Kvėpavimo takų sutrikimas- dujų mainų tarp aplinkinio oro ir cirkuliuojančio kraujo pažeidimas, atsirandantis hipoksemijai. Dujų mainai susideda iš dviejų etapų. Vėdinimas – tai dujų mainai tarp aplinkos ir plaučių. Deguonis - intrapulmoninis dujų mainai; veninis kraujas išskiria CO2 ir tampa prisotintas O2.
Kodas pagal tarptautinę ligų klasifikaciją TLK-10:
Priežastys
Etiologija ir patogenezė. pO2 sumažėjimas įkvėptame ore (pavyzdžiui, barometrinio slėgio sumažėjimas dideliame aukštyje). Kvėpavimo takų obstrukcija (pvz., LOPL, astma, cistinė fibrozė, bronchiolitas) sukelia alveolių hipoventiliaciją ir hipoksemiją. Hipoksemija yra pagrindinė kvėpavimo nepakankamumo patogenezės grandis. Hipoventiliacija (hipoksemija) dėl plaučių tarpuplaučio pakitimų.. Sarkoidozė.. Pneumokoniozė.. Sisteminė sklerodermija.. SRV.. Padidėjusio jautrumo pneumonitas.. Plaučių intersticinė fibrozė.. Metastazavusių išplitusių plaučių pakitimų.. Limfoizė.. Histiocitozė. Hipoventiliacija (hipoksemija) be pirminės plaučių patologijos.. Anatominiai sutrikimai... Kvėpavimo centro anomalijos... Krūtinės ląstos deformacijos (kifoskoliozės)... Krūtinės ląstos sienelės struktūriniai pakitimai: šonkaulių lūžiai.. Neuroraumeninės ligos... Myasthenia gravis. .. Miopatijos... Poliomielitas... Polimiozitas... Kvėpavimo raumenų paralyžius arba nenuoseklus darbas dėl kalcio, geležies trūkumo, sepsio ir kt. .. Endokrininė patologija... Hipotireozė... Nutukimas.. Plaučių perkrova... Hiperventiliacija ... Padidėjęs energijos suvartojimas kvėpavimui: padidėjęs aerodinaminis pasipriešinimas, kai kvėpavimo takų obstrukcija. Hipoksemija be alveolių hipoventiliacijos.. Šuntas... Intrakardinė esant apsigimimams su šuntu iš dešinės į kairę... Plaučių arterioveniniai šuntai... Visiškai neventiliuotų, bet perfuzuotų zonų buvimas plaučiuose.. Patologiškai mažas pO2 veniniame kraujyje dėl anemijos arba nepakankamumas.
Klasifikacija. Kvėpavimo nepakankamumo laipsnis paprastai vertinamas pagal dusulio, cianozės ir tachikardijos sunkumą. Svarbus požymis, leidžiantis įvertinti kvėpavimo nepakankamumo laipsnį, yra fizinio krūvio tolerancijos sumažėjimas. Yra trys kvėpavimo nepakankamumo laipsniai. I laipsnis - dusulio atsiradimas tik esant fiziniam krūviui. II laipsnis - dusulio išsivystymas esant nedideliam fiziniam krūviui. III laipsnis - dusulio atsiradimas ramybėje.
Klinikinė – laboratorinė diagnostika
. Hipoksemija .. Ūminė hipoksemija sukelia greitą gyvybiškai svarbių organų (pirmiausia centrinės nervų sistemos ir širdies) disfunkciją ir komą. Lėtinė hipoksemija sukelia plaučių vazokonstrikciją ir cor pulmonale vystymąsi.
. Hiperkapnija Acidozė.
FVD tyrimai. Kvėpavimo mechanikos įvertinimas. Ventiliacijos ir perfuzijos santykio matavimas – inertinių dujų įvedimas į veną, stabilių dujų mainų pasiekimas, po to nustatomas pO2 alveolėse ir iškvepiamame ore.
Gydymas
GYDYMAS
. Valdymo taktika.. Kvėpavimo nepakankamumo priežasties pašalinimas.. Deguonies terapija.. IVL.. ASC atkūrimas.. Jatrogeninių komplikacijų prevencija: ... barotrauma ... infekcijos ... apsinuodijimas deguonimi.
. Bronchų obstrukcijos šalinimas ... Bronchus plečiantys vaistai, įsk. GC sergant bronchine astma, vaskulitu su plaučių kraujagyslių pažeidimu, alerginėmis reakcijomis... Bronchų sekreto šalinimas (posturalinis drenažas, atsikosėjimą lengvinantys vaistai, perkusinis masažas).
. Hipoksemijos korekcija.teigiamas kvėpavimo takų slėgis – netechninis nefunkcionuojančių alveolių tiesinimo metodas... Teigiamas galutinis iškvėpimo slėgis 30-50 mm vandens diapazone. - svarbus priedas prie mechaninės ventiliacijos. Hemodinamikos palaikymas... Plaučių arterijos pleišto slėgio infuzinė terapija (PWPA)<15 мм рт.ст. и сниженном сердечном выбросе... Инфузия инотропных средств (допамина, добутамина, стартовая доза — 5 мкг/кг/мин) при ДЗЛА >18 mmHg ir mažas širdies tūris.Tikslingas audinių O2 poreikio mažinimas... Sujaudinimo ir galimų gretutinių patologijų (karščiavimo, sepsio, traukulių, nudegimų) pašalinimas... Raumenis atpalaiduojantys vaistai veiksmingi susijaudinusiems ar prieš ventiliatorių priešinantis valandos mechaninio vėdinimo.
. IVL.. Indikacijos: ... Ilgalaikio FiO2 palaikymo poreikis įkvėptame mišinyje > 60% spontaniško kvėpavimo metu ... Kvėpavimo raumenų silpnumas ... Kvėpavimo centro depresija. ir potvynio tūris >12 ml/kg.
Sumažinimas. PWLA - plaučių arterijos pleištinis slėgis.
TLK-10. J96 Kvėpavimo nepakankamumas, neklasifikuojamas kitur
Klinikinė lėtinio kvėpavimo nepakankamumo eiga priklauso nuo pagrindinės patologijos, DN tipo ir sunkumo. Būdingiausios jo apraiškos yra dusulys, hipoksemijos/hiperkapnijos poveikis ir kvėpavimo raumenų disfunkcija.
Ankstyviausias ir universaliausias CRF simptomas yra dusulys arba dusulys. Subjektyviai tai pacientai suvokia kaip oro trūkumo jausmą, diskomfortą kvėpuojant, poreikį stengtis kvėpuoti ir pan.. Esant obstrukcinei DN, dusulys yra iškvėpimas (sunku iškvėpti), o ribojantis – įkvepiantis (sunku įkvėpti). Dusulys fizinio krūvio metu daugelį metų gali būti vienintelis lėtinio kvėpavimo nepakankamumo požymis.
Pagrindinis klinikinis požymis, rodantis hipoksemiją, yra cianozė. Jo sunkumas ir paplitimas rodo lėtinio kvėpavimo nepakankamumo sunkumą. Taigi, jei subkompensuotoje stadijoje pacientams pastebima tik lūpų ir nagų lovų cianozė, tada dekompensacijos stadijoje ji įgauna plačiai paplitusią, o galutiniame etape - apibendrintą pobūdį. Hemodinamikos pokyčiai hipoksemijos metu yra tachikardija, arterinė hipotenzija. Sumažėjus PaO2 iki 30 mm, atsiranda sinkopinių epizodų.
Hiperkapniją, sergant lėtiniu kvėpavimo nepakankamumu, lydi padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, centrinės nervų sistemos sutrikimai (naktinė nemiga ir mieguistumas dieną, galvos skausmai). Kvėpavimo dažnio ir kvėpavimo modelio pokyčiai yra kvėpavimo raumenų disfunkcijos požymiai. Daugeliu atvejų lėtinį kvėpavimo nepakankamumą lydi greitas kvėpavimas (tachipnėja). Sumažėjęs kvėpavimo dažnis iki 12 per minutę. Ir mažiau tarnauja kaip didžiulis pranašas, nurodantis galimybę sustabdyti kvėpavimą. Pasikeitę kvėpavimo stereotipai apima papildomų raumenų grupių, kurios paprastai nedalyvauja kvėpuojant, įtraukimą (nosies sparnų patinimas, kaklo raumenų įtempimas, dalyvavimas pilvo raumenų iškvėpime), paradoksalus kvėpavimas, torakoabdominalinė asinchronija.
Klinikinė kvėpavimo nepakankamumo klasifikacija numato keturis jo etapus.
aš (pradinė). Dėvi latentinį kursą, maskuodamas pagrindinės ligos simptomus. Fizinio krūvio metu atsiranda oro trūkumo jausmas ir greitas kvėpavimas.
II (subkompensuota). Ramybės metu atsiranda dusulys, pacientas nuolat skundžiasi oro trūkumu, jaučia nerimą ir nerimą. Kvėpavimo metu dalyvauja papildomi raumenys, yra lūpų ir pirštų galiukų cianozė.
III (dekompensuota). Dusulys yra ryškus ir verčia pacientą užimti priverstinę padėtį. Kvėpuojant dalyvauja pagalbiniai raumenys, pastebima plačiai paplitusi cianozė, psichomotorinis sujaudinimas.
Kas tai yra?
Plaučių aneurizmos yra vietinis kraujagyslių sienelių išsiplėtimas, užtikrinantis kraujo tiekimą ir nutekėjimą iš plaučių. Kvėpavimo sistema yra susijusi su:
- Plaučių kamienas yra arterija, kuri tiekia veninį kraują į plaučius;
- Nuosavos plaučių arterijos – maži indai plaučių audinyje, anatomiškai nesusiję su plaučių kamienu. Nešioti arterinį kraują;
- Plaučių venos – keturios venos, kuriomis teka arterinis kraujas;
- Savos plaučių venos – mažos venos su veniniu krauju, nesusijusios su plaučių venomis.
Skiriamieji bruožai:
- progresyvus kursas;
- Ryšys su pagrindine liga;
- Polinkis į trombozę;
- Didelė tromboembolijos rizika;
- Klinikoje vyrauja kvėpavimo nepakankamumas.
Patologija paveikia abiejų lyčių žmones. Vyrai ir moterys yra vienodai paveikti.
Plėtros priežastys
Pažeidimas gali būti įgimtas arba įgytas. Įgimtos priežastinės ligos:
- Plaučių kamieno stenozė, atrezija, hipoplazija;
- Įgimtos širdies ydos;
- cistinė fibrozė;
- Didžiųjų laivų perkėlimas;
- Plaučių venų anomalijos.
Įgytos priežastinės ligos:
- Įgytos širdies ydos;
- Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL);
- užsitęsusi pneumonija;
- Plaučių fibrozė;
- Emfizema;
- Bronchų astma.
Simptomai ir gydymas
Plaučių kamieno aneurizma
TLK-10 kodas - I28.1.
Klinikoje išskiriami trys sindromai:
- kvėpavimo takų sutrikimas;
- hipoksija;
- Gretimų anatominių struktūrų suspaudimas.
Esant aneurizmai, kraujotaka tampa nerami. Vis mažiau veninio kraujo praeina per plaučius – mažiau kraujo tampa arteriniu. Atsiranda hipoksija (deguonies badas).
Esant dideliems dydžiams, aneurizma suspaudžia širdies kameras arba vieną iš plaučių, imituodama kardialgijos, pleurito, tarpuplaučio uždegimo kliniką.
Kursas yra ilgas ir nuolat progresuojantis. Simptomus lemia pagrindinė liga.
Paplitimas yra 2,3 iš 100 000 gyventojų.
- Įgimtos plaučių kamieno anomalijos;
- Fallot ydos;
- Įgytos širdies ydos.
Pagal nusiskundimus ir kliniką diagnozės nustatyti neįmanoma. Diagnozei patvirtinti naudojami vaizdo gavimo metodai:
- Rentgeno spinduliai - atskleidžia papildomą plaučių kamieno lanką;
- Širdies ultragarsas - turbulentinė kraujotaka ir suapvalintas kraujagyslių išsikišimas, susijęs su plaučių kamienu;
- Angiografija – tikslios aneurizmos, trombozės ir kraujavimo lokalizacijos nustatymas. Patologijai būdingas ribotas vienašalis kraujagyslių sienelės išsiplėtimas, dažniausiai užpildytas trombu;
- CT ir MRT - tikslaus aneurizmos dydžio, trombozės ir tromboembolijos nustatymas.
Gydymas 100% atvejų yra chirurginis dėl didelės mirtinų komplikacijų rizikos. Operacijų tipai:
- aneurizmos kirpimas;
- Plaučių kamieno rezekcija protezuojant;
- Plaučių stentavimas.
Plaučių arterijos šakų aneurizma
TLK-10 kodas - I28.1.
Plaučių arterija yra įprastas antrasis plaučių kamieno pavadinimas. Terminai yra keičiami ir visiškai sinonimai. Plaučių arterija, artėjant prie plaučių, yra padalinta į šakas, kurioms būtinai naudojamas vietos specifikacija. Yra dvi šakos:
- Dešinė (kartais vadinama dešiniąja plaučių arterija);
- Kairė (kairioji plaučių arterija).
Aneurizmų dydis retai viršija 0,5-0,8 cm. Klinika auga lėtai, kartais metų metus ir daugiausia lemia pagrindinė liga.
Diagnostikos kriterijai:
- Kvėpavimo nepakankamumas (didėjantis dusulys, pamėlsta oda);
- Tachikardija (dėl hipoksijos);
- Su komplikacijomis - vienpusis skausmo sindromas.
Paplitimas yra 0,8 atvejo 100 000 gyventojų.
- įgimtos anomalijos;
- Įgytos širdies ydos;
- LOPL ir bronchinė astma;
- Emfizema.
Diagnozė yra sunki dėl nespecifinių ir lengvų simptomų. Liga patvirtinama vaizdiniais metodais:
- Radiografija - plaučių lauko intensyvumo sumažėjimas;
- Ultragarsas - į vietą, kur arterija patenka į plaučius, nustatomas vienpusis kraujagyslių išsikišimas;
- Angiografija – lokalizacijos ir galimų komplikacijų patvirtinimas;
- CT (MRT) - tikslaus formavimo ir trombozės dydžio nustatymas.
Chirurginis gydymas:
- Patologinės srities apkarpymas;
- Stento montavimas;
- Pažeistos šakos pašalinimas protezuojant.
Kitų plaučių kraujagyslių ligos
TLK-10 kodas: I72.8.
Intrapulmoniniai kraujagyslės pažeidžiamos retai. Dėl mažo dydžio šios aneurizmos gali likti neaptiktos neribotą laiką. Skundų nėra. Būdingas greitas trombų susidarymas, po kurio atsiranda kalcifikacija, kurią atsitiktinai galima aptikti atliekant patikros rentgenografiją.
Su plyšimu ir kraujavimu stebima mažo židinio pneumonijos klinika:
- Vienpusis skausmas plaučiuose;
- Kosulys;
- Karščiavimas;
- Su antrine infekcija - pūlingų-hemoraginių skreplių atsiradimas.
Pasireiškimo dažnis yra 0,1-0,3 100 000 gyventojų.
Priežastys:
- Įgimtos kraujagyslių anomalijos;
- Emfizema;
- LOPL;
- Bronchų astma;
- Cistinė fibrozė.
Diagnostika:
- Radiografija - apvalaus kalcifikacijos aptikimas plaučiuose iki 0,5 cm dydžio;
- Širdies ultragarsas ir angiografija neatliekami;
- KT ir MRT (retai naudojamas) - mažas suapvalintas darinys, užpildytas trombu arba kalcifikacija.
Gydymas atliekamas atsižvelgiant į pagrindinę ligą. Išsivysčius židininei pneumonijai, naudojami antibiotikai, mukolitikai, skausmą malšinantys vaistai.
Galimos pasekmės
Pasekmės yra mirtinos ir sunkiai diagnozuojamos:
- Plaučių arterijos ir jos šakų tromboembolija – tai staigus kraujagyslės spindžio užsikimšimas susidariusiu trombu. Klinikos komplikacija gali būti labai trumpa – žmogus atsistoja ir iš karto krenta negyvas. Esant mažam trombo dydžiui, pavojus gyvybei yra ne toks ryškus, pagrindinis simptomas yra pjovimo-suspaudimo skausmas už krūtinkaulio;
- Plyšimas su kraujavimu yra antroji mirtina komplikacija, pasireiškianti greitai didėjančia hipoksija ir gausiu kraujavimu. Pacientai praranda sąmonę ir patiria kolapsą, virsantį šoku. Mirtingumas svyruoja nuo 70 iki 95%;
- Pūlingas mediastinitas - tarpuplaučio uždegimas, atsirandantis dėl kraujavimo su infekcija fone;
- Pneumonija yra plaučių uždegimas. Jis vyksta pagal židinio ar lobaro tipą.
Su plaučiais susijusių aneurizmų vystymosi prevencija yra skirta įgimtų ir įgytų širdies ir plaučių ligų gydymui. Simptomams būdingi pagrindiniai kvėpavimo sindromai, o tai apsunkina savalaikę diagnozę ir gydymą. Pastebėjus dusulį, pamėlusią odą, padažnėjusį pulsą ar krūtinės skausmą, reikia nedelsiant kreiptis pagalbos. Specializuoti šios patologijos specialistai yra pulmonologas, kraujagyslių ir krūtinės chirurgai.
Įvairios ūminės ir lėtinės bronchopulmoninės sistemos ligos (bronchektazės, pneumonija, atelektazės, kaverninės ertmės, išplitę procesai plaučiuose, abscesai ir kt.), centrinės nervų sistemos pažeidimai, anemija, hipertenzija plaučių kraujotakoje, kraujagyslių patologija. plaučiai ir širdis, plaučių ir tarpuplaučio navikai ir kt.
Kvėpavimo nepakankamumas klasifikuojamas pagal daugybę kriterijų: 1. Pagal patogenezę (pasireiškimo mechanizmą):
parenchiminis (I tipo hipokseminis, kvėpavimo ar plaučių nepakankamumas).
Parenchiminio tipo kvėpavimo nepakankamumui būdingas deguonies kiekio ir dalinio slėgio sumažėjimas arteriniame kraujyje (hipoksemija), kurį sunku ištaisyti deguonies terapija. Dažniausios šio tipo kvėpavimo nepakankamumo priežastys yra pneumonija, kvėpavimo distreso sindromas (šoko plaučiai), kardiogeninė plaučių edema.
ventiliacija ("siurbimas", hiperkapninis arba II tipo kvėpavimo nepakankamumas).
Pagrindinis ventiliacinio tipo kvėpavimo nepakankamumo pasireiškimas yra anglies dioksido kiekio ir dalinio slėgio padidėjimas arteriniame kraujyje (hiperkapnija). Hipoksemija taip pat yra kraujyje, tačiau ji gerai reaguoja į deguonies terapiją. Vėdinimo kvėpavimo nepakankamumo vystymasis stebimas esant kvėpavimo raumenų silpnumui, mechaniniams krūtinės raumenų ir šonkaulių defektams bei kvėpavimo centro reguliavimo funkcijų pažeidimams. 2. Pagal etiologiją (priežastis):
obstrukcinis.
Obstrukcinio tipo kvėpavimo nepakankamumas stebimas, kai oras praeina pro kvėpavimo takus – trachėją ir bronchus dėl bronchų spazmo, bronchų uždegimo (bronchito), svetimkūnių, trachėjos ir bronchų susiaurėjimo (susiaurėjimo), bronchų ir trachėjos suspaudimo. augliu.Tuo pačiu kenčia išorinio aparato funkcionalumas.kvėpavimas: pilnas įkvėpimas ir ypač iškvėpimas apsunkintas, kvėpavimo dažnis ribotas.
ribojantis (arba ribojantis).
Restrikcinis (ribojantis) kvėpavimo nepakankamumas pasižymi plaučių audinio gebėjimo plėstis ir kolapso apribojimu ir pasireiškia eksudaciniu pleuritu, pneumotoraksu, pneumoskleroze, sąaugomis pleuros ertmėje, ribotu šonkaulių lanko mobilumu, kifoskolioze. šios sąlygos susidaro dėl didžiausio galimo įkvėpimo gylio apribojimo.
kombinuotas (mišrus).
Kombinuoto (mišraus) tipo kvėpavimo nepakankamumas sujungia obstrukcinių ir ribojančių tipų požymius, kai vyrauja vienas iš jų, ir išsivysto esant ilgam širdies ir plaučių ligų eigai.
hemodinamikos.
Hemodinaminio kvėpavimo nepakankamumo išsivystymo priežastis gali būti kraujotakos sutrikimai (pvz., Tromboembolija), dėl kurių negalima vėdinti užsikimšusios plaučių srities. Kraujo šuntavimas iš dešinės į kairę per atvirą ovaliąją angą širdies ligos atveju taip pat sukelia kvėpavimo nepakankamumo vystymąsi pagal hemodinamikos tipą. Tokiu atveju susidaro veninio ir deguonies prisotinto arterinio kraujo mišinys.
difuzinis.
Difuzinio tipo kvėpavimo nepakankamumas išsivysto, kai pažeidžiamas dujų prasiskverbimas per plaučių kapiliarinę-alveolinę membraną ir jos patologinis sustorėjimas. 3. Pagal ženklų augimo greitį:
ūminis.
Ūminis kvėpavimo nepakankamumas vystosi greitai, per kelias valandas ar minutes, kaip taisyklė, lydimas hemodinamikos sutrikimų ir kelia pavojų pacientų gyvybei (reikalingas skubus gaivinimas ir intensyvi priežiūra). Ūminis kvėpavimo nepakankamumas gali išsivystyti pacientams, sergantiems lėtine DN forma jo paūmėjimo ar dekompensacijos metu.
lėtinis.
Lėtinis kvėpavimo nepakankamumas gali išsivystyti per kelis mėnesius ir metus, dažnai palaipsniui, palaipsniui didėjant simptomams, taip pat gali būti dėl nepilno pasveikimo po ūminio DN. 4. Pagal kraujo dujų sudėtį:
kompensuota (kraujo dujų sudėtis normali);
dekompensuota (hipoksemija arba arterinio kraujo hiperkapnija). 5. Pagal kvėpavimo nepakankamumo simptomų sunkumą:
DN I laipsnis - būdingas dusulys esant vidutinio ar didelio krūvio;
DN II laipsnis - dusulys stebimas esant nedideliam krūviui, pastebimas kompensacinių mechanizmų įsitraukimas ramybėje;
Ūminis kvėpavimo nepakankamumas- ūmiai išsivysčiusi patologinė būklė, kai išsivysto ryškus deguonies trūkumas. Ši būklė yra pavojinga gyvybei ir laiku nesuteikus medicininės pagalbos gali būti mirtina.
Pirminis ARF
Išorinio kvėpavimo aparato ir jo reguliavimo sistemų funkcijos pažeidimas
- 1. skausmo sindromas su kvėpavimo slopinimu (šonkaulių lūžis, torakotomija)
- 2. viršutinių kvėpavimo takų praeinamumo pažeidimas
- bronchitas ir bronchiolitas su gleivių hipersekrecija ir obstrukcinės atelektazės išsivystymu
- gerklų edema
- svetimas kūnas
- siekis
- 3. plaučių audinio funkcionavimo nepakankamumas
- masinė bronchopneumonija
- 4. centrinio kvėpavimo reguliavimo pažeidimas
- elektros sužalojimas
- vaistų perdozavimas, analeptikai
- 5. nepakankama kvėpavimo raumenų funkcija
- poliomielitas, stabligė, botulizmas
- liekamasis raumenų relaksantų poveikis
Antrinis ODN
Pažeidimai, kurie nėra įtraukti į kvėpavimo aparato anatominį kompleksą
- didžiulis nekompensuojamas kraujo netekimas, anemija
- ūminis širdies nepakankamumas su plaučių edema
- plaučių arterijos šakų embolija ir trombozė
- intrapleurinis ir ekstrapleurinis plaučių suspaudimas
- paralyžinis žarnų nepraeinamumas
- hidrotoraksas
Klasifikacija pagal ugdymo mechanizmą
- Obstrukcinis ARF
- Ribojantis ARF
- Hipoventiliacinė ORF
- Šunto difuzinis ARF
Klinika
Būdingas klinikinis ūminio kvėpavimo nepakankamumo požymis yra tachipnėjos išsivystymas, pacientas skundžiasi oro trūkumu, dusuliu. Didėjant hipoksijai, paciento susijaudinimą pakeičia sąmonės depresija, vystosi cianozė. Pacientas yra priverstinėje padėtyje, sėdi atremdamas rankas į sėdynę, todėl palengvina kvėpavimo raumenų darbą. Tai leidžia atskirti šią būklę nuo isterinių priepuolių. Kurių metu yra panašių nusiskundimų ir klinikoje, tačiau skirtingai nei ūminio kvėpavimo nepakankamumo atveju, tokios būklės nėra pavojingos gyvybei ir nereikalauja skubios medicininės pagalbos.
Gydymas
Straipsnyje pateikiami bendrieji aspektai: kvėpavimo nepakankamumas
Šios būklės gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties. Esant svetimkūniui arba glottio spazmui, atliekama konikotomija. Su pneumotoraksu užplombuokite pleuros ertmę. Apsinuodijus heminiais nuodais, naudojami specifiniai priešnuodžiai. Esant stipriam bronchų spazmui, vartojami gliukokortikosteroidai. Jei nesate tikri dėl šios būklės išsivystymo priežasties, neturėtumėte nieko daryti, kol atvyks greitoji pagalba.
Prognozė
Ligos prognozė gana palanki, laiku suteikus medicininę pagalbą darbingumas visiškai atkuriamas. Jei medicininė pagalba nesuteikiama, galimas mirtinas rezultatas.
Nuorodos
Wikimedia fondas. 2010 m.
Pažiūrėkite, kas yra „Ūminis kvėpavimo nepakankamumas“ kituose žodynuose:
TLK 10 N17.17. ICD 9 584584 DiseasesDB ... Vikipedija
Ūminis kvėpavimo nepakankamumas TLK 10 J96.96. TLK 9 518.81518.81 LigosDB ... Vikipedija
I Kvėpavimo nepakankamumas – tai patologinė būklė, kai išorinė kvėpavimo sistema neužtikrina normalios kraujo dujų sudėties arba ją užtikrina tik padidėjęs kvėpavimo darbas, pasireiškiantis dusuliu. Tai yra apibrėžimas... Medicinos enciklopedija
Žmogaus kvėpavimo sistema – tai visuma organų, kurie atlieka išorinio kvėpavimo funkciją (dujų mainai tarp įkvepiamo atmosferos oro ir plaučių cirkuliuojančio kraujo). Dujų mainai vyksta plaučių alveolėse, ... ... Wikipedia
KVĖPAVIMO NUTRAUKIMAS- medus. Kvėpavimo nepakankamumas yra dujų mainų tarp aplinkinio oro ir cirkuliuojančio kraujo pažeidimas, atsirandantis hipoksemijai, kurią sudaro 2 etapai. Vėdinimas Dujų mainai tarp aplinkos ir plaučių. Intrapulmoninis deguonies tiekimas ...... Ligos vadovas
FERMENTŲ TRŪKUMAS- medus. Įgimtų medžiagų apykaitos sutrikimų sindromai yra reti, tačiau turi didelę įtaką fiziniam, intelektualiniam, protiniam vystymuisi ir gyvenimo kokybei (pavyzdžiui, fenilketonurija, homocistinurija, glikogenozė, trapūs sindromai ... Ligos vadovas
I Inkstų nepakankamumas Inkstų nepakankamumas yra patologinė būklė, kuriai būdingas organizmo cheminės homeostazės inkstų reguliavimo pažeidimas, dalinis arba visiškas šlapimo susidarymo ir (ar) išsiskyrimo pažeidimas. Išreiškė P. n. ...... Medicinos enciklopedija
ICD 10 I ... Vikipedija
TLK 10 N17.17. N19.19. TLK 9 584 ... Vikipedija
Kepenų nepakankamumas yra simptomų kompleksas, kuriam būdingas vienos ar kelių kepenų funkcijų pažeidimas, atsirandantis dėl jų parenchimos pažeidimo. Portosisteminė arba hepatinė encefalopatija – tai simptominis CNS sutrikimų kompleksas, ... ... Vikipedija
Knygos
- Neatidėliotina pagalba ikihospitalinėje stadijoje. Vadovėlis, Lychevas Valerijus Germanovičius, Babuškinas Igoris Jevgenievičius, Andrienko Aleksejus Vladimirovičius. Vadovėlis skirtas skubiajai terapijai kaip savarankiškai medicinos sričiai. Apibūdinami dažniausiai pasitaikantys skubūs sindromai: ūminis kvėpavimo nepakankamumas, ūminis ...