Bet kuris suaugęs žmogus žino, kad peršalimas nėra priežastis nedelsiant pradėti vartoti antibiotikus. Tokios priemonės, be abejo, puikiai veikia ligų sukėlėjus, o jau kitą dieną žmogus jaučiasi geriau, tačiau gali pridaryti ir nemažos žalos. Jei liga yra ankstyvoje stadijoje, ją nesunkiai įveikiama gausiai girtaujant, antivirusiniais vaistais ir lovos režimu. Tačiau kai kuriais atvejais antibiotikų vis tiek nepakanka.
Testai padės nustatyti teisingą diagnozę.
Prieš skiriant gydymą antibiotikais, gydytojas atlieka daugybę tyrimų. Tai vienintelis būdas įsitikinti, kad peršalimas neprisidėjo prie komplikacijų. Jei yra kosulys, atliekamas skreplių pasėlis. Be to, bus paskirti bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai. Norint nustatyti, ar ARVI reikia antibiotikų, padės tamponas iš nosies ir ryklės. Jei yra pūlingos infekcijos, ją galima atpažinti iš karto. Rimta priežastis skirti antibiotikų terapiją yra Lefleur bacilos (difterijos sukėlėjo) nustatymas.
Norėdami nustatyti tikslesnę diagnozę, gydytojas gali pasiūlyti pacientą ištirti ligoninėje. Čia bus galima atlikti visus reikiamus laboratorinius tyrimus, stebėti paciento būklę. CBC bus atlikta kelis kartus. Gydytojas turėtų atkreipti dėmesį, ar AKS didėja, ar didėja bendras leukocitų skaičius.
Atkreipkime dėmesį į savijautą
Bakterinės infekcijos prisitvirtinimą galima nustatyti pagal bendrą organizmo būklę. Paprastai kūno temperatūra smarkiai pakyla. Jei peršalimas komplikuojasi plaučių uždegimu, pacientą ima dusulys, kankina stiprūs kosulio priepuoliai. Tokiu atveju ARVI be nesėkmės gydomas antibiotikais.
Verta atkreipti dėmesį į išskyrų iš nosies ir gerklės spalvą. Jei gleivės įgauna tamsų ar žalią atspalvį, labai tikėtina, kad atsirado komplikacijų. Sergant bakterine Urogenitalinės sistemos infekcija, šlapimas tampa rudos spalvos, jame atsiranda nuosėdų, kurias galima lengvai pamatyti plika akimi. Išmatose gali būti kraujo arba pūlių.
Dažnai atsitinka, kad po SARS pradžios praeina kelios dienos, o gydymas neduoda rezultatų. Be to, gali atsirasti papildomų nemalonių simptomų, tokių kaip galvos skausmas, pykinimas, miego sutrikimas. Tai gali rodyti uždegiminio proceso vystymąsi plaučiuose ir bronchuose. Be to, ant tonzilių gali atsirasti pūlingų apnašų, sustiprėja gerklės skausmas.
Kilus komplikacijoms, kokį antibiotiką vartoti nuo ARVI, turėtų nuspręsti gydytojas. Atsižvelgiama į paciento amžių, jo istoriją, polinkio į alergines reakcijas buvimą, komplikacijų lokalizaciją ir kt.. Be gydytojo sutikimo nerekomenduojama vartoti antibakterinių vaistų.
Kada galima apsieiti be antibiotikų?
Net jei laboratorinė analizė parodė, kad yra bakterinė infekcija, ARVI antibiotikai ne visada vartojami. Negalima skirti vaistų nuo gleivinės pūlingo rinito, kuris trunka mažiau nei dvi savaites. Antibakterinis gydymas pradedamas tik tada, kai antivirusinis gydymas neduoda teigiamo rezultato. Be to, antibiotikai neskiriami sergant tracheitu, virusiniu tonzilitu, nazofaringitu, laringitu. taip pat netinka herpesvirusinei infekcijai, kuri gali pasireikšti ARVI laikotarpiu, gydyti.
Pasitaiko ir tokių atvejų, kai pajutus pirmuosius peršalimo simptomus būtina vartoti antibiotikus. Esant ryškiems sumažėjusio imuniteto požymiams, vaistai naudojami tiesiog profilaktikai. Taip yra dėl to, kad labai tikėtina, kad bakterinė infekcija prisijungs prie susilpnėjusio kūno. Antibiotikai nuo ARVI vaikams skiriami esant dideliam svorio trūkumui arba esant bet kokiems fiziniams sutrikimams.
Indikacijos antibiotikų skyrimui
Antibiotikai nuo ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų suaugusiems ir vaikams skiriami pirmiausia pasirodžius pirmiesiems tonzilito ar plaučių uždegimo simptomams. Gydytojas gali skirti vaistus iš penicilinų ar makrolidų grupės. Sergant pūlingu limfadenitu, jos skiriamos.Jei atsiranda tokių komplikacijų, būtina papildoma hematologo ir chirurgo konsultacija.
Sergant SARS gali išsivystyti paranalinių sinusų uždegimas. Sinusitas yra rimta nerimo priežastis. Jei peršalus nosies tiltelio srityje atsiranda geltonų gleivinių išskyrų ir skausmo, prasminga kreiptis į ENT. Rentgeno tyrimas padės nustatyti tikslią diagnozę. Antibiotikus nuo ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų vaikams ir suaugusiems, sergant sinusitu, skiria gydytojas otolaringologas.
Kai kuriais atvejais antibiotikų terapija skiriama profilaktikos tikslais. Pacientai, kuriems neseniai buvo atlikta operacija, yra gydomi antibiotikais nuo ARVI. Tokiu atveju gali būti paskirtas plataus veikimo spektro vaistas. Jis turės būti taikomas mažiausiai penkias dienas. Taigi, sumažėjus imunitetui, gydytojas stengiasi apsaugoti pacientą nuo bet kokių komplikacijų atsiradimo.
Kokius antibiotikus galima skirti?
Atsižvelgdamas į komplikacijų formą, bendrą paciento būklę ir amžių, gydytojas parenka antibakterinį vaistą. Penicilino serijos antibiotikai gali būti skiriami tik tiems pacientams, kurie nėra linkę į alergines reakcijas. Su tonzilitu galima skirti tokius vaistus kaip Ecoclave, Amoxiclav, Augmentin. Tai vaistai, kurie paprastai vadinami „apsaugotais penicilinais“. Jie turi švelnesnį poveikį žmogaus organizmui.
Esant kvėpavimo sistemos infekcijai, dažniausiai skiriami makrolidai. "Macropen", "Zetamaks" - antibiotikai ARVI suaugusiems, jei prasideda bronchitas. Sergant ENT organų ligomis, galima skirti vaistus "Sumamed", "Hemomicinas", "Azitrox".
Jei atsiranda atsparumas penicilinų grupės vaistams, skiriami daugelio fluorokvinolonų antibiotikai. Tai levofloksacinas arba moksifloksacinas. Fluorochinolonai yra draudžiami ARVI antibiotikai vaikams. Kūdikių skeletas dar nėra pakankamai susiformavęs, todėl gali atsirasti nenuspėjamų nepageidaujamų reakcijų. Be to, fluorokvinolonai yra atsarginiai vaistai, kurių žmogui gali prireikti suaugus. Kuo anksčiau pradėsite juos vartoti, tuo greičiau išsivystys priklausomybė.
Gydytojas turėtų pasirinkti geriausią ARVI antibiotiką, atsižvelgdamas į paciento kūno ypatybes ir komplikacijų formą. Specialistas turi padaryti viską, kad padėtų pacientui maksimaliai įveikti ligą, išvengiant nepageidaujamų reakcijų. Problemą apsunkina tai, kad kasmet patogenai tampa vis atsparesni plataus veikimo spektro antibakteriniams vaistams.
Koks yra teisingas antibiotikų vartojimo būdas?
Antibiotikų vartojimas nuo ARVI būtinas tik tada, kai be jų neįmanoma išsiversti. Lengvos formos sloga ir kosulys puikiai gydomi antivirusiniais vaistais. Papildoma terapija atliekama, kai prasideda komplikacijos, o prie peršalimo simptomų prisijungia bakterinė infekcija. Jei aukšta temperatūra trunka ilgiau nei tris dienas, atsiranda pūlingų išskyrų, pablogėja bendra paciento būklė, skiriami antibiotikai.
Visą informaciją apie antibiotikų vartojimą patartina surašyti į specialų sąsiuvinį. Patogenai gali sukurti imunitetą antibiotikams. Todėl gydymo pradėti stipriais vaistais negalima. Komplikacijų atveju gydytojas tikrai paklaus, kokie antibiotikai anksčiau buvo vartojami nuo ARVI. Tas pats vaistas negalės duoti tokio pat gero rezultato gydant skirtingus pacientus.
Norint parinkti tinkamus SARS antibiotikus, verta atlikti bakterijų kultūrą. Taigi bus galima nustatyti mikroorganizmų jautrumą tam tikrai antibakterinių vaistų grupei. Vienintelė problema gali būti ta, kad laboratorinė analizė gali trukti nuo dviejų iki septynių dienų. Per tą laiką paciento būklė gali pablogėti.
Antibiotikai nuo gripo ir SARS turi būti vartojami griežtai pagal schemą. Tereikia pamiršti vaistą vienai dienai, ir vėl atsiras nemalonūs ligos simptomai. Tarp tablečių vartojimo turi praeiti tam tikras laiko tarpas. Jei vaistas vartojamas du kartus per dieną, tai turi būti padaryta griežtai po 12 valandų.
Kiek dienų vartojami antibiotikai?
Nepriklausomai nuo to, kokius antibiotikus gydytojas skiria nuo ARVI, juos reikia vartoti mažiausiai penkias dienas. Jau kitą dieną po antibiotikų terapijos pradžios pacientas pajus reikšmingą jo būklės palengvėjimą. Tačiau jokiu būdu neturėtumėte nutraukti gydymo. Antibakterinių vaistų vartojimo trukmę nustato terapeutas.
Yra ilgai veikiančių antibiotikų, kurie skiriami ypač sunkiais atvejais. Jų priėmimo schema suskirstyta į kelis etapus. Pacientas turės gerti tabletes tris dienas, tada daryti pertrauką tiek pat laiko. Antibakteriniai vaistai geriami per tris vizitus.
Probiotikų vartojimas
Bet kokie antibiotikai veikia ne tik patogenus, bet ir tuos, kurie yra naudingi. Gydymo laikotarpiu sutrinka natūrali žarnyno mikroflora. Todėl papildomai verta vartoti vaistus, kurie gali atkurti normalią organizmo būklę. Tokie vaistai kaip "Bifiform", "Linex", "Narine", "Gastrofarm" turi gerą poveikį. Reikėtų ne tik vartoti probiotikus, bet ir valgyti daugiau pieno produktų. Vaistai vartojami tarp antibiotikų vartojimo.
Gydymo laikotarpiu būtina laikytis specialios dietos. Verta valgyti daugiau daržovių ir vaisių, atsisakyti riebaus ir aštraus maisto. Bet kokie ARVI antibiotikai suaugusiems ir vaikams slopina kepenis. Būtina valgyti lengvą maistą, kuris neapkraus organizmo. Baltą duoną patartina keisti juoda, o džiovinti vaisiai bus puiki alternatyva saldumynams.
Antibakteriniai vaistai suaugusiems
Cefalosporinai yra pusiau sintetiniai, turintys platų veikimo spektrą. Yra kelios šių fondų kartos. Populiariausi vaistai yra Aspeter, Ceporin, Cefalexin. Juos galima skirti sergant įvairiomis kvėpavimo sistemos ligomis. „Aspetil“ tinka ir vaikams, jei pacientas sveria daugiau nei 25 kg.
Fluorokvinolonai yra plataus veikimo spektro vaistai, kurie greitai absorbuojami į minkštuosius audinius. Populiariausi yra levofloksacinas ir moksifloksacinas. Šie antibakteriniai vaistai yra draudžiami vaikams, moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu, taip pat žmonėms, sergantiems epilepsija. Taip pat žinomi rimtų alerginių reakcijų į fluorokvinolonus atvejai. Vaistai vartojami du kartus per dieną po 500 mg.
Makrolidai yra vaistai, turintys bakteriologinį poveikį. Jie gali būti skiriami tokioms SARS komplikacijoms kaip bronchitas, tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, pneumonija. Makrolidai yra azitromicinas ir eritromicinas. Sunku atsakyti į klausimą, kuris antibiotikas yra geresnis ARVI. Juk makrolidų vartojimo poveikis gali būti pastebimas tik po 2-3 dienų. Šie vaistai yra patvirtinti vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Vaisto paros dozė negali viršyti 1,5 g (padalinta į 5-6 dozes).
Penicilinai yra antibiotikai, veikiantys streptokokus ir stafilokokus. Dažniausiai naudojami tokie vaistai kaip "Amoksiklavas", "Amoksicilinas". Ši antibakterinių vaistų grupė yra laikoma mažiausiai toksiška. Galimas naudojimas vaikų terapijoje. Priėmimo efektyvumą galima pastebėti po kelių dienų. Bendras gydymo kursas turi trukti mažiausiai penkias dienas. Sunkiausiais atvejais penicilinai vartojami 10-14 dienų.
Kokie yra dažniausiai skiriami ARVI?
Sergant viršutinių kvėpavimo takų ligomis, vyresniems nei trijų mėnesių kūdikiams dažnai skiriamas „Augmentin“. Šis vaistas vaistinėse parduodamas miltelių pavidalu. Iš jo gaminama suspensija ir vaikams skiriama 3 kartus per dieną. Retais atvejais gali pasireikšti alerginė reakcija bėrimo forma. Teigiamas gydymo rezultatas gali būti matomas jau kitą dieną po gydymo antibiotikais pradžios.
Su tokiomis SARS komplikacijomis kaip vidurinės ausies uždegimas, tonzilitas, cistitas, sinusitas, vaikams gali būti skiriamas Zinacef. Vaistas tiekiamas injekcinio tirpalo pavidalu. Dozė nustatoma atsižvelgiant į vaiko amžių ir svorį. Vaistas praskiedžiamas vandeniu.
Sumamed Forte yra dar vienas populiarus vaistas vaikų terapijoje. Antibakterinis agentas turi platų veikimo spektrą ir leidžia įveikti ligą per trumpiausią įmanomą laiką. Vaistas "Sumamed" draudžiamas vaikams iki 6 mėnesių amžiaus. Vaistas tiekiamas miltelių pavidalu, kuris praskiedžiamas į suspensiją. Dozė apskaičiuojama pagal vaiko svorį (10 mg 1 kg svorio). Vaistas vartojamas vieną kartą per dieną.