Sąlygiškai patogeniškų mikroorganizmų patogeninės savybės pasireiškia tik smarkiai sumažėjus organizmo atsparumui. Sveikam žmogui jų nuolat yra ant gleivinių, odos ir virškinamajame trakte, nesukeliant uždegiminių reakcijų ir patologinių pokyčių.
Žmogaus kūne gyvena daugybė mikroorganizmų
Oportunistiškai patogeniški mikroorganizmai (OPM) – tai didelė bakterijų, virusų, pirmuonių ir grybų grupė, gyvenanti simbiozėje su žmonėmis, tačiau tam tikromis sąlygomis galinti sukelti patologinius procesus. Garsiausių ir labiausiai paplitusių iš jų sąraše yra genčių atstovai:
- Proteusas;
- Enterobacter;
- Streptokokas;
- Escherichia;
- Pseudomonas;
- Candida
- Aspergillus ir daugelis kitų.
Mokslininkai negali nubrėžti aiškios ribos tarp nepatogeninių, patogeninių ir sąlygiškai patogeniškų mikroorganizmų, nes jų patogeniškumą daugeliu atvejų lemia mikroorganizmo būklė. Tai yra, visiškai sveiko žmogaus tyrimo metu nustatyta mikroflora gali sukelti rimtą ligą, kuri kitam asmeniui baigsis mirtimi.
Todėl sąlyginai patogeniški mikrobai dažnai vadinami oportunistais, nes, remiantis apibrėžimu, jie išnaudoja bet kokią palankią galimybę intensyviai daugintis.
UPM vystymąsi provokuojantys veiksniai
Nepatogeninės bakterijos ir oportunistiniai mikroorganizmai padeda kovoti su patogenais, kol jų koncentracija pasiekia tam tikrą ribą, mažėjant bendram žmogaus organizmo atsparumui. Po to UPM veikimas tampa diametraliai priešingas ir sukelia pūlingus įvairių audinių uždegimus. Šiuo atveju provokuojantys veiksniai gali būti:
- lėtinės ligos;
- ūminės virusinės ir bakterinės infekcijos;
- onkologinės ligos;
- antibiotikų, antivirusinių ir hormoninių vaistų vartojimas;
- apsinuodijimas alkoholiu ir cheminėmis medžiagomis;
- stiprus ar užsitęsęs stresas;
- pilvo operacijos;
- sužalojimai, opiniai ir uždegiminiai procesai žarnyne;
- netinkamas arba nekontroliuojamas gaubtinės žarnos hidroterapijos atlikimas;
- priverstinis imunogenezės slopinimas tais atvejais, kai nėščioms moterims gresia implanto ar vaisiaus atmetimas;
- nesubalansuota mityba ir žemos kokybės produktų naudojimas.
Gana dažnai patogeniniai ir sąlygiškai patogeniški mikroorganizmai patenka į žmogaus organizmą dėl nepakankamo aseptikos ir antisepsio taisyklių laikymosi gydymo įstaigose. Taip nutinka naudojant įrankius, įrangą, pirštines ir tvarsčius, kurie nebuvo pakankamai dezinfekuoti arba sterilizuoti.
Nesilaikant higienos ir sanitarinių normų, užsikrečiama bakterijomis
Kartais infekcija atsiranda dėl to, kad vaistams atskiesti naudojamas distiliuotas vanduo, kuriame yra sąlygiškai patogeninių mikroorganizmų, kurie gyvena distiliuotoje.
Tokiais atvejais ligos gali pasireikšti mišriomis infekcijomis, uždengti esamomis patologijomis arba formuoti savotišką simptomų mišinį, kurį sukelia naujai įsiskverbę mikrobai.
Toksinų susidarymas
Pagrindinis skirtumas tarp patogeninės ir sąlygiškai patogeniškos mikrofloros nuo nepatogeninių mikroorganizmų yra gebėjimas formuoti toksinus, kurie skirstomi į šias grupes:
- Endotoksinai, kurie yra būtinas gramneigiamų bakterijų ląstelių membranos elementas, išsiskiria ir daro neigiamą poveikį žmogaus organizmui tik po jų mirties. Jie gali atlaikyti ilgalaikį aukštų temperatūrų poveikį, o autoklave išlaiko savo savybes pusvalandį.
- Egzotoksinus sintetina mikroorganizmai ir išskiria į aplinką visą savo gyvenimą. Šią savybę turi beveik visos gramteigiamos bakterijos. Verdant jie akimirksniu sunaikinami, o temperatūra nuo 60 iki 80 0 С juos neutralizuoja per 10-60 minučių.
Klinikiniai šių toksinų grupių poveikio šeimininko organizmui požymiai labai skiriasi vienas nuo kito. Taigi, endotoksinai sukelia apsinuodijimą būdingais apsinuodijimo simptomais, įskaitant:
- viduriavimas;
- silpnumas;
- pykinimas;
- galvos skausmas;
- pilvo pūtimas;
- dusulys;
- karščiavimas.
Užsikrėtimą patogeninėmis bakterijomis lydi bloga sveikata
Egzotoksinai selektyviai veikia tam tikrus organus ir audinius. Šios mikrobinės kilmės medžiagos yra pripažintos galingiausiais toksinais gamtoje.
Oportunistinių mikroorganizmų diagnostika
Gana sunku iš tiriamos medžiagos atpažinti patogeninius ir sąlyginai patogeniškus mikrobus, nes joje yra mikrofloros, nuolat gyvenančios paveiktame organe, abejingų rūšių, taip pat patogenų, patekusių į medžiagą mėginių ėmimo metu.
Be to, kokybinis UPM atstovų nustatymas tepinėliuose neįrodo, kad jie sukėlė ligą. Norint patvirtinti diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą, būtina:
- papildomas kiekybinės mikroorganizmų sudėties tyrimas, padedantis nustatyti tam tikros rūšies mikrobų koncentraciją tiriamame substrate;
- medžiagos mėginių ėmimo įgyvendinimas laikantis galiojančių taisyklių ir gairių, padedančių išvengti svetimos mikrofloros patekimo į ją;
- kelių maistinių terpių, skirtų vieno ar kito tipo infekcijos sukėlėjo diferencinei diagnostikai, naudojimas vienu metu;
- sukurti biologinį tyrimą izoliuotų oportunistinių ir patogeninių mikroorganizmų patogeniškumui nustatyti;
- jautrumo antibiotikams titravimas;
- antikūnų titrų prieš nustatytus mikroorganizmus padidėjimo nustatymas.
Norint paskirti tinkamą gydymą, būtina atlikti laboratorinius mikrofloros tyrimus.
Jei po gydymo kurso sergančiam žmogui ir toliau pasireiškia klinikiniai ligos požymiai, tai gali reikšti patogeno pasikeitimą. Tokiu atveju reikia atlikti pakartotinį mikrobiologinį tyrimą ir, remiantis jo rezultatais, skirti antibiotikų terapijos kursą, kuris skiriasi nuo anksčiau taikyto gydymo.
Būtinos prevencinės priemonės
Mikrobiologai įspėja, kad kova su sąlygiškai patogeniškais mikroorganizmais gali sukelti disbakteriozę ir sukelti įvairių uždegiminių procesų bei patologijų atsiradimą. Todėl būtina laikytis higienos taisyklių, laikytis subalansuotos mitybos, palaikyti vandens balansą organizme, kuo labiau sumažinti alkoholio ir narkotikų vartojimą.
Visavertė mityba, sveikas gyvenimo būdas – geriausios profilaktikos priemonės
Jei viduriuojate kartu su karščiavimu, pykinimu ir kitais toksikozės požymiais, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad nustatytumėte patogeninę mikroflorą ir atliktumėte reikiamą gydymą.