Vaistiniai preparatai, susiję su atx. Anatominė terapinė cheminė klasifikacija (ATC)

Visame pasaulyje naudojamos informacijos suvienodinimas padeda greičiau išspręsti įprastas problemas. Susisteminta ATC vaistų klasifikacija prisideda prie sėkmingo su visuomenės sveikata susijusių problemų įveikimo.

Vaistų anatominės – terapinės – cheminės klasifikacijos principai ir būtinybė

Tarptautinės klasifikavimo sistemos yra skirtos pritaikyti informaciją, kurią naudoja įvairios šalys. Sisteminimo klausimas ypač aktualus kalbant apie gyventojų sveikatą. Naudodamiesi ATC vaistų klasifikacija, specialistai visame pasaulyje išsprendžia daugybę bendrų problemų.

ATC vaistų klasifikavimo tikslas

Šiandien beveik kiekvienoje medicininio vaisto vartojimo instrukcijoje yra įrašas „ATC kodas“. Netoliese yra lotyniškos raidės ir skaičiai. Kokiu tikslu ir kas vaistui skiria tokį kodą? Koks jo tikslas?

Santrumpa ATC reiškia anatominę – terapinę – cheminę vaistų sisteminimą. Tokia vaistų klasifikacija yra tarptautinių, daugiausia Europos, ekspertų darbo vaisius. Pasaulio sveikatos organizacija rekomendavo anatominę-terapinę-cheminę vaistų sisteminimą kaip vieningą tvarką nuo praėjusio amžiaus 80-ųjų pradžios naudoti visose šalyse.


Anatominę – terapinę – cheminę vaistų klasifikaciją naudoja specialistai. Susisteminus skirtingų šalių vartojamų vaistų asortimentą, galima įvertinti kelių sričių statistinius duomenis. Vaistų vartojimo struktūra, jų išrašymo trūkumų nustatymas, susistemintos informacijos panaudojimas mokslo ir švietimo tikslais vertinamas naudojant specifinius klasifikavimo kodus.

ATC narkotikų kvalifikavimo principas ir struktūra

Nuo praėjusio amžiaus vidurio visame pasaulyje buvo pastebėta apčiuopiama pažanga kuriant ir gaminant naujus vaistus. Vaistų asortimentas išaugo eksponentiškai. Atėjo laikas, kai medicinos praktika ir farmacine veikla užsiimantiems specialistams tapo aišku, kad esamai situacijai suvaldyti reikia tam tikro kompromiso ir sąveikos.

Vaistų ATC klasifikacija grindžiama keliais principais ir taisyklėmis. Visų pirma, visus vaistus buvo siūloma sąlyginai suskirstyti į grupes pagal jų taikymo sritį, farmakologinį poveikį, cheminę struktūrą.


Žmogaus kūno organų sistema arba vienas anatominis objektas yra esminis veiksnys priskiriant pirmojo lygio raidės kodą. Klasifikacijos struktūroje yra 14 tokių raidžių pavadinimų.

Raidiniai kodai A, B, C, D, G, J, L, M, N, P, R, S priskiriami priklausomai nuo organo ar sistemos, į kurią nukreiptas farmakologinis vaisto veikimas. Vaistai, turintys įtakos medžiagų apykaitos procesams ar virškinimui, širdžiai ar kraujagyslėms, kraujodarai, taip pat urogenitalinių organų patologijoms gydyti, mikrobinėms ligoms gydyti, imunomoduliuojantys ar priešnavikiniai vaistai standartizuotoje sistemoje turi skirtingus raidžių kodus. Kiti vaistai pažymėti V raide.

Toliau, naudojant raides ir skaičius, pagal cheminę struktūrą, medžiagų farmakologinį poveikį vaistams priskiriami kodai. Vaistų grupės skirstomos į penkis sąlyginius lygius. Kiekvienas lygis reiškia vietą bendroje tarptautinės sistemos hierarchijoje. Tarptautinėje ATC klasifikacijoje naudojami tik nepatentuoti tarptautiniai pavadinimai arba įprasti pavadinimai.


Kodų skyrimo kriterijai ir tvarka

Paprastai vaistui priskiriamas vienas kodo numeris. Išimtis yra situacijos, kai vaistas vartojamas kelioms patologijoms gydyti arba jo taikymo sritis apima daugybę organų ar sistemų. Jei vaistas turi skirtingą veikimo stiprumą arba išleidimo formą, kiekvienai vaistų rūšiai priskiriami skirtingi kodai.

Kombinuoti vaistai neturi kodo ATC sistemoje. Tačiau kai kelių vaistų derinį nuolat naudoja kelios valstybės, tokiam įrankiui priskiriamas savas kodas. Tačiau ištisos narkotikų grupės daugelyje pasaulio šalių neturi fiksuoto kodo. Taip yra dėl daugelio priežasčių.

Kodų priskyrimą, klasifikacijos pakeitimų svarstymą atlieka Pasaulio sveikatos organizacija. Kad vaistas gautų savo kodą pagal tarptautinę klasifikaciją, atsakingi atstovai turi pateikti prašymą specializuotam centrui. Bet kokie tarptautinės klasifikacijos pakeitimai gali būti daromi tik atidžiai apsvarsčius visus argumentus, lėmusius pakeitimus.

Anatominė – terapinė – cheminė sisteminimas, kaip ir bet kuris kitas standartizacijos metodas, turi savo privalumų ir trūkumų. ATC klasifikaciją sunku naudoti plačiam gyventojų ratui, tačiau be jos neįmanoma koordinuoti specialistų veiksmų tarptautiniu lygiu.

Anatominės terapinės cheminės medžiagos (ATC) klasifikavimo sistemą (ATC) PSO priėmė kaip tarptautinį statistinių vaistų vartojimo įvairiose šalyse tyrimų metodologijos standartą. ATC sistema buvo sukurta globojant PSO nuo 1969 m. 70-ųjų pradžioje. 20 amžiaus Norvegijos vaistų kontrolės agentūra (Norsk Medisinaldepot, NMD) pakeitė ir išplėtė Europos farmacijos rinkos tyrimų asociacijos (EPhMRA) anatomijos terapinę klasifikaciją, sukurdama tai, kas šiandien žinoma kaip ATC klasifikavimo sistema. ATC klausimus sprendžia koordinuojanti institucija – PSO Statistinių tyrimų metodikos bendradarbiavimo centras.

Struktūra ir nomenklatūra

ATC klasifikavimo sistema

ATC sistemoje vaistai klasifikuojami pagal pagrindinį terapinį panaudojimą (t. y. pagrindinę veikliąją medžiagą). Pagrindinis principas yra tas, kad kiekvienai paruoštai vaisto formai yra apibrėžtas tik vienas ATC kodas. Vaistas gali turėti daugiau nei vieną kodą, jeigu jame yra skirtingos veikliosios medžiagos dozės arba jis pateikiamas keliomis dozavimo formomis, kurių terapinės indikacijos skiriasi. Kai vaistinis preparatas turi dvi ar daugiau vienodai svarbių indikacijų arba skirtingose ​​šalyse skiriasi jo pagrindinė terapinė paskirtis, klausimą, kuri indikacija laikytina pagrindine indikacija, sprendžia PSO techninė darbo grupė ir šiam vaistui dažniausiai priskiriamas tik vienas kodas. . Į oficialų ATC kodo indeksą įtraukus naujus vaistus, PSO centras visų pirma atsižvelgia į pavienius vaistus (kuriuose yra viena veiklioji medžiaga), tačiau ATC kodai priskiriami ir fiksuotiems veikliųjų medžiagų deriniams, plačiai naudojamiems įvairiose šalyse. Sudėtiniai preparatai, kurių veikliosios medžiagos priklauso tam pačiam 4-am terapiniam lygiui, paprastai klasifikuojami naudojant 5-ojo lygio kodus, kurių serija yra 20 arba 30; kombinuoti produktai, kurių veikliosios medžiagos nepriklauso tai pačiai 4 lygio terapinei grupei, klasifikuojami naudojant 5 lygio kodus, kurių serija yra 50.

Atkreipiame COMPENDIUM skaitytojų dėmesį, kad žinyno naudojimo patogumui vaistai, neturintys tarptautinių kodų, skirstomi į kelias papildomas grupes, pažymėtas ženklu „**“. Šių grupių kodai nėra oficialiai patvirtinti PSO ir gali nesutapti su kitų šalių kodais.

PBX klasifikavimo principai

PSO centras naujus straipsnius į ATC klasifikaciją įtraukia tik paprašius (gamintojams, vaistų kontrolės agentūroms, mokslo institucijoms). Įtraukdamas naujus vaistus į ATC kodo indeksą, Centras visų pirma atsižvelgia į paprastus vaistus (kurių sudėtyje yra viena veiklioji medžiaga, dažniausiai su INN ir gerai žinomomis savybėmis).

Atskiri ATC kodai nepriskiriami:

  1. kombinuoti preparatai (išskyrus plačiai naudojamus fiksuotus veikliųjų medžiagų derinius);
  2. naujas medžiagas prieš paduodant paraišką licencijai gauti;
  3. pagalbiniai vaistai arba tradicinė medicina.

ATC kodo priskyrimas vaistui taip pat nėra PSO rekomendacija dėl jo vartojimo ar jo veiksmingumo įvertinimo, įskaitant palyginimą su kitais vaistais. ATC kodai paprastai skelbiami kasmet (naujausias leidimas – ATC klasifikacijos indeksas su DDD, 2014 m. sausio mėn., PSO Bendradarbiavimo narkotikų statistikos metodologijos centras, Oslas, Norvegija).

ATC sistemoje paprasti vaistai klasifikuojami pagal pagrindinį terapinį panaudojimą (pagal veikliąją medžiagą). Pagrindinis principas – visiems vaistams, kurių sudedamosios dalys, stiprumas ir dozavimo forma panašios, priskiriamas tik vienas ATC kodas. Vaistinis preparatas gali turėti daugiau nei vieną kodą, jei jis gaminamas skirtingo stiprumo, sudėties ar terapinių indikacijų dozavimo formomis. Skirtingos dozavimo formos vietiniam ar sisteminiam vartojimui taip pat turi skirtingus ATC kodus. Jei vaistinis preparatas turi dvi ar daugiau vienodai svarbių indikacijų, PSO Tarptautinė ekspertų darbo grupė nusprendžia, kuri indikacija laikoma pagrindine ir atitinkamai priskiria vieną kodą.

Inovatyvūs vaistai, nepriklausantys žinomoms 4-ojo ATC lygio panašių medžiagų grupėms, laikinai priskiriami IV-ojo lygio grupei „X“ („kita“). Jei kelios tokios medžiagos priskiriamos tai pačiai 4 lygio grupei, tada kitą klasifikacijos peržiūrą joms sukuriama nauja grupė. Todėl grupės, turinčios „X“ indeksą, dažnai apima naujoviškus vaistus.

Pagrindiniai sudėtinių vaistų klasifikavimo principai:

  1. kombinuoti preparatai, kurių veikliosios medžiagos priklauso vienam 4 lygiui, klasifikuojami naudojant 5 lygio kodus, kurių serija yra 20 arba 30 (pavyzdžiui, N01B B02 – lidokainas, N01B B04 – prilokainas, N01B B20 – deriniai);
  2. kombinuoti preparatai, kurių veikliosios medžiagos priklauso skirtingoms 4-ojo lygio grupėms, klasifikuojami naudojant 5-ojo lygio kodus su serija 50 (pavyzdžiui, R06A A02 – difenhidraminas, R06A A52 – difenhidraminas, deriniai); tačiau skirtingi kombinuoti produktai, kurių sudėtyje yra tos pačios pagrindinės veikliosios medžiagos, turės tą patį kodą (pavyzdžiui, fenilpropanolaminas + bromfeniraminas ir fenilpropanolaminas + cinarizinas turi kodą R01B A51);
  3. kombinuoti produktai, kurių sudėtyje yra psicholeptikų ir neklasifikuojami kodais N05 (psicholeptikai) arba N06 (psichoanaleptikai), klasifikuojami naudojant 5 lygio kodus, kurių serija yra 70. Tai taip pat apima kitas to paties 4 lygio medžiagas, kurių sudėtyje yra psicholeptikų.

PBX sistemos privalumai:

  • leidžia identifikuoti vaistinį preparatą, įskaitant veikliąją medžiagą, nustatyti jo vartojimo būdą ir atitinkamais atvejais (jei nurodyta DDD) vartojimo paros dozę;
  • skirtingai nuo daugelio kitų klasifikacijų, ATC atsižvelgia ir į terapines vaistų savybes, ir į chemines savybes;
  • turi hierarchinę struktūrą, kuri palengvina loginį narkotikų skirstymą į tam tikras grupes.

ATC kodai yra įtraukti į keletą tarptautinių (pvz., Europos vaistų indekso) ir nacionalinių registrų, todėl PSO rekomenduoja tokius registrus tvarkyti kiekvienoje šalyje.

Naujos RLS serijos žinynų informacinės galimybės

Vyshkovsky G.L.

Šiandien jau sunku įsivaizduoti vaistinę ar gydymo įstaigą be radarų žinynų. Medicinos enciklopedija, RLS-Doctor ir RLS-Aptekar tradiciškai yra informaciniai leidiniai, skirti Rusijos vaistininkams ir gydytojams. Kaip rodo praktika, specialistai dažniausiai naudoja žinynus ieškodami vaistų analogų ir sinonimų, taip pat norėdami išsiaiškinti vaistų farmakologinį poveikį, vartojimo indikacijas, kontraindikacijas ir šalutinį poveikį. Be to, RLS leidiniai tenkina augančius specialistų poreikius gauti informaciją apie maisto papildus, kurie užima svarbią vietą daugelio vaistinių asortimente.

RLS katalogų sistemoje ypatingą vietą užima RLS-Vaistininkas, kuris sujungia visą svarbiausią informaciją apie vaistus, esančius Valstybiniame vaistų registre, Federaliniame maisto papildų registre, norminius dokumentus, sinonimų katalogus ir kitus šaltinius. . Visa informacija derinama su vaistų gamintojais. Kaip liudija skaitytojų laiškai, RLS-Aptekar visiškai patenkina vaistininko ir vaistininko informacijos poreikius.

Radarų žinynai yra ilgo ir kruopštaus didelės mokslininkų komandos, kasmet renkančios ir tikrinančios naujausią informaciją apie vaistus, darbo rezultatas. RLS redakcinė kolegija kruopščiai redaguoja kiekvieną vaisto ir veikliosios medžiagos aprašymo laukelį, atsižvelgdama į užsienio ir šalies mokslinėje literatūroje skelbiamą informaciją. Vadovėlius rengia daugiau nei 300 aukštos kvalifikacijos farmakologijos ir kitų medicinos šakų specialistų. RLS Mokslo ir redakcinėje taryboje yra autoritetingiausi Rusijos mokslininkai, kurie atlieka žinynuose paskelbtos informacijos mokslinę ekspertizę.

Kiekvienais metais radarų žinynai yra tobulinami ir atnaujinami nauja informacija. Atsižvelgiant į ekspertų pageidavimus, Vaistų enciklopedijoje 2002 yra dalykų rodyklė, leidžianti pagreitinti vaistų paiešką pagal jų pavadinimą. Be to, į katalogą įtraukti vaistų anatominės-terapinės-cheminės klasifikacijos (ATC) kodai. Remiantis gydytojų ir vaistininkų laiškų analize, nuspręsta įvesti etiketes, nurodančias, kad veikliosios medžiagos priklauso stipriai veikiančių ir toksiškų medžiagų sąrašams bei narkotinių, psichotropinių medžiagų ir jų pirmtakų sąrašams. Aukščiau pateiktos etiketės leidžia lengviau rasti reikiamą informaciją vaistininkams, vaistininkams, taip pat anesteziologams, reanimatologams, psichiatrams, narkologams, onkologams ir kitiems specialistams.

2001 m. RLS redakcinė kolegija pradėjo planingą veikliųjų medžiagų aprašymų peržiūrą. Šis sprendimas yra susijęs su valstybinio informacijos standarto reikalavimais dėl informacijos apie vaistus pateikimo ir su gamintojų atliekamais oficialių dokumentų, ypač vaistų vartojimo instrukcijų, pakeitimais. Radarų stoties specialistai pakoregavo aštuonių farmakologinių grupių veikliųjų medžiagų aprašymus (81 straipsnis). Ši aplinkybė reikšmingai paveikė Vaistų enciklopedijos, žinyno „RLS-Pharmacist“ ir elektroninės „RLS-CD: Vaistų enciklopedijos“ versijos turinį, kuriame pateikiami ir išsamūs veikliųjų medžiagų aprašymai. Veikliųjų medžiagų aprašymai atspindi oficialios informacijos apie visų Rusijoje registruotų vaistų, kurių sudėtyje yra šių medžiagų, savybes ir naudojimą, ir, kita vertus, žinias apie pačias farmakologines medžiagas. Indikacijų, kontraindikacijų, šalutinių poveikių ir kt. veikliosios medžiagos aprašyme yra daug platesnis nei konkretaus vaisto. Veikliųjų medžiagų aprašymų rengimo darbas grindžiamas šiais principais: enciklopedinis, oficialus, aktualus.

Gydytojų rekomendacijų dėka esminiai pakeitimai padaryti žinyne RLS-Doctor, kuriuo, VTsIOM duomenimis, naudojasi 54% gydytojų ir 45% vaistininkų. Į 5-ąjį žinyno leidimą įtrauktas Tarptautine ligų klasifikacija (TLK-10) pagrįstas nozologinis indeksas, kuris specialistui labai palengvina informacijos apie vaistus, vartojamus konkrečiai ligai gydyti, paiešką. Vaistinių organizacijos tradiciškai aktyviai naudojasi kompiuterine RLS-CD: Vaistų enciklopedija versija, kuri labai palengvina vaistininkui reikalingos informacijos paiešką. Programa yra sertifikuota Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos, skirta naudoti specialistams, įmonėms ir organizacijoms vaistų apyvartos srityje. RLS-CD: Vaistų enciklopedija yra: atnaujintas Rusijoje registruotų vaistų, maisto papildų ir daugelio parafarmacijos produktų sąrašas, kuriame yra apie 50 000 dozavimo formų ir daugiau nei 16 000 prekinių pavadinimų, daugiau nei 5 500 išsamių vaistų aprašymų, įskaitant 30 informacinių laukų informacija apie norminę ir teisinę dokumentaciją, brūkšninius kodus, pakuotes, galiojimo datas ir saugojimo sąlygas, adresus ir logotipus apie 1000 užsienio ir šalies įmonių, informacija apie licencijas gaminti vietinius vaistus nozologinis indeksas, pagrįstas tarptautine statistine ligų klasifikacija. (TLK-10) anatominė-terapinė-cheminė (ATC) ) vaistų klasifikacija pagal registracijos pažymėjimus spalvoti vaistų vaizdai greita ir paprasta informacijos paieška sudėtingomis užklausomis informacijos iš Valstybinio vaistų kainų registro kas ketvirtį atnaujinamas elektroninis žinynas.

Siekiant palengvinti specializuotų vaistų žinynų papildymo farmacijos įmonių automatizuotose valdymo sistemose procedūrą, 2000 m. Rusijos vaistų registras pradėjo įgyvendinti naują informacinį projektą – Vaistų nomenklatūra RLS. Vaistų nomenklatūra yra visas Rusijoje registruotų vaistų ir maisto papildų sąrašas. Kiekvienoje RLS nomenklatūros pozicijoje yra unikalus (nepasikartojantis) savybių derinys, apibūdinantis farmacinio produkto prekybinę pakuotę: prekės pavadinimas, veikliosios medžiagos pavadinimas, vaisto forma, dozavimas, pakuotė, brūkšninis kodas, registruota kaina, galiojimo laikas. , farmakologinė grupė, gamintojas ir kt. RLS nomenklatūra suteikia galimybę automatiškai pasiekti vaistų aprašymus ir bet kokią kitą informaciją, esančią RLS-CD: Narkotikų enciklopedijoje, iš vartotojų biuro ir gamybos programų, taip pat prie vaistų aprašymai, patalpinti interneto svetainėje www.site farmacijos ar medicinos organizacijos informacinės sistemos suderinamumas su kitomis informacinėmis sistemomis naudojant radaro nomenklatūrą.

Šiuo metu RLS nomenklatūrą naudoja daugiau nei 150 pirmaujančių Rusijos farmacijos organizacijų, įskaitant. platintojai, interneto įmonės, informacijos centrai ir žiniasklaida. Bendras radiolokacinės stoties ir bendrovės „Analyt“ projektas, kurio metu buvo vykdomas informacinis ryšys, skirtas specializuotai radaro-CD konfigūracijai: Vaistų enciklopedija su „Analyt“ įmonės nustatymais didmeninės ir mažmeninės farmacijos organizacijoms „1C: Enterprise“ Operacinės apskaitos 7.7 programos sistema, suteikusi sistemų „Analit-Apteka“ ir „1C: Enterprise“ vartotojams prieigą prie išsamių vaistų aprašymų iš radaro duomenų bazės. Esame atviri bendradarbiavimui šiame projekte su visais rinkos dalyviais. Valstybės informacinio standarto pagrindu sukurtos radarų nomenklatūros naudojimas leis visoms prekių platinimo tinklo grandims sėkmingai išspręsti savo užduotis. RLS tikisi, kad viena bendravimo kalba iš tikrųjų paskatins vienos informacinės erdvės formavimąsi ir padės įveikti „Babilono pandemonijos“ pasekmes Rusijos farmacijos rinkoje.

„Rusijos vaistų registro“ vyriausiasis redaktorius, MAI akademikas G.L. Vyškovskis

Anatominė-terapinė-cheminė klasifikacija(Anglų) Anatominės terapinės cheminės klasifikacijos sistema) yra tarptautinė vaistų klasifikavimo sistema. Labiausiai paplitusi ir naudojama santrumpa Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos dokumentuose ATX.

Kartu su anatomine-terapine-chemine klasifikacija Rusijos farmakologijoje ir medicinoje plačiai taikoma ir vaistų klasifikacija pagal Farmakologinį indeksą.

Vaisto buvimas šiame klasifikatoriuje nereiškia, kad jis šiuo metu yra patvirtintas arba anksčiau buvo patvirtintas naudoti Rusijos Federacijos, JAV ar bet kurios kitos šalies teritorijoje..

Anatominės-terapinės-cheminės klasifikacijos skyriai

Kodas A. Virškinamąjį traktą ir medžiagų apykaitą veikiantys vaistai

Skyrius „Vaistai, veikiantys virškinamąjį traktą ir medžiagų apykaitą“, kodas A, apima šiuos poskyrius:

Kodas A01. Dantų preparatai

Poskyris „Odontologiniai preparatai“ apima vieną preparatų grupę, kurios pavadinimas sutampa su poskyriu:
Kodas A01A. Dantų preparatai
A01AA Preparatai karieso profilaktikai

A01AA01 Natrio fluoridas
A01AA02 Natrio monofluorofosfatas
A01AA03 Olafluras
A01AA04 Alavo fluoridas
A01AA30 Kombinuoti preparatai
A01AA51 Natrio fluoridas, deriniai

A01AB Antimikrobiniai vaistai vietiniam burnos ligų gydymui

A01AB02 Vandenilio peroksidas

A01AB03 Chlorheksidinas
A01AB04 Amfotericinas B
A01AB05 Polinoksilinas
A01AB06 Domifeno bromidas
A01AB07 Oksichinolinas
A01AB08 Neomicinas
A01AB09 Mikonazolas
A01AB10 Natamicinas
A01AB11 Kiti
A01AB12 Heksetidinas
A01AB13 Tetraciklinas
A01AB14 Benzoksonio chloridas
A01AB15 Tibezonio jodidas
A01AB16 Mepartricinas
A01AB17 Metronidazolas

A01AB18 Klotrimazolas
A01AB19 Natrio perboratas
A01AB21 Chlortetraciklinas
A01AB22
A01AB23 Minociklinas

A01AC Gliukokortikosteroidai, skirti vietiniam burnos ertmės ligų gydymui

A01AC01 Triamcinolonas
A01AC02 Deksametazonas
A01AC03 Hidrokortizonas
A01AC54 Prednizolonas, deriniai

A01AD Kiti geriamieji vaistai

A01AD01 Epinefrinas
A01AD02 Benzidaminas* IT18) (pastilės: R02AX03)
A01AD05 Acetilsalicilo rūgštis
A01AD06 Adrenalonas
A01AD07 Amlexanox
A01AD08 Bekaplerminas
A01AD11 Kiti geriamieji vaistai

Kodas A02. Preparatai ligoms, susijusioms su rūgštingumo sutrikimu, gydyti

Poskyris „Vaistai, skirti ligoms, susijusioms su rūgštingumo sutrikimais, gydyti“, kodas A02, apima šias vaistų grupes:
Kodas A02A.
A02AA Magnio preparatai

A02AF Antacidai ir karminatyvai

A02AF01 Magaldratas ir karminatyvai
A02AF02 Paprastas druskų ir karminatyvų derinys

A02AG Antacidiniai ir antispazminiai vaistai

A02AX Antacidai ir kiti vaistai

Kodas A02B. Vaistai nuo opų ir vaistai gastroezofaginiam refliuksui gydyti
A02BA H2-histamino receptorių blokatoriai

A02BC01 Omeprazolas
A02BC02 Pantoprazolas
A02BC03 Lansoprazolas
A02BC04 Rabeprazolas
A02BC05 Ezomeprazolas
A02BC06 Dekslansoprazolas
A02BC07 Deksrabeprazolas * 15)
A02BC08 Vonoprazanas * 20)
A02BC53 Lansoprazolas, deriniai * 15)
A02BC54 Rabeprazolas, deriniai * 15)

A02BD Naikinimo vaistų deriniai Helicobacter pylori

A05AB Preparatai tulžies takų ligoms gydyti

A05AB01 Hidroksimetilnikotinamidas

A05AX Kiti vaistai tulžies takų ligoms gydyti

A06AX Kiti vidurius laisvinantys vaistai

A08AB Periferiškai veikiantys vaistai nuo nutukimo

A08AX Kiti vaistai nuo nutukimo

Kodas A09. Virškinimą skatinantys preparatai (įskaitant fermentų preparatus)

Poskyris „Virškinimą gerinantys vaistai (įskaitant fermentinius preparatus)“ apima vieną vaistų grupę, kurios pavadinimas yra toks pat kaip ir poskyris:
Kodas A09A. Virškinimą skatinantys preparatai (įskaitant fermentų preparatus)
A09AA Virškinimo fermentų preparatai

Inhaliaciniai insulinai A10AF ir jų analogai

A10AF01 insulinas (žmogaus)

Kodas A10B. Hipoglikeminiai vaistai, išskyrus insulinus
A10BA Biguanidai

A10BA01 fenforminas
A10BA02
A10BA03 buforminas

A10BB sulfonilkarbamido dariniai

A10BB01 Glibenklamidas
A10BB02 Chlorpropamidas
A10BB03 Tolbutamidas
A10BB04 Glibornuridas
A10BB05 Tolazamidas
A10BB06 karbutamidas
A10BB07 Glipizidas
A10BB08 Glikvidonas
A10BB09 Gliklazidas
A10BB10 metaheksamidas
A10BB11 Glyzoxepid
A10BB12 Glimepiridas
A10BB31 Acetoheksamidas

A10BC Heterocikliniai sulfonamidai

A10BC01 Glimidinas

A10BD Geriamieji hipoglikeminiai deriniai

A10BD01 Fenforminas ir sulfonamidai
A10BD02 Metforminas ir sulfonamidai
A10BD03 Metforminas ir roziglitazonas
A10BD04 Glimepiridas ir roziglitazonas
A10BD05 Metforminas ir pioglitazonas
A10BD06 Glimepiridas ir pioglitazonas
A10BD07 Metforminas ir sitagliptinas
A10BD08 Metforminas ir vildagliptinas
A10BD09 Pioglitazonas ir alogliptinas
A10BD10 Metforminas ir saksagliptinas
A10BD11 Metforminas ir linagliptinas
A10BD12 Pioglitazonas ir sitagliptinas
A10BD13 Metforminas ir alogliptinas
A10BD14 Metforminas ir repaglinidas * 14)
A10BD15 Metforminas ir dapagliflozinas * 14)

A10BD16 Metforminas ir kanagliflozinas* 15)
A10BD17 Metforminas ir akarbozė* 15)
A10BD18 Metforminas ir gemigliptinas* 15)
A10BD19 Linagliptinas ir empagliflozinas * 15)
A10BD20 Metforminas ir empagiliflozinas * 16)
A10BD21 Saksagliptinas ir apagliflozinas * 16)
A10BD22 ir evogliptinas * 18)
A10BD23 Metforminas ir ertugliflozinas * 19)
A10BD24 Sitagliptinas ir ertugliflozinas * 19)
A10BD25 Metforminas, saksagliptinas ir dapagliflozinas * 19
A10BD26 Metforminas ir lobeglitazonas*21 psl.)

A10BF alfa-gliukozidazės inhibitoriai

A10BF01 akarbozė
A10BF02 Miglitolis
A10BF03 Voglibose

A10BG Tiazolindionai

A10BG01 Troglitazonas
A10BG02 Rosiglitazonas
A10BG03 pioglitazonas
A10BG04 Lobeglitazonas*21 psl.)

A10BH dipeptidilpeptidazės-4 (DPP-4) inhibitoriai

A10BH01 Sitagliptinas
A10BH02 Vildagliptinas
A10BH03 Saksagliptinas
A10BH04 Alogliptinas
A10BH05 Linagliptinas
A10BH06 Gemigliptinas *14)
A10BH07 Evogliptinas * 18)
A10BH08 Teneligliptinas*21 psl.)
A10BH51 Sitagliptinas ir simvastatinas
A10BH52 Gemigliptinas ir rozuvastatinas * 19)

Įvadas

Šiuo metu farmacijos rinkoje yra daugybė vaistų. Norint susisteminti ir supaprastinti darbą su įvairiais vaistais, jie turi būti klasifikuojami ir koduojami. Klasifikavimas ir kodavimas naudojami šalies ar regiono narkotikų nomenklatūrai apibūdinti ir padeda rinkti bei apibendrinti narkotikų vartojimo duomenis. Klasifikacija padeda nustatyti kiekvienai vaistų grupei reikiamą nomenklatūrą, sukurti bendrus tyrimo ir kokybės kontrolės metodus, racionaliai organizuoti vaistų priėmimą ir saugojimą. Kodavimas leidžia racionaliai planuoti vaistų pirkimą ir supaprastinti jų inventorizaciją.

Šio darbo tikslas – nustatyti uždavinius ir reikalavimus vaistų klasifikavimo sistemoms, nustatyti dažniausiai pasitaikančius vaistų klasifikavimo ir kodavimo būdus.

Vaistų klasifikavimo sistemos

Anatominė-terapinė-cheminė klasifikacija

Anatominė-terapinė-cheminė klasifikacija ( Anatominės terapinės cheminės klasifikacijos sistema) yra PSO priimtas kaip tarptautinis statistinių tyrimų įvairiose šalyse narkotikų vartojimo srityje atlikimo metodikos standartas.

ATC sistemoje vaistai klasifikuojami pagal pagrindinį terapinį panaudojimą (tai yra pagal pagrindinę veikliąją medžiagą). Pagrindinis principas yra tas, kad kiekvienai paruoštai vaisto formai yra apibrėžtas tik vienas ATC kodas. Vaistas gali turėti daugiau nei vieną kodą, jei jame yra skirtingos veikliosios medžiagos dozės arba jis pateikiamas keliomis dozavimo formomis, kurių terapinės indikacijos skiriasi. Kai vaistas turi dvi ar daugiau svarbių indikacijų arba skiriasi pagrindinė jo terapinė paskirtis įvairiose šalyse, klausimą, kuri indikacija laikytina pagrindine indikacija, sprendžia PSO techninė darbo grupė ir šiam vaistui dažniausiai priskiriamas tik vienas kodas. Į oficialų ATC kodų indeksą įtraukus naujus vaistus, PSO centras pirmiausia atsižvelgia į paprastus vaistus (kuriuose yra viena veiklioji medžiaga), tačiau ATC kodai priskiriami ir fiksuotiems veikliųjų medžiagų deriniams, plačiai naudojamiems įvairiose šalyse.

Atskiri ATX kodai nepriskiriami:

b Kombinuoti vaistai (išskyrus plačiai naudojamus veikliųjų medžiagų derinius);

b Naujos medžiagos prieš pateikiant paraišką licencijai gauti;

b Pagalbiniai vaistai arba tradicinė medicina.

ATX sistemos pranašumai:

  • 1. Leidžia identifikuoti vaistinį preparatą, įskaitant veikliąją medžiagą, nustatyti jo vartojimo būdą, o taip pat, atitinkamais atvejais, jo vartojimo paros dozę.
  • 2. Skirtingai nuo daugelio kitų klasifikacijų, ATC atsižvelgia ir į terapines vaistų savybes, ir į jų chemines savybes.
  • 3. Turi hierarchinę struktūrą, kuri palengvina loginį narkotikų skirstymą į tam tikras grupes.