Ar galima valgyti prieš širdies EKG, ką reikia daryti ir ko ne. EKG – lengviausias būdas pasirūpinti širdies sveikata EKG indikacijos ir kontraindikacijos

Elektrokardiografinis tyrimas yra labai informatyvus ir kartu nebrangus diagnostikos metodas. Nesukeliant pacientui didelių nepatogumų, juo galima nustatyti įvairias kardiologines ligas. Atlikus tyrimą, susidaro elektrokardiogramos grafikas, parodantis širdies darbo detales. Toliau apžvelgsime pagrindinius su EKG susijusius klausimus: kaip ši procedūra atliekama, kaip jai ruošiamasi ir ko iš jos galima tikėtis.

Elektrokardiografo veikimo principas

Pagrindiniai bet kurio kardiografo komponentai yra galvanometras, švino jungiklis, stiprinimo sistema ir įrašymo įrenginys. Silpni elektriniai impulsai, kylantys objekto širdyje, yra suvokiami elektrodais, sustiprinami ir fiksuojami galvanometru. Duomenis apie elektromagnetinio lauko pokyčius priima įrašymo įrenginys, o registratoriai ant tolygiai judančios popierinės juostos palieka įvairių širdies dalių darbo grafikus. Yra įvairaus dydžio dantys, priklausomai nuo šio skyriaus siunčiamų signalų stiprumo.

Tačiau svarbu ne tik tai, kaip atliekama EKG, bet ir teisinga įrašų interpretacija. Eksperimentiškai buvo nustatytos kiekvieno danties trukmės ir aukščio normos, o bet koks nukrypimas nuo šių normų rodo tam tikrą problemą. Žinodamas, kaip daroma širdies EKG, galėdamas ją iššifruoti, taip pat EKG normą suaugusiems, specialistas gali nustatyti tikslią diagnozę.

Pasiruošimas EKG

Paklausus, ką daryti prieš EKG, atsakymas gana paprastas: nieko ypatingo daryti nereikia. Tik prieš įrašant reikia nusiraminti, juolab kad tai neinvazinis metodas. Prieš atliekant širdies EKG, punkcijų nereikia.

Pacientas tyrimo metu visiškai nepatiria diskomforto dėl pačios procedūros.

Tiesa, kol moterims daro EKG, joms nerekomenduojama ant krūtų tepti riebius kremus, nes jie mažina odos laidumą ir iškreipia matavimo rezultatus. Kadangi visi elektrodai turi būti tvirtinami tik prie nuogo kūno, einant į šią procedūrą verčiau dėvėkite lengviausiai nuimamus drabužius. Pavyzdžiui, tas pačias pėdkelnes moteriai, kurioms daroma EKG, vis tiek reikės nuimti, nes elektrodai taip pat pritvirtinti prie kulkšnių.

EKG atlikimas

Siuntimą šiai procedūrai gali duoti bet kuris gydytojas, tačiau dažniausiai tai būna kardiologai. Tačiau kreipdamasis į EKG, kuris gydytojas atlieka šią procedūrą, kiekviena ligoninė gali atsakyti skirtingai. Tai daugiausia atlieka funkcinės diagnostikos gydytojai, tačiau dažnai šia procedūra pasitiki ir slaugytojai.

Taigi, veiksmų seka atliekant elektrokardiogramą:

1. Tiriamasis atsigula ant sofos.
2. Elektrodų tvirtinimo vietos nuriebalinamos etanoliu.
3. Tada ant jų užtepamas laidus gelis (jis kartais pakeičiamas drėgnomis marlės servetėlėmis).
4. Elektrodai pritvirtinti prie jo krūtinės, rankų ir kulkšnių, pritvirtinti siurbtuku.
5. Laidai nuo elektrodų traukiami prie paties prietaiso, kuris priima ir apdoroja širdies impulsus.
6. Gydytojui įjungus prietaisą, kuris pradeda įrašyti EKG grafiką.
7. Išeiga – juosta su grafikais, kuriuos iššifruodamas specialistas gali paskirti ir pakoreguoti tolesnį gydymą.

Jei diagramoje yra rimtų nukrypimų, gydantis kardiologas turėtų nedelsdamas prisijungti prie rezultatų vertinimo.

Norint, kad EKG procedūra būtų sėkminga, svarbu laikytis kelių taisyklių:

Procedūros metu pacientas turi kvėpuoti tolygiai ir nesijaudinti. Šiuo tikslu pageidautina, kad tiriamasis gulėtų ant sofos bent penkias minutes.
Paskutinis valgis prieš procedūrą turi būti ne vėliau kaip dvi valandos.
Patalpa, kurioje atliekamas elektrokardiografinis tyrimas, turi būti pakankamai šilta. Priešingu atveju fiziologinis drebulys, sukeltas šalčio, gali iškreipti širdies veiklos modelį, o tai atsispindės neteisinguose kardiogramos duomenyse.
Pacientams, kuriems EKG metu sunkus dusulys, patariama ne gulėti, kaip įprasta, o sėdėti, nes būtent tokioje padėtyje visi širdies aritmijos fiksuojami aiškiausiai.

Be to, kaip atliekama ši procedūra, daugeliui žmonių kyla klausimas: kiek atliekama EKG? Atsakymas: ne ilgiau kaip porą minučių.

Nepaisant to, kad ši procedūra nesukelia diskomforto, vis tiek verta žinoti dar vieną dalyką apie EKG: kaip dažnai galima atlikti šį tyrimą?

Kaip dažnai daryti EKG brandesnio amžiaus žmonėms, sprendžia gydantis gydytojas, tačiau rekomenduojama 1 kartą per ketvirtį.

Ką rodo elektrokardiografija?

Ne tik besiskundžiantiems pacientams, bet ir sveikam žmogui skiriama EKG, kodėl daroma ši procedūra ir ką ji gali parodyti? Naudodami šį tyrimo metodą galite nustatyti:

Taisyklingumas ir širdies ritmas.
Lėtinis ir ūminis miokardo pažeidimas.
Kalio, magnio ir kalcio apykaitos sutrikimai.
Skausmų širdies srityje priežastis – ar jie būtų dėl širdies darbo, ar, pavyzdžiui, užspausto nervo.
Bendra miokardo būklė ir sienelių storis (kuris gali būti normalus arba padidėjęs).
Elektrinio širdies stimuliatoriaus, implantuoto į širdį, būklė.

Kur daryti EKG?

Jei norite, kad jus ištirtų tik sau, tikriausiai susimąstėte, kur galite padaryti EKG. Ne kiekviena valstybinė ligoninė yra pasiruošusi jums suteikti tokią paslaugą, todėl lengviausia tai padaryti privačiose klinikose. Natūralu, kad ten už apžiūrą teks susimokėti, o kaina skirsis, tačiau dažniausiai tai yra 10 dolerių. Susiraskite savo miesto mokamų klinikų telefonus, paskambinkite ir užduokite savo klausimą – taip sužinosite, kur už mokestį atlikti EKG.

Nemokamai pasidaryti EKG bus sunkiau, nes įprastose ligoninėse gali nelaukti talono nemokamai procedūrai. Ir jei jums reikia rezultatų per trumpiausią įmanomą laiką, tai taip pat nėra jūsų pasirinkimas (laukti gali iki savaitės). Paklauskite budinčio terapeuto apie nemokamos procedūros galimybę. Galbūt jums pasiseks ir jūsų darbovietės klinika galės padaryti nemokamą EKG, tačiau šį klausimą reikėtų užduoti iš anksto.

Elektrokardiografija – nebrangus, prieinamas, informatyvus ir saugus tyrimo metodas, tarnaujantis žmonijai daugiau nei 100 metų. Jis buvo išrastas XIX ir XX amžių sandūroje ir neprarado savo aktualumo iki šių dienų. Šis puikus išradimas fiziologijos ir medicinos srityje toliau tobulėja, o tai reiškia, kad praktikuojantiems gydytojams net XXI amžiuje reikia tokio pobūdžio tyrimų.

Elektrokardiografija

Elektrokardiografija skiriama taip dažnai, kad kiekvienam iš mūsų bent kartą yra tekę tai daryti. Ar yra kokių nors apribojimų atliekant šį tyrimą: kiek kartų reikia tirti širdį, kaip dažnai per metus atlikti šią procedūrą, ar galima tai daryti nėštumo metu?

Principai, kuriais grindžiama elektrokardiografija, yra saugūs, todėl ir pats tyrimas yra saugus.

Elektrokardiografo veikimas pagrįstas širdies elektrinių potencialų registravimu jo veikimo metu. Kardiograma registruojama elektrodais, pritvirtintais prie paciento kūno. Elektrokardiografas netrukdo kūno darbui, tiesiog yra širdies raumens darbo registratorius. Jis neskleidžia jonizuojančiosios spinduliuotės, kaip rentgeno aparatai ir kompiuterinės tomografijos skaitytuvai; nesukuria magnetinio lauko kaip MRT. Prietaisas tik fiksuoja širdies sukurtus elektrinius potencialus ir baigus darbą padaro kardiogramą, kurią iššifruoja kardiologas ar terapeutas. Išvadą apie širdies būklę ir jos veiklą rašo gydytojas, todėl procedūros pabaigoje specialistui turi būti parodyti rezultatai.

Jei tai saugu nėščioms moterims ir vaikams, ar saugu ir visiems kitiems?

Daugelis pacientų instinktyviai vertina tyrimo saugumą pagal tai, ar jis skiriamas vaikams ir nėščioms moterims. Ir daugeliu atžvilgių tai yra teisingas požiūris, nes kūdikio besilaukiančios moterys ir vaikai iki 14 metų yra labiausiai pažeidžiamos pacientų kategorijos. Besivystantis vaisius ir augančio vaiko organizmas yra jautriausias neigiamiems veiksniams: jonizuojančiai spinduliuotei, elektromagnetiniams laukams ir pan. Taigi, EKG galima padaryti, be to, tai reikia padaryti vaikams ir nėščioms moterims.

Moteriai, registruojantis nėščiosioms nėščiosioms, būtina atlikti kardiogramą!

Be to, jei yra indikacijų (toksikozė, slėgio padidėjimas, dusulys, preeklampsija, alpimas), EKG galima atlikti pakartotinai. Toks tyrimas yra visiškai saugus motinos sveikatai ir vaisiaus vystymuisi. Geriau atlikti papildomą elektrokardiografinį tyrimą, nei praleisti sunkios komplikacijos pradžią.

Elektrokardiografijos poreikis teoriškai sveikiems pacientams

Elektrodų vieta

Kad ir kaip liūdnai tai skambėtų, tačiau XXI amžiuje – pažangių diagnostikos technologijų ir progresyvaus gydymo amžiuje, žmonių mirtingumas nuo širdies ir kraujagyslių ligų visame pasaulyje išlieka pirmoje vietoje. Todėl EKG atveju principas „daugiau yra geriau nei mažiau“ yra teisingiausias. Toks patikrinimas turėtų būti atliekamas ne rečiau kaip kartą per metus, o esant profesinei rizikai (pavyzdžiui, didelis fizinis krūvis) – du kartus per metus. Vyresnio amžiaus žmonės gali būti tikrinami kartą per ketvirtį, o sportininkai – taip dažnai, kaip rekomenduoja sporto gydytojas.

Skirtingai nuo rentgenografijos ar kitų metodų, pagrįstų jonizuojančiosios spinduliuotės naudojimu, EKG per metus skaičiui apribojimų nėra. Pagrindinė elektrokardiografijos taisyklė – bent kartą per metus.

Net vaikai žino, kad EKG yra neskausmingas ir greitas.

Elektrokardiografinis tyrimas trunka apie 10 minučių, įskaitant paciento paguldymą ant sofos. Prieš pat studiją, laukiant savo eilės koridoriuje, reikia pailsėti, atsikvėpti, kad pulsas grįžtų į normalų. EKG kambaryje apatinė blauzdų ir liemens dalis turi būti atlaisvinta nuo drabužių, nes elektrodai dedami ant krūtinės, blauzdų ir dilbių. Kvėpuokite normaliai, registruodami širdies veiklą, nesinervinkite, kad neiškreiptumėte didelio pulso dažnio rezultatų. Klasikinė EKG registruoja, kaip širdis veikia normalioje atsipalaidavimo ir poilsio būsenoje.

Nepraleiskite ligos pradžios – pusė jos gydymo sėkmės

EKG yra veiksmingas širdies ir kraujagyslių ligų diagnostikos metodas

Visi žino, kad pradines ligų formas gydyti lengviau nei pažengusias, tačiau daugelis ligonių savo sveikatą vertina niekingai. EKG yra pigus diagnostikos metodas, prieinamas net retai apgyvendintuose Rusijos kampeliuose. Be to, jis yra informatyvus apie bet kokią širdies patologiją ir yra saugus. Elektrokardiografiją galima ir reikia atlikti, kai jaučiamas diskomfortas krūtinėje, dusulys, širdies plakimas, slėgio padidėjimas ir alpimas, nes šie simptomai gali būti pirmieji širdies raumens veiklos sutrikimų požymiai.

Taikant šį metodą galima ne tik nustatyti širdies ritmo sutrikimą, bet ir įvertinti miokardo būklę. Mūsų straipsnis išsamiai pasakys apie tyrimo ypatybes ir kaip dažnai galima atlikti EKG.

Kaip veikia elektrokardiografas?

Elektrokardiografas registruoja širdies elektrinius potencialus. Kardiograma įrašoma naudojant elektrodus, pritvirtintus prie tiriamojo kūno. Pagrindinės šio įrenginio dalys yra:

sistema, atsakinga už širdies susitraukimų dažnio padidėjimą;
galvanometras;
registratorius;
jungiklis.

Elektrokardiografas gauna silpną elektrinį impulsą iš širdies raumens, kuris atsiranda pacientui. Be to, jį suvokia elektrodai, po to jie sustiprinami ir užfiksuojami galvanometru. Bet koks elektromagnetinio lauko pokytis yra fiksuojamas, o po to registratoriai įrašomi ant popierinės juostos, kuri tolygiai juda.

Rezultatas yra tam tikras grafikas, rodantis širdies skyrių darbą. Jis išreiškiamas įvairaus dydžio dantimis. Diagramos ilgis priklauso nuo to, kokio stiprumo signalas ateina iš konkretaus skyriaus. Elektrokardiografas netrukdo organizmo veiklai, tiesiog registruoja širdies darbą.

Be to, šis prietaisas neskleidžia jonizuojančiosios spinduliuotės, kuri stebima kompiuteriniuose tomografuose, rentgeno instaliacijose, taip pat negeneruojami magnetiniai laukai, kaip magnetinio rezonanso tomografe. Šio prietaiso veikimas pagrįstas širdies raumens sukurtų elektrinių potencialų fiksavimu ir kardiogramos išrašymu, kurią iššifruoja specialistai.

Įprastos EKG variantas

Po to kardiologas pateikia išvadą apie širdies raumens darbą, jo būklę. Atsižvelgiant į tai, svarbu ne tik teisingai pašalinti, bet ir iššifruoti gautą įrašą. Ilgą laiką eksperimentuojant buvo nustatyta norma, kurią turi atitikti vienas ar kitas danties aukštis, bet koks nukrypimas rodo tam tikros problemos buvimą. Tik teisingai iššifravę rezultatą, galite tiksliai diagnozuoti pacientą.

Ar galima dažnai daryti EKG?

Remiantis tuo, kas išdėstyta, galime padaryti pagrįstą išvadą, kad šis tyrimas nepriklauso tai kategorijai, kuri kenkia organizmo sveikatai. Kadangi reikia tik širdies ritmo indikatorių, jis visiškai neskleidžia spinduliuotės ir neturi jokios įtakos žmonių sveikatai. Be to, yra profesijų, kuriose žmonės nuolat patiria rimtą stresą ir dėl to jiems kasdien atliekama elektrokardiografija, o tai įrodo visišką šio tyrimo saugumą.

Daugelis žmonių mano, kad jei prietaisas leidžiamas tirti vaikus ir nėščias moteris, jis yra nekenksmingas. Ir tai tiesa, nes nėščios moterys ir vaikai iki 14 metų yra vienos pažeidžiamiausių kategorijų. Taip yra dėl to, kad vaiko kūnas ir augantis vaisius yra gana jautrūs bet kokiam neigiamam poveikiui. Šioms kategorijoms leidžiama atlikti EKG ir kiekį, kurio reikia diagnozei patikslinti.

Kaip dažnai galima atlikti tyrimą?

Deja, šiuolaikinis gyvenimas pasižymi rimtu ritmu, dėl kurio didėja mirtingumas nuo širdies ir kraujagyslių ligų. Todėl patikimiausias ankstyvos diagnostikos būdas yra šis tyrimo metodas.

Kaip dažnai reikia daryti EKG, sprendžia gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į individualias ypatybes, paciento ligos istoriją. Tirdami elektrokardiografiją, galite naudoti principą „geriau dažniau nei mažiau“. Nepaisant to, nėra prasmės atlikti tyrimą kiekvieną dieną.

suaugusiam sveikam žmogui širdies EKG leidžiama daryti ne dažniau kaip 1 kartą per metus;
jei profesija susijusi su profesine rizika, patartina studijuoti kas šešis mėnesius;
profesionaliems sportininkams diagnostikos dažnumą kontroliuoja sporto gydytojas;
vyresnio amžiaus žmonės gali būti tikrinami dažniau, ne rečiau kaip 1 kartą per 3 mėnesius.

Sportininkams dažnai skiriama EKG su apkrova

Elektrokardiogramos dažnis, skirtingai nei žmogaus sveikatai kenksmingi tyrimo metodai, neturi tikslios ribos. EKG profilaktikos tikslais turi būti daroma bent kartą per metus, tai ypač pasakytina apie žmones, peržengusius 40 metų ribą.

Kokiais atvejais nėščiajai būtina dažnai daryti EKG?

Nėščia moteris, remiantis standartais, atlieka vienkartinį tyrimą, kai ją registruoja. Tačiau jei yra nusiskundimų ar įtarimų dėl širdies patologijos, gydytojas gali išsiųsti besilaukiančią mamą apžiūrai tiek, kiek reikia. Paprastai tarp priežasčių, turinčių įtakos EKG skaičiaus padidėjimui, išsiskiria šios:

kraujospūdžio sumažėjimas;
alpimo būsena;
galvos svaigimas;
skausmo buvimas kairėje krūtinėje;
dažnas širdies plakimas;
dusulio atsiradimas;
užsitęsusi toksikozė.

Be to, šią diagnozę galima atlikti bet kokiu kiekiu nėštumo metu, ji yra visiškai saugi tiek moteriai, tiek kūdikiui.

Vaikų apžiūra

Dažnai šis tyrimas atliekamas vaikams, nes ši kategorija dažnai kenčia nuo širdies sutrikimų, o apie patologiją galite sužinoti iš kardiogramos. Ankstyvas ligos nustatymas yra sėkmingo gydymo raktas. Paprastai vaikai iki 3 metų tiriami kasmet, tada EKG daroma prieš mokyklą, vėliau 13 metų. Po to, kol vaikui sukaks 17 metų, kasmet atliekama diagnostika.

Likus valandai iki EKG, vaikai turėtų atsisakyti bet kokių lauko žaidimų.

Pastebėjus kai kuriuos nukrypimus vaikams, gydytojai rekomenduoja juos tirti dažniau. Kasmetinių studijų skaičius priklauso nuo vaiko būklės. Dažnesnės EKG apima:

širdies ir kraujagyslių ligų buvimas;
širdies ritmo sutrikimo buvimas;
endokrininės patologijos;
aukštas kraujo spaudimas;
polinkis į dažnas virusines ligas;
padidėjęs vaiko nuovargis;
cianotinio atspalvio buvimas ant odos bet kokios fizinės veiklos metu, kūdikiams žindant krūtį.

EKG yra saugus vaikų diagnostikos metodas, leidžiantis laiku nustatyti rimtas patologijas, todėl mamos neturėtų bijoti dažno procedūrų skaičiaus. Žinoma, nepaisant visiško technikos saugumo, EKG nereikėtų daryti kasdien, tai būtų beprasmiška, tačiau prireikus galima tirti ir dažniau, nei reikalauja amžiaus standartai.

Elektrokardiografija – per šimtmetį įrodytas saugumas

Principai, kuriais grindžiama elektrokardiografija, yra saugūs, todėl ir pats tyrimas yra saugus.

Jei tai saugu nėščioms moterims ir vaikams, ar saugu ir visiems kitiems?

Moteriai, registruojantis nėščiosioms nėščiosioms, būtina atlikti kardiogramą!

Elektrokardiografijos poreikis teoriškai sveikiems pacientams

Net vaikai žino, kad EKG yra neskausmingas ir greitas.

Nepraleiskite ligos pradžios – pusė jos gydymo sėkmės

Kaip atliekama elektrokardiograma?

EKG nėštumo metu: ar tai kenksminga?

Viena iš privalomų procedūrų, kurią turi atlikti nėščia moteris, yra EKG. Tokio poreikio priežastis – besilaukiančios mamos organizmo hormoniniai pokyčiai, dėl kurių dažnai pasikeičia ir širdies darbas.

Siekiant laiku nustatyti galimus nukrypimus ir imtis korekcinių priemonių, atliekama elektrokardiografija.

Kokios yra EKG ypatybės nėštumo metu? Ar tai kenksminga?

Iš karto norime jus nuraminti: EKG yra visiškai saugi diagnostinė procedūra. Prie Jūsų kūno bus pritvirtinti jutikliai, kurie ims širdies veiklos rodiklius, niekaip nepaveikdami Jūsų organizmo, nieko neskleisdami, neskleisdami jokių garsų – tik užsiregistravę. Tyrimas užtruks ne ilgiau kaip penkias minutes.

Svarbu: prieš EKG nevalgykite, bet ir neturėtumėte būti labai alkani. Visa tai gali iškreipti rezultatą: pavyzdžiui, dažnas reiškinys nėštumo metu yra stiprus širdies plakimas po valgio.

Geriau pavalgyti likus pusantros iki dviejų valandų prieš procedūrą. Taip pat svarbu prieš kardiografiją 15 minučių ramiai pasėdėti ir pailsėti, niekuo nesijaudinti. O pačios procedūros metu taip pat gulėkite atsipalaidavę, ramiai kvėpuokite ir apie nieką negalvokite.

Keletas žodžių apie EKG iššifravimą nėštumo metu

Mes nesigilinsime į medicinos subtilybes ir sudėtingą terminiją. Bet kokius širdies veiklos sutrikimus specialistas iš karto pamatys diagramoje ir paaiškins jums paprastais žodžiais. Svarbiausia žinoti, kad normalus širdies susitraukimų dažnis yra dūžiai per minutę.

Tačiau nėščioms moterims širdies plakimas dažnai būna šiek tiek pagreitėjęs (tachikardija), o rečiau - lėtas (bradikardija), ir tai yra normalu. Neturėtumėte jaudintis, jei pulsas neviršija 100 dūžių esant žemam slėgiui.

Kai kurios motinos turi pulsą net ramybės būsenoje, ir tuo pačiu metu nėra jokio pavojaus sveikatai! Taigi neskubėkite jaudintis, jei kai kurie rodikliai nukrypsta nuo normos. Jūsų gydytojas pasakys daugiau.

Kaip dažnai nėštumo metu atliekama EKG?

Bent kartą – registruojantis į gimdymo kliniką. Bet jei yra nusiskundimų ar tam tikrų indikacijų, gydytojas paskirs antrą kardiografiją.

Šios indikacijos apima:

slėgio šuoliai;
širdies plakimas, dusulys;
skausmas kairėje krūtinės pusėje;
alpimas arba dažnas galvos svaigimas;
įvairios nėštumo komplikacijos (sunki toksikozė, preeklampsija, mažas ar polihidramnionas).

Apskritai EKG galima daryti bent kelis kartus per dieną: tai nepadarys jokios žalos organizmui, todėl nesijaudinkite.

Ši procedūra daugeliui pažįstama nuo vaikystės ir nekelia rūpesčių. Todėl dažnai moterų užduodamas klausimas – ar žalinga daryti EKG nėštumo metu – dažniausiai susijęs su vaisiaus, o ne mamytės kardiograma. Ir jis vadinamas šiek tiek kitaip, ir mes apie tai kalbėsime dabar.

Vaisiaus EKG (CTG) nėštumo metu

KTG (kardiotokografija) parodo ne tik vaiko širdies ritmą, bet ir kūdikio judesius, gimdos susitraukimų dažnį (prieš gimdymą). Ši diagnostinė procedūra taip pat yra visiškai saugi ir nesukelia diskomforto. Ant nėščiosios pilvo uždedami jutikliai, per kelias minutes fiksuojantys reikiamus rodiklius, kurių dekodavimą nedelsiant atlieka gydytojas.

Vienas iš matuojamų parametrų – bazinis vaisiaus širdies susitraukimų dažnis (kūdikio pulsas ramybės būsenoje, tarp susitraukimų). Paprastai tai yra dūžiai per minutę. Jeigu pulsas – arba plaka.min. tai rodo nesunkius pažeidimus, o jei mažiau nei 100 ar daugiau nei 180, būklė laikoma pavojinga vaikui.

Kitas rodiklis yra vaisiaus širdies ritmo kintamumas. Tai vaisiaus širdies susitraukimų dažnio skirtumas ramybėje ir susitraukimų ar judesių metu. Norma – dūžių per minutę skirtumas, toleruotinas – 5-9 arba daugiau nei 25 k./min. pavojinga – mažiau nei 5 k./min.

Taip pat atsižvelgiama į pagreičio ir lėtėjimo rodiklius - kūdikio pulso pagreitėjimą arba sulėtėjimą 15 ar daugiau dūžių per minutę, bet ilgiau nei ankstesniame parametre.

Taip pat tiriama kūdikio reakcija (širdies ritmo pokytis) į judesį, stimuliavimą ar garsą. Įprastu reiškiniu laikomas pagreitis – širdies susitraukimų dažnio padidėjimas veikiant šiems poveikiams.

Visi šie rodikliai kartu suteikia gydytojams supratimą apie vaiko būklę ir gimdymo eigą (jei KTG daroma gimdymo metu). Šio diagnostikos metodo pagalba, kartu su ultragarso ir Doplerio duomenimis, galima nustatyti vaisiaus hipoksijos požymius, nuspręsti dėl gimdymo skatinimo ar cezario pjūvio poreikio.

KTG skiriama ne anksčiau kaip 32 nėštumo savaitę: nėra prasmės to daryti anksčiau dėl ne iki galo susiformavusių kūdikio organizmo reakcijų (bus klaidingų rezultatų).

Taigi, apibendrinant: tiek EKG, tiek KTG yra absoliučiai nekenksmingos procedūros mamai ir kūdikiui, neskausmingos ir nesukeliančios jokių nepatogumų. Nėščioms moterims kontraindikacijų nėra. Apskritai gydytojai sako, kad KTG būtų idealu naudoti visuose gimdymuose, o pirmiausia tuose, kur yra kokių nors komplikacijų (priešlaikinis ar vėlyvas gimdymas, sėdmenų pristatymas ir pan.).

Būtent šio diagnostikos metodo saugumas leidžia jį naudoti kasdien ir ilgą laiką, siekiant stebėti mamos ir vaiko būklę. Lengvo nėštumo ir sveiko kūdikio visoms mamoms!

8 širdies echokardioskopijos iššifravimo rodikliai

Širdies echokardioskopija – širdies sandaros ir jos darbo tyrimas ultragarsu.Galima atlikti bet kuriame amžiuje (net ir vaisiui), praktiškai neturi kontraindikacijų.Tyrimas leidžia nustatyti defektus,susitraukimo sutrikimus,uždegimus. ir širdies navikai. Norint teisingai įvertinti tyrimo duomenis, būtina laikytis tam tikrų pasiruošimo taisyklių, kurias aptarsime šiame straipsnyje.

Kokias ligas nustato tyrimas

Echokardioskopija naudojama tokioms ligoms nustatyti:

širdies defektai
krūtinės aortos aneurizma
širdies navikai
širdies aneurizma
intrakardiniai trombai
išeminė širdies liga, įskaitant miokardo infarktą
kardiomiopatija
endo-, mio-, perikarditas
kai kuri kita patologija.

Tyrime neanalizuojamas širdies ritmo pobūdis (nustatoma tik širdies ertmių susitraukimo tvarka ir susitraukimų dažnis) – tam visapusiškame ištyrime naudojama elektrokardiograma.

Tyrimų tipai

EchoCS sąlygiškai suskirstytas į tris grupes:

širdies struktūrų vaizdavimo metodai: vienmatis ir dvimatis tyrimas
širdies ir didelių iš jos besitęsiančių kraujagyslių kraujotakos įvertinimo metodai: doplerografija (ji gali būti impulsinė, nuolatinė ir spalvota dvimatė, kiekviena turi savo indikacijas)
papildomi metodai: transesofaginė, kontrastinė ir stresinė echokardiografija (jie atliekami tik gydytojo kardiologo nurodymu, klinikoje, kurioje įrengtas kardioreanimacijos skyrius).

Kuo skiriasi echokardiografija ir echokardiografija? Nesvarbu, kaip pavadinsi šį tyrimą medicinos personalui, būsi suprasta vienareikšmiškai.

Sąvoka "echokardiografija" gydytojai reiškia širdies ultragarsą kaip mokslą arba širdies ultragarsą su atspausdintu širdies vaizdu. „Echokardioskopija“ – stebėjimas, širdies vizualizavimas realiu laiku monitoriaus ekrane, nespausdinant vaizdo.

Kas turi būti išbandytas

Širdies ultragarsas vaikui ir suaugusiajam atliekamas šiais atvejais:

kai gydytojas fonendoskopu klausosi triukšmo
su ryškiais EKG pokyčiais
jeigu yra skundų dėl širdies ritmo sutrikimų
dusulys fizinio darbo ar ramybės metu
krūtinės skausmas
jeigu yra padidėjęs kraujospūdis
po širdies priepuolio (pati diagnozė nustatoma atlikus EKG ir troponinų kraujo tyrimą)
sergant reumatinėmis ligomis
sergate gripu arba gerklės skausmu, jeigu skundžiatės skausmu širdyje, aritmija ar dusuliu
su apatinių galūnių varikoze.

Vaisiaus echokardioskopija nėštumo metu (dažniausiai prieš savaitę) atliekama perinataliniuose centruose šiais atvejais:

nėščia moteris, serganti širdies liga
jau gimusių vaikų su širdies ydomis
nėščia moteris, serganti diabetu
moteris nėštumo metu dėl sveikatos priežasčių vartoja tam tikrus vaistus (pvz., vaistus nuo traukulių).
pirmos patikros metu buvo pastebėti nukrypimai nuo apykaklės tarpo storio, o amnio- ar kordocentezės metu nukrypimų nenustatyta (apykaklės zona gali padidėti dėl to, kad širdis blogai susidoroja su krūviu)
antrasis patikros ultragarsas atskleidė širdies dydžio ar funkcijos anomalijas
su intrauteriniu kūdikio augimo sulėtėjimu
moteris nėštumo metu sirgo infekcinėmis ligomis
kai kurie apsigimimai buvo pastebėti planiniame ultragarsu (jie taip pat gali būti derinami su širdies ligomis).

Kaip pasiruošti procedūrai

Pasiruošimas tyrimui nebūtinas. Mažiems vaikams (naujagimiams ir kūdikiams) pageidautina, kad procedūros metu jie miegotų. Tokius ligonius reikia pamaitinti likus pusantros iki dviejų valandų iki ultragarso, atvesti užmiegančius ar miegančius. Prieš pat procedūrą maitinti nerekomenduojama.

Suaugusiesiems, kurių pulsas didesnis nei 90 ir (arba) „viršutinis“ kraujospūdis padidėjęs virš 160 mm Hg. būtina pasikonsultuoti su kardiologu dėl vaistų šiems simptomams pašalinti, kitaip tyrimas turės klaidų.

Procedūros atlikimas

Pakalbėkime apie tai, kaip atliekama echokardioskopija.

Pacientas ateina į kabinetą, nusirengia iki juosmens, kad tyrėjui būtų prieinama krūtinės sritis.
Tada reikia atsigulti.
Ant odos užtepamas gelis, kurio reikia, kad oras nepatektų po ultragarso jutikliu.
Jutiklis dedamas į vieną iš tarpšonkaulinių ertmių kairėje nuo krūtinkaulio, gaunama viena širdies ultragarsinė dalis.
Iš šios padėties atliekami matavimai, o vožtuvų judėjimas, pertvaros ir širdies ertmių susitraukimai stebimi internetu (tai yra realiu laiku).
Be to, tyrimo metu jutiklis išstumiamas išilgai tarpšonkaulinio tarpo, dedamas po ir virš krūtinkaulio, keičiama jo skenavimo plokštuma, atliekant visus naujus matavimus ir stebint širdies susitraukimus iš skirtingų padėčių.
Taip pat iš skirtingų pozicijų kraujotakos ypatybės įvertinamos naudojant doplerografiją.

Tyrimo metu neturėtų būti diskomforto ar diskomforto. Tai trunka apie 40 minučių, po to beveik iš karto gaunate sonologo išvadą.

Kaip iššifruoti tyrimą

kiekybiškai įvertinti sistolinę ir diastolinę skilvelių funkciją
nustatyti širdies kamerų dydį
sužinoti sienelių storį įvairiose širdies vietose
įvertinti širdies raumens būklę
išmatuoti spaudimą plaučių kamiene
kiekybiškai įvertinti vožtuvų pokyčių tipą ir mastą.

Gautų duomenų interpretavimas atliekamas lyginant išmatuotus parametrus su jų standartinėmis reikšmėmis. Taigi, norint visapusiškai įvertinti širdies struktūrą ir funkciją, naudojami šie rodikliai:

vožtuvams - angos skersmuo ir angos plotas
širdies ertmėms: priekinis-užpakalinis dydis, slėgis ertmėje (ty skilvelyje) diastolės pabaigoje, ertmės dydis sistolės ir diastolės pabaigoje
tarpskilvelinės pertvaros storis (IVS)
kairiojo skilvelio insulto tūris (SV), širdies indeksas (CI) ir širdies minutinis tūris (MOV) (tarpusavyje susiję apskaičiuoti rodikliai)
didžiausias diastolinio užpildymo greitis
maksimalus linijos greitis
slėgio gradientas tarp širdies kamerų
skystis perikardo ertmėje.

Echokardiografijos metu išmatuotų pagrindinių rodiklių norma:

Aorta: vožtuvo anga: 1,50-2,60 cm, angos plotas - daugiau nei 2 kvadratiniai metrai. cm
Kairysis skilvelis: KDR (galinis diastolinis dydis) - 3,70-5,60 cm, KDD (skersmuo diastolės pabaigoje) - 5,8-154 ml; KSO (tūris sistolės pabaigoje) - ml, VR - ml, SI - 2-4,1 l / kv. metras kūno ploto
Plaučių arterija: skersmuo - iki 3 cm, žiedas - 1,81-2,50 cm
Dešinysis skilvelis: priekinis-užpakalinis dydis - iki 32 mm
tarpskilvelinė pertvara - 0,6-1,1 cm.

Vaikams ir vaisiams normos skiriasi nuo suaugusiųjų, priklauso nuo amžiaus (gestacinio amžiaus), fiksuojamos specialiose lentelėse, kurias tikrina gydytojas echoskopuotojas.

Kur atlikti tyrimą

Su gydytojo kardiologo siuntimu echokardioskopiją galite atlikti savo gyvenamosios vietos poliklinikoje, didelėje ligoninėje, kurioje yra kardiologijos skyrius, taip pat valstybinių kardiodispanserių pagrindu. Tyrimo kaina šiais atvejais yra minimali (apie 250 rublių), netgi galite nemokamai atlikti širdies ultragarsą.

Daugiadisciplininiuose medicinos centruose ir specializuotose klinikose taip pat galite atlikti tokio tipo tyrimus. Tokiu atveju net nebūtina turėti gydytojo siuntimo. Vidutinė EchoKS kaina tokiose įstaigose yra apie 2000 rublių, diapazonas yra nuo 1400 iki 4000 tūkstančių rublių.

Paciento nuomonė

Atsiliepimai apie tyrimą yra teigiami: ši tiksli ir neskausminga procedūra suteikė pacientams gydymą, kuris jiems padėjo. Kai kuriais atvejais echokardioskopiją reikėjo papildyti kitais, konkretesniais tyrimais (pavyzdžiui, vainikinių arterijų angiografija), tačiau tai rodo ne technikos trūkumus, o jos specifiką.

Taigi širdies echokardioskopija yra paprastas, nebrangus ir tikslus diagnostikos metodas, leidžiantis išsiaiškinti širdies patologijos pobūdį, įvertinti ligos rizikos laipsnį, atsiradus gyvybei pavojingiems sutrikimams. Metodas plačiai naudojamas klinikinėje praktikoje: šiandien nėra nei vienos kardiologijos srities, kurioje šio tyrimo rezultatų nereikėtų.

Elektrokardiografija

Elektrokardiografija (EKG) – tai neinvazinis tyrimas, suteikiantis vertingos informacijos apie širdies būklę. Šio metodo esmė – registruoti elektrinius potencialus, atsirandančius širdies darbo metu, ir jų grafinį atvaizdavimą ekrane ar popieriuje.

Taigi, kam skirta EKG? Elektrokardiograma (EKG) atliekama siekiant:

patikrinti širdies elektrinį aktyvumą;
nustatyti neaiškios kilmės krūtinės skausmo priežastį, kurią gali sukelti miokardo infarktas, širdį supančios membranos uždegimas (perikarditas), krūtinės angina;
rasti širdies ir kraujagyslių ligų simptomų, tokių kaip dusulys, priežastį. galvos svaigimas, alpimas ar širdies plakimas;
išsiaiškinti, ar širdies kamerų sienelės nėra pernelyg išsiplėtusios (hipertrofavusios);
patikrinti, ar vaistai veikia ir ar jie nesukelia šalutinio poveikio širdžiai;
patikrinti, kaip gerai veikia į širdį implantuoti mechaniniai prietaisai, pavyzdžiui, širdies stimuliatoriai;
patikrinti širdies sveikatą dėl kitų ligų ar būklių, pvz., aukšto kraujospūdžio, didelio cholesterolio kiekio. rūkymas, cukrinis diabetas ar pasunkėjęs paveldimumas dėl širdies ligų (vyrams iki 55 metų, moterims – iki 65 metų).

Kaip atliekama EKG?

Šiam tyrimui specialaus pasiruošimo nereikia. Pacientas paguldomas ant sofos gulimoje padėtyje. Atliekant standartinį elektrokardiografinį tyrimą, ant kiekvienos galūnės uždedamas vienas kontaktiniu geliu suteptas elektrodas, ant krūtinės – po 6 elektrodus. Uždėjus elektrodus, paimama EKG. Tyrimas paprastai trunka ne ilgiau kaip 5 minutes. Atlikus EKG, pacientas gauna pačią EKG ir jos aprašymą – nuorašą, kuriame parodyta EKG.

Ramybės EKG trūkumai:

Poilsio EKG gali neatskleisti esamos ligos (širdies aritmijos, koronarinės širdies ligos) – reikalingas fizinio krūvio EKG arba 24 valandų EKG stebėjimas.
Kai kurie EKG rodomi pažeidimai gali būti nespecifiniai ir dažnai laikomi normos variantu.

Nėščiųjų, kurioms įtariama širdies liga, EKG: ar procedūra kenkia kūdikiui?

Viena iš privalomų diagnostikos priemonių, kurią turite atlikti nėštumo metu, yra EKG. Tyrimo priežastis yra hormonų nepakankamumas, kuris gali neigiamai paveikti būsimos motinos širdies sveikatą. Ar galima daryti EKG nėštumo metu ir ar tai kenkia? Apie viską tvarkingai.

Kas yra EKG?

EKG, arba elektrokardiografija, yra vienas iš seniausių širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionalumo tikrinimo metodų, leidžiantis aptikti rimtas ligas ir patologijas ankstyvosiose vystymosi stadijose. Nustato širdies veiklą ir fiksuoja duomenis grafiniame popieriuje.

Kodėl nėštumo metu atliekama EKG?

EKG gimdymo metu yra vienintelis metodas, kuriuo realu diagnozuoti širdies raumens funkcionalumą besilaukiančioms motinoms, nes jos skundžiasi:

Dusulys.
Kardiopalmusas.
Greitas nuovargis.
Skausmingi pojūčiai krūtinėje.

Jau pirmaisiais nėštumo mėnesiais moterims padidėja širdies tūris, atsiranda periferinė edema, stipriai pulsuoja jungo vena. Tik EKG nėštumo metu padės suprasti tikrąją širdies skausmo priežastį ir atskirti juos nuo tokių negalavimų:

Raumenų spazmas.
Gastroezofaginis refliuksas.
Plaučių uždegimas.
Stemplės suspaudimas.
Gastritas.
Panikos priepuolis ir kt.

Kaip pasiruošti procedūrai

Specialus EKG paruošimas nereikalauja. Ekspertai rekomenduoja:

Nevalgykite 2,5 valandos iki diagnozės nustatymo.
Nesijaudink.
Prieš procedūrą keletą minučių sėdėkite ramiai.

Kaip atliekama EKG nėščioms moterims

Tyrimas susideda iš kelių etapų:

Moteris atidengia blauzdą, dilbius ir krūtinę, atsigula ant sofos.
Šiose vietose specialistas užtepa gelį, kuris pagerina srovės pralaidumą, pritvirtina elektrodus.
Paleidžiamas kardiografas, po kurio registruojamas organo darbas.

Ar nėščioms moterims galima dažnai daryti EKG?

Pagal standartą tyrimas atliekamas tik vieną kartą, kai pacientas registruojamas nėščiųjų klinikoje. Bet jei atsiranda skundų arba gydytojas įtaria, kad yra širdies patologijų, nėščia moteris skubiai siunčiama atlikti EKG.

Pakartotinio širdies tyrimo priežastys:

Staigūs kraujospūdžio kritimai.
Apalpimas ir galvos svaigimas.
Nuobodus skausmas kairėje krūtinėje.
Greitas širdies susitraukimas.
Sutrikęs kvėpavimas.
Užsitęsusi toksikozė.

Kardiogramą leidžiama daryti bet kuriuo nėštumo laikotarpiu ir nesijaudinti, kad tai pavojinga mamai ir vaikui.

Nėščių moterų EKG ypatybės

Analizuodami diagnostikos duomenis, specialistai atsižvelgia į fiziologines paciento savybes. Pavyzdžiui: vaiko gimdymas išprovokuoja širdies ritmo padažnėjimą. Taip yra dėl to, kad spaudimas širdžiai palaipsniui didėja ir jai reikia apdoroti daug kraujo. Kartu su tuo širdies susitraukimų dažnis neturėtų būti didesnis nei 80 rublių / min.

Nėštumo metu gali atsirasti ekstrasistolė – papildomi širdies susitraukimai. Taip yra dėl to, kad nėštumo metu sužadinimas pasireiškia ne tik sinuso kampu, bet ir visoje širdyje. Jei būsimai motinai sistemingai registruojamas prieširdžių ar skilvelių susitraukimas, jai bus paskirtas papildomas tyrimas.

Esant blogai EKG nėštumo metu, pacientą reikia diagnozuoti iš naujo. Kai rezultatai kartojami, moteriai paskiriama ultragarsinė širdies diagnostika, kuri gali nustatyti gedimų priežastį ir parinkti optimalų gydymą.

Kodėl nėščios moterys turi širdies problemų?

Išprovokuoti negalavimus gali:

Psichiniai sutrikimai.
Hormoniniai sutrikimai.
Centrinės nervų sistemos ligos.
paveldima širdies liga.
Esamos širdies išemijos, miokardito paūmėjimas.
įgimtų defektų.
Neoplazmos širdyje.

Rezultatų iššifravimas

Gautų duomenų iššifravimą turėtų atlikti kvalifikuotas specialistas. Vienintelis dalykas, kurį moteris gali pamatyti, yra jos pulsas. Paprastai šis skaičius kinta per r/min.

Svarbu! Nėščiosioms būdinga tachikardija ir bradikardija, todėl jei esant normaliam kraujospūdžiui pulsas yra 100 dūžių per minutę, moteriai nerimauti nereikia.

Kai kurioms moterims normalus širdies susitraukimų dažnis yra r/min, todėl jei gerai nepažįsti savo kūno, nereikia daryti skubotų išvadų dėl kardiogramos. Bet kokiu atveju, jei pažeidžiama EKG norma, nėščioji siunčiama pas kardiologą, kuris, atsižvelgdamas į individualias ligos ypatybes ir pobūdį, parinks gydymą.

negimusio vaiko EKG

Vaisiaus EKG nėštumo metu vadinama kardiotokografija. Ši diagnostika rodo šiuos duomenis:

Kūdikio širdies ritmas.
Vaisiaus judėjimas gimdoje.
Gimdos susitraukimų reguliarumas (jei EKG nėščiosioms atliekama prieš pat gimdymą).

Procedūra yra visiškai saugi ir nesukelia diskomforto mamai ir vaikui. Jai atlikti ant moters skrandžio uždedami jutikliai, kurie keturiasdešimt minučių įrašo reikiamą informaciją. Iššifravimą nedelsiant atlieka specialistas.

Kardiotokografijos rodikliai:

Pulsas. Normalus – ribose / min. Jei registruojami nedideli nukrypimai aukštyn arba žemyn, tai rodo nedidelius pažeidimus. Jei balai mažesni nei 100 arba didesni nei 180, tai yra pavojingas simptomas.
Širdies ritmo kintamumas arba pulso dažnis ramioje ir aktyvioje kūdikio būsenoje. Skirtumas tarp šių skaičių yra r./min. 5 smūgių pažeidimai į abi puses nelaikomi pavojingu simptomu. Bet jei kūdikio pulsas ramioje ir judrioje būsenoje skiriasi tik 5 dūžiais, tai signalizuoja apie rimtas problemas.
Vaiko reakcija į išorinius judesius, muziką ar stimuliavimą. Jei kūdikio širdies plakimas greitėja, vadinasi, viskas tvarkoje.

Minėti kriterijai suteikia gydytojams galimybę suprasti vaiko būklę ir jo vystymosi teisingumą. Kardiotokografija kartu su kita diagnostika padeda nustatyti vaisiaus hipoksiją, o blogiausiu atveju turi įtakos apsisprendimui dėl dirbtinio gimdymo ar cezario pjūvio.

Tyrimas numatytas tik po 32 nėštumo savaitės. Anksčiau tai nebuvo atliekama, nes vaisius dar nėra visiškai susiformavęs reakcijos į išorinius dirgiklius.

Pagaliau

Elektrokardiografija nėštumo metu ir vaisiaus kardiotokografija yra universalūs sveikatos patikrinimo metodai. Dėl procedūros nekenksmingumo, efektyvumo ir nepatogumų trūkumo jos padeda laiku aptikti ir pašalinti negalavimus, trukdančius patogiai pagimdyti vaiką.

Vis daugiau specialistų siekia įvesti KTG gimdymo metu, ypač tų, kur galimos tam tikros komplikacijos.

Širdis yra svarbiausias žmogaus kūno organas. Jis dažnai lyginamas su varikliu, o tai nenuostabu, nes pagrindinis dalykas yra nuolatinis kraujo siurbimas mūsų kūno kraujagyslėse. Širdis dirba 24 valandas per parą! Bet atsitinka, kad dėl ligos jis nesusitvarko su savo funkcijomis. Žinoma, būtina stebėti bendrą sveikatą, taip pat ir širdies sveikatą, tačiau mūsų laikais tai įmanoma ne visiems ir ne visada.

Šiek tiek istorijos apie EKG išvaizdą

Dar XIX amžiaus viduryje gydytojai pradėjo galvoti, kaip sekti darbą, laiku nustatyti nukrypimus ir užkirsti kelią baisiems sergančios širdies veiklos padariniams. Jau tuo metu gydytojai atrado, kas vyksta susitraukiančiame širdies raumenyje, ir pradėjo atlikti pirmuosius stebėjimus bei tyrimus su gyvūnais. Europos mokslininkai pradėjo kurti specialų aparatą ar unikalią stebėjimo techniką ir galiausiai buvo sukurtas pirmasis pasaulyje elektrokardiografas. Visą šį laiką mokslas nestovėjo vietoje, todėl šiuolaikiniame pasaulyje jie naudoja šį unikalų ir jau patobulintą aparatą, kuris gamina vadinamąją elektrokardiografiją, sutrumpintai ji dar vadinama EKG. Šis širdies biosrovių registravimo būdas bus aptartas straipsnyje.

EKG procedūra

Šiandien tai visiškai neskausminga ir visiems prieinama procedūra. EKG galima atlikti beveik bet kurioje medicinos įstaigoje. Pasikonsultuokite su savo šeimos gydytoju, jis išsamiai pasakys, kodėl reikalinga ši procedūra, kaip pasidaryti EKG ir kur tai galima padaryti jūsų mieste.

Trumpas aprašymas

Apsvarstykite veiksmus, kaip atlikti EKG. Veiksmų algoritmas yra toks:

Paciento paruošimas būsimoms manipuliacijoms. Paguldęs jį ant sofos, sveikatos darbuotojas prašo atsipalaiduoti ir neįsitempti. Pašalinkite visus nereikalingus daiktus, jei tokių yra, ir tai gali trukdyti įrašyti kardiografą. Atlaisvinkite nuo drabužių reikiamas odos vietas.
Tęskite elektrodus griežtai tam tikra seka ir elektrodų uždėjimo tvarka.
Prijunkite įrenginį prie darbo pagal visas taisykles.
Kai įrenginys prijungtas ir paruoštas darbui, pradėkite įrašymą.
Nuimkite popierių su įrašyta širdies elektrokardiograma.
EKG rezultatą pateikite pacientui arba gydytojui, kad jis vėliau iššifruotų.

Pasiruošimas EKG

Prieš išmokdami atlikti EKG, pažiūrėkime, kokių veiksmų reikia imtis norint paruošti pacientą.

Kiekvienoje gydymo įstaigoje yra EKG aparatas, kuris paciento ir medicinos personalo patogumui įrengtas atskiroje patalpoje su sofa. Kambarys turi būti šviesus ir patogus, oro temperatūra +22 ... +24 laipsnių Celsijaus. Kadangi teisingai pašalinti EKG įmanoma tik visiškai ramiam pacientui, tokia aplinka šiai manipuliacijai yra labai svarbi.

Tiriamasis paguldytas ant medicininės sofos. Gulint, kūnas lengvai atsipalaiduoja, o tai svarbu būsimam kardiografiniam įrašymui ir pačios širdies darbui įvertinti. Prieš dedant EKG elektrodus, medicininiu spiritu suvilgytu vatos tamponu reikia apdoroti norimas paciento rankų ir kojų vietas. Pakartotinis šių vietų apdorojimas atliekamas fiziologiniu tirpalu arba specialiu tam skirtu medicininiu geliu. Kardiografo įrašymo metu pacientas turi išlikti ramus, kvėpuoti tolygiai, saikingai, nesijaudinti.

Kaip teisingai paimti EKG: elektrodo įdėjimas

Turite žinoti, kokia tvarka reikia uždėti elektrodus. Darbuotojų, atliekančių šią manipuliaciją, patogumui EKG aparato išradėjai nustatė 4 elektrodų spalvas: raudoną, geltoną, žalią ir juodą. Jie dedami tokia tvarka ir jokiu kitu būdu, kitaip EKG nebus tinkama. Tiesiog nepriimtina juos supainioti. Todėl medicinos personalas, dirbantis su EKG aparatu, yra specialiai apmokytas, po to išlaikomas egzaminas ir gaunamas leidimas ar pažymėjimas, leidžiantis dirbti būtent su šiuo aparatu. Medicinos darbuotojas EKG kabinete pagal savo darbo instrukcijas turi aiškiai žinoti elektrodų uždėjimo vietas ir teisingai laikytis sekos.

Taigi, rankų ir kojų elektrodai atrodo kaip dideli spaustukai, tačiau nesijaudinkite, spaustukas ant galūnės yra visiškai neskausmingai, šie spaustukai yra skirtingų spalvų ir naudojami tam tikrose kūno vietose taip:

Raudona - dešinysis riešas.
Geltona – kairės rankos riešas.
Žalia - kairė koja.
Juoda yra dešinė koja.

Krūtinės elektrodų išdėstymas

Krūtinės elektrodai mūsų laikais yra įvairių tipų, viskas priklauso nuo paties gamintojo įmonės.Jie yra vienkartiniai ir daugkartiniai. Vienkartines patogiau naudoti, nuėmus nepalieka nemalonių dirginimo pėdsakų ant odos. Bet jei vienkartinių nėra, tada naudojami daugkartiniai, jie savo forma panašūs į pusrutulius ir linkę prilipti. Ši savybė būtina norint aiškiai nustatyti reikiamoje vietoje ir vėliau fiksuoti tinkamu laiku.

Sveikatos priežiūros darbuotojas, jau žinantis, kaip paimti EKG, atsigula paciento dešinėje prie sofos, kad teisingai uždėtų elektrodus. Būtina, kaip jau minėta, paciento krūtinės odą iš anksto apdoroti alkoholiu, tada fiziologiniu tirpalu arba medicininiu geliu. Kiekvienas krūtinės elektrodas yra pažymėtas. Kad būtų aiškiau, kaip atlikti EKG, toliau pateikiama elektrodo taikymo schema.

Mes pereiname prie elektrodų uždėjimo ant krūtinės:

Pirmiausia paciente surandame 4 šonkaulį ir po šonkauliu pakišame pirmąjį elektrodą, ant kurio stovi skaičius 1. Kad elektrodas sėkmingai įkristų į reikiamą vietą, reikia išnaudoti jo siurbimo savybę.
2 elektrodą taip pat dedame po 4 šonkauliu, tik kairėje pusėje.
Tada pereiname prie ne trečiojo, o iš karto 4-ojo elektrodo uždėjimo. Jis dedamas po 5-uoju šonkauliu.
Elektrodas numeris 3 turi būti dedamas tarp 2 ir 4 šonkaulių.
5-asis elektrodas dedamas ant 5-ojo šonkaulio.
6-ąjį elektrodą dedame tame pačiame lygyje kaip ir 5-ąjį, bet pora centimetrų arčiau sofos.

Prieš įjungdami EKG įrašymo įrenginį, dar kartą patikriname uždėtų elektrodų teisingumą ir patikimumą. Tik tada galima įjungti elektrokardiografą. Prieš tai turite nustatyti popieriaus greitį ir sureguliuoti kitus indikatorius. Įrašymo metu pacientas turi būti visiško poilsio būsenoje! Prietaiso veikimo pabaigoje galite išimti popierių su kardiografo įrašu ir paleisti pacientą.

Vaikams darome EKG

Kadangi EKG atlikti nėra amžiaus apribojimų, EKG gali atlikti ir vaikai. Ši procedūra atliekama taip pat, kaip ir suaugusiems, pradedant bet kuriame amžiuje, įskaitant (paprastai tokiame ankstyvame amžiuje EKG atliekama tik siekiant pašalinti įtarimus dėl širdies ligų).

Vienintelis skirtumas, kaip daryti EKG suaugusiam ir vaikui, yra tas, kad vaikui reikia ypatingo požiūrio, jam reikia viską paaiškinti ir parodyti, prireikus nuraminti. Elektrodai ant vaiko kūno tvirtinami tose pačiose vietose, kaip ir suaugusiųjų, ir turi atitikti vaiko amžių. Jūs jau išmokote uždėti EKG elektrodus ant kūno. Kad mažasis pacientas nesujaudintų, svarbu pasirūpinti, kad vaikas procedūros metu nejudėtų, visokeriopai jį palaikyti ir paaiškinti viską, kas vyksta.

Labai dažnai, skirdami vaistą, pediatrai rekomenduoja atlikti papildomus tyrimus su fizine veikla arba paskyrus tam tikrą vaistą. Šie tyrimai atliekami siekiant laiku nustatyti vaiko širdies darbo anomalijas, teisingai diagnozuoti konkrečią širdies ligą, laiku paskirti gydymą ar išsklaidyti tėvų ir gydytojų baimes.

Kaip paimti EKG. Schema

Norint teisingai perskaityti įrašą ant popierinės juostos, kurią procedūros pabaigoje mums pateikia EKG aparatas, būtinai būtinas medicininis išsilavinimas. Įrašą turi atidžiai išnagrinėti bendrosios praktikos gydytojas arba kardiologas, kad būtų galima laiku ir tiksliai nustatyti paciento diagnozę. Taigi, ką gali pasakyti nesuprantama lenkta linija, susidedanti iš dantų, atskirų segmentų intervalais? Pabandykime tai išsiaiškinti.

Įraše bus analizuojama, kiek reguliarūs širdies susitraukimai, bus atskleistas širdies susitraukimų dažnis, sužadinimo židinys, širdies raumens laidumas, širdies apibrėžimas ašių atžvilgiu, vadinamosios širdies būklė. dantys medicinoje.

Iš karto po kardiogramos nuskaitymo patyręs gydytojas galės nustatyti diagnozę ir paskirti gydymą arba pateikti reikiamas rekomendacijas, kurios žymiai pagreitins sveikimo procesą arba išgelbės nuo rimtų komplikacijų, o svarbiausia – laiku atlikta EKG išgelbėti žmogaus gyvybę.

Reikia atsižvelgti į tai, kad suaugusio žmogaus kardiograma skiriasi nuo vaiko ar nėščios moters kardiogramos.

Ar EKG atliekama nėščioms moterims?

Kokiais atvejais nėščiajai skiriama širdies elektrokardiograma? Jei per kitą vizitą pas akušerį-ginekologą pacientė skundžiasi krūtinės skausmu, dusuliu, dideliais kraujospūdžio kontrolės svyravimais, galvos skausmais, alpimu, galvos svaigimu, greičiausiai šią procedūrą paskirs patyręs gydytojas, norėdamas atmesti blogus įtarimus. laiku ir išvengti nemalonių pasekmių būsimos mamos ir jos kūdikio sveikatai. Nėštumo metu EKG nėra kontraindikacijų.

Keletas rekomendacijų prieš planuojamą EKG procedūrą

Prieš darydamas EKG, pacientą reikia instruktuoti, kokias sąlygas būtina įvykdyti dieną prieš ir pašalinimo dieną.

Išvakarėse rekomenduojama vengti nervinio pervargimo, o miego trukmė turi būti bent 8 valandos.
Pristatymo dieną jums reikia nedidelių pusryčių, kurių maistas būtų lengvai virškinamas, būtina sąlyga – nepersivalgyti.
1 dieną neįtraukite maisto produktų, kurie turi įtakos širdies veiklai, pavyzdžiui, stiprią kavą ar arbatą, aštrius prieskonius, alkoholinius gėrimus ir rūkymą.
Prieš dengiant elektrodus netepkite rankų, pėdų, krūtinės odos kremais ir losjonais, kurių riebalų rūgščių veikimas vėliau gali pabloginti medicininio gelio laidumą ant odos.
Prieš darant EKG ir pačios procedūros metu būtina visiška ramybė.
Būtinai pašalinkite fizinį aktyvumą procedūros dieną.
Prieš pačią procedūrą reikia ramiai pasėdėti apie 15-20 minučių, kvėpavimas ramus, tolygus.

Jei tiriamajam yra stiprus dusulys, jam reikia atlikti EKG ne gulint, o sėdint, nes būtent tokioje kūno padėtyje prietaisas gali aiškiai užfiksuoti širdies aritmiją.

Žinoma, yra sąlygų, kuriomis visiškai neįmanoma atlikti EKG, būtent:

Su ūminiu miokardo infarktu.
Nestabili krūtinės angina.
Širdies nepakankamumas.
Kai kurios nežinomos etiologijos aritmijos rūšys.
Sunkios aortos stenozės formos.
PE sindromas (plaučių embolija).
Aortos aneurizmos išpjaustymas.
Ūminės uždegiminės širdies ir perikardo raumenų ligos.
Sunkios infekcinės ligos.
Sunki psichinė liga.

EKG su veidrodiniu vidinių organų išdėstymu

Vidaus organų veidrodinis išdėstymas reiškia jų išdėstymą kitokia tvarka, kai širdis yra ne kairėje, o dešinėje. Tas pats pasakytina ir apie kitus organus. Tai gana retas atvejis, bet pasitaiko. Kai pacientui, kurio vidaus organų išdėstymas yra veidrodinis, paskiriamas EKG, jis turi įspėti slaugytoją, kuri atliks šią procedūrą apie savo ypatumus. Jauniems specialistams, dirbantiems su žmonėmis, turinčiais veidrodinį vidaus organų išdėstymą, šiuo atveju kyla klausimas: kaip atlikti EKG? Dešinėje pusėje (pašalinimo algoritmas iš esmės tas pats) elektrodai ant kūno uždedami ta pačia tvarka, kaip paprastiems pacientams būtų dedami kairėje.

Rūpinkitės savo ir savo artimųjų sveikata!

Elektrokardiografija yra nebrangus, prieinamas ir gana informatyvus tyrimo metodas, išrastas daugiau nei prieš šimtmetį. Nepaisant tokio ilgo laiko, šis išradimas neprarado savo aktualumo ir, be to, iki šiol tobulėja, o tai rodo jo aktualumą.