Obsesinis kompulsinis asmenybės sutrikimas – tai asmenybės sutrikimas, kai žmogus tiek daug dėmesio skiria tvarkai, tobulumui ir kontrolei, kad praranda lankstumą, spontaniškumą ir efektyvumą. OCD sergantys žmonės kelia nepagrįstai aukštus standartus sau ir aplinkiniams. Jie gali likti nuolat nepatenkinti savo veiklos rezultatais, tačiau atsisako ieškoti pagalbos ar su kuo nors bendradarbiauti, įsitikinę, kad kiti yra per daug neatsargūs ar nekompetentingi tinkamai atlikti savo darbą. Kadangi jie labai bijo suklysti, jie gali vengti priimti sprendimus. Paprastai šie asmenys taip pat išsiskiria nelankstumu ir užsispyrimu, ypač jų principų, etikos standartų ir vertybių atžvilgiu. Jie gyvena griežtai laikydamiesi savo asmeninių įstatymų ir naudoja juos kaip kitų žmonių vertinimo kriterijų. Jiems gali būti sunku išreikšti savo šiltus jausmus, o jų santykiai dažnai būna santūrūs ir paviršutiniški. Be to, jie retai būna dosnūs savo laiku ar pinigais. Kai kurie net negali atsiskirti su susidėvėjusiais ar nebereikalingais daiktais. Obsesiniu-kompulsiniu asmenybės sutrikimu serga maždaug 1-2% gyventojų, o šią diagnozę dažniausiai nustato baltaodžiai, išsilavinę, vedę, dirbantys vyrai (APA, 1994; Weismann, 1993). Vyrai šiuo sutrikimu serga du kartus dažniau nei moterys. Sergant OKS, žmogui nevalingai atsiranda įkyrių, trikdančių ar bauginančių minčių (obsesijų). Jis nuolat ir nesėkmingai stengiasi atsikratyti minčių sukelto nerimo vienodai įkyrių ir varginančių veiksmų (kompulsijų) pagalba. OCD sergantys pacientai yra įtarūs žmonės, linkę į retus maksimaliai ryžtingus veiksmus, o tai iš karto pastebima jų dominuojančios ramybės fone. Lengvai seksualiai susijaudinęs / seksualiai impulsyvus (mažai ištirtas reiškinys namų medicinoje). Pagrindiniai požymiai yra skausmingos stereotipinės, įkyrios mintys, vaizdai, potraukiai ar veiksmai, kurie suvokiami kaip beprasmiai, kurie stereotipiniu pavidalu vėl ir vėl ateina į paciento galvą ir sukelia nesėkmingą pasipriešinimo bandymą. Kompulsiniai veiksmai arba ritualai yra stereotipiniai, nuolat kartojami veiksmai, kurių prasmė yra užkirsti kelią bet kokiems objektyviai mažai tikėtiniems įvykiams. Manijos ir prievartos dažniau išgyvenamos kaip svetimos, absurdiškos ir neracionalios. Pacientas nuo jų kenčia ir jiems priešinasi. Obsesinio-kompulsinio sutrikimo rodikliai yra šie simptomai: įkyrios, pasikartojančios mintys; nerimas po šių minčių; tam tikri ir, siekiant pašalinti nerimą, dažnai kartojami identiški veiksmai. Klasikinis šios ligos pavyzdys – taršos baimė, kai pacientas kiekvieną kartą kontaktuoja su nešvariais, jo nuomone, daiktais, sukelia diskomfortą ir dėl to įkyrias mintis. Norėdamas atsikratyti šių minčių, jis pradeda plauti rankas. Bet net jei jam kažkada atrodo, kad jis pakankamai nusiplovė rankas, bet koks kontaktas su „nešvariu“ daiktu priverčia jį pradėti savo ritualą iš naujo. Šie ritualai leidžia pacientui pasiekti laikiną palengvėjimą. Nepaisant to, kad pacientas suvokia šių veiksmų beprasmiškumą, jis negali su jais kovoti. Žymūs žmonės, sergantys OKS: Nikola Tesla 
Jis bijojo paliesti bet kokį daiktą, ant kurio buvo net šiek tiek dulkių. ...Be to, Tesla vengė visko. Prieš įeidamas į pastatą, jis būtinai jį apėjo tris kartus. ... Jei tekdavo apsistoti viešbutyje, jis reikalaudavo kambario, kurio skaičius dalytųsi iš trijų. ...Pavalgiui Tesla visada naudojo 18 servetėlių: 3 krūvas po 6 servetėles. Franzas Kafka buvo skausmingai pedantiškas visame kame, ypač maiste. Deja, daugiau informacijos apie jį nepavyko rasti. Howardas Hughesas Galbūt šiuo metu garsiausias OKS pacientas, nors iš tikrųjų jam niekada nebuvo diagnozuota. Nepaisant to, anot artimųjų aprašymų, Hughesas kas minutę šluostėsi vienkartinėmis servetėlėmis – tomis pačiomis, kuriomis jo sargybiniai šluostė indus. Mormonų tarnai Hughesą liesdavo tik mūvėdami gumines pirštines. Gyvenimo pabaigoje Hughesas gyveno name, iš kurio buvo išnešama viskas, kas galėjo kaupti dulkes. Nepaisant švaros, milijonierius sirgo negydytu sifiliu. Donaldas Trumpas Bijo paspausti ranką ir paspausti pirmo aukšto mygtuką lifte. Donaldas ypač atkakliai vengia paspausti ranką mokytojams. „Bet kas, išskyrus mokytojus. Jų rankose tiesiog knibžda bakterijų. Filmai apie žmones, sergančius OKS Bet kaip Bobas? Vyras, vardu Bobas, kenčiantis nuo vienatvės ir psichikos sutrikimų, atvyksta pas psichoanalitiką Leo Marviną, tačiau neturi laiko, tiesiog išvyksta į ilgai lauktas atostogas su visa šeima. Norėdamas atsikratyti įkyraus paciento, gydytojas įteikia jam savo sukurtą knygą „Vaiko žingsneliai“. Netikėtai knyga turi teigiamos įtakos Bobo sveikatai. Norėdamas padėkoti gydytojui ir gauti daugiau patarimų, Bobas turi jį surasti ir praleisti su juo šias atostogas. Kaip bebūtų gerai. 
Tikrai geriausias filmas šia tema. Pagrindinis veikėjas, kurį vaidina Jackas Nicholsonas, kenčia nuo ryškios OKS formos. Melvinas kasdien valgo tame pačiame restorane, prie to paties stalo ir naudoja vienkartinius indus, kuriuos atsinešė dėl patologinės mikrobų baimės. Jis visada nusiplauna rankas verdančiu vandeniu, o kiekvieną kartą – nauju muilu. Tuo pačiu jis turi savo spynos atidarymo ir šviesos įjungimo ritualą. Purvina meilė 
Pagrindinis veikėjas Markas Furnessas netenka mylimo darbo, gražios žmonos, nuosavo būsto, o visa tai lemia nepastovus elgesys, siejamas su obsesine neuroze ir Tureto sindromu vienu metu, kilusio po siaubingo psichikos pervargimo. Geriausias draugas bando jam padėti per terapiją, bet nesėkmingai. Tačiau kai Markas sutinka Charlotte, kuri turi tą pačią problemą, ir ji atveda jį į savęs tobulinimo grupę, Markas paguodžia spalvingus grupės žmonių charakterius ir pradeda pamažu atsigauti. Leidinyje pateikiamas trumpas pasakojimas apie Howardo Hugheso obsesinio-kompulsinio sutrikimo (OKS) diagnozė. Istorija pavadinta: Howardo Hugheso kančia: obsesinis-kompulsinis sutrikimas. Psichiatras Jeffrey Schwartzas dalyvavo filmuojant „Aviatorius“. Ir nors nėra iki galo žinoma, ar tikrasis Howardas Hughesas sirgo OKS, Leonardo DiCaprio kaip Hughesas įtikinamai parodė šio sutrikimo simptomus. Šaltiniai.
Žvaigždžių gyvenimas
17013
03.08.14 11:13
Jei žmogui būdingas padidėjęs nerimas, jis siaubingai bijo užsikrėsti kokia nors baisia liga ir plauna rankas 50 kartų per dieną, jei jam įprasta kartoti tuos pačius keistus ritualus, jis gali sirgti įkyriomis kompulsinis sutrikimas (kitaip vadinamas obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu).
Nicholsono herojus iš komedijos „Negerėja“ sirgo šiuo negalavimu, tokie „ekscentricumai“, ypač paaštrėję jo gyvenimo pabaigoje, buvo būdingi milijonieriui Howardui Hughesui. Kurios gyvos žvaigždės patiria OKS sunkumus?
Įžymybės, kenčiančios nuo obsesinio-kompulsinio sutrikimo
Kodo sutrikimas padeda kūrybiškumui
Hughesą filme „Aviatorius“ pavaizdavo Leonardo DiCaprio. Pasirodo, jis taip pat linkęs į OKS – todėl jam pavyko taip priprasti prie charakterio. Aktorius kovoja su šia liga. Tačiau vaikystėje jam tapo įkyria „tradicija“ einant į mokyklą nelipti į asfalto plyšius, kelis kartus mėgo prasilenkti pro duris. Faktas yra tas, kad kai žmogus, sergantis OKS, atlieka savo ritualus, jis pastebimai nusiramina.
Pietų Afrikoje gimusi JAV pilietė, laimėjusi „Oskarą“ už serijinės žudikės vaidinimą, Charlize Theron taip pat neapsieina be obsesinių-kompulsinių keistenybių. Ją persekioja mintis, kad reikėtų sutvarkyti daiktus spintos stalčiuose, ji valandų valandas nemiegos ir galvos. Įdomu tai, kad trileryje „Velnio advokatas“ ji vaidino herojaus Keanu Reeveso žmoną, pamažu išprotėjusią.
Kai terapija padeda
Danielis Radcliffe'as nuo mažens sirgo OKS. Jam visa ceremonija buvo net tokie paprasti veiksmai kaip šviesos išjungimas. Ekspertai padėjo berniukui įveikti neurozę.
Kad nepasiduotų panikos priepuoliams ir OKS priepuoliams, radijo laidų vedėjas Howardas Sternas medituoja. Jo ritualai paprasti ir nepretenzingi: pavyzdžiui, prieš įjungdamas radiją savo automobilyje, jis lengvai baksteli dešine ranka – tam tikrą skaičių kartų.
Skaičių magija
Talentingas aktorius Billy Bobas Thorntonas dažnai vaidina ekscentriškus tipus. O gyvenime didelę reikšmę skiria tam tikroms skaičių kombinacijoms, turi ir savų įkyrių veiksmų, pavyzdžiui, pašto dėžutę ištuština trimis žingsniais.
Jane Horrocks mokėsi pas Ralphą Fiennesą Karališkojoje dramos meno akademijoje. Tiesa, pagal šlovę ji savo bendramokslio nepralenkė. Ji turi tik keletą sėkmingų filmų, ryškų vaidmenį televizijos seriale „Dar vienas“ ir keletą įgarsintų animacinių filmų. Ji „užstrigusi“ rūbinėje, o iki dviejų vaikų gimimo dažnai ciklais rijo ir mirksėjo (skaičiavo jų skaičių).
Kai mikrobai yra asmeniniai priešai
Neracionalią baimę užsikrėsti (misofobija) patiria kanadiečių aktorius Howie Mandelis. Jis net negali sau leisti paspausti žmonėms rankų ir liesti turėklus (nebent mūvi pirštines).
Cameron Diaz nori neliesti durų rankenų, o atidaryti duris alkūne ar koja. Savo namuose ji tiesiog maniakiškai stebi švarą.
OCD sirgo ne tik Howardas Hughesas, bet, pasirodo, yra ir kitų gerai žinomų magnatų, kurie išverčia milijardus, tačiau neišvengė obsesinio-kompulsinio sutrikimo. Pavyzdžiui, Donaldas Trumpas. Jis taip pat turi misofobiją. Pasakiško kapitalo savininkas, savos „imperijos“ įkūrėjas kartais ilgai suabejoja: ar verta liesti lifto mygtuką, taip pat vengia skėsčioti rankomis.
Ermitažas ir simetrija
Būdama 12 metų tamsiame kampelyje išprievartauta dainininkė Fiona Apple taip ir neįveikė šios psichologinės traumos. Rezultatas buvo OKS. Fiona mėgsta užsidaryti savo namuose kaip atsiskyrėlis ir teikia pirmenybę vienatvei, o ne triukšmingoms kompanijoms.
Tik 2% pasaulio gyventojų kenčia nuo tokio tipo OKS, kai nuolatinis simetrijos, tobulumo ir grynumo poreikis yra manija. Šiems dviem procentams priklauso žymusis britų vidurio puolėjas Davidas Beckhamas. Pavyzdžiui, futbolininkui svarbu, kad šaldytuve būtų pora skardinių ar pakuočių. Davido-Viktorijos pora namuose turi 3 šaldytuvus – vieną gėrimams, kitą salotoms, trečią – likusiam maistui. Ir visa tai turėtų būti išdėstyta labai tvarkingai ir simetriškai.
Neatsisakyti su rankų dezinfekavimo priemone? Ar jūsų drabužių spinta tiesiogine prasme yra lentynose? Tokie įpročiai gali būti žmogaus charakterio ar įsitikinimų atspindys. Kartais jie peržengia nematomą ribą ir virsta obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu (OKS). Apsvarstykite pagrindines jų atsiradimo priežastis ir gydytojų siūlomus gydymo metodus.
Ligos aprašymas
OKS yra psichikos sutrikimas, turintis įtakos žmogaus gyvenimo kokybei. Ekspertai priskiria tai fobijai. Jei pastarieji apima tik obsesijas, tada prie OCD pridedamos prievartos.
Ligos pavadinimas kilęs iš dviejų anglų kalbos žodžių: obsessio ir compulsion. Pirmasis reiškia "manijos idėja", o antrasis gali būti interpretuojamas kaip "prievarta". Šie du žodžiai parinkti gerai, glaustai, nes jie atspindi visą ligos esmę. Kai kuriose šalyse žmonės, sergantys OKS, laikomi neįgaliais. Dauguma jų beprasmiškai praleidžia daug laiko dėl prievartos. Manijos dažnai išreiškiamos kaip fobijos, kurios taip pat neigiamai veikia paciento gyvenimo kokybę.
Kaip prasideda liga
Remiantis medicinine statistika, obsesinis-kompulsinis sutrikimas išsivysto nuo 10 iki 30 metų. Nepriklausomai nuo to, kada tiksliai pasireiškė pirmieji simptomai, pacientai į gydytoją kreipiasi nuo 27 iki 35 metų. Tai reiškia, kad nuo ligos išsivystymo iki gydymo pradžios praeina keleri metai. Vienas iš trijų suaugusiųjų kenčia nuo obsesinio-kompulsinio asmenybės sutrikimo. Mažų vaikų tarp pacientų yra kur kas mažiau. Ši diagnozė patvirtinama kas antram vaikui iš 500.
Pradiniame etape ligos simptomai pasireiškia obsesinėmis-kompulsinėmis būsenomis ir įvairiomis fobijomis. Šiuo laikotarpiu žmogus vis dar gali suvokti savo neracionalumą. Laikui bėgant, nesant medicininės ir psichologinės pagalbos, sutrikimas paūmėja. Pacientas praranda gebėjimą adekvačiai įvertinti savo baimes. Pažengusiais atvejais gydymas apima hospitalizavimą, naudojant rimtus vaistus.
Pagrindinės priežastys
Mokslininkai vis dar negali išvardyti pagrindinių veiksnių, skatinančių psichikos ligų atsiradimą. Tačiau yra daug teorijų. Pagal vieną iš jų, tarp biologinių veiksnių, obsesinis-kompulsinis sutrikimas turi šias priežastis:
- medžiagų apykaitos sutrikimas;
- galvos traumos ir sužalojimai;
- paveldimas polinkis;
- sudėtinga infekcinių ligų eiga;
- nukrypimai nuo autonominės nervų sistemos lygio.
Atskiroje grupėje gydytojai siūlo įtraukti socialines sutrikimo priežastis. Tarp jų dažniausiai yra šie:
- auklėjimas griežtoje religingoje šeimoje;
- Darbe;
- dažnas stresas.
Ši psichikos liga gali būti pagrįsta asmenine patirtimi arba visuomenės primesta. Ryškus tokio sutrikimo pasekmių pavyzdys – kriminalinių naujienų žiūrėjimas. Pasireiškusias baimes žmogus bando įveikti veiksmais, kurie įtikina priešingai. Jis gali kelis kartus patikrinti uždarytą automobilį arba suskaičiuoti banknotus iš banko. Tokie veiksmai atneša tik trumpalaikę palengvėjimą. Atsikratyti savęs vargu ar pavyks. Tokiu atveju reikalinga specialisto pagalba. Priešingu atveju liga visiškai sugers žmogaus psichiką.
Šia liga serga ir suaugusieji, ir vaikai. Tačiau vaikai rečiau kenčia nuo jo apraiškų. Sutrikimo simptomai gali skirtis priklausomai nuo paciento amžiaus.
Kaip liga pasireiškia suaugusiems?
Obsesinis-kompulsinis sutrikimas, kurio simptomai bus pristatyti toliau, visiems suaugusiems turi maždaug vienodą klinikinį vaizdą. Visų pirma, liga pasireiškia įkyrių skausmingų minčių forma. Tai gali būti seksualinės prievartos ar mirties fantazijos. Žmogų nuolat persekioja mintis apie neišvengiamą mirtį, finansinės gerovės praradimą. Tokios mintys gąsdina sergantįjį OKS. Jis aiškiai supranta jų nepagrįstumą. Tačiau jis negali savarankiškai susidoroti su baimėmis ir prietarais, kad visos jo fantazijos vieną dieną išsipildys.
Sutrikimas taip pat turi išorinių simptomų, kurie išreiškiami pasikartojančiais judesiais. Pavyzdžiui, toks žmogus gali nuolat skaičiuoti žingsnius, kelis kartus per dieną eiti nusiplauti rankų. Ligos simptomus dažnai pastebi kolegos ir kolegos. Žmonės, sergantys OKS, visada turi tobulą tvarką ant stalo, visi daiktai išdėstyti simetriškai. Knygos lentynose pateikiamos abėcėlės tvarka arba pagal spalvas.
Obsesiniam-kompulsiniam sutrikimui būdingas polinkis augti perpildytose vietose. Pacientui, net ir minioje, gali padidėti panikos priepuoliai. Dažniausiai jas sukelia baimė pasigauti pavojingą virusą ar prarasti asmeninius daiktus, tapti dar viena kišenvagių auka. Todėl tokie žmonės linkę vengti viešų vietų.
Kartais sindromą lydi savigarbos sumažėjimas. OKS yra sutrikimas, kuris ypač jautrus įtartiniems asmenims. Jie turi įprotį viską kontroliuoti – nuo darbo darbe iki augintinių mitybos. Savigarbos mažėjimas atsiranda dėl vykstančių pokyčių suvokimo ir nesugebėjimo su jais kovoti.
Simptomai vaikams
Jauniems pacientams OKS pasireiškia rečiau nei suaugusiems. Sutrikimo simptomai turi daug bendro. Pažvelkime į kelis pavyzdžius.
- Net ir pakankamai suaugusius vaikus dažnai persekioja baimė pasiklysti tarp daugybės žmonių gatvėje. Jis priverčia vaikus tvirtai laikyti tėvus už rankos, periodiškai tikrinti, ar pirštai tvirtai suglausti.
- Vyresni broliai ir seserys išgąsdina daugybę vaikų, siųsdami juos į našlaičių namus. Baimė būti šioje įstaigoje verčia vaiką nuolat dar kartą klausti, ar tėvai jį myli.
- Beveik visi esame bent kartą gyvenime praradę asmeninius daiktus. Tačiau ne visų jausmai šiuo klausimu lieka nepastebėti. Panika dėl pamesto sąsiuvinio dažnai priveda prie maniakiško mokyklinių prekių skaičiaus. Paaugliai gali net pabusti naktį, kad dar kartą patikrintų visus asmeninius daiktus.
Vaikų obsesinį-kompulsinį sutrikimą dažnai lydi bloga nuotaika, niūrumas, padidėjęs ašarojimas. Vieni netenka apetito, kitus naktimis kankina baisūs košmarai. Jei per kelias savaites visi tėvų bandymai padėti vaikui pasidaro nesėkmingi, reikia konsultuotis su vaikų psichologu.
Diagnostikos metodai
Jei atsiranda simptomų, rodančių nerimo obsesinį-kompulsinį sutrikimą, kreipkitės pagalbos į psichikos sveikatos specialistą. Dažnai OKS sergantys žmonės nežino apie savo problemas. Tokiu atveju artimi giminaičiai ar draugai turėtų labai atsargiai užsiminti apie šią diagnozę. Pati ši liga nepraeina.
Jos diagnozę gali atlikti tik atitinkamą kvalifikaciją ir patirtį šioje srityje turintis psichiatras. Paprastai gydytojas atkreipia dėmesį į tris dalykus:
- Asmuo turi ryškių obsesinių obsesijų.
- Yra kompulsyvus elgesys, kurį jis nori bet kokiu būdu paslėpti.
- OKS trikdo įprastą gyvenimo ritmą, bendravimą su draugais ir darbą.
Kad ligos simptomai būtų medicininės reikšmės, per dvi savaites ligos simptomai turi kartotis bent 50 % dienų.
OCD sunkumui nustatyti yra specialios vertinimo skalės (pavyzdžiui, Yale-Brown). Jie taip pat naudojami praktikoje sekti terapijos dinamiką.
Remdamasis atliktais tyrimais ir pokalbiu su pacientu, gydytojas gali patvirtinti galutinę diagnozę. Dažniausiai konsultacijos metu psichoterapeutai paaiškina, kas yra obsesinis-kompulsinis sutrikimas ir kokias jo apraiškas turi. Sergančiųjų šia liga pavyzdžiai iš šou verslo padeda suprasti, kad liga nėra tokia pavojinga, su ja reikia kovoti. Taip pat konsultacijos metu gydytojas pasakoja apie gydymo taktiką, kada reikėtų tikėtis pirmųjų teigiamų rezultatų.
Ar žmogus gali sau padėti?
OKS yra gana dažna patologija. Tai gali periodiškai pasireikšti bet kuriam asmeniui, įskaitant visiškai sveiką psichiškai. Labai svarbu mokėti atpažinti pirmuosius sutrikimo simptomus ir kreiptis kvalifikuotos pagalbos. Jei tai neįmanoma, turėtumėte pabandyti išanalizuoti problemą ir pasirinkti konkrečią jos sprendimo taktiką. Gydytojai siūlo keletą savarankiško gydymo būdų.
1 veiksmas: sužinokite, kas yra obsesinis sutrikimas. Obsesinis-kompulsinis sutrikimas išsamiai aprašytas specializuotoje literatūroje. Todėl kiekvienas gali lengvai sužinoti pagrindines jo priežastis ir požymius. Išstudijavus informaciją, būtina surašyti visus simptomus, kurie pastaruoju metu kėlė nerimą. Priešais kiekvieną sutrikimą turite palikti vietą detaliam planui, kaip jį įveikti, sudaryti.
2 veiksmas. Trečiųjų šalių pagalba. Jei įtariate OKS, geriausia kreiptis į kvalifikuotą specialistą. Kartais pirmasis apsilankymas pas gydytoją būna sunkus. Esant tokiai situacijai, galite paprašyti draugo ar giminaičio patvirtinti anksčiau nurodytus simptomus arba pridėti kitus.
3 žingsnis. Pažiūrėkite savo baimėms į akis. Žmonės su obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu paprastai supranta, kad visos baimės yra fikcija. Kiekvieną kartą, kai kyla noras dar kartą patikrinti užrakintas duris ar nusiplauti rankas, turite priminti sau šį faktą.
4 žingsnis: Apdovanokite save. Psichologai pataria nuolat žymėti žingsnius sėkmės kelyje, net ir pačius mažiausius. Pagirkite save už atliktus pokyčius ir įgytus įgūdžius.
Psichoterapijos metodai
OKS nėra sakinys. Sutrikimas gerai reaguoja į gydymą psichoterapinių seansų pagalba. Šiuolaikinė psichologija siūlo keletą veiksmingų metodų. Panagrinėkime kiekvieną iš jų išsamiau.
- Šios technikos autorystė priklauso Jeffrey Schwartzui. Jo esmė sumažinama iki atsparumo neurozei. Žmogus pirmiausia suvokia apie sutrikimo buvimą, o po to palaipsniui bando su juo susidoroti. Terapija apima įgūdžių, leidžiančių jums patiems sustabdyti apsėdimus, įgijimą.
- Metodas „Stabdyk mintį“. Sukūrė Joseph Wolpe. Psichoterapeutas pasiūlė gydymą, remdamasis paciento situacijos įvertinimu. Norėdami tai padaryti, Wolpe rekomenduoja žmogui prisiminti vieną iš paskutinių nusivylimo priepuolių. Jis naudoja pagrindinius klausimus, kad padėtų pacientui įvertinti simptomų reikšmę ir jų poveikį kasdieniam gyvenimui. Terapeutas palaipsniui veda į baimių nerealumo suvokimą. Ši technika leidžia visiškai įveikti sutrikimą.
Šie terapinio poveikio metodai nėra vieninteliai tokio pobūdžio. Tačiau jie laikomi efektyviausiais.
Medicininis gydymas
Pažengusiais obsesinio kompulsinio sutrikimo atvejais reikalinga medicininė intervencija. Kaip tokiu atveju gydyti obsesinį-kompulsinį sutrikimą? Pagrindiniai vaistai kovai su liga yra serotonino reabsorbcijos inhibitoriai:
- Fluvoksaminas.
- Tricikliai antidepresantai.
- Paroksetinas.
Mokslininkai iš viso pasaulio ir toliau aktyviai tiria obsesinius-kompulsinius sutrikimus (OKS). Palyginti neseniai jie sugebėjo atrasti terapines galimybes agentuose, kurie yra atsakingi už neurotransmiterio glutamato išsiskyrimą. Jie gali žymiai sušvelninti neurozės apraiškas, bet nepadeda atsikratyti problemos amžinai. Šiam apibūdinimui tinka šie vaistai: memantinas (riluzolas), lamotriginas (gabapentinas).
Visi gerai žinomi šio sutrikimo antidepresantai vartojami tik kaip priemonė.Jų pagalba galima pašalinti neurozę ir stresinę įtampą, atsirandančią obsesinių-kompulsinių sutrikimų fone.
Pažymėtina, kad straipsnyje išvardyti vaistai iš vaistinių išduodami tik pagal receptą. Konkrečių vaistų pasirinkimą gydymui atlieka gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę. Ne paskutinį vaidmenį šiuo klausimu vaidina sindromo trukmė. Todėl gydytojas turėtų žinoti, kaip seniai atsirado obsesinis-kompulsinis sutrikimas.
Gydymas namuose
OKS priklauso psichikos ligų grupei. Todėl mažai tikėtina, kad bus galima išgydyti sutrikimą be trečiosios šalies paramos. Tačiau nusiraminti visada padeda terapija liaudiškomis priemonėmis. Tuo tikslu gydytojams patariama ruošti raminamųjų savybių turinčių vaistažolių nuovirų. Tai yra šie augalai: melisa, motininė žolė, valerijonas.
Kvėpavimo pratimų metodas negali būti laikomas liaudišku, tačiau jį galima sėkmingai naudoti namuose. Šiam gydymui nereikia recepto ar išorės specialisto pagalbos. Terapija keičiant kvėpavimo stiprumą leidžia atkurti emocinę būseną. Dėl to žmogus gali blaiviai įvertinti viską, kas vyksta jo gyvenime.
Reabilitacija
Po gydymo kurso pacientui reikalinga socialinė reabilitacija. Tik sėkmingos adaptacijos visuomenėje atveju sutrikimo simptomai nebegrįš. Palaikomosios terapinės priemonės yra skirtos mokyti produktyvaus kontakto su visuomene ir artimaisiais. Reabilitacijos stadijoje itin svarbi artimųjų ir draugų pagalba.
Manija, įkyrios būsenos – tai ne visas problemų, su kuriomis susiduria žvaigždės, sąrašas. Taigi, mes tiriame turtingųjų ir garsių žmonių diagnozes!
Ji prisipažįsta, kad buvo gana liguistas vaikas – kelis kartus sirgo sunkiu plaučių uždegimu, 4-5 kartus per metus gulėjo ligoninėje su plaučių uždegimu, atvejis neapsiėjo be apendicito uždegimo ir tonzilių pašalinimo. Bėgant metams aktorės sveikata gerėjo, tačiau vienas negalavimas ją vis dar lydi – obsesinis-kompulsinis sutrikimas, arba obsesinio-kompulsinio sutrikimo sindromas. Žvaigždė savo ligą vertina filosofiškai – jos nuomone, būtent ji suformavo charakterį ir padėjo pasiekti tokios sėkmės karjeroje.
Diagnozė: ataksiofobija
Seksualiausiam pasaulio futbolininkui Davidui Beckhamui buvo diagnozuotas vienas iš obsesinio-kompulsinio sutrikimo sindromo tipų – ataksiofobija, pasireiškianti įkyria baime sutrikdyti tvarką. Sportininkas susilanksto marškinėlius pagal spalvą ir griežtai nustatyta seka. Tačiau tai yra pati nekenksmingiausia fobijos apraiška: Davidas turi tris šaldytuvus – vieną maistui, antrą daržovėms ir vaisiams, trečią gėrimams – ir jų turinį išdėsto griežtai simetriškai. „Jei šaldytuve yra trys skardinės kolos, tai vieną jis išmes, nes tai nelyginis skaičius“, – viename interviu sakė futbolininko žmona Victoria Beckham.
Diagnozė: obsesinis-kompulsinis sutrikimas
Pietų Afrikos gražuolė ne kartą viename interviu prisipažino, kad kenčia nuo obsesinio-kompulsinio sutrikimo: „Turiu obsesinį-kompulsinį sutrikimą, ir tai nėra smagu! Aš visada turiu būti neįtikėtinai disciplinuotas ir organizuotas, kitaip tai ima paveikti mano smegenis. Didžiausia Theron problema – spintos: pastebėjus, kad lentynoje yra papildomas daiktas arba daiktai išdėlioti ne taip, kaip ji įsivaizduoja, aktorė gali nemiegoti visą naktį. Tuo pačiu kalbame apie spintas ne tik Theron, bet ir jos draugų namuose.
Diagnozė: obsesinis-kompulsinis sutrikimas
Kita žvaigždė su obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu yra. Garsi šviesiaplaukė yra apsėsta sterilumo: viešose vietose duris atidaro alkūnėmis, kad neprisiliestų prie mikrobų užkrėstų rankenų, o jos namuose aktorė jas nublizgino taip, kad atsirado dažų. nuo jų. Be to, žvaigždė prisipažįsta, kad rankas plauna „tiek kartų“ kasdien.
Diagnozė: trichotilomanija
2012-aisiais ji šokiravo gerbėjus prisipažinusi, kad nuo 26-erių ją kamuoja nevaldomi nerimo priepuoliai, kurių metu nusirauna blakstienas. Šis psichikos sutrikimas vadinamas trichotilomanija ir juo serga apie 1% pasaulio gyventojų. Olivija prisipažįsta, kad neišeina iš namų nepasitikrinusi, ar su savimi neatsinešė keletą dirbtinių blakstienų. „Tai manęs neskaudina, o tiesiog erzina. Man beveik neliko blakstienų“, – sako Mann. Pagrindiniai veiksniai, provokuojantys aktorei priepuolius, yra saugumo jausmo nebuvimas ir skausmingas nenoras sukelti nepatogumų aplinkiniams. Be to, 35 metų žvaigždė sakė nenorinti susilaukti kūdikio, kol neatsikratys ligos.
Diagnozė: dėmesio stokos sutrikimas
Išvaizdus vyras priverstas taikstytis su dėmesio sutrikimu – jam sunku ilgai susikaupti ties vienu veiksmu ar atlikti monotoniškas operacijas. Verta paminėti, kad psichologai šį sutrikimą laiko būdingu kūrybingų profesijų žmonėms ir nieko pavojingo jame neįžvelgia. Ir jei vaikystėje Timberlake'as dėl ligos buvo laikomas nelabai gabiu vaiku, tai dabar diagnozė jo gyvenimui beveik neturi įtakos.
Diagnozė: viešo kalbėjimo baimė
Barbara Streisand susidūrė su liga, kuri beveik nesuderinama su jos karjera – dainininkė ir aktorė bijo viešo kalbėjimo. Jaunystėje Barbara kartais atšaukdavo koncertus likus kelioms minutėms iki jų pradžios – jos nerimas buvo toks didelis. Nelaimė įvyko 1967 metais – Streisand turėjo pasirodyti Centriniame parke Niujorke prieš 135 tūkstančius žiūrovų. Užlipusi į sceną ji suprato, kad pamiršo žodžius visoms trims dainoms, kurios buvo paskelbtos programoje. Po to žvaigždė koncertavo tik 1994-aisiais, kai jai buvo atliktas psichoterapijos kursas – bilietai į pirmąjį jos pasirodymą per 27 metus buvo išpirkti per 30 minučių.
Kiekvienais metais spalio 10 dieną minima Pasaulinė psichikos sveikatos diena. Vienas iš daugelio jos tikslų – padėti visuomenei daugiau sužinoti apie vadinamuosius ribinius psichikos sutrikimus: depresiją, fobijas, neurozes. Daugelyje šalių (ir Rusija yra ryškus pavyzdys) tokios ligos vis dar yra stigmatizuojamos, laikomos kažkuo kaip užgaida, o patys pacientai jas aktyviai slepia nuo kitų. Kaip gydymą, geranoriški žmonės dažnai pataria sergantiesiems „susitraukti“, o jie, savo ruožtu, nedvejodami pripažįsta problemą ir kreipiasi į gydytojus. Lenta.ru surinko pasaulio įžymybių istorijas, kurios visuomenei pasakojo apie savo patirtį kovojant su tokiais negalavimais.
Depresija: melancholiškas žudikas
Kasdieniame gyvenime žodis „depresija“ lengvai mėtomasi. Daugelis žmonių bet kokį nuotaikos pablogėjimą vadina taip: grįžo iš atostogų į darbą – depresija, prasidėjo ruduo – depresija. Tiesą sakant, ši liga neapsiriboja bloga nuotaika, bet turi visą eilę simptomų: galvos skausmus, nemigą, bendrą silpnumą, virškinimo sutrikimus. Na, o emocinė būsena gali būti tokia sunki, kad pacientas galvoje sukosi mintys apie savižudybę, atsisako ryte keltis iš lovos; visiškos apatijos periodai pakeičiami ašarų, pykčio ar susierzinimo protrūkiais. Be gydymo užsitęsusi depresija gali sukelti negalią ir visišką desocializaciją.
Jungtinėse Valstijose nuo depresijos kasmet gydoma apie 19 milijonų žmonių. Nepaisant šlovės ir finansinės gerovės, Holivudo žvaigždės puikiai pažįsta depresiją: liga nepasirenka, ar žmogus turtingas ar vargšas, garsus ar ne.
Pavyzdžiui, aktorius Jimas Carrey, nors visą savo karjerą pastatė ant sugebėjimo linksminti žmones, puikiai žino, kas yra patologinis bliuzas. Ji persekiojo jį daugelį metų. Jimas tiki, kad visa tai – sunki vaikystė su sergančia mama ir bedarbiu tėvu: toks gyvenimas paliko jo sieloje amžino liūdesio pėdsaką.
Kadras: filmas „Ace Ventura: Pet Detective“
Įžymybės, net labiau nei paprasti mirtingieji, linkę jaustis kalti dėl savo depresijos. „Jaučiau, kad neturiu teisės skųstis. Man taip sekasi, man taip pasisekė“, – sako aktorė Winona Ryder. Kas yra depresija, ji sužinojo jaunystėje, išsiskyrusi su pirmąja meile Johnny Deppu. Kai visas pasaulis ją laikė likimo numylėtiniu, ji sunkiai prisivertė palikti namus. Beje, Deppas viename interviu taip pat minėjo apie savo paties kovą su depresija įvairiais savo gyvenimo laikotarpiais, tačiau į smulkmenas nesigilino.
Prieš tapdama pasaulinio garso rašytoja, JK Rowling išsiskyrė su savo vyru. Likusi viena, be pragyvenimo šaltinio, su vaiku ant rankų ji paniro į tokią gilią depresiją, kad galvojo apie savižudybę. Rowling dažnai prisimena tuos tamsius laikus, bet nekaltina savęs.
Tačiau aktorė Halle Berry susirgo depresija ir nusižudė po pirmųjų skyrybų 1996 m. Ji net pradėjo įgyvendinti savo planą: įsėdo į garaže stovėjusį automobilį, užvedė variklį ir uždarė visus langus, kad uždustų nuo išmetamųjų dujų. Tačiau ji prisiminė savo mamą ir tai, kiek pastangų ji skyrė augindama dukrą, ir pasibaisėjo savo idėja. Žvaigždė pasirinko psichoterapijos ir depresijos gydymo vaistais kelią.
Kaip ir paprasti žmonės, įžymybės po artimųjų mirties kenčia nuo depresijos. Reperis Kanye Westas apie mintis apie savižudybę sužinojo po jo motinos mirties 2007 m. Kai 2008-aisiais Angelinos Jolie motiną pasiglemžė ilgalaikis vėžys, aktorė pateko į stipriausią patologinę apatiją. „Ryte negalėjau atsikelti ir jaučiausi tarsi atsidūrusi kokioje tamsioje, niūrioje vietoje“, – vėliau prisiminė ji.
Kai užklumpa panika
Daugelis sveikuolių adrenalino linkę ieškoti per ekstremalų sportą, tačiau tiems, kurie yra susipažinę su „panikos priepuolio“ sąvoka, gyvenimas jau yra nuolatinis kalnelis. Vieniems nevaldomi stiprios baimės priepuoliai ištinka patyrus stresą ir griežtai apibrėžtomis aplinkybėmis, o kitiems jie tampa žaibu iš giedro dangaus.
Apie 40 milijonų suaugusiųjų Jungtinėse Valstijose kenčia nuo tam tikros formos nerimo sutrikimo. Jie žino, kad širdies plakimas, galvos svaigimas, dusulys ir nepaliaujamos nerimo mintys gali padaryti gyvenimą visiškai nepakeliamą.
Aktorė Amanda Seyfried nuolat lankosi pas psichoterapeutą, kuris moko, kaip susidoroti su panikos priepuoliais. Pažanga, anot žvaigždės, akivaizdi, tačiau visiškai įveikti anomalių baimių kol kas nepavyksta. Ją ypač trikdo be priežasties nerimą keliančios mintys, kylančios iš niekur: „Per daug galvoju ir analizuoju. Staiga pradedu nerimauti dėl savo tėvų ar dėl šuns. Arba įsivaizduoju, kad galiu atidaryti langą ir iškristi iš jo“, – prisipažino Amanda.
Aktorę Leną Dunham taip pat kamuoja panikos priepuoliai ir įkyrios juodos mintys. „Kartą pagalvojau: dabar, po dvejų metų, man bus 30, po 10 metų - 40, paskui 50. Visą naktį negalėjau užmigti“, – interviu sakė Lena. Kaip jai sekasi? Jis sako, kad ribinių psichikos sutrikimų turintiems žmonėms būtinai reikia fizinio aktyvumo.
„Žinau, kad erzina, kai tau patariama pradėti sportuoti. Patarimų klausymui prireikė 16 metų, prieš tai gėriau tik vaistus. Nedarykite to dėl savo užpakalio, o dėl savo smegenų“, – apie kūno rengybą sako Dunhamas.
Kitos žvaigždės, kovojančios su nerimo ir panikos sutrikimais, yra dainininkės Rita Ora, Miley Cyrus, Selena Gomez, aktorė Emma Stone, aktorius Johnny Deppas.
Bipolinis sutrikimas: kartais linksmas, kartais liūdnas
Bipolinis sutrikimas, maniakinė depresija – maždaug 10 milijonų amerikiečių gyvena su šia diagnoze. Sergant šia liga sveikiems žmonėms nepažįstamas stipraus emocinio pakilimo fazes pakeičia depresija ir jėgų praradimas.
Aktorė ir dainininkė Demi Lovato nežinojo, kad serga bipoliniu sutrikimu, kol nebuvo paguldyta į reabilitaciją dėl anoreksijos ir savęs žalojimo. „Nesupratau, kas su manimi negerai, nors nuo vaikystės sirgau depresija. Niekam nesakiau apie tai, ką jaučiau, gydžiausi savarankiškai “, - prisipažįsta ji. Žvaigždės teigimu, dabar po gydymo jai daug geriau, o gydytojų paaiškinimai padeda suvaldyti būklę.
Aktorei Catherine Zeta-Jones taip pat buvo diagnozuota maniakinė depresija. Ištekėjusi už Michaelo Douglaso ir vaidinusi hite „Zorro“, Katherine buvo Holivudo dangaus įkūnijimas. Tačiau 2011 metais jai teko vykti į kliniką, nes pačiai susitvarkyti su skausmingais nuotaikų svyravimais buvo neįmanoma. Zeta-Jones yra viena iš tų žvaigždžių, kurios nuo pat pirmųjų dienų nuo spaudos neslėpė savo psichinės ligos.
Jėgos ir ištvermės įsikūnijimas ekrane Jeanas-Claude'as Van Damme'as realiame gyvenime nėra toks nepažeidžiamas. Keturios skyrybos, priklausomybė nuo narkotikų. „Bloodsport“ ir „Universal Soldier“ žvaigždė susirgo bipoliniu sutrikimu ir turėjo pradėti vartoti vaistus.
Agorafobija: neišeik iš kambario...
Depresiją ir nerimo sutrikimus dažnai lydi fobijos, tokios kaip klaustrofobija (uždaros erdvės baimė) ir agorafobija (atviros erdvės baimė). Antruoju atveju baimės gali priversti žmogų visą laiką likti namuose. Taip nutiko aktorei Kim Basinger, kai jos karjera buvo pačiame aukštyje ir gerbėjams nekilo abejonių, kad gražesnės ir sėkmingesnės moters pasaulyje nėra. Pirmoji panikos priepuolis ją ištiko kaip žaibas iš giedro dangaus, kai 9 ½ savaičių žvaigždė apsipirko prekybos centre. Priepuoliai kartojosi ir buvo tokie stiprūs, kad Basingeris bijojo išeiti į lauką. Ji susirgo ir agorafobija, ir depresija. Aktorė pagalbos kreipėsi į psichoterapeutą.
Socialinė fobija: kas yra visi šie žmonės
Sociofobija – tai užsispyrusi, neracionali baimė bet kokios viešos veiklos, bet kokios išvykos į žmones. Pacientams atrodo, kad kiekvienas praeivis gatvėje į juos žiūri vertinamai. Panašu, kad prie dėmesio pripratusios įžymybės turėtų apsidrausti nuo tokios nelaimės. Tačiau taip nėra: pavyzdžiui, socialinė fobija dainininkę Adelę įveikia prieš kiekvieną pasirodymą scenoje. Viešo kalbėjimo baimė jai išsivystė dar gerokai prieš šlovę, o scena nepadėjo.
Obsesinis kompulsinis sutrikimas
Šiam sidrui būdingos įkyrios mintys. Laikinai atsikratyti jų keliamo nerimo galite tik atlikę tam tikrus „ritualinius“ veiksmus. Pavyzdžiui, futbolininko Davido Beckhamo OKS yra apie tvarką: namuose visi daiktai turi būti poromis, nelyginiai skaičiai kelia jam nepatogumų. Sportininkas nuolat perstumdo daiktus viešbučio kambariuose, kuriuose apsistoja: tik išdėliojęs brošiūras, rankšluosčius ir kitus daiktus jam reikalinga tvarka, jis gali atsipalaiduoti.
Leonardo DiCaprio nuo vaikystės kenčia nuo OKS. Jis negali ramiai vaikščioti šaligatviu – dėl ramybės jam reikia užlipti ant kiekvieno plyšio ir kramtyti gumą.
„Prisimenu, kad pavėlavau į susitikimą 10 minučių, nes praleidau kokį nors įtrūkimą ar danteną ir turėjau grįžti atgal“, – prisipažino Leo. Ligos simptomai pablogėjo, kai aktorius suvaidino Hovardą Hughesą filme „Aviatorius“ – jo personažas sirgo sunkiu OKS, o DiCaprio priprato prie personažo...
Aerofobija: įgula atsisveikina su tavimi…
Viena iš labiausiai paplitusių fobijų persekioja daugelį įžymybių. Nepadeda nei pirmos klasės skrydžiai, nei nuosavi lėktuvai: dangus sukelia daug stiprios baimės priepuolių. Aktorė Whoopi Goldberg 2011 metais prisipažino, kad jau 30 metų nebuvo įkėlusi kojos į lėktuvą. Atsiskirti su autobusais ir traukiniais jai padėjo psichoterapeutų sukurta aerofobų programa.
Visos žvaigždės, iš savo patirties išmokusios, kas yra psichikos liga, turi vieną bendrą bruožą: jos priėmė medikų pagalbą. Daugelis jų sąmoningai pasakojo savo istorijas spaudai, kad kiti nesusigėdytų dėl savo ligos ir suprastų, jog jokia medicininė problema negali ir neturėtų būti laikoma gėdinga.
