Daugeliu atvejų pakartotinis ultragarsas vėlesnio vizito metu patvirtins kiaušialąstės išstūmimą. Jei to dar neatsitiko, kai kurie gydytojai patars vartoti papildomą misoprostolio dozę. Neseniai atliktame tyrime daugiau nei pusė moterų, gavusių antrąją misoprostolio dozę po savaitės, patvirtino teigiamus medicininio aborto rezultatus. „Nepilnas abortas“ dažnai siejamas su gausiu kraujavimu ar infekcija ir yra siurbimo kuretažo indikacija.
Nepavyko abortas
„Tęstinis nėštumas“ atsiranda, kai vaistais nepavyksta nutraukti nėštumo. Diagnozė nustatoma ultragarsu, kuris rodo gyvybingą nėštumą su vaisiaus širdies veikla praėjus 2 savaitėms nuo gydymo pradžios.
„Tęstinis nėštumas“ yra nedažnas moterims, kurioms medicininis abortas buvo atliktas ≤ 49 dienas. Spitzo ir jo kolegų atliktas tyrimas, kuriame buvo naudojamas FDA patvirtintas medicininis abortų agentas, nustatė, kad „vykstantis nėštumas“ yra 1 %, kai nėštumas trunka ≤ 49 dienas, 4 %, kai nėštumas trunka nuo 50 iki 56 dienų, ir 9 %, kai nėštumas trunka nuo 57 iki 63 dienų.
2000 m. Kann ir kt. paskelbta medicininių abortų medicininių tyrimų metaanalizė parodė, kad moterims, kurių nėštumas trunka ≤ 49 dienas, yra panašus „tęsinio nėštumo“ ir gydymo mifepristonu ir misoprostoliu arba metotreksatu ir misoprostoliu dažnis.
Atsitiktinių imčių tyrime, kuriame buvo lyginamas geriamojo mifepristono ar makšties mizoprostolio vartojimas moterims, kurių nėštumas ≤ 63 dienos, El-Rafey ir jo kolegos nustatė žymiai didesnį dabartinį nėštumo dažnį vartojant per burną (7%, palyginti su 1%, p = 0,01). Šią išvadą patvirtina vykstantys JAV tyrimai, rodantys nėštumą<1% у женщин с применением мифепристона и мизопростола до 63 дней гестационного периода. Показатели «продолжающейся беременности» после приема мифепристона и орального мизопростол, низкие.
Kai įvyksta „nuolatinis nėštumas“, moterys retai praneša, kad po medicininio aborto kraujavimas yra nedidelis arba visai nėra, nors tai nėra norma. Paprastai nėštumo simptomai vis dar išlieka, jei jie buvo prieš abortą. Fizinė apžiūra gali būti ne diagnostinė, tai priklauso nuo pradinio nėštumo amžiaus ir stebėjimo laiko intervalo, taip pat nuo gimdos padėties, paciento išvaizdos ir gydytojo patirties. Ultragarsas nustato embriono su širdies veikla diagnozę apžiūros metu po aborto. Jei nėštumas trumpesnis nei 47 dienos (vaisiaus polius mažesnis nei 5 mm), gali būti per anksti sonografiškai nustatyti širdies veiklą.
Šiuo atveju „vykstantis nėštumas“ vis tiek bus teisingai diagnozuotas, jei po gydymo ultragarsu bus parodytas tolesnis kiaušialąstės ar embriono vystymasis pagal laiką nuo paskutinio apsilankymo. Kai tolesnis tyrimas atskleidžia "vykstantį nėštumą", chirurginis kiaušinėlio pašalinimas yra skirtas užbaigti medicininį abortą.
Infekcija dėl medicininio aborto
Įprasto nėštumo metu patyręs sonografas, naudodamas transvaginalinį zondą, turėtų pamatyti vaisiaus kiaušinėlį gimdoje, R-hCG lygis siekia apie 2000 mIU / ml. Jei to nepadarysite, negimdinio nėštumo įrodyti neįmanoma. Diagnozė yra vaisiaus kiaušinėlio su tryniu arba vaisiaus širdies veikla kiaušintakyje, tačiau šie reiškiniai ne visada būna.
Salpingektomija išlieka dažniausiai atliekama negimdinio nėštumo chirurginė procedūra Jungtinėse Valstijose. Tačiau per pastaruosius 20 metų buvo sukurtos chirurginės procedūros kiaušintakiui išsaugoti. Daugeliu ankstyvo neplyšusio negimdinio nėštumo atvejų galimas medicininis situacijos valdymas.
Metotreksatas, nors ir nepatvirtintas FDA šiai indikacijai, yra vienintelis abortą skatinantis vaistas, kuris pasirodė esąs naudingas gydant negimdinį nėštumą, nors jis nėra 100% veiksmingas ir yra tik alternatyva operacijai tam tikromis aplinkybėmis. Mifepristonas neveiksmingas gydant kiaušintakių nėštumą, galbūt dėl to, kad kiaušintakiuose trūksta progesterono receptorių. Misoprostolis neveiksmingas negimdinio nėštumo gydymui.
Medikamentinio aborto pradžioje vartojama 50 mg/m2 metotreksato dozė į raumenis. Tai tas pats, kas vienkartinė metotreksato dozė, kuri yra numatyta ankstyvam nenutrūkusiam negimdiniam nėštumui gydyti. Neseniai atliktame tyrime 350 moterų vartojo metotreksatą negimdinio nėštumo gydymui. Sėkmė koreliavo su išankstiniu serumo R-hCG apdorojimu ir vaisiaus širdies veikla.
Sėkmė sumažėjo nuo 98% su HCG I koncentracija<1,000 мМЕ / мл до 93% при концентрации в 1000 - 1.999 мМЕ / мл и до 92% на уровнях 2000 - 4999 мМЕ / мл. Пребывание в клинике и мониторинг Я-ХГЧ необходимо после введения метотрексата, поскольку разрыв труб может произойти даже со снижением концентрации в сыворотке Я-hCG.
Mirtis po aborto
Pranešimai apie mirtį po medicininio aborto yra labai reti – mažiau nei 1 atvejis iš 100 000, duomenys panašūs į ankstyvo chirurginio aborto ir persileidimų rezultatus.
Nuo 2000 m. daugiau nei 1,1 milijono moterų Jungtinėse Valstijose buvo pasidariusios medicininius abortus naudojant mifepristoną. Šešios moterys Šiaurės Amerikoje mirė nuo toksinio šoko, kurį sukėlė reta bakterinė gimdos infekcija, po medicininio aborto naudojant mifepristoną ir misoprostolį. Šio tipo mirtina infekcija taip pat pastebima po persileidimo, gimdymo ir chirurginio aborto bei kitų su nėštumu susijusių situacijų. Ligų kontrolės ir Prevencijos centro vykdomi tyrimai nenustatė priežastinio ryšio tarp šių vaistų ir infekcijų.
Nors JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) 2006 m. balandžio mėn. išleido atnaujintą infekcijos požymių prevencijos vadovą po medicininio aborto, buvo rekomenduota nekeisti dabartinių medicininio abortų standartų. FDA neturi pakankamai informacijos, kad galėtų rekomenduoti antibiotikų vartojimą profilaktiškai. Pranešimai apie mirtiną sepsį moterims, kurioms atliktas medicininis abortas, yra labai reti. Profilaktinis antibiotikų vartojimas kelia rimtų šalutinių poveikių, pvz., sunkių ar mirtinų alerginių reakcijų, riziką, taip pat gali paskatinti daugeliui vaistų atsparių bakterijų vystymąsi. Galiausiai, nežinoma, kuris antibiotikas ir režimas (kokią dozę ir kiek laiko) bus veiksmingi užkertant kelią šioms retoms žaibiškoms infekcijoms.
Medicininis abortas yra patogus būdas anksti nutraukti nenormalų ar nepageidaujamą nėštumą. Tačiau jei procedūra atliekama neteisingai, kyla pavojus, kad embriono fragmentai liks gimdos ertmėje, o tai neišvengiamai sukels rimtų komplikacijų, kurias lydės kraujavimas ir stiprus skausmas.
ABOTORTO IŠLAIDOS MŪSŲ KLINIKOJE SANKT PETERBURGE
Kas yra nepilnas medicininis abortas?
Nėštumas su farmaciniu abortu nutraukiamas vartojant specialius vaistus.
Esant palankiam rezultatui, vaisiaus kiaušinėlis visiškai išsiskiria su menstruaciniu srautu. Esant nepilnam abortui, nėštumas progresuoja toliau arba neįvyksta visiškas apsivalymas – ne visi vaisiaus membranų fragmentai išeina iš gimdos ertmės. Tokiu atveju gimdos turinys pašalinamas skubiai, nes likę biologiniai audiniai suyra ir susidaro palankios sąlygos patogeninei, pavojingai mikroflorai vystytis.
Norint laiku nustatyti problemą, po procedūros reikia atvykti nustatytu laiku ultragarsiniam skenavimui ir dar po 2 savaičių apsilankyti pas ginekologą. Jei gimdoje kas nors lieka, valymas atliekamas vakuuminiu aspiravimu, rečiau – grandymu. Remiantis statistika, nepilno aborto su tabletėmis dažnis iki 9 savaičių yra 0,4%.
Dažnos nepilno aborto priežastys
Dėl nebaigto embriono išstūmimo iš gimdos ertmės gali atsirasti šie veiksniai:
- aborto procedūros klaidos;
- netinkamai parinkti vaistai – dažnai moterys vartoja tik vieną vaistą, pamiršdamos antrąjį;
- vaisto dozės pažeidimai - tai atsitinka atliekant abortą namuose;
- hormoniniai sutrikimai;
- vėlyvas nėštumas - todėl norint nustatyti laiką, būtina atlikti ultragarsinį tyrimą ir tik tada gerti abortų tabletes;
- uždegimas;
- apsinuodijimas maistu, kai dalis vaisto gali pasireikšti vėmimu.
Medicininis abortas atliekamas ankstyvosiose stadijose, iki 6 savaičių, tik prižiūrint ginekologui. Taip atliktas nėštumo nutraukimas vėliau kelis kartus padidina rimtų komplikacijų riziką.
Štai kodėl abortų tabletės nėra parduodamos. Netinkamas tablečių vartojimas yra tiesioginė grėsmė moters sveikatai ir gyvybei.
Neužbaigto medicininio aborto simptomai
Nevisiško aborto požymiai gali atsirasti iš karto arba po kelių dienų. Moteris gali jausti diskomfortą apatinėje pilvo dalyje. Skausmai traukiantys, mėšlungiški, pasireiškia ūmiai, nuskausminamųjų vartojimas suteikia laikiną efektą. Deja, dažnai šie simptomai laikomi normaliais: moterys mano, kad taip ir turi būti išgėrus tabletes.
Kiti nepilno persileidimo simptomai:
- gausus kraujavimas iš makšties;
- karštis;
- padidėjęs skausmas lytinių santykių metu;
- šaltkrėtis, silpnumas;
- skausmai spinduliuoja (duoda) į kryžkaulį, tarpvietę.
Dėl užsitęsusio kraujavimo atsiranda galvos svaigimas, padažnėja pulsas, padidėja prakaitavimas. Skildami placentos ar vaisiaus audinio fragmentai sukelia mikrofloros pažeidimą ir patogeninių bakterijų dauginimąsi.
Laikui bėgant ženklai tampa ryškesni, juos sujungia:
- skausmas tarpvietėje;
- serozinės išskyros;
- niežulys, lytinių organų deginimas;
- silpnumas sąnariuose;
- dirglumas, nervingumas.
Tyrimo metu gydytojas atlieka instrumentinę diagnostiką ir remiasi laboratoriniais duomenimis. Norint aptikti kraujo krešulius ir embriono komponentų likučius, reikalingas transvaginalinis gimdos ultragarsas. Kraujo ir šlapimo tyrimai patvirtina besivystantį uždegiminį procesą.
Būtinos procedūros
Pasitvirtinus „nepilno aborto“ diagnozei, vaisiaus likučiai skubiai pašalinami. Šiuolaikinė medicina leidžia tai padaryti keliais būdais.
Jei problema aptinkama 5–7 dieną, padės vaistų terapija, kurią sudaro vaistų, kurie provokuoja patogeninių audinių atmetimą, vartojimas.
Vakuuminė aspiracija skiriama, kai po aborto praėjo daugiau nei dvi savaitės. Procedūra neskausminga, trumpa, atliekama taikant anesteziją, susideda iš gimdos ertmės likučių išsiurbimo.
Chirurginis kiuretažas atliekamas taikant bendrąją arba vietinę nejautrą. Operacija trunka 30 minučių, po to moteris pasitraukia nuo anestezijos ligoninės palatoje. Ginekologas skiria hormonų tyrimą ir antibiotikų terapiją.
Nėštumas po nepilno aborto
Medicininis nėštumo nutraukimas yra saugiausias abortas, tačiau jis turi ir pasekmių, nes tai smurtinis įsikišimas į fiziologinį procesą.
Moterys, ypač pakartotinai pasidariusios abortus, norimą nėštumą turėtų planuoti tik po apžiūros, terminus derindamos su ginekologu. Kūnui reikia laiko atsigauti (mažiausiai šešis mėnesius).
- nėštumo nutraukimo grėsmė;
- netinkamas vaisiaus kiaušinėlio pritvirtinimas;
- intrauterinis augimo sulėtėjimas.
Gimdymą lydi impotencija, silpnumas, kraujavimas po gimdymo. Pogimdyminiu laikotarpiu dažnai atsiranda infekcinių ir septinių komplikacijų.
Jei medicininis abortas bus sėkmingas, jis nesukels jokių reikšmingų pasekmių sveikatai.
Šiandien daugelis moterų dėl tam tikrų priežasčių nusprendžia nutraukti nėštumą ir tam renkasi medicininį abortą, manydamos, kad tai saugiausia. Tačiau tai sukelia daug komplikacijų, iš kurių viena yra nepilnas abortas. Be to, panašią būklę galima pastebėti ir dėl persileidimo.
Nepilnas spontaniškas abortas
Spontaniškai baigiasi persileidimu arba priešlaikiniu negyvybingo vaisiaus gimimu. Klausimas, kiek ilgai vaisius gali išlikti gyvybingas, yra gana dviprasmiškas. Iki šiol abortu laikomas nėštumo nutraukimas iki 20-osios savaitės arba vaisiaus, sveriančio mažiau nei 500 gramų, gimimas.
Neužbaigtas spontaniškas abortas reiškia, kad įvyksta placentos atsiskyrimas, dėl kurio prasideda stiprus kraujavimas su vaisiaus kiaušinėlio dalelėmis. Situaciją apsunkina tai, kad visi nėštumo požymiai išnyksta, tačiau šiuo metu atsiranda rimtų pažeidimų. Kai kuriais atvejais moteris gali patirti pykinimo priepuolius, skausmą dubens srityje.
Neišsamus medicininis abortas
Kartais vaisiaus kiaušinėlio dalelės gali likti gimdos ertmėje net ir po medicininio aborto. Išgėrus tam tikrų vaistų įvyksta nepilnas medicininis abortas. Priežasčių, kodėl toks pažeidimas gali atsirasti, yra daug. Žinodami, kokios tiksliai yra tokios būklės atsiradimo priežastys, turite labai atsakingai žiūrėti į abortų procesą ir imtis atitinkamų priemonių, kad abortas būtų kuo saugesnis.
Nepilnas vakuumo pertraukimas
Nepilnas abortas su vakuumu yra gana retas. Tai labai rimta pasekmė, kuriai būdinga tai, kad vaisiaus kiaušinėlis iš dalies arba visiškai lieka gimdos ertmėje. Be to, vaisiaus membranos gali likti gimdos ertmėje. Toks pažeidimas gali atsirasti dėl neteisingai atliktos procedūros, gimdos struktūros pažeidimo ir anksčiau perduotų infekcinių ligų.
Norint išvengti nepilno aborto pavojaus, reikia atidžiai atlikti išsamų tyrimą. Tai leis jums nustatyti vaisiaus kiaušinėlio vietą prieš procedūrą.
Nepilno aborto priežastys
Pavojingos komplikacijos po aborto gali sukelti sepsio vystymąsi. Yra tam tikrų priežasčių, dėl kurių gali būti nebaigtas abortas, tarp kurių būtina pabrėžti, pavyzdžiui:
- medicininė klaida;
- hormoniniai sutrikimai;
- vėlyvas abortas;
- paveldimumas;
- apsinuodijimas maistu;
- uždegiminiai procesai.
Visi šie veiksniai gali lemti tai, kad vaisiaus išstūmimas iš gimdos ertmės gali būti nepilnas. Dėl to gali atsirasti infekcija, taip pat reikalingas papildomas kiuretažas. Visos šios komplikacijos gali sukelti nevaisingumą.
Pagrindiniai simptomai
Pirmieji nepilno aborto požymiai pastebimi pažodžiui praėjus 1-2 savaitėms po operacijos. Pagrindiniai simptomai yra šie:
- traukimas ir aštrus skausmas dubens srityje;
- temperatūros padidėjimas;
- skausmas palpuojant pilvą;
- gausus kraujavimas;
- intoksikacijos simptomai.
Kai atsiranda pirmieji požymiai, būtinai kreipkitės į gydytoją, kad nustatytumėte diagnozę ir gydymą. Toks pažeidimas gali neigiamai paveikti moters sveikatą, taip pat jos reprodukcinę sistemą. Sunkiais atvejais tai gali sukelti mirtį.
Diagnostika
Būtina atlikti išsamią diagnostiką, kuri apima:
- kraujo tyrimai;
- slėgio matavimas;
- ultragarso diagnostika.
Be to, reikalingas gimdos kaklelio tyrimas ir jo palpacija. Tik išsami diagnozė padės nustatyti vaisiaus liekanų buvimą.
Gydymo vykdymas
Jei įvyksta nepilnas abortas, po pirmųjų pažeidimo požymių reikia nedelsiant suteikti skubią pagalbą. Esant stipriam kraujavimui, įrengiamas didelio skersmens veninis kateteris ir suleidžiamas Oksitocino tirpalas. Be to, būtinai pašalinkite vaisiaus likučius. Jei kiuretažas įvyko be komplikacijų, kelias dienas nurodomas stebėjimas, o tada pacientas išleidžiamas.
Esant dideliam kraujo netekimui, nurodomas geležies sulfato įvedimas. Ibuprofenas skiriamas skausmui pašalinti. Kai temperatūra pakyla, nurodomas karščiavimą mažinančių vaistų vartojimas.
Psichologinė pagalba
Po spontaniško aborto moteris dažnai jaučiasi kalta ir patiria stresą. Svarbu jai suteikti kompetentingą psichologinę pagalbą. Moteriai patartina kreiptis į psichologinės pagalbos grupę. Svarbu neskubėti su kitu nėštumu, nes turi praeiti tam tikras laikas, kad organizmas atsigautų.
Galimos komplikacijos
Pasekmės ir komplikacijos gali būti labai rimtos – nuo užsitęsusio kraujavimo iki uždegiminių procesų ir net sepsio. Komplikacijos skirstomos į ankstyvąsias ir vėlyvąsias. Ankstyvosios ligos pastebimos iškart po aborto ar persileidimo, įskaitant:
- išleidimas;
- infekcijos įsiskverbimas;
- lėtinis gimdos ertmės uždegimas.
Vėlyvos komplikacijos gali atsirasti praėjus mėnesiams ar net metams po aborto. Tai gali būti adheziniai procesai, hormoniniai sutrikimai, taip pat reprodukcinės sferos veiklos pablogėjimas.
Komplikacijų prevencija
Tam tikrų paprastų taisyklių laikymasis padės žymiai sumažinti komplikacijų riziką. Pirmąsias 3 savaites po aborto ar persileidimo būtinai venkite lytinių santykių. Būtina iškrovimo kontrolė, svarbu vengti fizinio krūvio 2 savaites, laikytis pagrindinių higienos taisyklių. Pirmą mėnesį draudžiama maudytis vonioje, jūroje, naudoti tamponus. Be to, svarbu reguliariai lankytis pas ginekologą apžiūrai. Po medicininio aborto ar savaiminio persileidimo, po savaitės reikia apsilankyti pas gydytoją ir įsitikinti, kad išėjo visi vaisiaus likučiai.
nepilnas abortas- tai patologinė būklė moters nėštumo metu, kurios metu vaisiaus kiaušinėlis visiškai išsiskleidė iš gimdos ertmės, vaikas mirė, tačiau moters organizme jis vėluoja. Ši diagnozė gali būti nustatyta nėštumo metu iki.
svarbu Vėlesnio nėštumo metu nėštumo nutraukimas vadinamas priešgimdymine vaisiaus mirtimi ir negali būti klasifikuojamas kaip abortas ar persileidimas. Ši patologija gali pasireikšti 2-3% visų persileidimų ar netinkamai atliktų medicininių abortų atvejų (ypač).
Priežastys
Nevisiško vaisiaus kiaušinėlio išstūmimo iš moters gimdos ertmės priežastis gali būti kai kurios būsenos ir jų deriniai:
- nepalankios aplinkos sąlygos;
- radioaktyviosios spinduliuotės poveikis;
- sunkios motinos infekcijos ir uždegiminės ligos, įskaitant apsinuodijimą maistu;
- abortų istorija;
- medicininis nėštumo nutraukimas ilgesniam nei 45 dienų laikotarpiui nuo paskutinio nėštumo pradžios;
- paveldimas polinkis;
- piktnaudžiavimas alkoholiu ir narkotikais nėštumo metu;
- hormoniniai sutrikimai.
Nepilno aborto požymiai
Neužbaigto aborto simptomai ir požymiai yra tokie.
- . Pasireiškia periodiškai, esant spazmams ir traukimo pojūčiams, duokite apatinei nugaros daliai ir tarpvietei. Intensyvumas gali būti įvairus – nuo lengvo diskomforto, kuris praktiškai netrikdo nėščios moters, iki ryškaus ir nepakeliamo skausmo sindromo, kuris sutrikdo moters veiklą.
- iš įvairaus intensyvumo lytinių takų (dažniausiai raudonos, bet gali būti ir rudos spalvos).
- Padidėjusi gimdašvelnus ir skausmingas palpuojant.
- Temperatūros padidėjimas moters kūnas.
- Su instrumentiniu tyrimu (ultragarsu) vaisiaus kiaušinėlis nustatomas gimdos ertmėje be širdies plakimo ir vaisiaus judėjimo.
Gydymo metodai
Visų pirma, būtina pašalinti negyvą vaisių ir užbaigti aborto procesą. Vaistai, skatinantys susitraukimus ir tikėtis, kad vaisius ir jo membranos išsiskirs savaime, yra neveiksmingi, o tai sukelia stiprų mėšlungį moteriai.
informacija Beveik visais atvejais jie naudojasi (klasikinis abortas). Apie procedūros ir visiško išsivalymo efektyvumą galima spręsti pagal histeroskopijos (gimdos apžiūros optiniu aparatu) rezultatus.
Pašalinus vaisiaus kiaušinėlį, antibiotikų terapija. Dažniausiai ceftriaksonas vartojamas 1 g į sėdmens raumenį 7-10 dienų.
Be to, rekomenduojama vartoti per 4-6 mėnesius geriamųjų kombinuotų kontraceptikų. Juos ginekologas skiria individualiai, atsižvelgdamas į moters hormoninį foną. Jie normalizuos reprodukcinės sistemos veiklą ir užkirs kelią abortams ateityje.
Deja, net ir naudojant įvairias kontraceptines priemones, kurios gali 99 % apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo, dvi raudonos juostelės ant testo kartais sukelia problemų. Vienintelė išeitis šiuo atveju yra nėštumo nutraukimas – abortas. Kad ir kokią operaciją moteris pasirinktų pas ginekologą, beveik visada yra rizika, kad nėštumas tęsis.
Taip nutinka nedažnai – apie 1% atvejų, tačiau ši būklė itin pavojinga moters sveikatai. Nėštumas gali tęstis dėl kelių priežasčių:
- Nepakankama gydytojo kvalifikacija.
- Neišsamus paciento tyrimas prieš operaciją.
- Negimdinis nėštumas (šiuo atveju įprastas abortas bus neveiksmingas, nes negimdinis nėštumas yra atskiras sunkus atvejis ginekologijoje).
Faktas yra tas, kad teisingą vaisiaus kiaušinėlio vietą galima nustatyti tik ultragarsu naudojant makšties jutiklį. Jei šis tyrimas neatliekamas, padidėja rizika, kad abortas bus nepilnas.
Ką daryti, jei nėštumas išliko po aborto?
Jei abortas atliktas neprofesionaliai, gimdos ertmėje gali likti vaisiaus fragmentų arba viso vaisiaus. Ką daryti, jei abortas buvo nesėkmingas?
Pirmiausia
, turite žinoti, kokie požymiai rodo, kad vis dar esate nėščia:
1. Kraujavimas, prasidėjęs praėjus kelioms valandoms po operacijos. Jei kas nors lieka ant gimdos sienelių, ji negali susitraukti, todėl prasideda kraujavimas.
2. Mėšlungio skausmai juosmens srityje.
3. Kūno temperatūra dažnai gali pakilti, o tai yra prisirišusios infekcijos požymis.
Antra
, turite suprasti, kuo ši būklė yra kupina moters kūno:
1. Dėl kraujavimo organizmas netenka daug kraujo, todėl gali išsivystyti mažakraujystė.
2. Gali įsijungti infekcija, kuri neribotam laikui atidės sveikimo laikotarpį.
3. O svarbiausia – nepilnas abortas gali sukelti moters reprodukcinių funkcijų pažeidimą, o kartais ir nevaisingumą.
Trečias
, reikia skubiai kreiptis į gydytoją (geriausia – tą, kuriam buvo atliktas abortas):
1. Gydytojas nukreips jus atlikti ultragarso, naudodamas makšties daviklį.
2. Jei apžiūra parodys, kad gimdoje dar kažkas liko, gydytojas pasiūlys kartoti aborto procedūrą Jums patogiu būdu.
3. Pasitaiko, kad tokiais atvejais moterys nusprendžia palikti vaiką ir pagimdyti. Čia reikia atsižvelgti į daugybę pavojų:
- Abortas yra rimta intervencija į organizmą. Reikia suprasti, kad vaikas, kuris buvo atliktas po nepilno aborto, gali gimti su rimtais anomalijomis ir patologijomis.
- Kūnas po tokių manipuliacijų patiria didelį stresą, todėl vėliau yra persileidimo galimybė.
- Didžiulį vaidmenį atlieka psichologinis aspektas – po aborto (net ir nepilno) nutrūksta dvasinis ryšys tarp mamos ir vaiko. Todėl tai gali sukelti psichologinių problemų moteriai.
4. Net jei pakartotinė operacija buvo sėkminga, privaloma atlikti antrą echoskopiją.
5. Po pakartotinio valymo gydytojas paskirs priešuždegiminę ir atkuriamąją terapiją.
6. Jei ši situacija jus neramina, geriausia kreiptis į moters psichologę. Tai padės jums įveikti visas jūsų baimes.
Šiandien neretai dėl vienokių ar kitokių priežasčių moteris nusprendžia nėštumą nutraukti. Dažnai atsitinka, kad ji pasirenka medicininį metodą, kurį galima atlikti ankstyvose nėštumo stadijose. Tačiau šis metodas kelia daug pavojų, vienas iš jų – nepilnas abortas.
Nepilnas abortas yra viena iš pavojingiausių komplikacijų po to, kuri gali sukelti sepsio vystymąsi. Tarp priežasčių, galinčių prisidėti prie šios komplikacijos išsivystymo, yra:
Yra daug veiksnių, galinčių sukelti šią komplikaciją. Bet, pagal statistiką, nepilnas abortas pasitaiko labai retai, apie 1-4 proc. Tačiau vis tiek tokių atvejų pasitaiko. Todėl, žinodama viską, kodėl gali įvykti nepilnas abortas, moteris turėtų į tai žiūrėti kur kas atsakingiau.
Nepilno aborto požymiai
Dauguma moterų net nežino, pagal kokius požymius galima nustatyti, kad įvyko nepilnas abortas. Ir dėl to atsitinka, kad jie patenka į ligoninę net tada, kai gali padėti tik tiesioginė chirurginė intervencija, ir gana rimta, nes kiekvieną dieną infekcija, kurią sukelia nepilnai išleistas vaisiaus kiaušinis, plinta labai greitai. Taigi pagrindiniai nepilno aborto požymiai yra šie:
- Temperatūros padidėjimas, atsirandantis dėl infekcijos plitimo
- Minkšta gimdos konsistencija, deja, tai nustatyti gali tik ginekologas
- Kraujavimas, kuris tęsiasi gana ilgą laiką po aborto (daugiau nei dvi savaites).
Pastebėjusi bent vieną iš šių simptomų, moteris turėtų nedelsdama kreiptis į specialistą, ypač jei tai buvo medicininis abortas. Tai turėtų būti padaryta greitai, nes nebaigtas abortas gali sukelti kitų komplikacijų, kurios netgi gali kelti grėsmę paciento gyvybei, taip pat turės įtakos tolesniam gebėjimui pastoti ir gimdyti.
Gydymas ir pasekmės
Nustačius tikslią diagnozę ir patvirtinus, kad tai nepilnas abortas, reikia nedelsiant pradėti gydymą.
Yra keletas gydymo būdų:
- Medicinos. Čia skiriami vaistai, kurie prisideda prie tolesnio vaisiaus likučių išstūmimo. Tai daugiausia daroma naudojant vaistus, kurie prisideda prie padidėjusio gimdos susitraukimo. Tokiu atveju skausmas, ypač traukimas, sustiprės.
- Chirurginis. Šiuo atveju atliekamas grandymas, kuris atliekamas taikant vietinę arba bendrąją nejautrą. Paprastai tai trunka apie pusvalandį. Po šios procedūros moteris siunčiama hormonų tyrimui, taip pat jai skiriami antibakteriniai vaistai. Be to, gydantis gydytojas kurį laiką atidžiai stebės moterį.
Kaip ir atliekant bet kurią kitą procedūrą, po procedūros gali atsirasti keletas komplikacijų:
- Gimdos sienelių pažeidimas. Tai gali lemti galimybės toliau pastoti vaiką pažeidimą.
- infekcijos
- Kraujavimas
Nepilnas abortas yra labai nemaloni ir pavojinga komplikacija po bandymo nutraukti abortą, galinti sukelti labai rimtų pasekmių.
Norint išvengti rimtų problemų, verta žinoti, kokius požymius gali turėti nepilnas abortas, kad būtų galima kuo greičiau kreiptis į gydytoją, kuris ištaisytų situaciją. Bet kokiu atveju, prieš apsisprendžiant nutraukti nėštumą, reikia pasikonsultuoti su specialistu, kuris patars saugesnį būdą, o taip pat ir kontroliuos šį procesą, kad būtų išvengta galimų komplikacijų! Sužinokite daugiau apie nepilną abortą šiame vaizdo įraše:
Nepilnas abortas, kas tai yra ir ar jis pavojingas sveikatai? Apsvarstykite įvairias situacijas, nes abortas gali būti spontaniškas arba sukeltas medicininės intervencijos. Tai priklauso ir nuo to, ką daryti, jei nėštumas išlieka po aborto, tai yra gydymo taktika.
Medicininis nėštumo nutraukimas
Vadinamasis kontraceptinis abortas tapo labai populiaria chirurgijos alternatyva. Tačiau yra viena problema – tai yra tada, kai vaisiaus kiaušinėlis ir jo membranos visiškai nepalieka gimdos. Būtent tada atsiranda nepilnavertiškumas. Remiantis statistika, tai atsitinka 2-5% atvejų.
Ką daryti? Geriau iš anksto aptarti šį klausimą su gydytoju. Pagal standartines rekomendacijas ultragarsinis tyrimas po aborto atliekamas 10-14 dienomis, tačiau jei tai daroma po 5-7 dienų, tuomet galima laiku pastebėti nepilno aborto požymius ir paskirti vaistus. Paprastai tai yra oksitocinas. Tada didelė tikimybė, kad viskas bus gerai.
Nelygus endometriumas nėra priežastis chirurginiam gimdos kiuretažui. Bet jei 10-14 dienomis ultragarsu matomos embrioninio audinio liekanos, dažniausiai patariama atlikti vakuuminę aspiraciją, kad būtų išvengta uždegiminio proceso.
Jei įvyksta nepilnas (persileidimas) ar net vaisiaus kiaušinėlis lieka gimdoje ir toliau vystosi, vis tiek reikia nutraukti nėštumą. Faktas yra tas, kad vartojamas vaistas beveik neabejotinai rimtai paveikė vaiko sveikatą, jis gali turėti apsigimimų.
Vakuuminė aspiracija
Kartais taikant šį aborto būdą būna nepilnas mini abortas. Dažniau tai atsitinka su netaisyklinga gimdos forma, pavyzdžiui, dviragė, kai vaisiaus kiaušinėlis vystosi būtent „rage“.
Jei po šios procedūros embrionas toliau vystosi, norite išlaikyti nėštumą, o gydytojai nemano, kad tai pavojinga sveikatai, tada visiškai įmanoma palikti vaiką.
Jei ne, gali būti pasiūlyta histeroskopija su gimdos kiuretažu. Tai yra tada, kai gimda valoma naudojant specialų optinį prietaisą. Dėl to beveik neįmanoma atlikti nepilno aborto.
Jei viskas vyko namuose
Neretai moterys pradeda kraujuoti namuose, tačiau pas gydytojus jos neskuba. Galbūt dėl to, kad nėštumas nebuvo per daug pageidautinas, ar dėl kokių nors kitų priežasčių. Tačiau klausimas lieka atviras – kaip suprasti, kad viskas baigėsi gerai? Ar po tokio persileidimo namuose reikalingas valymas?
Gydytojai rekomenduoja stebėti savo savijautą. Jei kraujavimas sustojo, gimda neskausminga, nėra temperatūros ir žinoma, kad nėštumo laikotarpis buvo labai trumpas (tiesiog 1-2 savaites vėlavo mėnesinės), tai greičiausiai viskas baigėsi gerai. Neužbaigtas abortas turi simptomų būtent užsitęsusio kraujavimo forma.
Bet šiaip geriau pasidaryti gimdos echoskopiją. Mokėti galima ir be gydytojo siuntimo. O pagal jo rezultatus bus aišku, ar reikalingas gydymas, įskaitant operaciją.
medicininis abortas laikomas saugiausiu tarp visų abortų rūšių. Kodėl taip? Viskas apie abortų mechanizmą naudojant tabletes. Jų tikslas yra sukelti kažką panašaus į standartinį laikotarpį, kuris išstums jau apvaisintą kiaušinėlį iš gimdos. Tačiau vis tiek turite būti pasirengę tam, kad toks paprastas ir gana saugus būdas gali būti susijęs su. Be to, jūs tikrai turėtumėte atsižvelgti į tai, kad abortas, netgi medicininis abortas, yra organizmo pertvarkymas. Taigi, yra vidinių sistemų pažeidimas, kuris didesniu ar mažesniu mastu turi pasekmių. Medicininis abortas yra rimtas žingsnis. Negalite su juo elgtis taip, lyg tabletė išspręstų visas problemas. Komplikacijos po medicininio aborto galimos tokia pat tikimybe kaip ir kitų abortų atveju. Šiame straipsnyje aptariamos dažniausiai pasitaikančios komplikacijos po medicininio aborto ir medicininio aborto pasekmės.
Ar medicininis abortas pavojingas?
Milijonai moterų jau patyrė medicininio aborto pasekmes. Daugeliu atvejų abortas buvo sėkmingas be rimtų komplikacijų. Po medicininio aborto kai kurios moterys patyrė tam tikrų problemų, tokių kaip nepilnas vaisiaus pašalinimas, gausus kraujavimas, infekcinės ligos. Jie turėjo gydyti šias pasekmes. Iki šiol žinomais pavieniais atvejais medicininis abortas baigėsi pacientų mirtimi. Tai įvyko dėl stipraus kraujavimo į pilvo ertmę, dėl mifepristono sukelto širdies nepakankamumo ir kt. Todėl į klausimą, ar medicininis abortas yra pavojingas, kiekvienas sąžiningas gydytojas jums atsakys, kad rizika yra. Ir daug kas priklauso nuo individualios tolerancijos. Netikėkite pažadais apie 100% vaisto veiksmingumo ir saugumo. Ar jie bus, ar ne, pirmiausia priklauso nuo nėštumo trukmės ir jūsų organizmo savybių.
Toliau pateiktame sąraše bus parodyta, kiek terminas įtakoja pasekmių nebuvimą po medicininio aborto.
- Iki 7 savaičių 98% moterų nėštumą nutraukia vartodamos vaistus. Likę 2% susiduria su būtinybe atlikti vaisiaus kiuretažą arba vakuuminį siurbimą.
- Nuo 7 iki 12 savaičių 5% moterų turės kreiptis į chirurginę pagalbą, kad vaisius būtų visiškai pašalintas.
- Ilgesnį nei 12 savaičių laikotarpį tik 92% moterų susitvarkys su viena tablete. Jau 8% atlieka chirurginį abortą.
Atsižvelgiant į šiuos skaičius, akivaizdu, kad tarp šimto moterų, nusprendusių atlikti medicininį abortą, kelioms moterims kils komplikacijų, kurioms reikės tolesnės medicininės intervencijos. Tai priklauso nuo daugelio veiksnių, ar taip atsitinka, ar ne, todėl dar anksti kalbėti apie narkotikų metodo keliamus pavojus.
Taigi ar medicininis abortas pavojingas? Tai, ką aptarsime toliau, padės atsakyti į šį klausimą.
Po aborto nėštumo hormonų moters kūne dar kurį laiką yra. Kartu su pasiekimo jausmu hormonai gali sukelti depresiją. Depresija pasireiškia nuovargiu, dirglumu, kaltės jausmu, apetito praradimu ir gali būti. Tai normalu, tačiau jei depresija tęsiasi ilgiau nei 2 savaites po aborto, toks atvejis gali būti siejamas su komplikacijomis po medicininio aborto. Seksualinis gyvenimas pirmąją savaitę po medicininio aborto yra tabu. Šis laikotarpis gali būti ilgesnis pagal gydytojo receptą. Toks apribojimas yra būtinas siekiant išvengti galimo kraujavimo moters lytinių organų viduje. Ateityje teks saugotis ne tiek nuo pavojaus pastoti, kiek nuo visokių bakterijų, pavojingų vidaus organų gleivinei.
Medicininio aborto komplikacijos. Ar medicininis abortas pavojingas?
Didelis abortų vaistų veiksmingumas neatleidžia jų nuo daugelio komplikacijų. Jie apima :
- Nėštumas tęsiasi. Tuo pačiu metu daugiau ar mažiau pažeidžiama vaisiaus ir motinos sveikata.
- susitraukimai.
- Moters lytinių organų uždegimas.
- Padidėjusi temperatūra.
- Menstruacinio ciklo sutrikimas.
- Kiaušidžių disfunkcija.
- Pilvo skausmas po medicininio aborto.
Norint išvengti pasekmių po medicininio aborto, abortą būtina atlikti griežtai pagal aukštos kvalifikacijos gydytojo receptą. Atsižvelgiant į pasekmes, medicininis abortas namuose neatliekamas, nes toks požiūris tik padidina rimtų komplikacijų riziką.
Medicininis abortas. skausmas
Skausmą pilve, panašų į susitraukimus, moterys patiria išgėrusios prostaglandinų. Šis vaistas pagreitina medicininį abortą. Skausmas yra susijęs su raumenų, kurie išstumia vaisius iš makšties, susitraukimu. Daugeliu atvejų skausmas yra toleruojamas. Jei skausmas nepakeliamas, gydytojas gali paskirti daugybę skausmą malšinančių vaistų. Skausmas panašus į įprastų menstruacijų eigą. Jie negali būti priskirti rimtoms pasekmėms po medicininio aborto. Skausmas baigiasi per dieną po prostaglandino vartojimo. Jei skausmas tęsiasi, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Gali prireikti.
Kraujavimas po medicininio aborto
Neskubėkite užsitęsusio kraujavimo priskirti pasekmėms po medicininio aborto. Juk būtent kraujavimo po medicininio aborto pagalba išeina išvarytas vaisius. Iš moters išsiskiriančio kraujo ir kraujo krešulių kiekis jos atveju yra individualus. Todėl gausaus ar per silpno kraujavimo komplikacijomis nevadinkite. Bet vis tiek, jei yra labai didelis kraujavimas, prasminga vykti į ligoninę. Juk kraujo netekimas yra rimtas, kuris išsprendžiamas perpilant kraują. Per mažas kraujo netekimas gali reikšti, kad gimdos kaklelis užsidarė, o tai reiškia, kad vaisius negalės saugiai išeiti. Idealiu atveju stiprus kraujavimas trunka 2 dienas, o po to išskyros mažai. Bet kokiu atveju patartina pasitarti su gydytoju dėl galimybės suteikti skubią pagalbą.
Atsigavimo laikotarpis po medicininio aborto
Menstruacijos po medicininio aborto geriausiu atveju prasidės vieną mėnesinių ciklą po aborto. Atsižvelgiant į pasekmes, medicininis abortas laikomas pirmąja menstruacijų diena. Taigi, jūs turite galvoti apie naują menstruacinį ciklą nuo jo atlikimo momento.
Menstruacijos po medicininio aborto kiekvienai moteriai atkuriamos savaip. Šio mechanizmo negalima numatyti ar kaip nors paveikti.
Menstruacijos po medicininio aborto (kurias sukelia vaistai) gali būti labai sunkios. Tai gali reikšti, kad dalis vaisiaus lieka gimdos ertmėje. Tokiu atveju būtina išvalyti gimdą. Tikros natūralios mėnesinės atsiranda po mėnesio. Jei taip neatsitiks, reikia vykti į ligoninę. Galbūt naujas nėštumas. Pastoti galima po poros savaičių, tačiau norint normaliai gimdyti ir vaiko sveikatai, moters vaisingumo atsigavimas po medicininio aborto turėtų trukti mažiausiai šešis mėnesius.
Moteris turi atsigauti po medicininio aborto. Venkite sunkaus fizinio krūvio, galbūt atlikite fizinę terapiją. Ar turėčiau priminti apie kontracepciją? Tikriausiai verta. Juk kitaip moterys nesigriebtų abortų.