C tipo gastrito patogenezė.Patofiziologija. Lėtinis gastritas


Dažniausi yra gastritas, pepsinė opa ir vėžys.


Skrandžio gastritas gastritas. Sergant ūminiu gastritu, uždegimas gali apimti visą skrandį (difuzinis gastritas) arba tam tikras jo dalis (židininis gastritas). Pastarasis skirstomas į dugno, antralinį, pyloroantralinį ir pilo-rhoduodenalinį gastritą. Atsižvelgiant į skrandžio gleivinės morfologinių pokyčių ypatybes, išskiriamos šios ūminio gastrito formos:


1) katarinis, arba paprastas;


2) fibrininis;


3) pūlingos (flegmos);


4) nekrozinis.


Lėtinis gastritas gali būti autoimuninis (A tipo gastritas) arba neimuninis (B tipo gastritas). Sergant autoimuniniu gastritu, susidaro antikūnų prieš parietines ląsteles, todėl dažniau pažeidžiamas akių dugnas. Dėl parietalinių ląstelių pralaimėjimo sumažėja druskos rūgšties gamyba. Sergant neimuniniu gastritu, pažeidžiamas antrumas, vidutiniškai sumažėja druskos rūgšties gamyba. Topografiškai išskiriamas antralinis, dugno ir pangastritas. Lėtiniam gastritui būdingi ilgalaikiai distrofiniai ir nekrobiotiniai gleivinės epitelio pokyčiai, dėl kurių pažeidžiamas jo atsinaujinimas ir gleivinės struktūrinis pertvarkymas.


Pepsinė opa yra lėtinė recidyvuojanti liga, morfologiškai išreiškiama skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opų susidarymu. Pagal lokalizaciją išskiriamos opos, esančios pilvo ir dvylikapirštės žarnos zonoje arba skrandžio kūne, nors yra ir kombinuotų formų.


Opų susidarymo priežastys yra įvairios: infekcinis procesas, alerginiai, toksiniai ir stresiniai veiksniai, vaistai ir endokrininiai veiksniai, taip pat pooperacinės komplikacijos (pepsinės opos). Svarbu atkreipti dėmesį į predisponuojančių veiksnių buvimą - tai senatvinis amžius, vyriška lytis, pirmoji kraujo grupė ir kt.


Formuojantis opai svarbų vaidmenį atlieka erozija, kuri yra gleivinės defektas, kuris neprasiskverbia už raumenų sluoksnio. Erozija susidaro dėl gleivinės srities nekrozės, po kurios atsiranda kraujavimas ir negyvų audinių atmetimas.


Ūminė opa yra netaisyklingos apvalios arba ovalios formos ir primena piltuvėlį. Išvalius nekrozines mases, atsiskleidžia ūminės opos dugnas, kurį vaizduoja raumenų sluoksnis. Dugnas nudažytas (dėl hematino) purvinai pilka arba juoda spalva.


Yra remisijos ir paūmėjimo laikotarpis. Remisijos laikotarpiu opos pakraščiuose yra rando audinio, gleivinė išilgai kraštų yra sustorėjusi ir hiperemiška. Paūmėjimo laikotarpiu opos dugno ir kraštų srityje atsiranda plati fibrinoidinės nekrozės zona. Fibrininis-pūlingas arba pūlingas eksudatas yra nekrozinių masių paviršiuje.



  • Ligos skrandis: gastritas, opinis liga. Dažniausias gastritas, opinis liga ir vėžys. Gastritas yra gleivinės uždegimas skrandis.


  • Ligos skrandis: gastritas, opinis liga. Dažniausias gastritas, opinis liga ir vėžys. Gastritas yra gleivinės uždegimas skrandis.


  • Dažniausias gastritas, opinis liga ir vėžys. Gastritas yra gleivinės uždegimas skrandis. Atskirkite ūminį ir lėtinį gastritas.


  • Dažniausias gastritas, opinis liga ir vėžys. Gastritas yra gleivinės uždegimas skrandis. Atskirkite ūminį ir lėtinį gastritas.


  • Ligos skrandis: gastritas, opinis liga. Dažniausias gastritas, opinis liga ir vėžys. Gastritas yra gleivinės uždegimas skrandis.


  • “ Ankstesnis klausimas. Ligos skrandis: gastritas, opinis liga.
    Pakanka atsisiųsti „cheat sheets“ iš vidaus ligų- ir tu nebijai jokio egzamino!


  • Ligos skrandis: gastritas, opinis liga.
    skrandis


  • Ligos skrandis: gastritas, opinis liga.
    Yra tokia vėžio klasifikacija skrandis. 1. Pagal lokalizaciją jie išskiria: pylorinį, mažesnio kūno kreivumo su perėjimu į sieneles, širdies, didesnio kreivumo, fundicinį ir totalinį.


  • Ligos skrandis: gastritas, opinis liga.
    Yra tokia vėžio klasifikacija skrandis. 1. Pagal lokalizaciją jie išskiria: pylorinį, mažesnio kūno kreivumo su perėjimu į sieneles, širdies, didesnio kreivumo, fundicinį ir totalinį.


  • Ligos skrandis: gastritas, opinis liga.
    Yra tokia vėžio klasifikacija skrandis. 1. Pagal lokalizaciją jie išskiria: pylorinį, mažesnio kūno kreivumo su perėjimu į sieneles, širdies, didesnio kreivumo, fundicinį ir totalinį.

Rasti panašių puslapių:10


GASTRITAS yra skrandžio gleivinės pažeidimas, kuriame vyrauja uždegiminiai pokyčiai ūminio proceso vystymosi metu su progresuojančia gleivinės atrofija lėtine eiga.

Etiologija:

Klasifikacija:

A tipas (autoimuninis);

B tipas (bakterinis);

C tipas (reaktyvus arba cheminis)

Simptomai:

Skausmo sindromas - epigastriniame regione, vidutinio aktyvumo

Dispepsinis sindromas

1. Raugėjimas:

rūgštus (su normalia ir padidėjusia sekrecija);

supuvęs (su sumažėjusia sekrecija)

2. Pykinimas, vėmimas

3. Sumažėjęs apetitas

4. Pilvo pūtimas

5. Gurzgimas

6. Nestabili kėdė:

Polinkis į vidurių užkietėjimą (su normalia ir padidėjusia sekrecija);

Polinkis į viduriavimą (su sumažėjusia sekrecija)

7. Dempingo sindromas (su sumažėjusia sekrecija) – pavalgius:

silpnumas;

prakaitavimas;

galvos svaigimas;

širdies plakimas

Kraujavimas iš virškinimo trakto (su eroziniu gastritu)

1. Vėmimas „kavos tirščiai“

Diagnostika:

Gleivinės biopsija (Helicobacter pylori aptikimui);

pH-metrija;

Gastrino lygio tyrimas

1. lengvai virškinama dieta;

2. alkoholio ir NVNU pašalinimas;

3. likvidavimo terapija;

4. gastroprotektoriai

3 bilietas

1. Sąvoka „simptomas“, „sindromas“, „simptomų kompleksas“. Simptomų klasifikacija (patognominis, specifinis, nespecifinis; aiškus, paslėptas; subjektyvus ir objektyvus), pavyzdžiai.

Simptomas – tai statistiškai reikšmingas vieno ar kito rodiklio nukrypimas nuo normos arba kokybiškai naujo, sveikam organizmui nebūdingo reiškinio atsiradimas.

Sindromas yra nuolat stebimas simptomų derinys, kurį vienija viena patogenezė.

Simptomų kompleksas – tam tikrai ligai būdingų simptomų ar sindromų grupė, kurių nevienija bendra kilmė.

Klasifikacija.

Patognomoniniai simptomai būdingi griežtai apibrėžtoms ligoms ir nepasireiškia jokioms kitoms. Pavyzdžiui: "mitralas" esant kairiojo AV angos stenozei, megaloblastai ir branduolių užuomazgos eritrocituose esant vitamino B12 stokos anemijai, mononuklearinės ląstelės sergant infekcine mononukleoze, plazmodija sergant maliarija)

Specifiniai simptomai – būdingi organizmo pakitimai, paveikti pagrindinio patologinio proceso, tačiau jie randami ir sergant kitomis šio organo ligomis. Pavyzdžiui: opa yavl. specifinis pepsinės opos ligos simptomas, tačiau gali būti stebimas sergant skrandžio vėžiu ir kitomis ligomis.

Nespecifiniai simptomai randami sergant įvairiomis ligomis ir atsiranda dėl nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemų funkcinių sutrikimų: bendro silpnumo, negalavimo, nuovargio, miego sutrikimo, apetito.



Aiškūs simptomai – nustatomi tiesioginio tyrimo metu.

Latentiniai simptomai – nustatomi atliekant specialius tyrimus arba laboratorinius – instrumentinius tyrimus.

Subjektyvūs simptomai – paciento pojūčiai (skundai).

Objektyvūs simptomai – gydytojo nustatyti pakitimai (fiziniai ar papildomi metodai).

2. Nefroziniai ir nefritiniai sindromai. Apibrėžimas. Simptomatologija. Laboratorinė ir instrumentinė diagnostika. klinikinė reikšmė.

NEFROZINIS SINDROMAS

Klinikiniai ir laboratoriniai kriterijai:

Anasarca, edema, proteinurija, išeminė širdies liga

NEFROZINIS SINDROMAS



Nefroziniu sindromu dažniau serga vaikai ir suaugusieji iki 35 metų, tačiau gali išsivystyti ir vyresniame amžiuje.

Nefrozinio sindromo masinės proteinurijos išsivystymo priežastis yra inkstų glomerulų sienelės pažeidimas, padidėjus jo pralaidumui plazmos baltymams ir sumažėjusi baltymų reabsorbcija kanalėliuose. Morfologiniai inkstų pažeidimo variantai sergant nefroziniu sindromu:

Minimalūs bazinės membranos pokyčiai;

Židininė segmentinė glomerulosklerozė;

membraninis glomerulonefritas;

mezangioproliferacinis glomerulonefritas;

mezangiokapiliarinis glomerulonefritas;

Diabetinė glomerulosklerozė;

Amiloidozė.

Nepaisant įvairių inkstų pažeidimo variantų, dėl kurių išsivysto nefrozinis sindromas, jo klinikinės ir laboratorinės apraiškos yra nespecifinės. Nefrozinio sindromo diagnostikos kriterijai yra šie:

proteinurija > 3,5 g/d.;

Hipoalbuminemija (albuminas< 30 г/л) и диспротеинемия;

Didelis patinimas;

Dislipidemija.

Nefrozinio sindromo edemos išsivystymo priežastys:

Hipoproteinemija ir sumažėjęs onkotinis slėgis plazmoje sukelia hipovolemiją ir renino-angiotenzino-aldosterono sistemos ir ADH (antidiuretinio hormono) suaktyvėjimą, todėl padidėja natrio ir vandens reabsorbcija per inkstus;

Esant normos ir hipervolemijai (60–70% pacientų) ir nesant didelio "renino-angiotenzino-aldosterono" sistemos aktyvumo, edemos atsiradimas pirmiausia paaiškinamas natrio susilaikymu inkstuose;

BCC reikšmė lemia diuretikų skyrimo taktiką pacientams, sergantiems nefroziniu sindromu.

Renkantis gydymo taktiką, svarbu išsiaiškinti nefrozinio sindromo išsivystymo priežastį.

Tiriant pacientą, sergantį nefroziniu sindromu, visų pirma būtina atmesti paraneoplastinę ligos genezę, diabetinę nefropatiją ir amiloido pažeidimą.

inkstai (inkstų, tiesiosios žarnos gleivinės, dantenų biopsija), nes tokiais atvejais imunosupresinis gydymas neindikuotinas. Diagnozei patikslinti atliekamas imunologinis tyrimas (NS gali išsivystyti kaip sisteminės ligos dalis) ir, jei įmanoma, inkstų biopsija; Gydymas yra toks:

Infekcinio endokardito (infekcinio endokardito) antibakterinis gydymas;

pūlinio ar naviko židinio pašalinimas;

Patogenetinio gydymo (gliukokortikosteroidų ir (arba) citostatikų) paskyrimo sprendimas.

Inkstų apsauga (AKF inhibitoriai, statinai, antikoaguliantai ir antiagregantai).

Ilgalaikis nefrozinis sindromas, nepaisant jo priežasties, sukelia lėtinio inkstų nepakankamumo išsivystymą, tuo didesnė inkstų nepakankamumo progresavimo rizika, kuo didesnė proteinurija.

1. Lėtinio H. pylori gastrito patofiziologija ir natūrali H. pylori infekcijos istorija

H. pylori infekcijai būdingas ilgalaikis išlikimas skrandžio gleivinėje ir uždegiminių ląstelių infiltracija į savo plokštelę. Užsikrėtus H. pylori visada išsivysto imuninis atsakas, kuris beveik niekada nesibaigia, tačiau visišku patogeno pašalinimu. Visų pirma, taip yra dėl to, kad, skirtingai nei kiti ekstraląsteliniai patogenai, H. pylori sukelia vyraujančio pirmojo tipo imuninį atsaką, lydimą imuniteto ląstelinio ryšio suaktyvėjimo.

Neutrofilinės lamina propria infiltracijos vystymasis yra susijęs su dviem skirtingais mechanizmais. Tiesioginis mechanizmas realizuojamas išskiriant H. pylori neutrofilus aktyvinantį baltymą, o netiesioginis – stimuliuojant IL-8 ekspresiją epitelio ląstelėmis, o po to prasideda sudėtinga uždegiminė kaskada.

Migruodami į skrandžio gleivinę, granulocitai, išskirdami reaktyviąsias deguonies rūšis, pažeidžia epitelio ląsteles ir intensyviai gamina priešuždegiminius citokinus. Esant tokioms sąlygoms, progresuojant uždegimui, kai kuriais atvejais atsiranda epitelio ląstelių pažeidimas ir žūtis, atsirandantys eroziniai ir opiniai defektai, o kitais atvejais palaipsniui susidaro skrandžio gleivinės atrofija, metaplazija ir neoplazija.

Kitas reikšmingas H. pylori infekcijos patogenezės bruožas yra humoralinio imuniteto nepakankamumas ir nebuvimas likvidavimo veikiant anti-Helicobacter antikūnams. Šis faktas dažniausiai paaiškinamas tuo, kad bakterija „nepasiekiama“ antikūnų skrandžio gleivių sluoksnyje, neįmanoma išskirti IgG į skrandžio spindį esant santykiniam sekrecinio IgA trūkumui, taip pat bakterijos „antigenine mimika“.

Nepaisant to, kad lėtinis gastritas išsivysto visiems, užsikrėtusiems H. pylori, klinikinių apraiškų nėra kiekvienu atveju. Apskritai H. pylori teigiamiems pacientams rizika susirgti pepsine opa ir skrandžio vėžiu yra atitinkamai 10-20% ir 1-2%.

Dvylikapirštės žarnos opa (DU) ir skrandžio vėžys dažniausiai siejami su įvairių tipų lėtiniu gastritu. Sergant antraliniu gastritu, kai atrofija nėra arba ji yra minimali, druskos rūgšties sekrecija normali arba padidėja, dažnai išsivysto dvylikapirštės žarnos opos. Sergant pangastritu su sunkia gleivinės atrofija, hipo- arba achlorhidrija, skrandžio vėžys fiksuojamas daug dažniau.

Šis faktas buvo paaiškintas atradus H. pylori, kai paaiškėjo, kad daugeliu atvejų antralinis gastritas ir pangastritas yra skirtingos natūralios šios infekcijos eigos kryptys.

Po užsikrėtimo, kuris dažniausiai pasireiškia vaikystėje ar paauglystėje, H. pylori sukelia ūminį gastritą su nespecifiniais trumpalaikiais dispepsijos simptomais (skausmu ir sunkumu epigastriume, pykinimu, vėmimu) ir hipochlorhidrija.

Ateityje ūminis Helicobacter pylori gastritas tampa lėtinis. Palaipsniui formuojasi arba paviršinis antralinis gastritas, arba atrofinis daugiažidininis pangastritas. Pagrindinis veiksnys, lemiantis gastrito topografiją, taigi ir dvylikapirštės žarnos opos ar skrandžio vėžio atsiradimo tikimybę, yra druskos rūgšties sekrecijos lygis.

Asmenims, kurių parietalinių ląstelių sekrecinis aktyvumas normalus arba didelis, druskos rūgštis slopina H. pylori augimą skrandžio organizme, o bakterija intensyviai kolonizuoja tik antrumą, atitinkamai sukeldama ribotą antralinį gastritą. Lėtinis antrumo uždegimas sukelia hipergastrinemiją ir hiperchlorhidriją, dvylikapirštės žarnos rūgštėjimą ir išopėjimą. Pacientams, kurių vandenilio chlorido rūgšties sekrecija yra sumažėjusi, H. pylori laisvai kolonizuoja skrandžio kūno gleivinę ir sukelia pangastritą. Lėtinis aktyvus uždegimas dėl daugelio citokinų poveikio dar labiau slopina parietalinių ląstelių funkciją ir toliau sukelia pagrindinių liaukų atrofiją ir metaplaziją. Dėl to šios kategorijos pacientai žymiai padidina skrandžio vėžio atsiradimo riziką.

Remiantis šiuolaikinėmis koncepcijomis, lemiamas vaidmuo nustatant šiuos procesus priklauso genetiniams žmogaus organizmo veiksniams. Jie yra tiesiogiai susiję su imuninio atsako ypatybėmis, ypač su priešuždegiminio citokino IL-1b, kuris pasižymi ryškiomis antisekrecinėmis savybėmis, gamybos lygiu. Genetiškai nulemta per didelė šios medžiagos ekspresija sukelia nuolatinį druskos rūgšties sekrecijos slopinimą jau ūminio H. pylori gastrito stadijoje. Esant tokiai situacijai, susidaro palankios sąlygos H. pylori apsigyventi skrandžio kūne.

Glaudų ryšį tarp skrandžio vėžio ir H. pylori patvirtino ir dideli epidemiologiniai tyrimai. Infekcijos buvimas padidina riziką susirgti šiuo piktybiniu naviku 4-6 kartus. Pacientams, sergantiems su H. pylori susijusiu lėtiniu atrofiniu pangastritu, neoplazija išsivysto dar labiau. Tarptautinė vėžio tyrimų agentūra H. pylori priskyrė I klasės kancerogenams, sukeliantiems ne širdies skrandžio vėžį.

Taigi lėtinis Helicobacter pylori gastritas yra fonas, dėl kurio daugeliu atvejų išsivysto skrandžio vėžys. Svarbi jo atsiradimo sąlyga yra skrandžio gleivinės ląstelių atsinaujinimo pažeidimai atrofijos ir žarnyno metaplazijos forma.

adenovirusinė infekcija

Adenovirusinių ligų inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 4 iki 14 dienų, dažniau 5-7 dienos. Adenovirusinės ligos išsiskiria šiais požymiais: klinikinių simptomų polimorfizmas ...

Gastritas

GASTRITAS yra uždegiminė skrandžio liga, daugiausia katarinio pobūdžio. Senoji medicina daugumą skrandžio ligų interpretavo kaip „nevirškinimą“, vadindama jas įvairiais terminais, tokiais kaip „nevirškinimas“, „apepsija“...

1. Standūs. 2. Milžiniška hipertrofija (Menetrier liga). 3. Polipozė...

Lėtinio gastrito diagnozė

Lėtinio gastrito diagnostika apima šiuos etapus: anamnezės rinkimą ir išorinį apžiūrą, fizinį apžiūrą, endoskopinę diagnozę (gastroskopiją), laboratorinius kraujo ir skrandžio sulčių tyrimus...

Lėtinio gastrito diagnozė

Lėtinio gastrito gydymas apima veiksmus keliose srityse: gyvenimo būdo koregavimą (blogų įpročių atsisakymą, mitybą laikantis dietos), farmakologinę terapiją, fizioterapiją, vaistažoles...

Lėtinio gastrito diagnozė

Pirminė lėtinio gastrito profilaktika yra gyvenimo būdas, skatinantis bendrą sveikatą. Tinkama reguliari mityba, mesti rūkyti ir piktnaudžiauti alkoholiu, atsargiai vartoti NVNU grupės vaistus ...

Širdies išemija

Iki 1970 metų atliktų tyrimų apie natūralią vainikinių arterijų ligos eigą rezultatai šiuolaikiniams pacientams netaikytini dėl gautų duomenų neišsamumo. Be koronarinės arteriografijos neįmanoma tiksliai nustatyti diagnozės.

Kardiomiopatija ir miokarditas

Klinikinė ligos eiga pacientams, sergantiems HCM, yra labai kintama ir nelabai koreliuoja su slėgio gradiento dydžiu išilgai kraujo nutekėjimo iš kairiojo skilvelio...

Ūminis ir lėtinis gastritas

Lėtinio gastrito atsiradimą ir vystymąsi lemia daugelio veiksnių poveikis skrandžio audiniams. Pagrindiniai išoriniai (egzogeniniai) etiologiniai veiksniai, prisidedantys prie lėtinio gastrito atsiradimo ...

Ūminis ir lėtinis gastritas

Lėtinis gastritas gydomas ambulatoriškai, gydymo kursas, įskaitant diagnostiką, yra 14 dienų. Iš vaistų lėtiniam gastritui gydyti naudojami protonų siurblio inhibitoriai ...

Parenterinis hepatitas ir ŽIV infekcijos

Priešingai paplitusiai klaidingai nuomonei, ŽIV infekcija nepriklauso jokioms išskirtinėms ligoms, o yra infekcinė liga, turinti savitą ir gana ryškų klinikinį vaizdą...

Tuberkuliozė: klasifikacija, klinikinis vaizdas. BCG vakcina, Mantoux reakcijos reikšmė

Pirminė žmogaus infekcija MBT dažniausiai atsiranda aerogeniniu būdu. Kiti įsiskverbimo būdai: - maistiniai; - kontaktas; - transplacentinis; yra daug retesni...

Fitoterapija kompleksinėje reabilitacijoje

Pašalinus paūmėjimo piką, jie imasi užpilų ir nuovirų. Lygiomis dalimis paimkite laikrodžio, kraujažolių ir mėtų lapus, pankolio ar krapų vaisius, šimtažolės žolę. Art. l. kolekciją, užpilkite stikline verdančio vandens, pakaitinkite 30 minučių vandens vonioje ...

Lėtinis gastritas

Patikima lėtinio gastrito diagnozė gali būti nustatyta tik po morfologo atlikto skrandžio gleivinės biopsijos mėginių morfologinio tyrimo...

Lėtinis gastritas

Lėtinio Helicobacter pylori gastrito gydymas apima likvidavimo terapiją, kurios tikslas – visiškas H. pylori sunaikinimas skrandyje ir dvylikapirštėje...

Gastritas yra ilgalaikė liga, pasireiškianti uždegiminio, o dažnai ir distrofinio pobūdžio gleivinės pokyčiais. Tai sukelia epitelio ląstelių regeneracijos ir atrofijos pažeidimą, taip pat sveikų liaukų pakeitimą pluoštiniu audiniu.

Bet kas yra atrofinis gastritas? Kokie jo simptomai, priežastys, kaip gydyti, kokios gali būti pasekmės? Būtent apie tai dabar ir kalbėsime.

Ligos ypatybės ir etiologija

Prieš pradedant svarstyti atrofinio gastrito simptomus, verta pakalbėti apie tai, kas tai yra apskritai.

Taigi, tai yra viena iš pavojingiausių šios ligos formų. Diagnozuojama tuo atveju, jei žmogui yra uždegiminių procesų kasoje ir gleivinėje. Taip pat šios ligos eigoje normaliai nustoja funkcionuoti ląstelės, atsakingos už skrandžio sulčių gamybą. Dėl šios priežasties liaukos, gaminančios druskos rūgštį ir fermentus, vėliau miršta.

Atrofinis gastritas dažnai plinta į visą skrandį, o ne tik į dalį organo. Be to, būtent ši liga dažnai sukelia ikivėžinę būklę.

Šios ligos atsiradimo priežastys yra šios:

  • Subalansuotos ir racionalios mitybos trūkumas.
  • Priklausomybė nuo alkoholinių gėrimų.
  • Psichinė ir nervinė įtampa.
  • Rūkymas.
  • Endokrininės sistemos pažeidimai.
  • paveldimas polinkis.

Bet kuris iš pirmiau minėtų dalykų pirmiausia sukelia gleivinės vientisumo pažeidimą, o to pasekmė yra jos uždegimas. Tada liga pradeda sparčiai vystytis.

ženklai

Pagrindinis židininio atrofinio gastrito simptomas yra vietinio uždegimo susidarymas skrandžio sienelėje, kartu su jo sveikų sričių funkcijos padidėjimu (kompensavimo mechanizmas).

Tačiau šių pokyčių nematyti. Akivaizdesni atrofinio gastrito simptomai:

  • Diskomfortas epigastriniame regione (viršutinė, vidurinė sritis po šonkauliais).
  • Skausmas ir deginimas po valgio.
  • Sunkumo jausmas ir pykinimas. Atsiras net po lengvo užkandžio.

Šie požymiai apibūdina pradinę ligos formą. Jei jų nepaisysite ir nesikreipiate į gydytoją gydytis, skrandžio atrofinio gastrito simptomai ne tik sustiprės, bet ir papildys tokias apraiškas:

  • Apetito praradimas.
  • Rėmuo.
  • Padidėjęs skausmo sindromas.
  • Svorio metimas.
  • Nuolatinis silpnumas.
  • Subfebrilo temperatūra.
  • Padidėjusi druskos rūgšties sekrecija ir jos patekimas į skrandžio spindį.
  • Bendrojo rūgštingumo lygio padidėjimas.

Be to, šiuo laikotarpiu žmogus yra ypač jautrus Helicobacter pylori, sąlyginai patogeniškos bakterijos, poveikiui. Šiam mikroorganizmui ideali buveinė yra padidėjęs rūgštingumas.

Mažais kiekiais bakterijos negali pakenkti, tačiau tokiomis geromis sąlygomis jos greitai dauginasi, o tai sukelia neigiamų pasekmių. Juk bakterijų atliekos yra citotoksinai, didinantys gleivinės uždegimą.

Be to, susilpnėjusios kūno gynybos fone Helicobacter pylori prasiskverbia giliai, todėl skrandžio ir jo liaukų audinių ląstelės yra apsinuodijusios. Dėl šios priežasties dažnai atsiranda opų.

Kiti signalizatoriai

Svarbu padaryti išlygą, kad pirmiau minėti atrofinio gastrito simptomai pastebimi ne visiems pacientams. Bet čia kiekviename iš jų yra pažeidimų, susijusių su įvairių medžiagų (vitaminų, geležies ir kt.) absorbcijos procesu, dėl kurio pradeda vystytis aneminis sindromas.

Tai sukelia simptomų atsiradimą dėl minėtų elementų trūkumo organizme. Jie atrodo taip:

  • Deginimas burnoje.
  • Dusulys.
  • Mieguistumas.
  • nuovargis.
  • Apatija.
  • Gleivinių ir odos blyškumas.
  • Galūnių jautrumo pažeidimas.
  • Skausmas liežuvyje, kartu su jo spalvos pasikeitimu.
  • Trapūs nagai ir sausi plaukai.
  • Krūtinės skausmas.
  • „Oro“ burbuliavimas.
  • Išmatų nestabilumas (vidurių užkietėjimą gali pakeisti viduriavimas).

Po išorinio tyrimo galima aptikti apnašas. Taip pat dažnai pastebimas nemalonus burnos kvapas, panašus skonis, taip pat padidėjęs seilėtekis (padidėjęs seilėtekis).

Negalima ignoruoti skrandžio atrofinio gastrito simptomų. Tai kupina rimtų pasekmių. Kai kurie pacientai kreipiasi į gydytoją jau tada, kai jų rūgštingumas sumažėja iki alchemijos (tai yra, skrandyje rūgšties visiškai nėra).

Pasekmės

Prieš pradedant svarstyti simptomų pašalinimo ir atrofinio gastrito gydymo liaudies ir medicininėmis priemonėmis principus, būtina išvardyti pasekmes, kurios atsiranda ignoruojant ligą. Jie apima:

  • Virškinimo procesų pažeidimas. Apleista būsena sukelia disbakteriozės vystymąsi.
  • Anemija, beriberi, astenija.
  • Fermentacijos ir puvimo procesų atsiradimas skrandyje.
  • Dažnas vėmimas, kraujo atsiradimas seilėse.
  • Nuolatinė dehidratacija.
  • Opinių pažeidimų susidarymas.
  • Sumažėja sekrecijos funkcija, prarandamas susidomėjimas maistu, išsivysto išsekimas, kuris pereina į kacheksija.
  • Daugelio folikulų susidarymas skrandžio sienelėse iš limfoidinio audinio.
  • Antrinės infekcijos prisijungimas. Galimas flegmoninis gastritas.

Negalima nepaminėti, kad sergant šia liga yra vidinio skrandžio kraujavimo pavojus. Ši komplikacija yra rimta grėsmė gyvybei.

Antibiotikai

Labai svarbu pasirinkti tinkamą skrandžio atrofinio gastrito, kurio simptomai ir priežastys buvo išvardyti aukščiau, gydymą. Tai, žinoma, daro gydytojas – jis paskiria pacientui tinkamus vaistus jo konkrečiu atveju, ir visada tokius, kurie tausoja skrandį.

Paprastai pasirenkami tokie vaistai:

  • "Flemoxin Solutab". Penicilino antibiotikas, turintis baktericidinį poveikį. Jis gali būti naudojamas nuo 6 mėnesių (bet kūdikiams - tik suspensijos pavidalu). Suaugusiųjų paros dozė yra 1000–1500 mg. Nurodytas tūris turėtų būti padalintas į rytinį ir vakarinį priėmimą. Paprastai šis antibiotikas derinamas kartu su kompleksine terapija. Jis turi būti vartojamas mažiausiai 10 dienų.
  • „Panklavas“. Plataus spektro penicilino antibiotikas. Jį galima vartoti tik nuo 12 metų, minimalus paciento svoris – 40 kg. Pacientams, kurių sveikatos būklė yra vidutinio sunkumo, norma yra 750 mg. Dozė padalinta į tris dozes. Jei pažeidimas sunkus, reikia vartoti 500 mg 3 kartus per dieną. Terapija paprastai trunka nuo 5 iki 14 dienų.
  • Ospamox. Tai maždaug toks pat, kaip ir pirmasis išvardytas antibiotikas. Dozavimas yra panašus, 1000-1500 mg per parą. Sunkiais atvejais jį reikia padidinti iki 3 g.Ospamox vartojamas valgio metu, kad sumažėtų neigiamas vaisto poveikis skrandžiui. Gydymo trukmė nustatoma individualiai, bet ne trumpesnė kaip 7 dienos.

Šie vaistai efektyviausiai pašalina simptomus ir gydo židininį atrofinį gastritą. Ir atsiliepimai tai patvirtina. Taip pat yra vaistai „Gonoform“, „Amosin“, „Amoxicar“, „Grunamox“, „Amoxicillin“, „Ecobol“ ir kiti antibiotikai, tačiau kurį teks gydyti, spręs gastroenterologas.

protonų siurblio inhibitoriai

Jie taip pat skiriami siekiant pašalinti nemalonius simptomus ir gydyti židininį atrofinį gastritą. Atsiliepimai rodo, kad šie vaistai padeda greitai atsikratyti gleivinės patologijų, atsiradusių dėl sutrikusio rūgštingumo. Jie sumažina druskos rūgšties gamybą blokuodami protonų siurblį parietalinėse ląstelėse.

Geriausios šios grupės priemonės yra sekreciją mažinantys vaistai:

  • "Omeprazolas". Paprastai paros dozė yra 20 mg. Sunkiais atvejais ir paūmėjimo metu jis padvigubinamas. Geriausia priemonę gerti naktį. Būtinai išgerkite tabletes dideliu kiekiu vandens. Terapija trunka nuo 14 iki 30 dienų.
  • Bioprazolas. Per dieną pakanka vienos kapsulės, kurioje yra vos 20 mg veikliosios medžiagos. Reikėtų pažymėti, kad šis vaistas labai greitai absorbuojamas skrandyje.
  • "Omezolis". Švelniai veikiantis vaistas, kuris skiriamas net sergant dvylikapirštės žarnos opalige. Vienoje tabletėje yra 40 mg veikliosios medžiagos, todėl dozę individualiai paskirs gydytojas. Paprastai pakanka vieno gabalėlio per dieną.
  • "Valdiklis". Inhibitorius, kurio pagrindinė veiklioji medžiaga yra pantoprazolas. Tai ypač būdinga švelniam poveikiui skrandžio gleivinei. Todėl gydymo kursas paprastai yra ilgas. Tai būtina norint išvengti atkryčio.
  • "Nolpaza". Vaisto veikimas panašus į Controllock. Tačiau jaunesniems nei 18 metų asmenims jį neštis draudžiama. Analogas yra vaistas, vadinamas "Ultera". Bet kuris iš vaistų vartojamas ryte, dozę nustato gydytojas.

Be šių lėšų, taip pat yra tablečių, kurių pagrindą sudaro rabeprazolas ir ezomeprazolas. Jie taip pat skiriami simptomams palengvinti ir suaugusiųjų atrofiniam gastritui gydyti. Preparatai su ezomeprazolu ypatingi tuo, kad jų komponentai žmogaus organizme išlieka ilgą laiką (tai yra minimalių dozių priežastis). O rabeprazolo vaistai dažniausiai skiriami esant opoms.

Kiti vaistai

Be aukščiau išvardytų, yra daug kitų vaistų, kurie padeda pašalinti simptomus ir gydyti atrofinį gastritą.