Problemos prasideda tada, kai žmogus kažkaip pažeidžia gamtos kruopščiai sureguliuotą pusiausvyrą – valgo maistą su konservantais ir be skaidulų, nevaldomai vartoja antibiotikus, pasisavina dideles netinkamų mikrobų dozes, įvairiais būdais nuodija save. Įvairios uždegiminės ligos, stresas veikia ir mikroflorą – dalis jos gali tiesiog tapti patogeniška. Palaipsniui vystosi žarnyno disbakteriozė - būklė, kai patogeniniai mikroorganizmai pradeda išstumti ar pakeisti naudingus, sukeldami nemalonius simptomus:
- Pilvo pūtimas, pykinimas, blogas burnos kvapas – puvimo procesų vyravimo pasekmės.
- Silpnumas, alergija yra žarnyno imunomoduliacinės funkcijos sutrikimo įrodymas.
- Kaitinamasis vidurių užkietėjimas ir viduriavimas yra sutrikusio virškinimo ir įsisavinimo pasekmės.
- Mieguistumas, dirglumas, depresija yra hipovitaminozės ir toksinės žalos apraiškos.
Nors oficiali medicina suaugusiųjų žarnyno disbakteriozės vis dar nelaiko atskira liga (atpažįsta ją tik kūdikiams), vis dar yra nemažai farmacinių preparatų, skirtų jai gydyti. Dažniausiai šie vaistai nepadės pašalinti pagrindinės ligos priežasties, tačiau laikinai palengvins paciento būklę ir padidins jo pasveikimo galimybes.
Terapijos metodai
Atsižvelgiant į apraiškų sunkumą, disbakteriozė skirstoma į 4 etapus:
- 1-asis - besimptomis;
- 2 - vidurių pūtimas ir žarnyno sutrikimas;
- 3 - kolitas, lėtinis viduriavimas, sumažėjęs imunitetas ir darbingumas;
- 4-oji – anemija, avitaminozė, visiškas organizmo išsekimas.
Tablečių gamintojai dažnai rekomenduoja savo vaistus nuo disbiozės vartoti profilaktiškai arba pirmoje stadijoje, tačiau tai nėra ekonomiškai pagrįsta ir kartais žalinga. Jei nerimaujate dėl žarnyno mikrofloros būklės, daug geriau, skaniau ir sveikiau pereiti prie rauginto pieno produktų ir augalinio maisto, kuriame yra daug skaidulų ir pektino. Yra išimtis – disbakteriozė po antibiotikų. Net ir nesant simptomų, atsakingas gydytojas turi turėti laiko specialių priemonių pagalba apgyvendinti antibiotikais gydytą žarnyną bakterijomis, kol patogenai nepasirenka.
Atskirai verta paminėti kūdikių disbakteriozę. Kitaip nei suaugusieji, naujagimiai turi skirtingą mikrobų sudėtį, pritaikytą maitinti pienu, o pačios bakterijos visiškai priklauso nuo to, ką vaikas gavo iš motinos. Jei mama nemaitina krūtimi arba turi mikrofloros patologijų, tai dažnai sukelia disbakteriozę. Tokiu atveju geriausia pasikonsultuoti su gydytoju – dėl mažo imuniteto ir mažų organizmo atsargų savaiminis kūdikių gydymas yra pavojingas.
1. Enterosorbentai – sugeria toksinus, gerina bendrą paciento būklę. Miltelių pavidalu jie praktiškai saugūs vaikui.
2. Probiotikai – produktai, kuriuose yra gyvų bakterijų. Priklausomai nuo sudėties sudėtingumo ir turimų bakterijų sąrašo, yra daug skirtingų porūšių.
3. Prebiotikai – tabletės su maistinėmis medžiagomis mikroflorai. Fruktozė, galaktozė, laktulozė, inulinas, taip pat kai kurie jų dariniai ir izomerai visiškai nėra virškinami ir absorbuojami be naudingų mikroorganizmų pagalbos ir yra puikus jų dauginimosi padažas. Jie gerai veikia kartu su probiotikais ir yra gana saugūs vaikams.
4. Bakteriofagai – siaurai veikiančių virusų vaistai, kuriuos skiria gydytojas nuo disbakteriozės po išmatų analizės. Rusijoje gaminami 4 bakteriofagų tipai - koliproteinai, pseudomonas, stafilokokai, baltymai. Daugeliu atvejų jie laikomi saugiais.
5. Žarnyno antiseptikai – neįsisavinami silpni plataus veikimo spektro antibiotikai. Jie stabdo tiek žalingų, tiek naudingų bakterijų dauginimąsi, tačiau visiškai jų neužmuša. Tinkamos mitybos ir papildomo prebiotikų bei probiotikų vartojimo fone susilpnėjusi patologinė mikroflora išstumiama.
6. Antibiotikai - skiriami esant 3 žarnyno disbakteriozės stadijai ir aukščiau, jei nepadeda gydymas antiseptikais ir bakteriofagais. Siauras veikimo spektras naudojamas dominuojančiam patologiniam mikroorganizmui slopinti, nedarant didelės žalos likusiai žarnyno florai.
7. Simptominiai ir profilaktiniai vaistai – vitaminai, imunostimuliatoriai, vaistai nuo viduriavimo, vidurius laisvinantys, antihistamininiai, antispazminiai ir pan.
Veiksmingiausių vaistų sąrašas
1. Kolibakterinas – Escherichia coli preparatas miltelių pavidalu nuo disbakteriozės. Aktyviai slopina patogeninius mikroorganizmus ir normalizuoja virškinimą, gerai padeda gydant žarnyno infekcijas, apsinuodijimą maistu, avitaminoze, imuniteto sutrikimus, viduriavimą. Galimos alerginės reakcijos, todėl vaikams iki 6 mėn.
2. Laktobakterinas – vaistas iš laktobacilų tablečių arba žvakučių pavidalu. Jis pirmiausia naudojamas kaip greito žarnyno mikrofloros atkūrimo metodas po antibiotikų ar spindulinės terapijos. Veiksmingas naujagimių gydymui.
3. Bifidumbacterin - bifidobakterijos su laktoze kapsulėse, specializuotas vaistas nuo disbakteriozės kūdikiams. Kontraindikacija – įgimtas laktazės trūkumas. Suaugus, priėmimo poveikis šiek tiek sumažėja.
4. Probifor – patobulinta bifidumbakterino versija miltelių arba tablečių pavidalu. Bifidobakterijos nusėda ant aktyvintos anglies dalelių, o tai leidžia abipusiai padidinti sugeriamąsias savybes ir mikrofloros atsigavimo greitį.
5. Sporobacterin yra suspensija, kurioje yra nevirulentiška šieno bacilos atmaina. Patekusi į žarnyną šieno lazdelė pradeda išskirti natūralius antibiotikus, kurie netrukdo daugintis naudingiems mikroorganizmams. Vaistas gerai padeda esant infekciniams virškinamojo trakto pažeidimams, papildo antibiotikų terapiją po chirurginių operacijų. Atsargiai jis gali būti skiriamas nuo disbakteriozės vyresniam nei 1 metų vaikui.
6. Linex - kapsulės, kuriose yra lakto- ir bifidobakterijų mišinio, taip pat prebiotikų jų dauginimuisi. Dėl kruopščiai parinktos sudėties, taip pat kapsulės apvalkalo, užtikrinančio tikslinį veikliųjų medžiagų tiekimą, daugelis ekspertų mano, kad Linex yra geriausia priemonė nuo žarnyno disbakteriozės. Jis tinka tiek suaugusiems, tiek kūdikiams, turi minimalias kontraindikacijas. Didelis Linex sudedamųjų dalių atsparumas antibiotikams leidžia ribotai vartoti kartu. Yra daug analogų, kurie skiriasi bakterine ir maistine sudėtimi - Acipol, Bifiform, Atsilakt.
7. Hilak forte yra prebiotikas, skystas sveikos mikrofloros atliekų tirpalas, pridedant maistinių medžiagų. Nėra šalutinio poveikio ir rimtų kontraindikacijų, jis gali būti naudojamas bet kuriame amžiuje. Puikiai stimuliuoja imuninę sistemą ir jau esamų naudingų mikroorganizmų vystymąsi, tačiau savų neturi, todėl pirmąją savaitę naujagimiams mažai padeda. Jis laikomas vienu veiksmingiausių vaistų vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems distrofiniais žarnyno pakitimais.
Daugelis vaistų nuo disbakteriozės turi 2 arba 3 išsiskyrimo formas, o žvakutės (žvakės) ir tabletės dažniausiai yra skirtos suaugusiems pacientams, o milteliai - kūdikiams.
Kada kreiptis į gydytoją?
3 ir 4 stadijų žarnyno disbakteriozė privers pacientą kreiptis į gydytoją, tačiau to geriausia vengti. Jei kamuoja nuolatinis neaiškios kilmės viduriavimas, staiga atsirado alergija ir sumažėjo atsparumas ligoms, reikėtų kreiptis į gastroenterologo konsultaciją. Simptomai, tokie kaip keliautojo viduriavimas, su antibiotikais susijęs viduriavimas, yra natūralūs ir lengvais atvejais gali būti gydomi atskirai enterosorbentais, probiotikais ir prebiotikais.
Reikalai rimčiau, jei yra infekcijos požymių – karščiuoja, skauda galvą, jaučiasi sunkumas pilve, vemiama. Tokiu atveju būtina apsilankyti pas gydytoją, nes tik jis iš ilgo ligų sukėlėjų sąrašo galės išskirti tą, kuri paveikė jūsų žarnyną, ir skirti antibiotikų ar nukreiptų bakteriofagų.
Ilgalaikė disbakteriozė kūdikiui yra aiški priežastis kreiptis į gydytoją. Faktas yra tas, kad visi vaikai pirmąją gyvenimo savaitę yra jautrūs šiai ligai, tačiau veikiami motinos pieno ji greitai praeina. Jei taip neatsitiks, galbūt tėvai klysta maitindami arba vaikas/mama serga kažkokiomis paslėptomis ligomis. Skirti gydymą neatlikus pilno tyrimo šiuo atveju yra neatsakinga.