Odos ligomis sergančių pacientų gydymo principai. Svarbiausias, o kartais ir lemiamas daugelio dermatozių atveju yra tam tikros dietos laikymasis.

Odos ligų gydymas turi būti kompleksinis, naudojant etiologines, patogenetines ir simptomines priemones, taip pat kombinuotas: bendrasis ir vietinis. Bendrąjį gydymą turėtų padiktuoti tikslingumas: pavyzdžiui, paviršinės piodermijos gydymui pakanka išorinio gydymo. Etiologinė ir patogenezinė terapija atliekama, jei yra žinoma dermatozės etiologija ir vystymosi mechanizmai. Etiologinė terapija daugiausia atliekama odos ir odos priedų infekcinėms ligoms gydyti. Patogenetinė terapija apima hiposensibilizuojančius, gliukokortikosteroidus, antihistamininius, detoksikuojančius, imunomoduliatorius, vitaminus ir mikroelementus ir kt. Simptominis gydymas apima skausmą malšinančius, niežulį mažinančius, priešuždegiminius vaistus.

Pagal veikimo pobūdį išoriniai agentai skirstomi į indiferentinius (cinko oksidas, talkas, baltas molis), priešuždegiminius ir sutraukiančius (boro rūgštis, cinko sulfatas, sidabro nitratas, taninas, gliukokortikosteroidai ir kt.), keratoplastines (ichtiolis). , derva, naftalanas), keratolitikai (salicilo rūgštis, benzenkarboksirūgštis), niežulį mažinančios medžiagos (mentolis, kortikosteroidai, anestezinas, antihistamininiai vaistai), absorbuojami preparatai (siera, ichtiolis, beržo derva, rezorcinolis), kauterizuojantys ir naikinantys (salicilo rūgštis ir rezorcinolis koncentracijomis). 10%, sidabro nitratas 2-10%, podofilinas 5-10%, pieno rūgštis 5-10%.

Dozavimo formos gali būti skirtingos. Milteliai, tirpalai, maišomos suspensijos, aerozoliai veikia paviršutiniškiau, kremai, tepalai, pastos ir pleistrai prasiskverbia giliau. Gydant dermatologinius ligonius, be vaistų, plačiai taikomi fizioterapiniai poveikio metodai: terminės procedūros, krioterapija, fototerapija, elektroterapija, ultragarso terapija. Daugelio lėtinių dermatozių gydymas sanatorijoje ir SPA padeda pailginti remisiją ir sumažinti atkryčių skaičių.

Tema numeris 1: Pioderma.

Tikslas – įtvirtinti teorines žinias apie piodermijos etiologiją, patogenezę, kliniką, diagnostiką ir gydymą.

Informacinė medžiaga.

piodermija(pustulinės odos ligos) yra dažniausiai pasitaikantys infekciniai vaikų ir suaugusiųjų odos pažeidimai. Jie gali atsirasti pirmiausia ir antraeiliai kaip kitų, dažniau niežtinčių, dermatozių komplikacijos.

Etiologija. Piodermijos sukėlėjai daugiausia yra stafilokokai ir streptokokai. Pūlingą odos uždegimą taip pat gali sukelti Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, pneumokokai, daugelis kitų mikroorganizmų.

Patogenezė. Piodermijos atsiradimui svarbus ne tik kokos padermės patogeniškumas ir virulentiškumas, bet ir įvairūs endogeniniai bei egzogeniniai veiksniai, keičiantys apsaugines odos funkcijas. Iš labiausiai paplitusių egzogeniniai veiksniai reikia atkreipti dėmesį į paviršinius odos sužalojimus (įpjovimus, įbrėžimus, įbrėžimus, vabzdžių įkandimus, injekcijas, maceraciją ir kt.), odos užteršimą (dėl nepakankamos odos higienos, darbo užteršimo tepalinėmis alyvomis, anglimis, cementu, kalkėmis, benzinu, žibalu). ), hipotermija ir kūno perkaitimas.

KAM endogeniniai veiksniai Tai yra angliavandenių apykaitos sutrikimai (hiperglikemija), endokrininė patologija (hipofizės-antinksčių sistemos, skydliaukės nepakankamumas), funkciniai nervų sistemos sutrikimai (vegetacinė neurozė), nepakankama mityba (baltymų, vitaminų trūkumas), ūminės ir lėtinės sekinančios ligos, virškinimo trakto ligos (žarnyno intoksikacija), paveldimas veiksnys, vietiniai kraujotakos ir limfos sutrikimai, imuninės gynybos mechanizmų susilpnėjimas.

Klasifikacija. Priklausomai nuo etiologinio faktoriaus, visos piodermos skirstomos į stafilokokines, streptokokines ir mišrias. Pagal vietos gylį - į paviršinį ir gilų, pagal srauto pobūdį - į ūminį ir lėtinį.

Stafilodermija. Stafilokokai daugiausia pažeidžia odos priedus – plaukų folikulus, riebalines ir prakaito liaukas, sukeldami pūlingą-eksudacinį ar pūlingą-nekrozinį uždegimą, rečiau – uždegimą, nesusijusį su priediniais dariniais. Stafilodermija dažniau nei streptodermija yra gili.

Stafilodermija, susijusi su plaukų folikulu .

Ostiofolikulitas- soros grūdelio dydžio folikulinė pustulė (pūlinys), esanti plauko folikulo centre ir apsupta siauro, ūmaus uždegimo, hipereminio vainikėlio. Pažeidžiama plauko folikulo burna. Per kelias dienas pustulė pasidengia geltona pluta, kuri išnyksta nepalikdama pėdsakų.

Folikulitas- kitas ostiofollikulito vystymosi etapas yra viso folikulo uždegimas. Ant odos susidaro skausmingi raudoni mazgeliai, kurie virsta pustule, nusėta plaukeliais. Po kelių dienų pustulės paslaptis susitraukia į plutą, kuri po 5-6 dienų atmetama, paliekant nedidelį taškuotą randelį. Dažniausia folikulito ir ostiofollikulito lokalizacija yra užpakalinės plaštakos, veido, kaklo, kojų, šlaunų ir galvos oda.

Sycosis vulgaris atsiranda dėl lėtinių infekcijos židinių, odos įjautrinimo stafilokokams, patologijų iš vidaus organų, nervų sistemos. Vyrai dažniau serga. Vyraujanti lokalizacija yra barzdos ir ūsų sritis, kartais oda antakių, galvos, gaktos, pažastų srityje. Liga prasideda, kai išsivysto ostiofollikulitas ir folikulitas, kurių skaičius palaipsniui didėja. Jie susilieja vienas su kitu, sudarydami ryškiai raudonos spalvos infiltruotus židinius, išmargintus pustulėmis, nešvariomis geltonomis plutelėmis, erozijomis. Pašalinus plaukus nuo pažeistos vietos, matosi į želatiną panaši sankaba – plauko epitelinis apvalkalas, prisotintas pūlių. Vulgari sikozė dažniausiai egzistuoja ilgą laiką, periodiškai paūmėja, slegia paciento psichiką, lydima niežėjimo, deginimo, skausmo pojūčio.

Keloidiniai spuogai(sklerozuojantis kaklo folikulitas) yra plauko folikulų ir riebalinių liaukų uždegimas kaklo ir kaklo odos gale. Vyrai dažniau serga. Atsiranda papulinis-pustulinis bėrimas, kuris išnyksta susidarius keloidiniams randams ir nuplikimui.

Furunkulas- yra tolesnis folikulito vystymasis. Jis pasireiškia pūlingu-nekroziniu plaukų folikulo ir aplinkinių audinių uždegimu. Susidaręs furunkulas yra skausmingas uždegiminis mazgas, kurio dydis svyruoja nuo 1 iki 3 cm (infiltrato vystymosi stadija, kuri trunka 3-4 dienas). Tada centre susidaro pūlinga-nekrozinė šerdis su pustule ant paviršiaus (pūliavimo ir nekrozės stadija). Šiuo laikotarpiu skausmas tampa aštrus, gali pakilti temperatūra, atsiranda bendros intoksikacijos simptomų. Tada atidaromas virimo dangtelis, iš virimo išleidžiamas pūlingas ar kruvinas-pūlingas turinys, o tada geltonai žalias „kamštis“ (nekrozinis lazdelė). Po to išnyksta patinimas, infiltracija ir skausmas, o opos randai per 2-3 dienas (gijimo stadija). Paprastai virimo vystymosi ciklas yra 8-10 dienų. Jie kalba apie furunkulozę su pasikartojančia furunkulų eiga. Furunkuliozė dažniausiai vystosi sergant cukriniu diabetu, imunodeficitu, lėtinėmis sekinančiomis ligomis, anemija ir kt. Reikėtų prisiminti, kad viršutinės lūpos furunkulai yra ypač pavojingi dėl limfinių ir venų takų trombozės galimybės, susidarius septiniam smegenų kraujagyslių flebitui.

Karbunkulas yra difuzinis pūlingas-nekrozinis giliųjų dermos ir poodinio sluoksnių uždegimas, dėl vienu metu pažeidžiamų kelių plauko folikulų (virinimo konglomerato). Susidaro gilus, tankus iki 10 cm dydžio infiltratas.Virš jo esanti oda melsvai raudona, edemuota. Po 5-10 dienų infiltratas suminkštėja ir pūlingos-nekrozinės masės atmetamos, dėl to karbunkulio paviršiuje atsiranda skylutės, primenančios sietelį. Dėl folikulo angų padidėjimo susidaro opa, kuri palaipsniui užpildoma granulėmis ir užgyja atsitraukusiu randu. Karbunkulį lydi bendros paciento būklės pažeidimas, karščiavimas.

Hidradenitas- pūlingas apokrininės prakaito liaukos uždegimas. Moterys serga dažniau. Hidradenitas nepasireiškia vaikams iki brendimo ir vyresnio amžiaus žmonėms, nes jų apokrininės liaukos neveikia. Hidradenitas lokalizuotas daugiausia pažastyse, rečiau aplink išangę, ant didžiųjų lytinių lūpų, kapšelio. Poodinio pagrindo gylyje yra pavieniai arba palaipsniui didėjantys dydžiai, keli skausmingi mazgai. Virš jų esanti oda tampa melsvai raudona. Tada mazgai suminkštėja, atsiranda svyravimai ir jie atsiveria, išsiskiriant kreminiams pūliams, kartais su kraujo priemaiša. Galų gale susidarys randas. Vidutinis hidradenito kurso laikas yra 10-15 dienų.

Streptoderma . Streptokokai tiesiogiai veikia lygią odą: epidermį, rečiau dermą ir poodį, sukeldami seroeksudacinį uždegimą. Pagrindinis elementas - suglebęs burbulas (konfliktas), turintis skaidrią paslaptį ir polinkį į periferinį augimą.

Impetigo streptokokas. Vaikai serga dažniau. Liga yra užkrečiama, perduodama tiesioginio kontakto su ligoniu metu ir per užkrėstus daiktus. Jis lokalizuotas daugiausia ant veido. Tačiau jis gali būti bet kurioje odos dalyje. Jis prasideda nuo mažos hipereminės dėmės, ant kurios susidaro konfliktas. Serozinis konflikto turinys susitraukia į rudas pluteles, kurias pašalinus atsiranda erozija. Konfliktai gali susilieti vienas su kitu, sudarydami plačią eroziją. Atsiskyrus plutai lieka melsvai rausva dėmė, kuri išnyksta be pėdsakų.

Streptokokinės impetigo veislės.

Burbulas impetigas– Konfliktai formuojasi burbulo pavidalu.

žiedinis impetigas būdingas periferinis konfliktų augimas. Jo centras išdžiūsta, o periferinė dalis lieka žiedinio apvado, užpildyto pilkšvai drumstu skysčiu, pavidalu.

Streptokokas panašus į plyšį impetigas (kampinis stomatitas arba zaeda) – esantis burnos kampuose. Iš pradžių šioje srityje atsiranda konfliktas, o vėliau – linijinė erozija. Burnos kampučių oda yra edemiška, hiperemiška. Erozijos paviršiuje susidaranti pluta ir atsinaujinantis epitelis judant lūpoms lengvai plyšta. Pralaimėjimas yra skausmingas.

streptokokas paronichija- periungualinio volelio uždegimas. Tai konfliktas, kuris yra pasagos formos, lenkiamas aplink nagą iš trijų pusių.

Intertrigininis streptoderma vystosi stambiose odos raukšlėse (tarpsėdmens, pažasties, už ausies kaušelių, kirkšnies-šlaunikaulio). Jai būdinga tai, kad odos raukšlėse susidaro ryškiai rausvos spalvos ištisinis erozinis verkiantis paviršius, smarkiai atskirtas nuo aplinkinės sveikos odos, su besisluoksniuojančio epidermio riba.

streptoderma difuzinis lėtinis- paviršinė streptoderma, kuri prasideda kaip streptokokinė impetiga, o vėliau įgyja lėtinę eigą. Oda ribotose vietose yra melsvai raudona, edemuota, erozija, verkia, padengta pluta. Pažeidimai turi iškirptus kontūrus, išsidėstę asimetriškai, dažniausiai ant viršutinių arba apatinių galūnių, veido, aplink pieno liaukas. Dėmesys palaipsniui didėja, užfiksuojant didelius odos plotus.

streptoderma eritematozės-suragėjusios (paprastas kerpės) – paviršinė piodermija, pažeidžianti liemenį, galūnes, veidą. Dažnai pastebima vaikams. Jai būdingas apvalių, 1-3 cm dydžio židinių išvaizda.Židiniai balti arba rausvos spalvos, padengti į sėlenas panašiais žvyneliais.

Ectima įprastas- gili streptoderma, pasireiškianti žmonėms, kurių organizmo apsauginės funkcijos susilpnėjusios, sumažėjusi mityba, sergantys lėtinėmis infekcijomis, alkoholizmu. Paprastajai ektimai būdingas pavienių, gilių skausmingų opų buvimas ant blauzdų, kurios susidaro iš didelių (1-2 cm skersmens) pustulių. Opos dugnas padengtas gelsvai ruda pluta. Ecthyma yra linkusi į periferinį augimą. Opa užgyja susidarant randui.

Streptostafilodermija- paprastai mišrios floros sukelta piodermija yra lėtinė, sunkesnė, kartais netipinė klinika.

Vulgarus impetigo. Infekciją skatina odos traumos, užterštumas, odos maceravimas seilėmis ir kitomis išskyromis, prieš niežtinčias dermatozes. Ant hipereminės ir edemiškos odos atsiranda konfliktai, kurių turinys greitai drumsčiasi ir tampa pūlingas. Tada paslaptis susitraukia, susidaro storos, geltonai medaus arba geltonai žalios plutos. Dažniausiai lokalizacija yra aplink natūralias angas. Šia liga dažniausiai serga vaikai, mergaitės ir jaunos moterys. Visas elemento vystymosi ciklas trunka 8-15 dienų, po to ant odos lieka antrinė pigmentacija.

Lėtinis opinis Ir opiškai-vegetatyvinis piodermija reiškia giliąsias piodermijos formas. Jis vystosi esant sumažėjusiam organizmo reaktyvumui, sutrikus imunitetui, angliavandenių apykaitai, tromboflebito ir venų varikozės fone. Liga prasideda, kai išsivysto streptokokinė ektima, verda, kuri nekrozė pasireiškia, kai susidaro opa. Išilgai pagrindinio židinio periferijos susidaro naujos gilios pustulės. Infiltratų gelmėse susidaro gilios pūlingos ertmės, kurios bendrauja tarpusavyje. Po pluta opos auga išilgai periferijos, susilieja, įgauna įvairias formas. Pažeidimas palaipsniui didėja. Procesas gali apimti ne tik epidermį, dermą ir poodį, bet ir raumenis, kartais kaulus. Liga baigiasi randais. Paprastai ligą lydi nemiga, skausmas, silpnumas. Opaligės paviršiuje arba išilgai opų periferijos gali išsivystyti karpinės ataugos – augmenijos. Dažnai susidaro fistulių ištraukos.

eritrazma. liga, kurią sukelia Corinebacterium minutissimum bakterija arba stafilo ir streptokokų mikrobų susivienijimas.Dažniau serga vyrai.

Klinika. Odos raukšlėse (pažastinėje, kirkšninėje, po pieno liaukomis) yra rausvai rudų arba gelsvai rudų dėmių, pleiskanojančių su policikliniais kontūrais. Subjektyvių pojūčių nėra.

Gydymas: eritromicino tepalas. 2% jodo tinktūros, 2% salicilo alkoholio, nuolatiniais atvejais - eritromicino viduje 0,2 5 kartus per dieną 5 dienas.

Diagnostika piodermija: gramteigiamų kokosų tepinėlio mikroskopija, bakteriologinė pasėlis, nustatant floros jautrumą antibiotikams, pilnas kraujo tyrimas (galima leukocitozė, padidėti ESR), retais atvejais - serologinės reakcijos. , odos patomorfologija.

1. Išorinis gydymas skiriamas gydant paviršinę piodermiją.

1-2% anilino dažų alkoholio tirpalai (gentian violetinė, metileno mėlynoji, briliantinė žalia, pioktaninas, fukorcinas)

depiliuokite pažeistos vietos plaukus rankiniu būdu ir nuvalykite sveiką odą 1-2% kamparo arba salicilo alkoholiu.

drėkinimas 1% chlorofilipto tirpalu, mikrocidų, ektericidų tirpalai.

tepalai su antibiotikais (eritromicinas, tetraciklinas, gentamicinas), žaizdas gydantys vaistai (tepalas levomekolis, metiluracilas, pantestinas), sulfonamidai (5% streptocidinis linimentas), su drėkinamaisiais aerozoliais (lifuzolis, oksiciklozolis, levovinizolis)

su gilia piodermija infiltrato formavimosi stadijoje naudojami ichtioliniai pyragaičiai, 10% ichtiolio tepalas, balzaminis linimentas pagal Višnevskį.

2. Sisteminė terapija skirta giliai ir lėtinei piodermijai gydyti, kai išorinė terapija yra neveiksminga.

antibiotikai (penicilinai, tetraciklinų grupės, makrolidai, cefalosporinai, ypač 1-2 kartų, 2-3 kartos fluorokvinolonai, aminoglikozidai)

sulfonamidai (biseptolis, baktrimas)

specifinė ir nespecifinė imunoterapija

vitaminai ir mikroelementai

jei reikia, įsisavinami preparatai, kraujagysles skatinantys preparatai, reparantai

fizioterapija: UHF infiltrato formavimosi stadijoje, švitinimas trumpųjų bangų spinduliais (SHF) atmetus nekrozinį strypą, bendra ultravioletinė spinduliuotė, parafino aplikacijos ir lidazės fonoforezė randų susidarymo metu.

Prevencija: asmens higienos taisyklių laikymasis, infekcijos židinių sanitarija, esant ENT patologijai - ausų ir nosies angų tepimas antibiotikų kremais ir tepalais bei gargaliavimas antiseptiniais tirpalais, dieta su angliavandenių apribojimu. Savalaikis odos sužalojimų ir žaizdų gydymas. Kovos su dulkėmis ir tarša priemonių vykdymas. Jei atsiranda piodermija - dažnas drabužių ir patalynės keitimas, skalbinių virinimas ir kasdienis gydymas karštais garais.

Tikslas užsiėmimai: įtvirtinti teorines žinias apie niežų, utėlių ir demodikozės etiologiją, patogenezę, kliniką, diagnostiką ir gydymą.

Informacinė medžiaga.

Niežai.(Niežai)

Patogenas - niežų erkė. Vienintelis savininkas yra vyras. Serga bet kokio amžiaus ir lyties žmonės, liga paplitusi visur. Patinai, apvaisinę pateles, greitai miršta. Patelė prasiskverbia į raginį epidermio sluoksnį, jame prasiskverbia pro horizontalų praėjimą, per 6-8 gyvenimo savaites deda apie 50 kiaušinėlių, iš kurių po 4-5 dienų susidaro lervos. Patelės kasa praėjimus naktį (2-3 mm per dieną), dieną deda kiaušinėlius, kiekviena po 40-50 kiaušinėlių per gyvenimą. Lervos išsirita po 72-96 valandų, išnyra ant odos paviršiaus ir prasiskverbia į plaukų folikulų nasrus. Iš lervų per 15 dienų išsivysto lytiškai subrendusios erkės. Už odos patelės miršta per 5-15 dienų. Užsikrečiama odai susilietus su pažeistu paviršiumi – lytinių santykių metu, vaikų žaidimuose, slaugant ligonius. Erkės gali gyventi su drabužiais ir patalynės užvalkalais ilgiau nei 2 dienas. Pagrindinis perdavimo būdas yra kontaktinis namų ūkis.

Klinika. Inkubacinis laikotarpis yra 4-6 savaitės. Liga pasižymi stiprus niežulys, kuris stiprėja naktį (būdinga tik niežams). Bėrimų gali nebūti arba jų gali būti labai mažai (švarūs niežai). Tipiška bėrimo lokalizacija : bėrimai lokalizuojasi tarppirštinėse erdvėse ir ant pirštų, riešo sąnarių lenkiamuosiuose paviršiuose, alkūnių duobutėse, alkūnėse, priekiniame pažastų paviršiuje, pilve, šlaunyse. Vyrams bėrimas dažnai lokalizuojasi varpoje , moterims - pieno liaukų srityje. Vaikams pažeidžiama delnų, padų, veido, kaklo ir net galvos oda, kuri labai greitai komplikuojasi pridedant piodermijos. Bėrimas yra maži burbuliukai ir rožiniai mazgeliai, išsidėstę poromis. Kartais galite pamatyti, kaip niežulys juda tarp dviejų elementų, turinčių pilką 0,3–1,0 cm ilgio vyniojimo juostelę.

Diagnostika. Remiantis niežai būdingų simptomų nustatymu:

niežulys stipresnis naktį;

tipiška bėrimo lokalizacija;

odos bėrimų pobūdis;

gelsvai rudų juostelių atsiradimas kablelio pavidalu, tepant bėrimų vietas 2–5% jodo tirpalu (niežai)

Aliejuje ar šarme nubrozdintų niežų mikroskopija

Gydymas. Niežai gydyti naudojamos priemonės, kurios naikina niežus ir naikina jame esančias erkes bei jų kiaušinėlius. Tepti 33% sieros tepalu (vaikams 6-10-16%), 20% (vaikams 10%) emulsiniu arba benzilo benzoato tepalu, Demyanovich metodu (tirpalas 3!-60% vandeninis natrio tiosulfato tirpalas, tirpalas Nr. 2 - 6% vandeninis druskos rūgščių tirpalas), Spregal aerozolis (piperonilbutoksidas, esdepalletrinas), naudojamas vienkartiniam drėkinimui, permetrino tepalas 5% (nittifor). Privaloma skalbinių ir drabužių dezinfekcija: virimas 1-2 % skalbimo miltelių tirpale 10-15 minučių arba skalbinių mirkymas 1 valandą dezinfekuojančiame tirpale (5 % DDT muilas, 2 % K muilo emulsija ir kt.), garinimas. . Sausas valymas, purškimas A-PAR (esdepalletrinas, piperonilbutoksidas) arba sandarinimas plastikiniame maišelyje 72 val. Visus su ligoniu bendraujančius ir su juo gyvenančius ne rečiau kaip kartą per 10 dienų apžiūri dermatologas. Rekomenduojamas profilaktinis gydymas.

Visa tai lemia tai, kad tos pačios vaistinės medžiagos, sergančios tomis pačiomis ligomis, dažnai suteikia skirtingą gydomąjį poveikį.

Su dideliais terapiniais sunkumais praktikoje dažnai susiduriama su dermatozėmis, pasikeitus organizmo reaktyvumui į egzogeninius ir endogeninius dirgiklius – maistą, vaistus, cheminius, buitinius, profesinius ir kt. Didelė dermatozių grupė (egzema, neurodermitas, dilgėlinė ir kt.) dėl įsijautrinimo, t.y. padidėjęs kūno jautrumas. Jeigu

dermatozės pagrindas yra žinomas dirgiklis (pavyzdžiui, cheminis alergenas sergant profesine dermatoze), kuris dar nesukėlė polisensibilizacijos (padidėjęs jautrumas kelioms medžiagoms), tada jį pašalinus gana greitai pasveikstama. Tačiau praktikoje dažnai nepavyksta nustatyti alergeno, sukėlusio dermatozę, arba dėl genetiškai nulemto ar įgyto daugiavalenčio įjautrinimo yra padidėjęs reaktyvumas daugeliui dirgiklių. Tokiais atvejais pagrindinis dėmesys skiriamas bendram gydymui, desensibilizuojančiam ir simptominiam gydymui, lėtinės infekcijos židinių ir nustatytų vidaus organų, nervų sistemos, endokrininių liaukų, palaikančių dermatozę, ligų gydymui. Ypač sunku gydyti vaikus, sergančius lėtinėmis alerginėmis dermatozėmis.

Simptominis gydymasšiuo metu dermatologijoje užima daug mažesnę vietą nei etiotropinė ir patogenetinė terapija, naudojant simptominius vaistus kaip pagalbinę priemonę.

Gydymo planas sudaromas ir koreguojamas atsižvelgiant į anamnezės duomenis bei klinikinio ir laboratorinio tyrimo rezultatus. Nemažą reikšmę turi klinikinis mąstymas, patirtis, kvalifikacija ir darbo procese ugdoma intuicija, specialiosios periodinės spaudos studijos ir gretutinių specialybių, ypač terapijos ir neurologijos, pasiekimų išmanymas.

Gydymas turi būti atliekamas griežtai individualiai, atsižvelgiant į paciento lytį, amžių, anamnezinius duomenis, ankstesnio gydymo rezultatus, vaisto toleravimą, dermatozės formą, stadiją ir paplitimą.

Dermatologinio paciento gydymo sėkmei svarbų vaidmenį atlieka gydytojo ir paciento santykiai. Teisingas individualizuotas psichoterapinis požiūris į pacientą tam tikru mastu suteikia teigiamą vaistų terapijos rezultatą daugeliui dermatozių.

5.1. Bendras gydymas

Bendram odos ligų gydymui šiuo metu naudojamas didelis vaistų ir metodų arsenalas. Tai raminamieji, hiposensibilizuojantys, hormoniniai, imunoterapija, chemoterapija, gydymas antibiotikais, SPA gydymas ir kt. Tačiau toks bendrosios terapijos skirstymas yra šiek tiek savavališkas, nes ta pati priemonė dažnai turi universalų poveikį.

Psichofarmakoterapija.Įvairių dermatozių, ypač lydimų niežuliu, patogenezėje didelę reikšmę turi funkciniai centrinės ir autonominės nervų sistemos sutrikimai, todėl neurofarmakologiniai preparatai yra svarbūs gydant tokias ligas. Be vaistų, gydant odos ligas plačiai taikomi ir nemedikamentiniai nervų sistemos poveikio metodai, pirmiausia psichoterapija ir fizioterapija.

Psichoterapija yra vienas iš sėkmingo dermatozėmis sergančių pacientų gydymo komponentų. Psichoterapija visų pirma apima poveikį pacientui žodžiu ir elgesiu. Psichoterapija turėtų būti atliekama atsižvelgiant į neuropsichologinę paciento būklę, pašalinti galimus jatrogeninius šaltinius. Pacientai turėtų būti mokomi, kad jų liga yra išgydoma net ir sunkios odos ligos atveju. Gydytojas turi kantriai išklausyti paciento skundus. Prie kiekvieno vaisto paskyrimo turi būti pridedamas prieinamos formos paaiškinimas apie jo teigiamo veikimo principą, vartojimo laiką ir dozes.

Norint pagerinti sergančiųjų dermatozėmis nervų sistemos veiklą, būtina normalizuoti miegą, budrumo ir miego ritmą.

Nemedikamentiniai poveikio centrinei nervų sistemai metodai apima elektros miegą, akupunktūrą ir transkutaninę elektrinę nervų stimuliaciją (TENS).

elektros miegu teigiamai veikia centrinės nervų sistemos funkcinius sutrikimus, gerina bendrą pacientų būklę. Šis metodas pagrįstas silpnos impulsinės srovės, turinčios tam tikrą virpesių dažnį, poveikiu nervų sistemai. Jo įtakoje atsiranda fiziologinis miegas arba jam artima būsena.

Refleksoterapija, akupunktūra (akupunktūra), kurio gydomasis poveikis pagrįstas neurorefleksiniais mechanizmais, normalizuoja centrinę nervų sistemą ir jos autonominę grandį, taip pat mažina ar net pašalina niežulį. Šiuo atžvilgiu įvairios akupunktūros rūšys plačiai naudojamos gydant įvairias dermatozes, pirmiausia niežėjimą.

Pagrindinį vaidmenį TENS niežulį mažinančiame veikime atlieka endogeninės antinociceptinės sistemos opioidiniai ir serotonerginiai mechanizmai.

neurofarmakologinė terapija. Daugelį įprastų dermatozių lydi niežulys, nerimas, nerimas, baimė, sutrikęs miegas ir budrumas, kartais depresija, todėl tokiems ligoniams gydyti vartojami raminamieji vaistai.

įrenginius. Psichotropiniai vaistai veikia psichines funkcijas, emocinę būseną ir elgesį. Dermatologijoje naudojami neuroleptikai, trankviliantai, raminamieji, antidepresantai, analeptikai, stimuliatoriai, ganglionus blokuojantys ir antiadrenerginiai vaistai.

Hiposensibilizuojanti terapija. Daugelio dermatozių patogenezėje alergijos vaidina svarbų vaidmenį, todėl jas gydant siekiama pašalinti alergeną ir sumažinti jautrumą. Kiekvienu alerginės ligos atveju reikia stengtis nustatyti ir pašalinti priežastimi reikšmingą alergeną. Tai įmanoma tik esant monovalentiniam sensibilizavimui, o su daugiavalenčiu jautrinimu tai tampa neįmanoma. Jei alergenas yra nustatytas, bet polivalentinis jautrinimas dar nėra išsivystęs, gali būti atliekama specifinė desensibilizacija. Tuo tikslu į paciento odą pagal tam tikrą schemą suleidžiami labai nedideli alergeno kiekiai, palaipsniui didinant jų koncentraciją.

Dermatologijoje dažniau taikoma nespecifinė hiposensibilizacija su antihistamininiais vaistais, natrio hiposulfitu, kalcio preparatais, kortikosteroidais ir kt.

Daugelis antihistamininių vaistų taip pat turi antiserotonino, raminamųjų ir anticholinerginių savybių. Jų veikimo principas pagrįstas histamino receptorių blokavimu ląstelėse. Plačioje dermatologinėje praktikoje dažniausiai naudojami antihistamininiai vaistai, susiję su HI receptorių blokatoriais: difenhidraminas, diazolinas, diprazinas, tavegilis, fenkarolis, kestinas, klaritinas, zirtekas, tinset.

Tam, kad paciento organizme natūraliai gamintųsi antihistamininiai antikūnai ir padidėtų serumo gebėjimas inaktyvuoti laisvąjį histaminą, naudojamas histaglobulinas, kuris suleidžiamas po oda.

Iš kalcio preparatų dažniau vartojamas kalcio chloridas, kalcio gliukonatas ir kalcio laktatas. Jie turi desensibilizuojantį, priešuždegiminį ir raminamąjį poveikį. Tačiau pacientams, sergantiems neurodermitu su baltuoju dermografizmu, kalcio preparatų skirti negalima. Natrio tiosulfatas turi stiprią hiposensibilizuojančią ir detoksikuojančią savybę. Kalcio preparatai ir natrio tiosulfatas vartojami per burną arba į veną.

Vitaminų terapija. B grupės vitaminai turi priešuždegiminį poveikį, vitaminai A ir E reguliuoja keratinizacijos procesus, turi antioksidacinių ir antiinfekcinių savybių, turinčių įtakos imuniteto formavimosi procesams. Sintetiniai dariniai

vitaminas A yra retinoidai (tigazon, neotigazon, roaccutane); jie plačiai vartojami sergantiesiems sunkia psoriaze, spuogais ir kt.. Sergantieji psoriaze, lipoidine nekrobioze, Raynaud liga, sklerodermija, vaskulitu įrodyta, kad turi nikotino rūgšties ir kitų kraujagysles plečiančių vaistų, gerinančių mikrocirkuliaciją (dipromonio, trentalio, ksantinolio nikotinato ir kt.). ).

Vitaminas D 2 vartojamas opinėms odos ir gleivinių tuberkuliozės formoms gydyti, vitaminas D 3 – psoriazei gydyti.

hormonų terapija ypač plačiai pritaikytas dermatologijoje. Gliukokortikoidų įvedimas į dermatologinę praktiką šeštajame dešimtmetyje pakeitė daugelio ligų, visų pirma pemfigus ir sisteminės raudonosios vilkligės, prognozę. Nuolatinis gydymas šiais vaistais ne tik apsaugo nuo pacientų mirties, bet daugeliu atvejų atkuria jų darbingumą. Esant daugeliui kitų dermatozių, kortikosteroidai greitai sustabdo sunkius paūmėjimus (toksikodermiją, atopinį dermatitą, egzemą, dermatomiozitą, pūslinį pemfigoidą ir kt.).

Kortikosteroidų vartojimas gydant dermatozes grindžiamas jų priešuždegiminiu, hiposensibilizuojančiu, antialerginiu ir antitoksiniu, imunosupresiniu poveikiu. Iš didelės kortikosteroidų grupės odos ligoms gydyti daugiausia naudojami prednizolonas, triamcinolonas, deksametazonas. Sergant pemphigus vulgaris, ūmine raudonąja vilklige, dermatomiozitu, mazginiu periarteritu, eritrodermija, kortikosteroidų hormonų skyrimas yra gyvybiškai svarbus net esant tam tikroms santykinėms šių hormoninių vaistų terapijos kontraindikacijoms. Kortikosteroidų hormonų vartojimas kitoms dermatozėms turėtų būti apribotas tais atvejais, kurių negalima gydyti kitais būdais. Taip yra dėl to, kad kortikosteroidų hormonai turi morbidostatinį poveikį, todėl procesas pagerėja tik jų vartojimo laikotarpiu, o tada ilgą laiką reikia griebtis palaikomųjų dozių.

Dėl šalutinių poveikių ir komplikacijų, kurių skaičius ir sunkumas didėja didinant dozes ir ilgėjant vartojimo trukmei, galimybė verčia būti atsargiems skiriant kortikosteroidus. Greitas steroidinių vaistų vartojimo nutraukimas gali sukelti sunkių komplikacijų ("abstinencijos sindromą"). Dozės mažinamos palaipsniui ir kuo ilgiau, tuo didesnė buvo dozė ir tuo ilgiau buvo vartojamas kortikosteroidas. Gydant kortikosteroidais

turėtumėte apriboti druskos suvartojimą ir paskirti dietą, kurioje gausu baltymų ir vitaminų. Ilgai vartojant steroidinius hormonus, kurie prisideda prie pernelyg didelio kalio išsiskyrimo iš organizmo, pacientams nuo pirmos gydymo dienos skiriami kalio preparatai (kalio acetatas, kalio orotatas, kalio chloridas, pananginas).

ilgai steroidinių hormonų vartojimas, ypač didelėmis paros dozėmis, gali sukelti sunkių komplikacijų ir šalutinių poveikių. Dažniausiai vadinamasis Kušingoido sindromas (kušingoidas): dėl netolygaus riebalų nusėdimo veidas įgauna mėnulio pavidalą, viršraktikaulinės duobės prisipildo riebalų, skrandis tampa didelis. Poodinis riebalinis audinys ant galūnių plonėja, padažnėja plaukų augimas, atsiranda spuogų, odos. atrofinės juostelės (striae). Be to, gali padidėti kraujospūdis. (steroidinė hipertenzija), pasirodyti steroidinis diabetas, paūmėti pepsinė opa, kartais su kraujavimu dėl pepsinės opos perforacijos (kortizono perforacija), pabloginti tuberkuliozės procesą plaučiuose. Dėl makroorganizmo imunobiologinės gynybos slopinimo gali suaktyvėti ir kiti židininės bei bendros ūminės ir lėtinės infekcijos židiniai. Dėl padidėjusio protrombino kiekio kraujyje gali išsivystyti kraujagyslių trombozė, atsirasti amenorėja, galimi psichikos sutrikimai (iš pradžių euforija, vėliau depresija), osteoporozė (dažnai stuburo) ir kt.. Dėl šių komplikacijų gydymo kortikosteroidais metu būtina stebėti apetitą, kraujospūdį, ligonių kūno svorį, diurezę, tirti šlapimą ir kraują dėl cukraus, nustatyti chloridų ir karbamido kiekį šlapime, tirti kalio, kalcio ir natrio kiekį, kraujo krešumą, trombocitų skaičių, protrombino indeksą ir kt.

Anaboliniai hormonai teigiamai veikia azoto apykaitą, atitolina kalio, sieros ir fosforo, reikalingo baltymų sintezei, išsiskyrimą, prisideda prie kalcio fiksavimo kauluose. Skiriant anabolinius hormonus, pastebimas apetito padidėjimas, bendros pacientų būklės pagerėjimas, kalcio nusėdimo kauluose pagreitėjimas (su osteoporoze), todėl jie skirti ilgalaikiam steroidinių hormonų vartojimui. Nerobolilas, retabolilis, methandrostenolonas ir kiti anaboliniai steroidai turi silpną androgeninį poveikį, todėl nėra skirti vyrams, sergantiems prostatos adenoma, ir moterims, kurių menstruacinio ciklo metu yra folikulinė (estrogeninė) stadija.

Iš kitų hormoninių preparatų pagal indikacijas vartojamas tirovienas, lytinių liaukų hormonai ir kt.

Adrenoblokatoriai. Pacientams, sergantiems lėtine pasikartojančia dermatoze dėl neuroendokrininės sistemos patologinės būklės, vidaus organų sutrikimų, būtina trumpam nutraukti visceroderminių ir neuroderminių impulsų srautą į odą, prisidedant prie uždegiminio proceso regresijos. Ganglioblokatoriais gydomos ligos, susijusios su sutrikusia periferine kraujotaka (sklerodermija, endarteritas, akrocianozė, atrofodermija).

Antibiotikų terapija. Daugelis antibiotikų yra naudojami infekcinėmis dermatozėmis sergantiems pacientams gydyti. Antibiotikai skiriami sergant sifiliu ir kitomis lytiškai plintančiomis ligomis, sergant tuberkuliozinėmis odos ligomis, raudonligėmis, erškėtuogėmis, juodlige, taip pat sergant sklerodermija. Ypač plačiai skiriami biosintetiniai penicilinai (benzilpenicilinas, benzatinas-benzilpenicilinas, penicilinas), pusiau sintetiniai penicilinai (ampicilinas, amoksicilinas, augmentinas). Iš cefalosporinų grupės dermatovenerologinėje praktikoje vartojami kefzolis, zinnatas, rocefinas ir kt.. Iš tetraciklinų grupės dažniau skiriami doksiciklinas, oksiciklinas, metaciklinas, tetraciklinas; makrolidai (eritromicinas, sumamedas, rovamicinas, rulidas). Išoriniam naudojimui naudojamas sintomicino linimentas, linkomicinas, heliomicinas, tetraciklinas.

Su grybeliu plačiai naudojami priešgrybeliniai vaistai – lamizilas, orungalas, amfogliukaminas, grizeofulvinas, nistatinas. Sergant piodermatitu ir mikoplazmoze, patartina vartoti linkozamidų grupės antibiotikus (linkomiciną, klindamiciną ir kt.).

Visų antibiotikų trūkumas yra toksinės-alerginės komplikacijos ir šalutinis poveikis - dermatitas, toksikodermija iki toksinės epidermio nekrolizės (Lyell sindromas), dilgėlinė, niežulys, anafilaksinės reakcijos. Tokiais atvejais antibiotikai atšaukiami arba derinami su antihistamininiais vaistais ir vitaminais (askorbo rūgštimi, kalcio pantotenatu arba kalcio pangamatu).

Sintetiniai vaistai nuo maliarijos, tie. Chinolino serijos preparatai, būtent hingaminas (delagilis, rezokvinas, chlorokvinas) ir hidroksichlorokvinas (plaquenilis), yra gana plačiai naudojami įvairioms odos ligoms gydyti.

Jų gydomasis poveikis pagrįstas gebėjimu sumažinti odos jautrumą saulės šviesai, taip pat šiek tiek stimuliuoja.

skatinti kortikosteroidų gamybą antinksčių žievėje. Matyt, taip yra dėl jų priešuždegiminio ir hiposensibilizuojančio poveikio. Šie vaistai skiriami sergantiesiems raudonąja vilklige, fotodermatoze, artropatine žvyneline, plokščiąja kerpe ir kt.

Antimikotikai pirmiausia veikia genties grybus Candida(mikonazolas, ketokonazolas, flukonazolas, nistatinas, levorinas), dermatofitai (grizeofulvinas, tolnaftatas, tolciklatas, oksikonazolas), grybelio ląstelės sienelės struktūra ir funkcija bei nukleorūgščių sintezė (amfotericinas B, natamicinas, terbinafinas, naftifinas, amorolfino procesai). transmembraninis metabolizmas grybelių ląstelėse (batrafenas) ir kt.

Iš biologiškai aktyvūs vaistai gydant daugybę dermatozių (psoriazė, pemfigus, vaskulitas), naudojamas heparinas; su dermatozėmis, kurias lydi padidėjęs hialurono rūgšties kiekis jungiamajame audinyje (sklerodermija), - lidazė.

Sergant dermatozėmis, kurias lydi sąnarių pažeidimai, pavyzdžiui, sergant artropatine žvyneline, sėkmingai vartojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (indometacinas, ortofenas, naprosinas, mefenamo rūgštis, rengasilis, surgamas ir kt.). Siekiant suaktyvinti fagocitozę, pagreitinti regeneracinius procesus, mobilizuoti organizmo apsaugą gydant daugybę dermatozių, nurodomas metiluracilo ir pentoksilo naudojimas. Pagal indikacijas įvairioms odos ligoms gydyti, gali būti skiriamos bendrojo poveikio stiprinančios priemonės (geležies preparatai, kalcio glicerofosfatas, cinko preparatai, žuvų taukai ir kt.).

imuninė terapija. Svarbų vaidmenį gydant dermatozę, kurios patogenezėje dalyvauja imuninės sistemos sutrikimai, atlieka imunokorekcinė terapija, apimanti ir imuninius procesus stimuliuojančius, ir slopinančius preparatus. Kartu su užkrūčio liaukui specifiniais vaistais (timalinu, timozinu, taktivinu ir kt.) plačiai naudojami cheminiai imunomoduliatoriai (levamizolis, izoprinozinas), likopidas (bakterijų ląstelių sienelių struktūrinis komponentas).

Esant sunkioms bakterinėms ir virusinėms infekcijoms, turinčioms humoralinio imunodeficito požymių, skiriami gama globulino preparatai (gimtoji plazma, žmogaus gama globulinas, antistafilokokinis gama globulinas ir kt.).

Limfokinai ir kiti citokinai naudojami kaip imunomoduliatoriai, o tai tapo įmanoma patobulinus hibridomos technologiją, genų inžineriją ir galimybę gauti rekombinantinį.

narkotikų. Interferonai (α, β, γ) yra citokinai, reguliuojantys ląstelių augimą ir dauginimąsi. Jie saugo organizmą nuo virusų užkrėtimo, stabdo piktybinių ląstelių augimą. Jų antivirusinis poveikis vykdomas pažeidžiant viruso RNR ir viruso baltymų sintezę ląstelėje. Pakeitus ląstelės membranos savybes, degraduoja svetima genetinė informacija, kuri naudojama bakterijų ir grybelių augimui slopinti. Rekombinantinių interferonų vartojimo indikacijos yra AIDS, chlamidijos ir kitos lytiniu keliu plintančios ligos, virusinės ligos, Kapoši sarkoma, mikozės.

Neseniai buvo sukurta daug žadanti terapinė kryptis, kurią sudaro rekombinantinių monokloninių antikūnų, veikiančių ląstelių adhezijos molekules ir priešuždegiminius citokinus, gavimas (anticitokinų terapija). Dėl to slopinamas T-limfocitų aktyvavimas limfmazgiuose, CD8 limfocitų citotoksinis aktyvumas ir T-limfocitų migracija į uždegimo židinius (ypač psoriazinius).

Imunosupresinė terapija naudojamas autoimuninėms dermatozėms (raudonajai vilkligei, pemfigus), taip pat psoriazei ir daugeliui kitų dermatozių gydyti. Citostatikų (metotreksato, azatioprino, merkaptopurino, ciklofosfamido) derinys su gliukokortikosteroidais yra racionalus.

Veiksmingas imunosupresinis vaistas, slopinantis limfokinų (įskaitant interleukiną-2) sekreciją, yra sandimunas (ciklosporinas, neoralinis), skiriamas 1,25–2,5 mg / kg. Jis vartojamas gydant pemfigus, psoriazę, atopinį dermatitą ir kt.

Sveikas maistas– svarbus veiksnys, turintis įtakos įvairioms dermatozėms. Tai ypač aktualu sergantiems alerginėmis dermatozėmis, kurių etiologiniu veiksniu gali būti vienas ar kitas maisto produktas. Tokiu atveju jo pašalinimas iš dietos veda į sveikimą arba bent jau susilpnina ligos simptomus. Be to, sergančiųjų alergine dermatoze mityboje reikėtų riboti angliavandenių, citrusinių vaisių, riešutų, medaus, koncentratų, kavos, druskos kiekį. Draudžiami aštrūs maisto produktai ir alkoholiniai gėrimai. Pacientai, sergantys Dühringo herpetiformis dermatitu, neturėtų valgyti maisto, kuriame yra glitimo, sergantieji psoriaze – gyvūniniais riebalais, ribojant angliavandenių suvartojimą, sergantieji ksantoma – gyvulinių riebalų, įskaitant sviestą, grietinę, pieną.

5.2. Išorinė terapija

Vietinis gydymas, kaip ir bendroji terapija, visada reikalauja individualaus požiūrio. Išorinės terapijos sėkmė priklauso nuo teisingo dermatozės pobūdžio (ūminio, poūmio, lėtinio), proceso stadijos (progresuojančios, stacionarios, regresuojančios), pažeidimų gylio ir lokalizacijos, paskirtų vaistų farmakologinių savybių įvertinimo. , jo vartojimo indikacijos ir kontraindikacijos, išorinio agento koncentracija ir dozavimo forma. Labiausiai demonstruojamas pavyzdys yra egzema, kai išorinė terapija priklauso nuo egzemos formos, jos stadijos, lokalizacijos ir kitų veiksnių. Būtinas griežtas išorinio gydymo individualizavimas ir nuolatinis paciento stebėjimas, nes dažnai reikia pakeisti vaistus (jei jie netoleruoja ar sukelia priklausomybę) arba keisti dozę. Viena iš pagrindinių daugelio odos ligų vietinio gydymo taisyklių yra iš pradžių mažos koncentracijos vaistų vartojimas, palaipsniui didinant ir pereinant prie aktyvesnių vaistų. Tuo pačiu metu yra odos ligų formų ir stadijų, kai nurodomas stiprių vietinių vaistų vartojimas, pavyzdžiui, tai yra kai kurios infekcinės dermatozės (trichomikozė, niežai ir kt.).

Esant ūmioms ir poūmioms uždegiminio proceso formoms, daugiausia turėtų būti naudojamos dozavimo formos, turinčios paviršutinišką jose esančių medžiagų poveikį (losjonai, sumaišytos suspensijos, milteliai ir pastos). Lėtinių ir giluminių procesų atveju pirmenybė turėtų būti teikiama dozavimo formoms, kurios leidžia medžiagoms veikti giliau (tepalai, kompresai ir kt.). Tačiau yra šios taisyklės išimčių. Pavyzdžiui, gliukokortikoidų tepalai gali būti naudojami ūminėje uždegiminio proceso stadijoje, nes steroido veikimas sutampa su „neigiamu“ tepalo bazės poveikiu.

Bendra taisyklė: kuo ūmesnis uždegiminis procesas, tuo paviršutiniškiau turi veikti vaisto forma ir joje esančios priešuždegiminės medžiagos. Taigi, losjonai, milteliai, maišomi mišiniai veikia paviršutiniškiau nei pastos, o pastos veikia paviršutiniškiau nei tepalai, kompresai ir pan. Taip pat svarbi vaisto koncentracija, įtraukta į vaisto formą. Išorinės priemonės pagal jų veikimo gylį laipsnį gali būti išdėstytos didėjančia tvarka: milteliai, losjonai, suplakti mišiniai, pastos, tepalai, kompresai, klijai, pleistrai, lakai.

Prieš naudojant tą ar kitą išorinį vaistą, pažeidimas turi būti nuvalytas nuo pūlių, plutos, žvynų, pūslelių ir pūslių likučių. Tačiau per prievartą pašalinti apnašų, plutų, tepalų likučių neįmanoma. Tokios vietos gausiai sutepamos saulėgrąžų, sėmenų ar kitu augaliniu aliejumi, po 15-20 minučių židinys iš naujo apdorojamas arba aliejinis tvarstis paliekamas ilgesniam laikui. Užterštos erozijos ir opos gydomos 3% vandenilio peroksido tirpalu. Oda aplink piodermijos ir kitų infekcinių dermatozių pažeidimus nuvaloma kamparu, 2% salicilo arba 2% boro alkoholiu.

Kai kurios vaistinės medžiagos gali sukelti alerginį kontaktinį dermatitą, pavyzdžiui, antibiotikai, jodo tinktūra, derva ir kt. Labai retais atvejais odos vėžys išsivysto metų metus vartojamų deguto preparatų vietoje.

5.2.1. Pagrindiniai išorinio vaistų vartojimo dermatologijoje metodai

Milteliai susideda iš miltelių pavidalo medžiagų, kurios lygiu plonu sluoksniu tepamos ant pažeistos vietos. Pudra sausina ir nuriebalina (dėl higroskopiškumo) odą, vėsina ją (dėl padidėjusio šilumos perdavimo) ir prisideda prie paviršinių odos kraujagyslių susiaurėjimo. Tai leidžia sumažinti hiperemiją, patinimą (ypač odos raukšlėse), karščio pojūtį ir niežulį. Tačiau verkiant pažeidimuose milteliai nenaudojami, nes kartu su eksudatu susidaro pluta, kuri padidina uždegiminį procesą ir dirgina odą. Milteliai naudojami nuo per didelio prakaitavimo ir su padidėjusia riebalų sekrecija.

Milteliai susideda iš mineralinių arba augalinių miltelių pavidalo medžiagų. Iš mineralinių medžiagų magnio silikatas – talkas dažniausiai yra miltelių dalis. (Talkas) cinko oksidas (Zincum oxydatum), daržovių – kviečių krakmolo (Amylum tritici). Krakmolas gali būti fermentuotas, todėl jo negalima vartoti esant gausiam prakaitavimui, ypač odos raukšlėse. Kai kurie vaistai miltelių pavidalu yra įtraukiami į miltelių sudėtį, skirtą erozijai ir opoms gydyti.

Rp: Zinci oxydati Talci veneti - 10,0 M.D.S. Milteliai

Rp: Zinci oxydati Talci veneti a - a 15.0 Dermatoli Bolus albae - 10.0 M.D.S. lauke

Rp: Zinci oxydati Talci veneti Amyli aa 10.0 M.D.S. Milteliai

Losjonai Vandeninių ir alkoholinių tirpalų pavidalu dermatologijoje jis dažnai naudojamas kaip priešuždegiminė, sutraukianti arba dezinfekuojanti priemonė. Atvėsusiais vaistiniais tirpalais sudrėkinami 4-6 marlės tamponai arba minkštas audinys, išspaudžiami ir uždedami ant pažeistos verkiančios vietos. Losjonai keičiami po 5-15 minučių (nes džiūsta ir sušyla) 1-1,5 valandos; visa procedūra kartojama kelis kartus per dieną. Dažniausiai losjonams naudojamas 1-2% tanino tirpalas, 0,25-0,5%, sidabro nitrato (lapis) tirpalas, 2-3% boro rūgšties tirpalas, 0,25-0,3% švino vanduo (Aqua plumbi). Losjonai su boro rūgšties tirpalu skiriami atsargiai dėl galimo toksinio poveikio.

Jei ūminio uždegiminio pažeidimo židiniuose yra pūlingos infekcijos, naudojami dezinfekuojantys losjonai: 0,1% etakridino laktato tirpalas (rivanolis), furacilino (1: 5000), kalio permanganato (0,05%), rezorcinolio (1) tirpalai. -2 proc.).

Drėgnai džiūstantis padažas. Toks tvarstis ruošiamas tuo pačiu principu kaip ir losjonas, tačiau marlės sluoksnių yra daugiau (8-12) ir džiūstant tvarstis keičiamas daug rečiau (po 1/2-1 val. ir daugiau). Iš viršaus drėgnai džiūstantis tvarstis padengiamas plonu higroskopinės vatos sluoksniu ir sutvarstomas. Šie tvarsčiai padeda palengvinti ūmaus uždegimo simptomus, nes lėtai garuojantis skystis vėsina odą (tačiau ne taip aktyviai nei losjonas).

Tepimas gaminti vandeninius arba alkoholinius anilino dažų (pavyzdžiui, briliantinio žalio), vandens tirpalus.

spiritiniai mentolio (1-2%), sidabro nitrato (2-10%), fukorcino tirpalai.

Sujaudintos suspensijos (kalbėtojai) yra vanduo ir aliejus. Tai yra tos pačios pudros, bet suspenduotos vandenyje ir glicerine, todėl greitai netrupa nuo odos paviršiaus. Išgaravus vandeniui, milteliai (jie sudaro 30-45% košės masės) plonu, lygiu sluoksniu nusėda ant odos ir dėl glicerino ilgai išsilaiko ant jos. Taigi, talkeriai, kaip ir losjonai, turi priešuždegiminį ir sausinantį poveikį.

Kaip miltelių pavidalo medžiagos dažniausiai imamas cinko oksidas, talkas, baltas molis, krakmolas. Vandeniniai maišomi mišiniai veikia taip pat, kaip ir milteliai: mažina uždegimą, ramina niežulį ir deginimą.

Rp: Oksiduoti cinkai Talci veneti Glycerini

Aq. destillatae a - a 25,0

M.D.S. Prieš naudojimą suplakti

Vandens ir alkoholio kokteilių mišiniuose yra 96% etilo alkoholio.

Rp: Cinci oxydati Talci veneti Amyli tritici a - 30,0 glicerinas

sp. Vini rectif. 96% aa 25,0

Aq. distiliuoti. skelbimas 220.0

M.D.S. Lauke (vandens šnekučiavimas)

Aliejiniai talkai susideda iš miltelių pavidalo medžiagų ir skysto riebalinio pagrindo (saulėgrąžų, persikų arba vazelino aliejaus). Labai dažnai naudojamas aliejinis plakimo mišinys, vadinamas „cinko aliejumi“, kuriame yra 30 % cinko oksido ir 70 % augalinio aliejaus. Aliejų mišiniai minkština odą, mažina įtempimo, stangrumo jausmą, padeda pašalinti apnašas ir pluteles.

Rp: cinko oksidacija 30,0 Ol. Helyanthi 70.0

M.D.S. Išorinis (naftos pokalbis)

Į talkerius galima dėti sieros preparatų, ichtiolio, dervos, mentolio ir kt.

Vandens ir aliejaus suspensijos suplakamos ir vatos gabalėliu užtepamos ant pažeistos vietos (su edema ir ūmine eritema), kur jos greitai išdžiūsta. Jie netepami ant galvos odos.

Suplaktos suspensijos naudojamos esant ūmiems, poūmiams ir paūmėjusiems odos uždegimams (dermatitui, egzemai ir kt.), kai nėra verksmo ir pernelyg išsausėjusios pažeistos odos vietos. Suplaktų suspensijų pranašumas yra galimybė jas naudoti be tvarsčių.

Pastos yra vienodos masės dalių abejingų miltelių (cinko oksido, talko, krakmolo ir kt.) ir riebalinio pagrindo (lanolino, vazelino ir kt.) mišinys. Oficiali cinko pasta turi tokį receptą:

Rp: Zinci oxydati Amyli tritici a - a 10,0

Vasellini 20.0

M.D.S. lauke

Rp: Zinci oxydati Talci pulverati Lanolini Vaselini a - a 10.0 M.D.S. lauke

Pastos veikia giliau nei maišomi mišiniai, bet ne taip aktyviai nei tepalai, turi priešuždegiminį ir sausinantį poveikį. Dėl klampios pastų konsistencijos jas galima tepti be tvarsčio. Jie nenaudojami ant galvos odos, kai yra šlapi. Pasta tepama ant odos 1-2 kartus per dieną; Kartą per 3 dienas jis pašalinamas tamponu, pamirkytu augaliniame aliejuje.

Sumažinus miltelių pavidalo medžiagų kiekį galima paruošti minkštas pastas. Pagal indikacijas į pastą dedama naftalano, ichtiolio, sieros preparatų, dervos ir kt.

Kompresai turi šildantį poveikį ir yra skirti odos infiltratų rezorbcijai, uždegimų mažinimui, pažeistų vietų apsaugai nuo išorinių poveikių. Kompresams daugiausia naudojamas alkoholis, gręžimo skystis, švino vanduo.

Aliejai gryna forma (persikų, sėmenų, saulėgrąžų, alyvuogių ir kt.) naudojamas pažeistai odai išvalyti nuo antrinių patologinių sluoksnių, pašalinti panaudotų vaistinių medžiagų likučius.

Tepalas yra viena ar kelios vaistinės medžiagos, tolygiai sumaišytos su riebiu tepalo pagrindu (vazelinas, lanolinas, kiauliniai taukai, naftalanas ir kt.), kurie turi būti chemiškai neutralūs (kad nedirgintų odos) ir minkštos, elastingos konsistencijos, kuri nedirgina. kūno temperatūros pokyčiai.

Vis dažniau naudojami tepalų pagrindai iš sintetinių medžiagų: etileno oksido polimerai, celiuliozės dariniai, sorbitano ir aukštesniųjų riebalų rūgščių esteriai ir kt. Šio pagrindo tepalai geriau įsiskverbia į odą ir lengviau išsiskiria iš juose esančių vaistų, nesioksiduoja ir nesuyra, gerai nešiojasi oda.

Tepalai turi gilų poveikį, todėl jie skiriami sergant lėtinėmis ir poūmiomis ligomis, esant uždegiminiam infiltratui odoje (absorbuojami arba keratoplastiniai tepalai). Keratoplastinėms medžiagoms priskiriamas naftalanas, derva, ichtiolis. Raginio sluoksnio atsiskyrimą (keratolitinį poveikį) sukelia salicilo (5% koncentracijos tepalo) ir pieno rūgštys. Daugiau informacijos apie keratolitinius tepalus rasite skyriuje „Dermatomikozės gydymas“.

Jie naudoja 2-10% sieros tepalą, 2-3% dervos, 1-3% baltojo gyvsidabrio, 2% salicilo, 2-5% ichtiolio, 2-3% naftalano tepalą ir tt Jie naudoja tepalus su antibiotikais (2,5-5). % eritromicino, tetraciklino, linkomicino ir kt.). Gydant pūslines kerpes, naudojamas juostinė pūslelinė, interferonas, oksolino tepalas, acikloviras ir kt.

Kremas naudojamas sausai odai, jos elastingumo sumažėjimui ir nedideliems uždegimams gydyti. Kreme esantis lanolinas (gyvuliniai riebalai) daro odą švelnesnę ir elastingesnę. Kreme esantis vanduo vėsina odą ir turi priešuždegiminį poveikį. Kremą gerai toleruoja oda, tačiau vaikams odą dirginantis vazelinas pakeičiamas ricinos arba saulėgrąžų aliejumi. Unna kremas, taip pat "Children's", "Spermaceti", "Rapture" ir kiti parfumerijos pramonės gaminami kremai rado platų pritaikymą. Unnos kreme vietoj vazelino tikslingiau naudoti augalinį aliejų (alyvuogių, persikų, saulėgrąžų, ricinos): Lanolini, Ol. Helyanthi, Aq. distiliuoti. a - a.

Medicinos praktikoje plačiai naudojami tepalai, kremai ir aerozoliai, kurių sudėtyje yra kortikosteroidų ir turi priešuždegiminį bei hiposensibilizuojantį poveikį. Esant aštriam uždegimui, verkiant, tikslingiau naudoti aerozolius.

Gaminama daugybė steroidinių tepalų ir kremų: betnovate, dermovate, fluorocort, elocom, cutiveit, latikort, triacort, locacor-ten, celestoderm, sinaflan. Sukurti nauji sintetiniai nehalogeninti kortikosteroidai - advantan, apulein, locoid, dermatotop, elocom. Dermatozei, komplikuotai bakterine infekcija, gydyti naudojamas tridermas, belogentas, diprogentas, celestodermas B, sina-lar N, flucinar N, polkortolonas TS, kortimicetinas; priešuždegiminiai, antimikrobiniai ir priešgrybeliniai vaistai yra triderm, sinalar K, sikortene plus, lotriderm, travocort, sangviritrin.

Pastaraisiais metais pradėti naudoti liposominių emulsijų tepalai ir geliai, kuriuose yra biologiškai aktyvių medžiagų iš vaistinių augalų ekstraktų ir citokinų. Glicirizinas ir keratinas buvo naudojami kaip tirštikliai. Liposomos yra gyvos membranos modelis ir susideda iš natūralaus lecitino, kuris yra biologinių membranų dalis. Šios dirbtinės membranos efektyviau sąveikauja su ląstelių membranomis (susilieja, praeina per lipidų sluoksnį ir kt.). Jie gali apimti hidrofilines, hidrofobines ir amfifilines medžiagas ir toleruoti labai platų vaistų spektrą.

lakas - skystis, kuris greitai išdžiūsta ant odos paviršiaus ir susidaro plona plėvelė. Dažniausiai lakas susideda iš kolodijaus, į kurį įterpiama įvairių vaistinių medžiagų (Ac. salicylicum, resorcinum, gryseofulvinum ir kt.). Paprastai lakas naudojamas, kai norima giliai paveikti audinį (pavyzdžiui, nago plokštelę) ir ribotame plote.

Rp: AC. laktici

Ak. Salicilai

Resorcini a – 10.0

Ol. Ricini 3.0

Collodii skelbimas 100.0

M.D.S. Lakas vulgarioms padų karpoms, nuospaudoms, taip pat grybelio pažeistoms nagų plokštelėms tepti.

Plačiai naudojami onichomikozės gydymui lakai Lotseril, batrafen.

Pagal veiksmo pobūdį visi išoriniai veiksniai yra suskirstyti į kelias grupes. Taigi, yra priešuždegiminių, niežulį mažinančių, dezinfekuojančių, keratolitinių ir keratoplastinių, kauterizuojančių, fungicidinių ir kitų priemonių. Toks išorinių priemonių skirstymas yra patogus

Priešuždegiminiai vaistai naudojami losjonams, pudrai, maišytiems mišiniams, pastoms, taip pat kortikosteroidiniams tepalams ir kremams.

Keratoplastinė, arba redukuoja, mažos koncentracijos agentai taip pat veikia priešuždegimiškai. Tai ichtiolis, sieros, dervos, Naftalano aliejaus ir naftalano preparatai, ASD preparatas (3-ioji frakcija) ir kt., dažniausiai naudojami tepalų ir pastų pavidalu esant lėtiniams neuždegiminiams odos pažeidimams.

KAM keratolitinis Priemonės daugiausia apima įvairias rūgštis (ypač salicilo rūgštį, taip pat pieno, benzenkarboksirūgštį) ir 3-15% koncentracijos šarmus, naudojamus paviršinėms raginio sluoksnio dalims nušveisti.

Antipruritinės medžiagos gali būti suskirstytos į dvi grupes. Pirmąją grupę sudaro agentai (tirpaluose, tepaluose, kremuose), turintys tik niežulį mažinantį poveikį: mentolis, anestezinas, acto tirpalai, timolis, chloro hidratas ir kt. Antrajai grupei priklauso vaistai, kurie veikia priešuždegimiškai arba keratoplastiškai ir tuo pačiu metu. sumažinti niežulį: dervos ir sieros preparatai, salicilo rūgštis , kortikosteroidai tepaluose ir kremuose.

Kauterizuojančios ir naikinančios medžiagos yra salicilo rūgštis ir rezorcinolis (didelės koncentracijos), sidabro nitratas, pieno rūgštis, podofilino tirpalas, pirogalolis, acto ir trichloracto rūgštys, šarminiai šarmai ir kt.

Grybelinėmis ligomis sergantiems pacientams skiriami fungicidiniai preparatai, kurių sudėtyje yra jodo (2-5% alkoholio tirpalų), anilino dažų, undecileno rūgšties preparatų, taip pat sieros ir dervos tepalų pavidalu.

Fotoapsauginės savybės turi chinino, salolio, tanino, para-aminobenzenkarboksirūgšties.

Leidėjas neatsako už galimas pasekmes, kylančias dėl šio leidinio informacijos ir rekomendacijų naudojimo. Bet kokia šioje knygoje pateikta informacija nepakeičia ekspertų patarimų.

Įvadas

Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, daugiau nei 20% pasaulio gyventojų kenčia nuo odos ligų. Tuo pačiu metu sergančiųjų kasmet daugėja. Dažniausi negalavimai yra įvairios kilmės dermatitas, egzema, aknė (aknė) ir žvynelinė. Daugelis jų yra lėtiniai recidyvuojantys ir sunkiai gydomi. Nepaisant to, kad dermatologijoje yra sukurti pakankamai veiksmingi tradicinės terapijos metodai, skirti gydyti tokias ligas kaip rožinė, demodikozė, psoriazė, nė vienas iš jų nepadeda visiškai išgydyti, o tik laikinai kontroliuoja ligą. Be to, kai kuriais atvejais to paties metodo efektyvumas laikui bėgant mažėja, o gydytojui kaskart tenka ieškoti naujo metodo.

Kaip ir dauguma mokslų, medicina per visą savo egzistavimą vystėsi dviem būdais: nuo visumos iki konkretaus ir nuo konkretaus iki visumos. Pirmasis kelias apima nuodugnų ir išsamų atskirų organų ligų tyrimą, diagnostiką ir gydymą, o vis siaurėjanti gydytojų specializacija dažnai praranda įgūdžius dirbant su visu kūnu. Antrasis būdas, išplaukiantis iš kūno vientisumo sampratos, yra skirtas pagrindinių ligų priežasčių paieškai ir vidinių jų vystymosi priežasčių pašalinimui. Mūsų oficialioji medicina dažnai kovoja ne su pačia liga, o su jos apraiškomis ir simptomais, bandydama juos nuslopinti. Tad vis didėja eilės pas rožine ir demodikoze sergančių pacientų kosmetologus, kuriuos ten atsiuntė dermatologai, pamiršę, kad žmogaus kūnas yra vientisa visuma ir tarp jo dalių yra neatsiejamas ryšys. Be to, psoriazė, egzema, rožinė ir demodekozė yra neaiškios kilmės ligos, t. y. jų atsiradimo priežastys gali būti ir hormonų, ir nervų sistemos, ir virškinamojo trakto, ir imuniteto problemos – o gydytojai dažnai jų yra. tik vienas atsakymas į visa tai: toks ir toks tepalas ir tokios ir tokios tabletės. Išgydyti šiuos negalavimus, nuo kurių daugelis kenčia ilgus metus ir dešimtmečius, galima tik kompleksiškai priartėjus prie terapijos – tai reiškia, kad gydymas turi būti ne tik sisteminis ir vietinis, bet ir apimantis daugybę kineziterapijos bei rytietiškos medicinos metodų. net psichoterapija – taip, taip, ji labai gerai veikia esant rožinei, psoriazei ir egzemai.

Šioje knygoje pateikiami 28 odos ligų gydymo būdai – tiek tradiciniai, tiek alternatyvūs. Visus metodus patvirtina informacija apie įvairiuose institutuose atliekamus klinikinius tyrimus, visi receptai yra patikrinti savarankiškai ir pagrįsti tikromis nuo jų pasveikusių žmonių istorijomis. Taip, vieniems padeda purvo terapija, kitiems – paprastas badavimas ar žalio maisto dieta. Taip, išgydysite ne iš karto, spragtelėjus pirštais, bet jis tikrai jūsų lauks. Stenkitės nuo paprasto pereiti prie sudėtingo – pradėkite nuo jogos, homeopatijos, Sytino nuotaikų, sulčių terapijos, Edvardo Bacho gėlių esencijų. Kovoje su liga svarbu išbandyti viską, aiškiai eiti savo tikslo link, neatsitraukiant nė žingsnio ir tikėti sėkme. Ir jūs turite pripažinti, kad 28 būdai yra daug daugiau, nei jie gali jums pasiūlyti rajono klinikoje. Praemonitus praemunitus – kaip sakoma, tas, kuris įspėtas, yra ginkluotas. Taigi eime.

1 dalis
Odos ligų priežastys

Rožinė, demodikozė, psoriazė ir egzema yra ligos, kurių genezė nėra aiškiai apibrėžta. Visi šie negalavimai gali atsirasti dėl įvairių priežasčių.

1. Hormoniniai sutrikimai

Hormonai – tai medžiagos, kurias organizme gamina specializuotos ląstelės ar organai ir kurios veikia kitų organų ir audinių veiklą. Hormonai dalyvauja reguliuojant visus gyvybinius procesus – augimą, vystymąsi, dauginimąsi, medžiagų apykaitą. Kai hormoninėje sistemoje atsiranda poslinkių, tai neigiamai veikia daugelį organizmo sistemų, įskaitant šalinimo sistemą.

Kaip žinote, rožine dažniausiai serga moterys priešmenopauzės ir menopauzės laikotarpiu. Sankt Peterburgo medicinos antrosios pakopos studijų akademijos ir Sankt Peterburgo Dermatovenerologijos skyriaus (Mozharova M.V., Raznatovsky K.I.) apklausos rezultatai parodė, kad daugumai pacientų buvo susilpnėjusi kiaušidžių hormoninė funkcija, ypač sumažėjo estradiolio kiekis kraujyje. Be to, hipofizės gonadotropinė funkcija pasireiškė staigiu FSH ir LH padidėjimu, taip pat buvo padidėjęs kortizolio lygis. Taip pat nustatyta, kad rožinės patogenezėje dalyvauja lytinių steroidinių hormonų metabolizmo pokyčiai (H. Aizawa ir M. Niimura) ir antinksčių nepakankamumas (H. Ritter ir J. Wadel).

Tiriant pacientus, sergančius demodikoze, 67% nurodė, kad yra hormoninių sutrikimų.

Viena iš psoriazės priežasčių taip pat gali būti lytinių liaukų funkcinės būklės problemos – buvo pastebėtas ligos paūmėjimas menstruacijų metu, žindymo metu.

Hormoninis disbalansas organizme gali sukelti egzemą.

2. Sumažėjęs imunitetas

Antikūnai arba imunoglobulinai yra specialūs baltymai, randami žmogaus kraujyje ir kuriuos imuninė sistema naudoja svetimiems objektams, pvz., bakterijoms ir virusams, nustatyti ir neutralizuoti. Kai antikūnų lygis dėl kokių nors priežasčių pakyla arba sumažėja, žmogus turi problemų su imunitetu, o tai reiškia, kad padidėja rizika susirgti. Kaip dažna reakcija sutrikus imuninei sistemai, atsiranda alergija.

Yra įrodymų, kad imuninės sistemos sutrikimai gali būti rosacea priežastis. Taigi pacientams reikšmingai padidėjo visų trijų klasių imunoglobulinų lygis: A, M, G – nepriklausomai nuo ligos trukmės ir stadijos. Taip pat buvo rasta imunoglobulino nuosėdų bei absoliutaus „bendro“ ir „aktyvių“ rozetę formuojančių ląstelių skaičiaus padidėjimo bei T slopintojų skaičiaus sumažėjimo. Be to, pacientams, sergantiems rožine, buvo rasta pavienių antibranduolinių antikūnų ir antikūnų prieš kolageną IV, išskirtų iš limfocitų.

Viena iš psoriazės atsiradimo teorijų yra imuninė teorija. Jau seniai pastebėta, kad liga dažnai atsiranda, kai organizmą veikia provokuojantys veiksniai, pavyzdžiui, infekcijos židiniai (lėtinis tonzilitas ir kt.), o tai prisideda prie rimto imuninių procesų sutrikimo. Psoriazė apibrėžiama kaip sisteminė liga, pasireiškianti kaip nuo imuninės sistemos priklausoma dermatozė (Yu.K. Skripkin, 1993; A.M. Shutina, 1995).

Alergija aiškinama kaip patologinis imuninis atsakas, kurį lydi kūno audinių pažeidimai ir uždegimai, todėl egzemos patogenezėje imuniniai pokyčiai yra itin svarbūs. Taigi, pavyzdžiui, pacientams, sergantiems egzema, pastebima disgamaglobulinemija - padidėja IgG, IgE ir sumažėja IgM lygis, sumažėja funkciškai aktyvių T-limfocitų skaičius, bendras T-ląstelių skaičius yra nepakankamas, santykis. pakinta pagalbinių ir slopinančių subpopuliacijų, dėl ko padidėja B limfocitų lygis .

3. Šlakuojantis kūnas, užterštos kepenys ir kraujas

Šiuolaikiniame pasaulyje sunku rasti laiko tinkamai mitybai – dažnai užkandžiaujame keliaudami, net nesusimąstydami apie į organizmą patenkančio maisto naudingumą. Mūsų netinkama mityba su daug cukraus ir riebalų sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus, kurie savo ruožtu sukelia spuogus, aknę, furunkulą ir įvairias odos ligas. Be to, organizmo šlakai dėl prastos virškinimo trakto veiklos, taip pat vartojamo maisto kokybė – priedai, dirbtiniai dažikliai ir kvapiosios medžiagos, GMO – visa tai prisideda prie puvimo ir rūgimo procesų vystymosi organizme. kūnas. Kūnas, ypač kepenys, nustoja susidoroti su toksinų srautu, atsiranda apsinuodijimas savimi. Būna įvairių odos darinių – atsiranda karpos, apgamai, egzema, žvynelinė, rožinė. Kūnas mums praneša apie vidinius nešvarumus.

Daugybė tyrimų atskleidė ryšį tarp rožinės ir hepatopatijos ar cholecistopatijos – pavyzdžiui, F. Aueris nustatė, kad daugumai pacientų, sergančių rožine, kepenų ir plazmos baltymų sudėties metaboliniai sutrikimai.

Viena iš psoriazės atsiradimo teorijų (J.O.A. Pagano, 2001) yra autoimuninis sutrikimas, susijęs su žarnyno ligomis. Dėl žarnyno veiklos sutrikimo toksinai iš karto patenka į kraują, o kepenys nustoja susidoroti su valymo funkcija, todėl psoriazė pasireiškia kaip išorinė organizmo bandymo atsikratyti vidinių toksinų apraiška.

4. Stresas

Visi žinome, kaip stresas kenkia organizmui. Mūsų organizmas taip jautriai reaguoja į neigiamas emocijas, kad jau galime pamiršti kažkokius išgyvenimus ar kančias, o organizmas į mus reaguoja bėrimu, niežuliu ir odos ligomis.

Anksčiau psichiniai veiksniai buvo laikomi viena iš pagrindinių rožinės atsiradimo priežasčių. Daugelis pacientų turi didelį neurastenijos ir depresijos laipsnį, emocinius sutrikimus, vegetacinę neurozę, per didelį emocionalumą ir pažeidžiamumą.

Remiantis viena teorija, žvynelinė atsiranda ir dėl funkcinių nervų sistemos sutrikimų – pavyzdžiui, pastebima, kad liga pasireiškia arba kartojasi po psichinių ir fizinių traumų, sumušimų, nudegimų. Netiesiogiai šią teoriją patvirtina faktas, kad vartojant vaistus, skirtus centrinės ir autonominės nervų sistemos funkcijoms normalizuoti, psoriaze sergantiems pacientams pagerėjo.

Taip pat manoma, kad viena iš galimų egzemos priežasčių yra nervų sistemos sutrikimai. Tyrimai su gyvūnais parodė, kad po sunkios psichinės traumos galimi funkciniai odos pokyčiai. Be to, nervų sistemos vaidmenį egzemos patogenezėje rodo jos atsiradimo galimybė po periferinių nervų pažeidimo. Netiesioginiai įrodymai taip pat gali pasitarnauti kaip teigiamas poveikis, kuris pastebimas naudojant hipnoterapiją, raminamuosius vaistus ir elektros miegą.

Kadangi kirmėlių gaminami medžiagų apykaitos produktai žmogaus organizmui yra svetimi, tai yra alergenai, egzemos tikimybė yra didelė.

6. Varnelė

Demodex folliculorum yra maža erkė su pailgu, į kirmėlę panašiu kūnu, 0,15–0,4 mm ilgio. Bergeris pirmą kartą atrado 1841 m. žmogaus ausies kanalo ausies sieke. Jie gyvena ant veido odos (nosolaabialinės raukšlės, skruostų, nosies, smakro), blakstienų, ausų, galvos odos, kaklo, meibomijos liaukose, odos folikuluose.

7. Hipovitaminozė

Pats žodis „vitaminai“ kilęs iš lotyniško žodžio vita – „gyvybė“. Be vitaminų normalus organizmo funkcionavimas neįmanomas.

Hipovitaminozė arba vitaminų trūkumas sukelia įvairias ligas. Taigi, sergantiesiems rožine ir demodikoze dažnai nustatomas vitamino B trūkumas. Taip pat patikimai įrodytas rožinės keratito ryšys su hipovitaminoze B 6 ir B 12. Kapiliarams ir kraujagyslėms stiprinti skiriami vitaminai K ir C.

Sergant žvyneline, sutrinka ir vitaminų apykaita. Pacientams sumažėja vitamino C. Kraujyje taip pat nepakanka vitaminų A, B 6, B 12. Panašūs poslinkiai yra tarp vario, cinko ir geležies.

Pasitaiko egzemų su netinkama mityba, baltymų ir B grupės vitaminų stygiumi. Be to, daugeliui pacientų nustatoma vitamino A hipovitaminozė.

8. Kraujagyslių problemos

Kita rožinės atsiradimo teorija yra kraujagyslių patologija. Šios ligos bėrimai daugiausia lokalizuoti neaktyviuose veido raumenyse. Mikroskopu šiose odos vietose aptinkamos kapiliarų endotelio anomalijos. Daroma prielaida, kad iš pradžių uždegiminiame procese nedalyvauja kraujas ir limfagyslės. Tuo tarpu tyrimai rodo, kad rožinės patogenezėje didelę reikšmę turi galvos smegenų įtakos veido odos kraujagyslėms reguliavimo sutrikimas. Dėl šių sutrikimų sulėtėja kraujotakos persiskirstymas ir toje vietoje, kur dažniausiai atsiranda bėrimų, atsiranda venų sąstingis (kraujo stazė). Konjunktyva taip pat patenka į veido venos ištekėjimo sritį, o tai paaiškina dažną akių pažeidimą (rosacea-keratitas) šia liga.

9. Helicobacter pylori

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) yra gramneigiama bakterija, kuri pažeidžia įvairias skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sritis, ypač yra lėtinio aktyvaus B tipo gastrito priežastis.

Yra prieštaringų duomenų apie bakterijų aptikimo ryšį tarp pacientų, sergančių rožine. Pavyzdžiui, 1992 metais Schneider M. A. ir kt. H. pylori antikūnų aptikta tik 49 proc. 2000 metais (A. E. Rebora ir kt.) iš 31 rožine sergančio paciento H. pylori nustatyta 84 proc. 2001 metais V.P. Adaskevich ir kt. nustatė Helicobacter pylori 18 iš 20 pacientų, sergančių rožine. Tyrimai (Arifov S.S., Babadzhanov O.A.), atlikti remiantis Uzbekistano Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos Taškento aukštesnio lygio gydytojų rengimo institutu, parodė, kad iš 28 pacientų, sergančių rožine, Helicobacter pylori infekcija, nustatyta specifiniais imunoglobulinais. į Helicobacter pylori antigeną ELISA metodu, nustatyta 15 pacientų. Pažymėtina, kad iš šių 15 pacientų 7 sirgo virškinamojo trakto ligomis, 8 – ne. Be to, kontrolinėje grupėje, kurioje buvo pacientai, sergantys kitomis dermatozėmis, Helicobacter pylori buvo nustatyta tik 3 iš 14 pacientų.

2 dalis
28 nauji odos ligų gydymo būdai

1 skyrius
tradicinė medicina

Dermatologija, kaip tradicinės medicinos šaka, apima integruotą požiūrį į tokių ligų, kaip demodikozė, rožinė, psoriazė ir egzema, gydymą. Paprastai bendra visų šių negalavimų gydymo schema atrodo taip: vietinis gydymas - kremai, tepalai, geliai, sisteminis gydymas - antibiotikai, antihistamininiai vaistai, fizioterapija, vitaminų terapija ir imunoterapija, taip pat tinkama terapija, kai yra įvairių gretutinių ligų. yra aptikti. Tačiau vietiniai gydytojai į šių negalavimų gydymą dažnai kreipiasi ne rimtai ir kompleksiškai, o žmonės yra priversti kentėti nuo ligų metų metus.

Piretorino yra 4% permetrino kreme iš LMP.

Be demodikozės kineziterapijos skiriamos konsultacijos gretutinių virškinamojo trakto ligų ištyrimui ir gydymui, rekomenduojama vartoti vitaminus ir koreguoti imunologinius bei neurologinius sutrikimus – naudojant atitinkamus vaistus.

Pradinėje ligos stadijoje patartina naudoti losjonus iš 1-2% boro rūgšties tirpalo, 1-2% rezorcinolio tirpalo, adrenalino, taip pat įvairių žolelių (ramunėlių, liepų žiedų, kraujažolių ugniažolės, asiūklio, šalavijų, rožių žiedlapių, virvelių , jonažolių, zefyro šaknų) ir arbatos. Jei nėra papulių ir pustulių, rekomenduojama atlikti veido masažą, siekiant pagerinti limfos nutekėjimą ir palengvinti patinimą. Vietiniam gydymui taip pat priskiriami tepalai su ichtioliu, naftalanu arba metronidazolu, Skinoren ar kitais preparatais, kurių pagrindą sudaro azelaino rūgštis.

Kaip sisteminė terapija, nurodomi tetraciklino antibiotikai ir makrolidai - eritromicinas, oleandomicinas. Pradinė tetraciklino ir oksitetraciklino dozė yra apie 1000-1500 mg per parą 3-4 kartus per dieną. Tada dozė sumažinama iki palaikomosios – 250-500 mg per parą. Pradinė doksiciklino dozė yra 200 mg per parą, palaikomoji dozė yra 100 mg, minociklino - atitinkamai 100 ir 50 mg. Gydymas tetraciklinais paprastai praeina per 10–12 savaičių. Todėl patartina skirti palaikomąjį gydymą antihistamininiais, probiotiniais ir prebiotiniais vaistais. Eritromicinas skiriamas 500-1500 mg per parą, roksitromicinas - 150 mg du kartus per parą, klaritromicinas - 150 mg du kartus per parą. Antibiotikų veikimo mechanizmas sergant rožine nėra iki galo išaiškintas. 1958 metais atlikti tyrimai (R. Aron-Brunnetiere ir kt.) parodė, kad gydymas chloromicetinu ir aureomicinu lėmė regresiją 90% atvejų.

Išorinėje rožinės terapijoje plačiai naudojami metronidazolo preparatai - pavyzdžiui, Rozamet. Gydymas Rozamet trunka nuo 2 iki 4 savaičių. Taip pat dažnai skiriami sintetiniai retinoidai – izotretinoinas ar roaccutane, tačiau vaistas turi per daug šalutinių poveikių.

Gerus klinikinius rezultatus parodė gydymas vaistu "Eglonil", kuris skiriamas asteninėms ir astenodepresinėms būklėms, taip pat neurogeninio pobūdžio somatiniams sutrikimams. (M.V. Čerkasova ir Yu.V. Sergejevas). Taip yra todėl, kad ankstyvosios rožinės stadijos dažnai yra susijusios su psichoemociniais veiksniais.

Esminė kompleksinio rožinės ir demodikozės gydymo dalis yra vitaminų terapija – askorutiną rekomenduojama vartoti 2-3 mėnesius, kursą kartoti kas 2-3 savaites.

Taip pat, atsižvelgiant į neurogeninius veiksnius, patartina vartoti B grupės vitaminus - B 1 ir folio rūgštį, multivitaminus. Be to, skiriami imunomoduliuojantys vaistai - interferono preparatai, Likopidas, Kemantanas, Glycyram, natrio nukleinatas, Polyoxidonium ir kt.

Psoriazė gydoma kartu su sistemine ir išorine terapija, fizioterapija, vitaminų terapija ir imunoterapija.

Vietiniai preparatai yra tepalai ir kremai su salicilo rūgštimi, siera, karbamidu, ditranoliu ir gliukokortikoidų kremai ir tepalai - jie paprastai skiriami progresuojančioje stadijoje. Kai paūmėjimas kartojasi, patartina vartoti fluorintus vaistus – Betametazoną, Vipsoral – arba nehalogenintus gliukokortikoidinius tepalus. Pastaruoju metu buvo plačiai naudojamas "Calcipotriol" - sintetinis aktyviausio vitamino D 3 metabolito analogas, turintis priešuždegiminių ir imunokorekcinių savybių. Verta prisiminti, kad tepalai sukelia priklausomybę, todėl juos reikia reguliariai kaitalioti.

Sisteminė psoriazės terapija susideda iš aromatinių retinoidų - "Etretinato", "Acitretino" - vartojimo. Taip pat rekomenduojama vartoti "Cyclosporin A" - ciklinį polipeptidą, turintį imunosupresinį poveikį. Paprastai vaistas skiriamas pacientams, sergantiems sunkiomis psoriazės formomis, kai įprastinė terapija neduoda norimo efekto arba yra kontraindikacijų kitiems gydymo metodams.

Vitaminų terapija rodoma vartojant A, B ir C grupių vitaminus, taip pat polinesočiąsias riebalų rūgštis.

Egzemos terapija taip pat apima sisteminę, vietinę, fizioterapiją ir vitaminų terapiją.

Išorinis gydymas skiriamas atsižvelgiant į klinikinį egzemos vaizdą: jei yra verksmingų bėrimų, losjonai rodomi iš sidabro nitrato tirpalo, tanino, taip pat geliai - Dimetinden ir Fenistil, Furacilino, Dioksidino, metileno mėlynojo, kalio permanganato tirpalai. , chlorheksidinas, 0,5% rezorcinolis, 2% boro rūgštis. Pluta padengta anilino dažais - "Fukortsin", briliantiškai žalia.

Eksudacinėje formoje naudojami Polcortolone, Oxycort, Oxycyclozol, Panthenol, Aekol, Levovinizol aerozoliai. Be to, skiriami šie tepalai: boro-deguto, boro-naftalano, 5% ASD, cinko, ichtiolio, sieros, salicilo. Naudojami steroidiniai tepalai: Belosalik, Beloderm, Celestoderm-B, Locasalen, Diprosalik ir kt.

Sisteminės terapijos metu vartojami kalcio preparatai - kalcio chloridas ir kalcio gliukonatas, natrio tiosulfato tirpalas į veną, gemodezo tirpalas 200-400 ml lašinamas. Taip pat skiriami antihistamininiai vaistai - parenterinis klemastino, difenhidramino, chlorpiramino vartojimas kartu su H1-histamino receptorių blokatorių nurijimu. Sunkiais atvejais patartina vartoti kortikosteroidus – betametazono tirpalą („Diprospan“), „Prednizoloną“.

Jei egzema tęsiasi su pūlingu procesu, būtina vartoti antibiotikus - sustiprintus ir antistafilokokinius penicilinus, I ir II kartos cefalosporinus, aminoglikozidus, makrolidus, fluorochinolonus. Be to, skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (ibuprofenas, indometacinas, diklofenakas) ir angioprotektoriai - ksantinolio nikotinatas, pentoksifilinas, dipiridamolis.

Taip pat skiriami imunokorekciniai vaistai - interferonai, Splenino, Gumizolio, Plasmolio, Imunofano, imunoglobulino, Mielopido, Likopido, Kemantano, Gliciramo, natrio nukleinato, Diucifono, Dimocifono, Avlosulfono, dapsono tirpalai.

Vitaminų terapija susideda iš vitaminų B 1, B 6, B 12, B 15, A, E, C, kalcio pantotenato, folio rūgšties vartojimo. Rekomenduojama skirti virškinimo trakto fermentus ir biostimuliuojančius vaistus - Eleutherococcus, alavijo, ženšenio, aralijos, pantokrino tinktūrą.

2 skyrius
Psichoterapija

Manoma, kad visos ligos kyla dėl psichologinių neatitikimų ir sutrikimų žmogaus sieloje, pasąmonėje ir mintyse. Dar senovės Graikijoje buvo plačiai paplitusi mintis apie sielos ir dvasios įtaką kūnui. Vienas pirmųjų terminą „psichosomatinis“ pavartojo gydytojas Johanas Christianas Heinrothas 1818 m.

Psichosomatika tokias ligas kaip atopinis dermatitas, psoriazė, rožinė ir egzema laiko psichosomatinėmis. Pirmą kartą odos ligas kaip turinčias psichogeninio pobūdžio mėgino paaiškinti 1681 m. T. Sidenhenas, kuris angioneurozinę edemą apibūdino kaip isterijos pasireiškimą. D. Turneris rožę ir stiprų stresą susiejo 1726 metais – pacientę ištiko šokas po vyro mirties. Šiais laikais tyrimų rezultatai rodo, kad 25–50 % rožine sergančių pacientų turi psichinę traumą, buvusią prieš ligos išsivystymą (M.V. Cherkasova, 1997; A.M. Lalayeva ir kt., 2003). V.P. Adaskevich (2000) praneša apie ryšį tarp streso ir rožinės paūmėjimo 67% atvejų. 25–60 % psoriaze sergančių pacientų prieš ligos paūmėjimą ar pasireiškimą pastebimas įvairaus sunkumo psichogeninis poveikis (M. Gupta, A. Gupta, 1998). 76% asmenų, sergančių dishidrotine rankų egzema, ir 70% pacientų, sergančių atopiniu dermatitu, buvo pastebėtas pagrindinis streso vaidmuo ligos pasireiškimui ar paūmėjimui (R. Griesemer 1979).

Vokiečių gydytojas psichoterapeutas Rudigeris Dahlke mano, kad visos odos ligos kyla dėl žmogaus noro atsiriboti nuo pasaulio, apriboti kontaktus. Taigi, pavyzdžiui, odos bėrimas rodo, kad kažkokios emocijos ar norai bando išsivaduoti – paauglystėje augantis seksualumas žmogaus slopinamas kaip kažkas naujo, nežinomo ir bauginančio. Sergant žvyneline apsauginė odos funkcija virsta kiautu, kurio pagalba žmogus atsiskiria nuo pasaulio, atsitveria iš visų pusių ir nenori nieko nei įleisti, nei išleisti. Tai rodo, kad žmogus bijo žalos, bijo būti įžeistas. Odos niežėjimas rodo, kad kažkas žmogų erzina, kad problema nebuvo tinkamai išspręsta ir dabar „niežti“. Niežulys yra kažkas, kas negali palikti žmogaus abejingo, kai kurios stiprios emocijos.

Norėdami suprasti ligos priežastį, užduokite sau šiuos klausimus:

1. Ar per daug atsiskiriate nuo jus supančio pasaulio?

2. Kaip sekasi bendrauti?

3. Ar už jūsų atmesto veiksmo slypi slopinamas intymumo troškimas?

4. Kas egzistuoja jūsų viduje, kas nori peržengti sieną, kad būtumėte pastebėta?

5. Kas iš tikrųjų trukdo tau gyventi taikiai?

6. Ar jūs izoliuojatės?

Dahlke teigia, kad kai supranti, kad odos problema yra tavo baimės ar užgniaužtų emocijų pasekmė, yra visiškai neteisinga stengtis kuo greičiau jos atsikratyti. Pasistenkite mėgautis tuo, kad jaučiate baimę ar norą pasislėpti, nes jūsų agresija ar artumo baimė, kontaktai nedings nuo to, kad nepatenkintu žvilgsniu ilgai žiūrėsite į jų pusę.

Dalke pataria priimti save tokį, koks esi. Jis teigia, kad nėra pavojingų reiškinių ir charakterio bruožų: bet koks reiškinys neutralizuojamas dėl priešingos pusės, o izoliuota forma bet koks pasireiškimas bus pavojingas. Taigi taika egzistuoja tik tada, kai yra jėgų pusiausvyra. Harmonija ir pusiausvyra yra raktas į problemų sprendimą ir laimę. Nerimą keliantis simptomas išnyksta tik tada, kai tampa abejingu pacientui. Abejingumas rodo, kad žmogus suvokė ir priėmė reiškinį ar jausmą. Jei ko nors nesuprantame, tereikia tai priimti ir mylėti, nes tai suvokia, ko mums trūksta. Gydymas visiškai nesusijęs su „pasveikimu“, nes sveikimas vyksta tik mūsų galvoje ir sąmonėje. Kaip vieną iš gydymo ir harmonijos siekimo būdų Dahlke rekomenduoja vadovaujamą meditacijos sistemą, kuri skatina gilų emocinį ir fizinį atsipalaidavimą, absoliučios ramybės būseną, psichologinių barjerų išnykimą ir nerimą. Šios meditacijos yra veiksmingos daugelio fizinių negalavimų, įskaitant odos, gydymui.

Psichologė Irina Malkina-Pykh taip pat mano, kad mūsų mąstymas įtakoja tai, kaip patiriame stresą, ir lemia elgesį, susijusį su sveikatos išsaugojimu. Daugybė tyrimų ir stebėjimų patvirtina, kad mintys fiziškai veikia visus pagrindinius organus per autonominę nervų sistemą, taip pat endokrininę ir imuninę sistemas.

Viena iš odos ligų priežasčių galima laikyti vidinį konfliktą, kontakto ir bendravimo sunkumus. Taigi, spuogai paauglystėje rodo nesąmoningą baimę bendrauti su priešinga lytimi - tai yra, sąmonė, kilus vidiniam konfliktui, „bėga“ į ligą.

Svarbus aspektas yra pasiūlymo poveikis. Pastebima, kad odos negalavimų kamuojami žmonės nuo vaikystės yra stipriai prisirišę prie išorinio grožio ir švaros, kurią įkvepia tėvai. Neretai tėvai tuo pat metu kelia sąlygą, kad jei vaikas nešvarus, vadinasi, jo nemylės. Dėl to veikia holistinės psichologijos principas: iš žmogaus atimama tai, prie ko jis pernelyg prisirišęs – tai yra grožis.

Kita priežastis gali būti „organinės kalbos elementai“, kai liga yra fizinis frazės įsikūnijimas. Taigi posakis „aš jam alergiškas“ arba „negaliu virškinti“ gali virsti tikrais simptomais.

Be to, Malkina-Pykh išskiria kaip priežastį – bandymą būti panašiam į ką nors – kol žmogus atsiriboja nuo savo kūno, jo nepriima. Taip pat savęs baudimas gali tapti „paleidikliu“, kai žmogus elgiasi kitaip, nei buvo auklėjamas, ir pradeda jaustis kaltas, už ką ir siekia bausmės.

Sunkiausias ligų šaltinis, kaip taisyklė, yra praeityje patirtos traumos – seniai pamirštos vaikystės traumos, represuotos, bet vis dar paliečiančios žmogų. Tokie sužalojimai gali atsirasti bet kuriuo metu ir per daugelį remisijos metų.

Kita svarbi priežastis gali būti aleksitimija – žmogaus nesugebėjimas išreikšti savo emocijų. Tokie žmonės vaikystėje dažniausiai kentėdavo nuo tėvų slopinamų emocijų auklėjimo tikslais: pavyzdžiui, „vyrai neverkia“, „juokiasi tik netinkami vaikai“, „mergaitės taip nesielgia“. Dėl to žmogus nebegali suvokti ir žodžiu išreikšti savo jausmų.

Gerai žinoma, kad stresas gali ir sukelti, ir paūminti tokias ligas kaip egzema, psoriazė ir rožinė. Stresą patiriantis organizmas į kraują išskiria histaminų, dėl kurių atsiranda bėrimas arba nedideli spuogeliai, niežulys.

Malkina-Pykh pažymi, kad daugumai žmonių, kenčiančių nuo odos ligų, būdingos problemos, susijusios su motina. Kadangi kūdikiai pirmą kartą suvokia juos supantį pasaulį per lytėjimo pojūčius, per odą. Taigi vaikas gali nukentėti nuo infantilios motinos, kuri jam rodo priešiškumą, mamos, kuri nelinkusi jo liesti, nenoriai juo rūpinasi, nuolat susilaiko nuo odos kontakto.

Kita vertus, vaikas gali, priešingai, nukentėti nuo perdėto švelnumo apraiškų. Daugelis pacientų pasakoja, kad šeimoje buvo įprasta nuo vaikų slėpti ir kivirčus, ir pykčius, ir džiaugsmingus gyvenimo pokyčius. Apie gyvenimo prasmę ir tikėjimą tokiose šeimose dažniausiai iš viso nebuvo kalbama.

Vienu iš psichoterapijos metodų, galinčių padėti pacientams, sergantiems odos ligomis, Malkina-Pykh vadina geštalto terapiją, būtent pratimus, skirtus savimonei, fono ir priežasties nustatymui, analizei, prisiminimui, savo kūno ir emocijų suvokimui, verbalizacijai, saviintegracijai, retroinfleksijai ir projekcijai, introjekcijai. Visi šie pratimai verčia susimąstyti apie savo ligos priežastį, prisideda prie ligos priežasties supratimo, suvokimo, kas vyksta ir jos priėmimo.

3 skyrius
Homeopatija ir homeoziniatrija

Šiuolaikinę homeopatiją įkūrė vokiečių gydytojas Christianas Friedrichas Samuelis Hahnemannas (1755-1843), kuris aprašė visus homeopatijos pagrindus savo traktate Organon of the Medical Art. Pagrindinis šio tipo terapijos principas yra tas, kad homeopatiniai vaistai organizme sukelia poveikį, panašų į ligų, kurioms jie yra sintetinami, pasireiškimus. „Similia similibus curantur“, o tai reiškia „panašų gydo panašus“. Be to, homeopatijos požiūriu mažos medžiagos, sukeliančios ligos simptomus, dozės yra daug veiksmingesnės už dideles, tai yra, pasireiškia akumuliacinis efektas.

Rožės gydymui homeopatijoje naudojamos šios medžiagos: tirpaluose - Arnica (kalnų arnika), Lachesis (Lachesis mutus arba surukuku, labai nuodingos gyvatės, gyvenančios Pietų Amerikoje, nuodai), Sanguinaria (Kanados sanguinaria), Nux vomica (chilibuha, vėmimą skatinantis riešutas); žirniuose – Carbo animalis (gyvulinės anglis), Calcarea silicata (kalkių silikatas) ir Sulfur (siera).

Homeopatija gydo egzemą: Aliuminio oksido (deginto aliuminio oksido) tabletėmis, Arsenicum albumu (arsenu), Barium carbonicum (neutralus bario karbonatu), Calcium carbonicum (preparatas iš austrės kiauto vidurinio sluoksnio), Grafitais (grafitu), Kalium arsenicosum (rūgštiniu arsenu). kalis), fosforas (fosforas), sepija (sepijos), siliozė (vandeninė silicio rūgštis), siera (siera),

Verksmingas išsiveržimas su serozinėmis išskyromis homeopatija gydo: Arsenicum album, Dulcamara (karčiai saldžiųjų nakvišų), Kreosotum, Natrium muriaticum, Rhus toxicodendron (poison Ivy) arba Sarsaparilla (sarsaparilla). Drėgni išsiveržimai su gleivine pūlingu sekretu: Anacardium orientate (anacard semicarpus), Antimonium crudum (juodasis sieringas stibis), Calcium carbonicum, grafitai, Lycopodium (klubo samanos), Mezereum (paprastoji vilkuogė, vilko stibis).

Homeopatija rekomenduoja psoriazę gydyti pradedant nuo vaistų, kurie koreguoja esamą organų nepakankamumą ir išsiskiria per kepenis ar inkstus. Esant kepenų ir tulžies pūslės sutrikimų simptomams, skiriama Berberis aquifolium (ragerškis) arba (didelė ugniažolė). Su inkstų pažeidimo simptomais - Berberis vulgaris (paprastoji raugerškis) arba Solidago virga aurea (auksinė lazdelė, auksaspalvis). Esant stipriai sudirgui odai ir ūminiam niežėjimui, naudojami Rhus toxicodendron (nuodingosios gebenės) arba Fumaria (vaistinių dūmai).

Tada vaistai skiriami nuo pačios žvynelinės. Priklausomai nuo miazmo tipo (taigi homeopatijoje, kai apie infekcijas ir mikroorganizmus dar nebuvo žinoma, buvo įprasta vadinti hipotetinį infekciją, sukėlusį ligą), buvo skiriamos medžiagos, taip pat ligų eigos simptomai. skirstomi į 4 tipus: psoric, tuberkulino, sycotic ir luesinic . Siekdami išsiaiškinti ligos pobūdį, gydytojai atsižvelgė į paciento fizinę sandarą, jo profesijas, įpročius ir gyvenimo būdą, amžių, lytinę funkciją, temperamentą ir kt. Taigi, gydant psoriazę, psoriazės vaistai bus: Calcium carbonicum, skiriami. Pityriazės lupimui, Grafitai (grafitas) - su tankiu lupimu, Sepia (sepijos) - kai susidaro įtrūkimai, Silicea - šiurkščiai, lengvai pūliuojančiai odai; taip pat siera. Tuberkulino vaistai nuo psoriazės yra Fosforas (fosforas), Tuberculinium nosodes, ypač Tuberculinum Koch arba Rest. Sycotic - Acidum nitricum, Lycopodium, Natrium sulfuricum, Thuja. Luesinic - Arsenicum album, skirtas smulkiam sluoksniniam lupimui; Arsenicum iodatum – su stambiais žvyneliais; Hidroskiltis - su apnašų susidarymu su stipriu niežuliu; Manganas (mangano acto rūgštis), kai lokalizuotas ties tiesiamuoju sąnarių paviršiumi; Nafta - su lupimu daugiausia žiemą.

Taip pat gydant psoriazę, atopinį dermatitą ir egzemą, Psoriaten tepalas, kurio sudėtyje yra Mahonia aquifolium augalo (magonijos polapių) matricinės tinktūros, ir Irikar tepalas, kurio sudėtyje daugiausia yra Cardiospermum halicacabum augalo (cardiospermum halicacabum) matricinės tinktūros. atogrąžų liana iš sapindaceae šeimos).

Tyrimai atlikti Sankt Peterburgo valstybinės medicinos akademijos pagrindu. akademikas I.I. Mechnikova (Lalaeva A.M., Piryatinskaya A.B., Guseva S.N., Danilov S.S.), parodė, kad iš 42 pacientų, sergančių egzema, psoriaze ir atopiniu dermatitu, kuriems buvo taikomas išorinis gydymas tepalų forma, remisija buvo pastebėta 82% atvejų - visiškai bėrimų išnykimas. Pagerėjimas buvo pastebėtas 16% pacientų.

Homotoksikologijos sampratą – homeopatijos, natūropatijos ir oficialiosios medicinos sintezę – sukūrė vokiečių gydytojas Hansas-Heinrichas Reckewegas. 1936 metais įkūrė kompaniją „Heel“ (HEEL, pagal pirmąsias posakio Herba est ex luce raides, kurios išvertus iš lotynų kalbos – „Augalai kilo iš šviesos“). Homeoziniatrijoje naudojami Reckeweg sukurti homeopatiniai preparatai augalų, gyvūnų organų, sterilizuotų mikroorganizmų ekstraktų ir ekstraktų pagrindu.

Homeoziniatrija – tai homeopatinių vaistų suleidimas į akupunktūros taškus, kurie buvo žinomi senovės Kinijoje, naudojant medicininį švirkštą. Šis metodas sustiprina gydymo homeopatiniais preparatais poveikį.

Taigi, gydant gomezinatrijos rožinę, rekomenduojama naudoti šiuos vaistus: Cutis compositum (Kutis compositum) ir Traumeel S (Traumeel C) taškuose V13, V40, GI4, GI11, Hepar compositum (Hepar compositum) taškuose. F13, F14, V18. Norėdami atsikratyti keloidinių randų - Coenzyme compositum (Coenzyme compositum) taškuose VB34, GI11, RP4, RP6, RP10. Psoriazė homeosiniatrijoje gydoma Kutis compositum, Traumeel S (Traumeel C) taškuose V40, R24, GI4, GI11, Coenzyme compositum (Coenzyme compositum) taškuose IG4, VG13, F5, Psorinochel H taškuose TR5, VG41. Egzema – Cutis compositum taškuose GI4, GI11, V13, V40, Koenzimo kompozicija taškuose P7, R7, Lymphomyosot taškuose E36, GI4, GI11, Solidago compositum taškuose V23, R2, R7 ir Hepar compositum taškuose V18, F2, F13 , F14, RP9, RP10.

4 skyrius
Kraujo valymas

Žmogaus organizme yra 5–6 litrai kraujo, kuris atlieka svarbiausią visų skysčių funkciją – perneša medžiagas medžiagų apykaitos procesams ląstelėse, audiniuose ir organizme. Kai kraujas užterštas įvairiais toksinais, šlakais, sutrinka medžiagų apykaitos procesai, ląstelių valymas. Metabolinės problemos, be kita ko, pasireiškia odos bėrimais, todėl sergant tokiais negalavimais kaip psoriazė, rožinė, egzema ir kt., svarbu, kad kraujas būtų švarus.

Medicininiai kraujo valymo metodai apima autohemoterapiją, plazmaferezę ir ultravioletinį kraujo švitinimą, kuriuos aptarsime atskirame skyriuje, taip pat hemosorbciją ir intraveninį kraujo valymą lazeriu (ILBI). Be to, yra daug liaudiškų priemonių kraujui valyti.

Autohemoterapija susideda iš nedidelio paciento veninio kraujo kiekio įvedimo į raumenis arba po oda. Skilimo proceso metu išsiskiriantys kraujo baltymo produktai dirgina sergančio organizmo sistemas, dėl to jis pradeda gaminti antikūnus. Taigi, autohemoterapija smarkiai padidina imunitetą, todėl dermatologijoje ji naudojama kaip vienas iš kompleksinio rožinės, psoriazės, demodikozės ir kitų dermatozių gydymo komponentų.

Taigi, T.E. Filičevas pažymėjo didelį intraveninio kalcio chlorido derinio su autohemoterapija efektyvumą gydant pacientus, sergančius spuogais, rožine, toksikodermija ir sikoze. Pacientams į veną buvo suleidžiama 8–10 ml 10% kalcio chlorido tirpalo, o tada, nenutraukiant adatos, paimama 10 ml kraujo ir suleidžiama į sėdmenis. Gydymo kursą sudarė 8–12 procedūrų su vienos dienos intervalu. Taip pat rožine sergančių pacientų grupėje (Fedotov V.P., Djibril V.A., 2004), kuriems buvo taikomas autohemoterapinis gydymas 2–4–6–8–10 ml kas antrą dieną, buvo pastebėtas reikšmingas remisijos trukmės pailgėjimas. , komplikacijų skaičiaus sumažėjimas ir gydymo kokybės gerinimas, palyginti su tradiciniu šios ligos gydymo būdu.

Gydant psoriazę (A.I. Abramovičius, 1984), gydymas buvo atliktas į veną leidžiant vaistą Essentiale, 5 ml 5 ml autologinio kraujo. Gydymo kursas buvo 20 dienų. Iš 40 pacientų, kuriems buvo taikytas toks gydymas, 31 atveju sustojo proceso progresavimas, išnyko infiltracija, paraudimas ir lupimasis. Visiems pacientams remisijos laikotarpis pailgėjo iki 10-12 mėnesių.

Nefritas yra autohemoterapijos kontraindikacija.

Taip pat kai kuriais atvejais pacientams, sergantiems rožine, psoriaze, demodikoze ir spuogais, skiriama hemosorbcija. Taikant šį metodą, kraujas praleidžiamas per filtrą, ant kurio nusėda toksinų molekulės, o po to kraujas per lašintuvą grąžinamas atgal į paciento kraują. Tokiu būdu kraujas išvalomas nepašalinant plazmos ir neįvedant pagalbinių skysčių. Procedūrą rekomenduojama kartoti bent tris kartus.

Per pastaruosius 20 metų intraveninio kraujo švitinimo lazeriu (ILBI) metodas buvo plačiai pritaikytas dermatologijoje. ILBI kursas vidutiniškai svyruoja nuo 10 iki 15 procedūrų. Metodas yra kraujo švitinimas tiesiai kraujagyslėje per optinį bangolaidį, kurio bangos yra 450 nm (mėlynas lazeris) ir 630 nm (raudonas lazeris). Dėl to kraujo paviršiuje esantys fotoreceptoriai sužadinami, o tai sukelia daugybę biocheminių reakcijų. Kraujo lazerio švitinimo poveikis neturi analogų tradiciniame gydyme vaistais. ILBI turi analgetinį, antivirusinį, antibakterinį, antialerginį, priešuždegiminį, detoksikuojantį ir imunostimuliuojantį poveikį.

Tyrimai, atlikti su 56 rožine sergančiais pacientais (D. I. Mavrova, Dobrinkos Mavrovos Charkovo klinika, 2009 m.), kurie 2 savaites buvo švitinti puslaidininkiniu lazeriu, kurio bangos ilgis yra 0,63 μm, parodė, kad po pirmųjų procedūrų atsirado paraudimas ir infiltracija. žymiai sumažėjo, išnyko cianozė ir telangiektazijos, edema. Labai pagerėjo ir bendra pacientų būklė. Po pirmosios ILBI procedūros pacientams, sergantiems eritemine rožinės forma, gydymo veiksmingumas buvo pastebėtas 80% atvejų, papuline forma - 50%, pustuline forma - 30%, o pacientams, sergantiems rožine. infiltracinė-produktyvi forma - 10% atvejų. Visiškas klinikinis pasveikimas buvo pasiektas 85,4% pacientų, o pagerėjimas pasireiškė 14,6%.

Pacientams, sergantiems tikra ir mikrobų sukelta egzema, ILBI vartojimas sutrumpino gydymo trukmę savaite, o remisijos trukmė padvigubėjo.

Egzema ir atopiniu dermatitu sergančių pacientų gydymas šiuo metodu (S.A. Isakov) parodė klinikinę remisiją 62,5% atvejų ir reikšmingą pagerėjimą 34,4% pacientų.

Šis metodas taip pat naudojamas gydant psoriazę. Taigi, E. P. Burova ir kt. apšvitino kraują defokusuotu GNL spinduliu ir pastebėjo teigiamą poveikį 12 iš 14 pacientų. Kartu su ILBI, 20–25 dienas švirkščiant į raumenis 1 ml Aevit (D. A. Shakhmatov, A. P. Rakcheev), 60% pacientų pastebimai pagerėjo - sumažėjo bėrimų skaičius, sumažėjo skausmas, atkurta sąnarių funkcija.

Daug žadanti kryptis yra ir neinvazinis kraujo švitinimo lazeriu variantas – transkutaninis lazerinis švitinimas (CLOK). Dėl šio metodo visiškai pašalinama galimybė užsikrėsti ŽIV, hepatitu ir kitomis infekcijomis. PLBI aprūpina kraują energija, lygiaverte energijai, kurią ILBI suteikia 1–2 mW. Šio tipo mažo intensyvumo lazerinis švitinimas buvo pritaikytas, ypač psoriazės kompleksiniam gydymui. Jis turi raminamąjį, detoksikuojantį ir priešuždegiminį poveikį. Taigi, gydant PLBI, klinikinė remisija pastebėta 45,8%, o reikšmingas pagerėjimas - 25%, 29,2% atvejų.

Namuose kraują galima valyti enterosorbentais. Šie vaistai niekaip neveikia kraujo sudėties, bet sugeria toksinus iš virškinimo trakto, natūraliai pašalindami juos iš organizmo. Enterosorbentai padeda pašalinti bakterijas, patogeninę florą, negyvas ląsteles, toksinus. Paprastai valymo kursas yra 7-10 dienų. Ši procedūra pagerins organizmo būklę ir medžiagų apykaitą, padidins imunitetą. Garsiausias ir lengvai prieinamas sorbentas yra aktyvuota anglis.

Taip pat kraujui valyti naudojama česnako spiritinė tinktūra. Manoma, kad tokiu būdu galima išvalyti kraujagysles nuo cholesterolio plokštelių. Norėdami paruošti tinktūrą, paimkite 350 g susmulkinto česnako ir 200 ml medicininio alkoholio. Česnaką reikia išspausti, o susidariusias sultis sumaišyti su alkoholiu ir palikti tamsioje vietoje 10 dienų. Nukoškite ir palikite dar 3 dienas. Tinktūrą reikia gerti tris kartus per dieną 30 minučių prieš valgį, ištirpinant piene. Priėmimą pradėkite nuo 1 lašo ir su kiekviena doze padidinkite lašų skaičių iki 15. Tada su kiekviena doze reikia sumažinti lašų skaičių iki 1. Nuo 11 dienos gerkite 25 lašus tinktūros, kol baigsis. . Štai dar keli tradicinės medicinos receptai, kurie valo kraują:

1) gerti 2 savaites dilgėlių nuovirą – užpilti 2 v.š. šaukštai sausos žolės 2 litrai verdančio vandens; gerti nuo 15 iki 17 val.

2) Joy Gardner pataria kraują valyti raudonais maisto produktais: burokėliais, vynuogėmis, raudonaisiais kopūstais, gervuogėmis, spanguolėmis, vyšniomis.

3) vasarą naudinga pasidaryti kiaulpienių tinktūrą: šaknis, lapus ar žiedus perkiškite per mėsmalę, išspauskite, sumaišykite gautas sultis 1 litras sulčių 1 stiklinei degtinės. Vartoti su medumi ir citrinos sultimis.

4) tris kartus per dieną gerti kraujažolės nuovirą – 3 valg. l. sausą žolę užpilkite litru verdančio vandens, įdėkite į termosą ir išgerkite pusę stiklinės prieš valgį.

5) tris kartus per dieną gerti po 1 valg. l. krapų sėklų (1 valgomasis šaukštas), sausos maltos valerijono šaknies (2 šaukštai) ir 2 stiklinės medaus antpilo. Mišinį užpilkite 2 litrais verdančio vandens, palikite per dieną ir gerkite 30 minučių prieš valgį.

6) burokėlių sultys, nusistovėjusios šaldytuve, paimkite 1 stiklinę su morkomis, kurių kiekis palaipsniui mažinamas. Kursas - 1 mėnuo.

7) sausas imbiero šaknis - 1,5 g - užpilkite 1,5 l verdančio vandens, virkite 20 minučių ant silpnos ugnies ir įberkite žiupsnelį maltų juodųjų pipirų. Tada atvėsinkite ir įpilkite 3 valg. l. medus. Gerkite 30 minučių prieš valgį po 1/3 stiklinės su medumi ir šiltu vandeniu tris kartus per dieną.

5 skyrius
Kepenų valymas

Kepenys, kaip žinote, yra didžiausia mūsų kūno liauka ir savotiškas filtras. Visas kraujas, patenkantis į kepenis, yra išvalomas nuo toksinių medžiagų, kurios susidaro organizme metabolizmo metu arba patenka į ją iš išorės. Kai kepenyse susikaupia didelis kiekis kenksmingų medžiagų, sutrinka pagrindinės jų funkcijos, dėl to kenčia medžiagų apykaita, atsiranda akmenligė tulžies pūslėje, susergama įvairiomis ligomis, tarp jų ir dermatologinėmis. Net jei kepenyse dar nesusiformavo akmenys, ją vis tiek reikia periodiškai valyti, nes sergant odos ligomis svarbiausias terapijos aspektas yra kepenų detoksikacinės funkcijos stiprinimas. Valymo proceso esmė – naudojamų priemonių choleretinis poveikis, leidžiantis atsikratyti akmenų.

Liaudies medicinoje yra daugybė įvairių receptų, kaip sustiprinti tulžies atsiskyrimą ir tirpinti akmenis. Atminkite, kad bet kokie savarankiški veiksmai, atlikti be gydytojo priežiūros, gali sukelti nepalankų rezultatą.

Plačiausiai žinomas kepenų valymo būdas yra alyvuogių aliejus. Norint tinkamai pasiruošti, kelias dienas prieš tai valgykite tik vaisius ir daržoves, gerkite sultis, ypač pravers obuolių ir burokėlių. Taip pat vakarą prieš valymą eikite miegoti pasidėję šildomą pagalvėlę prie dešinės pusės, kad tulžis taptų klampesnė, o akmenys praeitų neskausmingai. Ryte, nevalgius, išgerkite 100-200 ml alyvuogių aliejaus, pašildyto iki 3740 laipsnių, nuplaunamu nedideliu kiekiu sulčių ar bet kokio kito gėrimo. Norėdami sustiprinti choleretinį poveikį, į aliejų galite įpilti citrinos sulčių. Išgėrę aliejaus, kurį laiką pagulėkite, nenuimdami kaitinimo pagalvėlės. Kai visi akmenys palieka kūną, tą dieną geriau apsiriboti sulčių gėrimu, neįskaitant valgymo.

Tradicinė medicina teigia, kad toks valymo būdas yra pavojingas, nes dideli akmenys gali užkimšti tulžies lataką, o tai sukels tulžies pūslės plyšimą ir peritonitą. Gydytojai pataria kepenis valyti hepatoprotektoriais, kurie padidina kepenų ląstelių aktyvumą ir apsaugo nuo toksinų. Žymiausi augalinės kilmės hepatoprotektoriai yra alocholis ir karsilis iš pieno usnio, o sintetiniai - būtini.

Taip pat žmonės valo kepenis sorbitoliu. Metodas – prieš miegą išgerti stiklinę vandens, kuriame prieš tai ištirpinamas šaukštas sorbitolio. Tada, kepenyse užsidėję šildomą pagalvėlę, galite eiti miegoti. Procedūra kartojama savaitę, o vėliau atliekama kartą per tris dienas. Kitas būdas išvalyti kepenis yra choleretic žolelės. Ryte tuščiu skrandžiu išgeriama pusė stiklinės šilto tulžies išsiskyrimą gerinančių žolelių nuoviro – tai kukurūzų stigmos, nemirtingosios kiaulpienės, melisos, kalkės, raudonėliai, ramunėlės, medetkos, bruknės, braškės ir mėlynių lapų – o po pusvalandžio dar pusę stiklinės nuoviro, į kurį reikia įpilti šaukštą medaus. Tada su šildymo pagalvėlė dešinėje pusėje gulėti pusantros valandos. Procedūrą užbaikite giliai įkvėpdami, atlikite kelis pritūpimus ir galite pradėti pusryčius.

Kitas būdas – valyti kepenis juodaisiais ridikėliais. Iš jo spaudžiamos sultys, kurios geriamos prieš valgį, pradedant nuo arbatinio šaukštelio ir didinant dozę iki pusės stiklinės. Valymosi laikotarpiu siūloma vegetariška dieta. Taip pat kepenys gali būti valomos meliono dieta. Norėdami tai padaryti, likus dviem savaitėms iki valymo pradžios, iš dietos pašalinkite mėsą, žuvį, pieną, grietinę, miltinius produktus. Tada dvi savaites nuo 7 iki 22 valandos galite valgyti tik melioną ir gerti tik žaliąją arbatą. Po dešimtos vakaro melioną ir arbatą gerti draudžiama. Tada turėtumėte lėtai ir palaipsniui grįžti prie įprastos mitybos.

Valant laukinių rožių nuoviru, viduje naudojami trys šaukštai džiovintų uogų, užplikytų puse stiklinės vandens. Ryte tuščiu skrandžiu išgerkite pusę sultinio, įpildami į jį sorbito, po pusvalandžio išgerkite likusį sultinį. Tada galite pusryčiauti. Procedūra atliekama kartą per tris dienas, vėliau kas savaitę.

Ignatenko metodas – kepenų valymas medetkomis. Norėdami tai padaryti, 4 šaukštus medetkos žiedų reikia užplikyti litru verdančio vandens, palikti 20 minučių ir gerti šią porciją tris kartus prieš valgį dvi savaites. Tada pradėkite vartoti atšaldytą alyvuogių aliejaus ir citrinos sulčių mišinį – po 100 g kiekvieno produkto. Pirmąją valymo dieną lengvi pietūs leidžiami, bet vakarienė draudžiama. Ryte reikia daryti klizmą, o tada visą dieną gerti tik vandenį su citrinos sultimis ir medumi. Kitą dieną vėl pasidarykite klizmą, po kurios leidžiama valgyti džiovintus vaisius ir garuose troškintas daržoves. Procedūrą rekomenduojama kartoti po 2 savaičių.

6 skyrius
Biorezonanso terapija

Pirmąjį biorezonanso terapijos prietaisą 1977 metais išrado gydytojas Franzas Morelis ir inžinierius Erichas Rasche. Šios terapijos veikimo principas pagrįstas tuo, kad elektromagnetiniai virpesiai sklinda iš bet kokių organinių audinių. Kai žmogaus kūne atsiranda pažeidimų ir jis pradeda skaudėti, dėl infekcinių agentų veikimo atsiranda naujų svyravimų šaltinių, kurie vadinami patologiniais. Jei organizmas sugeba savarankiškai susidoroti ir ištaisyti šiuos patologinius svyravimus, tada žmogus pasveiksta. Kai organizme pradeda vyrauti neigiami svyravimai, žmogus suserga.

Biorezonanso terapija susideda iš žmogaus poveikio elektromagnetiniams virpesiams, kurie rezonuoja su kūnu. Optimaliai parinkus poveikio dažnį ir būdą, galima susilpninti patologinius svyravimus ir pašalinti ligą. Terapija atliekama dviem būdais: endogeniniu ir egzogeniniu. Gydant pirmuoju metodu paciento kūno svyravimų charakteristikas nuskaito specialus aparatas, kuris juos apdoroja ir atskiria patologinius signalus nuo fiziologinių. Tada aparato pagalba vibracijos siunčiamos atgal į kūną, o prietaisas susilpnina patologinius signalus, o priešingai – sustiprina fiziologinius. Taikant antrąjį metodą, elektrinių arba magnetinių laukų generatoriai veikia kūną tam tikro dažnio svyravimais, sukeldami stiprų kūno atsaką ir priversdami jį dirbti teisingu režimu. Be to, galima fiksuoti sveiko kūno fiziologinius svyravimus įvairiose terpėse (pavyzdžiui, vandenyje) ir naudoti juos gydymui tarp seansų.

Biorezonanso terapija dermatologijoje naudojama tokioms ligoms kaip rožinė, demodikozė ir psoriazė gydyti. Taigi, remiantis tyrimų rezultatais, 18 pacientų, sergančių rosacea, kuriems buvo atliktas kompleksinis gydymo kursas, įskaitant BRT 1-2 valandas 1-4 kartus per dieną, buvo pastebėta teigiama tendencija. 14 pacientų buvo klinikinis išgydymas.

Taip pat 1997–2000 m. atlikti tyrimai, atlikti remiantis Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos Tradicinių gydymo metodų tyrimo institutu (NII TML) ir Tradicinės medicinos ir homeopatijos moksliniu ir praktiniu centru (SPC TMG). kad iš 503 pacientų, sergančių įvairiomis patologijomis, įskaitant egzemą, rožinę ir psoriazę, 95,2% atvejų buvo gautas teigiamas poveikis - pagerėjo bendra pacientų būklė, atsirado galimybė sumažinti vaistų dozes vaistų terapijoje, taip pat kaip visiškai arba iš dalies atšaukti kitų rūšių gydymą, tačiau reikia ilgalaikės priežiūros BRT .

7 skyrius
UV kraujas ir plazmaferezė

Pirmieji moksliniai straipsniai apie plazmaferezę pasirodė 1915 m., o 1928 m. ekstrakorporinio ultravioletinio kraujo švitinimo metodas pirmą kartą buvo pritaikytas gimdančiai, mirštančiai nuo sepsio, po kurio ji pasveiko. 1979 m. Leningrade Valstybiniame optikos institute. S.I. Vavilova Popov Yu.V. ir Kukuy L.M. sukūrė ultravioletinių spindulių švitinimo prietaisą, kurį gydytojai naudoja iki šiol.

Apšvitinto kraujo veikimo mechanizmas žmogui yra sudėtingas ir įvairus, todėl vis dar nėra vieningos teorijos apie šio metodo poveikį žmogaus organizmui. Tačiau žinoma, kad kraujo UVR naikina mikroorganizmus, gerina imunitetą, aktyvina medžiagų apykaitą ir oksidacinius procesus. Ląstelės pradeda greičiau atsinaujinti, didėja T ir B leukocitų, komplemento ir lizocimo aktyvumas, pagerėja audinių ir ląstelių aprūpinimas deguonimi. Taip pat metodas sumažina kraujo klampumą, kraujo krešulių susidarymą. Sumažėja patinimas, pagreitėja žaizdų gijimas. Pūlingos-uždegiminės odos ir vidaus organų ligos yra švitinimo indikacija.

Atliekant UVR, į periferinę veną įvedama 0,8–1,2 mm skersmens adata. Kraujas patenka į sistemą su skaidria kiuvete, o po to į aparatą, kur apšvitinamas ultravioletiniais spinduliais ir suleidžiamas atgal. Gydymo kursas yra 5-10 seansų, trunkančių 40-60 minučių. Kai kurie dermatokosmetologai pastebi klinikinį demodikozės ir rožinės gydymo poveikį po 2-3 procedūrų.

Plazmaferezė naudojama sergant dermatologinėmis ligomis kaip patogenetinis gydymo mechanizmas, nes padeda pašalinti iš organizmo kraujyje susikaupusius toksiškus produktus. Jis žymiai pagerina kraujotaką ir atkuria anksčiau sutrikusią mikrocirkuliaciją, gerina medžiagų apykaitą.

Kaip savo disertacijoje „Plazmaferezė gydant sunkias rožinės formas“ rašo profesorius Potekajevas N. N., plazmaferezė yra skirta audringoms rožinės formoms, atsparioms tradiciniams gydymo metodams. Į periferinę veną įvedami du kateteriai: iš pirmojo paimamas kraujas, išvalomas, antrasis grąžinamas atgal. Procedūra atliekama kartą per 2 dienas, vieną kartą pašalinant 600–700 ml plazmos. Plazma pakeičiama 0,9% natrio chlorido tirpalu. Kursas – 7-10 procedūrų. Po gydymo žymiai sumažėjo bėrimų, odos išsivalymo ir pailgėjo remisijos fazė.

Psoriazė taip pat yra plazmaferezės indikacija. 1991 metais Potekajevas N.N. plazmaferezę naudojo gydant ugniai atsparias psoriazės formas. Rezultatai parodė, kad iš 18 pacientų 10 pasireiškė remisija, 5 pacientams pasireiškė reikšmingas pagerėjimas, o pagerėjo 3.

Kraujo UVR kontraindikacijos yra: onkologinės ligos, įskaitant kraujo ligas, psichikos ligos, aktyvi tuberkuliozė, sifilis, AIDS (ŽIV), epilepsija, besitęsiantis kraujavimas, hemofilija, saulės spindulių, UV spindulių netoleravimas, jautrumą šviesai didinančių vaistų vartojimas. Plazmaferezė negali būti atliekama sergant išsėtine skleroze, myasthenia gravis ir hepatocerebrine distrofija, sunkia anemija, hipoprotenemija.

8 skyrius
Ajurveda

Ajurveda (išvertus iš sanskrito – „gyvybės pažinimas“ arba „gyvybės mokslas“) – tradicinė Indijos Vedų medicinos sistema, susiformavusi susiliejus arijų ir dravidų kultūroms.

Ajurveda visas odos ligas klasifikuoja pagal tris došas – Vata, Kapha ir Pitta. Taigi bet kuri liga gali būti koreliuojama su viena iš došų. Ajurvedoje, priklausomai nuo paveldimumo ir gyvenimo būdo, vyrauja viena arba dvi došos, kurių savybės atsispindi odoje. Jei jūsų doša yra Vata, tada oda gali būti sausa, jautri ir vėsi, o žmogaus su Pita doša oda bus rausva, šilta ir šiek tiek riebi. Dominuoja Kapha dosha – oda bus tanki, riebi ir vėsi. Jūsų došai nustatyti buvo sukurti specialūs klausimynai.

Šios doktrinos gydytojų bendrosios rekomendacijos esant uždegiminėms odos ligoms ir bėrimams yra įtrinti ghi aliejumi, alozės sultimis ir kalendros sultimis. Ghi turi būti dedamas į varinį indą, atskiestą vandeniu santykiu 2:1 ir palaikyti mėnesį, kartais pamaišant variniu šaukštu. Analogas yra vaistas "Shatodhara Grita". Taip pat 1994 metais atliktas tyrimas patvirtino septynių žolelių mišinio veiksmingumą gydant įvairius odos bėrimus, kurie vartojami tiek į vidų, tiek iš išorės – tai alavijas, margosa, ciberžolė, hemidesmas, haritaki, arjuna ir uosio vagandha. Be to, rekomenduojamos „Sander wati“ tabletės, tarp kurių yra indiškas agrastas, serbentų emblija, purus holarena ir imbieras. Norėdami atsikratyti spuogų, parodytas guggul ekstraktas, kuris savo veikimu prilygsta antibiotikui tetraciklinui.

Sergant rožine Ajurveda pataria sumažinti šios ligos metu vyraujančios pittos došos apraiškas ir tonizuoti Kapha došą. Preparatai rekomenduojami Grenim, mumija, pieno usnis, lecitinas ir Luweidihuan furgonas. Pacientams rodomas gausus gėrimas ir valymas prausiant - "Shankprakshalana".

Ajurveda teigia, kad psoriazė yra nevienodo Vata ir Kapha santykio rezultatas. Išoriškai naudojamas "Mahamarichyadi taila" (sudėtyje yra sezamo aliejaus ir juodųjų pipirų), "Raktavardhak" (mumija, siera, varis, alavas, geležis, "Tripkhala"), "Raktapo shak bati", "Chandrakala" (sati, žėrutis, siera, varis, sandalmedis, withania migdomieji vaistai, kardamonas) arba "Arogyavardhini bati" (mumija, žėrutis, geležis, varis, "Tripkhala").

Egzema pagal indų mokymus laikoma liga, kurią sukelia Kapha perteklius. Gydymui rekomenduojami Chyawanprash, Triphala (trys mirobalansai), lecitinas ir ciberžolės prieskoniai.

Viena iš pagrindinių gydymo sąlygų Ajurvedoje yra došų subalansavimas, kuris pasiekiamas, be kita ko, keičiant mitybą ir gyvenimo būdą. Taigi pacientams, sergantiems Pitta dosha, sergantiems Pitta tipo ligomis, reikia dietos, kuri sumažintų Pitta došos pasireiškimą. Rekomenduojama iš raciono neįtraukti alergenų – pomidorų, persikų, braškių, rūgštaus pieno produktų. Reikėtų vengti buvimo saulėje ir karštyje, karštame vandenyje, voniose. Išoriniam naudojimui gerai naudoti kokosų pieną, kalendrą ir alavijo sultis. Veiksmingos yra medžiagų apykaitą gerinančios žolelės, tokios kaip varnalėšos ar dobilai. Taip pat naudingos karčios žolelės, kurios turi vidurius laisvinantį poveikį, rabarbarai ar alijošius. Ajurveda pataria gerti vaistažolių „karščiavimą mažinančią kompoziciją“, kurią reikia gerti su alavijo sultimis ar kiaulpienių arbata. Norėdami jį paruošti 1 porcijai, paimkite 1/4 arbatinio šaukštelio anyžių, 1/3 šaukštelio cinamono, 1/2 šaukštelio ramunėlių ir 1 stiklinę vandens. Žoleles ir prieskonius užpilkite verdančiu vandeniu ir virkite 1-2 minutes ant silpnos ugnies. Tada sultinį reikia virti 10 minučių, nukošti ir įpilti rudojo cukraus arba medaus.

Vata mažinanti dieta vartojama esant Vata konstitucijai ir Vata tipo ligoms. Geriausias būdas sumažinti Vata došą yra sūrus maistas. Džiovinti vaisiai, žalios ir šaldytos daržovės, sausi kepiniai (krekeriai, džiovyklės), kukurūzų dribsniai, traškučiai, mielinė duona, kepta mėsa, neriebūs pieno produktai, šalti gėrimai, rafinuotas cukrus, taip pat aštrūs, sutraukiantys prieskoniai ir prieskoniai. neįtraukti. Odą rekomenduojama tepti raminamai veikiančiu aliejumi, pavyzdžiui, sezamų aliejumi. Taip pat vartojo vidurius laisvinančius ir klizmos. Iš preparatų reikia vartoti "Tripkhala" (5-10 g prieš miegą), taip pat "Tripkhala guggul" ir miros tinktūrą.

Su Kapha konstitucija, dieta siekiama sumažinti Kapha. Aštrūs skoniai geriausiai padeda sumažinti Kapha dosha. Draudžiama valgyti sunkų, riebų ir riebų maistą, nepageidautina gerti pieną ir valgyti sūrį. Be to, į racioną reikia neįtraukti visų rūšių vaisių perdirbimo su cukrumi – uogienės, uogienės, marmelado, zefyro, minkštos mielinės duonos, keptos mėsos ir riešutų. Aliejai nenaudojami nei viduje, nei išorėje. Rekomenduojama naudoti viduje gysločio, varnalėšų sėklų ir žiemos meilės. Iš preparatų naudojami Gokshuradi guggul ir Triphala guggul, taip pat žolelių „karščiavimą mažinanti kompozicija“, kuri vartojama su šiltu vandeniu arba imbiero arbata.

9 skyrius
Tibeto medicina ir moksibuzija

Tibeto medicina, atsiradusi ir išplitusi Tibeto teritorijoje V–VII a., taip pat Ajurveda, odos ligas laiko sisteminio kūno pažeidimo dalimi, kurio priežastis – tulžies konstitucijos pažeidimas. Gleivės ir vėjas. Gydytojai budistai mano, kad oda atspindi vidaus organų veiklą, todėl visi bėrimai – pūliniai, spuogeliai, bėrimai, spalvos pakitimai – yra organizmo sutrikimų rodikliai. Tibeto gydytojai odos ligas gydo taikydami integruotą požiūrį: paskiriama dieta, vaistažolių preparatai, kaip išorinis poveikis – moksoterapija. Pašalinami ne tik matomi ligos simptomai, bet, visų pirma, pašalinama pagrindinė ligos priežastis, tulžis, gleivės ir vėjas suderinami su konstitucija.

Remiantis budistinės medicinos idėjomis, kai tulžies konstitucija yra per daug sužadinta, suaktyvėja kepenų darbas, dėl to tulžis per bendrą kraujotaką prasiskverbia į odą, sukeldama spuogų, spuogų, apgamų, papilomų atsiradimą. Tulžies vyravimas yra tokių ligų, kaip psoriazė, egzema, neurodermitas, dermatozė, atopinis dermatitas, priežastis.

Gleivių sandaros pažeidimas sukelia odos niežėjimą, spuogus, abscesus ir ilgai negyjančias žaizdas. Konstitucijos pažeidimas Vėjas sukelia odos lupimąsi ir seborėjinio dermatito bei nervinės kilmės dermatito išsivystymą.

Tibeto gydytojai odos ligas gydo mumijos, gydomosiomis savybėmis jau apie 3 tūkstančius metų žinomos, pagalba. Taigi, sergant egzema, galūnes rekomenduojama garinti 5–6% mumijos tirpale vandens vonioje. Taip pat būtina mumiją pasiimti į vidų. Dozė yra 0,2 g, vartojimo dažnumas - du kartus per dieną. Tai geriau daryti su šaltalankių ar serbentų sultimis. Gydymo kursas yra 25 dienos, kartojamas kas 10 dienų.

Dėl spuogų, spuogų ir opų dėl kerpių Tibeto gydytojai siūlo ant karvės šlapimo ir kalmų įtrinti druskos miltelių, baltųjų garstyčių, sausų japonų mulų košės lapų mišinio. Sergant niežais pagrįstomis odos ligomis, ant jogurto galite įtrinti pienžolės ir klematų mišinį, taip pat suodžius, rūgštynes, druską, Saussurea varnalėšų šaknis, stellera nykštukinių šaknų pelenus ir vyno raugą ant apkarsto aliejaus.

Be to, Tibeto gydytojai chroniškas dermatozes gydo ir moksibucija – žmogaus refleksogeninių zonų ir biologiškai aktyvių taškų kaitinimu ir kauterizavimu pelyno cigarais. Yra du moksibuscijos būdai – kontaktinis ir nekontaktinis. Pirmą kartą cigaras dedamas ant imbiero, česnako ar folijos lėkštės. Antruoju atveju - 1,5-2 cm nuo odos. Po gydymo seanso odos paraudimas išlieka vieną ar dvi dienas. Tibeto medicinos gydytojų kauterizuojami taškai skirstomi į du tipus: aptinkami palpuojant – paspaudus atsiranda skausmas arba atvirkščiai, malonūs pojūčiai, taip pat „mušanti vena“. Antrojo tipo taškai žinomi tik Tibeto medicinos specialistams.

Pavyzdžiui, psoriazė gydoma kaitinant pelyno cigaretę, naudojant lygintuvą pažeistoje vietoje, palaipsniui pereinant prie pažeidimo.Procedūra atliekama kiekvieną dieną po 2-3 dienų. Kursas yra 10-12 užsiėmimų.

10 skyrius
SDA frakcija

Stebuklingas vaistas Dorogovo antiseptinis stimuliatorius (ASD) pirmą kartą buvo gautas kaitinant upių varles inde iki labai aukštos temperatūros. Dar 1941 metais Ukrainos TSR mokslų akademijos akademikas V.P. Filatovas sukūrė doktriną apie biogeninius stimuliatorius, kurie nepalankiomis sąlygomis susidaro kiekvienoje kūno ląstelėje. Išlikimo kovoje ląstelė išskiria biogeninius stimuliatorius, kurie gerti padidina žmogaus imunitetą. Šiuo metu ASD gaminamas distiliuojant mėsos ir kaulų miltus.

Apskritai ASD sukūrimo istorija yra gana paslaptinga. Yra žinoma, kad 1943 m., vykdydami sovietų vadovybės užduotį, mokslininkai pradėjo ieškoti būdų, kaip apsaugoti žmones ir gyvūnus nuo radiacijos. Slaptam darbui vadovavo pats L.P.Beria. Medicinos mokslų kandidatas veterinarijos gydytojas Dorogovas A.V., atlikęs eksperimentus su varlėmis, pristatė savo darbo rezultatus ir jau 1948 metais ASD preparatas buvo oficialiai patvirtintas naudoti veterinarijoje, o 1951 metais jį patvirtino SSRS Farmacijos komitetas ASD. žmonių odos ligoms gydyti ir kitų ligų tyrimams. Nepaisant to, kad buvo daug išpuolių prieš Dorogovą, jis netgi buvo apkaltintas alchemija, yra įrodymų, kad politinio biuro nariai ir jų šeimos naudojo stebuklingą eliksyrą.

Žinoma, kad šio vaisto dėka pati Berijos mama išsigydė nuo paskutinės stadijos gimdos vėžio su metastazėmis plaučiuose ir kepenyse. Tačiau 1953 m., po Stalino mirties, Dorogovą ir jo ASD pradėjo atakuoti oficiali medicina, kuri matė, kad eliksyras kelia grėsmę šalies farmacijos pramonei. Be to, Dorogovas primygtinai reikalavo registruoti narkotiką savo vardu, o tai buvo negirdėta arogancija ir tuštybė. Teigiama, kad dėl šios priežasties jis niekada nebuvo registruotas žmonėms. 1955 metais Dorogovas buvo apkaltintas kyšininkavimu, o 1957 metais rastas negyvas – pagal įvairias versijas jis mirė nuo uždusimo anglies monoksidu automobilyje arba nuo mirtinos žaizdos galvoje prie namų. Bet kokiu atveju jo mirtis vis dar yra paslaptis.

Kalbant apie ASD, vaistas stimuliuoja virškinamojo trakto judrumą, gerina virškinimą ir virškinamumą, gerina audinių trofizmą, normalizuoja medžiagų apykaitą ir turi mažą toksiškumą. Tinkle galite rasti dešimtis ir šimtus pacientų, kurie eliksyro pagalba buvo išgydyti nuo įvairių ligų, liudijimų, ypač frakcija yra veiksminga, kaip galima daryti iš apžvalgų, gydant demodikozę. , rosacea ir psoriazė. Tačiau šiuo metu oficialioji medicina patvirtino vaistą naudoti tik veterinarijoje. Jei nuspręsite pradėti savarankišką ASD gydymą, atminkite, kad nėra duomenų apie šio vaisto kontraindikacijas ir šalutinį poveikį, nes jis nebuvo atliktas klinikinių tyrimų ir nėra registruotas kaip žmonių gydymas.

Gydant ASD, griežtai draudžiama vartoti produktus, kurių sudėtyje yra alkoholio. ASD-2 geriamas, praskiedžiamas virintu atšaldytu vandeniu santykiu 1:20. ASD-3 naudojamas tik išoriškai. Ypač reikia atkreipti dėmesį į tai, kad buteliuko negalima atidaryti, nes jis praranda savo savybes susilietus su oru. Rekomenduojama nuimti apskritimą nuo aliuminio dangtelio, o tada vienkartiniu švirkštu surinkite reikiamą dozę.

Jei vartojant vaistą atsiranda pykinimas ar diskomfortas skrandyje, 10-15 minučių po ASD vartojimo reikia lėtai išgerti 1 stiklinę kefyro. Taip pat kai kuriais atvejais, pavartojus frakciją, galima pastebėti kūno temperatūros padidėjimą virš 38 laipsnių, tokiu atveju rekomenduojama nutraukti vaisto vartojimą 1-2 dienoms, o vėliau toliau mažinti dozę. Kitas šalutinis ASD vartojimo poveikis gali būti inkstų skausmas, todėl tarp kursų reikia gerti inkstų arbatą. Atkreipkite dėmesį, kad gydant ASD, būtina 1–2 kartus atlikti kontrolinius kraujo ir šlapimo tyrimus.

Odos ligoms, tokioms kaip psoriazė, egzema, rožinė ir demodikozė, gydyti ASD-2 reikia vartoti pagal tokią schemą: 1–2 ml vaisto praskieskite 0,5 stiklinės virinto vandens, gerkite 5 dienas iš eilės. , tada darykite 2–3 dienų pertrauką. Vartokite tik nevalgius, tuo pačiu metu naudokite ASD-3 kompreso pavidalu. Kompresai iš ASD-3, atskiesti santykiu 1:20 augaliniame aliejuje, naudojami tol, kol išnyks ligos simptomai. Jei vaisto vartojimo metu pastebimas paraudimas, gydymas sustabdomas 3 dienas. Ypač verta paminėti, kad gydant lėtines odos ligas dažnai būna paūmėjimų, kurių metu terapija kartojama. Jei norite gydytis prižiūrint specialistui, turėtumėte susisiekti su Olga Dorogova, tai yra vaisto išradėjo dukra, ji gydoma vienoje iš Maskvos klinikų.

Apie stebuklingas šio vaisto savybes kalba net gydytojai iš Dermatologijos instituto, tačiau oficialiai jo neskiria...

11 skyrius
Hirudoterapija

Žmonija dėles gydymui naudojo apie 3 tūkstančius metų. Šio metodo atradėju laikomas graikas Nikanderis Kolofonietis, gyvenęs 2001 m.30. pr. Kr e. Tačiau apie hirudoterapijos taikymą anksčiau liudijo paveikslai ant Egipto faraonų kapų sienų. Dėles naudojo Hipokratas, Galenas ir Avicena.

Kažkada šie naudingi gyvūnai dėl savo populiarumo buvo ant išnykimo ribos – o dabar gamtoje jų tiesiog nėra, jie įrašyti į Raudonąją knygą. Tačiau jie išmoko juos veisti nelaisvėje, o tai sėkmingai daroma hirudologijos gamyklose. Hirudoterapijos veikimas yra sudėtingas, susidedantis iš kelių veiksnių: refleksinio, mechaninio ir biologinio. Taigi jis puikiai tinka odos ligoms gydyti.

Kaip gydomi šie negražiai atrodantys kirminai? Faktas yra tas, kad įkandus dėlei, įkandimo vietoje atsiranda neigiamas slėgis, dėl kurio kraujas plūsta į pažeistus audinius. Užsitęsęs kraujavimas po įkandimo padeda sumažinti vietinę uždegiminę edemą ir venų užsikimšimą. Be to, dėlės seilių liaukų sekretas turi priešuždegiminį, skausmą malšinantį, defibrozuojantį ir bakteriostatinį poveikį.

Taigi įkandus į žmogaus kraują prasiskverbia daugiau nei 100 skirtingų biologiškai aktyvių junginių. Žinomi dėlių sekrecijos baltymai yra hialuronidazė, kolagenazė, bdellinas, eglinas, apirazė, kininazė, cholinesterazė, hirudinas ir kt. Pavyzdžiui, hirudinas mažina kraujo klampumą, gerina kraujo mikrocirkuliaciją ir mažina veido patinimą. Hialuronidazė skaido hialurono rūgšties molekules, naikindama tarpląstelinį cementą, o kolagenazė aktyviai skaido patologinį kolageną, dėl kurio susidaro randai, kurie prisideda prie jų išlyginimo, o pluoštinis jungiamasis audinys minkštėja.

Taigi dėlių įkandimai atkuria mikrocirkuliaciją odoje ir suaktyvina limfos nutekėjimą bei regeneraciją, ko pasekoje oda pasidaro rausva, tampa švelni, elastinga, elastinga ir lygi, o veido randai išsilygina ir palaipsniui išnyksta.

Uždegiminėje vietoje dėlės uždedamos 3–8 gabalėliai. Pirmieji užsiėmimai atliekami kasdien, vėliau kas antrą dieną. Kurso trukmė priklauso nuo proceso paplitimo ir sunkumo. Pažymima, kad hirudoterapija gali būti taikoma bet kurioje ligos stadijoje. Taigi, pavyzdžiui, dėlės buvo dedamos į ūminę ir poūminę rožine sergančių pacientų stadijas, taip pat reabilitacijos laikotarpiu. Seansai buvo atliekami kas savaitę, 5–10 procedūrų kursas. Jau po pirmos procedūros pastebimai sumažėjo veido paraudimas, be to, pagerėjo savijauta ir miegas. Gydytojai pažymėjo maksimalų klinikinį poveikį po 6-7 procedūrų.

Sergant psoriaze, naudojami dėlių sustojimo metodai su kraujo nuleidimu ir be jo. Vienam kursui, vykstančiam du kartus per metus, reikia 100-150 dėlių. Klinikiniai stebėjimai (S. E. Musina ir V. F. Korsun, 1998) apie hirudoterapijos taikymą 26 pacientams, sergantiems žvyneline, parodė, kad šis gydymo metodas gali būti naudojamas kartu su kitais tradiciniais metodais ir terapijos priemonėmis, ypač esant audringai ligos eigai. Teigiami rezultatai buvo pastebėti beveik visiems pacientams.

Terapija turi nemažai kontraindikacijų: nėštumas, padidėjęs kraujavimas – hemofilija ir hemoraginė diatezė, sunki anemija, kacheksija, alergija dėlėms, psichikos sutrikimai ir fizinis išsekimas.

12 skyrius
etnomokslas

Iki XVIII amžiaus pabaigos tradicinė medicina nebuvo atskirta nuo tradicinės medicinos, remiantis senais iš kartos į kartą perduodamais postulatais. Dabar, kai viešpatauja įrodymais pagrįsta medicina, „liaudies medicina“ laikoma mokymu, paremtu keiksmažodžiais, ir laikoma pavojingu bei pasenusiu dalyku. Tuo tarpu liaudies medicinoje gausu tikrai šimtmečius patikrintų receptų, kurie gali padėti, tarp jų ir žmonėms, kurie jau daug metų bando atsikratyti dermatologinių ligų.

Taigi, rožinei gydyti naudojami įvairūs priešuždegiminiai losjonai, losjonai ir kaukės. Atsiradus edemai ir paraudimui, rekomenduojami šalti losjonai iš kraujažolių užpilo (1:10), sukcesijos (1:30), ramunėlių žiedų (1:15) ir petražolių (1:10).

Gerai valyti veidą kiekvieną vakarą mėnesį 5% propolio tinktūra. Ryte susidariusi plėvelė nuimama vatos tamponu, suvilgytu degtinėje. Tada kursas kartojamas, bet jau naudojant 10% tinktūrą.

Veiksmingos ir kaukės rožinei gydyti. Pavyzdžiui, su alavijo sultimis - augalų sultys praskiedžiamos šiltu vandeniu (1: 1), suvilgytos marlės servetėlės ​​ir 20 minučių tepamos ant veido. Ši procedūra turi būti atliekama kas antrą dieną. Iš viso reikia padaryti 20 kaukių. Alavijų sultis galima pakeisti kopūstais. Veiksmingos yra ir kaukės su erškėtuogių užpilu (1:20). Norėdami tai padaryti, servetėlės ​​mirkomos šiltu užpilu ir keičiamos 20 minučių 6-7 kartus. Kursą sudaro 20 kaukių su intervalu kas antrą dieną.

Be to, labai gerai padeda vaistažolių nuovirai, vartojami per burną. Pavyzdžiui, 2 valg. l. dilgėlių lapų, asiūklio žolės ir jaunų varnalėšų stiebelių rinkinį, paimtus vienodais kiekiais, užpilkite 0,5 l vandens ir virkite ant silpnos ugnies 5 minutes. Nuovirą gerti po pusę stiklinės 4 kartus per dieną. Taip pat veiksminga gerti varnalėšų šaknų tinktūrą – po 20 lašų tris kartus per dieną arba česnako – po 15–20 lašų tris kartus per dieną.

Demodekozė liaudies medicinoje gerai gydoma juodųjų serbentų uogų nuoviru. Tam 2 valg. l. džiovintas uogas užpilti 0,5 stiklinės vandens, užvirti ir virti ant labai mažos ugnies 10 min. Tada nuovirą reikia užpilti 10–15 minučių, juo pamirkyti marlės servetėles ir 15–20 minučių tepti pažeistas vietas. Taip pat galite naudoti šviežių serbentų tyrę.

Puikiai tinka su demodikoze ir molio kauke. Atskieskite molį vandeniu iki tirštos grietinės konsistencijos ir įlašinkite kelis lašus jodo. Tepkite ant pažeistų vietų ir palikite išdžiūti. Procedūra turi būti atliekama reguliariai.

Liaudies medicinoje žibalas sėkmingai naudojamas ir odos negalavimams gydyti. Taigi, esant pūlingoms, ilgai negyjančioms žaizdoms, rekomenduojama sumaišyti 1 l saulėgrąžų aliejaus, 30 ml šviežiai spaustų ugniažolės sulčių ir 100 ml išgryninto žibalo ir palikti 7 dienas. Gautu mišiniu, kurį prieš kiekvieną naudojimą reikia gerai išplakti, suvilgykite marlės audinį ir tepkite ant pažeistų vietų du kartus per dieną 2 savaites.

Viena demodikoze sergančių ligonių pasidalijo tokiu receptu: dvi savaites tepė veidą išgrynintu žibalu, vartodama beržo lapų nuovirą nuo giardiazės. Nuoviras iš 1 valg. l. susmulkintų beržo lapų, nuskintų liepos 7 d., užplikytų stikline verdančio vandens ir 20 min., paimti po 1 valg. l. 3 kartus per dieną pusvalandį prieš valgį. Naudodama šį metodą ji visiškai pasveiko.

Žibalas padeda ir sergant žvyneline – graikinių riešutų-žibalo ekstrakto, beržo deguto ir žuvų taukų košė (1:3:2) kasdien 2 savaites sutepa pažeistas vietas.

Sergant demodikoze puikiai tinka ir česnako kompresai: nulupkite 5-6 skilteles česnako, susmulkinkite į minkštimą, įdėkite 1/2 šaukštelio. saulėgrąžų aliejaus, išmaišyti ir užtepti masę ant sterilaus perlenkto tvarsčio, užtepti ant pažeistos odos, uždengti maišeliu ar plėvele, pritvirtinti. Po 30 minučių nuimkite kompresą, nuplaukite odą virintu vandeniu ir deguto muilu ir švelniai nusausinkite gerai išlygintu rankšluosčiu. Viena iš demodikoze sergančių moterų siūlo tokį receptą: savaitę 4 kartus per dieną patepkite odą česnako koše. Ji perspėja, kad tokią procedūrą lydi odos nudegimai, todėl ją galima rekomenduoti tik kaip kraštutinį variantą.

Štai dar vienas liaudiškas būdas atsikratyti demodikozės: į stiklainį įdėkite kaimo vištienos kiaušinį su lukštu ir užpilkite acto esencija, kad ji visiškai apsemtų, uždarykite dangčiu ir palikite tamsioje vietoje 9 dienas. Nupilkite actą, tame pačiame stiklainyje sutrinkite kiaušinį. Gautu tepalu tepamos plaukuotos erkės pažeistos kūno vietos.

Kasdieniai losjonai du kartus per dieną veiksmingai veikia demodikozę. Prieš procedūrą odą būtina dezinfekuoti medetkų arba eukalipto tinktūra. 1 st. l. susmulkintas kadagio uogas užpilti stikline verdančio vandens ir palikti 6 val., perkošti ir ištepti losjonais. Tinka ir šaltalankio žievės antpilas: 1 a.š. l. Žievę užpilkite stikline verdančio vandens, virkite ant silpnos ugnies po dangčiu 5 minutes, palikite 4 valandas, perkoškite. Galima naudoti ir pelyno antpilą: 2 valg. l. sausą žolę užpilkite stikline verdančio vandens, palikite 5 val., nukoškite. Be to, elecampane šaknų užpilas gerai išvalo odą: 1 valg. l. užpilkite stikline sausų šaknų, virkite ant silpnos ugnies 7 minutes, palikite 4 valandas ir perkoškite. Sergant demodikoze, veidą gerai nuplauti ramunėlių ir mėtų nuoviru, paimtu vienodais kiekiais, užpilti 1 litru verdančio vandens ir užpilti 15 minučių.

Psoriazei gydyti tradicinė medicina siūlo šiuos receptus: Golyuk kietasis aliejinis tepalas ir kietasis aliejinis tepalas.

Liaudies gydytojo Golyuko tepalas ruošiamas iš: kiaušinio baltymo 5,0–6,0, gėlių medaus 3,0–3,2, kūdikių kremo 0,8–1,0, medicininio tepalo - likusio (90–91). Išnykus apnašoms, naudojamas tokios sudėties tepalas: kiaušinio baltymas 5,0–5,5, medus 2,0–2,5, kūdikių kremas 1,5–2,0, susmulkinta ugniažolė 1,0–1,3, medicininis tepalas - likusieji (89–90,5). Lygiagrečiai į vidų pakaitomis imama Aralia ir Eleutherococcus tinktūros, po 2-4 ml.

Gydymas trunka 2-3 mėnesius, paūmėjimo metu neskiriamas.

Hellebore tepalas ruošiamas taip: į platų dubenį supilkite 250 g riebaus tepalo, į vidurį esantį duobutę supilkite 2–3 šaukštelius. helebore vandens (Lobel tinktūros), sumaišykite ir laikykite šaldytuve, laikykite vaikams nepasiekiamoje vietoje, nes čemerių vanduo yra nuodingas.

Kitas tepalo receptas: 1 litras grietinės, 300 g bičių vaško, 300 g sieros, 300 g arklio rūgštynės šaknų, 150 g dervos, 50 g vitriolio, 2 valg. l. varnalėšų pelenų, 200 g raudonėlio, 50 g ugniažolės, 150 g medaus, 100 g juodojo šaltalankio žievės, jautienos taukų. Mišinį užvirinkite iki 1/3 pradinio tūrio, perkoškite, atvėsinkite. Pažeistas vietas patepti, 2 dienas nenuplauti, trečią dieną nuplauti skalbinių muilu. Kartokite procedūrą 5-6 kartus, tada padarykite 10 dienų pertrauką. Jei reikia, pakartokite kursą.

Taip pat sergant žvyneline ir egzema, gerai išgerti šių žolelių nuovirą: 1 valg. l. bruknių lapų, 1 a.š. l. dilgėlių lapelių, 1 arb. pelkinio valerijono šaknis – viską užpilkite stikline verdančio vandens. Virkite šaknį 10 minučių ant silpnos ugnies, suberkite likusias žoleles ir palikite 10 minučių. Nukoškite ir išgerkite 1 valg. l. du kartus per dieną tuščiu skrandžiu pusvalandį prieš valgį. Gydymo kursas yra 15-20 dienų.

13 skyrius
Krioterapija

Teigiamas šalčio poveikis organizmui žmonijai buvo žinomas nuo senų senovės. Abu Ali Ibn Sina savo „Medicinos kanone“ aprašė, kad maudynės šaltame vandenyje stiprina organizmą. Maždaug prieš šimtą metų plaučių uždegimu susirgęs vokiečių gydytojas Sebastianas Kneipas kaip paskutinė priemonė išsimaudė lediniame Dunojuje ir pasveiko. Po jam nutikusio incidento jis į oficialią mediciną įvedė „krioterapijos“ arba gydymo peršalimo sąvoką. Tačiau šiuolaikine krioterapija pasirodė praėjusio amžiaus aštuntajame dešimtmetyje, kai japonų mokslininkas Toshima Yamauchi pirmą kartą reumatui gydyti panaudojo skysto azoto garų ir oro mišinį, dėl kurio pasveiko apie 80 proc.

Krioterapija dažniausiai atliekama naudojant skystą azotą, kurio temperatūra skystoje būsenoje yra minus 196 laipsniai. Kai jis liečiasi su oru, jis iš karto pereina į dujinę būseną, įkaista iki minus 70-50 laipsnių. Krioterapija atliekama įvairiais metodais, priklausomai nuo to, kas sukelia skirtingą poveikį odai: arba sušalimą, audinių sunaikinimą ir žūtį, ar staigų kraujagyslių susiaurėjimą. Kai šaltis nustoja paveikti odą, kraujagyslės iš karto išsiplečia, o tai sukelia didelį kraujo tekėjimą ir dėl to pagerėja odos aprūpinimas deguonimi ir kitomis maistinėmis medžiagomis. Be to, azotas turi galingą baktericidinį poveikį, todėl dėl jo veikimo bakterijos ir virusai miršta.

Atliekant kriomasažą odoje, pagerėja limfos nutekėjimas, suaktyvėja ląstelių medžiagų apykaita ir regeneraciniai procesai. Be to, dėl trumpalaikio odos poveikio žemos temperatūros dujoms mobilizuojama imuninė sistema, atkuriama endorfinų gamyba.

Sergant demodikoze, krioterapijos procedūrų kursas yra apie 15–20 val. Skystas azotas naudojamas uždegimo vietoms gesinti ir giliai užšaldyti. Aplikatorius per 5-10 minučių perkeliamas ant pažeisto odos paviršiaus 2–3 kartus, kiekvieną plotą apdorojant 3–5 sekundes, kol oda šiek tiek pabals. Pasibaigus seansui, atsiranda nuolatinis paraudimas.

Gydymas azotu giliai užšaldo demodikozės pažeistas vietas, ant kurių oda po to natūraliu būdu nušveičiama, prisidedant prie naujos, jau švarios ir sveikos odos formavimosi. Be to, erkės netoleruoja šalčio, todėl kriomasažiniai suodžiai joms daro žalingą poveikį, nepažeidžia plaukų folikulų ir aplinkinių audinių. Gydymas paprastai trunka iki 1,5 mėnesio. Daugelis kosmetologų pataria procedūras atlikti kasdien.

Gydant rožinę, krioterapija nurodoma nepriklausomai nuo ligos stadijos, o intensyvumas priklauso nuo rožinės formos ir odos tipo. Labiausiai tausojantis būdas bus gesinimas, kaip ir demodikozės atveju. Atskirai užšaldomi mazginiai ir pustuliniai elementai. Po procedūros pastebimas ryškus paraudimas, kuris gali išlikti nuo kelių valandų iki paros, kuris 3 dieną baigiasi lameliniu lupimu.

Specialisto L.A. pastebėjimais. Palchikova iš Vitalong medicinos centro Togliatti, gydant psoriaze sergančius pacientus krioterapija, pacientams, sergantiems lengva ligos forma, buvo atliktas bendrosios krioterapijos kursas, kurį sudarė 10 procedūrų kasdien. Pacientams, sergantiems sunkiomis ir vidutinio sunkumo ligomis - 14-20 procedūrų. 60% pacientų, sergančių lengva psoriaze, pasveiko per mėnesį, o 62% pacientų, sergančių vidutinio sunkumo ir sunkia psoriaze, visiška remisija pasiekė per 1–3 mėnesius.

Kontraindikacijos krioterapijai yra: plona skaidri oda su rožinės apraiškomis, alergija šalčiui, karščiavimas, širdies nepakankamumas, hipertenzija, insultas ar miokardo infarktas bei sunkios kepenų ir inkstų ligos.

14 skyrius
elektroterapija

Elektroterapija – tai elektros naudojimas gydymo tikslais. Net senovėje žmonės paralyžius ir reumatą gydė elektriniu gintaro poveikiu ir elektrinių žuvų iškrovomis. Dermatologijoje elektroterapija naudojama elektrokoaguliacijos, mikrosrovių terapijos, darsonvalizacijos, ultratonoterapijos, trukdžių srovių ir elektroforezės forma.

Sergant rožine, elektrokoaguliacija naudojama telangiektazijoms, taip pat papuliniams ir papulopustuliniams elementams naikinti. Priklausomai nuo ligos sunkumo, prireikia nuo 20 iki 100 procedūrų. Pacientams, sergantiems eriteminėmis ir ribotomis papulinėmis rožinės stadijomis, šis metodas visiškai išgydomas.

Taip pat gydant rožinę, taikoma mikrosrovių terapija, kuri aktyvina medžiagų apykaitos procesus ląstelių viduje, pagreitina pažeistų audinių regeneraciją ir gerina mikrocirkuliaciją. E.S. Pankina (2008), atlikusi tyrimus, eriteminės ir papulinės ligos stadijų gydymui rekomenduoja naudoti mikrosrovių terapiją limfodrenažo režimu. 20 minučių trukmės seansas skiriamas kaip kursas 2-3 kartus per savaitę. Iš viso - 8-10 procedūrų. Apie sėkmingą mikrosrovių panaudojimą gydant rožinę pranešė Fedotova M.A., Gorbunov Yu.G. (Karo medicinos akademija, Sankt Peterburgas), po 14 žmonių 10 procedūrų tris kartus per savaitę. Specialistai pastebėjo, kad pagerėjimas pasireiškė po pirmos ar antros procedūros, po 4-5 – sumažėjo paraudimas ir patinimas, o po 5-6 – išnyko papulės.

Suvorovas A.P., Grashkina I.G., Myasnikova T.D. (1991) rekomenduoja endonasalinę cinko elektroforezę rožinės monoterapijai. Be to, elektroforezė gydant šią ligą naudojama 1-2% ichtiolio arba 1% vario sulfato tirpalu. Vaistai suleidžiami per 20 minučių, su pertrauka kas antrą dieną. Kursas – 15-20 procedūrų.

Gydant demodikozę, taip pat naudojama elektroforezė. Demodikozė amžiaus Rozko T.E. (2003), atlikęs tyrimus Kemerovo valstybinės medicinos akademijos Akių ligų skyriuje ir Kemerovo regioninėje klinikinėje oftalmologijos ligoninėje, rekomenduoja atlikti elektroforezės gydymą 0,5% metrogilio tirpalu, naudojant specialiai sukurtą prietaisą, kuriame yra teigiami ir neigiami elektrodai, kurie yra prijungti prie DC šaltinis. 171 žmogus buvo gydomas naujuoju aparatu, o klinikiniai demodikozės požymiai visiškai išnyko per dieną, o klinikinis pasveikimas įvyko 96% atvejų.

Gydant psoriazę, trukdžių srovės yra veiksmingos. GOU VPO MMA katedroje atlikto tyrimo rezultatai (2009 m.). JUOS. Sechenovas, vadovaujamas profesoriaus Potekajevo N.N. parodė, kad dabartinė terapija sukelia klinikinę remisiją 75,5% atvejų, o 15,1% pacientų būklė žymiai pagerėjo. Taigi teigiamas klinikinis poveikis buvo pastebėtas 90,6% pacientų. Gydymą rekomenduojama atlikti du kartus per dieną, kasdien, su ne trumpesniais kaip 8 valandų intervalais tarp procedūrų. Kursas trunka 3-8 savaites, o sunkiais atvejais jo trukmė pailgėja iki 12 savaičių.

Psoriazė ir egzema taip pat gydomi Ultraton-amp-2int aparatu, skirtu virštoninio dažnio srovių poveikiui. Egzemos atveju procedūra atliekama ūminių uždegiminių apraiškų išnykimo ir verksmingų bei šviežių bėrimų nebuvimo laikotarpiu, naudojant grybo formos elektrodą, nespaudžiant apatinių audinių, esant galiai, kurią pacientas apibrėžia kaip malonios šilumos jausmas. Procedūros trukmė 10-20 minučių, užsiėmimai kartojami kasdien arba kas antrą dieną. Kursą – 10-15 procedūrų rekomenduojama kartoti per mėnesį. Sergant psoriaze, procedūra rekomenduojama kasdien po 3-5 minutes paveiktai vietai. Poveikis atliekamas pagal labilų metodą. Gydymo kursas yra 10-20 procedūrų. Dėl terapijos sustoja ligos progresavimas, mažėja uždegimas uždegimo židinyje, sumažėja niežulys, skausmas, odos tempimas.

15 skyrius
Fototerapija

Fototerapija – tai ryškios šviesos poveikis tam tikru bangos ilgiu tam tikrą laiką. Infraraudonųjų spindulių šviesa trumpomis impulsinėmis bangomis patenka į vidurinius odos sluoksnius, kur vystosi kraujagyslių sutrikimai, ir juos pašalina. Klinikiniai tyrimai patvirtina didelį fototerapijos veiksmingumą gydant rožinę ir kitas dermatologines ligas, ypač demodikozę. Tinkamai atliktas fototerapijos kursas leidžia ilgam atsikratyti padidėjusio erkės aktyvumo.

Metodo veikimas pagrįstas intensyvios impulsinės šviesos poveikio principu, kuris, patekęs ant odos, įkaitina indus iki aukštos temperatūros, dėl ko jie sulimpa. Tuo pačiu metu nepažeidžiami aplinkiniai audiniai, oda tampa šviesesnė. Be to, fototerapija padeda sumažinti riebalinių liaukų darbą, atitinkamai sumažėja ir bėrimų skaičius. Kai kurie pacientai pastebi, kad po pirmosios procedūros sumažėjo niežulys. Impulsinė šviesa skatina savo kolageno gamybą, todėl pacientams ne tik išnyksta odos paraudimas, bet ir išsilygina jos reljefas, išsilygina randai. Oda tampa lygi, stangri ir elastinga.

Kartą ar du per mėnesį rekomenduojama atlikti 3-5 procedūrų kursą, trunkantį 20-25 minutes. Po seansų gali pasireikšti šalutinis poveikis: lupimasis, použdegiminė hiperpigmentacija, hematomos, tačiau visi jie yra grįžtami.

Taigi, remiantis klinikiniu tyrimu, kurį atliko dermatokosmetologė O.N. Safina iš Evalar centro Bijske 2008 m. 14 pacientų gavo 4–6 fototerapijos seansus. 90 % pacientų pranešė, kad 90 % sumažėjo karščio bangos ir pagerėjo odos tekstūra, 95 % sumažėjo paraudimas ir 68 % sumažėjo bėrimų skaičius.

O.Yu. Olisova, I.Ya. Pinsonas iš MMA. JUOS. Sechenovas atliko fototerapijos naudojimo psoriazei tyrimus. Paaiškėjo, kad progresuojanti psoriazės vulgaris stadija ir eksudacinė psoriazė nėra kontraindikacija šiam gydymo metodui. Pacientams 5 kartus per savaitę buvo taikyta selektyvi fototerapija ir dozė didinama, nesant paraudimo. Gydymo kursas buvo 20–30 procedūrų, o jų terapinis efektyvumas siekė 85–90%.

Taip pat buvo pranešta apie 236 pacientų, sergančių psoriaze, gydymą du ir tris kartus per savaitę, nustačius minimalią fotoeriteminę dozę (MED) nugaros srityje už pažeidimo ribų. Tyrimų rezultatai parodė, kad 28 pacientai, sergantys palmoplantarine žvyneline, išgydomi, 7 ligoniams reikšmingai pagerėjo, 3 – psoriaze eritrodermija, vienam – pagerėjo. Klinikinis išgijimas buvo pastebėtas didžiajai daugumai pacientų – 92 proc.

2010 m. Amsterdamo universiteto dermatologo Ellan Brenninkmeyer tyrimo rezultatai buvo paskelbti British Journal of Dermatology. Jis naudojo eksimerinį lazerį su ultravioletinių spindulių diapazonu, kurio bangos ilgis buvo 308 nm, gydydamas pacientus, sergančius egzema. Eksperimento rezultatai parodė, kad lazerio terapija sumažina egzemos apraiškas ir gali būti laikoma tinkama šios ligos gydymo galimybe.

16 skyrius
Mezoterapija

Pirmą kartą mezoterapijos metodą aprašė prancūzų gydytojas Michelis Pistoras (1924–2003), kuris kurčiam, sergančiam bronchų spazmu, prie ausies suleido anestezijos injekciją, po kurios jis pradėjo girdėti.

Mezoterapija atliekama švirkštais į odą suleidžiant vaistus, taip pat specialiais prietaisais – mezoinjektoriais. Mezoterapija plačiai taikoma įvairiose medicinos srityse, dermatologijoje rekomenduojama gydant aknę, atopinį dermatitą, egzemą, pustulines ligas, randus, demodikozes.

Mezoterapijos principas – mini stresai ir mikropažeidimai yra pagrindinis veiksnys stimuliuojant reparacines organizmo sistemas. Dėl audinių pažeidimo fibroblastai intensyviai gamina ir išskiria augimo faktorius – glikozaminoglikanus, todėl formuojasi naujos kraujagyslės, storėja derma, pagerėja jos aprūpinimas krauju ir hidratacija.

Michelio Bicherono mikrocirkuliacijos teorija aiškina mezoterapijos poveikį gerinant vietinę kraujotaką. Kaip žinia, uždegimo židinyje mikrocirkuliacijos sutrikimą lydi audinių trofizmo sutrikimai, pasireiškiantys skausmo simptomo forma, o tai savo ruožtu pažeidžia mikrocirkuliaciją. Skausmingas dirgiklis mezoterapijos metu sukelia endogeninių analgetikų išsiskyrimą ir „nukerta“ vietinių patologinių reakcijų mazgą. Ši procedūra atpalaiduoja lygiųjų raumenų kraujagyslių sieneles, skatina kraujotaką.

Gydant rožinę, mezoterapija atliekama atsižvelgiant į viscerokutaninio reflekso projekcijos zonas, nes injekcijos į veido odą yra per agresyvios ūminėje ir poūminėje būsenoje. Akcentuojami vaistai, stiprinantys kraujagyslių sienelę ir gerinantys mikrocirkuliaciją bei limfos nutekėjimą. Taip pat yra priešuždegiminių ir antioksidacinių vaistų. Klasikine technika yra susmulkintos visos zonos, atskiros papulės ir pustulės, biologiškai aktyvūs taškai, taip pat gimdos kaklelio ir viršutinės krūtinės sritys.

Jaroslavlio valstybinės medicinos akademijos Odos ir venerinių ligų skyriaus vedėjas Zavadskis N.N. atliko klinikinius psoriaze sergančių pacientų gydymo mezoterapija tyrimus. Eksperimente dalyvavo 97 žmonės, kuriems buvo skirta 10 mg vero-metotreksato (1 ml), praskiesto fiziologiniu tirpalu iki 3–5 ml; 1 kartas per savaitę, 4 procedūros; 1 ml diprospano (7 mg betametazono, pailginto veikimo), praskiesto fiziologiniu tirpalu iki 3–5 ml, vieną kartą; pakartotinis diprospano įvedimas (jei reikia) - ne anksčiau kaip po 1 mėnesio. Kai buvo pažeistas veidas, injekcijos buvo daromos už ausies į galvos odą. Rezultatai parodė, kad bėrimų sumažėjo beveik visiems pacientams, o po 1–2 kursų daugumai pacientų buvo pasiektas gana stabilus rezultatas. Taip pat pailgėjo remisijos laikotarpis.

17 skyrius
Ozono terapija

Ozoną 1840 m. atrado šveicarų chemikas Christianas Friedrichas Schönbeinas. 1857 m. Werneris von Siemensas sukūrė „tobulą magnetinį indukcinį vamzdelį“, su kuriuo buvo sukurtas pirmasis techninis ozono blokas, o po šimtmečio fizikas, chemikas ir matematikas Joachimas Hanzleris sugalvojo medicininį ozono generatorių, leidžiantį tiksliai dozuoti ozono ir deguonies mišinį. Pats ozonas yra nuodingas, tačiau medicininiame ozone nuodingų azoto oksidų nėra. Gydymui naudojamas dujų mišinys, susidedantis iš 5% gryno ozono ir 95% deguonies.

Ozono terapija gerina kraujotaką audiniuose, gerina kraujotaką ir mikrocirkuliaciją, taip pat ląstelių aprūpinimą deguonimi. Dujų mišinys turi priešuždegiminį ir hemostazinį poveikį, skatina greitą žaizdų gijimą. Be to, turi antibakterinį poveikį, naikina virusus, bakterijas ir grybelius. Taip pat deguonies-ozono mišinys skatina redokso procesus, imuninę sistemą ir keturis kartus padidina jos fagocitų apsauginę funkciją.

Ozono terapija pasitvirtino gydant demodikozę ir rožinę. Ozonas, būdamas stipriu oksidatoriumi, efektyviai naikina patogeninius mikroorganizmus, o jie nesukuria atsparumo medžiagai, kaip tai daroma gydant antibiotikais. Ozonas teigiamai veikia humoralinį ir ląstelinį imunitetą, suteikdamas priešuždegiminį poveikį, todėl pacientų, sergančių demodikoze ir rožine, gydymo laikas kelis kartus sutrumpėja.

Taigi pastebėta, kad pacientams buvo atliktas 10 BAGOT procedūrų kursas (du kartus per savaitę), o namuose buvo naudojamas specialiai paruoštas ozonizuotas aliejus, tepant jį nakčiai. Dujų mišinys buvo naudojamas didėjančia koncentracija – nuo ​​10 mg/l iki 40 mg/l. Aliejus buvo pagamintas burbuliuojant išvalytą rafinuotą alyvuogių aliejų, kurio ozono koncentracija ozono ir deguonies mišinyje yra 60 mg/l. Jau po 3-4 procedūrų visiems pacientams pastebėtas ryškus odos būklės pagerėjimas, o po 1,5 mėnesio klinikinis atsigavimas, patvirtintas erkės nebuvimu kontroliniuose įbrėžimuose.

Taip pat, be uždegimo židinių smulkinimo, atliekamas vietinis marlės losjonų naudojimas ozonuotu vandeniu, kurio koncentracija OM - 10-15 mg / l.

Rožinei gydyti deguonies-ozono mišinys po oda švirkščiamas nuo 2–3 gydymo savaičių, paūmėjus uždegimui. Kursas yra 3-10 procedūrų 1-2 kartus per savaitę. Sergantiems rožine po ozono terapijos išnyko veido patinimas, stazinė hiperemija, taip pat smulkios telangiektazijos, greičiau išnyko papulės. Be to, sumažėjo atkryčio tikimybė. Sustingusioms dėmėms šalinti ir odos spalvai atkurti 2-3 kartus per mėnesį atliekama palaikomoji deguonies-ozono terapija, vėliau – limfodrenažinis masažas.

Veda Vitebsko regioninio klinikinio dermatovenerologinio dispanserio specialistai Spiridonov V.E., Lovchinovskaya Yu.A., Salarev V.V. 112 pacientų, sergančių psoriaze ir egzema, stebėjimai parodė, kad kompleksinio gydymo ozono terapija sustabdė uždegiminį atsaką ir sumažino pleiskanojimą bei infiltraciją. Išgijimas arba „žymus pagerėjimas“ pasireiškė visiems pacientams, sergantiems eksudacine eritema ir piodermija, 69,2% pacientų, sergančių psoriaze, 78,2% pacientų, sergančių atopiniu dermatitu, ir 88,4% pacientų, sergančių lėtine egzema.

Kontraindikacijos ozono terapijai yra: ankstyvas laikotarpis po įvairių, įskaitant vidinį kraujavimą, hemoraginį insultą, hipertirozę, polinkį į traukulius, ūminį apsinuodijimą alkoholiu, trombocitopeniją, sumažėjusį kraujo krešumą ir alergiją ozonui. Moterys nutraukia gydymą menstruacijų metu.

18 skyrius
Joga

Tradicinė joga kalba apie septynių pagrindinių energetinių centrų – čakrų, atitinkančių septynis nervų rezginius, egzistavimą. Žmogaus subtilios energijos sistemos kanalai atitinka periferinę autonominę nervų sistemą – simpatinę ir parasimpatinę. Kairysis kanalas arba ida neša mūsų troškimo energiją. Jis yra atsakingas už praeitį. Pasąmonė semia informaciją ir vaizdus iš šio kanalo, kuriame saugoma viskas, kas vyksta evoliucijos procese, taip pat viskas, kas išeina iš žmonių nesąmoningo proto. Tinkamas kanalas arba pingala neša veiksmo energiją ir yra atsakinga už ateitį. Kolektyvinė viršsąmonė gauna viską, kas yra mirusi, kas įvyko dėl pernelyg ambicingų, į ateitį orientuotų asmenybių, agresyvių gyvūnų ar augalų. Manoma, kad per didelis „išėjimas“ į dešinįjį arba kairįjį kanalą sukelia neigiamų psichologinių ir fizinių pasekmių, ypač odos ligų. Bėrimai ant odos atsiranda, žiūrint jogos požiūriu, dėl problemų su šalinimo sistema – kai ji nustoja šalinti tai, ką turėtų.

Asanos ir pranajamos veikia endokrininę sistemą, padidina audinių ir organų aprūpinimą krauju, o tai lemia visavertį jų darbą. Taip pat pratimas suteikia „vidinio hidraulinio masažo“ efektą – joga vaizduoja žmogaus kūną kaip tarpusavyje susijusią ertmių sistemą, užpildytą įvairiais skysčiais ir dujomis, atliekant asanas, šių kūno ertmių tūrį ir slėgį. juose keičiasi, keičiasi kraujotaka ir koreguojama medžiagų apykaita.

Tarp asanų, turinčių įtakos endokrininei sistemai, yra šios: Setu Bandhasana – tilto poza, Eka Pada Rajakapotasana I – balandžio poza, Valakhiliasana, Bhujangasana I, Bhujangasana II – gyvatės poza, Shirshasana, Chaturanga Dandasana personalo poza, Nakra sana – krokodilo poza, Adho Mukha poza. Shvanasana – viena iš šuns pozų, Lolasana – auskaro poza, Tolasana – svarstyklių poza, Simhasana – liūto poza, Maha mudra, Yoganidrasana, Pash chimottanasana. Atminkite, kad visi pratimai atliekami tik tuščiu skrandžiu, o efektas atsiranda reguliariai mankštinantis ilgą laiką – apie 3 mėnesius ar ilgiau. Neverta laukti, kol atsikratys odos negandų po pirmųjų užsiėmimų.

Jis taip pat puikiai padidina gyvybingumą ir yra būtinas gydant bet kokius negalavimus, mankštą „agni-sara-dhauti-kriya“ ar „valymąsi vidine ugnimi“. Jis susideda iš trijų dalių.

1 dalis. Pradinė padėtis: atsistokite ant šiek tiek sulenktų kojų, šiek tiek pakreipkite liemenį į priekį, kad atpalaiduotumėte pilvo raumenis. Padėkite delnus ant pilvo. Rodyklės pirštai dedami horizontaliai ant bambos linijos, viduriniai pirštai beveik liečia vertikalią kūno vidurio liniją. Giliai įkvėpkite, tada visais pirštais, išskyrus nykščius, paspauskite vidurinę pilvo dalį, stumdami jį į vidų. Atlikite iki 18 paspaudimų, tada įkvėpkite ir ramiai sėdėkite. Jums reikia atlikti 6 tokius metodus. Kvėpavimą sulaikyti turi būti patogu – net jei pirmą kartą nepavyks atlikti visų 18 paspaudimų.

2 dalis. Pradinė padėtis: atsistokite, išsitieskite, uždėkite rankas ant diržo, nuleiskite jį po smakru ir prispauskite prie krūtinės. Kvėpuokite, tuo pačiu metu stipriai įtraukdami skrandį, pakeldami diafragmą ir sutraukdami tarpvietės bei išangės raumenis, įtraukdami juos. Šioje būsenoje pabūkite keletą sekundžių, tada visiškai atpalaiduokite visus raumenis, ramiai iškvėpdami. Visą laiką laikykite smakrą prispaustą prie krūtinės. Atlikite 5-10 priėjimų.

3 dalis. Pradinė padėtis: tokia pati kaip 2 dalyje, įkvėpkite, tada giliai iškvėpkite. Pasilenkite į priekį lygiagrečiai grindims, padėkite rankas ant kelių. Tuo pačiu metu prispauskite smakrą prie krūtinės ir sutraukite tarpvietės bei išangės raumenis. Fiksuokite padėtį 3–5 sekundėms, tada neatsilenkdami atpalaiduokite skrandį ir, staigiai nuleisdami diafragmą, stumkite skrandį į priekį, tada lygiai taip pat staigiai patraukite atgal. Atlikite greitus pilvo atitraukimus ir išsikišimus. Bendras tokių ciklų skaičius vienu priėjimu turėtų būti padidintas iki 18, priėjimų - 6. Antrasis priėjimas turi būti atliekamas taip pat, kaip ir pirmasis, bet nespaudžiant smakro prie krūtinės. Trečias ir ketvirtas – kaip ir atitinkamai pirmasis ir antrasis, tik pakreipkite liemenį 45 laipsnių kampu į grindis. Penkta ir šešta – kaip ir pirmas bei antras, tik liemenį laikykite vertikaliai.

19 skyrius
Akupunktūra

Kinų akupunktūros ar akupunktūros menas žinomas apie 2000 metų. Pagal šio mokymo idėjas gyvybinė energija „qi“ žmogaus kūne teka 14 kanalų – meridianais. Taikant akupunktūrą, stimuliuojama 360 taškų, esančių palei šiuos kanalus.

Akupunktūra atlieka refleksinę funkcinių sistemų korekciją beveik visuose centrinės nervų sistemos lygiuose ir veikia neurohumoralinės reguliavimo sistemos veiklą. Taigi akupunktūra pasižymi priešuždegiminiu ir antialerginiu poveikiu, todėl plačiai taikoma gydant lėtines dermatozes – demodikozę, rožinę, žvynelinę ir kt.

Akupunktūra atliekama naudojant specialias medicininio plieno adatas – jos ilgesnės nei paprastos siuvimo adatos ir labai plonos, todėl jų įvedimas į odą beveik neskausmingas. Adatos naudojamos tik vieną kartą, įsukant jas į odą, kartais iki 8 cm gylio.

Kaip pažymėta Olisova O.Yu., Bondareva G.I., Dodina M.I. iš 1-ojo Maskvos valstybinio medicinos universiteto, pavadinto I. M. Sechenovo vardu, Odos ir venerinių ligų katedros darbuose, gydant eriteminę rožinės stadiją, pacientams buvo paskirta. 2 akupunktūros kursai po 10 seansų su 2 savaičių intervalu. Pacientai buvo gydomi 2-uoju kūno taškų slopinimo metodu, vietiniu ir bendruoju (pvz., G21, 20, 15, 12; T12, 14, 11, 20; F1, 23; VB41; TR5, 14; R6 , 15, 16, 17 ir kt.) ir ausies (antinksčių taškas, shen men, endokrininių liaukų taškas ir kt.), atitinkantis patologinio proceso sritis. Visiems pacientams refleksoterapija padėjo greičiau palengvinti „pasunkėjimo reakciją“.

Miuncheno technikos universiteto daktaro Floriano Pfabo tyrimų duomenimis, akupunktūra mažina niežulį pacientams, sergantiems atopine egzema. Nustatyta, kad refleksologijos seansas, atliktas praėjus kelioms minutėms po sąlyčio su paciento oda su alergenu (žiedadulkėmis ar saprofitais), sumažino niežulį. Be to, kai pacientai buvo pakartotinai veikiami alergeno, imuninis atsakas iš odos po akupunktūros buvo ramesnis, t.y. akupunktūra turi ir prevencinį poveikį.

Gydant apibendrintą egzemą refleksologijos metodu, rodomi tie patys taškai kaip ir niežulys. Taigi, kai egzema lokalizuota galvos odoje, stimuliuojami šie taškai: shuai-gu (56 Gv), tai-yang (61 Gv), qiang-chian (7 Gs), cheng-ling (18 Gv). Kai procesas lokalizuotas ant kojų, jie veikia: yang-lingquan (300 Np1), feng-shi (303 Np1), zu-san-li (314 Np2), yin-ling-quan (328 Np3), san- yin-jiao (333 Nv4), wei-zhong (356 Nv6), kun-lun (367 Nv6), xue-hai (329 Nv3). Su egzemos lokalizacija ausyse: ting-gong (35 Gu), chiao-sun (40 Gu), yi-feng (43 Gu). Jei pažeidžiama nugara: da-zhu (109 C1), da-chang-shu (123 C1), jian-liao (86 Cs), shen-zhu (97 Cs), ming-men (105 Cs), chang- qiang (108 SS). Lokalizuojant procesą ant rankų stimuliuojami taškai: qu-ze (253 R3), da-ling (249 R3), he-gu (258 R4), show-san-li (264 R4), nei-guan (250 R3), (250 R3), (265 R4), Le-Que (232 R1), Wai Guan (281 R5). Su lokalizacija ant krūtinės: xuan-chi (148 Gy), tan-zhong (152 Gy), zhong-fu (167 Gy3). Pažeidus pilvą: guan-yuan (188 Zhs), yin-jiao (185 Zhs), si-man (199 Zh1), cheng-man (204 Zh2). Su egzemos lokalizacija ant veido: i-feng (43 Gu), yang-bai (28 Gg), si-bai (32 Gg), da-ying (65 Gsh), ting-gun (35 Gu). Kai pažeidžiamas kaklas: tian-tu (66 Shp), da-zhui (95 Cs), tian-ding (71 Shp).

Vieno užsiėmimo metu akupunktūra atliekama 5-6 taškuose, kurie parenkami priklausomai nuo ligos vietos. Be to, taškai imami pagal paveiktus segmentus. Ūminėje stadijoje taikomas pirmasis sužadinimo metodo variantas, lėtinės ligos atveju – pirmasis slopinamojo metodo variantas. Kiekvieną dieną pažeidimo vietoje rekomenduojama daryti paviršines injekcijas stipriai sudirginant. Iš viso naudojami 3-4 gydymo kursai, trunkantys 2 savaites. Pertrauka tarp kursų turėtų būti 10-12 dienų.

Psoriaze sergantiems pacientams gydyti (Tykochinskaya E. D., 1979), galvos ir nugaros vidurio linijos taškai, taip pat segmentiniai galūnėse ir vietiniai pažeistoje zonoje - He-gu (258 Rnt; 1,5 ), Qu -chi (265 Rnt), Zusan-li (314 Nsp), Wei-chung (356 Nzs). Naudojant antrąjį sužadinimo metodo variantą, taškai Zhi-bian (147 C2b), Xue-hai (329 Nvp), Ge-shu (115 C1b), Pi-shu (118 C1b), Yin-ling- quan (328 Nvp), San-yin-jiao (333 Nvs), Shou-san-li (264 Rnt).

Kontraindikacijos akupunktūrai yra: navikai, karščiavimas, lėtinės infekcijos (tuberkuliozė, bruceliozė) ūminėje stadijoje, organinės širdies, inkstų ligos, stiprus išsekimas, priklausomybė nuo narkotikų, amžius iki 3 metų ir vyresnis nei 75 metų, antroji nėštumo pusė. , ūminės infekcinės ligos, kvėpavimo takų dekompensacija , kraujotaka, ūmus protinis sujaudinimas, intoksikacija, ūmūs skausmo sindromai.

20 skyrius
metalo terapija

Vienas iš seniausių medicinos metodų yra gydymas metalais, kuris vėliau buvo naudojamas gana ribotai, nes nebuvo aiškus fizinis gydomojo poveikio pobūdis. Aristotelis ir Galenas žinojo apie metalo apdorojimą. Pirmą kartą moksliškai pabandė taikyti tokio tipo terapiją Burgas. Jis gydė ligonius, ištiktus isterijos priepuolius, tepdamas žalvarį. Taip pat metalais jis gelbėjo žmones nuo anestezijos, paralyžiaus, spazmų, vėmimo, neuralgijos ir kitų ligų. Burgas pastebėjo, kad skirtingi metalai veikia pacientus, sergančius ta pačia liga, ir nusprendė, kad pacientai turi savo ypatybes metalui. Jis svarstė, kad norint atsikratyti ligos, metalas turi sutapti su savitumu. taigi, 1856 m. jis buvo apdovanotas Higienos draugijos sidabro medaliu už choleros traukulių gydymą metalais.

Galvaninį poveikį metalų terapijoje tyrė prancūzų fiziologas P. Regnardas. Jis nustatė, kad skirtingi metalai turi skirtingą laidumą, todėl prietaiso adata nukrypsta skirtingai, ir paėmė tokias sroves iš cheminio srovės šaltinio, kuris davė tą patį adatos įlinkį. Paaiškėjo, kad išorinės srovės poveikis pacientams buvo panašus į metalinių plokščių poveikį.

Tyrimas Safonova N.M. Remdamiesi Balneologijos institutu Sočyje, jie parodė, kad kai varis, auksas, cinkas ir švinas liečiasi su žmogaus oda, srovė teka iš metalo į odą, o kai liečiasi sidabras ir alavas, priešingai. nuo odos iki metalo. Ji taip pat pradėjo naudoti varinius diskus odos ligoms gydyti. Tiriant metodą paaiškėjo, kad skaudamą vietą kūnas pritraukia metalą, o kai jo nereikia – atmeta.

Apdorojant metalą, metalas pirmiausia tepamas vieną ar dvi dienas, kad būtų patikrinta, ar nėra alergijos ir paciento reakcija. Taip pat svarbu nustatyti pagrindinę ligos priežastį, priešingu atveju metalo uždėjimas antriniam židiniui - tam, kuris šiuo metu kelia nerimą - tada gali nebūti jokio poveikio arba liga paūmės. Bet kokio amžiaus pacientams metalas tepamas keletą dienų, vėliau daroma pertrauka iki 5 savaičių, o tada tęsiamas gydymas. Plokštes ar monetas būtina uždėti ant aktyvių odos taškų, kur labiausiai jaučiamas skausmas.

Tinka odos ligoms gydyti – alavo, taip pat švino. Antiseptinės ir valomosios sidabro savybės yra gerai žinomos – jis taip pat teigiamai veikia odą. Be papuošalų, išoriškai naudojamos sidabrinės plokštelės, kurios probleminėse vietose tvirtinamos tvarsčiu arba lipniu tinku. Nepamirškite, kad prieš naudojimą bet koks metalas turi būti nuvalytas – tam, vadovaujantis Ajurvedos idėjomis, jis turi būti pakaitintas ir apdorotas aliejumi, pienu ar grūdų koše. Tada reikia jausti metalą, užmegzti su juo sąveiką ir kreiptis į jį pagalbos.

Taip pat gydymui galite naudoti vandenį su sidabro jonais, kurių galite nusipirkti arba pasigaminti patys. Tam sidabriniai dirbiniai dedami į indą su vandeniu, paliekami 10-12 valandų, tada papuošalai išimami ir geriamas vanduo tris kartus per dieną po 2 arbat. Toks vanduo naikina visus ligų sukėlėjus, didina imunitetą. Gydytojai rekomenduoja jame maudyti kūdikius, kad išvengtų dermatito ir egzemos. Pažymėtina, kad kartais padidėjus sidabro kiekiui vandenyje gali išsivystyti argerozė – liga, kai sidabras nusėda audiniuose ir organuose. Ligos simptomai yra pilkšvai žalsvas arba melsvas odos ir gleivinių atspalvis.

Kaliningrado prie Maskvos esančioje poliklinikoje Nr.2 refleksologijos kabinete šis metodas sėkmingai taikomas jau 17 metų. Metalo terapijos veikimo principas yra tas, kad esant bet kokiam poveikiui odai – spaudimui, injekcijai, srovei – atsiranda simpatinės sistemos poveikis, kurio dydis priklauso nuo metalo, jo ploto, taikymo vietos ir laiko. sesijos. Gydytojai nustatė, kad gydomasis poveikis pasiekiamas, kai ekspozicija atitinka minimalią sužadinimo bangą, kuri yra individuali kiekvienam pacientui ir kiekvienai ligai. Minimalus randamas naudojant galvaninio odos reflekso (GSR) metodą pagal Ferry metodą. Kaliningrado ligoninės specialistai pranešė apie sėkmingą vaikų neurodermito ir egzemos gydymą metalų terapija. Vidutiniškai gydymo kursas yra 9-10 procedūrų.

21 skyrius
Hidroterapija

Hidroterapija arba hidroterapija pirmą kartą paminėta senovės Indijos Vedose 1500 m. Hidroterapija suprantama kaip vandens naudojimas gydymo ir profilaktikos tikslais – tai laistymas (laistymas), vonios, dušai, gydymas terminiu vandeniu (balneoterapija), klizmos. Yra žinoma, kad vanduo turi didesnę šiluminę talpą nei gydomasis purvas, palyginti su kitomis termoterapinėmis priemonėmis: 1,0 esant 16 °C temperatūrai. Vanduo sugeria 2 kartus daugiau šilumos nei gydomasis purvas, pasižymi geru šilumos laidumu (pvz., vandens šilumos laidumas 28–30 kartų didesnis nei oro). Hidroterapija, arba hidroterapija – tai įvairios temperatūros vandens išorinis naudojimas gydymo ir profilaktikos tikslais.

Hidroterapijos procedūros gali būti: šaltos – tuomet naudojamo vandens temperatūra yra žemesnė nei 20 laipsnių, vėsaus – 20–33 laipsnių, drungno – 37 laipsniai, šilto – 38–39 laipsnių, karšto – 40 laipsnių ir daugiau ir kt. -vadinamas abejingas - 34 -36 laipsniai.

Kuo stipresnė vonių įtaka, tuo didesnis skirtumas tarp vandens ir kūno temperatūros. Sergantieji rožine nenori maudytis labai šaltose ar labai karštose voniose, todėl gydytojai dermatologai rekomenduoja naudoti terminio vandens purškalus, kad sumažintų uždegimą ir sumažintų patologinių randų riziką. Daugelis pacientų pastebi, kad jų būklė žymiai pagerėjo po to, kai buvo naudojami purškikliai iš žinomų kosmetikos kompanijų, kurios specializuojasi gaminių, pagamintų iš terminių vandenų, gamyboje.

Dėl kitų ligų dermatologijoje dažniausiai naudojamas sulfidas arba sieros vandenilis, radonas, taip pat anglies mineraliniai vandenys ir silicio terminės vonios. Gydymas terminiais vandenimis lėtine dermatoze sergančių pacientų atkryčių skaičių sumažina du-tris kartus. Be to, galima pasiekti aukštą reabilitacijos laipsnį.

Gydant pacientus, sergančius neuždegiminėmis dermatozėmis (pavyzdžiui, psoriaze, neurodermitu, lėtine egzema), naudojamos anglies vonios. Kontraindikacijos jiems yra: miokardo infarktas, taip pat nefritas ir nefrozė.

Lėtinėms stacionarios ar regresuojančios stadijos dermatozėms gydyti, pvz., egzema, psoriazė, neurodermatozė, sklerodermija, plokščioji kerpligė, dilgėlinė, ichtiozė, pacientams skiriamos vandenilio sulfido vonios, kurių laisvo vandenilio sulfido koncentracija yra nuo 30-40 iki 100. 150 mg/l. Procedūros trunka 5-10 minučių. Kursas yra 10-15 vonių, su 1-2 dienų intervalu. Kontraindikacijos yra tuberkuliozė, kepenų ir inkstų ligos bei tirotoksikozė.

Sergant egzema, dilgėline, progresuojančia žvyneline, neurodermitu, niežuliu, rekomenduojamos radono vonios, kurios gerai sumažina ūminę uždegiminę ligos eigą dėl sumažėjusio odos kraujagyslių pralaidumo ir vazokonstrikcinio poveikio. Procedūros trukmė 5-15 minučių. Kontraindikacijos tokioms vonioms yra širdies ir kraujagyslių ligos, neoplazmos ir eritrodermija.

22 skyrius
Terapinis badavimas

Periodiškas susilaikymas nuo maisto, siekiant atsikratyti ligos arba dėl moralinių priežasčių, turi ilgą istoriją. Apie teigiamą badavimo poveikį organizmui žinojo net senovės Graikijos, Indijos, Tibeto gydytojai ir filosofai.

Mūsų kūnas būseną be vandens ir maisto išgyvena kaip stresą, kuris, pasak F.Z. Meyerson (1981) yra pradinis kūno prisitaikymo prie ekstremalių sąlygų etapas. Daugelis šiuolaikinio žmogaus ligų kyla tik dėl organizmo prisitaikymo prie išorinės ir vidinės aplinkos sąlygų pažeidimo, todėl badavimas gali būti vertinamas kaip prisitaikymo galimybių gerinimo prevencija.

Terapinis badavimo poveikis skatina reparacinius procesus, „sergančių“ ląstelių mirtį, toksinų pašalinimą. Pasninko indikacijos yra daugybė ligų, įskaitant odos alergijas, įskaitant neurodermitą, psoriazę, egzemą ir kt.

Namų medicinoje terapinis badavimas ligoninėse vadinamas iškrovimo dietos terapija (RDT - Yu.S. Nikolaev terminas). RDT skirstoma į tris pagrindinius laikotarpius: parengiamąjį, pakrovimo ir atkūrimo. Parengiamuoju laikotarpiu atliekamas kompleksinis pacientų ištyrimas, paskiriamos reikiamos specialistų konsultacijos, atliekama lėtinės infekcijos židinių sanacija. Iškrovimo ir atsigavimo laikotarpis skiriasi priklausomai nuo gydomojo badavimo tipo, kuris gali būti pilnas, absoliutus, kombinuotas, laiptuotas.

Visiškas gydomasis badavimas yra badavimas neribojant vandens suvartojimo. Parengiamuoju laikotarpiu taip pat atliekamas žarnyno valymas, pacientas eina miegoti be vakarienės. Ryte jam paskiriamas fiziologinis vidurius laisvinantis vaistas – 40-50 g magnio sulfato, ištirpinto 200 ml šilto virinto vandens. Po to valgymas sustoja. Iškrovimo laikotarpis apskaičiuojamas individualiai, atsižvelgiant į paciento amžių, būklę, savijautą. Rekomenduojama pasiekti „ketoacidozinę krizę“, kuri daugeliui pacientų ištinka 7-9 dieną. Vidutiniškai badavimas trunka 12–14 dienų, tačiau, pavyzdžiui, sergant žvyneline, abstinencijos laikotarpį patartina pailginti iki 18–21 dienos. Ilgesnis apribojimas nepraktiškas dėl to, kad pacientai jį blogai toleruoja. Iškrovos laikotarpiu pacientai kasdien išgeria ne mažiau kaip 1-1,6 litro virinto vandens arba silpnai užplikytos arbatos, nesaldžios, geriausia žalios. Taip pat galite gerti mėtų ar erškėtuogių nuovirą.

Šiuo metu griežtai draudžiama rūkyti, gerti kavą ir alkoholį. Dauguma vaistų atšaukiami nuo pirmųjų badavimo dienų. Kasdien pacientams skiriamos klizmos su 1–1,5 litro kambario temperatūros vandens, apvalus dušas, Charcot dušas. Pacientams rekomenduojamas aktyvus dienos režimas, pageidautina daug laiko praleisti lauke. Nakties miegas turėtų trukti mažiausiai 8-9 valandas, miegoti reikia gerai vėdinamoje vietoje. Iškrovimo laikotarpio pabaigos požymiai yra: alkio jausmo ir svajonių apie maistą atsiradimas, visiškas liežuvio išvalymas nuo apnašų, išmatų nebuvimas plovimo vandenyje po klizmos, nuolatinis slogos simptomų išnykimas. liga. RDT sveikimo laikotarpiu žmonėms, sergantiems alergija odai, rekomenduojama tausojanti, hipoalerginė dieta, dalinis maitinimas, laipsniškas raciono plitimas, išskyrus valgomąją druską.

Absoliutaus arba „sauso“ badavimo metu maistas ir vanduo visiškai neįtraukiami. Fiziologijos požiūriu organizmas visiško bado procese nejaučia skysčių trūkumo, nes kiekvienam suskaidytų riebalų kilogramui kasdien išsiskiria iki 1 litro endogeninio vandens, o išgaruojant drėgmei iš organizmo susidaro nuostoliai. oda ir diurecija yra nereikšmingi. Taigi, vandens trūkumas badaujančiame organizme neviršija 0,5–1 litro per dieną. Paprastai pacientams skiriamas trumpas absoliutus badavimas, trunkantis nuo 1 iki 3 dienų. Vidurius laisvinančių ir valomųjų klizmų prieš absoliutų badavimą ir jo metu paprastai neskiriama. Šis badavimo būdas sėkmingai taikomas ir kenčiantiems nuo odos alergijos. Taip pat verta paminėti, kad absoliutaus bado efektyvumas yra didesnis nei visiško (V.A. Zakirov, 1989) Manoma, kad 3 absoliutaus badavimo dienos atitinka 7–9 visiško badavimo dienas. Svarbu atsiminti, kad „sausas“ badavimas ilgiau nei 3 dienas yra nepageidautinas.

23 skyrius
Sulčių terapija ir žalias maistas

Pirmą kartą vokiečių mokslininkas Eugenas Hoynas ligas gydyti sultimis pasiūlė 1951 m. Šią teoriją įkūrė anglas Normanas Walkeris, kuris beveik 100 metų gyveno vartodamas daržovių ir vaisių sultis bei riešutus. Sulčių terapija išpopuliarėjo po to, kai buvo išleistos austrų gydytojo Rudolfo Breusso knygos, sukūręs naują vėžio gydymo metodą, pagrįstą badavimu ir sulčių gėrimu. Broyso teigimu, šiuo metodu jam pavyko išgydyti 40 000 vėžiu sergančių pacientų.

Visi žinome, kad šviežiai spaustos sultys yra sveikos, tačiau didžiausias jų pliusas – greitas organizmo pasisavinimas. Sultys, skirtingai nei vaisiai ir daržovės, kuriose yra skaidulų, įsisavinamos vos per 10-15 minučių, todėl virškinimo sistema apkraunama nuo nereikalingo darbo. Sulčių terapija puikiai išvalo organizmą nuo toksinų, prisotina jį vitaminais ir maistinėmis medžiagomis, aktyvina medžiagų apykaitą.

Gydymo sultimis metodas susideda iš 1-1,5 litro vaisių ir daržovių sulčių per dieną. Kursas gali trukti nuo 7 iki 70 dienų, priklausomai nuo simptomų pagerėjimo ir asmens savijautos. Sultys turi būti šviežiai spaustos ir turi būti išgertos per pirmąsias penkias minutes po paruošimo. Sulčių terapijos pradžioje rekomenduojama gerti nemaišytas sultis. Į uogų sultis galite įpilti citrinos ar rabarbarų sulčių, tačiau kaulavaisių (vyšnių, vyšnių, slyvų, vyšnių slyvų) sulčių su kitomis sultimis geriau nemaišyti. Be to, ruošiant sulčių mišinį, reikia atsižvelgti į tam tikrą jų suderinamumą: pavyzdžiui, kriaušės ir ridikai, obuoliai ir morkos, obuoliai ir pomidorai, ananasai ir salierai, apelsinai ir ridikai.

Pradėjus sulčių terapiją, iš organizmo pradeda šalintis toksinai, todėl, norint padėti jam susidoroti su šiuo kenksmingų medžiagų srautu, būtina reguliariai valyti žarnyną ir kepenis.

Paprastai sulčių terapiją organizmas gerai toleruoja. Tačiau šis gydymo metodas turi daugybę kontraindikacijų. Taigi, jei esate alergiškas žiedadulkėms, neturėtumėte gerti žalių kviečių ūglių sulčių. Paūmėjus pepsinei opai ir enteritui, negalima gerti morkų sulčių. Taip pat turėtumėte būti atsargūs su pomidorų ir citrusinių vaisių sultimis – be alergijos, jos gali sutrikdyti rūgščių ir šarmų pusiausvyrą organizme.

Kitas būdas išvalyti organizmą ir normalizuoti medžiagų apykaitą gali būti žalio maisto dieta. Laikantis žalio maisto dietos, visiškai draudžiama vartoti maistą, kuris buvo termiškai apdorotas (virti, troškinti, kepti ir pan.) Be žalių daržovių ir vaisių, leidžiama valgyti džiovintus vaisius ir šalto spaudimo augalinius aliejus . Galima valgyti ir žalius daigintus javus, kurie ruošiami parai pamirkius sėklas vandenyje ir kelias dienas palaikius drėgno oro aplinkoje.

Žalio maisto dietos šalininkai, kaip argumentus už tokį požiūrį į mitybą, pažymi, kad terminis maisto apdorojimas 40–45 laipsnių temperatūroje sunaikina fermentus, o tai lėtina natūralų virškinimo procesą, taip pat sunaikina daugybę vitaminų. ir mikroelementų, todėl juos sunku virškinti. Be to, dėl terminio apdorojimo atsiranda naujų cheminių junginių, kurių nėra laukinėje gamtoje ir kurie dažnai neigiamai veikia žmogų – kancerogenai, transriebalai ir t.t.. Taip pat verta atkreipti dėmesį į tai, kad termiškai paruoštas maistas skrandyje nėra visiškai virškinamas. o dalis lieka pūti virškinimo sistemoje, o tai prisideda prie patogeninės mikrofloros dauginimosi.

Žalio maisto dieta naudinga sergant įvairiomis ligomis, nes puikiai valo organizmą. Gydymas tokia dieta duoda gerų rezultatų sergant odos ligomis, ypač egzema, rožine ir psoriaze. Tinkle galite rasti daug atsiliepimų apie pacientus, sergančius šiais negalavimais, kurie, perėjus prie žalio maisto, buvo beveik visiškai išgydyti - pavyzdžiui, jie pranešė, kad po 2–3 savaičių išnyko paraudimas, išnyko spuogai ir apnašos.

Tačiau pereinant prie žalio maisto dietos vertėtų atsiminti, kad sergant dvylikapirštės žarnos opalige daugumą žalių daržovių valgyti draudžiama, ypač cukinijas, morkas, kopūstus, burokėlius, agurkus ir ropes, taip pat žaliąsias salotas. Be to, cukinijų negalima valgyti sergant inkstų ligomis. Esant išemijai, hipertenzijai ir tachikardijai, nepageidautina naudoti daug paprikos. Burokėlių, bulvių ir ropių negalima valgyti sergant cukriniu diabetu ir nutukimu, o sergant urolitiaze, podagra ir lėtinio kolito paūmėjimu, špinatai ir žalios salotos neįtraukiami.

24 skyrius
Apiterapija

Apiterapija – tai įvairių ligų gydymo metodas naudojant gyvas bites, taip pat jų medžiagų apykaitos produktus: medų, žiedadulkes, propolį, bičių pienelį, perga, vašką ir nuodus. Apiterapija buvo žinoma senovės Egipte, Graikijoje ir Kinijoje. Gydymas po medaus ir kitų bičių produktų paminėjimo yra Vedose, Biblijoje ir Korane. Rusijoje bičių įgėlimas buvo naudojamas nuo seniausių laikų ir buvo laikomas tradiciniu daugelio ligų gydymo metodu. Tačiau pirmasis mokslinis apiterapijos pagrindimas medicinoje atsirado 1894 metais – būtent tada Sankt Peterburgo miškų akademijos profesorius Lukomskis pasiūlė reumatą ir podagrą gydyti bičių nuodais.

Bičių nuodus gamina specialios liaukos, kurios yra modifikuotos bičių darbininkių ir motinėlių liaukos. Įkandusi bitė suleidžia nuo 0,2 iki 0,8 mg nuodų, kuriuose yra feromonų, toksinų, fermentų ir biologiškai aktyvių aminų. Mažomis dozėmis nuodai sukelia įvairias fiziologines reakcijas, kurios normalizuoja sutrikusią homeostazę. Be to, bičių nuodai turi priešuždegiminį, baktericidinį, imunostimuliuojantį, antialerginį, absorbuojamą, edemą mažinantį ir apsauginį poveikį.

Propolis, kurį bitės renka iš įvairių augalų dalių, pasižymi galingomis baktericidinėmis savybėmis. Naikina grybelius, bakterijas, virusus, pirmuonius, gerina imunitetą, anestezuoja, pasižymi priešuždegiminiu ir antioksidaciniu poveikiu.

Yra įrodymų, kad demodikozę galima išgydyti bičių įgėlimu. Nuodus galima suleisti gyvomis bitėmis arba švirkštu. Pirmiausia atliekamas įgėlimo tolerancijos testas, pasodinus bitę ant apatinio dilbio trečdalio, po kurio po 10 sekundžių įgėlimas pašalinamas. Tada pacientas kitą dieną paima kraują ir šlapimą bei atlieka gliukozės kiekio kraujyje tyrimus. Gavus rezultatus daromas dar vienas įgėlimas, tačiau po minutės įgėlimas pašalinamas ir atliekami pakartotiniai tyrimai. Po įkandimo atsiranda paraudimas, patinimas ir niežėjimas – tokia reakcija gali išlikti kelias dienas. Jei tyrimai yra normalūs ir nėra pašalinio gydymo poveikio - pykinimo, galvos skausmo, sveikatos pablogėjimo, tada po 5-7 dienų būtina pakartotinai daryti tyrimus ir pradėti gydymą, kurį turėtų atlikti tik kvalifikuotas specialistas. apiterapeutas. Kasdien bičių sėdėjimui padaugėja iki 18–20, o procedūrų – nuo ​​9 iki 21. 10–15 minučių trunkantys užsiėmimai daromi kas antrą dieną, tris kartus per savaitę.

Taip pat žinoma, kad propolis yra geras rožinės gydymo būdas. Jo 5-10% alkoholio tinktūra skiriama atslūgus ryškiems uždegiminiams reiškiniams. Gydymas pradedamas nuo silpnesnės koncentracijos, nes kai kuriems pacientams pasireiškia niežulys ir uždegimo paūmėjimas vaisto netoleravimas. Tokiu atveju gydymą reikia nedelsiant nutraukti. Propolis sutepa pažeistas odos vietas kasdien, nenuskalaujant. Ant veido susidaro plėvelė, kuri ryte nuplaunama degtinėje pamirkytu vatos tamponu. Pirmą mėnesį procedūra atliekama kasdien, o antrą mėnesį – kas antrą dieną.

Knygoje „Apiterapija“ G.S. Kozhukharya (1981) aprašo pacientų, sergančių psoriaze, gydymo bičių įgėlimu metodą. Per 10 dienų per seansą įgėliama nuo 1 iki 10, o įgėlimas pašalinamas po 5-10 minučių. Tada daroma 3–4 dienų pertrauka, o tada kursas kartojamas dar kartą, tačiau bičių skaičių padidinus 3 kartus. Vos per du kursus atliekama 180–200 įgėlimų. Pranešama apie gerus gydymo rezultatus.

Lėtinę egzemą, epidermofitozę, hiperkeratotinę grybelinę egzemą, cheminį grybelinį dermatitą ir neurodermitą K. Braileanu gydė 10 ir 20 % propolio tepalais. Dėl to pacientams sumažėjo niežulys, pagerėjo odos procesas.

1985 metais Fang Chu sėkmingai gydė psoriazę propoliu, 2-3 mėnesius duodamas pacientams po 0,3 propolio tabletės. Visiškas išgijimas buvo pastebėtas 37 iš 160 pacientų, o atkrytis pasireiškė 16 pasveikusių pacientų.

Kontraindikacijos tokiai terapijai yra: 1 tipo cukrinis diabetas, nėštumas, žindymas, vaikai iki penkerių metų, įvairūs navikai, Adisono liga, hepatitas ir tuberkuliozė, ūminės ir lėtinės infekcinės ligos, bičių nuodų netoleravimas, vakcinacija (ne anksčiau kaip po mėnesio). po mojavimo), vidaus organų (širdies, kraujagyslių, kvėpavimo, inkstų ir kepenų) nepakankamumas.

25 skyrius
Purvo terapija (peloidų terapija)

Peloterapija arba purvo terapija žmonijai žinoma jau mažiausiai 5 tūkstančius metų. Klaudijus Galenas II amžiuje prieš Kristų pranešė apie apdorojimą dumblu nuo Nilo upės potvynių Egipte.

Purvo skystis arba tirpalas yra sudėtingos cheminės sudėties, jame yra mineralų, druskų ir mineralų. Taip pat tirpale yra įvairių peptidų, mažos molekulinės masės proteazių, gammalinoleninės rūgšties, nukleino rūgščių, huminių rūgščių junginių su geležimi, fenolių, angliavandenilių, celiuliozės, fermentų, ligninų, antibiotikų analogų, fitohormonų ir vitaminų.

Purvas, priklausomai nuo sudėties, yra kelių rūšių. Jų taikymas veikia odos ir gleivinių receptorius, refleksiškai veikia nervų, endokrininę ir kraujagyslių sistemas, dėl ko odos ląstelėse, audiniuose ir organuose vyksta funkcinis, mikrocirkuliacinis ir medžiagų apykaitos poslinkis, kuris visų pirma pasireiškia. pagerinus ląstelių mitybą. Trofinis poveikis prisideda prie uždegiminio proceso išnykimo - pagreitina skilimo produktų rezorbciją, sumažina sukibimą ir randus.

Gydomasis purvas taip pat veikia imuninę sistemą, ją didindamas, nes stimuliuoja antinksčių žievės funkciją ir didina katecholaminų sintezę. Taip pat purvo karštis turi analgetinį, antiseptinį ir priešuždegiminį poveikį.

Purvo uždėjimas gerina periferinę kraujotaką, aprūpina krauju, mažina patinimą, gerina limfos tekėjimą. Purvo skysčiai prasiskverbia giliai į odą, ją maitindami, todėl ji tampa elastingesnė ir elastingesnė, išsilygina raukšlės, suminkštėja ir išsilygina randai. Visos šios purvo savybės plačiai naudojamos gydant psoriazę, egzemą, dilgėlinę, spuogus, rožinę ir demodikozę.

Taigi, gydant rožinę peloterapija, 92,5% pacientų visiškai išnyko lupimo, paraudimo ir infiltracijos simptomai, o 96,3% - hiperpigmentacija. (Dr. Tarkina T.V., Alma-Ata). Be to, visiems pacientams pasireiškė stabili remisija.

Gydymas purvu, naudojant dumblo sulfidą ir kalvotą purvą, durpes, sapropelį, turi gerą gydomąjį poveikį mažinant žvynelinės simptomus. Alkoholis veikia psoriazės židinius kaip priešuždegiminis, absorbuojamas ir analgetikas. Purvu rekomenduojama tepti iki 40 laipsnių temperatūroje 10-30 minučių kasdien arba kas antrą dieną mėnesį. Daugelis pacientų praneša apie stabilią remisiją po gydymo.

Rusijoje purvo terapija praktikuojama sanatorijose ir pensionuose: Staraja Russa Naugardo srityje, Jarovoje Altajaus krašte, Karačije Novosibirsko srityje, Učume Krasnojarsko srityje, Anapoje Krasnodaro srityje, Sadgorodo Vladivostoke ir kt. . Pacientai taip pat pranešė apie gerus rezultatus apsistoję mineraliniuose vandenyse Sergievsky Samaros regione, Saki Kryme ir Negyvojoje jūroje Jordanijoje ar Izraelyje.

Kontraindikacijos peloterapijai yra: ūminės uždegiminės ligos, piktybiniai navikai, miomos ir fibromiomos, kiaušidžių cistos, kraujo ligos, kraujavimas, tuberkuliozė, hipertenzija, išemija, venų varikozė, endokrininės ligos, aterosklerozė, epilepsija, infekcinės ligos ir nėštumas.

26 skyrius
Magnetoterapija

Magnetoterapija – viena iš kineziterapijos sričių, paremta kintamo žemo dažnio magnetinio lauko poveikiu žmogaus organizmui. Rusijos specialistai sukūrė daugybę magnetinės terapijos įrenginių, skirtų rožinei, psoriazei, egzemai ir kitoms dermatozėms gydyti.

Yra žinoma, kad šis gydymo metodas pasižymi analgeziniu poveikiu, malšina spazmus, skatina atstatymo ir regeneracijos procesus, taip pat turi stiprų priešuždegiminį poveikį, šalina edemą, gerina mikrocirkuliaciją, periferinę kraujotaką ir limfos tekėjimą, gerina. autonominės nervų sistemos, endokrininės sistemos funkcionavimą ir atkuria imunitetą. Magnetoterapija padidina kapiliarų skersmenį, dėl to padidėja jų kraujotakos greitis, o tai savo ruožtu pagerina medžiagų apykaitą ir audinių mitybą, atkuria sutrikusias funkcijas.

Centrinės Čeboksarų ligoninės gydytojai (K.M. Volkova, M.P. Vinokurova, L.V. Semenova) 2009 metais stebėjo 21 pacientą, sergantį 2 stadijos rožine. Pacientų buvo paprašyta gydytis AMT-02 „Magniter“ aparatu. Smūgis buvo atliktas kontaktuojant kaktos sritį su kintamu ir pulsuojančiu magnetiniu lauku, o indukcijos vertė buvo 10–30 mT. Procedūra buvo taikoma 10 minučių ir 5 minutes – skruostų srityje. Klinikinių ligos požymių pagerėjimas buvo pastebėtas 16% pacientų.

Magnetoterapija taip pat taikoma progresuojančios psoriazės stadijos gydymui. Jo veikimas (Zuev A.V., Maskva, 2003) pagreitina perėjimą į stacionarią ir regresuojančią stadiją be tolesnio vaistų skyrimo. Pacientams, sergantiems psoriaziniu artritu, gydomiems magnetiniu lauku kartu su vaistų terapija, pagerėjimas pasireiškė 91,5 % atvejų. Be to, Sibiro valstybinio medicinos universiteto Odos ir venerinių ligų klinikoje atlikti keliaujančio magnetinio lauko poveikio tyrimai naudojant buitinį aparatą „AMO-ATOS“ ir priešdėlį „HEAD“ 55 pacientams, sergantiems psoriaze, parodė, kad. vidutinė pacientų buvimo ligoninėje trukmė buvo 7 ,3 dienos trumpesnė nei pacientų, kuriems taikytas tradicinis gydymas vaistais.

Tos pačios Sibiro valstybinio medicinos universiteto odos ir venerinių ligų klinikos duomenimis, magnetoterapija buvo taikoma ir atopiniam dermatitui gydyti. 60 stebimų pacientų pirmosios gydymo savaitės pabaigoje pranešė apie reikšmingą niežulio sumažėjimą arba visišką išnykimą.

Vienas iš mūsų mokslininkų patobulinimų magnetoterapijos srityje buvo Reicho kamera – speciali kamera, kurios viduje susidaro ypatinga elektromagnetinė aplinka. Kamerą, kurioje yra medvilniniais drabužiais apsirengęs žmogus, sudaro keli kintami metalo ir dielektriko sluoksniai. Procedūros trukmė svyruoja nuo 25 iki 35 minučių. Gydymas atliekamas kasdien, 10-15 dienų. Kaip parodė tyrimai, remiantis Dermatovenerologijos ir Dermato-onkologijos katedra kartu su MONIKI Hiperbarinio deguonies skyriumi, pavadintu M.F. Vladimirskis (Tretyakova E.I., Sukhova T.E., Groznova A.A., Kiselev S.O., Osenovskaya E.N.), po gydymo kurso Reicho kameroje, kurio vidutinė trukmė buvo 9 seansai, iš 62 pacientų atopinis dermatitas, neurodermitas, egzema ir dilgėlinė, 4 kerpligė, 7 žvyneline, 13 sklerodermija ir 6 kitomis dermatologinėmis ligomis (odos limfoma, Raynaud liga, Kapoši sarkoma, daugiaforme eksudacinė eritema, niežulys, mazginis niežulys) teigiamas poveikis pastebėtas 99,6 proc.

Kontraindikacijos magnetinei terapijai yra: tromboflebitas, vaskulitas ir padidėjęs kraujavimas, nėštumas, širdies stimuliatoriaus buvimas, kraujotakos nepakankamumas, hipotenzija, išemija, sisteminės kraujo ligos, metalinės dalys pažeistoje vietoje (smeigtukai, plokštelės, protezai ir kt.), taip pat lėtinės dermatozės ūminėje stadijoje.

27 skyrius
Gydomosios Sytino nuotaikos

Mokslų daktaro, Tarptautinės akademijos akademiko G. N. Sytino išrastas SOEVUS metodas (žodinė-vaizdinė, emocinė-valinga žmogaus būklės kontrolė) taip pat gali būti sėkmingai taikomas įvairioms odos ligoms gydyti. Mūsų mintys yra materialios, todėl savęs įtikinėjimas pagal Sytino metodą yra puikus pavyzdys, kaip kalba reguliuojama psichinė ir somatinė žmogaus būsena. SOEVUS susideda iš ypatingų nuotaikų klausymo ar skaitymo, savo forma panašių į mūsų prosenelių sąmokslus. Taigi Sytino technikoje iš karto naudojamos dvi įtaigos laipsnį didinančios ir senovės sąmokslams būdingos technikos: tautologinis tam tikrų žodžių kartojimas ir ritmiškas garsų bei jų junginių kartojimas. Psicholingvistų tyrimai parodė, kad vienas iš svarbių įtaigos parametrų yra patikimas tekstų organizavimas, nes garsas veikia mūsų jausmų analizatorius. Siūlomumas didėja pakartotinai kartojant tą pačią idėją, tekstą, mintį. Taip pat įtaigumą didina teksto ritmas.

SOEVUS metodas neapsiriboja tik ligų gydymu, juo galima pagerinti ir atjauninti organizmą. Jei vaistų terapija atliekama lygiagrečiai, tada nuotaikų naudojimas leidžia sustiprinti nervų sistemą, padidindamas gydymo efektyvumą. Tarp daugybės nuotaikų yra tekstų, kurie tikslingai veikia atskirus organus ir sistemas. Be to, SOEVUS padės žmonėms, atsidūrusiems sunkioje, krizinėje situacijoje, nes jame užprogramuoti bendri nustatymai: sėkmės ir stabilumo versle ir gyvenime.

Sytino nuotaikos – teigiamų teiginių tekstai, formuojantys žmoguje linksmus sveikatos ir jaunystės įvaizdžius. Į formulę įtraukiamos ir valią skatinančios bei abejones slopinančios frazės, kurios prisideda prie geresnio požiūrių įsisavinimo. Ryškių vaizdų pagalba tekstai padeda valdyti savijautą ir našumą. Be tiesioginio gydomojo poveikio, SOEVUS ugdo valią ir saviugdą, žadina vidines jėgas, formuoja aktyvią gyvenimo poziciją.

Veikiamas specialiai sukurtų tekstų, nešančių energijos ir žvalumo užtaisą, žmogus pamažu keičia savo idėją apie save ir savo sveikatą, dėl to organizme vyksta atitinkami pokyčiai. Kruopščiai parinkti žodžiai Sytino nuotaikoje prisideda prie teigiamų emocijų atsiradimo perskaičius tekstą, kurios išlieka ir pasibaigus pamokoms. Net ir viena pamoka turi efektą, kurį įrenginiai fiksuoja visam mėnesiui.

Pirmosiomis pamokos nuotaikų skaitymo dienomis būtina pradėti nuo specialaus įžanginio teksto. Galite klausytis nustatymų įraše arba skaityti garsiai arba patys. Sytinas pataria aktyviai vaikščioti įsiklausant į nuotaiką, taip pat pasistengti, kad tekstas įsimintų. Be to, tuos nuotaikų fragmentus, kurie žmogui labiausiai patinka, pravartu perskaityti ar pasiklausyti kelis kartus. Odos ligoms gydyti akademikas išleido atskirą knygą „Odos tobulinimas“. Jame yra tokios nuotaikos kaip odos ir poodinių audinių atjauninimas, vyrų odos gerinimas, moterų odos gerinimas, psoriazės, alergijų, egzemų gydymas, bendra nuotaika odos sveikatai ir kt. Užsiėmimai trunka apie 25-40 minučių 1-2 kartus per dieną dvi savaites. Tada daroma pertrauka, po kurios užsiėmimai atnaujinami.

Nuotaikų tekstus galima rasti oficialioje akademiko svetainėje, taip pat kitose interneto svetainėse.

28 skyrius
Bacho gėlių esencijos

Nesvarbu, kokia liga serga pacientas, pagrindinę jų priežastį galime įveikti, jei galime nustatyti ir įveikti psichikos sutrikimą“, – tokia nuomonė tarp daktaro Bacho gydymo metodo šalininkų. Gėlių esencijos terapija pavadinta jos įkūrėjo, anglų gydytojo Edwardo Bacho, daug metų studijavusio homeopatiją ir vaistažoles, vardu. Pasak Bacho, gėlių esencijos sukelia pokyčius energijos lygmenyje kūno čakrose ir subtiliuose kūnuose, o kai kurios jų tiesiogiai veikia fizinį kūną. Esencijos dėl savo subtilių vibracinių savybių turi tam tikro dažnio energijos kvantus, kurie sąveikauja su kūno molekuline struktūra.

Bachas sukūrė 38 gėlių esencijas – varnalėšų, drebulių, buko, rugiagėlių, ustelų laukų, vyšnių slyvų, kaštonų pumpurų, cikorijų, klematių, laukinių obelų, guobų, gencijonų, erškėtuogių, viržių, bugienių, sausmedžių, skroblų, balzamų, maumedžių, mimozų. , garstyčios, ąžuolas, alyvuogės, pušis, raudonasis kaštonas, uolų rožė, kalnų vanduo, diwala, Betliejaus žvaigždė, saldieji kaštonas, verbena, vynmedis, graikinis riešutas, violetinis, baltasis kaštonas, laukinės avižos, laukinės rožės ir gluosniai.

12 gėlių esencijos vadinamos „daktarais“ ir naudojamos 12 žmogaus psichinių būsenų, kurios, anot šios terapijos šalininkų, turi didžiausią neigiamą poveikį sveikatai: bailumas, fobijos, nepasitikėjimas savimi, neryžtingumas, nedrąsumas, gyvenimas. iliuzijų, pasitenkinimo, vidinio neramumo, perdėto rūpesčio kitais, pervargimo, nekantrumo ir pakylėjimo pasaulyje. Likusios 26 esencijos vadinamos „pagalbininkais“.

Žaliavos esencijoms renkamos tam tikrose Velso vietose ir miškuose, kuriuos nurodė Bachas. Gėlės dedamos į stiklinį indą su šaltinio vandeniu ir tris valandas laikomos saulėje. Tada vanduo praskiedžiamas alkoholiu, kad ilgiau išsilaikytų. Tepkite esencijas viduje po lašą arba išorėje.

Norint pasirinkti tinkamą esmę gydymui, būtina suformuluoti psichologinę problemą, kurią reikia išspręsti. Tada užpildykite „Situacijos klausimyną“, kuriame atsispindi neigiami žmogaus šiuo metu patiriami jausmai. Po to užpildykite „Personažo klausimyną“, kuriame atsispindi neigiami aspektai, kurie trukdo gyventi. O tada užpildykite „Kontrolinį sąrašą“, atsakydami į klausimą, kas kelia didžiausią nerimą. Susumavus reikia dar kartą atidžiai perskaityti testui pasirinktų spalvų aprašymą ir išsirinkti esmę, gerai apgalvojus savo pasirinkimą.

Bachas teigė, kad jo sukurtos 38 gėlių esencijos yra vientisa sistema, koreguojanti absoliučiai visas pasaulyje egzistuojančias neigiamas emocines būsenas, kurios tikslas – ne slopinti, o neutralizuoti bet kokius neigiamus jausmus, kurie, kaip aptarėme aukščiau, gali tapti paleidikliais, sukelia daugelį, įskaitant odos ligas. Daugelis šio mokymo pasekėjų visame pasaulyje teigia, kad ši sistema tikrai veikia. Štai 38 daktaro Bacho esencijų ir pagrindinių jų savybių sąrašas:

Šią sistemą papildo Rescue Remedy Rescue Elixir. 3-4 lašai šios stebuklingos priemonės padeda greitai susidoroti su nerviniu šoku ar susijaudinimu ir greitai nuima emocinę įtampą bet kokioje stresinėje situacijoje. Ir svarbiausia, kad RescueRemedy apsaugo nuo streso atsiradimo ir pašalina jo pasekmes.

Išvada

Taigi mūsų naujausių odos ligų gydymo metodų apžvalga baigėsi. Dar kartą noriu pabrėžti, kad rosacea, demodikozė, psoriazė, egzema ir kitos odos ligos yra ne sakinys, su kuriuo tenka gyventi ilgus metus, o diagnozė, kurią galima išgydyti, tai liudija daugybė sveikstančių žmonių istorijų. .

Neleisk ligai tavęs užvaldyti, išmok ją prisijaukinti, tapti jos šeimininku, o ne vergu. Ir būtinai žiūrėkite į gyvenimą su pozityvia ir gera nuotaika – tai pagrindinė sąlyga norint atsikratyti ligos. Taip, ir liga nėra priežastis atsisakyti kosmetikos, kuri, žinoma, nepagydys, bet žymiai pagerins odos būklę ir šiek tiek padidins jūsų savivertę. Daugelis kosmetikos kompanijų turi specialių priemonių, pavyzdžiui, sergantiems rožine – tai Rosaliac iš La Roche-Posay, Roseliane iš Uriage, Avene produktai, Apaisance iš Lierac, Sensibio iš Bioderma. Visos šios priemonės puikiai tinka demodikozės pažeistai odai.

Ir, žinoma, nepamirškite apie atsargumo priemones: sergant rosacea ir demodikoze nerekomenduojama gerti alkoholio, ypač raudonasis vynas yra visiškai kontraindikuotinas. Be to, reikėtų susilaikyti nuo karštų gėrimų ir skysčių ir, atvirkščiai, vartoti ledinius gėrimus, kurie turi vėsinantį ir kraujagysles sutraukiantį poveikį. Negalima maudytis karštoje vonioje, duše, pakilti kojoms, nusiplauti veidą karštu vandeniu. Reikėtų vengti sotaus, karšto, aštraus maisto, taip pat pomidorų, špinatų, baklažanų, mielių, kepenų ir tam tikrų rūšių sūrio, ypač parmezano. Nudegimas taip pat yra kontraindikuotinas ir kasdien ištisus metus naudoti kremą nuo saulės su aukštu apsaugos faktoriumi – UPF 25 ir daugiau. Taip pat nerekomenduojama vartoti kraujagysles plečiančių vaistų – tokių kaip nikotino rūgštis ir jos dariniai, amilo nitritas, mitramicinas ir nifedipinas.

Tikimės, kad šioje knygoje pateiktos rekomendacijos padės atsigauti po odos ligų. Apie gydymo rezultatus ir metodus, kurie neįtraukti į knygą, galite rašyti adresu

Kaip jau minėta, daugeliu atvejų gydytojui tenka susidurti su bendra liga, kurios metu daugiausia pažeidžiama oda. Šiuo atžvilgiu, kaip taisyklė, į pirmą vietą iškyla bendroji terapija. Tačiau tinkamai paskirtas išorinis gydymas gali žymiai padėti pacientui, o kai kuriais atvejais ir išgydyti.

Dažniau išorinė terapija yra simptominė, rečiau patogenetinė ir etiotropinė. Priklausomai nuo uždegiminio proceso sunkumo, jo lokalizacijos, paplitimo ir individualių paciento odos savybių, naudojamos skirtingos dozavimo formos. Terapinis poveikis pasiekiamas ne tik dėl veikliųjų vaistinių medžiagų, bet ir dėl šių formų fizinių savybių. Kita vertus, netinkamai parinkta vaisto forma gali žymiai pabloginti paciento būklę.

Išorinės vaisto formos

Dažniausiai naudojamos tirpalai, milteliai, kokteiliai, geliai, pastos, aerozoliai, kremai, tepalai, lakai ir pleistrai.

Sprendimai

Vandeniniai tirpalai dažniausiai naudojami ruošiant losjonus, drėgnus-sausus tvarsčius, rečiau – kompresus. Tepimui naudojami alkoholio tirpalai.

Losjonas naudojamas esant ūminiam uždegimui, ypač kartu su patinimu ir verksmu. Marlė (4-6 sluoksniai) sudrėkinama šaltu vandeniu (vandeniniu vaistinės medžiagos tirpalu) ir, išgręžus, užtepama ant uždegiminės odos vietos. Po 5-10 minučių, kai marlė sušyla ir išdžiūsta, pastaroji vėl drėkinama. Procedūra turėtų trukti 60-90 minučių, po kurios būtina padaryti bent 1 valandos pertrauką. Teisingai užtepus losjoną, šios odos vietos šilumos perdavimas turėtų smarkiai padidėti, o tai sukels vazokonstrikciją, jų pralaidumo sumažėjimas ir dėl to ūminių uždegiminių reiškinių išnykimas.

Panašų, bet silpnesnį poveikį turi šlapiai džiūstantis tvarstis. Tokiu atveju ant pažeidimo vietos 3-4 valandoms užtepami 6-8 sluoksniai šaltame vandenyje suvilgytos marlės (vandeninis gydomosios medžiagos tirpalas), po to tvarstis atnaujinamas.

Šilti kompresai naudojami tik esant lėtiniams uždegimams, nes jie turi savybę sustiprinti uždegiminį atsaką ir skatinti infiltratų rezorbciją. Kompresams galima naudoti ir vandens, ir alkoholio tirpalus.

Milteliai (gydomieji milteliai)

Pagrindas naudojami abejingi mineralinės (cinko oksido, talko) ir augalinės (krakmolo) kilmės milteliai. Mineralinės kilmės pudros labiau nuriebalina odą, o augalinės kilmės pudra sausina, todėl dažniau naudojami jų mišiniai. Veikiant pudrai, padidėja odos šilumos perdavimas (padidėja šilumos perdavimo plotas ir padidėja garavimas). Miltelių skyrimo indikacija yra ūmus uždegimas, bet ne lydimas ašarojimo (su šlapimu susidaro gabalėliai, kurie dirgina erozinį paviršių). Naudojant miltelius odos raukšlėse, krakmolas į jį neįleidžiamas, nes esant didelei drėgmei jis fermentuojasi ir sudaro pastos pavidalo masę.

Suplaktos suspensijos („kalbėtojai“) susideda iš vandens su glicerinu arba augaliniu aliejumi (sausai odai) ir juose netirpių miltelių. Jie naudojami esant ūminiams ir poūmiams uždegiminiams procesams, kurie nėra lydimi verksmo.

Gelis

Gelis (želė) neturi stipraus priešuždegiminio poveikio. Jis naudojamas kaip veikliosios medžiagos tiekimo į odos paviršių forma.

Aerozolis

Aerozolis Jį sudaro dujos ir kietos arba skystos medžiagos, kurios yra suspensijoje. Kaip ir gelis, jis yra veikliosios medžiagos tiekimo į odos paviršių forma. Aerozolius patogu naudoti, ypač esant dideliam paveiktam plotui.

Įklijuoti

Įklijuoti susideda iš indiferentiškų miltelių ir riebalų santykiu 1:1. Dėl to, kad miltelių tūris viršija riebalų kiekį, pasta turi priešuždegiminį ir sausinantį poveikį, palengvina eksudato išgaravimą ir vėsina odą. Riebalų buvimas pastoje leidžia padidinti odos pralaidumą veikliosioms vaistinėms medžiagoms, įtrauktoms į jos sudėtį. Pastos yra skirtos poūmiam uždegiminiam procesui, kuris nėra lydimas verksmo. Pasta nuo odos pašalinama vatos tamponu, suvilgytu sterilizuotame augaliniame aliejuje (geriausia alyvuogių aliejuje).

Kremas

Kremas yra „riebalai vandenyje“ arba „vanduo riebaluose“ tipo emulsijos forma. Pirmojo tipo emulsijos labiau vėsina odą ir pasižymi stipresniu, bet ne itin ilgai išliekančiu priešuždegiminiu poveikiu. Dirbtiniai vėsinantys kremai (šaltas kremas) minkština uždegusią odą, neleidžia jai perdžiūti. Kremai naudojami poūmiams uždegimams gydyti. Reikėtų pažymėti, kad kai kurie šiuolaikiniai kremo pagrindai (pavyzdžiui, kai kurie vietiniai steroidai) yra hidrofiliniai, todėl juos galima tepti ant vidutiniškai drėgnų paviršių.

Tepalas

Tepalas turi riebalinį pagrindą (vazelinas, lanolinas, gyvuliniai riebalai, įvairūs aliejai ir kt.). Tepalą tepant odą, sutrinka pastarosios kontaktas su aplinka, sumažėja šilumos perdavimas. Dėl to uždegimas didėja. Todėl tepalai naudojami tik esant lėtiniam odos uždegimui. Tuo pačiu metu tepalo formos naudojimas prisideda prie maksimalaus veikliųjų vaistinių medžiagų įsiskverbimo į odą.

lakas

lakas- plėvelę sudarančių medžiagų tirpalas organiniuose tirpikliuose. Patepus ant odos, jis greitai išdžiūsta, palikdamas ploną plėvelę, užsandarinančią odos paviršių. Šiuo atžvilgiu odos kontaktas su aktyviomis farmakologinėmis medžiagomis, įvestomis į laką, išlieka ilgą laiką. Jis dažniau naudojamas, kai reikia sukurti didelę vaistinės medžiagos koncentraciją ribotame odos plote.

Pleistras

Pleistras- klampi masė, kurioje yra vaško, kanifolijos, dervų, lanolino ir kitų medžiagų.

Išoriniai farmakologiniai agentai įvedami į dozavimo formas, siekiant sustiprinti joms būdingą priešuždegiminį poveikį arba suteikti vienai ar kitai formai naują poveikį. Tos pačios medžiagos skirtingomis koncentracijomis gali turėti priešingą poveikį (pavyzdžiui, sutraukiančios ir kaitinančios).

Priešuždegiminiai vaistai

Priešuždegiminiai vaistai yra sutraukiantys, naftalanas, kalcineurino inhibitoriai ir kortikosteroidai.

Sutraukiančios medžiagos(1-2 % tanino ir rezorcinolio tirpalai, 0,25 % sidabro nitrato tirpalas, 0,1 % vario sulfato tirpalas ir kt.) naudojami vandeninių tirpalų pavidalu losjonams ruošti. ir šlapiai sausi tvarsčiai.

Gliukokortikosteroidai (GC)

Gliukokortikosteroidai (GC) tepami tiesiai ant odos, jie leidžia sukurti ypač didelę veikliosios medžiagos koncentraciją patologiniame židinyje ir tuo pačiu sumažina šalutinio poveikio riziką. Tačiau pastarasis nėra visiškai pašalintas, nes visada yra bent dalinė absorbcija.

Specialiai vietinei terapijai sukurti preparatai turi privalumą, kad jie turi tik vidutiniškai ryškų sisteminį poveikį, kurio stiprumas priklauso nuo steroido rūšies, jo aktyvumo, naudojamos pagalbinės medžiagos ir veikliosios medžiagos koncentracijos jame, dozavimo formos. vaisto veikiamo paviršiaus ypatybės ir dydis, gydymo trukmė. Sisteminio poveikio tikimybė žymiai padidėja naudojant okliuzinį tvarstį arba prieš tai pašalinus raginį sluoksnį.

Tuo pačiu metu vietinis steroidų gydymas turi nepriklausomą šalutinį poveikį, kuris apima šias apraiškas:

• odos atrofija;
• virusinių, bakterinių ir grybelinių infekcijų aktyvinimas (ypač taikant okliuzinį gydymą).

Steroidinis dermatitas (telangiektazija, eritema, padidėjęs jautrumas UV spinduliams, epidermio ir dermos atrofija) išskiriamas kaip savarankiška liga, kurią sukelia vietinio poveikio HA, pirmiausia veido odai. Iki šiol yra šiuolaikinių nefluorintų vaistų, kurių vartojimas yra gana saugus. Todėl jie yra pasirenkami vaistai nuo lėtinių odos ligų.

Iš preparatų, kurių veiklioji medžiaga yra tik HA, stiprų poveikį turi dažniausiai naudojami HA: betametazonas (celestodermas-U), klobetazolis (dermovatas), flumetazonas (lokakortenas), flukortalonas (ultralanas), fluocinolonas (sinaflanas, sinalarinis, flucinaras). ) ir tt Be to, vartojami vidutinio ir silpno poveikio vaistai.

Nemažai dermatologijoje naudojamų vaistų yra kombinuoti ir juose, be HA, yra ir kitų veikliųjų medžiagų. Dažniausiai reikalingi HA deriniai su medžiagomis, turinčiomis antimikrobinį, antimikotinį ir keratoplastinį poveikį. Gaminant tokius vaistus iš stiprių HA, naudojamas betametazonas (celestoderm-U su garamicinu, diprogentas, diprosalikas, tridermas), flumetazonas (lorindenas A, lorindenas C), fluocinolonas (sinalar K, sinalar N, flucinar N).

Esant tokiam dideliam pasirinkimui, būtina kelti maksimalius įmanomus reikalavimus paskirtam vaistui. Be kainos, reikia atsižvelgti į tokius kriterijus kaip vaisto aktyvumas, rezorbcinio poveikio sunkumas ir vietinis šalutinis poveikis. Dermatologas turi sugebėti numatyti paūmėjimo palengvėjimo greitį, vartojimo trukmę ir vietinės priklausomybės nuo steroidų susidarymo galimybę.

Renkantis gliukokortikosteroido pagrindą (nešiklį), atsižvelgiama į odos būklę (seborėją, sebostazę), dermatozės sunkumą, taip pat pralaidumą dėl patologinio proceso lokalizacijos ir pobūdžio. HA preparatai gali būti tepami ant odos kremo, tepalo ar losjono pavidalu, taip pat įvedami į odą. Pirmaujančių pasaulio kompanijų gaminamų šiuolaikinių vietinio poveikio steroidų pagrindas pasižymi rūgštiniu pH lygiu, kuris palankiai veikia odos būklę ir neleidžia suaktyvėti patologinei bakterinei florai.

Siekiant sumažinti vietinės GC terapijos neigiamo poveikio tikimybę, rekomenduojamos kelios priemonės:

• vartoti HA minimaliai – neskirkite vaisto dozėmis, viršijančiomis 30 g per savaitę stipriems vaistams, 50 g per savaitę vidutiniams ir 200 g per savaitę silpniems vaistams, kurių bendra gydymo trukmė viršija mėnuo;
• jei įmanoma, venkite tepti veido, delnų ir padų odą priemonėmis su HA;
• alternatyvios poveikio sritys, kai naudojami labai aktyvūs HA preparatai;
• nenaudoti HA preparatų išoriškai esant herpetiniams odos pažeidimams;
• jei būtina naudoti HA gydant mikozinius ar piokokinius odos pažeidimus (su ryškia eksudacine reakcija), privaloma naudoti kombinuotus preparatus, kuriuose yra priešgrybelinių ir antimikrobinių komponentų.

Apklausa:

Žmonių odos ligų gydymas – išorinės terapijos principai

UKRAINOS SVEIKATOS MINISTERIJA

LUBENSKY MEDICINOS MOKYKLA

BAIGIAMOSIOS DARBOS

DĖL DERMATOVENEROLOGIJA

TEMA:

Įvykdė: studentų grupė F-31

Nochovny Aleksejus

Odos ligų gydymo principai

Bendra vaistų terapija

Antimikrobinės medžiagos

Antiproliferaciniai agentai

Psichotropiniai vaistai

Psichoterapija

Chirurgija

SPA terapija

Nuorodos

Odos ligų gydymo principai

Veiksmingas odos ligų gydymas neabejotinai yra dermatologo profesinių įgūdžių viršūnė. Dėl dermatozių gausos ir įvairovės, numanomo jų etiologijos ir patogenezės neaiškumo, polinkio užsitęsti eigai, ši užduotis dažnai būna sunki ir reikalauja iš specialisto ne tik plačios bendros medicininės perspektyvos, bet ir didelės asmeninės patirties bei aukštos kvalifikacijos. klinikinio mąstymo lygis. Ypatingą vertę čia turi klinikinis mąstymas- gydytojo galimybė kiek įmanoma individualizuoti šį stebėjimą ir parinkti griežtai individualų gydymą, atitinkantį ligos formą ir stadiją, paciento lytį ir amžių, gretutines ligas, kasdienius ir profesinius atvejo ypatumus. Tik tokie adekvatus terapija žada didžiausią sėkmę.

Senovės gydytojai mums paliko lapidinę formą reikalavimų, kurie gali būti laikomi optimalaus gydymo kriterijais: cito, tuto, jucunde („greita, efektyvu, malonu“). Dermatologijos mokslas ir jo vystymo praktika visada siekė išpildyti šiuos raginimus ir pasiekė nemažos sėkmės šia kryptimi.

Sėkmingiausias, be abejo, yra gydymas, kuriuo siekiama pašalinti ligos priežastį – jis vadinamas etiologinis. Toks, pavyzdžiui, akaricidinių vaistų nuo niežų vartojimas (nužudo ligos sukėlėją – niežų erkę). Tačiau etiologinis gydymas, deja, įmanomas tik esant ribotam dermatozių, kurių etiologija yra aiškiai nustatyta, spektras, o daugelio odos ligų tikroji ligos priežastis vis dar neaiški. Tačiau daugumos dermatozių atveju sukaupta pakankamai informacijos apie jų vystymosi mechanizmus, todėl tikslinga atlikti patogenetinis gydymas skirtas tam tikrus patologinio proceso aspektus koreguoti (pavyzdžiui, antihistamininių vaistų vartojimas nuo dilgėlinės, kurią sukelia histamino perteklius odoje). Ir galiausiai dažnai reikia griebtis simptominė terapija skirtas atskiriems ligos simptomams slopinti, kai neaiški jos etiologija ir patogenezė (pavyzdžiui, vėsinančių losjonų naudojimas esant edemai ir verksmams židiniuose). Sudėtingoje terapijoje dažnai derinami etiologiniai, patogenetiniai ir simptominiai gydymo metodai.

Odos ligų gydymui naudojami beveik visi šiuolaikiniai terapinio poveikio metodai, kuriuos galima suskirstyti į:

3. Vaistų terapija (bendra ir vietinė)

4. Fizioterapija

5. Psichoterapija

6. Chirurginis gydymas

7. SPA terapija

Dermatozių gydymas, kaip taisyklė, yra sudėtingas, atsižvelgiant į ligos ypatybes, įtraukiant atitinkamą terapinių priemonių rinkinį.

Režimas

Gydomojo ir profilaktinio režimo koncepcijoje dermatologai investuoja į sergančios odos priežiūrą, saugo ją nuo žalingo įvairių nepalankių aplinkos veiksnių poveikio.

Grynai higieniniais sumetimais, visų pirma, būtina išspręsti odos plovimo klausimą. Čia būtina atsižvelgti į ligos pobūdį ir odos proceso stadiją. Esant ūminiams pūlingiems odos pažeidimams (impetigai, furunkulams, hidradenitui), taip pat sergant pačiomis užkrečiamiausiomis grybelinėmis ligomis (mikroporija), bendras prausimasis (duše, vonioje), siekiant išvengti infekcijos plitimo, draudžiamas. Jis pakeičiamas spiritinėmis servetėlėmis (70% etilo, 1% salicilo arba 3% boro alkoholio), kurios turėtų būti atliekamos bent 2 kartus per dieną, laikantis taisyklės „nuo periferijos iki centro“.

Leidžiama higieniškai plauti vandeniu ir dezinfekuojančiu neutraliu muilu tam tikras vietas toliau nuo pagrindinių židinių.

Sergant ūmiomis alerginėmis uždegiminėmis dermatozėmis (pavyzdžiui, sergant dermatitu ar egzema verksmo stadijoje) taip pat draudžiamas bendras prausimasis, odos valymas jų perimetro židiniuose atliekamas dezinfekuojančiais losjonais ar tamponais su augaliniais aliejais.

Su „sausomis“ dermatozėmis progresuojanti stadija(psoriazė, plokščioji kerpligė, atopinis dermatitas) Bendras prausimasis duše ar vonioje turi būti švelnus – be skalbinių ir muilo. Tokiais atvejais rekomenduojama mūvėti medvilninę pirštinę ar marlę, vietoj muilo naudoti dušo želė, o švelniu rankšluosčiu nusišluostyti braukiančiais judesiais.

Esant sunkioms išplitusioms dermatozėms, ypač kai pasireiškia bendri simptomai (šaltkrėtis, karščiavimas, bendras silpnumas), dažnai reikia hospitalizuoti odos skyriuje, kartais griežtas lovos režimas.

Lėtinių dermatozių gydymo režimo sąvoka taip pat apima miego ir išmatų reguliavimą, buvimą gryname ore. Sergant fotodermatoze, raudonąja vilklige, kurią apsunkina saulės spinduliai, reikia vengti insoliacijos, naudoti skėtį ar plačiabrylę skrybėlę. Odos paciento, sergančio alerginiais uždegiminiais ir ypač niežtinčiais bėrimais, režimo koncepcija apima teisingą drabužių ir, visų pirma, apatinių drabužių pasirinkimą. Draudžiama dėvėti apatinius iš sintetinių, vilnonių ir šilko audinių, kurie dėl savo fizinių ir cheminių savybių gali sukelti arba padidinti niežulį ir uždegimą. Pacientas turėtų dėvėti apatinius tik iš medvilninių audinių, juos rekomenduojama skalbti su muilu, o ne su milteliais, kuriuose dažnai yra jautrinančių komponentų. Taip pat būtina atsižvelgti į kitų drabužių dalių savybes. Pėdkelnės, kojinės, kelnės, pirštinės, šalikai, kepurės, jei yra dirginančių audinių, neturi liestis ne tik su pažeistų, bet ir sveikų vietų oda. Tokiais atvejais reikia naudoti atitinkamus medvilninius „dvigubus“ arba pamušalus.

Dieta

Svarbiausias, o kartais ir lemiamas daugelio dermatozių atveju yra tam tikros dietos laikymasis.

Tai visų pirma taikoma alerginėms ir niežtinčioms odos ligoms, kai kurios iš jų gali turėti net maisto etiologiją (pavyzdžiui, kai kurios dilgėlinės ir niežulio formos). Tokiais atvejais būtina tinkamais diagnostiniais metodais patvirtinti padidėjusį jautrumą tam tikriems maisto produktams ir visiškai juos pašalinti iš paciento dietos, o tai vadinama. speciali pašalinimo dieta. Maisto alergenų spektras itin platus, čia galimi patys netikėčiausi radiniai (pavyzdžiui, toksidermija tik nuo žalių obuolių, dilgėlinė išskirtinai nuo tam tikros stalo vyno, sūrio veislės ir kt.).

Taip pat yra koncepcija nespecifinė pašalinimo dieta, skiriamas beveik visais niežtinčių ir uždegiminių dermatozių atvejais paūmėjimo laikotarpiu: aštrūs, rūkyti, sūrūs, kepti, konservuoti ir ekstrahuojantys maisto produktai neįtraukiami (arba bent jau smarkiai apribojami) (pavyzdžiui, pipirai, krienai, garstyčios, rūkyta dešra, aštrūs sūriai, marinatai, stipri arbata, kava, medus, uogienė, šokoladas, citrusiniai vaisiai), saldainiai. Vaikystėje, kaip taisyklė, reikia atsisakyti pieno ir kiaušinių. Natūralu, kad visais atvejais draudžiama vartoti alkoholinius gėrimus (taip pat ir alų). Rodomos pasninko dienos, trumpalaikis gydomasis badavimas, gausus gėrimas.

Dažnai lėtinę recidyvuojančią odos ligą gali sukelti bendros medžiagų apykaitos sutrikimas, virškinamojo trakto ar kepenų tulžies sistemos ligos. Ši patologija vadinama fonine ir patogenetiškai reikalauja privalomos (pirmiausia dietinės) korekcijos, dažniausiai dalyvaujant atitinkamo profilio specialistams (gastroenterologui, hepatologui, dietologui). Svarbų vaidmenį čia atlieka išmatų reguliavimas, kova su vidurių užkietėjimu ir vidurių pūtimu.

Bendra vaistų terapija

Daugeliu atvejų odos ligoniui, be vietinės (išorinės), reikalingas ir bendrasis (sisteminis) medikamentinis gydymas, atsižvelgiant į ligos etiologinius, patogenetinius ir simptominius aspektus. Ji turi būti griežtai individuali ir pagrįsta.

Dėl didžiulės etiologinių ir patogenetinių odos ligų veiksnių įvairovės sisteminė dermatozių terapija apima beveik visus pagrindinius šiuolaikinės klinikinės medicinos arsenale turimus metodus ir priemones: antimikrobiniai, desensibilizuojantys, psichotropiniai ir hormoniniai vaistai, vitaminai, anabolikai, imunokorektoriai, biogeniniai stimuliatoriai ir enterosorbentai, citostatikai ir nespecifiniai vaistai nuo uždegimo, fermentai, chinolinai ir kt.

Pakalbėkime apie pagrindines šiuolaikines bendrosios vaistų terapijos priemones.

Antimikrobinės medžiagos

Antibiotikai- svarbiausia antimikrobinės etiologinės terapijos grupė - pirmiausia naudojami pustulinėms odos ligoms (piodermatitui), kurias sukelia stafilokokai ir streptokokai. Jie skiriami esant bendriems reiškiniams (karščiavimas, šaltkrėtis, galvos skausmas), pustulinio bėrimo išplitimas, regioninio limfadenito atsiradimas, taip pat gilios piodermos lokalizacija galvos ir kaklo srityje. Gali būti naudojami visų grupių antibiotikai (penicilinai, tetraciklinai, makrolidai, cefalosporinai), tačiau prieš pradedant gydymą reikia nustatyti floros jautrumą antibiotikams ir pirmiausia naudoti antibiotiką, kuriam sukėlėjai jautriausi. Jei neįmanoma gauti antibiogramos, naudojami plataus veikimo spektro antibiotikai arba lygiagrečiai du antibiotikai. Vienkartinės, paros ir kursinės antibiotikų dozės priklauso nuo paciento būklės sunkumo ir dažniausiai yra vidutinės. Be piodermijos, antibiotikai vartojami ir nuo kitų odos infekcijų – sergant tuberkulioze, raupsais, leišmanioze (dažniausiai rifampicinu).

Neprarado savo reikšmės sergant infekcine ir uždegimine dermatoze sulfonamidai, ypač su ilgalaikiu poveikiu (biseptolis, baktrimas, septrinas).

Sulfonai(diaminodifenilsulfonas – DDS, dapsonas, avlosulfonas, dimocifonas) yra pagrindinės raupsų gydymo priemonės.

Fluorochinolonai(ciprofloksacinas, tsifranas, tsiprobay, tarivid, maxakvin ir kt.), kurie turi platų veikimo spektrą, yra ypač vertingi tarp naujausių antimikrobinių vaistų.

Skiriant visas antimikrobines medžiagas, reikia atsižvelgti į jų vartojimo kontraindikacijas, taip pat į jų suderinamumą su kitais vaistais.

Antimikotikai- įvairios kilmės vaistų, turinčių priešgrybelinį (fungicidinį ar fungistatinį) poveikį, grupė. Jie naudojami tiek išorinei (vietinei), tiek bendrajai (sisteminei) terapijai. Trukdydami grybelio ląstelės apvalkalo susidarymo procesui, jie sukelia patogeno mirtį arba bent jau jo dauginimosi nutraukimą. Pagrindinių priešgrybelinių vaistų sąrašas pateiktas skyriuje „Mikozė“ esančioje lentelėje.

Sisteminiai priešgrybeliniai vaistai (lamizilas, orungalas, grizeofulvinas ir kt.) dažniausiai naudojami esant nagų, plaukų pažeidimams, išplitusioms ir giliosioms dermatomikozės formoms. Norėdami pasirinkti konkretų vaistą, turite žinoti jo veikimo spektrą ir atlikti kultūros tyrimą, kad nustatytumėte mikozės sukėlėją. Griseofulvinas turi siaurą priešgrybelinio aktyvumo spektrą ir šiuo metu naudojamas tik kai kuriais mikrosporijos atvejais. Nistatinas veiksmingas tik esant kandidozei, lamizilas – daugiausia dermatofitozei (rubromikozei, epidermofitozei, mikrosporijai). Diflucan yra ypač aktyvus odos ir gleivinių mielių pažeidimams gydyti. Nizoral vartojamas visų formų grybelinei odos ir jos priedų infekcijai gydyti. Tačiau ilgai vartojant, nizoral sukelia rimtų šalutinių poveikių, o tai riboja jo naudojimą. Iš sisteminių antimikotikų plačiausią veikimo spektrą turi orungalinis (sporanoksas), veiksmingas nuo visų grybelinių ligų (keratomikozės, dermatofitozės, kandidozės, giliųjų mikozių). Ypač efektyvus yra pulso terapijos metodas su burnos ertmėmis sergant onichomikoze – nagų pažeidimais (po 2 kapsules 2 kartus per dieną savaitę, vėliau 3 savaičių pertrauka, 2-3 ciklų kursas).

Dėl šiuolaikinių bendro ir vietinio veikimo antimikotikų, lygios odos grybelinių infekcijų gydymas nesukelia rimtų problemų – paprastai visiškai išgydyti pakanka 2-3 savaičių. Tačiau nagų gydymas vis dar yra sudėtingas ir daug laiko reikalaujantis darbas.

Antivirusiniai vaistai turi ir sistemines, ir išorines dozavimo formas, kurias dažnai patartina vartoti lygiagrečiai. Jų vartojimo indikacijos yra įvairios virusinės dermatozės (paprastoji ir juostinė pūslelinė, moliuskas, papilomos virusinė odos infekcija). Pagrindinės antivirusinės medžiagos pateiktos lentelėje „Virusinės dermatozės“. Veiksmingiausi nuo herpetinės infekcijos yra naujausios kartos vaistai (acikloviras, valtreksas, famviras).

Priešuždegiminiai vaistai

Gliukokortikosteroidai (GCS) turi ryškiausią priešuždegiminį poveikį, todėl yra naudojami daugeliui odos ligų, kurios yra pagrįstos ūminiu ar lėtiniu uždegimu. GCS taip pat turi antialerginį, antipruritinį, antiproliferacinį ir imunosupresinį poveikį, todėl jie naudojami ne tik esant alerginei dermatozei (egzemai, alerginiam dermatitui, toksidermijai, dilgėlinei, atopiniam dermatitui, angiitui), bet ir psoriazei, plokščiajai kerpligei, limfomoms gydyti. Pagrindiniai sisteminiai kortikosteroidai, naudojami odos pažeidimams gydyti, pateikti lentelėje, esančioje skyriuje „Alergodermatozė“. Vaistų dozės labai skiriasi priklausomai nuo proceso formos ir stadijos (nuo 2-3 tablečių per dieną sergant dermatitu iki 20-25 sergant pemfigusu). Pastaruoju metu dažnai naudojamas diprospanas, kurio sudėtyje yra greitai ir lėtai veikiančių komponentų, paprastai švirkščiamas į raumenis 1 kartą per 2-3 savaites. Tarp tablečių formų prednizolonas ir metipredas išlieka lyderiais. Vartojant dideles kortikosteroidų dozes, tuo pačiu metu būtina skirti vadinamąją korekcinę terapiją, kuri užkerta kelią arba sušvelnina šalutinį kortikosteroidų poveikį. Visada turėtumėte atsiminti, kad reikia palaipsniui mažinti kortikosteroidų paros dozę, kad išvengtumėte vadinamojo abstinencijos sindromo, pasireiškiančio staigiu pagrindinės ligos paūmėjimu, nes kortikosteroidai daugumoje neaiškios etiologijos dermatozių turi tik morbidostatinį poveikį. .

chinolinai(delagil, plaquennl) tarp daugelio savo savybių turi ryškų priešuždegiminį poveikį ir yra ypač patogus naudoti sergant lėtinėmis uždegiminėmis dermatozėmis (raudonąja vilklige, rožine, sarkoidoze, angitu ir kt.). Paprastai jie skiriami kaip pagrindinis gydymas ilgą laiką (šešis mėnesius, metus) vidutinėmis dozėmis (delagil 1 tabletė, plaquenil 2 tabletės per dieną).

NVNU- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (aspirinas, brufenas, indometaninas, voltarenas, piroksikamas ir kt.) - naudojami vidutinėmis terapinėmis dozėmis, daugiausia ūminiams ir poūmiams uždegiminiams poodinio riebalinio audinio pažeidimams (mazginė eritema, pannikulitas), taip pat kaip ir dėl sąnarių pažeidimų, susijusių su odos procesu (su artropatine psoriaze, raudonąja vilklige).

Antihistamininiai vaistai naudojamas dermatologijoje, pagrindinis tikslas – blokuoti H1 receptorių, kuris palengvina histamino sukeliamas patologines reakcijas odoje (paraudimą, patinimą, niežėjimą). Jų veikimas daugiausia yra simptominis arba patogenetinis. Jie skirti daugeliui alerginių ir niežtinčių dermatozių (dilgėlinė, egzema, alerginis dermatitas, toksikozė, neurodermitas ir kt.). Skyriuje „Alergodermatozės“ lentelėje pateikti antihistamininiai vaistai skiriasi veikimo trukme ir atitinkamu vartojimo ritmu: suprastinas, fenkarolis, diazolinas skiriami 3 kartus per dieną, tavegilis 2 kartus, o naujausios kartos vaistai klaritinas, zirtekas, kestin 1 kartą per dieną. Dauguma antihistamininių vaistų turi raminamąjį poveikį. Nors ši reakcija yra labai individuali, tačiau prieš darbą jų skirti negalima, ypač asmenims, dirbantiems su transporto priemonių vairavimu.

Nespecifiniai hiposensibilizatoriai kartu su antihistamininiais vaistais jie taip pat turi vidutinį priešuždegiminį ir antialerginį poveikį, todėl jie naudojami alerginėms dermatozėms paūmėjimo laikotarpiu. Šiai grupei priklauso kalcio preparatai (kalcio gliukonatas, kalcio chloridas), vartojami tiek per burną, tiek parenteraliniu būdu, taip pat natrio tiosulfatas, kuris daugiausia švirkščiamas į veną 30% tirpalo pavidalu.

Antiproliferaciniai agentai

Citostatikai ir imunosupresantai(pateikta lentelėje skyriuje „Limfoproliferacinės ligos“), pagrindinės jų vartojimo indikacijos yra proliferacinės, įskaitant naviką, odos ligas (limfomas ir kitas hemoblastozes, psoriazę), taip pat dermatozę, susijusią su imuninės sistemos patologija (angiitas). , raudonoji vilkligė ir kt.).

Psichotropiniai vaistai

Didžioji dalis odos ligonių, ypač lėtinių, turi tam tikrų neuropsichinės sferos sutrikimų, yra aiškus ryšys tarp ligos pradžios ir paūmėjimų su stresinėmis situacijomis. Tai visų pirma taikoma pacientams, kuriems yra niežtinčių odos pažeidimų (neurodermitas, egzema, niežulys, dilgėlinė). Simptominė ir patogenetinė terapija psichotropiniais vaistais skiriama pacientams, kuriems pasireiškia dirglumo, baimės, depresijos, nemigos simptomai, dažnai būtina konsultuotis su psichoneurologu. Tarp psichotropinių vaistų išskiriami trankviliantai, neuroleptikai ir antidepresantai, skirti atitinkamiems sutrikimams mažomis ir vidutinėmis dozėmis. Kai kurių odos ligų neįmanoma ištaisyti be psichiatro įsikišimo (patomimija, trichotilomanija, neurozinės ekskoriacijos).

Vitaminai, mikroelementai, anabolikai

Negalima pervertinti vitaminų vaidmens odos patologijoje. Beveik visus gimovitaminozus lydi tam tikri odos ir jos priedų pokyčiai. Vitaminai nuo odos ligų vartojami ne tik fiziologinėmis (mažomis, vidutinėmis) dozėmis, bet dažnai ir didelėmis (mega-dozės). Atliekama tiek mono-, tiek multivitaminų terapija. neseniai į vitaminų kompleksus įtraukus mikroelementus ir anabolinius vaistus

Vitaminas A(retinolis) ir jo dariniai (retinoidai) pirmiausia skirti ragų susidarymo epidermyje pažeidimams (vadinamoji keratozė ir diskeratozė - ichtiozė, keratoderma, Darier liga). Čia jis naudojamas ilgą laiką didelėmis paros dozėmis. Retinolis naudojamas bendrai ir vietinei terapijai visais odos sausumo (kserodermija), slinkimo ir slinkimo (hipotrichozės), trapių nagų (onichodistrofijos) atvejais. Retinoidai tigazon ir neotigazon yra labai veiksmingi sergant žvyneline, nes turi antiproliferacinį poveikį. Retinoidinis roaccutane vartojamas esant sunkioms spuogų formoms, nes turi sebumo statinį poveikį (slopina riebalinių liaukų sekreciją). Pagrindinių retinolio ir retinoidų formų sąrašas pateiktas skyriuje „Psoriazė“ esančioje lentelėje.

B grupės vitaminų(tiaminas, riboflavinas, piridoksinas, cianokobalaminas, nikotino rūgštis, pangamatas ir kalcio pantotenatas) vartojami per burną ir parenteraliai, atskirai ir sudėtiniuose preparatuose nuo lėtinių neurogeninio, kraujagyslinio ir metabolinio pobūdžio dermatozių, ypač tais atvejais, kai yra aiškių atitinkama hipovitaminozė.

Vitamino C(askorbo rūgštis) yra aktyvi detoksikuojanti ir desensibilizuojanti priemonė, skirta didelėmis dozėmis (iki 1-3 g per parą) sergant ūmia toksidermija, alerginiu dermatitu, egzema. Vidutinėmis terapinėmis dozėmis jis vartojamas esant hemoraginiam odos angiitui (dažnai kartu su rutinu), siekiant sumažinti padidėjusį kraujagyslių pralaidumą. Dėl depigmentuojančio poveikio askorbo rūgštis naudojama odos hiperpigmentacijai.

Vitamino D preparatai(dažnai kartu su kalcio druskomis) yra skirti kompleksinei odos tuberkuliozės terapijai.

Vitaminas E(tokoferolis) yra stiprus antioksidantas ir dažniau vartojamas sergant medžiagų apykaitos ir kraujagyslių dermatoze, jungiamojo audinio ligomis. Jis veiksmingiausias kartu su retinoliu (vaistu aevit).

Cinko preparatai(cinkteris, cinko oksidas) vartojamas sergant ligomis, kai organizme trūksta šio elemento (enteropatinis akrodermatitas, hipotrichozė, alopecija).

Susilpnėjusiems pacientams būtina vartoti anabolikai kurie padidina baltymų sintezę audiniuose, kurie turi bendrą stiprinamąjį poveikį (nerobolis, retabolilis, metiluracilas, metioninas). Jie skirti pacientams, sergantiems lėtine piodermija, opinėmis dermatozėmis. Jie naudojami kaip korekcinės medžiagos ilgalaikei ir masinei gliukokortikoidų terapijai.

Sergant lėtinėmis dermatozėmis, labai veiksmingi kompleksiniai multivitaminų preparatai su makro ir mikroelementais bei anaboliniais preparatais (Vitrum, Centrum, Oligovit ir kt.).

Vietinė (išorinė) vaistų terapija

Klinikinėje medicinoje vietinė terapija nėra plačiai naudojama kaip dermatologijoje. Jis gali būti (kaip ir bendroji terapija) etiologinis, patogenetinis ir simptominis. Pavyzdžiui, įtrynus benzilo benzoato emulsiją į odą nuo niežų, sunaikinant ligos sukėlėją, pašalinama ligos priežastis; kortikosteroidų tepalų naudojimas egzemai, kaip uždegiminei-alerginei ligai, turi ryškų patogenetinį poveikį; įtrynimas menovazinu esant bet kokio pobūdžio niežėjimui yra grynai simptominė priemonė.

Vietinės terapijos parinkimas ir įgyvendinimas reikalauja didelių medicininių įgūdžių. Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra nuspręsti dėl pasirinkimo vietinė vaisto forma, o tada įtraukimo klausimas specifinė veiklioji medžiaga. Dermatologinės vietinės dozavimo formos yra labai įvairios ir savaime taip pat turi gydomąjį poveikį. Kadangi didžioji dauguma odos ligų yra uždegiminio pobūdžio, renkantis vietinę dozavimo formą reikia vadovautis būtent uždegimo sunkumo ir pobūdžio įvertinimu. Taip pat atsižvelgiama į pažeidimo vietą. Norint pasiekti gydomąjį poveikį, labai svarbu teisingai parinkti dozavimo formą.

Losjonai yra įvairių (dezinfekcinių, priešuždegiminių) medžiagų vandeniniai tirpalai. Paprasčiausiais losjonais galima laikyti virintą vandenį arba fiziologinį tirpalą – viskas priklauso nuo naudojimo būdo: imama 8-16 sluoksnių skudurų arba 16-32 sluoksnių marlės, kurių dydis turėtų atitikti verksmo šaltinį, sudrėkintas inde. tinkamas šaltas tirpalas, išspaustas ir tepamas ant skaudamos odos . Losjonas keičiamas, kai sušyla (po kelių minučių). Losjoną kartais galima pakeisti drėgnai džiūstančiu tvarsčiu, kuris keičiasi, bet džiūsta po 2 valandų, per kurias tvirtinamas vienu ar dviem tvarsčiais. Losjonai pasižymi priešuždegiminiu (kraujagysles sutraukiančiu) poveikiu, mažina patinimą, ramina deginimą ir niežulį, o svarbiausia – adsorbuoja nuo erozijų išsiveržusį eksudatą. Tik losjonas turi adsorbuojantį poveikį, todėl jis yra būtinas esant drėkinimui. Paprasčiausia dezinfekavimo priemonė yra boro :

Rr.: Ak. borici 4.0

Aq. destiliuotas 200,0

M. D. S. Losjonas

Sudrėkus ant plaukuotų vietų, patogu naudoti aerozoliai su tokiomis stipriomis priešuždegiminėmis medžiagomis kaip gliukokortikosteroidai.

Pastos yra riebiųjų medžiagų (tepalų) mišinys su milteliais 1:1, dėl ko jie turi paviršinį, sausinantį poveikį, naudojami esant poūmiams uždegiminiams bėrimams, baigus sudrėkinti, tepami plonu sluoksniu 1-2 kartus. diena. Klasikinis pastų pagrindas yra cinko pasta:

Rp.: cinko oksidas

Amyli tritici aa 10.0

D.S. Sutepkite židinį 2 kartus per dieną.

Milteliai (milteliai) susideda iš augalinių arba mineralinių miltelių (talko, cinko oksido, krakmolo). Paprasčiausia abejinga pudra susideda iš talko ir cinko oksido mišinio lygiomis dalimis:

Rp.: cinko oksidas

D.S. milteliai.

Dėl savo higroskopiškumo milteliai turi sausinantį, priešuždegiminį, riebalus šalinantį poveikį. Jais patogiausia gydyti poūmius uždegiminius pažeidimus plaukuotose kūno vietose ir odos raukšlėse. Pudros negalima įtrinti į odą, o tepti vatos tamponu glostymo judesiais.

Sujaudintos suspensijos (kalbėtojai) susideda iš miltelių ir vandeninių (vandens-alkoholio) tirpalų arba augalinių aliejų mišinio. Pirmuoju atveju kalbama apie vanduo (alkoholis) pašnekovų, antrajame – apie Alyva :

Rp.: cinko oksidas

Amyli tritici aa 30.0

Aq. distiliuoti. skelbimas 250.0

M. D. S. Sukratykite ir papudruokite odą (vandens košė).

Rp.: cinko oksidas 10.0

Ol. Persicorum ad 100.0

M. D. S. Sukratykite ir papudruokite odą (aliejinė talker).

Sumaišytų suspensijų veikimas panašus į pastų veikimą, tačiau dėl vandens išgaravimo jos turi stipresnį vėsinamąjį ir niežulį mažinantį poveikį.

Tepalai yra riebalų arba į riebalus panašių medžiagų mišiniai. Paprasčiausias receptas yra bevandenio lanolino ir vazelino mišinys lygiomis dalimis:

Rp.: Lanolini anhydrici

Vaselini aa 15.0

D.S. Sutepkite odą.

Tepalai turi šildantį, minkštinantį ir maitinantį poveikį, todėl jie skirti esant lėtiniams uždegiminiams pažeidimams su stipria infiltracija. Tepalai kelis kartus per dieną lengvai įtrinami į židinio odą. Tais atvejais, kai bėrimo elementų įsiskverbimas yra ypač ryškus, rekomenduojama tepti tepalus po okliuziniu tvarsčiu, kuris sustiprina odos atšilimą ir dėl to pagreitina bėrimo rezorbciją. Okliuziniams tvarsčiams naudojamas kompresinis popierius arba plona (maistinė) polietileno plėvelė. Tvarstis tvirtinamas tvarsčiu ir gali būti ant odos nuo 2-3 iki 12 valandų.

Kremai jie yra tepalo bazė, į kurią įpilama vandens, kuris išgaruodamas suteikia vėsinantį, priešuždegiminį poveikį 2 val. Po to, kai vanduo išgaruoja, kremas pradeda veikti kaip tepalas. Klasikinis receptas - Unna kremas :

Aq. distiliuoti. aa 10.0

D.S. Sutepkite odą.

Kremai naudojami esant lėtiniams uždegimams pereinamuoju laikotarpiu nuo poūmio. Jie veikia švelniau nei tepalai, nesukeldami paūmėjimo.

gipsai, kurios yra tiršta dervų, vaško, švino oksido ir kitų medžiagų mišinio masė, suteikia stipriausią šildantį ir sugeriantį poveikį, todėl tepami ribotiems lėtinio uždegimo židiniams ar odos sustorėjimui.

Pasisekė, kurie iš esmės yra kolodija, daugiausia naudojami nagų ligoms gydyti, nes laikomi ant paviršiaus be tvarsčio.

Aktyvaus ingrediento pasirinkimas, kuris bus įtrauktas į vieną ar kitą aukščiau aprašytą vietinę dozavimo formą, diktuoja informacija apie konkrečios nozologijos etiologiją, patogenezę ar simptomus, pritaikytą prie atvejo ypatybių. Daugelis veikliųjų medžiagų yra aprašytos bendrosios (sisteminės) dermatozės terapijos skyriuje: dauguma jų vartojamos ir vietinėje (išorinėje) terapijoje (pvz., antibiotikai, gliukokortikosteroidai, priešgrybeliniai vaistai ir kt.).

Priešuždegiminiai vietiniai vaistai yra naudojami įvairioms uždegiminėms dermatozėms tinkamomis dozavimo formomis (nuo losjonų iki tepalų). Klasikiniams preparatams priskiriami sutraukiantys losjonai (švinas, Burovo skystis, sidabro nitrato tirpalas, vaistažolių – ramunėlių, šalavijų, stygų ir kt.) užpilai ir nuovirai. Tarp šiuolaikinių vietinių priešuždegiminių vaistų gliukokortikosteroidai pirmauja įvairių stiprumų kremų, tepalų, gelių ir tirpalų (losjonų) pavidalu.

Antimikrobinėms medžiagoms priskiriamos ir klasikinės dezinfekcinės priemonės (jodo, anilino dažų, furacilino, etakridino laktato, sidabro nitrato, boro rūgšties tirpalai), ir šiuolaikinės (tepalai ir emulsijos su antibiotikais ir sulfonamidais). Šiuolaikiniai vietiniai antivirusiniai vaistai yra išvardyti skyriuje „Virusinės dermatozės“. Skyriuje „Mikozės“ pateikiami šiuolaikiniai vietiniai priešgrybeliniai vaistai (antimycotics).

Reduktorių pagrindinis tikslas yra rezorbuoti odos infiltraciją sergant lėtinėmis uždegiminėmis dermatozėmis. Jie yra įtraukti į kremų ir tepalų sudėtį, naudojami okliuziniuose tvarsčiuose. Siekiant padidinti redukcinį poveikį, jie gali būti išdėstyti tokia tvarka (tokios pačios koncentracijos dozavimo formose): naftalanas, ichtiolis, siera, derva. Paprastai gydymas pradedamas nuo silpnų mažos koncentracijos preparatų – 2%, vėliau veikliosios medžiagos procentas palaipsniui didinamas ir pereinama prie aktyvesnių ingredientų, o tada jungiami okliuziniai tvarsčiai. Gydymas atliekamas tol, kol visiškai išnyksta infiltracija.

Keratolitinės medžiagos minkština ir vėliau atmeta per daug keratinizuotą odą ir dažniausiai naudojamos vadinamosioms keratozėms gydyti. Didelės koncentracijos salicilo ir pieno rūgštys bei rezorcinolis (tepalai 10-20-30%) turi keratolitinį poveikį. Esant ribotoms keratozėms (pavyzdžiui, nuospaudoms), onichomikozei patogu naudoti keratolitinius lakus ir pleistrus.

Antipruritikai turi simptominį poveikį, mažina niežėjimo pojūtį odoje. Tai mentolis, anestezinas, difenhidraminas, karbolio, citrinos ir acto rūgštys. Jie naudojami alkoholio tirpaluose, suplaktose suspensijose, kremuose, tepaluose. Yra paruošti kompleksiniai preparatai (menovazinas). Gliukokortikosteroidai turi stiprų antipruritinį poveikį.

Ypatingo dėmesio nusipelno kompleksiniai kombinuoto veikimo preparatai (priešuždegiminiai, antimikrobiniai, keratolitiniai, fungicidiniai), nes jie yra labai veiksmingi, lengvai naudojami ir sukelia mažiausiai nepageidaujamų reakcijų. Tai kremai, tepalai, aerozoliai ir gliukokortikosteroidų tirpalai, sumaišyti su kitomis medžiagomis. Kai kurie iš šių vaistų gali būti laikomi beveik universaliais (pavyzdžiui, Triderm kremas turi stiprų priešuždegiminį, antimikrobinį ir fungicidinį poveikį). Alerginėms dermatozėms, komplikuotoms piokokine infekcija, vartojami gliukokortikosteroidai su antibiotikais; kortikosteroidai su salicilo rūgštimi ypač veiksmingi sergant psoriaze ir neurodermitu. Gliukokortikosteroidai su priešgrybeliniais akmenimis būtini esant niežuliui ir grybelinių odos ligų eksudacinėms formoms.

Fizioterapijos procedūros

Dermatologinėje praktikoje iš tikrųjų naudojami visi klasikiniai ir šiuolaikiniai fizioterapinio poveikio pažeistai odai ir visam kūnui metodai. Fizioterapija daugeliu atvejų yra būtinas odos paciento gydymo komponentas. Fizioterapijos metodai apima gydymas šiluma, šalčiu, elektros srove, spinduliais, magnetu, deguonimi, ozonu, fizikinių ir cheminių poveikių deriniu (fotochemoterapija).

Atliekant gydymą, žinoma, reikia atsižvelgti į esamas tam tikros fizioterapijos kontraindikacijas.

Psichoterapija

Daugelio odos ligų atsiradimą ir paūmėjimą provokuoja įvairios psichinės įtakos, nemaža dalis dermatozių sukelia antrines neurozes ir net psichozes, o kartais ir bandymus žudytis. Todėl psichoterapija yra būtinas komponentas kompleksiškai gydant beveik visus odos ligonius.

Dažniausiai tenka griebtis įtaigos terapijos – įtaigos tiek pacientui būdraujant, tiek jam panirus į migdomąjį miegą. Pirmiausia pacientą turi nuraminti, išsklaidyti autoritetingas medicinos žodis, pavojaus, nepagydomumo ar užkrečiamumo, ligos baimė (natūralu, jei tam yra pagrindas). Visais atvejais gydytojas turi pasistengti pateikti kuo optimistiškiausią gyvenimo ir gydymo prognozę. Sergant daugeliu ligų (karpos, neurodermatozė, psoriazė, egzema), gali būti naudinga hipnozė, kurią turi atlikti atitinkamas specialistas.

Jei pacientas turi miego sutrikimų, reikia imtis visų priemonių jam normalizuoti, ypač naudoti elektromiego procedūras. Sergant neurodermatoze, dažniausiai kartu su skausmingu niežuliu, akupunktūra yra veiksminga.

Būtina naudoti didelį psichofarmakologinių vaistų arsenalą – antidepresantus, trankviliantus, neuroleptikus. Čia dažnai praverčia psichoneurologo konsultacija. Pastaruoju metu pradėjo kurtis nauja mūsų specialybės sekcija – psichodermatologija.

Chirurgija

Chirurginiai metodai, susiję su visišku pažeistų odos vietų pašalinimu (ekscizija), šiuo metu neprarado savo reikšmės. Jie naudojami tais atvejais, kai nėra konservatyvių gydymo metodų poveikio (sergant verrukozine tuberkulioze, plokščiąja raudonąja vilklige, navikais, lėtine piodermija). Dažnai prireikia chirurginiu būdu atidaryti (pjūvį) giliosios piodermijos židinius (hidradenitas, pūliniai furunkulai, konglobatiniai spuogai). Esant ilgalaikiams negyjantiems opiniams odos pažeidimams, vienintelė veiksminga priemonė gali būti defektų plastika (autoplastika).

SPA terapija

Sergant lėtinėmis neurogeninio, alerginio ar metabolinio pobūdžio odos ligomis, itin naudinga į gydymo ciklą įtraukti įvairius kurortinius veiksnius. Paprastai tai daroma sustabdžius ligos pasikartojimą (reabilitacijos laikotarpiu), kai visiškai arba beveik visiškai nėra išsiveržimo elementų. Visada reikia atsižvelgti į galimas gretutinių ligų indikacijas ir kontraindikacijas.

Kurorto veiksniai apima klimatoterapija, balneoterapija, helioterapija, talasoterapija, pelloidoterapija .

Klimato įtaka atskirų dermatozių eigai gali būti radikali. Pavyzdžiui, visiškai išgydyti atopinį dermatitą be vėlesnių atkryčių, kaip taisyklė, galima tik taikant ilgalaikę klimato terapiją (neatostogauti šiltame, sausame klimate mažiausiai 3 metus). Kai kurios psoriazės ir egzemos formos visiškai išnyksta nuolat gyvenant tinkamoje klimato zonoje, kurią galima pasirinkti grynai empiriškai. Trumpalaikė klimatoterapija (1-2 mėn.) dažniausiai tik pailgina remisijas.

Labai veiksminga nuo daugelio odos ligų (egzema, neurodermitas, žvynelinė, sklerodermija, niežulys) balneoterapija – gydymas mineralinėmis voniomis: sulfido (Sochi-Matsesta), radonu (Piatigorskas). Helioterapija matuojamų oro vonių forma yra skirta aukščiau išvardytoms dermatozėms vidurinėje ir pietinėje juostoje esančių kurortų sąlygomis. Puikiai dera su talasoterapija (maudymusi jūroje).

Esant nuolatinėms uždegiminėms dermatozėms su staigiu odos įsiskverbimu į pažeidimus (lėtinė egzema, neurodermitas, psoriazė), gydomojo purvo (peloidoterapijos) naudojimas kurortuose, tokiuose kaip Anapa, duoda puikių rezultatų.

Kompleksinis įvairių kurortinių veiksnių naudojimas žymiai padidina bendrą gydomąjį poveikį.

Nuorodos

1. O.L. Ivanovas. Odos ir venerinės ligos: Shiko; Maskva; 2006 m