Mantoux reakcija: viskas, ką reikia žinoti apie tuberkulino diagnozę. Mantoux testas vaikui: visi klausimai, kurie rūpi tėvams Mantoux yra pateikiamas vaikui

Mantoux testas yra standartinė vakcinacija, leidžianti nustatyti tuberkuliozės bacilos infekciją. Injekcijoje yra tuberkulino – medžiagos, susidedančios iš negyvų bakterijų, sukeliančių tuberkuliozę. Suleidus po oda, organizme pradeda vystytis reakcija, primenanti alergiją. Tuberkuliozė nustatoma matuojant paraudimo plotą aplink injekcijos vietą. Kurią dieną Mantoux tikrinamas ir kada turėčiau nedelsiant kreiptis į gydytoją? Tai klausimai, kurie rūpi daugeliui naujų tėvų.

Mantoux testas skirtas visiems vyresniems nei vienerių metų vaikams, atsižvelgiant į tai, kad yra BCG vakcina. Jis vyksta kiekvienais metais. Tais atvejais, kai vaikas nebuvo paskiepytas, Mantoux skiepijamas kas dvejus metus.

Prieš kitus skiepus atliekamas tuberkuliozės testas. Bet jei vaikas buvo paskiepytas, pavyzdžiui, nuo gripo, Mantoux atliekama per mėnesį. Tokiu atveju gydytojas turi atsižvelgti į laikotarpį, kuris praėjo po vaistų, turinčių įtakos kraujui, vartojimo. Išrašant tokius vaistus, tyrimas atliekamas praėjus dviem savaitėms po jų atšaukimo. Procedūra atidedama ir tais atvejais, kai vaikas serga virusinėmis, infekcinėmis ar grybelinėmis ligomis, taip pat lėtinių patologijų paūmėjimo laikotarpiu.

Specialistai rekomenduoja švirkšti į skirtingas rankas tuo pačiu metų laiku. Dažniausiai injekcijoms naudojamas išgrynintas tuberkulinas, kuris suleidžiamas po viršutiniu epidermio sluoksniu. Tokiu atveju atsiranda dirginimas, vykstantis kaip alerginė reakcija. Būtent jo rezultatais nustatomas ligos buvimas arba tikimybės laipsnis.

Tačiau kai kuriais atvejais rezultatas gali būti klaidingai teigiamas. Taip atsitinka dėl kai kurių rekomendacijų nesilaikymo. Kad taip nenutiktų, o rezultatas būtų tiksliausias, ekspertai pataria:

  1. Sušvirkštus 3-4 dienas, skiepijimo vieta nesušlaptų.
  2. Venkite trinti drabužių ir nebraižyti injekcijos vietos. Bakterijos gali patekti į žaizdą ir sukelti papildomą uždegimą arba sukelti sepsį.
  3. Neatlikite Mantoux testo, jei yra infekcinių ar virusinių ligų. Dėl to būklė gali pablogėti.
  4. Netepkite tepalo ir kremo ant odos paviršiaus injekcijos vietoje.

Kaip turėtų atrodyti Mantou?

Pirmą dieną po injekcijos oda aplink injekcijos vietą gali būti šiek tiek paraudusi. Taip pat gali būti nedidelis patinimas.

Dažniausiai po vakcinacijos atsiranda niežulys. Tuo pačiu metu griežtai draudžiama šukuoti odą. Taip yra dėl to, kad jis gali būti sužeistas, o infekcija pateks į žaizdą. Vaikams, kurių imunitetas nusilpęs, šiek tiek pakyla kūno temperatūra. Taip pat draudžiama tepti injekcijos vietą briliantine žaluma, jodu ar įvairiais kremais niežėjimui ir dirginimui malšinti. Jie turi neigiamą poveikį, o rezultatai gali būti nepatikimi.

Po injekcijos atsirandantis paraudimas yra apsauginė reakcija į odos pažeidimą. Retais atvejais jis stebimas vyresniems nei 14 metų vaikams.

Kitą dieną injekcijos vietoje pradeda formuotis maža papulė. Tai antspaudas, kuris paspaudus pasidaro baltas. Po mechaninio veikimo jis vėl parausta. Iš pradžių jos ribos yra aiškios, bet po dienos jos tampa neryškesnės. Kai kuriais atvejais jis gali susilieti su likusia oda.

Po kelių dienų paraudimas atslūgsta, o papulė visiškai praranda aiškias ribas. Uždegimo ir negyvų audinių nebuvimas laikomas norma.

Imties dydis priklauso nuo įvairių veiksnių, iš kurių pagrindinis yra vaiko amžius. Gydytojai taip pat ypatingą dėmesį kreipia į ankstesnio tyrimo rodiklius – kiek reakcija pranoksta ankstesnę.

Mėginių dažnis yra gana neryškus ir nėra griežtų rodiklių. Tačiau esant tam tikriems požymiams, galima laiku nustatyti ligą ir pradėti gydymo kursą, užkertant kelią rimtoms pasekmėms.

Kada yra čekis


Kurią dieną atliekamas Mantoux testas? Rezultatas vertinamas jau praėjus 72 valandoms po vaisto vartojimo, ketvirtą dieną. Visi matavimai, atlikti praėjus 4–5 dienoms po injekcijos, nėra laikomi objektyviais. Taip yra dėl to, kad šiuo laikotarpiu papulė pradeda šviesėti.

Specialistas matuoja, kiek milimetrų plomba padidėjo, tačiau į paraudimo plotą neatsižvelgiama. Atsižvelgdamas į vaiko dydį, amžių ir kitus požymius, gydytojas daro išvadą ir reakcijos pobūdį. Jis bus ryškesnis, jei organizme yra tuberkuliozės bacila.

Imant Mantoux reakcijos rodiklius, būtina atsekti, kuri liniuotė naudojama matuoti. Jis turėtų būti skaidrus, su milimetrų padalomis. Matavimai atliekami esant pakankamai saulės arba dirbtinio apšvietimo.

Jei po injekcijos mėginys nepadidėja arba papulės visiškai nėra, tada reakcija į tuberkuliozės bacilą plaučiuose yra neigiama. Šis rezultatas laikomas normaliu.

Abejonių sukelia rodiklių padidėjimas 2-4 milimetrais, kai pastebimas odos paraudimas. Ekspertai tai laiko neigiama reakcija. Bet tuo atveju, kai sandariklis padidėjo daugiau nei penkiais milimetrais, reakcija laikoma teigiama ir reikalinga papildoma diagnostika.

Teigiamas rezultatas ne visada gali rodyti infekciją. Jei reikia, gali būti atliekami papildomi tyrimai. Dažniausiai vaikas yra atidžiai stebimas.

Apie infekcijos buvimą galima pasakyti tik tais atvejais, kai papulė padidėja daugiau nei 12 milimetrų ir išlieka keletą metų.

Kada anksti kreiptis į gydytoją

Yra atvejų, kai po injekcijos atsiranda daug simptomų, kurie rūpi tėvams. Tokiu atveju turėtumėte kreiptis į gydytoją nelaukdami patikrinimo. Priežastys apsilankyti pas specialistą gali būti šios:

  1. Žymus kūno temperatūros padidėjimas.
  2. Geros savijautos pablogėjimas, kai yra nuovargis, nerimas, galvos svaigimas ar galvos skausmas.
  3. Injekcijos vietoje atsiranda stiprus uždegimas, paraudimas, niežulys ar pūlinys.

Šie simptomai gali pasireikšti, jei esate alergiškas vaistui. Tačiau tam tikrais atvejais tai gali būti reakcija į žemos kokybės tuberkuliną. Dažniausiai jis nesukelia šalutinių poveikių ir yra gerai toleruojamas ne tik suaugusiųjų, bet ir vaikų.

Jau ketvirtą dieną po injekcijos galite patikrinti organizmo reakciją į suleistą tuberkuliną. Kad rodikliai būtų patikimi, būtina laikytis kelių rekomendacijų. Rezultatas vertinamas pagal ankstesnius rezultatus, vaiko amžių ir kitas savybes. Dažnai vaistas nesukelia alergijos, tačiau jei yra neigiamos reakcijos požymių, reikėtų kreiptis į specialistą.

Daugelis žmonių Mantoux testą vadina vakcina, tačiau tai nėra vakcina. Vakcinacija atliekama siekiant sukurti imunitetą tam tikros ligos sukėlėjams. Kas tada yra Mantoux testas ir kodėl jis pagamintas? Mantoux testas atliekamas ne siekiant sukurti imunitetą tuberkuliozės sukėlėjui Kocho bacilai, o siekiant įvertinti šio imuniteto buvimą vaikui. Šis testas visiems žinomas nuo vaikystės kaip „mygtukas“ ir yra visiškai nekenksmingas vaikui, tačiau labai svarbus diagnozuojant. Tėvams Mantoux testas kelia daug klausimų, į kuriuos bandysime rasti atsakymus.

Kam skirtas Mantoux testas?

Skaitymas: iki Kaip paruošti vaiką vakcinacijai

Kaip jau minėjome, Mantoux testas leidžia įvertinti, ar yra ar nėra vaiko imuniteto tuberkuliozės sukėlėjams. Mantoux testas daugiausia naudojamas vaikams nustatyti:

  • Pirmiausia užsikrėtę (tie, kurie pirmieji „pagavo“ tuberkuliozės bacilą);
  • užsikrėtę ilgiau nei metus;
  • Tuberkuliozės bacilos nešiotojai (kurie organizme turi tuberkuliozės sukėlėjų, bet nėra ligos simptomų);
  • Tie, kuriems reikalinga revakcinacija nuo tuberkuliozės.

Visa ši informacija reikalinga norint patvirtinti diagnozę, kur ji yra, ir atlikti profilaktiką, jei vaikas sveikas.

Ar būtina dėti Mantoux?

Atsisakymas skiepytis dabar nėra neįprastas reiškinys, todėl tėvai dažnai domisi, ar reikia dėti Mantoux, ar ne. Mantoux testai nėra daromi priverstinai, todėl niekas negali įpareigoti dėti „mygtuko“. Jei tėvai prieštarauja tuberkulino tyrimui savo vaikui, jie rašo atsisakymą. Tačiau PSO primygtinai rekomenduoja atlikti Mantoux testą, ypač šalyse, kuriose tuberkuliozė yra labai paplitusi. Rusija priklauso šiai šalių kategorijai, todėl rusų tėvams geriau neapleisti šio testo.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Planuojama, kad pirmasis Mantoux testas bus atliktas 1 m. Nėra prasmės atlikti šį tyrimą iki metų, nes iki metų vaiko imuninė sistema dar formuojasi, o rezultatai nebus patikimi. Nuo 12 mėnesių Mantoux testas daromas kasmet, o patartina jį daryti kasmet maždaug tuo pačiu metu.

Jei nėra indikacijų atlikti dažnesnį tyrimą, Mantoux profilaktikai skiriamas kartą per metus. Jei testas duoda teigiamų rezultatų arba kas nors iš artimųjų serga tuberkulioze, „mygtuką“ galima daryti 2–3 kartus per metus.

Kai kuriais atvejais Mantoux testą reikia atidėti. Kontraindikacijos jai:

  • Lėtinės ir ūminės odos ligos;
  • Bet kokios infekcinės ligos;
  • bet kokio pobūdžio alergijos;
  • Epilepsija;
  • Kai kurios somatinės ligos (bronchinė astma, reumatas).

Mantoux reakcijos mechanizmas

Mantoux testas taip pat žinomas kaip tuberkulino testas. Tuberkulinas yra medžiaga, kuri švirkščiama į organizmą, siekiant įvertinti jo „susipažinimo“ su Kocho lazdele laipsnį. Tai tuberkuliozės bakterijų „ekstraktas“. Tai yra, jame nėra gyvų mikroorganizmų.

Specialiu švirkštu tuberkulinas įšvirkščiamas į odą iš dilbio vidinės pusės. Kas tada vyksta organizme? Po oda patekusios bakterijų dalelės pradeda „pritraukti“ imuninės sistemos ląsteles T-limfocitus. Tačiau ne visi T-limfocitai reaguoja į tuberkuliną, o tik tie, kurie jau susidorojo su tuberkuliozės bacila. Šis procesas vadinamas Mantoux reakcija. Dėl limfocitų kaupimosi po oda toje vietoje, kur buvo sušvirkštas tuberkulinas, susidaro sandariklis - papulė arba tas pats „mygtukas“.

Mygtukų dydžiai

Svarbiausias dalykas atliekant Mantoux testą yra teisingai išmatuoti rezultatą. Injekcijos vieta dažnai parausta ir uždegama, atsiranda patinimas ir sukietėjimas. Bandymo rezultatas šiuo atveju bus tik plombos skersmuo, paraudimo dydis rezultatui jokios įtakos neturi ir yra individuali reakcija.

Papulės skersmuo matuojamas tik standžia skaidria liniuote, o tada šie matmenys lyginami su normomis:

Mamos atkreipkite dėmesį!


sveikos merginos) Negalvojau, kad strijų problema mane palies, bet parašysiu apie tai))) Bet neturiu kur dėtis, todėl rašau čia: Kaip aš atsikračiau strijų po gimdymo? Būsiu labai laimingas, jei mano metodas padės ir jums...

  • 0-1 mm - "neigiama reakcija";
  • 2-4 mm – „abejotina reakcija“ (vaikiui gresia pavojus);
  • nuo 5 mm - „teigiama reakcija“ (didelė susirgimo tikimybė, tačiau vienas Mantoux testas nediagnozuotas, reikia papildomų tyrimų);
  • nuo 17 mm – „hipererginė reakcija“ (rimtas ligos požymis).

Kartais Mantoux testas baigiasi klaidingai neigiama arba klaidingai teigiama reakcija. Pirmuoju atveju Mantoux reakcija užsikrėtusiam vaikui yra neigiama, antruoju, priešingai, sveikam vaikui ji yra teigiama. Tai atsitinka su imunodeficitais, onkologinėmis ligomis, po hemodializės, taip pat jei pati tyrimo procedūra buvo atlikta su pažeidimais. Kartais priežastis slypi pačiame tuberkuline, kuris buvo netinkamai transportuojamas ar laikomas.

Pagal savo pobūdį Mantoux reakcija gali būti priskirta vienai iš alerginių reakcijų rūšių, todėl organizmo savybės taip pat turi įtakos rezultatui. Štai kodėl mantoux testas vertinamas pagal dinamiką, tai yra, lyginant su ankstesnių metų pavyzdžiais. Nerimą keliantis ženklas yra papulės dydžio pasikeitimas daugiau nei 6 mm.

Komplikacijos po Mantoux testo

Paprastai Mantoux testą vaikai labai lengvai toleruoja. Retais atvejais po jos pasireiškia šalutinis poveikis: gali padidėti limfmazgiai, pakilti temperatūra. Kartais vaikai skundžiasi silpnumu ir galvos skausmu. Visa tai nutinka gana retai, tačiau jei po Mantoux vakcinacijos temperatūra pakyla, neturėtumėte jaudintis, tereikia duoti vaikui karščiavimą mažinančių vaistų ir stebėti jo būklę.

Rūpinimasis "mygtuku"

Išmatuokite "mygtukus" trečią dieną po tuberkulino įvedimo. Tai reiškia, kad visas 3 dienas reikia laikytis tam tikrų taisyklių. „Mygtukas“ nereikalauja ypatingos priežiūros, tačiau yra dalykų, kurių neturėtumėte daryti, kad nepakenktumėte rezultatui:

  • nereikia dezinfekuoti injekcijos vietos, ištepti žaliais dažais ar peroksidu;
  • negalite užklijuoti skiepijimo vietos gipsu;
  • dar kartą nelieskite paraudusios odos vietos rankomis, netrinkite ir nebraižykite jos;
  • reikia vengti vakcinos sąlyčio su vandeniu.

Kas atsitiks, jei sušlapsite

Visi žino taisyklę, kad Mantu negali būti šlapias 3 dienas. Tuo pačiu tėvams kyla pagrįstas klausimas: kiek dienų vakcina neturėtų būti šlapi? Galų gale, jūs negalite atimti iš vaiko vandens procedūrų visas 3 dienas - tai nėra higieniška. - Pageidautina, kad pirmąsias 48 valandas injekcijos vieta nepatektų po vandeniu, tačiau jei sušlapinote Mantoux vakciną, tereikia ją nusausinti rankšluosčiu ir apie tai informuoti gydytoją matuojant. Galite duoti vaikui kažką antialerginio (Claritin, Zertek).

„Su Mantoux testu galite plaukti, nusiprausti po dušu. Jūs negalite plaukti atvirame vandenyje, kad neužkrėstumėte žaizdos. Negalite trinti šios vietos skalbimo šluoste, taip pat naudoti bet kokius skysčius ir tirpalus - briliantinę žalią, jodą, peroksidą. Jūs negalite užklijuoti žaizdos tvarsčiu. Būtina užtikrinti, kad vaikas nešukuotų žaizdos. Visa tai gali turėti įtakos testo rezultatui. Nesijaudink dėl savo klaidos“.

Maisto ir gyvenimo būdo apribojimai

Net jei vaikas neturi alergijos maistui, Mantoux testo metu geriau nevalgyti nieko galimai alergizuojančio. Ko negalima valgyti po Mantoux vakcinacijos:

  • citrusiniai vaisiai;
  • šokoladas;
  • raudoni vaisiai ir daržovės;

Būtina pašalinti alergenus ne tik mityboje, bet ir kasdieniame gyvenime. Visų pirma sumažinkite „bendravimą“ su augintiniais, įsitikinkite, kad vakcina nepaliestų sintetinių audinių.

Ar turėtume bijoti teigiamos Mantoux reakcijos?

Jei Mantoux reakcija yra teigiama, tai visiškai nereiškia, kad vaikas serga tuberkulioze. Teigiamos reakcijos priežastys gali būti kelios, ir ne visos jos susijusios su infekcija. Taigi Mantoux padidėjimo priežastys gali būti šios:

  • nesilaikoma elgesio taisyklių po injekcijos (vietoj tikros reakcijos gali atsirasti alergija arba stiprus dirginimas);
  • buvo įvestas žemos kokybės tuberkulinas (šiuo atveju geriau pakartotinai ištirti nepriklausomoje laboratorijoje);
  • slaugytoja neteisingai išmatavo papulę;
  • organizmo savybės yra tokios, kad testas rodo teigiamą rezultatą (kartais įtakos turi paveldimas veiksnys, kartais dietos ypatybės, ypač baltyminio maisto perteklius);
  • buvo neseniai (per dvejus metus) BCG vakcinacija (vadinamasis povakcininis imunitetas, o papulė neryškūs kontūrai, o jos vietoje liko pigmentinė dėmė).

Jei visi šie veiksniai neįtraukiami, o reakcija yra teigiama, reikia atlikti tolesnius tyrimus. Remiantis Mantoux testu, diagnozė negali būti nustatyta, todėl vaikui reikės atlikti fluorografiją ir skrepliuoti mikrobiologiniam pasėliui. Būtinai patikrinkite kitus šeimos narius.

Vakcinacija prieš ir po Mantoux

Mantoux testo skiepų kalendoriuje nėra ir kadangi jis nėra susietas su jokiais terminais, jis turi būti nustatytas taip, kad kiti skiepai neturėtų įtakos rezultatui.

  1. Jei planuojama skiepyti PRIEŠ Mantoux, tada vakcinacija gyvomis vakcinomis turėtų būti atliekama likus 6 savaitėms iki tyrimo, inaktyvuotomis vakcinomis - 4 savaitės prieš Mantoux testą.
  2. Tą pačią dieną kaip ir Mantoux testas, negalima skiepytis.
  3. Praėjus 3 dienoms po tyrimo, kai pamatuojamas rezultatas, galima skiepytis bet kokiais skiepais.

Taigi pagrindiniai apribojimai yra susiję su skiepijimu prieš tyrimą, o tai, kokia vakcinacija atliekama po Mantoux, neturi didelės reikšmės.

Mantoux testas tikrai svarbus tuberkuliozės profilaktikai, o vaiko organizmui visiškai nekenksmingas. Žinodami, kokia šio tyrimo prasmė ir kaip jį teisingai atlikti, tėvai tikrai gali prisidėti prie tuberkuliozės nustatymo ankstyvoje stadijoje ir apsaugoti vaiką nuo šios ligos.

Sprendžiant iš mitybos, jums visiškai nerūpi imunitetas ir jūsų kūnas. Esate labai imlūs plaučių ir kitų organų ligoms! Atėjo laikas mylėti save ir pradėti tobulėti. Būtina skubiai pakoreguoti savo mitybą, kuo mažiau vartoti riebių, miltinių, saldumynų ir alkoholio. Valgykite daugiau daržovių ir vaisių, pieno produktų. Maitinkite organizmą vitaminais, gerkite daugiau vandens (tiksliai išvalyto, mineralinio). Grūdinti kūną ir sumažinti streso kiekį gyvenime.

  • Jūs esate linkęs į plaučių ligas vidutiniškai.

    Kol kas tai gerai, bet jei nepradėsite atidžiau rūpintis, plaučių ir kitų organų ligos neprivers jūsų laukti (jei dar nebuvo prielaidų). O silpną imunitetą lydi dažni peršalimai, žarnyno problemos ir kiti gyvenimo „žavesiai“. Turėtumėte apgalvoti savo mitybą, kuo mažiau vartoti riebaus, krakmolingo maisto, saldumynų ir alkoholio. Valgykite daugiau daržovių ir vaisių, pieno produktų. Norėdami maitinti organizmą vartodami vitaminus, nepamirškite, kad reikia gerti daug vandens (išgryninto, mineralinio). Grūdinkite savo kūną, sumažinkite streso kiekį gyvenime, mąstykite pozityviau ir jūsų imuninė sistema bus stipri dar ilgus metus.

  • Sveikiname! Taip ir toliau!

    Jums rūpi jūsų mityba, sveikata ir imuninė sistema. Tęskite gerą darbą, o problemos su plaučiais ir sveikata apskritai jūsų nevargins daugelį metų. Nepamirškite, kad tai daugiausia dėl to, kad valgote teisingai ir vedate sveiką gyvenimo būdą. Valgykite tinkamą ir visavertį maistą (vaisius, daržoves, pieno produktus), nepamirškite gerti daug išvalyto vandens, grūdinkite organizmą, mąstykite pozityviai. Tiesiog mylėkite save ir savo kūną, rūpinkitės juo ir tai tikrai atsilieps.

  • Kaip dažnai galima gaminti mantu, nurodyta sanitarinių ir epidemiologinių tarnybų taisyklėse. Praktiškai procedūra atliekama vaikams, sulaukusiems 12 mėnesių. Tuberkulino diagnostika yra modernus tyrimo metodas. Susidūręs su mikobakterijomis, organizmas joms tampa jautrus. Jautrumas yra lėtas. Reakcija į įvestą tuberkuliną pasireiškia tik po 2-3 dienų. Tuberkulinas yra labai specifinis ir veikia net esant dideliam praskiedimui.

    Norint nustatyti organizmo jautrumą Kocho lazdelei, atliekama Mantoux reakcija. Jautrinimas įvyksta tik tuo atveju, jei organizmas yra užkrėstas mikobakterijomis arba buvo paskiepyta BCG vakcina. Procedūra atliekama siekiant nustatyti, kaip organizmas apsaugotas povakcininiu laikotarpiu ir ar nėra infekcijos.

    Mantoux testas turi savo specifiką:

    • yra ankstyvos diagnostikos metodas vaikų nuo 1 iki 18 metų tuberkuliozei nustatyti;
    • nustatomas kartą per metus;
    • nepriklauso nuo praeities rezultatų, tai yra neatliekama atskirų laikotarpių rodiklių analizė;
    • atlieka tik specialiai apmokytas poliklinikų ir ligoninių personalas, turintis medicininį išsilavinimą ir leidimą;
    • neatliekamas namuose;
    • neskiriama kartu su profilaktinėmis vakcinomis;
    • neleidžiama atlikti procedūros karantino metu;
    • būtina išankstinė vaiko apžiūra, kurią atlieka gydytojas;
    • intervalas tarp Mantoux testo ir kitų vakcinacijų turėtų būti ilgesnis nei mėnuo;
    • procedūros dažnumą reguliuoja pediatras. Kaip dažnai Mantoux reikia daryti vaikui, gali nuspręsti tik jo gydytojas.

    Individuali tuberkulino diagnostika

    Tokio tipo procedūra atliekama kaip individualus patikrinimas.

    Pagrindiniai tikslai yra:

    • vykstančios terapijos įvertinimas;
    • ligos aktyvumo nustatymas;
    • nustatyti paciento jautrumą;
    • alergijos diagnostika.

    Procedūros metu naudojami mėginiai su skirtingais vartojimo būdais. Sausas tuberkulinas, galima naudoti tik prieštuberkuliozės įstaigose. Daugelis standartinio praskiedimo tuberkulino gali būti naudojami ligoninėse, klinikose, antituberkuliozės įstaigose.

    Daugeliu atvejų jie tikrinami kartą per metus. Tačiau yra speciali grupė žmonių, kuriems testą reikia atlikti du kartus.

    Tai apima vaikus, kenčiančius nuo:

    • diabetas
    • sisteminės ligos;
    • kraujo ligos;
    • opaligė;
    • su hormonų terapija, trunkančia ilgiau nei metus;
    • tonzilitas;
    • plaučių uždegimas.

    Be tam tikromis ligomis sergančių vaikų, mantoux teks pasigaminti ir tiems, kurie nebuvo paskiepyti nuo tuberkuliozės.

    Vaikų globos namų vaikams, neturintiems medicininės kortelės, procedūra atliekama 4 kartus per 2 metus.

    Masinė tuberkulino diagnostika

    Kaip dažnai Mantoux vaikai? Beveik visi tėvai užduoda sau šį klausimą. Kai tik vaikui sukanka vieneri metai, jam atliekamas pirmasis Mantoux testas jo gyvenime. Gimęs kūdikis skiepijamas BCG vakcina, jei neturi medicininių kontraindikacijų. Jei yra kontraindikacijų, vaikui nuo 6 mėnesių kasmet atliekami 2 Mantoux tyrimai. Procedūra būtina norint įvertinti organizmo apsaugos nuo tuberkuliozės laipsnį. Kai kurie ekspertai mano, kad vaikui iki vienerių metų atlikta analizė nėra labai informatyvi, nes imuninė sistema šiuo laikotarpiu vis dar labai silpna ir testas gali duoti neteisingą teigiamą rezultatą.

    Testas dedamas ant vidinės dilbio pusės. Patartina analizę atlikti tuo pačiu metų laiku. Geriausias laikas yra ruduo. Vasaros laikotarpiu procedūra yra nepageidautina. Tuberkulino diagnostika baigiasi susidariusio „mygtuko“ matavimu. Matavimas atliekamas įprasta liniuote. Klinikinis vaizdas sukuriamas pagal susidariusios dėmės dydį. Jei rezultatas viršija normą, vaikas atidžiai apžiūrimas, kol išsiaiškinamos teigiamos reakcijos priežastys.

    Lėtinių ligų paūmėjimo metu procedūra neatliekama. Taip pat nepriimtina tuberkulino diagnostika vaikams, sergantiems epilepsija, alergijomis, infekcinėmis ir odos ligomis.

    Kiek kartų per metus atlikti tuberkulino diagnostiką, gali pasakyti tik gydantis gydytojas. Svarbų vaidmenį čia vaidina vaiko amžius. Iki metų daugeliu atvejų vaikai nėra tikrinami. Taip pat specialistas visada atsižvelgia į mažojo paciento sveikatos būklę.

    Strateginis tokios ligos kaip tuberkuliozės plitimo kontrolės komponentas yra tuberkulino diagnostika arba. Vakcinacijos pagalba nustatomi rizikos grupės asmenys, daugiausia vaikai, kurie gali susirgti šia liga.

    Tuberkulino diagnostikos arba Mantoux testų tikslai

    Mantoux reakcijos testas – tai testas, kuriuo nustatomas organizmo jautrumas tuberkuliozės mikobakterijoms. Vaiko organizmo įsijautrinimas gali pasireikšti arba pačiai ligai užsikrėtus bakterijomis, arba po BCG vakcinacijos. Matu testas atliekamas siekiant nustatyti infekcijos buvimą ir organizmo apsaugą (imunitetą) povakcininiu laikotarpiu.

    Ankstyvas tuberkuliozės bacilos buvimo nustatymas vaikams

    Pagal Sveikatos apsaugos ministerijos sanitarinės ir epidemiologijos tarnybos taisykles, ligos išsivystymo nustatymo prevencija yra aiškiai reglamentuota:

    1. Ankstyvas tuberkuliozės nustatymas. Šiame etape tuberkulino diagnostika skiriama vaikams nuo pirmųjų gyvenimo metų iki 17 metų imtinai. Alerginis r-Mantoux testas atliekamas kartą per metus ir nepriklauso nuo ankstesnių tyrimų rezultatų.
    2. Skiepija įgalioti medicinos darbuotojai, taip pat poliklinikų ir poliklinikų darbuotojai.
    3. Mantoux testas namuose neleidžiamas.
    4. R-Mantoux testas atliekamas prieš profilaktines vakcinacijas nuo tymų ir difterijos. Be to, dabartiniu karantino laikotarpiu mėginių imti neleidžiama dėl infekcinių ligų.
    5. Prieš nustatant r-Mantoux testą, vaikų medicininė apžiūra yra privaloma.
    6. Tarp profilaktinių skiepų ir r-Mantoux testo turi būti laikomasi mažiausiai vieno mėnesio pertraukos.

    Alergijos tyrimų dažnumą reguliuoja pediatras. Kaip dažnai daryti Mantoux vaikams, gali nustatyti tik gydantis vaiko gydytojas.

    Kas lemia tuberkulino diagnostikos dažnumą?

    Yra įvairių mėginių, įskaitant tuberkulino diagnostiką, tendencijos ir normos. Tačiau yra daug veiksnių, leidžiančių arba uždraudžiančių tokias manipuliacijas.

    Daug kas priklauso nuo fizinės vaiko būklės. Kai kurios Mantoux reakcijos kontraindikacijos gali žymiai iškreipti prevencinius tyrimus, ypač vaikų, linkusių į tuberkuliozę, kategorijoje.

    Imunologinis testas, mums taip gerai žinomas kaip Mantoux reakcija, leidžia nustatyti baisią ligą ankstyvuoju vaiko gyvenimo periodu. Paprastai tuberkulino diagnostika atliekama kasmet, pradedant nuo pirmųjų gyvenimo metų. Kai kurie pediatrijos specialistai primygtinai reikalauja, kad rizikos grupei Mantoux testas būtų atliekamas nuo 6 mėnesių amžiaus. Oponentai linkę ginti savo požiūrį. Tai susiję su tuo, kad iki vienerių metų Mantoux reakcija gali sukelti klaidingą neigiamą reakciją dėl besivystančio organizmo imuninės sistemos formavimo.

    Paskutinis tuberkulino diagnostikos etapas – serumo injekcijos vietoje susidariusio „mygtuko“ matavimas naudojant stiklelio taisyklę. Remiantis alerginės dėmės dydžiu, sukuriamas klinikinis vaizdas. Kai rodikliai viršija normą, vaikas gali būti paguldytas į ligoninę papildomai medicininei apžiūrai ir teigiamą reakciją sukėlusių priežasčių nustatymui. Mantoux reakcija neskiriama vaikams, sergantiems cukriniu diabetu, epilepsija, alerginėmis ir odos ligomis, infekcinėmis ligomis ūminėje stadijoje.

    Kam parodyta individuali tuberkulino diagnostika

    Atliekant individualią tuberkulino diagnostiką, galima nustatyti vietinę tuberkuliozės ligą pagal klinikinius tyrimus. Jis atliekamas neatsižvelgiant į praėjusį laiką nuo paskutinio mėginio datos. Vienintelis yra individualus mėginio veikliosios medžiagos – tuberkulino – netoleravimas.

    • ŽIV infekuoti, kraujo ligos, pepsinės opos, cukrinis diabetas;
    • lėtinės nespecifinės ligos, kurias apsunkina neaiškios etiologijos nedidelis karščiavimas: bronchitas, pneumonija, tonzilitas;
    • bet kokio amžiaus asmenys, neskiepyti nuo tuberkuliozės.

    R-Mantoux mėginių ėmimo dažnis

    12 mėnesių vaikui atliekamas pirmasis Mantoux reakcijos testas. Tai atliekama praėjus metams po vakcinacijos BCG vakcina. BCG vakcinacija naujagimiui skiriama pirmosiomis gyvenimo dienomis gimdymo namuose.

    Tiems vaikams, kuriems dėl kokių nors priežasčių skiepytis BCG draudžiama, alerginės Mantoux reakcijos testas atliekamas du kartus per metus – nuo ​​6 mėnesių iki BCG-M vakcinacijos.

    Pabaigoje paaiškiname, kad r-Mantoux testas atliekamas dešiniam arba kairiajam dilbiui vidinėje rankos pusėje. Kaip rekomendacijas, galite pridėti, kad pageidautina atlikti tuo pačiu metų laiku. Paprastai vakcinacija atliekama rudenį.