Trumpos receptų išrašymo taisyklės – metodinės studento pašalpa
medicinos, pediatrijos ir farmacijos fakultetai
MEDICININĖ IR FARMACINĖ TIKSLUMAS
Bendroji formulė, kaip farmakologijos šaka, jungia medicinines ir farmacines formules. Medicininis receptas tiria vaistų (tiksliau – dozavimo formų) išrašymo taisykles. Farmacinė formulė apima dozavimo formų gamybos taisykles ir šiuo metu yra atskirta į specialią farmacijos žinių šaką – dozavimo formų technologiją.
VAISTINĖS MEDŽIAGOS, DOZAVIMO FORMOS IR VAISTO SAMPRATA
Vaistinė medžiaga (arba vaistas) yra cheminis junginys, pasižymintis farmakologiniu aktyvumu.
vaistinis preparatas - Tai vaistinė žaliava, specialiai apdorota. Vaistinės žaliavos šaltiniai gali būti mineralinės, augalinės, gyvūninės, sintetinės kilmės ir mikroorganizmų atliekos.
dozavimo forma jie vadina vaistinei medžiagai suteiktą išleidimo formą, kuri geriausiai atitinka naudojimo tikslus ir yra patogiausia naudoti.
Vaistas yra vaistinė medžiaga tam tikroje dozavimo formoje.
RECEPTAS IR JO STRUKTŪRA
Receptas - tai raštiškas gydytojo prašymas vaistininkui dėl vaisto paruošimo, nurodant, kaip pacientas turi vartoti šį vaistą. Vykdydamas gydytojo receptus, vaistininkas (vaistininkas) kontroliuoja recepto teisingumą (tai daugiausia susiję su vaisto doze ir išrašytų medžiagų suderinamumu). Savo ruožtu pacientas turi griežtai laikytis nurodyto vaisto vartojimo būdo.
Vaistas išrašomas lotynų kalba, o vaisto vartojimo instrukcija pacientui – rusų (gimtąja) kalba.
Recepto struktūra
Receptas susideda iš šių skyrių:
Gydymo įstaigos antspaudas;
paciento pavardė ir amžius;
gydytojo pavardė;
Vaistų receptas;
Nurodymas vaistininkui paruošti konkrečią vaisto formą (neprivaloma oficialiems ir sutrumpintiems receptams)
Nurodymai vaistininkui dėl vaisto išdavimo pacientui ypatumų
Nurodykite pacientui, kaip teisingai vartoti vaistą
Gydytojo parašas, jo asmeninis antspaudas ir įstaigos antspaudas.
Pagrindinė recepto dalis yra vaisto receptas. Visada prasideda kreipimasis į vaistininką: Receptas – pasiimk, po to tam tikra seka išvardijamos vaistinės medžiagos. Privaloma recepto dalis yra tik pagrindinė veiklioji medžiaga arba pagrindas (pagrindas), kuris dedamas pirmoje eilutėje. Farmakologinis vaisto poveikis yra pagrįstas jo taikymu. Antroje vietoje pagal receptą yra pagalbinės medžiagos (adjuvanai): jos naudojamos sustiprinti pagrindo veikimą arba susilpninti jo nepageidaujamą poveikį. Trečioje vietoje yra korekcinės medžiagos (korrigenai), kurios įvedamos į vaisto sudėtį, siekiant pakoreguoti nemalonias organoleptines (skonio, spalvos, kvapo ir kt.) savybes. Paskutinėje vietoje yra medžiagos, suteikiančios vaistui tam tikrą formą – tai formuojamosios medžiagos (sudėtis): vanduo tirpaluose, vazelinas tepaluose, cukrus milteliuose ir tt Gali būti keletas pagalbinių, korekcinių ir formuojamųjų medžiagų. receptoriaus receptas.
PAGRINDINIAI PAVADINIMAI PRIIMTI FORMULĖJE
Į receptą įtrauktų vaistinių medžiagų skaičius nurodytas dešinėje formos pusėje. matuoti svorio recepte yra gramas (1,0) ir jo dalys: 0,1 - decigramai; 0,001 - miligramas; 0,0001 - decimiligramas; 0,00001 - centi-miligramas; 0,000001 - mikrogramai. Recepte nurodytas tūris yra mililitras (1 ml). Ilgis nurodomas centimetrais (sm).
Jei toje pačioje dozėje nurodomos dvi ar daugiau vaistinių medžiagų, tai ji nurodoma tik vieną kartą po paskutinės medžiagos pavadinimo. Žodis „ala“ (lygiai) arba sutrumpintas „aa“ vartojamas nurodant, kad nurodytas kiekis reiškia visas išvardytas medžiagas.
Jei gydytojas skiria vaisto dozę, viršijančią didžiausią vienkartinę dozę, jis privalo parašyti jo kiekį žodžiais ir įdėti šauktuką (!).
Tuo atveju, jei receptas netelpa vienoje formos pusėje, apačioje galite parašyti „verte“ (apversti), o kitoje pusėje užbaigti receptą.
FORMULĖJE NAUDOJAMOS TRUMPINIMAI
|
Sumažinimas |
Pilnas vardas |
|
|
ne, lygiai taip pat |
||
|
distiliuotos grindys |
||
|
Išskirkite tokias dozes |
||
|
ekstraktas |
||
|
tegul susiformuoja |
||
|
lašas, lašai |
||
|
skystas tepalas, linimentas |
||
|
skystis |
||
|
aliejus (skystas) |
||
|
kiek tau reikia (reikia) |
||
|
Pakartokite, Repetalur |
Pakartokite, tegul kartojasi |
|
|
šakniastiebiai |
||
|
paskirti |
||
|
tablėtė |
||
|
tinktūra |
||
TIKSLUMO RŪŠYS
Yra trys pagrindiniai vaistų receptų tipai: oficialus, rankinis ir bagažinis.
Receptas, įteisintas pasirašant farmakopėją ir nekeičiamas, vadinamas pareigūnas (iš lot. oficina – vaistinė). Farmakopėja yra medicinos ir farmacijos kodeksas, turintis teisinę reikšmę. Rusijos valstybinė farmakopėja yra privalomų nacionalinių standartų ir reglamentų, reglamentuojančių vaistų kokybę, rinkinys.
Oficialus receptas visada yra sutrumpintas, tai yra, jame nurodomas tik pagrindas, jo kiekis ir vaisto formos pavadinimas. Oficialiai skiriamos tik šios dozavimo formos; tabletės, dražė, ekstraktai, tinktūros, sirupai, tikros emulsijos, aerozoliai.
Oficialaus recepto pavyzdys: sergančiam lėtiniu hepatitu išrašyti Espa-lipon tablečių V dozė 0,6.
Rp.: Espa-Liponi 0,6
D.t.d.N30 skirtuke.
S.: 1 tabletė 1 kartą per dieną tuščiu skrandžiu
2 oficialaus recepto pavyzdys: hipertenzija sergančiam pacientui skiriamos 0,0025 indapamido tabletės (su tokia maža vaistinės medžiagos dozė tabletėje yra pagalbinių medžiagų, tačiau jos nenurodytos oficialiame recepte).
Rp.: Indopamidi 0,0025
S.: ne 1 tabletė 1 kartą per dieną ryte
Sudėtingų vaistų išrašymas pagal standartinius receptus, pateiktus Farmacijos vadove, vadinamas vadovas (iš lot. manus – lyderystė). Rankinis receptas visada yra išsamus, tai yra, jame nurodomos visos vaisto sudedamosios dalys ir nurodoma vaistininkui, kokią vaisto formą iš jų paruošti.
Rankinio recepto pavyzdys: neurozei gydyti išrašykite Charcot mišinį:
Rp.: Inf. rad. Valerianae 0,6 - 200 ral
Natrio bromidas 6.0
Codeini phosphatis 0,2
S.: ne po 1-2 valgomuosius šaukštus 3 kartus per dieną
Iškviečiami gydytojo savo nuožiūra ir pagal paciento būklę išrašyti receptai pagrindinis (iš lot. magister – mokytojas). Pagrindinė linija visada plečiama.
Pagrindinio recepto surašymo pavyzdys: išrašyti vaistą hipertenzijai gydyti, paruoštą taip, kad atskiros vaistinės medžiagos paveiktų įvairių kraujagyslių tonuso dalių reguliavimą: ednitas, blokuoja angiotenziną konvertuojančio fermento veiklą, mažina susidarymą. angiotenzino II; korvitolis, blokuojantis širdies beta1 adrenerginius receptorius, sumažina širdies komponento svarbą didinant kraujagyslių tonusą; normodipinas trukdo kalcio patekimui V kraujagyslių lygiųjų raumenų ląstelės.
Rp.: Ednyti 0,005
Normodipini 0,0025
Receptiniai receptai taip pat gali būti išplėsti ir sutrumpinti, paprasti ir sudėtingi, subsidijuojami ir nepakankamai dozuoti.
Jei recepte išrašyta viena vaistinė medžiaga, vadinasi, receptas vadinamas paprastas .
Pavyzdys: hipertenzijai gydyti paskirkite kardioselektyvų beta adrenoblokatorių su kraujagysles plečiančiu aktyvumu.
Rp.:Nebueti 0,005
D.t.d.N 28 skirtuke.
S.: ne 1 tabletė i kartus per dieną
Išrašant vaistus, kuriuose yra keletas komponentų, receptas vadinamas sunku .
Pavyzdys: pacientui, sergančiam arterine hipotenzija, paskirkite miltelius, kurių vienkartinė dozė yra 0,0005 dihidroergokristino, 0,0001 rezerpino ir 0,005 klonamido (miltelių sudėtis panaši į vaisto "Acenosin").
Rp.: Dihidroergotoksinai 0,0005
Rezerpini 0,0001
S.: ne 1 milteliai 2 kartus per dieną
Receptas, kuriame paeiliui išrašomos visos vaisto sudedamosios dalys, o vaistininkui pateikiamas nurodymas paruošti vaisto formą, vadinamas. dislokuoti .
Pavyzdys: pacientui, sergančiam lėtiniu širdies nepakankamumu, paskirkite miltelių, kurių sudėtyje yra digoksino (vienkartinė dozė 0,00025) ir veroshpirono (vienkartinė dozė 0,025).
Rp.: Digoxini 0,00025
Verospironi 0,025
S.: ne 1 milteliai 2 kartus per dieną
Receptas, kuriame nurodytas tik vaisto formos pavadinimas ir pagrindinė vaistinė medžiaga su atitinkamomis nuorodomis apie em koncentraciją ir bendrą išduodamo vaisto kiekį, be jo sudedamųjų dalių sąrašo, vadinamas. sutrumpintai .
Pavyzdys: konvulsiniam sindromui palengvinti paskirkite 0,5% seduxen tirpalo 2 ml ampulėse.
Rp.: Sol. Seduxeni 0,5%-2ml
D.t.d. N5 stiprintuve.
S.: leisti į veną
Vaistų, išduodamų atskiromis lygiomis dozėmis, receptas vadinamas pagrįstas . Šiuo atveju 1 dozei rašoma vaistinių medžiagų dozė ir visada yra frazė "Duokite tokias dozes pagal skaičių..." -D.t.d. N.
Pavyzdys: pacientui, kuriam skauda stuburą, skirkite 0,25 donalgin tablečių.
Rp.:Donalgini 0,25
D.t.d. N30 stiprintuve.
S.: ne 1 tabletė 3 kartus per dieną
Receptas, kai vaistinių medžiagų išrašoma bendra suma visiems pasimatymams, vadinasi nesudozuotas . Vaistas iš vaistinės nėra išduodamas atskiromis dozėmis, o dozuoja pats pacientas, remdamasis paraše užfiksuotais paaiškinimais.
Pavyzdys: pacientui, kuriam skauda raumenis, paskirkite 50 g Revmogel.
Rp.: Reumogeli 50.0
S.: plonu sluoksniu patrinkite pažeistą vietą
2-3 kartus per dieną
DOZAVIMO FORMŲ KLASIFIKACIJA
Dozavimo formos dažniausiai skirstomos pagal fizines ir chemines savybes: išskiriamos kietos, minkštos, skystos, aerozolinės ir dujinės.
Aerozolinės ir dujinės dozavimo formos skiriamos tik oficialiai.
KIETOS DOZAVIMO FORMOS
Pagrindinės kietos dozavimo formos yra: milteliai, tabletės, dražė ir granulės. Tabletės, dražė ir granulės skiriamos tik oficialiai.
MILTELIAI
Milteliai yra kieta dozavimo forma vidiniam ir išoriniam naudojimui, turinti takumo savybę. Milteliai išoriniam naudojimui vadinami milteliais, jie yra nedozuoti. Vidiniam vartojimui skirti milteliai, kaip taisyklė, yra dozuojami. Milteliai taip pat gali būti paprasti arba sudėtingi.
Milteliai vidiniam naudojimui
Išrašant dozuotus miltelius, galioja taisyklė apie 1 decigramą, kuri sako: miltelių svoris negali būti mažesnis nei 0,1. Jei miltelių svoris yra mažesnis nei 0,1, tada pridedamas užpildas. Vieno decigramo taisyklės išimtys: jei miltelių svoris mažesnis nei 0,1, užpildas nededamas, jei milteliai yra kapsulėse ir ampulės. Maksimalus miltelių svoris neturi viršyti 1,0; kitaip bus nepatogu imti.
Miltelių užpildas turi atitikti šiuos reikalavimus: nesąveikauti su vaistinėmis medžiagomis, neturėti savo farmakologinio aktyvumo ir dirginančio poveikio. Dažniausiai naudojami užpildai: cukrus (Saccharum), pieno cukrus (Saccharum lactis), gliukozė (Glucosum), natrio bikarbonatas (Natrii hydrocarbonas).
Sudėtingi dozuoti milteliai vidiniam naudojimui
Pavyzdys: trejų metų amžiaus vaiko ascariozei gydyti skirkite Decaris miltelius, vienkartinę 0,05 dozę:
Rp.: Decarisi 0,05
S.: bet 1 pudra nakčiai.
Paprasti dozuoti milteliai vidiniam naudojimui
Išrašant paprastus miltelius, vaisto formos pavadinimas nurodomas tik paraše.
Pavyzdys: pacientui, sergančiam lėtiniu gastritu, kad sumažintumėte rėmenį, skirkite gelusil miltelius, vienkartinę 0,5 dozę:
Rp: HeJusili 0,5
S.: 1 milteliai 3 kartus per dieną po valgio
Nedozuoti milteliai vidiniam naudojimui
Nedozuotų miltelių pavidalu į vidų įvedamos saugios vaistinės medžiagos, kurių dozavimo tikslumas neturi esminės reikšmės. Jie skiriami dideliais kiekiais, o pats pacientas padalija vaistą į atskiras porcijas. Priklausomai nuo naudojimo būdo ir jo trukmės, miltelių kiekis svyruoja nuo 5 iki 200 gramų.
Pavyzdys: ligoniui, sergančiam urolitiaze, kad ištirptų akmenys, paskirkite blemareno miltelius
Rp.: Blemareni 200,0
S.: 1-2 kaušeliai (3-6 gramai) 2-3 kartus per dieną. Prieš naudojimą ištirpinkite stiklinėje vandens
KAPSULES
Kapsulė - tai ne dozavimo forma, o talpykla (apvalkalas), į kurią dedamos dozuotos miltelių, granuliuotos pastos ar skystos vaistinės medžiagos. Paprastai kapsulėse yra vaistinių medžiagų, kurios turi nemalonų skonį ir (arba) dirginantį poveikį burnos ertmės gleivinei.
Yra skrandyje arba tik žarnyne tirpstančių kapsulių. Į enterines kapsules dedamos tos medžiagos, kurios sunaikinamos susilietus su rūgštiniu skrandžio turiniu. Skrandyje tirpios kapsulės: krakmolas (capsula amylacea) ir želatina (capsula gelatinosa). Žarnyne tirpios kapsulės: glutolis (capsula glutoidea) ir keratinas (capsula keratinosa).
Išrašant miltelius kapsulėse, nereikia dėti užpildo, tai yra, kapsulės milteliai yra vieno decigramo taisyklės išimtis.
1 pavyzdys: gydant vidurių pūtimą (pilvo pūtimą), paskirkite zspumizan kapsulės miltelius po vieną 0,04 dozę:
Rp.: Espumisani 0,04
D.t.d. N 100 dangtelių. gelis.
S.: 1 kapsulė 3 kartus per dieną.
2 pavyzdys: pacientui, sergančiam pneumonija, skiriami hemomicino kapsuliniai milteliai, kurių dozė yra 0,25.
Rp.: Hemomicinas 0,25
D.t.d. Nr. 6 didžiosiomis raidėmis. amylaceis
S.: ne 2 tabletes 1 kartą per dieną 3 dienas
3 pavyzdys: epilepsija sergančiam pacientui skiriama karbapino kapsulės miltelių viena 0,2 dozė (karbapinas neturi liestis su skrandžio turiniu):
Rp.: Karbapini 0,2
D.t.d. N60 dangteliai. keratinozė
S.: ne 1 kapsulė 3 kartus per dieną.
ampulės milteliai
Ampulės milteliai yra vieno decigramo taisyklės išimtis,
Ampulės milteliai yra injekcinė vaisto forma ir yra paruošti gamykloje. Jis yra sterilus ir atskiedus atitinkamu tirpikliu (kuris dažniausiai pridedamas prie ampulės miltelių), gaunamas tinkamas naudoti injekcinis tirpalas. Ampulinių miltelių pavidalu išsiskiria tos vaistinės medžiagos, kurios yra nestabilios (greitai sunaikinamos) ištirpusios.
Pavyzdys: pepsinei opai gydyti skirkite Kvamatel ampulės miltelių vieną 0,02 dozę:
Rp.: Quamateli 0,02
D.t.d. N5 stiprintuve.
S.: atskieskite ampulės turinį tirpikliu ir sušvirkškite į raumenis.
MILTELIAI
Išoriniam naudojimui skirti milteliai vadinami milteliais. Milteliams paruošti vaistinė medžiaga naudojama mažiausių miltelių pavidalu (in recepte tai gali būti praleista). Jų receptas nėra dozuojamas ir išplėstas. Jų išduodama 5-100 g.
Milteliai gali būti paprasti arba sudėtingi. Kompleksiniuose milteliuose talkas dažniausiai naudojamas kaip užpildas. ( Talkas ), krakmolas (Amylum), cinko oksidas (Zinci oxydum) ir balta padanga (Bolus alba). Norint juos skirti, būtina žinoti vaistinės medžiagos koncentraciją ir bendrą vaisto kiekį.
Paprastos pudros pavyzdys : paskirti 20,0 miltelių norsulfazolo.
Rp.: Norsulfasolis 50,0
Sudėtingų miltelių pavyzdys: išrašykite 50 gramų 10% streptocido miltelių:
Rp.: Streptocidi 5.0
S.: tepkite paveiktose vietose.
PILIULĖS
Tabletės yra dozuota kieta vaisto forma, paruošta presuojant arba formuojant vaistines medžiagas. Tablečių svoris svyruoja nuo 0,1 iki 2,0. Dažniausiai tabletės yra skirtos vartoti per burną, tačiau taip pat yra skirtos vartoti po liežuviu ir tirpalams ruošti.
Tabletės skiriamos tik oficialiai. Nors jų sudėtyje, be pagrindinės vaistinės medžiagos, paprastai yra keletas pagalbinių, recepte nurodomas tik pagrindas, jo dozė ir tablečių skaičius.
Tabletės skirstomos į paprastas (viena vaistinė medžiaga) ir kompleksines (kelios vaistinės medžiagos).
„Klasikinis“ būdas
1 pavyzdys: hipertenzijai gydyti skirkite dirotono tabletes, vienkartinę 0,01 dozę:
Rp.: Dirotonis 0,01
D.t.d. N 28 skirtuke.
S.: ne i tabletę 1 kartą per dieną.
Pavyzdys: prostatos adenomai gydyti skirkite vienkartinę 0,32 prostaplanto dozę:
Rp.: Prostaplanii 0,32
D.t.d. N60 skirtukas.
Pavyzdys: giardiazei gydyti 12 metų vaikui skiriamos Macmiror tabletės, vienkartinė 0,2 dozė:
Rp.: Macmirori 0.2
D.t.d. N20 skirtuke.
S.: 1 tabletė 2 kartus per dieną.
Kai kurie modifikuoti būdai
Norint geriau įsisavinti medžiagą apie modifikuotą tablečių išrašymo būdą, pirmojo recepto pagrindo receptas pateikiamas be santrumpų, o antrajame recepte pateikiama sutrumpinta versija.
1a pavyzdys: lėtiniam širdies nepakankamumui gydyti skirkite ednit tabletes, vienkartinę 0,0025 dozę:
Rp.: Tabulettarum Ednyti 0,0025 N28
S.: ne 1 tabletė i kartus per dieną.
1b pavyzdys: hipertenzijai gydyti skirkite Altiazem PP tabletes, vienkartinę 0,18 dozę (recepto tipas tas pats, bet žodis "tabletės" yra sutrumpintas):
Rep.: Skirt. Altiazemi RR 0,18 N20
S.: ne 1 tabletė 1 kartą per dieną.
2a pavyzdys: krūtinės anginai gydyti skirkite korvitolio tablečių, vienkartinę 0,05 dozę:
Rp.: Tabulettae Corvitoli 0,05
S.: be tabletės 2 kartus per dieną.
2b pavyzdys: grybelinei infekcijai gydyti skirkite Mycosyst tabletes, vienkartinę 0,05 dozę (recepto tipas tas pats, bet žodis "tabletė" yra sutrumpintas):
Rep.: Skirt. Mycosysti 0,05
D.t.d. N7 S.: ne 1 tabletė 1 kartą per dieną.
Sudėtingos tabletės
1a pavyzdys: ilgalaikės kontracepcijos tikslais paskirkite Regulon tablečių:
Rp.: Tabulettarum "Regulonum" N21
S.: ne aš tabletę 1 kartą per dieną.
16 pavyzdys: pielonefritui gydyti išrašyti antibiotikų tablečių (apsaugoto nuo inhibitorių penicilino) panklavą (recepto tipas tas pats, bet žodis "tabletės" yra sutrumpintas):
Rep.: Skirt. Panclavum N15
D.S.: ne 1 tabletė 3 kartus per dieną
Tirpios tabletės
Jie skiriami pagal paprastų ar sudėtingų tablečių taisykles, o tai, kad jos yra tirpios (šnypščiosios), nurodoma tik paraše.
Pavyzdys: pacientui, sergančiam urolitiaze, kad ištirptų akmenys, skirkite kompleksines blemaren tabletes:
Rp.: Skirtukas "Blemarenum" N20
S.: 1-2 tabletės 3 kartus per dieną. Prieš vartojimą tabletes ištirpinkite stiklinėje vandens.
DRAŽIJA
Dražė yra kieta vaisto forma vidiniam vartojimui, gaunama pakartotinai sluoksniuojant vaistus ir pagalbines medžiagas ant cukraus granulių. Dražės svoris svyruoja nuo 0,1 iki 0,5 g.
Dražė išduodama tik oficialiai. Nors jų sudėtyje, be pagrindinės vaistinės medžiagos, yra ir pagalbinių, recepto recepte nurodomas tik pagrindas, jo dozė ir tablečių skaičius. Receptinė dražė prasideda dozavimo formos pavadinimu.
1a pavyzdys: gerklės skausmui gydyti skirkite Falimint dražė, vienkartinę 0,025 dozę:
Rp.: Dražė Faliminti 0,025
S.: 1 tabletę ištirpinti burnoje 3-5 kartus per dieną.
1b pavyzdys: nemigai gydyti išrašykite vienkartinę 0,005 dozę Radedorm dragee (recepto tipas yra tas pats, bet žodis „vaistas“ yra sutrumpintas):
Rep.: Dr. Radedormi 0005
S.: 1 tabletė 20 minučių prieš miegą.
GRANULĖS
Granulės – kieta nedozinė vaisto forma, skirta vidiniam naudojimui apvalių, cilindrinių arba netaisyklingų grūdelių pavidalu, kuriuose yra vaistų ir pagalbinių medžiagų mišinio.
Granulės išduodamos tik oficialiai. Jų receptas prasideda dozavimo formos pavadinimu
Pavyzdys: tuberkuliozės gydymui paskirkite natrio paraaminosalicilato granules.
Rp.: Granulorum Natrii para-aminosalicylatis 100,0
S.: po 1 arbatinį šaukštelį 3 kartus per dieną vieną valandą po valgio.
KIETŲ DOZAVIMO FORMŲ IŠ AUGALINĖS MEDŽIAGOS SKYRIMO YPATYBĖS
Anatominės augalų dalys gali būti tiesiogiai naudojamos kietų dozuotų formų gamybai. Šiuo atveju prieš anatominės augalo dalies pavadinimą nurodomas žodis „pulvis“. Žodis „pulvis“ tik nurodo, kad prieš gaminant vaistą visos anatominės augalų dalys (žievė, šaknys, lapai ir kt.) turi būti sumalti į miltelius.
Milteliai iš anatominių augalų dalių yra dalinė vieno decigramo taisyklės išimtis, kaip užpildas į juos dedamas tik tada, kai miltelių svoris mažesnis nei 0,05.
1 pavyzdys: širdies nepakankamumui gydyti skirkite rusmenės lapų miltelius, vienkartinę 0,05 dozę:
Rp.: Pul. fol. Skaitmeninis 0,05
S.: ne 1 pudra nakčiai.
2 pavyzdys: esant pilvo skausmui, išrašykite miltelius iš belladonna lapų, vienkartinė 0,01 dozė:
S.: ne 1 milteliai 3 kartus per dieną.
3 pavyzdys: esant pilvo skausmui, išrašykite tabletes iš belladonna lapų, vienkartinė 0,01 dozė:
Rp.: Pul. fol. Belladonnae 0,01
D.t.d. Nl0 skirtuke.
S.: ne 1 milteliai 3 kartus per dieną.
MINKŠTOS DOZAVIMO FORMOS
Minkštos dozavimo formos yra tepalai, pastos, linimentai, pleistrai, žvakutės. Klasėje ir kontroliniame darbe minkštos vaisto formos turėtų būti išrašomos tik išsamiai. Išskyrus žvakutes, tai nėra dozavimo formos.
Visas minkštas dozavimo formas vienoje grupėje vienija tai, kad jų, kaip formuojamosios medžiagos, sudėtis apima riebalus ir į riebalus panašias medžiagas, kurios vadinamos „tepalo pagrindu“. Pagrindinės tepalų pagrindų savybės yra šios:
- didelis tepimo gebėjimas;
- abejingumas (nesąveikauti su vaistinėmis medžiagomis ir nedirgina odos bei gleivinių);
- gerai sumaišyti su gydomosiomis medžiagomis;
- nekeičia savybių veikiant šviesai ir orui;
- lydymosi temperatūra artima kūno temperatūrai.
Klasifikuoja pagrindines tepalų bazių savybes
Tepalų bazės klasifikuojamos pagal kilmę. Paskirstykite gyvūninės, augalinės, mineralinės ir sintetinės kilmės pagrindus.
Gyvūninės kilmės tepalų bazės
Gyvūninės kilmės tepalų bazės gana gerai įsigeria iš odos, todėl patartina juos naudoti giliam poveikiui skirtuose tepaluose.
Išgryninti kiaulienos riebalai (Adeps suillus depuratus). Jo šaltinis yra vidiniai kiaulių riebalai. Savo struktūra jis yra artimiausias žmogaus riebalams, gerai absorbuojamas iš odos ir tirpsta kūno temperatūroje. Greitai dega (per 2 savaites) šviesoje.
Lanolinas (lanolinas). Jis išgaunamas iš plovimo vandens, gauto apdorojant avių vilną. Jis yra labai klampios konsistencijos, dėl to nenaudojamas savarankiškai, o dedamas į kitus tepalų pagrindus. Hidrofilinis (100 g bevandenio lanolino sugeria 150 g vandens neprarandant tepalo konsistencijos), todėl jį galima naudoti drėkinimo procesuose. Tirpsta kūno temperatūroje.
Geltonasis vaškas (Cera flava). Gaunamas lydant bičių korius. Jis tirpsta 63-65 ° C temperatūroje, todėl dedamas į įprastus tepalų pagrindus, kad padidėtų jų lydymosi temperatūra (o tai svarbu esant karštam klimatui). Laikant saulėje, jis tampa baltas ir trapus.
Spermacetas (Spermacetum). Gaunama iš kašaloto ertmių, esančių virš kaukolės ir išilgai stuburo. Jis lydosi 45-54°C temperatūroje. Jis dedamas į kitus tepalų pagrindus kaip sandariklis, taip pat tam, kad jie būtų higroskopiški ir elastingi. Jis turi savo farmakologinį aktyvumą: stiprina regeneracijos procesus ir vietinį imunitetą.
Žuvų taukai (Oleum jecoris Aselli). Jis yra skystos konsistencijos, todėl naudojamas linimentams ruošti. Jis turi savo farmakologinį aktyvumą: jame yra daug vitaminų A ir D.
Augalinės kilmės tepalų bazės
Augalinės kilmės tepalų bazės yra skysti aliejai (išimtis – kakavos sviestas, kuris yra kietos konsistencijos) ir naudojami linimentų gamyboje arba dedami į tepalus, kad jie būtų minkštesni. Jie blogai prasiskverbia į odą.
Pagrindiniai farmacijoje naudojami augaliniai aliejai yra saulėgrąžų aliejus (Oleum Helianthi), sėmenų aliejus (Oleum Lini), alyvuogių aliejus (Oleum Olivarum), migdolų aliejus (Oleum Amygdalarum), persikų aliejus (Oleum Persicorim), sezamų aliejus (Oleum Sesami), balintas aliejus (Oleum Hyoscyami), medvilnės sėklų aliejus (Oleum Gossypii). ricinos aliejus (Oleum Ricini), kakavos sviestas (Oleum Cacao).
Mineralinės kilmės tepalų bazės
Mineralinių tepalų bazės yra naftos perdirbimo produktai ir yra kietų ir skystų sočiųjų angliavandenilių mišiniai. Jie turi didelį cheminį atsparumą. Iš odos jie praktiškai neįsigeria, todėl patartina juos naudoti tepaluose, naudojamuose paviršiniam veikimui.
Svarbiausios mineralinės bazės yra vazelinas (Vaselimim), vazelino aliejus (Oleum Vaselini) arba skystas parafinas ir kietasis parafinas (Paraffmum soHdum). Vazelinas ir kietasis parafinas naudojamas tepalams ruošti, vazelino aliejus – linimentams.
Pastaruoju metu vis svarbesni tampa sintetinės kilmės tepalų bazės, kurios iš esmės yra dirbtinės polimerinės medžiagos.
TEPALIAI
Tepalas - dozavimo forma, kuri yra vienalytė minkštos konsistencijos masė ir skirta išoriniam naudojimui. Tepalai gaunami maišant pagrindą su formuojančiomis medžiagomis, kurios vadinamos tepalų bazėmis. Jei tepalo sudėtis, be tepalo pagrindo, apima vieną veikliąją medžiagą, tai yra paprastas tepalas; jei du ar daugiau - tai sudėtingas tepalas. Išrašyto tepalo kiekis paprastai neviršija 100,0.
Paprasto tepalo pavyzdys: raumenų skausmui malšinti išrašykite 50 gramų 5% butadieno tepalo:
Rp.:Butadioni 2,5
Vazelino reklama 50.0
M., f.unq. D .
S.: tepkite paveiktose vietose.
Sudėtingo tepalo pavyzdys: kandidoziniam kolpitui (makšties uždegimui, sukeltam į mieles panašių grybelių - candida) gydyti, išrašykite 30 gramų tepalo, kuriame yra 100 mg macmiror ir 40 000 vienetų nistatino 1 g (atitinka). prie makšties kremo „Macmiror complex 500“ sudėties:
Rp.: Macmirori 3.0
Nistatinas 120000ED
Vaselli reklama 30.0
S.: tepkite paveiktose vietose.
Daugeliui tepalų yra oficialus receptas (šiuo atveju tepalas gaminamas gamykloje ir jame yra tiksliai apibrėžtas veikliųjų medžiagų ir tepalų bazių skaičius).
Oficialaus N1a tepalo recepto pavyzdys: sąnarių uždegiminėms ligoms gydyti skirkite Fastum tepalą (sudėtyje yra 1 gmazi25 mg ketoprofeno):
Rp.: Unguentum „Fastum“ 30.0
S.: tepkite paveiktose vietose.
Oficialaus tepalo N16 recepto pavyzdys (recepto tipas tas pats, bet žodis „tepalas“ yra sutrumpintas): pūlingiems-nekroziniams odos pažeidimams gydyti išrašyti Iruksol tepalą (sudėtyje yra antimikrobinės medžiagos ir proteolitinio fermento). ):
Rp.: Ung. "Iruxohun" 30.0
S.: tepkite paveiktose vietose.
Oficialaus tepalo N2 recepto pavyzdys: psoriazės odos apraiškoms gydyti, paskirkite tepalą "Psoriaten" (sudėtyje yra keletas augalinės kilmės ingredientų):
Rp.: Ung. "Psoriatenum" 30.0
S.: tepkite paveiktose vietose.
Oficialaus tepalo N3 recepto pavyzdys: skausmo sindromui gydyti sergant trauminėmis, uždegiminėmis ir neurologinėmis ligomis, rūgštus Apizartron tepalas (sudėtyje yra keletas gyvulinės ir sintetinės kilmės ingredientų):
Rp.: Ung. "Apisartromas" 20.0
Akių tepalas
Yra trys pagrindiniai skirtumai tarp oftalmologinio tepalo ir įprasto (t.y. tepamo ant odos ir gleivinių): 1) jo bendra masė ne didesnė kaip 10,0; 2) jo gamybai būtinai naudojamas lanolinas santykiu 1:10 pagrindinio tepalo pagrindo atžvilgiu; 3) jis yra sterilus.
Pavyzdys: akių pūslelinei gydyti paskirkite 5 gramus 3% acikloviro tepalo:
Rp.: Aciklovirai 0,15
M., f.imq. Sterilis!
D.S.: tepkite po pažeistos akies vokais
PASTOS
Pasta yra minkšta vaisto forma, kurioje laisvai tekančių medžiagų yra ne mažiau kaip 25%, bet ne daugiau kaip 65%. Jei miltelių pavidalo medžiagų yra mažiau nei 25%, tada dedama abejingų medžiagų: talko (Talcum), krakmolo (Amylum), cinko oksido (Zinci oxydum), baltojo molio (Bolus alba) ir kai kurių kitų.
Didelis kiekis miltelių pavidalo medžiagų suteikia pastoms tankesnę konsistenciją, dėl to jos kūno temperatūroje netirpsta, o suminkštėja. Todėl jie išsilaiko ilgiau nei tepalai ant odos ir ilgiau.
1 pavyzdys: paviršinei žaizdai gydyti skirkite 50 g 30 % streptocidinės pastos:
Rp.: Streptocidi 15.0
Vazelino reklama 50.0
D.S.: tepkite paveiktas vietas.
2 pavyzdys: paviršinei žaizdai gydyti skirkite 50 g 10 % streptocidinės pastos:
Rp.: Sireptocidi 5.0
Vazelino reklama 50.0
D.S.: tepkite paveiktas vietas.
LINIMENTAI
Linimentas yra minkšta vaisto forma, kurioje skystas aliejus naudojamas kaip tepalo pagrindas.
Pavyzdys: paviršinei žaizdai gydyti skirkite 50 g 10% streptocido linimento:
Rp.: Streptocidi 5.0
Ol. Vazelino reklama 50.0
M.,f. linimentum.
D.S.: tepkite paveiktas vietas.
ŽVAKĖS
Žvakutės yra kietos kambario temperatūroje ir tirpsta kūno temperatūroje vaisto formoje. Pagal formą ir svorį skiriamos tiesiosios žarnos (1,1-4,0) ir makšties (1,5-6,0) žvakutės. Jei žvakučių svoris konkrečiai nenurodytas, tada skiriamos tiesiosios žarnos žvakutės, kurių svoris yra 3,0, makšties - 4,0. Žvakių skyrimas klasėje ir kontrolinis darbas yra pagrindinis, dislokuotas ir dozuojamas.
Žvakėms ruošti geriausiu tepalo pagrindu laikomas kakavos sviestas (Oleum Cacao), kuris 15–20 ° C temperatūroje yra kietas ir trapus, o 30–34 ° C temperatūroje virsta skaidriu skysčiu.
Tiesiosios žarnos žvakučių pavyzdys: reumatoidiniam artritui gydyti skirti rektalinių žvakučių su indometacinu, vienkartinė 0,05
Rp.rujdomeracini 0,05
Ol. Kakavos reklama 3.0
M., f.supp.rektalė. D.t.d. N10.
S.: švirkšti 3 kartus per dieną.
Makšties žvakučių pavyzdys: gydant trichomoninį kolpitą (makšties uždegimas, kurį sukelia pirmuonys - Trichomonas), išrašyti makšties žvakutes su klionu, vienkartinė 0,1 dozė
Ol. Kakavos reklama 4.0
M.,f.supp.vaginale
S.: įveskite 1 kartą per dieną.
Žvakių gamybai gali būti tiesiogiai naudojamos anatominės augalų dalys. Šiuo atveju (žr. „Kietos dozavimo formos“) prieš anatominės augalo dalies pavadinimą įsmeigiamas žodis „pulvis“.
Pavyzdys: gydant hemorojus, paskirkite tiesiosios žarnos žvakučių su belladonna lapeliu, vienkartinė data 0,01:
Rp.: Pul. fol. Belladonnae 0,01
Ol. Kakavos reklama 3.0
M.,f.supp.rektalė
S.: švirkšti 3 kartus per dieną.
SKYSTOS DOZĖS FORMOS
Skystoms dozavimo formoms priskiriami tirpalai ir vaistiniai augalų ekstraktai: nuovirai, užpilai, tinktūros, ekstraktai, sirupai, emulsijos.
SPRENDIMAI
Tirpalai yra vienalytis vienos ar kelių medžiagų mišinys tirpiklyje, kuriame ištirpusios medžiagos yra molekuliškai išsklaidytos ir pasiskirsto atskirų molekulių ir jonų pavidalu.
Yra sprendimų išoriniam naudojimui, vidiniam naudojimui ir injekcijoms.
Ruošiant tirpalus svarbus yra tirpiklis, kuris idealiu atveju turėtų būti neutralus ir nesvetimas organizmui. Pagrindinės tirpiklių savybės:
1) turi ištirpinti vaistinę medžiagą be cheminės sąveikos su ja;
2) neturėtų turėti dirginančio poveikio, savo farmakologinio aktyvumo ir toksiškumo.
Vanduo (Aqua destillata, o injekcijoms - Aqua bidestillata) labiausiai atitinka reikalavimus, tačiau jame ne visos medžiagos tirpsta, todėl kaip galima naudoti aliejus, etilo alkoholį (Spiritus aethylicus), eterį (Aether aethylicus), chloroformą. tirpikliai (CMorofonnum), glicerinas (Glicerinum) – paskutiniai trys skirti tik išoriniam naudojimui tirpalams ruošti.
Išorinio naudojimo sprendimai
Jie skiriami mažomis dozėmis ir sutrumpintai, norint juos išrašyti, būtina žinoti tirpalo koncentraciją ir tūrį; koncentracija išreiškiama tik procentais arba santykiu.
Pavyzdys: norėdami nuplauti žaizdą, išrašykite 500 ml 0,02% (J: 5000) furacilino tirpalo:
Rp.: Sol. Furacilimas 0,02–500 ml (1:5000–500 ml)
Akių lašai
Akių lašai yra tirpalai išoriniam naudojimui. Tarp jų ir įprastų sprendimų yra trys pagrindiniai skirtumai:
1) jų bendras tūris paprastai neviršija 10 ml;
2) mažas dozavimo tūris;
3) sterilumas.
Pavyzdys: alerginiam konjunktyvitui gydyti skirti 10 ml 0,5% alergodilio tirpalo:
Rp.: Sol. Alergodilis 0,5-10 ml
D.S.: ne 2-3 lašai į kiekvieną akį
Vidaus naudojimo sprendimai
Receptiniai tirpalai vidiniam vartojimui nedozuoti, išplėsti arba sutrumpinti (neprivaloma) ). Norint juos skirti, reikia žinoti vienkartinę dozę, suvartojimo kiekį (šaukštai, lašai) ir bendrą dozių skaičių (10-12 su šaukštais ir 20-60 lašų). Tirpalus pacientas dozuoja pats, remdamasis gydytojo nurodymais, įrašytais paraše.
Šaukšto tūris yra 15 ml, desertas - 10 ml ir šaukštelis - 5 ml; 1 ml vandens - 20 lašų, alkoholis ir eteris (sąlygiškai) - atitinkamai 50 ir 80 lašų.
Pavyzdys: gydant alergiją, skirkite Zyrtec tirpalą vidiniam vartojimui, vienkartinę 10 mg dozę, dozę su šaukštais, desertus, šaukštelius ir 10 kamštelių. registratūroje (išrašome 10 priėmimų su šaukštu ir 20 su lašais):
išplėstas sutrumpintai
Rp.: Zyrteci 0,1 Rp.: Sol. Zyrteci 0,07%-150ml
Aq.destill. skelbimas 150,0 D.
M.S.: l valgomasis šaukštas 3 kartus per dieną
S.: po 1 valgomąjį šaukštą 3 kartus per dieną
Rp.: Zyrteci 0,1 Rp.: Sol. Zyrteci 0,1-100ml
Aq.destill. skelbimas 100,0 D.
M.S.: po 1 desertinį šaukštą 3 kartus per dieną
S.: po 1 desertinį šaukštą 3 kartus per dieną
Rp.: Zyrteci 0,1 Rp.: Sot. Zyrteci 0,2–50 ml
Aq.destill. skelbimas 50,0 D.
M.S.: po 1 arbatinį šaukštelį 3 kartus per dieną
S.: ne po 1 arbatinį šaukštelį 3 kartus per dieną
Rp.: Zyrteci 0,2 Rp.: Sol. Zyrteci 2%-10mI
Aq.destill. skelbimas 10.0 D.
M.S.: ne 10 lašų 3 kartus per dieną
D.S.: 10 lašų 3 kartus per dieną
Daugeliui tirpalų (tiek išoriniam, tiek vidiniam naudojimui) yra oficialūs receptai (šiuo atveju tirpalas gaminamas gamykliniu būdu ir jame yra aiškiai apibrėžtas veikliųjų medžiagų kiekis ir tirpiklis).
Oficialaus tirpalo vidiniam vartojimui pavyzdys: išrašykite 20 lašų kordiamino tirpalo vienoje dozėje (vienos dozės lašų skaičius atitinka bendrą tūrį ml):
Rp.: Cordiamini 20ml
S.: 20 lašų 3 ralius per dieną
Oficialaus daugiakomponentinio tirpalo, skirto vidiniam vartojimui, pavyzdys: pacientui, sergančiam bronchitu, paskirkite „eucabal“ tirpalą po 20 lašų vienai dozei:
Rp.: Eucabali 20m!
D.S: 20 lašų 3 kartus per dieną
Oficialių išorinio naudojimo sprendimų pavyzdžiai:
1. Makšties ir gimdos kaklelio uždegiminėms ligoms gydyti skirkite „Tantum Rose“ tirpalą:
Rp.: Tantirosae 120ml
D.S.: praustis 1-2 kartus per dieną
2. Ūminiam rinitui gydyti skirkite Nafazol tirpalą:
Rp.: Nafesoli 10ml
S.: įlašinkite po 2 lašus į kiekvieną šnervę 2-4 kartus per dieną
Injekciniai tirpalai
Injekciniai tirpalai yra paruošta vaisto forma, skirta parenteriniam vartojimui. Ruošiant injekcinius tirpalus reikia laikytis 3 taisyklių: jie turi būti sterilūs, be pirogenų ir izotoniniai (pastarasis svarbus vartojant didelius kiekius).
Yra ampulių tirpalai (pagaminti gamykloje) ir vaistinės pakuotės (pagaminti vaistinėje).
Ampuliniai tirpalai
Ampulių tirpalai yra dozavimo forma. Oli rašomi sutrumpintai, tirpalo koncentracija išreiškiama %.
1 pavyzdys: alergijos komplikacijų gydymui paskirkite ampulės prednizolono tirpalą (vienkartinė 30 mg dozė) 1 ml ampulėse:
Rp.: Sol. Prednizolonas 3% ml
D.t.d. N3 stiprintuve.
S.: švirkšti į raumenis 1 kartą per dieną
2 pavyzdys: osteoporozei gydyti paskirkite aliejinį retabolilio tirpalą (vienkartinė 50 mg dozė) 2 ml ampulėse:
Rp.: Sol. Retabolili oleosae 5%-I ml
D.t.d. N1 stiprintuve.
S.: švirkšti giliai į raumenis 1 kartą per 4 savaites
Sprendimai vaistinės pakuotėse
Vaistinės pakuotėje esantys tirpalai yra nedozuota vaisto forma, jie skiriami dideliais kiekiais. Išsamus receptas leidžia parodyti, kad šiam tirpalui ruošti naudojamas ne distiliuotas, o bidistiliuotas (pirogeninis) vanduo. Norint išrašyti vaistą, būtina žinoti vienkartinę medžiagos dozę, vieną tirpiklio tūrį ir bendrą injekcijų skaičių.
Pavyzdys: išrašykite difenhidramino tirpalą (vienkartinė 0 mg dozė) vaistinės pakuotėje 50 injekcijų po 1 ml:
Rp.: Oimedroli 0,5
Aq. bidestill. skelbimas 50.0
VAISTINIAI EKSTRAKTAI IŠ AUGALINIŲ ŽALIAVŲ.
Vaisto formoms ruošti iš augalinių medžiagų dažniausiai imama ta augalo dalis, kurioje yra didžiausias veikliųjų medžiagų kiekis.
Anatominės augalų dalys
|
Rusiškas vardas |
Lotyniškas pavadinimas |
|
šakniastiebiai |
|
AKTYVIŲJŲ VAISTINIŲ AUGALŲ PRINCIPAI
Veikliosios medžiagos lemia vaistinių augalų preparatų gydomąjį poveikį. Pagrindinės veikliųjų medžiagų grupės yra alkaloidai, glikozidai, saponinai, eteriniai aliejai, taninai.
Kartu su jais augalinėse žaliavose yra daug įvairių, vaistinio poveikio neturinčių medžiagų (ląstelienos, baltymai, krakmolas, cukrūs ir kt.) ir vadinamos „balastinėmis medžiagomis“.
alkaloidai (alcali – šarmas, cidos – panašumas) – tiglio ir gyvūninės kilmės rasių azotinių organinių junginių grupė, turinti ryškų farmakologinį poveikį. Dauguma augalų pragarų priklauso alkaloidų grupei. Gryna forma alkaloidai yra kristalinės medžiagos arba skysčiai, dažniausiai blogai tirpūs arba netirpūs vandenyje. Medicinos praktikoje naudojamos vandenyje tirpios jų druskos (atropino sulfatas, papaverino hidrochloridas ir kt.).
Glikozidai - tai sudėtingi dviejų komponentų organiniai junginiai, susidedantys iš cukringos dalies (glikono) ir necukrinės dalies (aglikono arba genino), sujungtos deguonies arba azoto tilteliu. Geninų cheminė struktūra yra pati įvairiausia, nes jie yra savavališki fenoliai, antracenai, steroidai, flavonai ir kt. Glikonus gali pavaizduoti ir organizmui pažįstami cukrūs (gliukozė, manozė, laktozė ir kt.), ir svetimi (širdies glikozidų digitoksozė). Jie gali būti šešių narių (tuomet atitinkami glikozidai bus vadinami piranozidais) ir penkių narių (furanozidais). Glikonai lemia glikozidų farmakokinetines savybes, o farmakodinamiką – geninai. Glikozidai daugeliu atvejų yra kristalinės medžiagos, lengvai tirpios vandenyje ir alkoholyje.
Saponinai (sapo- muilas) yra struktūriškai panašūs į glikozidus, tačiau turi paviršinio aktyvumo savybių; su vandeniu suformuokite putojančius muiluotus tirpalus. Saponinų geninai vadinami sapogeninais. Saponinai turi kartaus skonio ir dirginantį poveikį odai bei gleivinėms. Vartoti per burną didelėmis dozėmis sukelia pykinimą ir vėmimą, mažomis dozėmis turi atsikosėjimą skatinantį poveikį. Patekę į kraują, jie gali sukelti raudonųjų kraujo kūnelių hemolizę.
Eteriniai aliejai - Tai yra augalinės kilmės organiniai junginiai ir yra aliejiniai skysčiai, turintys stiprų būdingą kvapą, deginantį skonį ir didelį lakumą. Jie netirpsta vandenyje, tačiau purtant suteikia jam savo skonį ir kvapą, o tai yra aromatinių vandenų ruošimo ir panaudojimo kaip agentų, gerinančių organoleptines (skonio, kvapo ir kt.) vaisto savybes, pagrindas. . Eteriniai aliejai taip pat naudojami kaip gydomosios medžiagos: daugelis jų turi neurotropinį, dirginantį, choleretinį, atsikosėjimą skatinantį, antimikrobinį ir kitokį poveikį.
Taninai yra sudėtingos struktūros organiniai junginiai be azoto, kurie turi sutraukiantį ir rauginimo poveikį odai ir gleivinėms. Pagrindinis augalų (ąžuolo žievės, alksnio sodinukų ir kt.) taninas yra taninas. Taninas taip pat sudaro netirpius junginius su sunkiųjų metalų druskomis ir alkaloidais, todėl jį galima naudoti kaip priešnuodį apsinuodijus šiais junginiais.
Prie augalų veikliųjų medžiagų galima priskirti ir gleives, dervas, organines rūgštis, vitaminus, fitoncidus ir augalinius antibiotikus.
Infuzijos ir nuovirai
Užpilai ir nuovirai – tai veikliųjų medžiagų vandeniniai ekstraktai iš augalinės kilmės vaistinių žaliavų. Užpilai ruošiami iš minkštų (žiedų, lapų, žolės), o nuovirai – iš kietų (žievė, šaknys, šakniastiebiai) anatominių augalų dalių. Yra šios taisyklės išimčių. Taigi, dėl veikliųjų medžiagų nepastovumo ar lengvo ardomumo, užpilai ruošiami iš šaknų ir šakniastiebių (valerijono, ipekako), o iš tankių odiškų lapų (meškauogės).
Užpilai kaitinami vandens vonelėje (infunder aparate) 15 min., nuovirai 30 min. Praėjus nurodytam laikui, jie filtruojami: nuovirai dar karšti po 10 min., o užpilai visiškai atvėsę (maždaug po 45 min.). Prieš ruošiant užpilus ir nuovirus iš alkaloidų turinčių žaliavų, jis sudrėkinamas citrinos rūgšties tirpalu, kuris smarkiai padidina alkaloidų ekstrahavimą į vandeninę fazę.
Pagrindinis užpilų ir nuovirų trūkumas – trumpas tinkamumo laikas: 3-4 dienos šaldytuve.
Užpilai ir nuovirai yra nedozinės formos ir visada skiriami trumpa forma. Recepto receptas pradedamas nuo vaisto formos pavadinimo, tada nurodoma anatominė augalo dalis, augalo pavadinimas, jo bendra dozė ir bendras gatavos vaisto formos kiekis. Jie dozuojami šaukštais ir lašeliais. Paprastai nuovirai ir užpilai skiriami 10-12 dozių.
Infuzijos pavyzdys: širdies nepakankamumui gydyti skirkite lapinės gvazdikų lapų antpilą, vienkartinė 0,05 dozė:
Rp.: Inf. fol. Digitales 0,5-150 ml
D.S.: ne po 1 valgomąjį šaukštą 3 kartus per dieną.
Nuoviro pavyzdys: vidurių užkietėjimui gydyti skirkite šaltalankių žievės nuovirą, vienkartinė 0,5 dozė:
Rp.: Gruodžio mėn. cort. Frangulae 5,0-150mI
D.S.: 2 šaukštai nakčiai.
HERALENINIAI PREPARATAI
Galeniniai preparatai yra tinktūros, ekstraktai, cnpoifbi ir gleivės. Tai ekstraktai, gaunami sudėtingai mechaniniu ir fizikiniu-cheminiu vaistinių žaliavų apdorojimu. Tai leidžia padidinti veikliųjų medžiagų kiekį preparate ir sumažinti balastinių medžiagų kiekį. Kaip ekstraktorius dažniausiai naudojamas vanduo, etilo alkoholis ir eteris.
Visi augaliniai preparatai yra išrašyti oficialiai, anatominės augalų dalys recepte nenurodytos.
Tinktūros
Tinktūros yra skysti, skaidrūs alkoholio-vandens arba alkoholio-eterio veikliųjų medžiagų ekstraktai iš vaistinių žaliavų. Jie ruošiami maceravimo, perkoliacijos ir ekstraktų tirpinimo metodais. Dauguma tinktūrų skirtos vidiniam naudojimui, rečiau – išoriškai (skalavimui, trynimui).
Tinktūros skiriamos nedozuotu kiekiu. Išrašant juos pirmiausia nurodomas vaisto formos pavadinimas, kodėl augalas, iš kurio ji paruošta, ir bendras tinktūros kiekis. Yra taisyklė: bendras tinktūros tūris yra lygus lašų skaičiui per priėmimą.
Pavyzdys: vidurių užkietėjimui gydyti jis paskyrė šaltalankių žievės tinktūrą, vieną 25 lašų dozę:
Rp.: Tinct Frangulae 25ml
D.S.: ne 25 lašai per priėmimą.
ekstraktai
Ekstraktai – tai sutirštinti (lyginant su tinktūromis) ekstraktai iš vaistinių žaliavų. Jų gamybos technologinis procesas panašus į tinktūrų gamybą. Šiuo metu yra dviejų tipų ekstraktai: skysti ir sausieji.
Skystų ekstraktų skyrimo taisyklės yra tokios pačios kaip ir tinktūrų. Kadangi pagal jos bendrą dekretų skaičių atgailauja tūrio vienetais (ml), tada žodis „skystis (skystis)“ po augalo pavadinimo yra neprivalomas.
Pavyzdys: vidurių užkietėjimui gydyti skirkite skystą šaltalankių žievės ekstraktą, vieną 25 lašų dozę:
Rp: Extr.Frangulae 25ml
D.S.: 25 lašai vienam priėmimui.
Sausi ekstraktai skiriami tablečių, miltelių, dražių, žvakučių pavidalu. Jie dozuojami svorio vienetais; žodis „sausas (siccum)“ po augalo pavadinimo yra neprivalomas.
Pavyzdys: vidurių užkietėjimui gydyti skirkite sausą šaltalankių žievės ekstraktą milteliuose, tabletėse ir žvakutėse, vienkartinė 0,05 dozė:
Rep.: Ekstr. Frangulae 0,05
S.: ne 1 Zraza milteliai per dieną.
Rep.: Ekstr. Frangulae 0,05
D.t.d. N10 skirtuke.
S.: ne 1 tabletė 3 kartus per dieną.
Rep.: Ekstr. Frangulae 0,05
Ol. Kakavos reklama 3.0
M., f.supp.rektalė.
S.: įeikite W kartus per dieną.
Tuo atveju, kai įmonės – farmacijos produktų gamintojai preparatams iš augalinių medžiagų priskiria prekinius pavadinimus, tada jų išrašymas atliekamas pagal cheminių medžiagų išrašymo taisykles.
Pavyzdys: jei pažeidžiama smegenų kraujotaka, skirkite memoplantą (referencinį sauso ginkmedžio lapų ekstrakto preparatą) 0,04 doze:
Rp.; Memoplanti 0,04
D.t.d. N120 skirtuke.
S.: 1 tabletė 3 kartus per dieną.
EMULSIJOS
Emulsijos yra skystos vaisto formos, kurios susidaro maišant vandenį su jame netirpiais skysčiais. Emulsijos susideda iš trijų komponentų: terpės, suspenduotų medžiagų ir emulsiklio. Išvaizda jie primena pieną.
Emulsijos naudojamos norint užmaskuoti nemalonų skystų aliejų skonį, sušvelninti dirginantį vaistų poveikį virškinamojo trakto gleivinei, taip pat tolygiai paskirstyti vaistus riebaluose. Emulsijos skiriamos viduje ir išorėje. Parenteriniam vartojimui jis gaunamas ultra-emulsifikuojant ultragarso virpesiais.
Pagal paruošimo būdą emulsijos skirstomos į aliejus (netikras) ir sėklines (tikrąsias). Aliejinių emulsijų gamybai naudojami įvairūs skysti aliejai (žr. temą „Tepalų bazės“). Tuo atveju, kai aliejaus svoris nenurodytas, išrašoma 1/10 emulsijos masės. Kad emulsija būtų stabili, pridedamas emulsiklis, kuris apgaubia aliejaus daleles ir neleidžia joms susilieti. Pagal savo pobūdį emulsikliai yra angliavandeniai (arabikas guma – Gummi Arabici; abrikosų guma – Gummi Armeniacae; tragakantas – Tragacanthum; dekstrinas – Dcxtrinum) arba baltymai (želatozė – Gelatosa; kiaušinio trynys. Vitellum ovi). Emulsiklis paprastai imamas per pusę aliejaus kiekio. Išimtys: už 10,0 aliejaus imama abrikosų derva - 3,0, tragakantas - 0,5 ir vienas kiaušinio trynys už 15,0 aliejaus.
Aliejaus emulsijos
Aliejinių emulsijų receptas yra išplėstas ir nepakankamai dozuojamas. Emulsija, kurioje yra tik trys privalomi komponentai (aliejus, emulsiklis, vanduo), vadinama paprasta, jei papildomai skiriama viena ar daugiau vaistinių medžiagų, tai yra kompleksinė arba vaistinė emulsija. Vaistinėje emulsijoje į pirmąją vietą dedama pagrindinė vaistinė medžiaga (bazė).
Vidiniam vartojimui skirtos emulsijos dozuojamos šaukštais ir skiriamos 10-12 dozių; bendras emulsijos kiekis išoriniam naudojimui paprastai neviršija 100,0.
Paprastos emulsijos, skirtos vidiniam naudojimui, pavyzdys: norint gydyti paprastą dispepsiją vaikui, išrašykite ricinos aliejaus emulsiją, vieną desertinį šaukštą vienam priėmimui:
Rp.: Ol. Ricini 10.0
Aq. distiliuoti. skelbimas 100,0
D.S.: ne desertinis šaukštas vienam priėmimui.
Vaistinės emulsijos, skirtos išoriniam naudojimui, pavyzdys: paviršinei žaizdai gydyti išrašykite 100 ml 15% streptocido emulsijos:
Rp.: Streptocidi 15.0
Aq.destill. skelbimas 100,0
D.S.: tepkite ant pažeistos vietos
Vaistinės emulsijos vidiniam vartojimui pavyzdys: padidėjusiam nerimui gydyti skirkite Rudotel emulsiją vienkartine 0,01 doze, dozuojama šaukšteliais:
Rp.: Rudoteli 0.1
Ol.Persicori 10.0
Aq.destill. skelbimas 50.0
D.S.: ne po 1 arbatinį šaukštelį 3 kartus per dieną.
SLIME
Gleivės yra tirštas klampus skystis ir gaunamas apdorojant vandeniu augalines medžiagas, kuriose yra gleivinių medžiagų (linų sėmenys – sėkla Lini, orchidėjų gumbai – gumbai Salep, zefyro šaknys – radix Althaeae, jūros dumbliai – Laminaria), arba jos pačios yra grynos gleivės ( guma arabikas - Gummi Arabici; abrikosų guma - GummiArmeniacae). Glebės taip pat gaunamos verdant krakmolą (Amylum) su karštu vandeniu santykiu 1:50.
Gleivės sušvelnina dirginančias vaistinių medžiagų savybes, lėtina jų pasisavinimą virškinamajame trakte, koreguoja nemalonų skonį ir kvapą. Jie išleidžiami oficialiai ir visada su vienodu kiekiu vandens.
Pavyzdys: skrandžio opoms gydyti išrašykite linų sėklų gleives:
Rp.: Mucilagtnis Lini
Aq.destill. ana 75.0
D.S.: po 1 valgomąjį šaukštą 3 kartus per dieną
GYDYTINĖS klizmos
Skiriant vaistinių klizmų reikia laikytis dviejų taisyklių: 1) jų tūris neturi viršyti 50 ml; 2) juose visada yra gleivių. Praplečiamas vaistinių klizmų receptas.
Pavyzdys: kad sumažintumėte psichomotorinį susijaudinimą, paskirkite medicininę klizmą su ataraksu, vienkartinę 0,025 dozę:
Rp.: Ataraxi 0,025
Mucilaginis Amyli
Aq.destill. ana 20.0
D.S.: įvedimui į tiesiąją žarną.
NAUJI HALENINIAI NARKOTIKAI
Novogaleniniai preparatai – vaistinių žaliavų ekstraktai, gauti specialiai apdorojant alkoholiu, eteriu arba (ir) vandeniu. Dėl didelio gryninimo laipsnio juose yra minimalus balastinių medžiagų kiekis, todėl juos galima vartoti parenteraliniu būdu (skirtingai nuo galeninių preparatų).
Novogaleniniai preparatai yra oficiali vaisto forma: išrašant receptą nurodomas tik jų pavadinimas ir bendras kiekis.
Vidiniam vartojimui skirto novogaleninio preparato pavyzdys: lėtiniam širdies nepakankamumui gydyti skirkite lantozido 10 lašų vienai dozei:
Rp.: Lantosidi 10.0
D.S.: ne 10 lašų 2 kartus per dieną.
Parenteraliniam vartojimui skirto novogaleninio vaisto pavyzdys: ūminiam širdies nepakankamumui gydyti skirkite korglikoną 1 ml ampulėse, vienkartinė 0,0006 dozė:
Rp.: Sol. Corglyconi 0,06%-l ml
D.t.d. N10 stiprintuve.
S.: švirkšti į veną 1 kartą per dieną
AEROSOLIAI
Aerozoliai – tai aerodispersinės sistemos, kuriose dispersinė terpė yra įvairios dujos, o dispersinė fazė – kietų arba skystų medžiagų dalelės, kurių dydis svyruoja nuo 1 iki kelių dešimčių mikronų.
Aerozoliniai preparatai naudojami tiek vidiniam, tiek išoriniam naudojimui. Vidiniam naudojimui skirti aerozoliai dažnai būna su specialiu dozavimo įtaisu.
Aerozoliai išrašomi oficialiai, receptas per mažas. Pavyzdys: norėdami palengvinti astmos priepuolius, paskirkite salbutamolio aerozolį:
Rp.: Aerosolum SaIbutamoli 50ml
D.S.: Jokių l inhaliacijų 3 kartus per dieną
HOMEOPATINIAI VAISTAI
Pastaruoju metu plačiai paplito homeopatiniai preparatai, kurie gaminami įvairiausiomis dozavimo formomis, iš kurių pagrindinės yra tirpalai, tabletės, granulės ir tepalai. Homeopatinių preparatų receptas yra oficialus.
1 pavyzdys: SŪRS profilaktikai paskirkite Influcid 10 lašų vienai dozei:
Rp.: influcidi 30,0
D.S.: bet 10 lašų kartą per dieną
Pavyzdys 2: patologiškai pasireiškusiai menopauzei gydyti skirkite klimaktoplano tabletes:
Rep.: skirtukas. "Klimaktoplan" N60
S.: ne 10 lašų 1 glostymas per dieną
3 pavyzdys: egzemai gydyti išrašykite tepalą "Irikar":
Rp.: Ung. „Iricar“ 50.0
S.: tepkite paveiktas vietas 3 kartus per dieną.
PARUOŠIMO TRUKMĖS SAMPRATA
Durantai (retard, pailginti) yra vaistai, kurių veiklioji medžiaga lėtai išsiskiria iš vaisto formos, todėl pailgėja jo veikimas. Pagrindinės pailginto veikimo dozavimo formos yra tabletės, spansulės (kapsulės, kuriose yra daug mikrogranulių), pleistrai ir kai kurios injekcijos formos.
Skirtingų dozavimo formų veikliosios medžiagos išsiskyrimo sulėtinimo mechanizmai yra skirtingi. Pavyzdžiui, daugelyje injekcinių dozavimo formų (miltelių, suspensijų) pagrindas jungiasi su abejinga medžiaga, kuri palaipsniui ją išskiria iš raumenų sandėlio. Tabletes gali sudaryti keli apvalkalai, kurie palaipsniui ištirpsta, kai vaistas patenka per virškinamąjį traktą. Tabletes taip pat galima suspausti iš mikrogranulių su skirtingu skilimo laiku.
Pavyzdys: reumatoidiniam artritui gydyti skirkite retardinę diklofenako formą vieną 0,1 dozę:
Rp.: Diclofenaci-retardi 0,1
D.t.d. N20 skirtuke.
S.: 1 tabletė per dieną.
Kiauliena- labai švelni ir sultinga mėsa ir, žinoma, vertingas ingredientas gaminant maistą namuose. Išvirus jis įgauna šiek tiek saldų skonį. Kiauliena kepama, verdama ir troškinama dideliais arba porcijomis. Iš kiaulienos ruošiami natūralūs, pjaustyti kotletai ir kotletai. Kiauliena puikiai tinka kepsninei. Mėsos sultinyje kiauliena verdami barščiai, kopūstų sriuba, marinuoti agurkai ir kitos sriubos. Nugarinės dalys naudojamos gaminant subtiliausius šnicelius, eskalopus ir kitus patiekalus. Kiauliena labai skani tiek rūkyta, tiek džiovinta. Skirtingos tautos turi savo nacionalinius kiaulienos patiekalus. Taigi slovakai, paskerdę kiaulę, ruošia dešreles „Yaternice“, kuriose, be kiaulienos, yra pasenusios duonos ir subproduktų. Centrinėje Italijoje ruošiami sausai vytinti kiaulienos skruostai, kitaip – „Guanciale“. Estijoje labai populiarus patiekalas – „Kartuliporsas“ arba „bulviniai paršeliai“, tai mėsa, kepta bulvių košės lukšte. Moldaviški kiaulienos kotletai vadinami „Kaulais“, kurių mėsa iš anksto mirkoma vyne. Ukrainoje jie mėgsta spirgučius, o Rusijoje – želė. Visi patiekalai ir neskaičiuojami.
Kiaulės skerdena supjaustyti į keletą pagrindinių gabalų, iš kurių vėliau išpjaunamos tam tikros mėsos dalys, su kaulais arba be jų. Kiekviena kiaulės skerdenos dalis išsiskiria mėsos kokybe ir tinka tam tikriems patiekalams gaminti.
Kiaulės skerdenos dalys
| 1 - kumpis ant kaulų. Apskritai visas kumpis naudojamas kepimui, troškinimui ir rūkymui natūraliu pavidalu. Bet taip ruošiama nedažnai, todėl mėsininkai dažniausiai padalija į dvi dalis išilgai šlaunies ir parduoda atskirai. Apatinėje „kojos“ dalyje – mažiau mėsos, didžioji dalis krenta ant kaulo, bet puikiai tinka ir kepti, sūdyti, virti – žr. „kojytės“ ir „knokas“. | |
 |
. Viršutinė kumpio dalis - nugarinė ("nugarėlė"), puikiai tinka mėsai kepti ant atviros ugnies, ją taip pat galima supjaustyti gabalėliais ir kepti kaip eskalopus ir šnicelius. Kotletinis šnicelis iš kumpio supjaustomas 2-2,5 cm storio, ovalios-pailgos formos gabalėliais. Tada išmuškite, supjaustykite plėveles ir sausgysles, tada apkepkite džiūvėsėliuose. Iš šios mėsos dalies, supjaustytos smulkiais gabalėliais, galima virti guliašą, kepti, šašlykus. Iš kumpio be kaulų ruošiamas toks rusiškas patiekalas kaip virta kiauliena, kuriam kumpis pirmiausia įtrinamas druska ir prieskoniais, užpilamas padažu ir kepamas viename gabale. |
 |
Mėsa iš šios kiaulienos skerdenos dalies tinka kepti ir rūkyti natūralia forma, visa arba porcijomis. Galite virti natūralius kotletus, eskalopus, kotletų kotletus. Guliašas supjaustomas iš kiaulienos mentės ir kaklo dalių minkštimo į 20–30 g svorio gabalėlius, kurių riebalinio audinio kiekis ne didesnis kaip 20 % pusgaminio porcijos svorio. Iš kaklo-kaklinio pjūvio nupjaunama kaklo dalis, kaukolė ant kaulo ir bekaulis. |
 |
Sprandinės mėsa, virta lašinių pavidalu, parduodama vadinama antkakline mėsa, ją galima supjaustyti plonais griežinėliais kepti, tinka ir visa virti ar troškinti. Kaklo mėsa švelni ir sultinga, su riebiais dryželiais, puikiai tinka kepti ir troškinti. Visą kaklo dalį galima atskirti nuo kaulų, susukti į vyniotinį, kuris vėliau kepamas arba troškinamas. Kaklelis taip pat kepamas porcijomis, iš kurių puikūs natūralūs ir karbonadai, eskalopai, šašlykai. Jei sprandinę supjaustysite gabalėliais, gausite geriausius kepsnius, skirtus kepti ant viryklės ar grilio. |
 |
Tai yra viršutinė priekinės kojos dalis, prie kurios ribojasi vadinamasis „riebus skruostas“ - apatinė kiaulienos skruosto dalis. Šiurkščia pečių mėsa reikalauja kruopštaus paruošimo. Šią mėsą tinka kepti ir rūkyti natūralioje formoje, visą arba porcijomis. |
 |
Kubeliais supjaustyta mentės filė puikiai tiks prie guliašo ar troškinio su spirgučiais. Jis naudojamas virtam kumpiui, dešroms, aspiniams virti. Pečių minkštimą galima kepti, virti ir troškinti, susukti. |
 |
Snukis (nuo užpakalinės kojos - kiaulienos blauzdos) yra kiaulienos kumpio dalis, esanti šalia kelio sąnario, kitaip tariant, kiaulienos blauzdas arba dilbis. Snukis daugiausia susideda iš jungiamojo audinio ir šiurkščių raumenų. Pusgaminio atskyrimo ribos yra kelio arba alkūnės sąnarys ir kojos atskyrimo linija. Maisto gaminimui jie dažnai naudoja užpakalinį snukį, nes jis yra mėsingesnis. Kukliukas dažniausiai verdamas, rūkomas, ruošiamas aspinys. Blauzdelių mėsą galima susukti ir parduoti tokioje formoje kepti ar troškinti. Knokas taip pat parduodamas susmulkintas į mažus gabalėlius. |
 |
Šios dalies mėsa tinka kepti natūralia forma, porcijomis, natūraliems kotletams, eskalopams, šašlykams. |
 |
Šis raumuo nėra atsakingas už judėjimą – jis tiesiog palaiko stuburą iš vidaus: darbas nėra per sunkus. Todėl nugarinė yra pati švelniausia kiaulės skerdenos dalis. Kepimui galima kepti visą arba supjaustytą 4 cm storio eskalopais. Iš nugarinės dažniausiai mėsos skanėstas – karbonadas. Norėdami tai padaryti, nugarinė virinama garuose, o tada kepama. Karbonadą taip pat galima paruošti rūkant arba vytinant. |
 |
apima nugarinę (nugarinę skerdenos dalį) ir krūtinę (pilvo dalį). Paprastai šios dalies mėsa naudojama kaip filė, taip pat ant kaulo. Tinka kepti, troškinti ir rūkyti natūraliu pavidalu visą ir porcijomis, virti šašlykus. |
 |
11 - Krūtinė yra kiaulienos skerdenos vidurinės dalies pilvo pjūvio dalis (pilvaplėvė, apatiniai įpjovimai), joje yra mėsos su riebaliniu sluoksniu. Iš čia kilusi mėsa tinka rūkyti, kepti ir troškiniams gaminti. Storame pilvaplėvės gale kiaulės juosmeninėje dalyje yra daugiau mėsos ( krūtinėlė) nei plonasis galas (ši vieta vadinama šonas), esantis arčiau užpakalinių kojų. Ploni mėsos gabalėliai iš šios skerdenos dalies parduodami kepti, didesnius galima pasūdyti ir susukti į ritinį kepimui. Gatava šios dalies mėsa parduodama kaip šoninė su gyslomis. Supjaustyta mėsa tinka kepti ant grotelių, kartu su šonkauliukais – kepti orkaitėje. Dideli krūtinėlės gabalėliai gali būti virti arba rūkyti (dažnai „brisket“ reiškia rūkytą pilvo mėsą). |
 |
- skerdenos nugarėlė. Šios dalies smulki mėsa dažniausiai skirstoma į šonkauliukus ir kotletų mėsą. Apskritai nugarinės mėsa tinka kepti ir rūkyti natūralią formą, visą arba supjaustytą gabaliukais. Supjaustykite plokščiais 3 cm storio gabalėliais, tai yra vadinamųjų kotletų ant kaulo pagrindas – žr. Kiaulienos kotletai. |
 |
13 - Kotletai kiauliena išpjaunama iš kiaulės skerdenos nugarinės (šoninės) dalies. Puikiai tinka gaminti natūralius kotletus ir kotletus. Dažnai parduodami kaip kiaulienos „kepsniai“. Galima naudoti tiek ant kaulo, tiek be jo. |
 |
. Jis nupjaunamas iš kiaulienos skerdenos juosmeninės dalies. Arčiau kuolo iškaltas fragmentas vadinamas „stora vieta“, arčiau nugarinės nugarinės dalies – „plona vieta“. Tai švelni mėsa, kurią galima kepti visą gabalėlį (kepti orkaitėje, kepti ant atviros ugnies) arba supjaustyti griežinėliais – gaunami kotletai ar kiaulienos kepsniai. Skiltys išeina gražiai suapvalintos ir turi daug grynos mėsos. Šios dalies mėsą galima supjaustyti guliašui. |
 |
Kiaulienos šonkauliai puikiai tinka rūkyti, kepti, virti troškinius. Šonkauliukus galima virti vienus arba derinti su kitais ingredientais. Daugelis žmonių mėgsta šonkaulių sultinius. |
 |
. Kiaulės galva gali būti parduodama visa arba perpjauta per pusę. Galva suteikia vertingų šalutinių produktų – kalbos, smegenų ir kt. Kiaulių ausys taip pat pasirodo ir yra tikras delikatesas. Ausys iš pradžių ilgai verdamos, tada apibarstomos garstyčiomis ir džiūvėsėliais, o po to kepamos ant grotelių. Mėsa iš galvos naudojama drebučiams ruošti. Labai vertinami kiaulienos skruostai, ypač troškinti sultinyje. Kitas vertingas kiaulės galvos mėsos fragmentas – paršelis. |
 |
17 - Kiaulienos kojos. Kojos dažniausiai verdamos ilgai. Po to juos galima kepti, apkepti džiūvėsėliuose arba patiekti virtas su padažu. Kojos taip pat rūkomos ir jų pagrindu ruošiama skani želė. |
IV. Bendras receptas
Receptas- farmakologijos skyrius, kuriame nustatytos vaistų formų išrašymo ir gamybos taisyklės. Pagal užduotis ir turinį formuluotė skirstoma į medicininę ir farmacinę. Medicininis receptas tiria vaistų išrašymo ir išrašymo taisykles. Farmacinė formulė yra padalinta į specialią šaką - dozavimo formų technologiją.
VAISTINĖS MEDŽIAGOS, VAISTO, ŽALIAVOS, PREPARATO SAMPRATA
vaistinė medžiaga yra atskiras cheminis junginys arba biologinė medžiaga. Patekęs į organizmą gali užkirsti kelią ligos atsiradimui, pakeisti patologinio proceso eigą, normalizuoti sutrikusią funkciją, skatinti greitesnį pasveikimą.
Vaistas yra atitinkamos šalies įgaliotos institucijos nustatyta tvarka patvirtintas farmakologinis agentas, skirtas naudoti žmonių ar gyvūnų ligoms gydyti, profilaktikai ar diagnozuoti. Leidimą naudoti naują medžiagą kaip vaistą išduoda Ukrainos sveikatos apsaugos ministerijos Farmakologijos komitetas. Galutinį sprendimą dėl naujo vaisto įvedimo į medicinos praktiką priima Ukrainos sveikatos apsaugos ministras. Jis išduoda atitinkamą įsakymą. Ukrainos sveikatos apsaugos ministerijos Farmakopėjos komitetas patvirtina vaistinio preparato farmakopėjos monografiją.
Vaistinės žaliavos- augalinės, mineralinės, gyvūninės kilmės arba cheminės sintezės medžiaga, iš kurios gaminami vaistai. Vaistines žaliavas naudoti turi patvirtinti Ukrainos sveikatos apsaugos ministerijos Farmakologijos komitetas.
vaistinis preparatas yra specifinės vaisto formos vaistas.
Preparatai, pagaminti iš vaistinių augalinių medžiagų paprastu apdorojimu (džiovinant, malant), vadinami paprastais. Kompleksiškai apdorojant augalines medžiagas gaunami kompleksiniai arba augaliniai preparatai (tinktūros, ekstraktai). Žoliniuose preparatuose yra nemažai priemaišų (baltymų, gleivių), kurios gali susilpninti vaistų poveikį ir užkirsti kelią jų parenteriniam vartojimui. Cheminės-farmacijos pramonės įmonės gamina labiau išgrynintus preparatus, kuriuose praktiškai nėra balastinių medžiagų ir todėl tinka vartoti parenteraliniu būdu. Tokie preparatai, priešingai nei galeniniai, vadinami naujaisiais galeniniais (pavyzdžiui, omnoponas, adonizidas).
Kiekvienas vaistinis preparatas turi registracijos numerį – informacinį numerį (šifrą), kuriuo jis registruojamas šalyje ir įtraukiamas į valstybinį vaistų registrą.
Vaistų nomenklatūra. Vaistų pavadinimui naudojama tarptautinė cheminė vaistų nomenklatūra. Pagal šią vardyną pirmasis kilmininko linksnyje yra katijono pavadinimas, antrasis vardininko – anijono, kuris yra daiktavardis, pavadinimas. Pavyzdžiui, atropino sulfatas – Atropini sulfas (atropino sulfatas).
Lotyniški anijonų pavadinimai deguonies rūgščių druskose sudaromi su priesaga „is“ (Natrii nitris – natrio nitritas) ir „as“ (Natrii sulfas – natrio sulfatas), o junginiuose be deguonies – su priesaga „idum“ ( Calcii chloridum – kalcio chloridas).
Vandenilio halogeninių rūgščių organinių bazių druskoms naudojami tarptautiniai pavadinimai - hidrochloridas, hidrojodidas, hidrobromidas, kurie atitinka rusiškus pavadinimus - hidrochloridas, hidrojodidas, hidrobromidas. Pagal tarptautinę nomenklatūrą vartojami pavadinimai oxydum - oksidas (Magnesii oxydum), peroxydum - peroksidas (Hydrogenii peroxydum), hydroxydum - hidroksidas (Aluminii hydroxydum).
Lotyniški ir rusiški rūgščių druskų pavadinimai, kaip įprasta cheminėje nomenklatūroje, sudaromi su racionaliu priešdėliu hidro (Natrii hydrocarbonas - natrio bikarbonatas). Druskose ir junginiuose anijonų skaičius žymimas skaitmenų priešdėliu di (Hydrargyri dicloridum – gyvsidabrio dichloridas).
Daugelį vaistų, sudarytų iš vienos veikliosios medžiagos, galima pavadinti pagal jų cheminę struktūrą. Tačiau dėl didelio jų įsiminimo sudėtingumo ir cheminių pavadinimų naudojimo medicinos praktikoje nepatogumų jie ne visada naudojami. Vaistams žymėti naudojami dviejų tipų pavadinimai:
1. Bendrieji tarptautiniai pavadinimai, patvirtinti oficialių sveikatos priežiūros institucijų ir naudojami nacionalinėse ir tarptautinėse farmakopėjose;
2. Komerciniai arba prekiniai pavadinimai, kurie yra farmacijos įmonės komercinė nuosavybė.
Pavyzdžiui: acetilsalicilo rūgštis, komercinis pavadinimas – aspirinas.
Tuo pačiu metu tas pats vaistas, kurį gamina skirtingos įmonės, gali turėti daug pavadinimų. Pavyzdžiui, trankvilizatorius chlosepidas turi prekių pavadinimus Librium, Elenium, Napoton ir kt.
Paprastai ant vaistinio preparato pakuotės yra ir prekės pavadinimas, ir tarptautinis nepatentuotas pavadinimas. Reta šios taisyklės išimtis yra skirtingų kompanijų gaminami vaistai, kurių biologinis prieinamumas skiriasi dėl skirtingų gamybos technologijų. Pageidautina vaistus skirti bendriniais pavadinimais. Tai sumažina medicininių klaidų tikimybę. Šie vaistai paprastai yra pigesni nei firminiai vaistai. Kitas privalumas skiriant vaistus bendriniais pavadinimais yra tas, kad vaistinė gali pateikti atitinkamą vaistą iš bet kurios šį vaistą gaminančios įmonės.
Gydytojas ir vaistininkas turėtų gerai žinoti priebalsių ir artimų rašybos, bet skirtingų veikimo vaistų. Reikia atsiminti, kad neatsargus vaisto pavadinimo rašymas ir išdavimas gali sukelti tragiškų pasekmių.
RECEPTAS. RECEPTŲ TAISYKLĖS
Receptas- nustatytos formos raštiškas gydytojo kreipimasis į vaistinę su prašymu paruošti ir išduoti tam tikram asmeniui vaistą, nurodant jo vartojimo būdą.
Receptas yra svarbus medicininis ir teisinis dokumentas. Receptų ambulatoriniams ligoniams išrašymo taisyklės nustatomos atitinkamu Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu.
Receptas surašytas specialia forma lotynų kalba, receptas pacientui išgerti vaistus – rusų arba valstybine kalba. Receptas turi būti parašytas aiškia, įskaitoma rašysena rašalu arba tušinuku ant įmonės firminio blanko. Recepto pakeitimai neleidžiami.
Šiuo metu yra 3 receptų formų formos:
1) Už pilną kainą vaistų išrašymui suaugusiems ir vaikams.
2) Už vaistų išrašymą nemokamai, lengvatinėmis sąlygomis arba pagal dalykinę kiekybinę apskaitą.
3) Už narkotinių ir lygiaverčių vaistų išrašymą.
Recepto forma Nr.1 vaistams išrašyti už visą kainą.
Institucijos pavadinimas
RECEPTAS
(suaugęs, vaikas – pabraukti, jei reikia)
“ ”__________________ 200 g 1 .
Paciento pavardė, inicialai, amžius ____________
Gydytojo pavardė, inicialai _____________
Rp.: Dibazolis 0,02
Fenobarbitalis 0,03 2.
Misce fiat pulvis 3.
Dantų protezavimo pasakos dozės N.10
signa. 1 milteliai 3 kartus per dieną. 4.
(Gydytojo parašas ir asmeninis antspaudas.) 5.
Receptą sudaro keli skyriai.
1. Inscriptio – užrašas.
2. Designatio materiarum – gaunamų vaistinių medžiagų sąrašas; sudėtingame recepte ši dalis susideda iš šių dalių:
a) Bazė (seu remedium cardinale) – pagrindinė veiklioji medžiaga;
b) Remedium adjuvans - pagalbinis vaistas, galintis sustiprinti pagrindinio vaisto poveikį arba padėti sumažinti jo nepageidaujamą poveikį;
c) Remedium corrigens et remedium constituens – medžiaga, koreguojanti skonį, kvapą ir kitas nemalonias savybes bei suteikianti vaistui tam tikrą formą.
3. Abonementas - nuoroda vaistininkui apie vaisto paruošimą tinkamu būdu ir apie reikiamą jo kiekį.
4 Signatura - receptas dėl vaisto vartojimo būdo ir laiko.
5. Gydytojo parašas ir jo asmeninis antspaudas.
Vaistinių medžiagų sąrašas recepte surašytas lotynų kalba genityvo raide vienas po kito, kiekviena naujoje eilutėje, pirmiausia nurodant nuodingų ir narkotinių medžiagų pavadinimus, o paskui visus kitus. Tikrieji visų vaistų pavadinimai rašomi didžiosiomis raidėmis (foliorum digitalis), kaip ir visi žodžiai, kurie prasideda nauja recepto eilute. Medžiagų skaičius nurodomas recepto formoje dešinėje, šalia vaistinės medžiagos pavadinimo arba viena eilute žemiau. Skystų medžiagų kiekis nurodomas mililitrais, gramais arba lašais. Jei recepte yra skysta vaistinė medžiaga, dozuojama keliais lašais, tada lašų skaičius nurodomas romėniškais skaitmenimis, pavyzdžiui, gtts. IV (gtts. IV - keturi lašai). Kitų medžiagų masė nurodoma gramais (pavyzdžiui, 0,01; 0,2; 1,0 ir kt.). Kai kurios medžiagos dozuojamos veikimo vienetais – ED. Jei toje pačioje dozėje skiriami du ar daugiau vaistų, skaitinis šių ingredientų masės žymėjimas dedamas po paskutinės medžiagos, pridedant ženklą - aa su brūkšneliu viršuje (santrumpa "ana" - vienodai). Skubiai gaminant vaistus, viršutiniame dešiniajame formos kampe jie rašo „Cito“ - greitai arba „Statum“ - iš karto.
Parašo tekstas prasideda didžiąja raide ir rašomas valstybine kalba. Parašas nurodo vaisto vartojimo būdą, dozę, vartojimo laiką ir dažnumą.
Gydytojo surašyti vaistų receptai vadinami bagažinės receptais. Tokiuose receptuose vaisto sudėtis paprastai nurodoma išsamiai. Oficialus receptas – tai receptas vaistui, kurio sudėtis ir paruošimo būdas tiksliai nurodyti Valstybinėje farmakopėjoje (VF). Gydytojas, skirdamas tokį vaistinį preparatą, nenurodydamas jo sudedamųjų dalių, nurodo Farmakopėjos nustatytą pavadinimą ir masę.
FARMACIJA
Vaistinė(gr. apotheke – sandėlis, officina – dirbtuvės) – medicinos įstaiga, skirta vaistų laikymui, gamybai, paskirstymui gyventojams ir gydymo įstaigoms, taip pat sanitariniam ir švietimo darbui. Vaistinėje ruošiami ir išduodami vaistai pagal gydytojo receptus, rankiniu būdu (be recepto) prekiaujama paprastų, neveiksmingų vaistų, tvarsčių, pacientų priežiūros priemonių, medicinos instrumentų, akinių optikos, mineralinių vandenų, sanitarinių ir higienos bei parfumerijos priemonių, dezinfekavimo priemonių. ir insekticidų. Vaistines žaliavas kaupia vaistinės.
Prekiaujant ekstemporiškai pagamintais vaistais, kuriuose yra nuodingų, narkotinių medžiagų ir etilo alkoholio, pacientams vietoj recepto yra duodamas parašas su geltona juostele viršuje ir juodu užrašu „Parašas“.
PARAŠAS
____________________________
vietovės pavadinimas
Vaistinės Nr. ______ Recepto Nr. _______
Paciento pavardė, inicialai ir amžius __________________________________________
Gydytojo pavardė, inicialai ________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Gaminamas _______________________________________________________________
Patikrinta _________________________________________________________________________
Išleistas _________________________________________________________________________
Data _________________________ Kaina _______________________________________________________
Norint pakartotinai išduoti vaistą, būtinas naujas gydytojo receptas
Taip pat yra ligoninių vaistinių, skirtų aptarnauti ligoninėje esančius pacientus.
FARMAKOPIJA
Vaistiniai preparatai turi tam tikras chemines ir fizines savybes, turi turėti nuolatinį farmakologinį aktyvumą, be priemaišų. Gamybos metodai turi užtikrinti tinkamą standartinę kokybę. Vaistų ir vaistams gauti naudojamų žaliavų kokybės standartus nustato atitinkamos šalies valstybinės institucijos ir jie skelbiami specialaus rinkinio - Valstybinės farmakopėjos - forma.
Farmakopėja(gr. pharmakon – vaistas, nuodai ir poieo – darau) – tai privalomų nacionalinių standartų ir reglamentų (farmakopėjos straipsnių), reglamentuojančių vaistų, vaistinių žaliavų ir preparatų kokybę, gamybos, laikymo, kontrolės taisykles, rinkinys. ir vaistų išdavimas.
Reikalavimai vaistams sudaromi remiantis naujausiais eksperimentiniais tyrimais, atsižvelgiant į Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) rekomenduojamus galiojančius tarptautinius standartus.
PSO reguliariai leidžia Tarptautinę farmakopėją, siekdama suvienodinti vaistų nomenklatūrą ir jų kokybės reikalavimus.
DOZAVIMO FORMOS
Dozavimo forma- tai patogi naudoti sąlyga, pritvirtinta prie vaistinio preparato ar vaistinės augalinės medžiagos, kurioje pasiekiamas reikiamas gydomasis poveikis.
Dozavimo formos, priklausomai nuo konsistencijos, skirstomos į kietąsias (milteliai, tabletės, dražė), skystąsias (tirpalai, lašai, mikstūros, tinktūros, skysti ekstraktai, užpilai, nuovirai, emulsijos) ir minkštąsias (tepalai, pastos, skysti tepalai, pleistrai). ). Dozavimo forma turi didelę reikšmę terapiniam vaistų poveikiui.
KIETOS DOZAVIMO FORMOS
(Formae medicamentarum durae)
Milteliai (Pulveres,-um)
(milteliai, -s; pudra, -s; polvo, -s) *
Milteliai- kieta vaisto forma vidiniam ir išoriniam naudojimui, pasižyminti takumo savybe.
Yra paprasti milteliai (pulveres simplices), susidedantys iš vienos medžiagos, ir kompleksiniai (pulveres compositi), susidedantys iš dviejų ar daugiau ingredientų. Pagal malimo laipsnį skiriami šie miltelių tipai: stambūs milteliai (pulvis grossus), smulkūs milteliai (pulvis subtilis), smulkiausi milteliai (pulvis subtilissimus).
Pulvis subtilis yra įprasti milteliai, skirti geriamiems vaistams. Pulvis subtilissimus daugiausia naudojamas tepti ant žaizdos arba gleivinės.
___________________________________
* užsienietiški dozavimo formų pavadinimai pateikiami tokia seka: anglų, prancūzų, ispanų.
Mažiausi milteliai, naudojami lokaliai, nesukelia mechaninio dirginimo, turi didelį adsorbuojantį paviršių. Išoriškai užteptos pudros vadinamos pudromis (aspersionais). Yra nedalyti arba nedozuoti (pulveres indivisi), milteliai ir padalinti į atskiras dozes arba dozuoti (pulveres divisi).
Išrašomi ir išduodami nedalyti milteliai, kurių bendras svoris yra nuo 5 iki 100 g, ir dozuojami pagal gydytojo nurodymus pačiam pacientui. Neskirstytuose milteliuose yra skiriamos neveiksmingos medžiagos, kurioms nereikia tikslios dozės. Nedalytos pudros dažniau naudojamos išoriškai – ant odos ir gleivinių, rečiau – vidiniam naudojimui. Išrašant nedalintus miltelius, nurodykite medžiagos pavadinimą, bendrą jos masę, tada parašykite parašą.
Receptų pavyzdžiai.
Receptas susideda iš 9 dalių:
1. Inscriptio- užrašas. (Sveikatos įstaigos antspaudas ir kodas.)
2. Datum- Recepto išrašymo data.
3. nomen aegroti- Paciento pavardė ir inicialai.
4. Aetas aegroti– paciento amžius (visas metų skaičius).
5. nomen medici- Gydytojo pavardė ir inicialai.
6. Designatio materiarum- tikras pavadinimas. Ši recepto dalis visada prasideda veiksmažodžiu receptas: (Paimk :). O po veiksmažodžio lotyniškai rašo vaistų pavadinimus ir jų kiekį.
Pavyzdžiui:
Receptas: Tincturae Valerianae 50 ml.
7. prenumerata- parašas (po tuo, kas parašyta). Šioje recepto dalyje lotynų kalba gali būti nurodyta: 1) kokius veiksmus reikia atlikti su vaistais; 2) kokiomis dozėmis duoti; 3) kokioje pakuotėje.
8. Signatūra- paskyrimas. Ši recepto dalis visada prasideda veiksmažodžiu Signa: (Nurodykite:) arba signetur: (Paskirti arba leisti nurodyti). O po veiksmažodžio rusų kalba, tik su visuotinai priimtomis santrumpomis, pacientui pateikiama nuoroda apie vaisto vartojimo būdą.
9. Nomen et sigillum personale medici– gydytojo parašas ir asmeninis antspaudas.
Recepto linijos sudarymo taisyklės:
Po veiksmažodžio receptas: vaistų ir dozavimo formų pavadinimai rašomi gimtinėje;
(Galima išrašyti gatavus vaistus tablečių ir žvakučių pavidalu su kodiniu pavadinimu be dozės pavadinimo, nes tai yra standartinė. Šiuo atveju vaisto formos pavadinimas turi būti daugiskaitos kaltininkas.
Pavyzdžiui:
Paimkite: Tabletes "Askofen" numeris 20
Receptas: Tabuletas "Ascophenum" numero 20
Panašiai galima skirti tabletes, žvakutes su vienu ingredientu, kurių dozė nurodyta:
Vartokite: Barbamil tabletes 0,1 numeriu 10
Receptas: Tabulettas Barbamyli 0.1 numero 10)
Kiekviena recepto eilutė prasideda didžiąja raide. Vaistų, vaistinių augalų ir cheminių elementų pavadinimai taip pat visada rašomi didžiosiomis raidėmis;
Vaistai dozuojami, kaip taisyklė, gramais. Gramai žymimi dešimtaine trupmena: 5 g - 5,0;
0,2 g - 0,2;
Skysti vaistai dozuojami, kaip taisyklė, mililitrais: 1 ml - 1 ml;
Jei skysto vaisto kiekis yra mažesnis nei 1 ml, tada jis paprastai dozuojamas lašais. Lašų skaičius žymimas romėniškais skaitmenimis: guttam I (gtt. I); guttas XV (gtts.XV);
Išrašant vaistus, dozuotus biologiniais veikimo, aktyvumo vienetais (sutrumpintai ED), kiekis nurodomas arabiškais skaitmenimis:
Receptas: Penoksimetilpenicilinas 100 000 ED
Jei toje pačioje dozėje skiriami keli vaistai, tada dozė nurodoma vieną kartą, po paskutinio iš jų ir prieš skaitmeninį dozės žymėjimą rašoma ana(aa) – po lygiai;
Prieš apytikslę dozę rašomas prielinksnis Reklama- anksčiau;
Jei dozė nustatoma vaistinėje, tada jie rašo po vaisto pavadinimu quantum satis(q.s.) – kiek reikia.
Receptas- rašytinė, paskirta forma, gydytojo prašymas vaistinei dėl vaistinio preparato išleidimo arba pagaminimo ir išleidimo pacientui, nurodant jo dozavimą ir vartojimo būdą. Receptas yra medicininis, teisinis ir finansinis dokumentas.
Recepto struktūra
Įvadas ( Inscriptio) įrašomas gydymo įstaigos antspaudas, recepto išrašymo data, paciento pavardė, inicialai ir amžius, gydytojo pavardė ir inicialai.
Pagrindinėje recepto dalyje ( designatio materiarum) išvardytos gydomosios medžiagos, kurias skiria gydytojas. Kiekvienos vaistinės medžiagos pavadinimas rašomas naujoje eilutėje, didžiąja raide, lotynų kalba. Be to, botaniniai augalų pavadinimai rašomi didžiosiomis raidėmis. Kiekvienos medžiagos kiekis nurodytas pavadinimo dešinėje. Jei dvi ar daugiau vaistinių medžiagų vartojamos vienodais kiekiais, tada skaitmeniniai pavadinimai pateikiami tik po paskutinės medžiagos po žodžio ana (aa).
Vaistininko nurodymas Prascriptio) parašyta, kokią vaisto formą reikia paruošti arba kiek jos išleisti pacientui.
Nurodymas pacientui Signatūra) išduodamas pacientui suprantama kalba, su išsamiais paaiškinimais apie vaisto vartojimo būdą. Jis prasideda žodžiu Signa (S.), po kurio nurodoma: dozavimas (1 tabletė, 1 valgomasis šaukštas ir kt.), vartojimo dažnumas (3 kartus per dieną), vartojimo laikas (po valgio, priepuolio metu), vartojimo būdas. vartojimas (per burną, į raumenis ir kt.), vartojimo ypatumai (įvesti lėtai, prieš vartojimą pašildyti ampulę, išgerti 1 stiklinę šarminio mineralinio vandens ir kt.).
Receptas patvirtintas gydytojo parašu ir asmeniniu antspaudu.
Jei reikia skubiai išduoti vaistą pacientui, užrašai „ cito" (skubu) arba " statim“ (iš karto).
Vadinami vaistai, pagaminti chemijos-farmacijos pramonėje pagal farmakopėjos receptus pareigūnas(nuo officina- vaistinė). Jie dažniausiai naudojami praktikoje. Šie vaistai skiriami sutrumpintai, t.y. pirmiausia nurodykite vaisto formą, tada vaisto pavadinimą, dozę (arba koncentraciją ir tūrį) ir kiekį.
Vaistai, pagaminti vaistinėje griežtai pagal gydytojo nuožiūra išrašytą receptą, kuriame išvardytos visos vaisto formos sudedamosios dalys, vadinami pagrindinis(nuo meistras- mokytojas). Šie vaistai skiriami išplėstine forma, t.y. išvardyti visas vaistinio preparato sudedamąsias dalis ir jų kiekius.
Dozavimo formos gali būti dozuojamas Ir per mažai dozuota.
Dozavimo formos yra tos formos, kurioms recepte yra vaisto dozė vienu metu, o po to: Da pasakos dozių skaičius... (D.t.d. N....) – „Duokite tokias dozes skaičiumi...“.
Nedozinės dozavimo formos yra tos formos, kurioms skiriamas visas receptinio vaisto kiekis visoms dozėms. Pats pacientas turi jį padalinti į atitinkamą dozių skaičių, kaip nurodyta paraše (1 valgomasis šaukštas, 10 lašų ir kt.).