Sulfadimetoksino tablečių vartojimo indikacijos. Sulfadimetoksinas: vartojimo indikacijos

Šiame straipsnyje galite perskaityti vaisto vartojimo instrukcijas Sulfadimetoksinas. Pateikiamos svetainės lankytojų - šio vaisto vartotojų - apžvalgos, taip pat specialistų gydytojų nuomonės apie sulfadimetoksino naudojimą jų praktikoje. Maloniai prašome aktyviai papildyti savo atsiliepimus apie vaistą: vaistas padėjo ar nepadėjo atsikratyti ligos, kokios komplikacijos ir šalutiniai poveikiai buvo pastebėti, galbūt gamintojas nenurodė anotacijoje. Sulfadimetoksino analogai, esant esamiems struktūriniams analogams. Vartoti tonzilitui, sinusitui ir otitui gydyti suaugusiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Vaisto sudėtis.

Sulfadimetoksinas- antibakterinis agentas, sulfanilamido darinys. Vartojant per burną, jis turi ilgalaikį poveikį. Veikimo mechanizmas yra susijęs su konkurenciniu antagonizmu PABA ir konkurenciniu dihidropteroato sintetazės slopinimu, dėl kurio sutrinka tetrahidrofolio rūgšties, būtinos purinų ir pirimidinų sintezei, sintezė.

Aktyvus prieš gramteigiamas bakterijas: Staphylococcus spp. (stafilokokas), Streptococcus spp. (įskaitant Streptococcus pneumoniae) (streptokoką); gramneigiamos bakterijos: Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Shigella spp.

Aktyvus prieš Chlamydia trachomatis (chlamidiją).

Junginys

Sulfadimetoksinas + pagalbinės medžiagos.

Farmakokinetika

Išgėrus, kraujyje jis randamas per 30 minučių. Blogai prasiskverbia per kraujo ir smegenų barjerą (BBB). Terapinė koncentracija suaugusiesiems pastebima pirmą dieną vartojant 1-2 g, o kitą dieną - 0,5-1 g. Skirtingai nuo kitų sulfonamidų, vyraujantis metabolizmas vyksta mikrosomų gliukuronizacijos keliu, susijusiu su CYP450 izofermentais ir priklausomu nuo NADPH.

Indikacijos

Infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias sukelia sulfadimetoksinui jautrūs mikroorganizmai:

• krūtinės angina;
• sinusitas;
• otitas;
• bronchitas;
• dizenterija;
• tulžies ir šlapimo takų uždegiminės ligos;
• erysipelas;
• žaizdų infekcijos;
• trachoma.

Išleidimo forma

Tabletės 200 mg ir 500 mg.

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Suaugusiesiems 1-ą gydymo dieną - 1 g, kitomis dienomis - 500 mg per parą. Sunkiais ligos atvejais dozę galima padidinti. Vaikams pirmąją gydymo dieną - 25 mg / kg, vėlesnėmis dienomis - 12,5 mg / kg per parą.

Vartoti per burną 1 kartą per dieną po valgio. Gydymo kurso trukmė yra 7-10 dienų.

Šalutinis poveikis

• galvos skausmas;
• dispepsiniai simptomai;
• pykinimas Vėmimas;
• cholestazinis hepatitas;
• odos bėrimai;
• medicininė karštligė;
• leukopenija, agranulocitozė.

Kontraindikacijos

• padidėjęs jautrumas sulfonamidams;
• kaulų čiulpų hematopoezės slopinimas;
• inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas;
• lėtinis širdies nepakankamumas;
• įgimtas gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;
• porfirija;
• azotemija;
• nėštumas.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Sulfadimetoksino vartoti nėštumo metu draudžiama.

Specialios instrukcijos

Jis naudojamas išorėje kaip sudėtinių preparatų dalis.

vaistų sąveika

Sulfadimetoksinas sumažina baktericidinių antibiotikų, veikiančių tik besidalijančius mikroorganizmus (įskaitant penicilinus, cefalosporinus), veiksmingumą.

Vaisto Sulfadimetoksino analogai

Vaistas Sulfadimetoksinas neturi veikliosios medžiagos struktūrinių analogų.

Analogai pagal farmakologines grupes (sulfonamidai):

• Argedinas;
• argosulfanas;
• Bactrim;
• Bactrim forte;
• Berlocidas;
• Biseptolis;
• Brifeseptolis;
• Groseptolis;
• Dapsone Fatol;
• Dvaseptolis;
• Dermazinas;
• Duo Septol;
• Ingalipt;
• ko-trimoksazolas;
• Cotrifarm;
• Lidaprimas;
• metosulfabolis;
• Oriprim;
• Halfseptolis;
• Septrinas;
• Sinersul;
• Streptonitolis;
• Streptocidas;
• Streptocidas tirpus;
• Streptocid tepalas 10%;
• sulotrimas;
• Sulginas;
• sulfadimezinas;
• Sulfalenas;
• Sulfametoksazolas;
• sulfanilamidas;
• Sulfarginas;
• Sulfasalazinas;
• Sulfacetamidas;
• Sulfacilo natrio druska (Albucidas);
• Sumetrolimas;
• Trimezolis;
• ftalazolas;
• ftalilsulfatiazolas;
• Ziplinas;
• Etazolas.

Jei nėra vaisto analogų veikliajai medžiagai, galite sekti toliau pateiktas nuorodas į ligas, kurioms atitinkamas vaistas padeda, ir pamatyti turimus analogus dėl terapinio poveikio.

Bruto formulė

C12H14N4O4S

Medžiagos sulfadimetoksino farmakologinė grupė

Nosologinė klasifikacija (TLK-10)

CAS kodas

122-11-2

Medžiagos sulfadimetoksinas charakteristikos

Balti arba balti su kreminiu atspalviu, bekvapiai kristaliniai milteliai. Praktiškai netirpsta vandenyje, mažai tirpsta etanolyje, tirpsta acetone, lengvai tirpsta praskiestoje druskos rūgšties ir šarminių šarmų tirpaluose.

Farmakologija

farmakologinis poveikis- antibakterinis, bakteriostatinis, antimikrobinis.

Jis blokuoja mikroorganizmų para-aminobenzenkarboksirūgšties absorbciją ir folio rūgšties sintezę (sulfonamidai, savo chemine struktūra panašūs į para-aminobenzenkarboksirūgštį, vietoj para-aminobenzenkarboksirūgšties paimami į mikrobų ląstelę ir sutrikdo medžiagų apykaitos procesų eigą joje. ). Veiksmingas prieš gramteigiamus ir gramneigiamus mikroorganizmus, įskaitant Staphylococcus spp., Streptococcus spp.(įsk. Streptococcus pneumoniae), Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Shigella spp., Chlamydophila (Chlamydia) trachomatis. Palyginti lėtai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Išgėrus, kraujyje randama po 30 min., Cmax pasiekiama po 8-12 val.. Reikiama terapinė koncentracija kraujyje (suaugusiesiems) pažymima išgėrus 1-2 g 1 parą ir 0,5-1 g sekančiomis dienomis.

Medžiagos sulfadimetoksinas panaudojimas

Tonzilitas, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, uždegiminės tulžies ir šlapimo takų ligos (nekomplikuotos), žaizdos infekcija, trachoma, erysipelas, dizenterija.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas.

Taikymo apribojimai

Hematopoetinės sistemos ligos, inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimai, lėtinis širdies nepakankamumas.

Sulfadimetoksino medžiagos šalutinis poveikis

Galvos skausmas, dispepsija, karščiavimas, leukopenija, agranulocitozė, pykinimas, vėmimas, alerginės reakcijos, cholestazinis hepatitas.

Sąveika

Sumažina baktericidinių antibiotikų, veikiančių tik besidalijančius mikroorganizmus (įskaitant penicilinus, cefalosporinus), veiksmingumą.

Lotyniškas pavadinimas: Sulfadimetoksinas
ATX kodas: J01ED01
Veiklioji medžiaga: Sulfadimetoksinas
Gamintojas: Darnitsa CJSC, Ukraina
Vaistinės atostogų sąlyga: Per prekystalį

Vaisto sudėtis

Vienoje tabletėje yra penki šimtai miligramų sulfadimetoksino, skaičiuojant šimtu procentų sausosios medžiagos. Aerozilas, želatina, kalcio stearatas, bulvių krakmolas yra sudėties veikliosios medžiagos priedai.

Vaistinės savybės

Sulfadimetoksinas yra antibakterinis vaistas, turintis ryškų ilgalaikį poveikį. Šis antibiotikas pasirodė esąs veiksmingas prieš gramneigiamus ir gramteigiamus mikroorganizmus, tokius kaip stafilokokai, klebsiella, streptokokai, salmonelės, toksoplazmos, šigelos, maliarinės plazmodijos, kai kurios chlamidijos, įskaitant Chlamydophila trachomatis, Streptococcus pneumonia colie, Eschesi pneumonia colie, Klebcherich pneumonia colie. Virškinimo trakte veiklioji medžiaga absorbuojama gana lėtai. Medžiagą kraujyje galite aptikti po trisdešimties minučių. Didžiausia koncentracija pasiekiama po aštuonių iki dvylikos valandų. Suaugusiam žmogui reikalinga terapinė koncentracija susidaro, kai pirmą dieną išgeriamas vienas ar du gramai medžiagos, o kitą dieną – pusė gramo arba vienas gramas. Biologinis prieinamumas yra nuo septyniasdešimties iki šimto procentų. Antibiotiko pusinės eliminacijos laikas yra keturiasdešimt valandų. Išskyrimas iš organizmo daugiausia vyksta per inkstus, iš dalies su tulžimi.

Naudojimo indikacijos

Sulfadimetoksinas padeda sergant nekomplikuotomis uždegiminėmis tulžies ir šlapimo takų ligomis, dizenterija. Taip pat vartojamas sergant trachoma, erysipelas, žaizdų infekcija, otitas (daugiau apie pūlingą otitą skaitykite straipsnyje :)), tonzilitas ir sinusitas, bronchitas, pioderma, gonorėja, pneumonija, toksoplazmozė, maliarija, cholecistitas, bešika.

Išleidimo forma

Vidutinė kaina - 40 rublių

Sulfadimetoksinas yra baltos arba gelsvai kreminės spalvos tabletės, bekvapės, apvalios, plokščiu paviršiumi ir brūkšniu vienoje pusėje.

Taikymo būdas

Sulfadimetoksinas vartojamas kiekvieną dieną, pirmą dieną paprastai skiriama nuo vieno iki dviejų gramų, o kitomis dienomis - nuo pusės gramo iki vieno gramo.

Vaikams šio antibiotiko pirmąją dieną skiriami dvidešimt penki miligramai, o kitą – dvylika su puse miligramų.

Gydymo trukmė yra tiek, kiek paskyrė gydantis gydytojas, tačiau dažniausiai gydymo antibiotikais kursas trunka ne ilgiau kaip dešimt dienų ir kartu vartojami probiotikai žarnyno mikroflorai atkurti.

Nėštumo ir maitinimo krūtimi metu

Sulfadimetoksinas prasiskverbia per placentos barjerą ir išsiskiria su motinos pienu. Dėl šios priežasties antibiotikas nėščioms ir žindančioms moterims neskiriamas.

Kontraindikacijos

Pagrindinė sulfadimetoksino vartojimo kontraindikacija yra padidėjęs jautrumas komponentams. Negalima gerti vaisto nuo sunkaus dermatito, hepatito, vaistų sukelto karščiavimo, porfirijos, taip pat žindančioms ir nėščioms moterims.

Atsargumo priemonės

Ypač atsargiai vaistas skiriamas toms pacientų kategorijoms, kurių kepenų ir inkstų veikla sutrikusi, taip pat pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu ir kraujotakos sistemos ligomis.

Sąveika su kitais vaistais

Vaistas linkęs sumažinti tokių baktericidinių antibiotikų, kurie veikia tik besidalijančius mikroorganizmus, pvz., cefalosporinus ir penicilinus, veiksmingumą.

Kartu su sulfadimetoksinu su barbitūratais, jo aktyvumas padidėja, o su salicilatais - toksinis vaisto poveikis, taip pat kartu su metotreksatu ir difeninu. O derinant su streptomicinu, monomicinu, kanamicinu, antibakterinis poveikis nepasikeis. Kai sulfadimetoksinas derinamas su nalidikso rūgštimi, chloramfenikoliu, nitrofuranais, gali sumažėti bendras gydomasis poveikis.

Šalutiniai poveikiai

Kaip šalutinis poveikis yra alergija dilgėlinės forma, bronchų spazmas, hiperemija, liežuvio ir viršutinės lūpos patinimas, angioedema, Lyell ir Steven-Jones sindromai. Taip pat fotodermatozė, anafilaksinis šokas ir kt. Dažnas pykinimas ir vėmimas, cholestazinis hepatitas, dispepsija, agranulocitozė, karščiavimas, galvos skausmas ir leukopenija, pankreatitas, burnos džiūvimas, viduriavimas, gelta, hepatinė encefalopatija, sinkopė, aseptinis meningitas, padidėjęs intrakranijinis spaudimas, depresija, regos nervo neuropatija, miokarditas, psichozės fibrozinis alveolitas, mazginis periarteritas, šlapimo dažymas tamsiai geltonai, kanalėlių nekrozė, hipotirozė, hipoglikemija, trombocitopenija, hemolizinė anemija, hipotrombanemija.

Perdozavimas

Informacijos apie perdozavimo atvejus nėra.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Vaistas turi būti laikomas atokiau nuo šviesos šaltinių, tamsioje vietoje. Taip pat rekomenduojama tabletes paslėpti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Vaistą galima laikyti iki 5 metų. Pasibaigus šiam laikotarpiui, vaisto vartoti nerekomenduojama. Ant vaisto pakuotės turi būti nurodyta pagaminimo data. Jei nesilaikoma laikymo sąlygų, jo priėmimas neveiksmingas.

Analogai

NizhPharm, Rusija
Kaina- 79 rubliai

Į kompoziciją įeina: + sulfadimetoksinas + trimekainas + chloramfenikolis, tepalas aliuminio tūbelėje.

Privalumai:

• Galimybė lokaliai tepti antibiotiką tiesiai į pažeistus nekrozinius audinius su minimaliu neigiamu poveikiu kepenims ir žarnynui dėl mažesnės absorbcijos į kraują.
• Didesnis veiksmingumas odos pažeidimams, kai naudojamas vietinis vaistas tepalo pavidalu nei tablečių pavidalu.
• Norint įsigyti šį vaistą, gydytojo recepto nereikia.

Minusai:

• Minusai – tik išoriniam naudojimui.
• Dėl sumažėjusio antibiotiko veiksmingumo po ilgo vartojimo nerekomenduojama jo vartoti ilgiau, nei nurodė terapeutas.

Sulfadimetoksinas priklauso antimikrobinių cheminių medžiagų – sulfonamidų grupei, įtrauktai į būtiniausių vaistų sąrašą. Savo veikimu sulfonamidai yra panašūs į antibiotikus, nors savo veiksmingumu yra kiek prastesni už juos, tačiau mažiau kenkia žarnyno mikroflorai.

Sudėtis ir išleidimo forma

Sulfadimetoksinas gaminamas tablečių pavidalu, pasižyminčiomis išskirtinėmis savybėmis:

• Balta spalva;
• plokščia apvali forma;
• be apvalkalo;
• su grioveliu viduryje.

Tiesiogiai veiklioji medžiaga – sulfadimetoksinas – kiekvienoje tabletėje yra 500 mg (pusė gramo). Be jo, tabletėse taip pat yra: želatina ir bulvių krakmolas (kaip stabilizatorius ir užpildas), taip pat pagalbinės medžiagos, tokios kaip bevandenis koloidinis silicio dioksidas ir kalcio stearatas.

Farmakoterapinė grupė

Pagal farmakoterapinę klasifikaciją sulfadimetoksinas priklauso ilgai veikiančių sulfonamidų grupei. Sulfonamidai taip pat apima:

• sulfadimezinas;
• sulfazinas;
• sulfenas ir kt.

Nepaisant to, kad šios grupės vaistai buvo naudojami nuo XX amžiaus vidurio, jie vis dar yra veiksmingi prieš daugelį gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų, todėl jie sėkmingai naudojami tiek kaip savarankiškas chemoterapinis preparatas, tiek kartu su kitais antibakteriniais vaistais.

Farmakologinės savybės

Antimikrobinis vaisto poveikis atsiranda dėl jo formulės panašumo su para-aminobenzenkarboksirūgštimi, todėl jo veiklioji medžiaga pakeičia šį junginį biocheminėse reakcijose, užtikrinančiose bakterijų augimą. Tai sukelia bakteriostatinį poveikį – stabdo patogenų augimą ir dauginimąsi.

Sulfadimetoksinas veikia prieš gramteigiamus ir gramneigiamus mikrobus, jautrius sulfonamidų poveikiui. Tai yra tokios infekcijos kaip:

Sulfadimetoksinas į kraują absorbuojamas gana lėtai. Didžiausia jo koncentracija pastebima po 10-12 valandų po nurijimo, o sumažėja per pusę - tik po dienos.

Indikacijos

Gydymo sulfadimetoksinu indikacijos yra uždegiminės ligos, kurias sukelia sulfonamidų poveikiui jautrios infekcijos. Šis vaistas gali būti naudojamas esant bakterinėms kvėpavimo takų ligoms:

Sulfadimetoksinas gali būti skiriamas esant ENT organų ligoms:

• krūtinės angina;
• tonzilitas;
• sinusitas;
• otitas.

Be peršalimo ir kvėpavimo takų ligų, kurias sukelia sulfonamidų grupės vaistams jautrios bakterijos, sulfadimetoksinas padeda nuo:

Dažnai odontologijoje sulfadimetoksinas skiriamas ir uždegimų profilaktikai. Nors šis vaistas nepasižymi antivirusinėmis savybėmis, jis naudojamas siekiant išvengti bakterinių komplikacijų sergant ūminėmis virusinėmis ligomis. Jis taip pat naudojamas kartu su daugeliu antibiotikų, taip pat su dioksometiltetrahidropirimidinu (), chloramfenikoliu.

Kontraindikacijos

Sulfadimetoksinas turi šias kontraindikacijas:

Vyresniems nei 65 metų asmenims gydyti sulfadimetoksinu nerekomenduojama dėl didelės nepageidaujamų reakcijų tikimybės. Pacientai, sergantys cukriniu diabetu, turėtų vartoti sulfadimetoksiną labai atsargiai, nes jis gali sumažinti cukraus kiekį kraujyje.

Vartojant diabetikams, būtina kontroliuoti cukraus kiekį.

Kadangi tarp galimų šalutinių reakcijų yra tokių reiškinių kaip ataksija, galvos svaigimas, mieguistumas, gydymo šiuo vaistu metu vairuodami turite būti labai atidūs savo savijautai. Pirmą kartą pasireiškus pirmiau minėtoms reakcijoms, turite nedelsdami nustoti vairuoti.

Nepageidaujamos reakcijos

Vartojant sulfadimetoksiną, kartais gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:

Jei pasireiškia bet kuri iš šių nepageidaujamų reakcijų, būtina nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą.

Gydant sulfadimetoksinu, būtina gerti daugiau skysčių, kad būtų išvengta urolitiazės išsivystymo.

Vienas iš neabejotinų sulfadimetoksino privalumų yra tai, kad nėra tokios nepageidaujamos reakcijos kaip žarnyno mikrofloros slopinimas, o tai išskiria šį vaistą iš daugumos antibiotikų.

Dozavimas ir vartojimas

Pagal instrukcijas sulfadimetoksinas geriamas su vandeniu 1 kartą per dieną su 24 valandų intervalu.

Gydymo sulfadimetoksinu kursas tęsiamas esant aukštai temperatūrai ir dar 2-3 dienas po jos normalizavimo, vidutiniškai jis trunka 1-2 savaites.

Ankstyvas sulfadimetoksino vartojimo nutraukimas arba nepakankamos dozės lemia laipsnišką bakterijų prisitaikymą prie vaisto ir patogenų padermių, kurios nėra jautrios jo veikimui, atsiradimą.

Norint neprisidėti prie atsparių patogenų padermių susidarymo, visada būtina atlikti visą gydymo kursą - tiek trukmę, tiek dozavimą.

Kartu vartojant sulfadimetoksiną su novokainu, trimekainu ir kai kuriais kitais vaistais, jo aktyvumas smarkiai sumažėja. Jis taip pat blogai suderinamas su antikoaguliantais, cukraus kiekį kraujyje mažinančiais vaistais, hormoniniais kontraceptikais ir NVNU.

Perdozavimas

Sulfadimetoksino perdozavimui būdingi šie simptomai:

Atliekant kraujo tyrimą, laikui bėgant nustatoma hemolizinė anemija, leukopenija, iki agranulocitozės. Gelta atsiranda vėliau.

Sulfadimetoksino perdozavimo gydymas apima pirmąją pagalbą – skrandžio plovimą, valymo klizmą, aktyvuotą anglį ir gausų šarminį gėrimą. Esant patvirtintai methemoglobinemijai, skiriamas 1% metileno mėlynojo tirpalas. Sunkaus apsinuodijimo vaistais atveju pacientui skiriama priverstinė diurezė.

Analogai

Sulfadimetoksino analogai apima kitus ilgai veikiančius sulfonamidus. Susipažinkime su jais:

Šie vaistai turi tam tikrų indikacijų, kontraindikacijų ir šalutinių poveikių skirtumų.

Sulfadimetoksinas yra nebrangus antibakterinis vaistas, kuris yra geras antibiotikų pakaitalas ir mažiau kenkia žarnyno mikroflorai. Sergant lengvomis infekcinių ir uždegiminių ligų formomis, pirmenybė turėtų būti teikiama jam, sunkesniems atvejams paliekant antibiotikus.