Catad_tema Pasienio psichikos sutrikimai

Pantogamas kaip ribinių neuropsichiatrinių sutrikimų gydymas

Medline Express, Nr. 4 (187) 2006, p. 44–45

N.K. Sukhotina, Roszdravo federalinės valstybinės institucijos psichiatrijos tyrimų instituto medicinos mokslų daktarė

Pantogam ® yra vietinis nootropinis vaistas, turintis platų veikimo spektrą, sukurtas aštuntajame dešimtmetyje NPO Vitamins. Nuo 1980 m. pantogamas nuolat yra farmacijos rinkoje ir yra plačiai naudojamas vidaus psichoneurologijoje. Pastaruosius 10 metų pantogamą gamino Rusijos įmonė PIK-PHARMA.

Svarbiausios nootropikų veikimo apraiškos vaikų psichiatrijoje yra intelektualinių ir mnestinių funkcijų aktyvinimas, gebėjimo mokytis didinimas. Mūsų instituto vaikų klinikoje gydymo Pantogam metu atliktas vaikų, turinčių lengvą protinį atsilikimą, psichinės raidos tyrimas parodė, kad vaikų intelekto raida aiškiai pažengė (IQ padidėjo vidutiniškai 10 vienetų) ir po gydymo metais jie pasiekė žemos intelektinės normos lygį.

Pantogamo vartojimo efektyvumas įrodytas esant neišsivysčiusiai išraiškingai ir įspūdingai kalbai, rašymo įgūdžiams (disgrafija), skaitymui (disleksija), skaičiavimui (diskalkulijai), t.y. tie sutrikimai, kurie pagal TLK-10 priskiriami prie antraštės „Psichologinės raidos pažeidimas“.

Psichikos raidos stimuliavimas ryškiausiai pasireiškia nepilnu morfofunkciniu smegenų ir pirmiausia žievės asociacinių zonų vystymusi. Pastarųjų teritorija intensyviausiai didėja 2–3,5 metų amžiaus, galutinai subręsta 6–7 ir net 12 metų.

Taigi pantogamo vartojimas pradinio ikimokyklinio amžiaus vaikams prisideda prie psichinės raidos pagreitėjimo, nes ne tik gerina intelektualines prielaidas, bet ir skatina tikrąją analitinę-sintetinę ir psichomotorinę veiklą. Vyresniame ikimokykliniame ir mokykliniame amžiuje gydymas pirmiausia nukreiptas į intelekto „prielaidas“ (atminties, dėmesio, našumo) gerinimą.

Kita plačiai paplitusi vaikų psichinės patologijos forma, kuriai gydyti plačiai naudojamas pantogamas, yra hiperkinetiniai sutrikimai. Tiesą sakant, mes kalbame apie labai nevienalytę valstybių grupę, susijungusią pagal fenomenologinį principą. Su tam tikru konvenciškumo laipsniu, kadangi dažnai kalbame apie mišrius sutrikimus, išskiriamos encefalopatinės hiperkinetinių sutrikimų formos ir daugiausia disontogenetinės formos (sivystančios psichopatijos amžiaus atitikmuo).

Ryškiausias poveikis pastebimas gydant dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimą (encefalopatines formas), toks poveikis pasiekiamas taikant pantogamo monoterapiją. Simptomų mažinimas pirmiausia susijęs su tikruoju motoriniu slopinimu ir išsiblaškymu. Vaikai tampa labiau surinkti, dėmesingi klasėje, geriau išmoksta mokyklinę medžiagą.

Esant hiperkinetiniam elgesio sutrikimui (disontogenetiniam variantui), nors pantogamo monoterapija sumažina motorinio slopinimo sunkumą, paprastai emocinių sutrikimų ryškiai nesumažėja. Sudėtingas pantogamo vartojimas su švelniai veikiančiais neuroleptikais rodo didesnį teigiamą poveikį. Kitų neurometabolinių vaistų vartojimas yra mažiau efektyvus – daugiausia dėl dažnesnio hiperstimuliuojančio poveikio, kai padidėja emocinis jaudrumas, impulsyvumas, agresyvumas.

Platus pantogamo farmakologinio aktyvumo spektras, įskaitant anksiolitinį, raminamąjį, prieštraukulinį ir kitą poveikį, leidžia jį naudoti ne tik kaip pagrindinę terapiją, bet ir kaip papildomą priemonę, didinančią pagrindinės ligos gydymo veiksmingumą.

Taigi, pantogamas yra labai veiksmingas kompleksiniame epilepsija sergančių pacientų gydymo procese kaip priemonė sustiprinti teigiamą prieštraukulinių vaistų poveikį, turintis smegenų apsaugą esant šalutiniam prieštraukulinio gydymo poveikiui, didinti pažinimo produktyvumą ir protinį aktyvumą sergant bradipsija, hipodinamija, hipobulija. ; skatinti vaikų, turinčių antrinį protinį atsilikimą, protinį vystymąsi; didinant jų mokymosi gebėjimus ir socializaciją mokyklos aplinkoje.

Pantogam veiksmingumas buvo įrodytas gydant liekamąją organinę neurozę primenančią tiką, kurią gydant jis pranašesnis už kitus nootropinius vaistus.

Specialūs tyrimai parodė pantogamo veiksmingumą gydant neorganinę enurezę. Monoterapija daugeliu atvejų nėra pakankamai veiksminga, todėl paprastai ji nenaudojama. Tuo pačiu metu, atsižvelgiant į pantogamo terapiją, didėja tradiciškai enurezei gydyti naudojamų terapijos rūšių veiksmingumas. Tuo pačiu metu pastebimas ne tik normalios šlapimo pūslės funkcijos atstatymas, bet ir gretutinių neuropsichiatrinių sutrikimų sumažėjimas.

Pantogamo paskyrimas kaip kompleksinės terapijos dalis, įskaitant trankviliantus, antidepresantus, silpnai veikiančius antipsichozinius vaistus, vaistus nuo dehidratacijos, agentus, gerinančius smegenų hemodinamiką esant fobiniams, nerimofobiniams, nerimo depresijos, asteno-hiperestetiniams neurozės tipo sutrikimų variantams. greitesnis neurozinių simptomų mažinimas ir geresnės kokybės remisijų formavimas.

BENDRIEJI GYDYMO PANTOGAMA PRINCIPAI

1. Pantogam gali būti naudojamas kaip monoterapija arba kartu su vaistais iš kitų farmakologinių grupių. Nesuderinami deriniai su kitais farmakologiniais preparatais nenustatyti.
2. Pantogam vartojamas per burną 15-30 minučių po valgio 3 kartus per dieną. Esant vakarinei hiperstimuliacijai, buvo pereita prie rytinių ir pietų priėmimų. Gydymo taktika apima dozės didinimą 4-7 dienas, po to terapiškai aktyvios dozės vartojimą iki kurso pabaigos.

Gydymo kurso trukmė nustatoma pagal gydomojo poveikio pasireiškimo greitį (vidutiniškai po 1,5–2 gydymo mėnesių), po kurio padidėja nepageidaujamo hiperstimuliuojančio poveikio tikimybė. Pakartotiniai vaisto vartojimo kursai atliekami 2-3 kartus per metus, atsižvelgiant į gydomojo poveikio išlikimą, taip pat į galimą papildomų veiksnių, galinčių dekompensuoti vaikų būklę, įtaką.

Lyginamasis pantogamo tablečių ir sirupo terapinio aktyvumo tyrimas parodė, kad abi dozavimo formos yra vienodai veiksmingos gydant neuropsichiatrinius sutrikimus, kurie išsivysto organinių CNS pažeidimo likutinių būsenų fone. Nebuvo reikšmingų skirtumų tarp gydymo šalutinio poveikio dažnio ir sunkumo.

Taigi pantogamas yra labai veiksmingas vaistas, turintis originalų terapinio aktyvumo spektrą, naudojamas kaip pagrindinis pagrindinis vaistas ir simptominis agentas kaip kompleksinės psichofarmakoterapijos dalis.

Pantogamas priklauso nootropinių vaistų grupei (gr. noos mind, mind + tropos direction), kurie stimuliuoja smegenų veiklą.

Šie vaistai gerina atmintį, nepaveikdami motorinės veiklos, refleksų ir autonominių organizmo funkcijų.

Kodėl Pantogam vaikai?

Nootropinio vaisto skyrimo vaikams priežastis yra medžiagų apykaitos procesų pažeidimas smegenų audiniuose, kuris gali būti šių ligų priežastis:

• perinatalinė encefalopatija;
• įvairių formų cerebrinis paralyžius;
• sutrikusi psichinė funkcija;
• protinis atsilikimas;
• kalbos ir motorinių funkcijų sutrikimai;
• epilepsija;
• šlapinimosi sutrikimai;
• kitų, ne mažiau rimtų negalavimų.

Tokių sutrikimų priežastys gali būti galvos smegenų traumos, intrauterinė hipoksija, nepalankios aplinkos sąlygos, paveldimos nervų sistemos ligos.

Daug greičiau ir efektyviau galima užkirsti kelią nepageidaujamų ligų atsiradimui ir net panaikinti jų atsiradimo tikimybę vaikystėje. Laiku paskirtas vaistas gali apsaugoti nuo daugelio problemų tiek vaikystėje, kai susiformuoja pagrindinės gyvybinės funkcijos, tiek ir suaugus.

Nootropinio preparato vartojimo indikacijos turi būti stiprios. Vaikui nuo pirmųjų gyvenimo dienų tai gali būti:

• infekciniai smegenų ląstelių pažeidimai;
• trauminis smegenų pažeidimas;
• galūnių tremoras (rankų, kojų, smakro);
• smegenų hipoksija, didelis intrakranijinis spaudimas;
• epilepsinis sindromas;
• sutrikimai, susiję su smegenų skysčio pertekliumi aplinkiniuose audiniuose (hidrocefalija).

Tėvai gali būti susirūpinę dėl tokių simptomų kaip smakro ar rankų drebulys. Reikėtų pažymėti, kad tai gali būti pirmųjų trijų kūdikio gyvenimo mėnesių diskomforto pasekmė, kartu su dar neprisitaikiusia nervų sistema ir visai ne rimtos ligos požymis. Pastebėjus gydytojui užfiksuoti sutrikimai gali pasirodyti kaip kūdikio reakcija į stresą, kurį jis patiria iš nepažįstamos aplinkos, nepažįstamo žmogaus buvimo ir įvairių balsų. Vaikų isteriškas verksmas gali padidinti intrakranijinį spaudimą ir išprovokuoti tremorą.

Jei gydytojo diagnozė abejoja, turėtumėte kreiptis į kitą specialistą, kad patvirtintumėte arba atšauktumėte išvadą. Rekomendacijos neturėtų būti ignoruojamos.

Jei drebulys pastebimas ramioje, atsipalaidavusioje būsenoje, būtina patikrinti intrakranijinį spaudimą, o padidėjus vertei, atlikti išsamų tyrimą. Priežastis gali būti sunkus gimdymas, toksikozė ir hipoksija nėštumo metu. Pantogam padės atsikratyti toksinų ir deguonies trūkumo.

Pantogam tabletės

Šios ir kitos kūdikio sveikatos problemos gali būti lokalizuotos ir ateityje pradėjus gydymą neturėti jokių pasekmių. Pažengusios su smegenų veikla susijusių ligų stadijos gali sukelti mirtį. Todėl labai svarbu rimtai žiūrėti į specialistų paskyrimus ir būti dėmesingiems vaiko elgesiui.

Vaisto paskyrimą būtinai turi atlikti gydytojas. Savarankiškas vaistų vartojimas gali sukelti negrįžtamus procesus, ypač kai kalbama apie centrinę nervų sistemą ir smegenų funkcijas.

Atsiliepimai apie vaistą atspindi individualaus vaisto toleravimo ypatybes. Yra nuomonių, kad gydytojai Pantogam skiria „tik tuo atveju“, kai įtaria nervų sistemos sutrikimą.

Dr. Komarovsky mano, kad fizioterapija ir masažas kartais gali būti naudingesni, ir iš tikrųjų Pantogam paskyrimas dažnai vyksta „dėl apsaugos tinklo“. Tačiau kartu jis pažymi, kad „geriausiu atveju tai nepadarys žalos“.

pantogamo sirupas

Pantogam sirupas ar tabletės turėtų būti skiriamos tik medicininiais tikslais. Gydytojas paskirs gydymą, jei bus nustatyta viena iš diagnozių, dėl kurių reikia vartoti nootropines medžiagas. Vartojimo būdas ir dozavimas turi atitikti mažo paciento savybes. Atsižvelgiant į nervų sistemos ligų diagnozavimo ir gydymo sudėtingumą, tėvai turėtų atidžiai apsvarstyti gydymo procesą ir atidžiai stebėti vaiko elgesį vaisto vartojimo laikotarpiu. Laiku pastebėti pokyčiai išvengs neigiamų pasekmių.

Būtina atsižvelgti į esamą individualaus netoleravimo medžiagoms, kurios sudaro vaistą, tikimybę.

Tėvams, kurių vaikams buvo paskirtas gydymas Pantogam, labai svarbu suprasti, kad šis yra pats nekenksmingiausias nootropinių vaistų linijoje.

Stimuliuojantys vaistai reikalingi smegenų sutrikimams, susijusiems su dėmesiu, kalba, vizualizacija ir vykdomosiomis funkcijomis, gydyti.

Pantogamas skatina aktyvų gliukozės įsisavinimą nervų ląstelėse, o tai suteikia energijos ir pagerina kraujotaką smegenyse.

Kartu su gydomosiomis savybėmis vaistas turi ir apsauginių savybių: apsaugo nuo toksinų ir deguonies trūkumo poveikio ląstelėms, padeda atkurti nervinius ryšius po kitokio pobūdžio pažeidimų.

Pantogam naudojimas turi teigiamą poveikį organizmui:

• stimuliuoja smegenų veiklą;
• palaiko emocinę ir psichinę pusiausvyrą;
• didina fizinę ištvermę;
• apsaugo ląsteles nuo neigiamų veiksnių poveikio;
• prisotina smegenis deguonimi.

Vaisto pagrindas yra hopanteno rūgšties kalcio druska, kurios sudėtis yra artimesnė vitaminui B 15. Vienas iš vaistų molekulės elementų yra mediatorius, padedantis nervų sistemos elektrocheminiam impulsui pasiekti, pavyzdžiui, raumenų audinius. Tarpininkas inicijuoja biochemines reakcijas, dėl kurių atsiranda veikimo potencialas.

Veikdamas medžiagų apykaitos procesus, vaistas atkuria pusiausvyrą tarp sužadinimo ir slopinimo procesų, sėkmingai užkerta kelią traukuliams ir juos malšina, pasižymi vidutiniu raminamuoju poveikiu, kuris palankiai veikia miego kokybę.

Didina smegenų efektyvumą, mažina motorinį jaudrumą.

Sisteminiai tyrimai, skirti nustatyti jo vartojimo pasekmes, patvirtino nurodytas vaisto savybes.

Vaistas gaminamas sirupo pavidalu vaikams iki 3 metų ir tablečių pavidalu vaikams nuo 3 metų ir suaugusiems pacientams.

Sirupo ir tablečių sudėtis skiriasi. Norint išvengti alerginių reakcijų, būtina palyginti kompozicijas ir pasirinkti tinkamiausią.

Noras išvengti užleistų smegenų veiklos sutrikimų tėvus skatina itin atsakingai vertinti specialistų rekomendacijas.

Ir tai suprantama - apkrovoms, su kuriomis vaikas susidurs pirmiausia darželyje, o paskui mokykloje, reikės:

• didelis pažintinis aktyvumas;
• padidėjęs protinis aktyvumas;
• rimtas fizinis pasirengimas;
• intensyvi kalbos veikla.

Kiekvienas tėvas nori užtikrinti, kad kūdikis būtų pasirengęs būsimiems tyrimams. Kad smegenys veiktų be sutrikimų ir susidorotų su visomis funkcijomis, laiku pradėtas gydymas pačiu nekenksmingiausiu vaistu Pantogam padės.

Šalutiniai poveikiai

Oficialūs informacijos apie vaistą šaltiniai teigia, kad klinikiniai tyrimai patvirtina vartojimo saugumą ir teigiamą poveikį.

Instrukcijose sakoma, kad Pantogam sirupo pavidalu jis rodomas vaikams nuo pirmosios gyvenimo dienos, nes kūrėjai ypatingą dėmesį skyrė neigiamam vaisto poveikiui kūdikio emocinei būklei sumažinti.

Kontraindikacijos vartoti vaistą vaikams yra šios:

• ūminė inkstų liga;
• individuali netolerancija.

alerginės reakcijos

Naudojimo instrukcijose nurodoma, kad Pantogam vartojimas gali sukelti alerginius odos bėrimus, dilgėlinę, nosies užgulimą,. Tokiai organizmo reakcijai į vaistą reikia sumažinti dozę ir pasitarti su gydytoju. Jei reikia, susitikimas bus atšauktas.

Praktiškai pranešimai apie tokias reakcijas yra labai reti.

Miego sutrikimas arba mieguistumas

Šiek tiek dažniau nei alerginiai bėrimai, šalutinis poveikis pasireiškia forma arba, atvirkščiai, padidėjusiu mieguistumu.

Toks vaisto poveikis vaikui gali sukelti tėvų nerimą.

Medicinos požiūriu tokios reakcijos pasireiškia pirmosiomis vaisto vartojimo dienomis, laikomos saugiomis ir neturi jokių pasekmių.

Triukšmas ar smūgis galvoje

Nepageidaujamos centrinės nervų sistemos reakcijos gali pasireikšti triukšmu ir beldimu į galvą. Šiuo atveju pakanka sumažinti dozę. Kaip ir miego sutrikimai, šis šalutinis poveikis nėra reikšmingas. Po kelių dienų kūdikio būklė normali.

Jei šalutinio poveikio simptomai sustiprėja, vaisto vartojimą reikia nutraukti, o perdozavus gydyti aktyvuota medžio anglimi arba išplauti skrandį.

Išvada

Pantogam pelnytai gavo pagrindinio nootropinio preparato, vartojamo vaikams gydyti nuo kūdikystės, titulą.

Kaip ir bet kuri priemonė, Pantogam turėtų būti vartojamas pagal specialistų paskyrimus, atliktus remiantis diagnoze ir atsižvelgiant į individualias vaiko savybes.

Pantogam (INN hopanteno rūgštis) yra farmacijos bendrovės Pik-Pharma LLC buitinis nootropinis vaistas. Galima įsigyti tablečių ir sirupo pavidalu. Platus terapinės veiklos spektras ir palankus saugumo profilis lėmė nootropų populiarumą įvairiose medicinos srityse. Šiuo metu nėra visuotinai priimtos nootropikų klasifikacijos, tačiau dauguma farmakologų yra linkę išskirti dvi pagrindines grupes: klasikinius nootropinius vaistus (vyraujančius mnestinį poveikį) ir neuroprotektorius. Be nootropinio poveikio, neuroprotektoriai geba stimuliuoti medžiagų apykaitos procesus smegenyse, skatinti smegenų audinių atsistatymą įvairių traumų atveju, didinti neuronų atsparumą nepalankių egzogeninių ar endogeninių veiksnių poveikiui. Klinikinių tyrimų metu buvo nustatytas ir kitas neuroprotektorių poveikis: membraną stabilizuojantis, antioksidacinis, antihipoksinis. Pantogamas yra vienas ryškiausių neuroprotekcinio pogrupio atstovų. Prieš kelerius metus rinkoje pasirodęs bene svarbiausias nootropas, su kurio pavadinimu siejamas ir farmakologinės grupės pavadinimas – Piracetamas, Pantogamas medicinoje sėkmingai naudojamas keturis dešimtmečius. Pagal savo cheminę struktūrą vaistas yra aukščiausias gama-aminosviesto rūgšties (GABA), vėliau pavadintos hopanteno rūgštimi, homologas. Šis junginys buvo susintetintas Japonijoje šeštojo dešimtmečio pradžioje. Tai pateko į sovietų farmacijos technologų ir farmakologų dėmesį dėl to, kad jo struktūroje yra GABA molekulės, kuri, savo ruožtu, yra vienas iš pagrindinių neurotransmiterių. Būdama natūralus GABA metabolitas, hopanteno rūgštis yra perspektyvesnis junginys, nes

Jis turi gebėjimą prasiskverbti pro hematoencefalinį barjerą ir reguliuoti smegenų neuronų funkcinę veiklą. Pantogamas pasižymi nootropiniu ir prieštraukuliniu poveikiu, didina smegenų audinių atsparumą deguonies badui ir toksinų poveikiui, aktyvina anabolizmą nervų ląstelėse, didina protinę ir fizinę veiklą, palengvina smegenų audinių regeneraciją po pažeidimo. Keturi dešimtmečiai vaisto vartojimo klinikinėje praktikoje išsamiai patvirtino jo veiksmingumą ir palankų saugumo profilį. Pantogam skirtas vartoti centrinės nervų sistemos ligų profilaktikai (su psichoemocine perkrova, per dideliu stresu, autonomine patologija ir kt.), centrinės nervų sistemos organinių ir funkcinių sutrikimų gydymui. Be kitų nootropikų, Pantogam išsiskiria antiepilepsiniu aktyvumu, todėl jį galima naudoti kaip adjuvantą gydant ir užkertant kelią šios ligos priepuoliams. Atskirai verta paminėti Pantogam naudojimo patirtį pediatrinėje praktikoje. Per pastaruosius kelis dešimtmečius padaugėjo vaikų pažinimo sutrikimų, nesant organinių CNS ligų. Visų pirma, taip yra dėl padidėjusio intelekto ir emocinio streso darželiuose ir mokyklose. Tai dėmesio stokos sutrikimas, psichovegetaciniai ir astenoneuroziniai sindromai. Pantogam klinikiniai ir po pateikimo į rinką atlikti tyrimai patvirtino jo veiksmingumą koreguojant minėtus sindromus ir normalizuojant vaikų ir paauglių pažinimo funkcijas.

Farmakologija

Nootropinis agentas, turi neurometabolinių, neuroprotekcinių ir neurotrofinių savybių. Jis padidina smegenų atsparumą hipoksijai ir toksinių medžiagų poveikiui, stimuliuoja anabolinius procesus neuronuose, derina vidutinį raminamąjį poveikį su švelniu stimuliuojančiu poveikiu, turi prieštraukulinį poveikį, mažina motorinį jaudrumą ir supaprastina elgesį. Padidina protinį ir fizinį pajėgumą. Prisideda prie GABA kiekio normalizavimo sergant lėtiniu apsinuodijimu alkoholiu ir vėlesniu etanolio pašalinimu. Rodo analgetinį poveikį.

Farmakokinetika

Išgėrus, jis greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto. T max – 1 val.Didžiausia koncentracija yra kepenyse, inkstuose, skrandžio sienelėje ir odoje. Prasiskverbia per BBB. Nemetabolizuojamas. Nepakitęs išsiskiria per 48 valandas: 67,5 % dozės išgerta su šlapimu, 28,5 % su išmatomis.

Išleidimo forma

Sirupas bespalvis arba šiek tiek gelsvas, vyšnių kvapo.

Pagalbinės medžiagos: glicerolis - 25,8 g, sorbitolis - 15 g, citrinų rūgšties monohidratas - 0,1 g, natrio benzoatas - 0,1 g, aspartamas - 0,05 g, maisto kvapioji medžiaga "Cherry 667" - 0,01 g, išgrynintas vanduo - iki 100 ml.

100 ml - tamsaus stiklo buteliai (1) su 5 ml matavimo šaukštu - kartoninės pakuotės.

Dozavimas

Paimta į vidų. Vienkartinė dozė suaugusiems - 0,5-1 g, vaikams - 0,25-0,5 g; paros dozė suaugusiems - 1,5-3 g, vaikams - 0,75-3 g Gydymo kursas - 1-4 mėnesiai, kai kuriais atvejais - iki 6 mėnesių. Po 3-6 mėnesių galimas antras gydymo kursas.

Vaikams, sergantiems psichikos nepakankamumu ir oligofrenija - 0,5 g 4-6 kartus per dieną 3 mėnesius; su uždelstu kalbos raida - 0,5 g 3-4 kartus per dieną 2-3 mėnesius.

Kaip neurolepsinio sindromo korektorius, suaugusiesiems - 0,5-1 g 3 kartus per dieną, vaikams - 0,25-0,5 g 3-4 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 1-3 mėnesiai.

Sergant epilepsija, vaikai - 0,25-0,5 g 3-4 kartus per dieną, suaugusieji - 0,5-1 g 3-4 kartus per dieną, kasdien, ilgą laiką (iki 6 mėnesių).

Su tiku suaugusiems - 1,5-3 g per dieną, kasdien, 1-5 mėnesius; vaikai - 0,25-0,5 g 3-6 kartus per dieną 1-4 mėnesius.

Pažeidus šlapinimąsi suaugusiems - 0,5-1 g 2-3 kartus per dieną, paros dozė - 2-3 g; vaikams - vienkartinė 0,25-0,5 g dozė, kasdien - 25-50 mg / kg. Gydymo kursas yra 0,5-3 mėnesiai.

Sąveika

Prailgina barbitūratų veikimą, sustiprina prieštraukulinių, nootropinių ir CNS stimuliatorių, vietinių anestetikų (prokaino) poveikį.

Apsaugo nuo fenobarbitalio, karbamazepino, antipsichozinių vaistų (neuroleptikų) šalutinio poveikio.

Hopanteno rūgšties veikimas sustiprinamas kartu su glicinu, ksidifonu.

Šalutiniai poveikiai

Alerginės reakcijos: rinitas, konjunktyvitas, odos bėrimas.

Indikacijos

Smegenų kraujotakos nepakankamumas, sukeltas aterosklerozinių smegenų kraujagyslių pokyčių, senatvinė demencija (pradinės formos), liekamieji organiniai smegenų pažeidimai suaugusiems ir pagyvenusiems žmonėms, smegenų organinis nepakankamumas pacientams, sergantiems šizofrenija, ekstrapiramidinė hiperkinezija pacientams, sergantiems paveldimomis Huntingtono nervų sistemos ligomis. chorėja, hepatocerebrinė distrofija, Parkinsono liga), liekamieji neuroinfekcijų reiškiniai, povakcininis encefalitas, trauminis smegenų pažeidimas (kaip kompleksinės terapijos dalis); ekstrapiramidinis neurolepsinis sindromas (hiperkinetinis ir akinetinis), kaip antipsichozinių vaistų (neuroleptikų) šalutinio poveikio korektorius ir profilaktikos tikslais kartu su "dangtelio terapija"; epilepsija (su lėtais psichikos procesais kartu su prieštraukuliniais vaistais). Psichoemocinė perkrova, sumažėjęs protinis ir fizinis darbingumas (padidėjusi koncentracija ir įsiminimas). Šlapinimosi sutrikimai: enurezė, dienos šlapimo nelaikymas, pollakiurija, būtinas potraukis (suaugusiesiems ir vaikams nuo 2 metų).

Šis nootropas, gerinantis smegenų veiklą normalizuodamas kraujotaką ir aprūpindamas organizmą pantoteno rūgštimi, pradėtas vartoti dar sovietmečiu. Beveik penkiasdešimt metų Pantogam padeda žmonėms pagerinti pažinimo gebėjimus, atmintį ir dėmesį. Vaistas ne iš karto, o gana greitai buvo pradėtas vartoti vaikams ir paaugliams, turintiems protinį atsilikimą ir protinį atsilikimą. Rezultatai pranoko visus lūkesčius: kai kuriais atvejais „Pantogam“ buvo stimulas, dėl kurio vaikas kalbėjo. Šiame straipsnyje pateikiama informacija iš "Pantogam" instrukcijų ir apžvalgų vaikams ir suaugusiems. Galimas šalutinis poveikis, specialios vartojimo instrukcijos, vaistų sąveika ir gydytojų nuomonė apie vaistą – viskas, ką reikia žinoti prieš pradedant vartoti.

Sudėtis ir išleidimo forma

Vaistas tiekiamas tokia forma:

• baltos spalvos tabletės be skonio ir kvapo;
• saldintas sirupas vaikams;
• kapsulės suaugusiems "Pantogam Active".

Kiekvienoje išleidimo formoje yra skirtingas kalcio hopantenato kiekis. Tai yra pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga. Pirmą kartą šios medžiagos nootropinis poveikis buvo aptiktas sovietiniais metais. Nuo to laiko vaistas buvo atliktas daug tyrimų ir vis dar aktyviai naudojamas neurologinėje ir psichiatrinėje praktikoje vaikų ir suaugusiųjų gydymui.

Naudojimo indikacijos

Naudojimo instrukcijos „Pantogam“ vaikams (apžvalgos patvirtina vaisto veiksmingumą sergant toliau išvardytomis ligomis) praneša, kad vaistas turi šias vartojimo indikacijas:

• sutrikusi psichinė funkcija;
• uždelstas kalbos vystymasis;
• protinis atsilikimas;
• bendras kalbos neišsivystymas;
• ankstyvos vaikystės autizmas;
• hiperaktyvumo sutrikimas ir dėmesio stokos sutrikimas.

Kūdikiams nuo dviejų mėnesių galite vartoti vaistą sirupo pavidalu. Nuo penkerių metų ir vyresni - tablečių pavidalu (patartina vartoti 250 mg dozę, nes 500 mg dozė yra per didelė vaikui).

„Pantogam“ naudojimo instrukcijos (apžvalgos patvirtina vaisto veiksmingumą sergant šiomis ligomis) praneša, kad vaistas turi šias indikacijas vartoti suaugusiems:

• abstinencijos ir pagirių sindromo laikotarpis;
• pažintinių funkcijų ir atminties atstatymas po insulto, galvos ir stuburo traumų;
• atminties, kalbos, dėmesio sutrikimai dėl nežinomų priežasčių;
• ekstrapiramidinių sindromų, atsiradusių vartojant antipsichozinius vaistus, prevencija;
• ateroskleroziniai pokyčiai smegenų kraujagyslėse su vėlesniais kraujotakos sutrikimais;
• neurogeninės kilmės šlapinimosi ir tuštinimosi problemos.

Šalutiniai poveikiai

Vaistas gana dažnai sukelia šalutinį poveikį pirmąją priėmimo savaitę, tai patvirtina daugybė apžvalgų. „Pantogam“ instrukcijoje pranešama, kad gali pasireikšti šios neigiamos reakcijos:

• iš virškinamojo trakto: viduriavimas, pykinimas, skausmas epigastriniame regione, lengvas toksinis poveikis kepenims, retai - tulžies nutekėjimo pažeidimas, vidurių užkietėjimas;
• iš endokrininės sistemos - svorio netekimas arba svorio padidėjimas dėl apetito pokyčių;
• iš nervų sistemos: padidėjęs nerimas, įtarumas, nepagrįstas dirglumas ir agresyvumas (ypač per pirmąsias dvi priėmimo savaites), kai kuriems pacientams - mieguistumas ir per didelis raminamojo poveikio pasireiškimas;
• gali išsivystyti alerginės reakcijos esant individualiam kalcio hopantenato netoleravimui (bėrimas, niežulys, dilgėlinė, pykinimas).

Kontraindikacijos vartoti

Esant šioms ligoms ir būklei, vaisto vartoti draudžiama net mažomis dozėmis:

• lėtinis inkstų nepakankamumas bet kuriame etape;
• lėtinis pielonefritas ir glomerulonefritas paūmėjimo laikotarpiu;
• psichozės būsenos;
• ūminio alkoholinio delyro būklė;
• nėštumas; vaikų amžius iki dvejų metų (vartojant tablečių formą).

Specialios priėmimo instrukcijos

Neurologai pabrėžia, kad iš Pantogam vartojimo stebuklų tikėtis nereikėtų, pastebimas poveikis pasireiškia tik po dviejų-trijų savaičių gydymo. Per šį laiką organizmas prisitaiko prie kalcio hopantenato dozių, o tai dažnai sukelia šalutinį poveikį.

Medikai pastebi, kad „Pantogam“ dažniausiai dera su daugeliu psichotropinių vaistų – neuroleptikais, trankviliantais, antidepresantais. Griežtai draudžiama savarankiškai paskirti tokį gydymo kursą, nes kai kurie vaistai gali sustiprinti arba visiškai panaikinti Pantogam poveikį. Tik patyręs psichiatras ar neuropatologas gali sudaryti tankų kursą, pagrįstą Pantogam ir kitais psichotropiniais vaistais, taip, kad tai būtų naudinga pacientui.

Atsiliepimai apie "Pantogam" naudojimą dažnai yra neigiami dėl daugybės šalutinių poveikių ir terapinio poveikio trūkumo. Čia yra paprastų neurologų ir psichiatrų patarimų sąrašas, kuriais vadovaudamiesi galite gauti maksimalų gydomąjį poveikį vartodami vaistą:

1. Niekada neturėtumėte derinti „Pantogam“ priėmimo su alkoholiniais gėrimais. Be to, gydymo metu geriausia visiškai atsisakyti alkoholio vartojimo. Etilo alkoholis yra stipriausias depresantas, todėl Pantogam vartojimas beveik visiškai nenaudingas. Šis vaistas dažnai skiriamas kaip kompleksinės terapijos dalis žmonėms, sergantiems priklausomybe nuo alkoholio, siekiant atkurti pažeistas smegenų ląsteles po išgėrimo.
2. Dažnai reikia vartoti "Pantogam" kartu su raminančiais vaistais, ypač pirmosiomis savaitėmis. Neįmanoma savarankiškai pasirinkti vaistų, nes visi trankviliantai ir raminamieji vaistai labai skiriasi savo veikimo principu nervų sistema.
3. Vartojant „Pantogam“, negalima sėdėti griežtos dietos. Smegenys badaus be pakankamai angliavandenių ir nebus prasmės gerti vaistų. Būtina pasirūpinti subalansuota mityba, kurioje yra daug riebalų, baltymų ir angliavandenių. Jei "Pantogam" paima vaikas, būtina užtikrinti, kad jis būtų pilnai pamaitintas.

Neuropatologų atsiliepimai apie vaikų, sergančių RRR, gydymą

Uždelstas kalbos vystymasis yra dažna vaikų nuo vienerių iki penkerių metų patologija. Kartais kūdikiai perauga problemą, kartais – ne. Terapijos sėkmė labai priklauso nuo aplinkos ir veiklos su logopedais.

Atsiliepimai apie „Pantogam“ vaikams, kurių kalbos raida yra uždelsta, patvirtina, kad vaikams tobulėja artikuliacijos imitacija, jie pradeda aktyviau įsiminti ir į žodyną įvesti naujas frazes. Kai kuriais atvejais vaistas padeda vaikui pagaliau prabilti sakiniais. Atsiliepimai apie "Pantogam" vaikams, turintiems kalbos problemų, dažniausiai yra teigiami, tačiau kai kurie tėvai buvo nepatenkinti vaisto poveikiu. Taip yra dėl daugybės šalutinių poveikių.

Psichiatrų atsiliepimai apie vaikų, turinčių protinį atsilikimą, gydymą

Vaiko psicho-kalbos vystymosi vėlavimas išreiškiamas ne tik kalbos problemomis, bet ir savitarnos, tinkamo elgesio, mokymosi gebėjimų problemomis. Tai sudėtinga diagnozė, kuri laikui bėgant gali sukelti protinį atsilikimą. Atsiliepimai apie Pantogam sirupą vaikams teigia, kad priemonė ne visada padeda su ZPR. Kai kuriais atvejais patobulinimai pastebimi, o kartais ne.

Vyresniems vaikams skiriamos Pantogam tabletės. Atsiliepimai apie tokią terapiją dažniausiai yra teigiami: didelės veikliosios medžiagos dozės paprastai padeda vaikui labiau prisitaikyti prie gyvenimo, jei nepasireiškia šalutinis poveikis. Deja, kartais vartojant Pantogam, pastebimas pernelyg didelis hiperaktyvumas, o kai kuriems kūdikiams, priešingai, mieguistumas. Todėl vaistas turi būti atšauktas.

"Pantogam" vaikams, sergantiems autizmu: gydytojų apžvalgos

Autizmas yra sudėtinga diagnozė, kuri, deja, nėra gydoma. Psichiatrų apžvalgos apie Pantogam sirupą patvirtina, kad kai kuriais atvejais vaistas padeda skatinti kalbos vystymąsi.

Vyresniems vaikams, sergantiems autizmu, skiriamos tabletės. Jei vaikas nepatiria šalutinio poveikio, terapija duoda vaisių: gerėja artikuliacijos kokybė, kūdikis labiau prisitaiko prie visuomenės. Lygiagrečiai su "Pantogam" mažiems autistams gydyti dažnai skiriami "Glicinas", "Sonapax", "Pikamilon".

Pantogamas yra populiarus vaistas iš nootropinių vaistų grupės. Pantogamas sėkmingai naudojamas įvairioms suaugusiųjų ir vaikų neurologinėms ir psichikos ligoms gydyti. Vaistas turi aukštą saugumo lygį ir minimalų šalutinių poveikių skaičių.

apibūdinimas

Žmogaus smegenys yra sudėtingas mechanizmas, kuriame kas sekundę vyksta milijonai cheminių reakcijų. Būtent organinių medžiagų transformacijos ir sąveika užtikrina tiek sudėtingus intelektinius procesus, kaip mąstymas, kalba ir informacijos įsiminimas, tiek elementarius neurologinius refleksus. Natūralu, kad pagrindinių neurotransmiterių trūkumas akimirksniu sukelia psichikos ar neurologines problemas. Smegenų ir centrinės nervų sistemos veiklos sutrikimų priežasčių, kurias derino ištisos kartos, gali būti daug – tai paveldimos ligos, ir nervinių ląstelių aprūpinimas deguonimi bei maistinėmis medžiagomis, ir galvos smegenų traumos, ir infekcinės. ligų.

Auganti vaikų nervų sistema ypač jautri įvairiems išoriniams gedimams. Menkiausias smegenų vystymosi nukrypimas ankstyvoje vaikystėje, medžiagų apykaitos sutrikimai, neuromediatorių trūkumas ar nervinio audinio hipoksija gali sukelti nepataisomų pasekmių suaugus, sutrikdyti aukštesnių pažinimo ir kalbos funkcijų formavimąsi, sulėtinti protinę, kalbą. ir intelektualinis individo vystymasis.

Pantogam yra vaistas, specialiai sukurtas pašalinti neurotransmiterių trūkumą tais atvejais, kai smegenyse trūksta. Pagrindinis vaisto komponentas yra hopanteno rūgštis. Ši medžiaga yra panaši į pantoteno rūgštį ir apima dalį gama-aminosviesto rūgšties (GABA) molekulės. Hopanteno rūgštis veikia nervų sistemą panašiai kaip ir GABA. Ir, kaip žinote, GABA yra vienas iš pagrindinių centrinės nervų sistemos neurotransmiterių. Jis dalyvauja perduodant nervinius impulsus, centrinio slopinimo mechanizmą, nervų ląstelių darbą ir medžiagų apykaitos procesus smegenyse.

Be nootropinio poveikio, kuris pagerina nervų ląstelių metabolizmą ir padidina jų apsaugos lygį, hopanteno rūgštis taip pat turi raminamąjį, vidutinio stiprumo analgetinį ir prieštraukulinį poveikį. Padidina smegenų audinių atsparumą deguonies badui ir apsinuodijimui toksinėmis medžiagomis, stimuliuoja anabolinius procesus nervinėse ląstelėse, mažina motorinį jaudrumą. Padidina Pantogamą ir atsparumą psichiniam ir fiziniam stresui, normalizuoja tulžies pūslės ir šlapimo pūslės raumenų veiklą.

Pantogamas dažnai vartojamas lėtiniam alkoholizmui gydyti. Sergantiesiems alkoholizmu, esant narkotikų įtakai, neigiamas alkoholio poveikis nervų sistemai susilpnėja. Be to, sergant alkoholizmu, vaistas turi raminamąjį poveikį, pagerina smegenų kraujotaką ir normalizuoja GABA koncentraciją smegenų audinyje.

Vaistas taip pat gali būti naudingas neurogeninėms šlapimo sistemos patologijoms. Pantogamas padeda slopinti padidėjusį šlapimo pūslės refleksą ir mažina šlapimo pūslės raumens – detrusoriaus – tonusą.

Farmakokinetika

Geriama, hopanteno rūgštis lengvai absorbuojama iš žarnyno į kraują, o tada prasiskverbia pro hematoencefalinį barjerą, tampa prieinama smegenų audiniams. Per valandą medžiagos koncentracija kraujyje pasiekia didžiausią. Didžiausia vaisto koncentracija stebima kepenyse, inkstuose, skrandžio sienelėje ir odoje. Jis nemetabolizuojamas, nepakitęs išsiskiria per inkstus (apie 2/3) ir žarnyną (apie 1/3) per 2 dienas.

Naudojimo indikacijos

Vaistas vartojamas nuo įvairių ligų, išreikštų pažeidžiant svarbiausias smegenų funkcijas – emocijas, informacijos įsiminimą, kalbą, refleksus, intelektą, judesius, elgesį. Vaistas ypač veiksmingas esant vaikų centrinės nervų sistemos sutrikimams:

• bendro ir psichomotorinio vystymosi vėlavimas;
• kalbos formavimosi vėlavimas, kalbos sutrikimai;
• hiperkinezė (judesių sutrikimai dėl klaidingų smegenų komandų);
• cerebrinis paralyžius (ligų grupė, kurią lydi sutrikusios motorinės funkcijos ir dažnai protinis atsilikimas);
• dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas;
• į neurozę panašios būsenos, kurias lydi tiki, miego sutrikimai, mikčiojimas;
• oligofrenija;
• perinatalinė encefalopatija (smegenų pažeidimas, atsiradęs vaisiaus vystymosi ar gimdymo metu);
• šlapimo nelaikymas.

Suaugusiesiems vaisto vartojimo indikacijos yra organinis smegenų pažeidimas, trauminis smegenų pažeidimas, jei dėl jų sumažėjo:

• atmintis,
• intelektas,
• protinis veikimas,
• dėmesį.

Tokiais atvejais Pantogam paprastai naudojamas kaip kompleksinės terapijos dalis kartu su kitais vaistais.

Be to, vaistas gali būti naudojamas gydant:

• epilepsija, lydima psichinių procesų slopinimo (kartu su prieštraukuliniais vaistais);
• senatvinės (pradinės formos);
• ekstrapiramidiniai sutrikimai, įskaitant paveldimo pobūdžio neurologines ligas (Huntingtono chorėja, hepatocerebrinė distrofija);
• akinetiniai ir hiperkinetiniai ekspapiramidiniai sutrikimai, kuriuos sukelia antipsichozinių vaistų vartojimas (gydymas ir profilaktika);
• šizofrenija su letargijos sindromu ir organiniu smegenų nepakankamumu;
• smegenų aterosklerozinės patologijos;
• psichoemocinė perkrova;
• intelektinės ir fizinės veiklos sumažėjimas;
• neurogeninio pobūdžio šlapinimosi sutrikimai (dažnas šlapinimasis, būtinas noras šlapintis, enurezė);
• neuroziniai sutrikimai, kuriuos apsunkina pažinimo sutrikimai;
• smegenų kraujagyslių nepakankamumas, kurį sukelia ateroskleroziniai kraujagyslių pokyčiai;
• drebulys;
• trišakio nervo neuralgija;
• liekamasis neuroinfekcijų poveikis;
• povakcininis encefalitas.

Su suaugusiųjų smegenų kognityvinių funkcijų sutrikimais vaistas Pantogam padeda pagerinti atmintį ir koncentraciją, didina protinę veiklą. Mokyklinio amžiaus vaikams vaistas gerina mokyklos veiklą, ikimokyklinio amžiaus vaikams - greitai įsisavinti kalbos ir bendravimo įgūdžius.

Išleidimo forma

Pantogam hopanteno rūgštis pateikiama kalcio druskos - kalcio hopantenato - pavidalu. Išoriškai kalcio hopantenatas atrodo kaip balti milteliai. Jis gerai tirpsta vandenyje.

Vaistas yra dviejų pagrindinių dozavimo formų. Pirma, tai yra Pantogam tablečių pavidalu. Be to, vaistinėse galite rasti Pantogam sirupo vaikams. Žinoma, sirupą galima duoti ir suaugusiems, be to, kai kuriose situacijose, pavyzdžiui, nėštumo metu, tai tiesiogiai rekomenduojama.

Tablečių tinkamumo laikas yra 4 metai, sirupo - 2 metai. Vaistas turi būti laikomas sausoje, tamsioje vietoje. Vaistą gamina PIK-Pharma LLC. Daugumoje vaistinių vaistas išduodamas pagal receptą, nors šis klausimas išlieka vaistinių tinklų savininkams.

Vaisto tabletėje gali būti ir 250, ir 500 mg kalcio hopantenato. Be šios medžiagos, tabletėje yra:

• metilceliuliozė,
• talkas,
• kalcio stearatas,
• magnio karbonatas.

Pantogam sirupas

1 ml sirupo yra 100 mg kalcio hopantenato. Jame taip pat yra medžiagų (be išgryninto vandens), tokių kaip glicerolis, sorbitolis, citrinų rūgšties monohidratas, natrio benzoatas, aspartamas. Pantogamas sirupo pavidalu išpilstomas į 100 ml butelius. Taip pat pakuotėje yra matavimo šaukštas, leidžiantis tiksliai išmatuoti reikiamą vaisto dozę. Nelaikykite sirupo atidarius ilgą laiką. Jis turi būti sunaudotas per 1 mėnesį. Tokiu atveju atidarytą buteliuką reikia įdėti į šaldytuvą.

Atsiliepimai

Atsiliepimai apie vaistą dažniausiai yra teigiami. Daugelis pacientų pastebi, kad vartojant vaistą pagerėjo jų pačių būklė ir sumažėjo neigiamų neurologinių simptomų sunkumas. Taip pat daugelis tėvų pastebi, kad pagerėjo jų vaikų, kenčiančių nuo neurologinių sutrikimų, būklė. Labiausiai patinka šalutinio vaisto poveikio trūkumas, prieinama kaina. Gydytojai atkreipia dėmesį į didelį vaisto veiksmingumą, ypač esant vaikų smegenų patologijoms, perinatalinei encefalopatijai. Tačiau yra nemažai tokių, kuriems vaistas niekaip nepadėjo.

Vaistų analogai

Struktūriniai vaisto analogai yra kalcio gopantenatas, pantokalcinas, gopantamas, kongnumas. Parduodant galima rasti ir kitų nootropinių vaistų, tačiau dauguma jų turi skirtingą sudėtį ir taikymo sritį, šiek tiek skiriasi nuo hopanteno rūgšties.

Kontraindikacijos

Vaistas pasižymi dideliu saugumo laipsniu ir minimaliu kontraindikacijų skaičiumi. Galite vartoti Pantogam ir vaikus nuo labai ankstyvo amžiaus (įskaitant pačias pirmąsias gyvenimo dienas) ir pagyvenusiems žmonėms. Tačiau pirmąjį nėštumo trimestrą vaisto vartoti nerekomenduojama. Antruoju ir trečiuoju trimestrais vaistą galima vartoti, tačiau rekomenduojama vartoti vaistą ne tabletėmis, o sirupo pavidalu. Žindymo laikotarpiu vaistas taip pat draudžiamas. Taip pat nerekomenduojama vartoti vaisto, jei pacientas turi padidėjusį jautrumą bent vienam jo komponentui, serga sunkia inkstų liga arba inkstų liga paūmėjimo metu, serga fenilketonurija (sirupe yra aspartamo). Vaikams iki 3 metų negalima duoti Pantogam tablečių pavidalu, jiems skirtas sirupas.

Nepaisant didelio saugumo laipsnio, vis tiek rekomenduojama vartoti vaistą taip, kaip nurodė gydytojas. Tik specialistas galės teisingai paskirti vaisto dozę, atsižvelgdamas į ligos tipą ir paciento būklę. O savęs gydymas daugeliu atvejų neduos jokios naudos.

Šalutiniai poveikiai

Pantogam, kaip ir kiti nootropiniai vaistai, gali sukelti šalutinį poveikį, susijusį su nervų sistema. Tai rodo, kad vaistą reikia vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas. Taip pat nerekomenduojama Pantogam vartoti kartu su kitais nootropiniais ir psichostimuliatoriais.

Pagrindinis šalutinis vaisto poveikis yra:

• mieguistumas,
• letargija,
• galvos svaigimas,
• letargija,
• sužadinimas,
• galvos skausmas,
• triukšmas galvoje.

Paprastai šie šalutiniai poveikiai yra trumpalaikiai ir gali būti stebimi tik kelias dienas, o vėliau jie išnyksta savaime. Tačiau, jei nepastebėtas šalutinis poveikis, verta nutraukti gydymą ir kreiptis į gydytoją. Daugeliu atvejų dozės sumažinimas padeda atsikratyti šalutinio poveikio.

Alerginės reakcijos (rinitas, konjunktyvitas, odos reakcijos) neatmetama. Kai jie atsiranda, gydymą vaistu reikia nutraukti.

Retas šalutinis poveikis, pasireiškiantis ilgai vartojant vaistą, yra pantoteno rūgšties trūkumas kepenyse, dėl kurio gali išsivystyti hepatinė encefalopatija, kuri yra mirtina. Ši aplinkybė rodo, kad gydymas vaistu turi būti atliekamas prižiūrint gydytojui.

Perdozavus, dažniausiai pastebimas nepageidaujamų reakcijų padažnėjimas. Jei vaistas buvo vartojamas daugiau nei didžiausia leistina dozė, rekomenduojama išplauti skrandį ir, jei reikia, vartoti enterosorbentus, kad būtų atlikta simptominė terapija.

Vaisto poveikis psichomotorinių reakcijų greičiui

Ar gydymo Pantogam metu galima vairuoti transporto priemones ir atlikti darbus, kuriems reikalingas dėmesys? Pirmosiomis kurso dienomis to daryti nereikėtų, nes šiuo metu labai tikėtinas šalutinis poveikis, pasireiškiantis mieguistumu ir koncentracijos praradimu. Tačiau po kurio laiko šie reiškiniai turėtų praeiti.

Vaistų sąveika

Vaistas turi minimalų neigiamos sąveikos su kitais vaistais skaičių. Jis prailgina barbitūratų veikimą ir kartu sušvelnina jų šalutinį poveikį. Taip pat vaistas sušvelnina šalutinį neuroleptikų, karbamazepino poveikį. Vaistas sustiprina vietinių anestetikų, pavyzdžiui, novokaino, prieštraukulinių vaistų, poveikį. Glicinas ir Xidiphon (etidrono rūgštis) sustiprina nootropinį vaisto poveikį.

Naudojimo instrukcijos

Pantogam dozė labai priklauso nuo ligos ir paciento amžiaus. Įprasta vienkartinė vaisto dozė tablečių pavidalu suaugusiems yra 0,5-1 g. Tabletes reikia gerti tris kartus per dieną. Didžiausia vaisto paros dozė tabletėmis yra 3 g.

Vienkartinė sirupo dozė suaugusiems yra 5-10 ml. Šiame sirupo kiekyje yra 500-1000 mg Pantogamo. Paros dozių skaičius, kaip ir tablečių atveju, taip pat yra 3, o didžiausia paros dozė yra 30 ml.

Gydymo kurso trukmė priklauso nuo aplinkybių. Paprastai jo trukmė yra 1-3 mėnesiai. Kartais tai gali trukti iki šešių mėnesių. Jei reikia, po kelių mėnesių galima skirti antrą kursą.

Kai kurioms ligoms taikoma speciali schema. Pavyzdžiui, sergant epilepsija, per dieną rekomenduojama išgerti 0,75–1 g (7,5–10 ml sirupo).

Sergant šizofrenija, vaistas derinamas su psichotropinių vaistų vartojimu. Paros dozė yra 500-3000 mg, gydymo trukmė - 1-3 mėnesiai.

Esant kaukolės smegenų pažeidimams ir neuroinfekcijoms, reikia gerti po 250 mg (2,5 ml sirupo) 3-4 kartus per dieną. Norint normalizuoti darbingumą ir pagerinti savijautą psichoemocinio streso metu, rekomenduojama vartoti tą pačią dozę, tačiau vaistas vartojamas ne daugiau kaip 3 kartus per dieną.

Esant ekstrapiramidiniams sutrikimams, atsiradusiems vartojant antipsichozinius vaistus, rekomenduojama gerti po 0,5-1 g (5-10 ml sirupo) 3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 1-3 mėnesiai.

Tokios pat dozės rekomenduojamos vartojant vaistą kaip šlapinimosi sutrikimų (šlapimo nelaikymo, būtino noro šlapintis) gydymui. Tokiu atveju vaistą reikia vartoti 2-3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 2-3 mėnesiai.

Sergant ekstrapiramidine hiperkineze pacientams, sergantiems paveldimomis centrinės nervų sistemos patologijomis, 500 mg hopanteno rūgšties reikia gerti 3-6 kartus per dieną. Sergant šiomis ligomis, pacientams rekomenduojama vaistą vartoti iki 4 mėnesių.

Esant asteniniam sindromui ir per dideliam psichiniam ar intelektualiniam stresui, rekomenduojama vartoti 250 mg tris kartus per dieną.

Esant nerviniam tikui suaugusiems, vaisto paros dozė yra 1,5-3 g. Gydymo trukmė 1-5 mėnesiai.

Pantogam vaikams

Naudojimo instrukcijose nurodyta, kad gydant vaikus, vienkartinė standartinė dozė yra 0,25-0,5 g, vartojimo dažnumas - 3 kartus per dieną. Kurso trukmė gali būti 1-3 mėnesiai. Jei reikia, gydymo kursą galima pakartoti, o intervalas tarp kursų gali būti 3-6 mėnesiai.

Gydant vaikų ekstrapiramidinius sutrikimus, kuriuos sukelia antipsichozinių vaistų vartojimas (neurolepsinis sindromas), naudojama standartinė dozė. Priėmimo dažnumas yra 3-4 kartus per dieną, gydymo trukmė - 1-3 mėnesiai.

Sergant nerviniais tikais, taip pat naudojama standartinė dozė, priėmimo dažnis per dieną gali svyruoti nuo 3 iki 6. Kurso trukmė 1-4 mėnesiai.

Su psichikos nepakankamumu vaikams skiriama 0,5 g 4-6 kartus per dieną. Gydymo kurso trukmė yra 3 mėnesiai.

Esant šlapinimosi sutrikimams, vaisto reikia duoti po 0,25-0,5 g 2-3 kartus per dieną. Kurso trukmė 1-3 mėnesiai.

Esant hiperaktyvumo sindromui, susijusiam su dėmesio trūkumu, paros dozė yra 30 mg / kg kūno svorio. Pantogam vartojamas du kartus per dieną, gydymo kursas yra 4-6 mėnesiai.

Daugeliu atvejų, esant įvairioms vaikų nervų sistemos patologijoms, gydytojas gali individualiai parinkti dozę. Šiuo atveju naudojama tokia schema - per pirmąsias 7-12 dienų dozė palaipsniui didėja, tada didžiausia leistina dozė vartojama 15-40 dienų, o kurso pabaigoje (7-8 dienos), dozė palaipsniui mažinama iki minimumo. Ši technika leidžia išvengti abstinencijos sindromo.

Gydymo kursas gali svyruoti nuo 1 iki 3 mėnesių, retais atvejais - iki 6 mėnesių. Gydytojas gali skirti kelis vaistų terapijos kursus, kurių intervalas gali būti 1-3 mėnesiai.

Didžiausia paros dozė vaikams priklauso nuo amžiaus.

• 0-12 mėnesių - 1000 mg,
• 1-3 metai - 1250 mg,
• 3-7 metai - 1500 mg,
• vyresni nei 7 metai - 2000 mg.

Reikia atsiminti, kad vaikams iki 3 metų Pantogam rekomenduojama vartoti tik sirupo pavidalu.

Specialios priėmimo instrukcijos

Vaistą geriausia gerti po valgio, bet ne iš karto, o po 15-30 min. Taip pat nerekomenduojama vaisto vartoti vakare. Geriausia tai padaryti iki 18 val., kad netrikdytų nakties miego.