Nauji grybai atsiranda iš micelio (micelio), kuris yra susipynęs grybienos gijos (hifai), kurias susidaro patogenas, patekęs į odos sluoksnius. Jei ant odos buvo rasta grybiena, tai yra proga nedelsiant pradėti gydymą.
Priežastys, prisidedančios prie ligos
- Sumažėjus imunitetui ūminių ir lėtinių ligų fone (ARVI, diabetas, bronchinė astma ir kt.);
- Asmeninės higienos taisyklių nesilaikymo atveju (nesavalaikis rankų plovimas, svetimų batų avimas, svetimų rankšluosčių, nagų žirklių, indų naudojimas);
- Ilgalaikis stresas;
- Kontaktas su sergančiu asmeniu ar gyvūnu;
- Būkite drėgnose sąlygose.
Grybelinių ligų rūšys
klasifikacija
Atsižvelgiant į patologinio proceso lokalizaciją, yra:
- Paviršutiniškai – pažeidžiama oda ir gleivinė, neplinta į vidaus organus.
- Onichomikozė - nagų mikozė;
- Veido mikozė;
- Rankų mikozė;
- Pėdų mikozė;
- Kirkšnies srities mikozė;
- Kamieno odos mikozė;
- Galvos odos mikozė.
- Sisteminis – pažeidžiami vidaus organai. Liga pasireiškia sumažėjusio imuniteto fone.
Pagal klinikines apraiškas:
- Dermatofitozė – sukelia dermatofitų grybai (Trichophyton ir Microsporum). Šioje grybelinių ligų grupėje išskiriama trichofitozė (pažeidžia plauką ir epidermio raginį sluoksnį), epidermofitozė (kenčia epidermio raginis sluoksnis), onichomikozė (nagų raginis sluoksnis).
- Keratomikozė – pažeidžiama paviršinė epidermio ir plaukų raginio sluoksnio dalis.
- Gilios mikozės- grybelinės vidaus organų ligos. Pavojingiausios formos: kokcidioidozė ir histoplazmozė.
- Kandidozę sukelia į mieles panašūs Candida genties grybai. Ši ligos forma apima lygią odą, gleivines, vidaus organus. Nurodo giliąsias mikozes.
- Pseudomikozė – grupė ligų (aktinomikozė, eritrazma ir kt.), kurias sukelia gramteigiamos bakterijos, kurios savo dauginimosi organizme būdu yra labai panašios į patogeninius grybus. Jie sudaro ploniausius grybienos siūlus, kaip tikrų grybelinių ligų sukėlėjų grybiena, ir skyla į lazdelės formos ir apvalius elementus. Kadangi šios ligos nėra grybelinės prigimties, gydymas atliekamas antibakteriniais vaistais.
Užsikrėtimo grybeliu būdai
- Kontaktas – infekcija atsiranda tiesiogiai kontaktuojant su sergančio žmogaus odos grybeliu arba sporomis.
- Maistas – skatina užsikrėsti oportunistiniais Candida genties grybais.
- ore esančių dulkių kelias, kurioje sporos, patekusios į plaučius, sukelia ligas. būdingas sisteminiams pažeidimams.
- Lytiniu būdu – tokiu būdu perduodama kandidozė (arba pienligė).
Tik pakankamai padidėjus patogeninių grybų skaičiui žmogaus organizme, tampa matomos klinikinės apraiškos.
Jūsų žinioms: į žmogaus organizmą patekus grybelio sporoms ar grybienai, dėl imuninės sistemos darbo liga gali ilgai nepasireikšti.
Vietinės (arba paviršinės) apraiškos:
- odos hiperemija;
- Niežulys ir deginimas;
- Trapumas ir plaukų slinkimas (su mikrosporija);
- Odos lupimasis - grybelių gyvybinės veiklos rezultatas sukelia epidermio mirtį;
- Nagų formos keitimas (sustorėjimas ir deformacija) - esant nagų plokštelių grybelinei infekcijai, atsiranda hiperkeratozė (keratinas yra nago plokštelės statybinė medžiaga, hiperkeratoze jo kiekis padidėja);
- Suragėjusių baltų apnašų atsiradimas ant gleivinės yra kandidozės simptomas.
Sisteminės apraiškos priklauso nuo paveikto organo:
- Karščiavimas – kai ligos sukėlėjas patenka į kraują;
- Kosulys yra aspergiliozės ir kriptokokozės plaučių pažeidimo simptomas. Kosulys dažniausiai būna ilgas ir sausas;
- Širdies ritmo pažeidimas;
- Inkstų nepakankamumas.
Klinikinių apraiškų ypatybės:
- Pėdų mikozė – pacientą nerimauja niežulys ir įtrūkimai tarppirštinėse erdvėse, pūslelės, odos lupimasis, nagų plokštelių sluoksniavimasis ir sustorėjimas. Padai tampa šiek tiek hiperemiški, niežti; taip pat susidaro burbuliukai, kurie gali susijungti ir tada atsidaryti.
- Galvos odos mikozė- liga būdinga vaikams. Patogeno įvedimo vietoje susidaro lupimo vieta, tada būdinga raudona apnaša su aiškiomis ribomis. Plaukai pažeidimo vietoje tampa trapūs ir lūžta, paliekant 4-6 mm kelmus. Vėlai apsilankius pas gydytoją, galima pūlinga forma.
- Rankų mikozė – pažeidžiamos tarppirštinės erdvės, delnai ir užpakaliniai rankų paviršiai iki nagų uždengimo, išsivystant onichomikozei. Būdinga: niežulys, paraudimas, deginimas, lupimasis, delnų odos sustorėjimas. Galbūt burbuliukų atsiradimas, po kurio susidaro erozija.
- Kirkšnies mikozė – sukelia Candida genties grybai, trichophyton. Sukėlėjas įvedamas į tarpslankstelinę raukšlę, kirkšnies-šlaunikaulio sritį. Sukelia erozijų atsiradimą su aiškiomis ribomis, kurios yra sluoksniuotos, hipereminės.
- Lygios kamieno odos mikozė- pažeidžiama kaklo, krūtinės, pilvo, nugaros oda. Su šio tipo grybeliu (palyginti su versicolor) atsiranda mažų rausvų dėmių, kurių atspalvis ilgainiui tampa tamsus arba šviesiai rudas. Židiniai sluoksniuojasi, gali susilieti vienas su kitu į didesnius.
Sergant paviršine odos kandidoze, dažniau pažeidžiamos smulkios rankų ir pėdų raukšlės. Liga gali prasidėti mažų pūslelių atsiradimu ant hipereminės odos, esančios šalia raukšlių. Tada raukšlių srityje atsiranda lupimasis, verksmingos išskyros, erozija su aiškiomis ribomis, dėl kurių atsiskiria epidermio raginis sluoksnis.
Jūsų žinioms: kartais žindančioms moterims būna lygi odos kandidozė spenelių srityje. Simptomai gali būti skirtingi: nuo nedidelio hiperemijos židinio su baltomis žvyneliais iki peripapilinės zonos įtrūkimų ir maceracijų atsiradimo, o židinys šalia spenelio yra aiškiai ribotas.
- Onichomikozė - keičiasi nagų plokštelių spalva, forma sustorėja, sunaikinamas nagas.
- Veido mikozė – dažniau židiniai linkę paveikti apatinę lūpą, smakrą, kaklą. Susidaro rausvų arba gelsvų atspalvių dėmės. Esant infiltracinei-pūliuojančiai formai, dideli mazgai tampa melsvai raudoni.
Mikozės diagnozė
Diagnozė nustatoma remiantis:
- klinikinės apraiškos;
- Odos žvynų mikroskopija;
- Šviečianti fluorescencinė vudu lempa;
- Patogeno sėjimas ant maistinės terpės, siekiant nustatyti grybelinės infekcijos tipą;
- DNR diagnostika.
Sisteminių grybelinių infekcijų diagnostikai naudojami šie:
- krūtinės ląstos organų rentgeno spinduliai;
- KT skenavimas;
- Serologinio tyrimo metodas.
Gydymas
Grybelinės infekcijos gydymas yra labai ilgas procesas, trunka mažiausiai mėnesį. Savo praktikoje gydytojai naudoja priešgrybelinius vaistus tiek išoriniam, tiek geriamam vartojimui. Vietinės priemonės yra tepalai, losjonai, šampūnai. Į bendrą - tablečių preparatai ir tirpalai, skirti vartoti į veną. Šiuolaikiniai vaistai yra labai veiksmingi kovojant su grybeline infekcija. Paprastai gydymas atliekamas kompleksiškai, galimos kombinuoto antimikotinių medžiagų vartojimo schemos.
Svarbiausia atsiminti, kad grybelio atsiradimas ant odos reikalauja gydymo. Jei jums buvo diagnozuota mikozė, be priešgrybelinių vaistų pagalbos organizmas pats nesusitvarkys.