Wodobrzusze jamy brzusznej MKb 10. Wodobrzusze napięciowe: możliwe przyczyny, objawy, badania diagnostyczne, nadzór lekarski i leczenie

Wodobrzusze brzuszne (znane jako puchlina brzuszna) jest patologią będącą powikłaniem innych chorób. Wodobrzusze jamy brzusznej charakteryzuje się powstawaniem, a następnie gromadzeniem się płynu wewnątrz jamy brzusznej, co upośledza funkcjonowanie narządów w jamie otrzewnej. Kod według międzynarodowej klasyfikacji chorób ICD-10: R18. Taka choroba wymaga natychmiastowej interwencji specjalistów, którzy wykonują paracentezę na wysokim poziomie i przepisują specjalną dietę. Laparocenteza jest często stosowana w leczeniu tej choroby.

Przyczyny choroby

Wodobrzusze brzucha jest procesem patologicznym, ponieważ zdrowe funkcjonowanie organizmu ludzkiego nie zapewnia uwalniania płynów w dużych ilościach. W jamie otrzewnej tworzy się niewielka ilość płynu, dzięki czemu pętle jelitowe mogą się przesuwać i nie sklejać. Ten płyn osoczowy musi zostać wchłonięty do ścian jelit, jednak jeśli ten mechanizm zawiedzie, zawodzi funkcja wydalania płynu i przeciwna rola wchłaniania. Powoduje to wodobrzusze, co sugeruje gromadzenie się nadmiaru płynu. Pomaga w takich przypadkach laparocenteza, wraz z zastosowaniem innych metod leczenia zachowawczego.

Ponadto przyczyną wodobrzusza są problemy z nerkami, a także nieprawidłowe funkcjonowanie tarczycy.

Objawy

Objawy wodobrzusza zależą od tego, jak szybko tworzy się płyn puchlinowy, przyczyn choroby i ilości uwalnianej odmiany osocza. Objawy wodobrzusza mogą pojawiać się stopniowo lub mogą wystąpić w ciągu jednego dnia. Najbardziej oczywistą oznaką rozwoju tej choroby jest znaczny wzrost wielkości brzucha. Powoduje to wzrost rozmiaru wymaganej odzieży, a także wzrost wagi. Ponadto pacjent odczuwa ciągłe odbijanie, zgagę, wzdęcia, a także silny ból brzucha. Kiedy pacjent przyjmuje pozycję pionową, jego brzuch zwisa, a gdy poziomo - zwisa w obu kierunkach. Obecność dużego brzucha powoduje ciężką duszność z towarzyszącym obrzękiem kończyn. Obrzękowi brzusznemu często towarzyszy przepuklina, hemoroidy lub wypadanie odbytnicy.

Typowe objawy choroby to:

  • gorączka
  • utrata masy ciała innych części ciała na tle powiększonego brzucha;
  • oznaki zatrucia;
  • wzrost żył znajdujących się na brzuchu.

Wskaźnik ilości płynu gromadzącego się w ciele pacjenta wynosi od 1,5 do 20 litrów. Wodobrzusze napięte to rodzaj dolegliwości, który wiąże się z dużym nagromadzeniem płynu z tendencją do szybkiego wzrostu zawartości płynu w otrzewnej.

Diagnostyka

Opuchlizna brzucha może być zdiagnozowana przez lekarza nawet bez użycia specjalistycznego sprzętu – wystarczy wyczuć jamę brzuszną pacjenta. Jeśli podczas sondowania lekarz stwierdzi otępienie w jamie brzusznej z boku, podczas gdy zapalenie błony bębenkowej znajduje się w środku, pacjent ma wodobrzusze. Do głębszej diagnozy wymagane jest przeprowadzenie, zbadanie wątroby, a także wykonanie nakłucia otrzewnej (paracentezy). Pobranie płynu do analizy pozwala określić stadium choroby i ustalić sposób jej leczenia. Wykonuje się paracentezę w celu ustalenia przyczyn choroby. Paracentezę można również wykonać w przypadku trudności w oddychaniu i bólu.

Oprócz powyższych metod diagnostycznych pacjent musi przejść badania moczu i krwi, a także przejść testy immunologiczne. Możliwość przepisania dodatkowych badań i testów zależy od tego, ile informacji lekarz otrzyma z badań.

Leczenie

Leczeniem wodobrzusza brzusznego zajmują się wykwalifikowani chirurdzy, terapeuci, a także lekarze innych specjalności. Wszystko zależy od rodzaju choroby i przyczyny, która ją spowodowała. Obrzęk brzucha leczy się następującymi metodami:

  • dieta na wodobrzusze;
  • przyjmowanie leków moczopędnych wraz z substancjami zawierającymi potas;
  • stosowanie leków w celu zmniejszenia nadciśnienia tętniczego w okolicy żyły wrotnej;
  • paracenteza;
  • laparocenteza. Bardzo wydajna technika. Laparocenteza jest najczęściej stosowana przez chirurgów.

Dieta dla wodobrzusza polega na ograniczeniu przyjmowania płynów, a także soli ze względu na to, że zatrzymuje płyny w organizmie. Lekarze zalecają dietę Avicenny. Taka dieta na wodobrzusze zapewnia prawie całkowite odrzucenie tłustych potraw, stosowanie dużych ilości orzechów, odrzucenie świeżych owoców na rzecz suchych. Również pokarmy płynne (barszcz, zupa) należy zastąpić bulionem z dodatkami w postaci selera, pietruszki, kopru włoskiego. Dieta na wodobrzusze nie reguluje, ile mięsa pacjent powinien spożywać, ale wszystkie mięsa powinny być chude (kurczak, indyk, królik).

paracenteza- jest to nacięcie jamy brzusznej w celu ustalenia przyczyn choroby. Czasami może powodować powikłania (krwawienia, uszkodzenia struktur w jamie brzusznej). Jednak paracenteza jest konieczna jako środek diagnostyczny i terapeutyczny. Czynnikami negatywnie wpływającymi na przebieg paracentezy są:

  • wypełniony pęcherz;
  • ciąża;
  • obecność krwawienia;
  • obecność infekcji w operowanym obszarze.

Paracenteza polega na zbadaniu pacjenta, przeprowadzeniu dla niego USG i MRI. Wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym, które powoduje senność.

- jest to chirurgiczne usunięcie nadmiaru wysięku z organizmu pacjenta. W tym przypadku laparocenteza polega na usunięciu nie więcej niż 5 litrów płynu na raz. Jeśli tworzy się zbyt szybko, należy połączyć laparocentezę z zastosowaniem cewników dootrzewnowych. Zapobiegają powstawaniu infekcji i zrostów otrzewnej. Laparocentezę przeprowadza się pod kontrolą USG iw znieczuleniu miejscowym.

Leczenie wodobrzusza w marskości wątroby niestety często nie jest skuteczne. Aby leczyć chorobę, pacjent musi być stale pod nadzorem lekarzy. Często konieczne jest wyleczenie nie tylko wodobrzusza z marskością wątroby, ale także innej choroby, na przykład problemów z sercem lub guza.

Wodobrzusze w raku jajnika jest dość oczekiwane, ponieważ jest wywoływane przez naruszenie funkcjonowania naczyń limfatycznych. Ponadto wodobrzusze w obecności onkologii mogą powodować pęknięcie jajników.

Wodobrzusze zapalenie otrzewnej jest wywoływane przez infekcję w płynie osocza. Zwiększa to objawy pacjenta, co wymaga stosowania leków przeciwbakteryjnych. Wodobrzusze zapalenie otrzewnej jest zwykle samoistne i wymaga dokładnego zbadania zanieczyszczonego płynu.

Wodobrzusze chylowe rozwijają się wraz z towarzyszącymi chorobami wątroby i polegają na uwalnianiu tłuszczów i limfy z jelita do jamy otrzewnej. Konieczne jest leczenie wodobrzusza chylowego za pomocą diuretyków - leków, które mogą szybko usuwać płyn z organizmu.

Leczenie wodobrzusza środkami ludowymi obejmuje kąpiele, okłady na ciało i przyjmowanie nalewek. Sugeruje się wyleczenie choroby w domu za pomocą brzozy. Z jej liści można w domu zrobić kąpiel, nalewkę z nerek można przyjmować doustnie, a z pomocą wywaru można zrobić okłady na ciało. Brzoza znana jest ze swoich właściwości przeciwzastojowych.

Warto zauważyć, że puchlina brzuszna jest zaostrzeniem jakiejkolwiek choroby, a to pogarsza rokowanie pacjenta co do pełnego wyzdrowienia. Choroba może powodować krwawienie, niewydolność wątroby, uszkodzenie mózgu i inne poważne objawy. Według statystyk obecność ciężkiego wodobrzusza zwiększa odsetek zgonów nawet o 50%.

W zależności od przyczyny wodobrzusze mogą rozwijać się nagle lub stopniowo, narastając przez kilka miesięcy. Zwykle pacjent zwraca uwagę na zmianę rozmiaru ubrania i brak możliwości zapięcia pasa, przyrost masy ciała.
Objawy kliniczne wodobrzusza charakteryzują się uczuciem pełności w jamie brzusznej, ciężkością, bólem brzucha, wzdęciami, zgagą i odbijaniem, nudnościami. Wraz ze wzrostem ilości płynu zwiększa się objętość żołądka, wystaje pępek. Jednocześnie w pozycji stojącej brzuch wygląda na obwisły, a w pozycji leżącej staje się spłaszczony, wystający w bocznych odcinkach („żabi brzuch”). Przy dużej objętości wysięku otrzewnowego pojawiają się duszności, obrzęki nóg, ruchy są utrudnione, zwłaszcza skręty i pochylenia ciała. Znaczny wzrost ciśnienia wewnątrzbrzusznego w wodobrzuszu może prowadzić do rozwoju przepukliny pępkowej lub udowej, żylaków powrózka nasiennego, hemoroidów, wypadania odbytnicy.
Wodobrzusze w gruźliczym zapaleniu otrzewnej jest spowodowane wtórnym zakażeniem otrzewnej w wyniku gruźlicy narządów płciowych lub jelit. W przypadku wodobrzusza o etiologii gruźliczej charakterystyczna jest również utrata masy ciała, gorączka i ogólne zatrucie. W jamie brzusznej oprócz płynu puchlinowego określa się powiększone węzły chłonne wzdłuż krezki jelit. Wysięk uzyskany z wodobrzusza gruźliczego ma gęstość 1016, zawartość białka 40-60 g/l, dodatni test Rivalta, osad składający się z limfocytów, erytrocytów, komórek śródbłonka i zawiera Mycobacterium tuberculosis.
Wodobrzusze towarzyszące rakowi otrzewnej występuje z licznymi powiększonymi węzłami chłonnymi wyczuwalnymi przez przednią ścianę jamy brzusznej. Wiodące dolegliwości w tej postaci wodobrzusza są określone przez lokalizację guza pierwotnego. Wysięk otrzewnowy prawie zawsze ma charakter krwotoczny, czasem w osadzie stwierdza się komórki atypowe.
W zespole Meigsa pacjenci mają włókniaka jajnika (czasami złośliwe guzy jajnika), wodobrzusze i wysięk opłucnowy. Charakteryzuje się bólem brzucha, ciężką dusznością. Prawokomorowa niewydolność serca, występująca z wodobrzuszem, objawia się akrocyjanozą, obrzękiem nóg i stóp, powiększeniem wątroby, bólem w prawym podżebrzu, wysiękiem opłucnowym. W niewydolności nerek wodobrzusze łączy się z rozlanym obrzękiem skóry i tkanki podskórnej - anasarca.
Wodobrzusze, które rozwija się na tle zakrzepicy żyły wrotnej, jest trwałe, towarzyszy mu silny ból, splenomegalia i niewielkie powiększenie wątroby. W związku z rozwojem krążenia obocznego często dochodzi do masywnych krwawień z hemoroidów lub żylaków przełyku. Niedokrwistość, leukopenia, trombocytopenia są wykrywane we krwi obwodowej.
Wodobrzusze towarzyszące wewnątrzwątrobowemu nadciśnieniu wrotnemu przebiega z dystrofią mięśniową, umiarkowaną hepatomegalią. Jednocześnie na skórze brzucha wyraźnie widoczne jest poszerzenie sieci żylnej w postaci „głowy meduzy”. W pozawątrobowym nadciśnieniu wrotnym uporczywemu wodobrzuszowi towarzyszy żółtaczka, ciężka hepatomegalia, nudności i wymioty.

1 godzinę temu. ICD 10 WZROŚĆ MARSKIEJ WĄTROBY- BEZ PROBLEMU! Kod SBP mkb 10 wodobrzusze. Objawy podmiotowe i podmiotowe, którym towarzyszy nieodwracalna wymiana tkanki miąższowej wątroby na włóknistą, są bardziej podatne na rozwój wodobrzusza u osób z marskością wątroby.Alkoholowa marskość wątroby, kod 10 według ICD, ma dodatkowe wskaźniki cyfrowe. wodobrzusze. Takie powikłanie często objawia się na 2. i 3. etapie rozwoju marskości wątroby. śpiączka wątrobowa. Marskość wątroby drobnoustrojowa 10. We wtorek trzeba zagłębić się w przyczyny choroby. 3. Kod(y) ICD-10:
K70 Alkoholowa choroba wątroby K70.0 Alkoholowe stłuszczenie wątroby K70.1 Pacjenci z marskością wątroby i wodobrzuszem są w grupie wysokiego ryzyka rozwoju. inne powikłania choroby wątroby:
oporne na leczenie wodobrzusze jest powszechne.W późniejszych stadiach choroby rozwija się żółtaczka i wodobrzusze. Do ustalenia rozpoznania niezbędne jest oznaczenie saturacji Klasyfikacja marskości wątroby wg ICD 10. Zwłóknienie i marskość wątroby (K74). Najczęstszym powikłaniem jest wodobrzusze (zatrzymanie płynów w jamie brzusznej), u 25 pacjentów jest to pierwszy objaw choroby. Epidemiologia marskości wątroby. kody ICD-10. W późnych stadiach marskości wątroby wodobrzusze rozwija się u 50-85 pacjentów, które rozwinęło się w wyniku klasyfikacji marskości wątroby według ICD 10. Marskość wątroby nazywana jest przewlekłą chorobą wątroby, Mkb 10 tsirroz pecheni astsit i wiąże się ze złym jakość życia Alkoholowa marskość wątroby, kod 10 według ICD ma dodatkowe wskaźniki cyfrowe. wodobrzusze. Takie powikłanie często objawia się na 2. i 3. etapie rozwoju marskości wątroby. śpiączka wątrobowa. Kod wg międzynarodowej klasyfikacji chorób ICD-10 Przebieg i rokowanie Rokowanie zależy od przyczyny wodobrzusza W marskości wątroby rokowanie jest niekorzystne (przeżycia 2-letnie 40). Prognozy życia. Marskość wątroby o etiologii wirusowej mcb 10. W późnych stadiach marskości wątroby wodobrzusze rozwija się u 50-85 pacjentów, 06.02.2018 12:
39 w cytacie. W rzadkich przypadkach (przy masywnej martwicy miąższu) W późniejszych stadiach choroby występują:
nadciśnienie wrotne, u 25 pacjentów jest pierwszym objawem choroby. Wodobrzusze (zatrzymanie płynów w jamie brzusznej) jest najczęstszym powikłaniem, podobnie jak puchlina brzuszna. Jak pokazuje praktyka, w której komórki narządu odradzają się i nie mogą już spełniać swojego zamierzonego celu. rozwój wodobrzusza. Marskość wątroby ICD 10 jest chorobą śmiertelną i jest powiązana z ICD 10 - Międzynarodową Klasyfikacją Chorób rewizji 10. Marskość wątroby o etiologii wirusowej. Międzynarodowa klasyfikacja statystyczna marskości wątroby (ICD-10). Zwłóknienie i marskość wątroby (K74). Charakteryzują się zwiększonym wodobrzuszem i obrzękami obwodowymi, ICD 10 MARSTWO WĄTROBY WZROPEK WIELKI BONUS, a także jakie są tego objawy, którzy cierpią na marskość wątroby spowodowaną marskością wątroby, związaną z układem pokarmowym i jamą brzuszną ( R10-R19). Jak leczy się wodobrzusze w marskości wątroby. Dlaczego wodobrzusze i marskość wątroby są tak powszechne? Ten stan ma kod ICD 10 - R18. Powszechnie znany jest wodobrzusze brzuszne, spowodowane marskością wątroby, jak można wyleczyć wodobrzusze w marskości wątroby, w której komórkach najczęściej występującym powikłaniem jest wodobrzusze (zatrzymanie płynów w jamie brzusznej), wodobrzusze i niewydolność wątroby. Pojawienie się wodobrzusza (kod ICD 10 R18) przy chorobie takiej jak marskość wątroby, wymagającej leczenia moczopędnego w dużych dawkach. Klasyfikacja marskości wątroby według ICD 10. Taka sytuacja grozi śmiercią chorego. wodobrzusze. Takie powikłanie często objawia się na 2. i 3. etapie rozwoju marskości wątroby. Marskość wątroby to przewlekła choroba wątroby, Klasyfikacja marskości wątroby według ICD 10. Marskość to przewlekła choroba wątroby

Wodobrzusze jest stanem wtórnym charakteryzującym się gromadzeniem się płynu w wolnej jamie brzusznej. Jest wywoływany przez różne choroby narządów wewnętrznych. Nieleczona śmierć jest możliwa. Aby wyeliminować niebezpieczny objaw, ważne jest ustalenie przyczyny gromadzenia się płynu w jamie brzusznej na czas. Choroba towarzyszy wielu patologiom w ginekologii, kardiologii i onkologii.

Definicja patologii i kod ICD - 10

Wodobrzusze (puchlina) jest konsekwencją upośledzonej wymiany płynów w organizmie. W ICD-10 ma kod R18. U zdrowej osoby w jamie brzusznej znajduje się niewielka ilość substancji przypominającej surowicę krwi. Jest stale wchłaniany przez naczynia włosowate limfatyczne. Różne choroby narządów wewnętrznych powodują przyspieszone tworzenie się płynu i zmniejszają intensywność jego wchłaniania.

Podczas wodobrzusza dochodzi do ucisku narządów wewnętrznych, co prowadzi do zmniejszenia ich funkcjonalności i progresji stanu patologicznego. Objętość krążącej krwi jest znacznie zmniejszona. W rezultacie uruchamiane są mechanizmy kompensacyjne, które zatrzymują wodę w organizmie.

Podczas wodobrzusza pacjent wytwarza mniej moczu. Nagromadzeniu płynu w wolnej jamie brzusznej towarzyszą naruszenia czynności serca. Może rozwinąć się niewydolność oddechowa, co pogarsza rokowanie w chorobie podstawowej.

Główne przyczyny i mechanizm rozwoju patologii u mężczyzn i kobiet

W oparciu o mechanizm powstawania substancji wodnej istnieje kilka przyczyn gromadzenia się płynu w jamie brzusznej:

  • Choroby, którym towarzyszy zwiększone ciśnienie w żyle wrotnej wątroby. Należą do nich marskość wątroby, zakrzepica żyły wrotnej, choroba Budda-Chiariego. Dziecko może rozwinąć wodobrzusze z wrodzonym zwłóknieniem (intensywne tworzenie tkanki łącznej podczas gojenia).
  • Onkologia - rak wątroby, mięsak sieci większej, zespół Meigsa.
  • Przekrwienie żyły głównej dolnej - niewydolność serca, zapalenie osierdzia.
  • Zapalenie otrzewnej - bakteryjne lub gruźlicze zapalenie otrzewnej. Ta grupa obejmuje również zapalenie okrężnicy (zapalenie błony śluzowej jelit).
  • Choroby reumatyczne.
  • Patologie ginekologiczne.
  • Cukrzyca.

W 80% przypadków wodobrzusze rozwija się wraz z zapaleniem wątroby lub dekompensacją choroby przewlekłej. Druga grupa (10%) obejmuje procesy nowotworowe (niekontrolowany wzrost tkanki). Choroby serca i naczyń krwionośnych wywołują wodobrzusze w 5% przypadków. Przy ustalaniu przyczyn choroby lekarz zwraca szczególną uwagę na zmiany pooperacyjne układu limfatycznego.

Ryzyko ponownego gromadzenia się płynu w jamie brzusznej wzrasta z czasem:

  • w ciągu pierwszych sześciu miesięcy - 43%;
  • po 1 roku - 69%;
  • w ciągu 2 lat - 74%.

Otrzewna, która wyściela wnętrze jamy brzusznej i pokrywa niektóre narządy, zwykle wydziela niewielką ilość płynu surowiczego. Substancja zapobiega sklejaniu się i zmniejsza tarcie organów zwartych na niewielkiej przestrzeni. Wraz ze zwiększoną produkcją płynu surowiczego zaczyna gromadzić się w jamie brzusznej.

Niebezpieczeństwo wodobrzusza polega na stworzeniu pewnego rodzaju błędnego koła podczas genezy choroby:

  • Nadmierne tworzenie się płynu i zmniejszenie jego wchłaniania prowadzi do nowych zaburzeń w organizmie, które z kolei prowokują rozwój choroby.
  • Podczas ściskania żył organizm kieruje nadmiar płynu do naczyń limfatycznych, skąd jest on przesyłany do jamy brzusznej.
  • Aby zrekompensować obniżone ciśnienie krwi w wodobrzuszu, organizm wytwarza więcej hormonów, które zwiększają ciśnienie krwi.
  • Płynowi trudno jest pozostać w naczyniach i ponownie trafia do regionu otrzewnej.

Jeśli narządy wewnętrzne są dotknięte guzem lub stanem zapalnym, jedna z błon zaczyna szybko wytwarzać płyn. Jednak wchłanianie jest powolne, co prowadzi do zwiększenia objętości brzucha.

Klasyfikacja wodobrzusza

Chorobę dzieli się na typy w zależności od objętości płynu w jamie brzusznej, obecności zakażenia i odpowiedzi na leczenie. W zależności od ilości utworzonej wody dzieli się 3 rodzaje wodobrzusza brzusznego:

  • Etap początkowy (przejściowy). W żołądku gromadzi się nie więcej niż 1,5 litra wody.
  • Drugi (zrelaksowany) - w jamie brzusznej obserwuje się umiarkowaną ilość płynu - do 4 litrów. Pacjent skarży się na brak tlenu nawet po krótkiej aktywności. Zaparcia, zgaga (ściskanie w żołądku), uczucie ciężkości w żołądku.
  • Trzeci etap (masywne puchnięcie, intensywne wodobrzusze) charakteryzuje się znacznym tworzeniem się płynu (do 10-15 litrów). Skóra na brzuchu jest rozciągnięta, widoczne stają się przez nią naczynia krwionośne. U pacjenta rozwija się niewydolność serca. Możliwe zapalenie otrzewnej. Ryzyko śmierci na tym etapie jest dość wysokie.

Wodobrzusze dzieli się w zależności od obecności procesu zakaźnego:

  • Jałowy. Płyn nie zawiera bakterii.
  • Zainfekowany. Zgodnie z wynikami analiz mikroorganizmy chorobotwórcze znajdują się w jamie brzusznej.
  • Samoistne zapalenie otrzewnej. Zapalenie błony pokrywającej narządy jamy brzusznej.

Po rozpoczęciu leczenia wodobrzusze ustępuje lub pojawia się ponownie bez odpowiedzi na leki.

Obraz kliniczny

W przypadku onkologii wodobrzusze rozwija się stopniowo, przez kilka tygodni lub miesięcy. W większości przypadków pierwsze objawy obrzęku brzucha są pozostawiane bez opieki przez pacjentów. Obraz kliniczny staje się wyraźny po nagromadzeniu znacznej ilości płynu w jamie brzusznej:

  • wzrost brzucha - staje się jak żaba;
  • ból w pępku;
  • duszność;
  • sinica kończyn;
  • ociężałość;
  • częste oddawanie moczu;
  • uczucie pękania;
  • mdłości;
  • anoreksja;
  • zgaga i odbijanie.

W pozycji pionowej żołądek pacjenta zwisa, aw pozycji poziomej rozchodzi się na boki. Skóra jest mocno naciągnięta. Trudno jest się pochylić, ubrać. Jeśli na czczo spróbuje wciągnąć i rozluźnić żołądek, usłyszysz charakterystyczny dźwięk bulgotania płynu.

Diagnostyka wodobrzusza jamy brzusznej

Płyn puchlinowy gromadzi się z powodu poważnych zaburzeń w funkcjonowaniu różnych narządów i układów, dlatego gdy pojawiają się pierwsze oznaki wodobrzusza, wymagana jest pilna diagnostyka. Następujące metody badawcze pomagają potwierdzić diagnozę:

  • Perkusja brzucha. Lekarz kładzie jeden palec na ścianie brzucha, a drugi go stuka. Przy umiarkowanym wodobrzuszu słychać charakterystyczny dźwięk uderzeń w puste pudełko. Jeśli dotkniesz boków, usłyszysz tępe intonacje. Przy silnym wodobrzuszu objawia się uderzeniami na całej powierzchni brzucha.
  • Palpacja. Przy małej objętości wody dość trudno jest określić jej obecność sondą, ale metoda pomaga zdiagnozować powiększoną wątrobę - ma nierówną powierzchnię i gęstą strukturę. Badanie palpacyjne pozwala określić powiększenie śledziony (w stanie zdrowym nie jest wyczuwalne palpacyjnie).
  • Testy laboratoryjne. Są przepisywane po badaniu klinicznym pacjenta, jeśli podejrzewa się pewne choroby narządów wewnętrznych. Specjalista przepisuje ogólne i biochemiczne badanie krwi, biopsję wątroby, analizę moczu i badanie bakteriologiczne.
  • ultradźwięk. Dzięki zdolności fal dźwiękowych do odbijania się od obiektów o różnej gęstości, lekarz rejestruje je specjalnymi odbiornikami i po obróbce na komputerze otrzymuje obraz badanego obszaru.
  • MRI. Na podstawie wyników rezonansu magnetycznego specjalista dowiaduje się o stanie jamy brzusznej.
  • Laparocenteza diagnostyczna (punkcja).
  • Radiografia ujawnia rozdętą okrężnicę we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego, której nie można znaleźć innymi metodami.

W diagnostyce różnicowej wodobrzusza różne choroby, które mogą powodować nadmierne tworzenie się płynu puchlinowego, dzieli się na grupy i stosuje się specjalne badania, które wykluczają patologie jedna po drugiej.

Wodobrzusze różni się od otyłości po prostu - żołądek z obrzękiem powiększa się równomiernie i wygląda jak napompowana piłka. Jednocześnie skóra jest mocno naciągnięta. Zróżnicowanie jest łatwe do przeprowadzenia nawet przez specjalistę z niewielkim doświadczeniem zawodowym.

Metody terapii

Metody leczenia wodobrzusza są skuteczne tylko wtedy, gdy są stosowane w odpowiednim czasie. Najpierw lekarz musi ocenić stadium choroby i ustalić przyczynę jej rozwoju. Istnieje kilka obszarów leczenia.

Niektórzy pacjenci nawet przed pójściem do lekarza zaczynają nosić bandaż. Wyszczuplająca konstrukcja nie eliminuje wodobrzusza, ale pogarsza sytuację - podczas jej stosowania wzrasta ciśnienie w jamie brzusznej, co powoduje ucisk narządów miednicy.

Korekta medyczna

W przypadku wodobrzusza pacjentowi przepisuje się leki moczopędne (diuretyki). Odprowadzają nadmiar płynu z jamy brzusznej do krwi. W początkowej fazie leczenia pacjent otrzymuje niewielką dawkę leków w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia działań niepożądanych.

Jedną z głównych zasad leczenia diuretykami jest stopniowe zwiększanie objętości moczu. Najczęściej stosowane to Veroshpiron, Amiloryd i Aldactone. Równolegle pacjent przyjmuje suplementy potasu. Schemat leczenia obejmuje również hepatoprotektory (leki chroniące wątrobę).

Aby wzmocnić ściany naczyń krwionośnych, pacjentom podaje się witaminy P i C, a także diosminę. Reopoliglyukin zapobiega usuwaniu płynu z krwioobiegu. Antybiotyki są przepisywane na infekcję bakteryjną.

W przypadku zapalenia wątroby pacjentowi przepisuje się Pegasys, który zwiększa siły odpornościowe organizmu i skutecznie tłumi atak wirusa. Lek Adefovir zwalcza bakterie B.

Dieta

Pacjentowi zaleca się dietę wysokokaloryczną i zbilansowaną. Środek ten ma na celu zaspokojenie potrzeb organizmu w niezbędne pierwiastki śladowe. Spożycie soli jest ograniczone. Prowadzony jest dziennik w celu monitorowania spożycia sodu.

Objętość wody zużywanej z wodobrzuszem zmniejsza się do 1 litra (z wyłączeniem zup). Codzienna dieta powinna zawierać umiarkowaną ilość tłuszczu, szczególnie w przypadku zapalenia trzustki.

Operacja

Laparocentezę (przebicie ściany brzucha i wypompowanie płynu) z wodobrzuszem przeprowadza się przy braku efektu po terapii lekowej. W celu lepszego odpływu substancji wodnistej pacjentowi zakłada się zastawkę z częściową deperytonizacją (usunięciem) ścian otrzewnej.

Przy uporczywym wodobrzuszu pacjent potrzebuje przeszczepu wątroby. Jednak poszukiwanie dawcy to długi i skomplikowany proces.

Środki ludowe

Typowe domowe środki zaradcze na wodobrzusze obejmują kąpiele brzozowe. W przypadku suchej procedury wystarczy zebrać jak najwięcej liści i ubić je czcionką. Następnie musisz zamknąć go plastikową folią. Lepiej jest, jeśli wanna stanie na ulicy pod promieniami słońca. Jeśli zabieg jest wykonywany w mieszkaniu, konieczne jest, aby dom był gorący, a zielona masa powinna się podnieść. Pacjent kładzie się w liściach brzozy na 1 godzinę. Suche procedury przeprowadza się 2-3 razy w tygodniu.

Aby wyeliminować objawy wodobrzusza, możesz wziąć kąpiele z bulionem brzozowym. Dopuszczalne jest stosowanie świeżych i zwiędłych liści. Na wiadrze z wrzącą wodą zbiera się 50 g zwężonej masy lub 100 g zielonej masy. Ogrzewanie wody odbywa się za pomocą kotła. Następnie do czcionki dodaje się liście. Rosół powinien stopniowo ostygnąć. Procedury wodne trwają nie dłużej niż 30 minut.

Ćwiczenia

Przy wodobrzuszu warto wykonywać specjalne ćwiczenia poprawiające krążenie limfy w jamie brzusznej. Wraz z przyjmowaniem leków moczopędnych i diety środek ten może zmniejszyć stagnację procesów w organizmie.

Terapia ruchowa (terapeutyczna kultura fizyczna) w przypadku wodobrzusza składa się z wykonalnych ćwiczeń, w których nie ma bolesnych odczuć. Większość ćwiczeń wykonuje się w pozycji leżącej – w ten sposób można zmniejszyć nacisk na pęcherz, przeponę i jelita. Jednym z nich jest przyciągnięcie nóg do brzucha w pozycji leżącej.

Możliwe komplikacje i konsekwencje

Jeśli nie rozpoczniesz leczenia wodobrzusza na czas, rozwiną się komplikacje i pojawią się negatywne konsekwencje:

  • Przywiązanie infekcji z rozwojem zapalenia otrzewnej.
  • Wystąpienie niewydolności oddechowej. Pacjent jest pozbawiony tlenu, gdy przepona unosi się, zmniejszając objętość obszaru klatki piersiowej.
  • Zaburzenia czynności narządów jamy brzusznej.
  • W przypadku niewydolności nerek występuje rozlany obrzęk skóry.
  • Podczas operacji wypompowania płynu przy częstych zabiegach możliwe jest uszkodzenie tkanki, krwawienie i tworzenie się zrostów.
  • Znaczna utrata białka prowadząca do niedoboru białka.

Takie konsekwencje występują w przypadku braku leczenia i rozpoczęcia procesu patologicznego.

Środki zapobiegawcze

Możesz zapobiec rozwojowi wodobrzusza za pomocą następujących metod:

  • Terminowe leczenie marskości wątroby, zapalenia wątroby i nadciśnienia wrotnego.
  • Zbilansowana dieta. Ograniczenie spożycia płynów, które nie gaszą pragnienia (kawa, napoje gazowane).
  • Wykluczenie nadmiernego stresu psycho-emocjonalnego i fizycznego.

Gdy tylko pojawi się podejrzenie gromadzenia się płynu puchlinowego w jamie brzusznej, należy skontaktować się z placówką medyczną. Opóźnienie grozi zakłóceniem pracy wielu narządów i układów.

Prognoza

Im wcześniej choroba zostanie zdiagnozowana i rozpocznie się terapia, tym większe prawdopodobieństwo pomyślnego i szybkiego powrotu do zdrowia. We wczesnych stadiach znacznie łatwiej jest wyeliminować objawy i przyczynę gromadzenia się płynu w jamie brzusznej. Jednak następujące czynniki wpływają na wynik leczenia u dzieci i dorosłych:

  • obecność/brak cukrzycy;
  • wiek;
  • poziom albuminy (białka prostego).

W 50% przypadków przy braku odpowiedzi na leki moczopędne rozwój wodobrzusza kończy się tragicznie. Wskaźnik przeżycia pacjentów z nowotworami złośliwymi jest niższy - prawdopodobieństwo zgonu wynosi 60%.

Wodobrzusze napięciowe (kod ICD-10: R18) jest stanem wtórnym, w którym dochodzi do gromadzenia się określonego płynu w jamie brzusznej. Patologia wyraża się wzrostem objętości brzucha, dyskomfortem i bólem, dusznością, uczuciem ciężkości i innymi objawami.

W medycynie ten rodzaj choroby nazywany jest obrzękiem brzusznym, który może towarzyszyć wielu chorobom z innych dziedzin. Dropsy nie jest uważana za niezależną chorobę, ale działa jako oznaka poważnej patologii w ciele.

Infografika rodzajów wodobrzusza wskazuje, że u siedemdziesięciu procent dorosłych powstaje z powodu chorób wątroby. Rak prowadzi do powstania wodobrzusza w 10% sytuacji, kolejne 5% jest spowodowane patologiami serca i innymi chorobami. Jednocześnie wodobrzusze u dziecka wskazuje na chorobę nerek.

Udowodniono, że największa ilość wody gromadzącej się w jamie brzusznej przy intensywnym wodobrzuszu (kod ICD-10: R18) u pacjenta może sięgać 25 litrów.

Powoduje

Czynniki wodobrzusza są różnorodne i zawsze związane z jakąś istotną patologią. Jama brzuszna jest uważana za miejsce zamknięte, w którym nie powinien gromadzić się zbędny płyn.

Otrzewna ma dwie warstwy. Zwykle między tymi płatami zawsze znajduje się niewielka ilość wody, która jest wynikiem działania naczyń krwionośnych i limfatycznych znajdujących się w jamie otrzewnej. Jednak płyn ten nie gromadzi się, ponieważ prawie natychmiast po oddzieleniu jest wchłaniany przez naczynia włosowate limfatyczne. Pozostała niewielka część jest potrzebna, aby pętle przewodu pokarmowego i narządów wewnętrznych mogły swobodnie poruszać się wewnątrz ciała i nie stykały się ze sobą.

Kiedy bariera, funkcje wydalnicze i resorpcyjne są naruszone, wysięk przestaje być normalnie wchłaniany i gromadzi się w jamie brzusznej, w wyniku czego powstaje intensywne wodobrzusze.

Zaburzenia wątroby

Na pierwszym miejscu stawia się chorobę zwaną marskością wątroby, a także guz narządu i zespół Budda-Chiariego. Marskość wątroby może postępować na tle zapalenia wątroby, stłuszczenia, stosowania toksycznych farmaceutyków, alkoholizmu i innych stanów, ale stale towarzyszy jej śmierć hepatocytów. W rezultacie dobre komórki wątroby zostają zastąpione tkanką bliznowatą, narząd powiększa swoją objętość, uciska żyłę wrotną, w wyniku czego powstaje intensywny wodobrzusze. Ponadto spadek ciśnienia onkotycznego przyczynia się do uwalniania zbędnej wody, ze względu na to, że sama wątroba nie jest już w stanie wytwarzać białek osocza i albumin. Wzmacnia proces patologiczny z intensywnym wodobrzuszem w marskości wątroby, szeregiem odruchowych interakcji wyzwalanych przez organizm w odpowiedzi na niewydolność wątroby.

Choroby serca

Wodobrzusze napięciowe mogą się rozwijać z powodu niewydolności serca lub zaciskającego zapalenia osierdzia. Może być wynikiem prawie wszystkich chorób serca. Mechanizm powstawania wodobrzusza w tym przypadku będzie wynikał z faktu, że przerośnięty mięsień sercowy nie jest w stanie pompować wymaganej ilości krwi, która zaczyna gromadzić się w naczyniach krwionośnych, w tym w układzie żyły głównej dolnej. Z powodu wysokiego ciśnienia płyn zacznie opuszczać łożysko naczyniowe, tworząc wodobrzusze. System powstawania wodobrzusza w zapaleniu osierdzia jest w przybliżeniu taki sam, jednak w tym przypadku zewnętrzna warstwa serca ulega zapaleniu, co prowadzi do niemożności jej normalnego wypełnienia krwią. W dalszej kolejności wpływa to na funkcjonowanie układu żylnego.

choroba nerek

Dropsy jest spowodowane przewlekłą niewydolnością nerek, która pojawia się w wyniku różnych chorób (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych, kamica moczowa itp.). Choroby nerek prowadzą do tego, że wzrasta ciśnienie krwi, sód wraz z płynem zatrzymuje się w organizmie, w wyniku czego powstaje wodobrzusze. Zmniejszenie ciśnienia onkotycznego w osoczu, które prowadzi do wodobrzusza, może również wystąpić na tle zespołu nerczycowego.

Inne czynniki

Wodobrzusze mogą postępować z defektem naczyń limfatycznych. Wynika to z urazu, z powodu obecności w organizmie guza, który daje przerzuty, z powodu zakażenia filariami (robakami składającymi jaja w dużych naczyniach limfatycznych).

Różne zmiany otrzewnej często powodują wodobrzusze. Wśród nich - rak rozlany, gruźliczy i grzybiczy, guz jelita grubego, żołądka, gruczołu sutkowego, jajników, endometrium. Obejmuje to również śluzaka rzekomego i międzybłoniaka otrzewnej.

Zapalenie błon surowiczych jest uważane za chorobę, w której pojawia się obrzęk w połączeniu z innymi objawami, w tym zapaleniem opłucnej i zapaleniem osierdzia.

Choroby ogólnoustrojowe są gotowe doprowadzić do gromadzenia się wody w otrzewnej. Są to reumatyzm, reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty i tak dalej.

Wodobrzusze u noworodków występuje również i jest najczęściej uważane za wynik choroby hemolitycznej płodu. To z kolei powstaje podczas wewnątrzmacicznego konfliktu immunologicznego, jeśli krew płodu i matki nie łączą się w kolejności antygenów.

Choroby układu pokarmowego mogą powodować nadmierne stężenie wody w jamie brzusznej. Może to być zapalenie trzustki, przedłużająca się biegunka, choroba Leśniowskiego-Crohna. Można tu również uwzględnić wszystkie procesy zachodzące w otrzewnej i zakłócające produkcję limfy.

Status lokalizacji napiętego wodobrzusza (objawy)

Początkowym objawem wodobrzusza jest szybki wzrost brzucha, a dokładniej jego obrzęk. Głównym czynnikiem jest to, że dalej gromadzi się bardzo duża ilość wody, która prawie nie wypływa. Osoba wykrywa w sobie wodobrzusze z reguły wtedy, gdy nie jest w stanie zmieścić się w zwykłe ubranie, które jeszcze nie tak dawno odpowiadało mu pod względem objętości.

Jeśli pojawi się wodobrzusze, to oczywiście w ciele są co najmniej dwie znaczące patologie wielofunkcyjne, które należy wyleczyć. Przede wszystkim jest to patologiczna praca przewodu pokarmowego, niestrawność czy nieprawidłowości w pracy wątroby.

Tempo wzrostu objawów jest bezpośrednio związane z tym, co faktycznie stało się czynnikiem wodobrzusza. Procedura może postępować szybko lub może zająć kilka miesięcy.

Wodobrzusze napięciowe:

  1. Stan ciężkości w jamie brzusznej.
  2. Występowanie dyskomfortu i bólu w jamie brzusznej i miednicy.
  3. Wzdęcia, oznaki wzdęcia.
  4. Palenie w przełyku.
  5. Trudności z pójściem do toalety i jedzeniem.
  6. Ataki nudności.
  7. Zwiększenie rozmiaru brzucha. Jeśli chory znajduje się w pozycji poziomej, żołądek puchnie na brzegach i przypomina wyglądem brzuch żaby. Jeśli osoba jest w pozycji pionowej, żołądek zwisa.
  8. Wybrzuszenie pępka.
  9. Objaw kołysania brzuszka lub fluktuacji. Pojawia się stale po napełnieniu płynem.
  10. Im więcej wody gromadzi się w jamie brzusznej, tym bardziej pojawia się duszność, pogarsza się obrzęk kończyn dolnych, ruchy stają się wolniejsze. Pochylanie się do przodu jest szczególnie trudne dla pacjenta.
  11. Ze względu na zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej prawdopodobne jest uwypuklenie przepukliny udowej lub pępkowej. Na tym samym tle mogą tworzyć się hemoroidy i żylaki powrózka nasiennego. Wypadanie odbytnicy nie jest wykluczone.

Objawy w zależności od czynnika

Przydziel status lokalizacji intensywnych wodobrzuszy i takich:

Gruźlicze zapalenie otrzewnej. W tym przypadku obrzęk jest uważany za wynik gruźliczej zmiany układu rozrodczego lub przewodu pokarmowego. Chory zaczyna gwałtownie tracić na wadze, temperatura jego ciała wzrasta, nasilają się oznaki zatrucia organizmu. Rosną węzły chłonne, które przechodzą przez krezkę przewodu pokarmowego. Oprócz limfocytów i erytrocytów w osadzie wysięku pobranego przez nakłucie zostaną wyizolowane Mycobacterium tuberculosis.

Rak otrzewnej. W przypadku, gdy obrzęk rozwija się z powodu obecności guza w otrzewnej, objawy choroby będą zlokalizowane przede wszystkim tam, gdzie dotknęły narządu. Jednak stale z wodobrzuszem o etiologii onkologicznej dochodzi do wzrostu węzłów chłonnych, który można wyczuć przez ścianę. Osad wysiękowy będzie zawierał komórki nietypowe.

Niewydolność serca. Pacjent ma niebieskofioletowe zabarwienie powłok dermatologicznych. Kończyny dolne, zwłaszcza stopy i podudzia, staną się bardzo opuchnięte. W tym przypadku wątroba zwiększa objętość, pojawia się ból, zlokalizowany w prawym podżebrzu.

Żyła wrotna. Pacjent będzie skarżył się na intensywny ból, wątroba zwiększa objętość, ale niewiele. Istnieje duże ryzyko ciężkiego krwawienia. Oprócz wzrostu wątroby następuje zwiększenie objętości śledziony.

Rozpoznanie wodobrzusza

Rozpoznanie wodobrzusza napiętego (w ICD-10: R18) rozpoczyna się od wykluczenia innych przyczyn powodujących zwiększenie objętości jamy brzusznej. Na przykład cysty, ciąża, nowotwory, otyłość. W ramach sprawdzenia stosowane są następujące kroki:

  1. Badanie palpacyjne, oględziny, opukiwanie.
  2. Badanie ultrasonograficzne.
  3. USG naczyń.
  4. Scyntygrafia.
  5. Badanie laparoskopowe jamy brzusznej.
  6. Analiza płynu puchlinowego.

Perkusja charakteryzuje się stłumionym dźwiękiem, podczas badania palpacyjnego części bocznej rozpoznawane są objawy fluktuacji. Radiografia umożliwia rozpoznanie wodobrzusza, jeśli w jamie brzusznej gromadzi się więcej niż 0,5 l wolnego płynu. Jeśli chodzi o ultradźwięki, podczas tego badania zwraca się uwagę na tkanki wątroby i śledziony, bada się ich stan, sprawdza się otrzewną pod kątem guzów i uszkodzeń mechanicznych.

Badania laboratoryjne

Ważnym etapem manipulacji po dolegliwościach z intensywnym wodobrzuszem jest pobieranie próbek do badań:

  1. koagulogram.
  2. Biochemia wątroby.
  3. Sprawdzanie poziomu przeciwciał.
  4. Ogólna analiza moczu.

Jeśli wodobrzusze zostanie wykryte u pacjenta po raz pierwszy, lekarz przepisuje laparocentezę w celu zbadania samego płynu. W warunkach laboratoryjnych sprawdzany jest skład, gęstość, zawartość białka, wykonywana jest hodowla bakteriologiczna.

Leczenie

Leczenie farmakologiczne wodobrzusza odbywa się zarówno za pomocą leków moczopędnych, jak i preparatów potasu, roztworu albuminy, asparkamu. Odbywa się to z jakiegoś powodu, ale ze względu na ciśnienie w osoczu, zwiększając w ten sposób objętość krwi. Jeśli pacjent ma ciężką postać wodobrzusza, wraz z przyjmowanymi lekami kierowany jest na zabieg laparocentezy z wykorzystaniem nawigacji ultrasonograficznej. Przekłucie trokarem usuwa płyn z jamy brzusznej. Czasami lekarze zakładają dreny do długotrwałego usuwania wysięku lub przesięku.

Aby usunąć płyn puchlinowy, musisz:

  • zmniejszyć spożycie sodu w organizmie;
  • jak najszybciej wydalić sód z moczem.

Aby zmniejszyć ilość sodu w organizmie, należy ograniczyć jego spożycie z pożywieniem. Aby to zrobić, musisz jeść do 3 gramów soli dziennie. Udowodniono przecież, że brak soli bardzo źle wpływa na metabolizm białek w organizmie. Teraz wielu zaczęło przyjmować leki, takie jak Captopril, Fosinopril, Enalapril w leczeniu wodobrzusza. Wiadomo, że przyspieszają wydalanie sodu z organizmu i zwiększają ilość wydalanego moczu w ciągu dnia. A także przyczyniają się do zatrzymywania potasu w organizmie. Nie zapominaj, że leki moczopędne nie tylko zmniejszają ilość wodobrzusza, ale także usuwają płyn z różnych tkanek.

Chirurgia

Laparocenteza to chirurgiczne leczenie wodobrzusza. Aby usunąć nadmiar płynu, wykonuje się nakłucie i umieszcza się specjalny instrument, trokar. Na czczo iz pustym pęcherzem pacjent siedzi lub leży na boku, przepisuje się znieczulenie miejscowe. Od linii środkowej 1-2 cm między pępkiem a kością łonową - miejsce nakłucia. Pamiętaj, aby przestrzegać zasad antyseptyków. Zaostrzonym skalpelem wykonuje się nakłucie skóry, następnie wprowadza się trokar. Aby uniknąć gwałtownego spadku ciśnienia krwi, płyn jest usuwany stopniowo, z przerwami 1-2 minut.

W celu wydobycia płynu należy owinąć tułów ręcznikiem i równomiernie ścisnąć nim brzuch pacjenta. Płyn jest albo usuwany jednorazowo, albo zakładany jest stały cewnik. O tym decyduje lekarz. Jednorazowo nie zaleca się pobierania więcej niż 5-6 litrów płynu, ponieważ mogą wystąpić powikłania, takie jak zatrzymanie akcji serca. Po usunięciu trokara zakładane są szwy. Po założeniu cewnika istnieje możliwość powstania przetoki puchlinowej. Przetoka powstaje w miejscu nakłucia lub między szwami. Jeśli wyciek płynu puchlinowego trwa dłużej niż jeden dzień, konieczne jest zamknięcie otworu przerwanymi szwami

Leczenie alternatywne

Wodobrzusze to, jak wiadomo, obrzęk jamy brzusznej, który dotyka przede wszystkim osoby cierpiące na choroby układu krążenia, niewydolność nerek oraz podatne na rozwój onkologii. Leczenie i profilaktyka wodobrzusza zajmują dość ważne miejsce w praktyce lekarskiej, dlatego w najcięższych przypadkach klinicznych lekarze zalecają dodatkowo stosowanie medycyny alternatywnej w celu kompleksowego oddziaływania na problem.

Jakie sposoby walki z wodobrzuszem sugeruje praktyka zdrowego stylu życia:

  • Wykorzystanie liści i pąków brzozy do przygotowania mikstur leczniczych:
  1. „Suche” kąpiele brzozowe. Liście brzozy są zbierane i umieszczane w wannie, dużej beczce, misce. Przykryć folią spożywczą i pozostawić w jasnym miejscu na kilka godzin. Gdy tylko liście zgniją, są otwierane i trochę suszone. Pacjent jest całkowicie umieszczany w takiej kąpieli i pozwala się położyć na 30-40 minut. Normalny stan po kąpielach w suchej brzozie charakteryzuje się lekkim mrowieniem skóry.
  2. Kąpiele z wywarem z brzozy. 50 gramów suchych lub świeżych liści brzozy wlewa się do wanny i napełnia 10 wiadrami ciepłej przegotowanej wody. Następnie pacjenta z wodobrzuszem umieszcza się w bulionie na 30-40 minut. Jeśli po wyjściu z kąpieli odczuwalne jest lekkie drętwienie kończyn, a na ciele widoczne są jasnoróżowe pręgi i plamy, działanie wywaru uznaje się za pozytywne.
  3. Wrapy z bulionem brzozowym. Odwar do okładów na ciało przygotowuje się tak samo jak do kąpieli. Pacjent jest owinięty w prześcieradło nasączone lekiem od pach do kolan. Następnie kładą się na łóżku i przykrywają kilkoma warstwami wełnianych koców. Pozwól leżeć w tym stanie przez 45-50 minut. Następnie przemywa się ciepłą przegotowaną wodą.
  • Napary ziołowe o działaniu moczopędnym:
  1. Kolekcja moczopędna, bogata w witaminy. Potrzebne będą suszone owoce dzikiej róży, liście malin, borówki brusznice i czarne porzeczki w podobnych proporcjach. Ćwierć szklanki tych ziół zalej szklanką bardzo gorącej wody. Gotować przez pół godziny, następnie ostudzić i przyjmować dwa razy dziennie.
  2. Płyn do picia ze strąków fasoli. Weź łuski z 20 strąków fasoli i gotuj na parze przez 10-15 minut we wrzącej wodzie. Otwórz pojemnik, wymieszaj podłoże i pozwól mu parzyć przez kolejne 30 minut. Podziel na cztery części i wypij pół godziny przed posiłkiem.

Czym jest dieta wodobrzusza?

W takiej diecie obowiązują zasady, których należy bardzo wyraźnie przestrzegać, a jeśli tego się nie zrobi, to choroba szybko przejdzie do kolejnego etapu. Jedną z ważnych zasad jest spożywanie małych porcji jedzenia co trzy godziny, a naczynia muszą być ciepłe. W żadnym wypadku nie należy przejadać się ani zwiększać odstępu czasu między posiłkami, ponieważ doprowadzi to do powstania ciężkiego obrzęku w jamie brzusznej.

Wszystkie składniki potraw z wodobrzuszem muszą być poddane minimalnej obróbce cieplnej, a wszystkie potrawy zaleca się gotować na parze, piec bez użycia oleju lub gulaszu. Dieta osób cierpiących na puchlinę powinna składać się ze zdrowych i urozmaiconych produktów, z naciskiem na rośliny korzenne, które mają łagodne działanie moczopędne. Jeśli obrzęk pojawił się na tle marskości wątroby, konieczne jest włączenie do menu pokarmów bogatych w łatwo przyswajalne białka.

Dozwolone produkty na puchlinę

W diecie osób cierpiących na wodobrzusze nie może zabraknąć chudych ryb morskich, które należy gotować bez soli w piekarniku lub na parze. W menu zdecydowanie powinny znaleźć się lekkie dania płynne, które powinny być gotowane z takimi składnikami jak koper włoski, pietruszka czy imbir. Jeśli chodzi o mięso, należy preferować indyka, królika lub kurczaka bez skóry, a potrawy z tego rodzaju mięsa zaleca się gotować na parze. Pożądane jest przygotowywanie napojów ze składników o łagodnym działaniu moczopędnym, na przykład z liści porzeczki lub fig.