Choroba afektywna dwubiegunowa była wcześniej nazywana zaburzeniem maniakalno-depresyjnym. Jest to zaburzenie mózgu, które powoduje ekstremalne wzloty i upadki nastroju. Wahania te mogą wpływać na zdolność wykonywania codziennych zadań.
Choroba afektywna dwubiegunowa to przewlekła choroba, zwykle diagnozowana w późnym okresie dojrzewania lub wczesnej dorosłości. Ponad 10 milionów amerykańskich dorosłych i dzieci doświadczy choroby afektywnej dwubiegunowej w pewnym momencie swojego życia. Eksperci nie są pewni, co dokładnie powoduje chorobę afektywną dwubiegunową. Historia rodziny może zwiększyć twoje ryzyko.
Ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem, jeśli podejrzewasz, że możesz wykazywać objawy choroby afektywnej dwubiegunowej. Pomoże to w uzyskaniu trafnej diagnozy i odpowiedniego leczenia.
Badanie przesiewowe
Co to jest test przesiewowy choroby afektywnej dwubiegunowej?
Obecne testy przesiewowe choroby afektywnej dwubiegunowej nie działają dobrze. Najczęstszym raportem jest kwestionariusz nastroju. Jednak testy te nie identyfikują 33 procent osób z chorobą afektywną dwubiegunową i dają odsetek fałszywie dodatnich wyników wynoszący około 20 procent.
Możesz wypróbować kilka testów online, jeśli podejrzewasz, że masz chorobę afektywną dwubiegunową. Te testy przesiewowe zadają wiele pytań w celu określenia objawów epizodów maniakalnych i depresyjnych.
Objawy epizodów maniakalnych i depresyjnych obejmują:
| Mania lub hipomania (mniej dotkliwa) | Depresja |
| doświadczają umiarkowanych do ekstremalnych wzlotów emocjonalnych | zmniejsza zainteresowanie większością zajęć |
| zmiana masy ciała lub apetytu | zmniejszona potrzeba snu |
| zmiana nawyków związanych ze snem | zdolność mówienia szybko lub mówienia więcej niż zwykle |
| zmęczenie | niski poziom uwagi |
| być skupionym | poczucie winy lub bezwartościowości |
| angażowanie się w przyjemne czynności, które mogą mieć negatywne konsekwencje | z myślami samobójczymi |
| wysoka drażliwość | wysoka drażliwość przez większość dnia |
| Badania te nie powinny zastępować profesjonalnej diagnozy. Osoby poddające się badaniu przesiewowemu częściej doświadczają objawów depresji niż manii. W rezultacie choroba afektywna dwubiegunowa jest często pomijana w depresji. | Mój doradca rozpoznał zachowania i objawy, które nie były zgodne z przewlekłą depresją; widziała chorobę afektywną dwubiegunową. Psychiatra potwierdził rozpoznanie choroby afektywnej dwubiegunowej i rozpoczął leczenie adekwatne do choroby. Co tydzień chodzę na terapię i pewnie wiele razy bym się poddała bez tego wsparcia. - U Jane pierwotnie zdiagnozowano przewlekłą depresję, zanim zaakceptowała diagnozę choroby afektywnej dwubiegunowej |
Natychmiast wezwij pomoc, jeśli ty lub ktoś bliski zaangażujecie się w niebezpieczne, lekkomyślne zachowanie lub myśli samobójcze.
Przykładowe pytania z testu przesiewowego choroby afektywnej dwubiegunowej
Niektóre z pytań przesiewowych powiedzą ci, czy miałeś epizody manii i depresji oraz jak wpływały one na ciebie z dnia na dzień:
Czy w ciągu ostatnich dwóch tygodni byłeś tak przygnębiony, że nie byłeś w stanie pracować lub miałeś trudności z pracą i doświadczyłeś co najmniej czterech z poniższych?
utrata zainteresowania większością czynności
- zmiana apetytu lub masy ciała
- problem ze snem
- drażliwość
- zmęczenie
- beznadziejność i bezradność
- problem z ostrością
- myśli samobójcze
- Czy masz wahania nastroju, które wahają się między okresami wysokiego i niskiego poziomu?
- Czy czujesz się bardziej pobudzony lub nadwrażliwy podczas epizodów haju niż w normalnych chwilach?
- Pracownik służby zdrowia może zapewnić najlepsze oszacowanie. Przejrzą również twoją kartę objawów, wszelkie przyjmowane leki, inne schorzenia i wywiad rodzinny, aby pomóc w postawieniu diagnozy.
- Reklama
Diagnostyka
Jakie inne badania będziesz musiał wykonać?
W diagnozowaniu choroby afektywnej dwubiegunowej zwykle stosuje się najpierw wykluczenie innych chorób lub zaburzeń. Twój lekarz:
przeprowadzić badanie fizykalne
zbadaj krew i mocz
- zapytaj o swoje nastroje i zachowanie w celu oceny psychologicznej.
- Jeśli twój lekarz nie znajdzie przyczyny medycznej, może skontaktować się z lekarzem psychiatrą, takim jak psychiatra, w celu uzyskania możliwych leków do leczenia tego stanu. Możesz także zobaczyć się z psychologiem, który pomoże ci radzić sobie z objawami zaburzenia.
- Kryteria choroby afektywnej dwubiegunowej podano w nowym wydaniu Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Uzyskanie diagnozy może zająć trochę czasu - nawet wiele sesji. Objawy choroby afektywnej dwubiegunowej często pokrywają się z objawami innych zaburzeń zdrowia psychicznego.
Nastolatki i młodzież. Ponad połowa zdiagnozowanych przypadków choroby afektywnej dwubiegunowej występuje w wieku od 15 do 25 lat. Ale według Narodowego Instytutu Zdrowia Psychicznego zaburzenie afektywne dwubiegunowe można zdiagnozować w każdym wieku.
Czas wystąpienia dwubiegunowej zmiany nastroju nie zawsze jest przewidywalny. W przypadku szybkiej jazdy na rowerze nastroje mogą przechodzić od manii do depresji cztery lub więcej razy w roku. Ktoś może również doświadczyć „epizodu mieszanego”, w którym jednocześnie występują objawy manii i depresji.
Kiedy twój nastrój zamienia się w manię, możesz nagle zniknąć z objawami depresyjnymi lub nagle poczuć się niesamowicie dobrze i energicznie. Ale będą wyraźne zmiany w nastroju, poziomie energii i aktywności.
Nawet w przypadku szybkich cykli lub epizodów mieszanych diagnoza dwubiegunowa wymaga, aby ktoś doświadczył:
tydzień na manię (mniej, jeśli był hospitalizowany)
cztery dni na epizod hipomanii
- odrębna interwencja epizodu depresji trwającego dwa tygodnie.
- Twoje zdrowie psychiczne może również wysłać cię do domu z dziennikiem i poprosić o pisanie o swoich nastrojach, aby mogli szukać wzorców.
- ReklamaReklama
wyniki
Jakie są potencjalne skutki choroby afektywnej dwubiegunowej?
Istnieją cztery rodzaje choroby afektywnej dwubiegunowej, a kryteria dla każdego z nich są nieco inne. Twój psychiatra, terapeuta lub psycholog pomoże ci określić, jaki masz typ na egzaminach.
Typ
Epizody maniakalne
| Epizody depresyjne | Dwubiegunowy I | trwają co najmniej siedem dni lub są tak poważne, że wymagają natychmiastowej pomocy medycznej |
| co najmniej dwa tygodnie i może zostać przerwana przez manię | Dwubiegunowy II | mniej ekstremalne niż choroba afektywna dwubiegunowa typu I (hipomania) |
| , często ciężka i występująca naprzemiennie z hipomanią | cyklotymia | występują często i wchodzą w okresy hipomanii na przemian z okresami depresji |
| naprzemiennie z okresami hipomanii przez co najmniej dwa lata u dorosłych i rok u dzieci i młodzieży | Inne określone i nieokreślone zaburzenia afektywne dwubiegunowe i pokrewne to inny typ zaburzenia afektywnego dwubiegunowego. Możesz mieć ten typ, jeśli twoje objawy nie pasują do trzech typów wymienionych powyżej. | Reklama |
Jakie są możliwości leczenia choroby afektywnej dwubiegunowej?
Najlepszym sposobem radzenia sobie z chorobą afektywną dwubiegunową i jej objawami jest długotrwałe leczenie. Lekarze zwykle przepisują mieszankę leków, psychoterapii i terapii domowej.
Leki
Niektóre leki mogą pomóc ustabilizować nastrój. Bardzo ważne jest, aby regularnie zgłaszać się do lekarzy, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane lub nie widać stabilizacji nastrojów. Niektóre powszechnie przepisywane leki obejmują:
stabilizatory nastroju, takie jak lit (lithobid), kwas walproinowy (Depakene) lub lamaotrigin (lamictal)
leki przeciwpsychotyczne, takie jak olanzapina (Zyprexa), rysperydon (Risperdal), kwetiapina (Seroquel) i arypiprazol (Abilify)
- leki przeciwdepresyjne (Valium, Paxil)
- przeciwdepresyjne leki przeciwpsychotyczne, takie jak Symbyax, połączenie fluoksetyny i olanzapiny
- leki przeciwlękowe, takie jak benzodiazepiny
- Więcej o lekach stosowanych w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej »
- Inne interwencje medyczne
Kiedy leki nie działają, Twój specjalista ds. zdrowia psychicznego może zalecić:
terapia elektrowstrząsowa (ECT): prądy elektryczne są przepuszczane przez mózg w celu zmniejszenia depresji
przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS): reguluje nastrój u osób, które nie reagują na leki przeciwdepresyjne
- Psychoterapia
- Psychoterapia jest również kluczowym elementem leczenia choroby afektywnej dwubiegunowej. Może to mieć charakter indywidualny, rodzinny lub grupowy. Niektóre psychoterapie, które mogą być pomocne, obejmują:
terapia poznawczo-behawioralna, która pomoże zidentyfikować przyczyny choroby afektywnej dwubiegunowej, zastąpić negatywne myśli i zachowania pozytywnymi, nauczyć się lepiej radzić sobie i radzić sobie ze stresem
psychoedukacja, aby dowiedzieć się więcej o chorobie afektywnej dwubiegunowej, aby móc podejmować lepsze decyzje dotyczące leczenia i leczenia
- Terapia rytmu interpersonalnego i społecznego (IPSRT), która pomoże Ci stworzyć spójną codzienną rutynę sesji snu, diety i ćwiczeń
- wyrazić swoje uczucia i omówić problemy twarzą w twarz
- terapia domowa
- Niektóre zmiany stylu życia mogą zmniejszyć intensywność nastroju i częstotliwość jazdy na rowerze.
Zawierają:
abstynencja od alkoholu i narkotyków
unikanie niezdrowych relacji
- co najmniej 30 minut ćwiczeń dziennie
- co najmniej siedem do dziewięciu godzin snu na noc
- jedz zdrową, zbilansowaną dietę bogatą w owoce i warzywa
- Porozmawiaj z lekarzem, jeśli twoje leki i zabiegi nie łagodzą objawów. W niektórych przypadkach leki przeciwdepresyjne mogą pogorszyć objawy choroby afektywnej dwubiegunowej. Zawsze dostępne są alternatywne leki i metody leczenia, które pomogą opanować Twój stan.
Recenzja
Choroba afektywna dwubiegunowa była wcześniej nazywana zaburzeniem maniakalno-depresyjnym. Jest to zaburzenie mózgu, które powoduje skrajne wzloty i niskie nastroje. Wahania te mogą wpływać na zdolność wykonywania codziennych zadań.
Choroba afektywna dwubiegunowa to przewlekła choroba, zwykle diagnozowana w późnym okresie dojrzewania lub wczesnej dorosłości. ponad 10 milionów dorosłych i dzieci w Ameryce doświadczy choroby afektywnej dwubiegunowej w którymś momencie swojego życia. Eksperci nie są pewni, co dokładnie powoduje chorobę afektywną dwubiegunową. Historia rodziny może zwiększyć twoje ryzyko.
Bardzo ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem, jeśli podejrzewasz, że możesz wykazywać objawy choroby afektywnej dwubiegunowej. Pomoże to w postawieniu trafnej diagnozy i zatwierdzeniu leczenia.
Test przesiewowy Co to jest test na chorobę afektywną dwubiegunową i jak?
Obecne testy przesiewowe choroby afektywnej dwubiegunowej nie działają dobrze. Najczęstszym raportem jest kwestionariusz nastroju. Jednak testy te nie identyfikują 33 procent osób z chorobą afektywną dwubiegunową i dają odsetek fałszywie dodatnich wyników wynoszący około 20 procent.
Możesz wypróbować kilka testów przesiewowych online, jeśli podejrzewasz, że masz chorobę afektywną dwubiegunową. Te testy przesiewowe zadają wiele pytań w celu określenia objawów epizodów maniakalnych i depresyjnych.
Objawy epizodów maniakalnych i depresyjnych obejmują:
| Mania lub hipomania (mniej dotkliwa) | Depresja |
| doświadczają umiarkowanych do ekstremalnych wzlotów emocjonalnych | zmniejsza zainteresowanie większością zajęć |
| szacunek | zmiana masy ciała lub apetytu |
| zmniejszona potrzeba snu | zmiana nawyków związanych ze snem |
| zdolność mówienia szybko lub mówienia więcej niż zwykle | zmęczenie |
| niski poziom uwagi | trudności ze skupieniem się lub koncentracją |
| być celowym | poczucie winy lub bezwartościowości |
| angażowanie się w przyjemne czynności, które mogą mieć negatywne konsekwencje | z myślami samobójczymi |
| wysoka drażliwość | wysoka drażliwość w ciągu dnia |
Badania te nie powinny zastępować profesjonalnej diagnozy. Osoby poddające się badaniu przesiewowemu częściej doświadczają objawów depresji niż manii. W rezultacie choroba afektywna dwubiegunowa jest często pomijana w depresji.
Natychmiast poszukaj pomocy w nagłych wypadkach, jeśli ty lub ktoś bliski zaangażujecie się w niebezpieczne, lekkomyślne zachowanie lub myśli samobójcze.
Przykładowe pytania z testu przesiewowego choroby afektywnej dwubiegunowej
Niektóre z pytań przesiewowych powiedzą ci, czy miałeś epizody manii i depresji oraz jak wpływały one na ciebie z dnia na dzień:
- Czy w ciągu ostatnich dwóch tygodni byłeś tak przygnębiony, że nie byłeś w stanie pracować lub miałeś trudności z pracą i doświadczyłeś co najmniej czterech z poniższych?
- utrata zainteresowania większością czynności
- zmiana apetytu lub masy ciała
- problem ze snem
- drażliwość
- zmęczenie
- beznadziejność i bezradność
- problem z ostrością
- myśli samobójcze
- Czy masz wahania nastroju, które wahają się między okresami wysokiego i niskiego poziomu?
- Czy czujesz się bardziej pobudzony lub nadwrażliwy podczas epizodów haju niż w normalnych chwilach?
Pracownik służby zdrowia może zapewnić najlepsze oszacowanie. Przejrzą również twoją kartę objawów, wszelkie przyjmowane leki, inne schorzenia i wywiad rodzinny, aby pomóc w postawieniu diagnozy.
Diagnoza Jakie inne badania będą potrzebne?
W diagnozowaniu choroby afektywnej dwubiegunowej zwykle stosuje się najpierw wykluczenie innych chorób lub zaburzeń. Twój lekarz:
- przeprowadzić badanie fizykalne
- zbadaj krew i mocz
- zapytaj o swoje nastroje i zachowanie w celu oceny psychologicznej.
Jeśli twój lekarz nie znajdzie przyczyny medycznej, może skontaktować się z lekarzem psychiatrą, takim jak psychiatra, w celu uzyskania możliwych leków do leczenia tego stanu. Możesz także zobaczyć się z psychologiem, który pomoże ci radzić sobie z objawami zaburzenia.
Kryteria choroby afektywnej dwubiegunowej podano w nowym wydaniu Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Uzyskanie diagnozy może zająć trochę czasu - nawet wiele sesji. Objawy choroby afektywnej dwubiegunowej często pokrywają się z objawami innych zaburzeń zdrowia psychicznego.
Czas wystąpienia dwubiegunowej zmiany nastroju nie zawsze jest przewidywalny. W przypadku szybkiej jazdy na rowerze nastroje mogą przechodzić od manii do depresji cztery lub więcej razy w roku. Ktoś może również doświadczyć „epizodu mieszanego”, w którym jednocześnie występują objawy manii i depresji.
Kiedy twój nastrój zamienia się w manię, możesz nagle zniknąć z objawami depresyjnymi lub nagle poczuć się niesamowicie dobrze i energicznie. Ale będą wyraźne zmiany w nastroju, poziomie energii i aktywności.
Nawet w przypadku szybkich cykli lub epizodów mieszanych diagnoza dwubiegunowa wymaga, aby ktoś doświadczył:
- tydzień na manię (mniej, jeśli był hospitalizowany)
- cztery dni na epizod hipomanii
- odrębna interwencja epizodu depresji trwającego dwa tygodnie.
Twoje zdrowie psychiczne może również wysłać cię do domu z dziennikiem i poprosić o pisanie o swoich nastrojach, aby mogli szukać wzorców.
Wyniki. Jakie są potencjalne skutki choroby afektywnej dwubiegunowej?
Istnieją cztery rodzaje choroby afektywnej dwubiegunowej, a kryteria dla każdego z nich są nieco inne. Twój psychiatra, terapeuta lub psycholog pomoże ci określić, jaki masz typ na egzaminach.
Inne określone i nieokreślone zaburzenia afektywne dwubiegunowe i pokrewne są innym typem zaburzenia afektywnego dwubiegunowego.Możesz mieć ten typ, jeśli twoje objawy nie pasują do trzech typów wymienionych powyżej.
Leczenie Jakie są możliwości leczenia choroby afektywnej dwubiegunowej?
Najlepszym sposobem radzenia sobie z chorobą afektywną dwubiegunową i jej objawami jest długotrwałe leczenie. Lekarze zwykle przepisują mieszankę leków, psychoterapii i terapii domowej.
Leki
Niektóre leki mogą pomóc ustabilizować nastrój. Bardzo ważne jest, aby regularnie zgłaszać się do lekarzy, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane lub nie widać stabilizacji nastrojów. Niektóre powszechnie przepisywane leki obejmują:
- stabilizatory nastroju, takie jak lit (lithobid), kwas walproinowy (Depakene) lub lamaotrigin (lamictal)
- leki przeciwpsychotyczne, takie jak olanzapina (Zyprexa), rysperydon (Risperdal), kwetiapina (Seroquel) i arypiprazol (Abilify)
- leki przeciwdepresyjne (Valium, Paxil)
- przeciwdepresyjne leki przeciwpsychotyczne, takie jak Symbyax, połączenie fluoksetyny i olanzapiny
- leki przeciwlękowe, takie jak benzodiazepiny
Więcej o lekach stosowanych w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej »
Inne interwencje medyczne
Kiedy leki nie działają, Twój specjalista ds. zdrowia psychicznego może zalecić:
- terapia elektrowstrząsowa (ECT): prądy elektryczne są przepuszczane przez mózg w celu zmniejszenia depresji
- Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS): reguluje nastrój u osób, które nie reagują na leki przeciwdepresyjne
Psychoterapia
Psychoterapia jest również kluczowym elementem leczenia choroby afektywnej dwubiegunowej. Może to być terapia indywidualna, rodzinna lub grupowa d. Niektóre psychoterapie, które mogą być pomocne, obejmują:
- terapia poznawczo-behawioralna, która pomoże zidentyfikować przyczyny choroby afektywnej dwubiegunowej, zastąpić negatywne myśli i zachowania pozytywnymi, nauczyć się lepiej radzić sobie i radzić sobie ze stresem
- psychoedukacja, aby dowiedzieć się więcej o chorobie afektywnej dwubiegunowej, aby móc podejmować lepsze decyzje dotyczące leczenia i leczenia
- Terapia rytmu interpersonalnego i społecznego (IPSRT), która pomoże Ci stworzyć spójną codzienną rutynę sesji snu, diety i ćwiczeń
- wyrazić swoje uczucia i omówić problemy twarzą w twarz
terapia domowa
Niektóre zmiany stylu życia mogą zmniejszyć intensywność nastroju i częstotliwość jazdy na rowerze.
Zawierają:
- abstynencja od alkoholu i narkotyków
- unikanie niezdrowych relacji
- co najmniej 30 minut ćwiczeń dziennie
- co najmniej siedem do dziewięciu godzin snu na noc
- jedz zdrową, zbilansowaną dietę bogatą w owoce i warzywa
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli twoje leki i zabiegi nie łagodzą objawów. W niektórych przypadkach leki przeciwdepresyjne mogą pogorszyć objawy choroby afektywnej dwubiegunowej. Zawsze dostępne są alternatywne leki i metody leczenia, które pomogą opanować Twój stan.
Wybór redaktorów
osoba z personelu medycznego
Co to jest papaina? Papaina jest enzymem proteolitycznym ekstrahowanym z liści i surowych owoców rośliny papai. Enzymy proteolityczne pomagają rozkładać aminokwasy na mniejsze ciągi białkowe. dlaczego papaina jest popularnym składnikiem nadziewanego mięsa. Papainę można uzyskać z surowej papai.
Jak sugeruje sama nazwa choroby, choroba afektywna dwubiegunowa (dwubiegunowa) ma dwa przeciwne bieguny zaburzeń emocjonalnych. U osób cierpiących na chorobę afektywną dwubiegunową huśtawki emocjonalne objawiają się bardzo silnie, osiągając skrajne stopnie stanów maniakalnych lub depresyjnych.
zaburzenie afektywne dwubiegunowe
Co to jest zaburzenie afektywne dwubiegunowe?
Jak sama nazwa wskazuje, choroba afektywna dwubiegunowa ma dwa przeciwne bieguny zaburzeń emocjonalnych. Ogólnie rzecz biorąc, wahania nastroju są całkiem naturalne dla zdrowej osoby. W niektóre dni jesteśmy w dobrym nastroju, odczuwamy przypływ sił i optymistycznie patrzymy w przyszłość. A czasem jest nam smutno, czujemy się zmęczeni, zastanawiamy się nad niedoskonałością i nieprzewidywalnością tego świata. W przeciwieństwie do osób zdrowych, u osób cierpiących na chorobę afektywną dwubiegunową huśtawki emocjonalne objawiają się bardzo silnie, osiągając skrajne stopnie stanów maniakalnych lub depresyjnych. Z reguły osoba z chorobą afektywną dwubiegunową jest na tych skrajnych biegunach swoich emocji przez długi czas (kilka tygodni lub miesięcy).
Według statystyk ryzyko zachorowania na chorobę afektywną dwubiegunową w ciągu całego życia waha się od 1% do 1,5%. Częstość występowania choroby jest w przybliżeniu taka sama wśród mężczyzn i kobiet.
Choroba afektywna dwubiegunowa jest poważną i potencjalnie niebezpieczną chorobą. Dlatego ważne jest, aby ustalić diagnozę i rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie. Pomimo ciężkości choroby schorzenie to bardzo dobrze reaguje na leczenie. W zdecydowanej większości przypadków, po odpowiedniej terapii, wszystkie oznaki (symptomy) tej choroby znikają, a osoby, które chorowały na chorobę afektywną dwubiegunową, prowadzą absolutnie pełne życie. Jeśli w przeszłości chorowałeś na chorobę afektywną dwubiegunową, musisz pamiętać, że pomimo możliwego powrotu (nawrotu) choroby, przy odpowiednim leczeniu, kontrolujesz tę chorobę, a nie ona kontroluje Twoje życie.
Główne objawy choroby afektywnej dwubiegunowej
Fazy i rodzaje choroby afektywnej dwubiegunowej
U osoby cierpiącej na chorobę afektywną dwubiegunową następuje okresowa zmiana faz choroby. Jest przerzucany z jednego bieguna zaburzenia na drugi: albo jest u szczytu fazy (lub hipomaniakalnej), albo wpada w „czarną dziurę” fazy depresyjnej. Czas trwania każdej z faz choroby jest różny: od kilku tygodni do kilku miesięcy. Z reguły fazy depresyjne są dłuższe niż fazy maniakalne (lub hipomaniakalne).
Pomiędzy fazami choroby mogą występować okresy normalnego, zrównoważonego stanu emocjonalnego. Czasami następuje szybka zmiana faz choroby afektywnej dwubiegunowej: od maniakalnej (lub hipomaniakalnej) do depresyjnej i odwrotnie.
W zależności od obecności pewnych faz choroby, zaburzenie afektywne dwubiegunowe dzieli się na dwa typy:
Zaburzenie afektywne dwubiegunowe typu 1 : faza maniakalna + faza depresyjna
Zaburzenie afektywne dwubiegunowe typu 2 : faza hipomaniakalna + faza depresyjna
Stan maniakalny (mania)
Osoba doświadcza niesamowitego przypływu siły i energii, jest ciągle w stanie euforii. Potrzeba snu jest znacznie zmniejszona (osoba praktycznie nie może spać przez kilka dni z rzędu, a jednocześnie nie odczuwa zmęczenia). Osoba ma burzliwy i szybki przepływ pomysłów w głowie. Wszelkiego rodzaju myśli bardzo szybko zastępują się nawzajem. Kiedy ktoś pokazuje te idee innym, mówi tak szybko, że nadążanie za tokiem myśli jest prawie niemożliwe. Człowiekowi wydaje się, że może zrobić absolutnie wszystko, mogą go nawiedzać myśli o własnej wielkości i wszechmocy.
Zachowanie osoby w stanie maniakalnym można nazwać niekontrolowanym. W tym stanie osoba często wykonuje impulsywne, śmieszne, ryzykowne, a czasem niebezpieczne działania, zupełnie nie myśląc o konsekwencjach. Rozwija burzliwą i chaotyczną aktywność, bardzo szybko przechodząc od jednej rzeczy do drugiej, niczego nie doprowadzając do końca. Jeśli ktoś się z nim nie zgadza lub krytykuje jego działania, może na to zareagować bardzo agresywnie. W niektórych ciężkich przypadkach osoby w stanie maniakalnym mogą doświadczać urojeń i halucynacji słuchowych.
Stan hipomanii (hipomania)
termin hipomaniakalny(słaby maniakalny) to stan, w którym dana osoba ma powyższe objawy fazy maniakalnej. Jednak wszystkie te znaki są wyrażone w mniejszym stopniu. Osoba w stanie hipomanii jest również bardzo aktywna i energiczna, szybko myśli i podejmuje decyzje, jest stale w bardzo dobrym nastroju, niezależnie od okoliczności otoczenia (i w przeciwieństwie do tych okoliczności) tylko optymistycznie patrzy w przyszłość. W przeciwieństwie do stanu maniakalnego, człowiek radzi sobie z normalnymi codziennymi czynnościami i nigdy nie traci kontaktu z rzeczywistością. Nie ma urojeń ani halucynacji.
Zachowanie osoby w stanie hipomanii nie jest tak rzucające się w oczy: inni najczęściej zauważają, że jest tylko w niezwykle dobrym humorze. Z reguły same osoby, które są w tym stanie, nie postrzegają go jako bolesnego i nie szukają pomocy medycznej. Jednak w stanie hipomanii ludzie mogą podejmować decyzje, które mają negatywne konsekwencje dla ich relacji rodzinnych, pracy i reputacji. Co więcej, stan ten jest tylko jedną z faz choroby – „szał” bycia w świetnym nastroju ostatecznie nieuchronnie prowadzi do bardzo ciężkiego „kaca” depresyjnej fazy choroby afektywnej dwubiegunowej.
stan depresyjny
Do najbardziej charakterystycznych cech fazy depresyjnej choroby afektywnej dwubiegunowej należą:
- niski nastrój (przez cały dzień lub przez większą część dnia);
- osoba nie wykazuje zainteresowania niczym i nie czerpie przyjemności z tego, co wcześniej wywoływało u niego pozytywne emocje;
- wydajność jest znacznie zmniejszona, odnotowuje się silne zmęczenie.
- osobie trudno jest się na czymś skoncentrować, ma problemy z uwagą;
- samoocena osoby jest znacznie zmniejszona;
- osoba ma poczucie winy, zastanawia się nad błędami z przeszłości, uważając się za winnego wszystkiego złego, co się wydarzyło;
- osoba jest bardzo pesymistyczna co do swojej przyszłości;
- często myśli o śmierci, może mieć myśli samobójcze;
- obserwuje się zaburzenia snu i utratę apetytu.
Istnieją również inne objawy depresji. Dokładniej, stan depresyjny jest określany przez lekarza na podstawie całości pewnych objawów, nasilenia tych objawów i czasu ich trwania.
Możesz użyć testów samooceny stanu psychicznego, aby określić, czy jesteś w depresji. Wypełniając te testy, odpowiadasz na pytania, zwracając uwagę na to, jak często masz pewne objawy depresji. Na podstawie łącznej liczby odpowiedzi zdobywasz określoną liczbę punktów. W zależności od liczby zdobytych punktów można z dużym prawdopodobieństwem stwierdzić, czy cierpisz na depresję. Kliknij, aby się sprawdzić .
Stan osoby będącej w fazie depresyjnej choroby afektywnej dwubiegunowej jest niemal identyczny z ciężką postacią choroby depresyjnej. Różnica między tymi dwiema chorobami polega na obecności wcześniejszej fazy maniakalnej lub hipomaniakalnej w chorobie afektywnej dwubiegunowej. Musisz wiedzieć, że depresja i choroba afektywna dwubiegunowa są różne choroby , i oni są traktowane inaczej . Dlatego jeśli szukałeś pomocy medycznej z powodu depresji, ale wcześniej miałeś okresy niezwykle dobrego nastroju i zwiększonej energii - koniecznie poinformuj o tym lekarza .
do dodatkowych ( opcjonalny) kryteria, które również są móc wskazują, że depresja jest związana z chorobą afektywną dwubiegunową, obejmują:
- Kilkakrotnie cierpiałeś na depresję;
- Kiedy jesteś w depresji, dużo jesz i śpisz;
- Kiedy jesteś w depresji, czujesz, że tracisz kontakt z rzeczywistością;
- Kiedy brałeś leki przeciwdepresyjne:
· miałeś bardzo dobry nastrój po ich zażyciu;
· i/lub po pewnym czasie leki przeciwdepresyjne przestały mieć na Ciebie działanie terapeutyczne;
· i/lub próbowałeś 3 lub więcej leków przeciwdepresyjnych bez żadnych rezultatów.
Jak leczyć chorobę afektywną dwubiegunową?
Leczenie
Podstawą leczenia choroby afektywnej dwubiegunowej jest farmakoterapia. Głównymi lekami stosowanymi w leczeniu tej choroby są leki zwane stabilizatorami nastroju. Możliwe jest również stosowanie leków przeciwdepresyjnych. Jednak stosuje się je tylko razem ze stabilizatorami nastroju. W każdym indywidualnym przypadku wybierany jest własny schemat leczenia farmakologicznego.Wybór leków i schematów leczenia choroby afektywnej dwubiegunowej powinien być obsługiwany wyłącznie przez lekarza.
Jeśli przyjmujesz leki na choroby afektywnej dwubiegunowej musisz pamiętać, że:
- Leczenie lekami w zdecydowanej większości przypadków usuwa wszelkie objawy choroby, a po intensywnym leczeniu osoby, które chorowały na chorobę afektywną dwubiegunową prowadzą absolutnie pełne życie.
- Leczenie farmakologiczne choroby afektywnej dwubiegunowej dzieli się na dwa etapy: intensywne leczenie I terapia podtrzymująca . Głównym celem intensywnego leczenia jest eliminacja wszystkich objawów choroby. Jednak działanie leku nie pojawia się natychmiast. Zwykle mija 1-2 tygodnie, zanim leki zaczną działać i osoba zacznie czuć się lepiej. Z reguły ustąpienie wszystkich objawów choroby zajmuje około 1 miesiąca.
- Jednak choroba afektywna dwubiegunowa wymaga znacznie dłuższego leczenia. Pomimo całkowitego braku objawów choroby i bycia w praktycznie zdrowym stanie, trzeba długo przyjmować leki, aby zapobiec nawracającym napadom. Ten etap leczenia choroby afektywnej dwubiegunowej nazywa się terapia podtrzymująca . W tym przypadku dawka przyjmowanych leków jest znacznie mniejsza niż w intensywnej fazie leczenia. Dlatego w żadnym wypadku nie należy przerywać przyjmowania leków,jak tylko poczujesz się lepiej. Może to doprowadzić do nawrotu choroby.
- Niewłaściwe stosowanie różnych leków może mieć negatywny wpływ i znacznie pogorszyć Twój stan. Dlatego wybór konkretnych leków na każdy z etapów leczenia farmakologicznego, określenie schematu i dawkowania leków jest przeprowadzane wyłącznie przez lekarza. W żadnym wypadku nie należy samoleczenia, może to być bardzo niebezpieczne!
Psychoterapia
Psychoterapiato metoda leczenia prowadzona poprzez poradnictwo psychologiczne pacjenta. Celem psychoterapii jest rozwiązanie różnych problemów psychologicznych (emocjonalnych, osobistych itp.). Psychoterapia jest ważnym elementem w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej. Praca z psychoterapeutą pomaga pacjentowi zdobyć nowe umiejętności regulowania emocji, zapobiegania sytuacjom stresowym lub minimalizowania ich skutków oraz pomaga w odbudowie relacji, które zostały zerwane w czasie choroby. Ta metoda leczenia wymaga regularnych, zazwyczaj cotygodniowych wizyt u psychoterapeuty.
Regulacja stylu życia
Osoby, które chorowały na chorobę afektywną dwubiegunową muszą pamiętać, że są w grupie ryzyka nawrotu (nawrotu) choroby. Dlatego muszą uregulować swój tryb życia, aby zminimalizować to ryzyko.Rozporządzenie styl życia oznacza:
· przestrzeganie harmonogramu snu (konieczne jest zasypianie w tym samym czasie, zawsze wystarczająco dużo snu w nocy, w żadnym wypadku nie pracuj do późna);
· unikać przepracowania; jeśli to możliwe, powinieneś zmienić pracę, która wymaga intensywnego reżimu pracy;
Choroba afektywna dwubiegunowa może objawiać się skrajnymi wahaniami nastroju.
Na przykład rano czujesz się nieswojo, przygnębiony, a wieczorem twój nastrój zmienia się dramatycznie. Przeciwnie, w okresach zakochania osoba jest gotowa „trzepotać”.
Test dwubiegunowy
W celu zdiagnozowania i ustalenia konkretnego kierunku leczenia choroby afektywnej dwubiegunowej, osoba proszona jest o wykonanie specjalnego testu, w którym znajdują się pytania, na które odpowiedzi określają, jakie leczenie jest wymagane.
Na pierwszy rzut oka pytania są prymitywne, ale jednocześnie są dobrze poukładane „na półkach” źródła zaburzenia, dalszych ścieżek działania.
Ale takie Ankiety w żadnym wypadku nie zastępują profesjonalnej pomocy psychoterapeuty.
Pytania do testu:
- Czy jesteś dużo bardziej energiczny, kiedy poprawiasz sobie nastrój?
- Czy w tym stanie częściej komunikujesz się z ludźmi?
- Czy jesteś bardziej skłonny do podejmowania ryzykownych decyzji?
- Masz więcej nowych pomysłów?
- Czy poprawiający nastrój zwiększa popęd seksualny?
- Czy użalasz się nad sobą, gdy jesteś w depresji?
- Czy czujesz się jak porażka, kiedy jesteś smutny?
- Czy ludzie wokół Ciebie denerwują Cię, gdy masz zły humor?
- Przeżywasz załamanie?
- Czy często myślisz o bezwartościowości swojego istnienia?
Jeśli odpowiedziałeś 4 razy - TAK! Możesz mieć zaburzenie osobowości dwubiegunowej, skonsultuj się z psychoterapeutą.
W takich chwilach ludzie doznają stanu duchowego natchnienia i są gotowi po drodze „przenosić góry”.
Co to jest ta patologia
W pewnym momencie można zaobserwować zupełnie nieprzewidywalne reakcje na toczące się wydarzenia. Kiedy dana osoba jest w nastroju maniakalno-depresyjnym, takie wahania nastroju wykraczają poza zwykłe i ogólnie przyjęte normy zachowania. To pierwszy objaw choroby.
W tej chorobie fala zmian nastroju waha się od łagodnej depresji do zachowań maniakalnych.
Przyczyny choroby
Każdy może przejść chorobę afektywną dwubiegunową pod pewnymi warunkami.
Co powoduje skłonność do tego rodzaju zmian nastroju, wciąż nie jest w pełni zrozumiałe.
Chociaż uważa się, że przy stosunku niektórych czynników choroba zaczyna się rozwijać.
Zaburzenie na poziomie genetycznym
Chociaż to zaburzenie nie jest chorobą dziedziczną, nadal istnieje pewna możliwość silnego elementu genetycznego. Aby zaczęły się pojawiać i dominować, musi to być cały zestaw genów, a nie pojedynczy.
Ta grupa genów powinna być odpowiedzialna za impulsy, regulację w mózgu. Przede wszystkim choroba na poziomie genetycznym dotyczy krewnych w pierwszej linii, czyli braci i sióstr.
Jednak zaistniałe wydarzenia życiowe mogą znacznie wpłynąć na podświadomość osoby, spowodować naruszenia. Ważny jest sposób wychowania w rodzinie, brak przemocy, sztywne narzucanie swoich zasad, pozycja życiowa, co może prowadzić do stresu.
Adoptowane dzieci są prawie siedmiokrotnie bardziej podatne na tę chorobę. Rozczarowujące są również statystyki dotyczące bliźniąt, z których jedno przeszło tę chorobę.
Prawdopodobieństwo, że drugi bliźniak również będzie miał zaburzenie, jest zbyt wysokie, około 60-80 procent. Ale reszta może pozostać zdrowa pomimo identycznego rozwoju bliźniaków, co oznacza, że istnieją inne czynniki, które wpływają na mózg i jego zaburzenia.
Czasami dziedziczność genetyczna zaczyna się objawiać pod wpływem czynników zewnętrznych.
Czynniki dziedziczne i bodźce zewnętrzne, stres mogą się wzajemnie uzupełniać, przyczyniając się do rozwoju choroby afektywnej dwubiegunowej.
Zmiany w komórkach nerwowych
W ludzkim mózgu są aktywne pierwiastki chemiczne na poziomie biologicznym, nazywane są neuroprzekaźnikami. Odpowiadają za przekazywanie sygnałów między wszystkimi komórkami nerwowymi.
Naukowcy i lekarze sugerują, że w okresie stresu poziom tej substancji spada, przez co dochodzi do słabej transmisji sygnałów, impulsów przez komórki nerwowe. Ale dzieje się tak tylko w okresach depresji, w nastroju maniakalnym, wręcz przeciwnie, wzrasta liczba neuroprzekaźników.
Stres i doświadczenia życiowe
Stres może później przerodzić się w różne formy manifestacji. I tak np. dla jednej osoby wesele to radosne wydarzenie, a dla innej prawdziwa katastrofa, pełna nerwów.
Takimi przyczynami są stres związany ze zmianą pracy, problemy finansowe czy rodzinne. To, łącząc się w cały obraz, wraz z wrażliwością osoby, rozwija się w tę chorobę.
Mózg i układ nerwowy stają się wrażliwe, odczuwają powtarzające się stresy znacznie częściej niż zwykle. Wyraźny ślad pozostawia ciągłe używanie napojów alkoholowych, narkotyków.
Wideo
Objawy choroby psychicznej
Główne objawy:
- nieuzasadniona agresja;
- drażliwość;
- brak snu;
- sceptyczne poglądy na życie i to, co dzieje się wokół;
- niewytłumaczalny wesoły nastrój;
- prywatne zmiany zachowania.
Specyficzne cechy choroby afektywnej dwubiegunowej obejmują utratę czasu. Pacjentowi zawsze wydaje się, że jego depresja i inne najczęściej naciągane kłopoty trwają w nieskończoność.
Ten stan umysłu nigdy go nie opuszcza. Od jakiego okresu to wszystko się zaczęło, staje się całkowicie niejasne, tylko krewni mogą wyjaśnić sytuację.
Jeszcze przed momentem, w którym pacjent zaczyna odczuwać niezdrowe objawy, poprzedzają je pewne niepowodzenia:
- ciągłe zmęczenie, utrata siły;
- poczucie ucisku, utrata sensu życia;
- potrzeba ciągłego odpoczynku, urlopu itp.;
- zwątpienie w siebie, pozycja życiowa;
- zaburzenia snu;
- strach, napięcie nerwowe, drażliwość;
- brak odpowiedzialności za codzienne obowiązki;
- spadek zainteresowania seksem.
Jeśli nagle wymienione pierwsze objawy dotyczą Ciebie lub bliskiej Ci osoby, musisz rozpocząć leczenie.
Pacjentowi wydaje się, że jest „pustym miejscem” dla innych, jego życie nie ma sensu.
Ludzie wokół niego nie postrzegają go jako osoby, stawiają wszelkiego rodzaju opozycje, przybierając pozory wrogów. W stosunku do siebie człowiek jest rozdarty między przeciwstawnymi nastrojami i opiniami.
Kompleksowe leczenie patologii
Dzięki odpowiedniemu doborowi metod leczenia, pacjentom z nawet najbardziej zaawansowaną postacią choroby udaje się wyleczyć, przywrócić komórki nerwowe do normy. Ponieważ choroba może mieć charakter nawracający, wymagany jest stały nadzór lekarski i regularne wywiady z lekarzem psychiatrą.
Wymaga stworzenia odpowiedniej atmosfery w środowisku domowym. Zostaw nerwową pracę, nie komunikuj się z osobami, które powodują stres lub negatywne emocje.
Tylko wykwalifikowani psychiatrzy z wymaganym doświadczeniem mogą przepisywać leki - tak zwane "stabilizatory nastroju". Korzystnie wpływają na stan ogólny, psychiczny oraz działają uspokajająco na człowieka.
Terapię elektrowstrząsami zaleca się tylko tym, którym nie pomagają ani leki, ani konsultacja lekarska. Ponadto taką terapię stosuje się tylko przy powtarzających się epizodach biegowych.
Jeśli podejrzewasz to zaburzenie psychiczne, musisz przejść kompleksowe badanie i natychmiast rozpocząć leczenie. Opóźnianie tego w czasie doprowadzi do stałego przebiegu choroby, tylko w cięższej postaci.
Zaburzenie osobowości typu borderline jest poważną chorobą psychiczną mniej znaną niż schizofrenia czy choroba afektywna dwubiegunowa (psychoza maniakalno-depresyjna), ale nie mniej powszechną. Zaburzenie osobowości typu borderline jest formą patologii z pogranicza psychozy i nerwicy.
Choroba charakteryzuje się wahaniami nastroju, niestabilnym połączeniem z rzeczywistością, dużym lękiem i silnym stopniem desocjalizacji. W rezultacie zaburzenie osobowości typu borderline może zniszczyć rodzinę, karierę i indywidualny obraz siebie. Jako naruszenie kontroli emocjonalnej zaburzenie osobowości typu borderline często prowadzi do prób samobójczych.
Osoby cierpiące na tę chorobę mają bardzo trudny związek z rzeczywistością. Trudno im pomóc, ale jest to możliwe – współczesna psychiatria może to zrobić.
Ten test pomoże wstępnie ocenić możliwą obecność lub brak objawów tej choroby. Odpowiedz „tak” lub „nie” w zależności od tego, czy opisane objawy odpowiadają Twojemu stanowi.