Tym materiałem otwieramy serię artykułów na temat budowy anatomicznej kobiecego ciała. W tej części porozmawiamy o narządach wewnętrznych, budowie kości miednicy, o tajemniczych mięśniach, dzięki którym kobieta może poczuć się kobietą, o punktach odczuwania przyjemności i innych cechach anatomicznych kobiety...

ŻEŃSKIE NARZĄDY PŁCIOWE

W tym artykule wykorzystano następujące materiały:
- Shneerson MG Porada lekarza (2005)
- Materiały serwisu - www.meduniver.com
- Materiały strony ginekologa O.I. Sikirina - www.sikirina.tsi.ru
- Materiały strony o człowieku - www.ot0.ru

Co zaskakujące, okazuje się, że nie wszystkie kobiety wyobrażają sobie, jak działa najgłębsza część ich ciała. W książce M.G. Schneeyson „Doctor Advise” (2005) opowiada zabawne przypadki, na przykład kiedy. 18-letniej dziewczynie zalecono wstrzyknięcie substancji leczniczej do pochwy, a w odpowiedzi na wizytę zapytała ze zdziwieniem: „Ale jak ja pójdę do toalety?” Dziewczyna była pewna, że ​​pochwa pełni również funkcję cewki moczowej. Niektóre kobiety w panice biegły do ​​lekarza, „przypadkowo” znajdując w pochwie szyjkę macicy, którą brały za guz.

Narządy płciowe kobiety są podzielone na zewnętrzne i wewnętrzne, połączone ze sobą pochwą.

Zewnętrzne narządy płciowe dostępne do oględzin. Wewnętrzne można zbadać za pomocą lusterka ginekologicznego lub specyficznie angażując się w „samokształcenie” (zostanie to omówione w jednym z kolejnych artykułów).

Zewnętrzne narządy płciowe obejmują:

łonowe - jest to trójkątna platforma zlokalizowana w najniższej części przedniej ściany jamy brzusznej. Wraz z początkiem dojrzewania skóra łonowa jest pokryta włosami. Górna granica wzrostu włosów jest jednocześnie górną granicą kości łonowej.
(UWAGA!) Na podstawie charakteru wzrostu włosów można stwierdzić występowanie u kobiety pewnych zaburzeń endokrynologicznych, co może mieć znaczenie przy uskarżaniu się na niepłodność lub nieregularne miesiączki.

Duże wargi sromowe - dwa fałdy skórne pokryte włosami, łączące się od góry i od dołu. W okolicy kości łonowej tworzą spoidło przednie. W kroczu zbiegają się w spoidło tylne. Skóra warg sromowych większych jest pokryta włosami i zawiera pot oraz gruczoły łojowe.

Małe wargi sromowe - cienkie elastyczne fałdy błony śluzowej znajdujące się między wargami sromowymi większymi, zakrywające wejście do pochwy. Skóra zawiera tu liczne gruczoły łojowe, na wargach sromowych mniejszych nie ma porostu włosów. Fałdy warg sromowych mniejszych częściowo lub całkowicie zakrywają łechtaczkę.

Łechtaczka - mały, ale bardzo wrażliwy i ważny narząd. Kobieca łechtaczka ma podobną budowę do męskiego penisa, ale jest od niego znacznie mniejsza. Tworzą ją dwa ciała jamiste i od góry pokryta jest delikatną skórą zawierającą dużą liczbę gruczołów łojowych. Podczas podniecenia seksualnego ciała jamiste wypełniają się krwią, powodując erekcję łechtaczki.

Przedsionek pochwy - przestrzeń ograniczona z przodu i z góry łechtaczką, z tyłu i z dołu spoidłem tylnym warg sromowych większych, z boków wargami sromowymi mniejszymi. Dnem przedsionka jest błona dziewicza lub jej pozostałości otaczające wejście do pochwy. W przedsionku znajdują się: zewnętrzne ujście cewki moczowej, położone w dół od łechtaczki, przewody wydalnicze dużych gruczołów przedsionka (Bartholina) i niektóre inne gruczoły. Gruczoły Bartholina znajdują się w grubości - tylnej jednej trzeciej warg sromowych większych, po jednej z każdej strony i wydzielają płynny sekret, który nawilża przedsionek pochwy. Błona śluzowa wejścia do pochwy nazywana jest sromem.

Hymen - to najcieńsza membrana w kształcie pierścienia lub półksiężyca o grubości 0,5 - 2 mm, która chroni wewnętrzne narządy płciowe przed infekcją. Ta membrana ma postać płytki tkanki łącznej, która ma jeden lub więcej otworów, przez które uwalniana jest krew menstruacyjna. Podczas pierwszego stosunku płciowego błona dziewicza zwykle pęka, czasami towarzyszy temu niewielkie krwawienie. Błona dziewicza stanowi granicę między zewnętrznymi i wewnętrznymi narządami płciowymi.

Jeśli bardziej szczegółowo rozważymy zewnętrzne narządy płciowe, możemy zauważyć jeszcze kilka ich składników:

Owłosiona część to łono.
1 - spoidło przednie warg;
2 - duże wargi sromowe;
3 - łechtaczka;
4 - zewnętrzne otwarcie cewki moczowej;
5 - wargi sromowe mniejsze;
6 - przedsionek pochwy;
7 - otwarcie pochwy;
8 - wędzidełko warg sromowych;
9 - tylne spoidło warg sromowych;
„10” - tylny otwór przelotowy.

Pod wargami sromowymi większymi i mniejszymi znajdują się dwa otwory. Jedno z nich, o średnicy 3 - 4 mm, znajdujące się tuż pod łechtaczką, nazywane jest ujściem cewki moczowej (urethra), przez które wydalany jest mocz z pęcherza. Bezpośrednio pod nim znajduje się drugi otwór o średnicy 2 - 3 cm - jest to wejście do pochwy, która zakrywa (lub kiedyś zakrywała) błonę dziewiczą.

Obszar między tylnym spoidłem warg sromowych a otworem odbytu (odbytu) nazywany jest kroczem. Pośrodku między wejściem do pochwy a odbytem (w okolicy tylnego spoidła warg sromowych) znajduje się punkt Hui-Yin, szeroko znany w taoistycznych traktatach o seksie i długowieczności.

Tkanki miękkie, które zajmują przestrzeń wyjściową miednicy, nazywane są dnem miednicy.

Rozważmy teraz wewnętrzne narządy płciowe.

Narządy płciowe kobiety obejmują pochwę, macicę i jej przydatki (jajowody i jajniki oraz ich więzadła).
1 - macica;
2 - własne więzadło jajnika;
3 - jajowód;
4 - jajnik;
5 - grzywka rury;
6 - okrągłe więzadło macicy;
7 - pochwa;
8 - muskularna membrana rury;
9 - błona śluzowa rury;
„10” - fałdy rurowe

Pochwa - jest to łatwo rozciągliwa rurka mięśniowa o długości od 7 - 8 cm do "10" -12 cm, która biegnie od dołu do góry od przedsionka pochwy do macicy. Górna warstwa pochwy jest połączona z szyjką macicy, tworząc cztery sklepienia: przednią, tylną i dwie boczne.

Ściany pochwy, kanału szyjki macicy i jamy macicy są wyścielone gruczołami wydzielającymi śluz, który nie tylko nawilża normalną, zdrową pochwę, ale także oczyszcza ją z „szczątków biologicznych” (ciała martwych komórek, bakterii itp.). ). Ściana pochwy ma grubość 0,3-0,4 cm i jest bardzo elastyczna. Błona śluzowa pochwy nie zawiera gruczołów, tworzy fałdy, których liczba zmniejsza się po porodzie i ma bladoróżowy kolor. Powierzchnia błony śluzowej pochwy jest reprezentowana przez liczne warstwy komórek płaskonabłonkowych, które nazywane są warstwowym nabłonkiem płaskonabłonkowym. Warstwy nabłonka zmieniają się w trakcie cyklu miesiączkowego pod wpływem żeńskich hormonów płciowych – estrogenów i progesteronu.

Macica - To wydrążony narząd, składający się z mięśni gładkich i mający kształt gruszki. Masa macicy u dojrzałej seksualnie kobiety wynosi około 50 g, jej długość 7-8 cm, grubość ścianki 1-2 cm.

Macica jest podzielona na trzy części: szyję, przesmyk, ciało. Szyjka macicy stanowi około jednej trzeciej całej długości narządu. U nieródki ma kształt stożka, u kobiety, która urodziła, kształt walca. Ściana macicy składa się z trzech warstw: wewnętrznej - błony śluzowej (endometrium), środkowej - mięśniowej (myometrium) i zewnętrznej - surowiczej (perymetria). Błona śluzowa macicy (endometrium) jest podzielona na dwie warstwy: podstawową, głębszą i funkcjonalną, powierzchowną. Podczas cyklu miesiączkowego, pod działaniem żeńskich hormonów płciowych, komórki warstwy funkcjonalnej rosną, osadza się w nich duża ilość składników odżywczych i tworzy się niejako poduszka do przyjęcia zapłodnionego jaja. Jeśli do zapłodnienia nie dojdzie, warstwa funkcjonalna endometrium zostaje odrzucona, czemu towarzyszy krwawienie miesiączkowe. Pod koniec miesiączki tworzenie warstwy funkcjonalnej rozpoczyna się ponownie z powodu komórek warstwy podstawnej.

Środkowa (mięśniowa) warstwa macicy składa się z włókien mięśni gładkich (włókna mięśni gładkich), podczas gdy zewnętrzna jest reprezentowana przez arkusz otrzewnej. Macica znajduje się u większości kobiet z nachyleniem do przodu, u niektórych kobiet macica jest odchylona do tyłu. Wiele pacjentek interesuje się tym, czy takie ustawienie macicy - "zagięcie" macicy - jest chorobą i czy nie doprowadzi to do niepłodności. Te obawy są całkowicie daremne, takie ułożenie macicy jest tylko wariantem normy.

W przekroju poprzecznym macica jest trójkątem z wierzchołkiem skierowanym w dół. Dolny otwór to wyjście przez szyjkę macicy do pochwy, a dwa górne otwory, lewy i prawy, łączą macicę z jamą brzuszną za pomocą dwóch jajowodów o długości około 13 cm. Koniec rurki przylega do jajnika , rozszerza się w formie lejka z frędzlami na brzegach . Wewnętrzna wnęka rurek jest pokryta specjalną membraną, której frędzle są w ciągłym ruchu, pomagając dojrzałemu jaju przemieszczać się z jajnika do macicy.

Jajników mają kształt gołębiego jajka. Z pomocą specjalnego więzadła są zawieszone w jamie miednicy w pobliżu lejkowatego końca jajowodu. W każdym cyklu miesiączkowym w jajniku (prawym lub lewym) dojrzewa komórka jajowa, opuszczając ją, przechodzi ona do pełnienia swojej naturalnej funkcji.

Innym składnikiem żeńskich narządów płciowych są GRUCZOŁY PIERSIOWE (lub u zwykłych ludzi piersi).

1 - ciało gruczołu sutkowego;
2 - otoczka;
3 - sutek;
4 - kanały mleczne;
5 - mięsień piersiowy większy;
6 - mostek.

Sutek Przede wszystkim są „dostarczane”, aby spełniały swoją główną rolę funkcjonalną - przy urodzeniu dziecka mleko dla noworodka jest produkowane w gruczołach sutkowych. W strukturze gruczoły sutkowe przypominają wypukły dysk z 15-20 płatami, które są ułożone w okrąg, a każdy z nich ma wierzchołek skierowany w stronę sutka. W każdym płacie znajduje się duża liczba maleńkich woreczków, pęcherzyków płucnych, które gromadzą się w krętych kanalikach - przewodach mlecznych, przez które przepływa mleko podczas karmienia dziecka. Następnie kanały ze wszystkich gruczołów zbiegają się i wychodzą na górze brodawki w postaci 8-15 otworów mlecznych.

Pomiędzy płatami, powyżej i poniżej nich, znajduje się dość luźna tkanka łączna i tłuszczowa, której ilość decyduje o wielkości i kształcie. Kształt i rozmiar piersi zależą również (w większości) od jej podparcia - więzadeł Coopera, a także leżących pod nią mięśni piersiowych. Gruczoły sutkowe mają centralny sutek otoczony otoczką, która może być od jasnobrązowej do ciemnobrązowej. W tym obszarze znajdują się gruczoły łojowe. Dwie trzecie tkanki piersi składa się z tkanki gruczołowej, która jest bezpośrednio odpowiedzialna za produkcję mleka. Gruczoły te otwierają się do sutka za pomocą 4-18 kanałów, przy czym każdy otwór kanału ma swój własny otwór. Sieć utworzona przez kanały gruczołu sutkowego ma złożoną strukturę, podobną do systemu korzeniowego drzewa.

W kolejnych częściach porozmawiamy o kościach miednicy i mięśniach intymnych.

Zewnętrzne narządy płciowe.
Zewnętrzne żeńskie narządy płciowe obejmują łono - najniższą część przedniej ściany brzucha, której skóra pokryta jest włosami; wargi sromowe większe, utworzone przez 2 fałdy skóry i zawierające tkankę łączną; wargi sromowe mniejsze, położone przyśrodkowo od dużych i zawierające gruczoły łojowe. Przypominająca szczelinę przestrzeń między małymi wargami tworzy przedsionek pochwy. W jego przedniej części znajduje się łechtaczka, utworzona przez ciała jamiste, podobne w budowie do ciał jamistych męskiego penisa. Za łechtaczką znajduje się zewnętrzny otwór cewki moczowej, z tyłu i w dół, z którego jest wejście do pochwy. Po bokach wejścia do pochwy otwierają się przewody dużych gruczołów przedsionka pochwy (gruczoły Bartholina), wydzielając sekret nawilżający wargi sromowe mniejsze i przedsionek pochwy. W przedsionku pochwy znajdują się małe gruczoły łojowe. Błona dziewicza jest granicą między zewnętrznymi i wewnętrznymi narządami płciowymi.

łonowe- uniesienie powyżej spojenia łonowego, wynikające z pogrubienia warstwy. Z wyglądu łono to trójkątna powierzchnia znajdująca się w najniższej części ściany brzucha. Wraz z początkiem okresu dojrzewania zaczynają pojawiać się włosy łonowe, podczas gdy linia włosów łonowych jest twarda i kręcona. Kolor włosów łonowych z reguły odpowiada kolorowi brwi i włosów na głowie, ale siwieją znacznie później niż te drugie. Wzrost włosów łonowych u kobiet, paradoksalnie, jest spowodowany przez męskie hormony, które wraz z początkiem dojrzewania zaczynają wydzielać nadnercza. Po menopauzie zmienia się poziom hormonów. W efekcie przerzedzają się, zanika ich falowanie.Warto zauważyć, że owłosienie łonowe jest uwarunkowane genetycznie i różni się nieco w zależności od narodowości.

Tak więc u kobiet z krajów śródziemnomorskich obserwuje się obfity wzrost włosów, który rozciąga się również na wewnętrzną powierzchnię ud i aż do pępka, co tłumaczy się zwiększonym poziomem androgenów we krwi. Z kolei u kobiet Wschodu i Północy włosy łonowe są rzadkie i jaśniejsze. Według większości ekspertów natura owłosienia łonowego związana jest z cechami genetycznymi kobiet różnych narodowości, choć zdarzają się tutaj wyjątki.Wiele współczesnych kobiet jest niezadowolonych z obecności owłosienia łonowego i stara się go pozbyć na różne sposoby. Zapominają przy tym, że linia owłosienia łonowego pełni tak ważną funkcję, jak ochrona przed urazami mechanicznymi, a także nie pozwala na odparowanie wydzieliny z pochwy, zachowując przy tym naturalną kobiecą ochronę i zapach. W związku z tym ginekolodzy naszego centrum medycznego zalecają kobietom usuwanie włosów tylko w tzw. strefie bikini, gdzie wyglądają one naprawdę nieestetycznie, a skracają się jedynie w okolicy łonowej i warg sromowych.

Duże wargi sromowe
Sparowane grube fałdy skóry biegnące od kości łonowej do tyłu w kierunku krocza. Wraz z wargami sromowymi mniejszymi ograniczają szczelinę między genitaliami. Mają podłoże tkanki łącznej i zawierają dużo tkanki tłuszczowej. Na wewnętrznej powierzchni ust skóra jest przerzedzona, zawiera wiele gruczołów łojowych i potowych. Łącząc się w okolicy kości łonowej i przed kroczem, wargi sromowe większe tworzą zrosty przednie i tylne.Skóra jest lekko pigmentowana i pokryta włosami od okresu dojrzewania, a także zawiera gruczoły łojowe i potowe, dzięki czemu może na nią wpływać określone . Najczęstsze z nich to torbiele łojowe, które są związane z zatkanymi porami i czyraki, gdy infekcja dostanie się do mieszków włosowych. W związku z tym należy powiedzieć o tym, jak ważna jest higiena warg sromowych większych: należy codziennie myć się, unikać kontaktu z brudnymi ręcznikami innych osób (nie wspominając o bieliźnie), a także zmieniać bieliznę w odpowiednim czasie. Główną funkcją pełnioną przez wargi sromowe większe jest ochrona pochwy przed zarazkami i zatrzymanie w niej specjalnego nawilżającego sekretu. U dziewczynek duże wargi sromowe są szczelnie zamknięte od urodzenia, co sprawia, że ​​ochrona jest jeszcze bardziej niezawodna. Wraz z rozpoczęciem aktywności seksualnej wargi sromowe większe otwierają się.

Małe wargi sromowe
Wewnątrz warg sromowych większych znajdują się wargi sromowe mniejsze, które są cieńszymi fałdami skórnymi. Ich zewnętrzne powierzchnie pokryte są warstwowym nabłonkiem płaskonabłonkowym, na wewnętrznych powierzchniach skóra stopniowo przechodzi w błonę śluzową. W małych wargach nie ma gruczołów potowych, są one pozbawione włosów. Mieć gruczoły łojowe; bogato zaopatrzony w naczynia i zakończenia nerwowe, które warunkują wrażliwość seksualną podczas stosunku. Przednia krawędź każdej małej wargi dzieli się na dwie nogi. Przednie nogi łączą się nad łechtaczką i tworzą jej napletek, a tylne nogi łączą się pod łechtaczką, tworząc jej wędzidełko. Rozmiar warg sromowych mniejszych u różnych kobiet jest zupełnie inny, a także kolor (od jasnoróżowego do brązowego), podczas gdy mogą mieć równe lub osobliwe krawędzie z frędzlami. Wszystko to jest normą fizjologiczną iw żadnym wypadku nie mówi o żadnych chorobach. Tkanka warg sromowych mniejszych jest bardzo elastyczna i może się rozciągać. W ten sposób podczas porodu daje możliwość narodzin dziecka. Ponadto, ze względu na wiele zakończeń nerwowych, małe usta są niezwykle wrażliwe, dlatego puchną i czerwienieją się podczas podniecenia seksualnego.

Łechtaczka
Przed małymi wargami sromowymi znajduje się taki żeński narząd płciowy, jak łechtaczka. Swoją budową przypomina nieco męskiego penisa, ale jest od niego kilkakrotnie mniejszy. Standardowa długość łechtaczki nie przekracza 3 cm Łechtaczka ma nogę, ciało, głowę i napletek. Składa się z dwóch ciał jamistych (prawego i lewego), z których każdy jest pokryty gęstą skorupą - powięzią łechtaczki. Ciała jamiste wypełniają się krwią podczas podniecenia seksualnego, powodując erekcję łechtaczki. Łechtaczka zawiera dużą liczbę naczyń krwionośnych i zakończeń nerwowych, co czyni ją źródłem podniecenia i satysfakcji seksualnej.

Przedsionek pochwy
Przestrzeń między wewnętrznymi, ograniczona od góry łechtaczką, z boków wargami sromowymi mniejszymi, a od tyłu i od dołu spoidłem tylnym warg sromowych większych. Błona dziewicza jest oddzielona od pochwy. W przeddzień pochwy otwierają się przewody wydalnicze dużych i małych gruczołów.Duży gruczoł przedsionka (Bartholina) jest sparowanym narządem wielkości dużego grochu. Znajduje się w grubości tylnych części warg sromowych większych. Ma strukturę pęcherzykowo-rurową; gruczoły są wyłożone nabłonkiem wydzielniczym, a ich przewody wydalnicze są warstwowo kolumnowe. Duże gruczoły przedsionkowe podczas podniecenia wydzielają sekret, który nawilża wejście do pochwy i tworzy słabo zasadowe środowisko sprzyjające plemnikom. Gruczoły Bartholina zostały nazwane na cześć Caspara Bartholina, anatoma, który je odkrył. Żarówka przedsionka to niesparowana formacja jamista zlokalizowana u podstawy warg sromowych większych. Składa się z dwóch płatów połączonych cienką łukowatą częścią pośrednią.

Wewnętrzne narządy płciowe
Wewnętrzne narządy płciowe są prawdopodobnie najważniejszą częścią żeńskiego układu rozrodczego: są w całości przeznaczone do poczęcia i urodzenia dziecka. Wewnętrzne narządy płciowe obejmują jajniki, jajowody, macicę i pochwę; Jajniki i jajowody są często określane jako przydatki macicy.

Film o budowie narządów płciowych u kobiet

cewka moczowa kobiet ma długość 3-4 cm, znajduje się przed pochwą i nieco wystaje z odpowiedniej części ściany w postaci wałka. Zewnętrzne otwarcie żeńskiej cewki moczowej otwiera się w przeddzień pochwy za łechtaczką. Błona śluzowa jest wyłożona nabłonkiem pseudowarstwowym, a w pobliżu otworu zewnętrznego - nabłonkiem wielowarstwowym płaskonabłonkowym. W błonie śluzowej znajdują się gruczoły Littre'a i luki Morgagniego Przewody przycewkowe to rurkowate rozgałęzienia o długości 1-2 cm, położone po obu stronach cewki moczowej. W głębi są wyścielone nabłonkiem walcowatym, a zewnętrzne sekcje są prostopadłościenne, a następnie wielowarstwowe płaskonabłonkowe. Kanały otwierają się w postaci otworków na dolnym półkolu rolki, graniczących z zewnętrznym otworem cewki moczowej. Przydziel sekret, który nawilża zewnętrzne otwarcie cewki moczowej. Jajnik- sparowany gruczoł płciowy, w którym powstają i dojrzewają jaja, produkowane są hormony płciowe. Jajniki znajdują się po obu stronach macicy, z którą każdy z nich jest połączony jajowodem. Za pomocą własnego więzadła jajnik jest przyczepiony do rogu macicy, a więzadłem wieszadłowym do bocznej ściany miednicy. Ma owalny kształt; długość 3-5 cm, szerokość 2 cm, grubość 1 cm, waga 5-8 g. Prawy jajnik jest nieco większy niż lewy. Część jajnika wystająca do jamy brzusznej pokryta jest nabłonkiem sześciennym. Pod nim znajduje się gęsta tkanka łączna, która tworzy tunica albuginea. W znajdującej się pod nią warstwie korowej znajdują się pęcherzyki pierwotne, wtórne (pęcherzykowe) i dojrzałe, pęcherzyki w stadium atrezji, ciałko żółte w różnych stadiach rozwoju. Pod warstwą korową znajduje się rdzeń jajnika, składający się z luźnej tkanki łącznej, która zawiera naczynia krwionośne, nerwy i włókna mięśniowe.

Główne funkcje jajników są wydzielaniem hormonów steroidowych, w tym estrogenów, progesteronu i niewielkich ilości androgenów, które powodują pojawianie się i kształtowanie drugorzędowych cech płciowych; początek miesiączki, a także rozwój płodnych jaj, które zapewniają funkcje rozrodcze. Tworzenie jaj zachodzi cyklicznie. Podczas cyklu miesiączkowego, który zwykle trwa 28 dni, jeden z pęcherzyków dojrzewa. Dojrzały pęcherzyk pęka, a jajo dostaje się do jamy brzusznej, skąd jest przenoszone do jajowodu. W miejscu pęcherzyka pojawia się ciałko żółte, funkcjonujące w drugiej połowie cyklu.

jajko- komórka płciowa (gameta), z której po zapłodnieniu rozwija się nowy organizm. Ma zaokrąglony kształt o średniej średnicy 130-160 mikronów, jest nieruchomy. Zawiera niewielką ilość żółtka, równomiernie rozmieszczonego w cytoplazmie. Jajo jest otoczone błonami: pierwotna to błona komórkowa, drugorzędna to niekomórkowa, przezroczysta, błyszcząca błona (zona pellucida) oraz komórki pęcherzykowe, które odżywiają jajo podczas jego rozwoju w jajniku. Pod pierwotną powłoką znajduje się warstwa korowa, składająca się z granulek korowych. Gdy komórka jajowa jest aktywowana, zawartość granulek jest uwalniana do przestrzeni między błoną pierwotną i wtórną, powodując aglutynację plemników i tym samym blokując penetrację kilku plemników do komórki jajowej. Jajo zawiera haploidalny (pojedynczy) zestaw chromosomów.

Jajowody(jajowody, jajowody) to sparowany narząd rurkowy. W rzeczywistości jajowody to dwa nitkowate kanały o standardowej długości 10 - 12 cm i średnicy nieprzekraczającej kilku milimetrów (od 2 do 4 mm). Jajowody znajdują się po obu stronach dna macicy: jedna strona jajowodu jest połączona z macicą, a druga przylega do jajnika. Przez jajowody macica jest „połączona” z jamą brzuszną - jajowody otwierają się wąskim końcem do jamy macicy, a rozszerzonym - bezpośrednio do jamy otrzewnej. Tak więc u kobiet jama brzuszna nie jest szczelna, a każda infekcja, która mogłaby dostać się do macicy, powoduje choroby zapalne nie tylko układu rozrodczego, ale także narządów wewnętrznych (wątroby, nerek) oraz zapalenie otrzewnej. . Położnicy i ginekolodzy zdecydowanie zalecają wizytę u ginekologa raz na pół roku. Tak prosty zabieg jak badanie zapobiega powikłaniom chorób zapalnych - rozwojowi stanów przedrakowych - nadżerki, ektopia, leukoplakia, endometrioza, polipy.Jajowód składa się z: lejka, brodawki, cieśni i części macicy.z kolei , składają się z błony śluzowej pokrytej nabłonkiem rzęskowym, z błony mięśniowej i błony surowiczej Lejek jest rozszerzonym końcem jajowodu, który otwiera się do otrzewnej. Lejek kończy się długimi i wąskimi wyrostkami - frędzlami, które "zakrywają" jajnik. Frędzle odgrywają bardzo ważną rolę – oscylują, tworząc prąd, który „zasysa” jajo, które opuściło jajnik do lejka – jak do odkurzacza. Jeśli coś w tym systemie infundibulum-fimbria-ovum zawiedzie, zapłodnienie może nastąpić bezpośrednio w jamie brzusznej, powodując ciążę pozamaciczną. Za lejkiem biegnie tzw. bańka jajowodu, następnie – najwęższa część jajowodu – cieśń. Już przesmyk jajowodu przechodzi do jego części macicznej, która otwiera się do jamy macicy z macicznym otworem rurki.Tak więc głównym zadaniem jajowodów jest połączenie górnej części macicy z jajnikiem.

Jajowody mają gęste elastyczne ściany. W organizmie kobiety pełnią jedną, ale bardzo ważną funkcję: w wyniku owulacji dochodzi do zapłodnienia komórki jajowej przez znajdujący się w nich plemnik. Za ich pośrednictwem zapłodnione jajo przechodzi do macicy, gdzie wzmacnia się i dalej rozwija. Jajowody służą w szczególności do zapłodnienia, prowadzenia i wzmacniania komórki jajowej od jajnika do jamy macicy. Mechanizm tego procesu jest następujący: jajo, które dojrzało w jajnikach, porusza się wzdłuż jajowodu za pomocą specjalnych rzęsek umieszczonych na wewnętrznej wyściółce jajowodów. Z drugiej strony plemniki, które wcześniej przeszły przez macicę, poruszają się w jej kierunku. W przypadku zapłodnienia natychmiast rozpoczyna się podział komórki jajowej. Z kolei jajowód w tym czasie odżywia, chroni i promuje komórkę jajową do jamy macicy, z którą jajowód jest połączony wąskim końcem. Promocja jest stopniowa, około 3 cm dziennie.

W przypadku napotkania jakiejkolwiek przeszkody (zrostów, zrostów, polipów) lub zaobserwowania zwężenia kanału zapłodnione jajo pozostaje w jajowodzie, co skutkuje ciążą pozamaciczną. W takiej sytuacji bardzo ważne staje się rozpoznanie tej patologii na czas i udzielenie kobiecie niezbędnej pomocy. Jedynym wyjściem w sytuacji ciąży pozamacicznej jest jej chirurgiczne przerwanie, ponieważ istnieje duże ryzyko pęknięcia jajowodu i krwawienia do jamy brzusznej. Taki rozwój zdarzeń stwarza duże zagrożenie dla życia kobiety.Również w praktyce ginekologicznej zdarzają się przypadki zamknięcia końca jajowodu zwróconego w stronę macicy, co uniemożliwia spotkanie się plemnika z komórką jajową. Jednocześnie do zajścia w ciążę wystarczy co najmniej jedna normalnie działająca rurka. Jeśli oba są nieprzejezdne, możemy mówić o niepłodności fizjologicznej. Jednocześnie nowoczesne technologie medyczne umożliwiają poczęcie dziecka nawet przy takich naruszeniach. Zdaniem specjalistów – położników i ginekologów, praktyka wprowadzania zapłodnionego poza organizmem kobiety jaja bezpośrednio do jamy macicy, z pominięciem jajowodów, została już ustalona.

Macica to wydrążony narząd mięśni gładkich zlokalizowany w okolicy miednicy. Kształt macicy przypomina gruszkę i jest przeznaczony głównie do przenoszenia zapłodnionego jaja w czasie ciąży. Masa macicy nieródki wynosi około 50 g. W czasie ciąży, dzięki elastycznym ścianom, macica może urosnąć do 32 cm wysokości i 20 cm szerokości, podtrzymując płód o wadze do 5 kg. W okresie menopauzy zmniejsza się rozmiar macicy, dochodzi do zaniku jej nabłonka, zmian sklerotycznych w naczyniach krwionośnych.

Macica znajduje się w jamie miednicy między pęcherzem a odbytnicą. Normalnie jest pochylony do przodu, z obu stron podtrzymywany jest specjalnymi więzadłami, które nie pozwalają mu spaść, a jednocześnie zapewniają niezbędne minimum ruchu. Dzięki tym więzadłom macica jest w stanie zareagować na zmiany w sąsiednich narządach (np. jest pełny, wstań - w czasie ciąży. Mocowanie więzadeł jest bardzo złożone i właśnie jego natura jest powodem, dla którego ciężarnej nie zaleca się wysoko podnosić rąk: takie ułożenie rąk prowadzi do napięcia więzadeł macicy, do napięcia samej macicy i jej przemieszczenia. To z kolei może powodować niepotrzebne przemieszczenie płodu w późnej ciąży. Wśród wad rozwojowych macicy wyróżnia się wady wrodzone, takie jak całkowity brak macicy, agenezja, aplazja, podwojenie, macica dwurożna, macica jednorożna, a także anomalie położenia - wypadanie macicy, przemieszczenie, wypadanie. Choroby związane z macicą najczęściej objawiają się różnymi nieregularnościami miesiączkowania. Takie problemy kobiet, jak niepłodność, poronienie, a także choroby zapalne narządów płciowych, nowotwory są związane z chorobami macicy.

W strukturze macicy wyróżnia się następujące działy

Szyjka macicy
Przesmyk macicy
Ciało macicy
Dno macicy - jej górna część

Rodzaj mięśniowego „pierścienia”, którym kończy się macica i który łączy się z pochwą. Szyjka macicy ma około jednej trzeciej całej długości i ma specjalny mały otwór - kanał szyjki macicy, ziewanie, przez który krew menstruacyjna dostaje się do pochwy, a następnie wypływa. Przez ten sam otwór plemniki dostają się do macicy w celu późniejszego zapłodnienia w jajowodach jaja. Kanał szyjki macicy jest zamknięty czopem śluzowym, który zostaje wypchnięty podczas orgazmu.Przez ten czop przenikają plemniki, a alkaliczne środowisko szyjki macicy przyczynia się do ich stabilności i ruchomości.Kształt szyjki macicy różni się u kobiet, które rodziły i które nie rodziły. W pierwszym przypadku jest okrągły lub w kształcie ściętego stożka, w drugim - szerszy, płaski, cylindryczny. Kształt szyjki macicy zmienia się nawet po aborcji, a po badaniu nie można już oszukać ginekologa. W tym samym obszarze mogą również wystąpić pęknięcia macicy, ponieważ jest to najcieńsza jej część.

Ciało macicy- właściwie jego główną część. Podobnie jak pochwa, macica składa się z trzech warstw (muszli). Po pierwsze, jest to błona śluzowa (endometrium). Ta warstwa jest również nazywana warstwą błony śluzowej. Warstwa ta wyściela jamę macicy i jest obficie zaopatrzona w naczynia krwionośne. Endometrium pokryte jest pojedynczą warstwą pryzmatycznego nabłonka rzęskowego Endometrium „poddaje się” zmianom na tle hormonalnym kobiety: podczas cyklu miesiączkowego zachodzą w nim procesy przygotowujące do ciąży. Jeśli jednak do zapłodnienia nie dojdzie, warstwa powierzchniowa endometrium zostaje odrzucona. W tym celu dochodzi do krwawienia miesiączkowego.Po zakończeniu miesiączki cykl rozpoczyna się od nowa, a głębsza warstwa endometrium bierze udział w odbudowie błony śluzowej macicy po odrzuceniu warstwy powierzchniowej. W rzeczywistości „stara” błona śluzowa zostaje zastąpiona „nową”. Podsumowując, można powiedzieć, że w zależności od fazy cyklu miesięcznego tkanka endometrium albo rośnie, przygotowując się do implantacji zarodka, albo ulega odrzucone - jeśli ciąża nie występuje. W przypadku zajścia w ciążę błona śluzowa macicy zaczyna pełnić funkcję łożyska dla zapłodnionego jaja. To bardzo przytulne gniazdo dla płodu.

Procesy hormonalne podczas ciąży zmieniają się, zapobiegając odrzuceniu endometrium. W związku z tym podczas ciąży nie powinno być krwawienia z pochwy. Błona śluzowa wyściełająca szyjkę macicy jest bogata w gruczoły wytwarzające gęsty śluz. Ten śluz, jak korek, wypełnia kanał szyjki macicy. Ten śluzowy „korek” zawiera specjalne substancje, które mogą zabijać mikroorganizmy, zapobiegając przedostawaniu się infekcji do macicy i jajowodów. Ale w okresie owulacji i krwawienia miesiączkowego śluz „upłynnia się”, aby nie przeszkadzać plemnikom w wejściu do macicy i odpowiednio wypłynięciu krwi. W obu tych momentach kobieta staje się mniej chroniona przed przenikaniem infekcji, których nosicielem mogą być plemniki. Jeśli weźmiemy pod uwagę, że jajowody uchodzą bezpośrednio do otrzewnej, ryzyko rozprzestrzenienia się infekcji na narządy płciowe i narządy wewnętrzne wzrasta wielokrotnie. Z tego powodu wszyscy lekarze apelują do kobiet, aby bardzo dbały o swoje zdrowie i zapobiegały powikłaniom, poddając się co pół roku badaniom profilaktycznym przez profesjonalnego ginekologa i starannemu doborowi partnera seksualnego.

Środkowa warstwa macicy(mięśniowy, myometrium) składa się z włókien mięśni gładkich. Myometrium składa się z trzech warstw mięśni: podłużnej zewnętrznej, pierścieniowej środkowej i wewnętrznej, które są ściśle ze sobą splecione (ułożone w kilku warstwach i w różnych kierunkach).Mięśnie macicy są najsilniejsze w ciele kobiety, ponieważ z natury są zaprojektowane pchać płód podczas porodu. Jest to jedna z najważniejszych funkcji macicy. To właśnie w momencie narodzin osiągają swój pełny rozwój. Ponadto grube mięśnie macicy chronią płód podczas ciąży przed wstrząsami zewnętrznymi.Mięśnie macicy są zawsze w dobrej formie. Lekko się kurczą i rozluźniają. Skurcze nasilają się podczas stosunku i podczas menstruacji. W związku z tym w pierwszym przypadku ruchy te pomagają w ruchu plemników, w drugim - w odrzuceniu endometrium.

zewnętrzna warstwa(warstwa surowicza, perymetria) to specyficzna tkanka łączna. Jest to część otrzewnej, która jest zrośnięta z macicą w różnych miejscach. Z przodu, obok pęcherza moczowego, otrzewna tworzy fałd, co jest ważne przy wykonywaniu cesarskiego cięcia. Aby uzyskać dostęp do macicy, ta fałda jest chirurgicznie wycinana, a następnie wykonywany jest pod nią szew, który jest przez nią skutecznie zamykany.

Pochwa- narząd rurkowaty ograniczony od dołu błoną dziewiczą lub jej pozostałościami, a od góry szyjką macicy. Ma długość 8-10 cm, szerokość 2-3 cm, jest otoczony ze wszystkich stron tkanką okołopochwową. U góry pochwa rozszerza się, tworząc łuki (przedni, tylny i boczny). Istnieją również przednia i tylna ściana pochwy, które składają się z błon śluzowych, mięśniowych i przybyszowych.Błona śluzowa jest wyłożona nabłonkiem wielowarstwowym płaskonabłonkowym i jest pozbawiona gruczołów. Ze względu na fałdy pochwowe, wyraźniejsze na przedniej i tylnej ścianie, jej powierzchnia jest szorstka. Zwykle błona śluzowa jest błyszcząca, różowa. Pod błoną śluzową znajduje się warstwa mięśniowa, utworzona głównie z podłużnie rozciągających się wiązek mięśni gładkich, pomiędzy którymi znajdują się mięśnie pierścieniowe. Błona przydankowa jest utworzona przez luźną włóknistą tkankę łączną; oddziela pochwę od sąsiednich narządów. Zawartość pochwy jest biaława, o konsystencji sera i specyficznym zapachu, powstaje w wyniku wynaczynienia płynu z naczyń krwionośnych i limfatycznych oraz złuszczania komórek nabłonka.

Pochwa jest elastycznym kanałem, łatwo rozciągliwą rurką mięśniową, która łączy srom i macicę. Rozmiar pochwy jest nieco inny dla każdej kobiety. Średnia długość lub głębokość pochwy wynosi od 7 do 12 cm.Kiedy kobieta stoi, pochwa lekko wygina się w górę, ani pionowo, ani poziomo. Ściany pochwy mają grubość 3-4 mm i składają się z trzech warstw:

• wewnętrzny. To jest wyściółka pochwy. Jest wyłożona nabłonkiem wielowarstwowym płaskonabłonkowym, który tworzy liczne poprzeczne fałdy w pochwie. Te fałdy, jeśli to konieczne, pozwalają na zmianę rozmiaru pochwy.
• Średni. To jest warstwa mięśni gładkich pochwy. Wiązki mięśni są zorientowane głównie wzdłużnie, ale są też wiązki o kierunku kołowym. W jej górnej części mięśnie pochwy przechodzą w mięśnie macicy. W dolnej części pochwy stają się silniejsze, stopniowo wplatając się w mięśnie krocza.
• na wolnym powietrzu. Tak zwana warstwa przydankowa. Warstwa ta składa się z luźnej tkanki łącznej z elementami włókien mięśniowych i elastycznych.

Ściany pochwy są podzielone na przednią i tylną, które są ze sobą połączone. Górny koniec ściany pochwy zakrywa część szyjki macicy, uwypuklając jej część pochwową i tworząc wokół tego obszaru tzw. sklepienie pochwy.

Dolny koniec ściany pochwy otwiera się do przedsionka. U dziewic ten otwór jest zamknięty przez błonę dziewiczą.

Zwykle w kolorze jasnoróżowym, podczas ciąży ściany pochwy stają się jaśniejsze i ciemniejsze. Ponadto ściany pochwy mają temperaturę ciała i są miękkie w dotyku.

Dzięki dużej elastyczności pochwa rozszerza się podczas stosunku. Również podczas porodu jest w stanie zwiększyć swoją średnicę do 10 - 12 cm, aby umożliwić wydostanie się płodu. Cechę tę zapewnia środkowa, gładka warstwa mięśniowa. Z kolei warstwa zewnętrzna, złożona z tkanki łącznej, łączy pochwę z sąsiednimi narządami niezwiązanymi z żeńskimi narządami płciowymi - z pęcherzem moczowym i odbytnicą, które znajdują się odpowiednio z przodu iz tyłu pochwy.

Ściany pochwy, a także kanał szyjki macicy(tzw. kanał szyjki macicy), a jamę macicy wyścielone są gruczołami wydzielającymi śluz. Śluz ten ma białawą barwę i charakterystyczny zapach, ma lekko kwaśny odczyn (pH 4,0-4,2) oraz ma właściwości bakteriobójcze dzięki obecności kwasu mlekowego. Aby określić charakter zawartości i mikroflory pochwy, stosuje się wymaz z pochwy.Śluz nie tylko nawilża normalną, zdrową pochwę, ale także oczyszcza ją z tzw. „szczątków biologicznych” – z ciał martwych komórek, przed bakteriami, dzięki kwaśnemu odczynowi zapobiega rozwojowi wielu drobnoustrojów chorobotwórczych itp. Normalnie śluz z pochwy nie jest wydalany na zewnątrz – procesy wewnętrzne są takie, że podczas normalnego funkcjonowania tego narządu ilość produkowanego śluzu jest równa ilości wchłanianej. Jeśli śluz jest wydzielany, to w bardzo małych ilościach. W przypadku obfitej wydzieliny, która nie jest w żaden sposób związana z dniami owulacji, należy zgłosić się do ginekologa i poddać się szczegółowemu badaniu, nawet jeśli nic Ci nie przeszkadza. Wydzielina z pochwy jest objawem procesów zapalnych, które mogą być spowodowane zarówno niezbyt, jak i bardzo niebezpiecznymi infekcjami, w szczególności chlamydią. Tak więc zakażenia chlamydiami często mają przebieg utajony, ale powodują nieodwracalne zmiany w żeńskim układzie rozrodczym, prowadzące do poronień, poronień i bezpłodności.

Normalnie pochwa powinna być cały czas wilgotna, co nie tylko pomaga w utrzymaniu zdrowej mikroflory, ale także zapewnia pełnoprawne współżycie. Proces wydzielania pochwy jest regulowany przez działanie hormonów estrogenowych. Charakterystyczne jest, że w okresie menopauzy ilość hormonów gwałtownie spada, w wyniku czego pojawia się suchość pochwy, a także ból podczas stosunku. W takiej sytuacji kobieta powinna skonsultować się ze specjalistą. Po badaniu ginekolog przepisze leki, które pomogą w rozwiązaniu tego problemu. Indywidualnie dobrana kuracja pozytywnie wpływa na ogólne samopoczucie w okresie przedmenopauzalnym i menopauzalnym.

W głębi pochwy jest Szyjka macicy, który wygląda jak gęsty zaokrąglony wałek. Szyjka macicy ma otwór - tak zwany kanał szyjki macicy. Wejście do niej jest zamknięte gęstym czopem śluzowym, dlatego przedmioty włożone do pochwy (na przykład tampony) nie mogą w żaden sposób przedostać się do macicy. Jednak w każdym przypadku przedmioty pozostawione w pochwie mogą stać się źródłem infekcji. W szczególności konieczna jest zmiana tamponu w odpowiednim czasie i monitorowanie, czy nie powoduje bólu.

Ponadto, wbrew powszechnemu przekonaniu, w pochwie jest niewiele zakończeń nerwowych, więc nie jest ona tak wrażliwa i nie jest główną kobietą. Najbardziej wrażliwym narządem płciowym kobiety jest srom.

Ostatnio w specjalistycznej literaturze medycznej i seksuologicznej wiele uwagi poświęcono tzw. punktowi G, który znajduje się w pochwie i jest w stanie dostarczyć kobiecie wielu przyjemnych doznań podczas stosunku. Ten punkt został po raz pierwszy opisany przez dr Grefenberga i od tego czasu toczy się debata, czy on naprawdę istnieje. Jednocześnie udowodniono, że na przedniej ścianie pochwy na głębokości około 2-3 cm znajduje się nieco gęsty w dotyku obszar o średnicy około 1 cm, którego stymulacja naprawdę daje silne doznania i sprawia, że ​​orgazm jest pełniejszy. Jednocześnie punkt G można porównać z prostatą u mężczyzny, ponieważ oprócz zwykłej wydzieliny z pochwy wydziela on określony płyn.

Żeńskie hormony płciowe: estrogen i progesteron
Największy wpływ na stan i funkcjonowanie żeńskiego układu rozrodczego mają dwa główne hormony – estrogen i progesteron.
Estrogen jest uważany za żeński hormon. Jest często określany w liczbie mnogiej, ponieważ istnieje kilka rodzajów. Są wytwarzane przez jajniki stale od początku dojrzewania do menopauzy, ale ich liczba zależy od fazy cyklu miesiączkowego, w której znajduje się kobieta. Jedną z oznak, że hormony te zaczęły już być produkowane w ciele dziewczynki, jest powiększenie gruczołów sutkowych i obrzęk sutków. Ponadto dziewczyna z reguły nagle zaczyna szybko rosnąć, a następnie wzrost zatrzymuje się, na co również wpływają estrogeny.

W organizmie dorosłej kobiety estrogeny pełnią szereg ważnych funkcji. Po pierwsze odpowiadają za przebieg cyklu miesiączkowego, gdyż ich poziom we krwi reguluje aktywność podwzgórza, a co za tym idzie wszystkie inne procesy. Ale oprócz tego estrogeny wpływają również na funkcjonowanie innych części ciała. W szczególności chronią naczynia krwionośne przed gromadzeniem się na ich ścianach blaszek cholesterolowych, które powodują choroby takie jak; regulują gospodarkę wodno-solną, zwiększają gęstość skóry i przyczyniają się do jej nawilżenia, regulują pracę gruczołów łojowych. Ponadto hormony te utrzymują wytrzymałość kości i stymulują tworzenie nowej tkanki kostnej, zatrzymując w niej niezbędne substancje - wapń i fosfor. W związku z tym w okresie menopauzy, kiedy jajniki wytwarzają bardzo małą ilość estrogenów, złamania lub rozwój nie są rzadkością u kobiet.

uważany za męski hormon ponieważ dominuje u mężczyzn (przypomnijmy, że każda osoba zawiera pewną ilość obu hormonów). W przeciwieństwie do estrogenów jest wytwarzany dopiero po opuszczeniu pęcherzyka jajowego i utworzeniu ciałka żółtego. W przypadku, gdy tak się nie dzieje, progesteron nie jest produkowany. Zdaniem ginekologów i endokrynologów brak progesteronu w organizmie kobiety można uznać za normalny w pierwszych dwóch latach po wystąpieniu miesiączki oraz w okresie poprzedzającym menopauzę. Jednak w innych przypadkach brak progesteronu jest wystarczająco poważnym naruszeniem, ponieważ może prowadzić do niemożności zajścia w ciążę. W organizmie kobiety progesteron działa tylko razem z estrogenami i niejako w opozycji do nich, zgodnie z dialektycznym prawem filozofii o walce i jedności przeciwieństw. Tak więc progesteron zmniejsza obrzęk tkanek gruczołów sutkowych i macicy, przyczynia się do zagęszczania płynu wydzielanego przez szyjkę macicy i tworzenia się tzw. czopu śluzowego, który zamyka kanał szyjki macicy. Ogólnie rzecz biorąc, progesteron, przygotowując macicę do ciąży, działa w taki sposób, że jest stale w spoczynku, zmniejsza liczbę skurczów. Ponadto hormon progesteron ma specyficzny wpływ na inne układy organizmu. W szczególności jest w stanie zmniejszyć uczucie głodu i pragnienia, wpływa na stan emocjonalny, „spowalnia” energiczną aktywność kobiety. Dzięki niemu temperatura ciała może wzrosnąć o kilka dziesiątych stopnia. Należy zauważyć, że z reguły częste zmiany nastroju, drażliwość, problemy ze snem itp. w okresie przedmiesiączkowym i samej miesiączki są wynikiem braku równowagi hormonów estrogenu i progesteronu. Dlatego, widząc u siebie takie objawy, najlepiej jest, aby kobieta skontaktowała się ze specjalistą, lekarzem ginekologiem, w celu unormowania jej stanu i zapobieżenia ewentualnym problemom zdrowotnym.

Infekcje żeńskich narządów płciowych.
W ostatnich latach częstość występowania zakażeń przenoszonych drogą płciową u kobiet osiągnęła alarmujące rozmiary, zwłaszcza wśród młodych ludzi. Wiele dziewcząt wcześnie rozpoczyna życie seksualne i nie wyróżnia się dyskryminującymi partnerami, tłumacząc to tym, że rewolucja seksualna miała miejsce dawno temu i kobieta ma prawo wyboru. Niestety fakt, że prawo do wybierania rozwiązłych związków implikuje również „prawo” do zachorowania, jest mało interesujący dla młodych dziewcząt. Z konsekwencjami trzeba się liczyć później, lecząc się z powodu niepłodności spowodowanej infekcjami. Istnieją inne przyczyny infekcji kobiet: kobieta zaraża się od męża lub po prostu środkami domowymi. Wiadomo, że organizm kobiety jest mniej odporny na patogeny przenoszone drogą płciową niż organizm mężczyzny. Badania wykazały, że przyczyną tego faktu są hormony żeńskie. W związku z tym kobiety stają w obliczu kolejnego niebezpieczeństwa – stosując terapię hormonalną lub stosując hormonalne środki antykoncepcyjne, zwiększają swoją podatność na infekcje przenoszone drogą płciową, w tym HIV i wirusy opryszczki.Wcześniej znane były nauce tylko trzy choroby przenoszone drogą płciową: kiła, rzeżączka i łagodna wrzód. Ostatnio dołączyły do ​​nich niektóre rodzaje zapalenia wątroby i HIV.

Jednak wraz z doskonaleniem metod diagnostycznych odkryto wiele nieznanych kobiecych infekcji układu rozrodczego: rzęsistkowica, chlamydia, bakteryjne zapalenie pochwy, ureaplazmoza, mykoplazmoza, opryszczka i kilka innych. Ich konsekwencje nie są tak straszne jak konsekwencje kiły czy zakażenia wirusem HIV, ale są niebezpieczne, ponieważ po pierwsze osłabiają układ odpornościowy kobiety, otwierając drogę do wszelkiego rodzaju chorób, a po drugie bez leczenia wiele z tych chorób prowadzi do niepłodności żeńskiej lub mieć szkodliwy wpływ na płód w czasie ciąży lub porodu. Głównymi objawami kobiet są obfite wydzielanie z dróg rodnych o nieprzyjemnym zapachu, pieczeniu, swędzeniu. Jeśli pacjentka nie zwróci się o pomoc lekarską w odpowiednim czasie, może rozwinąć się bakteryjne zapalenie pochwy, to znaczy zapalenie pochwy, które wpływa na wewnętrzne narządy płciowe kobiety i ponownie staje się przyczyną. Innym powikłaniem infekcji narządów płciowych u kobiety, które rozwija się we wszystkich przypadkach infekcji, jest dysbakterioza lub dysbioza, czyli naruszenie mikroflory pochwy. Wynika to z faktu, że każdy patogen STI, dostający się do żeńskich narządów płciowych, narusza naturalną normalną mikroflorę, zastępując ją chorobotwórczą. W rezultacie w pochwie rozwijają się procesy zapalne, które mogą wpływać również na inne narządy kobiecego układu rozrodczego - jajniki i macicę. Dlatego w leczeniu jakiejkolwiek infekcji seksualnej u kobiety czynnik sprawczy choroby jest najpierw niszczony, a następnie przywracana jest mikroflora pochwy i wzmacniany jest układ odpornościowy.

Rozpoznanie i leczenie infekcji narządów płciowych u kobiet jest przeprowadzane z powodzeniem tylko wtedy, gdy pacjent skonsultuje się z lekarzem w odpowiednim czasie. Ponadto konieczne jest leczenie nie tylko kobiety, ale także jej partnera seksualnego, w przeciwnym razie ponowna infekcja nastąpi bardzo szybko, co doprowadzi do jeszcze poważniejszych konsekwencji niż pierwotne. Dlatego przy pierwszych oznakach infekcji narządów płciowych (ból, swędzenie, pieczenie, upławy i nieprzyjemny zapach z dróg rodnych) lub przy objawach infekcji u partnera seksualnego, kobieta powinna niezwłocznie zgłosić się do lekarza w celu diagnostyki i leczenia.

Jeśli chodzi o profilaktykę, jej główną metodą jest dyskryminacja w doborze partnerów seksualnych, stosowanie antykoncepcji mechanicznej, przestrzeganie zasad higieny intymnej oraz prowadzenie zdrowego trybu życia, który pomoże zachować odporność zapobiegającą zakażeniu chorobami przenoszonymi drogą płciową. Choroby: HIV, gardnereloza, opryszczka narządów płciowych, zapalenie wątroby, kandydoza, mykoplazmoza, drozd, wirus brodawczaka, toksoplazmoza, rzęsistkowica, ureaplazmoza, chlamydia, wirus cytomegalii.

Przyjrzyjmy się bliżej niektórym z nich.

Kandydoza (pleśniawka)
Kandydoza lub pleśniawki to choroba zapalna wywoływana przez grzyby drożdżopodobne z rodzaju Candida. Zwykle grzyby Candida w niewielkiej ilości są częścią normalnej mikroflory jamy ustnej, pochwy i jelita grubego u absolutnie zdrowych osób. W jaki sposób te normalne bakterie mogą powodować choroby? Procesy zapalne są spowodowane nie tylko obecnością grzybów z rodzaju Candida, ale ich rozmnażaniem się w dużych ilościach. Dlaczego szybko rosną? Z często przyczyną jest spadek odporności. Pożyteczne bakterie naszych błon śluzowych obumierają lub mechanizmy obronne organizmu są wyczerpane i nie mogą zapobiec niekontrolowanemu wzrostowi grzybów. W zdecydowanej większości przypadków spadek odporności jest wynikiem jakiejś infekcji (także utajonej), dlatego bardzo często kandydoza jest papierkiem lakmusowym, wskaźnikiem poważniejszych problemów z narządami płciowymi, a kompetentnym lekarzem zawsze zaleci swojemu pacjentowi bardziej szczegółową diagnostykę przyczyn kandydozy niż tylko wykrycie grzybów Candida w rozmazie.

Film o kandydozie i jej leczeniu

Kandydoza dość rzadko „zapuszcza korzenie” na genitaliach mężczyzn. Często drozd jest chorobą kobiecą. Pojawienie się objawów kandydozy u mężczyzn powinno ich zaalarmować: albo odporność jest poważnie obniżona, albo obecność kandydozy sygnalizuje prawdopodobną obecność innej infekcji, w szczególności chorób przenoszonych drogą płciową. Kandydoza (drugie imię to pleśniawki) ogólnie można określić jako upławy, którym towarzyszy swędzenie lub pieczenie. Według oficjalnych statystyk kandydoza (pleśniawki) odpowiada za co najmniej 30% wszystkich infekcji pochwy, ale wiele kobiet preferuje samoleczenie lekami przeciwgrzybiczymi, aby udać się do lekarza, więc prawdziwa częstość występowania choroby jest nieznana. Eksperci zauważają, że najczęściej pleśniawki występują u kobiet w wieku od 20 do 45 lat. Często pleśniawce towarzyszą choroby zakaźne narządów płciowych i układu moczowego. Ponadto, według statystyk, pacjentek z kandydozą jest więcej w grupie kobiet ze skłonnością do cukrzycy.Wiele kobiet samodzielnie diagnozuje pleśniawki, gdy pojawia się wydzielina. Jednak wydzielina, swędzenie i pieczenie nie zawsze są oznaką kandydozy. Dokładnie takie same objawy zapalenia jelita grubego (zapalenie pochwy) są możliwe w przypadku rzeżączki, gardnerelozy (), opryszczki narządów płciowych, mykoplazmozy, ureaplazmozy, rzęsistkowicy, chlamydii i innych infekcji. Zatem wydzielina, którą widzisz, nie zawsze jest spowodowana przez grzyby Candida. Ginekolodzy rozumieją pleśniawki (kandydozę) jako ŚCIŚLE określoną chorobę wywołaną przez grzyby z rodzaju Candida. I firmy farmaceutyczne też. Dlatego wszystkie leki w aptekach pomagają tylko na grzyby Candida. Z tego powodu leki te często nie pomagają w samodzielnym leczeniu „pleśniawki”. I to jest powód, dla którego, gdy niepokojące są pisemne skargi, trzeba udać się do ginekologa na badanie i znaleźć patogen, a nie samoleczenie.

Bardzo często, przy nietypowym rozładowaniu, rozmaz pokazuje Candida. Ale to nie daje podstaw do twierdzenia (ani pacjentki, ani zwłaszcza ginekologa), że proces zapalny jest jedynie wynikiem niekontrolowanego wzrostu drożdżaków w pochwie. Jak już wiesz, grzyby Candida są częścią mikroflory pochwy i tylko jakiś szok może spowodować ich szybki wzrost. Niepodzielna dominacja grzybów prowadzi do zmiany środowiska w pochwie, co powoduje notoryczne objawy pleśniawki i stanu zapalnego. Brak równowagi w pochwie nie dzieje się sam!!! Często ta awaria mikroflory może wskazywać na obecność innej (innej) infekcji w drogach rodnych kobiety, która "pomaga" aktywnie rosnąć Candida. Dlatego "kandydoza" to bardzo dobry powód, aby ginekolog zlecił Ci poważne dodatkowe badanie - w szczególności testy na infekcje.

Rzęsistkowica jest jedną z najczęstszych chorób przenoszonych drogą płciową (STD) na świecie. Rzęsistkowica jest chorobą zapalną układu moczowo-płciowego. Wnikając do organizmu, Trichomonas powoduje takie objawy procesu zapalnego, jak (zapalenie pochwy), (zapalenie cewki moczowej) i (zapalenie pęcherza moczowego). Najczęściej rzęsistki występują w organizmie nie same, ale w połączeniu z inną patogenną mikroflorą: gonokokami, grzybami drożdżowymi, wirusami, chlamydiami, mykoplazmami itp. W tym przypadku rzęsistkowica występuje jako mieszana infekcja pierwotniakowo-bakteryjna. 10% jest zakażonych rzęsistkowicą populacji świata. Według WHO rzęsistkowica jest rejestrowana corocznie u około 170 milionów ludzi. Najwyższe wskaźniki zachorowalności na rzęsistkowicę, zgodnie z obserwacjami wenerologów z różnych krajów, występują u kobiet w wieku rozrodczym (rozrodczym): według niektórych doniesień prawie 20% kobiet jest zakażonych rzęsistkowicą, a na niektórych obszarach odsetek ten sięga 80 .

Jednak takie wskaźniki mogą być również związane z faktem, że u kobiet z reguły rzęsistkowica występuje z ciężkimi objawami, podczas gdy u mężczyzn objawy rzęsistkowicy są albo całkowicie nieobecne, albo nie tak wyraźne, że pacjent po prostu nie zwraca uwagi to .Oczywiście istnieje również wystarczająca liczba kobiet z bezobjawową rzęsistkowicą i mężczyzn z wyraźnym obrazem klinicznym choroby. Rzęsistkowica w postaci utajonej może być obecna w organizmie człowieka przez wiele lat, natomiast nosiciel Trichomonas nie odczuwa żadnego dyskomfortu, ale może zarażać swoją partnerkę seksualną. To samo dotyczy infekcji, która nie została w pełni wyleczona: w każdej chwili może powrócić. Należy również pamiętać, że organizm ludzki nie wytwarza ochronnych przeciwciał przeciwko Trichomonas, więc nawet jeśli rzęsistkowica zostanie całkowicie wyleczona, bardzo łatwo można się nią ponownie zarazić od zarażonego partnera seksualnego.

Na podstawie charakterystyki przebiegu choroby wyróżnia się kilka postaci rzęsistkowicy: rzęsistkowica świeża rzęsistkowica przewlekła rzęsistkowica nosicielska nazywana jest rzęsistkowicą świeżą, która istnieje w organizmie człowieka nie dłużej niż 2 miesiące. Z kolei świeża rzęsistkowica obejmuje stadium ostre, podostre i apatię (czyli „powoli”). W ostrej postaci rzęsistkowicy kobiety skarżą się na klasyczne objawy choroby: obfite upławy, swędzenie i pieczenie sromu. U mężczyzn ostra rzęsistkowica najczęściej atakuje cewkę moczową, powodując pieczenie i ból podczas oddawania moczu. W przypadku braku odpowiedniego leczenia, po trzech do czterech tygodniach objawy rzęsistkowicy znikają, ale to oczywiście nie oznacza wyzdrowienia pacjenta z rzęsistkowicą, ale wręcz przeciwnie, przejście choroby do przewlekłej forma Przewlekła rzęsistkowica nazywa się więcej niż 2 miesiące. Ta postać rzęsistkowicy charakteryzuje się długim przebiegiem, z nawracającymi zaostrzeniami. Różne czynniki mogą powodować zaostrzenia, na przykład choroby ogólne i ginekologiczne, hipotermię lub naruszenie zasad higieny seksualnej. Ponadto u kobiet objawy rzęsistkowicy mogą nasilać się podczas menstruacji. Nosicielstwo trichomonas to taki przebieg infekcji, w którym trichomonas znajdują się w treści pochwy, ale pacjentka nie ma żadnych objawów rzęsistkowicy. W przypadku nosicieli rzęsistkowicy rzęsistki przenoszone są od nosiciela na zdrowe osoby podczas stosunku płciowego, powodując u nich objawy typowe dla rzęsistkowicy.Wciąż nie ma zgody wśród specjalistów co do niebezpieczeństwa lub braku zagrożenia rzęsistkowicą. Niektórzy wenerolodzy nazywają rzęsistkowicę najbardziej nieszkodliwą chorobą przenoszoną drogą płciową, podczas gdy inni mówią o bezpośrednim związku rzęsistkowicy z chorobami onkologicznymi i innymi niebezpiecznymi chorobami.

Ogólną opinię można uznać, że lekceważenie konsekwencji rzęsistkowicy jest niebezpieczne: udowodniono, że rzęsistkowica może wywoływać rozwój przewlekłych postaci zapalenia gruczołu krokowego i. Ponadto powikłania rzęsistkowicy mogą powodować bezpłodność, patologię ciąży i porodu, śmiertelność niemowląt, niższość potomstwa.Mykoplazmoza jest ostrą lub przewlekłą chorobą zakaźną. Mykoplazmoza jest wywoływana przez mykoplazmy - mikroorganizmy zajmujące pozycję pośrednią między bakteriami, grzybami i wirusami. W organizmie człowieka występuje 14 typów mykoplazm. Tylko trzy są chorobotwórcze - Mycoplasma hominis i Mycoplasma genitalium, które są czynnikami sprawczymi infekcji dróg moczowych, oraz - czynnikiem sprawczym infekcji dróg oddechowych. Mykoplazmy to patogeny oportunistyczne. Mogą powodować szereg chorób, ale jednocześnie często są wykrywane u osób zdrowych.W zależności od patogenu mykoplazmoza może mieć charakter moczowo-płciowy lub oddechowy.

Mykoplazmoza oddechowa występuje z reguły w postaci ostrych infekcji dróg oddechowych lub, w ciężkich przypadkach, zapalenia płuc. Mykoplazmoza oddechowa jest przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki. Objawy obejmują gorączkę, zapalenie migdałków, katar, w przypadku przejścia infekcji mykoplazmą na występują wszystkie objawy zapalenia płuc: dreszcze, gorączka, objawy ogólnego zatrucia organizmu. Mykoplazmoza układu moczowo-płciowego jest infekcją układu moczowo-płciowego przenoszoną drogą płciową lub rzadziej drogą domową. Mykoplazmy wykrywa się w 60-90% przypadków patologii zapalnej układu moczowo-płciowego. Ponadto, analizując zdrowych ludzi pod kątem mykoplazmozy, mykoplazmy stwierdza się w 5-15% przypadków. Sugeruje to, że dość często mykoplazmoza przebiega bezobjawowo i nie objawia się w żaden sposób, dopóki układ odpornościowy człowieka nie będzie wystarczająco odporny. Jednak w takich okolicznościach, jak ciąża, poród, aborcja, hipotermia, stres, mykoplazmy są aktywowane, a choroba staje się ostra. Za dominującą postać mykoplazmozy układu moczowo-płciowego uważa się przewlekłą infekcję o bezobjawowym i powolnym przebiegu. Mykoplazmoza może wywoływać choroby, takie jak zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie stawów, posocznica, różne patologie ciąży i płodu, poporodowe zapalenie błony śluzowej macicy. Mykoplazmoza jest szeroko rozpowszechniona na całym świecie. Według statystyk mykoplazmy częściej występują u kobiet niż u mężczyzn: 20-50% kobiet na świecie jest nosicielkami mykoplazmozy. Najczęściej mykoplazmoza dotyka kobiety, które przebyły choroby ginekologiczne, infekcje przenoszone drogą płciową lub prowadzą rozwiązły tryb życia. W ostatnich latach zachorowań przybywa, co częściowo wynika z faktu, że w czasie ciąży odporność kobiety jest nieco osłabiona i przez tę „lukę” do organizmu dostaje się infekcja. Drugim powodem „wzrostu” odsetka mykoplazmoz są nowoczesne metody diagnostyczne, które umożliwiają identyfikację „ukrytych” infekcji, które nie podlegają prostym metodom diagnostycznym, takim jak rozmaz.

Mykoplazmoza dla kobiet w ciąży- bardzo niepożądana choroba, która może prowadzić do poronienia lub braku ciąży, a także rozwoju zapalenia błony śluzowej macicy - jednego z najpoważniejszych powikłań poporodowych. Na szczęście mykoplazmoza z reguły nie jest przenoszona na nienarodzone dziecko - płód jest niezawodnie chroniony przez łożysko. Jednak nierzadko zdarza się, że dziecko zostaje zarażone mykoplazmozą podczas porodu, gdy noworodek przechodzi przez zakażony kanał rodny.Należy pamiętać, że wczesna diagnoza, terminowe leczenie mykoplazmozy i jej profilaktyka pozwolą uniknąć wszystkich negatywnych konsekwencje tej choroby w przyszłości.

Chlamydia – nowa plaga XXI wieku

Chlamydia stopniowo staje się nową plagą XXI wieku, wygrywając ten tytuł z innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową. Według Światowej Organizacji Zdrowia tempo rozprzestrzeniania się tej infekcji jest jak lawina.Liczne autorytatywne badania jednoznacznie wskazują, że chlamydia jest obecnie najczęstszą chorobą przenoszoną głównie drogą kontaktów seksualnych. Nowoczesne, bardzo precyzyjne laboratoryjne metody diagnostyczne wykrywają chlamydię u co DRUGIEJ kobiety z chorobami zapalnymi układu moczowo-płciowego, u 2/3 kobiet cierpiących na niepłodność, u 9 na 10 kobiet po poronieniu. U mężczyzn co drugie zapalenie cewki moczowej jest spowodowane przez chlamydię. Chlamydia mogła odzyskać tytuł czułego zabójcy z zapaleniem wątroby, ale bardzo rzadko umierała z powodu chlamydii. Odetchnąłeś już z ulgą? Na próżno. Chlamydia powoduje najszerszy zakres różnych chorób. Raz w ciele często nie jest zadowolony z jednego narządu, stopniowo rozprzestrzeniając się po całym ciele.

Do tej pory chlamydia jest związana nie tylko z chorobami narządów moczowo-płciowych, ale także z oczami, stawami, zmianami w układzie oddechowym i wieloma innymi objawami. Chlamydia po prostu, czule i delikatnie, niepostrzeżenie czyni człowieka starym, chorym, bezpłodnym, ślepym, kulawym... A wcześnie pozbawia mężczyzn siły seksualnej i dzieci. Na zawsze Zakażenie chlamydiami zagraża zdrowiu nie tylko dorosłych, ale także dzieci, noworodków i nienarodzonych dzieci. U dzieci chlamydia powoduje całą masę chorób przewlekłych, osłabiając je. Chlamydia powodują nawet choroby zapalne narządów płciowych. Noworodki z powodu chlamydii cierpią na zapalenie spojówek, zapalenie płuc, choroby nosa i gardła… Dziecko może zarazić się wszystkimi tymi chorobami jeszcze w łonie matki od zakażonej matki lub może wcale się nie urodzić – chlamydia często prowokuje poronienie na różnych etapach ciąży.Częstotliwość zakażenia chlamydią według różnych źródeł ulega wahaniom. Ale wyniki są rozczarowujące.

Szeroko zakrojone badania pokazują, że tylko młodzi ludzie zarażają się chlamydią, co najmniej 30 proc. Chlamydia dotyka od 30 do 60% kobiet i co najmniej 51% mężczyzn. A liczba zarażonych stale rośnie. Jeśli matka ma chlamydię, ryzyko zarażenia jej dziecka chlamydią podczas porodu wynosi co najmniej 50%. Ale najbardziej zdumiewające jest to, że będąc zarażonym, cierpiącym na te choroby, możesz W OGÓLE NIE WIEDZIEĆ o tej chorobie. Jest to cecha charakterystyczna wszystkich chlamydii. Często nie ma żadnych objawów chlamydii. Chlamydia występuje bardzo „miękko”, „delikatnie”, powodując jednocześnie zniszczenie organizmu, porównywalne do skutków tornada. Tak więc w zasadzie pacjenci z chlamydią czują tylko, że coś jest „nie tak” w organizmie. Lekarze nazywają te odczucia „subiektywnymi”. Wyładowanie może być „nie takie”: mężczyźni często mają syndrom „pierwszej kropli” rano, kobiety mają niezrozumiałe lub po prostu obfite wydzielanie. Wtedy wszystko może ustąpić lub po przyzwyczajeniu się do tego stanu rzeczy zaczynasz uważać ten stan za normę. Tymczasem zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet infekcja przenosi się „głęboko” w narządy płciowe, obejmując prostatę, jądra w mężczyzn i szyjki macicy, jajowodów u kobiet. Najbardziej niesamowite jest to, że nigdzie nie boli! Albo boli, ale bardzo skromnie - ciągnie, pojawia się jakiś dyskomfort. I NIC WIĘCEJ! A chlamydie wykonują podziemną pracę, powodując tak obszerną listę chorób, z których jedna zajęłaby co najmniej stronę tekstu! Odniesienie:

Nasi starsi z Ministerstwa Zdrowia nie wprowadzili jeszcze diagnozy chlamydii do obowiązkowego systemu ubezpieczeń zdrowotnych. W twojej klinice nigdy nie zostaniesz przebadany na obecność chlamydii i to za darmo. W państwowych placówkach ambulatoryjnych i szpitalnych takie choroby o charakterze zakaźnym są po prostu określane jako choroby o nieznanej przyczynie. Dlatego do tej pory za dbanie o zdrowie swoje, swoich bliskich i dzieci trzeba płacić nie państwu, ale sobie i mnie – najbardziej świadomym obywatelom. Jedynym sposobem, aby dowiedzieć się, czy jesteś chory, jest przeprowadzenie wysokiej jakości diagnozy.

Ludzkie narządy rozrodcze to złożony system. Rozmiary jego elementów składowych są bardzo różne: od plemnika (którego średnica główki wynosi 3 mikrony) do w pełni rozwiniętego płodu (objętość około 3500 cm3). Ale nie….

Anatomia kobiecej pochwy

Ludzkie narządy rozrodcze to złożony system. Rozmiary jego elementów składowych są bardzo różne: od plemnika (którego średnica główki wynosi 3 mikrony) do w pełni rozwiniętego płodu (objętość około 3500 cm3). Ale nie tylko ich rozmiary są bardzo zróżnicowane - to samo dotyczy prędkości i kierunku ruchu oraz pozostawania w spoczynku. Tak więc plemniki dzięki własnej ruchliwości przechodzą przez cały system ze znaczną szybkością, jednak ze względu na istnienie przerwy między wytryskiem a zapłodnieniem (jest to około siedemdziesiąt minut) ważną rolę odgrywają również mechanizmy przenoszenia system. Przeciwnie, w oocycie (żeńskiej komórce płciowej) transfer jest bardzo powolny, tak że pozostaje on w jajowodzie przez kilka dni, zanim dotrze do macicy. Nagromadzenie krwi i tkanek w jamie macicy przez długi czas jest bardzo niepożądane, ale rozwijający się płód pozostaje w niej przez dziewięć miesięcy i, jak już wspomniano, osiąga średnią objętość około 3500 cm3.

Te wersety pochodzą z pierwszego akapitu najbardziej autorytatywnego holenderskiego podręcznika na temat chorób ginekologicznych i poczęcia. Być może są tacy, którzy boją się, że dowiedziawszy się „za dużo” o budowie kobiecego ciała i jego najskrytszych zakamarkach (z którymi każdy ma wiele silnych uczuć), rzekomo tracą dla nich cały urok i tajemnicę fizycznej miłości . Ten cytat jest doskonałym przykładem na to, że bez względu na to, jak głęboko człowiek zagłębia się w zgłębianie „kobiecych tajemnic”, jego entuzjastyczne nastawienie i szczery podziw dla kobiet wcale nie maleje. Innymi słowy, im więcej dowiadujemy się o kobietach, tym bardziej się zastanawiamy! ..

Przyjrzyjmy się różnym obszarom żeńskich zewnętrznych narządów płciowych. „Wzgórze Wenus”, czyli łono, oraz wargi sromowe większe to powłoki pokryte dość sztywnymi, kolorowymi włosami. Wyróżnia się strukturę w kształcie kopuły, która tworzy warstwę tłuszczu podskórnego. Małe wargi sromowe na zewnątrz mogą się znacznie różnić. Ogólnie rzecz biorąc, ich krawędzie są nieco bardziej pigmentowane niż normalna skóra. Pomiędzy dużymi i małymi wargami sromowymi znajduje się fałd skórny, którego głębokość jest różna u różnych kobiet. Wewnętrzne strony warg sromowych tworzą strefę przejściową. Skóra zewnętrzna (zrogowaciała, o suchej powierzchni) stopniowo przechodzi w błonę śluzową, która jest bardziej miękka, bardziej nawilżona, cieńsza, a przez to bardziej podatna na urazy i wrażliwa. Wszystko to można porównać z okolicą ust: przesuwając się od zewnętrznej powierzchni policzka do wewnątrz, obserwujemy skórę, czerwony nalot warg, a następnie wilgotną wewnętrzną powierzchnię policzków. W literaturze medycznej wewnętrzna strona warg sromowych nazywana jest wejściem do jamy pochwy, aw mniej współczesnych tekstach na ten temat wciąż można spotkać określenie „przedsionek”.

Przed wargami sromowymi mniejszymi przejdź do napletka łechtaczki. Różnica między nim a napletkiem prącia polega na tym, że główka prącia jest całkowicie zakryta napletkiem, podczas gdy główka łechtaczki na spodzie pozostaje otwarta. Ten obszar żeńskich narządów płciowych jest pochylony do wejścia do pochwy i szczeliny między wargami sromowymi. Głowa łechtaczki jest w zasadzie zawsze ukryta. Ponieważ u kobiet pod napletkiem, między nim a głową łechtaczki, podobnie jak u mężczyzn, gromadzi się smegma (biały lubrykant), dorosłe kobiety muszą koniecznie otwierać napletek podczas mycia. Większość kobiet ma cienki fałd błony śluzowej po obu stronach łechtaczki, który powraca do warg sromowych mniejszych - ten fałd przypomina coś, co u mężczyzn nazywa się wędzidełkiem - połączenie między napletkiem a spodem żołędzi łechtaczki. Stosunki między częściami żeńskich narządów płciowych różnią się tak bardzo, że gdy wargi sromowe się poruszają, u niektórych kobiet porusza się również łechtaczka, podczas gdy u innych pozostaje nieruchoma.

Jeśli rozszerzysz wargi sromowe mniejsze, pod łechtaczką pojawi się mały trójkątny obszar, w którym widać zewnętrzne ujście cewki moczowej. Oprócz tego czasami można zobaczyć jeszcze dwa małe otwory - są to otwory wylotowe dwóch gruczołów wydzielających przewód. Są one znane jako gruczoły Skene, na cześć lekarza, który je odkrył. Inną popularną nazwą tych gruczołów jest Bartholina. Dalej znajduje się ujście pochwy, otoczone obszarem o nieregularnym kształcie, pozostałością czegoś, co lekarze nazywają błoną dziewiczą, a nam bardziej znana jest nazwa błona dziewicza. Drugie imię powinno zostać wycofane z użycia, ponieważ absolutnie błędnie sugeruje, że obecność błony dziewiczej pozwala łatwo odróżnić dziewicę od nie-dziewicy. Tylko dzięki temu uproszczonemu poglądowi na rolę błony dziewiczej przetrwały do ​​dziś skrajnie mizoginiczne zwyczaje.

Wygląd wejścia do pochwy (a zatem nie tylko jednej błony dziewiczej) nie wygląda tak samo u różnych kobiet. Na jej wygląd ma wpływ wiek kobiety, dojrzałość hormonalna oraz poziom aktywności seksualnej i ewentualny brak aktywności seksualnej. Na podstawie rodzaju wejścia do pochwy, na przykład, można wywnioskować, że kobieta już urodziła. Dziewiczy pierścionek jest poważnie uszkodzony, co jest typowe dla kobiet, które rodziły.

Wewnętrzne narządy płciowe są wyższe niż zewnętrzne. Pochwa znajduje się tuż za błoną dziewiczą. Przód jest otoczony silnymi warstwami mięśni w dolnej części miednicy, a te mięśnie pozwalają kobiecie ścisnąć własną pochwę z pewną siłą. Kilka centymetrów w głąb ciała, wokół pochwy, znajdują się inne narządy obręczy miednicy, z których każdy ma swoje mniej lub bardziej stałe miejsce w jamie brzusznej, choć wypełniają je bardzo dowolnie. W rezultacie pochwa, która w spoczynku jest po prostu złożoną, nieotwartą jamą, może szybko rozszerzać się podczas różnych czynności seksualnych (i wtedy zaczyna dostawać się powietrze), a macica, w porównaniu ze swoim zwykłym położeniem, może również nieznacznie unosić się w górę, do przodu lub do tyłu, w lewo lub w prawo.

Ściana pochwy jest błoną śluzową z kilkoma poprzecznymi, żebrowanymi fałdami ("żebra" pochwy - rugae). Głęboko w środku jednak zwykle nie na samym końcu pochwy, ale w jej przedniej ścianie znajduje się wyjście z macicy. Macica jest jamą mięśniową, ma kształt gruszki, nieco spłaszczony w kierunku przednio-tylnym. Włókna mięśniowe w ścianie macicy są rozmieszczone w taki sposób, że podczas skurczu (podczas menstruacji i oczywiście podczas porodu) wydobywa się zawartość macicy. Wewnętrzna wyściółka macicy to śluzowata powierzchnia o specjalnych właściwościach. Najważniejszą funkcję macicy odzwierciedla jej łacińska nazwa macica, która oznacza również „podłoże”, co odpowiada starożytnemu wierzeniu, że pierwsi ludzie urodzili się z jam w ziemi. Zapłodnione jajo może przyczepić się do ściany wewnętrznego endometrium (błony śluzowej), a płód zacznie się rozwijać w ciele matki, aż będzie w stanie istnieć niezależnie od matki, poza macicą. Miesiączka jest odpowiedzią błony śluzowej na zmiany poziomu hormonów we krwi. Hormony te są wytwarzane przez kobiece jajniki, w których cykl zmian jest kontrolowany przez zegar biologiczny w mózgu oraz przez przysadkę mózgową, tzw. przysadkę mózgową, zlokalizowaną u podstawy mózgu.

Zewnętrzna powierzchnia macicy pokryta jest ciałem surowiczym, które podobnie jak wszystkie narządy jamy brzusznej rozwija się z obwodu i jest bezpośrednią kontynuacją surowiczej osłony pęcherza moczowego. Obwód jest gładki i wilgotny, co umożliwia ruch wszystkich narządów jamy brzusznej względem siebie. Jest potrzebna nie tylko do seksu lub do rodzenia i narodzin potomstwa, ale także do trawienia pokarmu. Jeśli zrosty wystąpią po operacji lub w wyniku zapalenia wyrostka robaczkowego, prowadzi to do bólu i upośledzenia funkcji organizmu.

W górnej części macicy, od wewnątrz, po lewej i prawej stronie znajdują się ujścia dwóch jajowodów. Mają naprawdę rozszerzający się, rurkowaty kształt, dlatego po łacinie nazywa się je tuba. Po każdej stronie otworu znajduje się jajnik - są to małe owalne narządy luźno przyczepione do ściany jamy brzusznej za pomocą fałdu otrzewnej. W nich w każdym miesiącu płodnego okresu życia kobiety (chyba że bierze tabletki antykoncepcyjne) dojrzewa jedno jajeczko. W czasie owulacji komórka jajowa jest uwalniana i zapłodniona lub nie, wchodzi do jajowodu. Jajniki wytwarzają również żeńskie hormony płciowe.

Embriologia

Embriologia jako dziedzina nauki zajmuje się badaniem rozwoju zarodka (zarodka) w macicy, w szczególności zajmuje się badaniem procesu powstawania narządu oraz jego zagospodarowaniem. Uderzające jest to, że męskie i żeńskie narządy rozrodcze mają wspólne pochodzenie. I bez względu na to, jak różnią się wyglądem u dorosłych, istnieje między nimi pewne podobieństwo. Lekarze czasami to wykorzystują: gdy brakuje im informacji na temat jednej dziedziny, pożyczają informacje na temat innej dziedziny. Generalnie seksuolodzy wiedzą znacznie więcej o mężczyznach niż o kobietach: na przykład o tym, jak niektóre choroby lub leki wpływają negatywnie na erekcję. Z pewnymi zastrzeżeniami fakty ustalone w dziedzinie męskiej seksualności można również wykorzystać do przewidywania, jak żeńskie narządy płciowe zareagują na określone czynniki.

Do szóstego tygodnia rozwoju zarodka nie da się wykryć różnic w zakresie cech płciowych, ale wtedy drogi obu płci zaczynają się rozchodzić. Do tego momentu obszar narządów płciowych zarodka jest ogólnie podobny do żeńskiego: znajduje się otwór narządów płciowych i guzek narządów płciowych nad nim, mniej więcej w okolicy łechtaczki. Bez stymulacji hormonalnej każdy zarodek automatycznie rozwija się w ciało z żeńskimi narządami rozrodczymi, ale kiedy testosteron (męski hormon płciowy) wchodzi na arenę, zarodek zaczyna rozwijać męskie narządy płciowe. Oznacza to, że okazuje się, że nie Ewa została stworzona z żebra Adama, ale raczej każdy Adam był Ewą na początku. Dla wielu teologów jest to ważny artykuł wiary. W niektórych chorobach odmiany testosteronu są również syntetyzowane w embrionach żeńskich, w wyniku czego dalej rozwijają się na drodze zwykle zarezerwowanej dla chłopców.

Kiedy testosteron spełnia swoją funkcję w odpowiednim momencie, guzek szybko rozwija się w wydłużony narząd, a tkanka otaczająca otwór tworzy na jego końcu strukturę rurkowatą. Jest to cewka moczowa, otoczona oddzielnym ciałem jamistym (corpus spongiosum), które kończy się głową. Nieco spuchnięte boki otworu narządów płciowych stopniowo powiększają się i łączą, tworząc mosznę. Mały szew jest zawsze widoczny na nim wzdłuż linii środkowej. Gruczoły płciowe u obu płci powstają w jamie brzusznej, w pobliżu nerek, ale w zarodku męskim jądra przechodzą przez pachwinę, wpadając do moszny. Kanał ułatwiający taką migrację pozostaje w organizmie, w związku z tym przepukliny znacznie częściej występują u chłopców niż u dziewcząt.

Wiadomo, że jądra u chłopców schodzą stopniowo, pokonując dość długą drogę, czasami dzieci muszą nawet przejść operację, aby ułatwić ruch jąder do moszny.

Ale bardzo niewiele osób zdaje sobie sprawę, że jajniki również zstępują, ale dzieje się to na etapie rozwoju embrionalnego, i że kobiety mogą mieć komplikacje, jeśli ich gonady nie opuszczą się. W takich przypadkach jajniki będą zbyt daleko od macicy, jajowody są często słabo rozwinięte, aw każdym razie trudne do przejścia, co prowadzi do niepłodności.

• W związku z tym naukowcy sugerują, że takie pary narządów mają wspólne źródło pochodzenia:
• jajnik - jądro
• Wargi sromowe większe — moszna
• Łechtaczka - żołądź prącia
• Wargi sromowe mniejsze - Spód penisa, z cewką moczową i otaczającą warstwą mięśniową

W ciągu ostatnich dziesięciu lat takie analogie stały się przedmiotem ożywionej debaty, w której dużą rolę odegrało stanowisko amerykańskiej psycholog Josephine Lounds-Sevely. Ostro sprzeciwia się takim porównaniom, nazywając je prymitywnymi. Szczególne oburzenie budzi jej porównanie łechtaczki z członkiem. Według Lounds-Sevely łechtaczka, w tym jej dwie nogi lub „korzenie”, którymi ten narząd jest przymocowany do kości miednicy, jest analogiczna do dwóch górnych części tkanki jamistej (jamistej). Innymi słowy, czubek łechtaczki można porównać do tego, co pozostałoby z męskiego narządu po usunięciu głowy. Profesor Lounds-Sevely jest również zaniepokojony pytaniem: gdzie można znaleźć męską łechtaczkę? Uważa, że ​​znajduje się tuż pod krawędzią głowy - tam, gdzie znajduje się wędzidełko (fałd) napletka. Mężczyźni wiedzą, że ta okolica charakteryzuje się szczególną wrażliwością erotyczną. Lounds-Sevely zasugerował nazwanie tego obszaru zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet „koroną Lounds”. (W nawiasie zauważyła, że ​​byłby to pierwszy przypadek w historii anatomii, kiedy narząd zostałby nazwany imieniem kobiety-naukowca.) Cóż, ma rację: na przykład w okolicy narządów płciowych znajdują się gruczoły nazwane na cześć naukowcy Bartholin i Skene; jajowody - jajowody nazywane są jajowodami - na cześć anatoma Gabriela Fallopiusa, a dojrzały pęcherzyk nazywany jest pęcherzykiem Graaffa. Twierdzenia profesor Lounds-Sevely są więc całkiem uzasadnione, ale do dziś pozostały bez odpowiedzi: termin „korona Loundsa” istnieje tylko na kartach jej książki.

Jeśli łechtaczka nie ma nic wspólnego z penisem, to skąd się wzięła? Profesor Lounds-Sevely uważa, że ​​główka łechtaczki (Glans clitoridis) i ciało gąbczaste (Corpus spongiosum) były wynikiem wykształcenia się niewielkiego obszaru pod łechtaczką - maleńkiego trójkąta, który u kobiet kończy cewkę moczową, a także dwa małe gruczoły. Lounds-Seveli nazywa ten obszar kobiecą głową i postuluje, że jest to również obszar szczególnej wrażliwości seksualnej.

hiena cętkowana

Natura stworzyła jeden gatunek zwierzęcia, który stał się żywą ilustracją procesu rozwoju embrionalnego: jest to hiena cętkowana. Samice tego gatunku zwierząt jeszcze przed urodzeniem narażone są na wyjątkowo duże ilości hormonu androgennego - androstendionu, w wyniku czego wszystkie rodzą się z zewnętrznymi narządami płciowymi bardzo podobnymi do męskich. Tak, samica hieny cętkowanej ma penisa mniej więcej tej samej wielkości co samiec, a ujście cewki moczowej znajduje się na końcu tego prącia, gdzie widać w pełni rozwiniętą głowę. W tym samym czasie wargi sromowe mniejsze łączą się, tworząc coś podobnego do moszny, chociaż bez jąder. (W podręcznikach zoologii jest to zwykle nazywane łechtaczką samic hieny cętkowanej, ale w świetle rozważań prof. w górnej części, a na jej końcu znajduje się w pełni rozwinięte gąbczaste ciało z cewką moczową, która rozciąga się aż do głowy, niewiele przypomina łechtaczkę w zwykłym tego słowa znaczeniu, więc nie będziemy jej tak nazywać).

W związku z tym penis samicy hieny jest zdolny do erekcji i pełni pewną funkcję społeczną. Po spotkaniu samce i samice pokazują sobie penisy i wąchają, a erekcja jest obowiązkową częścią tej ceremonii. Uważa się, że takie zachowanie zapobiega agresji, ponieważ te padlinożerne zwierzęta mają bardzo mocne szczęki i mogłyby z łatwością zadać sobie nawzajem śmiertelne rany, gdyby tak rozpraszające taktyki nie istniały, gdy się spotkały. Jednak podczas stosunku penis kobiety nie jest napięty, a małe mięśnie, które mogą go wciągnąć do środka, są na tyle silnie rozwinięte, że dostęp do cewki moczowej w celu prokreacji pozostaje względnie stabilny. Ta metoda wydaje się być bardzo skuteczna, ponieważ niezdolność do poczęcia jest stosunkowo rzadka u hien. To prawda, że ​​\u200b\u200bnarodzinom pierwszego młodego zwykle towarzyszą duże trudności, ponieważ cewka moczowa ma ogromne wymagania, ponieważ kanał rodny samicy hieny jest dwa razy dłuższy niż u innych, nie tak „męskich” zwierząt. Dlatego też, gdy płód zostanie wydalony z organizmu, będzie musiał przejść przez obszar o niewiarygodnie ostrym zakręcie. To prawda, że ​​\u200b\u200błożysko wytwarza specjalny hormon, który nazywa się relaksyną, pomaga zwiększyć elastyczność tkanek. Podczas porodu relaksyna jest obecna w dużych ilościach w tkankach hien cętkowanych. (Najwyraźniej relaksyna odgrywa również rolę u ludzi. W końcu podczas porodu u kobiety wiele normalnie nieruchomych stawów miednicy staje się znacznie bardziej elastycznych; najbardziej znanym jest na przykład spojenie chrzęstne, chrzęstne połączenie między dwie kości łonowe.W ostatnich latach coraz więcej uwagi poświęca się spojeniu łonowemu w okresie poporodowym: jest to spowodowane skargami kobiet rodzących na utrzymujący się i nieustępujący przez długi czas ból w tej okolicy.)

W każdym razie, gdy hiena cętkowana zaczyna rodzić, relaksyna pomaga rozszerzyć cewkę moczową na tyle, aby umożliwić wypłynięcie płodu, chociaż często dochodzi do poważnych łez. Co zaskakujące, temu bardzo bolesnemu procesowi najwyraźniej nie towarzyszy wyjątkowo silny ból, ponieważ samica hieny cętkowanej zachowuje się mniej lub bardziej spokojnie podczas porodu. Uważa się, że relaksyna może również działać przeciwbólowo działając na ośrodkowy układ nerwowy. Mimo to pierwszy poród u hieny cętkowanej jest bardzo bolesny, co silnie odbija się na młodych: prawie połowa szczeniąt u pierworodnych samic rodzi się martwa lub umiera wkrótce po urodzeniu. Tylko w przypadku powtarzającej się ciąży płód zwiększa szanse na przeżycie porodu.

Trudność polega również na tym, że ze względu na wysoki poziom testosteronu w organizmie tego gatunku zwierząt, szczenięta rodzą się większe niż u innych ssaków. Znowu ich biedna matka musi cierpieć z tego powodu. Szczenięta rodzą się z pełnym zestawem zębów, w tym z kłami, a ich zachowanie jest natychmiast wyróżniane oznakami męskości (męskości). Średnio w jednym miocie rodzą się dwa szczenięta, więc zaraz po urodzeniu drugiego młode, pierwsze brutalnie go atakuje. W związku z tym duży odsetek tych młodszych szczeniąt jest zabijany przez pierworodnego lub silniejszy ze szczeniąt nie dopuszcza drugiego do sutków matki, w wyniku czego słabszy po prostu umiera z głodu. Pytasz: „Gdzie patrzy matka?” Ale faktem jest, że samica zwykle wybiera niezamieszkałą norę mrówkojada jako swój „oddział położniczy”, w którym przejścia są tak wąskie, że matka nie jest w stanie wejść do środka. Aby zacząć ssać matkę, młode muszą wydostać się z tej kryjówki i właśnie w tym momencie silniejszy szczeniak jest w stanie zablokować wyjście i nie wypuścić słabszego...

To niesamowite, że w takich warunkach bliźniakom udaje się przeżyć i dorosnąć. Zwykle mówimy o bliźniakach przeciwnej płci. Współczynnik przeżycia dla kombinacji kobieta-kobieta, kobieta-mężczyzna i mężczyzna-mężczyzna jest statystycznie określony jako 1:2:1. A jeśli weźmiemy pod uwagę znany odsetek bliźniąt jednojajowych, okazuje się, że powinno być znacznie więcej bliźniąt tej samej płci. Wniosek jest nieunikniony: jeśli urodzą się dwie siostry lub dwóch braci, najprawdopodobniej jeden z nich umrze z powodu ataków drugiego. Jeśli urodzili się brat i siostra, istnieje szansa, że ​​oboje przeżyją. Jednak żaden z bliźniaków nie będzie mógł dorosnąć bez otrzymania własnej, dość znacznej porcji ran i blizn.

Hiena cętkowana jest jedynym gatunkiem zwierzęcia, u którego maskulinizacja jest tak wyraźna. To prawda, że ​​na zwierzęta nadal mogą wpływać hormony zawarte w środowisku, zwłaszcza zanieczyszczonym. Na przykład w 1998 roku biolodzy, ku swemu całkowitemu zdumieniu, odkryli, że samice niedźwiedzi polarnych zamieszkujące wyspę Spitsbergen mają… małe penisy. W tym przypadku jednak zasugerowano, że przyczyna była najprawdopodobniej egzogenna. Wody wokół Svalbardu zawierają podwyższone poziomy polichlorowanych bifenyli lub PCB, substancji chemicznej uwalnianej do morza w wyniku zrzutów przemysłowych do rzek w Rosji. Odpowiedź na pytanie, dlaczego hieny tak bardzo różnią się od normy biologicznej, nie jest jeszcze znana. Bratobójstwo i siostrobójstwo występują również u niektórych gatunków drapieżników, jednak gatunki te cierpią na brak pożywienia, a zmniejszenie liczebności osobników spowodowane jest koniecznością. Jednak nie dotyczy to hien cętkowanych. Przetrwanie najlepiej przystosowanych jest uznaną zasadą ewolucji, ale dlaczego u tego gatunku dochodzi do skrajności? Czy samica hieny uwiodła swojego samca jakimś jeszcze bardziej zakazanym owocem niż jabłko?

Słabe punkty w anatomii

Jama brzuszna jest szczególną częścią strukturalną ciała: jest to zamknięta przestrzeń, w której kilka wrażliwych narządów może wykonywać swoje funkcje we względnym bezpieczeństwie, a jednocześnie jest częścią układu ruchu człowieka, ponieważ energia mięśniowa jest wytwarzana w ten obszar ciała. Ściana otrzewnej zapewnia niezbędną siłę. Odbywa się w nim swego rodzaju „muskularna piłka nożna” (od dołu ograniczają ją kości miednicy), a wielkość nacisku („uderzenia”) może być bardzo różna. Jeśli przyjrzysz się bliżej sztangistowi podnoszącemu ciężary, możesz zrozumieć, dlaczego owija mięśnie brzucha szerokim skórzanym pasem. Ale gwałtowny wzrost ciśnienia w jamie brzusznej występuje nie tylko podczas podnoszenia sztangi, ale także przy takich banalnych czynnościach, jak kaszel, kichanie lub wypróżnienia. U mężczyzn procesy te wiążą się z większym ryzykiem niż u kobiet, ponieważ ze względu na przemieszczenie gonad w pachwinie są one bardziej podatne na pojawienie się przepukliny pachwinowej.

U kobiet jednak narządy płciowe są również słabym punktem ciała, choćby dlatego, że ich jama brzuszna ma bezpośredni kontakt z otoczeniem – przez pochwę, macicę i jajowody. U kobiet na ogół choroby zakaźne jamy brzusznej występują częściej niż u mężczyzn. Wiadomo, że podczas menstruacji skurcze macicy są skierowane w stronę szyjki macicy, ale u większości kobiet część krwi i wymiocin dostaje się również do jamy brzusznej przez jajowody. (Proces ten nazywany jest wsteczną miesiączką.) W większości przypadków białe krwinki obecne w jamie brzusznej mogą poradzić sobie z niewielką ilością krwi menstruacyjnej, ale u niektórych kobiet niewielka ilość tkanki tworzy całe kolonie komórek w otrzewnej, które zaczynają rosnąć. Lekarze nazywają ten proces endometriozą. Występuje, gdy potrzeba usunięcia zbędnego materiału przekracza pojemność białych krwinek, a małe naczynia krwionośne muszą wrosnąć w te kolonie. W rezultacie cała jama brzuszna może zostać pokryta czerwonymi plamami, powodując silny ból brzucha, który nasila się wraz z początkiem miesiączki. Obecność endometriozy z dużym prawdopodobieństwem powoduje niepłodność.

Powietrze w jamie brzusznej jest kolejnym niepożądanym zjawiskiem. Pacjenci z zespołami brzusznymi są zawsze prześwietlani w pozycji stojącej, bez kontrastu, dzięki czemu łatwo można zauważyć obecność powietrza. Gazy unoszą się, aw jamie brzusznej stają się widoczne w postaci cienkiej półksiężycowej warstwy pod przeponą i nad wątrobą. Obecność powietrza w tym obszarze zwykle powoduje, że osoba odczuwa ból w ramieniu. Kiedy kobiety poddają się laparoskopii (badanie jamy brzusznej instrumentem optycznym), do jamy brzusznej specjalnie wstrzykuje się gaz, tak aby jego ściana jak kopuła wznosiła się ponad narządy wewnętrzne i ułatwiło wykonanie niezbędnych zabiegów. Przed wyjęciem instrumentów należy usunąć gaz z wnętrza. Jednak nie zawsze jest możliwe całkowite usunięcie, dlatego sporo kobiet skarży się na ból barku przez kilka dni po laparoskopii lub sterylizacji.

Powietrze w jamie brzusznej jest łatwe do odróżnienia od gazów w przewodzie pokarmowym (gdzie normalnie są obecne), ale może też powodować niepokój. Gaz zwykle pojawia się w przewodzie pokarmowym, co wskazuje na obecność perforacji. Ponadto dostają się tam bakterie powodujące produkcję gazów, które nie są bynajmniej mile widzianymi gośćmi. Jednak powietrze może dostać się podczas seksu ustno-płciowego, w wyniku czego chirurdzy czasami muszą zajmować się wyjątkowo dziwnymi przypadkami. Podobno niektórzy mężczyźni w momencie szczególnego podniecenia dmuchają tak mocno w pochwę swojej partnerki seksualnej, że udaje im się pokonać kilka linii oporu. O ile mi wiadomo, jest to jedyny przykład niestandardowego zachowania seksualnego, jaki uważni chirurdzy byli w stanie wykryć.

Zmiany anatomiczne i związane z wiekiem u kobiety

Ten przegląd anatomii żeńskich narządów rozrodczych będzie niepełny, jeśli nie porozmawiamy o zmianach w ciele kobiety związanych z wiekiem. Kiedy dziecko dopiero się rodzi, można czasem zobaczyć, jak silnie oddziałują na niego hormony matczyne. Niektóre dzieci – zarówno chłopcy, jak i dziewczynki – rodzą się z bardzo opuchniętymi sutkami, a czasem można nawet wycisnąć z nich kilka kropel płynu zwanego „czarowniczym mlekiem”. Narządy płciowe nowonarodzonej dziewczynki też czasem robią nieoczekiwanie silne wrażenie. Jednak wpływ hormonów matki jest krótkotrwały iw ciągu następnych dziesięciu lat okolice narządów płciowych nie rozwijają się w żaden sposób. Dostępne są wszystkie jego niezbędne składniki (poza włosami łonowymi), dzięki czemu nawet uczniowie szkół podstawowych są w stanie czerpać przyjemność seksualną z ich pomocą, choć ich funkcje rozrodcze wciąż pozostają w słynnym „hormonalnym półśnie”. Początek dojrzewania, którego mechanizm wyzwalany jest zmianami zegara biologicznego, dotyczy wszystkich narządów.

Zacznijmy od tego, że oprócz miękkich, niefarbowanych włosów, które pokrywają całe ciało (w każdym razie wśród przedstawicieli rasy białej), nieoczekiwanie dochodzą włosy zupełnie innego rodzaju - pod pachami iw pachwinach. W mieszkach tych włosów znajdują się specjalne gruczoły łojowe, różniące się od pozostałych; ponadto w okolicy odbytu i narządów płciowych znajdują się gruczoły potowe, których budowa przypomina nieco budowę gruczołów sutkowych. W rezultacie pot z okolic owłosienia łonowego nabiera wyraźnego, indywidualnego smaku w okresie dojrzewania. Gdy podskórne komórki tłuszczowe rozwijają się wokół kości łonowej i warg sromowych większych, cały ten obszar staje się bardziej zaokrąglony i elastyczny. Wargi sromowe mniejsze mają niewielką ilość tłuszczu podskórnego, jednak również rosną wraz ze wzrostem skóry. Ich brzegi stają się bardziej napigmentowane – od jasnego różu do czerwieni.. Zmiany w łechtaczce i napletku są niewielkie, ale widać, że one też się rozwijają i nasilają. W obszarze między wargami sromowymi aktywnie rozwijają się również gruczoły śluzowe przedsionka, dzięki czemu bardzo cienka warstwa wilgoci stale pokrywa cały ten obszar. Jest niezbędny nie tylko do współżycia, ale także do ochrony skóry przed potencjalnym uszkodzeniem przez kwaśne wydzieliny z pochwy, którym ta okolica jest narażona od początku okresu dojrzewania.

Ściana pochwy również podlega zmianom. Wyściełająca ją skorupa, która wcześniej była gładka, staje się coraz bardziej pomarszczona (pofałdowana) i aktywnie uwalnia płyn. Długość pochwy wzrasta, a kwasowość w niej wzrasta. Normalna wartość pH w pochwie wynosi 4,0: przy tym wskaźniku stopień ochrony przed infekcjami wywołanymi przez bakterie jest maksymalny. Sama ściana pochwy jest w stanie tolerować tak wysoki stopień kwasowości, ale możliwe jest podrażnienie obszaru poza błoną dziewiczą. Plemniki są również wrażliwe w kwaśnym środowisku: przy wartości pH 4,0 umierają natychmiast. Gdyby sam plemnik nie miał odczynu zasadowego, co oznacza, że ​​nie mógłby czasowo zneutralizować kwasowości, reprodukcja byłaby po prostu niemożliwa. Zderzyły się tu wyraźnie przeciwstawne interesy, gdyż przez kilka godzin po wytrysku spermy w pochwie kobieta jest najbardziej narażona na zakażenie pochwy.

Macica również rośnie i rozwija się. Warstwa mięśniowa pogrubia się, ale najsilniejsze zmiany zachodzą w wyścielającej ją warstwie wewnętrznej. Funkcja reprodukcyjna narządu jest teraz wyraźna: co miesiąc grubość błony śluzowej znacznie wzrasta. Gdy tylko pojawi się zapłodniona komórka jajowa, może ona zacząć zagnieżdżać się w ścianie macicy (nazywa się to implantacją). Jeśli implantacja nie nastąpi, zegar biologiczny rusza na nowo: wzrasta stymulacja hormonalna, odrzucana jest cała warstwa funkcjonalna błony śluzowej macicy, sama macica wykonuje skurcze spazmatyczne, aby dokładniej pozbyć się zbędnego materiału komórkowego. W szyjce macicy rozwija się specjalny rodzaj gruczołu śluzowego, który jest najbardziej produktywny podczas owulacji, wydziela śluz, który stwarza optymalne warunki do przemieszczania się plemników w kierunku komórki jajowej.

W końcu rozpoczyna się najbardziej aktywna faza funkcjonowania jajników. Wysyłają sygnały z przysadki mózgowej do macicy za pomocą hormonów, a także przygotowują co miesiąc jedną komórkę do zapłodnienia. Jaja powstają w drodze oogenezy na długo przed urodzeniem – jeszcze w pęcherzykach żeńskiego zarodka. Większość z nich następnie umiera, jednak w okresie płodnym kobiety, kiedy jest ona w stanie począć dziecko, co miesiąc jedna z komórek jajowych jest w zasadzie zdolna do reagowania na zmiany w cyklu hormonalnym: zaczyna rozwijają się, dojrzewają, tworząc otaczający pęcherzyk (błonę wydzielniczą), który wytwarza hormony i dostarcza składników odżywczych do komórki jajowej. Ściana pęcherzyka zaczyna wystawać z jajnika: w tym momencie niektóre kobiety postrzegają takie rozciąganie ściany jako ból podczas uwalniania dojrzałego jaja z jajnika (owulacja). Po owulacji reszta pęcherzyka wytwarza hormon progesteron. Jeśli komórka jajowa nie przetrwa (tzn. nie zostanie zapłodniona i zagnieżdżona w ścianie macicy), jajniki przestają produkować progesteron, a po pęcherzyku pozostaje tylko niewielka blizna.

Początek dojrzałości fizycznej kobiety może różnić się o kilka lat u różnych przedstawicielek płci pięknej. W XX wieku pojawiły się wyraźne dowody na to, że menarche (greckie słowo określające początek pierwszego krwawienia miesiączkowego) pojawia się coraz wcześniej u dziewcząt. Zbyt wczesne lub zbyt późne regularne miesiączki mogą, każde na swój sposób, być bardzo nieprzyjemne, a nawet bolesne dla młodych nastoletnich dziewcząt. Jeśli dziewczyna ma włosy łonowe już w wieku ośmiu lat, to komunikując się z rówieśnikami, może doświadczać w przybliżeniu takich samych problemów psychologicznych, jak na przykład szesnastoletnia dziewczyna, która nie ma jeszcze uformowanych piersi. W każdym razie ta faza jest bardzo pamiętnym okresem w życiu dwunastolatka. Anne Frank pozostawiła nam piękny opis swoich uczuć, dzięki czemu możemy z łatwością wczuć się w tę fazę kobiecego rozwoju. Rzeczywiście, ogromną zmianą jest uświadomienie sobie, że od teraz dziewczyna jest w zasadzie zdolna do urodzenia dziecka.

Zmiany związane z menopauzą (menopauzą) dotyczą również wszystkich kobiet.

Objawiają się one głównie tym, że zatrzymuje się produkcja żeńskich hormonów płciowych, co oznacza, że ​​szereg procesów, które miały miejsce w latach dojrzewania przebiega teraz w przeciwnym kierunku. Ilość włosów łonowych zwykle jednak nie zmniejsza się w tym okresie; ich dalszy wzrost kontrolowany jest przez męski hormon, który jest również produkowany u kobiet (w mniejszym stopniu niż u mężczyzn, choć daje podobny efekt). Ponadto dość duża liczba kobiet w tym czasie zaczyna zapuszczać włosy tam, gdzie absolutnie ich nie potrzebują - na przykład na górnej wardze. Wynika to z faktu, że ze względu na spadek ilości estrogenu w organizmie, nie kompensuje on już działania testosteronu. Komórki tłuszczowe pod wzgórzem Wenus iw wargach sromowych większych zmniejszają swoją objętość, a skóra jako całość staje się luźna, nieco bardziej zwiotczała. Wargi sromowe mniejsze i przedsionek nie ulegają szczególnym zmianom, jednak błona śluzowa pochwy ponownie staje się taka sama jak na etapie przed okresem dojrzewania. Pochwa jest nieco skrócona, a fałdy wewnątrz niej wygładzone. Jeśli podamy bardzo dokładny i namacalny opis zmian zachodzących w pochwie na tym etapie życia kobiety, możemy powiedzieć, że w okresie płodnym ściana pochwy wydaje się być utkana z aksamitu, a po rozpoczęciu menopauzy staje się staje się również jak jedwabna podszewka... W stanie niewzruszonym pochwa jest w starszym wieku nie jest tak nawilżona, chociaż przy optymalnym pobudzeniu część nawilżenia jest nadal wydzielana. To prawda, że ​​jeśli według dawnych wspomnień mężczyzna spodziewa się, że kobieta jest zdolna do szybkiej gotowości do współżycia, to może spotkać się z faktem, że błona śluzowa stała się znacznie bardziej wrażliwa. Zmniejsza się kwasowość środowiska, co oznacza, że ​​mechanizm ochronny, który może chronić kobietę przed infekcjami wewnętrznymi, nie działa tak dobrze. Macica zmniejsza się, a błona śluzowa jej wewnętrznej ściany zmniejsza się, ponownie osiągając ten sam rozmiar, co w okresie przed dorosłością. Wreszcie, i być może najważniejsze, w jajnikach nie ma już komórek jajowych, a teraz produkują one znikome ilości hormonów. Przysadka nadal próbuje zmusić jajniki do bardziej intensywnej pracy przez jakiś czas, ale rezultatem jest tylko to, że poziom hormonów przysadki staje się niesamowicie wysoki (co często prowadzi do bólów głowy i uderzeń gorąca).

Włosy u kobiet zwykle rosną w trójkącie, a tylko nieliczne kobiety mają małą „ścieżkę” włosów, która sięga pępka (i ta ścieżka czasami ciemnieje w czasie ciąży).

Jeśli kształt włosów łonowych jest romboidalny, może to oznaczać, że poziom męskich hormonów płciowych we krwi kobiety jest zbyt wysoki. Możesz być w stanie zobaczyć swoją łechtaczkę w lustrze, a mniejsze wargi sromowe mogą nieznacznie wystawać spod warg sromowych większych. Jeśli położysz rękę na wzgórzu Wenus, to pod elastyczną warstwą tkanki tłuszczowej możesz wyczuć kość łonową.

Narządy płciowe kobiety są zwykle podzielone na zewnętrzne i wewnętrzne. Zewnętrzne narządy płciowe to łono, wargi sromowe większe i mniejsze, łechtaczka, przedsionek pochwy i błona dziewicza. Narządy wewnętrzne obejmują pochwę, macicę, jajowody i jajniki.

zewnętrzne narządy płciowe

łonowe to obszar bogaty w tłuszcz podskórny, pokryty włosami w okresie dojrzewania, trójkątny kształt, podstawą skierowany ku górze.

Duże wargi sromowe tworzony przez dwa fałdy skóry zawierające tkankę tłuszczową, gruczoły łojowe i potowe. Są one połączone ze sobą spoidłami przednimi i tylnymi, a oddzielone szczeliną genitalną. W grubości dolnej jednej trzeciej warg sromowych większych znajdują się duże gruczoły przedsionka - gruczoły Bartholina, których zasadowy sekret nawilża wejście do pochwy i rozcieńcza płyn nasienny. Kanały wydalnicze tych gruczołów otwierają się w rowku między wargami sromowymi mniejszymi a błoną dziewiczą.

Małe wargi sromowe są błoną śluzową w postaci dwóch fałd. Znajdują się przyśrodkowo od warg sromowych większych. Zwykle wewnętrzne powierzchnie dużych i małych warg sromowych stykają się, szczelina narządów płciowych jest zamknięta.

Łechtaczka to narząd podobny do męskiego penisa, położony w przednim kąciku szczeliny płciowej, składa się z dwóch ciał jamistych, bogato ukrwionych i splotów nerwowych.

Przedsionek pochwy- przestrzeń ograniczona wargami sromowymi mniejszymi. Otwiera zewnętrzny otwór cewki moczowej, przewody wydalnicze dużych gruczołów przedsionka, wejście do pochwy.

Hymen to cienka przegroda tkanki łącznej oddzielająca zewnętrzne i wewnętrzne narządy płciowe. Posiada otwór, w zależności od kształtu i umiejscowienia błony dziewiczej może być półksiężycowaty, pierścieniowaty, ząbkowany, klapowany. Błona dziewicza jest rozdarta podczas pierwszego stosunku płciowego, jej pozostałości nazywane są brodawkami błony dziewiczej, a po dodatkowych przerwach w porodzie - brodawkami mirtowymi.

Wewnętrzne narządy płciowe

Pochwa Jest to rurka mięśniowo-włóknista o długości 8–10 cm, zlokalizowana w jamie miednicy, przylegająca z przodu do cewki moczowej i pęcherza moczowego, a z tyłu do odbytnicy. Ściany pochwy stykają się ze sobą, aw górnej części, wokół pochwowej części szyjki macicy, tworzą kopulaste zagłębienia - przedni, tylny, prawy i lewy boczny sklepienie pochwy. Najgłębszy z nich to sklepienie tylne. Gromadzi zawartość pochwy. Ściany pochwy składają się z błony śluzowej, warstwy mięśniowej i otaczającej tkanki. Błona śluzowa pochwy pokryta jest nabłonkiem wielowarstwowym płaskonabłonkowym, ma różową barwę i liczne fałdy poprzeczne, które zapewniają jej rozciągliwość podczas porodu. W błonie śluzowej pochwy nie ma gruczołów, ale zawsze jest ona w stanie nawodnionym z powodu pocenia się płynu z krwi, naczyń limfatycznych i przyczepów gruczołów wydzielniczych, macicznych, złuszczających się komórek nabłonka, mikroorganizmów i leukocytów. U zdrowej kobiety wydzieliny te mają charakter śluzowy, mleczny kolor, charakterystyczny zapach i kwaśny odczyn. Zgodnie z naturą mikroflory zwyczajowo wyróżnia się cztery stopnie czystości treści pochwy. W pierwszym stopniu czystości w kwaśnej treści pochwy znajdują się tylko pałeczki dopochwowe i pojedyncze komórki nabłonka. Na drugim stopniu czystości pałeczki dopochwowe stają się mniejsze, pojawiają się pojedyncze ziarniaki, pojedyncze leukocyty, odczyn pozostaje kwaśny. Oba stopnie czystości są uważane za normalne. Trzeci stopień czystości charakteryzuje się odczynem zasadowym, przewagą leukocytów, ziarniaków i innych rodzajów bakterii. Na czwartym stopniu czystości nie ma pałeczek dopochwowych, w zawartości znajduje się różnorodna patogenna flora bakteryjna (ziarniaki, E. coli, Trichomonas itp.), W zawartości znajduje się duża liczba leukocytów.

Macica- wydrążony narząd mięśni gładkich w kształcie gruszki, spłaszczony w kierunku przednio-tylnym. W macicy wyróżnia się ciało, przesmyk i szyję. Górna wypukła część ciała nazywana jest dnem macicy. Jama macicy ma kształt trójkąta, w którego górnych rogach otwierają się otwory jajowodów. Na dole jama macicy, zwężająca się, przechodzi do przesmyku i kończy się wewnętrznym gardłem.

Szyjka macicy- Jest to wąski cylindryczny kształt dolnej części macicy. Rozróżnia część pochwową, wystającą do pochwy poniżej łuków, oraz górną część nadpochwową, znajdującą się powyżej łuków. Wewnątrz szyjki macicy przechodzi wąski kanał szyjny (szyjkowy) o długości 1-1,5 cm, którego górna część kończy się wewnętrznym gardłem, a dolna kończy się zewnętrznym. Kanał szyjki macicy zawiera czop śluzowy, który zapobiega przenikaniu mikroorganizmów z pochwy do macicy. Długość macicy u dorosłej kobiety wynosi średnio 7–9 cm, grubość ścian 1–2 cm Masa macicy niebędącej w ciąży wynosi 50–100 g. Ściany macicy składają się z trzech warstwy. Warstwę wewnętrzną stanowi błona śluzowa (endometrium) z wieloma gruczołami, pokryta nabłonkiem rzęskowym. W błonie śluzowej wyróżnia się dwie warstwy: warstwę przylegającą do błony mięśniowej (podstawną) oraz warstwę powierzchniową - funkcjonalną, która podlega cyklicznym zmianom. Większa część ściany macicy to warstwa środkowa - mięśniówka (myometrium). Płaszcz mięśniowy jest utworzony przez włókna mięśni gładkich, które tworzą zewnętrzną i wewnętrzną warstwę podłużną i środkową okrężną. Warstwa zewnętrzna - surowicza (perymetryczna) to otrzewna pokrywająca macicę. Macica znajduje się w jamie miednicy małej między pęcherzem a odbytnicą w tej samej odległości od ścian miednicy. Trzon macicy jest pochylony do przodu, w kierunku spojenia łonowego (przodowanie macicy), ma kąt rozwarty w stosunku do szyi (antefleksja macicy), otwarty do przodu. Szyjka macicy jest skierowana do tyłu, zewnętrzny os przylega do tylnego sklepienia pochwy.

Jajowody zacznij od kącików macicy, przejdź na boki do bocznych ścian miednicy. Mają 10–12 cm długości i 0,5 cm grubości.

Ściany rurek składają się z trzech warstw: wewnętrznej - śluzowej, pokrytej jednowarstwowym nabłonkiem rzęskowym, którego rzęski migoczą w kierunku macicy, środkowej - mięśniowej i zewnętrznej - surowiczej. W rurce wyróżnia się część śródmiąższową, przechodzącą przez grubość ściany macicy, cieśniową - najbardziej zwężoną część środkową i bańkową - rozszerzoną część rurki, zakończoną lejkiem. Krawędzie lejka wyglądają jak frędzle - fimbrie.

Jajników to sparowane gruczoły w kształcie migdałów, wielkości 3,5–4, 1–1,5 cm, ważące 6–8 g. Znajdują się po obu stronach macicy, za szerokimi więzadłami, przyczepiając się do ich tylnych płatów. Jajnik pokryty jest warstwą nabłonka, pod którym znajduje się białaczka, głębiej położona jest substancja korowa, w której znajdują się liczne pęcherzyki pierwotne w różnych stadiach rozwoju, ciałko żółte. Wewnątrz jajnika znajduje się rdzeń składający się z tkanki łącznej z licznymi naczyniami i nerwami. W okresie dojrzewania w jajnikach rytmicznie zachodzi proces dojrzewania i uwalniania do jamy brzusznej dojrzałych jaj zdolnych do zapłodnienia miesięcznego. Proces ten ma na celu realizację funkcji rozrodczej. Funkcja endokrynna jajników przejawia się w produkcji hormonów płciowych, pod wpływem których w okresie dojrzewania następuje rozwój drugorzędowych cech płciowych i narządów płciowych. Hormony te biorą udział w cyklicznych procesach przygotowujących organizm kobiety do ciąży.

Aparat więzadłowy narządów płciowych i włókno miednicy małej

Aparat zawieszający macicy składa się z więzadeł, które obejmują sparowane okrągłe, szerokie, lejkowate i właściwe więzadła jajników. Okrągłe więzadła rozciągają się od rogów macicy, przed jajowodami, przechodzą przez kanał pachwinowy, przyczepiają się do spojenia łonowego, ciągnąc dno macicy do przodu (przód). Szerokie więzadła odchodzą w postaci podwójnych płatów otrzewnej od żeber macicy do bocznych ścian miednicy. W górnych odcinkach tych więzadeł przechodzą jajowody, a jajniki są przyczepione do tylnych arkuszy. Więzadła lejkowato-miednicowe, będące kontynuacją więzadeł szerokich, przechodzą od lejka rurki do ściany miednicy. Więzadła własne jajników idą od dna macicy do tyłu i poniżej wypływu jajowodów przyczepiają się do jajników. Aparat mocujący obejmuje więzadła krzyżowo-maciczne, główne, maciczno-pęcherzowe i pęcherzowo-łonowe. Więzadła krzyżowo-maciczne rozciągają się od tylnej powierzchni macicy w okolicy przejścia tułowia do szyi, pokrywają odbytnicę po obu stronach i przyczepiają się do przedniej powierzchni kości krzyżowej. Te więzadła pociągają szyjkę macicy do tyłu. Główne więzadła przechodzą od dolnej części macicy do bocznych ścian miednicy, więzadła maciczno-pęcherzowe przechodzą od dolnej części macicy do przodu, do pęcherza moczowego i dalej do spojenia łonowego, podobnie jak więzadło pęcherzowo-łonowe. Przestrzeń od bocznych odcinków macicy do ścian miednicy zajmuje okołomaciczne włókno parametryczne (parametrium), w którym przechodzą naczynia i nerwy.

Sutek

Są to zmodyfikowane gruczoły potowe. W okresie dojrzewania gruczoł sutkowy ma strukturę przypominającą klaster i składa się z wielu pęcherzyków - pęcherzyków, tworzących duże zraziki. Liczba płatków wynosi 15–20, z których każdy ma własny przewód wydalniczy, który niezależnie otwiera się na powierzchni sutka. Każdy przewód mleczny przed dotarciem do powierzchni brodawki tworzy rozszerzenie w postaci worka – zatoki mlecznej. Przestrzenie międzyzrazikowe wypełnione są warstwami włóknistej tkanki łącznej i tłuszczowej. Zraziki gruczołów sutkowych zawierają komórki, które wytwarzają sekret - mleko. Na powierzchni gruczołu znajduje się sutek, pokryty delikatną, pomarszczoną skórą i mający stożkowaty lub cylindryczny kształt. Funkcją gruczołów sutkowych jest produkcja mleka.

2. Fizjologia żeńskiego układu rozrodczego

Żeński układ rozrodczy ma cztery specyficzne funkcje: menstruacyjną, reprodukcyjną, reprodukcyjną i wydzielniczą.

Cykl miesiączkowy.

cykl miesiączkowy Rytmicznie powtarzające się złożone zmiany w układzie rozrodczym iw całym ciele kobiety są wywoływane, przygotowując ją do ciąży. Czas trwania jednego cyklu miesiączkowego liczony jest od pierwszego dnia ostatniej miesiączki do pierwszego dnia następnej miesiączki. Średnio jest to 28 dni, rzadziej 21-22 lub 30-35 dni. Czas trwania miesiączki wynosi zwykle 3–5 dni, utrata krwi wynosi 50–150 ml. Krew menstruacyjna ma ciemny kolor i nie krzepnie. Zmiany podczas cyklu menstruacyjnego są najbardziej widoczne w narządach układu rozrodczego, zwłaszcza w jajnikach (cykl jajnikowy) i błonie śluzowej macicy (cykl maciczny). Ważną rolę w regulacji cyklu miesiączkowego odgrywa układ podwzgórzowo-przysadkowy. Pod wpływem czynników uwalniających podwzgórza w przednim płacie przysadki mózgowej wytwarzane są hormony gonadotropowe, stymulujące czynność gonad: folikulotropowe (FSH), luteinizujące (LH) i luteotropowe (LTH). FSH wspomaga dojrzewanie pęcherzyków jajnikowych i produkcję hormonu folikularnego (estrogenu). LH stymuluje rozwój ciałka żółtego, a LTH stymuluje produkcję hormonu ciałka żółtego (progesteronu) i wydzielanie gruczołów sutkowych. W pierwszej połowie cyklu miesiączkowego dominuje produkcja FSH, w drugiej połowie - LH i LTH. Pod wpływem tych hormonów w jajnikach zachodzą cykliczne zmiany.

Cykl jajnikowy.

Cykl ten składa się z 3 faz:

1) rozwój pęcherzyka – faza folikularna;

2) pęknięcie dojrzałego pęcherzyka – faza owulacji;

3) rozwój ciałka żółtego - faza lutealna (progesteronowa).

W fazie folikularnej cyklu jajnikowego następuje wzrost i dojrzewanie pęcherzyka, co odpowiada pierwszej połowie cyklu miesiączkowego. Następują zmiany we wszystkich składnikach pęcherzyka: wzrost, dojrzewanie i podział komórki jajowej, zaokrąglenie i rozmnażanie się komórek nabłonka pęcherzyka, który przekształca się w ziarnistą otoczkę pęcherzyka, różnicowanie błony tkanki łącznej do zewnętrzne i wewnętrzne. W grubości błony ziarnistej gromadzi się płyn pęcherzykowy, który popycha komórki nabłonka pęcherzykowego z jednej strony do jaja, z drugiej - do ściany pęcherzyka. Nabłonek pęcherzykowy otaczający komórkę jajową nazywa się promienna korona. Gdy pęcherzyk dojrzewa, wytwarza hormony estrogenowe, które mają złożony wpływ na narządy płciowe i całe ciało kobiety. W okresie dojrzewania powodują wzrost i rozwój narządów płciowych, pojawienie się drugorzędowych cech płciowych, w okresie dojrzewania - wzrost napięcia i pobudliwości macicy, proliferację komórek błony śluzowej macicy. Promuj rozwój i funkcję gruczołów sutkowych, obudź uczucie seksualne.

jajeczkowanie zwany procesem pęknięcia dojrzałego pęcherzyka i uwolnienia dojrzałego jaja z jego jamy, pokrytej na zewnątrz błyszczącą błoną i otoczonej komórkami promienistej korony. Jajo wchodzi do jamy brzusznej i dalej do jajowodu, w bańce, w której następuje zapłodnienie. Jeśli zapłodnienie nie nastąpi, to po 12-24 godzinach jajo zaczyna się rozkładać. Owulacja występuje w środku cyklu miesiączkowego. Dlatego ten czas jest najkorzystniejszy dla poczęcia.

Faza rozwoju ciałka żółtego (lutealnego) przypada na drugą połowę cyklu miesiączkowego. W miejscu pękniętego pęcherzyka po owulacji powstaje ciałko żółte, które wytwarza progesteron. Pod jego wpływem zachodzą przemiany wydzielnicze endometrium, które są niezbędne do zagnieżdżenia się i rozwoju komórki jajowej płodu. Progesteron zmniejsza pobudliwość i kurczliwość macicy, przyczyniając się tym samym do zachowania ciąży, stymuluje rozwój miąższu gruczołów sutkowych i przygotowuje je do wydzielania mleka. W przypadku braku zapłodnienia, pod koniec fazy lutealnej następuje regres ciałka żółtego, ustaje produkcja progesteronu i rozpoczyna się dojrzewanie nowego pęcherzyka w jajniku. Jeśli doszło do zapłodnienia i ciąży, ciałko żółte nadal rośnie i funkcjonuje w pierwszych miesiącach ciąży i nazywa się ciałko żółte ciąży.

Cykl macicy.

Cykl ten sprowadza się do zmian w błonie śluzowej macicy i trwa tak samo jak cykl jajnikowy. Wyróżnia dwie fazy – proliferację i wydzielanie, po których następuje odrzucenie warstwy funkcjonalnej endometrium. Pierwsza faza cyklu macicznego rozpoczyna się po odrzuceniu (złuszczaniu) endometrium podczas menstruacji. Na etapie proliferacji dochodzi do nabłonka powierzchni rany błony śluzowej macicy z powodu nabłonka gruczołów warstwy podstawnej. Funkcjonalna warstwa błony śluzowej macicy gwałtownie pogrubia, gruczoły endometrialne nabierają krętego kształtu, ich światło rozszerza się. Faza proliferacji endometrium zbiega się z fazą folikularną cyklu jajnikowego. Faza wydzielania przypada na drugą połowę cyklu miesiączkowego i zbiega się z fazą rozwoju ciałka żółtego. Pod wpływem hormonu ciałka żółtego, progesteronu, warstwa funkcjonalna błony śluzowej macicy jest jeszcze bardziej rozluźniona, pogrubiona i wyraźnie podzielona na dwie strefy: gąbczastą (gąbczastą), graniczącą z warstwą podstawną i bardziej powierzchowną, zwartą. Glikogen, fosfor, wapń i inne substancje osadzają się w błonie śluzowej, powstają sprzyjające warunki do rozwoju zarodka, jeśli doszło do zapłodnienia. W przypadku braku ciąży pod koniec cyklu miesiączkowego ciałko żółte w jajniku umiera, poziom hormonów płciowych gwałtownie spada, a warstwa funkcjonalna endometrium, która osiągnęła fazę wydzielania, zostaje odrzucona i pojawia się miesiączka.

3. Anatomia kobiecej miednicy

Struktura miednicy kobiet jest bardzo ważna w położnictwie, ponieważ miednica służy jako kanał rodny, przez który rodzi się płód. Miednica składa się z czterech kości: dwóch kości miednicy, kości krzyżowej i kości ogonowej.

Kość miednicy (bezimienna). Składa się z trzech połączonych ze sobą kości: biodrowej, łonowej i kulszowej. Kości miednicy są połączone sparowanym, prawie nieruchomym stawem krzyżowo-biodrowym, nieaktywnym półstawem - spojeniem i ruchomym stawem krzyżowo-guzicznym. Stawy miednicy są wzmocnione mocnymi więzadłami i mają warstwy chrzęstne. Kość biodrowa składa się z korpusu i skrzydła, rozszerzonego ku górze i zakończonego grzebieniem. Z przodu herb ma dwa występy - markizę przednio-górną i przednio-dolną, z tyłu znajdują się markizy tylna górna i tylna dolna. Kulszowy składa się z ciała i dwóch gałęzi. Górna gałąź biegnie od tułowia w dół i kończy się guzowatością kulszową. Dolna gałąź jest skierowana do przodu i do góry. Na jego tylnej powierzchni znajduje się występ - kręgosłup kulszowy. Kość łonowa ma ciało, górne i dolne gałęzie. Na górnej krawędzi górnej gałęzi kości łonowej znajduje się ostry grzebień, który kończy się z przodu guzkiem łonowym.

Kość krzyżowa składa się z pięciu zrośniętych kręgów. Na przedniej powierzchni podstawy kości krzyżowej wypukłość jest cyplem krzyżowym (promontorium). Wierzchołek kości krzyżowej jest połączony ruchomo kość ogonowa, składający się z czterech do pięciu nierozwiniętych zrośniętych kręgów. Istnieją dwa odcinki miednicy: miednica duża i miednica mała, między którymi znajduje się granica, czyli bezimienna linia. Miednica duża jest dostępna do zewnętrznego badania i pomiaru, w przeciwieństwie do miednicy małej. Wielkość miednicy małej ocenia się na podstawie wielkości miednicy dużej. W miednicy małej rozróżnia się wejście, wnękę i wyjście. W jamie miednicy znajdują się wąskie i szerokie części. W związku z tym warunkowo rozróżnia się cztery płaszczyzny miednicy małej. Płaszczyzna wejścia do miednicy małej jest granicą między miednicą dużą i małą. Przy wejściu do miednicy największy rozmiar to poprzeczny. W jamie miednicy warunkowo rozróżnia się płaszczyznę szerokiej części jamy miednicy, w której wymiary bezpośrednie i poprzeczne są równe, oraz płaszczyznę wąskiej części jamy miednicy, gdzie wymiary bezpośrednie są nieco większe niż wymiary poprzeczne. W płaszczyźnie wyjścia miednicy małej i w płaszczyźnie wąskiej części miednicy mała wielkość bezpośrednia przeważa nad poprzeczną. Z punktu widzenia położnictwa istotne znaczenie mają następujące wymiary miednicy małej: koniugat prawdziwy, koniugat diagonalny i bezpośredni wymiar ujścia miednicy. Prawdziwy lub położniczy koniugat to bezpośredni rozmiar wejścia do małej miednicy. Jest to odległość od przylądka kości krzyżowej do najbardziej wydatnego punktu na wewnętrznej powierzchni spojenia łonowego. Zwykle wynosi 11 cm Koniugat diagonalny jest określany podczas badania pochwy. Jest to odległość między przylądkiem krzyżowym a dolną krawędzią spojenia. Zwykle wynosi 12,5–13 cm Bezpośredni rozmiar wyjścia miednicy małej przechodzi od szczytu kości ogonowej do dolnej krawędzi spojenia i wynosi 9,5 cm Podczas porodu, gdy płód przechodzi przez miednicę małą, rozmiar ten wzrasta o 1,5–2 cm z powodu odchylenia końcówki kości ogonowej do tyłu. Tkanki miękkie miednicy pokrywają miednicę kostną od zewnętrznej i wewnętrznej powierzchni i są reprezentowane przez więzadła wzmacniające stawy miednicy, a także mięśnie. W położnictwie ważne są mięśnie zlokalizowane w ujściu miednicy. Zamykają dno kanału kostnego miednicy małej i tworzą dno miednicy.

Krocze położnicze (przednie). zwana tą częścią dna miednicy, która znajduje się między odbytem a tylnym spoidłem warg sromowych. Nazywa się część dna miednicy między odbytem a kością ogonową krocze z tyłu. Mięśnie dna miednicy wraz z powięzią tworzą trzy warstwy. Te trzy warstwy mogą rozciągać się i tworzyć szeroką rurkę - kontynuację kostnego kanału rodnego, który odgrywa dużą rolę w wydalaniu płodu podczas porodu. Najpotężniejsza jest górna (wewnętrzna) warstwa mięśni dna miednicy, która składa się ze sparowanego mięśnia unoszącego odbyt i nazywana jest przeponą miednicy. Środkowa warstwa mięśni jest reprezentowana przez przeponę moczowo-płciową, dolna (zewnętrzna) - przez kilka powierzchownych mięśni zbiegających się w centrum ścięgna krocza: bulwiasto-gąbczasty, kulszowo-jamisty, powierzchowny mięsień poprzeczny krocza i zewnętrzny zwieracz odbytnicy. Dno miednicy pełni najważniejsze funkcje, będąc podporą dla narządów wewnętrznych i innych narządów jamy brzusznej. Niewydolność mięśni dna miednicy prowadzi do wypadania i wypadania narządów płciowych, pęcherza moczowego, odbytnicy.

Ogólnie możemy powiedzieć: żeńskie narządy płciowe są absolutnie indywidualne. Ich wielkość, kolor, położenie, kształty tworzą niepowtarzalne kombinacje. Ale nawet tutaj istnieje klasyfikacja. Na przykład przez lokalizację sromu. Ta najbliżej pępka nazywana jest „angielską damą”. Jeśli pochwa jest bliżej odbytu, jest to „minx”. A ci, którzy zajęli ściśle środkową pozycję, nazywani są „królowymi”.

Wiele narodów ma swoje nazwy dla różnych rozmiarów pochwy. Tak więc w seksuologii tantrycznej istnieją trzy główne typy.

Pierwszy to jeleń (nie głębszy niż 12,5 centymetra). Samica daniela ma delikatne, dziewczęce ciało, jędrne piersi i biodra, jest dobrze zbudowana, je z umiarem i uwielbia seks.

Drugi to klacz (nie głębsza niż 17,5 centymetra). Klacz ma smukłe ciało, bujne piersi i biodra oraz zauważalny brzuch. To bardzo elastyczna, pełna wdzięku i kochająca kobieta.

Trzeci typ to słoń (do 25 cm głębokości). Ma duże piersi, szeroką twarz, krótkie ręce i nogi oraz głęboki, szorstki głos.

Znane są poetyckie porównania sromu według wyglądu warg sromowych, które można również uznać za rodzaj klasyfikacji: pączek róży, lilia, dalia, aster i róża herbaciana ...

Swoistą (delikatnie mówiąc) „klasyfikację” pochwy podaje książka polskiej autorki M. Kinessy „Małżeństwo pod mikroskopem. Fizjologia życia seksualnego człowieka” (do dziś toczą się spory, czy rzeczywiście istniał). Oto, co pisze, odnosząc się do pewnego profesora Jacobsona. „Oprócz położenia topograficznego luki (królowe, królowe), łyków, pasztecików, genitalia kobiet różnią się również rozmiarem pochwy - długością, szerokością. Pozycja łechtaczki w stosunku do pochwy - wysoka, niska. Rozmiar łechtaczki - duży, mały. Rozmiar i konstrukcja warg sromowych, zwłaszcza małych. Stopień zwilżenia pochwy sokiem podczas podniecenia seksualnego - sucha i nadmiernie wilgotna pochwa, a także płaszczyzna, w której ściśnięta jest rurka płciowa kobiety.

Klasyfikacja jest następująca:

CELKA - dziewczęcy narząd płciowy nietknięty przez mężczyzn (po polsku „Perwaczka”).

DICKA - narząd płciowy z rozciągliwą błoną dziewiczą, która utrzymuje się do porodu.

CHILEAN - narząd płciowy dziewczynki bez błony dziewiczej. Występuje w Indiach, Brazylii, Chile. Wyjaśnia to fakt, że matki w tych krajach myją małe dziewczynki tak energicznie, że błona dziewicza jest całkowicie zniszczona nawet we wczesnym dzieciństwie.

EVA - srom z dużą łechtaczką (6-8 cm lub więcej), kobiety z dużą łechtaczką są mniej inteligentne, ale bardziej wrażliwe.

MILKA - srom z łechtaczką umiejscowiony blisko wejścia do pochwy (niski) i ocierający się podczas stosunku bezpośrednio o penisa mężczyzny. Kobiety z Milką są łatwo zadowolone, podczas stosunku prawie nie wymagają pieszczot.

PAVA - srom z wysoko położoną łechtaczką. Podczas stosunku taki srom bardzo potrzebuje pieszczot, gdyż jej łechtaczka nie ociera się bezpośrednio o penisa mężczyzny, ale o inne części ciała mężczyzny, co znacznie osłabia doznania.

ZAMAZULYA - srom z obfitym wydzielaniem soku podczas podniecenia seksualnego kobiety. Powoduje dyskomfort u partnera seksualnego i często prowadzi mężczyznę do odmowy kopulacji.

NARKOTYKA - słabo rozwinięty płaski narząd zewnętrzny kobiety z wargami sromowymi niemowlęcymi. Z reguły występuje u szczupłych kobiet z wąską miednicą, prawie wszystkie Kostyanki to Sipovki, to znaczy mają niskie położenie genitaliów, informuje sexbutik.by. Pestka jest jednym z najbardziej nieatrakcyjnych męskich narządów płciowych.

MAŁPA - narząd płciowy kobiety z nienormalnie długą łechtaczką, ponad 3 cm.Nazywa się tak, ponieważ u niektórych małp łechtaczka osiąga długość 7 cm i często jest dłuższa niż penis mężczyzny.

HOTTENDOT FARTUCH - żeński narząd płciowy z nadmiernie rozwiniętymi wargami sromowymi, zakrywający wejście do pochwy i zwisający poza wargami sromowymi większymi. Taka patologia narządu może rozwinąć się w wyniku nadmiernego onanizmu kobiecego na wargach sromowych.

KSIĘŻNICZKA - najpiękniejszy żeński narząd płciowy z dobrze rozwiniętą łechtaczką, małymi wargami sromowymi w postaci różowego pąka kwiatowego nad wejściem do pochwy. Księżniczka jest najbardziej ukochana przez mężczyzn, najbardziej atrakcyjnym i wygodnym do stosunku w dowolnej pozycji jest narząd płciowy kobiety. Przy dobrym wydzielaniu hormonalnym kobieta, która ma księżniczkę, jest w stanie odbierać i dostarczać mężczyźnie niewymownej przyjemności. Ponadto mały rozmiar rurki narządów płciowych, który przyciąga również mężczyzn. Księżniczka występuje tylko u niskich (ale średnich kobiet włącznie) kobiet z pełnymi biodrami, rozwiniętymi piersiami i szeroką miednicą.

Pół-knyaginya, pół-narkotyki, pół-eves itp. narządy zajmują pozycję pośrednią.

Ta klasyfikacja wyglądu sromu. Niektórzy autorzy wspominają także o sromach poprzecznych, sromach „typu mongolskiego”. Ale nie mniej ważny dla przebiegu stosunku płciowego jest rozmiar narządów płciowych kobiet.

Wymiary te są opisane przez następującą klasyfikację:

według długości:

Manilka - pochwa o długości do 7 cm (kusi mężczyzn);

Łabędź - 8-9 cm:

Perliczka - 10 cm

Głupiec - 11-12 cm

Manda - 13 cm lub więcej.

na szerokość:

Khmelevka - pochwa o szerokości 2,5 cm (daje mężczyznom chmiel)

Czarodziejka - 3 cm (czaruje mężczyzn)

Slastunya - 3,5 cm (słodzone podczas stosunku)

Lubawa - 4 cm

Hetera - 5 cm lub więcej (jak nazywano prostytutki w starożytności).

Seksuolodzy posługują się następującą terminologią:

Bacchante - kobiecy organ o łatwo pobudliwych strefach erogennych, zawsze mający ochotę na pieszczoty. Taki narząd jest popularnie nazywany „gorącym sromem” (po gruzińsku tskheli muteli).

Niezapominajka to kobiecy organ, który jeszcze nie urodził.

Panna młoda to monogamiczny srom, czyli kobiecy organ, który zaznał pieszczot tylko jednego mężczyzny.

Rumianek jest narządem płciowym dziewczynki przed wystąpieniem pierwszej miesiączki i porostem włosów.

Madonna to srom, który po raz pierwszy odbył stosunek płciowy.

Miska do picia jest organem seksualnym zdeprawowanej kobiety.

O rozmieszczeniu jednego lub drugiego rodzaju żeńskiego narządu płciowego.

Z góry zastrzegamy, że częstotliwość występowania tego lub innego rodzaju kobiecego sromu jest różna u różnych ludów. Nazwy sromów podane przeze mnie, w zależności od długości i szerokości pochwy, obowiązują ludy Europy, w tym Grecję, Francję, Hiszpanię, Włochy, Niemcy, Czechy, Słowację, Polskę i Rosję.

Występują w Europie z następującym prawdopodobieństwem:

Eva - jedna na dwadzieścia sromów, Milka - jedna na trzydzieści sromów, Pava - bardzo pospolita, Kostyanka - dość pospolita, w Europie każda z 6 sromów Kostyanka, au niektórych ludów częściej, Chmelewka - jedna na 70 sromów, Manilka - jeden na 90 sromów, Łabędź - jeden na 12 sromów, Enchantress - jeden na 15 sromów. Jeśli chodzi o Księżniczkę – najbardziej czarujący kobiecy organ, na widok którego nawet kobiety doznają estetycznej przyjemności, nie mówiąc już o mężczyznach, spotykają się z prawdopodobieństwem jednej na 50 sromów.

Seksuolodzy zauważają jednak, że w niektórych narodach może dominować taki lub inny rodzaj narządów kobiecych. Na przykład nie jest tajemnicą, że wąskie i krótkie waginy dominują u Greków, Francuzek i Włoszek (wśród nich jest wysoki odsetek Chmielewek, Maniloków, Łabędzi i Czarodziejek).

Kobiety narodowości afrykańskich, a także czarne kobiety i mulatki z kontynentu amerykańskiego są zdominowane przez długie waginy. Wśród Gruzinów, Hiszpanek i Niemek przeważają pestkowce. Można dodać, że w każdym narodzie koniecznie występują wszystkie opisane powyżej typy narządów płciowych.

Współcześni seksuolodzy twierdzą, że opisana w powyższej książce waginoterapia jest rodzajem przetworzenia sowieckich (w większym stopniu) i polskich (w mniejszym stopniu) opowieści i fabrykacji na temat żeńskiego narządu płciowego.