– grupa infekcji wywołanych przez różne typy chlamydii. Wpływają na układ oddechowy, sercowo-naczyniowy, mięśniowo-szkieletowy, moczowo-płciowy i wzrokowy. Chlamydia układu moczowo-płciowego ma objawy chorób zapalnych: zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie sromu i pochwy, zapalenie szyjki macicy, nadżerki, zapalenie błony śluzowej macicy i jest wykrywana jedynie za pomocą określonych metod diagnostycznych. Charakterystycznym objawem jest szklista wydzielina z dróg moczowo-płciowych. Zakażenia chlamydiami są niebezpieczne ze względu na wiele powikłań, w tym wstępujące zakażenia dróg moczowych, niepłodność, neurochlamydię, uszkodzenia stawów, choroby serca i naczyń oraz impotencję u mężczyzn.
Informacje ogólne
Chlamydia układu moczowo-płciowego (płciowo-moczowego) jest infekcją przenoszoną drogą płciową wywoływaną przez chlamydię (Chlamydia trachomatis). Problem chlamydii układu moczowo-płciowego jest dziś bardzo dotkliwy. W ostatnich latach obserwuje się wzrost zachorowań na chlamydię zarówno wśród aktywnej seksualnie populacji dorosłych (mężczyźni i kobiety w wieku od 20 do 40 lat), jak i wśród nastolatków. Wczesne stosunki seksualne, seks bez zabezpieczenia z przypadkowymi partnerami i brak świadomości o możliwych konsekwencjach takich związków plasują chlamydię na szczycie listy infekcji przenoszonych drogą płciową. Co roku prawie 90 milionów ludzi zaraża się chlamydią. Na chlamydię szczególnie podatne są osoby z obniżoną odpornością. W 40% przypadków infekcja chlamydiami powoduje różne choroby ginekologiczne, a w 50% - niepłodność jajowodowo-otrzewnową. Chlamydia często łączy się z innymi infekcjami przenoszonymi drogą płciową: gardnerellozą, ureaplazmozą, rzęsistkowicą, rzeżączką, kiłą, mykoplazmozą, pleśniawką. Połączenie kilku infekcji pogarsza się wzajemnie i wydłuża leczenie. Kobiety są bardziej podatne na chlamydię.
Objawy chlamydii
Chlamydia bezobjawowa występuje u 67% kobiet i 46% mężczyzn, co często utrudnia jej diagnostykę i leczenie oraz zwiększa ryzyko powikłań. Nawet przy utajonym przebiegu chlamydii chory jest potencjalnie niebezpieczny i może zarazić swojego partnera seksualnego. Zazwyczaj pierwsze objawy kliniczne chlamydii obserwuje się 7-14 dni po zakażeniu seksualnym.
Mężczyźni doświadczają śluzowo-ropnej lub wodnistej wydzieliny z cewki moczowej, swędzenia i pieczenia podczas oddawania moczu. Występuje obrzęk i zaczerwienienie zewnętrznego otworu cewki moczowej. Stopniowo objawy ustępują, wydzielinę obserwuje się dopiero rano. Ostra faza chlamydii ustępuje miejsca fazie przewlekłej z uszkodzeniem cewki moczowej.
U kobiet chlamydia objawia się patologiczną wydzieliną z pochwy o charakterze śluzowym lub śluzowo-ropnym, żółtawą i o nieprzyjemnym zapachu. Czasami wydzielinie towarzyszy swędzenie, pieczenie, niska temperatura i ból brzucha.
Chlamydia u dzieci często atakuje układ oddechowy, oczy i uszy. Jeśli pojawią się objawy chlamydii, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.
Powikłania chlamydii
Powikłaniami układu moczowo-płciowego chlamydii u mężczyzn są chlamydiowe zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie najądrza.
- Zapalenie gruczołu krokowego rozwija się, gdy gruczoł krokowy bierze udział w procesie zakaźnym. Chlamydiowemu zapaleniu gruczołu krokowego towarzyszy dyskomfort i ból w dolnej części pleców, odbytnicy, kroczu, niewielka wydzielina śluzowa lub wodnista z cewki moczowej, trudności w oddawaniu moczu, zaburzenia potencji;
- Zapalenie cewki moczowej występuje w przypadku uszkodzenia cewki moczowej i charakteryzuje się swędzeniem cewki moczowej, częstym bolesnym parciem na mocz i wydzieliną śluzowo-ropną. Przewlekłe zapalenie cewki moczowej wywołane przez chlamydię prowadzi do zwężenia cewki moczowej;
- Zapalenie najądrza rozwija się w przypadku stanu zapalnego najądrza, któremu towarzyszy wysoka gorączka, obrzęk i zaczerwienienie moszny oraz powiększenie najądrza.
Powikłania chlamydii ze strony układu moczowo-płciowego są obarczone problemem u mężczyzn z upośledzoną spermatogenezą i niepłodnością.
Chlamydia jest nie mniej niebezpieczna dla kobiet, powodując różne uszkodzenia żeńskiego układu rozrodczego. Wstępująca infekcja chlamydiami przez drogi rodne może powodować zmiany zapalne w:
- szyjka macicy – zapalenie szyjki macicy. Chlamydia zwiększa ryzyko rozwoju procesów nowotworowych w szyjce macicy;
- błona śluzowa jamy macicy - zapalenie błony śluzowej macicy;
- jajowody (macicy) – zapalenie jajowodów;
- przydatki macicy – zapalenie jajowodów.
Procesy zapalne macicy i przydatków macicy, a następnie powstawanie zrostów i blizn w jajowodach, powodują niepłodność jajowodów, ciążę pozamaciczną i samoistne poronienie.
Inne konsekwencje chlamydii u mężczyzn i kobiet mogą obejmować zapalenie gardła, odbytnicy, nerek, stawów, płuc, oskrzeli itp. Jednym z poważnych powikłań chlamydii jest choroba Reitera, charakteryzująca się triadą objawów klinicznych: zapaleniem spojówek, zapaleniem cewki moczowej, zapaleniem stawów. Powtarzające się zakażenie chlamydią znacznie zwiększa ryzyko powikłań.
Szczególnie niebezpieczne jest chlamydia u noworodków, która pojawia się w wyniku zakażenia dziecka od chorej matki podczas porodu. Główne formy wrodzonej chlamydii to:
- chlamydiowe zapalenie spojówek (oftalmochlamydia) – zapalenie błony śluzowej oczu
- uogólniona postać chlamydii - uszkodzenie serca, płuc, wątroby, przewodu pokarmowego
- encefalopatia, której towarzyszą drgawki i zatrzymanie oddechu
- chlamydiowe zapalenie płuc jest niezwykle ciężką postacią zapalenia płuc o wysokiej śmiertelności.
Diagnoza chlamydii
Rozpoznanie chlamydii u mężczyzn jest często przeprowadzane przez urologów. Wizyta u wenerologa jest konieczna, aby wykluczyć inne choroby przenoszone drogą płciową, na które pacjent mógł zarazić się chlamydią. Kobiety muszą skonsultować się z ginekologiem.
Ogólny rozmaz cytologiczny wydzieliny z cewki moczowej, pochwy i szyjki macicy nie daje obiektywnego obrazu obecności chlamydii. Liczba leukocytów może być nieznacznie zwiększona lub mieścić się w granicach normy. Wraz z pojawieniem się diagnostyki PCR (metoda reakcji łańcuchowej polimerazy) wenerologia otrzymała najdokładniejszą metodę wykrywania chlamydii, która umożliwia wykrycie nawet niewielkiej ilości patogenu w badanym materiale. Dokładność wyniku PCR sięga 95%.
Metody ELISA (enzymatyczny test immunoenzymatyczny), który wykrywa obecność przeciwciał przeciwko patogenowi oraz DIF (immunofluorescencja bezpośrednia) - mikroskopia wybarwionych w określony sposób rozmazów, dają informację z dokładnością do 70%.
Do diagnostyki chlamydii wykorzystuje się także posiew bakteryjny pobranego materiału oraz określenie wrażliwości na antybiotyki.
Mocz, krew, nasienie u mężczyzn, wydzielina z narządów płciowych i zeskrobanie komórek z zajętego narządu są materiałami do diagnozowania chlamydii.
Leczenie chlamydii
Oprócz antybiotyków schemat leczenia chlamydii obejmuje immunomodulatory (interferon, octan megluminy akrydonu), leki przeciwgrzybicze (nystatyna, flukonazol), multiwitaminy, enzymy (pankreatyna), bakteriofagi (gronkowce, Proteus itp.), Probiotyki, fizjoterapię (ultradźwięki magnetoterapia, jontoforeza i elektroforeza substancjami leczniczymi).
Do miejscowego leczenia chlamydii stosuje się czopki dopochwowe i doodbytnicze, kąpiele, tampony i lewatywy.
W trakcie leczenia (średnio 3 tygodnie) zaleca się unikanie kontaktów seksualnych, spożywania alkoholu, przypraw, pikantnych potraw oraz nadmiernej aktywności fizycznej.
Leczenie infekcji chlamydiami jest złożonym problemem medycznym i należy go rozwiązać, biorąc pod uwagę indywidualność każdego pacjenta. W leczeniu chlamydii nie zaleca się stosowania gotowych algorytmów. U osób w podeszłym wieku z chorobami współistniejącymi należy wziąć pod uwagę stan odporności, mikroflorę jelitową i układu moczowo-płciowego.
Zapobieganie chlamydiom
Chlamydia to infekcja, której łatwiej jest uniknąć, niż się jej pozbyć. Główne zasady zapobiegania chlamydii, a także innym infekcjom przenoszonym drogą płciową, to:
- posiadanie stałego partnera seksualnego;
- unikanie przypadkowego seksu lub używanie prezerwatyw;
- badanie pod kątem infekcji, jeśli doszło do przypadkowego stosunku płciowego bez zabezpieczenia;
- powiadomienie wszystkich partnerów seksualnych w przypadku potwierdzenia diagnozy chlamydii;
- badanie kobiet planujących ciążę pod kątem ukrytych infekcji (w tym chlamydii) i staranne prowadzenie ciąży w celu zapobiegania chorobie u noworodka;
- abstynencja od aktywności seksualnej podczas leczenia chlamydii.
Prognozy dotyczące chlamydii
W przypadku wykrycia chlamydii u jednego z partnerów seksualnych bardzo ważne jest zbadanie i leczenie drugiego partnera pod kątem obecności infekcji, nawet w przypadku braku oczywistych objawów choroby. Jeżeli jeden z partnerów seksualnych zakażony chlamydią nie zostanie poddany leczeniu, wówczas drugi, leczony partner seksualny, może ponownie zostać zakażony.
W celu monitorowania wyleczenia stosuje się diagnostykę metodami ELISA i PCR 1,5-2 miesiące po zakończeniu terapii (u kobiet - przed wystąpieniem miesiączki). Kryteriami wyleczenia są negatywne wyniki testów na chlamydię i brak objawów chlamydii.
Ostra niepowikłana chlamydia przy jednoczesnym leczeniu wszystkich partnerów seksualnych daje korzystne rokowanie dla całkowitego wyzdrowienia. Jeśli chlamydia jest zaawansowana (późno zdiagnozowana, źle leczona, powikłana) to w przyszłości mogą rozwinąć się różne dysfunkcje seksualne – od impotencji po niepłodność.
Zakażenie chlamydiami to grupa chorób zakaźnych wywołanych przez chlamydie, charakteryzująca się wielopostaciowymi objawami, z dominującym uszkodzeniem układu oddechowego, oczu, układu moczowo-płciowego i zakażeniem wewnątrzmacicznym płodu.
Z tego artykułu dowiesz się, jakie są główne przyczyny i objawy chlamydii u dzieci, jak leczyć chlamydię u dzieci i jakie środki zapobiegawcze możesz podjąć, aby chronić swoje dziecko przed tą chorobą.
Schemat leczenia zależy od ciężkości choroby. Pełne odżywianie, dostosowane do wieku, przy użyciu suplementów diety (detox+, antiox+, lifepack senior, lifepack junior+, mega, ursul, lamin Vision, hyper, mystic, passilate, nortia, medisoya, bisque, ectivi, chromevital+).
Terapia etiotropowa. W leczeniu chlamydii stosuje się antybiotyki - makrolidy I - III generacji (josamycyna, klarytromycyna, roksytromycyna, azytromycyna). U dzieci powyżej 12. roku życia stosuje się fluorochinolony (ofloksacyna, sparfloksacyna, lomefloksacyna). Szczególnie skuteczna jest terapia skojarzona makrolidami i fluorochinolonami.
Leczenie patogenetyczne chlamydii u dzieci obejmuje tlenoterapię, środki odtruwające, leki odczulające, rekombinowane interferony (Viferon, Cycloferon) i interferonogeny. Witaminy A, C, E są przepisywane w dawkach dostosowanych do wieku. Probiotyki są wskazane w celu zapobiegania dysbiozie jelitowej.
W przypadku zapalenia płuc stosuje się środki wykrztuśne, masaż, fizykoterapię i fizjoterapię. Leczenie zapalenia spojówek polega na umieszczeniu w worku spojówkowym tetracykliny lub 5% maści z erytromycyną i wkropleniu 20% roztworu sulfacylu sodu. Leki odczulające (claritin, suprastin itp.) są przepisywane zgodnie ze wskazaniami.
Jak leczyć chlamydię?
Chlamydia u dzieci jest często mylona z powszechną ostrą infekcją dróg oddechowych. Każda pora roku ma swoje „popularne” diagnozy. Zimą są to właśnie ostre infekcje dróg oddechowych. Niemniej jednak nie należy przypisywać wszystkiego ostrym infekcjom dróg oddechowych. Chlamydia może również powodować tę chorobę. Nasz układ odpornościowy jest w stanie zneutralizować wiele wirusów i bakterii. Ale niestety nie zawsze tak jest. Co więcej, ukryty wróg w postaci chlamydii jest bardzo podstępny: bakteria ta jest zdolna do życia i namnażania się tylko w żywych komórkach. Czynnik wywołujący zakażenie chlamydią z zakażonych komórek przedostaje się do tkanki limfatycznej, gdzie może utrzymywać się przez miesiące i lata. Dlatego lekarze uważają za bardzo ważne wykrywanie chlamydii u dzieci w ciągu pierwszych 18 miesięcy ich życia. Zazwyczaj dzieci zarażają się chlamydią podczas kontaktu z chorą osobą.
Ponieważ chlamydia jest substancją słabo drażniącą układ odpornościowy, najprawdopodobniej nie wystąpi silna reakcja organizmu na chlamydię, a choroba może łatwo stać się przewlekła. Dziecko, nawet chore na chlamydiowe zapalenie płuc, może przez pewien czas wyglądać prawie zdrowo. I dopiero niezwykle długi przebieg tego dziwnego „zimna” sprawi, że wszyscy pomyślą o innych przyczynach. Ale nadal można wykryć chlamydię u dzieci! Na podstawie diagnostyki i badań krwi pobranej z żyły lekarze określają przeciwciała i chlamydię.
Leczenie chlamydii u dzieci uważa się za skuteczne, gdy ustąpią wszystkie objawy choroby, chlamydia nie będzie już wykrywana w badaniach, a liczba przeciwciał nie będzie wzrastać. Nie byłoby jednak niewłaściwe powtórzenie badań kontrolnych w kierunku chlamydii u dzieci 1,5-2 miesiące po całkowitym zakończeniu leczenia chlamydii.
Leczenie chlamydii u dzieci
Leczenie patogenetyczne i objawowe obejmuje tlenoterapię, środki detoksykacyjne, leki odczulające, rekombinowane interferony (Viferon) i interferonogeny (Cycloferon itp.). Witaminy A, C, E są przepisywane w dawkach dostosowanych do wieku. Aby zapobiec dysbiozie jelitowej, wskazane są produkty biologiczne. W przypadku zapalenia płuc stosuje się środki wykrztuśne (tussin itp.), Masaż, fizykoterapię i fizjoterapię. Leczenie zapalenia spojówek polega na umieszczeniu w workach spojówkowych tetracykliny lub 5% maści z erytromycyną i wkropleniu 20% roztworu sulfacylu sodu.
Zapobieganie Zmiany chlamydialne u dzieci sprowadzają się do szybkiego wykrycia i leczenia zakażenia chlamydiami układu moczowo-płciowego u rodziców. Dzieciom urodzonym przez matki z nieleczonym zakażeniem chlamydiami makrolidy przepisuje się natychmiast po urodzeniu.
Objawy chlamydii u dzieci
Drogi przenoszenia infekcji: kontakt pośredni (zakażenie niemowląt przez chore matki).
Formy kliniczne: zapalenie pochwy, zapalenie cewki moczowej, zapalenie płuc, zapalenie spojówek, zakażenie dolnych dróg oddechowych. Do kolonizacji chlamydiami nabłonka dróg oddechowych dziecka dochodzi w wyniku pośredniego kontaktu z zakażonym materiałem pochodzącym z narządów płciowych chorej matki. Dzieci chorują w ciągu pierwszych 3 miesięcy życia. Takie dzieci często są dotknięte infekcją mieszaną.
Dziecko może zarazić się chlamydią podczas porodu, jeśli matka ma infekcję chlamydiową narządów płciowych. Każdy rodzaj chlamydii wybiera dla siebie cel w postaci określonego narządu - oczu, pęcherza moczowego, nerek, pochwy, płuc czy stawów. Mogą to być także narządy oddechowe, gdzie najdobitniej ujawni się podstępny charakter chlamydii. Chlamydia u dzieci na początku choroby objawia się następującymi objawami: zwykle zaczerwienieniem gardła, katarem, a po upływie jednego do dwóch tygodni pojawia się rzadki suchy kaszel. Wszystkie te objawy chlamydii oczywiście bardzo przypominają ostrą infekcję dróg oddechowych lub przeziębienie. A dziecko chore na chlamydię nadal kaszle. Zwykle świszczący oddech w płucach pojawia się nieco później. Jednocześnie niektóre dzieci doświadczają wahań temperatury, których rodzice nie zauważają od razu.
Objawy chlamydii u noworodków
Chlamydia u noworodków klinicznie wygląda następująco: dominuje duszność i intensywny kaszel.
Fizycznie: drobne bulgoczące rzężenia bez oznak niedrożności oskrzeli i zmian radiologicznych.
Chlamydia układu oddechowego u noworodków
Pierwsze oznaki i objawy pojawiają się pod koniec pierwszego tygodnia życia w postaci objawów niewydolności oddechowej (szary odcień skóry, udział pomocniczych mięśni oddechowych, przyspieszony oddech – wzmożenie oddechu); Osłuchowo stwierdza się bardzo ciężki oddech, radiologicznie - zmniejszoną pneumatyzację, naciek okołooskrzelowy.
Wszystkie dzieci mają gwałtowny, napadowy kaszel, 40% dzieci ma stan bezgorączkowy, 60% ma stan gorączkowy, nawet na tle antybiotykoterapii. W miarę postępu choroby, około 3. tygodnia życia na radiogramie stwierdza się liczne zmiany.
Choroba noworodkowa: ropne zapalenie spojówek od 3 do 14 dnia życia trwające od 3 do 4 tygodni, zapalenie płuc o stopniowym początku, uporczywy napadowy kaszel, bezgorączkowe, częste zapalenie ucha.
Powikłania późne: paratrachoma, obturacyjne zapalenie oskrzeli.
Przyczyny chlamydii u dzieci
Dane historyczne dotyczące chlamydii
Przewlekłe zapalenie rogówki i spojówek (jaglica) wywołane przez Chlamydia trachomatis zostało po raz pierwszy opisane w 1500 roku p.n.e. mi. Jednak czynnik sprawczy tej choroby wyizolowano dopiero w 1938 r. poprzez hodowlę zarodków kurzych w woreczkach żółtkowych, a w 1965 r. - w hodowlach komórkowych. Od 1969 roku w Rosji jaglicę uznawano za całkowicie wyeliminowaną.
Ch. pneumoniae został po raz pierwszy wyizolowany w 1965 roku na Tajwanie od chorego dziecka i otrzymał nazwę „TW 183”. W 1983 roku (USA) w wymazach z nosogardła pacjenta z ostrą chorobą układu oddechowego wykryto czynnik zakaźny „AR-39”. Później ustalono, że jest to ten sam patogen, który nazwano „TWAR”.
Czynnik sprawczy chlamydii
Cykl życiowy rozwoju chlamydii reprezentowany jest przez dwie formy komórkowe - ciała elementarne i siatkowe. Ciała elementarne są wysoce zakaźnymi formami zewnątrzkomórkowymi, charakteryzującymi się polimorfizmem, mającymi różowo-fioletowy odcień po wybarwieniu Romanovsky-Giemsa. W wyniku penetracji komórki ciała elementarne zamieniają się w ciała siatkowe (rozrodcza forma wewnątrzkomórkowa). Ciało siatkowate jest zdolne do podziału i jest uważane za wegetatywną postać chlamydii, według Romanovsky-Giemsa ma zabarwienie niebieskawe. Podczas rozmnażania formy wegetatywne ponownie tworzą ciała elementarne, które biorą udział w infekcji nieuszkodzonych komórek.
W środowisku zewnętrznym chlamydia jest stosunkowo stabilna: utrzymuje się w temperaturze pokojowej przez kilka dni, a konwencjonalne roztwory dezynfekcyjne zabijają je w ciągu 3 h. Patogeny hoduje się w rozwijających się zarodkach kurzych i hodowlach komórkowych.
W niesprzyjających warunkach (narażenie na antybiotyki, chemioterapia itp.) chlamydia może przekształcić się w formy L, zdolne do długotrwałego utrzymywania się wewnątrzkomórkowego i samoistnie powracające do swojej pierwotnej formy.
Rodzaje wirusów chlamydii
Obecnie znane są 3 typy chlamydii chorobotwórczych dla człowieka: Ch. trachomatis, Ch. zapalenie płuc, Ch. psittaci. Powodują choroby o różnym obrazie klinicznym, mają wspólny antygen grupowy (stabilny termicznie) oraz różne antygeny gatunkowe (labilne termicznie) i specyficzne dla serotypu.
Ch. trachomatis dzieli się na 15 wariantów serologicznych:
Ch. pneumoniae ma jeden serotyp, który został oficjalnie zarejestrowany dopiero w 1989 roku i jest czynnikiem etiologicznym chlamydii układu oddechowego.
Ch. psittaci jest czynnikiem sprawczym odzwierzęcej chlamydii - ornitozy (psittacosis), opisanej w następnym rozdziale jako niezależna forma nozologiczna.
Epidemiologia. W przypadku chlamydii antroponotycznej wywołanej przez Ch. trachomatis i Ch. pneumoniae, Źródłem zakażenia jest chory człowiek.
Mechanizmy przenoszenia: kropelka, kontakt, kontakt z krwią.
Drogi przenoszenia zakażenia chlamydiami są zróżnicowane i zależą od rodzaju chlamydii. Ch. trachomatis przenoszony jest poprzez kontakty seksualne i domowe (przez ręce matki, personel, artykuły gospodarstwa domowego, bieliznę, zabawki). Dzieci zakażają się także wertykalnie: przez łożysko, śródporodowo poprzez aspirację zawartości kanału rodnego. Ch. pneumoniae zakażają się drogą kropelkową.
Chlamydia występuje na całym świecie, szeroko krąży w przyrodzie i występuje u ponad 200 gatunków zwierząt stałocieplnych, ryb, płazów, stawonogów i mięczaków. Głównymi żywicielami chlamydii są ludzie, zwierzęta stałocieplne i ptaki.
Chlamydia układu moczowo-płciowego w naszym kraju dotyka co roku ponad 1 milion osób. Zakażenie wśród kobiet sięga 70% (dzieci zarażają się w 63,6% przypadków).
Ch. pneumoniae stwierdza się u 25% pacjentów z ostrymi infekcjami dróg oddechowych. Choroba występuje w postaci sporadycznych przypadków i ognisk epidemicznych w zorganizowanych grupach. Co 3-6 lat epidemie związane z Ch. zapalenie płuc Najczęściej chorują dzieci w wieku od 5 do 14 lat.
Recepcja jest uniwersalna. Wzrost zachorowań obserwuje się w okresie jesienno-zimowym i wczesnowiosennym.
Po infekcji powstaje niestabilna odporność. Możliwe są powtarzające się przypadki choroby.
Zakażenie chlamydią
Patogeneza. Bramami wejściowymi są błony śluzowe dróg oddechowych, narządów płciowych, spojówki i komórki nabłonkowe rogówki. Poprzez fagocytozę patogeny przedostają się do komórek nabłonkowych, gdzie w ciągu 8 godzin od wniknięcia ciałka elementarne przekształcają się w ciałka siatkowate, które dzielą się binarnie 8-12 razy. Po 36-48 godzinach dotknięte komórki ulegają zniszczeniu, a nowo powstałe ciała elementarne infekują zdrowe komórki.
Następnie chlamydia przenika do krwi, jest wychwytywana przez leukocyty wielojądrzaste i rozprzestrzenia się do narządów i tkanek; w tym przypadku śródbłonek naczyniowy i wsierdzie mogą być zaangażowane w proces patologiczny. Nie można wykluczyć limfogennego rozprzestrzeniania się chlamydii. W fazie uogólniania zakażenia u niektórych pacjentów występują objawy zatrucia.
W przypadku infekcji chlamydiami, zwłaszcza u noworodków i wcześniaków, następuje zaburzenie relacji immunologicznych wraz z rozwojem immunosupresji T. Odpowiedź immunologiczna organizmu objawia się wzrostem zawartości limfocytów B, czyli inicjacją połączenia humoralnego. Ponadto rejestruje się zaburzenie w układzie interferonu, związane ze zmniejszeniem zdolności limfocytów do jego tworzenia. To predysponuje do dodania innej flory i uogólnienia procesu.
Klasyfikacja chlamydii u dzieci
Zakażenie chlamydiami u dzieci dzieli się ze względu na rodzaj:
Chlamydia
Chlamydia jest chorobą przenoszoną drogą płciową. Czynnikiem sprawczym jest chlamydia ( Chlamydia trachomatis). Choroba ta może wpływać na cewkę moczową, odbytnicę, pochwę, szyjkę macicy i oczy. W przeciwieństwie do rzeżączki, zakażenie gardła chlamydią jest rzadkie.
Częstość występowania chlamydii
W Stanach Zjednoczonych częstość występowania chlamydii wśród aktywnych seksualnie mężczyzn i kobiet w wieku 15–30 lat wynosi 5–10%. Nie mam dokładnych danych dla Rosji.
Zakażenie chlamydią
W większości przypadków do zakażenia chlamydią dochodzi poprzez kontakt seksualny w pochwie i odbytnicy. Zakażenie poprzez seks oralny jest możliwe, ale mało prawdopodobne.
Podczas przechodzenia przez kanał rodny noworodek może ulec zakażeniu i rozwinąć się zapalenie spojówek i zapalenie płuc.
Zakażenie w gospodarstwie domowym jest mało prawdopodobne. Wynika to z faktu, że (1) chlamydia szybko umiera poza organizmem człowieka; (2) w przypadku infekcji konieczne jest przedostanie się do organizmu wystarczającej liczby chlamydii. Domowa metoda infekcji nie jest w stanie zapewnić wymaganej ilości chlamydii. Dlatego przyczyną zakażenia nie mogą być deski sedesowe, baseny, wanny, wspólne przybory kuchenne i ręczniki.
Prawdopodobieństwo zakażenia podczas jednorazowego kontaktu seksualnego bez prezerwatywy z pacjentem chorym na chlamydię
Prawdopodobieństwo zakażenia poprzez kontakt seksualny bez zabezpieczenia (pochwowy, analny) z pacjentką chorą na chlamydię wynosi około 50%.
Okres inkubacji chlamydii
Okres inkubacji chlamydii wynosi 1-3 tygodnie.
Objawy chlamydii
Objawy chlamydii u mężczyzn:
- wydzielina z cewki moczowej (najczęściej przezroczysta, skąpa)
- ból podczas oddawania moczu (często łagodny)
Ryc. 1 Chlamydia, fot. © Ilustracja zamieszczona za zgodą wydawnictwa BINOM
Objawy chlamydii u kobiet:
- wydzielina z pochwy
- ból podczas oddawania moczu
- krwawienie międzymiesiączkowe
- ból w dolnej części brzucha
Należy zauważyć, że chlamydia (zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet) często przebiega bezobjawowo. To właśnie bezobjawowy przebieg chlamydii powoduje późne jej rozpoznanie i leczenie, znacznie zwiększając ryzyko powikłań.
Rzeżączkowe zapalenie odbytnicy (uszkodzenie odbytnicy) występuje również u homoseksualnych mężczyzn i heteroseksualnych kobiet.
Zwykle przebiega bezobjawowo. Możliwy ból odbytnicy, swędzenie i wydzielina z odbytnicy.
Kiedy oczy są dotknięte, pojawia się chlamydiowe zapalenie spojówek.
Powikłania chlamydii
U mężczyzn najczęstszym powikłaniem jest zapalenie najądrza – zapalenie najądrza. U kobiet najczęstszym powikłaniem chlamydii są choroby zapalne macicy i przydatków. które są jedną z głównych przyczyn niepłodności kobiet.
Kolejnym powikłaniem chlamydii jest zespół Reitera, który objawia się zapaleniem cewki moczowej (u kobiet kanału szyjki macicy), oczu i stawów.
Należy zauważyć, że ryzyko powikłań wzrasta w przypadku powtarzającego się zakażenia chlamydią.
Wcześniej uważano, że chlamydia u mężczyzn często prowadzi do zapalenia gruczołu krokowego. Obecnie nie udowodniono roli chlamydii w rozwoju zapalenia gruczołu krokowego.
Diagnoza chlamydii
Na podstawie wyników ogólnego rozmazu (zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet) można jedynie podejrzewać chlamydię. W przypadku tej choroby liczba leukocytów w ogólnym rozmazie może być nieznacznie zwiększona lub w ogóle nie przekraczać normy. Aby zidentyfikować patogen, stosuje się dokładniejsze metody badawcze - PCR. Dokładność PCR wynosi 90-95%.
Testy ELISA i PIF są w naszym kraju bardzo szeroko stosowane, ale charakteryzują się niską dokładnością (ok. 50-70%).
Wykrywanie przeciwciał przeciwko chlamydiom w diagnostyce chlamydii jest niewłaściwe, ponieważ nie pozwala na rozróżnienie pomiędzy przebytą i obecną infekcją.
Leczenie chlamydii
Leczenie ostrej, niepowikłanej chlamydii obejmuje:
- azytromycyna, 1 g doustnie jednorazowo
- doksycyklina 100 mg 2 razy dziennie przez 7 dni
Nazwy handlowe azytromycyny: Azivok, Azitral, Azitrox, Zitrolide, Sumizid, Sumamed, Hemomycin
Nazwy handlowe doksycykliny: Apo-Doxy, Vibramycin, Doxal, Chlorowodorek doksycykliny, Doxycycline Nycomed, Doxycycline-Rivo, Medomycin, Unidox Solutab
W niektórych przypadkach przepisywane jest dodatkowe leczenie (immunoterapia, masaż prostaty, wlewki do cewki moczowej, fizjoterapia itp.).
W przypadku chlamydii przewlekłych (szczególnie powikłanych) antybiotykoterapia jest dłuższa, często skojarzona (stosuje się kilka antybiotyków). Ponadto przepisywane jest dodatkowe leczenie (immunoterapia, wlewki do cewki moczowej, fizjoterapia itp.).
Informacje te mają charakter wyłącznie informacyjny i nie należy ich wykorzystywać do samodzielnego leczenia.
Zapobieganie chlamydiom
O sposobach zmniejszenia ryzyka infekcji przeczytasz w dziale Jak chronić się przed chorobami przenoszonymi drogą płciową.
Informacje na temat leczenia zapobiegawczego w ciągu kilku dni po kontakcie można znaleźć w części Zapobieganie po przypadkowych związkach.
Partnerzy seksualni
Jeśli Ty jesteś wyleczony, ale Twój partner seksualny nie, możesz łatwo zarazić się ponownie.
Bardzo ważne jest, aby poinformować swoich partnerów seksualnych o chorobie, nawet jeśli się tym nie martwią, i zachęcić ich do poddania się badaniom i leczeniu. W końcu brak objawów nie zmniejsza ryzyka powikłań.
Nasza strona istnieje od 2002 roku. W tym czasie zebraliśmy ogromne doświadczenie w diagnostyce, leczeniu i profilaktyce chlamydii. Aktywnie wykorzystujemy to doświadczenie w naszej codziennej pracy, aby nasza pomoc była skuteczna i bezpieczna. Chętnie Ci pomożemy!
Chlamydia u dzieci
Chlamydia u dzieci to grupa chorób zakaźnych wywoływanych przez określone patogeny. Ta grupa chorób zakaźnych charakteryzuje się różnorodnymi objawami klinicznymi. Chlamydia u dzieci często atakuje układ oddechowy
Chlamydia u dzieci: przyczyny choroby
Przyczyną chlamydii u dzieci są trzy rodzaje mikroorganizmów:
Każdy z tych mikroorganizmów dostaje się do organizmu dziecka w inny sposób. Pierwszy rodzaj mikroorganizmów przenoszony jest poprzez kontakt i kontakt domowy. W ten sposób matka może zarazić swoje dziecko po prostu nie myjąc rąk po skorzystaniu z toalety, przez przedmioty gospodarstwa domowego (na przykład ręcznik) lub przez bieliznę.
Drugi rodzaj mikroorganizmów (Chl. Zapalenie płuc) przenoszony jest przez unoszące się w powietrzu kropelki. Patogen ten często występuje u pacjentów z ostrymi infekcjami dróg oddechowych.
Niemowlęta mogą zostać zakażone chlamydią w okresie prenatalnym: wirus może przenikać przez łożysko. Często dzieci zarażają się podczas porodu, przechodząc przez kanał rodny matki, która jest nosicielką infekcji.
Objawy chlamydii u dzieci
Chlamydia oddechowa u dziecka w większości przypadków występuje w postaci zapalenia spojówek, zapalenia oskrzeli lub zapalenia płuc. Najbardziej podatne na chlamydię oddechową są dzieci w wieku od 4 do 12 lat.
Do najczęstszych chorób u dzieci wywoływanych przez chlamydię zalicza się:
- Chlamydiowe zapalenie oskrzeli;
- Chlamydia oddechowa;
- chlamydiowe zapalenie spojówek;
- Wrodzona chlamydia;
- Chlamydia układu moczowo-płciowego.
- Sinica (stan, w którym skóra i błony śluzowe stają się niebieskawe);
- Wymiociny;
- Tachypnea (częste płytkie oddychanie - ponad 20 oddechów na minutę, czasami może osiągnąć 60-70 oddechów na minutę);
- Bladość skóry;
- Żołądek dziecka jest spuchnięty;
- Dziecko często pluje;
- W przypadku chlamydiowego zapalenia spojówek u dziecka leki przeciwbakteryjne są przepisywane w postaci maści;
- Jeśli chlamydia oddechowa objawia się u dziecka w postaci zapalenia płuc, leki przeciwbakteryjne są przepisywane domięśniowo lub dożylnie.
- układ moczowo-płciowy;
- oczy i stawy;
- odbytnica;
- płuca (chlamydiowe zapalenie płuc noworodków).
- niezabezpieczony kontakt seksualny;
- bezład;
- infekcja wtórna;
- pionowe przeniesienie chlamydii na noworodka od matki podczas porodu.
- bezpieczny seks z użyciem prezerwatywy;
- posiadanie jednego partnera;
- w przypadku choroby – badanie i leczenie obojga partnerów.
- uczucie skaleczenia podczas oddawania moczu, jest częstsze niż zwykle;
- bolesny ból w dolnej części jamy brzusznej;
- ból podczas seksu;
- ropno-surowicza wydzielina lub krwawienie z pochwy po stosunku płciowym.
- historia infekcji przenoszonych przez partnera seksualnego;
- więcej niż jeden partner seksualny;
- douching pochwy - może mechanicznie wypchnąć patogen do jamy macicy i powyżej;
- aktywne i rozwiązłe życie seksualne dziewcząt do 25. roku życia;
- urządzenie wewnątrzmaciczne.
- podwyższona temperatura ciała;
- nieprawidłowa wydzielina (śluzowa lub ropna) z pochwy;
- nieregularne okresy;
- dużo leukocytów w rozmazie z pochwy;
- zwiększona szybkość sedymentacji erytrocytów;
- wysoki poziom białka C;
- laboratoryjne potwierdzenie zakażenia C. trachomatis.
- minitest (szybki test) – powszechnie dostępny, ale mało wiarygodny;
- wymaz z pochwy;
- reakcja immunofluorescencyjna;
- połączony test immunoabsorpcyjny;
- reakcja łańcuchowa polimerazy;
- kultura pochwy;
- ultrasonografia;
- laparoskopia z możliwością biopsji.
- paratrachoma;
- trachoma;
- basenowe zapalenie spojówek;
- chlamydiowe zapalenie nadtwardówki;
- chlamydiowe zapalenie błony naczyniowej oka;
- meibolit chlamydiowy;
- zapalenie spojówek z zespołem Reitera.
- Położnictwo i ginekologia,
- Wenerologia, tutejsi lekarze mają ciągły kontakt ze skażonym materiałem biologicznym,
- Urologia.
- katar;
- zapalenie eustachitu;
- poważne uszkodzenie układu oddechowego;
- ostre zapalenie ucha;
- zapalenie nosogardzieli.
- czas trwania choroby;
- lokalizacja chlamydii w ciele pacjenta;
- indywidualne cechy organizmu i jego reakcja na penetrację obcego mikroorganizmu.
- wyraźne zaczerwienienie błony śluzowej oka;
- łzawienie, rano powieki zaczynają się sklejać;
- pacjenci zauważają pojawienie się światłowstrętu.
- Prawie każdy pacjent od 3-5 dni będzie cierpiał:
- adenopatia przeduszna po uszkodzonej stronie (choroba węzłów chłonnych znajdujących się przed uchem);
- eustachitis (zapalenie trąbki słuchowej).
- lekki obrzęk powiek;
- pogrubienie tkanki spojówki;
- lekka wydzielina z oczu.
- aktywni seksualnie mężczyźni i kobiety w niemal każdym wieku (cierpiący na nawracające lub przewlekłe zapalenie spojówek);
- pacjenci z chlamydią układu moczowo-płciowego;
- ich partnerzy seksualni i członkowie rodziny;
- pacjenci z zapaleniem spojówek w ostrej fazie;
- pacjenci z nawracającym zapaleniem spojówek;
- noworodki matek chorych na chlamydię.
- wykrywanie chlamydii poprzez zeskrobanie. Można zastosować metody cytologiczne, immunoenzymatyczne, immunofluorescencyjne, reakcję łańcuchową polimerazy;
- izolacja infekcji w hodowli komórkowej. Kulturowa metoda wykrywania chlamydii ocznej we współczesnej praktyce medycznej jest uważana za standard;
- badanie krwi u dzieci i noworodków.
- krople do oczu;
- leki przeciwhistaminowe.
Dla chlamydiowe zapalenie oskrzeli charakteryzuje się powolnym rozwojem. Pierwszym objawem klinicznym chlamydiowego zapalenia oskrzeli u dzieci jest pojawienie się suchego kaszlu, który ma charakter napadowy. Jednocześnie dziecko czuje się całkiem zadowalająco, nie ma żadnych skarg na zły sen i brak apetytu. Średnio po 6 dniach napadowy kaszel ustępuje, a kaszel staje się mokry. Przy odpowiednim leczeniu chlamydiowego zapalenia oskrzeli u dzieci powrót do zdrowia następuje w ciągu dwóch tygodni.
Pierwsze znaki chlamydiowe zapalenie spojówek U dziecka pojawia się ropna wydzielina w oczach, a oczy dziecka stają się czerwone. Czasami powiększają się pobliskie węzły chłonne (najczęściej przyuszne). odczuwając je, dziecko może skarżyć się na ból. Stan zdrowia dziecka jest zadowalający. Chlamydiowe zapalenie spojówek u dzieci może występować w postaci ostrej lub przewlekłej. Jeśli dziecko ma ostrą postać chlamydiowego zapalenia spojówek, to po kilku tygodniach (średnio 3 tygodnie) choroba ustępuje sama, bez leczenia. Jeśli u dziecka tego typu choroba przejdzie w postać przewlekłą, objawy mogą utrzymywać się miesiącami, a nawet latami.
Chlamydiowe zapalenie płuc. podobnie jak chlamydiowe zapalenie oskrzeli, rozwija się stopniowo. Na początku choroby u dziecka rozwija się suchy kaszel. Z biegiem czasu kaszel nasila się i pojawiają się długotrwałe ataki.
Równolegle z kaszlem wywołanym chlamydiowym zapaleniem płuc u dzieci występują objawy takie jak:
Jednocześnie ma to niewielki wpływ na ogólny stan dziecka. Z biegiem czasu dzieci doświadczają duszności, tachypnoe nasila się, a oddech staje się chrząkający. Mimo to nie obserwuje się niewydolności oddechowej lub ma ona łagodny przebieg. Pod koniec drugiego tygodnia od początku choroby obraz chlamydiowego zapalenia płuc jest całkowicie ukształtowany.
Chlamydia: objawy u dzieci
Chlamydia u noworodka najczęściej objawia się w postaci chorób takich jak:
U ponad 2/3 noworodków chorych na chlamydię infekcja chlamydiami rozprzestrzenia się po całym organizmie i atakuje różne narządy wewnętrzne. Najczęstszym objawem chlamydii u dzieci jest zapalenie spojówek. Czasami chlamydia wpływa na drogi oddechowe noworodka, ponieważ dziecko zostało zakażone. przedostała się przez kanał rodny, a zakażony płyn owodniowy dostał się do płuc.
Chlamydia u dzieci charakteryzuje się wyraźnym zatruciem (stan, w którym toksyny dostają się do krwi, które w tym przypadku są wydzielane przez mikroorganizmy). Objawy chlamydii u dzieci to:
W drugim tygodniu po zakażeniu (być może nieco później) powyższym objawom chlamydii u dzieci towarzyszy kaszel, który ma charakter napadowy. Kiedy dziecko kaszle, wydalana jest lepka masa.
Leczenie chlamydii u dzieci
Leczenie chlamydii u dzieci jest złożone. W leczeniu choroby stosuje się antybiotyki. Aby zmniejszyć zatrucie, stosuje się terapię detoksykacyjną. Kiedy chlamydia oddechowa objawia się u dzieci, przepisuję leczenie w zależności od rodzaju choroby:
Średni czas trwania leczenia wynosi około dwóch tygodni.
Jeśli u dziecka wystąpi nawrót choroby, w takim przypadku lekarz może przepisać terapię immunostymulującą (w celu wzmocnienia układu odpornościowego), probiotyki (leki zawierające mikroorganizmy normalnej mikroflory ludzkiej).
Zapobieganie chlamydiom u dzieci
Aby zapobiec chorobom u noworodka, ważną rolę odgrywa wczesne wykrywanie i leczenie chlamydii dróg moczowo-płciowych u obojga rodziców. Ponieważ najczęściej noworodek, jak wspomniano powyżej, zostaje zarażony podczas porodu (przechodząc przez kanał rodny). W takim przypadku (jeśli diagnoza ciężarnej zostanie potwierdzona) antybiotykoterapię rozpoczyna się w III trymestrze ciąży.
Jeżeli dziecko urodziło się z zakażonej i nieleczonej matki, wkrótce po urodzeniu przepisuje się mu antybiotykoterapię.
Przewlekła chlamydia
Chlamydia ma charakter zakaźny. Liczba zarażonych sięga 1 miliarda. Jest to najczęstsza infekcja, która przenosi się z osoby na osobę poprzez kontakt seksualny.
Etiologia choroby
Czynnikiem etiologicznym tej choroby jest Chlamydia trachomatis. Jest to Gram-ujemny mikroorganizm wewnątrzkomórkowy występujący wyłącznie w komórkach ludzkich. W wyniku zakażenia tą chorobą wiele narządów ludzkiego ciała cierpi:
Czynniki ryzyka i drogi przenoszenia
Mężczyźni i kobiety w każdym wieku są jednakowo podatni na chlamydię. Ponieważ choroba ta może przebiegać bezobjawowo, możesz zarazić się od partnera seksualnego, nawet o tym nie wiedząc.
Czynniki ryzyka infekcji:
Obszary profilaktyki
Ponieważ większość nosicieli infekcji nie podejrzewa, że mają chlamydię, bardzo trudno jest zapobiec infekcji. Środki zapobiegawcze obejmują:
Obraz kliniczny
Większość kobiet (do 80%) nie ma żadnych objawów. Jednak niektórzy mogą być zaniepokojeni:
Ze względu na powolny przebieg choroby, praktycznie bez wyraźnych objawów, najczęściej rozpoznanie choroby bezpośrednio po zakażeniu jest prawie niemożliwe.
Występowanie postaci przewlekłej
Ze względu na bezobjawowy przebieg choroba często przybiera charakter trwały lub przewlekły.
Rosnące rozprzestrzenianie się mikroorganizmów prowadzi do chorób zapalnych narządów miednicy, gdy chlamydia infekuje macicę, jajowody, jajniki i otrzewną miednicy. Może to powodować zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie jajowodu, ropień jajowodowo-jajnikowy i zapalenie miednicy i otrzewnej.
Czynniki ryzyka zwiększające ryzyko rozwoju stanu zapalnego:
Ostre zapalenie narządów miednicy mniejszej jest trudne do zdiagnozowania ze względu na dużą różnorodność objawów. Wiele kobiet ma łagodne i łagodne objawy.
Fakt obecności choroby zapalnej narządów płciowych można rozpoznać u młodych kobiet, jeśli podczas badania pochwy odczuwają ból w podbrzuszu, szyjkę macicy, przydatki i samą macicę, a nie ma innej przyczyny te objawy.
Objawy wtórne mogą obejmować:
Niebezpieczna dla kobiet z rozwojem przewlekłej chlamydii jest niemożność dalszego zapłodnienia. Brak manipulacji terapeutycznych powoduje powstawanie blizn w jajowodach, co może bardzo utrudniać zajście w ciążę, a także zwiększa ryzyko ciąży pozamacicznej. Może rozwinąć się przewlekły zespół bólowy w okolicy miednicy.
Przewlekła chlamydia zwiększa ryzyko przeniesienia wirusa HIV podczas stosunku płciowego.
Choroba w czasie ciąży
W czasie ciąży kobiety w ciąży są narażone na zwiększone ryzyko zakażenia płynu owodniowego, rozwoju przedwczesnego porodu i przedwczesnego pęknięcia błon płodowych. Niektóre badania wykazały związek między chlamydią a poronieniem w czasie ciąży.
Kobiety w ciąży cierpiące na tę chorobę mogą podczas porodu przenieść patogen na dziecko, co może stać się przyczyną infekcji oczu i zapalenia płuc u noworodka. Około 50% noworodków jest zakażonych C. trachomatis, u połowy z nich może rozwinąć się chlamydiowe zapalenie spojówek, a u 30% zapalenie płuc. Leczenie chlamydii w czasie ciąży może zmniejszyć ryzyko tych powikłań.
Diagnostyka laboratoryjna i instrumentalna
Do diagnozy stosuje się następujące metody:
Chlamydię można wykryć na zdjęciach za pomocą mikroskopu elektronowego. Badanie przesiewowe w pierwszym trymestrze i jego powtórzenie w trzecim, według wskazań, to metoda diagnostyki chlamydii w czasie ciąży dla każdej przyszłej matki.
Terapia lekowa
Leczenie chlamydii polega na przepisywaniu antybiotyków. Często stosuje się schematy terapii antybakteryjnej - azytromycynę lub doksycyklinę, chociaż można przepisać również inne leki (erytromycynę, ofloksacynę, lewofloksacynę).
Kobietom w ciąży przepisuje się erytromycynę, amoksycylinę, azytromycynę, ale nie doksycyklinę.
Należy powstrzymać się od współżycia przez 7 dni lub używać prezerwatyw.
Zbadania i ewentualnego leczenia wymaga również partner seksualny pacjenta.
Jeśli oboje partnerzy będą przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza, leczenie ostrej chlamydii jest prawie zawsze skuteczne. Jednakże przewlekła chlamydia jest słabiej podatna na terapię antybiotykową ze względu na pojawienie się oporności bakterii.
Po leczeniu obowiązkowe jest powtarzanie badań laboratoryjnych po półtora do dwóch miesięcy.
Istnieje wiele przepisów na środki ludowe stosowane w leczeniu chlamydii (nalewki z czosnku, barszczu, kwiatów nagietka i innych).
Czy przy pomocy tych środków ludowych można wyleczyć przewlekłą chlamydię?Odpowiedź brzmi: nie. W najlepszym razie możliwe będzie zmniejszenie objawów choroby, które i tak nie są szczególnie wyraźne. Jednak samej przyczyny - bakterii chlamydii - nie można zniszczyć środkami ludowymi bez leków przeciwbakteryjnych.
Kobiety, które polegają wyłącznie na środkach ludowych, ryzykują albo swoje funkcje rozrodcze, albo wystąpienie powikłań, albo zdrowie noworodka.
Tradycyjne przepisy można stosować w połączeniu z leczeniem ogólnym w celu miejscowego złagodzenia objawów i wzmocnienia żeńskich narządów płciowych.
Nagietek
Warunki domowe umożliwiają przeprowadzanie manipulacji terapeutycznych w oparciu o tak znany środek ludowy jak nagietek. Nalewkę można przygotować samodzielnie, zalewając część kwiatów rośliny (50 g) 0,5 litra alkoholu medycznego. Należy go pozostawić w ciemnym pojemniku na dwa tygodnie. Tę nalewkę należy płukać po rozcieńczeniu wodą w stosunku 1:10 (nalewka/woda).
Chlamydiowe zapalenie spojówek: jak leczyć chlamydię w oczach
Chlamydiowe zapalenie spojówek rozwija się w wyniku przedostania się chlamydii do błony śluzowej oka.
Na przykład bakterie mogą przedostać się do worka spojówkowego przez przedmioty osobiste lub ręce zanieczyszczone płynami ustrojowymi.
W takim przypadku nosiciel patogenu może przenieść go zarówno na własne błony śluzowe, jak i na błony śluzowe partnera lub dziecka.
Chlamydia błon śluzowych oczu to prawie każda zmiana błony śluzowej narządu wzroku.
Według badań medycznych ten typ choroby stanowi ponad jedną trzecią wszystkich przypadków zapalenia błon śluzowych.
Warunki wstępne rozwoju
Chlamydiowe zapalenie spojówek może dotyczyć zarówno dorosłych kobiet, mężczyzn, jak i dzieci. Przejawia się w następujących typach:
Najczęściej problemy te stają się tylko częścią całego kompleksu wraz z rozwojem infekcji chlamydiami u noworodków lub dorosłych pacjentów.
Główną chorobą związaną z problemami powodowanymi przez chlamydię jest chlamydia układu moczowo-płciowego, która rozwija się w narządach układu moczowo-płciowego.
Najczęściej chlamydia przenoszona jest poprzez niezabezpieczony kontakt seksualny. W przypadku bezpośredniego zakażenia narządu wzroku można przypuszczać, że doszło do kontaktu wydzieliny pochwowej lub zakażonego nasienia z błoną śluzową.
Odrębnie zauważmy, że chlamydia często przebiega praktycznie bezobjawowo, a zapalenie spojówek może być oznaką, że infekcja ta zaczyna rozwijać się w organizmie.
Chociaż może nie być żadnych innych objawów, zarówno u dzieci, jak i dorosłych pacjentów.
Jest to jedno z najbardziej podstępnych niebezpieczeństw związanych z infekcją, które znacznie komplikuje proces diagnozowania i dokładnego wykrywania choroby we wczesnych stadiach i bez badań laboratoryjnych.
Uszkodzenia spojówek oczu u noworodków i dzieci mogą rozwinąć się w wyniku przypadkowego przeniesienia infekcji na oczy. Jeśli nie ma leczenia, choroba stanie się przewlekła.
Chlamydiowym zapaleniem spojówek można zarazić się nawet w miejscach publicznych – np. w łaźni czy saunie, czy na basenie. Pomimo tego, że bakteria praktycznie nie jest przystosowana do życia poza komórką, może przedostać się z płynem do błony śluzowej oczu i tam zacząć się rozwijać.
Dzieje się tak, gdy w wodzie nie ma wystarczającej ilości chloru, aby była bezpieczna.
W niektórych przypadkach chlamydia może zostać przeniesiona od noworodków, ale zdarza się to niezwykle rzadko.
W przypadku wrodzonej chlamydii chorobie towarzyszy poważne uszkodzenie innych układów i narządów wewnętrznych (zdjęcie).
Najbardziej nieprzewidywalną postacią chlamydii u noworodka jest zakażenie chlamydiami układu oddechowego.
Jeśli patogen rozprzestrzenia się przez zatoki, u dzieci i noworodków mogą wystąpić:
Patogeneza chlamydiowego zapalenia spojówek
Infekcję oka podczas rozwoju chlamydii często definiuje się jako proste zapalenie powiek. Wniosek ten jest dość logiczny, ponieważ chlamydia może praktycznie się nie pojawić.
W niektórych przypadkach częste nawroty pomagają podejrzewać chlamydię, ale patogeneza choroby jest dość interesująca.
Manifestacja okulistycznego typu infekcji chlamydiami może być bezpośrednio związana z kilkoma czynnikami:
Okres inkubacji chlamydii ocznej u dorosłych i noworodków może trwać od 2 do 7 dni.
Zdarzają się przypadki, gdy okres ten może wydłużyć się do miesiąca.
W początkowej fazie jako pierwsze dotknięte jest jedno oko, następnie infekcja, nie bez pomocy samego pacjenta, dociera do błony śluzowej drugiego oka.
To jest zapisane:
Chlamydiowe zapalenie spojówek może mieć charakter ostry lub przewlekły.
Patogenezie ostrej postaci będzie towarzyszył silny obrzęk oczu z obfitym wysiękiem śluzowo-ropnym, obrzęk spojówki i uszkodzenie rogówki.
W prawie 50% wszystkich przypadków infekcji można zauważyć powiększenie mieszków włosowych na powiece dolnej.
U jednej trzeciej pacjentów spojówka powieki górnej powiększa się, a wszystkie tkanki spojówki stają się grubsze (zarówno u dorosłych, jak i noworodków).
Jeśli chlamydia oczu (zdjęcie) stanie się kroniką, wówczas w tym przypadku zostaną odnotowane:
Wynik chlamydialnego uszkodzenia narządu wzroku u dzieci i noworodków może być niejednoznaczny. Nie zawsze mogą wystąpić objawy bliznowacenia rogówki i spojówki oraz nawroty choroby, co sugeruje, że choroba może przebiegać bezobjawowo.
Kto jest zagrożony
Krąg potencjalnych pacjentów jest dość szeroki. Mogą więc zostać zarażeni:
Dopiero po potwierdzeniu rozpoznania chlamydiowego zapalenia spojówek (ostrego lub przewlekłego) lekarz zaleci odpowiednie leczenie.
Jak rozpoznać chorobę
Najbardziej narażonym miejscem na zakażenie chlamydią inną niż moczowo-płciowa są oczy.
Chlamydiowe zapalenie spojówek można rozpoznać na podstawie prostego badania błon śluzowych i metod analizy laboratoryjnej.
Ogólnie rzecz biorąc, pierwsza metoda nie zapewnia 100% dokładności i zawartości informacyjnej.
Obecnie za najbardziej pouczające uważa się następujące metody badawcze:
Do analizy pobierany jest materiał biologiczny z wewnętrznej powierzchni powiek, oczywiście po znieczuleniu.
Leczenie chlamydiowego zapalenia spojówek
Największym błędem jest leczenie chlamydialnych zmian oka u noworodków i dorosłych miejscowymi antybiotykami.
Takie podejście, oparte jedynie na wizualnym badaniu stanu zapalnego (bez identyfikacji przyczyn), nie da absolutnie żadnych rezultatów. Chlamydia praktycznie nie wykazuje wrażliwości na stosowane antybiotyki (mogą to być np. krople).
Chlamydiowe zapalenie spojówek to niezwykle niebezpieczna choroba, która nie toleruje nieautoryzowanego leczenia ani ignorowania objawów!
Jeśli leczenie nie jest ukierunkowane, choroba staje się przewlekłym typem infekcji narządu wzroku i charakteryzuje się dalszym aktywnym rozprzestrzenianiem się po całym organizmie.
Z tego powodu niezwykle ważne jest terminowe wykonanie wszystkich niezbędnych badań, a następnie kompleksowa terapia zapalenia spojówek, zarówno u dorosłych pacjentów, jak i u noworodków, dzieci i młodzieży.
Do skutecznego leczenia samo ustalenie przyczyny choroby nie wystarczy. Konieczne jest sprawdzenie stopnia jego wrażliwości na niektóre leki.
Jeśli terapia została już przeprowadzona wcześniej, wówczas chlamydia, która przeżyła, mogła rozwinąć na nią oporność.
W takim przypadku leczenie będzie nieskuteczne, a przewlekła choroba i charakterystyczne objawy będą nadal nękać pacjenta.
Dawkowanie leków wewnętrznych (leczenie choroby) należy ustalać biorąc pod uwagę ciężkość choroby. Lekarz może przepisać:
Krople należy dobierać indywidualnie i w oparciu o prawdopodobne problemy zdrowotne z nimi związane, które nie powodują żadnych objawów.
Leczenie chlamydiowego zapalenia spojówek trwa do 3 tygodni. W tym czasie objawy choroby znikają, a infekcja umiera.
Po zakończeniu leczenia konieczne jest wykonanie kontrolnych badań laboratoryjnych.
Ekstrakt z artemii normalizuje wszystkie procesy życiowe w organizmie na poziomie DNA, zapobiega procesom nowotworowym, a wszystko to zawarte jest w tym produkcie.
Istnieją 3 rodzaje bakterii:
- Ch.Trachomatis- dzieli się na 15 typów: patogeny jaglicy, oddechowe, wrodzone, moczowo-płciowe i inne.
- Ch.pneumoniae- czynnik sprawczy przenoszenia infekcji drogą powietrzną, zidentyfikowany dopiero w 1989 roku.
- Ch.psittaci- patogen infekuje organizm dziecka w czasie ciąży i porodu.
Główne drogi zakażenia chlamydią u dzieci:
- Dziecko może zarazić się w macicy przez łożysko. Jeśli u matki zdiagnozowano tę chorobę i nie została całkowicie wyleczona. Bakterie przenikają przez łożysko i infekują płyn owodniowy oraz płód. Zakażenie jest możliwe także podczas porodu, kiedy noworodek przechodzi przez kanał rodny.
- Przenoszone drogą powietrzną przez członków rodziny. Ponieważ dziecko nie ma jeszcze normalnej odporności, jest bardzo podatne na wpływ czynników zewnętrznych.
- Za pomocą środków domowych lub kontaktowych. Możesz zarazić dziecko na przykład przez ręcznik lub pościel.
Jeśli matka jest zakażona, ryzyko zachorowania dziecka wzrasta maksymalnie i wynosi prawie 100%, jeśli inni członkowie rodziny mają chlamydię, prawdopodobieństwo zakażenia wynosi 50%.
Ze względu na stopień nasilenia dzieli się je na:
- światło;
- przeciętny;
- ciężka forma.
Choroba może wystąpić z wyraźnym zespołem zatrucia lub zmianami miejscowymi. Charakter chlamydii dzieli się również na gładką i niegładką.
Objawy choroby
Przebieg oskrzeli choroby charakteryzuje się powolny rozwój infekcji. Pierwszym objawem jest pojawienie się suchego kaszlu o charakterze napadowym. Chore dziecko nie skarży się na brak apetytu i snu. Temperatura nie może wzrosnąć. Słychać rzadkie, średniopęcherzykowe rzężenia. Po około tygodniu napadowy kaszel ustępuje i staje się wilgotny. W przypadku aktywnego leczenia powrót do zdrowia następuje w ciągu dwóch do trzech tygodni. Często zapalenie nosogardła (ból gardła, wydzielina śluzu z nosa, suchy kaszel) jest związane z chladymiozą i zapaleniem oskrzeli.
Chladymioza płuc charakteryzuje się stopniowy rozwój patologii. Stan dziecka stopniowo się pogarsza. Kaszel może być suchy, powoli nasilający się i przechodzący w krztusiec lub napadowy. Mogą wystąpić wymioty, częste płytkie oddychanie i sinica skóry (skóra lub błony śluzowe mogą stać się niebieskawe). W miarę nasilania się choroby pojawia się duszność, a już w drugim tygodniu choroby rozwija się podwójne zapalenie płuc. Podczas badania należy zwrócić uwagę na fakt, że obraz kliniczny standardowego zapalenia płuc nie pokrywa się z tego typu chorobą. Ten typ zapalenia płuc różni się również badaniem rentgenowskim. Jeśli chlamydia nie jest prawidłowo leczona, może stać się przewlekła.
Charakterystyka choroby wrodzonej przeniesienie zakażenia bezpośrednio z chorej matki na płód w czasie ciąży.
Uszkodzenia oczu – zapalenie spojówek, jaglica. Po pierwsze, dziecko ma ropną wydzielinę w oczach, która staje się czerwona. Węzły chłonne w pobliżu uszu mogą się powiększyć. Postać choroby może być ostra lub przewlekła. Ale w każdym razie dziecko czuje się zadowalająco.
Wrażliwy na chlamydię układu moczowo-płciowego u nastolatków i jest przenoszona drogą płciową. Zwykle choroba przebiega bezobjawowo. Wykrywa się go podczas specjalnej analizy pod kątem chorób zakaźnych.
Chlamydia u niemowląt
U ponad połowy noworodków dotkniętych bakteriami chlamydiowymi choroba objawia się zapaleniem spojówek lub przebiegiem choroby ze względu na to, że dziecko w trakcie porodu przechodzi przez kanał rodny i ulega bezpośredniemu zakażeniu. Choroba może wpływać na wszystkie narządy wewnętrzne. U dzieci zatrucie wyraźnie objawia się:
- blada skóra;
- wzdęcia;
- często beka;
- stan depresyjny układu nerwowego.
Jeśli chlamydia u niemowląt nie jest leczona, do powyższych objawów zostanie dodany suchy napadowy kaszel. Po drugim tygodniu choroby kaszel staje się mokry i towarzyszy mu wydzielanie gęstej plwociny. Są przypadki, że co trzecie dziecko wymaga wentylacji mechanicznej.
Zapalenie spojówek pojawia się w 5. dniu życia. Charakter choroby jest powolny i długotrwały. Objawy są natychmiast widoczne: powieki sklejają się z ropą po śnie, pojawiają się formacje przypominające błony. Chlamydiowe zapalenie spojówek u niemowląt trwa dłużej niż miesiąc i nie pogarsza wzroku.
Metody diagnostyczne
Jeśli u dziecka w drugim tygodniu życia rozwinie się przewlekłe zapalenie spojówek, a po trzecim tygodniu życia rozwinie się zapalenie oskrzeli z suchym „krztusiec” lub zapaleniem płuc, możemy mówić o chlamydii.
W przypadku starszych dzieci chlamydię diagnozuje się za pomocą testów. Do badań laboratoryjnych pobierają krew, rozmaz z błony śluzowej gardła, spojówki i narządów płciowych. Metody stosowane we współczesnej medycynie do diagnostyki chlamydii u dzieci:
- serologiczny;
- bakterioskopowy;
- immunofluorescencyjny.
Leczenie chlamydii u niemowląt i dzieci
Aby prowadzić działania terapeutyczne u dzieci, konieczne jest zastosowanie podejścia zintegrowanego. Stosuje się antybiotyki i terapię zmniejszającą zatrucie.
- W przypadku uszkodzenia oczu należy zastosować maść antybiotykową.
- Na zapalenie płuc - zastrzyki z lekami przeciwbakteryjnymi.
Leczenie trwa zwykle kilka tygodni. W przypadku nawrotu choroby można przepisać leki wzmacniające układ odpornościowy i probiotyki. Niemowlęta mogą także poddać się masażom leczniczym, fizjoterapii i gimnastyce. Konieczne jest podawanie dziecku witamin odpowiednich tylko dla jego grupy wiekowej.
Leczenie należy prowadzić wyłącznie pod bezpośrednim nadzorem lekarza specjalisty. W żadnym wypadku nie należy samoleczyć się domowymi sposobami, medycyną alternatywną lub tradycyjną. Nie można dopuścić do tego, aby choroba stała się przewlekła, ponieważ wiąże się to z konsekwencjami w wieku dorosłym.
Zapobieganie patologii
Oboje rodzice muszą być leczeni na chlamydię; to jedyny sposób, aby chronić dziecko przed możliwą infekcją. W czasie ciąży zakażona matka powinna zostać poddana leczeniu, dzięki czemu zminimalizowane zostanie ryzyko zakażenia przez kanał rodny.
Aby zapobiec zakażeniom domowym, konieczne jest korzystanie przez dziecko z indywidualnego ręcznika, pościeli i innych środków higieny osobistej.
Chlamydia u dzieci jest ogólnoustrojową chorobą zakaźną, która objawia się zaburzeniem funkcjonowania narządów wewnętrznych, w szczególności układu oddechowego, i towarzyszy jej specyficzna reakcja układu odpornościowego. Chlamydia dziecięca jest najczęstszą przyczyną chorób atypowych u dzieci.
W połowie przypadków chlamydia w dzieciństwie występuje pod przykrywką innych chorób, co uniemożliwia rozpoczęcie leczenia na czas i zatrzymanie infekcji. Wśród nastolatek chorych na choroby zapalne chlamydię stwierdza się w 15–81% przypadków, a infekcja przez pierwsze kilka lat ma przebieg utajony.
Chlamydia może być wrodzona (od matki na dziecko) lub nabyta (zakażenie domowe).
Jeśli dziecko cierpi na zapalenie płuc w okresie jesienno-zimowym, wówczas w 10–20% przypadków czynnikiem sprawczym choroby są chlamydia i mykoplazma.
Klasyfikacja
Istnieją trzy rodzaje chlamydii wywołujących choroby u ludzi:
- Chlamydia trachomatis. Powodują zakaźne zapalenie dróg moczowo-płciowych, wrodzoną postać chlamydii.
- Zapalenie płuc wywołane chlamydią. Powoduje choroby górnych dróg oddechowych.
- Chlamydia psittacica. Są przyczyną ostrej choroby zwanej papuzią, którą dziecko może zarazić się od ptaków.
Przyczyny i mechanizmy
Chlamydia to Gram-ujemne bakterie wewnątrzkomórkowe. Stosunkowo odporny na warunki środowiskowe. Po zastosowaniu środków dezynfekcyjnych umierają nie wcześniej niż po 3 godzinach. Bakterie wystawione na działanie antybiotyków potrafią przekształcić się w inną, niewrażliwą na antybiotyki formę, a następnie samodzielnie powrócić na swoje pierwotne miejsce.
Chlamydia u dzieci może zostać przeniesiona drogą płciową, drogą kropelkową, przez kontakt z przedmiotami, pościelą chorego, podczas pływania w basenie lub na otwartej wodzie.
Zakażenie dziecka może nastąpić w macicy przez łożysko, połknięcie wody lub podczas porodu – do zakażenia dochodzi w wyniku zakażenia oczu i dróg oddechowych z dróg rodnych kobiety. Wzrost infekcji obserwuje się w okresie mroźnej zimy.
Patogeneza
Bakterie dostając się do organizmu dziecka, namnażają się na błonach śluzowych oczu, układu oddechowego i moczowo-płciowego, co objawia się objawami ich uszkodzenia. Następnie bakterie rozprzestrzeniają się po całym organizmie za pomocą krwi, a raczej jej komórek monocytowych. Bakterie wnikają do wnętrza monocytu, który wraz z krwią trafia do stawów, serca, płuc i węzłów chłonnych, gdzie tworzą zagęszczenia włókniste.
Rozprzestrzenianie się bakterii za pomocą monocytów jest przyczyną ogólnoustrojowej manifestacji choroby, wraz z rozwojem reaktywnego zapalenia stawów, zapalenia naczyń krwionośnych, węzłów chłonnych i ściany serca. Negatywny wpływ chlamydii na narządy wewnętrzne wynika z ich zdolności do wytwarzania toksyn i innych patologicznych substancji biologicznych. Dlatego chlamydia jest chorobą zakaźną.
Objawy choroby
Objawy chlamydii u dzieci zależą od postaci choroby, ale do tej pory więcej badano uszkodzeń dróg oddechowych.
Ostra chlamydia układu oddechowego
Dziecko rozwija się pod postacią przewlekłego zapalenia oskrzeli, z długotrwałym suchym kaszlem. Występuje zapalenie spojówek oczu, węzłów chłonnych i stawów, osłabienie, letarg, natomiast u dziecka nie występują objawy zatrucia. Chorobie towarzyszą objawy zaburzeń ze strony układu sercowo-naczyniowego i pokarmowego.
Niespecyficznymi objawami stanu zapalnego są przyspieszona OB i eozynofilia
Ostra infekcja często łączy się z innymi patogenami ostrych chorób układu oddechowego. Jednak w przypadku zakażenia chlamydiami dwukrotnie częściej rozwija się niedrożność oskrzeli, zapalenie płuc i zwężenie krtani z chrypką.
Zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc
Chlamydia aktywnie wpada do narządów oddechowych iw ciągu 2 dni jest w stanie unieruchomić kosmki oskrzeli. W przewlekłym przebiegu choroby u połowy dzieci występują powtarzające się przypadki obturacyjnego zapalenia oskrzeli i rozwija się astma oskrzelowa. Głównymi objawami chlamydiowego zapalenia płuc są kaszel, gorączka, świszczący oddech w płucach, a w przypadku powiększonych węzłów chłonnych - zatrucie. W 80% przypadków chlamydiowe zapalenie płuc dotyka małe dzieci i przedszkolaki.
Choroba zaczyna się od suchego kaszlu, który stopniowo przechodzi w niedrożność (ciężki oddech, duszność) i w ciągu tygodnia powikłane jest zapaleniem płuc. Stan ogólny pozostaje zadowalający, temperatura rzadko wzrasta. Kaszel z infekcją chlamydiową oskrzeli jest suchy, praktycznie nie zawiera plwociny, tylko przy zapaleniu płuc staje się bardziej wilgotny.
Bardziej podatne na tę chorobę są noworodki do pierwszego roku życia, ich choroba rozwija się powoli i stopniowo.
Zapalenie spojówek występuje zwykle u małych dzieci. Objawiają się zapaleniem struktur oka, charakteryzującym się przewlekłym przebiegiem, powstawaniem blizn na powiekach i spojówkach.
Chlamydia oczna występuje zwykle u dzieci, ale rzadziej u dorosłych
Choroba może być powikłana odwróceniem powiek, opadaniem powiek, suchością i zapaleniem błony śluzowej oka.
Chlamydia układu moczowo-płciowego
Częściej u nastolatków choroba jest przenoszona drogą płciową. Zakażenie może mieć postać zapalenia cewki moczowej, prostaty, pochwy, pęcherza moczowego, nerek. U dziewcząt choroba może być powikłana niepłodnością i poronieniem. Choroba ta nie różni się od infekcji układu moczowo-płciowego innego pochodzenia i często nie towarzyszą jej żadne objawy.
Wrodzony
Dziecko może urodzić się z zakażeniem chlamydiami, jeśli u matki w trzecim trymestrze ciąży wystąpiło zaostrzenie choroby (zapalenie dróg rodnych, zapalenie błon płodowych). Choroba wrodzona objawia się u dziecka w postaci zapalenia gardła, zapalenia ucha środkowego, zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc i zapalenia zewnętrznych narządów płciowych. Zapalenie spojówek występuje częściej, choroba rozwija się po 4 dniach życia, bardzo dokucza dziecku i jest trudna w leczeniu.
Psitakoza
Choroba przenoszona jest przez chore ptaki i charakteryzuje się wzrostem temperatury do wysokiego poziomu, objawami zatrucia i uszkodzeniem tkanki płucnej.
Diagnostyka
Objawy, na podstawie których zwykle u dziecka stwierdza się zakażenie chlamydiami: długotrwały, suchy, nieproduktywny, trudny do leczenia kaszel, obrzęk węzłów chłonnych i zapalenie błony śluzowej oczu. Bakterie mają charakter wewnątrzkomórkowy, dlatego u dzieci łatwiej jest zdiagnozować chlamydię na podstawie analizy mikrobiologicznej.
Do diagnozy można pobrać wymazy z cewki moczowej, błon śluzowych oczu i gardła. Oznaczanie antygenów bakteryjnych za pomocą analizy krwi PCR i IF nie dostarcza informacji w celu rozpoznania chlamydii u dziecka.
Rozpoznanie chlamydii u dzieci opiera się na porównaniu danych wywiadowczych, objawów klinicznych i danych z badań laboratoryjnych
4 rodzaje analiz potwierdzających diagnozę:
- wykrywanie antygenów lub genomu chlamydii w wymazie z gardła metodami PCR, analizy IF lub hybrydyzacji DNA;
- oznaczanie przeciwciał przeciwko immunoglobulinie M w dużych ilościach;
- metodą badania krwi IF można zidentyfikować immunoglobuliny M i G, specyficzne tylko dla danego patogenu;
- wykrywanie za pomocą analizy IF podwójnej ilości immunoglobuliny G w badaniu parami.
Jak traktować
Chlamydię u dzieci leczy się antybiotykami z grupy makrolidów i linkozamidów. Antybiotyki te są skuteczne w walce z bakteriami wewnątrzkomórkowymi, w przeciwieństwie do tetracyklin i fluorochinolonów nie powodują objawów zaburzeń pracy narządów trawiennych i moczowych, a także są mniej zdolne do wywoływania uzależnienia i niewrażliwości na lek. Najbardziej skuteczne leki to:
- azytromycyna;
- Jozamycyna;
- Roksytromycyna;
- Klarytromycyna.
Czas trwania leczenia przeciwbakteryjnego wynosi od 5 do 10 dni, w przypadku pierwotnej infekcji przebieg leczenia nie przekracza 1–3 dni. Po leczeniu należy ponownie wykonać badania w celu wykrycia genomu bakterii w organizmie.
Leczenie chlamydii u dzieci jest złożone
Aby zapobiec pojawieniu się dziecka z tą samą diagnozą kilka miesięcy później, nawet jego rodzice muszą być leczeni. Po leczeniu odporność pozostaje, ale nie wystarcza, aby chronić organizm przed ponownym zakażeniem bakterią.
Dodatkowe spotkania
Dzieciom zakażonym chlamydiami przepisuje się leki łagodzące objawy zatrucia, witaminy A, C i E w dawkach odpowiednich dla ich wieku. W leczeniu przewlekłych infekcji szeroko stosuje się leki przeciwwirusowe, interferony nie tylko wzmacniają układ odpornościowy, ale mają bezpośrednie działanie przeciw chlamydiom.
Aby uniknąć dysbiozy jelitowej, od pierwszego dnia przyjmowania antybiotyku należy przyjmować produkty biologiczne - Lactobacterin, Bifidumbacterin. W przypadku zapalenia płuc do antybiotyków dodaje się środki wykrztuśne, masaż wibracyjny i leczenie fizjoterapeutyczne. W przypadku zapalenia błony śluzowej oczu w kącikach oczu przepisuje się maść tetracyklinową lub erytromycynową i wkrapla sulfacyl sodu.
Zapobieganie
Zapobieganie polega na terminowej diagnostyce i leczeniu zakażenia chlamydiami u rodziców chorego dziecka. Wrodzona chlamydia u dziecka jest wskazaniem do leczenia makrolidemisem w pierwszej dobie życia.
Okres dojrzewania zakłada już przenoszenie drogą płciową, a choroba zakaźna występuje znacznie częściej u dziewcząt niż u chłopców.
Formy choroby u dziecka
Postać moczowo-płciowa - z reguły miejscem uszkodzenia są narządy układu rozrodczego, rzadko - narządy układu oddechowego. Niemowlęta cierpią głównie na zapalenie cewki moczowej, a u niemowląt - na zapalenie zewnętrznych żeńskich narządów płciowych.
Postać oddechowa jest najczęstszą i najlepiej zbadaną infekcją u dzieci. Na tego typu choroby podatne są zarówno noworodki, jak i starsze dzieci. Jej objawy są podobne do ostrych infekcji dróg oddechowych i ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych. Nawet wykwalifikowany specjalista może nie być w stanie rozróżnić. Mikroorganizmy chorobotwórcze infekują drogi oddechowe, układ wzrokowy i inne narządy dziecka.
Aby na czas zidentyfikować objawy i rozpocząć leczenie chlamydii, należy zapoznać się z jej objawami. Objawy chlamydii u dzieci zależą od postaci zakażenia i jego postępu. Początkowo objawy mogą być subtelne i przypominać przeziębienie, ale później mogą pojawić się objawy innych chorób. Okres inkubacji trwa od kilku dni do trzech tygodni i nie ma żadnych objawów.
- Postać układu moczowo-płciowego choroby postępuje powoli. Początkowe objawy można łatwo pomylić z objawami ostrej infekcji dróg oddechowych. U dziewcząt występują następujące objawy:
- swędzenie i zaczerwienienie warg sromowych;
- Nienaturalne wydzielanie;
U chłopców cewka moczowa ulega zapaleniu lub może nie dawać żadnych objawów;
- postać oddechowa charakteryzuje się utrzymującym się kaszlem, który trwa dłużej niż trzy tygodnie i może również stać się mokry; stan letargu i senności; okresowy wzrost temperatury ciała;
- postać płucna ma intensywne objawy: ciągły mokry kaszel z obfitą plwociną, częste wymioty, nudności i całkowity brak apetytu. Wymienione objawy są bardzo niepokojącym objawem, który wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej w celu zbadania i rozpoczęcia leczenia;
- jeśli dotyczy to układu wzrokowego, pojawiają się objawy zapalenia spojówek: uczucie suchości i swędzenia oczu, ropne zapalenie i gromadzenie się ropy w oczach.
Chlamydia może mieć ciężki przebieg lub w ogóle nie pojawiać się przez długi czas. Wyjaśnia to fakt, że chlamydia jest przebiegłym patogennym mikroorganizmem.
Diagnostyka
Wykrycie obecności chlamydii u dziecka jest dość trudne ze względu na tak niespecyficzny obraz kliniczny i łagodne objawy. Dlatego w celu postawienia diagnozy wymagane będą badania laboratoryjne:
- serologiczne badanie krwi, badanie moczu;
- test immunologiczny enzymatyczny;
- udary.
Żaden zabieg nie stwarza zagrożenia dla dziecka. Należy jak najszybciej uzyskać wyniki badań i po potwierdzeniu diagnozy rozpocząć proces leczenia mający na celu wyeliminowanie bakterii z drobnego organizmu.
Terapia
Leczenie chlamydii u dzieci powinno być przepisywane wyłącznie przez lekarza. Ani tradycyjna medycyna, ani samoleczenie nie pomogą pozbyć się niebezpiecznej patologii. Z reguły terapię rozpoczyna się od stosowania silnych antybiotyków. Ponieważ mikroorganizmy chorobotwórcze zlokalizowane są wewnątrz komórek i trudno się do nich zbliżyć, konieczne jest długotrwałe leczenie, trwające co najmniej dwa tygodnie.
Leczenie chlamydii u dzieci wymaga indywidualnego podejścia i powinno być prowadzone łącznie:
- środki przeciwdrobnoustrojowe;
- witaminy;
- środki ogólnego działania wzmacniającego;
- eubiotyki;
- maści.
Aby zwalczyć chlamydię, młodym pacjentom należy przepisać masaż, gimnastykę i zabiegi fizjoterapeutyczne.
Zapobieganie
Aby uniknąć zakażenia chlamydią, podczas planowania ciąży należy poddać się badaniom w celu wykrycia infekcji przenoszonych drogą płciową. A jeśli to konieczne, poddaj się leczeniu.
Aby wyeliminować ryzyko zakażenia dziecka przez kontakt, należy:
- dokładnie przestrzegaj zasad higieny podczas opieki nad niemowlętami;
- Nie pozwalaj dziecku na kontakt z osobą zarażoną.
Starszym dzieciom (w wieku od 12 do 17 lat) należy rozmawiać na tematy seksualne i informować o infekcjach przenoszonych drogą płciową.
Jeżeli u Twojego dziecka wykryto chlamydię, reszta rodziny powinna być leczona jednocześnie. Ponadto organizm ludzki nie jest w stanie wykształcić odporności na drobnoustroje chorobotwórcze, dlatego nie wyklucza się nawrotów choroby.
Choroba w dzieciństwie nie jest rzadkością, a najbardziej niezawodną metodą zakażenia jest droga wewnątrzmaciczna. Chociaż leczenie infekcji zajmuje dużo czasu, wczesna diagnoza i terapia pomogą uniknąć poważnych powikłań i konsekwencji dla zdrowia dzieci.
Choroba ta jest niebezpieczna nawet dla dorosłych. Chlamydia u dzieci może być śmiertelna. Dlatego należy stale monitorować stan zdrowia i ogólne samopoczucie dziecka, terminowo poddawać się rutynowym badaniom i nie tracić z oczu niepokojących objawów, aby w porę rozpocząć leczenie chorób. Tylko w tym przypadku będziesz w stanie chronić swoje dzieci przed niebezpiecznymi patologiami.