Ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych. Orvi: przyczyny, oznaki, objawy, leczenie u dzieci i dorosłych

Ostre choroby układu oddechowego (ARI) – grupa chorób charakteryzująca się uszkodzeniem różnych odcinków dróg oddechowych, krótkim okresem inkubacji, krótką gorączką i zatruciem. Ostre choroby układu oddechowego obejmują zarówno SARS, jak i choroby wywołane przez bakterie.

SYNONIMY

Ostre infekcje dróg oddechowych, SARS, przeziębienia
KOD ICD-10
J06.9 Ostre zakażenie górnych dróg oddechowych, nie określone.
J02.0 Paciorkowcowe zapalenie gardła.
J20 Ostre zapalenie oskrzeli.
O99.5 Choroby układu oddechowego wikłające ciążę, poród i połóg.

EPIDEMIOLOGIA

ARI - choroby powszechne, stanowią około 90% wszystkich chorób zakaźnych. W czasie ciąży ostre infekcje dróg oddechowych obserwuje się u 2–9% pacjentek. Źródłem zakażenia jest osoba chora. Zakażenie następuje przez unoszące się w powietrzu kropelki. Choroby często występują w postaci epidemii. W umiarkowanych szerokościach geograficznych szczyt zachorowań obserwuje się od końca grudnia do początku marca. Choroba łatwo rozprzestrzenia się w różnych instytucjach, miejscach wzmożonego zatłoczenia ludzi.

ZAPOBIEGANIE ARI PODCZAS CIĄŻY

Ogólne środki zapobiegawcze obejmują maksymalne ograniczenie komunikacji z nieznajomymi w okresie zwiększonej zachorowalności, przyjmowanie witamin. Wśród szczególnych środków zapobiegawczych szczególne znaczenie mają szczepienia (w przypadku grypy). Przyjmowanie różnych leków przeciwwirusowych (amantadyna, rymantadyna, oseltamiwir, acyklowir, rybawiryna). Należy zaznaczyć, że obecnie z punktu widzenia medycyny opartej na dowodach nie została potwierdzona skuteczność takich leków przeciwwirusowych jaktalen, tetrabromotetrahydroksydifenyl, interferon-a2 w postaci aplikacji donosowych.

KLASYFIKACJA ARI

ARI jest klasyfikowany zgodnie z etiologią. Należą do nich zarówno infekcje wirusowe, jak i choroby wywołane przez bakterie. Największe znaczenie mają infekcje grypy, paragrypy, adenowirusów, syncytialnych dróg oddechowych, rinowirusów i reowirusów.

ETIOLOGIA (PRZYCZYNY)

Czynnikami sprawczymi są różnego rodzaju wirusy, rzadziej infekcja bakteryjna. Do najczęstszych wirusów należą rinowirusy, koronowirusy, adenowirusy, wirus grypy i paragrypy. Wśród patogenów bakteryjnych najważniejsze są paciorkowce. Odnotowuje się również mykoplazmę, chlamydię, gonokoki.

PATOGENEZA

Bramą zakażenia są błony śluzowe dróg oddechowych. Czynnik sprawczy, dostając się do górnych dróg oddechowych, przenika do cylindrycznego nabłonka rzęskowego, gdzie aktywnie się rozmnaża, co prowadzi do uszkodzenia komórek i reakcji zapalnej. W ciężkich postaciach choroby (grypa) wszystkie odcinki dróg oddechowych mogą być zajęte aż do pęcherzyków płucnych z rozwojem powikłań w postaci ostrego zapalenia oskrzeli, zapalenia zatok, zapalenia ucha, zapalenia płuc.

PATOGENEZA POWIKŁAŃ CIĄŻY

Ostry proces zakaźny w pierwszym trymestrze ciąży ma bezpośredni toksyczny wpływ na płód aż do jego śmierci. W niektórych przypadkach infekcja łożyska występuje wraz z rozwojem niewydolności łożyska w przyszłości, powstawaniem IGR i wewnątrzmacicznej patologii zakaźnej płodu.

OBRAZ KLINICZNY (OBJAWY) ARI PODCZAS CIĄŻY

Okres inkubacji trwa od kilku godzin do dwóch dni. Choroba ma ostry początek: gorączka do 38-40 ° C, dreszcze, ciężkie ogólne zatrucie (ból głowy, osłabienie, ból mięśni ramion, nóg, dolnej części pleców, ból oka, światłowstręt, osłabienie). Mogą wystąpić zawroty głowy, nudności, wymioty. Gorączka trwa 3-5 dni, temperatura spada krytycznie, z obfitym poceniem się. Później może wystąpić mniej lub bardziej przedłużony stan podgorączkowy. Podczas badania stwierdza się przekrwienie twarzy, szyi, gardła, wstrzyknięcie naczyń twardówki, pocenie się, bradykardię. Powlekany język. Badania krwi wykazują leukopenię i neutropenię. W okresie gorączki w moczu mogą pojawić się białka, erytrocyty i wałeczki. Zespół nieżytowy z grypą wyraża się zapaleniem gardła, nieżytem nosa, zapaleniem krtani, zapaleniem tchawicy jest szczególnie charakterystyczne. W przypadku rinowirusa, zakażenia adenowirusem okres inkubacji trwa dłużej i może trwać tydzień lub dłużej. Odurzenie wyraża się umiarkowanie. Temperatura ciała może pozostać normalna lub podgorączkowa. Wiodącym zespołem jest nieżyt; objawia się w postaci nieżytu nosa, zapalenia spojówek, zapalenia gardła, zapalenia krtani z pojawieniem się suchego kaszlu.

POWIKŁANIA CIĄŻY

Obserwuje się powstawanie wad rozwojowych (z infekcją w pierwszym trymestrze ciąży - od 1 do 10%), zagrożenie aborcją w 25-50% przypadków, wewnątrzmaciczne zakażenie płodu, niewydolność łożyska z powstawaniem wewnątrzmacicznego opóźnienia wzrostu i przewlekłe niedotlenienie płodu. Odklejenie łożyska jest możliwe w 3,2% przypadków.

DIAGNOSTYKA ARI W CIĄŻY

ANAMNEZA

Podczas zbierania wywiadu szczególną uwagę zwraca się na możliwe kontakty z chorymi, podatność na częste przeziębienia.

BADANIE LEKARSKIE

Badanie fizykalne ma szczególne znaczenie w diagnostyce powikłań ostrych infekcji dróg oddechowych. Uważne osłuchiwanie pozwala podejrzewać i diagnozować rozwój ostrego zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc w odpowiednim czasie.

BADANIA LABORATORYJNE

W czasie epidemii postawienie diagnozy nie jest trudne, natomiast sporadyczne przypadki zachorowania (grypa, zakażenie adenowirusem) wymagają potwierdzenia laboratoryjnego. Badanie wymazów z gardła i nosa metodą ELISA. Metoda serologiczna (retrospektywnie) pozwala określić wzrost miana przeciwciał przeciwko wirusowi w dynamice po 5–7 dniach. Kliniczne badanie krwi (leukopenia lub leukocytoza z umiarkowanym przesunięciem kłucia, OB może być prawidłowe). W celu szybkiego rozpoznania powikłań pokazano oznaczenie poziomu AFP, b-hCG w okresie 17–20 tygodni ciąży. Badanie we krwi hormonów kompleksu płodowo-łożyskowego (estriol, PL, progesteron, kortyzol) przeprowadza się w 24 i 32 tygodniu ciąży.

STUDIA INSTRUMENTALNE

W przypadku podejrzenia rozwoju powikłań ostrych infekcji dróg oddechowych (zapalenie zatok, zapalenie płuc) możliwe jest badanie rentgenowskie w celu wyjaśnienia diagnozy zgodnie ze wskazaniami życiowymi.

DIAGNOSTYKA RÓŻNICOWA

Diagnostykę różnicową przeprowadza się między różnymi rodzajami ostrych infekcji dróg oddechowych (grypa, adenowirus, syncytialna infekcja dróg oddechowych), ostrym zapaleniem oskrzeli i innymi ostrymi infekcjami (odra, różyczka, szkarlatyna).

WSKAZANIA DO KONSULTACJI Z INNYMI SPECJALISTAMI

Jest wskazany w przypadku ciężkiej choroby z wyraźnymi objawami zatrucia, z rozwojem powikłań w postaci zapalenia oskrzeli, zapalenia zatok, zapalenia płuc, zapalenia ucha środkowego itp.

PRZYKŁADOWE SFORMUŁOWANIE DIAGNOSTYKI

Ciąża 33 tydzień. SARS. Groźba przedwczesnego porodu.

LECZENIE ARI (przeziębienia, grypy) U KOBIET W CIĄŻY

ZAPOBIEGANIE I PRZEWIDYWANIE POWIKŁAŃ CIĄŻY

Obejmuje terminowe leczenie procesu zakaźnego.

CECHY LECZENIA POWIKŁAŃ CIĄŻY

Leczenie powikłań ciąży według trymestru

I trymestr: leczenie objawowe SARS. W przyszłości uważne monitorowanie rozwoju ciąży, powstawania i wzrostu płodu. Wraz z rozwojem powikłań SARS (zapalenie płuc, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok) stosuje się patogenetyczną terapię przeciwbakteryjną, przeciwzapalną i immunostymulującą. W przypadku grypy aborcję przeprowadza się ze względu na wysokie (10%) ryzyko wad rozwojowych.

II i III trymestry: terapia interferonami (inne leki przeciwwirusowe są zabronione w ciąży). W przypadku infekcji bakteryjnej stosuje się antybiotyki, biorąc pod uwagę możliwy szkodliwy wpływ na płód. W razie potrzeby zagrożenie poronieniem, niewydolność łożyska leczy się zgodnie z ogólnie przyjętymi schematami. W przypadku wykrycia objawów zakażenia wewnątrzmacicznego normalną ludzką immunoglobulinę podaje się dożylnie w ilości 50 ml co drugi dzień trzy razy, a następnie wyznacza się interferony (interferon-a2) w postaci czopków doodbytniczych 500 tysięcy j.m. dwa razy dziennie przez 10 dni, następnie 10 czopków po 500 tys. IU dwa razy dziennie dwa razy w tygodniu.

Leczenie powikłań porodu i okresu poporodowego

Podczas porodu wskazane jest ostrożne znieczulenie, aby zapobiec nieprawidłowościom w porodzie i krwawieniu.

Zapobieganie niedotlenieniu płodu, leczenie anomalii porodowych odbywa się ogólnie przyjętymi metodami. W okresie poporodowym, w pierwszej dobie połogu, kobiecie w okresie połogu należy podać leki uelastyczniające macicę oraz przeprowadzić profilaktyczną antybiotykoterapię.

OCENA SKUTECZNOŚCI LECZENIA

Przeprowadzono zgodnie z wynikami badania krwi na obecność hormonów kompleksu płodowo-łożyskowego, danych ultrasonograficznych i KTG.

WYBÓR TERMINU I SPOSÓB DOSTAWY

Poród w ostrym okresie ciąży wiąże się z dużym ryzykiem wad porodu, krwawień oraz powikłań ropno-septycznych po porodzie. W związku z tym, wraz z terapią przeciwwirusową i przeciwbakteryjną w tym okresie, prowadzone jest leczenie mające na celu poprawę funkcji kompleksu płodowo-łożyskowego i przedłużenie ciąży. Poród należy przeprowadzić po ustąpieniu objawów ostrego procesu zakaźnego. Preferowany jest poród drogami natury.

INFORMACJE DLA PACJENTA

W przypadku SARS pacjent zaraża przez 5-7 dni od początku choroby. W przypadku wystąpienia ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych konieczna jest konsultacja lekarska ze względu na duże ryzyko powikłań zarówno u ciężarnej, jak i u płodu.

Ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych(ARVI) to grupa ostrych chorób zakaźnych wywołanych przez wirusy i charakteryzujących się uszkodzeniem różnych odcinków dróg oddechowych. ARVI jest najczęstszą ostrą patologią zakaźną. W większości przypadków ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych mają podobny obraz kliniczny, na który składają się objawy ogólnego zatrucia i zespołu oddechowego. Zasady rozpoznawania, leczenia i zapobiegania szerzeniu się infekcji są wspólne dla wszystkich ostrych infekcji wirusowych układu oddechowego (z wyjątkiem grypy, która ma charakterystyczne cechy epidemiologiczne i profilaktyczne).

Kod według międzynarodowej klasyfikacji chorób ICD-10:

Powoduje

Epidemiologia. SARS to typowe antroponozy. Źródłem zakażenia jest pacjent, rzadziej nosiciel. Głównym mechanizmem przenoszenia jest powietrze, a główną drogą dystrybucji jest kropelka. Patogeny ARVI są stosunkowo stabilne w środowisku zewnętrznym (głównie w kropelkach plwociny i śluzu) i dlatego mogą być przenoszone przez kontakt. Większość ostrych infekcji wirusowych układu oddechowego nie ma wyraźnej sezonowości, chociaż częstość występowania jest wyższa w zimnych porach roku. Jedynym wyjątkiem jest grypa, epidemie lub sezonowe wzrosty zachorowań, na które notuje się od października do maja.

Anamneza. Wskazanie kontaktu z pacjentem z ARVI. Wskazanie tzw. „czynnika zimna” lub epizodu hipotermii na dzień przed wystąpieniem głównych objawów choroby. Do chwili obecnej nie ma zadowalającego uzasadnienia patogenetycznego tego zjawiska, chociaż związek między faktem hipotermii a rozwojem ostrych wirusowych infekcji dróg oddechowych nie budzi wątpliwości. Możliwe, że ekspozycja na zimno przyczynia się do zaburzeń mikrobiocenozy (aktywacja warunkowo patogennej mikroflory bakteryjnej górnych dróg oddechowych, reaktywacja utajonych i przewlekłych infekcji wirusowych itp.).

Objawy (znaki)

Obraz kliniczny

Zespół zatrucia ogólnego: zaburzenia astenowo-wegetatywne (bóle głowy, osłabienie, anoreksja, rzadko wymioty) i gorączka. Czas trwania zespołu ogólnego zatrucia ARVI najczęściej nie przekracza 5 dni. Gorączce utrzymującej się dłużej niż 5-7 dni często towarzyszy dodanie wtórnych powikłań bakteryjnych (zapalenie płuc, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok).

Zespół nieżytowy: przekrwienie tkanek gardła, nieżyt nosa, przekrwienie spojówek oka i powiek, Włącznie. z objawami zapalenia spojówek (gorączka gardłowo-spojówkowa z zakażeniem adenowirusem), nieżytowym zapaleniem migdałków (zapalenie migdałków z nakładkami, które jest typowe tylko dla zakażenia adenowirusem).

Zespół oddechowy .. Zapalenie krtani ... Szorstki "szczekający" kaszel ... Chrypka, chrypka głosu (dysfonia) ... Może rozwinąć się niedrożność górnych dróg oddechowych (zad lub zwężenie krtani i tchawicy): duszność, głównie wdechowa; ciężkość stanu pacjenta w takich przypadkach zależy od ciężkości niewydolności oddechowej. Typowe zapalenie tchawicy, któremu towarzyszy zespół ogólnego zatrucia, pozwala na rozpoznanie grypy z dużą dozą pewności. Umiarkowane zatrucie w połączeniu z zapaleniem krtani i tchawicy w okresie międzyepidemicznym grypy jest zwykle związane z zakażeniem paragrypą Drogi (obturacyjne zapalenie oskrzeli, zapalenie oskrzelików): duszność wydechowa, przyspieszony oddech, hałaśliwy, świszczący oddech, osłuchowy - suche gwizdy i mokre różne rzężenia, z perkusją - a pudełkowy ton dźwięku. Ciężkość stanu pacjenta zależy od ciężkości niewydolności oddechowej.

Zespół limfoproliferacyjny charakteryzuje się umiarkowanym wzrostem węzłów chłonnych (szyjnych, okołotchawiczych, oskrzelowych, rzadko innych grup), wątroby i śledziony. charakterystyczne dla zakażenia adenowirusem.

Zespół krwotoczny (zakrzepowo-krwotoczny) jest spowodowany głównie uszkodzeniem ściany naczynia i objawia się zwiększonym krwawieniem (krwawienie z błon śluzowych), krwotoczną (wybroczynową) wysypką na skórze. Rozwija się tylko przy grypie.

Diagnostyka

Badania laboratoryjne

Badania wirusologiczne. Metoda immunofluorescencyjna - wykrywanie antygenów wirusowych w nabłonku błony śluzowej nosa za pomocą swoistych przeciwciał. Wykrywanie przeciwciał w surowicy przeciwko patogenowi Ag: badania serologiczne przy użyciu specjalnych zestawów diagnostycznych w różnych reakcjach (RPHA, RNHA, ELISA itp.). Wartością diagnostyczną jest fakt 4-krotnego wzrostu miana AT.

Komplikacje. bakteryjne zapalenie płuc. Ropne zapalenie ucha, zapalenie zatok. Aktywacja przewlekłych ognisk infekcji bakteryjnych.

Leczenie

Leczenie. Terapia etiotropowa została opracowana dla grypy (rymantadyna, oseltamiwir, immunoglobulina przeciw grypie) i infekcji RSV (rybawiryna). Terapia przeciwbakteryjna jest wskazana w przypadku rozwoju powikłań bakteryjnych (zapalenie płuc, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zapalenie węzłów chłonnych). Antybiotyk dobierany jest z uwzględnieniem wrażliwości izolowanej mikroflory. Leczenie objawowe. Paracetamol i ibuprofen są stosowane w celu złagodzenia zespołu hipertermicznego. W przypadku trudności w oddychaniu przez nos (nieżyt nosa) miejscowo przepisywane są leki zwężające naczynia krwionośne (ksylometazolina, nafazolina).

Zapobieganie. Okres izolacji pacjenta z grypą i innymi ostrymi infekcjami wirusowymi dróg oddechowych wynosi 7 dni. W przypadku wystąpienia chorób w grupach dziecięcych kontakty są monitorowane przez 7 dni. W przypadku kontaktu ze starszymi dziećmi, w celu zapobiegania grypie, można przepisać rimantadynę w dawce 25 mg 2 r / dobę przez 2-3 dni. Pomieszczenia wymagają codziennego czyszczenia na mokro i wietrzenia 2-3 r/dzień. Podczas epidemii grypy lub podczas wybuchu ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych w placówce dziecięcej IFN wkrapla się do nosa w celach profilaktycznych, 5 kropli 3 r / dzień. Czynne uodpornianie przeciwko grypie przeprowadza się za pomocą inaktywowanych lub żywych szczepionek, które są produkowane corocznie ze szczepów wirusów zalecanych przez WHO. Wszystkie szczepionki zapewniają krótkotrwałą odporność specyficzną dla danego typu wirusa, która wymaga corocznego szczepienia.

ICD-10. J00 Ostre zapalenie nosogardzieli [katar]. J02 Ostre zapalenie gardła. J03 Ostre zapalenie migdałków [zapalenie migdałków] . J06 Ostre infekcje górnych dróg oddechowych, mnogie i nieokreślone. J10 Grypa wywołana zidentyfikowanym wirusem grypy. J11 Grypa, wirus niezidentyfikowany. J12 Wirusowe zapalenie płuc niesklasyfikowane gdzie indziej. J20 Ostre zapalenie oskrzeli. J21 Ostre zapalenie oskrzelików. J22 Ostre zakażenie dolnych dróg oddechowych, nie określone.

Nie obejmuje: przewlekłe zapalenie zatok lub BNO (J32.-)

Obejmuje: ostra dławica piersiowa

W razie potrzeby użyj dodatkowego kodu (B95-B98), aby zidentyfikować czynnik zakaźny.

Wyłączony:

• ostre obturacyjne zapalenie krtani [zad] i zapalenie nagłośni (J05.-)
• laryngizm (stridor) (J38.5)

W razie potrzeby użyj dodatkowego kodu (B95-B98), aby zidentyfikować czynnik zakaźny.

Wyłączony:

• ostra infekcja dróg oddechowych BNO (J22)
• wirus grypy:
  • zidentyfikowane (J09, J10.1)
  • niezidentyfikowany (J11.1)

W Rosji Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób 10. rewizji (ICD-10) została przyjęta jako pojedynczy dokument regulacyjny do rozliczania zachorowalności, powodów, dla których ludność kontaktuje się z instytucjami medycznymi wszystkich oddziałów, oraz przyczyn śmierci.

ICD-10 został wprowadzony do praktyki zdrowotnej w całej Federacji Rosyjskiej w 1999 roku zarządzeniem Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 27 maja 1997 roku. №170

Publikacja nowej rewizji (ICD-11) jest planowana przez WHO w latach 2017-2018.

Z poprawkami i uzupełnieniami WHO.

Przetwarzanie i tłumaczenie zmian © mkb-10.com

Ostry nieżyt nosa

Ostry nieżyt nosa: krótki opis

Ostry nieżyt nosa: przyczyny

Etiologia

Klasyfikacja

Obraz kliniczny

Czas trwania objawów to 7-8 dni, w niektórych przypadkach przy dobrym stanie immunologicznym ostry nieżyt nosa przebiega niekorzystnie w ciągu 2-3 dni, przy osłabionym stanie sił ochronnych może ciągnąć się nawet do 3-4 tygodni z tendencja do chronicznego.

Ostry nieżyt nosa: metody leczenia

Leczenie

Taktyka dyrygowania

Terapia lekowa

W etiologii bakteryjnej - antybiotyki, 20% r - r sulfacetamid (miejscowo) Środki zwężające naczynia krwionośne (miejscowo), takie jak fenylefryna (0,25% r - r) co 3-4 godziny, nie więcej niż 7 dni. Długotrwałe (ponad tydzień) stosowanie środków zwężających naczynia krwionośne może prowadzić do rozwoju polekowego nieżytu nosa. Maść Simanovsky'ego i złożona maść (protargol - 0,4; mentol - 0,4; difenhydramina - 0,1; olej wazelinowy - 4,0; wazelina - 16,0) są przepisywane do nosa na waciku przez 15 minut 2-3 r / dzień Cameton, Ingacamf Ascorbic kwas 1 g/dobę w I i II stadium choroby Dla przyspieszenia okresu rekonwalescencji - 20% splenina maść.

Prognoza

Zapobieganie

Czy ten artykuł był pomocny? Tak - 0 Nie - 1 Jeśli artykuł zawiera błąd Kliknij tutaj 573 Ocena:

Kliknij tutaj, aby dodać komentarz do: Ostry nieżyt nosa (Choroby, opis, objawy, przepisy ludowe i leczenie)

Choroby i leczenie produktami ludowymi i leczniczymi

Opis chorób, zastosowania i właściwości lecznicze ziół, roślin, medycyna alternatywna, żywienie

Ostry nieżyt nosa: rodzaje i formy choroby, objawy, leczenie, profilaktyka

Ostry nieżyt nosa jest chorobą układu oddechowego, która objawia się obfitą wydzieliną z nosa o różnej konsystencji i kolorze. Jednocześnie istnieją różne rodzaje tej patologii, w których manifestują się różne objawy. Jest to ostre zapalenie błony śluzowej nosa.

Klasyfikacja według kodu ICD-10

Etiologia ostrego nieżytu nosa objawia się nasiloną postacią obfitej wydzieliny z przewodów nosowych. Czasami proces dotyczy tylko samych kanałów, a czasami dotyczy również zatok przynosowych.

Z reguły ta ostatnia jest już określana jako forma skomplikowana lub zaawansowana. ICD ostrego nieżytu nosa - J00.

Rodzaje ostrego nieżytu nosa

Ostry nieżyt nosa dzieli się na kilka typów, w tym:

• Alergiczny, objawiający się zarówno sezonowo, jak i przez cały rok w postaci wyraźnej wydzieliny, kichania, łzawienia, suchości w gardle, pocenia się i tak dalej.
• Naczynioruchowy również objawia się, podobnie jak alergia, ale zawsze ma ograniczoną w czasie manifestację, na przykład w okresie kwitnienia rośliny lub jako reakcja na określony bodziec - zimno, suchość i tak dalej.
• Wirusowy nieżyt nosa jest wywoływany przez wirusy i objawia się jak alergia. Jednocześnie objawy przeziębienia, grypy czy innych ostrych infekcji dróg oddechowych często rozwijają się równolegle. Występuje nieżytowe zapalenie błon śluzowych.
• Przerost objawia się w większym stopniu wzrostem z późniejszym pogrubieniem tkanki śluzowej w kanałach nosowych, co prowadzi do trudności w oddychaniu przez nos;
• Zanik jest przeciwieństwem poprzedniego i prowadzi do ścieńczenia błon śluzowych, a także do zwyrodnienia tkanki kostnej. Przejawia się w suchym typie bez wydzieliny, aw jeziorze - z ropną wydzieliną i charakterystycznym zapachem;
• Zakaźny bakteryjny lub grzybiczy objawia się uwolnieniem wydzieliny z ropną zawartością.

Cechy ostrego nieżytu nosa:

Objawy u dorosłych i dzieci

Objawy są na ogół takie same dla wszystkich grup wiekowych:

• Wydzielina z nosa o różnej konsystencji i kolorze;
• kichanie;
• Obrzęk błony śluzowej;
• Zatkany nos i niemożność oddychania przez nos;
• Ból głowy;
• Suchość w ustach.

Zdjęcie przedstawia objawy ostrego nieżytu nosa

Etapy kliniczne

Choroba przechodzi przez trzy etapy:

• Suche podrażnienie;
• Wydzielina surowicza (przezroczysta);
• Ropna wydzielina (żółto-zielona).

Badania diagnostyczne

Zasadniczo lekarzowi wystarczy oględziny i wysłuchanie skarg pacjenta. W przypadku bakteryjnego nieżytu nosa można pobrać śluz do posiewu bakteriologicznego.

Zatoki nosowe z różnymi rodzajami nieżytu nosa

Jak traktować

Nie zaleca się samodzielnego leczenia nieżytu nosa, zwłaszcza u dzieci i kobiet w ciąży, ponieważ ta patologia często powoduje nie tylko powikłania, ale także staje się przewlekła.

Samodzielny dobór leku jest również niemożliwy bez badania lekarskiego i postawienia diagnozy, ponieważ ten sam bakteryjny nieżyt nosa ma podobne objawy jak zanikowy ropny nieżyt nosa (ozena), a wirusowy jest często mylony z alergicznym.

Płukanie nosa jest obowiązkowe. Dorośli robią to za pomocą specjalnego imbryka z długim nosem. W przypadku dzieci stosuje się albo specjalną gruszkę aspiratora, albo małą strzykawkę nie większą niż 2 kostki lub pipetę.

Płukanie wykonuje się różnymi preparatami w zależności od rodzaju choroby, ale najczęściej stosuje się sól fizjologiczną lub sól fizjologiczną. Specjalnie dla dzieci dostępne są preparaty na bazie wody morskiej, które uwzględniają dawkowanie składu, a także sposób podawania w postaci specjalnych dysz.

Zasady leczenia ostrego nieżytu nosa w naszym filmie:

Zasady kompleksowego leczenia

Leczenie każdego nieżytu nosa odbywa się w sposób złożony, w zależności od wykrytego typu. Najczęściej używane:

• Antybiotyki na bakteryjny nieżyt nosa lub ozen (ten ostatni jest nieuleczalny, ale dobrze się kończy, jeśli proces leczenia jest odpowiednio podjęty);
• Leki przeciwwirusowe na wirusowy nieżyt nosa;
• Leki przeciwhistaminowe ogólnego typu ogólnoustrojowego lub miejscowego (w zależności od stanu pacjenta);
• Inhalacje i płukania nosa: z bakteriami - roztworem furacyliny, z resztą - solą fizjologiczną lub solanką.

Zapobieganie

• Z alergiami - terminowe przyjmowanie leków przeciwhistaminowych, eliminacja alergenu w miarę możliwości;
• W przypadku naczynioruchowego ważne jest wyeliminowanie wpływu czynnika drażniącego;
• W przypadku infekcji wirusowych i bakteryjnych leczenie profilaktyczne przeprowadza się po kontakcie z osobą zakażoną lub przed okresem epidemii;
• Codzienna wentylacja pomieszczenia;
• Nawilżanie powietrza;
• Terminowe badanie i leczenie patologii narządów laryngologicznych;
• Wzmocnienie odporności;
• Odrzucenie złych nawyków.

Prognoza

Rokowanie jest ogólnie pozytywne w prawie wszystkich typach nieżytu nosa, jeśli terapia zostanie przeprowadzona na czas iw całości, zgodnie z zaleceniami lekarza. Przerostowych i zanikowych nie można całkowicie wyleczyć, ale można zatrzymać i zatrzymać postęp.

Ostry nieżyt nosa - opis, przyczyny, leczenie.

Krótki opis

Ostry nieżyt nosa to ostre zapalenie błony śluzowej nosa.

Powoduje

Etiologia. Bakterie (gronkowce, paciorkowce, gonokoki, maczugowce), wirusy (grypa, paragrypa, odra, adenowirusy).

Klasyfikacja Ostry nieżyt nosa Ostry pourazowy nieżyt nosa (uraz nosa, oparzenia, odmrożenia, inne czynniki urazowe) Ostry alergiczny nieżyt nosa (postać sezonowa – reakcja natychmiastowa).

Etap I – suchy, charakteryzujący się uczuciem suchości i napięcia w nosie, przekrwienie błony śluzowej nosa, obrzęk błony śluzowej II – mokry. Narasta uczucie przekrwienia błony śluzowej nosa, oddychanie przez nos jest bardzo trudne (często nieobecne), obfite wydzielanie śluzu z nosa III - ropienie. Zmniejszając obrzęk błony śluzowej, poprawiając oddychanie przez nos, wydzielina staje się śluzowo-ropna (początkowo - w dużych ilościach, a następnie stopniowo maleje). Nadchodzi powrót do zdrowia.

obraz kliniczny. Przebieg ostrego nieżytowego nieżytu nosa zależy od stanu błony śluzowej nosa przed chorobą: jeśli jest ona zaniknięta, zjawiska reaktywne będą mniej wyraźne, a okres ostry krótszy. W przypadku przerostu błony śluzowej, wręcz przeciwnie, ostre zjawiska i nasilenie objawów będą znacznie wyraźniejsze, przebieg będzie dłuższy.

Cechy zakażenia Grypowy nieżyt nosa charakteryzuje się krwotokami, aż do obfitego krwawienia z nosa, warstwowym odrzucaniem nabłonka błony śluzowej jamy nosowej. Wszystko to jest na tyle charakterystyczne, że pozwala na rozpoznanie grypopodobnego charakteru przeziębienia przed uzyskaniem wyników badań serologicznych i służy jako wskazówka do konieczności stosowania IFN do wkraplania do nosa. tacy pacjenci stają się nosicielami Bacillus i zarażają innych. Ta postać nieżytu nosa charakteryzuje się wydzieliną z błony śluzowej nosa, ciężkim zapaleniem skóry w przedsionku nosa, brakiem efektu leczenia konwencjonalnego.Katar przy odrze jest częstym zjawiskiem w okresie prodromalnym; Charakteryzuje się obfitą wydzieliną śluzową z nosa, rynoskopia przednia ujawnia pojedyncze czerwone plamki w okolicy małżowiny nosowej dolnej, wyróżniające się na tle przekrwionej błony śluzowej. Plamy te obserwuje się przez krótki czas i tylko w okresie prodromalnym.Płonica nie jest specyficzna i przebiega jak normalny nieżyt nosa.Katar z rzeżączką może wystąpić u dziecka, które zaraziło się podczas porodu. Dlatego katar, który pojawił się w pierwszych dniach życia, jest zawsze podejrzany o rzeżączkę.

Czas trwania objawów to 7-8 dni, w niektórych przypadkach przy dobrym stanie immunologicznym ostry nieżyt nosa przebiega niekorzystnie w ciągu 2-3 dni, przy osłabionym stanie sił ochronnych może ciągnąć się nawet do 3-4 tygodni z tendencja do chronicznego.

Diagnoza - instrumentalne metody badania laryngologicznego - narządów, w szczególności jamy nosowej (rinoskopia przednia).

Leczenie

Taktyka prowadzenia Tryb w większości przypadków jest ambulatoryjny. Z ostrym nieżytem nosa, z nieżytem nosa towarzyszącym chorobom zakaźnym - leczenie w szpitalu zakaźnym Chorych z ostrym nieżytem nosa należy uznać za czasowo niepełnosprawnych.

W etiologii bakteryjnej - antybiotyki, 20% r - r sulfacetamid (miejscowo) Środki zwężające naczynia krwionośne (miejscowo), np. fenylefryna (0,25% r - r) co 3-4 godziny, nie więcej niż 7 dni. Długotrwałe (ponad tydzień) stosowanie środków zwężających naczynia krwionośne może prowadzić do rozwoju polekowego nieżytu nosa. Maść Simanovsky'ego i złożona maść (protargol - 0,4; mentol - 0,4; difenhydramina - 0,1; olej wazelinowy - 4,0; wazelina - 16,0) są przepisywane do nosa na waciku przez 15 minut 2-3 r / dzień Cameton, Ingacamf Ascorbic kwas 1 g/dobę w I i II stadium choroby Dla przyspieszenia okresu rekonwalescencji - 20% splenina maść.

Rokowanie u dorosłych jest korzystne, choć możliwe jest przeniesienie zakażenia do zatok przynosowych i dolnych dróg oddechowych, zwłaszcza u osób podatnych na choroby płuc. W okresie niemowlęcym ostry nieżyt nosa jest zawsze niebezpieczny, zwłaszcza dla osłabionych dzieci, które są podatne na różne powikłania płucne, alergiczne.

Zapobieganie. Zahartowanie organizmu na wychłodzenie, przegrzanie, wilgoć i suchość powietrza. Walka o czyste powietrze w pomieszczeniach pracowniczych i mieszkalnych, utrzymanie w nich optymalnej temperatury i wilgotności.

ICD-10 J00 Ostre zapalenie nosogardzieli [katar]

Kod ICD: J00

Ostre zapalenie nosogardzieli (katar)

Ostre zapalenie nosogardzieli (katar)

Szukaj

• Szukaj według ClassInform

Szukaj we wszystkich klasyfikatorach i katalogach na stronie internetowej KlassInform

Szukaj według numeru TIN

• OKPO przez TIN

Wyszukaj kod OKPO według numeru TIN

OKTMO przez TIN

Wyszukaj kod OKTMO według numeru TIN

OKATO przez TIN

Wyszukaj kod OKATO według numeru TIN

OKOPF przez TIN

Wyszukaj kod OKOPF według numeru TIN

OKOGU przez TIN

Wyszukaj kod OKOGU według NIP

OKFS przez TIN

Wyszukaj kod OKFS według numeru TIN

OGRN przez TIN

Wyszukaj PSRN według numeru TIN

Dowiedz się NIP

Wyszukaj NIP organizacji według nazwy, NIP IP według pełnej nazwy

Kontrola kontrahenta

• Kontrola kontrahenta

Informacje o kontrahentach z bazy danych Federalnej Służby Podatkowej

Konwertery

• OKOF do OKOF2

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKOF na kod OKOF2

OKDP w OKPD2

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKDP na kod OKPD2

OKP w OKPD2

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKP na kod OKPD2

OKPD w OKPD2

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKPD (OK (CPE 2002)) na kod OKPD2 (OK (CPE 2008))

OKUN w OKPD2

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKUN na kod OKPD2

OKVED w OKVED2

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKVED2007 na kod OKVED2

OKVED w OKVED2

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKVED2001 na kod OKVED2

OKATO w OKTMO

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKATO na kod OKTMO

TN VED w OKPD2

Tłumaczenie kodu TN VED na kod klasyfikatora OKPD2

OKPD2 w TN VED

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKPD2 na kod TN VED

OKZ-93 w OKZ-2014

Tłumaczenie kodu klasyfikatora OKZ-93 na kod OKZ-2014

Zmiany klasyfikatora

• Zmiany 2018

Źródło zmian klasyfikatora, które weszły w życie

Klasyfikatory ogólnorosyjskie

• klasyfikator ESKD

Ogólnorosyjski klasyfikator produktów i dokumentów projektowych OK

OKATO

Ogólnorosyjski klasyfikator obiektów podziału administracyjno-terytorialnego OK

OKW

Ogólnorosyjski klasyfikator walut OK (MK (ISO 4)

OKVGUM

Ogólnorosyjski klasyfikator rodzajów ładunków, opakowań i materiałów opakowaniowych OK

DOBRZE

Ogólnorosyjski klasyfikator rodzajów działalności gospodarczej OK (NACE Rev. 1.1)

OKW 2

Ogólnorosyjski klasyfikator rodzajów działalności gospodarczej OK (NACE REV. 2)

OCGR

Ogólnorosyjski klasyfikator zasobów hydroenergetycznych OK

OKEI

Wszechrosyjski klasyfikator jednostek miary OK (MK)

OKZ

Ogólnorosyjski klasyfikator zawodów OK (MSKZ-08)

OK

Ogólnorosyjski klasyfikator informacji o populacji OK

OKISZN

Ogólnorosyjski klasyfikator informacji o ochronie socjalnej ludności. OK (ważne do 01.12.2017)

OKISZN-2017

Ogólnorosyjski klasyfikator informacji o ochronie socjalnej ludności. OK (obowiązuje od 01.12.2017)

OKNPO

Ogólnorosyjski klasyfikator podstawowego szkolnictwa zawodowego OK (ważny do 01.07.2017)

OKOGU

Ogólnorosyjski klasyfikator organów rządowych OK 006 - 2011

ok ok

Ogólnorosyjski klasyfikator informacji o ogólnorosyjskich klasyfikatorach. OK

OKOPF

Ogólnorosyjski klasyfikator form organizacyjno-prawnych OK

OKOF

Ogólnorosyjski klasyfikator środków trwałych OK (ważny do 01.01.2017)

OKOF 2

Ogólnorosyjski klasyfikator środków trwałych OK (SNA 2008) (obowiązuje od 01.01.2017)

OKP

Ogólnorosyjski klasyfikator produktów OK (ważny do 01.01.2017)

OKPD2

Ogólnorosyjski klasyfikator produktów według rodzaju działalności gospodarczej OK (KPES 2008)

OKPDTR

Ogólnorosyjski klasyfikator zawodów pracowników, stanowisk pracowników i kategorii płac OK

OKPIiPV

Ogólnorosyjski klasyfikator minerałów i wód podziemnych. OK

OKPO

Ogólnorosyjski klasyfikator przedsiębiorstw i organizacji. OK 007-93

OKS

Ogólnorosyjski klasyfikator standardów OK (MK (ISO / infko MKS))

OKSWNK

Ogólnorosyjski klasyfikator specjalności o wyższej kwalifikacji naukowej OK

OKSM

Ogólnorosyjski klasyfikator krajów świata OK (MK (ISO 3)

OK, WIĘC

Ogólnorosyjski klasyfikator specjalności w edukacji OK (ważny do 01.07.2017)

OKO 2016

Ogólnorosyjski klasyfikator specjalności dla edukacji OK (ważny od 01.07.2017)

OKTS

Ogólnorosyjski klasyfikator wydarzeń transformacyjnych OK

OKTMO

Ogólnorosyjski klasyfikator terytoriów gmin OK

OKUD

Ogólnorosyjski klasyfikator dokumentacji zarządczej OK

OKFS

Ogólnorosyjski klasyfikator form własności OK

OKER

Ogólnorosyjski klasyfikator regionów ekonomicznych. OK

OKUN

Ogólnorosyjski klasyfikator usług publicznych. OK

TN VED

Nomenklatura towarowa zagranicznej działalności gospodarczej (TN VED EAEU)

klasyfikator VRI ZU

Klasyfikator typów dozwolonego użytkowania działek

KOSGU

Klasyfikator transakcji sektora instytucji rządowych i samorządowych

FKKO 2016

Federalny katalog klasyfikacji odpadów (ważny do 24.06.2017)

FKKO 2017

Federalny katalog klasyfikacji odpadów (ważny od 24.06.2017)

BBC

Klasyfikatory międzynarodowe

Uniwersalny klasyfikator dziesiętny

ICD-10

Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób

ATX

Anatomiczna terapeutyczna klasyfikacja chemiczna leków (ATC)

MKTU-11

Międzynarodowa Klasyfikacja Towarów i Usług, wydanie 11

MKPO-10

Międzynarodowa Klasyfikacja Wzorów Przemysłowych (wydanie 10) (LOC)

Leksykony

Jednolity katalog taryf i kwalifikacji prac i zawodów pracowników

EKSD

Ujednolicony katalog kwalifikacji stanowisk kierowników, specjalistów i pracowników

profesjonalne standardy

Podręcznik standardów zawodowych 2017

Opisy stanowisk pracy

Próbki opisów stanowisk z uwzględnieniem standardów zawodowych

GEF

Federalne standardy edukacyjne

Oferty pracy

Ogólnorosyjska baza danych ofert pracy Praca w Rosji

Kataster broni

Państwowy kataster broni cywilnej i służbowej oraz nabojów do niej

Kalendarz 2017

Kalendarz produkcji na 2017 rok

Kalendarz 2018

Kalendarz produkcji na 2018 rok

SARS u dzieci

RCHD (Republikańskie Centrum Rozwoju Zdrowia Ministerstwa Zdrowia Republiki Kazachstanu)

Wersja: Protokoły kliniczne Ministerstwa Zdrowia Republiki Kazachstanu

informacje ogólne

Krótki opis

Komisja Ekspertów ds. Rozwoju Zdrowia Ministerstwa Zdrowia Republiki Kazachstanu

ARVI to grupa chorób zakaźnych wywoływanych przez wirusy układu oddechowego przenoszone drogą kropelkową, przebiegająca z uszkodzeniem układu oddechowego, charakteryzująca się gorączką, zatruciem i zespołem nieżytowym.

J00-J06 Ostre infekcje górnych dróg oddechowych

J00 - Ostre zapalenie nosogardzieli (katar)

J02.8 – Ostre zapalenie gardła wywołane innymi określonymi patogenami

J02.9 Ostre zapalenie gardła, nie określone

J03.8 – Ostre zapalenie migdałków wywołane innymi określonymi patogenami

J03.9 Ostre zapalenie migdałków, nie określone

J04 - Ostre zapalenie krtani i tchawicy

J04.0 - Ostre zapalenie krtani

J04.1 - Ostre zapalenie tchawicy

J04.2 - Ostre zapalenie krtani i tchawicy

J06 - Ostre infekcje górnych dróg oddechowych o mnogiej i nieokreślonej lokalizacji

RPHA - bierna reakcja hemaglutynacji

RSK - reakcja wiązania dopełniacza

RTGA - reakcja hamowania hemaglutynacji

ESR - szybkość sedymentacji erytrocytów

SARS - ciężki ostry zespół oddechowy

IMCI - zintegrowane leczenie chorób wieku dziecięcego

HIV ludzki wirus upośledzenia odporności

HPF - ogólne oznaki zagrożenia

Chorób Zakaźnych Lekarz Szpitala/Oddziału Chorób Zakaźnych Dziecięcych, Pediatra Szpitali Wielospecjalistycznych i Specjalistycznych

Klasyfikacja

Klasyfikacja kliniczna SARS:

Gładkie bez komplikacji;

Na przykład: SARS, zapalenie krtani, umiarkowane nasilenie. Powikłanie zwężenia krtani 1 stopień. Określając etiologię ARVI, choroba jest klasyfikowana zgodnie z postacią nozologiczną.

1.1.1. Grypa typu A.

1.1.2. Grypa B.

1.1.3. Grypa typu C.

1.1.4. zakażenie paragrypą.

1.1.5. zakażenie adenowirusem.

1.1.6. Infekcja syncytialna dróg oddechowych.

1.1.7. Zakażenie rinowirusem.

1.1.8. Koronawirus infekcja.

1.1.9. zakażenie mykoplazmą.

1.1.10. ARI etiologii bakteryjnej

1.1.11. ARVI o mieszanej etiologii (wirusowo-wirusowy, wirusowo-mykoplazmowy, wirusowo-bakteryjny, mykoplazmowo-bakteryjny).

1.3.5. Zespół krupu.

1.3.6. Klęska układu sercowo-naczyniowego (zapalenie mięśnia sercowego, ITSH itp.).

1.3.7. Uszkodzenie układu nerwowego (zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu itp.).

Ostry nieżyt nosa - znana choroba, taka jak katar

Ostry nieżyt nosa to stan zapalny błony śluzowej nosa. Ten etap choroby charakteryzuje się tempem rozwoju objawów i ich intensywnością. Zapalenie może być spowodowane przedostaniem się do zatok przynosowych określonego alergenu, infekcji bakteryjnej lub wirusowej.

Typowe objawy nieżytu nosa to ból i ucisk w nosie, policzkach, śluz (najczęściej klarowny) i gorączka. W ponad 70% przypadków ostry nieżyt nosa objawia się na tle przeziębienia.

Dlatego dla zwykłych ludzi bez wykształcenia medycznego ten stan jest lepiej znany jako katar. Profesjonalni lekarze w komunikacji z pacjentami mogą również posługiwać się nazwą potoczną, jednak najczęściej stawiają diagnozę zgodnie z zatwierdzonym klasyfikatorem chorób. Nieżyt nosa według ICD 10 jest zaszyfrowany pod kodem J00.

Jakie podtypy ostrego nieżytu nosa można wyróżnić?

W oficjalnych źródłach medycznych rzadko podaje się klasyfikację choroby. Ponieważ sam ostry nieżyt nosa jest tylko etapem. Jednak zaczynając od spustu, możemy warunkowo wyróżnić następujące rodzaje nieżytu nosa w ostrej fazie:

Jest wywoływany przez określony alergen, zwykle trwa kilka dni, ale może przejść bez leczenia, po wyeliminowaniu kontaktu z wyzwalaczem.

Dzieli się na bakteryjne i wirusowe. Jest to niebezpieczne, ponieważ pacjent może zarażać innych, trwa do dwóch tygodni.

Jest wywołany urazem nosa, może trwać do czasu przywrócenia anatomicznego kształtu przegrody.

Pojawia się pod wpływem kurzu, dymu, drażniącego gazu; może potrwać kilka minut/godzin. Taki katar ustępuje bez leczenia, zaraz po wyjściu na świeże powietrze.

Czasami używa się również terminu ostry nieżyt nosa. W ICD-10 nie ma wzmianki o tego typu chorobie. Ponadto termin „nieżytowy” jest najczęściej używany do określenia przewlekłej postaci choroby i oznacza stan zapalny błony śluzowej.

Biorąc pod uwagę, że sam katar wskazuje na stan zapalny błony śluzowej nosa, użycie terminu „nieżyt” jest zbędne (ale nie błędne).

Jakie są objawy ostrego nieżytu nosa?

I choć katar u osoby dorosłej trwa (w ostrej postaci) nie dłużej niż dwa tygodnie i nie wydaje się być poważnym problemem, brak leczenia może prowadzić do poważnych konsekwencji. Musisz pomyśleć o terapii natychmiast po pojawieniu się następujących objawów nieżytu nosa:

• przekrwienie błony śluzowej nosa;
• Wydzielanie śluzu;
• kichanie;
• Uczucie ucisku w uszach;
• Ból głowy;
• Utrata węchu i smaku.

Ze względu na to, że objawy nieżytu nosa u osób dorosłych mogą przeszkadzać w codziennej pracy, choroba ta jest podstawą do wystawienia zwolnienia lekarskiego (ale nie dłuższego niż 6 dni).

Oczywiście przy normalnym przepływie z nosa laryngolog raczej nie pójdzie na spotkanie i nie wyda certyfikatu. Warto skonsultować się z lekarzem, jeśli ostremu nieżytowi nosa towarzyszy gorączka, nie ustępuje nawet po zażyciu leków.

Metody leczenia zakaźnego nieżytu nosa

Znając rodzaje nieżytu nosa i ich objawy, możesz określić, jak leczyć chorobę. Ponieważ najczęściej diagnozuje się zakaźny nieżyt nosa (a wirusowy pojawia się znacznie częściej niż bakteryjny), większość preparatów farmaceutycznych ma na celu właśnie wyeliminowanie tego problemu.

Jeśli mycie nosa nie pomaga pozbyć się kataru, dozwolone jest stosowanie kropli zwężających naczynia krwionośne (Afrin, Rinonorm).

Jednak okres stosowania leków tego typu nie powinien przekraczać 5 dni. Dla ułatwienia oddychania skórę pod nosem można posmarować maściami np. Asterisk, Dr. Mom Phyto.

Leczenie ostrego nieżytu nosa w warunkach ambulatoryjnych uzupełnia się promieniowaniem ultrafioletowym (popularnie kwarcowym). Aby całkowicie pozbyć się nieprzyjemnego objawu, potrzebujesz tylko procedur.

Kwarcowanie odbywa się zwykle raz dziennie rano. Pod wpływem specjalnej lampy giną nie tylko bakterie, ale także wirusy, grzyby, zarodniki. W nowoczesnych klinikach można zaoferować terapię laserową. Zaletą zabiegu jest to, że pozwala całkowicie pozbyć się przeziębienia w 3 zabiegach.

Znany lekarz Komarovsky oferuje leczenie nieżytu nosa u dzieci bez użycia leków. Pediatra zaleca zainstalowanie nawilżacza w pokoju i regularne płukanie noska dziecka solą fizjologiczną.

Ale jeśli nieżyt nosa uniemożliwia dziecku normalne jedzenie, musisz dodatkowo użyć aspiratora do nosa, który pomaga fizycznie usunąć śluz z nosa. Niektóre apteczne roztwory soli fizjologicznej (na przykład dziecko Otrivin) są sprzedawane w komplecie ze specjalną tubą.

Jak radzić sobie z innymi rodzajami nieżytu nosa?

Jeśli nie ma możliwości skontaktowania się z terapeutą i ustalenia, jaki rodzaj choroby się rozwija, zaleca się monitorowanie czasu trwania kataru.

W przypadku infekcji wirusowej (zwłaszcza jeśli pacjent regularnie przepłukuje nos, spożywa duże ilości płynów) przewody nosowe udrażniają się po około 7 dniach. Jeśli dana osoba zignorowała podstawowe leczenie, a organizm sam „walczył” z wirusami, ulgi można się spodziewać za dwa tygodnie.

Jeśli leczenie objawowe ostrego nieżytu nosa nie pomogło, a po dwóch tygodniach katar się pogorszył lub pojawiła się zielona lub brudnożółta wydzielina z nosa, oznacza to, że choroba postępuje. W takim przypadku będziesz musiał leczyć ostry nieżyt nosa antybiotykami.

W przypadku kataru spowodowanego alergią konieczne jest picie wybranego przez lekarza leku przeciwhistaminowego. Jednak w większości przypadków alergiczny nieżyt nosa ma charakter przewlekły, co oznacza, że ​​możliwe jest podjęcie działań zapobiegawczych.

Zawodowy i pourazowy nieżyt nosa wymaga wyeliminowania czynnika wywołującego problem, ale dla chwilowego złagodzenia oddychania można przepłukać nos solą fizjologiczną lub solą fizjologiczną.

Jak ułatwić oddychanie podczas przeziębienia?

Zapobieganie powikłaniom nieżytu nosa w domu jest dość proste. Najważniejsze jest przestrzeganie trzech prostych zasad:

Pij wystarczającą ilość płynu.

Zwykła czysta woda pomoże aktywować drenaż w kanałach nosowych. Ale podczas kataru najlepiej unikać napojów zawierających kofeinę lub alkohol. Nawet 2-3 szklanki mocnego płynu spowodują obrzęk nosa.

Możesz złagodzić swój stan, po prostu wdychając parę z garnka z gorącą wodą, a jeśli dodasz tam kilka kropli olejków eterycznych, zabieg stanie się wielokrotnie skuteczniejszy.

Warto również monitorować wilgotność w pomieszczeniu, suche ciepłe powietrze nie sprzyja szybkiemu wyzdrowieniu, a wręcz przeciwnie. Najlepiej zainstalować w mieszkaniu nawilżacz, który utrzyma idealne środowisko.

Regularnie leczyć kanały nosowe.

Możesz skorzystać z gotowych preparatów farmaceutycznych (Sialor, Aquamaris itp.) lub przygotować własny roztwór do nosa. Wystarczy wymieszać łyżeczkę drobnej, czystej soli (bez szkiełka) z litrem oczyszczonej wody.

Przestrzegając tak prostych zasad, nie można obawiać się, że katar kiedykolwiek przerodzi się w przewlekły.

Jak wyeliminować katar w domu

Jak rozgrzać nos katarem, aby nie zaszkodzić

Jak i jak płukać nos: 3 rodzaje roztworów oczyszczających

Akupresura na przeziębienie

Propolis z przeziębienia: główne metody przygotowania

Ostry nieżyt nosa (ostry nieżyt nosa) - Przegląd informacji

Ostry nieżyt nosa (acute rhinitis) to ostre nieswoiste zapalenie błony śluzowej nosa.

kod ICD-10

J00 Ostre zapalenie nosogardzieli (katar).

kod ICD-10

Epidemiologia ostrego nieżytu nosa

Ostry nieżyt nosa jest uważany za jedną z najczęstszych chorób zarówno u dzieci, jak iu dorosłych, brak jest dokładnych danych epidemiologicznych.

Przyczyny ostrego nieżytu nosa

W etiologii ostrego nieżytowego nieżytu nosa główne znaczenie ma zmniejszenie miejscowej i ogólnej odporności organizmu oraz aktywacja mikroflory w jamie nosowej. Dzieje się tak zwykle przy ogólnej lub miejscowej hipotermii, która narusza ochronne mechanizmy neuroodruchowe. Osłabienie odporności miejscowej i ogólnej podczas hipotermii całego ciała lub jego części (nogi, głowa itp.) prowadzi do wzrostu patogennej aktywności mikroorganizmów saprofitycznych w jamie nosowej, w szczególności gronkowców, paciorkowców i niektórych innych, zwłaszcza u osób niestwardniałych i zmarzniętych oraz nagłych zmian temperatury. Efekt hipotermii szybciej objawia się u osób z obniżoną odpornością, zwłaszcza na tle chorób przewlekłych, u pacjentów osłabionych ostrymi chorobami.

Objawy ostrego nieżytu nosa

W obrazie klinicznym ostrego nieżytowego nieżytu nosa wyróżnia się trzy stadia. Kolejno przechodząc jeden do drugiego:

• faza sucha (podrażnienie);
• etap surowiczego wyładowania;
• etap wydzieliny śluzowo-ropnej (pozwolenie).

Każdy z tych etapów charakteryzuje się specyficznymi dolegliwościami i objawami, dlatego podejście do leczenia będzie inne.

Czas trwania fazy suchej (podrażnienia) to zwykle kilka godzin, rzadko 1-2 dni. Pacjenci odczuwają suchość, napięcie, pieczenie, drapanie, łaskotanie w nosie, często w gardle i krtani, niepokojący jest kichanie. Jednocześnie pojawia się złe samopoczucie, dreszcze, pacjenci skarżą się na uczucie ciężkości i bólu głowy, częściej czoła, wzrost temperatury ciała do stanu podgorączkowego, rzadziej do wartości gorączkowych. Na tym etapie błona śluzowa nosa jest przekrwiona, sucha, stopniowo puchnie, a przewody nosowe zwężają się. Oddychanie przez nos jest stopniowo zaburzone, następuje pogorszenie węchu (osłabienie oddechu), osłabienie odczuwania smaku, pojawia się zamknięty dźwięk w nosie.

Jakie zmartwienia?

Klasyfikacja ostrego nieżytu nosa

• ostry nieżyt nosa (rhinitis cataralis acuta);
• ostre nieżytowe zapalenie błony śluzowej nosa i gardła;
• ostry urazowy nieżyt nosa.

Rozpoznanie ostrego nieżytu nosa

W diagnostyce ostrego nieżytu nosa stosuje się rynoskopię przednią oraz badanie endoskopowe jamy nosowej.

Co należy zbadać?

Z kim się skontaktować?

Leczenie ostrego nieżytu nosa

Leczenie ostrego nieżytu nosa ma na celu zahamowanie bolesnych objawów ostrego nieżytu nosa, skrócenie czasu trwania choroby.

Ostre zapalenie błony śluzowej nosa leczy się zwykle ambulatoryjnie, w rzadkich przypadkach, przy ciężkim zapaleniu błony śluzowej nosa, któremu towarzyszy znaczny wzrost temperatury ciała, zaleca się leżenie w łóżku. Pacjentowi lepiej jest wydzielić pomieszczenie z ciepłym i wilgotnym powietrzem, co zmniejsza bolesne uczucie suchości, napięcia i pieczenia w nosie. Nie jedz ostrych, drażniących potraw. Konieczne jest monitorowanie terminowości funkcji fizjologicznych (stolec, oddawanie moczu). Podczas zamykania przewodów nosowych nie trzeba na siłę oddychać przez nos, wydmuchać nos bez większego wysiłku i jednocześnie tylko przez połowę nosa, aby nie wrzucić patologicznej wydzieliny przez trąbki słuchowe do ucho środkowe.

Więcej o leczeniu

Leki

Redaktor Ekspertów Medycznych

Portnow Aleksiej Aleksandrowicz

Edukacja: Kijowski Narodowy Uniwersytet Medyczny. AA Bogomolec, specjalność - „Medycyna”

Udostępnij w sieciach społecznościowych

Portal o człowieku i jego zdrowym życiu iLive.

UWAGA! SAMOLECZENIE MOŻE BYĆ SZKODLIWE DLA TWOJEGO ZDROWIA!

Pamiętaj, aby skonsultować się z wykwalifikowanym specjalistą, aby nie zaszkodzić zdrowiu!

Co to jest SARS? Ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych to choroby zakaźne o etiologii wirusowej, które atakują organizm przez drogi oddechowe przez unoszące się w powietrzu kropelki. Najczęściej taką dolegliwość diagnozuje się u dzieci w wieku 3-14 lat. Jak pokazują statystyki, ARVI nie rozwija się u niemowląt, odnotowano tylko pojedyncze przypadki, gdy dziecko w tym wieku zachorowało.

Jeśli wyrażone zgodnie z międzynarodową klasyfikacją chorób ICD-10, wówczas ARVI otrzymuje kod J00-J06. Wiele osób nie rozumie, jaka jest różnica między ARVI a ARI i czy w ogóle istnieje. Te dwie choroby różnią się tylko sposobem przenoszenia infekcji, w przeciwnym razie są nie do odróżnienia, dlatego są uważane za synonimy.

Co wpływa na powstawanie SARS?

Taka choroba może wystąpić, gdy wirus dostanie się do organizmu. Przenoszone są drogą powietrzną. Najczęstsze to:

• reowirusy;
• rinowirusy;
• adenowirusy.

Śmierć tych szkodliwych mikroorganizmów odbywa się pod wpływem środków dezynfekujących i promieni UV. Niestety, podczas diagnozowania nie zawsze jest możliwe określenie rodzaju wirusa, który zainfekował organizm.

Na powstawanie SARS ma również wpływ komunikacja z osobą dotkniętą tą chorobą. Istnieją pewne rodzaje patologii wirusowych, które mogą być przenoszone z chorego ptaka lub zwierzęcia.

Charakterystyczne manifestacje

Objawy SARS u dzieci są bardziej wyraźne w przypadku grypy. Paragrypie towarzyszy mniejsze nasilenie zatrucia i nieprzedłużająca się wiremia. Ale taka patologia jest bardzo niebezpieczna dla organizmu dziecka, ponieważ często rozwija się fałszywy zad. Syncytialny wirus oddechowy wpływa na małe oskrzela i oskrzeliki. Taki patologiczny proces prowadzi do upośledzenia wentylacji płuc i prowadzi do powstania niedodmy i zapalenia płuc.

Nie ma określonej klasyfikacji SARS u dzieci. Jeśli chodzi o ciężkość przebiegu choroby, wyróżnia się następujące formy:

• światło;
• przeciętny;
• ciężki;
• hipertoksyczny.

Nasilenie choroby określa się, biorąc pod uwagę nasilenie objawów zatrucia i zjawisk nieżytowych.

Grypa

Okres inkubacji tego typu SARS trwa od kilku godzin do 1-2 dni. Cechą charakterystyczną początkowej fazy grypy jest przewaga objawów zatrucia nad katarem. Kod ICD-10 dla międzynarodowej klasyfikacji chorób to J10. Obserwuje się następujące objawy SARS z grypą u dorosłych:

• wzrost temperatury ciała do 39-40 stopni przez kilka dni;
• zawroty głowy;
• ogólne zmęczenie;
• uczucie rozbicia.

U dzieci choroba może objawiać się następującymi objawami:

• ból głowy;
• bolesne odczucia w oczach, brzuchu i mięśniach;
• pieczenie w klatce piersiowej;
• nudności i wymioty;
• ból gardła.

Zjawiska nieżytowe mają bardziej wyraźny efekt i towarzyszy im suchy kaszel, ciągłe kichanie, wydzielina z nosa.

SARS podczas ciąży w I trymestrze objawia się przejściowymi zmianami w stosunku do układu moczowego.

Jak długo utrzymuje się temperatura z ARVI w postaci grypy? W normalnym przebiegu choroby jej wskaźniki zaczynają spadać po kilku dniach choroby.

paragrypa

Okres inkubacji trwa 2-7 dni. Ta postać ARVI charakteryzuje się ostrym przebiegiem i nasileniem objawów. Według ICD-10 choroba ma kod J12.2. Odnotowuje się następujące objawy SARS u dzieci i dorosłych:

1. Temperatura ciała do 38 stopni. Utrzymuje się przez 7-10 dni.
2. Szorstki kaszel, chrypka i zmiana głosu.
3. Bolesne odczucia w klatce piersiowej.
4. Katar.

ARVI u dzieci w postaci paragrypy może towarzyszyć uszkodzenie nie tylko górnych, ale także dolnych dróg oddechowych, powodując rozwój. Jak długo utrzymuje się temperatura przy SARS? Z reguły jego spadek i nasilenie wszystkich objawów znikają po 7 dniach.

Kiedy objawy choroby nie opuszczają organizmu dzieci i dorosłych po 7-10 dniach, należy zasięgnąć porady specjalisty. W tym przypadku dzieci zasługują na szczególną uwagę, ponieważ przedwczesna pomoc pociąga za sobą szereg poważnych konsekwencji.

Zakażenie reowirusem

Okres inkubacji zakażenia reowirusem wynosi 2-5 dni. Według międzynarodowej klasyfikacji chorób ICD-10 kod choroby to B97.5. Zakażenie reowirusem powoduje następujące objawy:

• katar i kaszel połączone z wymiotami;
• zespół bólowy w jamie brzusznej;
• płynny stolec bez zanieczyszczeń;
• ciężkie zatrucie;
• u dzieci temperatura wzrasta do poziomu 38-39 stopni;
• zaczerwienienie twarzy;
• w płucach pojawiają się suche rzężenia i ciężki oddech;
• podczas sondowania pacjenta odczuwalne są bóle i odgłosy perystaltyki jelit w okolicy biodrowej po prawej stronie;
• powiększenie wątroby;
• uszkodzenie układu oddechowego, pokarmowego, nerwowego;
• rozwój , .

Zakażenie rinowirusem

Ten rodzaj choroby może być przenoszony na różne sposoby. Z tego powodu infekcja rinowirusem zyskała dziś dużą popularność. Choroba charakteryzuje się objawami:

1. Wzrost wskaźników temperatury do 38-39 stopni obserwuje się tylko u małych dzieci, u dorosłych pacjentów wzrastają one nie wyżej niż 37,5 stopnia.
2. Masywna wydzielina z nosa, która jest wodnista lub śluzowo-ropna. Ropa może zacząć się wyróżniać po kilku dniach od początku choroby.
3. Obrzęk i stan zapalny błony śluzowej nosa.
4. Mimo, że pacjentka boli gardło, krtań wydaje się być zdrowa, bez zaczerwienienia i owrzodzenia.
5. Nieznacznie powiększone węzły chłonne na szyi, ból nie jest odczuwalny.

zakażenie adenowirusem

Jeśli jest wyraźny, rozwijają się powikłania mózgowe w postaci drgawek i zespołu opon mózgowo-rdzeniowych.

Najczęściej konsekwencje choroby występują na tle nieprawidłowego lub przedwczesnego leczenia. Jeśli działania terapeutyczne rozpoczęto na czas, a pacjent w pełni przestrzega wszystkich zaleceń lekarza, ryzyko powikłań jest zminimalizowane.

Terapia

Leczenie SARS u dzieci i dorosłych najczęściej odbywa się w domu. Jeśli występuje ciężka postać choroby lub przebieg jest skomplikowany, konieczna jest hospitalizacja pacjenta. Podczas diagnozowania infekcji wirusowych ważne jest obserwowanie leżenia w łóżku, gdy występuje podwyższona temperatura ciała.

ARVI można leczyć za pomocą terapii niefarmakologicznej. Wyróżnia się leżeniem w łóżku, intensywnym piciem, owijaniem i różnymi inhalacjami metodami ludowymi. Leczenie ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych za pomocą leków obejmuje leki, których działanie ma na celu zatrzymanie patogenu i określonych objawów.

Skuteczne leki

Następujące leki pomagają leczyć SARS:

1. Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Ta kategoria obejmuje ibuprofen, paracetamol i diklofenak. Leki te działają przeciwzapalnie, obniżają temperaturę i łagodzą ból.
2. Leki przeciwhistaminowe. Charakteryzują się obecnością silnego działania przeciwzapalnego, w wyniku czego możliwe jest wyeliminowanie wszystkich objawów choroby. Ta kategoria obejmuje następujące leki: Tavegil, Difenhydramina, Suprastin.
3. Leki na ból gardła. Tutaj możesz użyć Geksoral, Bioparox. Płukanie roztworem dezynfekującym bardzo pomaga.
4. Preparaty na kaszel. Pomagają zmniejszyć lepkość plwociny, czyniąc ją rzadką i łatwą do odkrztuszania. Zastosuj leki takie jak ACC, Mukaltin, Bronholitin.

Antybiotyki na SARS

Antybiotyki na ARVI są przepisywane z uwzględnieniem powikłań i ogólnego stanu pacjenta. Antybiotyki z serii penicylin są przepisywane osobom podatnym na alergie.

Jeśli tak, to powinieneś wziąć antybiotyki na ARVI, takie jak Ecoclave, Amoxiclav. Antybiotyki z tej grupy mają łagodny wpływ na organizm ludzki.

Gdy dotknięte są narządy układu oddechowego, lekarze przepisują antybiotyki, takie jak Macropen, Zetamax, Sumamed. Antybiotyki z wielu fluorochinolonów to: lewofloksacyna, moksyfloksacyna. Te antybiotyki są zabronione dla dzieci. Ponieważ szkielet dziecka nie jest jeszcze w pełni ukształtowany, mogą wystąpić działania niepożądane. Ponadto antybiotyki z tej grupy należą do leków rezerwowych w leczeniu ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych. Jeśli zaczniesz brać takie antybiotyki w młodym wieku, uzależnienie wystąpi bardzo szybko.

Wielu lekarzy nie zaleca leczenia SARS antybiotykami po pojawieniu się pierwszych objawów choroby. Z reguły antybiotyki są przepisywane tylko po dokładnej diagnozie i ciężkim przebiegu choroby.

Leki przeciwwirusowe

Konieczne jest leczenie SARS za pomocą leków przeciwwirusowych, ponieważ główną przyczyną choroby jest wirus. Leki przeciwwirusowe mają różne spektrum działania. Ich odbiór powinien odbywać się dopiero po dokładnej diagnozie. W leczeniu SARS wyróżnia się następujące skuteczne leki przeciwwirusowe:

1. Arbidol jest lekiem przeciwwirusowym opartym na składniku takim jak umifenowir.
2. Kagoniec to rosyjski lek przeciwwirusowy. Jego działanie ma na celu aktywację produkcji białka interferonu w organizmie. Leki przeciwwirusowe, takie jak Kagonety, niszczą czynniki zakaźne o etiologii wirusowej.
3. Rymantadyna. Ten rodzaj leków przeciwwirusowych w leczeniu ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych ma silny wpływ na łagodzenie różnych wirusów. Jego głównym składnikiem jest adamantyt.
4. Cycloferon to lek na bazie octanu akrydonu megluminy. Takie leki przeciwwirusowe aktywują produkcję białka interferonu.
5. Amiksin to lek zawierający tiloron. Takie leki przeciwzapalne są przepisywane w leczeniu ostrych infekcji dróg oddechowych, a także w profilaktyce.

Zapobieganie

ARI i SARS to choroby charakteryzujące się wysokim stopniem zarażenia, dlatego bardzo ważna jest dbałość o profilaktykę.

Profilaktyka ARVI i ostrych infekcji dróg oddechowych obejmuje następujące działania:

1. Nie chodź do miejsc, w których są duże skupiska ludzi.
2. W środku epidemii grypy zapobieganie SARS i wiąże się ze świętami i odwołaniem imprez świątecznych.
3. Czyszczenie domu na mokro za pomocą środków dezynfekujących i regularne wietrzenie jest obowiązkową profilaktyką ARVI i ostrych infekcji dróg oddechowych.

ICD (Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób) jest dokumentem, który pomaga klasyfikować choroby, a także prowadzić ewidencję zachorowalności. ICD 10 to aktualny standard kwalifikacji. Pomaga zdiagnozować wiele patologii, w tym ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych i ostre choroby układu oddechowego.

Co to jest i gdzie jest używane

ICD jest dokumentem stworzonym i zatwierdzonym przez Światową Organizację Zdrowia. Za jego pomocą prowadzona jest ewidencja śmiertelności i zachorowalności osób z niektórymi chorobami. Za pomocą informacji z klasyfikacji międzynarodowej możliwe jest nadanie długim recepturom małego rozmiaru w postaci kodu. Skróty obejmują litery i cyfry.

ICD jest w większości przypadków używany przez lekarzy i naukowców. Z jego pomocą lekarze szybko stawiają diagnozę i wymieniają się informacjami. Na przykład jeden lekarz może dowiedzieć się o stanie pacjenta, po prostu patrząc na diagnozę drugiego lekarza w postaci skróconego kodu.

Klasyfikacja odzwierciedla nie tylko chorobę występującą u danej osoby, ale także jej rodzaj i cechy. Krótki kod zawiera szczegółowe informacje, które są łatwe do zrozumienia.

Jaka jest rola klasyfikacji dla środowiska naukowego i medycznego

W każdym środowisku zawodowym używane są różne skróty i skróty, które pozwalają zwięźle odzwierciedlić dowolne informacje. Klasyfikacja odgrywa ważną rolę w medycynie i nauce.

Społeczność naukowa, z pomocą Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób, może badać statystyki i ich zmiany. Na tej podstawie mogą prowadzić badania. Ponadto ICD umożliwia wymianę informacji otrzymanych z różnych części świata.

Lekarze różnych specjalności mogą uzyskać wiele informacji z wywiadu, czytając skróty. Pozwala to znacznie przyspieszyć diagnostykę. Wyróżnia się następujące zalety stosowania jednej klasyfikacji:

• odbieranie i wysyłanie informacji w postaci skompresowanej
• prowadzenie statystyk i rozliczanie niektórych chorób
• porównanie z poprzednimi okresami

Na podstawie otrzymanych danych możliwe jest podjęcie odpowiednich działań. Dzięki regularnej ewidencji można dowiedzieć się, kiedy wystąpią ogniska ostrych infekcji dróg oddechowych i co należy zrobić, aby zmniejszyć ryzyko zachorowania.

Jak diagnozuje się ARI?

W poliklinice podczas diagnozowania stosuje się pełny opis choroby. Skróty są używane tylko sporadycznie. Robią to ze względu na fakt, że za pomocą skrótów nie można przekazać ciężkości przebiegu choroby. Kod ICD jest używany wyłącznie do celów statystycznych.

Formuła słowna jest zrozumiała dla pacjenta, dlatego nadal jest uważana za preferowaną w pracy z ludźmi. W niektórych szpitalach stosowane są obie metody opisu rozpoznania (klasyczna i kodowana). W przypadku księgowości na dużą skalę preferowany jest kod ICD.

Klasyczna diagnoza ostrej infekcji dróg oddechowych jest następująca:

1. Trwa szczegółowe badanie. Pacjent jest przesłuchiwany.
2. Analizy są zaplanowane.
3. Okazuje się, że jest to podstawowa przyczyna choroby i jej rodzaj.

Diagnozę za pomocą ICD 10 przeprowadza się tymi samymi metodami. Różnica polega na efekcie końcowym. Diagnoza w tym przypadku składa się z kodu.

Jakie skróty i kody są używane

Skróty używane przy diagnozowaniu infekcji dróg oddechowych są znane wielu osobom. Kody są nieznane poza naukami medycznymi. W przypadku wykrycia ostrej infekcji dróg oddechowych stosuje się kody klasy X, blok J00–J06 dla ostrych infekcji dróg oddechowych, blok J10–J18 dla grypy. Wśród skrótów stosowanych w diagnostyce klasycznej bez użycia ICD znajdują się:

Najczęściej ludzie mają do czynienia z sformułowaniami ARVI, ARI i FLU. Każda diagnoza nieco się od siebie różni.

Jeśli lekarz zdiagnozował ARI (ostra infekcja dróg oddechowych), oznacza to, że w momencie diagnozy nie wiedział, który czynnik zakaźny zaatakował osobę. ARI może obejmować zarówno infekcje bakteryjne, jak i wirusowe. Zwykle po postawieniu tej diagnozy stosuje się ogólne środki do leczenia zmian w układzie oddechowym.

Jeśli zostanie postawiona diagnoza ARVI (ostra infekcja wirusowa dróg oddechowych), oznacza to, że czynnik sprawczy choroby jest dokładnie znany. Po szczegółowym badaniu ustala się jego rodzaj i najskuteczniejszą metodę leczenia.

Warto zaznaczyć, że przy diagnozowaniu za pomocą kodu ICD 10 stosuje się mniej popularne skróty. Składają się z łacińskich liter i cyfr. W przypadku stosowania międzynarodowej metody klasyfikacji wskazana jest dokładna choroba. Klasyczne sformułowania (ARVI, ARI) mogą oznaczać nieżyt nosa, zapalenie zatok itp. Kody ICD pozwalają od razu wskazać dokładną chorobę i patogen.

Jedyną wadą jest brak możliwości zaszyfrowania ciężkości przebiegu choroby.

Jak prawidłowo zdiagnozować ICD

Aby prawidłowo zdiagnozować, należy dokładnie przestudiować, które kody są używane w określonych sytuacjach. ICD 10 obejmuje 22 klasy, które są ponumerowane cyframi rzymskimi. Będziesz musiał dokładnie przestudiować klasę 10, która jest całkowicie poświęcona chorobom układu oddechowego.

Informacje z Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób muszą być znane wszystkim specjalistom w celu swobodnego zrozumienia danych, które są rozpowszechniane przez Światową Organizację Zdrowia. Klasa X ma kody od J00 do J99.

Choroby górnych dróg oddechowych oznaczane są kodami J00-06. To one mają największy wpływ na ludzi. Kody J10-19 oznaczają grypę i zapalenie płuc. Aby postawić dokładną diagnozę, lekarz będzie musiał przestudiować pierwsze 6 kodów, w tym:

• J00 - Ostre zapalenie nosogardzieli
• J01 - Ostre zapalenie zatok
• J02 Ostre zapalenie gardła
• J03 - Ostre zapalenie migdałków
• J04 - Ostre zapalenie krtani
• J05 Ostre zapalenie nagłośni
• J06 Ogólne zakażenie górnych dróg oddechowych

Warto zaznaczyć, że kod można rozszerzyć. Na przykład skrót J02.0 jest używany w odniesieniu do paciorkowcowego zapalenia gardła.

Jeśli lekarz chce prawidłowo zdiagnozować ICD, będzie musiał poświęcić trochę czasu na przestudiowanie dokumentu. Kwalifikacja jest uważana za ważną w diagnozowaniu. Postawienie prawidłowej diagnozy wymaga wszechstronnego rozwoju.

Trudności w diagnostyce infekcji dróg oddechowych z objawami jelitowymi

Lekarze czasami napotykają problemy podczas diagnozowania według ICD 10. Jednym z nich jest infekcja wirusowa dróg oddechowych z objawami jelitowymi. Choroba ta jest często mylona z prostą infekcją jelitową. W takim przypadku kod choroby będzie zupełnie inny.

Aby poprawnie zdiagnozować, będziesz potrzebować nowoczesnych narzędzi diagnostycznych. Niemożliwe jest odróżnienie chorób od siebie na podstawie objawów. Konieczne jest poznanie etiologii choroby. Po szczegółowym zbadaniu będzie można zrozumieć, jaki kod nadać zmianie wirusowej zgodnie z międzynarodową klasyfikacją chorób.

Jak korzystać z ICD w celu uzyskania maksymalnej wydajności

Aby poprawnie i szybko zdiagnozować choroby i nadać im odpowiedni kod, konieczna jest dobra znajomość międzynarodowych kwalifikacji. Ponadto musisz korzystać z nowoczesnych narzędzi diagnostycznych. Podejście powinno być:

• uważne studiowanie historii
• zwrócenie uwagi na indywidualne cechy danej osoby (choroby współistniejące, stan odporności)
• konsultacje z innymi specjalistami

Jeśli występują trudności w postawieniu diagnozy, zalecane są dodatkowe badania. W niektórych przypadkach powołuje się radę w celu uzyskania kilku opinii ekspertów.

Jeśli lekarz musi stale korzystać z ICD, lepiej zapamiętać wszystkie kody związane z jego specjalizacją. Dzięki temu stawianie diagnoz i prowadzenie statystyk jest znacznie szybsze.

Sformułowanie rozpoznania na podstawie kodu ICD jest procesem prostym, jeśli klinicysta zna stosowane skróty. Specjalista wprowadza te kody, które odpowiadają stanowi pacjenta. Szyfr kodu rzadko jest podwójny. Nowoczesna diagnostyka prawie zawsze pozwala znaleźć czynnik sprawczy choroby, więc jest to odzwierciedlone w kodzie jako dodatkowa liczba.

Rozpoznanie choroby wymaga czasu. W niektórych przypadkach po wykryciu choroby układu oddechowego stawia się wstępną diagnozę, która nie odzwierciedla pierwotnej przyczyny i patogenu. W przypadku przeprowadzania dodatkowych badań kod może ulec zmianie.

Korzystając z werbalnej formy diagnozy, możliwe jest opisanie większej liczby szczegółów. Wśród nich są:

• nasilenie przepływu
• choroby towarzyszące
• pojawiające się komplikacje

Nie da się tego wszystkiego określić za pomocą kodu ICD. Jednak sformułowania słowne nie nadają się do rozliczania dużych ilości danych. Jeśli konieczne jest policzenie przypadków danej choroby w jednym kraju lub na całym świecie, wówczas za najkorzystniejsze uważa się ograniczenie informacji.

Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób to wygodny format odpowiedni zarówno do diagnozy, jak i statystyki. Główną zaletą stosowania standardów ICD jest uznanie na całym świecie. Dokument jest opracowywany przez ekspertów ze Światowej Organizacji Zdrowia.

W wielu krajach statystyki są oficjalnie prowadzone w oparciu o klasyfikację międzynarodową. Dzięki temu możliwa jest praca z ogromną ilością danych. Dzięki temu ludzie mają dostęp do statystyk dotyczących zachorowalności i umieralności.

vselekari.com

Zimno- infekcja nosa i gardła wywołana przez wiele różnych wirusów. Dzieci są częściej dotknięte. Płeć, genetyka, styl życia nie mają znaczenia.

Istnieje co najmniej 200 wysoce zaraźliwych wirusów, które powodują to, co powszechne zimno. Wirusy te łatwo przenoszą się drogą powietrzną (poprzez maleńkie kropelki powstające w powietrzu, gdy ktoś już chory kaszle i kicha. W większości przypadków te same wirusy przenoszone są nawet przez uścisk dłoni osoby zakażonej lub przez przedmioty skażone wirusem). wirusa, takich jak wspólne naczynia lub ręcznik.

przeziębienia zachorować można o każdej porze roku, chociaż główne ogniska infekcji występują jesienią i zimą. Dzieci są bardziej podatne na tę chorobę niż dorośli, ponieważ. nie mają jeszcze odporności na najczęstsze wirusy, a także dlatego, że wirusy bardzo szybko rozprzestrzeniają się w przedszkolach i szkołach.

Pierwsze objawy przeziębienia zwykle rozwijają się od 12 godzin do 3 dni po zakażeniu. Pojawiają się najintensywniej w ciągu pierwszych 24–48 godzin, w przeciwieństwie do grypy, która prowadzi do gwałtownego pogorszenia stanu w pierwszych godzinach.

Na zimno U pacjenta pojawiają się następujące objawy:

- częste kichanie;

- ciężki katar z wyraźną wodnistą wydzieliną, która następnie staje się gęsta i nabiera zielonkawego odcienia;

- lekka gorączka i ból głowy;

Ból gardła i czasami kaszel.

U niektórych pacjentów zwykle zimno może być powikłany infekcją bakteryjną dróg oddechowych lub zatok przynosowych. Infekcja bakteryjna ucha, charakteryzująca się silnym bólem ucha, jest również często powikłaniem. przeziębienia.

Pomimo szeroko zakrojonych badań naukowych nie znaleziono jeszcze lekarstwa przeziębienia. Objawy przeziębienia można usunąć za pomocą leków z następujących grup:

- środki przeciwbólowe, które złagodzą bóle głowy i obniżą temperaturę;

- leki zmniejszające przekrwienie, które zmniejszają przekrwienie błony śluzowej nosa;

- leki przeciwkaszlowe, które zlikwidują kaszel i ból gardła.

Podczas choroby należy pić dużo płynów, szczególnie w wysokich temperaturach. Większość ludzi do profilaktyki i leczenia przeziębienia przyjmować duże ilości witaminy C, ale prawdziwe korzyści płynące z tego środka nie zostały jeszcze udowodnione. Jeśli stan pacjenta nie poprawi się w ciągu tygodnia, a dziecko nie poczuje się lepiej po dwóch dniach, należy skonsultować się z lekarzem. Wraz z rozwojem głównego powikłania - infekcji bakteryjnej - konieczne jest przepisanie antybiotyków, chociaż przeciwko wirusom zwykłego przeziębienia są nieskuteczne.

Zimno ustępuje samoistnie, bez leczenia w ciągu 2 tygodni, ale kaszel może utrzymywać się dłużej.

www.rlsnet.ru

Klasyfikacja według ICD-10

Termin ten jest rozumiany jako cała kategoria patologii z powszechnymi objawami, które mają określone cechy:

• wszystkie są zaraźliwe;
• czynniki sprawcze patologii przenikają do organizmu przez unoszące się w powietrzu kropelki;
• wpływa przede wszystkim na narządy układu oddechowego;
• takie choroby rozwijają się szybko i występują przez krótki czas.

Aby odróżnić ostre infekcje dróg oddechowych od grypy i zapalenia migdałków, należy przeanalizować obraz kliniczny. Tak więc dławica piersiowa charakteryzuje się podobnymi objawami, ale pacjent odczuwa ból podczas połykania. Często występuje również obrzęk w okolicy szyi. Temperatura wzrasta do 38-39 stopni i z wielkim trudem błądzi.

Grypa pojawia się nagle. Temperatura może osiągnąć 38,5 stopnia. Czasem sięga nawet 40 stopni. Ta patologia charakteryzuje się dreszczami, kaszlem, bólami ciała. Często występuje silne pocenie się i przekrwienie błony śluzowej nosa bez kataru. Ponadto oczy są łzawiące i zaczerwienione, pojawia się ciągnący ból w okolicy zamostkowej.

Patogeny, okres inkubacji

ARI może być wynikiem działania różnych wirusów. W sumie istnieje ponad 200 rodzajów infekcji wirusowych. Należą do nich rinowirusy, grypa, koronawirusy. Czynnikami sprawczymi choroby mogą być również adenowirusy, enterowirusy.

Ponadto ostre infekcje dróg oddechowych mogą być związane z infekcją takimi powszechnymi drobnoustrojami, jak meningokoki, gronkowce, Haemophilus influenzae, paciorkowce różnych typów. Czasami przyczyną są chlamydie i mykoplazmy.

Cechy objawów ostrych infekcji dróg oddechowych i przyczyny choroby:

Przyczyny i drogi zakażenia, grupa ryzyka

Patogen dostaje się do organizmu przez górne drogi oddechowe, osiada na błonach śluzowych i namnaża się. Choroba prowadzi do uszkodzenia błony śluzowej.

W tym przypadku występują pierwotne objawy ostrych infekcji dróg oddechowych - obrzęki i zmiany zapalne w nosie i gardle. Gdy układ odpornościowy jest osłabiony, patogen szybko penetruje w dół, wpływając na całe drogi oddechowe.

Z reguły po chorobie rozwija się stabilna odporność.

Grupa ryzyka obejmuje osoby, które mają do czynienia z takimi czynnikami:

• hipotermia;
• obecność w ciele przewlekłych ognisk;
• stresujące sytuacje;
• niekorzystne warunki środowiskowe;
• irracjonalne odżywianie.

Objawy ARI

Do charakterystycznych objawów ARI należą:

• przekrwienie błony śluzowej nosa, nieżyt nosa;
• kichanie
• ból gardła i ból gardła;
• wzrost temperatury;
• kaszel;
• ogólne zatrucie organizmu.

Głównymi objawami choroby są objawy ze strony układu oddechowego, które wskazują na stan zapalny błony śluzowej układu oddechowego. Wszystkie objawy kliniczne dzielą się na dwie kategorie:

• uszkodzenie dróg oddechowych;
• ogólne zatrucie organizmu.

Do procesów zapalnych w drogach oddechowych na różnych poziomach należą:

• nieżyt nosa - jest zmianą zapalną błony śluzowej nosa;
• zapalenie gardła - to porażka gardła;
• zapalenie krtani - termin ten odnosi się do porażki krtani;
• zapalenie tchawicy oznacza zapalenie tchawicy.

Diagnostyka

Najczęściej do rozpoznania ARI wystarczy przestudiować wywiad i ogólne objawy kliniczne. Lekarza należy poinformować o tym, kiedy temperatura wzrosła, ile dni trwa i jakie objawy towarzyszą temu procesowi.

W razie potrzeby specjalista przepisze dodatkowe badania - na przykład ogólne badanie krwi. Aby zidentyfikować czynnik sprawczy patologii, wykonuje się wysiew wydzieliny z nosogardzieli. Można również wykonać badanie serologiczne.

Jaka jest różnica między ostrymi infekcjami dróg oddechowych a ostrymi infekcjami wirusowymi dróg oddechowych, mówi dr Komarowski:

Zasada leczenia

Konieczne jest leczenie tej patologii pod nadzorem lekarza. Nawet najłagodniejsza postać choroby może prowadzić do groźnych powikłań. W trudnych przypadkach pacjent powinien być hospitalizowany w szpitalu.

Zwykle leczenie ARI obejmuje następujące elementy:

1. Stosowanie środków przeciwwirusowych. Najczęściej lekarze przepisują leki takie jak rymantadyna, oseltamiwir, zanamawir.
2. Przestrzeganie ścisłego leżenia w łóżku.
3. Obfity napój. Możesz wziąć wywary z roślin leczniczych lub dzikiej róży. Zwykła herbata też się nada.
4. Odbiór interferonów.
5. Stosowanie środków przeciwgorączkowych. Takie leki należy przyjmować tylko przy silnym wzroście temperatury. Dorosłym pacjentom zwykle przepisuje się tabletki i zastrzyki. Dzieciom zaleca się przyjmowanie leków w postaci syropów.
6. Przyjmowanie leków przeciwzapalnych.
7. Stosowanie leków przeciwhistaminowych.
8. Stosowanie wywarów ziołowych do płukania gardła. Ta metoda terapii jest bardziej odpowiednia dla dorosłych pacjentów, ponieważ dzieci nie zawsze wiedzą, jak prawidłowo płukać gardło.
9. Leki na ból gardła. Ta kategoria obejmuje produkty takie jak spraye i pastylki do ssania.
10. Wprowadzenie środka zwężającego naczynia krwionośne wpada do nosa. Bardzo przydatne jest również przemywanie nosa roztworami soli.
11. Odbiór kompleksów witaminowych.
12. Stosowanie leków na kaszel.

Zasady leczenia ARI w naszej infografice

Błędy w leczeniu, czego nie robić

Wiele osób popełnia typowe błędy podczas leczenia ARI. Prowadzi to do rozwoju niebezpiecznych powikłań. Aby tego uniknąć, musisz przestrzegać następujących zaleceń:

1. Nie stosuj leków przeciwgorączkowych przez długi czas. Uniemożliwia to organizmowi walkę z wirusem. Ponadto istnieje ryzyko maskowania objawów groźnych powikłań – zapalenia ucha środkowego czy zapalenia płuc.
2. Nie zaleca się natychmiastowego rozpoczęcia stosowania antybiotyków. Nie działają na infekcję wirusową i mogą prowadzić do znacznego osłabienia układu odpornościowego.
3. Nie jedz, jeśli nie masz apetytu. Pomaga to osobie walczyć z chorobą, zamiast marnować energię na trawienie pokarmu.
4. Nie zaleca się przenoszenia choroby na nogach. Zgodność z leżeniem w łóżku jest jednym z kluczowych warunków szybkiego powrotu do zdrowia. Jeśli ta zasada zostanie naruszona, istnieje ryzyko poważnych komplikacji.

Komplikacje

Najczęstszym powikłaniem infekcji wirusowej jest dodanie infekcji bakteryjnej.

ARI może prowadzić do następujących konsekwencji:

• zapalenie ucha;
• zapalenie zatok;
• zapalenie mięśnia sercowego;
• zapalenie tchawicy;
• zapalenie płuc;
• zapalenie nerwu;
• zapalenie oskrzeli.

Jak leczyć ostre infekcje dróg oddechowych i przeziębienia, zobacz nasz film:

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi ostrych infekcji dróg oddechowych, zwłaszcza w czasie ciąży, należy przestrzegać następujących zaleceń:

• rzucić palenie i alkohol;
• zaszczepić się przeciwko grypie;
• Weź witaminy;
• jedz pokarmy z dużą ilością witamin i minerałów;
• w pełni odpocząć;
• nosić maskę podczas epidemii;
• przyjmować immunomodulatory i środki przeciwwirusowe;
• unikać kontaktu z osobami chorymi.

ARI jest bardzo powszechną kategorią patologii, której towarzyszą nieprzyjemne objawy i znacznie obniża jakość życia. Aby poradzić sobie z chorobą, należy wyraźnie przestrzegać zaleceń lekarskich i nie nosić choroby na nogach. Pomoże to uniknąć niebezpiecznych komplikacji.

gidmed.com

ORZ. Ostre choroby układu oddechowego (ostre nieżyty dróg oddechowych). Bardzo częsta choroba z pierwotnym uszkodzeniem dróg oddechowych. Spowodowane przez różne czynniki etiologiczne (wirusy, mykoplazmy, bakterie). Odporność po przebytych chorobach jest ściśle specyficzna, na przykład wobec wirusa grypy, paragrypy, opryszczki pospolitej, rinowirusa. Dlatego jedna i ta sama osoba może zachorować na ostrą chorobę układu oddechowego do 5-7 razy w ciągu roku. Źródłem zakażenia jest osoba z klinicznie wyrażoną lub wymazaną postacią ostrej choroby układu oddechowego. Zdrowi nosiciele wirusa mają mniejsze znaczenie. Przenoszenie infekcji następuje głównie przez unoszące się w powietrzu kropelki. Choroby występują w postaci pojedynczych przypadków i ognisk epidemicznych.

Objawy i przebieg ARI. ARI charakteryzuje się stosunkowo łagodnymi objawami ogólnego zatrucia, dominującą zmianą w górnych drogach oddechowych i łagodnym przebiegiem. Klęska układu oddechowego objawia się w postaci nieżytu nosa, zapalenia nosogardzieli, zapalenia gardła, zapalenia krtani, zapalenia tchawicy i gardła, zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc. Niektóre czynniki etiologiczne, oprócz tych objawów, powodują również szereg innych objawów: zapalenie spojówek i zapalenie rogówki i spojówki w chorobach adenowirusowych, umiarkowanie wyraźne objawy opryszczkowego bólu gardła w chorobach enterowirusowych, wyprysk przypominający różyczkę w chorobach adenowirusowych i enterowirusowych, zespół fałszywego zadu w zakażenia adenowirusami i grypą rzekomą. Czas trwania choroby przy braku zapalenia płuc wynosi od 2-3 do 5-8 dni. W przypadku zapalenia płuc, które jest często wywoływane przez mykoplazmy, syncytialny wirus oddechowy i adenowirus w połączeniu z infekcją bakteryjną, choroba trwa 3-4 tygodnie lub dłużej i jest trudna do leczenia.

rozpoznawanie ARI. Główna metoda jest kliniczna. Stawiają diagnozę: ostra choroba układu oddechowego (ARI) i podają jej dekodowanie (nieżyt nosa, zapalenie nosogardzieli, ostre zapalenie krtani i tchawicy, itp.). Rozpoznanie etiologiczne stawia się dopiero po potwierdzeniu laboratoryjnym.

Leczenie ostrych infekcji dróg oddechowych. Antybiotyki i inne leki chemioterapeutyczne są nieskuteczne, ponieważ nie działają na wirusa. Antybiotyki mogą być przepisywane na ostre bakteryjne infekcje dróg oddechowych. Leczenie najczęściej odbywa się w domu. W okresie gorączkowym zaleca się leżenie w łóżku. Przypisz leki objawowe, przeciwgorączkowe itp.

Zapobieganie ARI. Dla konkretnego - stosuje się szczepionkę. Remantadynę można stosować w celu zapobiegania grypie typu A.

med36.com

Zadania klasyfikacyjne

Międzynarodowa klasyfikacja chorób 2010 Rewizja (w skrócie ICD-10) jest ogólnie przyjętą klasyfikacją różnych chorób, zgodnie z którą zwyczajowo rozróżnia się różne rodzaje ostrych infekcji dróg oddechowych i wirusów. ARVI według ICD-10 obejmuje różne choroby, które mają indeks literowy J i wskaźniki liczbowe. Zastosowanie takiej międzynarodowej klasyfikacji chorób może znacznie uprościć diagnostykę, a co za tym idzie poprawić jakość leczenia.

SARS – krótko o chorobie

Choroby ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych są wywoływane przez różne patogenne wirusy, które mogą dostać się do naszego organizmu przez unoszące się w powietrzu kropelki i szybko zainfekować organizm. Taka infekcja wirusowa może wpływać na nosogardło, prowadząc do pojawienia się kaszlu, kataru, wpływu na tchawicę i tak dalej. W każdym przypadku objawy tej choroby, formy diagnozy i sposób leczenia zależą od jej specyficznej postaci i patogenu. Należy zauważyć, że istnieją choroby wirusowe, które można łatwo leczyć w domu, podczas gdy inne ciężkie postacie wymagają natychmiastowej hospitalizacji pacjenta.

Zasady diagnozowania SARS

Diagnozę stawia się na podstawie badania wirusologicznego. Pobierany jest rozmaz, który pozwala wyizolować określonego wirusa, po czym możliwe jest postawienie dokładnej diagnozy. Zwracamy również uwagę, że możliwe jest postawienie diagnozy na podstawie dostępnego wywiadu epidemiologicznego. Główne objawy to:

• Wydzielina z nosa i/lub przekrwienie błony śluzowej nosa.
• Ból podczas połykania śliny lub pokarmu.
• Słabo wyrażone zatrucie.
• Zapalenie przestrzeni podjęzykowej i strun głosowych z krtanią.

Kod ARVI według ICD 10

Według ICD 10 ARVI należy do klasy chorób X i ma wskaźniki od J 09 do J 18. Do tej kategorii można zaliczyć również zapalenie płuc i grypę, ostre infekcje górnych i dolnych dróg oddechowych. Wszystkie kody tych chorób są zatwierdzone przez międzynarodową klasyfikację i są wskazane w dokumentacji medycznej pacjenta przy opisie.

Formułowanie diagnozy zgodnie z ICD 10

Zgodnie z obowiązującą klasyfikacją chorób ICD-10, ARVI to grupa chorób charakteryzujących się uszkodzeniem wielu odcinków dróg oddechowych. W tym przypadku pacjent ma objawy nieżytowe i oddechowe, w zależności od konkretnej postaci choroby. W większości przypadków lekarze nie wyróżniają niektórych postaci choroby, a podczas diagnozy wskazują kod zgodnie z ICD 10. Jednak w przypadku ciężkich postaci tej choroby, w tym zakażenia adenowirusem, pacjent jest koniecznie umieszczony w szpitalu i przeprowadzane jest odpowiednie kompetentne leczenie.

Zwolnienie lekarskie z powodu SARS

Okres, na jaki wydawane jest zwolnienie chorobowe dla ARVI ICD-10, zależy bezpośrednio od postaci wirusa i nasilenia objawów. Zazwyczaj lekarze wystawiają tzw. przeciętne zwolnienie lekarskie, które obowiązuje przez 3-4 dni. W tym czasie pacjent musi przejść badania, które pozwolą specjaliście prawidłowo zidentyfikować konkretny patogen.

W ciągu pierwszych 3 dni prowadzone jest odpowiednie leczenie przeciwwirusowe i objawowe, które w większości przypadków wystarcza do stłumienia infekcji. W przypadku braku poprawy u pacjenta lub stwierdzenia ciężkiej postaci zwolnienie lekarskie może zostać przedłużone do tygodnia lub dłużej.

myterapevt.com

Charakter patologii

ARVI charakteryzuje się przenikaniem drogą powietrzną do jam narządów oddechowych. Intensywne rozprzestrzenianie się choroby obserwuje się głównie w zimnych porach roku. Klinicyści dzielą patologię w zależności od ciężkości przebiegu i innych objawów w postaci temperatury, charakteru zatrucia, stopnia uszkodzenia górnych dróg oddechowych.

Głównym źródłem choroby jest osoba chora i kontakt z nią. W rzadkich przypadkach ostre choroby układu oddechowego mogą mieć kontaktową drogę domową lub ustną. Pierwszymi narządami, do których dostaje się wirus, są przewody nosowe, gardło, spojówki oczu. Patogenna aktywność wirusa rozpoczyna się w tkankach śluzowych przewodów nosowych.

Choroba jest wysoce zaraźliwa. Ryzyko infekcji jest szczególnie wysokie, gdy pacjent jest chory przez pierwszy tydzień. Osoby o obniżonej odporności, osoby starsze i starsze oraz małe dzieci są bardziej podatne na zakażenie.

Klasyfikacja według jednego rejestru

Rozpoznanie SARS w klasyfikacji chorób jest reprezentowane przez liczby od J00 do J06. Obecna klasyfikacja nie obejmuje już obturacji oskrzeli w przebiegu przewlekłym. Kod ICD-10 ARVI zawiera całą listę chorób wirusowych, które obejmują pacjentów w wieku poniżej 18 lat przebywających w szpitalach i zarejestrowanych w instytucjach multidyscyplinarnych. Użytkownikami takiego protokołu są zazwyczaj lekarze pierwszego kontaktu, pediatrzy, otolaryngolodzy, specjaliści chorób zakaźnych.

Obraz kliniczny

Objawy SARS to katar, swędzenie w przewodach nosowych, kichanie, wzmożone łzawienie. W miarę rozwoju choroby wzrasta hipertermia, temperatura może osiągnąć 39-40 ° C. Po 1-2 dniach od wystąpienia pierwszych objawów wydzielina śluzowa gęstnieje, zmienia kolor na żółtawy lub zielony. Objawy te charakteryzują początek aktywacji obrony immunologicznej organizmu przed infekcją wirusową. Główne objawy SARS to:

ból gardła, suchy kaszel, przekrwienie błon śluzowych krtani;

wzrost wielkości węzłów chłonnych;

złe samopoczucie, bóle stawów, zmęczenie;

ból głowy;

brak apetytu, utrata masy ciała;

uczucie piasku w oczach, podrażnienie i łzawienie;

pocenie się wraz z dreszczami.

Małe dzieci ostro odczuwają zakaźną zmianę górnych dróg oddechowych, objawy są zawsze silniejsze niż u dorosłych. Chorobie mogą towarzyszyć biegunka, wymioty, silny niepokój, niestabilność psycho-emocjonalna, utrata masy ciała, wymioty po jedzeniu. Temperatura u dzieci wzrasta do wysokich wartości, trudno jest ustąpić nawet na tle leków przeciwgorączkowych. Objawy kliniczne zwykle utrzymują się do 5 dni, po czym następuje ulga.

Główne różnice między ARVI i ARI

Jaka jest różnica między orzi orvi? Ostra choroba układu oddechowego, w skrócie ARI, jest zasadniczo początkowym etapem rozwoju grypy i SARS, jeśli została spowodowana przez środowisko wirusowe. Wirusy przeziębienia i grypy mają różny przebieg, powikłania i rokowanie, a także taktykę leczenia. ARI może być wywołane przez różne patogeny, w tym bakterie, grzyby, wirusy. ARVI to szeroki zakres chorób spowodowanych wyłącznie infekcją wirusową.

Biorąc pod uwagę, że obie choroby przebiegają w ten sam sposób, nadal istnieją niewielkie różnice. Istnieje kilka głównych cech, które mogą stać się cechami charakterystycznymi tych patologii:

Powoduje. Jeśli ARI łączy grupę chorób układu oddechowego, to SARS jest powodowany wyłącznie przez wirusowe środowisko patogenne.

Temperatura. ARI może objawiać się bez gorączki, a przebiegowi ARVI prawie zawsze towarzyszy trudna do leczenia hipertermia u dzieci i dorosłych.

Charakter przepływu. ARI zaczyna się wolno, postępuje wolno. Grypa i ARVI rozwijają się szybko, mają charakter gwałtowny z wyraźnym pogorszeniem samopoczucia.

Powikłania i rokowanie. Objawy ostrych infekcji dróg oddechowych ustępują już po 2-3 dniach od rozpoczęcia kuracji. W przypadku SARS i grypy objawy mogą utrzymywać się do 5 dni. Głównym powikłaniem ARI jest SARS. W przypadku grypy istnieje ryzyko rozwoju zapalenia płuc, zapalenia oskrzeli, zapalenia mięśnia sercowego lub zapalenia osierdzia.

Rekonwalescencja pacjenta z ostrymi infekcjami dróg oddechowych i ostrymi infekcjami wirusowymi dróg oddechowych jest zwykle długa. Powrót do pełnej sprawności trwa zwykle 14 dni. Z zastrzeżeniem rozwoju paragrypy i grypy, pacjenci doświadczają największego zatrucia, wysokiej gorączki, silnych bólów ciała, suchego nieproduktywnego kaszlu, bólów głowy i zwiększonej światłowstrętu. Objawy SARS są często komplikowane przez drgawki gorączkowe u małych dzieci.

Leczenie SARS u dzieci i dorosłych

Taktyka procesu leczenia u dzieci i dorosłych jest praktycznie taka sama. Jedyną różnicą jest stosowanie mniejszych dawek leków, a także stosowanie łagodniejszych leków. Przepisane są następujące grupy leków.

Krople do nosa

Krople do wkraplania do nosa łagodzą objawy przeziębienia i infekcji wirusowej, ułatwiają oddychanie. Zwykle przepisywane krople ze składnikiem zwężającym naczynia krwionośne i środkami przeciwwirusowymi. Leki zmniejszają wydzielanie śluzu, łagodzą obrzęki, zapewniają odpowiedni dopływ tlenu do mózgu oraz eliminują chorobotwórcze działanie wirusów. Jeśli przeziębienie jest powikłane infekcją bakteryjną, przepisywane są antybiotyki. Skuteczne są:

Isofra i Polydex (antybakteryjne, zapobiegające zapaleniu zatok);

Grippferon, Nazoferon, Laferon, Genferon, Derinat (w celu pobudzenia lokalnej odporności i wyeliminowania patogennej mikroflory);

Pinosol, Afrin, Nazol, Nazivin (krople zwężające naczynia krwionośne);

Salin, Humer, Aquamaris, chlorek sodu (roztwory do mycia na bazie soli i wody morskiej).

Zatkany nos i gromadzenie się śluzu z katarem na tle SARS lub grypy to poważny problem, ponieważ istnieje ryzyko zapalenia zatok szczękowych. Dodatkowo można przepłukać kanały nosowe Miramistinem, Chlorheksydyną, Furaciliną, roztworem soli sodowej.

Leki zwężające naczynia są przyjmowane nie dłużej niż 5 dni, aby zapobiec poważnym powikłaniom na błonie śluzowej nosa.

Niehormonalne leki przeciwzapalne

W leczeniu SARS ważne jest kompleksowe leczenie. W temperaturze przepisywane są niehormonalne leki przeciwzapalne. Bóle stawów, gorączka i ogólne złe samopoczucie pomogą wyeliminować następujące leki:

Teraflu i Coldrex (proszki z paracetamolem);

paracetamol;

ibuprofen;

diklofenak;

Środki szybko obniżające temperaturę ciała, łagodzące objawy ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych, są szeroko stosowane w praktyce pediatrycznej. Preparaty w postaci proszków łagodzą pierwsze objawy przeziębienia oraz na etapie powikłań, dlatego ważne jest, aby w porę rozpocząć terapię zapobiegającą rozwojowi ARVI lub grypy. Podczas przyjmowania leków niesteroidowych zaleca się leżenie w łóżku. Temperaturę u dzieci należy obniżyć po 38°C, u dorosłych po 38,5°C.

Leki przeciwhistaminowe

Leki przeciwhistaminowe są przepisywane w celu wyeliminowania obrzęku błony śluzowej nosa, stanów zapalnych i złagodzenia ogólnych objawów złego samopoczucia. Wśród powszechnie przepisywanych leków do stosowania ARVI:

Difenhydramina (głównie w zastrzykach);

klarytyna;

Semprex;

• Suprastin.

Niektóre z nich mają wyraźny efekt uspokajający, więc jeśli potrzebujesz się skoncentrować, powinieneś wybrać te, które nie powodują senności.

Środki na ból gardła

Ból gardła z przeziębieniem i SARS może przekształcić się w ból gardła, dlatego należy podjąć wszelkie środki, aby zapobiec zapaleniu migdałków. Skuteczne w przypadku bólu gardła jest płukanie roztworami antyseptycznymi (Furacilin, Chlorhexidine), stosowanie aerozoli antybakteryjnych (Gexoral, Doctor Mom, Tantum Verde, Bioparox).

Możesz płukać gardło roztworem soli fizjologicznej, wywarem z ziół (glistnika, kory dębu, rumianku, nagietka). Ciepły napój, miód z mlekiem może złagodzić ból. Te środki zostały sprawdzone przez lata i są idealne do leczenia dzieci. Zamiast spłukiwania możesz zaparzyć chłodny wywar z rumianku i leczyć jamę ustną dziecka z natrysku ciepłymi kompozycjami.

Leki na kaszel

Kaszel pojawia się 3-4 dni po wystąpieniu SARS. Aby poprawić wydzielanie i przerzedzenie plwociny, złagodzić skurcze, a także złagodzić objawy, przepisuje się syropy, tabletki lub pastylki do ssania:

ambroksol;

Doktor Mama;

Strepsils;

Mukaltin;

Broncholityna.

Konieczność przepisywania leków mukolitycznych powinna być potwierdzona badaniami diagnostycznymi, receptą lekarską. W niektórych przypadkach tłumienie odruchu kaszlu może być niebezpieczne.

Inne preparaty miejscowe

Leczenie infekcji wirusowej polega na stosowaniu miejscowych środków, w tym plastrów musztardowych, maści rozgrzewających. Szczególnie izolowane są maści na bazie kamfory (Linkas, Dr. Mom). Maść nakłada się na skrzydełka nosa, skronie, mostek i plecy. Po nałożeniu na klatkę piersiową mazidło jest wcierane, omijając okolice serca.

Do leczenia małych dzieci wystarczy nasmarować pięty i założyć skarpetki (w przypadku braku silnego ciepła). Stosowanie na twarz może powodować alergie i niewydolność oddechową.

Przed wyjściem na zewnątrz skuteczne jest stosowanie maści przeciwwirusowych Viferon, Interferon, Maść Oxolic. Pozwala to zatrzymać wnikanie wirusów na błony śluzowe dróg oddechowych.

W przypadku SARS antybiotyki są przepisywane tylko w przypadku mikroflory bakteryjnej lub powikłań w postaci zapalenia płuc, zapalenia zatok, zapalenia oskrzeli, zapalenia mięśnia sercowego. Najczęściej stosowane leki z grupy cefalosporyn (Ceftriakson, Cefotaksym). Są skuteczne przeciwko większości patogennych szczepów.

Leczenie określa wyłącznie lekarz po postawieniu diagnozy i osobistym badaniu. Samopodawanie leków może być niebezpieczne z różnymi powikłaniami, w tym śmiercią. Leczenie małych dzieci odbywa się zwykle w murach szpitala pod nadzorem lekarzy. Osoby dorosłe mogą być leczone w domu, przestrzegając wszelkich zaleceń lekarskich.

Prognoza i zapobieganie

Rokowanie dla SARS jest korzystne, zwłaszcza w przypadku szybkiego leczenia stanu patologicznego. Przy nieodpowiedniej terapii, ignorowaniu objawów, leczeniu środkami ludowymi w domu znacznie pogarsza się rokowanie, zwłaszcza jeśli chodzi o leczenie małych dzieci. Powikłania grypy i SARS są dość niebezpieczne i mogą prowadzić do bolesnej śmierci pacjenta (fałszywy zad lub zwężenie krtani, obrzęk pęcherzyków płucnych, encefalopatia, zapalenie opon mózgowych).

Zapobieganie grypie i SARS polega na terminowym szczepieniu lub stosowaniu leków na bazie interferonów w celu stymulacji odporności. Należy zaznaczyć, że szczepionka ARVI nie jest panaceum na chorobę, jednak jeśli pacjent zachoruje, objawy są dość łagodne, nie ma poważnych powikłań.

W epidemiach grypy i ostrych infekcjach dróg oddechowych zaleca się stosowanie maseczek ochronnych, smarowanie przewodów nosowych maściami Viferon, maścią oksolinową zapobiegającą zakażeniu. Niepożądane kontakty z nosicielami wirionów, należy przestrzegać higieny po ulicy (umyć ręce, twarz, przepłukać nos).