Każda mama martwi się o swoje dziecko. Jak zwykle większość obaw kobiety ma charakter psychologiczny. Ale istnieje wiele patologii, które są wykrywane przy urodzeniu. Mogą mieć różny charakter, często zdarzają się przypadki samoleczenia. Ale z pewnością te patologie wymagają stałego monitorowania i kontroli zarówno przez rodziców, jak i lekarzy.
wnętrostwo
To słowo nazywa się chorobą, gdy jądra opadają na czas u chłopców. Zjawisko to występuje dość często. W pierwszym roku życia mogą samodzielnie przechodzić przez kanały. Jeśli tak się nie stanie, ich obalenie jest przepisywane chirurgicznie. Operacja jest obowiązkowa, ponieważ jeśli nie ma zejścia, jądra utracą swoją funkcję rozrodczą.
Fizjologia
Początkowo jądra formują się w organizmie w 6-7 tygodniu życia w łonie matki. Znajdują się w płodzie. Na ich wzrost i rozwój ma wpływ poziom hormonów. Po okresie 30 tygodni zaczynają schodzić do moszny.
Jednak dość często zdarzają się przypadki, gdy jądra natychmiast opadają u chłopców.
Diagnozę stawia się zaraz po urodzeniu. W pierwszym roku życia nie jest wymagane żadne leczenie, ponieważ wszystko może samoistnie się unormować. Jeśli odchylenia są również zauważalne podczas badania w ciągu roku, zaleca się leczenie. Dobiera się go w zależności od przebiegu choroby i ogólnego stanu dziecka.
Tak więc mogą to być leki hormonalne stymulujące rozwój jąder. Często zaleca się również operację.Wiek chłopca do operacji waha się od roku do pięciu lat.
Powoduje
Przyczyna wystąpienia choroby może być inna. Na tej liście brakuje hormonów androgenów i gonadotropin. W przypadkach, gdy jądra opadają u chłopców natychmiast z powodu ich niedorozwoju, leczenie przeprowadza się lekami hormonalnymi. Daje to wymierne efekty i sprzyja szybkiej rekonwalescencji.
Zdarzają się przypadki, że w trakcie przenoszonych infekcji wewnątrz macicy chłopiec rozwija zrosty w kanałach, przez które porusza się jądro. Jest to diagnozowane przez laparoskopię i natychmiast korygowane.
Rodzaje
Nierzadko zdarza się, że gdy jądra chłopca opadają, jedno pozostaje w jamie brzusznej lub w kanale na drodze do moszny. Ten wariant choroby diagnozuje się i leczy w taki sam sposób, jak w przypadku braku zstąpienia obu jąder.
Szczegóły i cechy każdego dziecka są ujawniane ściśle podczas badania przez lekarza.
Często używany do diagnozowania i przepisywania leczenia.Pozwala to dokładnie określić, gdzie znajdują się jądra u chłopców.
Wolny ruch
Ciało dziecka jest tak zaprojektowane, że przy najmniejszym podejrzeniu niebezpieczeństwa uruchamia się reakcja obronna. Najważniejszy narząd rozrodczy mężczyzny przyczepiony jest do specjalnych mięśni. Tak więc jądra u chłopców można schować, gdy zmienia się temperatura otoczenia lub po dotknięciu.
W takich przypadkach leczenie nie jest wymagane. Moszna wypełni się całkowicie, gdy tylko nadejdzie na to czas. Faktem jest, że jej mięśnie również mają kilka warstw i muszą dojrzeć, aby zapewnić niezawodną ochronę jąder.
Warunki leczenia
Istnieje wiele nieporozumień w tej kwestii. Niektórzy twierdzą, że operację należy przeprowadzić jak najszybciej po roku. Argumentem jest to, że jądro w jamie brzusznej ulega przegrzaniu, co może mieć wpływ na jego dalsze funkcjonowanie. Istnieją również obserwacje, że będąc w otrzewnej, zmienia powłokę.
Inna opinia głosi, że przed ukończeniem 5 roku życia nie ma znaczenia, czy jądro zstępuje rok wcześniej, czy później. Że zmiany w ich pokryciu są normalnym procesem fizjologicznym. A operacje w młodszym wieku są trudniejsze do zniesienia. Zgodnie z tymi zaleceniami interwencję należy przeprowadzić w wieku 4 lat.
Jest więc jasne, że nie ma jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, w jakim wieku jądra zstępują. To zależy od dziedziczności i fizjologii każdego dziecka. Głównym wskaźnikiem w tej sytuacji jest czas. Oznacza to, że im dłużej utrzymują się zmiany, tym bardziej wskazana jest interwencja chirurgiczna. Kluczowa będzie obserwacja dziecka przez specjalistę i rodziców. Dzięki temu możliwe jest dostosowanie leczenia w odpowiednim czasie i uratowanie chłopca przed problemami w przyszłości.
Operacja
Co zrobić, jeśli jądro nie opada po przejściu leczenia farmakologicznego? Operacja korygująca położenie jąder może być dwojakiego rodzaju:
- Typ otwarty - na brzuchu wykonuje się jedno średniej wielkości nacięcie. Następnie znajdują pożądany element i wysyłają go do moszny.
- Laparoskopia - operacja polega na kilku małych nakłuciach w jamie brzusznej, wkładane są do nich specjalne rurki, za pomocą których jądro jest wysyłane we właściwe miejsce.
Wnętrostwo u dorosłych
Translokacja jednego lub obu jąder może wystąpić zarówno u nastolatka, jak i dorosłego mężczyzny. Z reguły staje się to wynikiem jakiegoś urazu lub choroby. Tak więc, jeśli jądro znajduje się w jamie brzusznej przez jakiś czas, może być konieczne jego usunięcie. Taki narząd traci żywotność, przy jego utrzymaniu istnieje ryzyko rozwoju nowotworów. Dzieje się tak z powodu naruszenia krążenia krwi i narażenia na podwyższoną temperaturę.
Ale nawet jeśli operacja została przeprowadzona na czas, a jądro zostało uratowane, konieczne jest poddawanie się regularnym badaniom. Jest to konieczne, aby zidentyfikować różne komplikacje we wczesnych stadiach.
Wszystkie matki martwią się o zdrowie swojego dziecka, w tym o prawidłowy rozwój narządów płciowych. Dlatego często można usłyszeć pytanie: w jakim wieku jądra zstępują u chłopców? Konieczne jest szczegółowe zrozumienie tego tematu, ponieważ jeśli istnieje patologia, rodzice muszą działać natychmiast. Tylko terminowe leczenie pomoże uniknąć tak poważnych problemów, jak niepłodność i nowotwory złośliwe.
Jak powstaje penis?
Jądra chłopca zaczynają się formować nawet w łonie matki. Proces rozpoczyna się w 2 miesiącu ciąży. Jeśli kobieta prowadzi zdrowy tryb życia i dba o swój stan, a także o nienarodzone dziecko, prawdopodobieństwo wystąpienia patologii jest znacznie zmniejszone. Zasadniczo zstąpienie jąder u chłopców następuje jeszcze przed urodzeniem. A dzieje się to na krótko przed porodem.
Kiedy dziecko się rodzi, lekarze badają palpacyjnie, aby upewnić się, że penis jest prawidłowo uformowany. Jeśli jednak z jakiegoś powodu pominięcie nie wystąpiło, wówczas zaleca się poczekać. Uważa się, że problem może rozwiązać się sam do 1 roku życia dziecka. Inną rzeczą jest to, że minęło już 12 miesięcy, a patologia jest nadal obecna.
Jak zstępują jądra u chłopców? Proces można z grubsza podzielić na dwa etapy:
- Zejście w jamie brzusznej.
- Ruch przez kanał pachwinowy do moszny.
Okres wypadania występuje około 30 tygodnia ciąży, czyli w drugiej połowie wieku ciążowego. Ponadto należy połączyć niektóre czynniki: produkcję wymaganej ilości testosteronu; naturalne ciśnienie w jamie brzusznej; rozwój aparatu więzadłowego jąder. Jeśli wszystko pójdzie zgodnie z oczekiwaniami, narząd jest prawidłowo uformowany.
Każda mama powinna wiedzieć, o której godzinie zstępują jądra u chłopców. W końcu naprawdę trzeba śledzić ten proces, jeśli jest trochę opóźniony. Faktem jest, że plemniki pojawiają się w kanalikach nasiennych i są potrzebne do zapłodnienia kobiety. Należy wziąć pod uwagę, że w temperaturach powyżej 34 stopni Celsjusza tracą żywotność. Oznacza to, że nie mogą począć nowego życia. Z tego powodu jądra muszą znajdować się poza jamą brzuszną.
Jaki jest powód, jeśli jądro chłopca nie zstąpiło
Sytuacje, w których jądro chłopca nie zstąpiło, są dość powszechne. A rodzice postąpią właściwie, jeśli pójdą z tym do lekarza. Istnieje wiele czynników, które wpływają na prawdopodobieństwo wystąpienia patologii. A przede wszystkim powodem jest to, że przyszła mama prowadzi niezdrowy tryb życia.
Jeśli kobieta piła alkohol i paliła w czasie ciąży, u płodu mogą rozwinąć się różne problemy i nieprawidłowości. Wpływa na to również przyjmowanie antybiotyków w okresie ciąży. Dlatego tak ważne jest, aby w trosce o zdrowie nienarodzonego dziecka rezygnować ze złych nawyków przynajmniej w okresie ciąży, a także ostrożnie przyjmować leki.
Problem może leżeć w tym, że dziewczyna ma zaburzenia hormonalne. Aby upewnić się, że nie ma takich problemów, konieczne jest wykonanie USG w odpowiednim czasie, a także oddanie krwi do analizy. Wtedy możliwe będzie wykrycie naruszeń na czas i podjęcie odpowiednich działań. W takim przypadku możliwe będzie wyeliminowanie patologii bez większych trudności.
Do grupy ryzyka należą następujące kobiety w ciąży:
- Z cukrzycą.
- Z patologiami ciąży.
- Z dysfunkcją przysadki mózgowej i tarczycy.
Jeśli chodzi o wiek, w którym zstępują jądra u chłopców, należy wspomnieć o przyczynach, dla których naturalny proces może zostać zakłócony. Mówiono już, że wszystko może samo się unormować, zanim dziecko skończy 1 rok. Inna sprawa, gdyby tak się nie stało.
Co powoduje patologię:
- Wąski lub nieprzejezdny kanał pachwinowy.
- Problemy z rozwojem naczyń jąder, zbyt krótki powrózek nasienny.
- Słaby rozwój aparatu więzadłowego.
- Uraz okolicy pachwiny.
- Wcześniactwo związane z przedwczesnym porodem.
Osobno należy zauważyć, że istnieje coś takiego jak migrujące jądro. Jest to stan, w wyniku którego narząd ten powraca do kanału pachwinowego. Może to być spowodowane zmianami temperatury otoczenia, ze względu na wzrost napięcia mięśniowego. Co więcej, dzieje się to głównie w wieku od 2 do 8 lat. W większości sytuacji terapia nie jest potrzebna.
Co musisz wiedzieć, jeśli jądro i chłopiec nie zstąpili
Nie panikuj, gdy jądra chłopca nie opadły, ponieważ można to naprawić. Jednak rodzice nie powinni pozostawiać tej wady bez opieki. Uważa się, że do roku patologię można wyeliminować samodzielnie. Dlatego wystarczy poczekać, a problem sam zniknie.
Ale jeśli dziecko ma już 10 miesięcy, a jedno lub oba jądra nie przyjęły prawidłowej pozycji, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. W końcu rok to ostatni czas, kiedy jądra mogą zejść same.
Rodzice zdecydowanie powinni upewnić się, że lekarz przeprowadzi badanie. Wtedy będzie musiał zdecydować, co robić. Opinie lekarzy na temat leczenia wnętrostwa są różne. Jeśli chłopiec ma jedno jądro, które nie zstąpiło, niektórzy lekarze mogą zalecić jak najszybszą operację. Uzasadniają tę opinię faktem, że nie jest przydatne, aby jądra pozostawały w jamie brzusznej przez długi czas. Tam się przegrzewają, a to negatywnie wpływa na dalsze funkcjonowanie.
Jednak inni lekarze radzą poczekać, aż dziecko trochę dorośnie. Operację można przeprowadzić do 5 lat. A lekarze uważają, że dziecko lepiej to zniesie, na przykład za 3-4 lata.
Trudno powiedzieć, która decyzja byłaby bardziej słuszna, natychmiast przystąpić do interwencji chirurgicznej lub poczekać, aż dziecko trochę dorośnie. Musisz przejść od dziedziczności i obecnego stanu dziecka. W każdym przypadku zarówno lekarz, jak i rodzice powinni uważnie monitorować rozwój dziecka. Tylko w ten sposób będzie można wybrać odpowiednią terapię i zapobiec występowaniu problemów z nią związanych.
Chirurgia może być dwojakiego rodzaju:
- otwarty sposób. Nacięcie wykonuje się w jamie brzusznej, a następnie wprowadza się jądro do moszny.
- Zamknięty sposób(Nazywa się to również laparoskopią). W takim przypadku wykonuje się kilka nakłuć i wprowadza się przez nie rurki laparoskopowe do jamy brzusznej. Za ich pomocą jądra kierowane są we właściwe miejsce.
Jeśli wiesz, kiedy jądra schodzą u noworodka, możliwe jest podjęcie działań w odpowiednim czasie w przypadku odchyleń od normy. Wada jest uleczalna, najważniejsze jest, aby nie zaczynać problemu. Nawiasem mówiąc, leczenie można przeprowadzić innymi metodami. Na przykład stosuje się terapię lekową. Przypisz wprowadzenie gonadotropiny kosmówkowej. Środek hormonalny zwiększa prawdopodobieństwo, że jądra naturalnie opadną. Wtedy nie musisz mieć operacji.
Należy jednak zrozumieć, że leki można stosować tylko do momentu osiągnięcia przez dziecko dojrzałości płciowej. Rzeczywiście, w tym wieku poziom hormonów gonadotropowych u samego chłopca wzrasta.
Innym środkiem, który mogą podjąć lekarze, jest zastosowanie immunoterapii w celu wsparcia układu odpornościowego. Z reguły ta metoda tylko uzupełnia inne, ale nie jest główna.
Dziecku można również zalecić masaż i ćwiczenia terapeutyczne. Specjalne kąpiele są również dość skuteczne. Kompleksowe działania podjęte we właściwym czasie mogą pomóc wyeliminować problem. Ale powinieneś zrozumieć, że działają one tylko w 20% przypadków. Dlatego należy być przygotowanym na to, że na operację trzeba się zgodzić. Podjęcie jej będzie słuszną decyzją, ponieważ pomoże wyeliminować wadę i zapobiegnie ewentualnym powikłaniom.
Co musisz wiedzieć o wnętrostwie
WAŻNE JEST WIEDZIEĆ!
Słaba potencja, wiotki penis, brak długotrwałej erekcji nie jest wyrokiem na życie seksualne mężczyzny, a sygnałem, że organizm potrzebuje pomocy, a męska siła słabnie. Istnieje wiele leków, które pomagają mężczyźnie uzyskać stabilną erekcję do seksu, ale wszystkie mają swoje wady i przeciwwskazania, zwłaszcza jeśli mężczyzna ma już 30-40 lat. Kapsułki nie tylko pomagają uzyskać erekcję TU I TERAZ, ale działają zapobiegawczo i kumulują męską moc, pozwalając mężczyźnie pozostać aktywnym seksualnie przez wiele lat!
Konsekwencje nieleczonej patologii
Są rodzice, którzy wierzą, że powstały problem może rozwiązać się sam, nawet jeśli dziecko ma już ponad rok. Albo po prostu postanawiają nic nie robić, nie zdając sobie sprawy, do czego może doprowadzić bezczynność. Leczenie jest konieczne i warto o tym pamiętać. Jeśli go nie ma, może dojść do zwyrodnienia narządu lub martwicy. I w tym przypadku jądro będzie musiało zostać usunięte za pomocą interwencji chirurgicznej. Będziesz także musiał podjąć decyzję, czy przeszczepić narząd dawcy, czy wszczepić sztuczny w celu wykonania korekty kosmetycznej.
Jeśli dziecko ma odchylenia, to z wiekiem często pojawiają się kompleksy. A to wpływa na relacje z kobietami i życie seksualne. Jednak kompleksy nie są najgorszą rzeczą, jaka może się przytrafić. Znacznie gorzej, jeśli wnętrostwo wpływa na jakość nasienia. W rezultacie mężczyźnie grozi bezpłodność. I taki wynik jest najbardziej prawdopodobny, aw wieku dorosłym nic nie można zrobić.
Maksymalne, co można zrobić, gdy chłopiec dorośnie, to korekta wyglądu penisa. Procedura oczywiście pomoże pozbyć się kompleksów związanych z patologią. Jednak bezpłodność pozostanie i to jest główna komplikacja.
Wiedząc, kiedy u chłopców opadają jądra i jaki jest maksymalny okres, rodzice będą mogli osobiście upewnić się, że wszystko jest tak, jak powinno. Oczywiście lepiej nie czekać do ostatniej chwili i już pół roku po urodzeniu dziecka zgłosić się do lekarza. Będzie już mógł dokładnie zdecydować, co robić i czy warto przeciągać więcej czasu. Czujność rodziców jest kluczem do zdrowia chłopca i jego dobrego samopoczucia w przyszłości.
Pary, które przygotowują się do zostania rodzicami syna lub niedawno zostały rodzicami, często zastanawiają się, kiedy u chłopca zstąpią jądra. Nic dziwnego, że rozwój seksualny dziecka niepokoi tatę i mamę, ponieważ niezstąpione jądra (wnętrostwo) to powszechna patologia wśród nowonarodzonych chłopców, która może prowadzić nie tylko do defektu kosmetycznego, ale także do niepłodności męskiej.
Pytając znajome matki chłopców lub przeglądając forum młodych rodziców, możesz być pewien, że czas zejścia jąder u chłopców waha się średnio od 0 miesięcy do roku. Kiedy więc zwykle jądra chłopców zstępują?
Zejście jąder u chłopców: jak to się dzieje?
Tworzenie układu rozrodczego u chłopców rozpoczyna się od 6-7 tygodni życia wewnątrzmacicznego, kiedy pojawiają się podstawy jąder płodu - sznury płciowe. Począwszy od 3 miesiąca ciąży w organizmie płodu powstają komórki produkujące męski hormon płciowy – testosteron. W okresie 12-20 tygodni życia wewnątrzmacicznego pod wpływem hormonów dochodzi do powstawania zewnętrznych narządów płciowych, gruczołu krokowego, cewki moczowej i najądrza.
Okres opadania jąder u chłopców przypada na drugą połowę wieku ciążowego, bliżej 30 tygodnia ciąży. Jądra u chłopców opadają, gdy łączy się kilka czynników:
- narażenie na ciśnienie w jamie brzusznej;
- wytwarzanie wystarczającej ilości testosteronu;
- rozwinął aparat więzadłowy jąder.
WAŻNY! Proces, w którym jądra schodzą do moszny u chłopców, zwykle kończy się nie później niż sześć tygodni po urodzeniu, w niektórych przypadkach w pierwszym roku życia.
Dwa etapy zstępowania jąder u chłopców:
- wypadnięcie w jamie brzusznej;
- przechodząc przez kanał pachwinowy bezpośrednio do moszny.
Dlaczego u chłopca jądra zstępują?
Wiadomo, że plemniki powstają w kanalikach nasiennych jąder, które są niezbędne do zapłodnienia komórki jajowej w celu prokreacji. Osobliwością plemników jest to, że w wysokich temperaturach (powyżej 34,5 ° C) stają się one nieżywotne. Dlatego jądra u chłopców powinny znajdować się poza jamą brzuszną.
Moszna to przypominająca worek formacja mięśniowo-szkieletowa zawierająca jądra. Warstwa mięśniowa moszny odpowiada za utrzymanie optymalnej temperatury jąder w następujący sposób: przy niskich temperaturach otoczenia moszna kurczy się, dociskając jądra bliżej ciała, a przy wysokich temperaturach przeciwnie – rozluźnia się.
WAŻNY! Normalny rozwój jąder jest możliwy dopiero po ich zejściu do moszny. Niezstąpione jądro jest mniejsze i nie ma w nim procesów spermatogenezy.
Powody, dla których jądra chłopca nie schodzą:
- Zaburzenia hormonalne u kobiety w ciąży (cukrzyca, patologia tarczycy);
- Patologia rozwoju jąder w zarodku;
- Nieprzejezdny lub zbyt wąski kanał pachwinowy;
- Krótki powrózek nasienny, niedorozwój naczyń jąder;
- Niewystarczający rozwój aparatu więzadłowego;
- Funkcjonalna niedojrzałość płodu, przedwczesne porody;
- Urazy pachwiny po urodzeniu.
„Wędrujące” jądro – co to jest?
Zmiany temperatury powietrza w pomieszczeniu, płacz czy kąpiel dziecka mogą powodować pojawienie się „wędrujących” jąder – stanu, w którym wznoszą się one do kanału pachwinowego. Zjawisko to spowodowane jest wzrostem napięcia mięśnia unoszącego jądro i najczęściej występuje w wieku 2-8 lat. Migracja jąder nazywana jest rzekomym wnętrostwem i zwykle nie wymaga leczenia.
Jądra chłopca nie zstąpiły do moszny: co robić?
Przypadki, w których jądra chłopców zstępują później niż zwykle, nie należą do rzadkości. Jeśli jądra „zasiedlają” mosznę dziecka w pierwszych sześciu miesiącach życia, nie ma się czym martwić. Zupełnie inną kwestią jest sytuacja, gdy sześciomiesięczny chłopiec ma niezstąpione jądra jedno- lub dwustronne. W tym przypadku porozmawiamy o planowanej interwencji chirurgicznej, dzięki której możliwe będzie umieszczenie jąder dziecka tam, gdzie ich miejsce.
Prawdziwe wnętrostwo to stan, w którym podczas manualnego badania dziecka lekarz nie wprowadza niezstąpionego jądra do moszny.
WAŻNY! Leczenie prawdziwego wnętrostwa jest wyłącznie chirurgiczne. Orchidopeksja to operacja polegająca na zejściu i unieruchomieniu jądra w mosznie. Wczesna orchidopeksja (w wieku 9-18 miesięcy) pozwala uniknąć takich powikłań wnętrostwa jak bezpłodność, skręt jądra, zwyrodnienie złośliwe itp.
Nieprawidłowości w sferze seksualnej powodują wiele niepokojów, a czasem kompleksów wśród przedstawicieli silniejszej płci. Jednym z takich problemów jest niezstąpione jądro. Rodzice chłopców powinni mieć świadomość, że taka wada rozwojowa może być źródłem ogromnych problemów w przyszłości, gdy przyjdzie czas na zostanie ojcem.
Bardzo często u nowonarodzonych chłopców.
Tworzenie tych narządów rozpoczyna się od drugiego miesiąca rozwoju wewnątrzmacicznego. Jest to ważny okres, w którym odstępstwa kobiety od norm zdrowego stylu życia powodują rozwój wrodzonych anomalii w budowie układu rozrodczego.
Przez prawie cały okres rozwoju wewnątrzmacicznego jądra znajdują się w jamie brzusznej. A tuż przed urodzeniem schodzą do moszny. Oznacza to, że normalne położenie jąder jest przyjmowane dokładnie wtedy, gdy znajdują się one w miejscu do tego przeznaczonym. Wszystkie inne umiejscowienia jąder (jąder) są nieprawidłowe. Ten układ gruczołów nasiennych poza moszną nazywa się wnętrostwem.
Dlaczego pojawia się patologia
Przyczyny, dla których jądra nie zstępują u chłopców, nie są dokładnie znane. Ważnym miejscem jest naruszenie ciężarnych zasad zdrowego stylu życia, stosowanie antybiotyków. W niektórych przypadkach jądro dziecka nie opada w wyniku wysokiego ciśnienia w jamie brzusznej.
Równie ważna jest równowaga hormonalna u kobiet. Dlatego w celu wczesnej diagnozy nieprawidłowości w funkcjonowaniu jąder u chłopców kobiety muszą w odpowiednim czasie przejść USG i badania krwi na poziom hormonów. Możesz więc wcześniej wykryć zaburzenia endokrynologiczne i przepisać niezbędne leczenie, aby zobaczyć, czy jądro dziecka prawidłowo schodzi do moszny.
Następujące patologie u kobiety w ciąży przyczyniają się do rozwoju choroby:
- cukrzyca;
- dysfunkcja przysadki mózgowej, a także tarczycy;
- patologie ciąży (na przykład wcześniactwo).
U noworodków zstąpienie jąder może nie wystąpić w wyniku:
- zwężenie kanału pachwinowego;
- skrócenie powrózka nasiennego;
- niedorozwój więzadła jąder.
Jak diagnozuje się wnętrostwo u niemowląt?
Wnętrostwo można łatwo określić za pomocą badania palpacyjnego, ale można zalecić dodatkowe metody diagnostyczne, aby dokładniej określić położenie jąder.
Podczas badania palpacyjnego (badanie palpacyjne) stwierdza się niezstąpione jądro. Po urodzeniu wszyscy chłopcy podlegają obowiązkowym badaniom lekarskim. Podczas badania wykrywa się tę patologię.
Po badaniu palpacyjnym moszny noworodka określa się, na jakim etapie proces się zatrzymał. W tym celu przepisuje się USG. Uważa się, że do jednego roku u dziecka narządy te mogą zejść samodzielnie. Jeśli po tym okresie nie zajęli normalnej pozycji, zalecana jest operacja. Operację wnętrostwa u dziecka najlepiej wykonać przed ukończeniem przez nie piątego roku życia.
Wyroki alternatywne
Niektórzy lekarze uważają, że jeśli jądro nie zstąpiło, nie jest to powód do paniki. Zdarza się, że u noworodka narządy mogą zajmować pozycję wędrującą. Oznacza to, że mogą następnie zejść do moszny, a następnie ukryć się z powrotem w kanale pachwinowym. Przyczyny tego zjawiska nie zostały do końca wyjaśnione.
Uważa się, że winne są temu specjalne mięśnie, które powinny chronić delikatną część ciała przed uszkodzeniem. Nawet przy najmniejszym dotknięciu moszny jądra są ukryte. To samo można powiedzieć o spadku temperatury otoczenia.
Optymalny czas
Najbardziej odpowiednim czasem na zstąpienie jądra do moszny są ostatnie tygodnie ciąży. Jądra zajmują pozycję fizjologiczną u 97 procent noworodków urodzonych o czasie. U wcześniaków schodzą u czterech na pięciu chłopców.
Uważa się, że jądra powinny schodzić do moszny bez żadnych dodatkowych zabiegów, masaży i innych czynności, gdy dziecko ma rok. To ostatnia data, kiedy powinni być tam, gdzie powinni.
Jeśli rodzice zauważą, że dziecko nie ma pochodzenia jąder, to przede wszystkim należy sprawdzić, czy dziecku jest zimno. Rzeczywiście, w wyniku niskiej temperatury jądra nie schodzą do moszny, ale wręcz przeciwnie, chowają się w kanale pachwinowym. W niektórych przypadkach głaskanie moszny może przywrócić je na swoje miejsce. Pomocne są również relaksujące kąpiele.
Czy muszę mieć operację
Jeśli podejrzewa się wnętrostwo, chłopcom w wieku do jednego roku zaleca się tylko obserwację, ponieważ w tym okresie wszystko może się zregenerować. Jeśli nic się nie zmieni, planowana jest operacja.
Jeśli zejście jądra nie nastąpi, gdy chłopiec osiągnie jeden rok, warto podejrzewać proces patologiczny. Zwykle brak zejścia wewnętrznych narządów płciowych u dziecka wskazuje, że wcześniej przepisane procedury nie dały pożądanego rezultatu.
Leczeniem niezstąpionego narządu zajmują się androlodzy lub endokrynolodzy dziecięcy. Niektórzy lekarze zalecają operowanie dziecka, gdy osiągnie wiek dziesięciu miesięcy. Uważa się, że przed tym czasem jądra mogą nadal spontanicznie schodzić do moszny.
Alternatywą dla chirurgicznej metody rozwiązania problemu może być leczenie farmakologiczne. Zaleca się wprowadzenie gonadotropiny kosmówkowej. Ten hormonalny lek zwiększa szanse na naturalne obniżenie jąder we właściwym dla nich miejscu.
Takie leczenie jest przepisywane tylko w młodym wieku. Jeśli z jakiegoś powodu nie nastąpiło zejście jądra, to gdy chłopiec osiągnął dojrzałość płciową, nie można przeprowadzić terapii hormonalnej. To czas, kiedy poziom hormonów gonadotropowych w organizmie chłopca już znacznie wzrasta.
Leczenie chirurgiczne polega na sprowadzeniu niezstąpionego jądra do moszny. Podczas operacji wykonuje się biopsję narządu w celu wykluczenia dyskinezy gonad lub procesów złośliwych.
Dlaczego terminowe leczenie jest ważne
Jeśli rodzice zwlekają z leczeniem wnętrostwa, może dojść do patologicznej degeneracji narządu, a nawet martwicy. W takim przypadku wykonywana jest operacja usunięcia jądra. Podczas usuwania rozstrzygana jest kwestia przeszczepienia jądra dawcy lub wszczepienia sztucznego narządu w celu korekty kosmetycznej.
Przedwczesne leczenie wnętrostwa przyczynia się do tego, że jądro rozwija się w niesprzyjających warunkach. Wpływa to negatywnie na powstawanie plemników i powoduje bezpłodność.
Troskliwe matki troszczą się o zdrowie swoich dzieci i interesują się opadaniem jąder u chłopców, zdając sobie sprawę, że problemy w okolicy narządów płciowych mogą w przyszłości prowadzić do wielu problemów i kompleksów. Aby uniknąć takich niepokojów, matki muszą znać cechy funkcjonowania sfery seksualnej swoich synów, umieć rozpoznać, czy proces opuszczania jąder do moszny nastąpił na czas i jakie działania należy przedsięwziąć, aby uniknąć zbliżający się problem, jeśli syn nie miał tego procesu.
Przedwczesne opuszczenie jednego lub dwóch jąder do moszny jest patologią lub wnętrostwem wymagającym terminowego USG, ewentualnie operacji - laparoskopii - w celu sprowadzenia jądra do moszny.
Proces powstawania organów
Jądra powstają u chłopców najpierw w jamie brzusznej podczas ciąży u kobiet w wieku 2 miesięcy. Proces opuszczania się do moszny następuje tuż przed urodzeniem dziecka. Po urodzeniu jądra muszą znajdować się w mosznie we właściwym miejscu. Jednak zdarzają się przypadki, gdy zejście jednego lub dwóch jąder nie następuje natychmiast, nie są one wyczuwalne podczas badania palpacyjnego w kanale pachwinowym. Jeśli samoobniżenie nie nastąpiło przed 1 rokiem, jest to wskazanie do operacji (laparoskopii) u chłopców, ale nie później niż w wieku pięciu lat.
Są chwile, kiedy jądro wędruje przez chwilę. Następnie przebywa w jamie otrzewnej, a następnie schodzi do moszny. To nie jest przerażające, do pierwszego roku powinno zająć swoją naturalną pozycję. W wieku 1 roku chłopiec jest badany po raz pierwszy. Jeśli jądra nie są wyczuwalne, a USG pokazuje, że pozostają w jamie otrzewnej, to jest to powód do operacji.
Nie jest patologią, gdy jądra wędrują przez jakiś czas: albo schodzą do moszny, albo pozostają w kanale pachwinowym. Wada nie wymaga leczenia. Wynika to z fizjologicznych cech organizmu, być może na ten proces mają wpływ zmiany temperatury otoczenia. Chłopiec musi się tylko rozgrzać, ponieważ jądro przyjmie swoją naturalną pozycję. Często zstąpienie jąder u chłopców nie występuje przy urodzeniu, jeśli kobiety prowadzą niezdrowy tryb życia w czasie ciąży. Dzieci rodzą się z wrodzonymi anomaliami w budowie układu rozrodczego. W przypadku lokalizacji gruczołów nasiennych w mosznie rozwija się wnętrostwo. Patologia wymaga operacji, inaczej przyszłemu mężczyźnie grozi w przyszłości bezpłodność.
Przyczyny pojawienia się patologii
Prawdziwe przyczyny terminowego opuszczania jąder u chłopców do maszyny nie są w pełni zrozumiałe. Najprawdopodobniej odchylenie wynika z faktu, że kobiety w ciąży zaniedbują zdrowy tryb życia, palą, przyjmują alkohol lub antybiotyki na etapie poczęcia lub w czasie ciąży w nieograniczonych ilościach.
Być może powodem jest naruszenie tła hormonalnego u kobiet. Aby uniknąć rozwoju patologii u noworodka, przyszłe matki muszą przejść badanie ultrasonograficzne i okresowo wykonywać badania krwi na obecność hormonów. Niezstąpione jądra są często obserwowane u chłopców, jeśli u kobiety zdiagnozowano:
- naruszenie procesów metabolicznych;
- cukrzyca;
- nieprawidłowe działanie tarczycy;
- patologia w przysadce mózgowej.
Wszystko to może prowadzić do wcześniactwa dziecka, niezstąpionych jąder w momencie porodu u chłopców z powodu wąskiego kanału pachwinowego, skrócenia powrózka nasiennego i niedorozwoju więzadeł jądra.
Konsekwencje niepełnych zmian
Jeśli jądra nie zostaną na czas samodzielnie opuszczone do moszny do 1 roku bez zabiegów medycznych, masażu lub innych czynności i nie są wyczuwalne, rodzice muszą przede wszystkim sprawdzić, czy dziecko nie marznie.
Zdarza się, że jądra nie schodzą do moszny lub pozostają w okolicy kanału pachwinowego z powodu niskich temperatur panujących w pomieszczeniu.
Być może dziecko musi się po prostu rozgrzać, wykonać lekki masaż.
Jeśli zstąpienie jąder nie nastąpi przed 1 rokiem życia, plemniki nie będą produkowane w przyszłości, jądro pozostanie niezdolne do pełnienia swoich funkcji, a mężczyzna stanie się bezpłodny.
Brak leczenia wnętrostwa może prowadzić do patologicznego zwyrodnienia moszny, martwicy. W takich przypadkach pozostaje tylko usunięcie jądra, być może pojawi się kwestia zainstalowania implantu lub przeszczepu jądra dawcy, ale rozwój jąder w niekorzystnych warunkach wpłynie negatywnie na aktywność fizyczną mężczyzn, przy braku produkcji nasienia , nie możemy już mówić o poczęciu. Również ten problem doprowadzi w przyszłości do problemów psychicznych w okresie dojrzewania młodych mężczyzn, ogólnie do pogorszenia jakości życia. Przedwczesne obniżenie jąder jest obarczone naruszeniem spermatogenezy, niemożnością rozwoju plemników. Do prawidłowego funkcjonowania spermatogenezy konieczne jest stworzenie prawidłowych warunków, tj. utrzymanie temperatury w mosznie o 2-3°C niższej z uwzględnieniem temperatury zdrowego ciała.
Przebywanie plemników w nienaturalnych warunkach doprowadzi do nieprawidłowego funkcjonowania jąder, w przyszłości do różnego rodzaju zwyrodnień moszny i rozwoju nowotworów złośliwych.
Jeśli nie zostanie leczony w odpowiednim czasie, chłopcy w okresie dojrzewania odczują brak hormonów płciowych, co z kolei doprowadzi do wzrostu złogów tłuszczu na pośladkach i udach. Przy jednostronnym wnętrostwie lub niezstąpionym jądrze po jednej, prawej stronie obserwuje się płodność moszny. Niepłodność występuje, gdy oba jądra nie opadają jednocześnie.
Jądro może po prostu migrować, nie być wyczuwalne podczas badania palpacyjnego i badania przez lekarza. Ale kiedy ciało się rozgrzeje, dziecko pozostaje ciepłe, wraca do pożądanego fizjologicznego miejsca. Stan ten nie jest uważany za patologię i nie wymaga leczenia.
Jak naprawić problem?
Natychmiast po urodzeniu matki muszą pokazać swoich synów lekarzom, aby zidentyfikować możliwą patologię braku obniżenia jądra. USG wykonuje się u noworodków, ponieważ jądro powinno być dobrze wyczuwalne w mosznie zaraz po urodzeniu. Jeśli jądro lub oba nie od razu zajęły właściwe miejsce, zalecana jest operacja w celu wyeliminowania wnętrostwa, którą w celu uniknięcia problemów w przyszłości należy przeprowadzić nie później niż w wieku pięciu lat.
Androlodzy i endokrynolodzy dziecięcy zalecają przeprowadzenie operacji, gdy dziecko osiągnie wiek dziesięciu miesięcy, kiedy to jądro powinno zająć swoje naturalne miejsce. Rodzice muszą zadbać o wyeliminowanie tej wady w odpowiednim czasie.
Jeśli jądro chowa się w kanale pachwinowym z powodu niskich temperatur w pomieszczeniu, możesz pogłaskać mosznę, wykonać lekki masaż, aby przywrócić ją na swoje miejsce. Pomocne są relaksujące kąpiele.
Jeśli jednak jądro nie spadnie, wada musi zostać wyeliminowana poprzez wykonanie operacji. Alternatywnie możliwe jest następujące leczenie:
- leki wprowadzające gonadotropinę kosmówkową;
- leki hormonalne, które mogą nasilać naturalny proces obniżania jąder do moszny;
- leki immunosupresyjne
Jeśli z jakiegoś powodu alternatywne metody nie pomogą, a zejście jądra nie nastąpi, wówczas chłopcom po ukończeniu 1 roku przepisuje się operację chirurgiczną w połączeniu z biopsją (pobraniem materiału tkankowego do badania) w celu obecność nowotworów złośliwych w jamie mosznowej, które mogą prowadzić do zwyrodnienia narządu, martwicy tkanek.
Jeśli operacja nie zostanie przeprowadzona na czas, tworzenie się plemników u młodych mężczyzn nie nastąpi w przyszłości, bezpłodność jest nieunikniona. Narząd pozostanie nieżywotny i będzie musiał zostać usunięty chirurgicznie. W przypadku nieprawidłowej lokalizacji gonady laparoskopię można wykonać jako korekcję poprzez wprowadzenie gonadotropiny kosmówkowej do cewki moczowej mężczyzn już w wieku dorosłym. Ale nadal jest to tylko zabieg kosmetyczny, nie rozwiązuje problemów z niepłodnością.
Ważne jest, aby rodzice zwracali uwagę na genitalia swoich chłopców od urodzenia. Aby uniknąć problemów w przyszłości w sferze intymnej, przyprowadź dzieci do lekarzy w odpowiednim czasie. Jeśli jądro nie zstąpi do moszny w wieku poniżej 1 roku, nie zwlekaj z operacją zaleconą przez lekarza.