Gastroskop pozwala lekarzowi zbadać i obiektywnie ocenić stan narządów wewnętrznych dziecka, a następnie postawić diagnozę na podstawie otrzymanych informacji. Wśród niezaprzeczalnych zalet należy podkreślić wysoki poziom merytoryczny, a także absolutne bezpieczeństwo ankiety.
Proces
Przygotowanie
Środek diagnostyczny jest dość skomplikowany, dlatego wymaga wstępnego przygotowania: w przypadku każdego wskazania gastroskopię żołądka dziecka należy wykonać na pusty żołądek; dziecko nie powinno jeść na sześć godzin przed rozpoczęciem zabiegu (u niemowląt okres ten jest wielokrotnie krótszy); zabieg przeprowadzany jest w obecności rodzica, który podpisuje zgodę na badanie.
Wielu rodziców wątpi, czy ich dzieci poddają się gastroskopii ze względu na liczne mity na temat niesamowitego dyskomfortu, który pojawia się w trakcie i po badaniu. Na szczęście, jeśli odpowiednio ustawisz dziecko, wszystko pójdzie bez problemów.
Gastroskopia
Dziecko powinno leżeć na boku z lekko ugiętymi nogami, ale z wyprostowanymi plecami, podczas gdy lekarz wprowadza sprzęt przez usta, przesuwając go dalej do dwunastnicy przez przełyk i żołądek. Kamera zainstalowana wewnątrz gastroskopu rejestruje wszelkie uszkodzenia górnego odcinka przewodu pokarmowego.
Czas trwania badania może wynosić od 15 minut do pół godziny. Najdłużej potrwa gastroskopia w znieczuleniu miejscowym.
okres rehabilitacji
Mały pacjent musi pozostać na oddziale przez około godzinę po zakończeniu zabiegu, aż znieczulenie przestanie działać. Dziecko musi pić i jeść stopniowo, zgodnie z zaleceniami lekarza.
Wskazania
Istnieje wiele wskazań, dla których wykonuje się gastroskopię u dzieci. Wśród głównych:
- podejrzenie rozwoju stanu zapalnego w przewodzie pokarmowym;
- niestrawność.
W przypadku dzieci, które postrzegają badanie bez strachu, można zastosować znieczulenie miejscowe. W tym celu przed przystąpieniem do badania gardło i gardło przepłukuje się roztworem znieczulającym, co pomaga zmniejszyć ewentualny dyskomfort występujący w trakcie badania. W przypadku mniej spokojnych dzieci stosuje się znieczulenie ogólne.
Przeciwwskazania
Procedura jest surowo zabroniona dla dzieci z ciężkimi patologiami układu sercowo-naczyniowego, oddechowego i mięśniowo-szkieletowego. Na szczególną uwagę zasługują dzieci z hemofilią, chorobą wrzodową przełyku, żylakami przełyku, ponieważ choroby te mogą powodować krwawienie z przełyku podczas zabiegu.
Przejście gastroskopii można przełożyć na inny termin, jeśli dziecko jest chore na ostre zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie migdałków lub ma perforację wrzodu żołądka.
Komplikacje
Po badaniu powikłania występują rzadko, ale uszkodzenie przełyku, żołądka i dwunastnicy jest nadal możliwe. W takim przypadku wymagana jest operacja rekonstrukcyjna. Istnieje również małe prawdopodobieństwo wprowadzenia zakażenia do przewodu pokarmowego przez używany sprzęt.
Ceny i kliniki
Możesz wybrać pediatrę na stronie internetowej. Tutaj znajdziesz również ceny za pierwszą wizytę.
Znaleziono 421 klinik, w których można przejść FGDS w Moskwie.
Ile kosztuje gastroskopia w Moskwie
Ceny FGDS w Moskwie od 1999 rubli. do 59500 rub..
FGDS (gastroskopia): recenzje
Pacjenci zostawili 7406 recenzji klinik oferujących gastroskopię.
Co to jest FGDS?
EGD (esophagogastroduodenoscopy) to endoskopowa procedura badania górnego odcinka przewodu pokarmowego (przewodu pokarmowego), przełyku, żołądka i dwunastnicy.
Diagnozę przeprowadza się za pomocą endoskopu urządzenia medycznego. Urządzenie to elastyczna i cienka rurka z kamerą, która służy do badania narządów.
Co pokazuje badanie?
FGDS służy do:
- Diagnostyka nieżytów żołądka, wrzodów żołądka, przełyku, dwunastnicy, żylaków przełyku, uchyłka przełyku, choroby refluksowej przełyku;
- Obserwacje charakteru zmian w błonie śluzowej żołądka podczas przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka;
- Wyszukiwanie lokalizacji polipów i raka żołądka;
- Badanie części żołądka dotkniętych bakterią Helicobacter pylori.
Wynikiem diagnozy jest raport lekarski z informacją o stanie narządów i postawionej diagnozie.
Wskazania i przeciwwskazania
Objawy, dla których warto wykonać FGDS:
- Przerywany lub uporczywy ból brzucha;
- Zaburzenia połykania;
- Zgaga;
- Częste odbijanie;
- nawracające wymioty;
- Wzdęcia
- Uczucie ciężkości w żołądku po jedzeniu;
- słaby apetyt;
- Nagła utrata masy ciała w krótkim czasie.
Kiedy badania są zabronione
- Wyraźne skrzywienie kręgosłupa;
- udar niedokrwienny lub krwotoczny;
- Zawał mięśnia sercowego w ostrej fazie;
- Przemieszczenie przełyku
- Patologia układu krzepnięcia krwi;
- Znaczne powiększenie tarczycy;
- zwężenie przełyku;
- Astma oskrzelowa w ostrej fazie;
- Ostre procesy zapalne w gardle i krtani
- Powiększone węzły chłonne szyjne;
- Choroba nadciśnieniowa trzeciego stopnia;
- dusznica;
- Choroba umysłowa.
Rodzaje
W znieczuleniu ogólnym
W przypadku pacjentów doświadczających strachu i dyskomfortu niektóre kliniki oferują wykonanie gastroskopii w stanie snu narkotykowego. Sen sprawia, że zabieg jest prawie bezbolesny. Czas snu wynosi 40 minut - to wystarczy, aby lekarz przeprowadził pełne badanie narządów.
Jednak gastroskopia we śnie ma wady:
- Konieczność wykonania dodatkowych badań i konsultacji z anestezjologiem
- Wyższy koszt w porównaniu do zabiegu bez użycia znieczulenia
pod wpływem środków uspokajających
Na życzenie pacjenta znieczulenie miejscowe może pomóc zminimalizować ból.
Bez sondy do połykania (torebkowa)
Endoskopia kapsułkowa jest wykonywana przy użyciu kapsułki z kamerą wideo. Taka kapsułka jest połykana przez pacjenta i po kilku godzinach naturalnie wychodzi. Pozwala również na zbadanie całego jelita człowieka. Wśród wad jest wysoki koszt badania.
Równocześnie z kolonoskopią
Jeśli pacjent musi przejść zarówno EGD, jak i FCS, można to zrobić jednocześnie w znieczuleniu.
Przez nos (przeznosowo)
Różnice w stosunku do metody tradycyjnej: endoskop ma mniejszą grubość; wstrzykiwany przez nos.
FGDS z biopsją i testem na Helicobacter pylori
Prowadzone jako dodatkowe badania. Ściśle jeśli to konieczne i za zgodą pacjenta.
Nawet u kogoś, kto nigdy nie przechodził gastroskopii, to słowo przyprawia o dreszcze i zmarszczenie brwi. W wyobraźni natychmiast pojawia się przerażający obraz: jak długa rurka jest wpychana do gardła. A ten, kto wie z własnego doświadczenia, jak nieprzyjemna jest ta manipulacja, zdecyduje się przejść przez nią ponownie tylko wtedy, gdy będzie od tego zależało jego życie. Na szczęście nowoczesne metody diagnostyczne mogą zmniejszyć ból podczas gastroskopii lub całkowicie go wyeliminować. Aby to zrobić, skorzystaj z metody przeprowadzania zabiegu w znieczuleniu.
Opis metody gastroskopii
Gastroskopia to metoda endoskopowego badania przełyku, żołądka i dwunastnicy. Stosuje się go, gdy konieczne jest zdiagnozowanie choroby, wykonanie biopsji lub operacji chirurgicznej w celu wyeliminowania patologii. Zabieg wykonuje się, gdy pacjent skarży się na niestrawność, częstą zgagę, odbijanie, a także podejrzenie wrzodu trawiennego, zapalenie błony śluzowej żołądka, formacje nowotworowe.
Procedura jest przeprowadzana za pomocą specjalnego urządzenia - gastroskopu. Jest to długa elastyczna tuba, wewnątrz której umieszczony jest układ światłowodowy, a na jej końcu - kamera fotograficzna lub wideo. Gastroskop opuszczany jest przez usta pacjenta przez przełyk do żołądka, kamera cały czas przesyła obraz do monitora, a lekarz może śledzić stan każdego centymetra układu pokarmowego. Gastroskopię wykonuje endoskopista.
Rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 2 czerwca 2010 r. Nr 425-n „W sprawie zatwierdzenia procedury udzielania opieki medycznej ludności w chorobach gastroenterologicznych” zobowiązuje oddziały gastroenterologiczne lub organizacje medyczne, które mają gabinet gastroenterologiczny w ich konstrukcja zostanie wyposażona w dwa gastroskopy z zestawami do biopsji.
Istnieje kilka rodzajów gastroskopii:
Tradycyjna endoskopia można wykonać z lekiem przeciwbólowym, takim jak lidokaina, lub lekarz może zasugerować pacjentowi zażycie środka uspokajającego. Jego zaletą jest niemal całkowity brak skutków ubocznych po zabiegu, jednak jest on niezwykle trudny do zniesienia przez pacjentów.
Endosonografia różni się od poprzedniej metody tym, że dodatkowo stosowana jest metoda ultradźwiękowa. Procedura ta pozwala na identyfikację guza, określenie, jak głęboko wniknął w tkanki i wybór odpowiedniej metody leczenia.
Endoskopia kapsułkowa przeprowadza się za pomocą bezprzewodowej kamery wideo, kształtu i wielkości pigułki w kapsułce. Pacjent połyka kapsułkę iw trakcie jej naturalnego ruchu w przewodzie pokarmowym pobiera wszystko, co dzieje się wewnątrz procesu, a obraz jest przesyłany na monitor komputera w gabinecie lekarskim. Na podstawie wyników analizowanego materiału specjalista stawia diagnozę. Zabieg ma wiele zalet, jest bezbolesny, dokładny, kapsułka jest wydalana z organizmu w naturalny sposób. Ale jednocześnie podczas niego nie można wykonać biopsji ani żadnej procedury medycznej. Ponadto endoskopia kapsułkowa jest droga: od 50 000 rubli i więcej.
Gastroskopia w znieczuleniu wykonywane w przypadkach, gdy ma być wykonana jakakolwiek manipulacja chirurgiczna: kauteryzacja erozji, leczenie owrzodzenia, łagodzenie krwawienia itp. W takim przypadku dawka podawanego leku jest obliczana ściśle indywidualnie. Po zabiegu pacjent przez kilka godzin musi znajdować się pod ścisłym nadzorem lekarzy. Wymaga okresu rekonwalescencji. Inną odmianą tej procedury w znieczuleniu jest gastroskopia z sedacją(we śnie). Eliminuje takie niedogodności tradycyjnej metody jak ślinotok, odruch wymiotny i inne. Pacjent jest zanurzony w tzw. śnie medycznym dokładnie na czas trwania zabiegu. Jest szeroko stosowany w Europie, ale nie wszystkie kliniki krajowe wykonują tę procedurę. Po tym nie możesz od razu zabrać się do pracy i prowadzić.
Wskazania do powołania gastroskopii w znieczuleniu
Jak wspomniano powyżej, gastroskopia jest wykonywana w celu diagnostyki, biopsji i zabiegów leczniczych.
Znieczulenie podczas gastroskopii wskazane jest dla małych dzieci, osób nadmiernie podatnych, tych, którzy już przeszli ten zabieg bez znieczulenia, a teraz go odrzucają. Często w czasie zabiegu bez znieczulenia wyzwalany jest odruch wymiotny, osoba może wykonać ostry ruch, wszystko to uniemożliwi lekarzowi wykonanie jego pracy.
Znieczulenie jest również wskazane dla pacjentów, którzy potrzebują biopsji lub operacji.
Przeciwwskazania do wykonania
Wyróżnia się następujące warunki, które uniemożliwiają zmniejszenie gastroskopii:
- ciąża;
- astma oskrzelowa;
- niekrzepliwość krwi;
- okres rekonwalescencji po zawale serca lub udarze;
- zaburzenia psychiczne.
Te same przeciwwskazania są typowe dla gastroskopii w znieczuleniu (z tym wyjątkiem, że dodaje się nietolerancję leków znieczulających). Jednak w przypadku, gdy dana osoba jest w stanie krytycznym, a zabieg jest sprawą życia i śmierci, nie ma przeciwwskazań.
Przygotowanie do zabiegu
Pierwszą rzeczą do zrobienia przed gastroskopią jest mentalne dostrojenie się do niej, zdając sobie sprawę, że procedura jest konieczna. W pierwszym etapie pacjent jest sprawdzany pod kątem obecności nietolerancji znieczulenia lub alergii na leki przeciwbólowe. Pacjent wykonuje ogólne badanie krwi oraz badanie krzepliwości biomateriału. Pacjenci powyżej 55 roku życia poddawani są elektrokardiogramowi i na podstawie jego wyników wyciąga się wniosek: czy jest możliwe przeprowadzenie zabiegu.
W przeddzień gastroskopii, jeśli to możliwe, należy przerwać przyjmowanie leków. W nocy lekarz może pozwolić ci wypić środek uspokajający, aby przestać się martwić i wyspać się przed zabiegiem. Gastroskopię wykonuje się na czczo, 10-12 godzin przed koniecznością zaprzestania jedzenia. Zakaz palenia na 2-3 godziny przed badaniem. Pacjent będzie czuł się bardziej komfortowo, jeśli przed zabiegiem opróżni pęcherz. Przed badaniem należy zdjąć protezy, biżuterię, soczewki kontaktowe lub okulary, jeśli pacjent je nosi.
Na wszelki wypadek do szpitala należy zabrać ze sobą papier i chusteczki nawilżane. Jeśli potrzebne będzie dodatkowe prześcieradło lub ręcznik, pacjent zostanie o tym wcześniej ostrzeżony.
Jak wykonuje się gastroskopię w znieczuleniu?
Zabieg przeprowadzany jest w specjalnie wyposażonym pomieszczeniu, wykonywany jest przez endoskopistę. Pacjent proszony jest o położenie się na boku, wyprostowanie pleców, zgięcie kolan. Następnie pacjent zaciska zębami ustnik – urządzenie, przez które wprowadzany jest endoskop. Ustnik chroni zęby i jednocześnie – sam endoskop to przecież drogi instrument. Podczas wkładania rurki do środka należy wykonywać ruchy połykania, aby przesunąć ją przez przełyk. Kiedy gastroskop dociera do żołądka, specjalista zaczyna przepuszczać przez niego powietrze, aby wygładzić fałdy błony śluzowej narządów wewnętrznych. Po tym nie jest już możliwe połykanie śliny, jeśli się nagromadzi, pielęgniarka usunie ją ślinociągiem. Jeśli wymagana jest operacja lub podanie leku, będzie to bardzo bolesne dla pacjenta. W takim przypadku najlepszą opcją jest zabieg wykonywany w znieczuleniu.
Podczas wykonywania gastroskopii w znieczuleniu odruchy pacjenta nie będą przeszkadzać lekarzowi, a on z kolei nie odczuje bólu. Endoskopista będzie mógł spokojnie pracować, przeprowadzając manipulacje medyczne.
Procedura trwa 10-20 minut.
Po zabiegu
Po zakończeniu gastroskopii pacjent może odczuwać uczucie wzdęcia, odbijania i nudności. W ciągu dwóch dni po zabiegu obecność tych warunków jest normalna. Po gastroskopii w znieczuleniu pacjent może odczuwać między innymi lekkie zawroty głowy. Ale jeśli źle się poczujesz, powinieneś skonsultować się z lekarzem. Do kliniki należy również wrócić, jeśli występują silne, utrzymujące się bóle żołądka, temperatura wzrasta, wymioty rozpoczynają się z uwolnieniem krwi, stolec staje się płynny i czarny.
Jeśli zabieg został przeprowadzony przez doświadczonych specjalistów przy użyciu nowoczesnego sprzętu, powikłania są mało prawdopodobne. Nie można jednak wykluczyć ich z uwagi.
Ceny gastroskopii w znieczuleniu w moskiewskich klinikach
Zabieg wykonywany jest ambulatoryjnie w wielu placówkach medycznych. Jego koszt waha się od 3700 do 11 000 rubli, ale może osiągnąć wyższe wartości. O koszcie zabiegu decyduje poziom placówki medycznej, „sława” kliniki, kwalifikacje specjalistów, dodatkowe badania, złożoność pracy, jakość sprzętu.
Jednym z najbardziej nieprzyjemnych zabiegów diagnostycznych w gastroenterologii jest badanie górnych odcinków przewodu pokarmowego za pomocą specjalnego urządzenia (gastroskopu). Jej skuteczność w porównaniu z innymi metodami jest niezaprzeczalna: lekarz ma możliwość obejrzenia stanu przełyku i błon śluzowych. Procedura jest bezpieczna nawet dla małych dzieci, ale rodzice bardzo się martwią, jeśli dziecko ma gastroskopię. Czy ich obawy są uzasadnione?
Wskazania do badań
U dzieci często diagnozowane są różne choroby przewodu pokarmowego, w tym wrodzone. Gastroskopia pediatryczna żołądka jest lepsza niż badanie rentgenowskie i USG. Po pierwsze wizualizuje błony śluzowe, oddaje ich kolor i strukturę, pokazuje ilość i jakość śluzu. Po drugie, ciało nie jest narażone na promieniowanie. I po trzecie, może służyć do wykonywania zabiegów terapeutycznych, na przykład tamowania krwawienia lub usuwania ciała obcego.
Gastroskopia jest przepisywana dzieciom w następujących sytuacjach:
- częste i obfite zwracanie pokarmu po karmieniu mlekiem matki (mieszanka);
- podejrzenie wrodzonych patologii anatomicznych: przepuklina przeponowa, zwężenie odźwiernika;
- nieżyt żołądka;
- wrzód trawienny;
- oparzenia błon śluzowych chemikaliami;
- połykanie przedmiotów;
- oznaki krwawienia, takie jak ciemne stolce lub krwawe wymioty.
Gastroskopia u dziecka wykonywana jest pod kierunkiem jednego ze specjalistów: neonatologa, pediatry, chirurga lub gastroenterologa. Procedura nie jest przeprowadzana bez zgody rodziców.
Przeciwwskazania
Gastroskopię dla dziecka wykonuje się w następujący sposób:
- leżącemu dziecku wkłada się ustnik i rurkę endoskopową;
- podczas inhalacji pacjenta lekarz ostrożnie wkłada mu urządzenie do gardła;
- podążając za oddechem, płynnie go obniża, nieustannie obracając.
- po dotarciu do dna żołądka przestaje się poruszać;
- badana jest błona śluzowa;
- urządzenie jest powoli usuwane.
Lekarz może zobaczyć stan przełyku i żołądka przez okular lub obejrzeć go na monitorze. W razie potrzeby wykonuje się zdjęcie, które dołącza się do historii choroby.
Wszystkie manipulacje zajmują nie więcej niż 10 minut. Czas zabiegu wydłuża się, jeśli w trakcie zabiegu konieczne jest pobranie wycinka do biopsji lub usunięcie ciała obcego.
Po gastroskopii dzieci pozostają pod obserwacją przez kilka godzin, a przy znieczuleniu - aż do całkowitego wyładowania.
Bardzo ważne jest, aby rodziców nie było w biurze. Ich obecność tylko rozprasza małych pacjentów.
Na co zwracają uwagę w badaniach?
Podczas badania powierzchni błon śluzowych ważne są następujące punkty:
Aby poprawić widoczność podczas gastroskopii, można wprowadzić powietrze lub wodę, którą następnie wypompowuje się. W razie potrzeby podczas badania wykonuje się manipulacje terapeutyczne poprzez wprowadzenie dodatkowych urządzeń do żołądka.
Wybierając miejsce wykonania gastroskopii, rodzice powinni wziąć pod uwagę wyposażenie kliniki. Lepiej wybrać taki, który jest wyposażony w dobry sprzęt. Nowoczesne gastroskopy są bardzo elastyczne i pozwalają zbadać całą powierzchnię.
Czy obawy są uzasadnione?
Gastroskopia jest bezpieczna dla dzieci w każdym wieku, jest przepisywana nawet w pierwszych dniach życia. Potwierdzają to opinie rodziców. Większość zauważa, że dzieci dobrze zniosły zabieg i nie wpłynął on na ich stan fizyczny i emocjonalny.
Wielu martwi się konsekwencjami, jakie gastroskopia w znieczuleniu może wywołać u dziecka. Ich obawy są płonne, dawka jest dokładnie wyliczana przez anestezjologa przed badaniem.
Specjaliści przeprowadzający zabieg wiedzą, że anatomia dziecka różni się od anatomii dorosłego: 
- błona śluzowa jest cieńsza;
- jest w nim więcej naczyń, są one bliżej;
- tkanki mięśniowe nie są w pełni rozwinięte;
- średnica przełyku i odźwiernika jest mniejsza.
Biorąc pod uwagę te czynniki, gastroskop o mniejszej średnicy jest używany do badań u dzieci i jest bardzo ostrożnie zaawansowany.
Komplikacje są bardzo rzadkie. Mogłoby być:
- krwawienie o różnym nasileniu;
- uszkodzenie lub perforacja ścian jelit;
- infekcja.
Zaburzenia psychiczne znacznie częściej występują u dzieci: dziecko może później odmawiać jedzenia, przestać mówić, bać się lekarzy. Odpowiednie przygotowanie pomaga uniknąć takich konsekwencji.
Gastroskopia jest dość trudnym testem dla wszystkich dzieci. Bardziej psychiczne niż fizyczne. Jeśli to możliwe, lekarze unikają przepisywania go, zwłaszcza jeśli możliwa jest tylko gastroskopia w znieczuleniu. Można go częściowo zastąpić prześwietleniem rentgenowskim z podwójnym kontrastem, ultrasonografią i tomografią.
Od ponad 30 lat wykonujemy badania endoskopowe dzieci. Badanie żołądka i/lub jelit u dzieci najczęściej wykonuje się w znieczuleniu lub „we śnie”.
Gastroskopię i kolonoskopię można zrobić dzieciom i nie ma w tym nic niezwykłego, a tym bardziej nie ma nic strasznego. Opisaliśmy tutaj, w tej sekcji, niuanse, które mamy, co piszą na forach - niech tak pozostanie, skończysz porównując.
Najczęściej endoskopię (zarówno gastroskopię - badanie żołądka i dwunastnicy, jak i kolonoskopię - badanie jelita grubego) wykonujemy u dzieci od 3 roku życia, ponieważ mniej więcej w tym wieku zaczynają się problemy i dziecko je zgłasza (chyba że te problemy niestety nie są wrodzone i dlatego nie zaczęły się dużo wcześniej), a pediatrzy odpowiednio zaczynają szukać ran i przepisać badania.
Ostatnio coraz częściej badanie żołądka i/lub jelit u dzieci wykonuje się w znieczuleniu lub „we śnie”. Zarówno rodzice, pediatrzy, jak i my wszyscy czujemy się bardziej komfortowo. W ciągu ostatnich kilku lat nie zarejestrowano ani jednego przypadku powikłań podczas znieczulenia dożylnego zgodnie z metodą przyjętą w naszej klinice.
Czy są jakieś różnice w gastroskopii u dorosłych i dzieci?
Nie ma zasadniczych różnic w metodologii, ponadto z reguły dzieci tolerują procedurę znacznie łatwiej. Jest to zarówno czynnik fizjologiczny (rozciągliwość więzadeł, mięśni, dobre ukrwienie błon śluzowych itp.), jak i brak negatywnych postaw psychologicznych.
Jednocześnie procedura dla dzieci ma wiele niuansów, w przeciwieństwie do tej samej procedury dla dorosłych. Po pierwsze, gastroskopia dzieci do 10 roku życia w naszej klinice wykonywana jest specjalnym ultracienkim gastroskopem o mniejszych rozmiarach, błona śluzowa u dzieci jest nadal bardzo cienka, przełyk wąski i podatny na uszkodzenia. Po drugie, u dzieci w wieku poniżej 7 lat gastroskopię wykonuje się z reguły w znieczuleniu. Podstawą jest zarządzenie Ministerstwa Zdrowia, wskazując, że „jeśli zabiegowi towarzyszą odczucia bolesne u dziecka, należy go wykonać w znieczuleniu”.
Proces przygotowania do gastroskopii u dzieci jest identyczny jak u dorosłych - ostatni posiłek nie później niż o godzinie 20.00 w przeddzień poranka badania.
Czy są jakieś różnice w kolonoskopii u dorosłych i dzieci?
Kolonoskopia u dzieci do 10 roku życia wykonywana jest specjalnym, cieńszym kolonoskopem, mniejszym niż u dorosłych. Badanie u dziecka w wieku 11 lat i starsze wykonuje się zazwyczaj standardowym kolonoskopem, ale oczywiście wielkość aparatu dobiera się na podstawie budowy ciała dziecka, w razie wątpliwości zawsze dokonuje się wyboru na korzyść kolonoskopu. cieńsze urządzenie.
Dziecko musi przygotować jelita do badania tak samo jak osoba dorosła, inaczej jelito nie zostanie zbadane. Sposób przygotowania do badania, preparat do oczyszczenia jelit oraz jego dawkę dobiera lekarz prowadzący, dlatego nie publikujemy na naszej stronie uniwersalnego schematu przygotowania dla dzieci.
Kolonoskopia u dzieci prawie zawsze wykonywana jest „we śnie”, tj. w znieczuleniu.
Jeśli rodzice są przeciwni znieczuleniu dziecka?
Jeśli rodzice są temu przeciwni, a dziecko ma nie więcej niż 7 lat, to najpierw przekonujemy ich, że ze znieczuleniem będzie to wygodniejsze dla wszystkich, a co najważniejsze dla dziecka. I jest całkowicie bezpieczny – mamy specjalnych anestezjologów dziecięcych, którzy wykonują znieczulenie tym samym lekiem, co w USA, Europie czy Izraelu i nie było ani jednego przypadku jakichkolwiek powikłań. Jeśli rodzice nadal będą nalegać, możemy przeprowadzić badanie bez znieczulenia.
W przypadku konieczności wykonania jakichkolwiek zabiegów (niezależnie od tego, czy będzie to pobranie wycinków z błony śluzowej żołądka, oznaczenie kwasowości czy usunięcie polipa), zastrzegamy sobie prawo do niewykonywania tych zabiegów bez znieczulenia u dzieci do 10 roku życia, gdyż w niektórych W przypadkach zauważalnych dodatkowych manipulacji wydłuża się czas zabiegu endoskopowego, co może spowodować u dziecka uraz moralny.
Czy przy zabiegu może być obecna matka lub ojciec dziecka?
Nie mamy tajemnic przed rodzicami i osobiście nie mamy nic przeciwko obecności rodziców na zabiegu. Ale z reguły większość rodziców ufa lekarzom i sama odmawia obserwowania manipulacji. W każdym przypadku na życzenie rodziców możemy nagrać całe badanie na płytę CD od początku do końca, tak aby móc je pokazać innym specjalistom i/lub w innej placówce medycznej.
Udoskonalenia i ograniczenia.
Wymagana jest wcześniejsza rejestracja. Ze względu na fakt, że budynek dziecięcy nie został jeszcze uruchomiony po remoncie, wszystkie badania dzieci prowadzimy na terenie oddziału dla dorosłych. Badanie endoskopowe dziecka to odpowiedzialna procedura, której termin należy wcześniej uzgodnić.
Wymagane jest skierowanie od lekarza zarówno do samego badania, jak i do dodatkowych badań, które można wykonać podczas gastroskopii czy kolonoskopii (biopsja, pomiar kwasowości, badanie w wąskim spektrum światła i szereg innych). Nie zawsze badania, które rodzic uważa za konieczne dla swojego dziecka, są uznawane za takie przez lekarza prowadzącego. Jeśli dorosły zleca sobie badania, jest to jego, dorosły, osobisty wybór, za który on sam odpowiada. Ale jeśli chodzi o dzieci, sytuacja się zmienia, ponieważ konieczne jest przeprowadzenie badań w sytuacji, gdy dziecko w ogóle nie chce tego robić. Jeżeli decyzja rodzica dziecka nie znajduje poparcia w opinii lekarza prowadzącego, uznajemy to za błędne i zastrzegamy sobie prawo do odmowy badania.