Zakażenia endogenne i egzogenne- Omawiając problematykę zakażeń szpitalnych, terminy „ endogenny" I " egzogenny" infekcja. Nadal jednak nie ma ogólnie przyjętej definicji tych pojęć.
W patologii zakaźnej infekcja endogenna jest obecnie rozumiana jako naruszenie uporczywości, aktywacja latencji - zaostrzenie infekcji, która wcześniej była bezobjawowa. Przyczynami zaostrzeń są różne stresujące skutki dla organizmu, których charakter jest indywidualny dla każdej postaci nosologicznej, skłonnej do utajonego przebiegu.
Inny sens niektórzy autorzy nadają pojęciu zakażenia endogennego w odniesieniu do szpitalnego zakażenia ran pooperacyjnych. W tym przypadku mówimy o tym, czy patogen jest wprowadzany do rany z ognisk nosicielstwa samego pacjenta lub innych nosicieli spośród personelu lub pacjentów. Jednak, aby zdefiniować to pojęcie, stary termin chirurgiczny „ samozakażenie» (samozakażenie) lub autoinfekcja przeciwwaga" zakażenie krzyżowe» (zakażenie krzyżowe).
Nie ma zgody co do tego, jak często mikroorganizm pacjenta lub inny mikroorganizm dostaje się do rany. Niektóre badania wskazują, że autoinfekcja jest niezbędna (Williams i in., 1959; Calia i in., 1969), podczas gdy inne wyrażają przeciwną opinię (Moore i Gardner, 1963; Henderson i in., 1967). Ocenę przeprowadzono głównie w odniesieniu do zakażenia gronkowcowego na podstawie porównania patogenu wyizolowanego z rany z danymi dotyczącymi nosicielstwa wykrytego przed operacją lub w czasie operacji. Jeśli typy drobnoustrojów pokrywały się, dopuszczano autoinfekcję, jeśli występowała niezgodność, dopuszczano infekcję egzogenną.
Jednak takie porównanie nie wystarczy, aby rozwiązać ten problem. Opisując ekologię Staphylococcus aureus zwrócono uwagę, że w niektórych przypadkach możliwe jest niezależne nosicielstwo Staphylococcus aureus w innych miejscach niż nosowe. Możliwy jest również przewóz przerywany.
Biorąc pod uwagę te okoliczności, Bruun (1970) przeprowadził bardziej szczegółową analizę. Autor przez okres dwóch lat regularnie pobierał wycinki z nosa personelu, a także z nosa, okolic krocza i wszystkich ran pacjentów oddziału chirurgicznego. Typowanie gronkowców przeprowadzono na podstawie fagów i oporności na antybiotyki.
Autoinfekcję rozważano, gdy z rany wyizolowano ten sam szczep, co w miejscu nosicielstwa stwierdzonym w czasie operacji lub po operacji, ale przed kolonizacją rany operacyjnej.
Rozważano możliwą autoinfekcję, jeśli ten sam typ gronkowca znaleziony w ranie chirurgicznej został wykryty w miejscu nosiciela jednocześnie z wykryciem w ranie chirurgicznej.
Zakażenie krzyżowe brano pod uwagę, gdy pacjent nie był nosicielem lub był nosicielem innego rodzaju gronkowca podczas kolonizacji rany operacyjnej gronkowcem złocistym.
Wyniki badania wykazały, że 158 z 304 kolonizacji ran chirurgicznych przez gronkowce (52%) było najprawdopodobniej związanych z autoinfekcją. Dodatkowe 56 kolonizacji (18,4%) zostało sklasyfikowanych jako możliwe autoinfekcje. Pozostałe 90 kolonizacji (29,6%) uznano za spowodowane zakażeniem krzyżowym.
Gdyby w badaniu wziąć pod uwagę tylko nosicielstwo w czasie operacji, to tylko nieco ponad 30 infekcji można by sklasyfikować jako autoinfekcje. Biorąc pod uwagę wyniki próbek ze wszystkich możliwych miejsc przewozu, ponad 2/3 zakażeń uznaje się za autoinfekcję lub autoinfekcję możliwą. Autor uważa, że w tym badaniu mogło dojść do niedoszacowania częstości autoinfekcji z powodu nieprzewidzianej izolacji kilku różnych szczepów w próbkach.
Tak więc wyniki niniejszego badania wskazują, że autoinfekcja była głównym sposobem zakażenia ran chirurgicznych gronkowcami. To prawda, że \u200b\u200bw tym przypadku samozakażenie rany i miejsca przewozu przez ten sam rodzaj gronkowca nie jest wykluczone. Jest jednak mało prawdopodobne, aby takie zbiegi okoliczności zdarzały się tak często. Należy raczej wziąć pod uwagę, że pacjenci stali się nosicielami szczepu szpitalnego w okresie przedoperacyjnym, a następnie w ten czy inny sposób przyczynili się do przedostania się ich gronkowca do rany.
Podczas lub po operacji może wystąpić zarówno autonizacja, jak i zakażenie krzyżowe. Specyficzne znaczenie zakażeń na sali operacyjnej i na oddziale różnie oceniane jest przez różnych autorów. Niektórzy autorzy uważają, że zakażenia na sali operacyjnej są mniej powszechne niż zakażenia na oddziałach (Shooter, 1956), podczas gdy inni wręcz przeciwnie. Taka rozbieżność w szacunkach może wynikać ze specyfiki warunków, w jakich prowadzono obserwację. Niewątpliwe znaczenie mają jednak metody różnicowania miejsc zakażenia.
Bruun (1970) zastosował w tym celu następujące kryteria. Uznano, że nie ma infekcji, jeśli rana zagoiła się z pierwotnej intencji lub tylko z wydzieliną surowiczą. Możliwą infekcję brano pod uwagę, gdy występowało umiarkowane zaczerwienienie lub obrzęk brzegów rany bez izolacji bakterii w próbkach. Do tej samej kategorii zaliczono przypadki lekkiego zaczerwienienia brzegów rany i wydzieliny surowiczej wraz z rozwojem bakterii z próbek. Infekcję umiarkowaną klasyfikowano, gdy obserwowano niewątpliwe objawy infekcji: zaczerwienienie i obrzęk brzegów rany, ich rozbieżność oraz ropną wydzielinę. Do tej samej grupy należały rany z objawami możliwej infekcji, rozwojem bakterii i opóźnionym gojeniem. Ciężkie zakażenie zamknięte obejmowało zakażenia jamy otrzewnej lub opłucnej w związku z ranami pooperacyjnymi, jednak te ostatnie nie mają niewątpliwych cech zakażenia. Ciężką infekcję uznano za niewątpliwy dowód zakażenia rany z reakcją ogólną.
Zastosowano kryteria kliniczne w celu rozróżnienia infekcji na sali operacyjnej i na oddziale. W sali operacyjnej uwzględniono wszystkie infekcje, które w ocenie klinicznej uznano za pochodzące z głębi rany. Obejmuje to również infekcje, które klinicznie oceniono jako „prawdopodobnie głębokie” iw których patogen był hodowany w pierwszej próbce pooperacyjnej pobranej z rany. Pozostałe zakażenia zostały sklasyfikowane jako możliwe zakażenia oddziałowe.
Przy takim podejściu mniej niż połowa wszystkich infekcji została sklasyfikowana jako infekcje na sali operacyjnej. Jednak zakażenie gronkowcowe na sali operacyjnej wykryto w mniej niż 1/4 wszystkich zakażeń gronkowcowych. 75,6% wszystkich zakażeń tym patogenem było związanych z oddziałami. Jeśli chodzi o zakażenia niegronkowcowe, 50,4% z nich sklasyfikowano jako zakażenia na sali operacyjnej. Są to głównie infekcje wywołane przez bakterie Gram-ujemne. Autor uważa, że być może duża liczba zakażeń na sali operacyjnej wśród nich jest związana z raną chirurgiczną podczas operacji brzusznych i zakażeniem autobakteriami z przewodu pokarmowego (Cole, 1963).
Jeśli chodzi o rzeczywiste zakażenie endogenne, jako zaostrzenie latencji, ten wariant rozwoju choroby zakaźnej w odniesieniu do problemu zakażenia szpitalnego praktycznie nie był badany. Snider (1968) nazywa infekcję endogenną odległymi pooperacyjnymi powikłaniami infekcyjnymi, w których uwalniany jest ten sam drobnoustrój, co w ranie. Autor ogranicza się do tej ogólnej definicji.
Zasadniczo możliwa jest infekcja endogenna (na przykład gronkowcem), ponieważ eksperyment pokazuje utrzymywanie się tego patogenu. A sam fakt powszechnego nosicielstwa gronkowców jest jednym z przejawów takiego stanu. Jednak objawy kliniczne zakażenia gronkowcowego są zwykle wynikiem egzogennej auto- lub krzyżowej infekcji poprzez uszkodzoną skórę lub błony śluzowe. Liczne materiały faktograficzne świadczą o zasadności takiego wyjaśnienia. Tymczasem systematycznym badaniom krwi u pacjentów operowanych często towarzyszy inokulacja patogenu bez objawów powikłania infekcyjnego. W naszych obserwacjach po operacji kardiochirurgicznej hodowlę gronkowca wysiano z krwi 39 pacjentów. U 18 z nich rozwinął się następnie obraz zapalenia wsierdzia. Te pytania wymagają głębszej analizy. Prawdopodobnie prawdziwym objawem zakażenia endogennego jest stosunkowo bardzo rzadkie ropienie blizny pooperacyjnej, obserwowane niekiedy miesiące i lata po pomyślnym zakończeniu operacji. Z tego punktu widzenia operacje z wypreparowaniem tkanki bliznowatej nie mogą być uważane za oczywiście aseptyczne.
Zakażenie szpitalne jest głównie zakażeniem egzogennym. Jednak patogen może dostać się do rany (lub innej zmiany) z ognisk samego pacjenta (autoinfekcja). Egzogenny charakter tej infekcji jest również ważny, ponieważ drobnoustrój wywołujący proces patologiczny rzadko jest przynoszony do kliniki przez samego pacjenta. Najczęściej nabywają ją pacjenci podczas pobytu w szpitalu. Innym wariantem zakażenia egzogennego jest penetracja drobnoustroju wyizolowanego przez nosicieli spośród personelu lub innych pacjentów. W niektórych przypadkach możliwa jest również rzeczywista infekcja endogenna. Kwestia ta wymaga jednak dalszych badań.
przeczytaj też
Endogenna to infekcja, której źródłem jest organizm pacjenta. Źródła zakażenia endogennego:
Skóra pacjenta
· Przewód pokarmowy;
· Jama ustna;
Ogniska „uśpionej” infekcji: próchnica zębów, choroby zapalne dróg moczowych, przewlekłe zapalenie migdałków, przewlekłe zapalenie oskrzeli itp.
Drogi wniknięcia mikroorganizmów do rany:
naczyniowy (krwiopochodny),
przez naczynia limfatyczne (limfogenne);
bezpośredni kontakt)
Zapobieganie zakażeniom endogennym obejmuje identyfikację ewentualnych ognisk zakażenia endogennego przed wykonaniem operacji. Obowiązkowe minimum badania przed planowaną operacją obejmuje:
· Ogólna analiza krwi;
· Ogólna analiza moczu;
· Chemia krwi;
Fluorografia klatki piersiowej;
· Badanie krwi dla RW;
· Krew na przeciwciała przeciwko HIV;
Wniosek dentysty dotyczący higieny jamy ustnej;
Wniosek ginekologa;
· Spotkanie z terapeutą.
Jeżeli badanie wykazało źródło zakażenia endogennego (próchnica, zapalenie przydatków itp.), nie można wykonać planowanej operacji do czasu wyeliminowania procesu zapalnego. Po chorobie zakaźnej zabrania się wykonywania planowanej operacji w ciągu 2 tygodni po całkowitym wyzdrowieniu
SZPITAL (ZAKAŻENIE SZPITALNE)
infekcja szpitalna- choroby lub powikłania, których rozwój jest związany z zakażeniem pacjenta podczas pobytu w szpitalu chirurgicznym.
Infekcja szpitalna to także tzw szpitalny (nie więc- choroba, komos– nabycie), podkreślając tym samym, że rozwój choroby lub jej powikłań wiąże się z pobytem w szpitalu w wyniku działań medycznych i diagnostycznych.
Zjawisko możliwej infekcji pacjenta podczas pobytu w szpitalu oznacza się jako „efekt szpitala”.
Zakażenie szpitalne wywoływane jest przez patogeny oportunistyczne oporne na antybiotyki i podstawowe środki antyseptyczne, najczęściej gronkowce, Klebsiella, Escherichia coli, enterobakterie, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, wirusy i występuje u pacjentów osłabionych w wyniku choroby lub operacji.
Proces, w którym rozwija się zjadliwa, oporna na antybiotyki infekcja, nazywa się nadkażenie.
Czynniki wywołujące zakażenia szpitalne mają powinowactwo do wilgoci i najczęściej znajdują się w łazienkach, na umywalkach, pisuarach, ręcznikach, szmatach i doniczkach.
Wśród form zakażenia szpitalnego częściej występują: zakażenie układu moczowego (40%), rana (25%), układ oddechowy (16%), posocznica (3-5%).
Sposoby dystrybucji: kontakt od pacjenta do pacjenta, od personelu i gości do pacjenta i odwrotnie.
Wraz ze wzrostem czasu pobytu pacjenta w szpitalu wzrasta ryzyko infekcji.
W związku z tym główne środki zwalczania zakażeń szpitalnych obejmują:
1. Redukcja przedoperacyjnego łóżka;
2. Skrócenie czasu trwania okresu pooperacyjnego, wczesne wypisanie pacjentów z kontrolą w domu;
3. Rozdzielenie przepływów pacjentów, ropnych i czystych oddziałów, oddziałów, sal operacyjnych i sprzętu;
4. Zapobieganie zakażeniom krzyżowym: wprowadzenie jednorazowej bielizny, ręczników, rękawiczek;
5. Dezynfekcja rąk personelu i lekarzy przed i po bezpośrednim kontakcie z pacjentem;
6. Dezynfekcja materacy, poduszek, koców itp.;
7. Racjonalne przepisywanie antybiotyków;
Należy zaznaczyć, że zgodnie z zarządzeniem Ministra Zdrowia N 720 we wszystkich szpitalach tworzone są komisje do spraw zwalczania zakażeń szpitalnych, które spotykają się raz na kwartał oraz w miarę potrzeb w przypadku wystąpienia zakażenia szpitalnego.
Spis treści tematu "Kancerogeneza. Wirusy onkogenne.":Egzogenne retrowirusy rozprzestrzeniają się poziomo, a większość z nich nie zawiera genu onc. DO wirusy egzogenne obejmują wirusa mięsaka Rousa, ludzkie wirusy limfotropowe T itp. Ludzkie wirusy limfotropowe T typu I i II lub HTLV-I i HTLV-II [z angielskiego. ludzki wirus t-limfotropowy, ludzki wirus limfotropowy T], swoją nazwę zawdzięcza selektywnemu tropizmowi subpopulacji limfocytów CD4+.
HTLV stał się pierwszym wirusem, którego udział w rozwoju ludzkich nowotworów został mniej lub bardziej wiarygodnie udowodniony. HTLV-I powoduje chłoniaki z komórek T i mielopatię (tropikalny niedowład spastyczny) u dorosłych w południowo-zachodniej Japonii i na Karaibach. Epidemiologia zakażeń HTLV-I jest podobna do zakażenia wirusem HIV, ponieważ wirus jest przenoszony drogą płciową i pozajelitową.
Główne grupy ryzyka- narkomani, chorzy na hemofilię, homoseksualiści oraz osoby praktykujące kontakty biseksualne. Nie ma bezpośrednich dowodów na patogenne działanie HTLV-II, ale zakażenie wirusem wiąże się z rozwojem białaczki włochatokomórkowej.
Wirusy T-limfotropowe mają stosunkowo niski potencjał onkogenny i nie wykazują bezpośredniego działania transformującego, ponieważ nie zawierają genu onc. Genom wirusa integruje się obok genu kodującego syntezę IL-2. Wirusowy promotor aktywuje nadmierną produkcję cytokiny, która wzmaga proliferację limfocytów T. Oprócz genów gag, pol i env wspólnych dla wszystkich retrowirusów, HTLV mają dodatkowy gen pX. Produkty genów env i pX biorą udział w indukcji niekontrolowanej proliferacji limfocytów T.
Endogenne retrowirusy
Część retrowirusy nabyły zdolność do przenoszenia się w pionie, a ich informacja genetyczna stała się integralną częścią genomu komórki wszystkich narządów i tkanek człowieka i zwierząt. Zintegrowany irowirus onkogenny może zawierać geny niezbędne do powstania pełnoprawnego wirionu, ale w większości przypadków zachowuje się jak grupa genów pod regulacyjną kontrolą komórki. Jednak kontrola komórkowa zwykle prowadzi do częściowego lub całkowitego zahamowania ekspresji genów wirusowych.
Aktywacja endogennych retrowirusów może wystąpić samoistnie lub pod wpływem czynników zewnętrznych. Pod względem organizacji (układ kodujących sekwencji nukleotydowych itp.) endogenne i egzogenne prowirusy retrowirusów są podobne; ale wirusy endogenne nie są chorobotwórcze dla naturalnych gospodarzy i rzadko są zakaźne dla komórek rodzicielskich.
W eksperymencie potencjał onkogenny endogenny retrowirus sekwencje mogą być realizowane poprzez transformację komórkową (po wychwyceniu komórkowych protoonkogenów przez wirusy) lub aktywację komórkowych protoonkogenów przez wirusowe LTR.
Od wyniku walki pomiędzy substancjami aktywnymi (enzymami) a słabo rozpuszczalnymi lub nierozpuszczalnymi substratami (inhibitorami) w krwiobiegu o równowagę kwasowo-zasadową (neutralne pH) często zależy nasze zdrowie. Oznacza to, że nasze zdrowie zależy od wyniku walki między słabo alkalicznymi białkami natywnymi a zdenaturowanymi białkami kwaśnymi.
Naukowcy, którzy badali pochodzenie AIDS, raka i innych chorób, doszli do wniosku, że choroby te opierają się na niezbilansowanej diecie i spożywaniu zmodyfikowanej żywności, co powoduje kwasicę, która z kolei zapobiega procesom utleniania, spalania i wydalania w komórkach.
Procesy hamowania i odhamowywania, które nieustannie zachodzą w organizmie człowieka, prowadzą do zmiany równowagi dynamicznej niezbędnej do funkcjonowania komórek w celu przeprowadzenia idealnej dyspersji koloidalnej cząsteczek, co prowadzi do rozwoju choroby.
Endogenne wirusy i zdenaturowane białka
Pochodzenie endogennych wirusów jest następujące: my, ludzie, wprowadzamy zdenaturowane białka do organizmu wraz z pożywieniem, które należy uznać za egzogenne (czyli zewnętrzne). Rybosomy syntetyzują te egzogenne białka, powodując mutacje - zmiany strukturalne, w wyniku których białka egzogenne zamieniają się w endogenne (to znaczy wewnętrzne). Kiedy mitochondria regularnie zawodzą, mogą przekształcić się w białka z wirusów, takich jak HIV.
Na syntezę nowych białek w organizmie mają wpływ czynniki indywidualne, ponieważ ze względu na mechanizmy dziedziczne lub mechanizmy wynikające ze specyficznych cech biochemicznych organizmu, syntetyzowane są tylko te białka, które są specyficzne dla każdego osobnika. Indywidualność i specyficzne cechy tych białek są determinowane przez geny dziedziczne.
Unikalny skład białek w każdym pojedynczym organizmie pozwala im odróżnić i zwalczać wszelkie obce, zdenaturowane białka.
Jest to podstawą wszystkich immunologicznych mechanizmów obronnych iz tego powodu logiczne jest założenie, że wirus HIV ma raczej charakter endogenny niż egzogenny. Oznacza to, że endogenny wirus powstaje na bazie zdenaturowanego białka, ponieważ białko to powoduje nieprawidłowe działanie mitochondriów (błędy mitochondrialne), co prowadzi do sekwencyjnej mutacji białka syntetyzowanego przez rybosomy i jego przekształcenia w białko wirusowe.
Obecnie sformułowano nowe teorie na temat pochodzenia AIDS, ale nie znaleziono jeszcze skutecznego leczenia tej choroby. Pomimo niepokojących doniesień WHO naukowcy zaprzeczają, że obecne metody leczenia są złe, ponieważ nie zapobiegają wnikaniu wirusa AIDS do komórek.
Naukowcy medyczni uważają, że choroby zakaźne są wywoływane przez wirusy lub bakterie, które przypadkowo dostają się do organizmu człowieka, mutują, rozmnażają się, a także są przenoszone z jednej osoby na drugą jako infekcja.
Badacze ci, aby zapobiegać i zwalczać takie choroby, poszukiwali metod immobilizacji enzymów (mutagenezy ukierunkowanej), szczepionek 
, antybiotyki, inhibitory, substancje denaturowane itp., co doprowadziło do rozpoczęcia prawdziwej wojny chemicznej z różnymi mikroorganizmami zamieszkującymi nasz organizm.
Nowa teoria AIDS (teoria przeciążenia immunologicznego)
Współczesna medycyna jest bardzo wymagająca i nie przyjmuje nowych teorii, nawet jeśli wyglądają obiecująco, chyba że zostały przetestowane i potwierdzone przez różne grupy badaczy.
Dla naukowców medycznych twierdzenie, że wirus HIV jest endogenny, jest równoznaczne z herezją, ponieważ ustalono, że HIV jest wirusem egzogennym, nawet jeśli nikt nie był w stanie określić jego dokładnego pochodzenia.
Błędne przekonanie, że wirusy powodują choroby i że należy je kontrolować i eliminować, jest tak samo rozpowszechnione jak ograniczone umysły i konserwatyzm w społeczności naukowej. Naukowcy odrzucają wszelkie inne poglądy na temat wirusów, takie jak teoria, że wirus może powstać w organizmie z powodu złego odżywienia komórki, co prowadzi do przekształcenia białek egzogennych w endogenne białka wirusowe i rozwoju infekcji.
Oznacza to, że najpierw chorują komórki, a dopiero potem pojawia się wirus, a nie odwrotnie. Dlatego wirus nie jest przyczyną infekcji. To samo dotyczy raka macicy.
Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) nie ma bezpośredniego związku z rakiem i nie jest przyczyną raka macicy.
Różne infekcje dla kobiet w ciąży są bardzo niebezpieczne, ponieważ mogą zarazić płód w macicy.
Nie należy pobierać wody bezpośrednio z jezior lub rzek, gdy istnieje wysokie ryzyko zanieczyszczenia. W razie potrzeby gotuj wodę przez minutę, aby usunąć z niej cryptosporidium i inne mikroorganizmy. Używanie submikronowego filtra wody do użytku osobistego może zmniejszyć ryzyko infekcji. Należy pamiętać, że pływanie może przypadkowo połknąć wodę i zwiększyć szansę na zarażenie Cryptosporidium, nawet na basenach publicznych. Unikaj sytuacji, w których możesz wdychać zarodniki środowiskowe, zwłaszcza wilgotne i ciemne obszary. Wanny z gorącą wodą, sauny i inne wspólne łazienki generalnie nie są zalecane. W ciepłej wodzie rozwijają się bakterie i inne mikroorganizmy. Jeśli jednak osoba z obniżoną odpornością ma pewność, że kąpiel jest regularnie dezynfekowana zgodnie z zaleceniami, to nie ma przeciwwskazań, które uniemożliwiałyby jej użycie. Nie należy uprawiać speleologii ze względu na ryzyko zanieczyszczenia związane z ekspozycją na guano. Podróże zagraniczne: W przypadku osób o bardzo wysokim ryzyku infekcji ryzyko to wzrasta podczas podróży do krajów rozwijających się.
Zakażenie egzogenne charakteryzuje się występowaniem trzech elementów procesu epidemicznego:
- źródło infekcji, takie jak osoba chora;
- mechanizm przenoszenia patogenu - poziomy, pionowy, sztuczny lub sztuczny;
- wrażliwy organizm.
- nosicielami Bacillus są pacjenci lub pracownicy medyczni, rzadziej zwierzęta;
- pacjenci z chorobami ropnymi i zapalnymi;
- zakażenia jatrogenne, gdy dochodzi do zakażenia od personelu medycznego w obrębie murów szpitala.
Drogi zakażenia infekcją egzogenną
Istnieją trzy drogi zakażenia:Poziomy
Takie ścieżki z kolei dzielą się na następujące odmiany:- Przewieziony drogą lotniczą. Najczęstszy sposób zakażenia. Z powietrza makroskopowe „stworzenia” dostają się do wnętrza zdrowego człowieka. Wystarczy przebywać w pobliżu źródła zakażenia – osoby chorej lub wdychać zanieczyszczone powietrze. W ten sposób rozprzestrzenia się odra i wiele innych chorób.
- Pył powietrza. Ten typ jest typowy dla czynników chorobotwórczych, które zachowują swoje właściwości chorobotwórcze przez kilka dni. Podczas kichania i kaszlu przedostają się do powietrza, następnie osadzają się na cząsteczkach kurzu i dostają się do organizmu. Są to patogenne mikroorganizmy chorób takich jak błonica, szkarlatyna, gruźlica.
- Kałowo-oralny. Czynniki sprawcze chorób „brudnych rąk” - infekcja jelitowa, robaczyca i salmonelloza. Istnieją tutaj dwie metody. Pierwsza to droga pokarmowa zakażenia, kiedy patogeny osadzają się na żywności, dostając się na nie z gleby, odchodów zwierzęcych. Drugi to wodny sposób dystrybucji. Pijąc surową wodę można dostać cholery lub duru brzusznego.
- Skontaktuj się z gospodarstwem domowym. Przydziel bezpośrednie i pośrednie drogi zakażenia. Przy bezpośredniej transmisji osoba zostaje zarażona przez bezpośredni kontakt z pacjentem poprzez ślinę, pocałunek, seks. Są to rzeżączka, kiła, a także róża, opryszczka, świerzb. Metodą pośrednią patogeny osiedlają się na różnych przedmiotach gospodarstwa domowego, czyli nosiciel wirusa np. wytarł się ręcznikiem lub wziął szklankę i zostawił na nich część swoich „patogennych przyjaciół”. Z tych samych przedmiotów korzystał zdrowy człowiek i po pewnym czasie zachorował na dyzenterię lub dur brzuszny.
- Transmisyjny. Do zakażenia dochodzi w wyniku interakcji człowieka z nosicielami chorób. W sposób niespecyficzny nosicielami są owady – muchy i karaluchy, które przenoszą na łapach chorobotwórcze mikroorganizmy, które dostają się do jedzenia lub napojów. Muchy mogą wprowadzać do żywności prątki duru brzusznego, wirus zapalenia wątroby typu A lub patogeny jelitowe. Owady przenoszące tylko jeden rodzaj choroby są „odpowiedzialne” za określoną drogę infekcji. Komary przenoszą malarię, kleszcze zapalenie mózgu, pchły dżumę, a wszy tyfus.
pionowy
Zakażenie z matki na dziecko. Zakażenie może być przezłożyskowe lub wewnątrzmaciczne. Patogeny matczyne dostają się do płodu przez łożysko. Możliwe zakażenie wewnątrzmaciczne:- zapalenie wątroby typu B;
- odra;
- ospa wietrzna;
- bakterie - gronkowce i paciorkowce.
Osoby decydujące się na podróż powinny unikać żywności i napojów, które mogą być skażone, w szczególności surowych owoców i warzyw, surowego lub niedogotowanego mięsa i owoców morza, wody z kranu, lodu sporządzonego z wody z kranu, mleka i wody. niepasteryzowane produkty mleczne i produkty oferowane przez ulicznych sprzedawców. Wśród żywności i napojów ogólnie bezpiecznych z punktu widzenia infekcji są bardzo gorące potrawy, owoce, z których podróżny sam zdejmuje skórkę lub skórkę, napoje butelkowane, kawa i gorąca herbata, piwo, wino i woda gotowana przez minutę . . Chociaż uzdatnianie wody jodem lub chlorem nie jest tak skuteczne jak gotowanie wody, metoda ta może być stosowana, gdy nie ma możliwości zagotowania wody. Ogólnie rzecz biorąc, zapobiegawcze środki przeciwdrobnoustrojowe nie są zalecane dla podróżujących, ale lekarz może zalecić zabranie ze sobą niektórych leków. Skuteczność tych środków zależy od lokalnych właściwości przeciwdrobnoustrojowych, które są rzadko znane. Skonsultuj się z decyzjami lekarza na podstawie poziomu ryzyka infekcji, a także regionu i czasu trwania podróży. Jeśli czujesz się dobrze, możesz odkurzać, szorować, myć okna, myć podłogi i czyścić łazienki w zwykły sposób. Należy jednak unikać czyszczenia lub usuwania kurzu z miejsc, w których może wystąpić duża ilość opadów. Kieruj się zdrowym rozsądkiem i unikaj czyszczenia obszarów, które nie były dotykane od lat. Ogólnie rzecz biorąc, należy unikać placów budowy lub remontów ze względu na możliwość rozprzestrzeniania się grzybów lub pleśni w kurzu. Jeśli nie da się tego uniknąć, osoba z obniżoną odpornością może zmniejszyć ryzyko infekcji, używając specjalnego respiratora, który filtruje cząsteczki mocno przylegające do twarzy. Nosić rękawice podczas mycia silnie zabrudzonych miejsc i toalet. . Istnieje kilka przypadków, w których maska jest odpowiednia, na przykład gdy osoba z obniżoną odpornością musi wejść na teren w trakcie budowy lub renowacji lub być narażona na duże emisje pyłu lub gruzu.
To, w jaki sposób przekształci się infekcja płodu, zależy w dużej mierze od miesiąca ciąży, w którym doszło do zakażenia kobiety. We wczesnych stadiach, w pierwszym trymestrze ciąży, istnieje duże prawdopodobieństwo obumarcia płodu lub urodzenia dziecka z wadami rozwojowymi. Co więcej, może dojść do śmierci płodu lub urodzenia dziecka z wrodzonymi objawami choroby.
Do zakażenia dziecka może dojść również podczas porodu i laktacji, dlatego kobietom zakażonym wirusem HIV i kiłą obowiązuje całkowity zakaz karmienia piersią swoich dzieci od pierwszych dni życia.
sztuczny lub sztuczny
Zakażenie następuje sztucznie poprzez zarażenie jeszcze zdrowej osoby. Może się to zdarzyć podczas każdej procedury medycznej. W ten sposób rozprzestrzeniają się poważne choroby. Oto kilka przykładów:- wirusowe zapalenie wątroby typu B, C, D;
- toksoplazmoza;
- malaria;
- syfilis;
- listerioza.
Istnieją dwa rodzaje takiego źródła infekcji - hemokontakt i inhalacja.
Dodatkowo, jeśli konieczny jest bliski kontakt z innymi osobami cierpiącymi na infekcję dróg oddechowych, maska zmniejsza ryzyko zakażenia. Leki, które lekarz lub pracownik służby zdrowia może przepisać lub zalecić.
- Filgrastym Pegfilgrastym Sargrast.
- Sulfametoksazol - trimetoprim Acyklowir ® Flukonazol ® Intrakonazol ®.
Kiedy skontaktować się z lekarzem lub pracownikiem służby zdrowia w sprawie możliwej infekcji. Zadzwoń natychmiast, jeśli masz.
- Dreszcze lub drżenie.
- Nagły początek nowego bólu bez wyjaśnienia.
Kontakt z krwią obejmuje takie metody infekcji:
- Transfuzja. Do zakażenia dochodzi podczas transfuzji krwi lub jej składników. Może się to zdarzyć z powodu złej jakości badania dawcy, ponownego użycia narzędzi jednorazowych, braku lub nieprawidłowej sterylizacji narzędzi chirurgicznych wielokrotnego użytku, naruszenia zasad przechowywania materiału biologicznego – krwi i jej składników.
- Przeszczep. Zakażenie podczas przeszczepiania narządów od dawcy.
- Pozajelitowe. Drobnoustroje dostają się do organizmu, gdy integralność skóry lub błon śluzowych zostaje uszkodzona podczas operacji, zastrzyków lub środków diagnostycznych. Do zakażenia może dojść w przypadku stosowania niesterylnych narzędzi chirurgicznych, ponownego użycia narzędzi jednorazowych, gdy zakażony specjalista pracuje bez rękawiczek lub maski.
Krew w moczu. Musisz częściej niż zwykle oddawać mocz.
- Ból gardła.
- Owrzodzenia w jamie ustnej.
- Biały nalot na ustach, zwłaszcza na języku.
- Oznaki infekcji pęcherza.
- Pieczenie podczas oddawania moczu.
Transmisja inhalacyjna to wprowadzenie mikroorganizmów chorobotwórczych do dróg oddechowych człowieka, na przykład podczas wentylacji mechanicznej.
Głównym objawem infekcji jest zatrucie organizmu, które objawia się w postaci:
- Słabości;
- zawroty głowy;
- mdłości;
- wymioty;
- wysypki;
- podwyższona temperatura ciała;
- wypływać z nosa.
Objawy różnią się w zależności od rodzaju patogenu, ale jeśli można spróbować zabezpieczyć się przed niektórymi infekcjami przenoszonymi drogą powietrzną, fekalno-oralną lub kontaktową, to przy sztucznej drodze zakażenia nic nie zależy od osoby.
Chcesz się przebadać na rzeżączkę? Znajdź Centrum Zdrowia →
Ale jeśli zauważysz oznaki rzeżączki, natychmiast ją przetestuj. Tutaj wyjaśnimy, czego szukać.
Rzeżączka nie zawsze daje objawy
Jest to cicha choroba, ponieważ ty i twój partner możecie nie mieć objawów lub objawy mogą być tak subtelne, że nawet ich nie zauważacie. Czasami objawy rzeżączki mieszają się z objawami innych infekcji. Wiele osób nawet nie zdaje sobie sprawy, że ma rzeżączkę: jest to jeden z powodów, dla których jest to tak powszechna infekcja.Zapobieganie
W zależności od drogi zakażenia zastosowane zostaną różne środki zapobiegawcze. Aby uniknąć infekcji przez unoszące się w powietrzu kropelki, zastosuj takie środki:- podczas epidemii infekcji wirusowych unika się dużych skupisk ludzi;
- nosić wielowarstwowy bandaż z gazy, który należy często zmieniać - co 2 godziny;
- tymczasowo odmówić, jeśli to możliwe, komunikowania się z osobami, które mają objawy choroby;
- w pomieszczeniach powietrze jest dezynfekowane za pomocą lamp ultrafioletowych lub innych urządzeń dezynfekujących (nawet codzienna wentylacja zmniejsza liczbę zarazków w powietrzu);
- przychodząc z ulicy myją ręce mydłem, koniecznie opłukują twarz, a po udaniu się do przychodni lub szpitala myją nos.
- nie używaj produktów higieny osobistej innych osób;
- czyszczenie na mokro odbywa się w pokoju;
- jeśli pacjent jest w domu, to w pomieszczeniach ogólnodostępnych do mycia podłóg, toalet, łazienek i kuchni stosuje się środek antyseptyczny;
- starają się izolować chorego na czas trwania choroby.
Rzeżączka może powodować poważniejsze problemy zdrowotne, a nawet powodować bezpłodność, jeśli nie jest leczona. Jednak zwykle łatwo można go wyleczyć za pomocą leków. Większość osób z pochwą, u których występuje rzeżączka, nie ma żadnych objawów. Jeśli wykazują objawy rzeżączki, pojawiają się około tygodnia po zarażeniu tą infekcją.
Nieprawidłowa wydzielina z pochwy, która może być żółtawa lub krwawa Krwawienie między miesiączkami Osoby z penisem częściej mają objawy, jeśli zachorują na rzeżączkę. Objawy pojawiają się zwykle tydzień po zakażeniu.
Aby zachorować na infekcje jelitowe, przestrzegaj następujących zasad:
- myć ręce - przed i po jedzeniu, podczas przygotowywania posiłków, po skorzystaniu z toalety i na zewnątrz;
Głaskałeś zwierzaka lub bawiłeś się z nim? Nie zapomnij umyć rąk mydłem!
- warzywa i owoce dokładnie myje się pod bieżącą wodą, dla uzyskania najlepszego efektu należy użyć miękkiej gąbki lub pędzla;
- dania są doprowadzane do pełnej gotowości, unikając jedzenia niegotowanego mięsa, steków z krwią;
- woda i mleko są gotowane, ponieważ w wysokich temperaturach umiera większość patogennej mikroflory.
Miej oko na swoje zwierzęta - używaj obroży przeciw pchłom i regularnie myj zwierzęta szamponami przeciw pchłom.
Żółta, biała lub zielona wydzielina z prącia Ból lub pieczenie podczas oddawania moczu Ból lub obrzęk jąder Rzeżączka może również zainfekować odbyt, jeśli uprawiasz seks analny, lub możesz przenieść infekcję do odbytu z innej części ciała. Rzeżączka odbytu zwykle nie daje objawów. Jednak objawy rzeżączki w odbycie mogą obejmować.
Swędzenie w okolicy odbytu Wydzielina z odbytu Ból podczas wypróżnień. . Infekcje gardła wywołane przez rzeżączkę również zwykle nie powodują objawów. Jeśli pojawią się objawy, zwykle jest to tylko ból gardła. Jeśli ty lub twoi partnerzy seksualni macie którykolwiek z tych objawów, skontaktujcie się z pielęgniarką lub lekarzem.
Tak więc każda egzogenna infekcja, bez względu na to, jak dostanie się do organizmu, może przeniknąć do krwioobiegu i rozprzestrzenić się po całym ciele, powodując poważne komplikacje. Dlatego konieczne jest przestrzeganie powyższych zasad, co pomoże zapobiec zakażeniu poważnymi chorobami.
Nie wiadomo dokładnie, jakie czynniki, poza zdolnością układu odpornościowego do przeciwstawienia się atakowi wirusów, dodatkowo zwiększają prawdopodobieństwo infekcji. Na przykład, jeśli z czworga dzieci bawiących się razem w tych samych warunkach jedno ma infekcję paciorkowcową, to nie wszystkie troje, ale tylko dwoje może zostać zarażone. Trzeci ma szansę stać się nosicielem infekcji, która w przyszłości objawi się lub nie w jego organizmie. Jednym słowem prawdopodobieństwo infekcji zależy od oporności przeciwbakteryjnej i odporności specyficznej dla typu.
Wojna biologiczna to użycie czynników mikrobiologicznych do wrogich celów. Nie jest jasne, czy inne kraje lub grupy dysydenckie dysponują środkami na broń biologiczną. Z różnych powodów eksperci uważają użycie czynników biologicznych za mało prawdopodobne w formalnej wojnie. Jednak czynniki biologiczne są przez niektórych uważane za idealną broń dla terrorystów. Środki te mogą być dostarczane potajemnie i mogą mieć opóźnione działanie, pozwalając użytkownikowi pozostać niewykrytym.
Potencjalne czynniki biologiczne obejmują karbunkuł, toksynę botulinową, brucelozę, wirus gorączki krwotocznej, dżumę, ospę i tularemię. Każda z nich jest potencjalnie śmiertelna i, z wyjątkiem karbunkułu, toksyny botulinowej i tularemii, może być przenoszona z jednej osoby na drugą. Bezpośrednie przenoszenie brucelozy z człowieka na człowieka jest niezwykle rzadkie.
Infekcja tego samego typu w organizmach różnych ludzi może objawiać się na różne sposoby. Jedno dziecko będzie miało nieżyt nosa, inne zapalenie migdałków, a trzecie zapalenie ucha środkowego. Walkę z infekcją paciorkowcową komplikuje fakt, że wiele szczepów praktycznie nie reaguje na traktowanie ich siedlisk gorącą wodą. Dlatego mycie zabawek i naczyń w ciepłej wodzie, nawet przy użyciu środków chemicznych, nie daje pozytywnego efektu w niszczeniu bakterii. W temperaturze 70 stopni drobnoustroje nadal żyją, ale 90% z nich umiera po godzinie. Narażenie na ujemne temperatury również nie przyniesie efektu: jeśli krew jest zamrożona, paciorkowce mogą w niej żyć przez kilka miesięcy. Ekspozycja na silne środki dezynfekujące może być skuteczna.
Zarodniki wąglika są stosunkowo łatwe do przygotowania i, w przeciwieństwie do większości innych czynników, mogą przenosić się w powietrzu, stwarzając możliwość rozprzestrzeniania się drogą powietrzną. Teoretycznie 1 kg wąglika może zabić do 1000 osób, chociaż trudności techniczne w przygotowaniu zarodników w postaci wystarczająco drobnego proszku mogą w rzeczywistości ograniczyć liczbę zgonów do ułamka tej liczby.
Większość ludzi została zarażona wąglikiem bez rozwoju choroby, prawdopodobnie z powodu powszechnego stosowania antybiotyku cyprofloksacyny. Jednak te incydenty wzbudziły ogromne zaniepokojenie opinii publicznej. Liczba fałszywych gróźb wąglika była bardzo duża. Więcej fałszywych alarmów, zarówno plotek, jak i doniesień zaniepokojonych obywateli, którzy pomylili nieszkodliwe materiały z wąglikiem, zostało zgłoszonych od czasu ataku karbunkułowego.
Do zakażenia osób zdrowych może dojść tylko poprzez kontakt z osobą chorą. Bakterie te nie są przenoszone przez żadne inne żywe organizmy. Zarażać może zarówno prosty nosiciel wirusów, jak i osoba już chora. Bakterie łatwo rozprzestrzeniają się w powietrzu podczas komunikowania się z pacjentem, dostają się i zachowują swoją aktywność na zabawkach, naczyniach i innych przedmiotach. Nawet w stanie wysuszonym bakterie nadal znajdują się w powietrzu lub na powierzchniach, a kiedy dostaną się do organizmu, zaczynają uszkadzać.
Bakteria została wprowadzona przez sektę religijną, która próbowała wpłynąć na wyniki wyborów lokalnych. Nikt nie zginął, a wybory nie zostały naruszone. Rosół, opiekane plastry, owoce, tylko płyny: każdy z nas ma swój własny sposób radzenia sobie z przeziębieniem, grypą lub rozstrojem żołądka. Ale naukowcy rozumieją teraz, że w rzeczywistości istnieje związek między jedzeniem, które jemy, gdy jesteśmy chorzy, a czasem powrotu do zdrowia, i że w zależności od infekcji lepiej jest jeść lub nie jeść wcale.
Badanie, które właśnie przeprowadzono na myszach, wykazało, że spożywanie większej ilości pokarmu podczas walki z infekcją wirusową, taką jak przeziębienie i grypa, może przyspieszyć powrót do zdrowia, ale z drugiej strony, jeśli walczymy z infekcją bakteryjną, taką jak zatrucie pokarmowe, spożycie może poważnie pogorszyć sytuację.
Najbardziej podatne na paciorkowce są małe dzieci, które nie są jeszcze przyzwyczajone do zasad higieny osobistej i ciągłego mycia rąk. Nie można jednak powiedzieć, że bakterie nie zadomowią się w organizmie człowieka dorosłego. Szanse na złapanie infekcji zmniejszają się dopiero po czterdziestce. Zaostrzenie i wzrost zachorowań występuje w okresie jesienno-zimowym.
Kiedy zwierzęta są zarażone, przestają jeść, co zmienia ich metabolizm na głód. Pytanie brzmi, czy jest z tego jakaś korzyść i czy jest to również ważne dla ludzi? - główny badacz Rusłan Maizhov. Zanim przejdziemy do wyników ankiety, przyjrzyjmy się najpierw, jak nasz organizm reaguje na różne infekcje. Zasadniczo znamy dwa rodzaje infekcji: bakteryjne i wirusowe.
Infekcje bakteryjne, w tym zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc, są powodowane przez organizmy jednokomórkowe, które mogą rozwijać się i namnażać w naszych ciałach. Na szczęście większość infekcji bakteryjnych można leczyć antybiotykami, aby ograniczyć ich kolonie. Z drugiej strony infekcje wirusowe, takie jak grypa lub przeziębienie, nie replikują się samoczynnie jak bakterie. Zamiast tego biorą nasze komórki i zmuszają je do tworzenia większej liczby kopii wirusa, a tym samym rozprzestrzeniania się po całym ciele. Infekcje wirusowe zwykle nie reagują na leczenie antybiotykami, ale niektóre środki przeciwwirusowe mogą zapobiegać ich rozprzestrzenianiu się w nienaruszonych komórkach. Kiedy zostajemy zarażeni szkodliwymi bakteriami lub wirusami, nasz układ odpornościowy jest natychmiast aktywowany, pierwszą reakcją obronną jest wzmożony stan zapalny w różnych obszarach ciała.
Do wprowadzenia i życiowej aktywności w ludzkim ciele paciorkowce wybierają powierzchnię migdałków, a także tkankę limfatyczną na narządach oddechowych. Zdarzają się przypadki, ale znacznie rzadziej, kiedy infekcja organizmu człowieka pojawia się przez skórę, na której pojawiają się rany i pęknięcia, oparzenia lub odparzenia. W miejscu wprowadzenia paciorkowców tworzy się ognisko pierwotne, z którego wywodzi się proces zapalny. Stamtąd w przyszłości drobnoustroje dostają się również do innych tkanek narządów wewnętrznych, powodując ciężkie ogólne zatrucie. Drobnoustroje są aktywne, namnażają się, uwalniają toksyczne produkty i składniki powstałe w wyniku rozpadu białek. Często infekcja paciorkowcami zamienia się w martwicę - ropne uszkodzenie tkanek z ich późniejszą śmiercią.
Zakażenie paciorkowcami ma tendencję do rozprzestrzeniania się w zadziwiająco szybkim tempie w tkankach i narządach. Na początkowych etapach ich oddziaływania rozwija się ropowica i zapalenie okostnej. Wraz z dalszym wejściem drobnoustrojów do trąbek Eustachiusza zapalenie zlokalizowane jest w uchu środkowym, co powoduje zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zapalenie sitowia, zapalenie wyrostka sutkowatego. W zaawansowanym stadium choroby może dojść do powstania przerzutów ropnych i posocznicy. Terminowo rozpoczęte i kompetentnie przepisane leczenie jest gwarancją, że można zatrzymać rozprzestrzenianie się infekcji i zapobiec wystąpieniu nieodwracalnych zmian patologicznych.
Nie można samodzielnie rozpoznać zakażenia paciorkowcami. W tym celu niezbędne są badania i analizy kliniczne, aby lekarze mogli wyizolować paciorkowce z grupy bakterii obecnych w organizmie. Im wcześniej pacjent trafi do lekarza, tym większe prawdopodobieństwo, że diagnoza zostanie przeprowadzona prawidłowo.