Ślimakowe zapalenie nerwu słuchowego. Jak leczy się zapalenie nerwu ślimakowego? Obustronne zapalenie nerwu ślimakowego

Choroby narządu słuchu powodują u człowieka nie mniejszy dyskomfort niż jakiekolwiek inne dolegliwości. Jest mało prawdopodobne, aby wielu z nas mogło odpowiedzieć na pytanie, czym jest zapalenie nerwu ślimakowego. Powszechnie uważa się, że jest to proces zapalny, który atakuje nerw zlokalizowany w uchu wewnętrznym.

Główną dolegliwością występującą u osób z podobną diagnozą jest postępująca głuchota. Najbardziej podatni na tę chorobę są mężczyźni w wieku powyżej 50 lat. Ponieważ zapalenie nerwu ślimakowego pojawia się w wieku, w którym wiele ważnych narządów zaczyna zawodzić, większość pacjentów nie ma odwagi szukać pomocy medycznej, myśląc, że jest to związane z wiekiem i nic nie można na to poradzić.

Powoduje

Wiele czynników może wywołać pojawienie się zapalenia nerwu ślimakowego. Wśród nich najczęstsi specjaliści nazwał następujące choroby:

Kontakt z którymkolwiek z tych czynników może powodować poważne uszkodzenie tkanek nerwu słuchowego, a to może stworzyć sprzyjające warunki do rozwoju procesu zapalnego, który w konsekwencji prowadzi do śmierci niektórych komórek.

Jednocześnie u pacjenta z podobnym rozpoznaniem mogą wystąpić zaburzenia w funkcjonowaniu nerwu słuchowego, co ostatecznie kończy się utratą słuchu.

Objawy i oznaki

Do zdiagnozować zapalenie nerwu ślimakowego, wystarczy wiedzieć, jak objawia się ta choroba:

Etapy choroby

Postać i stopień zaawansowania choroby mogą wpływać na obraz kliniczny zapalenia nerwu współliniowego. Specjaliści Istnieją trzy główne etapy:

Ostry. Choroba ma wyraźny charakter. Pacjent skarży się na częściowy ubytek słuchu. Nie ma innych objawów, dlatego taki problem w większości przypadków tłumaczy się obecnością zatyczki siarkowej w uszach. Czas trwania tego etapu wynosi około 1 miesiąca.

podostre. Choroba zaczyna się objawiać około miesiąca po wystąpieniu stanu zapalnego. Faza podostrego zapalenia nerwu trwa około 3 miesięcy, a pacjent w tym czasie ma częściowe upośledzenie percepcji dźwięku, szum w uszach. To właśnie szum uniemożliwia pacjentowi prawidłowe rozpoznanie zbyt głośnych i zbyt cichych dźwięków. Podobny problem w fazie podostrej często zmusza pacjenta do pytania rozmówcy o słowa, które wypowiedział.

Chroniczny. Na tym etapie choroba objawia się najwyraźniej. Osoba całkowicie traci słuch i nie jest już w stanie rozpoznawać dźwięków. Jednocześnie mogą wystąpić u niego inne objawy – pogorszenie sprawności intelektualnych, problemy z koordynacją, obniżony stan emocjonalny. Jeśli choroba została zdiagnozowana na tym etapie, to nawet lekarze nie będą w stanie pomóc pacjentowi przywrócić wrażliwości słuchowej do poprzedniego poziomu.

Mając na uwadze, że zapalenie nerwu ślimakowego negatywnie wpływa nie tylko na narząd słuchu, ale także na poszczególne ośrodki mózgowe, może to powodować pewne zmiany w zachowaniu człowieka.

Nie może już tak jak wcześniej jasno wyrażać swoich myśli, zaczyna unikać towarzystwa innych ludzi, jego krąg społeczny zawęża się do minimum.

Ustalenie diagnozy

Aby postawić dokładną diagnozę osobie, która zgłosiła się z podejrzeniem zapalenia nerwu ślimakowego nerwu słuchowego, otolaryngolog przepisuje zdanie następujących studiów:

Ale nawet powyższe badania nie zawsze pomagają w postawieniu trafnej diagnozy. W takim przypadku lekarz może zdecydować o przeprowadzeniu dodatkowe ankiety:

• badanie poziomu hormonów tarczycy;
• radiografia kręgosłupa szyjnego i czaszki;
• analiza moczu i krwi.

Metody leczenia

W tej chwili poziom medycyny osiągnął taki poziom, że stosowane przez specjalistów metody diagnostyczne pozwalają na rozpoznanie zapalenia nerwu ślimakowego na początkowym etapie rozwoju.

Dlatego leczenie zespołu, prowadzone na tym etapie, daje 50% gwarancjiże słuch powróci do tej osoby. Ale im dłużej dana osoba zwleka z odwołaniem się do specjalisty, tym mniejsze stają się jego szanse na wyzdrowienie.

Działania wchodzące w skład kompleksowej terapii zespołu nerwu ślimakowego mają na celu przede wszystkim przywrócenie wrażliwości słuchowej. Zanim jednak lekarz zacznie wybierać najbardziej odpowiednią metodę leczenia, musi ustalić przyczynę zapalenia nerwu i ją wyeliminować.

Biorąc pod uwagę, że u każdej osoby zespół może być spowodowany różnymi czynnikami, wybór metody terapii odbywa się indywidualnie, z uwzględnieniem wszystkich cech.

Preparaty do leczenia zapalenia ślimaka

Jeśli pacjent szukał pomocy medycznej z ostrym zapaleniem nerwu, to on przepisane leczenie szpitalne gdzie, aby przywrócić słuch, przepisuje mu leki moczopędne w połączeniu z lekami, które mają stymulujący wpływ na metabolizm i poprawiają krążenie krwi w mózgu.

W ramach leczenia zapalenia nerwu słuchowego, które ma charakter zakaźny, pacjentom najczęściej przepisuje się:

Oprócz powyższych środków zaleca się oczyszczenie organizmu z nagromadzonych toksyn. Pacjent powinien zwiększyć ilość wypijanego płynu, a także wziąć udział w kursie leczenie moczopędne.

Aby zmniejszyć negatywny wpływ drobnoustrojów chorobotwórczych na narząd słuchu, pacjentowi zaleca się ścisły odpoczynek w łóżku i specjalną dietę.

W przypadkach, gdy przyczyną rozwoju zespołu była ekspozycja na substancje toksyczne, pacjentowi przepisuje się odtrutki - barbiturany, węgiel aktywowany lub urotropinę. Leki te działają na substancje toksyczne, przyspieszając ich usuwanie z organizmu.

Po ukończeniu kursu detoksykacji pacjent przepisać fizjoterapię. Polega na realizacji takich zabiegów jak terapia borowinowa, kąpiele mineralne, balneoterapia, a także leczenie w sanatoriach.

Aby uniknąć rozwoju powikłań po zapaleniu nerwu, pacjentowi przepisuje się leki stymulujące krążenie mózgowe, uzupełniając je lekami eliminującymi obrzęki i środki przeciwbólowe.

Po tym etapie leczenia pacjentowi przepisywane są kompleksy witaminowe oraz leki, które pomogą przywrócić prawidłowe krążenie krwi w naczyniach mózgowych – Nicergolina lub nikotynian ksantynolu.

Pacjentom, u których ze względu na specyfikę wykonywanej pracy występuje syndrom, zdecydowanie zaleca się zmianę zakresu pracy.

Jeśli przyczyną zespołu jest czynnik wieku, wtedy najbardziej poprawne jest przepisywanie pacjentowi leków w celu normalizacji ciśnienia krwi i poziomu cholesterolu, aw przypadku skłonności do zakrzepicy, leków zmniejszających krzepliwość krwi.

Jeśli czynnik dziedziczny przyczynił się do rozwoju zespołu, wówczas samo stosowanie leków może nie wystarczyć do wyzdrowienia. Z ich pomocą można jedynie zatrzymać dalszy postęp choroby.

Tacy pacjenci mogą liczyć tylko na aparaty słuchowe. Innymi wskazaniami do operacji są wyniszczające szumy w uszach i przewlekła postać choroby.

Pacjenci, u których zespół rozwinął się do podobnego stadium, mogą zostać skierowani na operację usunięcia nerwiaka lub implantacja ślimakowa lub pnia.

Pacjenci, którzy szukają pomocy medycznej w początkowej fazie rozwoju zespołu, najczęściej udaje się przywrócić wrażliwość słuchową. Chociaż, aby ocenić prawdopodobieństwo takiego wyniku, należy wziąć pod uwagę przyczynę, z powodu której powstało zapalenie nerwu.

Jeśli przyczyną rozwoju zespołu był uraz, choroba zakaźna lub zatrucie toksyczne, to tacy pacjenci mają bardzo duże szanse na odzyskanie słuchu.

Jeśli udało się opanować zapalenie nerwu przejść do trzeciego etapu lub pacjent zwrócił się o pomoc do lekarza zbyt późno, gdy od wystąpienia pierwszych objawów minęło dużo czasu, wówczas będzie musiał pogodzić się z całkowitym ubytkiem słuchu.

Jedynym wyjściem dla takich pacjentów może być jedynie operacja wszczepienia implantów. Z tego powodu należy skonsultować się z lekarzem, gdy tylko zostaną wykryte pierwsze objawy choroby.

Wniosek

Niewielu z nas może sobie wyobrazić, że w pewnym momencie swojego życia może stracić słuch. Jednak taki wynik jest całkiem możliwy, jeśli dana osoba zaniedbuje swoje zdrowie. Wszelkie urazy głowy lub silne hałasy, na które człowiek jest narażony przez długi czas, mogą przyczynić się do rozwoju tak niebezpiecznej choroby, jak zapalenie nerwu ślimakowego.

W związku z tym, że większość nawet nie wie o istnieniu takiej dolegliwości, gdy mają problem ze słuchem, zamiast iść do lekarza, dalej prowadzą zwykły tryb życia.

Ale tutaj każda minuta jest cenna, bo jeśli choroba może przejść do ostatniego etapu możesz całkowicie stracić słuch. Dlatego jeśli chcesz czuć się jak pełnoprawny, zdrowy człowiek, to zwracaj uwagę na wszelkie zmiany w swoim samopoczuciu, inaczej po latach możesz tego bardzo żałować.

Zapalenie nerwu ślimakowego jest stanem patologicznym nerwu słuchowego o podłożu zapalnym, którego głównymi objawami klinicznymi są pogorszenie funkcji słuchowej i uczucie szumu w uszach. Czynnikami prowokującymi w rozwoju zapalenia nerwu mogą być uszkodzenia różnych struktur na drodze percepcji dźwięku, jego transmisji i analizy.

Według statystyk zapalenie nerwu ślimakowego lub tzw. niedosłuch czuciowo-nerwowy dotyka około 70% osób, które mają dysfunkcję analizatora słuchu.

Podział zapalenia nerwu ślimakowego według klasyfikacji

Choroba jest jednym ze stanów patologicznych narządów laryngologicznych, dlatego przyjmuje się rozróżnienie niektórych rodzajów zapalenia nerwu. Ubytek słuchu ze względu na pochodzenie może zostać nabyty w ciągu życia lub może być wadą wrodzoną.

Nabyte mogą mieć różny charakter występowania, dlatego wyróżnia się:

• zawodowy ubytek słuchu;
• promieniowanie;
• niedokrwienny;
• pourazowe;
• uczulony;
• poinfekcyjne;
• toksyczny.

Biorąc pod uwagę okres rozwoju niedosłuchu czuciowo-nerwowego, chorobę uznaje się za prelingwalną – jeśli pojawia się przed okresem, w którym dziecko zaczyna mówić, oraz postlingwalną – w obecności już rozwiniętej mowy.

W zależności od stopnia uszkodzenia struktur, których patologia spowodowała pojawienie się zapalenia nerwu słuchowego, konieczne jest rozróżnienie ubytku słuchu obwodowego, gdy naruszenie występuje w uchu wewnętrznym, i centralnego - z patologią w uchu wewnętrznym. mózg.

Choroba może być ostra, ale nie dłuższa niż miesiąc, podostra - do 3 miesięcy, a następnie przejść w fazę przewlekłą. W miarę postępu choroby zapalenie nerwu może być odwracalne, stabilne lub postępujące.

Na podstawie danych audiometrycznych ubytek słuchu może być lekki, gdy próg słyszalności mieści się w przedziale od 26 do 40 dB, umiarkowany – do 55 dB, średnio ciężki – do 70 dB, ciężki – do 90 dB i całkowita głuchota.

Czynniki predysponujące do rozwoju zapalenia nerwu ślimakowego

Przyczyną wrodzoną może być zakładka na poziomie genetycznym lub patologia uzyskana podczas porodu. W większości przypadków choroby dziedziczne nie są w większości przypadków niezależną patologią, ale manifestują się w połączeniu z inną chorobą, na przykład zespołem Waanderburga, zespołami branchio-otorenal, Stickler, Ussher i Alport z typowymi objawami klinicznymi w postaci upośledzenia funkcje wzrokowe i słuchowe, a także zapalenie kłębuszków nerkowych.

Patologiczne procesy podczas porodu są związane z rozwojem niedotlenienia płodu lub urazu porodowego, do którego predysponuje:

• słabość aktywności zawodowej;
• przedwczesne porody;
• nieskoordynowana aktywność zawodowa;
• wąska miednica rodzącej;
• miednicowa prezentacja płodu.

Nabyty niedosłuch czuciowo-nerwowy w jednej trzeciej wszystkich przypadków jest spowodowany przez patogeny zakaźne, dlatego są one głównym czynnikiem predysponującym do rozwoju zapalenia nerwu:

1. Grypa, różyczka, SARS, świnka, opryszczka, odra, dur brzuszny i dur brzuszny, szkarlatyna, kiła i zapalenie opon mózgowych.
2. Toksyczne uszkodzenia nerwów zajmują około 15% i są spowodowane działaniem leków przeciwbakteryjnych, głównie aminoglikozydów, cytostatyków (cisplatyna i cyklofosfamid), a także salicylanów, diuretyków, preparatów chininy i leków przeciwarytmicznych. Do tej grupy należy zaliczyć zatrucie solami metali ciężkich, fosforem, arsenem lub benzyną.
3. Zagrożenia zawodowe, które obejmują stałe narażenie na wibracje i hałas.
4. Konsekwencje przedłużającego się niedokrwienia nerwu w wyniku zmian miażdżycowych naczyń zasilających, zakrzepicy, dysfunkcji naczyniowej w nadciśnieniu tętniczym czy przewlekłym niedokrwieniu mózgu, a także powikłań po udarze mózgu.
5. Urazowe uszkodzenie nerwów jest związane z TBI, operacją, barotraumą z rozwojem zapalenia ucha środkowego lub ekspozycją na silne dźwięki.
6. Innymi czynnikami są stany alergiczne, nowotwory struktur nerwowych i mózgowych, cukrzyca, choroba Pageta i niedoczynność przytarczyc.

Objawy kliniczne zapalenia nerwu ślimakowego

Objawy i ich intensywność różnią się w zależności od stadium zapalenia nerwu ślimakowego i obecności współistniejącej patologii. Głównymi objawami klinicznymi niedosłuchu czuciowo-nerwowego są upośledzenie funkcji słuchowej, odczuwanie szumu w uszach oraz przesunięcie percepcji dźwięku w kierunku zdrowego ucha. Jeśli oba uszy są zaangażowane w proces patologiczny, wówczas przemieszczenie jest odnotowywane do miejsca, w którym naruszenia są minimalne.

Istnieją dwie formy rozwoju zapalenia nerwu: z jednej strony nagłe, gdy objawy nasilają się w ciągu kilku godzin w większości przypadków, oraz zapalenie nerwu, którego objawy nasilają się w ciągu 2-3 dni. Ponadto, w miarę postępu choroby, zapalenie nerwu może przybrać przebieg podostry lub przewlekły ze stabilnym lub postępującym stanem, który prowadzi do głuchoty.

Ważnym objawem jest manifestacja patologii aparatu przedsionkowego, takich jak napadowe zawroty głowy, nudności, wymioty, niestabilność i niepewność chodu, a także niestabilność, zwłaszcza przy ostrych skrętach głowy.

W przypadku zmiany obustronnej często dochodzi do naruszenia reprodukcji mowy, jej zabarwienia, w wyniku czego ludzie stają się wycofani i niekomunikatywni.

Cechy diagnostyczne niedosłuchu czuciowo-nerwowego

Aby prawidłowo określić taktykę leczenia, konieczne jest nie tylko postawienie diagnozy, ale także zidentyfikowanie przyczyny zapalenia nerwu ślimakowego. Ponadto za pomocą diagnostyki instrumentalnej konieczne jest ustalenie poziomu uszkodzenia analizatora, ocena stopnia i dynamiki spadku percepcji słuchowej.

W toku diagnostyki konieczne jest różnicowanie chorób o podobnych objawach klinicznych, np. zapalenie ucha środkowego, otoskleroza, zapalenie błędnika, ciało obce w uchu, choroba Meniere'a.

Diagnoza obejmuje zastosowanie specjalnych metod, które badają funkcję słuchową:

• audiometria progowa tonalna określa stopień ubytku słuchu, którego skutkiem w zapaleniu nerwu ślimakowego jest brak odstępu powietrzno-kostnego, a audiogram ma tendencję spadkową, co wskazuje na patologię w postrzeganiu tonów wysokich;
• test Webera pomaga zbadać przemieszczenie postrzeganego dźwięku;
• audiometria nadprogowa pozwala określić przyspieszenie narastania głośności;
• impedancja akustyczna wyklucza obecność patologii struktur odpowiedzialnych za przewodzenie dźwięku;
• elektrokochleografia służy do różnicowania zapalenia nerwu z chorobą Meniere'a;
• otoskopia i mikrootoskopia są niezbędne do wykluczenia patologii ucha zewnętrznego i błony bębenkowej.

Wśród metod pozwalających na ocenę funkcji aparatu przedsionkowego wymienić można otolitometrię pośrednią, westibulometrię, wideo i stabilografię oraz histagmografię elektronową.

W celu zróżnicowania przyczyn niedosłuchu czuciowo-nerwowego konieczna jest konsultacja neurochirurga, otoneurologa, traumatologa, genetyka, okulisty, endokrynologa. Ponadto w celu wykrycia patologii strukturalnej należy zastosować tomografię komputerową, ultrasonografię naczyń szyi i głowy, rezonans magnetyczny czaszki i kręgosłupa szyjnego oraz oftalmoskopię.

Spośród metod laboratoryjnych szeroko stosowane jest oznaczanie poziomu glukozy i hormonów tarczycy, a także analizy biochemiczne moczu i krwi.

Metody terapeutyczne zapalenia nerwu ślimakowego

Wszystkie działania terapeutyczne procesu ostrego mają na celu przywrócenie słuchu, aw przypadku przebiegu przewlekłego zatrzymanie postępu niedosłuchu. W niektórych przypadkach leczenie zapalenia nerwu ślimakowego wymaga pobytu w szpitalu. Kompleksowa terapia obejmuje zmniejszenie intensywności objawów klinicznych i eliminację przyczyny zapalenia nerwu.

Na początek należy wykluczyć wpływ czynników prowokujących - wibracji, hałasu lub substancji toksycznych (narkotyki lub zagrożenia zawodowe). Ponadto konieczne jest kontrolowanie poziomu hormonów i wskaźników ciśnienia krwi.

Zapalenie nerwu ślimakowego, którego leczenie powinno być złożone, obejmuje:

• leki reprezentowane przez środki rozszerzające naczynia krwionośne, neuroprotektory, środki przeciwpłytkowe, venotonics i środki detoksykacyjne. Początkowo przez 2 tygodnie należy stosować leki dożylne, a następnie stopniowo przechodzić na podawanie domięśniowe i doustne. Ponadto dobrze sprawdziły się preparaty z miłorzębu japońskiego i kortykosteroidy. W celu zmniejszenia zawrotów głowy wskazane jest stosowanie leków histaminopodobnych.
• Spośród metod fizjoterapeutycznych szeroko stosuje się stymulację elektryczną, baroterapię tlenową, refleksologię i fonoforezę z lekami. Dla osób z obustronnym ubytkiem słuchu do 40 dB, który uniemożliwia normalną komunikację, zalecane są aparaty słuchowe. Aby to zrobić, użyj specjalnych aparatów słuchowych (liniowych, analogowych i cyfrowych). W przypadku formy prelingwalnej z progiem słyszenia 25 dB konieczne jest stosowanie aparatu słuchowego, aby uniknąć zaburzeń rozwoju mowy u dziecka.
• metody chirurgiczne są stosowane w przypadku rozdzierającego szumu w uszach i silnych zawrotów głowy. W takim przypadku wykonuje się wycięcie zwoju gwiaździstego, częściowe usunięcie splotu bębenkowego lub sympatektomię szyjną. Po osiągnięciu 4 stopnia ubytku słuchu lub głuchoty stosuje się operacje destrukcyjne na ślimaku. Ponadto operacja jest konieczna w przypadku wszczepienia implantu ślimakowego lub pnia, usunięcia guza nerwu lub w mózgu.

Nowoczesne metody diagnostyczne umożliwiają wykrycie choroby we wczesnych stadiach rozwoju, co w 50% przypadków przyczynia się do całkowitego przywrócenia funkcji słuchowej. Im dłużej proces patologiczny nie jest odpowiednio leczony, tym mniejsze prawdopodobieństwo poprawy słuchu. Głównym celem terapii jest ustabilizowanie stanu i maksymalizacja powrotu do zdrowia analizatora słuchowego.

Zapalenie nerwu ślimakowego (czuciowa utrata słuchu, zapalenie nerwu słuchowego) to uszkodzenie nerwu słuchowego, powodujące utratę słuchu i stały subiektywny hałas w uchu dotkniętym chorobą (lub w obu uszach). Według statystyk 6-8% populacji cierpi w pewnym stopniu na uszkodzenie słuchu, aw większości przypadków to zapalenie nerwu ślimakowego prowadzi do zakłócenia pracy analizatora słuchowego. Choroba jest polietiologiczna, to znaczy ma kilka możliwych przyczyn. Porozmawiajmy o przyczynach i objawach zapalenia nerwu ślimakowego.

Przyczyny zapalenia nerwu ślimakowego

Zapalenie nerwu ślimakowego może rozwinąć się jako powikłanie wielu chorób zakaźnych, w tym grypy.

• Choroby zakaźne (płonica itp.);
• toksyczne uszkodzenie nerwu słuchowego w wyniku przyjmowania leków (niektóre antybiotyki, cytostatyki, leki przeciwarytmiczne, moczopędne, preparaty z kwasem salicylowym i chininą);
• zatrucie organizmu chemikaliami (arsen, fosfor, sole metali ciężkich, benzyna itp.);
• czynniki zawodowe (stałe narażenie na wibracje lub hałas, promieniowanie);
• upośledzony dopływ krwi do ucha w wyniku lub zakrzepicy;
• urazowe uszkodzenie mózgu, uszkodzenie nerwu słuchowego podczas interwencji chirurgicznych, barotrauma, uraz akustyczny;
• naruszenia procesów metabolicznych w organizmie (niedoczynność przytarczyc itp.);
• , nerwiak nerwu słuchowego itp.

Objawy niedosłuchu czuciowo-nerwowego

Na podstawie recepty na początek choroby wyróżnia się kilka jej postaci klinicznych:

• do 1 miesiąca - ostre zapalenie nerwu ślimakowego, w tym okresie leczenie jest najskuteczniejsze;
• od 1 do 3 miesięcy - podostre zapalenie nerwu ślimakowego, skuteczność leczenia nie przekracza 70%;
• ponad 3 miesiące - przewlekłe zapalenie nerwu ślimakowego, skuteczność leczenia jest niska.

Dwa główne objawy zapalenia nerwu ślimakowego to utrata słuchu i uporczywy szum w uszach. Następuje również przesunięcie postrzeganego dźwięku do ucha zdrowego, aw procesie obustronnym do ucha, z którym pacjent słyszy lepiej.

Choroba może wystąpić nagle, najczęściej po przespanej nocy, słuch pogarsza się szybko, w ciągu kilku godzin, zmiana jest zwykle jednostronna. Ale w większości przypadków ostra postać niedosłuchu czuciowo-nerwowego rozwija się w ciągu kilku dni. Nieleczona choroba przechodzi w postać podostrą, a następnie w postać przewlekłą. Podczas przewlekłego niedosłuchu czuciowo-nerwowego wyróżnia się dwa etapy: stabilny i postępujący, który charakteryzuje się ubytkiem słuchu i może prowadzić do całkowitej głuchoty.

Ponadto uszkodzeniu nerwu słuchowego mogą towarzyszyć objawy przedsionkowe:

• zawrotom głowy, które występują w postaci drgawek, mogą towarzyszyć wymioty;
• brak równowagi;
• niepewność podczas chodzenia;
• niestabilność, pogarsza ostry obrót głowy.

Obustronny niedosłuch czuciowo-nerwowy z czasem może prowadzić do obniżenia emocjonalności, pogorszenia ekspresji mowy pacjentów, izolacji i nieprzystosowania społecznego.

Diagnostyka i leczenie zapalenia nerwu ślimakowego

Ponieważ istnieje wiele chorób, którym towarzyszy utrata słuchu, lekarz musi wykluczyć inne patologie, takie jak choroba Meniere'a, zapalenie ucha, otoskleroza, ciało obce w uchu (w tym zatyczka siarkowa). Istotne jest określenie stopnia i dynamiki ubytku słuchu.

Lekarz wykonuje szereg badań pozwalających na założenie patologii nerwu słuchowego (audiometria, próba Webera, impedancja akustyczna), a także inne badania (elektrokochleografia, mikrootoskopia itp.).

Głównym zadaniem leczenia jest oczywiście przywrócenie słuchu w ostrych i podostrych postaciach choroby, aw przewlekłym odbiorczym ubytku słuchu stabilizacja procesu patologicznego w celu zapobieżenia dalszemu pogarszaniu się funkcji analizatora słuchowego. Ostre zapalenie nerwu słuchowego jest wskazaniem do leczenia szpitalnego. Przede wszystkim należy wykluczyć wszystkie czynniki, które mogłyby spowodować rozwój choroby.

Leczenie farmakologiczne obejmuje wyznaczenie leków rozszerzających naczynia krwionośne, leków przeciwpłytkowych, neuroprotektorów, nootopów, leków venotonicznych oraz, jeśli to konieczne, detoksykacji i terapii hormonalnej. Pozytywny wpływ na leczenie mają fizjoterapeutyczne metody leczenia: akupunktura, elektrostymulacja, baroterapia tlenowa, fonoforeza z lekami. Leczenie zapalenia nerwu ślimakowego jest trudnym zadaniem nawet dla doświadczonego otorynolaryngologa. Samoleczenie w większości przypadków jest nieskuteczne, ponadto pacjent, próbując leczyć się środkami ludowymi lub licząc na samoleczenie, traci cenny czas.

Przy obustronnym ubytku słuchu poniżej 40 dB pacjent zaczyna odczuwać problemy społeczne, przede wszystkim cierpi na tym komunikacja werbalna. Dlatego ten stan jest wskazaniem do aparatów słuchowych.

Leczenie chirurgiczne tej choroby przeprowadzane jest najczęściej w celu wykonania wszczepienia implantu ślimakowego, usunięcia krwiaka, guza mózgu czy nerwiaka nerwu słuchowego. Interwencja chirurgiczna jest również wymagana w przypadku utrzymujących się bolesnych szumów usznych lub nawracających napadów silnych zawrotów głowy.

Prognozowanie i profilaktyka zapalenia nerwu ślimakowego

Skuteczną metodą przywracania słuchu osobom z nabytą głuchotą jest wszczepienie implantu ślimakowego.

Dzięki wczesnej diagnozie i terminowemu leczeniu ostrej postaci niedosłuchu czuciowo-nerwowego całkowite przywrócenie funkcji słuchowej występuje u 50% pacjentów, a znaczną poprawę słuchu obserwuje się u 30-40%. W przewlekłej postaci choroby ubytek słuchu jest nieodwracalny, zadaniem leczenia jest zapobieganie dalszemu ubytkowi słuchu oraz jego korekta przy pomocy protez.

Nie ma konkretnych metod zapobiegania tej chorobie. Należy unikać czynników zwiększających ryzyko rozwoju zapalenia nerwu ślimakowego:

• terminowe leczenie chorób zakaźnych;
• przyjmowanie leków, zwłaszcza antybiotyków, wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza;
• przestrzeganie zasad bezpieczeństwa, stosowanie sprzętu ochronnego oraz przestrzeganie reżimu pracy i odpoczynku w produkcji niebezpiecznej;
• zapobieganie chorobie niedokrwiennej serca, nadciśnieniu, miażdżycy, patologiom endokrynologicznym i innym chorobom, które mogą prowadzić do niedosłuchu czuciowo-nerwowego.

Zapalenie nerwu słuchowego jest patologią układu nerwowego spowodowaną zapaleniem nerwu słuchowego i upośledzoną jakością słuchu. Choroba dotyka zwykle starszych mężczyzn powyżej 60 roku życia, którzy rzadko szukają specjalistycznej pomocy, uważając, że utrata słuchu jest normalna w tym wieku.

Zapalenie nerwu ślimakowego jest częściej diagnozowane u mieszkańców miast. Intensywny hałas tła w mieście stale oddziałuje na ludzki narząd słuchu.

W zależności od lokalizacji zmiany patologię dzieli się na:

• ślimak- zapalenie receptorów ślimakowych analizatora słuchowego,
• Zapalenie nerwu- bezpośrednie zapalenie nerwu.

Nerw słuchowy

Nerw słuchowy składa się z 2 gałęzi - przedsionkowej i ślimakowej. Gałąź przedsionkowa pochodzi z narządu równowagi, a gałąź słuchowa z aparatu słuchowego. Objawami stanu zapalnego są nie tylko upośledzenie słuchu, ale także zawroty głowy, niestabilność chodu.

Receptory - komórki rzęsate - znajdują się w uchu wewnętrznym człowieka. Ruchy strzemienia powodują fluktuacje płynu w błoniastym błędniku, które w nerwach są przekształcane w impulsy elektryczne, które dostają się do mózgu.

Percepcja dźwięku przez ucho i jego przetwarzanie w korze mózgowej to złożone procesy fizjologiczne, które zapewniają człowiekowi zdolność słyszenia dźwięku i określania skąd on pochodzi.

Pod wpływem czynników etiologicznych dochodzi do uszkodzenia naczyń narządu słuchu, zaburzenia mikrokrążenia, rozwija się niedotlenienie komórek pnia nerwowego, które ulega zapaleniu i przestaje normalnie funkcjonować.

Etiologia

Zapalenie nerwu słuchowego jest patologią polietiologiczną, która rozwija się pod wpływem różnych czynników środowiskowych.

Infekcja

Choroba jest powikłaniem każdej zakaźnej patologii głowy i szyi.

zatrucie

• Zatrucie lekami - niekontrolowane przyjmowanie antybiotyków, cytostatyków, salicylanów. Ototoksyczność jest bardziej wyraźna u dzieci.
• Zagrożenia przemysłowe - ołów, rtęć, sole metali ciężkich, fosfor, arsen, benzyna i inne produkty rafinacji, tlenek węgla, barwniki anilinowe.
• Nadużywanie napojów alkoholowych.
• Palenie tytoniu.

traumatyczny uraz

Urazowe uszkodzenie mózgu charakteryzuje się następującymi procesami patologicznymi: zaburzenia krążenia, obrzęk, punktowy krwotok włośniczkowy. Podobne zmiany naczyniowe kończą się wraz z rozwojem zapalenia nerwu.

Złamanie podstawy czaszki z uszkodzeniem kości skroniowej prowadzi do zapalenia nerwu słuchowego, które jest spowodowane zaburzeniami naczyniowymi, uszkodzeniem włókien nerwowych przez fragmenty kości oraz infekcją.

Patologia zawodowa

Zapalenie nerwu ślimakowego to patologia zawodowa osób stale narażonych na niekorzystne czynniki fizyczne – hałas, wibracje, nacisk.

1. Najbardziej podatne na zachorowanie są osoby pracujące w warsztatach, w których sprzęt emituje hałas.
2. Strzał, gwizdek i inne głośne dźwięki ostro uderzają w ucho, zwiększają ciśnienie i uszkadzają nerw słuchowy. Może dojść do urazu akustycznego.
3. Choroba wibracyjna objawia się objawami zapalenia nerwu ślimakowego, a także pogorszeniem ogólnego stanu, osłabieniem ciała, zawrotami głowy, bladością i zimnymi kończynami.

Starszy wiek

Starcze zapalenie nerwu ślimakowego zwykle rozwija się u osób powyżej 60 roku życia. Jest to związane ze związanymi z wiekiem zmianami w nerwie słuchowym. Miażdżyca, nadciśnienie tętnicze, skłonność do zakrzepicy to procesy zaburzające trofizm wewnętrznych struktur organizmu, w tym włókien nerwowych.

Zapalenie nerwu ślimakowego jest konsekwencją przebytego udaru.

Inne powody

• Alergia,
• barotrauma,
• Guz - nerwiak,
• niedoczynność tarczycy,
• Syfilis.

Objawy

Ostre zapalenie nerwu słuchowego pojawia się nagle na tle pełnego dobrego samopoczucia i szybko postępuje. Ból i inne objawy stanu zapalnego u pacjentów są nieobecne. Otoskopia nie ujawnia zmian patologicznych. Testy z kamertonem pozwalają określić naruszenie percepcji dźwięku.

Główne objawy zapalenia nerwu słuchowego:

1. Utrata słuchu jest głównym objawem patologii o różnym nasileniu. Jeśli patologia nie jest leczona, zaczyna się rozwijać i rozwijać.
2. Ciągły i intensywny hałas, buczenie, dzwonienie w uszach.

Jeśli leczenie zostanie rozpoczęte w odpowiednim czasie, rokowanie choroby jest korzystne. U pacjentów z poważnymi zaburzeniami układu przedsionkowego, którzy nie zgłosili się na czas do lekarza, dochodzi do nieodwracalnych zmian w narządzie słuchu.

Przewlekła postać choroby rozwija się niepostrzeżenie i przebiega z okresami zaostrzeń i remisji. Przewlekłe zapalenie nerwu ślimakowego objawia się następującymi objawami:

• Niestabilność chodu, zawroty głowy są przemijającymi objawami patologii związanej ze stanem zapalnym nerwu przedsionkowo-ślimakowego.
• Nerwoból to napadowy ból uszu wynikający z mechanicznego uszkodzenia struktur aparatu słuchowego.
• Objawy zatrucia: osłabienie, zawroty głowy, nudności, ból głowy, bladość pojawiają się, jeśli przyczyną zapalenia nerwu jest ostre zatrucie.
• Nadciśnienie, „leci przed oczami”, ból głowy występują w obecności udaru naczyniowo-mózgowego.
• Hipertermia, katar, kaszel, ból gardła są objawami ostrej infekcji wirusowej, której przebieg był powikłany rozwojem zapalenia nerwu ślimakowego.

Diagnostyka

Główną metodą diagnostyczną jest audiometria, podczas której lekarz sprawdza słuch przy różnych częstotliwościach. Brak percepcji przez pacjenta dźwięków o wysokiej częstotliwości jest oznaką zapalenia nerwu ślimakowego.

Za pomocą kamertonu ocenia się przewodnictwo kostne dźwięku i wrażliwość na wibracje.

Aby ustalić przyczynę choroby, wykonuje się rezonans magnetyczny mózgu, badanie ultrasonograficzne naczyń szyi, serca, EKG, badania krwi i moczu dla podstawowych wskaźników.

Jeśli wystąpi bakteryjne zapalenie nerwu, konieczne jest określenie czynnika sprawczego choroby i jej wrażliwości na antybiotyki. Aby to zrobić, przeprowadź badanie mikrobiologiczne odłączanego ucha pod kątem mikroflory.

Leczenie

Przed przystąpieniem do leczenia choroby konieczne jest ustalenie jej przyczyny, od której zależy taktyka postępowania z pacjentem.

Leczenie pacjentów z ostrym zapaleniem nerwu ślimakowego przeprowadzane na oddziale laryngologicznym przez 10 dni. Do tego celu:

Leczenie przewlekłej postaci choroby rozpoczyna się od wyeliminowania czynnika etiologicznego. Całkowite pozbycie się przewlekłego zapalenia nerwu jest prawie niemożliwe. Jeśli pacjent nie odczuwa utraty słuchu w ciągu roku, to nawet nie rozpoczyna leczenia.

Dla leczenie zakaźnego zapalenia nerwów pacjentom przepisuje się:

• Leki przeciwwirusowe - "Ingavirin", "Arbidol";
• Środki przeciwbakteryjne - "Amoksycylina", "Amoksyklaw";
• Leki przeciwzapalne - "Ibuprofen", "Ortofen";
• Immunomodulatory - "Imunoriki", "Ismigen";
• Witaminy i przeciwutleniacze poprawiające metabolizm w komórkach nerwowych.

Leczenie toksycznego zapalenia nerwu polega na zastosowaniu specjalnych substancji - antidotów, które wiążą i usuwają toksyny. Pacjentom pokazano leczenie objawowe, detoksykację, terapię witaminową, fizjoterapię, rehabilitację i środki regeneracyjne.

Leczenie ostrego zatrucia odbywa się w szpitalu. Stan śmierci klinicznej wymaga podjęcia działań resuscytacyjnych - pośredniego masażu serca, sztucznej wentylacji płuc.

Specjalista wyznacza leczenie pourazowego zapalenia nerwu słuchowego po rtg czaszki, encefalografia, konsultacja neurologa i okulisty. Ofiarom przepisuje się środki przeciwbólowe, moczopędne i przeciwdrgawkowe, a także leki poprawiające krążenie mózgowe. Po ustabilizowaniu się stanu pacjentów przechodzi się na terapię ogólnowzmacniającą z zastosowaniem biostymulantów, witamin, nootropów.

Leczenie zapalenia nerwu ślimakowego spowodowane zagrożeniami zawodowymi będą nieskuteczne, jeśli dana osoba będzie nadal pracować na produkcji o wysokim poziomie hałasu i wibracji. Przede wszystkim należy zmienić miejsce pracy, a następnie przystąpić do leczenia bezpośredniego. Pacjentom przepisuje się środki uspokajające i przeciwbólowe, biostymulanty i witaminy, fizjoterapię - elektroforezę, balneoterapię - terapię borowinową, kąpiele radonowe, magnetoterapię, akupunkturę. Zabiegi te wzmacniają organizm i stymulują procesy regeneracji i naprawy.

Jeżeli w wyniku długotrwałego narażenia na niekorzystne czynniki wytwórcze nastąpił całkowity ubytek słuchu, pacjent potrzebuje aparatów słuchowych.

Wyleczenie zapalenia nerwu słuchowego u osób starszych jest prawie niemożliwe. Pacjenci przyjmują leki do końca życia:

1. leki przeciwnadciśnieniowe,
2. środki przeciwmiażdżycowe,
3. leki przeciwpłytkowe,
4. nootropowe,
5. Fizjoterapia - elektroforeza, magnetoterapia, akupunktura.

Wraz z postępem choroby i gwałtownym spadkiem słuchu pacjentom zaleca się aparaty słuchowe i naukę czytania mowy z ust.

Alternatywne metody leczenia zapalenia nerwu ślimakowego są mniej skuteczne niż tradycyjna terapia. Tradycyjna medycyna uzupełnia główne leczenie, ale nie zastępuje go całkowicie. Wśród nich najczęstsze to: wywar z ziela chmielu, nalewka z propolisu, olejek kamforowy.

Zapobieganie

Działania zapobiegawcze mają na celu wyeliminowanie czynników prowadzących do rozwoju choroby.

Całkowity ubytek słuchu, jego pogorszenie obniża jakość życia człowieka. Według statystyk problem ten występuje u 6% ludzi żyjących na ziemi. Wielu z nich ma objawy odpowiadające zapaleniu nerwu ślimakowego. W trakcie choroby obserwuje się uszkodzenie nerwu słuchowego, pogarsza się słuch i konieczna jest odpowiednia terapia, aby go przywrócić.

Procesy zachodzące w zewnętrznej, wewnętrznej jamie ucha i mózgu umożliwiają człowiekowi rozróżnianie dźwięków. Głównym elementem łańcucha jest nerw słuchowy. Zakażenie dotyczy nerwu przedsionkowego i/lub nerwu ślimakowego. Przebieg zapalenia nerwu ślimakowego zależy od lokalizacji ogniska zapalnego.

Częste zapalenie nerwu za uchem środkowym powoduje pogorszenie słuchu, pojawiają się szumy. Jeśli patologia uchwyciła przedsionkowy odcinek nerwu, osoba jest zaniepokojona częstymi zawrotami głowy, trudno mu utrzymać równowagę.

Powody pojawienia się

Infekcja jest przyczyną co trzeciego zapalenia nerwu słuchowego. Zapalenie nerwu zwykle rozpoczyna się po przebyciu grypy, różyczki, szkarlatyny, SARS, kiły, świnki. U 15% pacjentów z zapaleniem nerwu ślimakowego doszło do działania toksycznego na narząd słuchu.

Lista substancji ototoksycznych obejmuje sole metali ciężkich, benzynę, arsen, fosfor, leki:

• antybiotyki;
• cytostatyki;
• salicylany;
• środki na arytmie;
• diuretyki.

Długotrwała praca w przedsiębiorstwie o podwyższonym poziomie hałasu, wibracji staje się przyczyną zapalenia nerwu, może również rozwinąć się z powodu zakrzepicy, udaru, miażdżycy.

Osobno wyróżnia się grupę pacjentów z pourazowym zapaleniem nerwu.

Patologia występuje po ciężkich urazach czaszkowo-mózgowych i akustycznych, operacjach, barotraumie. Zapalenie nerwu ślimakowego może być spowodowane przez:

• nowotwory w mózgu;
• cukrzyca;
• nerwiak akustyczny;
• anemia sierpowata;
• niedoczynność przytarczyc.

Klasyfikacja zapalenia nerwu ślimakowego

Zgodnie z obowiązującymi standardami ubytek słuchu można sklasyfikować według stopnia „głuchoty”, lokalizacji stanu zapalnego oraz tempa rozwoju. Ponadto zapalenie nerwu może być wrodzone (przedjęzykowe, postlingwalne) i nabyte.

Nabyte zapalenie nerwu ślimakowego może być zawodowe, alergiczne, popromienne, niedokrwienne, pourazowe, w zależności od tempa rozwoju:

• nagły, rozwijający się w ciągu 12 godzin;
• ostry - okres rozwoju - 3 dni, czas trwania - nie więcej niż 30 dni;
• podostre - objawy pojawiają się w ciągu 30-90 dni;
• przewlekła - choroba trwa dłużej niż 90 dni, jest trudna do leczenia.

Nagła postać choroby rozpoczyna się najczęściej po przebudzeniu, objawy pojawiają się w ciągu kilku dni. Jeśli nie ma leczenia, ostry stan choroby przekształca się w przewlekły.

Na podstawie lokalizacji zapalenie nerwu dzieli się na dwa typy:

• dwustronny;
• jednostronny.

Częściej diagnozuje się jednostronny ubytek słuchu. Zapalenie obu nerwów słuchowych jest symetryczne, gdy percepcja dźwięku jest upośledzona w równym stopniu po lewej i prawej stronie; asymetryczny, gdy słuch po lewej i prawej stronie jest upośledzony na różne sposoby.

Aby określić stopień głuchoty, przeprowadź audiometrię (próg).

Objawy choroby

Typową skargą pacjenta podczas wizyty u lekarza jest niedosłuch. W początkowej fazie zapalenia nerwu ślimakowego pacjenci słabo słyszą niskie dźwięki, z czasem przestają rozróżniać wysokie. U większości pacjentów (92%) zapalenie nerwu ślimakowego objawia się szumami usznymi. Zmniejszają zdolność postrzegania dźwięku przez osobę, barwa i ton hałasu mogą się zmieniać.

W przypadku zapalenia przedsionkowej części nerwu słuchowego u ludzi, oprócz utraty słuchu, rozwijają się inne objawy:

• podczas ruchu występują zawroty głowy;
• chód jest zaburzony, staje się niestabilny;
• osobie trudno jest wykonywać precyzyjne czynności wymagające koordynacji ruchów;
• uczucie mdłości, napady wymiotów.

Osoba może mieć inne objawy choroby, ze względu na przyczynę jej wystąpienia.

Z jakim lekarzem mam się skontaktować?

Ubytku słuchu nie należy lekceważyć w żadnym wieku. Wiele osób starszych kojarzy objawy choroby ze zmianami związanymi z wiekiem i nie chodzi do lekarza. Dobre rokowanie jest możliwe przy wczesnym kontakcie z placówką medyczną. Przede wszystkim odwiedź lekarza laryngologa.

Po postawieniu diagnozy, identyfikacji czynników, które wpłynęły na rozwój choroby, mogą być wymagane konsultacje innych wąskich specjalistów: endokrynologa, kardiologa, neurologa.

Gdy pacjent potrzebuje aparatu słuchowego, jest kierowany do protetyka słuchu (audiologa). Pacjentowi przepisuje się niezbędne badanie. Parametry uzyskane podczas audiometrii, otoskopię specjalista wykorzystuje do doboru i dopasowania protezy.

Metody diagnostyczne

Osoba z objawami niedosłuchu czuciowo-nerwowego jest hospitalizowana. Leczenie zapalenia nerwu ślimakowego odbywa się na oddziale laryngologicznym. Do ustalenia wstępnego rozpoznania wystarczą objawy zapalenia nerwu ślimakowego oraz obecność czynników wpływających na początek choroby.

Aby potwierdzić i wyjaśnić wstępną diagnozę, przeprowadza się diagnostykę:

• metoda badania mowy słuchu;
• funkcje słuchowe są określane za pomocą kamertonu;
• wykonać audiometrię.

Pierwsze badanie przeprowadza się bez użycia przyrządów. Lekarz znajdujący się w odległości 6 metrów szepcze na przemian szeptem słowa składające się z dźwięków niskich i wysokich, pacjent je powtarza. Jeśli badany nie rozróżnia zakresu dźwięku, odległość zmniejsza się do 1 metra.

Drugi test przeprowadza się za pomocą specjalnego instrumentu, który emituje dźwięki o różnych częstotliwościach - kamertonu. Jest to niska częstotliwość i wysoka częstotliwość.

Praktyczne badania kamertonów dwóch typów:

• metoda Rinnego;
• metoda Webera.

Audiometria w zapaleniu nerwu ślimakowego jest niezbędna do dokładnego określenia możliwości odbioru dźwięku przez osobę. W tym celu stosuje się audiometr. To urządzenie jest generatorem dźwięków o określonej częstotliwości. W celu identyfikacji ewentualnych guzów zalecane są dodatkowe badania: tomografia komputerowa, USG w celu zbadania naczyń zlokalizowanych w basenie kręgowo-podstawnym.

Jak leczyć zapalenie nerwu?

Leczenie odbywa się zgodnie z formą określoną podczas diagnozy. Oprócz leczenia zachowawczego i chirurgicznego praktykują stosowanie metod ludowych oraz stosowanie skutecznych metod rehabilitacji pacjentów.

Leczenie zachowawcze

Ten rodzaj leczenia polega na zastosowaniu kombinacji zabiegów fizjoterapeutycznych i leków. Gdy istnieje możliwość utraty słuchu, samoleczenie jest wykluczone.

Lekarz, w zależności od rodzaju choroby, wieku, stanu pacjenta, przepisuje niezbędne leki:

• środki rozszerzające naczynia krwionośne;
• neuroprotektory;
• wenotoniki;
• dezagregacje.

W razie potrzeby pacjentowi przepisuje się hormonalną terapię detoksykacyjną. Fizjoterapia może obejmować akupunkturę, stymulację elektryczną, fonoforezę, baroterapię tlenową.

Interwencja chirurgiczna

Guzy mózgu i nerwiaki nerwu słuchowego mogą wymagać operacji.

Jest to konieczne, jeśli konieczna jest implantacja, a także jeśli pacjent z zapaleniem nerwu ślimakowego ma następujące objawy:

• częste długotrwałe zawroty głowy;
• rozdzierający hałas w uszach, który nie ustaje przez długi czas.

Środki ludowe

Popularne przepisy tradycyjnej medycyny z wykorzystaniem czosnku i złotego wąsa mogą być stosowane jako dodatek do głównego leczenia zapalenia nerwu ślimakowego przepisanego przez lekarza. niemożliwe.

Niewielką ilość czosnku kruszy się, miesza z 3-4 kroplami oleju roślinnego, dokładnie miesza. Powstałą zawiesinę przenosi się na serwetkę z gazy, składa, wkłada do kanału słuchowego. Kompres jest usuwany, gdy zaczną odczuwać pieczenie. Procedura jest przeprowadzana przed nocnym snem.

Ze złotego wąsa przygotowuje się wywar. Weź 1-2 arkusze średniej wielkości, zmiel je nożem, zagotuj w niewielkiej ilości wody. Czas obróbki cieplnej nie jest długi (2-3 minuty). Nalegaj lekarstwo w termosie. Rosół pije się 3 razy dziennie, jednorazowo zużywają nie więcej niż 1 łyżeczkę.

Co zrobić, jeśli u dziecka zostanie wykryte zapalenie nerwu słuchowego?

Jeśli pojawi się objaw zmiany słuchu (łagodna reakcja na szept), rodzice powinni skonsultować się z lekarzem.

Podczas badania w zabawny sposób diagnozuje się dziecko:

• zewnętrzne badanie ucha;
• audiometria;
• badania akustyczne oraz badania mające na celu sprawdzenie funkcjonowania aparatu przedsionkowego.

Aby dokładnie określić przyczyny patologii, z miejsca zapalenia przepisuje się testy moczu, krwi i wymazu. Na podstawie wyników badań i testów zaleca się leczenie zapalenia nerwu ślimakowego środkami rozszerzającymi naczynia krwionośne.

Słuch u dzieci przywraca się za pomocą procedur fizjoterapeutycznych:

• akupunktura;
• refleksologia;
• laser.

Dzięki zintegrowanemu podejściu ognisko infekcji zostaje wyeliminowane, po czym skurcz znika, poprawia się drenaż kanału słuchowego i przywraca się słuch.

Możliwe komplikacje

W przypadku braku leczenia lub jego nieprzestrzegania pacjentowi grozi całkowita głuchota. Aby uniknąć takiego powikłania, należy skonsultować się z lekarzem, gdy pojawią się pierwsze objawy niedosłuchu. Postęp zapalenia nerwu ślimakowego jest zatrzymywany przez wczesne rozpoznanie, leczenie systemowe, terapię pod nadzorem lekarza w odstępie 6 miesięcy.

Jeśli przywrócenie słuchu nie było możliwe, pacjentowi zaleca się jedną z opcji:

• korzystać z aparatu słuchowego;
• wykonać implantację.

Implant to specjalne urządzenie, które umieszcza się w jamie ucha.

Prognoza

Na wynik zapalenia nerwu ślimakowego mają wpływ objawy i czas trwania. Nowoczesne metody leczenia są skuteczne, jeśli zostaną rozpoczęte na samym początku zapalenia nerwu ślimakowego. Późno rozpoczęta terapia nie gwarantuje przywrócenia funkcji słuchowych. Statystyki pokazują, że u pacjentów, którzy szukają pomocy w ostrej fazie, jest szansa na przywrócenie słuchu, wynosi ona 50%, u kolejnej trzeciej pacjentów słuch zostaje przywrócony, ale częściowo.

W przewlekłych postaciach zapalenia nerwu ślimakowego leczenie zachowawcze nie jest skuteczne, na tym etapie nie ma możliwości przywrócenia słuchu.

Specjaliści kierują swoje wysiłki w celu normalizacji stanu pacjenta. Pacjent z przewlekłą postacią zapalenia nerwu ślimakowego może zostać skierowany na protetykę. Implant (aparat słuchowy) stabilizuje stan odciążając narząd słuchu.

Zapobieganie zapaleniu ucha środkowego

Począwszy od dzieciństwa, musisz ćwiczyć. Hartowanie, zestaw środków zwiększających odporność, terminowe leczenie ostrych stanów zapalnych dróg oddechowych może uniknąć zapalenia ucha zewnętrznego i środkowego.

Mechanizmy obronne organizmu są wzmacniane na różne sposoby:

• podstawą zdrowia jest organizacja prawidłowego żywienia, warzywa i owoce powinny znaleźć się w codziennej diecie;
• w ciągu roku konieczne jest picie kompleksowych witamin w kursach, są one niezbędne do wsparcia odporności, szczególnie podczas sezonowych epidemii SARS;
• Osobom o złym stanie zdrowia lekarz może zalecić szczepienia chroniące przed infekcjami powodującymi stany zapalne uszu.

Właściwe leczenie SARS odgrywa ważną rolę w profilaktyce zapalenia ucha środkowego. Przede wszystkim jest to oczyszczenie przewodów nosowych ze śluzu: odpowiednie dmuchanie, płukanie solą fizjologiczną. Stworzenie mikroklimatu w pomieszczeniu (temperatura około 20°C, optymalna wilgotność powietrza), picie dużej ilości wody pomaga ograniczyć aktywność bakterii chorobotwórczych. Nie więcej niż 2 razy dziennie krople zwężające naczynia krwionośne można wkraplać do nosa.

Przez całe życie należy chronić uszy przed wnikaniem cieczy podczas pływania i innych zabiegów wodnych. Nagłe spadki ciśnienia podczas startu (lądowania) mogą powodować zapalenie ucha środkowego. Aby tego uniknąć, musisz coś przeżuć w tych momentach, połknąć ślinę. Zwykła hipotermia może powodować zapalenie ucha środkowego. Można tego uniknąć, stosując odpowiednie nakrycie głowy.

Przy pierwszych objawach zapalenia nerwu ślimakowego należy pilnie udać się do kliniki. Im szybciej zostanie postawiona diagnoza, przepisane zostanie leczenie, tym większe prawdopodobieństwo pomyślnego wyniku. Bez leczenia choroba postępuje, jej rozwojowi towarzyszą zaburzenia mowy, powstawanie nieprawidłowości behawioralnych. U pacjentów w późnych stadiach ślimakowego zapalenia nerek podłoże emocjonalne, stan psychiczny pogarsza się, socjalizacja jest zaburzona.