Laserowa dysekcja zaćmy wtórnej w okresie pooperacyjnym. Co to jest laserowa koropraksja tylnej torebki soczewki? Jak przebiega zabieg laserowy?

Laser discilia to zabieg, który ma na celu leczenie zaćmy wtórnej po operacji polegającej na wszczepieniu sztucznej soczewki. Jakie są jej wskazania i czy są przeciwwskazania do jej wykonania – szczegóły w naszym artykule.

W tym artykule

Takie odchylenie, jak zmętnienie tylnej torebki soczewki gałki ocznej, prowadzi do znacznego pogorszenia ostrości wzroku. We współczesnej okulistyce podczas usuwania zaćmy specjaliści pozostawiają kapsułkę, do której wszczepiana jest sztuczna soczewka. Ważne jest, aby zrozumieć, że zaćma wtórna zaczyna się rozwijać nie na wszczepionej soczewce, ale na pozostałej torebce. Anomalia występuje bardzo często u pacjentów w okresie pooperacyjnym, według statystyk występuje u około 40% pacjentów 2-5 lat po operacji.

Obecnie w celu wyeliminowania choroby stosuje się laserową metodę korepraksji tylnej torebki soczewki w celu utworzenia nowego ujścia źrenicy. Jest to dość szybka, ale bardzo skuteczna i mało traumatyczna procedura.

Procesy te są zupełnie niezwiązane z błędem lekarza podczas operacji. Pojawienie się zaćmy wtórnej wiąże się właśnie z reakcją organizmu na poziomie komórkowym, kiedy to nabłonek zamienia się w funkcjonalnie wadliwe włókna, o nieregularnym kształcie, tracące przezroczystość. Również zmętnienie może być spowodowane zwłóknieniem kapsułki.

Ryzyko zmętnienia tylnej torebki soczewki

Specjaliści identyfikują kilka czynników, które mogą wpływać na postęp wtórnej patologii narządów wzroku. Pomiędzy nimi:

  • Kategoria wiekowa, do której należy dana osoba. Stwierdzono więc, że u dzieci po operacji laserowej anomalia występuje znacznie częściej niż u dorosłych. Wynika to z wyższego poziomu regeneracji tkanek, co powoduje migrację komórek nabłonka. To właśnie te procesy powodują podział torebki pozostałej po usunięciu zaćmy pierwotnej.
  • Kształt soczewki wewnątrzgałkowej (IOL). Jak pokazuje praktyka, kwadratowy kształt takiej soczewki znacznie szybciej dopasowuje się do ciała pacjenta, co znacznie zmniejsza ryzyko uszkodzenia kapsułki.
  • Materiał, z którego wykonana jest soczewka IOL. Okuliści podkreślają, że jeśli soczewka wewnątrzgałkowa jest wykonana z materiału z dużą zawartością akrylu i wszczepiona do tylnej torebki soczewki, zaćma wtórna występuje znacznie rzadziej. Przeciwnie, silikonowe soczewki IOL dość często wymagają patologii.
  • Cukrzyca i szereg powiązanych chorób wzroku.

Oznaki wtórnej anomalii

Po zakończeniu operacji laserowej wymiany soczewki nie można stwierdzić obecności nawrotu choroby. Okres początkowej fazy rozwoju zmętnienia torebki tylnej w zaćmie wtórnej może wynosić od 2 do 10 lat. Dopiero po tym okresie mogą pojawić się wyraźne oznaki choroby oczu i utraty widzenia obiektów. Tak więc obraz kliniczny patologii różni się znacznie w zależności od obszaru deformacji soczewki, jeśli występuje to na jej obrzeżach, zaburzenia widzenia mogą w ogóle nie zostać zaobserwowane.

Zmętnienie tylnej torebki soczewki z występowaniem zaćmy wtórnej najczęściej wykrywane jest podczas rutynowego badania przez lekarza okulistę prowadzącego. Jeśli stwierdzono trwałe pogorszenie widzenia, nawet jeśli zostało ono przywrócone podczas operacji laserowej, zalecane jest leczenie. Ponadto szereg objawów obejmuje obecność zasłony, aureoli i blasku przy słabym oświetleniu, podwojenie przedmiotowych obiektów, zniekształcenie postrzegania kolorów i rozwój krótkowzroczności. Zmętnienie tylnej powierzchni soczewki może pojawić się zarówno na jednym narządzie wzroku, jak i na obu.

Likwidacja zmętnienia tylnej torebki soczewki w zaćmie wtórnej

Patologię anomalii leczy się za pomocą kapsulotomii - uwolnienia centralnej strefy optycznej układu wzrokowego od zmętnienia, co umożliwia przenikanie promieni świetlnych do oka i zwiększanie ostrości wzroku. Rzadziej zabieg ten wykonywany jest mechanicznie przy pomocy specjalnych narzędzi chirurgicznych, częściej metodą laserową. Wynika to z faktu, że ostatni zabieg jest praktycznie bezurazowy i bardzo szybki, trwa kilkanaście minut.

Natomiast interwencja chirurgiczna polega na wycięciu / rozwarstwieniu zmętniałego filmu. Najczęściej średnica otworu wynosi 3 mm. Wady metody operacyjnej polegają na tym, że w przypadku naruszenia integralności błony może wystąpić infekcyjna infekcja oczu, obrzęk rogówki i przepuklina.

Preparowanie laserowe tylnej torebki w zaćmie wtórnej – cechy

Likwidacja zmętnień tylnej torebki soczewki odbywa się za pomocą wiązki laserowej. Metoda ta charakteryzuje się najwyższym stopniem niezawodności, co osiąga się dzięki dokładnemu ogniskowaniu oraz niskiemu poborowi energii wiązki, średnio 1 mJ/impuls. Taki zabieg z interwencją urządzenia laserowego nazywa się rozcięciem (oczyszczeniem) torebki tylnej.

Podczas tego zabiegu, poprzez wypalenie tylnej powierzchni kapsułki, specjalista wykonuje otwór, przez który usuwa zmętnienie. Operacja trwa zaledwie kilka minut, a jeśli się powiedzie, pacjent nie musi przebywać w szpitalu dłużej niż 1-2 godziny. W trakcie zabiegu pacjent nie będzie odczuwał bólu i innych nieprzyjemnych doznań, specjalista najpierw podda go znieczuleniu miejscowemu.

Preparowanie laserowe tylnej torebki soczewki zaćmy wtórnej obejmuje następujące etapy:

  • Okulista aplikuje specjalne krople na powierzchnię rogówki narządów wzroku, które rozszerzają źrenice, a także zapobiegają wzrostowi ciśnienia w oku;
  • Wykonuje się kilka strzałów wiązką lasera, co powoduje pojawienie się przezroczystego okienka w torebce soczewki, likwiduje się zaćmę wtórną.

Po zabiegu pacjent nie jest bandażowany. Okres rehabilitacji jest dość szybki (średnio miesiąc) i bezbolesny. W tym czasie osoba musi przejść kilka zaplanowanych badań, postępować zgodnie z instrukcjami okulisty i stosować przepisane krople hormonalne. Badania pokazują, że przy przestrzeganiu wszystkich zaleceń ryzyko nawrotu jest bardzo małe, wynosi zaledwie 2%.

Komu jest przypisana dyscyplina, a komu jest przeciwwskazana?

W przypadku zaćmy wtórnej zabieg wskazany jest u pacjentów z:

  • uszkodzona tylna ściana torebki powodująca znaczne pogorszenie widzenia;
  • słaba adaptacja społeczna z ograniczonym widzeniem;
  • problemy z widzeniem obiektów w jasnym świetle lub odwrotnie - słabe oświetlenie.

Chirurgii laserowej nie należy wykonywać u osób z:

  • blizna na rogówce;
  • procesy zapalne;
  • obrzęk siatki;

zwiększona grubość źrenicy od 1 mm.

Zaćma wtórna- Zmętnienie tylnej torebki soczewki, które może wystąpić i rozwinąć się w ciągu 5 lat po pierwszej operacji. Ludzie często mylą się myśląc, że pojawienie się zaćmy wtórnej wynika z nieprofesjonalizmu chirurga, który wykonał operację. To stwierdzenie nie jest prawdziwe, ponieważ w zdecydowanej większości przypadków zaćma wtórna pojawia się wyłącznie z powodu cech organizmu. Zmętnienie rozwija się stopniowo i występuje z powodu wzrostu nabłonka na tylnej powierzchni torebki soczewki.

Jednym z głównych objawów rozwoju zaćmy wtórnej jest stopniowe pogarszanie się widzenia. Często pacjenci skarżą się na pojawienie się "muchy" przed oczami, niewyraźne widzenie i pojawienie się aureoli wokół jasnych źródeł światła. Ogólnie objawy są podobne do tych obserwowanych przy zwykłej zaćmie oka.

Laserowa preparacja tylnej torebki soczewki jest uważana za skuteczną metodę leczenia zaćmy wtórnej.

Interwencja laserowa (dyscyplina) jest wysoce skuteczna. Podczas wykonywania discezji wykonuje się otwór w tylnej ścianie kapsułki za pomocą lasera lub chirurgicznie. Przez ten otwór usuwana jest mętna tkanka torebki soczewki. Jak wspomniano powyżej, jest to metoda rozwarstwienia tylnej torebki, która jest najskuteczniejszą i główną metodą leczenia wtórnej zaćmy oka we współczesnej okulistyce.

Pacjenci bardzo pozytywnie reagują na laserowe wycięcie tylnej torebki soczewki. Operacja nie wymaga pobytu w szpitalu, lecz wykonywana jest w trybie ambulatoryjnym. Należy również zaznaczyć, że cały zabieg jest bezbolesny i nie powoduje znacznego dyskomfortu dla pacjenta.

Z reguły po tego typu zabiegach nie występują powikłania, szybko przywraca się wzrok, a pacjent wraca do swojej zwykłej aktywności życiowej.

Możesz przeprowadzić diagnostykę zaćmy wtórnej iw razie potrzeby przeprowadzić wszelkie niezbędne leczenie odwiedzając nasz ośrodek okulistyczno-chirurgiczny w Krasnodarze „IRIS”. Nasza klinika posiada cały niezbędny sprzęt do preparowania tylnej torebki soczewki. Ceny za ten zabieg znajdziesz bezpośrednio na naszej stronie internetowej w dziale, możesz też uzyskać bardziej szczegółowe informacje dzwoniąc do nas pod numer telefonu: +7 861 212-9-212

Kapsułka soczewki jest elastyczna. Podczas operacji zaćmy w oku umieszcza się sztuczną soczewkę, która zastępuje prawdziwą. W tym przypadku tylna torebka służy jako podpora dla nowej.Zdarza się, że torebka zaczyna się mętnieć, co powoduje zjawisko takie jak zaćma wtórna po wymianie soczewki. Leczenie, którego recenzje są najbardziej pozytywne, odbywa się zgodnie ze wskazaniami medycznymi. Stosowane są najnowsze metody i wysokiej jakości sprzęt.

Przyczyny zjawiska

Gdzie pojawia się zaćma wtórna po wymianie soczewki? Recenzje lekarzy na temat tego powikłania wskazują, że dokładne przyczyny jego pojawienia się nie zostały ujawnione.

Rozwój wtórnego powikłania tłumaczy się wzrostem nabłonka zlokalizowanego na powierzchni torebki tylnej. Następuje naruszenie jego przezroczystości, co powoduje pogorszenie widzenia. Taki proces w żaden sposób nie może być kojarzony z błędem chirurga podczas operacji. Dość częstym zjawiskiem jest zaćma wtórna po wymianie soczewki, której przyczyny leżą w reakcji organizmu na poziomie komórkowym. Komórki nabłonka soczewki zamieniają się we włókna, które są funkcjonalnie wadliwe, mają nieregularny kształt i są nieprzejrzyste. Gdy przesuną się do centralnej części strefy optycznej, następuje zmętnienie. Utrata wzroku może być spowodowana zwłóknieniem torebki.

Czynniki ryzyka

Okuliści ustalili szereg czynników, które wyjaśniają, dlaczego po wymianie soczewki pojawia się zaćma wtórna. Wśród nich są:

  • Wiek pacjenta. W dzieciństwie zaćma po operacji występuje częściej. Wynika to z faktu, że tkanki w młodym organizmie mają wysoki poziom zdolności regeneracyjnych, co powoduje migrację komórek nabłonka i ich podział w torebce tylnej.
  • formularz IOL. Kwadratowa soczewka wewnątrzgałkowa pozwala pacjentowi znacznie zmniejszyć ryzyko urazu.
  • Materiał soczewki IOL. Lekarze stwierdzili, że po wprowadzeniu soczewki IOL na bazie akrylu rzadziej dochodzi do wtórnego zmętnienia soczewki. Struktury silikonowe częściej powodują rozwój powikłań.
  • Obecność cukrzycy, a także niektórych chorób ogólnych lub okulistycznych.

Środki zapobiegawcze

Aby zapobiec pojawieniu się wtórnej zaćmy, lekarze stosują specjalne metody:

  • Kapsułki soczewek są polerowane, aby usunąć jak najwięcej komórek.
  • Wyprodukuj wybór specjalnie zaprojektowanych projektów.
  • Stosowane leki na zaćmę. Są wkraplane do oczu wyłącznie zgodnie z przeznaczeniem.

Oznaki pojawienia się wtórnej zaćmy

We wczesnych stadiach zaćma wtórna po wymianie soczewki może w ogóle się nie objawiać. Czas trwania początkowego etapu rozwoju choroby może wynosić od 2 do 10 lat. Wtedy zaczynają pojawiać się oczywiste objawy, a także utrata obiektywnego widzenia. W zależności od obszaru, w którym doszło do deformacji soczewki, obraz kliniczny choroby może się znacznie różnić.

Jeśli wtórne powikłanie objawiło się na obrzeżach soczewki, może nie powodować zaburzeń widzenia. Z reguły patologia jest wykrywana podczas rutynowego badania przez okulistę.

Jak objawia się taki patologiczny proces jak zaćma wtórna po wymianie soczewki? Leczenie (objawy i odpowiednie badania powinny potwierdzić rozpoznanie) przepisuje się w przypadku utrzymującego się spadku ostrości wzroku, nawet jeśli został on całkowicie przywrócony podczas operacji. Inne objawy obejmują obecność welonu, pojawienie się światła z promieni słonecznych lub sztucznych źródeł światła.

Oprócz opisanych powyżej objawów może wystąpić jednooczne rozwidlenie obiektów. Im bliżej środka soczewki znajduje się zmętnienie, tym gorzej widzi pacjent. Zaćma wtórna może rozwinąć się w jednym oku lub w obu. Występuje zniekształcenie postrzegania kolorów, rozwija się krótkowzroczność. Objawy zewnętrzne zwykle nie są obserwowane.

Leczenie

Zaćma wtórna po wymianie soczewki, którą z powodzeniem leczy się w nowoczesnych klinikach okulistycznych, usuwa się metodą kapsulotomii. Ta manipulacja pomaga uwolnić centralną strefę optyki od zmętnienia, pozwala promieniom świetlnym dostać się do oka i znacznie poprawia jakość widzenia.

Kapsulotomię wykonuje się zarówno mechanicznie (przy użyciu narzędzi), jak i laserowo. Ta ostatnia metoda ma ogromne zalety, ponieważ nie wymaga wprowadzania narzędzia chirurgicznego do jamy oka.

Interwencja chirurgiczna

W jaki sposób eliminuje się zaćmę wtórną soczewki? Leczenie obejmuje operację. Taka operacja polega na rozwarstwieniu lub wycięciu zmętniałego filmu za pomocą noża chirurgicznego. Manipulacja jest wskazana w przypadku, gdy zaćma wtórna po zmianie soczewki spowodowała duże powikłania i istnieje możliwość utraty wzroku przez pacjenta.

Podczas operacji wykonywane są nacięcia w kształcie krzyża. Pierwszy odbywa się w projekcji osi wizualnej. Z reguły otwór ma średnicę 3 mm. Może mieć wyższy wskaźnik, jeśli konieczne jest badanie dna oka lub wymagana jest fotokoagulacja.

Wady operacji

Metodę chirurgiczną stosuje się zarówno u pacjentów dorosłych, jak iu dzieci. Jednak dość prosta operacja ma szereg istotnych wad, do których należą:

  • infekcja oka;
  • zranienie;
  • obrzęk rogówki;
  • powstawanie przepukliny w wyniku naruszenia integralności błony.

Cechy leczenia laserowego

Jakie innowacyjne metody stosuje się w celu wyeliminowania takiego problemu jak zaćma wtórna soczewki? Zabieg przeprowadzany jest za pomocą wiązki laserowej. Ta metoda ma wysoki stopień niezawodności. Zakłada obecność precyzyjnego ogniskowania i wydatek niewielkiej ilości energii. Z reguły energia wiązki laserowej wynosi 1 mJ/impuls, ale w razie potrzeby wartość tę można zwiększyć.

Interwencja laserowa nazywana jest dysocjacją. Charakteryzuje się wysokim poziomem wydajności. Przy tym zabiegu wykonuje się otwór w tylnej ścianie kapsułki poprzez wypalanie. Mętna kapsułka jest przez nią usuwana. Do tej metody używany jest laser YAG. We współczesnej medycynie ta metoda jest preferowana.

Opinie pacjentów wskazują, że taka interwencja nie wymaga pobytu w szpitalu, operacja jest bardzo szybka i nie powoduje bólu ani dyskomfortu. Manipulacje wykonywane są w znieczuleniu miejscowym.

Jak usuwa się zaćmę wtórną po wymianie soczewki? Leczenie powikłań za pomocą lasera obejmuje następujące kroki:

  • Rozszerzanie źrenic za pomocą leków. Krople do oczu są nakładane na rogówkę, aby pomóc rozszerzyć źrenice. Na przykład stosuje się 1,0% tropikamid, 2,5% fenylefrynę lub 1-2% cyklopentolan.
  • Aby zapobiec gwałtownemu wzrostowi ciśnienia wewnątrz oka po operacji, stosuje się apraklonidynę 0,5%.
  • Wykonanie kilku ujęć laserowych za pomocą specjalnego urządzenia zamontowanego na lampie szczelinowej powoduje pojawienie się przezroczystego okienka w mętnej kapsule.

Jak czuje się osoba po laserowym usunięciu takiego zjawiska jak zaćma wtórna po wymianie soczewki? Z relacji pacjentów wynika, że ​​po operacji wracali do domu w ciągu kilku godzin. Do tej interwencji nie są wymagane szwy i bandaże. Pacjentom przepisuje się hormonalne krople do oczu. Ich stosowanie w okresie pooperacyjnym będzie ostatnim krokiem na drodze do przywrócenia wzroku.

Tydzień później osoba, która przeżyła, będzie miała zaplanowaną wizytę kontrolną u okulisty, aby upewnić się, że wszystko idzie dobrze.

Kolejne badanie pokazano miesiąc później. Nie jest uważany za planowany, ale jego przejście jest pożądane. W ten sposób możliwe powikłania mogą zostać zidentyfikowane i wyeliminowane w odpowiednim czasie. Należy zauważyć, że zdecydowana większość powikłań występuje w ciągu tygodnia. Później występują bardzo rzadko.

W większości zaćma wtórna jest eliminowana podczas jednej operacji za pomocą lasera. Wtórna interwencja jest niezwykle rzadka. Prawdopodobieństwo powikłań tego rodzaju leczenia jest bardzo małe i wynosi około 2%.

W jakich przypadkach udzielana jest dyspensa?

Dyskusję zaćmy wtórnej stosuje się, gdy:

  • uszkodzony tylny stos torebki powoduje ostry spadek widzenia;
  • słaby wzrok utrudnia adaptację społeczną pacjenta;
  • występują problemy z widzeniem obiektów przy nadmiernym lub słabym oświetleniu.

Ścisłe przeciwwskazania

Czy zawsze można wyeliminować takie powikłanie jak zaćma wtórna po wymianie soczewki? Istnieją niewątpliwie przeciwwskazania. Co więcej, mogą być bezwzględne, wykluczające możliwość jakichkolwiek manipulacji. Obejmują one:

  • obecność obrzęku lub tkanki bliznowatej w rogówce, co uniemożliwia okuliście wyraźne widzenie struktur wewnątrzgałkowych podczas operacji;
  • występowanie procesu zapalnego w tęczówce oka;
  • obecność siatkówki;
  • zmętnienie rogówki;
  • grubość błony źrenicy przekraczająca 1,0 mm.

Względne przeciwwskazania

Do przeciwwskazań względnych należą stany, w których ryzyko powikłań wtórnych jest zwiększone:

  • okres interwencji chirurgicznej w celu usunięcia zaćmy dla pseudofakii jest krótszy niż 6 miesięcy, a dla bezsoczewkowości krótszy niż 3 miesiące;
  • całkowity kontakt torebki tylnej z soczewką wewnątrzgałkową;
  • wyraźny proces neowaskularyzacji błony źrenicy;
  • obecność niewyrównanej jaskry;
  • obecność procesów zapalnych w przednim odcinku oka.

Operację przeprowadza się z dużą ostrożnością, jeśli pacjent doświadczył wcześniej odwarstwienia lub pęknięcia siatkówki.

Laserowa metoda leczenia ma swoje wady. Promieniowanie laserowe może uszkodzić część optyczną sztucznej soczewki.

Komplikacje

Jaki jest efekt metody laserowej w leczeniu takiej przypadłości jak zaćma wtórna po wymianie soczewki? Konsekwencje mogą być niepożądane.

  • Po wymianie soczewki na zaćmę wtórną można zauważyć pojawienie się meszek, co jest spowodowane uszkodzeniem struktury soczewki podczas operacji. Ta wada nie ma wpływu na widzenie. Uszkodzenia tego rodzaju spowodowane są złym ogniskowaniem wiązki laserowej.
  • Niebezpiecznym powikłaniem jest racemozowy obrzęk siatkówki. Aby nie sprowokować jego pojawienia się, interwencję chirurgiczną należy przeprowadzić zaledwie sześć miesięcy po poprzedniej operacji.
  • oczy. Zjawisko to jest niezwykle rzadkie i jest spowodowane krótkowzrocznością.
  • Zwiększenie poziomu IOP. Zwykle jest to zjawisko szybko przemijające i nie stanowi zagrożenia dla zdrowia. Jeśli trwa to przez długi czas, oznacza to obecność jaskry u pacjenta.
  • W rzadkich przypadkach obserwuje się podwichnięcie lub przemieszczenie soczewki IOL. Proces ten jest zwykle powodowany przez soczewki IOL na bazie silikonowej lub hydrożelowej z haptyką w kształcie dysku.
  • Przewlekła postać zapalenia wnętrza gałki ocznej jest również rzadka. Jest to spowodowane uwolnieniem izolowanych bakterii do obszaru ciała szklistego.
  • Zwłóknienie (zmętnienie podtorebkowe) występuje rzadko. Czasami taki proces rozwija się w ciągu miesiąca po interwencji. Wczesna postać powikłania może wywołać skurcz torebki przedniej i powstanie kapsulofymozy. Na rozwój ma wpływ model i materiał, z którego wykonana jest soczewka IOL. Często to odchylenie jest spowodowane silikonowymi modelami z haptyką w postaci krążków, rzadziej soczewkami IOL, które składają się z trzech części. Podstawą ich optyki jest akryl, a haptyka to PMMA.

Aby zapobiec powikłaniom po operacji, lekarzom zaleca się regularne stosowanie kropli do oczu, które zapobiegają rozwojowi zaćmy.

Wniosek

Z powyższego można wywnioskować, że po operacji zaćmy często dochodzi do powikłania jakim jest zaćma wtórna soczewki. Leczenie choroby nowoczesnymi metodami daje dobre efekty, ale możliwe są również działania niepożądane.

Zaćma jest złożoną i dość niebezpieczną chorobą, która często prowadzi do ślepoty. Sama patologia polega na zmętnieniu torebki soczewki, co pozwala okulistom poradzić sobie z tą chorobą za pomocą operacji chirurgicznej. Współczesna medycyna wykorzystuje do tych celów sztuczną soczewkę, którą zastępuje uszkodzoną. Jednak nawet operacja nie rozwiązuje całkowicie problemu, ponieważ często po operacji rozwija się zaćma wtórna, która wymaga drugiej operacji. W takim przypadku często wykonuje się laserową preparację zaćmy wtórnej. Porozmawiajmy więcej o tej metodzie leczenia.

Objawy choroby

Głównym objawem nawracającej choroby jest niewyraźne widzenie. Ostrość wzroku z reguły zmniejsza się stopniowo, aw większości przypadków pacjent zaczyna widzieć halo wokół źródła światła.

Przyczyny zaćmy wtórnej

Lekarze są skłonni sądzić, że zaćma wtórna rozwija się, ponieważ po zdjęciu soczewki nie można usunąć wszystkich komórek nabłonka soczewki, które później zaczynają się namnażać, co prowadzi do stopniowego pogarszania się widzenia. Według statystyk prawdopodobieństwo wystąpienia zaćmy wtórnej po operacji waha się od 42 do 90%. Może to wynikać z wieku (u dzieci i osób z cukrzycą choroba rozwija się częściej). Ponadto pojawienie się zaćmy wtórnej zależy od rodzaju przeprowadzonej operacji oraz materiału soczewki.

Leczenie zaćmy wtórnej

Ale bardziej postępową metodą radzenia sobie z tą chorobą jest procedura zwana sekcją laserową. Pierwsza taka operacja została przeprowadzona ponad trzydzieści lat temu i od tego czasu cieszy się dużą popularnością. Przewagą dyskiecji nad innymi metodami korekcji wzroku jest minimum skutków ubocznych i możliwych powikłań.

Ta operacja jest zalecana w następujących przypadkach:

  • znaczny spadek widzenia z zmętnieniem torebki soczewki;
  • upośledzenie wzroku, które obniża jakość życia pacjenta;
  • poważne ograniczenie widzenia w zbyt jasnym świetle lub przy słabym oświetleniu.

Należy również wziąć pod uwagę przeciwwskazania do zabiegu laserowego. Należą do nich takie warunki jak:

  • zapalenie tęczówki oka;
  • obecność blizny lub obrzęku rogówki, który nie pozwala lekarzowi zobaczyć struktury wewnątrzgałkowej;
  • obrzęk plamki żółtej siatkówki.

Cechy chirurgii

Ze szczególną ostrożnością ta interwencja chirurgiczna jest wykonywana w przypadkach, gdy pacjent miał pęknięcie lub odwarstwienie siatkówki.

Laserowe usunięcie zaćmy wtórnej przeprowadzane jest wyłącznie w znieczuleniu miejscowym, co oznacza, że ​​pacjent nie odczuwa żadnego dyskomfortu. Przed rozpoczęciem zabiegu do oczu wkrapla się leki rozszerzające źrenice. Mogą to być następujące leki: 2,5% fenylefryna, 1,0% tropikamid i 2% cyklopentolan. Rozszerzenie źrenicy jest konieczne, aby lepiej widzieć tylną torebkę. Aby zapobiec możliwemu wzrostowi ciśnienia wewnątrzgałkowego w okresie pooperacyjnym, pacjentowi przepisuje się 0,5% apraklonidynę. Już po 2 godzinach pacjent może wrócić do domu po operacji. Bandaże i szwy po tej operacji z reguły nie są stosowane. Aby uniknąć stanu zapalnego, pacjentom zaleca się przyjmowanie kropli do oczu ze steroidami.

Powikłania po operacji

W większości przypadków po tej operacji nie występują żadne komplikacje, chociaż czasami mogą wystąpić następujące stany:

  • zapalenie lub obrzęk rogówki;
  • odwarstwienie lub pęknięcie siatkówki;
  • przemieszczenie soczewki wewnątrzgałkowej;
  • obrzęk plamki żółtej siatkówki.

Ważne jest, aby nie zapomnieć wziąć apraklonidyny, która nie pozwoli na wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego, a także stosować miejscowe sterydy Lotoprednol lub Prednizolon w celu szybkiego powrotu do zdrowia. Zdrowie dla twoich oczu!