Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest przewlekłym procesem zapalnym błony śluzowej jelita grubego, któremu towarzyszy pojawienie się niegojących się owrzodzeń, obszarów martwicy i krwawienia. Ta patologia różni się od zwykłego zapalenia. Wraz z nim na błonie śluzowej okrężnicy powstają wrzodziejące defekty. Długi przebieg choroby zwiększa prawdopodobieństwo zachorowania na raka.
Dlatego przy najmniejszym podejrzeniu tej dolegliwości należy skonsultować się z lekarzem, który zaleci prawidłowe leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego za pomocą leków i środków ludowej.
Co to jest wrzodziejące zapalenie jelita grubego?
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest przewlekłą chorobą zapalną błony śluzowej jelita grubego wynikającą z interakcji czynników genetycznych i środowiskowych, charakteryzującą się zaostrzeniami. WZJG wpływa na odbytnicę, stopniowo rozprzestrzeniając się w sposób ciągły lub natychmiast zajmując resztę okrężnicy. Nazywa się to również niespecyficznym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego (NUC).
Występuje zwykle u osób dorosłych w wieku od 20 do 35 lat lub po 60 roku życia. U dzieci choroba ta występuje niezwykle rzadko i stanowi zaledwie 10-15% przypadków wszystkich stwierdzonych patologii. Jednocześnie wśród młodzieży najbardziej zagrożone są dziewczęta, aw okresie przedszkolnym i szkolnym chłopcy.
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego dzieli się na:
- zgodnie z przebiegiem klinicznym - typowy i piorunujący; postać przewlekła (nawracająca i ciągła);
- lokalizacja - dystalna (zapalenie odbytnicy, zapalenie odbytnicy i esicy); lewostronny (do środka okrężnicy poprzecznej); suma częściowa; całkowity (pancolitis); łącznie z refluksowym zapaleniem jelita krętego (na tle całości, w procesie bierze udział jelito kręte);
- ciężkość objawów klinicznych.
Anatomia patologiczna (podłoże morfologiczne choroby) wrzodziejącego nieswoistego zapalenia jelita grubego jest reprezentowana przez rozsiane powierzchowne uszkodzenie ścian jelita grubego. W zdecydowanej większości przypadków choroba jest zlokalizowana w końcowych (końcowych) odcinkach jelita grubego: esicy i odbytnicy. Klęska całego jelita grubego jest znacznie mniej powszechna. Klęska końcowego odcinka jelita cienkiego jest bardzo rzadka.
Powoduje
Niestety dokładna etiologia tej choroby nie jest znana - naukowcom udało się ustalić, że proces autoimmunologiczny, dziedziczność genetyczna i niektóre czynniki zakaźne odgrywają rolę w powstawaniu choroby.
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego występuje częściej na obszarach miejskich w krajach rozwiniętych. Z reguły choroba rozwija się albo u ludzi młodych, albo u osób powyżej 60 roku życia, chociaż tak naprawdę na tę chorobę może zachorować osoba w każdym wieku.
Istnieją sugestie, że może to być sprowokowane przez:
- jakaś niezidentyfikowana infekcja (ale wrzodziejące zapalenie jelita grubego nie jest zaraźliwe);
- niezbilansowana dieta (fast food, dieta z niedoborem błonnika itp.);
- mutacje genetyczne;
- leki (niehormonalne leki przeciwzapalne, środki antykoncepcyjne itp.);
- stres;
- zmiany mikroflory jelitowej.
Pod wpływem tych czynników objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego rozwijają się w wyniku procesów autoimmunologicznych zachodzących w organizmie.
Objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego ma fazę ostrą i fazę remisji. Choroba początkowo zaczyna się stopniowo, ale szybko nabiera tempa, gdy objawy stają się bardziej wyraźne.
Objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego z układu pokarmowego:
- skurczowy ból w jamie brzusznej z lokalizacją głównie po lewej stronie, który jest trudny do usunięcia za pomocą leków;
- biegunka lub luźne stolce zmieszane ze śluzem, krwią lub ropą, nasilone w nocy lub rano;
- zaparcia, które zastępują biegunkę, które są spowodowane skurczem jelit;
- wzdęcia ();
- częsta fałszywa potrzeba wypróżnienia (tenesmus), wynikająca z zalegania kału nad obszarem objętym stanem zapalnym;
- spontaniczne wydzielanie śluzu, ropy i krwi (nie podczas wypróżniania) w wyniku imperatywnych (nieodpartych) popędów.
W 10% przypadków oprócz wspomnianych objawów jelitowych i ogólnych występują objawy pozajelitowe:
- zmiany stawowe;
- różne wysypki na skórze i błonach śluzowych (na przykład w jamie ustnej);
- zaburzenia oka;
- uszkodzenie wątroby i dróg żółciowych;
- zakrzepica itp.
Mogą poprzedzać zaburzenia jelitowe. Nasilenie objawów pozajelitowych czasami zależy od aktywności zmiany zapalnej jelita, aw niektórych przypadkach jest z nią całkowicie niezwiązane.
Przy łagodnym stopniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego pacjenci skarżą się na skurczowy ból lub dyskomfort w jamie brzusznej, osłabienie. Półpłynne stolce są możliwe 2-4 razy dziennie z niewielką domieszką krwi i śluzu.
Jeśli wrzodziejące zapalenie jelita grubego ma cięższy stopień, luźne stolce występują do 8 razy dziennie ze znaczną domieszką śluzu, krwi i ropy. W przypadku tej postaci choroby odnotowano:
- ból w jamie brzusznej, częściej w okolicy lewej połowy (bok).
- jest słabość
- mała gorączka,
- utrata masy ciała.
- może być tachykardia
- ból wątroby.
Objawy podczas zaostrzenia
W okresie zaostrzenia pojawiają się objawy zatrucia:
- gorączka,
- słabość,
- złe samopoczucie.
Charakterystyczną cechą wrzodziejącego zapalenia jelita grubego z prostego nieżytu jest utrata masy ciała. Pacjenci często wyglądają na wychudzonych. Mają zmniejszony apetyt. W przypadku zapalenia jelita grubego powstają wrzodziejące defekty. Mogą krwawić podczas oddawania stolca.
Objawy mogą słabnąć, a następnie ponownie się nasilać. Jeśli przeprowadza się stałe leczenie, następuje faza remisji, a objawy ustępują. To, jak często występują nawroty, zależy od leczenia, a nie od tego, jak zaatakowane są jelita.
Konsekwencje i możliwe komplikacje
W przypadku braku terapii lekowej i nieprzestrzegania diety mogą wystąpić powikłania. W tym przypadku objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego stają się bardziej wyraźne. Możliwe są następujące konsekwencje zapalenia jelita grubego:
- masywne krwawienie;
- toksyczna ekspansja jelita (powstawanie okrężnicy);
- perforacja;
- złośliwość wrzodów;
- zapalenie stawów;
- uszkodzenie narządów wewnętrznych (pęcherzyk żółciowy, wątroba, skóra).
Diagnostyka
Diagnostykę i leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego prowadzi specjalista o profilu terapeutycznym lub gastroenterolog. Podejrzenie choroby powoduje zestaw odpowiednich objawów:
- biegunka z zanieczyszczeniami krwią, śluzem i ropą
- ból brzucha;
- zaburzenia zapalenia stawów oczu na tle ogólnego zatrucia organizmu.
Laboratoryjne metody diagnostyczne:
- kliniczne badanie krwi (wzrost liczby i OB, spadek hemoglobiny i czerwonych krwinek);
- biochemiczne badanie krwi (wzrost zawartości białka C-reaktywnego i immunoglobulin);
- biopsja - badanie histologiczne próbek tkanek;
- analiza kału na kalprotektynę w kale - specjalny marker do diagnozy chorób jelit, który we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego może wzrosnąć do 100 - 150;
- coprogram (obecność krwi utajonej, leukocytów i erytrocytów).
Jeśli wyniki badań się potwierdzą obecność choroby, lekarz przepisuje badanie instrumentalne. Badanie endoskopowe wykonuje się w celu wykrycia ewentualnego obrzęku błony śluzowej, obecności polipów rzekomych, ropy, śluzu, krwi w jelicie oraz określenia stopnia uszkodzenia narządu.
Badania endoskopowe (kolonoskopia, rektosigmoidoskopia) ujawniają zespół objawów charakterystycznych dla patologii u pacjenta:
- obecność śluzu, krwi, ropy w świetle jelita;
- krwawienie kontaktowe;
- pseudopolipy;
- ziarnisty charakter, przekrwienie i obrzęk błony śluzowej;
- w fazie remisji obserwuje się zanik błony śluzowej jelit.
Badanie rentgenowskie jest również skuteczną metodą diagnozowania wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. W tej procedurze jako środek kontrastowy stosuje się mieszaninę baru. Na radiogramie pacjenta z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego wyraźnie widoczne jest rozszerzenie światła jelita grubego, skrócenie jelita, obecność wrzodów, polipów.
Leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
Leczenie będzie objawowe, powinno wyeliminować proces zapalny i utrzymać remisję, a także zapobiegać powikłaniom. Jeśli leki nie są skuteczne, może być wskazana operacja.
Cele leczenia pacjenta z WZJG to:
- osiągnięcie i utrzymanie remisji (klinicznej, endoskopowej, histologicznej),
- minimalizacja wskazań do leczenia operacyjnego,
- zmniejszenie częstości powikłań i skutków ubocznych farmakoterapii,
- skrócenie czasu hospitalizacji i kosztów leczenia,
- poprawę jakości życia pacjenta.
Wyniki leczenia w dużej mierze zależą nie tylko od wysiłków i kwalifikacji lekarza, ale także od siły woli pacjenta, który wyraźnie przestrzega zaleceń lekarskich. Nowoczesne leki dostępne w arsenale lekarza pozwalają wielu pacjentom na powrót do normalnego życia.
Leki
Aby osiągnąć te cele w rzeczywistości, eksperci zalecają następujące metody leczenia pacjentom z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego:
- przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, na przykład Salofalk, Dipentum, Sulfasalazyna;
- stosowanie kortykosteroidów (metiprednizolon, prednizolon);
- terapia przeciwbakteryjna poprzez stosowanie leków takich jak Tienama, Cifran, Ciprofloxacin, Ceftriakson;
- przyjmowanie immunomodulatorów (azatioprina, cyklosporyna, infliksymab, metotreksat);
- spożycie wapnia i witamin A, C, K.
W przypadku rozwoju powikłań ropnych lub dodania infekcji stosuje się ogólnoustrojowe leki przeciwbakteryjne. Same lekarstwa nie są w stanie wyleczyć człowieka. W fazie remisji, przy braku bólu i krwawienia, zaleca się postępowanie fizjoterapeutyczne. Najczęściej odbywające się:
- Narażenie na prąd przemienny.
- Terapia diadynamiczna.
- Terapia interferencyjna.
Pacjenci z łagodnym do umiarkowanego wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego mogą być leczeni ambulatoryjnie. Ciężcy pacjenci muszą być badani i leczeni w szpitalu, ponieważ zarówno interwencje diagnostyczne, jak i terapeutyczne mogą wiązać się z poważnymi, a nawet zagrażającymi życiu powikłaniami.
Przy prawidłowej realizacji zaleceń lekarskich, codziennym przestrzeganiu zaleceń dietetycznych, a także leczeniu wspomagającym możliwe jest znaczne wydłużenie czasu remisji i poprawa jakości życia pacjenta, ale niestety nie można osiągnąć pełnego wyzdrowienia przy leczenie tej choroby.
Operacja
Leczenie chirurgiczne wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest wskazane u pacjentów, którym nie pomagają metody zachowawcze. Wskazaniami do zabiegu są:
- perforacja (perforacja ściany jelita);
- oznaki niedrożności jelit;
- ropień;
- obecność toksycznego okrężnicy;
- obfite krwawienie;
- przetoki;
- Rak jelita.
Obecnie możliwe jest chirurgiczne leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego w następujący sposób:
- poprzez częściową lub całkowitą kolektomię - wycięcie okrężnicy;
- za pomocą proktokolektomii - usunięcie okrężnicy i odbytnicy, pozostawiając odbyt;
- przez proktokolektomię i założenie czasowej lub stałej ileostomii, dzięki której naturalne odpady są usuwane z organizmu.
Należy zwrócić uwagę na możliwe problemy fizyczne i emocjonalne po leczeniu chirurgicznym; należy zadbać o to, aby pacjent otrzymał wszelkie niezbędne instrukcje przed i po zabiegu oraz aby zapewnić mu wszelkie możliwe wsparcie medyczne i psychologiczne.
Wiedząc dokładnie, czym jest wrzodziejące zapalenie jelita grubego i jak je leczyć, możemy śmiało powiedzieć, że rokowanie choroby jest dość korzystne. Proces patologiczny jest uleczalny dzięki nowoczesnym metodom terapii. Większość pacjentów doświadcza całkowitej remisji, a tylko 10% przypadków pozostaje bez objawów klinicznych.
Dieta i prawidłowe odżywianie
W przypadku tej choroby niezwykle ważna jest normalizacja żywienia. Dieta przy wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego ma na celu mechaniczne, termiczne i chemiczne oszczędzanie błony śluzowej jelita grubego.
- Dieta opiera się na stosowaniu posiekanego, oszczędnego jedzenia, gotowanego na parze lub gotowanego.
- Na zawsze należy zapomnieć o ostrych sosach, tłustych przyprawach, alkoholu, papierosach.
- Warzywa i owoce należy spożywać wyłącznie w postaci przetworzonej termicznie, ponieważ w postaci surowej zawierają dużo błonnika, który negatywnie wpływa na pracę chorego jelita.
- Podczas zaostrzenia dieta obejmuje płynne i puree zbożowe (ryż, kasza manna) na wodzie (z wyłączeniem mleka i bulionów). Kasza gryczana poprawia zdolności motoryczne, dlatego nie jest zalecana podczas zaostrzeń. Zbóż wygodnie jest używać do jedzenia dla niemowląt, ale należy je rozcieńczyć o połowę wodą.
| Dozwolone produkty: | Z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego z diety, której potrzebujesz wykluczyć następujące produkty i potrawy: |
|
|
Aby dowiedzieć się dokładnie, jakie pokarmy możesz jeść, skonsultuj się z lekarzem.
Menu na wrzodziejące zapalenie jelita grubego na dzień
Dietę na wrzodziejące zapalenie jelita grubego można wdrożyć za pomocą następującej opcji menu.
- Śniadanie: owsianka zbożowa z 1 łyżeczką. roztopione masło, kotlet parowy, bulion z dzikiej róży.
- Obiad: masa twarogowa, galaretka jagodowa.
- Obiad: zupa ziemniaczana z klopsikami, zapiekanka z ryżem i mięsem mielonym, kompot.
- Popołudniowa przekąska: zielona herbata, krakersy.
- Kolacja: duszone warzywa, placek rybny, herbata.
- Przed snem: kefir / pieczone jabłko.
Ta opcja menu jest odpowiednia na okres po zaostrzeniu. Dodatkowo można zjeść 200-250 gram suszonego chleba, 1 szklankę galaretki lub kompotu.
Dieta przy wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego, w tym odbytnicy, prowadzi do szeregu pozytywnych zmian:
- przyczynia się do szybkiego przywrócenia prawidłowego stolca, eliminując biegunki lub zaparcia;
- zwiększa skuteczność leków, ponieważ kompensuje utratę białka, przyspiesza gojenie błony śluzowej, dzięki czemu wiele leków zaczyna działać bardziej aktywnie;
- kompensuje utratę składników odżywczych, przywraca przemianę materii i rezerwy energetyczne.
Środki ludowe
W terapii leczniczej dozwolone są również środki ludowe, ale tylko wtedy, gdy choroba jest w początkowej fazie rozwoju, a leczenie jest uzgodnione z lekarzem. Według pacjentów najskuteczniejszymi sposobami leczenia tej choroby są głodówka, odmowa spożywania pokarmów pochodzenia zwierzęcego i przejście na surową dietę. Z preparatów ziołowych dobrze pomagają wywary z krwawnika, szyszek olchy, piołunu, szałwii, soku ziemniaczanego.
- 100 g suszonej skórki arbuza zalać 2 szklankami wrzącej wody, nalegać i przecedzić. Spożywać do 6 razy dziennie po 100 g. Pozwala to złagodzić stany zapalne w jelitach w ostrych i przewlekłych postaciach choroby.
- Doskonale łagodzi stany zapalne w jelitach sok ziemniaczany. Wystarczy zetrzeć ziemniaka, wycisnąć z niego sok i wypić pół godziny przed posiłkiem.
- Weź taką samą ilość liści mięty pieprzowej, kwiatostany rumianku, kłącza Potentilla wyprostowany. 1 łyżkę stołową mieszanki zaparzać przez 30 minut w 1 szklance wrzącej wody, przecedzić. Weź 1 szklankę 2-3 razy dziennie na zapalenie jelita grubego.
- Leczyć ostre objawy wiśnia bardzo pomaga. Tradycyjnym uzdrowicielom zaleca się przygotowanie wywaru (jedna łyżka kwiatów na szklankę wody). Spożywać trzy razy dziennie po ¼ szklanki.
Zapobieganie
Zapobieganie rozwojowi tej patologii jelita to prawidłowe odżywianie i okresowe badania. Ważne jest, aby leczyć przewlekłe choroby przewodu pokarmowego w odpowiednim czasie. Rokowanie we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego przy braku powikłań jest korzystne.
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego to poważna choroba, która wymaga natychmiastowego i kompetentnego leczenia. Nie odkładaj wizyty u lekarza, gdy pojawią się pierwsze objawy. Należy pamiętać, że w przypadku rozwoju ostrej postaci choroby szybko dochodzi do zajęcia narządu, co może prowadzić do rozwoju choroby nowotworowej lub różnych powikłań.
Aby uniknąć zaostrzenia niespecyficznego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (tj. jego wyraźnego wznowienia), konieczne jest poznanie czynników, które powodują nawroty tej choroby.
Są one wymienione poniżej.
Co powoduje zaostrzenie NUC?
Co powoduje pogorszenie stanu pacjenta?
Praktykujący gastroenterolog Państwowego Centrum Naukowego Koloproktologii Ludmiła Aleksandrowna Majat badała warunki, w których pacjenci zaczęli nawracać UC. Rozpatrzono przypadki 250 osób cierpiących na przewlekłą postać interesującego nas typu NZJ – 167 kobiet i 83 mężczyzn.
W wyniku tego badania możliwe było zidentyfikowanie następujących czynniki wyzwalające:
- używanie narkotyków niektórych kategorii;
- sezonowe zmiany w ciele;
- niewystarczająco intensywne leczenie wspomagające;
- infekcje jelitowe.
Rozważmy każdy element osobno.
Opis przyczyn nawrotów niespecyficznego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
Po pierwsze, przy WZJG wysoce niepożądane jest przyjmowanie NLPZ (niesteroidowych leków przeciwzapalnych) i wielu antybiotyków: te pierwsze zakłócają syntezę prostaglandyn, a te drugie niekorzystnie wpływają na mikroflorę jelitową. Ponad 70% nawrotów choroby u członków grupy kontrolnej było związanych z terapią NLPZ, 30% z terapią przeciwbakteryjną. Należy pamiętać, że jelita w nieswoistym zapaleniu jelit są bardzo wrażliwe i starać się nie uszkodzić ich przeciwwskazanymi tabletkami, aby zwalczyć inne dolegliwości.
Po drugie, wrzodziejące zapalenie jelita grubego często zaostrza się z powodu sezonowych zmian homeostazy organizmu, a mianowicie wahań poziomu eozynofili. Tendencja ta została ujawniona u 90% pacjentów. Pacjenci oczywiście nie mogą zapobiec zmianie pór roku, ale są w stanie zachować szczególną ostrożność w okresach zwiększonego ryzyka.
Po trzecie, przerwanie leczenia podtrzymującego może odgrywać negatywną rolę. U osób, które przyjmowały leki 5-ASA (salofalk itp.) przez 12 miesięcy remisji, częstość zaostrzeń wynosiła 6%, u tych samych pacjentów, którzy przerwali kurs po 6 miesiącach dochodziła do 15%. Jaki jest wniosek? Nie wolno nam zapominać o NIBD nawet wtedy, gdy przestaje przypominać o sobie wyraźnymi objawami.
Ostatecznie u 37% pacjentów z nawracającym WZJG wykryto patogenną bakterię Campylobacter jejuni, która powoduje kampylobakteriozę. Jednak co należy uznać za obecność tych mikroorganizmów – przyczynę wrzodziejącego zapalenia jelita grubego czy jego następstwo – wciąż nie jest jasne. Tak czy inaczej, pacjenci z WZJG powinni zachować szczególną czujność w zakresie podstawowej profilaktyki zakażeń jelitowych. Dla wyjaśnienia, kampylobakterioza jest zwykle przenoszona przez niedostatecznie dobrze przetworzone produkty pochodzenia zwierzęcego - mleko i mięso. Infekcja objawia się biegunką, nudnościami, wymiotami, a czasem także gorączką.
Ciekawy punkt: obserwacje L.A. Mayat wykazały, że jedno z rzekomych - regularne stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych - jest bardzo, bardzo wątpliwe. Ponad 30 kobiet z grupy kontrolnej stosowało doustne środki antykoncepcyjne przez rok i żadna z nich nie nawróciła się w tym okresie.
Czynnik stresowy nie uzyskał bezpośredniego potwierdzenia statystycznego, jednak nie został wykluczony z ogólnego szeregu: został wcześniej potwierdzony innymi, dłuższymi badaniami.
Kolejne ciekawe odkrycie: okazało się, że osoby, które jeszcze przed pierwszymi objawami wrzodziejącego zapalenia jelita grubego nabyły utrwalony nawyk palenia, nie są bezpieczne w podejmowaniu drastycznych prób rozstania się z tym, w zasadzie, nałogiem. Od pięciu lat liczba zaostrzeń WZJG u pacjentów, którzy rzucili palenie, była wyższa niż u osób palących i niepalących.
Podsumowując, podkreślamy, że lista podana w artykule najwyraźniej niepełny- problem zapobiegania nawrotom wrzodziejącego zapalenia jelita grubego pozostanie aktualny do czasu ostatecznego wyjaśnienia tego ostatniego.
Ale co zrobić, jeśli zaostrzenie nadal się zaczęło? Jak złagodzić objawy, które powodują naprawdę znaczny dyskomfort we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego? Nie szukaj ratunku w Internecie. Jedyną słuszną decyzją jest wizyta u lekarza. Lekarz zaleci leki, które pomogą osiągnąć stabilną remisję i da zalecenia dotyczące czasowego zaostrzenia diety.
Literatura wykorzystana przy przygotowaniu publikacji:
Nieswoiste nieswoiste zapalenia jelit / wyd. Vorobieva GI, Khalifa IL - M.: Miklosh, 2008.
NIESPECYFICZNE WRZUCIAJĄCE ZAPALENIE OkrężnicyNUC- martwiczo nawracające zapalenie błony śluzowej okrężnicy i odbytnicy z ich zmianami erozyjnymi i wrzodziejącymi oraz częstym zajęciem procesu wielu innych narządów (stawów, wątroby, skóry, oczu). Zapalenie odbytnicy jest częstsze niż całkowite zapalenie jelita grubego iw zależności od ciężkości i częstości występowania niespecyficznego martwiczego zapalenia wyróżnia się formy łagodne (głównie zapalenie odbytnicy), umiarkowane (głównie zapalenie odbytnicy i esicy) i ciężkie (głównie całkowite zapalenie jelita grubego); możliwy ostry przebieg choroby.
Epidemiologia. NUC jest bardzo powszechną chorobą, w szczególności w wielu krajach Europy Zachodniej i Stanach Zjednoczonych. Chorują osoby w każdym wieku, ale częściej osoby młode (30-40 lat).
Wśród niektórych narodowości UC jest szczególnie powszechny.
I tak wśród Żydów mieszkających w Stanach Zjednoczonych NUC występuje 4-5 razy częściej niż wśród przedstawicieli innych narodowości.
Etiologia nieznany. Przypuszczalną genetyczną predyspozycję do choroby opisano u bliźniąt jednojajowych. Z punktu widzenia klinicysty założenie o wirusowym charakterze UC jest najbardziej imponujące, ale nie otrzymano jeszcze dowodów potwierdzających tę hipotezę.
Patogeneza. WZJG jest wynikiem czynników środowiskowych, które u osób z predyspozycjami genetycznymi zakłócają mechanizmy regulacyjne hamujące reakcje immunologiczne na bakterie jelitowe. Prawdopodobnie czynnik uszkadzający (wirus, toksyna, drobnoustrój) stymuluje odpowiedź immunologiczną, której towarzyszy powstawanie autoprzeciwciał przeciwko nabłonkowi jelitowemu.
Mała wartość zgodności dla UC u bliźniąt jednojajowych (6-14%) w porównaniu z bliźniaczą zgodnością w chorobie Leśniowskiego-Crohna (44-50%) jest najsilniejszym dowodem na to, że lokalne czynniki środowiskowe są ważniejsze niż czynniki genetyczne w patogenezie UC.
Spośród wszystkich czynników środowiskowych najbardziej zaskakujące jest palenie tytoniu, które zapobiega rozwojowi WZJG (a w chorobie Leśniowskiego-Crohna działa szkodliwie).
W przypadku osób, które wcześniej dużo paliły, a następnie rzuciły palenie, a także wszystkich, którzy rzucili palenie, osób niepalących i palaczy, względne ryzyko rozwoju wrzodziejącego zapalenia jelita grubego wynosiło odpowiednio 4,4, 2,5, 1,0 i 0,6. większość tych wzorców to nikotyna, ale mechanizm pozostaje niejasny.
Wykazano, że palenie wpływa na odporność komórkową i humoralną, a także zwiększa produkcję śluzu w okrężnicy; jednocześnie palenie i nikotyna hamują ruchliwość okrężnicy.
Wieloletnia koncepcja UC jako choroby autoimmunologicznej zyskała ostatnio nowe poparcie dzięki dowodom, że mikroflora komensalna i jej produkty przemiany materii służą jako antygeny własne, a wrzodziejące zapalenie jelita grubego rozwija się poprzez utratę tolerancji na substancje występujące w normalnym flory jelitowej, które normalnie są nieszkodliwe.
Najbardziej powtarzalnymi dowodami autoimmunizacji nienabłonkowej we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego są: wysoka częstość (około 70%) wykrywalności pANCA we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego i jeszcze większa częstość występowania pANCA wśród pacjentów ze stwardniającym zapaleniem dróg żółciowych, z opornym na leczenie lewostronnym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, a także rozwój przewlekłego stanu zapalnego worka zbiorczego po założeniu zespolenia jelita cienkiego z kaletką.
Mniej przekonujący jest pogląd, że pANCA jest markerem genetycznej podatności na wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
Zmiany morfologiczne. W UC cała błona śluzowa wydaje się owrzodzona, przekrwiona i zwykle krwotoczna („krwawe łzy”). Endoskopia ujawnia niewielką wrażliwość kontaktową błony śluzowej. W świetle jelita może znajdować się krew i ropa. Reakcje zapalne mają charakter rozproszony i nie pozostawiają zdrowych, nienaruszonych obszarów.
Zmianom patologicznym nigdy nie towarzyszy pogrubienie ścian i zwężenie światła jelita.
Klasyfikacja
WZJG jest zwykle dzielony przez klinicystów na postać ostrą (piorunującą) i przewlekłą.
Te ostatnie mogą być nawracające i stale nawracające.
W zależności od lokalizacji procesu rozróżnia się formy dystalne (zapalenie odbytnicy i zapalenie proctosigmoid); lewostronny, gdy proces obejmuje leżące nad nim odcinki okrężnicy i formy całkowite, w których dotyczy to całej okrężnicy.
Te ostatnie są najcięższe.
Ponadto wyróżnia się nowo rozpoznaną przewlekłą postać WZJG (pierwotna postać przewlekła), której towarzyszy zaostrzenie co 2-4 miesiące.
Klinika. Głównymi objawami WZJG są krwawe biegunki i bóle brzucha, którym często towarzyszy gorączka i utrata masy ciała w cięższych przypadkach.
W zależności od ciężkości przebiegu NUC wyróżnia się formy lekkie, umiarkowane i ciężkie.
Przy łagodnym przebiegu częstotliwość stolców nie przekracza 4 razy dziennie, jest albo uformowana, albo papkowata, z domieszką krwi, śluzu.
Ogólny stan takich pacjentów nie cierpi. Nie ma gorączki, utraty wagi, anemii i uszkodzeń innych narządów i układów.
Endoskopia ujawnia krwawienie kontaktowe błony śluzowej, często wyraźny obrzęk i przekrwienie.
Przy umiarkowanym nasileniu stolec jest do 8 razy dziennie, nie uformowany, ze znaczną domieszką śluzu, krwi i ropy. Występują bóle brzucha, częściej w okolicy lewej połowy.
Występuje gorączka gorączkowa (do 38°C), utrata masy ciała do 10 kg w ciągu ostatnich 1,5-2 miesięcy, umiarkowana niedokrwistość (do 100 g/l), zwiększona OB (do 30 mm/h).
Endoskopia ujawnia powierzchowne owrzodzenia, pseudopolipowatość, silne krwawienie kontaktowe błony śluzowej.
W ciężkich stolcach więcej niż 10 razy dziennie może uwolnić się szkarłatna krew lub skrzepy krwi bez kału, czasami uwalniane są duże ilości krwawych szczątków tkanek, śluzu i ropy.
Występuje silne zatrucie, wysoka gorączka (38,5-39°C), utrata masy ciała powyżej 10 kg w mniej niż miesiąc, odwodnienie, drgawki.
W badaniu: niedokrwistość (zawartość hemoglobiny poniżej 100 g/l), leukocytoza powyżej (10-12)x10*9l, OB powyżej 40-50 mm/h, ciężka hipoproteinemia, hiper-y-globulinemia, zmiany w spektrum frakcji białkowych.
W endoskopii - jeszcze bardziej wyraźne zmiany w błonie śluzowej, w świetle jelita jest dużo krwi i ropy, zwiększa się liczba owrzodzeń.
W przypadku izolowanego zapalenia odbytnicy dość często występują zaparcia, a główną dolegliwością może być bolesny parcia.
Czasami objawy jelitowe są w tle, a przeważają objawy ogólne: gorączka, utrata masy ciała i jakiekolwiek objawy pozajelitowe.
Istnieją 2 grupy powikłań: miejscowe i ogólne.
Ogólne (ogólnoustrojowe) objawy NUC w dużej mierze odzwierciedlają stan reaktywności immunologicznej organizmu.
U osób starszych objawy ogólnoustrojowe występują 2 razy rzadziej, a objawy miejscowe 2 razy częściej niż u pacjentów w wieku 20-40 lat.
Powikłania miejscowe obejmują krwawienie, toksyczne poszerzenie okrężnicy, perforację, polipowatość, obrzęk, zwężenia, przetoki. Objawy fizyczne są zwykle niespecyficzne: obrzęk lub napięcie podczas badania palpacyjnego jednego z odcinków okrężnicy.
W łagodnych przypadkach może nie być żadnych obiektywnych ustaleń. Objawy pozajelitowe obejmują zapalenie stawów, zmiany skórne, powiększenie wątroby.
Gorączka, tachykardia i niedociśnienie ortostatyczne zwykle towarzyszą cięższym przypadkom.
Diagnostyka.
Obowiązkowe badania laboratoryjne.
Pełna morfologia krwi (w przypadku odchylenia od normy badania powtórzyć 1 raz w ciągu 10 dni).
Pojedyncza dawka: potas, sód we krwi; wapń we krwi, czynnik Rh, współprogram, kał na krew utajoną, badanie histologiczne wycinka biopsyjnego, badanie cytologiczne wycinka biopsyjnego, posiew kału na obecność flory bakteryjnej, badanie moczu.
Dwukrotnie (w przypadku zmian patologicznych w pierwszym badaniu): cholesterol we krwi, bilirubina całkowita i frakcje, białko całkowite i frakcje, AST, AlAT, fosfataza alkaliczna, GGTP, żelazo w surowicy.
Dodatkowe badania laboratoryjne: koagulogram, hematokryt, retikulocyty, immunoglobuliny w surowicy, testy na obecność wirusa HIV, krew w kierunku markerów wirusowego zapalenia wątroby typu B i C.
Obowiązkowe studia instrumentalne. Pojedyncze: sigmoidoskopia z biopsją błony śluzowej odbytnicy.
Dodatkowe studia instrumentalne.
Przeprowadzane są w zależności od ciężkości przebiegu choroby podstawowej, jej powikłań i chorób współistniejących.
Jednorazowo: USG jamy brzusznej i miednicy małej, endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna, RTG jamy brzusznej. Obowiązkowe konsultacje specjalistów: chirurg, ginekolog.
Kryteria diagnostyczne:
1) dane kliniczne (biegunka okrężnicza);
2) dane z rektoskopii i kolonoskopii (w łagodnych postaciach choroby błona śluzowa jelit jest przekrwiona, obrzęknięta, ziarninowana, łatwo wrażliwa; zanika sieć naczyń krwionośnych; przy umiarkowanym zapaleniu jelita grubego pojawiają się krwawiące stawy, obszary pokryte ropnym wysiękiem; w ciężkie przypadki zapalenia jelita grubego - owrzodzenia, polipy rzekome, zwężenia; w materiale biopsyjnym jelita grubego stwierdza się obfity naciek komórkowy własnej warstwy błony śluzowej i zmniejszenie liczby krypt);
3) rentgenodiagnostyka - zmniejszenie omdlenia okrężnicy, nisze i wypełnienia ubytków wzdłuż obrysu jelita, skrócenie jelita, zwężenie światła; ta metoda badawcza może zaostrzyć ten proces;
4) powtórne ujemne wyniki badań bakteriologicznych w kierunku czerwonki. Przebieg jest przewlekły, nawracający.
Leczenie. Dieta jest podobna jak w przypadku choroby Leśniowskiego-Crohna (patrz wyżej).
Celem terapii WZJG jest stłumienie stanu zapalnego, złagodzenie objawów choroby, wywołanie remisji i zapobieganie nawrotom.
Podstawą farmakoterapii NUC są preparaty kwasu 5-aminosalicylowego – sulfasalazyna, mesalazyna (5-ASA), kortykosteroidy, leki immunosupresyjne.
Liczne obserwacje kliniczne wykazały, że sulfasalazyna, przy swojej wysokiej skuteczności, często daje reakcje uboczne (20-40%), które są spowodowane przez sulfapirydynę, nośnik kwasu 5-aminosalicylowego, który jest częścią jej struktury.
W jelicie grubym sulfasalazyna jest rozkładana przez azoreduktazy bakteryjne w celu uwolnienia mesalazyny (5-ASA), która ma miejscowe działanie przeciwzapalne.
Mesalazyna hamuje uwalnianie leukotrienów B4 poprzez blokowanie szlaków lipooksygenazy i cyklooksygenazy metabolizmu kwasu arachidonowego, hamuje syntezę aktywnych mediatorów stanu zapalnego, zwłaszcza leukotrienów B4, prostaglandyn i innych leukotrienów.
Obecnie zsyntetyzowano różne formy 5-ASA bez sulfapirydyny o różnych mechanizmach uwalniania substancji czynnej w jelicie: salofalk, pentasa, mesacol, salozinal i inne tabletki mesalazyny.
Preparaty w postaci tabletek różnią się składem otoczki, powłoką dojelitową, a także szybkością jej rozpuszczania w zależności od pH przewodu pokarmowego.
Właściwości te uzyskuje się poprzez stworzenie obojętnej kapsułki dla mesalazyny, która zapewnia opóźnione uwalnianie substancji czynnej w zależności od pH podłoża oraz czasu, jaki upłynął od momentu przyjęcia leku do jego przejścia przez jelita.
Tabletki powlekane Eudragit L salofalk zaczynają uwalniać mesalazynę (25-30%) w końcowym odcinku jelita krętego przy pH > 6,0 iw okrężnicy (70-75%). Uwalnianie mesalazyny jest powolne.
Pentasa składa się z mikrogranulek mesalazyny o średnicy 0,7-1 mm, pokrytych półprzepuszczalną otoczką etylocelulozową, rozkładających się w żołądku do mikrogranulek pokrytych celulozą mikrokrystaliczną.
Taka budowa tabletki sprzyja powolnemu równomiernemu przepływowi mikrogranulek, począwszy od dwunastnicy przez całe jelito - 50% uwalnia się w jelicie cienkim, 50% w jelicie grubym i nie zależy od pH podłoża (od 1,5 do 7,5).
Tym samym Pentasa w porównaniu z innymi preparatami zawierającymi mesalazynę charakteryzuje się dłuższym działaniem substancji czynnej przy stałym stężeniu leku w różnych odcinkach przewodu pokarmowego, dzięki czemu Pentasa jest skuteczniejsza w CD jelita cienkiego, co należy wziąć pod uwagę w praktyce klinicznej.
Podczas terapii preparatem Pentasa nasilenie zanieczyszczenia mikrobiologicznego jelita cienkiego, biegunki oraz zmiany pH treści pokarmowej nie mają wpływu na stężenie leku w przewodzie pokarmowym, stopień wchłaniania i szybkość uwalniania mesalazyny.
Istotne jest zapewnienie odpowiedniego stężenia mesalazanu w obszarach objętych stanem zapalnym, który przejawia swoją aktywność w miejscowym kontakcie z błoną śluzową jelita proporcjonalnie do jego odpowiedniego stężenia w świetle jelita.
Salofalk, pentasu, mesacol, tidocol, salozinal i inne preparaty 5-ASA przepisuje się w dawce 3-4 g/dobę do uzyskania remisji klinicznej i endoskopowej.
W fazie aktywnej CD wymagane są większe dawki mesalazyny - 4,8 g pentas, salofalku, co jest praktycznie równoważne skutecznością glikokortykosteroidom.
Po ustąpieniu ataku długoterminowe przyjmowanie (1-2 lata) leku w dawce 1,5-2 g/dobę uważa się za warunek utrzymania remisji - terapia przeciw nawrotom.
Formy doodbytnicze mesalazyny (salofalk, pentas itp., czopki - 1 g) są skuteczniejsze niż lewatywy z hydrokortyzonem w leczeniu pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego w postaci zapalenia odbytnicy, zapewniając dłuższe działanie substancji czynnej na zmienioną zapalnie błonę śluzową.
W przypadku lewostronnego zapalenia jelita grubego możliwe jest połączenie tabletek mesalazyny z czopkami i lewatywami.
W przypadku braku efektu stosowania 5-ASA, w ciężkich postaciach WZJG, a także w obecności powikłań pozajelitowych wskazane jest wyznaczenie GKS. Kortykosteroidy blokują fosfolipazę A2, zapobiegając powstawaniu wszystkich jej metabolitów, hamują aktywność wielu cytokin.
Lekiem z wyboru jest prednizolon.
Średnia dawka to 40-60 mg (1 mg na 1 kg masy ciała na dobę), duże dawki to 70-100 mg/dobę lub metipred.
Po ustąpieniu głównych objawów ciężkiego napadu dawkę należy stopniowo zmniejszać o 10 mg co tydzień. W dawce 30-40 mg Pentasa, Salofalk - 3 g / dzień są objęte schematem leczenia.
Silny efekt terapeutyczny stosowania sterydów często powoduje poważne skutki uboczne - glikemię, osteoporozę, podwyższone ciśnienie krwi itp.
W celu ograniczenia ogólnoustrojowego działania prednizolonu stosuje się hormony miejscowe – budezonid (budenofalk), który ma duże powinowactwo do receptorów glukokortykoidowych i minimalny efekt ogólnoustrojowy, gdyż osiąga zaledwie 15% całkowitego przepływu krwi.
Optymalna dawka terapeutyczna budezonidu (budenofalk) wynosi 9 mg/dobę.
W przypadku steroidooporności i uzależnienia od steroidów azatioprynę i 6-mer-kaptopurynę (6-MP) stosuje się samodzielnie lub w połączeniu z kortykosteroidami.
Azatiopryna i jej aktywny metabolit działają na limfocyty i monocyty, wywierając wpływ immunosupresyjny na syntezę mediatorów stanu zapalnego. Dawka azatiopryny wynosi 2 mg/kg mc./dobę, poprawę obserwuje się nie wcześniej niż po 3-4 tygodniach, czas trwania leczenia 4-6 miesięcy.
Ma skutki uboczne: nudności, wymioty, biegunkę, leukopenię itp.
Postęp w badaniach nad patogenezą WZJG przyczynia się do powstania i wdrożenia nowego leku – ifliksymabu, który oddziałuje na układ odpornościowy i proces zapalny.
Infliksymab blokuje czynnik martwicy nowotworu alfa, hamuje zapalenie ziarniniakowe i może być stosowany w leczeniu zaostrzeń WZJG.
Konieczność leczenia chirurgicznego pojawia się wraz z powikłaniami (przetoki, zwężenia, perforacje).
Prognoza- poważny.
W ciągu 24 lat śmiertelność wynosi 39%.
Ciężka postać choroby już podczas pierwszego ataku daje 30% śmiertelność.
Występowanie raka w NUC zależy od częstości występowania i czasu trwania zapalenia jelita grubego.
Szczególnie wysokie ryzyko (30-40%) zachorowania na raka występuje w przypadkach całkowitego uszkodzenia jelita z historią powyżej 10 lat.
Nowoczesne leczenie UC
NIESPECYFICZNE WRZUCIAJĄCE ZAPALENIE Okrężnicy
NUC to martwicze, nawracające zapalenie błony śluzowej okrężnicy i odbytnicy z ich zmianami erozyjnymi i wrzodziejącymi oraz częstym zajęciem wielu innych narządów (stawów, wątroby, skóry, oczu). Zapalenie odbytnicy jest częstsze niż całkowite zapalenie jelita grubego iw zależności od ciężkości i częstości występowania niespecyficznego martwiczego zapalenia wyróżnia się formy łagodne (głównie zapalenie odbytnicy), umiarkowane (głównie zapalenie odbytnicy i esicy) i ciężkie (głównie całkowite zapalenie jelita grubego); możliwy ostry przebieg choroby. Epidemiologia. NUC jest bardzo powszechną chorobą, w szczególności w wielu krajach Europy Zachodniej i Stanach Zjednoczonych. Chorują osoby w każdym wieku, ale częściej osoby młode (30-40 lat). Wśród niektórych narodowości UC jest szczególnie powszechny.
I tak wśród Żydów mieszkających w Stanach Zjednoczonych NUC występuje 4-5 razy częściej niż wśród przedstawicieli innych narodowości.
Etiologia nie jest znana. Przypuszczalną genetyczną predyspozycję do choroby opisano u bliźniąt jednojajowych. Z punktu widzenia klinicysty założenie o wirusowym charakterze UC jest najbardziej imponujące, ale nie otrzymano jeszcze dowodów potwierdzających tę hipotezę.
Patogeneza. WZJG jest wynikiem czynników środowiskowych, które u osób z predyspozycjami genetycznymi zakłócają mechanizmy regulacyjne hamujące reakcje immunologiczne na bakterie jelitowe. Prawdopodobnie czynnik uszkadzający (wirus, toksyna, drobnoustrój) stymuluje odpowiedź immunologiczną, której towarzyszy powstawanie autoprzeciwciał przeciwko nabłonkowi jelitowemu. Mała wartość zgodności dla UC u bliźniąt jednojajowych (6-14%) w porównaniu z bliźniaczą zgodnością w chorobie Leśniowskiego-Crohna (44-50%) jest najsilniejszym dowodem na to, że lokalne czynniki środowiskowe są ważniejsze niż czynniki genetyczne w patogenezie UC.
Spośród wszystkich czynników środowiskowych najbardziej zaskakujące jest palenie tytoniu, które zapobiega rozwojowi WZJG (a w chorobie Leśniowskiego-Crohna działa szkodliwie). W przypadku osób, które wcześniej dużo paliły, a następnie rzuciły palenie, a także wszystkich, którzy rzucili palenie, osób niepalących i palaczy, względne ryzyko rozwoju wrzodziejącego zapalenia jelita grubego wynosiło odpowiednio 4,4, 2,5, 1,0 i 0,6. większość tych wzorców to nikotyna, ale mechanizm pozostaje niejasny.
Wykazano, że palenie wpływa na odporność komórkową i humoralną, a także zwiększa produkcję śluzu w okrężnicy; jednocześnie palenie i nikotyna hamują ruchliwość okrężnicy.
Wieloletnia koncepcja UC jako choroby autoimmunologicznej zyskała ostatnio nowe poparcie dzięki dowodom, że mikroflora komensalna i jej produkty przemiany materii służą jako antygeny własne, a wrzodziejące zapalenie jelita grubego rozwija się poprzez utratę tolerancji na substancje występujące w normalnym flory jelitowej, które normalnie są nieszkodliwe. Najbardziej powtarzalnymi dowodami autoimmunizacji nienabłonkowej we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego są: wysoka częstość (około 70%) wykrywalności pANCA we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego i jeszcze większa częstość występowania pANCA wśród pacjentów ze stwardniającym zapaleniem dróg żółciowych, z opornym na leczenie lewostronnym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, a także rozwój przewlekłego stanu zapalnego worka zbiorczego po założeniu zespolenia jelita cienkiego z kaletką.
Mniej przekonujący jest pogląd, że pANCA jest markerem genetycznej podatności na wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
Zmiany morfologiczne. W UC cała błona śluzowa wydaje się owrzodzona, przekrwiona i zwykle krwotoczna („krwawe łzy”). Endoskopia ujawnia niewielką wrażliwość kontaktową błony śluzowej. W świetle jelita może znajdować się krew i ropa. Reakcje zapalne mają charakter rozproszony i nie pozostawiają zdrowych, nienaruszonych obszarów. Zmianom patologicznym nigdy nie towarzyszy pogrubienie ścian i zwężenie światła jelita.
Klasyfikacja WZJG jest zwykle dzielona przez klinicystów na postać ostrą (piorunującą) i przewlekłą.
Te ostatnie mogą być nawracające i stale nawracające.
W zależności od lokalizacji procesu rozróżnia się formy dystalne (zapalenie odbytnicy i zapalenie proctosigmoid); lewostronny, gdy proces obejmuje leżące nad nim odcinki okrężnicy i formy całkowite, w których dotyczy to całej okrężnicy. Te ostatnie są najcięższe.
Ponadto wyróżnia się nowo rozpoznaną przewlekłą postać WZJG (pierwotna postać przewlekła), której towarzyszy zaostrzenie co 2-4 miesiące.
Klinika. Głównymi objawami WZJG są krwawe biegunki i bóle brzucha, którym często towarzyszy gorączka i utrata masy ciała w cięższych przypadkach.
W zależności od ciężkości przebiegu NUC wyróżnia się formy lekkie, umiarkowane i ciężkie. Przy łagodnym przebiegu częstotliwość stolców nie przekracza 4 razy dziennie, jest albo uformowana, albo papkowata, z domieszką krwi, śluzu. Ogólny stan takich pacjentów nie cierpi. Nie ma gorączki, utraty wagi, anemii i uszkodzeń innych narządów i układów.
Endoskopia ujawnia krwawienie kontaktowe błony śluzowej, często wyraźny obrzęk i przekrwienie.
Przy umiarkowanym nasileniu stolec jest do 8 razy dziennie, nie uformowany, ze znaczną domieszką śluzu, krwi i ropy. Występują bóle brzucha, częściej w okolicy lewej połowy. Występuje gorączka gorączkowa (do 38°C), utrata masy ciała do 10 kg w ciągu ostatnich 1,5-2 miesięcy, umiarkowana niedokrwistość (do 100 g/l), zwiększona OB (do 30 mm/h).
Endoskopia ujawnia powierzchowne owrzodzenia, pseudopolipowatość, silne krwawienie kontaktowe błony śluzowej.
W ciężkich stolcach więcej niż 10 razy dziennie może uwolnić się szkarłatna krew lub skrzepy krwi bez kału, czasami uwalniane są duże ilości krwawych szczątków tkanek, śluzu i ropy. Występuje silne zatrucie, wysoka gorączka (38,5-39°C), utrata masy ciała powyżej 10 kg w mniej niż miesiąc, odwodnienie, drgawki. W badaniu: niedokrwistość (zawartość hemoglobiny poniżej 100 g/l), leukocytoza powyżej (10-12)x10*9l, OB powyżej 40-50 mm/h, ciężka hipoproteinemia, hiper-y-globulinemia, zmiany w spektrum frakcji białkowych.
W endoskopii - jeszcze bardziej wyraźne zmiany w błonie śluzowej, w świetle jelita jest dużo krwi i ropy, zwiększa się liczba owrzodzeń.
W przypadku izolowanego zapalenia odbytnicy dość często występują zaparcia, a główną dolegliwością może być bolesny parcia.
Czasami objawy jelitowe są w tle, a przeważają objawy ogólne: gorączka, utrata masy ciała i jakiekolwiek objawy pozajelitowe.
Istnieją 2 grupy powikłań: miejscowe i ogólne. Ogólne (ogólnoustrojowe) objawy NUC w dużej mierze odzwierciedlają stan reaktywności immunologicznej organizmu.
U osób starszych objawy ogólnoustrojowe występują 2 razy rzadziej, a objawy miejscowe 2 razy częściej niż u pacjentów w wieku 20-40 lat.
Powikłania miejscowe obejmują krwawienie, toksyczne poszerzenie okrężnicy, perforację, polipowatość, obrzęk, zwężenia, przetoki. Objawy fizyczne są zwykle niespecyficzne: obrzęk lub napięcie podczas badania palpacyjnego jednego z odcinków okrężnicy. W łagodnych przypadkach może nie być żadnych obiektywnych ustaleń. Objawy pozajelitowe obejmują zapalenie stawów, zmiany skórne, powiększenie wątroby.
Gorączka, tachykardia i niedociśnienie ortostatyczne zwykle towarzyszą cięższym przypadkom.
Diagnoza Obowiązkowe badania laboratoryjne. Pełna morfologia krwi (jeśli występuje odchylenie od normy badania, powtórz 1 raz w ciągu 10 dni). Pojedyncza dawka: potas, sód we krwi; wapń we krwi, czynnik Rh, współprogram, kał na krew utajoną, badanie histologiczne wycinka biopsyjnego, badanie cytologiczne wycinka biopsyjnego, posiew kału na obecność flory bakteryjnej, badanie moczu. Dwukrotnie (w przypadku zmian patologicznych w pierwszym badaniu): cholesterol we krwi, bilirubina całkowita i frakcje, białko całkowite i frakcje, AST, AlAT, fosfataza alkaliczna, GGTP, żelazo w surowicy. Dodatkowe badania laboratoryjne: koagulogram, hematokryt, retikulocyty, immunoglobuliny w surowicy, testy na obecność wirusa HIV, krew w kierunku markerów wirusowego zapalenia wątroby typu B i C.
Obowiązkowe studia instrumentalne. Pojedyncze: sigmoidoskopia z biopsją błony śluzowej odbytnicy.
Dodatkowe studia instrumentalne. Przeprowadzane są w zależności od ciężkości przebiegu choroby podstawowej, jej powikłań i chorób współistniejących.
Jednorazowo: USG jamy brzusznej i miednicy małej, endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna, RTG jamy brzusznej. Obowiązkowe konsultacje specjalistów: chirurg, ginekolog.
Kryteria diagnostyczne: 1) objawy kliniczne (biegunka typu okrężniczego); 2) dane z rektoskopii i kolonoskopii (w łagodnych postaciach choroby błona śluzowa jelit jest przekrwiona, obrzęknięta, ziarninowana, łatwo wrażliwa; zanika sieć naczyń krwionośnych; przy umiarkowanym zapaleniu jelita grubego pojawiają się krwawiące stawy, obszary pokryte ropnym wysiękiem; w ciężkie przypadki zapalenia jelita grubego - owrzodzenia, polipy rzekome, zwężenia; w materiale biopsyjnym jelita grubego stwierdza się obfity naciek komórkowy własnej warstwy błony śluzowej i zmniejszenie liczby krypt); 3) rentgenodiagnostyka - zmniejszenie omdlenia okrężnicy, nisze i wypełnienia ubytków wzdłuż obrysu jelita, skrócenie jelita, zwężenie światła; ta metoda badawcza może zaostrzyć ten proces;
4) powtórne ujemne wyniki badań bakteriologicznych w kierunku czerwonki. Przebieg jest przewlekły, nawracający.
Leczenie. Dieta jest podobna jak w przypadku choroby Leśniowskiego-Crohna (patrz wyżej). Celem terapii WZJG jest stłumienie stanu zapalnego, złagodzenie objawów choroby, wywołanie remisji i zapobieganie nawrotom.
Podstawą farmakoterapii NUC są preparaty kwasu 5-aminosalicylowego – sulfasalazyna, mesalazyna (5-ASA), kortykosteroidy, leki immunosupresyjne.
Liczne obserwacje kliniczne wykazały, że sulfasalazyna, przy swojej wysokiej skuteczności, często daje reakcje uboczne (20-40%), które są spowodowane przez sulfapirydynę, nośnik kwasu 5-aminosalicylowego, który jest częścią jej struktury. W jelicie grubym sulfasalazyna jest rozkładana przez azoreduktazy bakteryjne w celu uwolnienia mesalazyny (5-ASA), która ma miejscowe działanie przeciwzapalne.
Mesalazyna hamuje uwalnianie leukotrienów B4 poprzez blokowanie szlaków lipooksygenazy i cyklooksygenazy metabolizmu kwasu arachidonowego, hamuje syntezę aktywnych mediatorów stanu zapalnego, zwłaszcza leukotrienów B4, prostaglandyn i innych leukotrienów.
Obecnie zsyntetyzowano różne formy 5-ASA bez sulfapirydyny o różnych mechanizmach uwalniania substancji czynnej w jelicie: salofalk, pentasa, mesacol, salozinal i inne tabletki mesalazyny. Preparaty w postaci tabletek różnią się składem otoczki, powłoką dojelitową, a także szybkością jej rozpuszczania w zależności od pH przewodu pokarmowego.
Właściwości te uzyskuje się poprzez stworzenie obojętnej kapsułki dla mesalazyny, która zapewnia opóźnione uwalnianie substancji czynnej w zależności od pH podłoża oraz czasu, jaki upłynął od momentu przyjęcia leku do jego przejścia przez jelita.
Tabletki powlekane Eudragit L salofalk zaczynają uwalniać mesalazynę (25-30%) w końcowym odcinku jelita krętego przy pH > 6,0 iw okrężnicy (70-75%). Uwalnianie mesalazyny jest powolne.
Pentasa składa się z mikrogranulek mesalazyny o średnicy 0,7-1 mm, pokrytych półprzepuszczalną otoczką etylocelulozową, rozkładających się w żołądku do mikrogranulek pokrytych celulozą mikrokrystaliczną. Taka budowa tabletki sprzyja powolnemu równomiernemu przepływowi mikrogranulek, począwszy od dwunastnicy przez całe jelito - 50% uwalnia się w jelicie cienkim, 50% w jelicie grubym i nie zależy od pH podłoża (od 1,5 do 7,5).
Tym samym Pentasa w porównaniu z innymi preparatami zawierającymi mesalazynę charakteryzuje się dłuższym działaniem substancji czynnej przy stałym stężeniu leku w różnych odcinkach przewodu pokarmowego, dzięki czemu Pentasa jest skuteczniejsza w CD jelita cienkiego, co należy wziąć pod uwagę w praktyce klinicznej.
Podczas terapii preparatem Pentasa nasilenie zanieczyszczenia mikrobiologicznego jelita cienkiego, biegunki oraz zmiany pH treści pokarmowej nie mają wpływu na stężenie leku w przewodzie pokarmowym, stopień wchłaniania i szybkość uwalniania mesalazyny.
Istotne jest zapewnienie odpowiedniego stężenia mesalazanu w obszarach objętych stanem zapalnym, który przejawia swoją aktywność w miejscowym kontakcie z błoną śluzową jelita proporcjonalnie do jego odpowiedniego stężenia w świetle jelita.
Salofalk, pentasu, mesacol, tidocol, salozinal i inne preparaty 5-ASA przepisuje się w dawce 3-4 g/dobę do uzyskania remisji klinicznej i endoskopowej.
W fazie aktywnej CD wymagane są większe dawki mesalazyny - 4,8 g pentas, salofalku, co jest praktycznie równoważne skutecznością glikokortykosteroidom.
Po ustąpieniu ataku długoterminowe przyjmowanie (1-2 lata) leku w dawce 1,5-2 g/dobę uważa się za warunek utrzymania remisji - terapia przeciw nawrotom. Formy doodbytnicze mesalazyny (salofalk, pentas i inne czopki - 1 g) są skuteczniejsze niż wlewy z hydrokortyzonu w leczeniu pacjentów z WZJG w postaci zapalenia odbytnicy, zapewniając dłuższe działanie substancji czynnej na zmienioną zapalnie błonę śluzową.
W przypadku lewostronnego zapalenia jelita grubego możliwe jest połączenie tabletek mesalazyny z czopkami i lewatywami.
W przypadku braku efektu stosowania 5-ASA, w ciężkich postaciach WZJG, a także w obecności powikłań pozajelitowych wskazane jest wyznaczenie GKS. Kortykosteroidy blokują fosfolipazę A2, zapobiegając powstawaniu wszystkich jej metabolitów, hamują aktywność wielu cytokin. Lekiem z wyboru jest prednizolon Średnia dawka to 40-60 mg (1 mg na 1 kg masy ciała na dobę), duże dawki 70-100 mg/dobę lub metipred. Po ustąpieniu głównych objawów ciężkiego napadu dawkę należy stopniowo zmniejszać o 10 mg co tydzień. W dawce 30-40 mg Pentasa, Salofalk - 3 g / dzień są objęte schematem leczenia. Silny efekt terapeutyczny stosowania sterydów często powoduje poważne skutki uboczne – glikemię, osteoporozę, podwyższone ciśnienie krwi itp. W celu ograniczenia ogólnoustrojowego działania prednizolonu stosuje się miejscowo hormony – budezonid (budenofalk), który wykazuje duże powinowactwo do glukokortykoidów receptorów i minimalne działanie ogólnoustrojowe, gdyż osiąga całkowity przepływ krwi tylko w ilości 15%. Optymalna dawka terapeutyczna budezonidu (budenofalk) wynosi 9 mg/dobę.
W przypadku steroidooporności i uzależnienia od steroidów azatioprynę i 6-mer-kaptopurynę (6-MP) stosuje się samodzielnie lub w połączeniu z kortykosteroidami.
Azatiopryna i jej aktywny metabolit działają na limfocyty i monocyty, wywierając wpływ immunosupresyjny na syntezę mediatorów stanu zapalnego. Dawka azatiopryny wynosi 2 mg/kg mc./dobę, poprawę obserwuje się nie wcześniej niż po 3-4 tygodniach, czas trwania leczenia 4-6 miesięcy. Ma skutki uboczne: nudności, wymioty, biegunkę, leukopenię itp.
Postęp w badaniach nad patogenezą WZJG przyczynia się do powstania i wdrożenia nowego leku – ifliksymabu, który oddziałuje na układ odpornościowy i proces zapalny.
Infliksymab blokuje czynnik martwicy nowotworu alfa, hamuje zapalenie ziarniniakowe i może być stosowany w leczeniu zaostrzeń WZJG.
Konieczność leczenia chirurgicznego pojawia się wraz z powikłaniami (przetoki, zwężenia, perforacje).
Prognozy są poważne. W ciągu 24 lat śmiertelność wynosi 39%.
Ciężka postać choroby już podczas pierwszego ataku daje 30% śmiertelność.
Występowanie raka w NUC zależy od częstości występowania i czasu trwania zapalenia jelita grubego. Szczególnie wysokie ryzyko (30-40%) zachorowania na raka występuje w przypadkach całkowitego uszkodzenia jelita z historią powyżej 10 lat.
Materiały: http://ruslekar.com/publ/sovremennye_metody_diagnostiki_i_lechenija_nekotorykh_zabolevanij/nonspecificheskij_jazvennyj_kolit/5-1-0-280
razvitielife.ru
Niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Fitoterapia - potężny pomocnik w walce z poważną chorobą
Niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest groźną, śmiertelną chorobą w swojej piorunującej postaci, obarczoną poważnymi powikłaniami w przewlekłym przebiegu procesu zapalnego. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego, dotykające jelita dolnego (częściej zapalenie odbytnicy i okrężnicy), objawia się bólem brzucha, krwawieniem. Kiedy stan zapalny obejmuje duże obszary wewnętrznej powierzchni jelit, pojawia się biegunka, często zmieszana ze śluzem, zakrzepami.
Odwodnienie, ciągła (często bolesna) potrzeba wypróżnienia, alergia na niektóre rodzaje pokarmów białkowych, odmowa jedzenia, obniżony stan psychiczny, depresja większości funkcji organizmu – to tylko niektóre z głównych objawów i cech charakterystycznych stanu pacjenta z przewlekłą chorobą wrzodową zapalenie jelita grubego.
Przyczyny wrzodziejącego zapalenia jelita grubego nie są dokładnie określone przez współczesną medycynę. Ustalono, że istotą choroby jest autodestrukcyjne działanie organizmu. Przyjmuje się, że pojawienie się wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest w dużej mierze konsekwencją obecności defektu w genach.
Należy zauważyć, że wrzodziejące zapalenie jelita grubego występuje rzadko u mieszkańców obszarów, gdzie tradycyjnie spożywa się oliwę z oliwek. Ponieważ olejek prowansalski jest niedostępny dla większości mieszkańców naszego kraju, krajowi fitoterapeuci znaleźli inny sposób na dostarczenie organizmowi kwasu oleinowego (to właśnie on, zawarty w obfitości w nierafinowanej oliwie z oliwek, zapobiega występowaniu stanów zapalnych jelit) w połączeniu ze środkami ściągającymi .
Proponując codzienne spożywanie małych dawek olejku z rokitnika, a w przypadku wystąpienia objawów choroby stosować na noc mikroklastery (najlepiej po oczyszczeniu jelit naparami z rumianku lub nagietka, jeśli występuje tendencja do zaparć) z rokitnikiem i dziką różą oleju, zielarze osiągnęli imponujące wyniki.
Do lewatywy oczyszczającej potrzebne jest 1-1,5 litra naparu: 2 łyżki kwiatów rumianku lub nagietka zaparzyć w litrze wrzącej wody, pozostawić na pół godziny, przecedzić. Użyj ciepłego. W przypadku mikroklastrów wystarczy 30-50 ml ciepłego oleju, który wstrzykuje się do odbytnicy na 20-30 minut przed snem. Część oleju zostanie wchłonięta przez ściany jelit i będzie miała działanie lecznicze, reszta wyjdzie na zewnątrz.
Ale co z tymi pacjentami, u których od dłuższego czasu zdiagnozowano wrzodziejące zapalenie jelita grubego, a diety i leczenie farmakologiczne dają tymczasowy lub nawet wątpliwy efekt? Sięgnij oczywiście po sprawdzone środki ludowe i przepisy ziołolecznictwa!
Kierunkiem fitoterapeutycznego „uderzenia” we wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest niedokrwistość (konsekwencja utraty krwi), brak apetytu, nadżerki i owrzodzenia wewnętrznej powierzchni jelit oraz obniżony stan psychiczny. Złożone zadanie wymaga kompleksowego rozwiązania, dlatego w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego stosuje się preparaty ziołowe, składające się z preparatów ziołowych o współkierunkowym działaniu.
Co do zasady opłaty przeznaczone na leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego obejmują zioła lecznicze, które dają:
Efekt otulający (pomaga chronić dotkniętą tkankę przed traumatycznym działaniem soków trawiennych i resztek jedzenia);
działanie ściągające (zwężenie naczyń zmniejsza krwawienie z zapalnych błon jelitowych, zmniejsza wysięk, spowalnia tempo rozwoju zmiany, minimalizuje prawdopodobieństwo zakażenia chorobotwórczą florą bakteryjną);
Działanie przeciwzapalne i przeciwalergiczne (alergie pokarmowe są stałym towarzyszem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego);
Działanie hemostatyczne.
W okresie remisji stosowane są opłaty zwiększające intensywność krążenia krwi w błonach śluzowych (a tym samym przyczyniające się do procesów regeneracyjnych), aktywujące gojenie się ran.
Herbaty i napary multiwitaminowe powinny stać się nieodzownym pomocnikiem pacjenta: ciągła utrata krwi, ograniczone odżywianie często prowadzą do niedoboru substancji niezbędnych dla organizmu.
Cenne doświadczenie medycyny ludowej wzbogaca skarbnicę wiedzy o informacje o leczniczej mocy poszczególnych roślin, podaje przepisy na racjonalne wykorzystanie leczniczej mocy ukrytej w preparatach ziołowych.
Jedno z najważniejszych zaleceń wypracowanych przez medycynę tradycyjną i pozwalających w niektórych przypadkach na całkowite pozbycie się objawów choroby dotyczy islandzkiej cetrarii. Pomaga przywrócić błonę śluzową żołądka, jelit, łagodzi stany zapalne, leczy erozję. Stosowany przy biegunce. Możesz pić cetrarię przez długi czas bez obawy o skutki uboczne, ponieważ. jest nietoksyczny i nie podrażnia żołądka. Odwar z mchu: 1 łyżka. l. dobrze zmielone surowce zaparzyć 0,5 litra wrzącej wody. Gotować na małym ogniu lub w łaźni wodnej przez 5 minut, odstawić na 30 minut, przecedzić. Powstały wywar podzielony na 3 dawki przyjmować 30 minut przed posiłkiem.
Kora olchy i szyszki olchy (przezimowane, zebrane przed rozpoczęciem wiosennego spływu soków), wysuszone i rozdrobnione, służą do sporządzenia wywaru lub parzenia na herbatę. Stosowany z miodem. Udane połączenie olchy z ziołami kojącymi – waleriana, serdecznik: 3 łyżki kory lub szyszek olchy, 1 łyżka ziela serdecznika, 1 łyżeczka korzenia kozłka lekarskiego, wymieszać. Aby przygotować napar, zaparzyć łyżkę stołową mieszanki z pół litra wrzącej wody, odstawić na godzinę, przecedzić. Pij 4-5 porcji dziennie zamiast zwykłej herbaty.
Przydatny jest napar z suszonych jagód i liści malin i poziomek. Pobudzając wątrobę, maliny i truskawki podnoszą ogólny tonus organizmu, przyczyniają się do przyspieszonego usuwania toksyn i intensyfikują proces gojenia dotkniętych obszarów.
Balsam terpentynowy na bazie żywicy cedrowej przyniesie wymierne korzyści we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego. Polecam zrobić balsam terpentynowy z oliwą z oliwek z pierwszego tłoczenia: 1 część oleożywicy (żywicy) i 5 części oleju. Przygotuj mieszaninę, ogrzewając w łaźni wodnej do całkowitego rozpuszczenia, przecedź przez gazę. Żywica i stworzony na jej bazie balsam terpentynowy doskonale leczy przewód pokarmowy, działa odkażająco, przywraca mikroflorę jelitową i funkcję trzustki oraz oczyszcza wątrobę. Wewnątrz balsam stosuje się w czystej postaci lub rozcieńczony niewielką ilością dowolnego oleju roślinnego (w przypadku biegunki lepiej jest go przyjmować bez rozcieńczania). Zacznij przyjmować 2 krople 3 razy dziennie, przed posiłkami. Dodając 2 krople dziennie, zwiększ dawkę do 15 i pij przez miesiąc. To jeden kurs leczenia. Po miesięcznej przerwie kurs można powtórzyć.
Długotrwałe przyjmowanie kolekcji składającej się z równych części centurii, szałwii i rumianku daje znaczący efekt w walce z wtórnymi zmianami bakteryjnymi zapalnych obszarów jelit. Aby przygotować napar należy zaparzyć łyżeczkę mieszanki ziół w szklance wrzątku. Zaparzać przez pół godziny, przecedzić. Przyjmując napar z łyżki stołowej co dwie godziny przez kilka tygodni można uzyskać stabilizację stanu zapalnych tkanek, zmniejszyć ból i zmniejszyć częstość parcia na stolec.
Liść mięty pieprzowej parzony w ten sam sposób z wrzątkiem przynosi wyraźną ulgę pacjentom cierpiącym na wrzodziejące zapalenie jelita grubego z silną bolesnością. Weź napar powinien być pół szklanki do szklanki na pół godziny przed posiłkiem.
Garbniki granatu mogą być przydatne jako środek ściągający dla pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego. Do obróbki stosuje się zarówno suche skórki owoców, jak i świeże ziarna z mięsistymi przegrodami i skórką. Odwar przygotowuje się przez gotowanie posiekanego granatu przez pół godziny (1 granat pokrojony na kawałki na pół litra wody). Napar przyjmuje się trochę dwa razy dziennie.
Trudno przecenić lecznicze działanie krwawnika pospolitego u pacjentów z zapaleniem jelita grubego. Przygotowanie leczniczego naparu z krwawnika zajmuje trochę czasu: do jednego dnia trawa zalana wrzącą wodą marnieje w szczelnie zamkniętej nieprzezroczystej misce. Po wlewie odparowuje się o połowę, schładza, miesza z niewielką ilością alkoholu i gliceryny, dokładnie miesza i leżakuje przez jakiś czas. Kompozycję 30 kropli przyjmuje się pół godziny przed posiłkiem.
Dobre efekty daje napar z owoców czeremchy, przyjmowany jako środek dodatkowy na pół szklanki przed posiłkami (2-3 łyżki owoców na pół litra wrzącej wody, pozostawić na pół godziny).
Pomóż mikroclysterom naparem z glistnika, wykonywanym dwa razy dziennie. Glistnik skutecznie zwalcza chorobotwórczą mikroflorę jelitową, oczyszcza śluz. Aby przygotować napar, 1 łyżeczkę posiekanych ziół należy zaparzyć szklanką wrzącej wody, odstawić na 15 minut, przecedzić. Na jeden mikroklaster wystarczy 50 ml naparu, który należy wstrzykiwać do odbytu przez 150-20 minut. Jednak roślina ta zawiera substancje toksyczne, a jej preparaty należy przyjmować ściśle według dawkowania.
Goryczka, skoncentrowana w piołunu, goryczce, krwawniku, mniszku lekarskim i innych roślinach, powoduje, że przewód pokarmowy pacjenta z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego wydziela więcej wydzieliny trawiennej. Taki zabieg przyczynia się do całkowitego wchłaniania składników odżywczych w jelicie górnym, co poprawia ogólny stan pacjenta oraz zmniejsza obciążenie dotkniętych chorobą dystalnych jelit.
Innym sprawdzonym środkiem zwalczania objawów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, odpowiednim do stosowania zarówno w okresie zaostrzeń, jak i w okresie remisji, jest zbiór składający się w równych częściach z trawy cudwes, płatków róży herbacianej, kwiatów rumianku aptecznego, kwiatów nagietka, ziela skrzypu polnego, suszu rzepik, gorzki piołun, korzeń kozłka lekarskiego, trawa pszeniczna, dzika róża, koperek, ziele dziurawca
Lecznicze działanie ziół leczniczych z tej kolekcji dotyczy wszystkich przejawów choroby. Jednocześnie substancje czynne roślin nie przeciwstawiają się sobie (jak to często bywa przy nieprzemyślanym mieszaniu preparatów ziołowych), ale skutecznie oddziałują na siebie, pomagając osłabionemu organizmowi uporać się z chorobą.
Jednak nawet najskuteczniejsze preparaty ziołowe należy przyjmować na tle wymagającego podejścia do diety pacjenta. Specjalne diety, złożone z produktów lekkostrawnych, dostarczających organizmowi pełnej gamy składników odżywczych, witamin, mikro- i makroelementów oraz ograniczonej ilości błonnika, staną się godnym pomocnikiem leczniczych sił natury skoncentrowanych w leczniczych rośliny.
marislavna.ru
Jak leczyć wrzodziejące zapalenie jelita grubego środkami ludowymi - Odpowiedzi od A do Z
Leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego za pomocą ziół powinno być bardzo ostrożne. Faktem jest, że nawet pozornie nieszkodliwe rośliny mogą powodować znaczne szkody dla organizmu. Dlatego przed kuracją ziołową należy skonsultować się z lekarzem lub poinformować go w celu ewentualnego dostosowania leczenia farmakologicznego uwzględniającego przyjmowanie ziół.
Pamiętaj też, że sama fitoterapia nie wystarczy. Potrzebna jest kompleksowa terapia, obejmująca zarówno leki, jak i preparaty ziołowe. Nie warto w tej sytuacji polegać wyłącznie na sile ziół, ponieważ poważne objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego często zatrzymuje się za pomocą leków hormonalnych, które nie mają odpowiedników w świecie roślin.
utrata masy ciała.
może być tachykardia
W najcięższym przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego stolce są obserwowane do 10 razy dziennie, może uwalniać się szkarłatna krew lub skrzepy krwi bez kału, czasami krwawa masa tkankowa, śluz i ropa są uwalniane w dużych ilościach. Typowa wysoka temperatura. Osoba szybko traci na wadze. Cierpi na bóle brzucha, tenesmus (bolesne fałszywe pragnienie wypróżnienia), gorączkę, konwulsje, odwodnienie, silne osłabienie, anemię.
Jeśli podejrzewa się, pacjenci muszą wykonać testy biochemiczne. Również w diagnostyce choroby można zalecić badania endoskopowe i radiologiczne.
Cechy leczenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
W terapii stosuje się metody terapeutyczne i chirurgiczne. Jednak operacja zagraża życiu, ponieważ istnieje zagrożenie stanem zapalnym i powikłaniami.
Wrzodziejącego zapalenia jelita grubego nie można wyleczyć lekami, ale z ich pomocą można:
7. Surowe puree z jabłek mają dobre działanie terapeutyczne przy dnie moczanowej, otyłości, chorobach wątroby i nerek, przewlekłym i ostrym zapaleniu jelita grubego.
8. Wymieszaj liście szałwii i piołunu w równych częściach wagowych. 1 łyżkę zalej szklanką wrzącej wody. mieszanka, nalegać, zawinięte, 30-40 minut, odcedzić. Weź 1 łyżkę. co 2 godziny. Zamiast herbaty pij płynną wodę ryżową.
9. W przypadku przewlekłego zapalenia jelita grubego, któremu towarzyszą zaparcia, wypij 2-3 szklanki świeżego soku z surowej dyni.
1. Lecznicze właściwości soku ziemniaczanego na wrzodziejące zapalenie jelita grubego są znane od dawna. Aby go ugotować, musisz wziąć kilka ziemniaków, obrać je, zmielić, wycisnąć sok w ilości ½ szklanki. Pić codziennie pół godziny przed posiłkiem. Normalizuje naturalną mikroflorę jelitową, kwasowość, pomaga przy zapaleniu błony śluzowej żołądka, wrzodach, w tym zapaleniu jelita grubego.
Weź 20 g suchych skórek lub 50 g świeżego granatu z pestkami, gotuj na wolnym ogniu przez 30 minut, zalej 1 szklanką wody, przecedź. Weź 2 łyżki stołowe 2 razy dziennie. Pomaga przy alergicznym zapaleniu jelita grubego i jelit.
100 g ziela krwawnika pospolitego zalać 1,5 litra wrzącej wody, odstawić na 18 godzin w szczelnym pojemniku. Odcedź napar i gotuj, aż odparuje do 0,75 litra. Dodaj 1 łyżkę spirytusu i 1 łyżkę gliceryny, dobrze wymieszaj. Weź 30 kropli 30 minut przed posiłkiem. Przebieg leczenia zapalenia jelita grubego wynosi 1 miesiąc.
1 łyżkę owoców czeremchy zalać 1 szklanką wrzącej wody, gotować 5 minut na małym ogniu, odstawić na 2 godziny, przecedzić. Pij 0,25 szklanki 2-3 razy dziennie na zapalenie jelita grubego.
Uwaga! Nasiona owoców nie mogą być zagniatane, zawierają toksyczną substancję.
Weź 25 g kłączy wyprostowanego pięciornika, 20 g liści i jagód, 55 g kwiatostanów rumianku. 1 łyżeczkę mieszanki zaparzać przez 6 godzin w 1 szklance zimnej wody, gotować 5-7 minut, przecedzić. Cały napar pić małymi łykami w ciągu dnia przy zapaleniu jelita grubego.
Weź równe ilości kolczyków z olchy szarej, kłącza pięciornika wzniesionego, korzeń pokrzywy. Weź 50 g mieszanki, nalegaj 10-12 godzin w 1 litrze zimnej wody, gotuj przez 10-12 minut i przecedź. 1 szklankę gorącego naparu wypić na czczo, resztę w ciągu dnia na 4 dawki. Zastosuj w przewlekłym zapaleniu jelita grubego.
Weź równie liść mięty pieprzowej, kwiatostany rumianku, kłącza Potentilla wyprostowany. 1 łyżkę stołową mieszanki zaparzać przez 30 minut w 1 szklance wrzącej wody, przecedzić. Weź 1 szklankę 2-3 razy dziennie na zapalenie jelita grubego.
Weź jednakowo liść piołunu i liść szałwii lekarskiej. 1 łyżkę stołową mieszanki zaparzać przez 30 minut w 1 szklance wrzącej wody, przecedzić. W przypadku zapalenia jelita grubego przyjmuj 1 łyżkę stołową co 2 godziny.
Weź równe części ziele oregano, ziele torebeczki pastewnej, ziele góralskie, ziele serdecznika pięciopłatkowego, ziele krwawnika pospolitego, ziele dziurawca, liście pokrzywy. Wlać 2 łyżki mieszanki na noc do termosu z 2 szklankami wrzącej wody, przecedzić. Pić 0,5 szklanki 3 razy dziennie przy przewlekłym zapaleniu jelita grubego.
1 łyżeczkę posiekanego ziela officinalis zalać 1 szklanką wrzącej wody, odstawić na 5 godzin, przecedzić. Weź 1-2 łyżki stołowe 3 razy dziennie 30 minut przed posiłkiem na wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
1 łyżkę kłącza i korzenia krwinek lekarski zalać 1 szklanką gorącej wody, gotować 30 minut, odstawić na 2 godziny, przecedzić. Weź 1 łyżkę stołową 5 razy dziennie przed posiłkami na zapalenie jelita grubego.
Rośliny lecznicze przeciwzapalne. nagietek, tatarak, wiązówka, krwawnik, rumianek, babka, szałwia, oman, trójkolorowy fiołek.
Zioła lecznicze przeciwalergiczne. krwawnik pospolity, sukcesja, głóg, weronika, rumianek, pokrzywa, szałwia.
Hemostatyczne rośliny lecznicze. skrzyp polny, krwawnik pospolity, yanotka, serpentyna, torebka pasterska, kora kaliny, pokrzywa, jeżyna, jarzębina, krwiścień, ziele dziurawca
Również zioła poprawiające krzepliwość krwi powinny brać udział w naparach: ziele dziurawca. Zioła te zaleca się dodawać do innych kolekcji leczniczych.
We wszystkich przypadkach leczenia NUC środkami ludowymi bardzo skuteczne są lewatywy z olejem z rokitnika zwyczajnego. Wspomaga regenerację komórek i najszybsze gojenie się ran i owrzodzeń. W małej gruszce zbierz 50 ml oleju i wprowadź do odbytu w pozycji leżącej. Zaleca się wykonywanie lewatywy z rokitnika w nocy. A rano musisz wziąć 1-2 łyżki stołowe. olejki w środku i zawsze na pusty żołądek.
NUC i homeopatia
Chociaż metody homeopatyczne nie są już nowymi metodami leczenia, prędzej czy później pojawia się chęć oddania się w ręce lekarza homeopatycznego. W takim przypadku musisz wybrać doświadczonego, sprawdzonego i wykwalifikowanego lekarza.
Leczenie WZJG homeopatią zależy od indywidualnych cech pacjenta, dlatego rozmowa z lekarzem homeopatą zajmuje dużo czasu, nawet do kilku godzin. Na podstawie opisanych objawów i innych cech lekarz dobierze indywidualne leczenie. które mogą zaczynać się od konwencjonalnego ziołolecznictwa, a kończyć na masażu lub akupunkturze.
Kompleksowe działanie lecznicze w przewlekłym przebiegu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego zapewnia zbiór ziół z równych części ziela oregano, rozgniecionej torebki pasterskiej, liści pokrzywy dwuliściennej, rdestu ptasiego, krwawnika pospolitego, dziurawca zwyczajnego. Aby przygotować napar należy zaparzyć łyżeczkę mieszanki ziół w szklance wrzątku. Domagaj się 20 minut. Napar należy przyjmować trzy razy dziennie po pół szklanki przed posiłkami.
Innym sprawdzonym sposobem zwalczania objawów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, odpowiednim do stosowania zarówno w okresie zaostrzeń, jak iw okresie remisji, jest zbiórka. skomponowane w równych częściach z ziela cudweed, herbacianych płatków róży, kwiatów rumianku, kwiatów nagietka, ziela skrzypu polnego, suszonego rzepiku, gorzkiego piołunu, korzenia kozłka lekarskiego, perzu, dzikiej róży, kopru, ziela dziurawca, ziela krwawnika, pryszczycy, liście pokrzywy dwupiennej, rozgniecione bulwy topinamburu.
Lecznicze działanie ziół leczniczych z tej kolekcji dotyczy wszystkich przejawów choroby. Jednocześnie substancje czynne roślin nie przeciwstawiają się sobie (jak to często bywa w przypadku nieprzemyślanego mieszania preparatów ziołowych), ale skutecznie współdziałają ze sobą, pomagając osłabionemu organizmowi poradzić sobie z chorobą.
Konieczne jest również zaparzenie siemienia lnianego, biedronki. Leki te można kupić w aptece. Po pierwsze, także w trakcie posiłków można spożywać festal. Przebieg takiego leczenia trwa około 7 miesięcy.
Piękno i zdrowie
zdroweorgany.ru
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego i środki ludowe
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest chorobą jelita grubego. Ta choroba atakuje błonę śluzową. Istnieją dwa rodzaje zapalenia jelita grubego - przewlekłe i ostre. Aby wyleczyć chorobę, będziesz musiał podjąć wiele wysiłku. W medycynie tradycyjnej do terapii stosuje się leki farmakologiczne, za pomocą których łagodzi się zaostrzenie. Mimo to poszukiwanie środków ludowej do leczenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego nie będzie zbyteczne.
Do tej pory nie można nazwać wiarygodnych przyczyn choroby. Normalne funkcjonowanie jelita grubego może zostać zakłócone przez patogeny (salmonella, paciorkowce i gronkowce), które prowadzą do zastoju treści jelitowej; ogniska infekcji w pęcherzyku żółciowym i innych narządach związanych z jelitami.
Ponadto normalna praca jest zakłócona w wyniku systematycznego spożywania ciężkostrawnych pokarmów, alkoholu i przewlekłych zaparć. Inne przyczyny wrzodziejącego zapalenia jelita grubego to reakcje alergiczne organizmu na niektóre pokarmy, częsty stres i stosowanie antybiotyków.
Jak rozpoznać chorobę po objawach?
Zaostrzenia mogą pojawić się z powodu przeciążenia nerwowego i fizycznego. W większości przypadków ta choroba dotyka kobiety. U pacjentów rozwija się biegunka, następuje wydzielanie krwi z kałem, ból brzucha. Niektórzy pacjenci znajdują nawet domieszkę ropy w kale. We wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego stan zdrowia jest zaburzony, czemu towarzyszy apatia, gorączka do 37,5 ° C, utrata apetytu. Z reguły choroba jest wieloletnia, dlatego jej utrzymanie wymaga stałej terapii.
W ostrym zapaleniu jelita grubego pojawiają się wzdęcia, skurczowe bóle brzucha, biegunka ze śluzem, podwyższona temperatura ciała do 38-39°C.
Przewlekłe zapalenie jelita grubego występuje z powodu ostrego stanu zapalnego lub w przypadkach ognisk infekcji w trzustce, pęcherzyku żółciowym i innych narządach, ponadto występowanie przewlekłego zapalenia jelita grubego może być spowodowane niedożywieniem, nadużywaniem pikantnych potraw i alkoholu.
Przewlekłe zapalenie jelita grubego może objawiać się słabym apetytem, nudnościami, wzdęciami i ogólnym złym samopoczuciem. Ból w jamie brzusznej z reguły ma charakter skurczowy, któremu towarzyszy silna potrzeba wypróżnienia.
Sprawdzone przepisy ze środków ludowej
W artykule „Środki ludowe na nieżytowe zapalenie jelita grubego” poruszyliśmy już temat tej choroby jelit.
1.
Odwar z szyszek olchy. Szyszki zbiera się zimą. Aby uniknąć pojawienia się pleśni na szyszkach olchy, należy je dokładnie wysuszyć. Odwar z szyszek przygotowuje się bardzo prosto.
Pół szklanki dobrze wysuszonych szyszek zalewamy 500 ml wody i gotujemy na małym ogniu przez około 10-15 minut. Przefiltrowany bulion należy rozcieńczyć wrzącą wodą (można użyć soku jabłkowego) w równych proporcjach. Odwar przyjmuje się na czczo rano i wieczorem, po dodaniu do niego naparu z waleriany (12-15 kropli). Przebieg leczenia wynosi 4 miesiące.
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest niebezpieczną chorobą, której towarzyszy naruszenie stolca, ból w podbrzuszu, pojawienie się krwi i ropy w kale. Diagnozę można postawić tylko za pomocą testów laboratoryjnych i badania instrumentalnego (kolonoskopia), patologię należy również leczyć w murach placówki medycznej.
Po przywróceniu normalnej funkcji jelita grubego nie będzie zbędne przypominanie o ziołolecznictwie i prawidłowym odżywianiu. Jedz więcej wody, błonnika i wzbogaconej żywności. Można też pić odwary i napary na bazie roślin leczniczych: rumianku, nagietka, krwawnika, prawoślazu. Nie tylko złagodzą stany zapalne, ale także pomogą przywrócić błonę śluzową jelit.
2. Przy silnym bólu sok ziemniaczany jest zawsze dostępny i skuteczny. Dzięki niemu możesz normalizować pracę jelit i metabolizm, co przyczynia się do regeneracji. Do zrobienia soku ziemniaczanego potrzebujesz tylko kilku ziemniaków. Surowe ziemniaki są dokładnie mielone na drobnej tarce, a następnie należy dobrze wycisnąć z nich sok. Sposób użycia: 100 g soku ziemniaczanego dziennie przed posiłkami.
Czy wiesz, że wrzód występuje nie tylko w żołądku czy jelitach? Przeczytaj artykuł „Jak leczyć wrzód przełyku środkami ludowymi”.
3. Dobrze pomaga przy wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego lecząc zbiór ziół z krwawnika, szałwii i rumianku. Aby go przygotować, musisz wziąć łyżkę stołową każdego składnika i dobrze wymieszać, a następnie zalać 3 szklankami wrzącej wody i pozostawić do ostygnięcia. Następnie dobrze odcedź. 8 razy dziennie należy wziąć łyżkę naparu. To narzędzie może być używane zarówno do leczenia, jak i do celów profilaktycznych.
Przyczyny nieświeżego oddechu i leczenie środkami ludowymi Leczenie zapalenia spojówek środkami ludowymi
Pod pojęciem „UC” kryje się bardzo groźna choroba przewodu pokarmowego (GIT), określana jako niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Towarzyszy mu krwawienie z jelit, ból brzucha, gorączka, utrata masy ciała. Jeśli leczenie NUC zostanie podjęte późno, choroba staje się przewlekła i trudna do wyleczenia.
Dlatego po widocznej poprawie często dochodzi do zaostrzenia. Ciężka postać choroby może powodować powikłania, takie jak pęknięcie jelit i rak okrężnicy. Przy takich powikłaniach zagrażających życiu pacjenta wskazana jest interwencja chirurgiczna. Ponieważ leczenie farmakologiczne choroby przynosi tylko niewielkie rezultaty, leczenie NUC środkami ludowymi jest uważane dosłownie za jedyny rodzaj terapii przynoszący rezultaty.
Przyczyny niespecyficznego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
Niestety przyczyny prowadzące do tej choroby wciąż nie są znane. Ale eksperci identyfikują kilka czynników, które mogą powodować NUC:
- dziedziczna predyspozycja;
- przeniesione infekcje;
- brak równowagi układu odpornościowego;
- cechy neuropsychologiczne i niestabilność emocjonalna;
- choroby przewodu żołądkowo-jelitowego;
- zła sytuacja ekologiczna.
Choroba zaczyna się od uszkodzenia odbytnicy i rozprzestrzenia się na zdrową część okrężnicy, dotknięte są warstwy podśluzówkowe i śluzowe, wewnętrzna powierzchnia jelita pokryta jest owrzodzeniami o różnej wielkości.
Zaburzenia układu nerwowego przyczyniają się do szybkiego rozprzestrzeniania się choroby i jej ciężkiego przebiegu, dlatego leczenie ma również na celu przywrócenie równowagi psychicznej.
Formy i etapy UC
Ciężkość choroby wskazuje, jakiego rodzaju leczenia potrzebuje pacjent. Ale wszystkie jego typy są skierowane odbudowa błon śluzowych i podśluzówkowych okrężnicy i odbytnicy.
Dlatego w leczeniu NUC środkami ludowymi wybiera się zioła, które mają właściwości otaczające i gojące rany.
Etapy niespecyficznego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
W zależności od przebiegu choroby NUC można podzielić na etapy:
- Chroniczny. Choroba rozwija się w chorobę przewlekłą, jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas.
- ostry. Pojawienie się pierwszych oznak i objawów choroby.
- Nawracający. Pogorszenie występujące po widocznej poprawie.
Postacie niespecyficznego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
W zależności od ciężkości choroby można podzielić na formy:
- Łatwy.
- Średnia intensywność.
- Ciężki.
Przy postaci łagodnej stan chorego jest zadowalający, luźne stolce występują nie częściej niż 5 razy dziennie, ewentualnie z niewielką domieszką krwi. Ciężkiej postaci towarzyszy gorączka, luźne stolce od 8 razy dziennie z domieszką krwi, ropy i śluzu. Ciężkie postacie choroby są leczone wyłącznie w szpitalu.
Leczenie NUC metodami ludowymi
Złagodzić przebieg choroby i poradzić sobie z nią w przyszłości pomaga odpowiednia fitoterapia, czyli NUC leczy się ziołami.
Fitoterapia czasami pozostaje jedyną opcją leczenia, gdy leki są bezsilne wobec choroby, a na interwencję chirurgiczną jest zbyt wcześnie.
Odpowiednie zioła lecznicze
Napary ziołowe powinny działać łagodnie, otulać uszkodzone obszary okrężnicy i odbytnicy, goić rany i tamować krwawienie.
Dlatego zioła stosowane w leczeniu UC powinny mieć wszystkie te właściwości. Oprócz napary ziołowe uzupełniają utratę płynów i przywracają równowagę wodno-solną organizmu. W leczeniu NUC środki ludowe wykorzystują zioła i inne składniki roślinne, które zostały sprawdzone przez wieki:
- Liście malin, truskawek, porzeczek: pomagają wątrobie zwalczać choroby.
- Suszone jagody: oczyszczają jelita z substancji gnilnych i pomagają zwalczać komórki rakowe.
- Pokrzywa: poprawia krzepliwość krwi, łagodzi stany zapalne, oczyszcza jelita z produktów rozpadu.
- Mięta pieprzowa: pomaga radzić sobie z niestabilnością emocjonalną, biegunką, łagodzi stany zapalne, skurcze, działa antybakteryjnie.
- Rumianek: silne działanie przeciwdrobnoustrojowe i antybakteryjne, łagodzi skurcze.
- krwawnik pospolity: ma właściwości bakteriobójcze, oczyszcza jelita ze szkodliwych mikroorganizmów, zatrzymuje biegunki.
- snyt: ma działanie gojące rany, łagodzi stany zapalne, łagodzi ból, radzi sobie z zaparciami.
- Krwawy korzeń: leczy rany, zatrzymuje biegunkę.
- skórka granatu: napary zatrzymają biegunkę, poradzą sobie z patogenami, złagodzą stany zapalne.
- Glistnik. radzi sobie z napięciem nerwowym, zwalcza szkodliwe mikroorganizmy, łagodzi stany zapalne, pomaga zwalczać wrzody.
- Szałwia: oczyszczają jelita z niszczących mikroorganizmów.
- ziele dziurawca: przywraca motorykę jelit, działa przeciwzapalnie, zwalcza ropne zanieczyszczenia w stolcu.
- góralski ptak: leczy rany, łagodzi skurcze i stany zapalne.
- Olcha: działanie ściągające i gojące rany, zatrzymuje krwawienie z jelit.
Z tych ziół przygotowuje się napary lecznicze. Możesz łączyć je w kolekcje, a także parzyć każdą z nich osobno. Aby przygotować opłaty, wystarczy wziąć każde z niezbędnych ziół w równych proporcjach. Aby zwiększyć określony efekt, zwiększ proporcję pożądanego zioła. Do odwarów można dodawać glicerynę.
Leczenie przewlekłego stadium UC
Przewlekłemu wrzodziejącemu zapaleniu jelita grubego mogą towarzyszyć zarówno biegunki, jak i zaparcia. Dlatego leczenie NUC środkami ludowymi powinno uwzględniać następujące cechy:
- Leczenie zapalenia jelita grubego z towarzyszącą biegunką. Preparaty ziołowe koniecznie muszą zawierać zioła o właściwościach utrwalających, na przykład krwawnik pospolity. Weź zioła rumianku i krwawnika w stosunku 5: 1, dodaj do nich jedną część pokrzywy, dziurawca i dzikiej róży. Otrzymasz zbiór ziół, napar, z którego uzyskasz zwiększone działanie przeciwbakteryjne, zatrzymasz biegunkę, poradzisz sobie z próchnicą i zatrzymasz krwawienie. Warzone w proporcji 1 łyżka. kolekcja na szklankę wody. Napar należy umieścić w łaźni wodnej, a następnie pozostawić na kilka godzin (można wstawić na noc do termosu). Musisz wypić szklankę przed posiłkami.
- Leczenie zapalenia jelita grubego, któremu towarzyszą zaparcia. Preparaty ziołowe, które zawierają zioło przeczyszczające, na przykład dnę moczanową, pomogą przywrócić zdolności motoryczne. Weź w równych częściach rumianek, podagrę, pokrzywę, miętę, korzeń kozłka lekarskiego i jagody. Wlej trzy łyżki kolekcji do termosu i zalej trzema szklankami wrzącej wody, pozostaw na noc. Wypij jedną szklankę przed posiłkiem. Zobacz inne w osobnym artykule.
Leczenie ostrej fazy UC
Pomaga w leczeniu ostrej fazy mocno parzona zielona herbata ponieważ ma silne działanie przeciwdrobnoustrojowe. Ale torebki herbaty nie będą działać, musisz kupić herbatę o dużych liściach.
odgrywa ważną rolę w leczeniu ostrego zapalenia jelita grubego rumianek. Napar z niego powinien być również mocny: musisz wziąć 4 łyżki stołowe na szklankę wody. Napar należy podgrzewać w łaźni wodnej przez około 20 minut, następnie przecedzić. Weź pół szklanki po posiłku.
ziele dziurawca w stanie zatrzymać biegunkę w ostrym ataku zapalenia jelita grubego. Trawa jest pobierana w ilości jednej łyżki stołowej na szklankę wrzącej wody. Zaparzaj przez około pół godziny i weź jedną trzecią szklanki trzy razy dziennie przed posiłkami.
Leczenie nawrotów
W tej chwili musisz wziąć opłaty, które zwiększają krążenie krwi i przyczyniają się do szybkiego gojenia się wrzodów.
Również w naparach powinny brać udział zioła poprawiające krzepliwość krwi: Ziele dziurawca, pokrzywa, pokrzywa, rdest pieprzowy. Zioła te zaleca się dodawać do innych kolekcji leczniczych.
We wszystkich przypadkach leczenie NUC środkami ludowymi jest bardzo skuteczne. lewatywy z olejem z rokitnika. Wspomaga regenerację komórek i najszybsze gojenie się ran i owrzodzeń. W małej gruszce zbierz 50 ml oleju i wprowadź do odbytu w pozycji leżącej. Zaleca się wykonywanie lewatywy z rokitnika w nocy. A rano musisz wziąć 1-2 łyżki stołowe. olejki w środku i zawsze na pusty żołądek.
NUC i homeopatia
Chociaż metody homeopatyczne nie są już nowymi metodami leczenia, prędzej czy później pojawia się chęć oddania się w ręce lekarza homeopatycznego. W takim przypadku musisz wybrać doświadczonego, sprawdzonego i wykwalifikowanego lekarza.
Leczenie WZJG homeopatią zależy od indywidualnych cech pacjenta, dlatego rozmowa z lekarzem homeopatą zajmuje dużo czasu, nawet do kilku godzin. Na podstawie opisanych objawów i innych cech lekarz dobierze indywidualny zabieg, która może zaczynać się od konwencjonalnego ziołolecznictwa, a kończyć na masażu lub akupunkturze.
Efekt Bołotowa-Naumowa
Ci, którzy próbują poradzić sobie z chorobą, prawdopodobnie słyszeli o dr Naumowie i efekcie Bołotowa-Naumowa. Badania doprowadziły do tego, że przyczyną wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest nieprawidłowe działanie zastawki mięśniowej - odźwiernika, która oddziela jamę żołądka od dwunastnicy.
Dzięki niskiej kurczliwości długo pozostaje otwarta, w wyniku czego dochodzi do mieszania się dwóch środowisk (żołądka i jelit), co prowadzi do różnych chorób przewodu pokarmowego. Kurczliwość zastawki jest zaburzona z powodu częstego spożywania pokarmów o odczynie zasadowym. Pomóż przywrócić odźwiernik Zalecenia dr Naumova:
- W ciągu 30 minut ssanie soli po posiłkach, najlepiej duże.
- W przewlekłym przebiegu choroby zaleca gotować ciasta z warzyw.
- Wprowadź do diety w małych porcjach: mięso, grzyby, ryby, twaróg, kefir, marynowane warzywa.
- Drink napar z piołunu 1,5 godziny po jedzeniu.
- Przygotowywać kwas chlebowy z glistnika na serwatce i pić łyżką co dwie godziny.
Przy odpowiednim podejściu leczenie NUC według Naumova przynosi wymierne efekty. Podczas jedzenia kwaśnych pokarmów zwiększa się ton odźwiernika, co nazywa się efektem Bołotowa-Naumowa.
Niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest bardzo niebezpieczną chorobą, której nie należy pozostawiać przypadkowi i sądzić, że sama minie. Około 10% przypadków kończy się śmiercią. Dlatego regularne leczenie pomoże osłabić chorobę i będzie zapobiegać poważnym powikłaniom.