Najlepsze środki przeciwgrzybicze. Skuteczne leki przeciwgrzybicze

Częste formy grzybicy stóp i paznokci, które mają ciężki przebieg, wymagają stosowania środków ogólnoustrojowych. Tabletki przeciwgrzybicze można kupić bez recepty i w przystępnej cenie, ale nie powinno to wykluczać wizyty u dermatologa.

Leki przeciwgrzybicze mają działanie toksyczne i mają szereg przeciwwskazań. Samoleczenie tabletkami przeciwgrzybiczymi może powodować oporność flory bakteryjnej, prowadząc do przewlekłej postaci choroby. Wybierając tabletki z grzyba na nogach, należy wziąć pod uwagę wszystkie wskaźniki. Szczególną uwagę należy zwrócić na skutki uboczne i spektrum działania.

Leki na bazie flukonazolu

Najzwyklejsza grupa. W aptekach leki na bazie flukonazolu mają różne nazwy handlowe:

Diflukan;
widelec;
Diflazon;
grzybica;
wero-flukunazol;
Mycomax.

Jest pochodną triazolu. Po spożyciu kapsułek i tabletek jego stężenie w płynach i tkankach sięga 90%. Lek jest wydalany przez nerki w pierwotnej postaci.

Wskazania w dermatologii:

Grzybica nóg, ciała i okolic pachwin.
Grzybica na skórze.
Zmiany grzybicze tkanek głębokich, w tym histoplazmoza.
u pacjentów z niedoborem odporności.

Ten środek przeciwgrzybiczy w tabletkach jest przepisywany indywidualnie. Najwyższa dzienna dawka nie powinna przekraczać 400 mg. Minimalna ilość substancji na dawkę wynosi 50 mg. Flukonazol jest częściej dostępny w postaci kapsułek. Częstotliwość przyjmowania leku raz dziennie. Jest to przewaga nad funduszami o krótkim czasie trwania.

Tabletek przeciwgrzybiczych Fluconazole nie należy stosować w okresie ciąży i laktacji. Są zabronione dla dzieci poniżej pierwszego roku życia i osób z nadwrażliwością na triazol.

Skutki uboczne:

biegunka;
bębnica;
ból brzucha;
mdłości;
zawroty głowy;
wysypka na skórze.

Kapsułki flukonazolu należy stosować ostrożnie w przypadku patologii wątroby i nerek. W przypadku stosowania razem ze środkami hipoglikemizującymi wydłuża się ich okres półtrwania. Przy równoczesnym leczeniu ryfampicyną flukonazol dłużej zatrzymuje się w tkankach.

Uwaga!
Cena kapsułek różni się znacznie w zależności od producenta i waha się od 20 rubli (Flukunazol) do 800 rubli (Diflucan).

Orungal

Składa się z substancji o szerokim spektrum działania - itrakonazolu. Niszczy większość rodzajów infekcji grzybiczych. Lek może mieć różne nazwy - Canditral,. Środki mają głównie postać kapsułkowaną i służą do leczenia systemowego:

grzybica paznokci;
ciężkie grzybice skóry;
histoplazmozy;
sporotrychoza;
blastomykoza.

Minimum terapeutyczne pozostaje w tkankach przez 1 miesiąc po zakończeniu kursu. Dawkowanie leku jest indywidualne i zależy od zidentyfikowanego patogenu oraz ciężkości przebiegu choroby. Zwykle przepisuję jednorazowo 100 mg dziennie. W rzadkich przypadkach 200 mg rano i wieczorem przez 4 tygodnie.

- środek toksyczny. Jakościowo zwalcza infekcję grzybiczą, ale ma ścisłe ograniczenia w stosowaniu:

ciąża na wszystkich etapach;
kobiety w okresie możliwego poczęcia;
karmienie piersią;
patologia nerek i wątroby.

Skutki uboczne przejawiają się w postaci zaburzeń przewodu pokarmowego i reakcji alergicznych. Orungal może wywoływać pojawienie się bólów głowy i neuropatii obwodowych. Przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach nie wyklucza się wypadania włosów i bolesnego miesiączkowania.

Uwaga!
Leki składające się z itrokonazolu są skuteczne, ale drogie. Orungal w opakowaniu 14 sztuk może kosztować do 3000 rubli.

Jako alternatywę możesz użyć Jako alternatywę możesz użyć . Należy do innej grupy, ale jest tańszy i ma mniej przeciwwskazań. Tabletki działają na grzybicę paznokci i grzybice. Ale ich stosowanie u kobiet w ciąży nie było badane. Należy do innej grupy, ale jest tańszy i ma mniej przeciwwskazań. Tabletki działają na grzybicę paznokci i grzybice. Ale ich stosowanie u kobiet w ciąży nie było badane.

Terbinafina

W aptece środek przeciwgrzybiczy jest sprzedawany w cenie około 600 rubli pod tą samą nazwą. Analogi oparte na terbinafinie - i Exifin. To najlepsze tabletki przeciwgrzybicze na paznokcie u stóp. Podczas terapii lek aktywnie gromadzi się w tkankach i zapewnia długotrwałe działanie grzybobójcze.

Wskazaniami są głębokie grzybice paznokci i zmiany grzybicze skóry wywołane przez drożdżaki, gatunki dermatofitów i inne mikroorganizmy.

Dawkowanie: Dorośli: 500 mg podzielone na dwie dawki podzielone. Dzieci ważące mniej niż 40 kg, ale więcej niż 20, połowa dawki dla dorosłych. Jeśli dziecko waży mniej niż 20 kg, dawka dobowa wyniesie 62,5 mg na dobę.

Leki przeciwgrzybicze w tabletkach na paznokcie i grzybice stóp, składające się z, nie mają wielu ograniczeń. Są zabronione z powodu indywidualnej nietolerancji. W instrukcji nie ma informacji o zakazie u kobiet w ciąży. Istnieją jednak zalecenia dotyczące ograniczenia stosowania tabletek z tej grupy w okresie ciąży i karmienia piersią.

Skutki uboczne:

umiarkowany ból brzucha;
mdłości;
żółtaczka;
wysypka na skórze;
zmniejszenie liczby płytek krwi;
ból głowy.

Nystatyna

Należy do grupy antybiotyków polienowych. Fundusze tego typu są najbardziej przystępne i najtańsze. Stosowane są w tabletkach przeciw grzybicy skóry stóp. Nystatyna niszczy błonę komórkową drobnoustrojów. Wskazaniami do stosowania są grzybice skórne wywołane przez grzyb Candida.

Przeciwwskazania: reakcje alergiczne i nietolerancja na lek przeciwgrzybiczy. W czasie ciąży jest przepisywany po dokładnej ocenie możliwego ryzyka dla płodu. Decyzję o przerwaniu laktacji w trakcie terapii podejmuje lekarz.

Niekontrolowane stosowanie Nystatyny w chorobach wymagających silniejszych leków może spowodować rozwój opornych form grzybów.

Dawkowanie: dorośli 500 tysięcy jednostek 4 razy dziennie. Dzieci są przepisywane w ilości 100 tysięcy do 4 razy dziennie. Czas trwania leczenia przeciwgrzybiczego wynosi 2 tygodnie.

Zalety leku w porównaniu z innymi tabletkami w niskiej toksyczności i cenie. Ale wąskie spektrum działania nie pozwala na przyjmowanie go z mieszanymi patogenami. Wadą jest również wysoka częstotliwość przyjmowania Nystatyny.

Pimafucyna

Antybiotyk przeciwgrzybiczy z substancją czynną natamycyną. Dobrze radzi sobie ze zmianami paznokci i skóry powikłanymi wtórnym zakażeniem.

Są to niedrogie, ale skuteczne tabletki przeciwgrzybicze. Można je kupić średnio za 400 rubli. Opakowanie zawiera 20 tabletek. Lek można stosować w okresie ciąży i karmienia piersią. Natamycyna jest często przepisywana na posocznicę grzybiczą i zaburzenia odporności. Jest używany w krótkich kursach. Dorośli powinni przyjmować 100 mg. do 4 razy dziennie, dzieci taką samą dawkę 2 razy w ciągu 24 godzin.

Efekt uboczny: pimafucyna jest dobrze tolerowana. W początkowym okresie leczenia mogą wystąpić biegunki i nudności. Objawy ustępują samoistnie i nie wymagają odstawienia leku.

Mechanizm działania tabletek i kapsułek przeciwgrzybiczych

Wszystkie środki przeciwgrzybicze mają taki sam wpływ na czynnik wywołujący infekcję. Niszczą skład błony komórkowej i zwiększają przepuszczalność błony. Wnikając do jądra, leki zatrzymują procesy metaboliczne i powodują śmierć flory grzybowej. Uniwersalne środki zawierające antybiotyk, jednocześnie niszczą drobnoustroje chorobotwórcze.

Tabletki przeciwgrzybicze i kapsułki doustne wymagają wcześniejszej recepty lekarza. W trakcie terapii może być konieczna kontrola biochemii krwi. Przebiegu leczenia nie można przerwać.

Nie wolno samodzielnie zmniejszać dawki i przerywać leczenia. Może to prowadzić do rozwoju opornych szczepów grzyba i spowodować nawrót choroby.

Treść

Grzybica to częsta choroba, na którą cierpi wiele osób. Może dotyczyć skóry, błon śluzowych, płytek paznokciowych, objawiając się swędzeniem, pieczeniem i nieprzyjemną wydzieliną. Aby wyeliminować objawy grzybicy, stosuje się różne preparaty - od miejscowych kremów i roztworów po tabletki. Te ostatnie niekoniecznie są drogie, są skuteczne i tanie leki.

Oznaki grzyba

Grzybica lub infekcja grzybicza dotyka różnych części ciała, w tym wewnętrznych błon śluzowych. Jej objawy objawiają się szorstkością skóry, pęknięciami, pieczeniem i swędzeniem. Przy umiarkowanym stopniu uszkodzenia przez patogenny patogen obserwuje się zmianę koloru skóry, jej zaczerwienienie. Jeśli grzyb zaatakował paznokcie dłoni lub stóp, widoczne jest łuszczenie i naruszenie struktury płytki.

Wszystkie objawy infekcji grzybiczej są podzielone w zależności od stadium infekcji. Są to następujące objawy:

Wstępny- na paznokciach pojawiają się lekkie swędzenie, pieczenie, suchość skóry, pęknięcia, białe paski lub plamki.
Średni- skóra pogrubia, swędzi, łuszczy się, pojawia się stan zapalny, paznokcie zmieniają kolor, tracą blask, deformują się.
Ekspresowy lub biegowy- na skórze widoczne są owrzodzenia, sączące ogniska, z pochwy pojawiają się zsiadłe wydzieliny, na nogach i rękach pojawia się stan zapalny naskórka, istnieje ryzyko utraty paznokcia. Jeśli ten etap nie jest leczony, istnieje niebezpieczeństwo rozwoju martwicy tkanek, ropienia i rozwoju gangreny.

Leczenie grzybicy skóry i paznokci

Po zidentyfikowaniu przyczyny rozprzestrzeniania się grzyba lekarz przepisuje specjalne leki. Dzieli się je ze względu na rodzaj ekspozycji i formę uwolnienia:

Miejscowe maści, kremy, roztwory, krople, żele, lakiery, spraye- stosowane są przy grzybicach ciała i paznokci, są skuteczne w początkowych stadiach rozprzestrzeniania się patogenu. Środki są bezpieczne dla organizmu, tańsze niż tabletki, ale nieskuteczne w zaawansowanych stadiach. W skład preparatów wchodzą kwasy (mlekowy, borowy, undecylenowy). Przedstawiciele podsekcji - Mikoseptin, Mikostop, Ketokonazol, Nystatyna.
Tabletki doustne, kapsułki- możesz wybrać ogólnoustrojowy niedrogi środek na grzybicę stóp i skóry z grup podzielonych według rodzaju składnika aktywnego. Leki w tej sekcji są przyjmowane doustnie, dostają się do dotkniętego obszaru z krwią, powodują poważne skutki uboczne i są stosowane od sześciu miesięcy. Skutecznie zwalczają zaawansowane stadia grzybic, niszczą komórki dermatofitów, drożdżaków i pleśni. Przedstawiciele grupy Ketokonazol, Flukonazol, Orunit.

Rodzaje tabletek przeciwgrzybiczych

Wszystkie tabletki są podzielone na grupy w zależności od rodzaju składnika aktywnego. Do głównych składników aktywnych należą:

Ketokonazol- hamuje produkcję ergosterolu w błonie patogenu, co powoduje obumieranie zarodników grzybów. Substancja jest skuteczna przy grzybicy skóry, błon śluzowych, paznokci, skóry głowy.
Itrakonazol- jest przepisywany na grzybice skóry, paznokci, kandydozę, ogólnoustrojową aspergilozę. Składnik nadaje się do leczenia pacjentów z chorobami żołądka, nie wpływa na funkcjonowanie przewodu pokarmowego. Raz w środku substancja niszczy grzyby, po zakończeniu kuracji działa jeszcze przez dwa tygodnie.
Flukonazol- substancja przeciwgrzybicza, która pozwala zahamować wzrost i rozmnażanie się grzybów, nawet w zaniedbanej formie. Składnik dobrze się wchłania, może być stosowany nawet w chorobach wątroby i jest bezpieczny. Leczenie flukonazolem trwa 6-12 miesięcy.
Terbinafina- składnik ogólnoustrojowy, który gromadzi się w organizmie i niszczy infekcję w ciągu kilku tygodni. Substancja jest skuteczna przeciwko grzybicy skóry, włosów, paznokci. Leki na jego bazie są zabronione u pacjentów z łuszczycą.
Gryzeofulwina- silny antybiotyk przeciwgrzybiczy, który zaburza rozwój dermatofitów i drożdżaków. Leczenie trwa co najmniej 8 miesięcy.
Lamisil- hamuje enzymy grzyba, co zaburza jego podział i aktywność życiową. Oparte na nim tabletki są niedrogie, ale skuteczne, dobrze tolerowane i mogą być stosowane w leczeniu dziecka od drugiego roku życia. Terapia trwa co najmniej dwa miesiące.
Nystatyna- należy do grupy antybiotyków, ale jest skuteczny w chorobach wywołanych przez grzyby drożdżopodobne. Składnik dobrze komponuje się z tetracykliną.
Mikonazol- zwalcza ogólnoustrojową grzybicę skóry, pomaga przy mieszanych infekcjach bakteryjno-grzybiczych.

Z ketokonazolem

Tabletki na bazie ketokonazolu pomagają radzić sobie z ogólnoustrojowymi grzybicami, blastomykozą, kokcydioidomikozą, histoplazmozą, chromomykozą, parakokcydioidomikozą. Przedstawiciele grupy:

	mykozoral	Ketokonazol
Mechanizm akcji	Syntetyczna pochodna imidazolu o szerokim spektrum działania hamuje wzrost i aktywność życiową komórek	Antybiotyk o działaniu grzybobójczym i fungistatycznym, hamuje produkcję ergosterolu, upośledza przepuszczalność błony i jej skład lipidowy
Tryb aplikacji	Podczas posiłków 200 mg dziennie w ciągu 5 dni do sześciu miesięcy	200-400 mg dziennie po posiłkach
Przeciwwskazania	Nadwrażliwość na składniki kompozycji, waga do 20 kg	Ciąża, laktacja, nietolerancja składników
Skutki uboczne	Niestrawność, nudności, biegunka, ból głowy, bezsenność, pokrzywka, łysienie, nudności	Zawroty głowy, senność, podwyższone ciśnienie krwi, niestrawność
Koszt, ruble	500 za 30 szt.	230 za 10 szt.

Z flukonazolem

Tanie środki na grzybicę paznokci i skóry na bazie flukonazolu stosuje się przy kryptokokozie, kandydozie uogólnionej, pleśniawce, grzybicach skórnych i głębokich zmianach endemicznych. Przedstawiciele grupy:

	grzybica	Flukostat
Zasada działania	Pochodna triazolu hamuje syntezę steroli, zwiększa przepuszczalność błon komórkowych	Selektywne hamowanie syntezy ergosterolu w ścianie komórkowej
Tryb aplikacji	200-400 mg raz dziennie przez długi czas	Wewnątrz 200-400 mg dziennie, kurs od 1 dnia do 12 miesięcy
Przeciwwskazania	Nadwrażliwość, choroby układu sercowo-naczyniowego, laktacja	Nadwrażliwość, łączone stosowanie z innymi lekami przeciwgrzybiczymi
Skutki uboczne	Biegunka, ból brzucha, skurcze, wzdęcia, obrzęk twarzy, alergie	Nudności, wzdęcia, biegunka, wysypka, zawroty głowy
Koszt, ruble	300 za 1 sztukę	190 za 1 sztukę

Z itrakonazolem

Niedrogie, ale skuteczne tabletki o działaniu przeciwgrzybiczym na bazie itrakonazolu stosuje się przy grzybicy skóry, grzybiczym zapaleniu rogówki, grzybicy paznokci, kandydozie, sporotrychozie. Przedstawiciele grupy:


Zasada działania	Pochodna triazolu hamuje syntezę steroli, narusza integralność błony komórkowej	Hamuje syntezę składników ściany komórkowej
Tryb aplikacji	1 kapsułka dziennie przez długi czas	Po posiłkach 200 mg dwa razy dziennie przez maksymalnie 15 dni
Przeciwwskazania	Dzieciństwo, niewydolność wątroby lub nerek	Ciąża, laktacja, nadwrażliwość
Skutki uboczne	Niestrawność, nudności, zaparcia, wysypka skórna, nieregularne miesiączki, nadwrażliwość na światło	Wysypka skórna, niewyraźne widzenie, świąd
Koszt, ruble	480 za 6 szt.	400 za 6 szt.

Z terbinafiną

Preparaty zawierające terbinafinę stosuje się przy rzęsistkowicy, mikrosporii, kandydozie, grzybicy paznokci, grzybicy skóry. Leki grupowe:

		Terbinafina
Zasada działania	Hamuje początkowy etap syntezy steroli w komórce, prowadzi do wewnątrzkomórkowej akumulacji skwalenu, śmierci mikroorganizmów	Wykazuje działanie przeciwgrzybicze wobec dermatofitów, drożdżaków, działanie grzybobójcze wobec pleśni
Tryb aplikacji	Wewnątrz, 250 mg dziennie przez 2-6 tygodni	Wewnątrz 1-2 razy dziennie po 1 \ 2-2 tabletki w ciągu 2-6 tygodni
Przeciwwskazania	Choroby nerek, wątroby	Choroby wątroby, niewydolność nerek, wiek poniżej 3 lat, laktacja
Skutki uboczne	Ból głowy, zaburzenia smaku, nudności, bóle stawów, reakcje rzekomoanafilaktyczne	Uczucie ciężkości, ból w nadbrzuszu, zaburzenia smaku, utrata apetytu, nudności, biegunka, alergie
Koszt, ruble	650 za 14 szt.	220 za 14 szt.

Tabletki przeciwgrzybicze dla dzieci

Tylko pediatra może przepisać dzieciom tabletki na choroby grzybicze. Stosuje się je, gdy grzybice wyróżniają się uporczywym przebiegiem i zaawansowanym przypadkiem. Tabletki stosuje się ostrożnie iw ściśle określonej dawce, aby nie doszło do zatrucia organizmu dziecka. Nie należy dopuszczać do samoleczenia. Popularnymi lekami przeciwgrzybiczymi w pediatrii są:

	Diflazon	Mikoseptyna	Pimafucyna
Składnik czynny	Flukonazol	Kwas undecylenowy, undecylenian cynku	Natamycyna
Wskazania	Kryptokokoza, kandydoza, grzybica skóry, łupież pstry, grzybica paznokci	Grzybica skóry, epidermofitoza, rzęsistkowica	Kandydoza, otomykoza, grzybica skóry, grzybica paznokci
Zasada działania	Przedstawiciel triazoli hamuje syntezę steroli	Zmniejsza odporność barierową komórek grzybów	Nieodwracalne wiązanie ze sterolami grzybów, przerwanie integralności komórek, śmierć mikroorganizmu
Sposób podawania	3 mg/kg masy ciała dziennie przez 2-6 tygodni	Jedna kapsułka dwa razy dziennie	1 tabletka dwa razy dziennie przez tydzień
Przeciwwskazania	Nadwrażliwość
Skutki uboczne	Nudności, ból głowy, biegunka, drgawki, pokrzywka, świąd	Reakcje alergiczne, nudności, uczucie ciężkości w nadbrzuszu, wysypki skórne	Nudności, biegunka, podrażnienie, pieczenie
Cena, ruble	150 za 1 kapsułkę	420 za 30 szt.	500 za 20 tabletek

Wideo

Gwałtowny wzrost zachorowań wywołanych infekcją grzybiczą stał się powodem opracowania i wdrożenia nowoczesnych skutecznych metod leczenia. Leki przeciwgrzybicze lub przeciwgrzybicze w tabletkach odnoszą się do terapii ogólnoustrojowej, która wraz z lokalnymi gatunkami jest stosowana w kompleksowym leczeniu grzybic. Działanie leków polega na niszczeniu patogennych gatunków grzybów (grzybobójcze) lub zatrzymaniu procesu ich rozmnażania (fungostatyczne). Każdy z leków ma swoje własne wskazania, przeciwwskazania do stosowania, dawkowanie, sposób stosowania.

Medycyna zna ponad 500 rodzajów grzybów chorobotwórczych, które mogą wywoływać u ludzi grzybice o różnym nasileniu. Choroby grzybicze mogą być powierzchowne, z uszkodzeniem skóry, paznokci, włosów, a także z wewnętrznymi uszkodzeniami narządów i układów.

Leczenie grzybic jest często długotrwałe i charakteryzuje się dużym odsetkiem nawrotów, dlatego w terapii złożonej przepisywane są ogólnoustrojowe leki przeciwgrzybicze lub tabletki przeciwgrzybicze do podawania doustnego.

Przed zażyciem leków na grzyby konieczne jest ustalenie rodzaju patogenu, ponieważ dla każdego rodzaju istnieje skuteczne lekarstwo i określona dawka. Do diagnostyki różnicowej stosuje się analizę laboratoryjną pod mikroskopem biologicznych mediów ciała (łuski, skórę, wymaz z błony śluzowej), a także inne testy laboratoryjne.

Współczesne leki przeciwgrzybicze dzieli się na generacje, w zależności od czasu ich odkrycia i mechanizmu działania.

Polienowe środki przeciwgrzybicze I generacji - Nystatyna, Leworyna, Gryzeofulwina, Amfoterycyna B. Stosowane są w leczeniu pleśniawki i grzybicy.
Leki przeciwgrzybicze II generacji lub pochodne inidazolu - Clotrimazol, Ketoconazole, Miconazole.
Leki przeciwgrzybicze III generacji czyli pochodne triazolu - Intraconazole, Fluconazole, a także pochodne alliloaminy - Naftifin, Terbinafina.
Leki przeciwgrzybicze IV generacji - Worykonazol, Posakonazol, Rawukonazol, Kaspofungina. Wiele z nich wciąż znajduje się w fazie badań klinicznych.
Leki przeciwgrzybicze piątej generacji, które są w fazie rozwoju lub badań - Fuzakandin, Sordaryny, Corinecandin, Cispentacin, Azoxibacillin.

Jeśli leki I generacji miały grzybobójczy mechanizm działania i działały na niektóre grzyby (Candida), to kolejne tworzono z uwzględnieniem wielu odmian grzybicy. Na przykład leki przeciwgrzybicze o szerokim spektrum działania są pochodnymi triazolu i imidazolu, a mechanizm działania tych leków jest fungistatyczny.

Ze względu na to, że obraz kliniczny wielu grzybic jest różny, wszystkie leki przeciwgrzybicze dzielą się na 3 główne grupy:

środki do leczenia rzęsistkowicy i epidermofitozy;
środki do leczenia ogólnoustrojowych grzybic;
fundusze na kandydozę.

Wskazania do stosowania

Miejscowe stosowanie terapeutycznych środków przeciwgrzybiczych praktycznie nie ma przeciwwskazań, ponieważ duża ilość substancji czynnej nie przenika przez skórę. Środki przeciwgrzybicze w tabletkach mają swoje własne wskazania i przeciwwskazania do stosowania.

Wskazania do przyjęcia są następujące:

kandydoza błon śluzowych i skóry;
grzybica paznokci i łożyska paznokcia;
grzybica skórna;
rogowacenie;
epidermofitoza;
mikrosporia;
porost.

Spożycie ogólnoustrojowych środków przeciwgrzybiczych w tabletkach może powodować działania niepożądane w postaci zaburzeń żołądkowo-jelitowych, a także zaburzeń nerwowych, zmian składu krwi i reakcji alergicznych.

Funkcje aplikacji

Spośród wszystkich infekcji grzybiczych choroby stóp zajmują pierwsze miejsce, ponieważ chodzenie w butach i nadmierna potliwość stwarzają wszystkie warunki do ich rozmnażania i aktywności życiowej. Poza tym na grzybicę stóp można bardzo łatwo zarobić, szczególnie u osób prowadzących zdrowy tryb życia, czyli odwiedzających basen, saunę, relaksujących się nad morzem. Zarażenie się boso nie jest trudne, a leczenie zajmuje dużo czasu.

Tabletki na grzybicę stóp są stosowane na równi z terapią miejscową, ponieważ wiele jej rodzajów przenika przez łożysko paznokcia do głębokich warstw i tkanek. Grzybice stóp często nawracają właśnie dlatego, że wielu pacjentów, po znalezieniu miejscowych środków w aptekach, nie przeprowadza diagnostyki i terapii systemowej. Dlatego recenzje leków przeciwgrzybiczych na nogi są czasami negatywne, chociaż badanie lekarskie, testy laboratoryjne i kompleksowa terapia wystarczą do skutecznej terapii.

Istnieją cechy stosowania leków przeciwgrzybiczych do leczenia w praktyce pediatrycznej. Leki ogólnoustrojowe stosuje się tylko wtedy, gdy jest to wskazane, a dawki są obliczane na podstawie masy ciała dziecka i ciężkości choroby. Leki przeciwgrzybicze dla dzieci najlepiej stosować w postaci maści, pudrów, kremów i innych miejscowych środków.

Dawkowanie leków dla dorosłych odbywa się z uwzględnieniem ciężkości przebiegu, rodzaju grzyba i wieku pacjenta.

Połączone fundusze

Ponieważ infekcjom grzybiczym często towarzyszą inne rodzaje infekcji, ważne jest stosowanie środków złożonych, które obejmują nie tylko środki przeciwgrzybicze, ale także określone leki (przeciwwirusowe, przeciwdrobnoustrojowe, do leczenia pierwotniaków).

Najczęściej używane:

Vagiferon - zawiera interferon, metronidazol, flukonazol;
Klion-D – zawiera mikonazol i metronidazol;
Mycospor - zawiera mocznik i bifonazol;
Safocid - zawiera seknidazol, flukonazol, azytromycynę;
Mycozolon - mikonazol i mazipredon.

Podsumowując, należy zauważyć, że leczenie lekami ogólnoustrojowymi jest długie, co najmniej kilka tygodni, a nawet miesięcy. Leczenie lekami przeciwgrzybiczymi na grzybicę stóp musi być kompleksowe, z zachowaniem wszelkich środków zapobiegających ponownemu zakażeniu.

Wyświetlenia postów: 3 370

Ogólnoustrojowa terapia przeciwgrzybicza (przyjmowanie leków doustnie) jest najskuteczniejszym sposobem leczenia grzybicy paznokci.

Korzyści z tabletek przeciw grzybicy paznokci w porównaniu z innymi metodami leczenia:

skuteczność terapii jest wyższa o 80%;
prosty, wygodny i pracochłonny proces leczenia.

Wskazania do terapii systemowej

Aby leczyć grzybicę paznokci za pomocą tabletek, należy bezpośrednio wziąć pod uwagę szereg czynników. Przede wszystkim lekarz zwraca uwagę na stopień rozwoju grzybicy, czyli: obszar zmiany i stopień hiperkeratozy(pogrubienie płytki paznokcia):

Przy niewyrażonym hiperkeratozie i widocznym uszkodzeniu paznokcia do 30% standardowo stosuje się zewnętrzne środki przeciwgrzybicze.
Przy łagodnym hiperkeratozie, jeśli stopień uszkodzenia paznokcia wynosi 30-50%, wystarczające jest ogólnoustrojowe leczenie farmakologiczne. Często w kompleksie przepisywane są również preparaty zewnętrzne.
Przy umiarkowanym hiperkeratozie, jeśli stopień uszkodzenia paznokcia wynosi 50-70%, schemat leczenia jest podobny do poprzedniego. Istnieje możliwość niewystarczającej skuteczności bez mechanicznego usunięcia zrogowaciałych tkanek.
W przypadku ciężkiego hiperkeratozy i obszaru uszkodzenia powyżej 50% wskazane jest obowiązkowe usunięcie płytki paznokcia, oczyszczenie łożyska paznokcia podczas przyjmowania leków ogólnoustrojowych.

Oprócz obrazu klinicznego choroby brane są pod uwagę:

Wiek i cechy fizyczne(lokalizacja grzybicy paznokci, tempo odrastania paznokci);
Wcześniejsze doświadczenia z leczeniem grzybów, czas trwania choroby;
Powiązane problemy zdrowotne. Na korzyść leczenia systemowego przemawiają np.: opryszczka wargowa, cukrzyca typu 2, stopa cukrzycowa.

Pełna lista tabletek przeciwgrzybiczych

Przegląd składników aktywnych stosowanych w preparatach

Gryzeofulwina jest skuteczna tylko dla dermatofitów.

Renderuje efekt fungistatyczny na komórki grzybów (zapobiega ich podziałowi i rozmnażaniu). Nie nadaje się do leczenia grzybicy paznokci wywołanej przez pleśnie i drożdżaki.

Posiada wysoki stopień wchłaniania. Metabolizowany w wątrobie, toksyczny.

Maksymalne stężenie osiąga 4-5 godzin po spożyciu.

Leczenie ogólnoustrojowe prowadzi się do całkowitego wzrostu zdrowego paznokcia, ponieważ po odstawieniu leku stężenie gwałtownie spada w ciągu 2 dni.

Średni czas trwania terapii zależy od lokalizacji grzybicy paznokci: paznokcie do 6 miesięcy, nogi 9-18 miesięcy.

Postacie dawkowania: tabletki 125 mg, 250 mg, 500 mg lub zawiesina doustna.

Dawkowanie: średnio w dawce 10 mg/10 kg masy ciała tj. 500-1000 mg gryzeofulwiny dziennie dla dorosłych i 125-500 mg dla dzieci. Ostatnia grupa pacjentów nie jest zalecana do przepisywania leku. Spożywać po posiłkach dla lepszego wchłaniania.

Interakcje z innymi lekami: osłabia działanie cyklosporyny, antykoagulantów i hormonalnych środków antykoncepcyjnych.

Działania niepożądane: nudności, wymioty, biegunka, zapalenie wątroby, zawroty głowy, zaburzenia snu.

Przeciwwskazania: ciąża i laktacja, dzieciństwo, choroby wątroby i nerek, układowe choroby krwi.

Lek z grupy alliloamin działa grzybostatycznie (hamująco) i grzybobójczo (niszcząco) na dermatofity i niektóre grzyby pleśniowe (Trychophyton spp., Microsporum canis, gypseum, Epidermophyton floccosum). Niewystarczająco skuteczny przeciwko gatunkom drożdży. Mechanizm działania ma na celu zniszczenie błony komórkowej grzyba.

Jest łatwo wchłaniany w jelitach, częściowo metabolizowany w wątrobie i osiąga maksymalne stężenie w ciągu kilku godzin. W wymaganej ilości gromadzi się w paznokciach po 3-8 tygodniach podawania i utrzymuje się przez długi czas po odstawieniu leku.

Dostępny w postaci tabletek 125 mg i 250 mg.

Przebieg przyjęcia do leczenia na rękach wynosi 4-6 tygodni, na nogach - 12 tygodni. Dla dorosłych dzienna dawka leku wynosi 250 mg, dla dzieci 62,5 mg na każde 20 kg masy ciała.

Jednoczesne stosowanie ryfampicyny, cymetydyny wpływa na metabolizm terbinafiny i wymaga dostosowania dawki leku.

Działania niepożądane: nudności, dyskomfort w jamie brzusznej, utrata apetytu, zmiany smaku.

Ketokonazol z grupy azoli jest aktywny przeciw dermatofitom i grzybom drożdżakowym(Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum, Candida). fungistatycznie działa na patogeny grzybicy paznokci, niszczy błonę komórkową grzyba.

Wchłanianie przez jelita jest częściowe, zmniejsza się wraz ze słabą kwasowością, zaleca się przyjmowanie go jednocześnie z jedzeniem. Wnika w płytkę paznokcia średnio po 1,5 tygodnia od rozpoczęcia przyjmowania. Nie ma właściwości zalegania w tkankach po zakończeniu spożycia.

Postać dawkowania: tabletki 200 mg.

Dawkowanie: średnia dawka dla osoby dorosłej wynosi 200 mg dziennie przez okres 4-6 miesięcy i odpowiednio 8-12 miesięcy w leczeniu grzybicy dłoni i stóp. Dla dzieci o wadze do 30 kg wystarcza połowa dawki.

Interakcje z innymi lekami: ryfampicyna zmniejsza stężenie ketokonazolu, a środki zmniejszające wydzielanie żołądkowe zakłócają wchłanianie. Nie zaleca się przyjmowania ketokonazolu jednocześnie z lekami przeciwhistaminowymi, lekami przeciwzakrzepowymi.

Może powodować nudności, wymioty, dyskomfort w jamie brzusznej.

Przeciwwskazane u kobiet karmiących i ciężarnych, dzieci poniżej 3 roku życia, z chorobami wątroby.

Współczesny przedstawiciel azoli. Różni się szerokim spektrum działania: niszczy komórki dermatofitów, drożdży i większości pleśni.

Dobrze wchłania się w jelitach. Po 7 dniach od rozpoczęcia przyjmowania gromadzi się pod paznokciem, w samym ognisku infekcji. Z każdą dawką leku stężenie wzrasta kilkakrotnie. Po skasowaniu pozostaje w tkankach przez długi czas. Często stosowany w ramach terapii pulsacyjnej: 400 mg/dzień przez tydzień, po czym następuje przerwa. W leczeniu paznokci stóp przepisuje się średnio 3 kursy terapii w odstępie 3 tygodni. Pod ręką - 2 kursy o podobnym odstępie czasu.

Postać dawkowania: kapsułki po 100 mg leku.

Wchodzi w interakcje z innymi lekami, ma listę przeciwwskazań do połączenia.

Skutki uboczne: nudności, zaparcia, bóle brzucha, nieregularne miesiączki, zawroty głowy.

Przeciwwskazane u kobiet w okresie ciąży (1 trymestr) i laktacji, z patologiami serca, zaburzeniami czynności wątroby i nerek.

Flukonazol działa podobnie jak inne leki z grupy azoli. Posiada szerokie spektrum działania przed dermatofitami i drożdżakami. W stosunku do gatunków pleśni skuteczność jest niska.

Szybko wchłaniany, praktycznie nie metabolizowany w wątrobie. Maksymalne stężenie występuje w ciągu pierwszych godzin po spożyciu. Wnika w paznokcie szybko, średnio w ciągu jednego dnia.

Dostępny w postaci kapsułek z otoczką żelatynową 50, 100 i 150 mg

W ramach terapii pulsacyjnej przepisuje się 150-300 mg raz w tygodniu przez okres do 6 miesięcy w przypadku grzybicy paznokci rąk i do 12 miesięcy w przypadku nóg.

Przyjmowanie ryfampicyny zmniejsza stężenie środka przeciwgrzybiczego. A sam flukonazol zwiększa stężenie cyklosporyny i fenytoiny.

Działania niepożądane związane z pojedynczą dawką tygodniowo zwykle nie występują.

Wybór najskuteczniejszego leku

Optymalny lek do terapii ogólnoustrojowej jest przepisywany przez lekarza na podstawie wyników określania rodzaju grzyba, lokalizacji i ciężkości choroby.

Główne kryteria wyboru:

Rodzaj grzyba patogennego. Nie ma uniwersalnych tabletek do leczenia grzybicy paznokci. Wszystkie składniki aktywne wykazują różną skuteczność wobec różnych rodzajów grzybów. W przypadku dermatofitów przepisuje się gryzeofulwinę i terbinafinę.
- Z dermatofitami i/lub drożdżakami z rodzaju Candida - azole (ketokonazol i flukonazol).
- Jeśli istnieje kilka czynników sprawczych choroby, przepisywane są leki o szerokim spektrum działania. Najskuteczniejszy przeciwko wszystkim itrakonazolom i ich analogowym pochodnym.
Lokalizacja grzybicy paznokci i nasilenie choroby. Gryzefulwina i ketokonazol nie są stosowane przez długi czas ze względu na wysoką toksyczność. Jest przepisywany głównie w leczeniu grzybicy paznokci w początkowym, środkowym stadium, z lokalizacją na rękach.
Terbinafina i Itrakonazol są stosunkowo nieszkodliwe i wysoce skuteczne, odpowiednie do leczenia grzybicy paznokci na nogach, a także w zaawansowanych przypadkach wymagających dłuższej terapii.
Przeciwwskazania. Wybór leku w dużej mierze zależy od ogólnego stanu zdrowia pacjenta, konieczne jest dokładne przestudiowanie przeciwwskazań i skutków ubocznych przed zastosowaniem leków przeciwgrzybiczych z dowolnej grupy.

Główne przeciwwskazania

Ciąża i laktacja;
dzieciństwo;
choroby wątroby, nerek;
zaburzenia układu nerwowego;
choroby układu krążenia.

Możliwe komplikacje

Leki przeciwgrzybicze są toksyczne, mają szczególnie silny wpływ na wątrobę. Aby uniknąć powikłań, lek należy przyjmować pod nadzorem lekarza. Równolegle przepisywane są hepatoprotektory - leki chroniące i przywracające komórki wątroby (Karsil, Essentiale Forte, Phosphogliv, Gepabene).

Alternatywy dla terapii systemowej

Nie ma absolutnej alternatywy dla leczenia systemowego ze względu na wysoką wydajność. Ale w przypadku poważnych przeciwwskazań grzyb można wyleczyć bez tabletek. Daje podobny efekt:

, z normotroficzną grzybicą paznokci;
środki do terapii miejscowej w połączeniu z mechaniczną w przerostowej grzybicy paznokci.

Optymalny schemat leczenia jest przepisywany wyłącznie przez lekarza. Ze względu na toksyczność leków przeciwgrzybiczych samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia.

Zakażenia grzybicze należą do aktualnych i nie do końca rozwiązanych problemów współczesnej medycyny. Według statystyk Światowej Organizacji Zdrowia około 90% populacji przynajmniej raz w życiu doświadczyło chorób grzybiczych.

Jednocześnie jedna trzecia wszystkich zdiagnozowanych przypadków odpowiada za grzybicę stóp. Aby leczyć te dolegliwości, stworzono różne w tabletkach, w postaci maści, sprayów i lakierów.

W medycynie wszystkie choroby grzybicze nóg, w zależności od rodzaju patogenu, są zwykle podzielone na dwie kategorie: stopa sportowca i rubrofitoza. W obszarze uszkodzeń patogenów grzybiczych znajdują się głównie podeszwy, grzbiet stopy oraz skóra między palcami.

Czynniki, które mogą wywołać infekcję grzybem to:

pęknięcia i otarcia w okolicy międzypalcowej, które występują na tle lub przesuszenia skóry, regularne noszenie niewygodnych butów;
choroby naczyniowe;
spadek odporności organizmu i częste sytuacje stresowe.

Na grzybicę paznokci i grzybicę stóp narażone są osoby pozostające w bliskim kontakcie z pacjentami leczącymi się z powodu tych dolegliwości, a także aktywnie odwiedzające miejsca publiczne, takie jak sauny, łaźnie czy baseny. Grzyb jest bardzo odporny na negatywne czynniki środowiskowe, więc można zarazić się nawet w miejscach regularnie dezynfekowanych.

O tym, że nadszedł czas na zastosowanie środka przeciwgrzybiczego w tabletkach lub w postaci kremu, świadczą charakterystyczne objawy, które można zaobserwować już w pierwszych dniach po zakażeniu. Tak więc pierwsze oznaki infekcji grzybiczej są reprezentowane przez pojawienie się pęknięć i łuszczenia, zaczerwienienie skóry i silny świąd.

Główne objawy grzybicy paznokci to:

nabycie przez płytkę paznokcia białego, żółtego, brązowego lub czarnego odcienia;
kruszenie się paznokcia;
pogrubienie lub przerzedzenie płytki paznokcia;
deformacja kształtu paznokcia.

Cechy nowoczesnego leczenia grzybicy paznokci i stóp

Identyfikując powyższe objawy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, który może wybrać skuteczne leczenie. We wczesnych stadiach choroby pacjentom przepisuje się miejscowe spraye i kremy, które są przeznaczone do bezpośredniego działania na grzyby i nie powodują poważnych skutków ubocznych.

W leczeniu zaawansowanych postaci choroby, którym towarzyszą oznaki głębokiego uszkodzenia, deformacji i łuszczenia się płytki paznokcia, leki przeciwgrzybicze o szerokim spektrum działania są przepisywane w tabletkach.

Prawie wszystkie tabletki przeciwgrzybicze są wydawane bez recepty, ale nie zaleca się samodzielnego leczenia grzybicy paznokci i grzybicy stóp, ponieważ stosowanie niewłaściwego leku i nieodpowiedzialne podejście do leczenia są obarczone pogorszeniem.

Ponadto należy pamiętać, że wszystkie antybiotyki przeciwgrzybicze w tabletkach mają szereg przeciwwskazań i mogą wywoływać niepożądane skutki uboczne. Z tego powodu konieczna jest wstępna konsultacja ze specjalistą, który określi czas trwania kuracji oraz optymalne dawkowanie.

Powodzenie leczenia zależy w dużej mierze od pacjenta, który musi ściśle przestrzegać zaleceń lekarza prowadzącego, nie przerywać leczenia i nie pomijać przyjmowanych leków. W przeciwnym razie istnieje duże ryzyko nawrotu choroby.

Wszystkie nowoczesne tabletki przeciwgrzybicze do skóry i paznokci można podzielić na kilka grup:

polieny;
azole;
Alliloaminy.

Pierwsza kategoria obejmuje wszystkie tabletki przeciwgrzybicze o szerokim spektrum działania, reprezentowane przez nystatynę, nitamycynę, leworynę i amfoterycynę B. Ostatnio tabletki Nitsatin, które są przepisywane na zmiany drożdżakowe skóry i błony śluzowej, są coraz rzadziej stosowane w leczeniu. W trakcie leczenia u pacjentów mogą wystąpić reakcje alergiczne, napady nudności i wymiotów oraz bóle brzucha.

Bardziej skuteczny przeciwko infekcjom grzybiczym wywołanym przez grzyby Candida jest Levorin. Ale jego powołanie nie jest zalecane u pacjentów z niewydolnością nerek i wątroby, a także wrzodem żołądka.

Kolejną wysoce skuteczną tabletką przeciwgrzybiczą o szerokim spektrum działania i właściwościach grzybobójczych jest Pimafucin, na który wrażliwe są prawie wszystkie grzyby drożdżakowe patogenne dla pleśni. Pierwszej dawce antybiotyku może towarzyszyć znaczne pogorszenie stanu, nudności, wymioty i zawroty głowy, które z reguły ustępują w trakcie leczenia.

W radzeniu sobie z zagrażającymi życiu postępującymi infekcjami grzybiczymi, rozsianymi postaciami kandydozy i posocznicą grzybiczą pomoże amfoterycyna B, przepisywana tylko w stanach pilnej potrzeby.

Popularne leki na grzyby

Nie mniej skuteczne są leki należące do drugiej grupy, w tym różne środki miejscowe i tabletki przeciwgrzybicze. Recenzje pochodzące od osób, którym udało się poradzić sobie z infekcją grzybiczą paznokci i stóp, umożliwiają osobne wyróżnienie leków, takich jak Ketokonazol, Itrakonazol i Flukonazol.

Wymienione środki przeciwgrzybicze pozwalają uporać się nie tylko z infekcjami grzybiczymi płytek paznokci i skóry, ale także z kandydozą błon śluzowych i różnego rodzaju porostami.

Jeśli czynnik sprawczy choroby należy do dermatofitów, grzybów wyższych lub grzybów drożdżopodobnych, które można ustalić podczas badania instrumentalnego, wówczas pacjentowi przepisuje się leczenie Ketokonazolem lub jego analogami.

Często stosowanie leku wynika również z nieskuteczności miejscowego działania na zarodniki grzybów związane z głębokim uszkodzeniem płytki paznokcia lub skóry.

Niestety, Ketokonazol jest dość silnym lekiem przeciwgrzybiczym, którego nie należy przyjmować w czasie ciąży i laktacji, a także u pacjentów z niewydolnością nerek lub wątroby.

Podczas leczenia pacjent może odczuwać nudności, wymioty, bóle głowy i poważne zaburzenia układu sercowo-naczyniowego i moczowo-płciowego, dlatego zdecydowanie nie zaleca się stosowania leku bez recepty.

Należą do nich dobrze znany Flukonazol i jego analogi, przepisywany przy uogólnionej kandydozie, ogólnoustrojowym zakażeniu grzybem Cryptococcus, grzybicy stóp, grzybicy paznokci i porostach.

W przypadku grzybicy stóp przepisywane są również leki z trzeciej grupy, w tym syntetyczne tabletki przeciwgrzybicze do paznokci. Recenzje pozwalają wyróżnić lek, taki jak Terbinafina.

Tabletki mają szerokie spektrum działania i pozwalają uporać się z dermatofitami i innymi grzybami, które są czynnikami sprawczymi wielu chorób skóry, włosów i paznokci.

Podsumowując, można zauważyć, że dość trudno jest określić, które tabletki przeciwgrzybicze są lepsze, ponieważ wyznaczenie skutecznego leczenia powinno obejmować obowiązkowe badanie pacjenta w celu określenia charakteru czynnika zakaźnego i indywidualnych cech organizmu .

Tylko w tym przypadku będzie można wybrać najlepsze tabletki przeciwgrzybicze, które zadowolą Cię pozytywnymi wynikami i nie będą miały negatywnego wpływu na organizm.