Po raz pierwszy wszystkie informacje dotyczące masażu profilaktycznego i leczniczego zostały profesjonalnie przedstawione w usystematyzowanej, wizualnej formie. Optymalne opanowanie praktycznych technik masażu osiąga się dzięki dużym fotografiom i diagramom.

W podstawowym, krótkim przedstawieniu podane są niezbędne podstawy anatomii człowieka i diagnostyki narządu ruchu. We fragmentach tekstowych książki uzasadniono zastosowanie masażu w leczeniu różnych schorzeń, wyjaśniono wskazania i przeciwwskazania do jego stosowania.

Bogaty materiał ilustracyjny, zwięzłość i przystępność prezentacji czynią atlas niezastąpioną pomocą wizualną, łączącą w sobie zalety atlasu i podręcznika. Atlas stanie się niezastąpiony dla masażystów, lekarzy terapii manualnej, lekarzy sportowych, a także lekarzy i metodyków nowoczesnych klubów fitness. Książka będzie przydatna dla studentów uczelni medycznych i studentów studiów podyplomowych specjalizujących się w dziedzinie medycyny odtwórczej, a także wszystkich zainteresowanych promocją zdrowia bez narkotyków.

Naczynia limfatyczne palców zlokalizowane są poprzecznie na powierzchniach bocznych i podłużnie na powierzchni dłoniowej, następnie kierowane są do przedramienia i barku. Największe naczynia limfatyczne znajdują się po stronie zginaczy barku i przedramienia. Charakterystyka przepływu limfy na kończynie górnej determinuje właściwy kierunek ruchów masujących.

Masaż kończyny górnej obejmuje masaż dłoni i palców, stawu nadgarstkowego, przedramienia, stawu łokciowego, barku, obręczy barkowej i stawu barkowego. Odrębnie masowane są trzy grupy mięśni: zginacze przedramienia (biceps i mięsień ramienny wewnętrzny), mięśnie prostowniki przedramienia (triceps brachii) oraz mięsień naramienny. Masaż rozpoczyna się od wewnętrznej strony barku.

Wskazania do stosowania: choroby i urazy narządu ruchu, choroby naczyń, choroby ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego.

Technika masażu

Pozycja pacjenta: podczas masowania przedniej powierzchni kończyny górnej – leżąc na plecach, pod głowę pacjenta umieszcza się małą poduszkę, ramię wzdłuż ciała; możliwe jest wykonanie masażu w pozycji siedzącej, ręka pacjenta leży na stole do masażu; masując tylną powierzchnię kończyny górnej – leżąc na brzuchu, dłoń wzdłuż ciała.

Masaż wykonywany jest jedną lub dwiema rękami. Masując jedną ręką, druga ręka unieruchamia kończynę.

Kierunek ruchu Dłonie masażysty odpowiadają przebiegowi naczyń limfatycznych, od dołu do góry, od obwodu do środka, w stronę łokcia i węzłów chłonnych pachowych. Wzdłuż promienia, wzdłuż tylnej części barku i przez mięsień naramienny - do nadobojczykowych węzłów chłonnych. Wzdłuż łokciowej, przedniej powierzchni barku - do pachowych węzłów chłonnych.

Masaż dłoni

Pozycja pacjenta: leżeć lub siedzieć. Masaż powierzchni dłoniowej przeprowadza się w pozycji supinacji dłoni, dłoń i palce są zgięte.

Główne techniki to głaskanie i pocieranie, najpierw głaskanie palców i dłoni jednocześnie, a następnie szczypcowe pocieranie każdego palca oddzielnie opuszkami kciuka i drugiego palca.

Ruchy masujące palców wykonywane są na powierzchni dłoniowej, tylnej i bocznej. Najpierw masuj grzbiet, a następnie powierzchnię dłoniową.

Kierunek ruchu: od czubków palców - do nasady palca, dalej wzdłuż ścięgien - do łokcia. Dłoń masażysty kładzie się na dłoni pacjenta.

Głaskanie - płaskie, okrągłe, w kształcie szczypiec wzdłuż tylnej powierzchni dłoni od czubków palców do środkowej trzeciej części przedramienia.

Każdy palec jest masowany osobno w kierunku podstawy, wzdłuż powierzchni grzbietowej, dłoniowej i bocznej.

Pocieranie - wzdłuż dłoniowej i bocznej powierzchni każdego palca; okrężne i proste pocieranie pędzla.

Na grzbiecie dłoni - głębokie pocieranie przestrzeni międzykostnych: proste, okrężne, zygzakowate pocieranie opuszkami palców, opuszką kciuka, nassadą dłoni. Techniki dodatkowe - pocieranie pęsetą, grzebieniem, cieniowanie w kierunku podłużnym i poprzecznym.

Na powierzchni dłoniowej - okrężne pocieranie opuszką kciuka, opuszkami wszystkich palców, przypominające grzebień.

Na powierzchni dłoniowej - w szczególności wpływają na mięśnie tenorowe i przeciwtenorowe: pocieranie, ugniatanie, ciągnięcie.

Ugniatanie - pęsety, przesuwanie, rozciąganie (odsuwanie powierzchni stawowych od siebie).

Wibracje - nakłuwanie, stukanie, wstrząsanie.

Zakończ masaż ruchami pasywnymi i pasywno-aktywnymi we wszystkich stawach dłoni i palców.

UWAGA!

Masażu dłoni nie wykonuje się osobno bez masażu przedramienia, ponieważ mięśnie dłoni są przenoszone i mocowane do przedramienia.

Masaż okolicy stawu nadgarstkowego

Pozycja pacjenta: posiedzenie; dłoń i przedramię leżą na stole do masażu, dłoń jest zgięta. Podczas masażu powierzchni dłoniowej należy maksymalnie zgiąć rękę, co zapewni penetrację przestrzeni stawowej. Wykonując masaż w pozycji leżącej, dłoń kładziemy na udzie masażysty.

Kierunek ruchu: do łokciowych węzłów chłonnych. Jedna ręka masażysty napina palce pacjenta, trzymając w ten sposób przedramię; Drugą rękę połóż dłonią poprzecznie do tyłu dłoni i wykonaj ruch.

Głaskanie jest powierzchowne, płaskie i otulające, okrężne od tyłu, a następnie powierzchni dłoniowej dłoni do łokcia.

Tarcie - poprzeczne i okrężne, w kształcie kleszczy, opuszkami kciuka, opuszkami palców 2-4 (w tym przypadku kciuk i mały palec zaciskają staw z boków), cieniowanie.

UWAGA!

Techniki masażu na powierzchni grzbietowej stawu wykonywane są z mniejszą intensywnością niż na powierzchni dłoniowej, ze względu na powierzchowne położenie szpary stawowej.

Kiedy staw puchnie, wysięk gromadzi się na powierzchni grzbietowej, dlatego ruchy masujące należy rozpoczynać od bocznej powierzchni stawu.

W przypadku obrzęku dłoni masaż rozpoczyna się od leżących nad nim odcinków kończyny.

Masaż przedramienia

Odrębnie masowane są dwie grupy mięśni: zginacze i pronatory nadgarstka – na przedniej powierzchni kończyny; prostowniki i pronatory nadgarstka - na tylnej powierzchni kończyny.

W pierwszej kolejności wykonywany jest masaż ogólny przedramienia z takim samym oddziaływaniem na zginacze i prostowniki, a następnie selektywny masaż mięśni.

Kierunek ruchu: od opuszków palców do łokciowych węzłów chłonnych, w tym dolną jedną trzecią barku.

Pozycja pacjenta: przedramię zgięte w stosunku do barku pod kątem 110°. Jedna ręka masażysty naprawia rękę, druga wykonuje masaż. Podczas masowania prostowników przedramię ustala się w pozycji pronowanej. Podczas masowania zginaczy dłoń przesuwa się do pozycji supinacji.

Masując zginacze, kciuk masażysty umieszcza się wzdłuż promienia, poruszając się wzdłuż rowka między zginaczami a długim podbiciem, pozostałe palce wzdłuż łokcia, dłoń przesuwa się po przedramieniu, ruch odbywa się do wewnętrznego kłykcia kości ramiennej.

Podczas masowania prostowników kciuk znajduje się wzdłuż wewnętrznej krawędzi kości łokciowej, a pozostałe palce wzdłuż linii oddzielającej mięśnie zginaczy i prostowników, ruch odbywa się do zewnętrznego kłykcia kości ramiennej.

Głaskanie - płaskie, chwytające ciągłe i przerywane, prasowanie, w kształcie szczypiec, w kształcie grabi, w kształcie grzebienia.

Tarcie - proste, okrężne, opuszką kciuka, opuszkami czterech palców, piłowanie, krzyżowanie, kreskowanie, struganie, półkoliste obiema rękami.

Ugniatanie - podłużne i poprzeczne opuszką kciuka, opuszkami czterech palców, filcowanie, prasowanie, rozciąganie, przesuwanie.

Wibracje - ciągłe niestabilne i stabilne, siekanie, drżenie.

Masaż okolicy stawu łokciowego

Kaletka stawu łokciowego jest najbardziej dostępna do masażu od tyłu. Masaż stawu wykonywany jest od strony promieniowej, łokciowej, przedniej i tylnej. Jedna ręka masażysty stabilizuje przedramię lub rękę, druga wykonuje masaż.

Pozycja pacjenta: leżenie lub siedzenie z ręką na stole do masażu; ramię zgięte w stawie łokciowym pod kątem 90–110°.

Głaskanie to płaski, okrągły ruch kciukami obu rąk.

Pocieranie - opuszkami kciuków obu rąk o boczną powierzchnię stawu; prostoliniowy, okrągły, cieniowany - na tylnej powierzchni złącza.

Ugniatanie - pęsety, ściskanie, rozciąganie, przesuwanie.

Zakończ masaż pasywnymi i pasywno-aktywnymi ruchami w stawie.

Masaż okolicy barku i przedramienia

Na ramieniu znajdują się dwie grupy mięśni: mięśnie powierzchni przedniej - zginacze (mięsień dwugłowy i ramienny) oraz mięśnie powierzchni tylnej - prostowniki (mięsień trójgłowy).

W pierwszej kolejności wykonywany jest niezróżnicowany masaż wszystkich mięśni ramion: ciągłe głaskanie chwytające, pocieranie półkoliste, filcowanie. Następnie selektywnie masowane są najpierw mięśnie zginacze, a następnie mięśnie prostowniki. Masażysta jedną ręką podtrzymuje ramię pacjenta w okolicy łokcia, drugą zaś wykonuje ruch.

Kierunek ruchu: od dołu do góry do pachowych węzłów chłonnych.

Podczas masażu mięśnia dwugłowego ramienia ruch rozpoczyna się poniżej stawu łokciowego aż do przedniej krawędzi mięśnia naramiennego. Kciuk porusza się wzdłuż zewnętrznego rowka mięśnia, pozostałe cztery palce - wzdłuż wewnętrznego rowka, dłoń jest mocno dociśnięta do barku, palce spotykają się pod pachą.

Podczas masażu mięśnia trójgłowego ramienia kierunek ruchu jest taki sam. Kciuk porusza się wzdłuż zewnętrznego rowka mięśnia dwugłowego, następnie wzdłuż tylnej krawędzi mięśnia naramiennego, pozostałe cztery palce - wzdłuż wewnętrznego rowka mięśnia dwugłowego i wewnętrznej krawędzi mięśnia naramiennego.

Głaskanie - płaskie, chwytające, przypominające szczypce.

Tarcie - proste, okrężne, piłowanie, krzyżowanie, cieniowanie, struganie.

Ugniatanie - wzdłużne i poprzeczne w kierunku góra-dół, opuszką kciuka, opuszkami czterech palców, uszczypywanie, filcowanie, rozciąganie.

Wibracje - techniki uderzeniowe, drżenie, drżenie.

UWAGA!

Techniki masażu wewnętrznej powierzchni barku nie powinny być intensywne, gdyż wiązka nerwowo-naczyniowa zlokalizowana jest w rowku oddzielającym mięsień dwugłowy od mięśnia trójgłowego.

Podczas masażu barku konieczne jest również masowanie wszystkich mięśni obręczy barkowej, co wynika z anatomii i topografii mięśni.

Masaż mięśni naramiennych

Jeśli mięśnie są wystarczająco wyraźne, dotyczy to przedniej i tylnej części mięśnia naramiennego. Jeśli mięsień jest słabo rozwinięty, oddzielne części nie są izolowane.

Masując przednią część mięśnia, kciuk masażysty przesuwa się przez środek mięśnia naramiennego w kierunku wyrostka barkowego łopatki, pozostałe palce przesuwają się wzdłuż przedniego brzegu mięśnia z mocno dociśniętą dłonią.

Podczas masowania tylnej części mięśnia dłoń przesuwa się wzdłuż tylnej krawędzi mięśnia naramiennego.

Głaskanie to chwytające, ciągłe głaskanie całego mięśnia, głaskanie poszczególnych partii mięśnia w sposób przypominający szczypce.

Tarcie - piłowanie.

Ugniatanie - podłużne i poprzeczne w partiach mięśniowych.

Wibracja - techniki uderzania, siekania.

Masaż okolicy stawu barkowego

Staw otoczony jest silnymi grupami mięśni, dzięki czemu jest najbardziej dostępny do masażu od strony pachy. W pierwszej kolejności masowany jest mięsień naramienny, następnie staw barkowy.

Kierunek ruchu: Od dołu do góry, od okolicy przedramienia, wykonuje się ruch wachlarzowy po całej powierzchni stawu do węzłów chłonnych pachowych.

Stanowisko masażysty: stojąc za pacjentem.

Pozycja pacjenta: w pozycji siedzącej, aby zapewnić lepszy dostęp do wszystkich powierzchni stawu, stosuje się następujące pozycje dłoni pacjenta:

Aby uzyskać dostęp do przedniej powierzchni, ramię pacjenta umieszcza się za plecami, wierzch dłoni leży w okolicy lędźwiowej.

Aby uzyskać dostęp do tylnej powierzchni, dłoń pacjenta powinna znajdować się na przeciwległym ramieniu.

Aby uzyskać dostęp do dolnej powierzchni, proste ramię pacjenta opiera się dłonią w dół na przedramieniu masażysty.

Stosowane są dobrze znane techniki podstawowe i dodatkowe.

Głaskanie - płaskie, chwytające, w kształcie szczypiec, prasowanie, w kształcie grabi.

Tarcie - proste, okrężne, opuszką kciuka, opuszkami czterech palców, cieniowanie.

Ugniatanie - prasowanie.

Zakończ masaż pasywnymi i pasywno-aktywnymi ruchami w stawie. Przy wyraźnym ograniczeniu ruchomości w stawie barkowym, jedna ręka unieruchamia zewnętrzną krawędź łopatki, druga, mocując dystalną część barku, wykonuje ruchy okrężne.

UWAGA!

Techniki masażu kończyny górnej można wykonywać bez zróżnicowanego izolowania poszczególnych mięśni i stawów.

W przypadku urazów i obrzęków kończyny masaż należy rozpocząć od odcinka bliższego, aby ułatwić uwolnienie wysięku.

Węzły chłonne pachowe nigdy nie są masowane.

W okolicy pach zmniejsza się intensywność technik masażu.

Obręcz barkowa bierze także udział w ruchach ramion.

Dopływ krwi Ramię zaopatrywane jest przez naczynia tętnicy podobojczykowej i żyły podobojczykowej.

Lzdecydowany naczynia na palcach idą poprzecznie do powierzchni bocznych, a stąd idą do dłoni i dalej do przedramienia i barku.

Węzły chłonne umiejscowiony w zgięciu łokcia, nad kłykciem wewnętrznym, pod pachą, wzdłuż dolnej krawędzi mięśnia piersiowego większego, w dole nadobojczykowym i podobojczykowym. Największy naczynia limfatyczne znajduje się po wewnętrznej stronie przedramienia i barku.

Unerwiony(połączenie narządów i tkanek z centralnym układem nerwowym za pomocą nerwów) kończyna górna z nerwami splotu ramiennego.

Masaż dłoni obejmuje palce, dłoń, staw nadgarstkowy, przedramię, staw łokciowy, bark, staw barkowy, pnie nerwowe.

Masaż palców i dłoni

Na tym obszarze są krótkie mięśnie. Uniesienia mięśni 1 iPalce V, między kościami śródręcza - międzykostny mięśnie. Sięgają od dłoni w stronę palców ścięgna mięśni przedramienia, pasuje na każdy palec dwa ścięgna zginaczy palców I jedno ścięgno prostownika. Małe stawy między poszczególnymi paliczkami palców, głównymi paliczkami i śródręczem, kościami śródręcza i nadgarstka.

Techniki są wykonywane powierzchnie dłoniowe końcowych paliczków pierwszego i drugiego palca. Głaskanie odbywa się ruchem okrężnym; wcierać w sposób prosty, spiralny i okrężny; stosuj cieniowanie w kierunku wzdłużnym i poprzecznym; ugniatanie, rozciąganie. Techniki masażu łączone są z ruchami pasywnymi i aktywnymi.

Ręka – najpierw grzbiet, a następnie powierzchnia dłoniowa. Ruch - od palców po staw łokciowy.

Masaż stawu nadgarstkowego

Ręka leży na stole lub na udzie masażysty, jest zgięta.

Najpierw masowana jest tylna strona, następnie strona dłoniowa. Wykonuj okrężne chwytanie, głaskanie i rozcieranie kciukami. Następnie ponownie pogłaszcz środek przedramienia. Ćwiczenia bierne i czynne. Siła nacisku po grzbietowej stronie stawu jest mniejsza niż na powierzchni dłoniowej, ponieważ torebka stawowa na powierzchni grzbietowej leży bezpośrednio pod skórą, a na powierzchni dłoniowej jest pokryta ścięgnami zginaczy dłoni i palców.

Masaż przedramienia

Na przedramieniu znajdują się dwie grupy mięśni: przednia ( zginacze i pronatory nadgarstka) i z powrotem ( prostowniki i supinatory nadgarstka). Po każdej stronie znajdują się dwie warstwy mięśni (powierzchowna i głęboka).

Najpierw generał masaż przedramię, w którym w równym stopniu dotknięte są zginacze i prostowniki (głaskanie od opuszków palców do dolnej jednej trzeciej części barku). Następnie przeprowadzane są wybory masaż mięśnie powierzchni grzbietowej i dłoniowej (obejmujące ciągłe głaskanie). Zakończ głaskanie potrząsając. Stosuje się także półkoliste pocieranie obiema rękami, ugniatanie poprzeczne po stronie promieniowej i łokciowej oraz wibrację w postaci siekania.

Masaż stawu łokciowego

Zastosuj płaskie, okrężne głaskanie palcami obu rąk; dłoń stawu z zewnątrz; tarcie spiralne w okolicy stawu łokciowego.

Masaż ramion i przedramion

W ramieniu znajdują się dwie grupy mięśni: przednia (zginacze) i tylna (prostowniki).

Przed wyborami masaż dwugłowy I triceps mięśnie wykonują niezróżnicowany masaż wszystkich mięśni barku stosując techniki uchwycenia ciągłego głaskania, półkolistego pocierania, ugniatania poprzez filcowanie. Po tym masaż w izolacji zginacze - mięśnie bicepsa i ramienia, i wtedy prostowniki - mięsień trójgłowy. Wykorzystują głaskanie, pocieranie (okrężne przy paliczkach zgiętych palców, okrężne i spiralne u nasady dłoni, okrężne i proste przy grzbietach zgiętych palców), ugniatanie: zwykłe, „szczypcami”, podłużne i poprzeczne.

Wybierając sekwencję, należy najpierw masować mniej bolesne mięśnie.

Mięśnie naramienne masuje się poprzez chwytanie, ciągłe głaskanie, piłowanie i ugniatanie poprzeczne. Obręcz barkową (górną część mięśnia czworobocznego i leżący pod nią mięsień nadgrzebieniowy łopatki) masuje się poprzez okrężne pocieranie opuszkami czterech palców, podstawą dłoni i okrężne pocieranie paliczkami zgiętych palców.

Masaż ramion

Procedura rozpoczyna się od masaż ramię Następnie masują okolicę stawu z przodu, z tyłu i z dołu, a zabieg kończą ćwiczeniami fizycznymi. Podczas głaskania ruch w kształcie wachlarza wykonywany jest na całej powierzchni stawu.

Można zastosować trzy pozycje ramion pacjenta, aby zapewnić lepszy dostęp do powierzchni przedniej, tylnej i dolnej.

1. Ręka pacjenta znajduje się za plecami (tył dłoni znajduje się w okolicy lędźwiowej). Zapewnia lepszy dostęp do przedniej powierzchni torebki stawowej.
2. Aby uzyskać lepszy dostęp do tylnej powierzchni, pacjent kładzie dłoń na przeciwległym ramieniu.
3. Dla masaż Na dnie torby połóż prostą dłoń dłonią w dół na obręczy barkowej masażysty, tj. pod kątem 90°.

Podczas masowania stawu stosuje się pocieranie półkoliste na przemian z głaskaniem, bliżej klatki piersiowej, pocieranie w formie cieniowania.

Masaż najważniejszych pni nerwowych

Pnie nerwowe masaż do specjalnych wskazań. Pnie nerwowe masowane są tylko w tych obszarach oraz w tych obszarach, w których leżą najbliżej powierzchni lub wychodzą na powierzchnię.

Nerw pachowy masaż poniżej pachy z ramieniem odwiedzionym. Nerw promieniowy dostępny do masażu zewnętrznej części barku, jego środkowej i dolnej trzeciej części oraz stawu łokciowego pomiędzy mięśniem ramiennym a podbiciem długiego podbicia. Wpływać nerw łokciowy ramię lekko zginamy w stawie łokciowym i masujemy wzdłuż wewnętrznej strony barku, w dolnej jednej trzeciej, pomiędzy kłykciem wewnętrznym kości ramiennej a wyrostkiem wyrostka łokciowego (z tyłu stawu łokciowego) oraz dodatkowo , na powierzchni dłoniowej dłoni w obszarze wzniesienia mięśni małego palca. Nerw środkowy masować na granicy środkowej i dolnej części przedramienia po wewnętrznej stronie (dłoni), w górnej części barku wzdłuż wewnętrznego brzegu mięśnia dwugłowego. W takim przypadku pod ten mięsień wkłada się palce i przeprowadza się wibracje poprzeczne lub wzdłużne. Nerw masuje się także na powierzchni dłoniowej dłoni, w obszarze uniesienia mięśni pierwszego palca.

Podczas masażu pni nerwowych stosuje się ciągłe wibracje opuszką drugiego palca, pocieranie wzdłużne i poprzeczne, na zmianę z głaskaniem.

Wytyczne

1. Zanim masaż Należy maksymalnie rozluźnić mięśnie pacjenta, przyjmując wygodne pozycje wyjściowe do zabiegu.
2. Zanim masaż poszczególne segmenty kończyny powinny być przygotowawcze masaż całą rękę. W niektórych przypadkach, zgodnie ze wskazaniami, można masować tylko jeden lub dwa segmenty bez uprzedniego masowania całej kończyny.
3. Dłoni i przedramienia nie masuje się osobno, ponieważ mięśnie przedramienia przenoszone są na dłoń. Dlatego podczas masażu dłonie i palce masują przedramię.
4. Podczas masażu barku należy masować obręcz barkowo-łopatkową ze względu na przyczepienie się części mięśni górnej części pleców i klatki piersiowej do kości ramiennej.
5. Masując mięśnie ramion, nie należy wywierać intensywnego nacisku na obszar wewnętrznego rowka mięśnia dwugłowego, ponieważ przechodzą przez niego naczynia krwionośne i nerw promieniowy.
6. Uderzeniu w nerwy nie powinien towarzyszyć intensywny ucisk, ponieważ może to powodować dyskomfort. Jeśli występuje nadmierny nacisk na nerw promieniowy, na grzbiecie dłoni, w kciuku, pojawia się uczucie pełzania; Uciskowi na nerw łokciowy może towarzyszyć uczucie drętwienia piątego palca.
7. Ruchy masujące idą w kierunku włókien mięśniowych - od obwodu do środka; wzdłuż przebiegu dużych naczyń limfatycznych i krwionośnych – w kierunku regionalnych węzłów chłonnych.
8. Na urazy kończyn masaż zacznij od nadchodzącego segmentu, w pozostałych przypadkach prowadzone są ogólne prace przygotowawcze masaż całe ramię, a następnie selektywnie oddziaływać na segment.
9. W zależności od wskazań możliwe jest wykonanie masaż bez selektywnej izolacji poszczególnych mięśni, stawów i nerwów. W ten sposób można masować cały segment kończyn bez wyróżniania zginaczy i prostowników. Izolując poszczególne mięśnie, należy zwrócić uwagę, aby ruchy odpowiadały cechom anatomicznym lokalizacji mięśnia i przebiegu jego włókien.

Masaż uzupełnione ćwiczeniami fizycznymi, zgodnie z kliniczną postacią choroby.

Masaż kończyn górnych

Nazwa parametru	Oznaczający
Temat artykułu:	Masaż kończyn górnych
Rubryka (kategoria tematyczna)	Sport

Masaż szyi

Stosowany przy chorobach układu sercowo-naczyniowego, bólach głowy, neurastenii, nerwobólach, chorobach splotu szyjnego, narządach oddechowych, urazach i chorobach kręgosłupa, chorobach skóry, w kompleksie masażu kosmetologicznego.

Pacjent siedzi, masażysta znajduje się przed pacjentem podczas masażu tylnej części szyi i za pacjentem podczas masowania przedniej i bocznej powierzchni szyi. Masażysta może również ustawić się naprzeciwko pacjenta podczas masowania wszystkich powierzchni szyi.

Technika masażu bocznej powierzchni szyi i okolicy mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego

(Masażysta stoi przed pacjentem, głowa pacjenta leży wygodnie na poduszce w okolicy potylicznej, mięśnie są rozluźnione).

1. Głaskanie bocznych obszarów szyi powierzchniami dłoniowymi palców II-V od góry do dołu wzdłuż mięśni mostkowo-obojczykowo-sutkowych. Dłoń znajduje się w pozycji pomiędzy pronacją a supinacją. Ruch rozpoczyna się od wyrostka sutkowatego. Na górnym brzegu chrząstki tarczowatej dłoń masażysty przechodzi do pozycji pronacyjnej i przesuwa się wzdłuż bocznych powierzchni krtani do wcięcia szyjnego. Od tego momentu zmienia się kierunek ruchów masujących, a dłoń masażysty skierowana jest pod kątem prostym do stawu barkowego, głaszcząc mięsień czworoboczny. Od punktu zwrotnego kontakt z masowaną powierzchnią odbywa się całą dłonią.

2. Głaskanie mięśni mostkowo-obojczykowo-sutkowych niczym kleszczami. Ruch wykonywany jest od góry do dołu wzdłuż przyśrodkowej krawędzi mięśni. Lewy mięsień: udar prawą ręką i odwrotnie.

3. Pocieranie. Wykonuj palcami I lub II-V od góry do dołu w sposób spiralny.

4. Szczypce do ugniatania (wzdłużne lub poprzeczne).

5. Przebicie.

6. Pasywne ruchy głową:

1) masażysta – przed pacjentem, prawa dłoń pod brodą pacjenta, lewa dłoń mocująca tył głowy. Głowa jest obrócona w lewo, następnie położenie rąk masażysty zmienia się na przeciwne - głowa jest obrócona w prawo;

2) pozycja wyjściowa: prawa ręka chwyta podbródek od dołu, lewa ręka znajduje się z tyłu głowy, mocując głowę. Osoba masowana wykonuje wdech, następnie wydech, a masażysta przytrzymuje głowę masowanego w pierwotnej pozycji przez 1-2 sekundy, stopniowo zmniejszając intensywność efektu.

Obydwa te ruchy wykonujemy z zachowaniem najwyższej ostrożności, gdyż ich niewłaściwe wykonanie może spowodować obrażenia pacjenta.

Ich niezależny rozwój jest niedopuszczalny.

Masaż kończyny górnej stosuje się przy zapaleniu splotów, porażeniach wiotkich i spastycznych, niedowładach, skurczach pisania, po nastawieniach zwichnięć, złamań, stłuczeń, skręceń, przykurczów, zaników mięśni, chorób wibracyjnych, chorób naczyniowych, skóry.

Wytyczne

1. Pozycja pacjenta – siedząca lub leżąca.

2. Możesz masować jedną lub dwiema rękami. Jeżeli ruchy masujące wykonywane są jedną ręką, drugą unieruchamia masowaną kończynę.

3. Ruchy masujące wykonywane są wzdłuż warstw mięśni

4. Masaż wykonuje się w następującej kolejności: palce, szczotka (najpierw plecy, potem powierzchnia dłoniowa), okolica stawu nadgarstkowego (najpierw plecy, potem powierzchnia dłoniowa), przedramię, staw łokciowy, barkowy i barkowy .

5. Podczas masażu kończyny górnej niezwykle ważne jest dokładne monitorowanie maksymalnego rozluźnienia jej mięśni.

6. Podczas wykonywania masażu poszczególnych obszarów kończyny górnej niezwykle ważne jest wykonanie masażu przygotowawczego samolotu kończyny.

7. Masaż uszkodzonej ręki rozpoczyna się od obszaru położonego bliżej niż obszar zraniony.

8. Podczas masowania barku nie należy wykonywać głębokiego ucisku w obszarze bruzdy wewnętrznej mięśnia dwugłowego barku, a także w obszarze projekcji dużych nerwów, aby uniknąć uszkodzenia naczyń krwionośnych -wiązki nerwowe. Oznakami nadmiernego nacisku na nerw promieniowy są parestezje (uczucie gęsiej skórki) na grzbiecie dłoni od pierwszego palca; Na nerwie łokciowym - parestezje po stronie łokciowej powierzchni dłoniowej dłoni.

Masaż kończyn górnych to koncepcja i rodzaje. Klasyfikacja i cechy kategorii „Masaż kończyn górnych” 2017, 2018.

Żylaki. Etiologia, patogeneza, klasyfikacja, klinika, diagnostyka, powikłania, leczenie.

Masaż kończyn górnych obejmuje: masaż palców, szczotek, nadgarstków, stawu łokciowego, przedramienia, stawu barkowego, barku, najważniejszych zakończeń nerwowych. Masaż rozpoczyna się od obszaru palców, wykonuje się podłużne, płaskie głaskanie po powierzchni dłoniowej, tylnej i bocznej. Stosuje się takie głaskanie od czubków do nasady palców. W przeciwieństwie do stopy masują każdy palec osobno. Podobnie dokonuje się tarcia, również w kierunku wzdłużnym. Po zakończeniu mielenia ponownie wykonuje się głaskanie, a następnie ugniatanie.

Masaż stawów międzypaliczkowych i paraspinowo-paliczkowych prowadzi do rozciągnięcia stawu pokrywającego od strony dłoniowej, tylnej i bocznej skóry. Po zakończeniu głaskania użyj pocierania i głaskania ponownie. Masaż kończy się na stawach każdego palca.

Następnie wykonuje się masaż dłoniowej i tylnej powierzchni szczoteczki. W tylnej części pędzla głaskanie odbywa się powierzchnią dłoni z czterema oczkami. Kierunek ruchów masujących rozpoczyna się od stawu dłoni do środka przedramienia.

Po ogólnym głaskaniu dłoni zaczynają masować ścięgna palców; ruchy wykonywane są w kierunku pochewek ścięgien. Stosowane techniki: intensywne głaskanie płaskie, struganie i pocieranie okrężne. Następnie wykonuje się masaż po obu stronach ramienia każdego pojedynczego mięśnia międzykostnego, wskazane jest trzymanie palców w pozycji wyciągniętej.

Aby masować powierzchnię dłoniową dłoni, głaskanie odbywa się za pomocą technik regularnych i przypominających grabie. Osobnemu masażowi poddawane są mięśnie wyniosłości małego palca i kciuka.

Aby masować staw nadgarstkowy, wykonuje się głaskanie uciskowe, okrężne i poprzeczne pocieranie palcami wolnej ręki. Siła nacisku podczas stosowania technik głaskania i pocierania stawem dłoni na powierzchni dłoniowej nie powinna być taka sama jak na plecach, ze względu na to, że po stronie prostowników torebka stawowa znajduje się bezpośrednio pod skórą, a od strony zginacza jest przykryty ścięgnami zginaczy palców. Masaż stawu nadgarstkowego kończy się ruchami tego stawu w różnych kierunkach.

Podczas masowania przedramienia pierwsze ruchy obejmują głaskanie powierzchni grzbietowej i dłoniowej. Może być ciągły i przerywany, płaski i otulający, odbywa się za pomocą mocno dociśniętej dłoni i ma kierunek od nadgarstka do stawu łokciowego. Następnie wykonywany jest odrębny masaż: grupa zginaczy po stronie dłoniowej i grupa prostowników wraz z długim podparciem podbicia po tylnej stronie przedramienia.Również do masażu przedramienia metodami pocierania, wibracji przerywanej, spiralnej i stosuje się ugniatanie okrężne, głębokie półkoliste i poprzeczne. Na koniec masażu wykonuje się głaskanie i potrząsanie.

Przed masowaniem stawu łokciowego ramienia należy go zgiąć, masaż rozpoczynamy od zewnętrznej części stawu, ponieważ to właśnie w tym miejscu bardzo łatwo jest masować kaletkę stawu łokciowego; znajduje się po obu stronach wyrostka łokciowego. Zewnętrzna część torebki stawowej jest zamknięta dla masowania dużą warstwą mięśni i ścięgien, a praca z tym obszarem nie jest łatwa.Do masażu stawu łokciowego stosuje się głaskanie po okręgu, które aplikuje się na całą powierzchnię staw; ruch wykonywany jest w kierunku dolnej części barku, zaczynając od górnej jednej trzeciej przedramienia. Następnie pociera się wewnętrzną powierzchnię stawu łokciowego po obu stronach wyrostka łokciowego i wzdłuż obu nadkłykci kości ramiennej. Zgięcie łokcia jest masowane.

Masaż kończy się ruchami stawu: wyprostem, zgięciem, ruchami okrężnymi.Konieczne jest masowanie barku poprzez chwytne i płaskie głaskanie, półkoliste ugniatanie poprzeczne, pocieranie spiralne, filcowanie i całkowite potrząsanie ramieniem. Kierunek ruchów masażu od stawu łokciowego do jamy pachowej.Jest to masaż przygotowawczy, po którym masowane są określone mięśnie lub grupy mięśni: grupy zginaczy, mięsień ramienny i biceps wewnętrzny, mięśnie naramienne; grupa prostownik mięśnia trójgłowego.Masaż rozpoczynamy od grupy zginaczy - mięśnie ramienia wewnętrznego i bicepsa chwytamy tak, aby kierunki ruchów masujących rozpoczynały się od stawu łokciowego i kończyły w okolicy pachy.Dopuszczalne jest stosowanie dowolnych technik masażu: ugniatanie, głaskanie, pocieranie i jeszcze raz głaskanie.

Podczas masowania mięśni prostowników kciuk i cztery pozostałe palce zaciskają mięsień trójgłowy, ruch wykonuje się od promieniowej strony stawu łokciowego, wzdłuż zewnętrznego rowka mięśnia dwugłowego, następnie wzdłuż grzbietu mięśnia naramiennego do jama pachowa. Formą ruchów masujących jest ciągłe i przerywane głaskanie, rozcieranie, różne rodzaje ugniatania.

Wszystkie te techniki są połączone z głaskaniem.

Masaż mięśnia naramiennego składa się z dwóch części.

W pierwszej kolejności masowany jest cały mięsień poprzez głaskanie, po czym masowany jest oddzielnie przód i tył mięśnia. Ręka porusza się równolegle do przedniej krawędzi mięśnia naramiennego podczas masowania przedniej części mięśnia naramiennego i równolegle do tylnej części mięśnia naramiennego podczas masowania tylnej krawędzi. Cała powierzchnia mięśnia naramiennego poddawana jest pocieraniu, piłowaniu, opukiwaniu i siekaniu.

Po masażu barków wykonuje się masaż stawu barkowego, najpierw masując mięśnie obręczy barkowej. Torebka stawowa stawu barkowego masowana jest z trzech powierzchni.

Aby uzyskać lepszy dostęp do przedniej torebki stawowej, masowane ramię umieszcza się za plecami. Prowadzi to do tego, że głowa kości ramiennej przesuwa się do przodu, a także popycha przednią ścianę torebki stawowej stawu barkowego.

Aby ułatwić dostęp do tylnej powierzchni torebki stawowej, zaleca się położenie dłoni, na której wykonywany jest masaż, na ramieniu.

Dostęp do dolnej powierzchni kaletki stawu barkowego można uzyskać poprzez odsunięcie ramienia od ciała pod kątem prostym.

Masując staw barkowy, należy najpierw pocierać jego przednią powierzchnię, następnie przesuwać się do tyłu i na koniec do dolnej powierzchni torebki stawowej barku.

Po zakończeniu masażu stawu barkowego należy masować stawy barkowo-obojczykowe i obojczykowo-mostkowe, gdzie stosuje się pocieranie i głaskanie wzdłużne i okrężne.

Dostęp do tych połączeń jest możliwy tylko od przodu. Zakończ masaż tego obszaru ruchami ramion.

Masuję kończyny górne, muszę zapamiętać pewne niuanse. Podczas masażu mięśnia dwugłowego i trójgłowego nie należy wywierać intensywnego nacisku na okolicę bruzdy wewnętrznej mięśnia dwugłowego, ze względu na umiejscowienie w tej okolicy dużych naczyń krwionośnych (tętnic i żył) oraz promieniowego nerw. Masując nerwy kończyn górnych, nie należy wywierać na nie nadmiernego nacisku. Jeśli mocno naciśniesz ten sam nerw promieniowy, osoba masowana może odczuwać „gęsią skórkę” po wewnętrznej stronie dłoni w okolicy kciuka, to samo uczucie pojawi się przy silnym ucisku nerwu łokciowego w okolicy małego palca. Masaż kończyn górnych dobrze komponuje się z wysiłkiem fizycznym.

Technika masażu

Techniki masażu zostały opisane już w starożytności przez lekarzy z Grecji, Indii, Chin i innych krajów. Ale od tego czasu technika wykonywania technik uległa wielu zmianom i ulepszeniom.

Obecnie w masażu klasycznym wyróżnia się 5 głównych technik: głaskanie, ugniatanie, rozcieranie, techniki wibracyjne i perkusyjne.

Wybór i połączenie powyższych technik zależy od wielu czynników. Pod uwagę bierze się przede wszystkim charakter i stopień zaawansowania choroby, a także płeć, wiek pacjenta i jego stan w momencie masażu. Ponadto ważnym czynnikiem są również cechy anatomiczne i fizjologiczne masowanego obszaru.

Podczas wykonywania masażu rzadko stosuje się jedną technikę. Sesja masażu zazwyczaj składa się z kombinacji kilku rodzajów technik. Aby osiągnąć maksymalny efekt, należy naprzemiennie zmieniać podstawowe techniki masażu i łączyć je z technikami pomocniczymi.

Techniki masażu

Ponieważ głównym narzędziem masażysty są jego dłonie, należy najpierw określić na nich strefy pracy. Na dłoniowej powierzchni dłoni (ryc. 7) Istnieją 2 główne obszary: podstawa dłoni i powierzchnia dłoniowa palców oraz 2 wzniesienia (palce I i IV). Każdy palec (z wyjątkiem I) ma 3 paliczki: paznokieć, środkowy i główny. Dodatkowo w praktyce wykorzystywane są także krawędzie łokciowe i promieniowe dłoni.

Ryż. 7. Powierzchnia dłoniowa pędzla: 1 - uniesienie palca F; 2 - końcowa falanga palców; 3 – uniesienie pierwszego palca; 4 - podstawa dłoni; 5 - promieniowa krawędź szczotki; 6 - krawędź łokcia dłoni

W niektórych przypadkach techniki wykonuje się nie tylko dłonią, ale także grzbietem dłoni, palcami lub palcami zgiętymi w pięść.

Głaskanie

Masaż rozpoczyna się i kończy techniką udarową. Wykonując ją, dłoń przesuwa się po skórze, nie przesuwając jej w fałdy, z różnym stopniem nacisku.

Technika ta wpływa na procesy metaboliczne, zwiększa napięcie mięśniowe, poprawia mikrokrążenie krwi; ułatwia odpływ limfy i krwi, co prowadzi do zmniejszenia obrzęków; Przyczynia się do szybkiego usuwania produktów przemiany materii z organizmu, a także oczyszcza skórę z łusek rogowych, pozostałości sekretu sufitu i gruczołów łojowych.

W praktyce stosuje się dwie metody głaskania, z których jedna ma działanie uspokajające (powierzchowne głaskanie planarne), a druga tonizująca (głębokie i przerywane). Ponadto odbiór ma działanie przeciwbólowe i wchłanialne.

Na małych obszarach ciała z reguły wlot odbywa się za pomocą poduszki kciuka lub poduszek palców II - V, a duże powierzchnie ciała gładzą podstawę dłoni, pięści, powierzchnię dłoniową i tylną dłoni.

Płaskie głaskanie Stosowane są do masażu kończyn, klatki piersiowej, brzucha, pleców, szyi i twarzy. Odbiór odbywa się powierzchnią dłoniową, mocno dociśniętą do skóry. Pędzel nie powinien być napięty. Ruchy wykonujemy w różnych kierunkach (wzdłużnie, poprzecznie, okrężnie, spiralnie) zarówno jedną ręką, jak i dwoma (ryc. 8).

Ryż. 8. Kierunek ruchów ręki podczas masażu: a - prostoliniowy; b – zygzak; B - spirala; g - okrągły; D - targowanie się

Głębokie, płaskie głaskanie Najczęściej stosowany do masażu miednicy, pleców, klatki piersiowej i kończyn. Odbiór odbywa się za pomocą ciężaru jednej dłoni drugiej, przy różnym stopniu nacisku. W tym przypadku ruchy wykonywane są wzdłuż prądu limfy w kierunku węzłów chłonnych.

Głaskanie uziemiające Wykonują pędzel ściśle przylegający do masywnego obszaru, złożonego w formie rynny (I palec jest jak najbardziej złożony i przeciwny do pozostałych (II - V) palców zamkniętych), kierując wszystkie ruchy ręki od obwodu do środka wzdłuż naczyń. Podczas wykonywania głaskania zaciskającego (ryc. 9) Ręka może poruszać się zarówno w sposób ciągły, jak i przerywany.

Ryż. 9. Głaskanie okrężne w kierunku najbliższego węzła chłonnego

Przerywane głaskanie Stosowany zazwyczaj do masażu kończyn i małych obszarów ciała. Ruchy ręki powinny być rytmiczne, w tym przypadku musisz albo chwycić dłoń i ścisnąć, a następnie ją puścić.

Pomocnicze techniki głaskania obejmują głaskanie szczypcami, grzebień, głaskanie, głaskanie koncentryczne i prasowanie.

Głaskanie szczypcami służy do masażu małych stawów (palce rąk i nóg), ścięgien i poszczególnych mięśni (twarzy, uszu, nosa), dłoni, podeszew, okolicy lędźwiowej, grzbietu podudzi. Technikę wykonuje się z kciukiem i palcem wskazującym lub palcami I–II i III złożonymi w sposób przypominający pęsety. (ryc. 10). Chwytając mięsień lub staw palcami, masuj go na całej długości.

Ryż. 10. Głaskanie pęsetą

Gładzenie grzebieniem stosowany na grupy mięśni pleców i miednicy. Technikę wykonuje się za pomocą głównych paliczków zgiętych palców, natomiast kciuk lewej ręki zaciśnięty jest prawą ręką.

Głaskanie grabiami stosowany w okolicy skóry głowy, do masażu przestrzeni międzyżebrowych oraz w tych obszarach ciała, gdzie konieczne jest ominięcie uszkodzonej skóry. Technikę tę wykonuje się palcami jednej lub dwóch dłoni, ułożonymi w sposób przypominający grabie, czasami z użyciem ciężarków. Podczas wykonywania tej techniki dłoń ustawiana jest pod kątem od 30 do 45° w stosunku do masowanej powierzchni (ryc. 11).

Ryż. 11. Głaskanie grabiami

Prasowanie (ryc. 12) stosowany do masażu pleców, bioder, twarzy, brzucha, podeszew. Technikę wykonuje się palcami jednej lub dwóch rąk, które są zgięte w stawach śródręczno-paliczkowych pod kątem prostym do dłoni oraz powierzchnią grzbietową głównych i środkowych paliczków czterech palców, a w przeciwnym kierunku są głaskane opuszkami wyprostowanych palców (technika grabie).

Ryż. 12. Prasowanie

Koncentryczne głaskanie stosowany do masażu stawów, kończyn, mięśni obręczy barkowej i szyi. Technikę tę wykonuje się poprzez uchwycenie stawu obiema rękami. W tym przypadku kciuki znajdują się po jednej stronie, a reszta po drugiej. Okrężne ruchy gładzące przykładane są do głównych węzłów chłonnych zgodnie z kierunkiem przepływu limfy.

Podczas głaskania należy przestrzegać ogólnych wskazówek:

1. Przed przystąpieniem do masażu mięśnie osoby masowanej powinny być w stanie rozluźnienia.

2. Masaż rozpoczyna się i kończy głaskaniem.

3. Uderzenie można wykonać w połączeniu z innymi technikami masażu (wcieranie, ugniatanie i wibracje).

4. Technika jest wykonywana powoli (24–26 ruchów na minutę), rytmicznie, delikatnie, wzdłuż przepływu krwi i limfy oraz z tyłu - w obu kierunkach.

5. Najpierw użyj powierzchownego gładzenia, a następnie głębiej.

6. W przypadku problemów krążenia (obrzęk, obrzęk) gładzienie powinno rozpocząć się od obszarów znajdujących się powyżej, kierując ruchami wzdłuż przepływu limfy.

7. Podczas sesji nie jest konieczne wykorzystywanie wszystkich opcji głaskania.

8. Na powierzchni zginacza kończyny techniki przeprowadzane są głębiej.

Wykonując technikę, nie powinieneś wywierać zbyt dużego nacisku, ponieważ może to powodować dyskomfort i ból w masowaniu osoby, a luźne dłonie, rozłożone palce, zbyt szybkie tempo i nagłe wykonywanie techniki może prowadzić do przemieszczenia skóry.

Sproszkowanie

Pocieranie jest znacznie bardziej skuteczne niż głaskanie i ma głębszy wpływ na tkankę. Leczenie przeprowadza się wzdłuż przepływu krwi i limfy, zwiększając przepływ krwi i limfy do masowanych tkanek, poprawiając ich odżywianie i procesy metaboliczne. Pocieranie pomaga poluzować i zmiażdżyć formacje patologiczne w różnych warstwach tkanki, zwiększa elastyczność mięśni i znacznie zmniejsza pobudliwość nerwową.

Podczas wykonywania wcierania ręka wypiera skórę, zmieniając się i rozciągając w różnych kierunkach, podczas gdy skóra porusza się z ręką masażu.

Technika jest przeprowadzana z dłoniami dłoni, guzki kciuków, podkładek indeksu, palców środkowych i II - V, podstawą dłoni, pięści, krawędzi łokci paliczek palców pochylonych w pięść. Można to wykonywać jedną lub obiema rękami, wykonując ruchy podłużne, poprzeczne, okrągłe, zygzak lub spiralne.

Podczas pocierania dłoni dłoń jest szczelnie przyciśnięta do masowania obszaru, palce są mocno dociśnięte do siebie, a kciuk jest przenoszony na bok.

Podczas masażu pleców, pośladków, stawów, mięśni międzyżebrowych, tylnej części stopy i dłoni oraz ścięgna Achillesa stosuje się rozcieranie opuszkami palców. Technika jest przeprowadzana przez naciskanie kciuka do palca wskazującego, a podkładki 2.–5. palców do masowanego obszaru, wypierając skórę i tkankę podskórną. Przyjęcie można wykonać z ciężarami.

Z tyłu, w obszarze pasa ramienia i bioder, pocieranie się odbywa się z łokciami dłoni, ściśle wciśniętą do masowanego obszaru, przesuwając dłoń prosto lub w okręgu.

Na dużych grupach mięśni z tyłu, biodra, pośladków i innych przeprowadzane jest pocieranie pięścią. Aby to zrobić, palce są zaciśnięte w pięść, a pocieranie odbywa się z boku wygiętych palców, a także z boku małego palca.

Na mięśnie pleców, stawów, bioder, mięśni piszczelowych przednich i innych stosuje się pocieranie podstawą dłoni, mocno dociśniętą do masowanego obszaru i wywierany jest ucisk poprzez przemieszczenie skóry i tkanki podskórnej.

Pocieranie linii prostej (ryc. 13) Używany do masażu małych grup mięśni w obszarze stawów, rąk, stóp, pni głównego nerwu i twarzy. Technika wykonuje się z końcowymi paliczkami jednego lub więcej palców.

Ryż. 13. Konsekwentnie wykonywaj pocieranie linii prostej z opuszkami palców

Okrągłe wcieranie Używany do masażu prawie wszystkich obszarów ciała: plecy, klatka piersiowa, brzuch, kończyny. Technikę wykonuje się z okrągłym przesunięciem skóry przez paliczki końcowe z podparciem na pierwszym palcu lub podstawie dłoni. Można go również wykonać z grzbietami zgiętych palców lub pojedynczych palców, z ciężarkami lub bez. (Ryc. 14).

Ryż. 14. Okrągłe pocieranie dwóch dłoni z ciężarkami

Spiralne wcieranie Używany do masażu pleców, brzucha, klatki piersiowej, obszaru miednicy i kończyn. Technika jest przeprowadzana z podstawą dłoni lub krawędzi łokciami dłoni, wygiętą się w pięść, czasem z jedną ręką obciążoną przez drugą. Podczas wykonywania go użyj jednej lub obu rąk naprzemiennie (Ryc. 15).

Ryż. 15. Spirala ocierając piętą dłoni

Techniki wcierania pomocniczego obejmują cieniowanie, struganie, piłowanie, w kształcie grzebienia i tarcie w kształcie szczytu.

Wylęganie Stosowany w obszarze blizn na skórze, atrofie mięśni, chorobach skóry i wiotki paraliżu. Technikę wykonuje się przy użyciu podkładek końcowych paliczek palców II - III lub II - V. W tym przypadku palce należy wyprostować i pod kątem 30 ° do masowania powierzchni. Ruchy w danym kierunku wykonywane są progresywnie, tkanki przemieszczane są zarówno wzdłużnie, jak i poprzecznie (ryc. 16).

Ryż. 16. Wylęta

Struganie stosowane na rozległych bliznach i chorobach skóry, jeżeli konieczne jest wykluczenie narażenia na dotknięte obszary, w przypadku zaniku mięśni i w celu ich stymulacji. Podczas wykonywania techniki dłonie są umieszczane jeden po drugiej, a ruchy translacyjne przypominają strukturę, zanurzone w tkance z podkładkami palców, rozciągając i wypierając (ryc. 17).

Ryż. 17. Planowanie

Piłowanie stosowany w obszarze dużych stawów, pleców, brzucha, bioder i odcinka szyjnego kręgosłupa. Technikę wykonuje się krawędzią łokciową obu dłoni, układając dłonie tak, aby powierzchnie dłoniowe były skierowane do siebie i znajdowały się w odległości 1–3 cm od siebie (ryc. 18). Podczas tej techniki ruchy piłujące wykonuje się rękami w przeciwnych kierunkach, a pomiędzy dłońmi powinien znajdować się wałek masowanej tkanki.

Ryż. 18. Piłowanie

Jeśli technika piłowania jest wykonywana za pomocą promieniowych krawędzi dłoni, wówczas nazywa się to skrzyżowanie (ryc. 19).

Ryż. 19. Przeprawa

Pocieranie przypominające grzebień służy do masażu mięśni pleców, ud, mięśni piszczelowych nóg, podeszew stóp, dłoni i brzucha. Technikę wykonuje się z wykorzystaniem wypustów kostnych stawów międzypaliczkowych środkowych.

Pocieranie szczypcami stosowany do masażu ścięgien, małych grup mięśni, małżowiny usznej, nosa, twarzy. Technikę wykonuje się końcowymi paliczkami palców I–II lub I–III, wykonując ruchy liniowe i okrężne.

Wykonując wcieranie należy przestrzegać następujących wskazówek:

1. Pocieranie może występować na przemian z głaskaniem i innymi technikami.

2. Dla wzmocnienia efektu techniki można zwiększyć kąt między palcami a masowaną powierzchnią lub przeprowadzić ją z ciężarkami.

3. Rozcieranie wykonuje się wzdłuż naczyń krwionośnych i limfatycznych, a mięśnie pleców masuje się od odcinka lędźwiowego do odcinka szyjnego i od dolnych kącików łopatek do dolnej części pleców.

4. Podczas pocierania nie należy pozostawać na jednym obszarze dłużej niż 8–10 sekund.

Wszystkie techniki wykonywane są ostrożnie i delikatnie, ruchy masujące wykonywane są poprzez przesuwanie skóry, a nie przesuwanie. Podczas wykonywania techniki palce powinny być wyprostowane, ponieważ pocieranie zgiętymi palcami może powodować dyskomfort u masowanej osoby.

Ugniatanie

Ugniatanie to jedna z najbardziej skomplikowanych technicznie technik masażu, a raczej zestaw technik, które najpierw utrwalają masowany obszar, następnie go ugniatają i ugniatają.

Główny efekt ugniatania skierowany jest na mięśnie, dzięki czemu zwiększa się ich elastyczność, zwiększa się przepływ krwi i limfy, znacznie poprawia się odżywienie tkanek i metabolizm, łagodzi się zmęczenie mięśni oraz zwiększa się napięcie mięśni, wydajność i funkcje skurczowe. Istnieją dwa rodzaje ugniatania: ciągłe i przerywane. Ugniatanie przerywane wykonuje się jedną lub dwiema rękami w kierunku poprzecznym lub wzdłużnym, ale ruchy rąk nie są równomierne, ale przerywane.

Ugniatanie jedną ręką, czyli zwykłe, stosuje się zwykle do masażu kończyn i pleców. Powinno być miękkie, gładkie i bezbolesne. Istnieją dwa sposoby regularnego ugniatania.

Pierwsza metoda. Masowany mięsień chwyta się mocno dłonią, kciukiem po jednej stronie mięśnia, a wszystkimi pozostałymi po drugiej, następnie unosi się go, ściskając między palcami, i wykonuje ruchy do przodu.

2. metoda. Mięsień ugniata się między palcami, naciskając go z jednej strony kciukiem, a z drugiej wszystkimi pozostałymi, poruszając się na całej długości.

Ugniatanie obiema rękami (podwójną i okrężną) wykonuje się w kierunku poprzecznym i płatkowym. Najczęściej wykorzystuje się go do masażu kończyn, miednicy, pleców i boków szyi.

Ruchy rąk podczas ugniatania wzdłużnego (ryc. 20) skierowane wzdłuż włókien mięśniowych, wzdłuż osi mięśnia. Technikę tradycyjnie dzieli się na 3 fazy: w pierwszej wyprostowane palce układa się tak, aby kciuki obu dłoni znajdowały się na przedniej powierzchni masowanego obszaru, a pozostałe palce znajdowały się po bokach masowanego segmentu; w kolejnych dwóch fazach dłonie przesuwają się po masowanym obszarze.

Ryż. 20. Ugniatanie podłużne mięśni ud

Ugniatanie poprzeczne (ryc. 21) stosowany do masażu pleców, okolicy miednicy, odcinka szyjnego kręgosłupa i kończyn. Aby wykonać tę technikę, dłonie umieszcza się na włóknach mięśniowych w odległości równej szerokości dłoni. Podczas ugniatania poprzecznego ruchy rąk można kierować w jednym kierunku lub w różnych kierunkach. Technikę można wykonywać z ciężarkami.

Ryż. 21. Ugniatanie krzyżowe obiema rękami (jednokierunkowe)

Pomocnicze techniki ugniatania są bardzo różnorodne: filcowanie, wałkowanie, przesuwanie, rozciąganie, prasowanie, ugniatanie szczypcami, ugniatanie podstawą dłoni, ugniatanie kciukami i ugniatanie opuszkami kciuków.

Filcowanie (ryc. 22) Najczęściej stosowany do masażu kończyn, bioder i ramion. Technikę wykonuje się dłońmi, ściskając masowany obszar po obu stronach. Palce są wyprostowane, dłonie równoległe. Ruchy wykonywane są w przeciwnych kierunkach, z ruchem po masowanym obszarze.

Ryż. 22. Filcowanie

Toczenie (ryc. 23) służy do masażu brzucha, klatki piersiowej i bocznych powierzchni pleców. Technika polega na uchwyceniu masowanego obszaru jedną szczoteczką, a drugą wykonujemy ruchy rolujące, przesuwając pobliskie tkanki na szczoteczkę utrwalającą i tym samym przesuwając się po masowanym obszarze. Ruchy toczenia można wykonywać pięścią lub pojedynczymi palcami.

Ryż. 23. Toczenie

Przesunięcie (ryc. 24) stosowany na blizny na tkankach, w leczeniu chorób skóry, zrostów, niedowładów twarzy i innych części ciała. Z reguły technikę wykonuje się poprzez wykonywanie rytmicznych ruchów i przesuwanie tkanek względem siebie, po uprzednim unieruchomieniu masowanej powierzchni. Przesunięcie wykonuje się dwiema rękami lub dwoma lub więcej palcami.

Ryż. 24. Przesunięcie

Rozciąganie(trakcja) stosuje się przy zrostach, bliznach, napięciu mięśni itp. Technikę tę wykonuje się zazwyczaj z kciukami ułożonymi naprzeciwko siebie na masowanym obszarze, delikatnie rozciągając mięśnie.

Ciśnienie (ryc. 25) stosowany w okolicy pleców, wzdłuż linii przywerbalnej, w okolicy pośladków, w punktach wyjścia węzłów nerwowych (punkty biologicznie aktywne), na mięśniach twarzy (niedowład nerwu twarzowego, starzenie się skóry itp.). Technikę wykonuje się metodą przerywaną, końcówkami palca wskazującego i kciuka (lub palców II–V), pięścią, podstawą dłoni lub ewentualnie ciężarkami.

Ryż. 25. Ciśnienie

Ugniatanie szczypiec służy do masażu mięśni długich pleców, przedramienia, mięśni piszczelowych, twarzy, szyi, klatki piersiowej. Technikę wykonuje się z kciukiem i pozostałymi palcami złożonymi w kształcie kleszczyków. Najpierw mięsień chwyta się, ciągnie do góry, a następnie ugniata między palcami. Można to zrobić również palcami I–II lub I–III (szczypiąc po twarzy), chwytając, ciągnąc i ugniatając miejscowo.

Ugniatanie piętą dłoni stosować na mięśnie pleców, ud, mięśnie piszczelowe przednie, duże stawy, mocno dociskając podstawę dłoni do masowanego obszaru i wywierając nacisk na tkankę w różnych kierunkach.

Ugniatanie kciukami prowadzone jednocześnie na dwóch liniach. Na przykład lewą ręką masuje się wewnętrzną część mięśnia prawej łydki, a zewnętrzną prawą ręką. Ugniatanie stref przywerbalnych (mięśni pleców) odbywa się zarówno spiralnie, jak i liniowo. Technika wykonywana jest poprzez położenie dłoni na masowanym mięśniu, kciuk skierowany do przodu (wzdłuż linii mięśni) i wykonywany okrężnymi ruchami obrotowymi (zgodnie z ruchem wskazówek zegara) do przodu, z naciskiem na mięsień.

Ściskanie wykonywany za pomocą guzka kciuka lub jego opuszek w linii prostej z dużym naciskiem na masowane mięśnie. Podczas przykładania ciężarków na kciuk naciska się podstawą drugiej dłoni lub palcami II–V.

Podczas ugniatania należy wziąć pod uwagę następujące wskazówki:

1. Ugniatanie odbywa się tylko na rozluźnionych mięśniach.

2. Technikę wykonuje się energicznie, ale delikatnie, bez szarpnięć i powodowania bólu, wykonując 50–60 ruchów na minutę.

3. Techniki wykonuje się zarówno w kierunku rosnącym, wzdłuż włókien mięśniowych, jak i w kierunku poprzecznym i podłużnym, bez przeskakiwania z jednego obszaru do drugiego, biorąc pod uwagę proces patologiczny.

4. Intensywność masażu wzrasta z każdą sesją. Do głębokiego ugniatania mięśnie są wstępnie przygotowane (szczególnie mięśnie wewnętrznej powierzchni barku i uda).

5. Techniki wykonuje się od miejsca przejścia mięśnia w ścięgno, a dłonie układa się na masowanej powierzchni, biorąc pod uwagę jej konfigurację.

Wykonując ugniatanie, w pierwszej fazie techniki (unieruchomienia) nie należy zginać palców w stawach międzypaliczkowych; przesuwaj palcami po skórze, zwłaszcza podczas ściskania mięśnia w drugiej fazie; mocno dociśnij końcowymi paliczkami palców; masaż napiętą ręką; jednocześnie pracuj rękami podczas ugniatania wzdłużnego w trzeciej fazie (zgniatanie), ponieważ powoduje to ból u masowanej osoby.

Wibracja

Technicznie rzecz biorąc, wibracje są dość prostą techniką. Podczas jego realizacji ruchy oscylacyjne przenoszone są na masowany obszar ciała, wytwarzane równomiernie, ale z różnymi prędkościami i amplitudami, w zależności od częstotliwości, z jaką naczynia rozszerzają się lub kurczą, spada ciśnienie krwi, zmniejsza się częstość akcji serca, jak jak również czas tworzenia się kalusa po złamaniach.

Wibrację wykonuje się na powierzchni dłoniowej, paliczku końcowym jednego palca, kciuku i palcu wskazującym (lub wskazującym, środkowym i serdecznym), kciuku i pozostałych palcach, dłoni i pięści.

Na plecach, brzuchu, klatce piersiowej, biodrach i innych dużych grupach mięśni technikę wykonuje się za pomocą powierzchni dłoniowej. W tym celu należy mocno docisnąć dłoń do masowanego obszaru i wykonywać ruchy oscylacyjne (z naciskiem), przesuwając się do przodu.

W okolicy pleców, krtani oraz na mięśniach kończyn wibracje wytwarzają kciuk i palec wskazujący lub kciuk i wszystkie pozostałe palce, dociskając je mocno do masowanej powierzchni i wykonując szybkie, rytmiczne ruchy oscylacyjne.

W obszarze punktów biologicznie aktywnych wykorzystuje się wibracje punktowe opuszką jednego palca. (ryc. 26), który mocno dociska do masowanego punktu i wykonuje szybkie ruchy oscylacyjne.

Ryż. 26. Wibracje punktowe

W zależności od sposobu prowadzenia odbioru wibracje mogą mieć charakter ciągły (stabilny (ryc. 27), labilny (ryc. 28)) i sporadycznie.

Ryż. 27. Wibracje ciągłe (stabilne)

Ciągły wibrację stosuje się w rejonie krtani, pleców, miednicy, na mięśnie uda, podudzia, barku, przedramienia, wzdłuż najważniejszych pni nerwowych, w punktach wyjścia węzłów nerwowych (punkty i strefy biologicznie aktywne ). Technikę wykonuje się za pomocą paliczka końcowego jednego lub kilku palców, w zależności od obszaru wpływu. Jeśli to konieczne, wykonuje się to obiema rękami, całą dłonią, podstawą dłoni lub pięścią.

Ryż. 28. Wibracje ciągłe (labilne)

Przerywany wibracja (wstrząs) z reguły służy do masażu kończyn, pleców, klatki piersiowej, okolic miednicy, brzucha, mięśni twarzy i głowy (ryc. 29). Charakteryzuje się nieregularnym działaniem na masowaną okolicę. Z reguły technikę tę wykonuje się poprzez częste uderzanie czubkami na wpół zgiętych palców, krawędzią dłoni, grzbietem lekko rozciągniętych palców, dłonią zgiętymi lub zaciśniętymi palcami oraz dłonią zaciśniętą w pięść. Ruchy wykonywane są naprzemiennie jedną lub dwiema rękami.

Ryż. 29. Przerywane wibracje

Potrząsnąć(wstrząsanie) stosuje się na mięśnie kończyn, pośladków, krtani, klatki piersiowej, miednicy oraz przy oddziaływaniu na narządy wewnętrzne. Technikę tę wykonuje się oddzielnymi palcami lub dłońmi, wykonując ruchy przypominające przesiewanie mąki przez sito w różnych kierunkach. (ryc. 30).

Ryż. 30. Wstrząśnienie mózgu

Drżący służy do masażu kończyn górnych i dolnych. Technikę wykonuje się obiema rękami lub jedną z unieruchomieniem dłoni lub stawu skokowego masowanego (ryc. 31). Dłonie są potrząsane w płaszczyźnie poziomej, biorąc je za rękę („uścisk dłoni”). Potrząsanie nogami odbywa się w płaszczyźnie pionowej z unieruchomieniem stawu skokowego przy wyprostowanym stawie kolanowym.

Ryż. 31. Potrząsanie kończyną dolną

Przejście używany do masażu brzucha. Technikę wykonuje się jedną ręką z kciukiem odwiedzionym z jednej strony, a palcami II–III zygzakiem od dołu do góry (od okolicy łonowej do wyrostka mieczykowatego) z drugiej.

Wytyczne dotyczące przewodzenia wibracji:

1. Siła i intensywność uderzenia podczas wykonywania techniki zależy od kąta nachylenia palców względem masowanej powierzchni: im bardziej zbliża się on do 90°, tym uderzenie jest silniejsze.

2. Wibracje działają stymulująco, a potrząsanie działa uspokajająco.

3. Na wewnętrznej powierzchni ud, w okolicy podkolanowej, w miejscach projekcji narządów wewnętrznych (nerki, serce), nie przeprowadza się przerywanych wibracji (wysięków, siekania), szczególnie u osób starszych.

4. Nie należy wykonywać wibracji na napiętych grupach mięśni.

Masaż ogólny

Przed zastosowaniem technik masażu w praktyce należy zapoznać się z techniką masażu poszczególnych obszarów ciała. Podczas masowania części ciała należy wziąć pod uwagę, że każda grupa mięśni, staw, kończyna, segment ciała masowana jest z uwzględnieniem kierunków głównych ruchów masujących. Wykonując masaż ogólny w celach zdrowotnych, należy najpierw masować plecy i okolicę lędźwiową, szyję, klatkę piersiową, brzuch, następnie kończyny (najpierw ręce, potem nogi), a na końcu głowę i twarz.

W przypadku chorób przewodu pokarmowego masowane są głównie mięśnie brzucha, dolnej części pleców, szyi i trapezu. Natomiast wykonując automasaż lub masaż higieniczny można masować wszystkie partie ciała. Zajmijmy się najpierw masażem tych partii ciała, które nas przede wszystkim interesują (brzuch, dolna część pleców, szyja i mięsień czworoboczny), a potem całą resztę.

Masaż brzucha

W przypadku chorób żołądkowo-jelitowych nacisk kładziony jest na masaż brzucha. Zabieg ten można podzielić na dwie części: masaż przedniej ściany brzucha oraz narządów jamy brzusznej i splotu słonecznego (trzewnego). Masaż ścian brzucha i jelit pozwala przyspieszyć krążenie krwi, zlikwidować zastoje żylne i pobudzić pracę jelit.

Masaż brzucha wykonuje się tylko przy braku przeciwwskazań, nie dłużej niż 8–10 minut, 1–2 godziny po posiłku. Techniki wykonywane są w pozycji masowanej, leżąc na plecach z podniesioną głową, a pod kolanami umieszczamy wałek.

Wykonując masaż należy wziąć pod uwagę kierunek przepływu limfy oraz lokalizację węzłów chłonnych. Naczynia limfatyczne górnej połowy przedniej ściany brzucha przenoszą limfę do pachowych węzłów chłonnych; dolna połowa - do węzłów pachwinowych; z okolicy nadbrzusza limfa dostaje się do przestrzeni międzyżebrowej; od celiakii - do węzłów lędźwiowych; od podbrzusza - do biodrowych węzłów chłonnych.

Na początku masażu Planar Gruting odbywa się prawą ręką (przy czym kciukiem jest podtrzymujący), z którym wykonane są delikatne ruchy okrągłe, zaczynając od obszaru pępka, zgodnie z ruchem wskazówek zegara, pokrywającą całą powierzchnię brzucha. Następnie przechodzą do głównej części masażu: pocieranie (krzyżowanie, piłocanie, cieniowanie), ugniatanie opuszkami palców (podłużne, poprzeczne, feling, toczenie). Następnie wykonywane są wibracje, a masaż kończy się głaskaniem.

Po masażu przygotowawczym mięśnie brzuszne powinny być całkowicie rozluźnione.

Aby właściwie masować obszar żołądka, musisz dobrze znać jego lokalizację w jamie brzusznej. Z reguły drewno żołądka sięga wzdłuż lewej linii środkowej 5. żebra, a dolna granica znajduje się w przedniej ścianie brzucha, 1–2 cm nad pępkiem u kobiet i 3–4 cm u mężczyzn.

Masaż w obszarze żołądka jest przeprowadzany w dwóch pozycjach masowanej osoby: najpierw leżące na plecach, a następnie po prawej stronie, przy użyciu wibracji przerywanych palcami w kształcie rake umieszczonym w obszarze nadbrzusza po lewej, na zewnątrz i wewnątrz , a także technikę potrząsania.

Obszar jelita grubego jest masowany z prawego obszaru biodrowego do prawego podchondrium i, omijając go, schodzi do lewego regionu biodrowego. Następnie wykonaj okrągłe lub spiralne wcieranie ciężarami, przerywanym ciśnieniem, wstrząsnięciem i zakończeniem procedury okrągłym głaskaniem i przerywanym wibracjami z końcówkami wygiętymi palcami i naciskiem palmami lub palców od prawej do lewej na całej powierzchni całej powierzchni brzucha .

Obszar wątroby jest masowany od dołu do lewej i do prawej do góry, podczas gdy końce palców przenikają pod prawą krawędzią kosztową i wytwarzają spiralne wcieranie, wibracje i wstrząsanie.

Obszar pęcherzyka żółciowego znajduje się na dolnej powierzchni prawego płata wątroby. Masuje się go lekkim głodowaniem płaskim, półkolistym wcieraniem i ciągłym wibracją.

Na mięśniach brzucha odbytnicy stosuje się głaskanie kleszczy, prasowanie i ugniatanie od góry do dołu i dolnego do góry.

Obszar nerki jest masowany prawą ręką w obszarze projekcji prawej nerki, ruchy są skierowane od przodu do tyłu, przy użyciu okrągłego wcierania, wstrząsania i gładzenia.

Projekcja splotu słonecznego znajduje się na linii między procesem xiphoid a pępkiem. Masuje go palcami jednej ręki, wykonując okrągłe głaskanie, pocieranie i przerywane wibracje.

Masaż szyi

Masaż szyi wykonywany jest w pozycji siedzącej lub leżącej na plecach. Możesz podłożyć poduszkę pod głowę. Najczęściej stosuje się głaskanie (płaskie, chwytające, grzebieniowe, kleszczowe); tarcie (proste, okrągłe, piłowanie, krzyżowanie, kreskowanie); ugniatanie (poprzeczne, wzdłużne, ściskanie, pęseta, ścinanie, rozciąganie); wibracje. Podczas wykonywania technik wszystkie ruchy są kierowane od góry do dołu.

Mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy masuje się za pomocą głaskania i rozcierania przypominającego pęsety, kierując wszystkie ruchy wzdłuż włókien mięśnia od miejsca jego przyczepu do wyrostka sutkowatego do stawu mostkowo-obojczykowego. Okrągłe pocieranie okolicy wyrostka sutkowatego wykonuje się jedną lub dwiema rękami. Zakończ masaż szyi głaskaniem.

Ponieważ okolica szyi charakteryzuje się dużą liczbą dużych naczyń krwionośnych i limfatycznych oraz bardzo cienką, delikatną skórą, jej masaż zwiększa odpływ krwi żylnej i limfy z jamy czaszki i jej powłok.

Masaż pleców, okolicy lędźwiowej i miednicy

W przypadku chorób żołądkowo-jelitowych nie wykonuje się masażu górnej części pleców. Masażowi poddawana jest wyłącznie okolica lędźwiowa i kość krzyżowa. Ale ponieważ plecy są masowane podczas wykonywania masażu ogólnego, zostanie to również opisane.

Masaż pleców przeprowadza się z uwzględnieniem kierunku przepływu limfy oraz umiejscowienia węzłów chłonnych zlokalizowanych w okolicy podobojczykowej i nadobojczykowej, w pachwinie, kątach łopatek itp. Dlatego zaleca się masowanie pleców na dwie części kierunki: z góry na dół i z dołu na górę (ryc. 32).

Ryż. 32. Kierunek głównych ruchów masujących plecy, dolną część pleców, szyję i miednicę

Masaż pleców wykonywany jest w pozycji leżącej na brzuchu z ramionami rozciągniętymi wzdłuż ciała, lekko ugiętymi w łokciach.

Masaż pleców rozpoczyna się od powierzchownego głaskania. Następnie, stopniowo zwiększając ciśnienie, wykonuje się płaskie, głębokie i otaczające głaskanie obiema rękami, ruchy są kierowane od kości krzyżowej i grzebienia biodrowego w górę, równolegle do wyrostków kolczystych kręgosłupa, do dołu nadobojczykowego. Następnie wykonuje się głaskanie w pewnej odległości od kręgosłupa.

Podczas masowania pleców stosuje się linię prostą (z opuszkami i guzkami kciuków); okrągły (z opuszkami czterech palców jednej ręki z ciężarkiem lub paliczkami czterech palców); koncentryczne (kciuki i palce wskazujące, podstawa dłoni, paliczki zgiętych palców bez odważników i z odważnikami) pocieranie.

Zasadniczą część masażu - ugniatanie - wykonuje się obiema rękami po obu stronach pleców, zarówno wzdłużnie, jak i poprzecznie, lub stosuje się ugniatanie okrężne opuszką kciuka jednej lub obu dłoni.

Masowanie mięśni szerokich pleców odbywa się za pomocą ugniatania jedno- i dwupierścieniowego oraz ugniatania podstawą dłoni. Mięśnie długie (od kości krzyżowej do tyłu głowy) ugniata się poprzez głębokie, liniowe głaskanie powierzchnią dłoniową kciuków obu dłoni, kierując ruchami od góry do dołu i od dołu do góry.

Mięsień czworoboczny (potyliczny, środkowy grzbiet, okolice podłopatkowe i nadłopatkowe) masuje się zgodnie z kierunkiem włókien mięśniowych: w dolnej części – w górę, w środku – poziomo, w górnej – w dół, stosując wszystkie podstawowe techniki . Pocieranie wzdłuż kręgosłupa odbywa się okrężnymi ruchami opuszek kciuków, pięści i opuszek palców 2–4, paliczków zgiętych palców, podstawy dłoni itp. Masaż pleców kończy się głaskaniem.

Masuje się okolicę miednicy, kierując ruchami od dołu do góry, stosując głaskanie ciężarkami, czesanie, prasowanie; pocieranie okrężne ciężarkami, grzebieniowe, piłowanie; wzdłużne i poprzeczne, wznoszące się i opadające, ugniatanie obiema rękami; wibracje przerywane i punktowe.

Masaż kończyn dolnych

Masaż stóp jest najczęściej wymagany przy urazach tkanek miękkich, uszkodzeniach kości i stawów; leczenie układu sercowo-naczyniowego, obwodowego układu nerwowego i porażenia ośrodkowego. W przypadku chorób przewodu pokarmowego masuj okolice ud i pachwin.

Masując nogi należy wziąć pod uwagę kierunek przepływu krwi i limfy. Dopływ krwi do kończyn dolnych odbywa się za pośrednictwem układu tętnic biodrowych. Wzdłuż naczyń krwionośnych przebiegają silnie rozgałęzione naczynia limfatyczne, a węzły chłonne zlokalizowane są w pachwinie, dole podkolanowym i kroczu. Limfa przemieszcza się z naczyń pośladków i wewnętrznej strony ud do węzłów chłonnych krocza, a z tyłu stopy i podeszwy unosi się do węzłów pachwinowych i podkolanowych.

Masaż stóp wykonywany jest w pozycji leżącej na plecach, a pod golenie i stawy kolanowe umieszczane są specjalne wałki.

Masaż kończyn dolnych rozpoczyna się od stóp, następnie przechodzi do stawów skokowych, kolanowych, bioder i pni nerwowych (ryc. 33).

Masaż rozpoczynamy od delikatnego głaskania palców u nóg i tylnej części stopy, stosując pocieranie grzebieniowe, okrężne, proste i pasmowe; ugniatanie szczypcowe i ugniatające; klepanie, potrząsanie i przebijanie wibracjami, a także seria pasywnych, miękkich ruchów.

Masuje się stronę podeszwową i grzbietową stopy, naprzemiennie gładząc z półkolistym pocieraniem, przesuwając dłonie wzdłuż naczyń limfatycznych w kierunku węzłów chłonnych pachwinowych i podkolanowych, następnie chwytając i rozcierając płasko powierzchnię podeszwową, gładząc piętę, pocierając i wibrując cała podeszwa jest wykonywana. Zakończ masaż obracając stopę zgodnie z ruchem wskazówek zegara. Aby to zrobić, nogę mocuje się jedną ręką, a drugą, po wcześniejszym zaciśnięciu stopy, wykonuje się obrót.

Masaż stawu skokowego odbywa się za pomocą głaskania okrężnego i płaskiego, niektórych rodzajów ugniatania oraz wibracji punktowych. Następnie przechodzą do masażu dolnej części nogi. Najpierw gładzi się go (ewentualnie ciężarkami) po powierzchni przedniej, kierując ruchy do podkolanowych węzłów chłonnych, a następnie wykonuje się pocieranie grzebieniowe, okrężne, proste, kreskowanie i otulające wzdłuż powierzchni przedniej i tylnej; ugniatanie przypominające szczypce i naciskanie; wibracje i cieniowanie.

Staw kolanowy masuje się za pomocą głaskania okrężnego i płaskiego; pocieranie proste i okrężne, przesuwanie rzepki; pilny; wibracje punktowe.

Masaż klatki piersiowej

Podczas masażu klatki piersiowej brany jest pod uwagę nie tylko kierunek przepływu krwi i limfy, ale także położenie mięśni. W okolicy klatki piersiowej naczynia limfatyczne kierowane są do węzłów nadobojczykowych, podobojczykowych i pachowych, a w bocznej i dolnej części klatki piersiowej do jamy pachowej i dołu pachowego, dlatego ruchy masujące wykonywane są od żeber dolnych do mięśnia piersiowego większego mięśnia wygiętego ku górze, masując mięsień piersiowy większy, mięśnie międzyżebrowe, mięsień zębaty przedni i przeponę. Włókna mięśniowe mięśnia piersiowego większego ułożone są wachlarzowo, zatem ruchy masujące wykonywane są w kierunku od mostka do pach i stawu barkowego.

Masaż klatki piersiowej wykonuje się u pacjenta leżącego na plecach lub na boku, a także siedzącego. Masaż rozpoczyna się od głaskania (powierzchownego, płaskiego, chwytania od dołu do góry i na zewnątrz do pach), a następnie masowany jest losowo mięsień piersiowy większy, ząbkowany przedni i międzyżebrowy zewnętrzne na poziomie przepony. Podczas wykonywania głównej części masażu klatki piersiowej stosuje się pocieranie okrężne, ugniatanie poprzeczne i wibracje. (ryc. 34).

Masaż zewnętrznych mięśni międzyżebrowych wykonywany jest zazwyczaj opuszkami palców w kierunku od mostka wzdłuż przestrzeni międzyżebrowej do kręgosłupa i kończy się otulającymi, płaskimi głaskaniami od dołu do góry.

Mięsień zębaty przedni masuje się u pacjenta leżącego na boku, kierując ruchy masujące w stronę dolnego kąta łopatki i kręgosłupa, wykonując okrężne nacieranie i ugniatanie podłużne w przestrzeniach międzyżebrowych w okolicy od II do IX żeber, na zmianę z głaskaniem.

Masaż piersi wykonujemy tylko wtedy, gdy istnieją wskazania medyczne. Podczas masowania piersi ruchy kierowane są od sutka do podstawy gruczołu, a w przypadku niedostatecznej aktywności wydzielniczej od podstawy gruczołu do sutka.

Masaż kończyn górnych

Anatomicznie do kończyn górnych zalicza się łopatkę, obojczyk, kość ramienną, kości przedramienia i dłoni. Szczególną uwagę należy zwrócić na lokalizację węzłów chłonnych i naczyń, ponieważ ruchy masujące zawsze wykonuje się wzdłuż naczyń limfatycznych, w kierunku węzłów chłonnych. Ramiona są zaopatrywane w krew przez tętnicę podobojczykową, drenaż żylny odbywa się przez żyłę podobojczykową, a naczynia limfatyczne pokrywają kończyny górne ze wszystkich stron. Na palcach naczynia limfatyczne biegną poprzecznie do powierzchni bocznej i dłoniowej, a stamtąd idą do dłoni, przedramienia, a następnie barku, do węzłów chłonnych pachowych i podobojczykowych.

Węzły chłonne zlokalizowane są w łokciu, dole pachowym, wzdłuż dolnej krawędzi mięśnia piersiowego większego, w okolicy nadobojczykowej i podobojczykowej.

Masaż dłoni wykonywany jest w pozycji siedzącej lub leżącej, jedną ręką (w tym przypadku druga unieruchamia masowaną kończynę i pomaga uchwycić dotknięte mięśnie) lub obiema rękami.

Z reguły masaż rozpoczyna się od palców i dłoni ( Ryż. 35). Najpierw masuj grzbiet dłoni, od czubków palców do środkowej jednej trzeciej przedramienia, wykonując głaskanie płaskie, przypominające szczypce (ruchy ściskające kciuka i szczelnie zaciśniętych pozostałych palców masażysty), głaskanie okrężne jednym kciukiem, pocierając okrężnie opuszkami wszystkich palców i podstawą dłoni. Nacisk dłoni masażysty nie powinien być zbyt silny, gdyż stawy znajdujące się na grzbiecie dłoni oraz w łokciu pokryte są cienką skórą i przy silnym ucisku mogą zostać uszkodzone.

Następnie masuj każdy palec oddzielnie w kierunku podstawy, wzdłuż powierzchni grzbietowej, bocznej i dłoniowej. Podczas masowania dłoniowych i bocznych powierzchni palców i dłoni stosuje się pocieranie, cieniowanie i piłowanie okrężne, liniowe i grzebieniowe. Na grzbiecie dłoni wykonuje się proste i okrężne pocieranie przestrzeni międzykostnych opuszkami czterech palców i pocieranie spiralne podstawą dłoni.

Masując staw nadgarstkowy, szczoteczkę kładziemy na stole do masażu lub udzie masażysty, masując najpierw zewnętrzną, a następnie wewnętrzną stronę dłoni, wykonując delikatne okrężne pocieranie kciukami.

Następnie, idąc w górę wzdłuż promienia, wzdłuż tylnej części barku i przez mięsień naramienny, wykonuje się udar chwytający w okolicy podobojczykowego węzła chłonnego. Następnie wykonując ruchy masujące w górę przedniej powierzchni barku, wykonuje się techniki w okolicy pachowego węzła chłonnego.

Masaż przedramienia przeprowadza się poprzez ułożenie dłoni pacjenta na kolanie masażysty. Wykonując technikę, chwytają nadgarstek i okrężnymi ruchami głaszczącymi stopniowo przesuwają się wzdłuż zewnętrznej części przedramienia do łokcia. Następnie masowana jest również wewnętrzna strona przedramienia, zwracając szczególną uwagę na mięśnie prostowniki i zginacze (biceps, mięsień ramienny wewnętrzny i triceps).

Podczas masażu mięśni zginaczy można zastosować głaskanie, rozcieranie i ugniatanie (pojedyncze, podłużne, podwójne okrężne, poprzeczne i kleszczowe).

Mięśnie prostowniki masuje się trzymając drugą ręką rękę pacjenta. W okolicy przedramienia stosuje się pocieranie półkoliste, ugniatanie poprzeczne mięśni barkowych po stronie promieniowej i łokciowej oraz lekką wibrację podstawą dłoni i opuszkami palców.

Mięsień trójgłowy pociera się paliczkami zgiętych palców, ruchem spiralnym podstawy dłoni i grzbietami zgiętych palców; ugniataj, opierając kciuk na mięśniu, a pozostałe cztery, naciskając, przesuń do końca mięśnia naramiennego, gdzie powinny się spotkać palce.

Staw barkowy masowany jest z uwzględnieniem jego budowy anatomicznej. Składa się z głowy kości ramiennej i jamy panewkowej łopatki. Ścięgno głowy mięśnia dwugłowego ramienia przechodzi przez jamę stawu barkowego. Mięśnie otaczające ten staw są przyczepione do guzków mniejszych i większych kości ramiennej.

Masaż barku i stawu barkowego wykonywany jest w pozycji siedzącej, z opuszczeniem przedramienia na stół lub udo masażysty, zaczynając od rozcierania i głaskania całej masowanej okolicy. Następnie każdy mięsień ugniata się osobno.

Mięsień naramienny masowany jest poprzez ciągłe głaskanie chwytające, przesuwając dłoń koncentrycznymi okręgami w stronę obręczy barkowej. Ponieważ warstwa mięśniowa mięśnia naramiennego jest dość rozwinięta, ugniatanie odbywa się obiema rękami z ciężarkami.

Podczas masażu barku stosuje się ugniatanie wzdłużne i poprzeczne, pocieranie półkoliste, lekkie klepanie i głaskanie. Najpierw masuj mięsień naramienny i cały obszar stawu barkowego ruchami wachlarzowymi. Następnie pociera się staw w kierunku szyi równoległymi okrężnymi ruchami kciuków, wnikając głęboko w mięśnie i ruchami ślizgowymi wzdłuż przedniej krawędzi stawu do dołu pachowego. Tylną część stawu barkowego masujemy kciukiem i wciskając cztery palce w warstwę mięśniową przesuwamy w kierunku pachy.

Oddziaływanie na nerw pośrodkowy można wywierać poprzez masowanie dłoni, wykorzystanie wibracji opuszkami palców, które służą do tarcia okrężnego, tarcia podłużnego i poprzecznego, lekkiego głaskania oraz wibracji stawu barkowego, poruszającego się ku górze. Masaż mięśni ramion uzupełniamy ruchami aktywno-pasywnymi i lekkim głaskaniem.

Masowanie dolnej części stawu barkowego odbywa się poprzez położenie dłoni pacjenta na obręczy barkowej masażysty, który w tym momencie unieruchamia cztery palce na głowie kości ramiennej i kciukiem wciska się w okolicę pachy, czując głowę kości ramiennej. Podczas pocierania dołu pachowego nie należy wpływać na węzły chłonne. Stawy mostkowo-obojczykowe i barkowe masuje się poprzez pocieranie i delikatne głaskanie.

Przed masowaniem przedniej i tylnej powierzchni stawu łokciowego należy rozciągnąć więzadła i stawy ramienia. Pomiędzy supinatorem a mięśniem ramiennym wewnętrznym znajduje się nerw promieniowy, a po wewnętrznej stronie barku i tylnej części stawu łokciowego znajduje się nerw łokciowy. Masuje się je za pomocą delikatnych wibracji poprzez ruchy bębniące palcami ramienia zgiętego w stawie.

Staw łokciowy masujemy przy pacjencie siedzącym lub leżącym, ramię lekko ugięte w łokciu, mięśnie całkowicie rozluźnione. Gładzenie stawu łokciowego i sąsiadujących mięśni odbywa się poprzez podparcie dłoni, delikatne głaskanie okrężne kciukiem, okrężne pocieranie opuszkami wszystkich palców i nasady dłoni, pocieranie półkoliste, poprzeczne ugniatanie mięśni przedramienia, lekkie wibracje podstawą dłoni i opuszkami palców.

Aby wpłynąć na części torebki stawowej znajdujące się powyżej wyrostka koronoidalnego i na wewnętrzną krawędź stawu, należy wniknąć palcami głęboko w staw. Masaż stawu łokciowego kończy się lekkim pocieraniem i głaskaniem.

Jak już wspomniano, w przypadku chorób żołądkowo-jelitowych masuje się powierzchnię uda. Podczas wykonywania zabiegu stosowane są prawie wszystkie techniki masażu klasycznego: głaskanie (płaskie, chwytające, grzebieniowe, prasowanie) po powierzchniach przednich, bocznych, tylnych; tarcie (proste, okrężne, spiralne, piłowanie, krzyżowanie, struganie, kreskowanie); ugniatanie (rozciąganie, filcowanie, wzdłużne, poprzeczne, prasowanie, przesuwanie); wibracja.

Podczas masażu mięśni pośladkowych stosuje się te same techniki, co przy masowaniu uda, kierując ruchy od kości ogonowej, kości krzyżowej i grzebienia biodrowego do węzłów chłonnych pachwiny.

Staw biodrowy masuje się w okolicy miednicy metodą aktywnego głaskania okrężnego, natomiast w obszarze pomiędzy guzem kulszowym a krętarzem większym stosuje się głaskanie okrężne, rozcieranie i cieniowanie. Masaż kończyn dolnych kończy się głaskaniem.

Masaż głowy

Masaż głowy stosowany jest dość często jako oddzielny zabieg. Wskazania do jego stosowania jest całkiem sporo: po urazach, przy chorobach skóry, zaburzeniach kosmetycznych, ogólnym zmęczeniu, zmęczeniu psychicznym, wypadaniu włosów i dysfunkcjach układu krążenia.

Masaż skóry głowy wykonywany jest w pozycji siedzącej lub leżącej. Ruchy masujące kierowane są od czoła do tyłu głowy, od czubka głowy we wszystkich kierunkach w kierunku przewodów wydalniczych gruczołów i wzrostu włosów. Wykonywanie technik przeciw porostowi włosów może uszkodzić włosy, pogorszyć ich ogólny stan i spowodować bóle głowy, ponieważ pod skórą znajduje się duża liczba naczyń limfatycznych, które schodzą z korony do węzłów chłonnych znajdujących się z tyłu głowy i za uszami .

Podczas masowania głowy stosuje się głaskanie w kształcie grabi, płaskie, prasowanie; pocieranie chwytające za pomocą okrężnych i spiralnych ruchów dłoni i palców; cieniowanie, ściskanie, przesuwanie, ściskanie, rozciąganie i wibracje palców.

Masaż twarzy

Masaż twarzy jest masażem kosmetycznym. Można go podzielić na kilka etapów: masaż czoła, oczodołów, nosa, brody, policzków, ust, fałdów nosowo-wargowych i uszu. Podczas masażu pacjent może siedzieć lub znajdować się w pozycji poziomej.

Masuje się okolicę czołową, wykonując płaskie głaskanie w kierunku miejsca, w którym zaczynają wyrastać włosy z łuków brwiowych; pocieranie okrężne, proste i spiralne; ugniatanie i cieniowanie, ściskanie i wibracje palców. Wszystkie techniki są na przemian z głaskaniem, wykonując 4–5 przejść.

W okolicy oczu skóra jest najcieńsza, dlatego zaleca się delikatne masowanie w kierunku płatów skroniowych od grzbietu nosa i łuków brwiowych oraz masowania okrężne; delikatne rozcieranie opuszkami palców z wibracjami opuszków palców; koncentryczne głaskanie kciukiem. Lekkie ruchy wzdłuż obwodu gałki ocznej można przeplatać z delikatnym tarciem powieki. Znaczące efekty lecznicze i kosmetyczne można uzyskać stosując akupresurę.

Policzki masuje się w kierunku szyi i uszu za pomocą głaskania (płaskiego, szczypcowego, prasowania); tarcie (okrągłe, proste, spiralne, kreskowanie, piłowanie); ugniatanie (przyciskowe, ściskające, przesuwające, rozciągające); wibracje (nakłucie, „prysznic palców”, akupresura).

Okolice nosa masujemy lekkimi ruchami opuszków palców od czubka nosa do nasady nosa, stosując następujące techniki: głaskanie (płaskie, pęsety), rozcieranie (okrężne, proste, pęsety, cieniowanie), ugniatanie (ucisk , pęsety) i wibracji (nakłucie, drżenie, punkt).

W okolicy brody i ust ruchy dłoni kierowane są od dolnej części szczęki i kącików ust do uszu oraz od nosa do płatka ucha za pomocą głaskania (płaskiego, prasowania, pęsety); pocieranie (okrągłe, proste, spiralne, wylęgowe, kleszczowe); ugniatanie (przyciskowe, ściskające, rozciągające, przesuwające); wibracje (nakłucie, „pryszcz palców”, klepanie); techniki akupresury. Wszystkie wykonywane techniki muszą być przeplatane głaskaniem.

Fałd nosowo-wargowy masuje się od dolnej części środkowej części podbródka do fałdów nosowo-wargowych aż do skrzydełek nosa.

Skóra twarzy jest najbardziej wrażliwa na wpływy zewnętrzne i należy to wziąć pod uwagę podczas masażu.