Czy zwierzę, które zmarło na wściekliznę, jest niebezpieczne? Objawy wścieklizny u ludzi

Wirus jest niezwykle niebezpieczny dla ptaków i zwierząt ze względu na zdolność wywoływania u nich różnych patologii. Istnieje dzięki krążeniu w przyrodzie, rozprzestrzeniając się za pomocą żywych organizmów stałocieplnych. Człowiek zaraża się najczęściej od psów (zarówno domowych, jak i wędrujących), a są to zwierzęta dzikie. Bezpośrednio od przedstawicieli dzikiej fauny ludzie zarażają się w nie więcej niż 28% przypadków. Koty stają się źródłem infekcji w 10% przypadków.

Do zakażenia dochodzi poprzez kontakt ze śliną chorego zwierzęcia, najczęściej przez ugryzienie. Szczególnie niebezpieczne w tym zakresie są urazy głowy i dłoni. Im więcej ukąszeń, tym większe ryzyko infekcji. Szczyt zachorowań przypada na wiosnę i lato. Teoretycznie człowiek jest źródłem zagrożenia w okresie rozwoju objawów choroby, a zwłaszcza w okresie, gdy przestaje panować nad własnym zachowaniem.

W Rosji w 2012 roku zarażonych zostało 950 osób. 52 procent pacjentów mieszka w Centralnym Okręgu Federalnym, jeszcze mniej w Wołdze (17%) i Uralu (8%), na południu i Syberii - po 7%.

Nosicielami choroby są lisy, których populacja w kraju jest liczna. Tak więc na każde 10 kilometrów kwadratowych przypada do 10 osobników. Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się choroby, na ten sam obszar nie powinno padać więcej niż jedno zwierzę.

Ponadto rośnie populacja wilków i jenotów, które przenoszą infekcję nie mniej aktywnie niż lisy. Jeże, łosie, rysie, niedźwiedzie też mogą zachorować, choć nie jest to dla nich typowe. Odnotowuje się również przypadki ataków na ludzi przez wściekłe wrony.

Dlatego tak ważne jest szczepienie zwierząt domowych przeciwko wściekliźnie. Nierzadko zdarza się, że nieszczepione psy są wyprowadzane na wolność, gdzie atakują zarażone jeże. Po pewnym czasie ich zachowanie staje się nieodpowiednie, udają się w ciemne miejsca i umierają.

W przeszłości szczepionkę podawano osobie dopiero po 10 dniach. W tym czasie obserwowali zwierzę, które go zaatakowało. Jeśli nie umarł w tym czasie, ofiara nie została zaszczepiona. Jeśli jednak dana osoba nie zgłosi się do lekarza w ciągu 4 dni od wystąpienia pierwszych objawów, istnieje 50% szans, że przeżyje. Jeśli dana osoba zaczęła szczepić dopiero 20 dnia, prawdopodobieństwo jej śmierci wynosi 100%.

A jeśli po ugryzieniu zwrócisz się o pomoc lekarską w odpowiednim czasie i przejdziesz kurs szczepień, wówczas jakichkolwiek konsekwencji można uniknąć w co najmniej 96-98% przypadków.

Okres inkubacji wścieklizny u ludzi

Okres inkubacji tej choroby może być zarówno krótki (9 dni), jak i długi - do 40 dni. Choroba rozwinie się szybciej, jeśli wirus dostanie się do organizmu poprzez ugryzienie w twarz i szyję. Ukąszenia rąk są również niezwykle niebezpieczne - w tym przypadku okres inkubacji można skrócić do 5 dni. Tak więc wirus, poruszając się wzdłuż ścieżek nerwowych, dostaje się do rdzenia kręgowego i mózgu, powodując śmierć komórki. Jeśli infekcja wystąpiła przez nogi, okres inkubacji znacznie się wydłuża. Zdarzały się przypadki, gdy wirus nie objawiał się przez rok lub dłużej. Należy zauważyć, że u dzieci choroba rozwija się szybciej niż u dorosłych.

Struktura chorych z objawami klinicznymi wścieklizny

Ponieważ współczesna szczepionka pozwala na pozbycie się choroby, pacjenci zgłaszający się z wyraźnymi klinicznymi objawami wścieklizny są zjawiskiem bardzo rzadkim. Początek choroby może być spowodowany następującymi czynnikami:

Długotrwały brak opieki medycznej;

Naruszenie reżimu szczepień;

Niezależne wcześniejsze zakończenie szczepienia.

W większości przypadków przyczyną choroby jest brak niezbędnej wiedzy wśród ludzi, a także nieostrożny stosunek do własnego zdrowia. Osoba często nie przywiązuje należytej wagi do faktu, że została ugryziona. Traktuje tę ranę jak zwykłe zadrapanie, które w rzeczywistości niesie ze sobą bezpośrednie zagrożenie życia. Podczas gdy musisz szukać pomocy nie tylko po, ale nawet po tym, jak ślina uderzy w skórę, której integralność zostanie zerwana.

W organizmie po zakażeniu zachodzą następujące procesy: wirus dostaje się do rdzenia kręgowego i mózgu, niszcząc jego komórki. Śmierć układu nerwowego powoduje szereg objawów i prowadzi do śmierci.

Diagnostyka wścieklizny u ludzi

Aby postawić diagnozę, lekarz będzie musiał ustalić fakt ugryzienia lub śliny zwierzęcia na osobę. Klinika dla wszystkich pacjentów jest taka sama. Poziom limfocytów we krwi wzrasta, eozynofile są całkowicie nieobecne. Rozmaz odcisku pobrany z powierzchni rogówki wskazuje na obecność przeciwciał wytwarzanych przeciwko infekcji, która dostała się do organizmu.

Wirus może istnieć bezobjawowo w organizmie od 30 do 90 dni. Rzadziej okres inkubacji skraca się do 10 dni, jeszcze rzadziej wydłuża się do roku. Czas trwania zależy głównie od lokalizacji urazu. Im dłużej wirus musi dostać się do mózgu, tym dłużej osoba pozostanie pozornie zdrowa. W medycynie opisano przypadki, gdy choroba objawiała się nawet 4 lata po ukąszeniu zakażonej krowy.

Choroba przechodzi przez trzy etapy rozwoju, z których każdy objawia się innymi objawami.

Pierwsze oznaki wścieklizny u ludzi

Początkowy etap, który trwa od 24 godzin do 3 dni, charakteryzuje się następującymi objawami:

Rana zaczyna najpierw niepokoić pacjenta. Nawet jeśli ukąszenie już się zagoiło, osoba zaczyna to odczuwać. Uszkodzony obszar boli, odczucia ciągną, zlokalizowane w centrum urazu. Skóra staje się bardziej wrażliwa. Blizna staje się zaogniona i opuchnięta.

Temperatura ciała nie przekracza 37,3°C, ale nie spada poniżej 37 (stan podgorączkowy).

Pojawiają się bóle głowy, pojawia się osłabienie. Pacjent może odczuwać mdłości i wymiotować.

Kiedy ugryzienie zostało zadane w twarz, osoba często ma halucynacje.: węchowe i wizualne. Ofiarę zaczynają prześladować zapachy, których właściwie nie ma, pojawiają się nieistniejące obrazy.

Pojawiają się zaburzenia psychiczne: pacjent popada w depresję, prześladuje go nieuzasadniony strach. Czasami niepokój zostaje zastąpiony nadmierną drażliwością. Osoba doświadcza apatii na wszystko, staje się zamknięta.

Apetyt znika. Nocny odpoczynek zostaje zakłócony, normalne sny zastępują koszmary.

Objawy drugiego stadium wścieklizny u ludzi

Kolejny etap trwa od 2 do 3 dni, nazywany jest etapem podniecenia. Charakteryzuje się:

Z powodu uszkodzenia układu nerwowego dochodzi do wzrostu pobudliwości układu neuro-odruchowego. Dominuje ton autonomicznego układu nerwowego.

Uderzającym objawem postępu choroby jest rozwój hydrofobii. Próbując wziąć łyk płynu, zarażona osoba ma skurcz. Narażone są na nią mięśnie oddechowe i połykające, aż do wystąpienia wymiotów. W miarę postępu choroby podobny skurcz pojawi się w odpowiedzi na dźwięk płynącej wody, a nawet na jej widok.

Oddech pacjenta staje się rzadki i konwulsyjny.

Występują skurcze twarzy. Wszelkie bodźce zewnętrzne powodują ostrą reakcję układu nerwowego.

Z jakim lekarzem mam się skontaktować?

Podstawową opiekę przeciw wściekliźnie sprawuje chirurg (traumatolog) Zakładu Leczenia Wścieklizny (zgodnie z zarządzeniem Ministra Zdrowia nr 297 z dnia 7 października 1997 r.). Szczepionkę przeciw wściekliźnie podaje się w pierwszym dniu kontaktu z ośrodkiem urazowym.

Edukacja: w 2008 roku uzyskał dyplom w specjalności „Medycyna ogólna (opieka terapeutyczna i profilaktyczna)” na Rosyjskim Badawczym Uniwersytecie Medycznym im. N. I. Pirogowa. Od razu zdał staż i otrzymał dyplom z terapii.

O wirusie wścieklizny wiadomo już prawie wszystko, z wyjątkiem najważniejszego, czyli leczenia. Dla naukowców pozostaje niejasne, jak wyeliminować naturalne ogniska infekcji, ponieważ choroba jest przenoszona przez dzikie zwierzęta i monitorowanie każdego osobnika jest po prostu nierealne. W dawnych czasach zarażona osoba musiała umrzeć z powodu tego śmiertelnego wirusa i nie było środków zapobiegawczych. Unikano chorych, bo bali się zachorować, więc umierali w mękach i samotności. Do tej pory infekcja nie jest tak rozpowszechniona jak kiedyś, ale można się nią zarazić w większości krajów świata. Zagrożenia zarażeniem wirusem nie ma tylko w regionach północnych i na wyspach.

Wścieklizna jest ostrym procesem zakaźnym, który atakuje układ nerwowy i jest przenoszona ze zwierząt. Patologię wywołuje wirus wścieklizny Neuroiyctes. Choroba, która przeszła okres inkubacji, charakteryzuje się silnymi bólami głowy, drgawkami, hydrofobią (hydrofobią), halucynacjami i paraliżem.

Dla człowieka taki wirus jest bardzo niebezpieczny i pod jego wpływem zaczyna wyglądać tak, jakby sam zachorował na wściekliznę. Taka diagnoza jest leczona tylko za pomocą szczepienia, które ma określony przebieg i zastrzyki należy podawać w określonym czasie, aby efekt przebiegu terapii był maksymalny. Czas na zastrzyki przeciw wściekliźnie jest ograniczony i należy starać się podać pierwszy zastrzyk szczepionki natychmiast po ukąszeniu.

Głównie wścieklizna Neuroiyctes jest chorobotwórcza dla ptaków i zwierząt, ale zwykłe bezpańskie psy również mogą się nimi zarazić. W 10-15% przypadków choroba może objawiać się u kotów. Ogólnie rzecz biorąc, dzikie zwierzęta stanowią jedną trzecią przypadków całkowitej liczby infekcji i patologii z ich powodu.

Wirus, który objawia się u zwierząt, znajduje się w ich ślinie, więc chorobę można wykryć u ludzi po ugryzieniu lub wylizaniu uszkodzonej skóry. Okres inkubacji wścieklizny jest szczególnie krótki, jeśli dotyczy to górnej części ciała (powyżej tułowia) lub zakażone zwierzę ugryzło więcej niż jeden raz. Często ogniska występują jesienią i wiosną.

Powstały wirus wścieklizny po ugryzieniu pozostawia wiele pytań, ponieważ wielu jest zainteresowanych tym, czy dana osoba może zostać nosicielem choroby. O takim zjawisku nakręcono wiele filmów, w których ostatecznie ludzkość została całkowicie wytępiona, ale tak naprawdę nie ma się czym martwić. Pacjent może zarażać tylko wtedy, gdy wirus zaczął się objawiać i tylko w momencie kolejnego ataku, kiedy stracił panowanie nad sobą.

W Federacji Rosyjskiej tylko w pierwszym półroczu 2012 roku oficjalnie zarejestrowano około 1000 przypadków zachorowań, i to pomimo prowadzonej profilaktyki wścieklizny u ludzi i zwierząt.

Najczęściej takie statystyki dotyczą okręgu centralnego (ponad 50%) i obwodu nadwołżańskiego (20%). W rzadszych przypadkach infekcja wystąpiła na Uralu i Syberii (po 10%). Naukowcy przypisują to dużej liczbie lisów i należy tego uniknąć, zmniejszając ich liczbę właściwie 10-krotnie.

Choroba wścieklizny w Rosji stała się bardziej powszechna ze względu na aktywną hodowlę jenotów i wzrost populacji wilków. Zwierzęta te, wraz z lisami, są zdolne do zarażania ludzi. W ostatnich latach aktywnie zarażają się łosie, jeże, rysie, a nawet niedźwiedzie, które wcześniej nie były nosicielami choroby. W niektórych częściach kraju dochodzi do ataków zarażonych wron.

Pojawienie się wirusa wścieklizny u ludzi jest również związane z ugryzieniem zwierzęcia domowego, które nie zostało zaszczepione. Zjawisko to występuje z powodu zarażenia zwierzęcia na ulicy, na przykład od bezpańskiego psa lub w naturze w wyniku kontaktu z chorym zwierzęciem. Chore zwierzę po 3-4 dniach zaczyna zachowywać się niewłaściwie i rozwija w sobie lęk przed światłem, a po około 10 dniach następuje śmierć na wściekliznę.

W dawnych czasach po ukąszeniu przez zwierzę domowe nie podejmowano działań zapobiegawczych, a jedynie obserwowano zwierzę przez 10 dni. Jeśli żyje i ma się dobrze, nie jest wymagane leczenie wirusa wścieklizny. W przeciwnym razie przeprowadzono długi cykl zastrzyków. Dziś konieczne jest potraktowanie miejsca ukąszenia roztworem antyseptycznym i udanie się na pogotowie w celu bezpłatnego zastrzyku leku. Jeśli wszystko jest w porządku ze zwierzęciem, to po 10 dniach kurs zostaje anulowany.

Przyczyny rozwoju choroby

Leczenie wścieklizny polega wyłącznie na szczepieniu zaraz po zdarzeniu. Rozwój choroby po okresie inkubacji jest bezpośrednio związany z takimi czynnikami:

Przedwczesna pomoc po ukąszeniu (po 2 lub więcej tygodniach);
nieprzestrzeganie zasad po szczepieniu np. picie alkoholu, co znacznie pogarsza działanie leku;
Niepełny cykl szczepień.

Najczęściej przyczyną rozwoju patologii jest błąd ludzki, a mianowicie brak chęci przestrzegania reżimu i zasad, a także z powodu przedwczesnej wizyty u lekarza. Wirus wścieklizny to nie żarty, aw przypadku jakichkolwiek podejrzeń należy zachować ostrożność i przejść serię zastrzyków. Jeśli nic nie zostanie zrobione, nie powinno dziwić, że osoba zmarła w wyniku zwykłego ukąszenia zarażonego psa.

Po wyjściu z okresu inkubacji wirus rozprzestrzenia się po całym organizmie, kierując się głównie do rdzenia kręgowego i mózgu. U nich rozpoczynają się ostre procesy zapalne, objawiające się objawami charakterystycznymi dla tej choroby. W rezultacie człowiek umiera na wściekliznę w strasznych męczarniach, a lekarze w tej sytuacji nie mogą w żaden sposób pomóc.

Diagnostyka

Rozpoznanie wścieklizny składa się z kilku etapów. Pierwszym krokiem jest wywiad z pacjentem. Następnym krokiem jest sprawdzenie uszkodzonego obszaru. Jeśli patologia opuściła już okres inkubacji, to już łatwo zrozumieć, jak określić wściekliznę. W końcu ten wirus objawia się dość wyraźnymi objawami.

Wściekliznę można zdiagnozować za pomocą badania krwi, ponieważ stężenie limfocytów jest znacznie zwiększone, a eozynofile są prawie całkowicie nieobecne. Czasami stosuje się metodę pobierania odcisków z rogówki oka, ponieważ mogą one zawierać antygeny chorobowe. W każdym razie zaleca się szczepienie przy najmniejszym podejrzeniu, ponieważ wściekliznę można stwierdzić ze 100% prawdopodobieństwem dopiero po okresie inkubacji.

Objawy wścieklizny

Od momentu ukąszenia do pojawienia się pierwszych objawów mija zwykle od 2 tygodni do 1 roku. Po zakończeniu okresu inkubacji wirus zaczyna się rozwijać. Możesz zrozumieć, jak wścieklizna objawia się u osoby, koncentrując się na etapach rozwoju choroby:

Pierwszy etap jest początkowy;
Drugim etapem jest pobudzenie;
Trzeci etap to paraliż.

Początkowy etap rozwoju

Początkowy etap trwa nie dłużej niż 3 dni i charakteryzuje się następującymi pierwszymi objawami wścieklizny u ludzi:

Manifestacja wścieklizny zaczyna się w miejscu ukąszenia. Nawet po całkowitym zagojeniu się rany pacjent zaczyna ją odczuwać. Rana boli, piecze i swędzi. Jednocześnie znacznie zwiększa się wrażliwość skóry. Rana puchnie i rozpoczyna się proces zapalny;
Temperatura nieznacznie wzrasta do 37-37,5 °;
Występuje ogólne osłabienie, silny ból głowy, biegunka, nudności aż do wymiotów;
Jeśli ugryzienie zostało popełnione w głowę, na przykład w twarz, to pierwszymi objawami wścieklizny są halucynacje;
Dochodzi do załamań psychicznych, a pacjent doświadcza wybuchów emocji, niekontrolowanego strachu i stanu głębokiej depresji. Czasami osoba staje się wyjątkowo drażliwa lub całkowicie zamyka się w sobie;
Objawy infekcji obejmują bezsenność i słaby apetyt. Jeśli nadal udaje ci się zasnąć, pacjent cierpi na komary.

Etap wzbudzenia

Faza pobudzenia trwa 2-3 dni i charakteryzuje się następującymi objawami zakażenia wścieklizną:

Objawy choroby w stadium 2 obejmują głównie zwiększony poziom pobudliwości odruchowej, a także nadmiernie wysoki ton autonomicznego układu nerwowego;
Występują awarie układu oddechowego. Pacjent bierze krótkie wdechy i wydechy i jednocześnie odczuwa skurcz mięśni;
Głównym objawem wścieklizny u ludzi jest lęk przed wodą. Próbując wypić jakikolwiek płyn, pacjent zaczyna silne skurcze mięśni połykania i oddychania, które na to nie pozwalają. Czasami proces dochodzi do wymiotów, aw zaawansowanym stadium nawet dźwięk lejącej się wody powoduje tę symptomatologię. Nie jest łatwo zrozumieć, dlaczego ludzie boją się wody podczas wścieklizny, ale za główny powód uważa się odruch warunkowy, który rozwinął się w wyniku uszkodzenia układu nerwowego;
Otaczające bodźce (dźwięki, światło, wibracje itp.) pogarszają stan pacjenta. Z ich powodu pojawiają się napady drgawkowe, twarz jest zniekształcona, a całemu procesowi towarzyszy niekontrolowane uczucie strachu;
Źrenice zaczynają się rozszerzać, puls przyspiesza, a wzrok utkwiony jest w jednym punkcie. W tej chwili gruczoły łojowe aktywnie pracują u osoby i cierpi na silne wydzielanie śliny;
Niepowodzenia psychiczne są znacznie zaostrzone. Osoba staje się nadmiernie podekscytowana, a nawet agresywna. Jego działania są dość agresywne, a pacjent może rzucić się do przechodniów, a także zrobić sobie krzywdę;
U osoby chorej na wirusa wścieklizny nasila się halucynacja. W momencie napadu często dochodzi do śmierci w wyniku uduszenia lub zatrzymania akcji serca;

Mimo tak przerażających objawów pomiędzy napadami, pacjent jest zazwyczaj całkiem zdrowy na umyśle, wszystko rozumie i umiejętnie prowadzi dialog.

Etap rozwoju paraliżu

Wirus wścieklizny w końcowej fazie prowadzi do całkowitego lub częściowego paraliżu. Pacjent traci czucie i przestaje się poruszać. W tym momencie temperatura wzrasta powyżej 40-42 °, bicie serca przyspiesza, a ciśnienie krwi spada. Śmierć następuje głównie z powodu porażenia mięśnia sercowego lub mięśni oddechowych.

Czas życia pacjenta podczas rozwoju wścieklizny wynosi zwykle 5-7 dni. W niektórych przypadkach objawy natychmiast się nasilają, a śmierć następuje w pierwszych dniach.

Przebieg terapii

Dla wielu takie pytanie, czy wścieklizna może być wyleczona, jest czymś fantastycznym, ale jednocześnie na całym świecie oficjalnie potwierdzono 3 przypadki wyzdrowienia. Całe leczenie sprowadza się do oczyszczenia pacjenta z czynników drażniących, podania silnych narkotycznych leków przeciwbólowych oraz prowadzenia terapii podtrzymującej. Na ostatnim etapie rozpoczyna się sztuczna wentylacja płuc. Dlatego praktycznie nie można spotkać osoby wyleczonej z tej choroby.

Środki zapobiegawcze

Po ukąszeniu przez zwierzę lub polizaniu uszkodzonego obszaru skóry konieczne jest pilne leczenie dotkniętego obszaru i odpowiedni jest do tego każdy lek antyseptyczny. Następnie należy udać się na izbę przyjęć, gdzie specjalista powie, czy należy się zaszczepić iw razie potrzeby poda lek.

Zapobieganie wściekliźnie odbywa się za pomocą serii zastrzyków specjalnej szczepionki KOKAV. Podaje się go w dniach 0, 3, 7, 14, 28 i 90. Czasami wymagany jest zastrzyk immunoglobuliny, aby rozwinąć pierwotne przeciwciała, zwłaszcza jeśli dana osoba nie była szczepiona w ciągu ostatniego roku.

Po ugryzieniu przez gryzonia, takiego jak mysz lub szczur;
Po zranieniu przez nieznaną bestię, która wyglądała dziwnie;
Z powodu obrażeń spowodowanych przez zanieczyszczony przedmiot, na przykład śliniące się podejrzane zwierzę.

W takich przypadkach przeprowadza się szczepienie, ponieważ lepiej grać bezpiecznie i nie czekać na rozwój patologii. Są sytuacje, w których zastrzyki nie są konieczne, a mianowicie:

Jeśli rana została otrzymana z powodu małego Gruzina w domu lub w miejscu, gdzie w ostatnich latach nie stwierdzono wścieklizny;
Gdy ugryzienie zostało wykonane przez grubą tkankę i nie nastąpiło uszkodzenie skóry;
Po ranie otrzymanej od ptaka innego niż drapieżnik;
Po ugryzieniu przez zwierzę, które po 10 latach nadal żyje i nie wykazuje żadnych objawów choroby;
Przez kontakt z osobą chorą na wściekliznę. W takiej sytuacji najważniejsze jest to, aby ślina nosiciela choroby nie dostała się na błonę śluzową lub nie doszło do ugryzienia.

Po szczepieniu czasami występują niewielkie przejściowe działania niepożądane:

podniesiona temperatura;
Słabość;
Manifestacja alergii;
Ból głowy;
Zakłócenia w przewodzie żołądkowo-jelitowym;
Powiększone węzły chłonne;
Ból stawów i w miejscu wstrzyknięcia.

Wścieklizna jest śmiertelną chorobą, której nie można wyleczyć, ale można zatrzymać jej postęp. Odbywa się to za pomocą terminowych bezpłatnych szczepień w dowolnej izbie przyjęć w okolicy.

Rozmowa skupi się na tym, czym jest wścieklizna, jak się przenosi i jakie są objawy tej choroby. Przedstawione zostaną metody leczenia i profilaktyki. Porusza również ważne pytanie, czy wścieklizna jest przenoszona od osoby do innej osoby.

W kontakcie z

Osobliwości

Odpowiadając na pytanie, czym jest wścieklizna, możemy odpowiedzieć, że jest to ostra choroba zakaźna, która pojawia się po ukąszeniu osoby przez zakażone zwierzę.

Z reguły przebiega ciężko, wpływając na układ nerwowy. W zdecydowanej większości przypadków kończy się to śmiercią.

Według statystyk dochodzi do około 99% infekcji z powodu ataków psów. Chorują zarówno zwierzęta domowe, jak i dzikie.

Ludzkość zna ten problem od czasów starożytnych. Na różnych etapach dziejów ludzie wypracowywali liczne zalecenia dotyczące profilaktyki i leczenia choroby, jednak nie przynosiło to rezultatów.

Nawet współczesna medycyna na tę plagę nie zawsze może zaoferować skuteczne opcje leczenia. Jednak ludzka wścieklizna jest chorobą wirusową, której można zapobiegać, a lekarze zwalczają ją za pomocą szczepionek.

Zapobieganie i leczenie

Ta śmiertelna choroba wymaga środków zapobiegawczych. Nawet lekkie ugryzienie człowieka przez zwierzę może spowodować infekcję. Jest to ważny punkt w zrozumieniu, w jaki sposób przenoszona jest wścieklizna. W każdym przypadku konieczna jest pilna pomoc medyczna. Dalsze postępowanie określi lekarz. Często stosuje się leczenie doraźne poprzez podanie szczepionki o działaniu aktywnym lub biernym. Zapobieganie wściekliźnie ludzie mają również ważny proces, który wymaga regularnej uwagi.

W ramach pierwszej pomocy natychmiast po ukąszeniu opłucz uszkodzone miejsce bieżącą wodą.

Konieczne jest rozpoczęcie tej procedury jak najszybciej po ugryzieniu i kontynuowanie przez co najmniej piętnaście minut.

Należy pamiętać, że do zakażenia może dojść nie tylko poprzez ugryzienie i zadrapanie, ale także przez ślinę.

Osoby, które z różnych przyczyn mogą mieć stały lub bezpośredni kontakt z chorymi zwierzętami, zaleca się wprowadzić obowiązkowa szczepionka profilaktyczna.

Szczepienie przeprowadza się, gdy:

osoba zostaje ugryziona przez dzikie gryzonie;
ślina dostała się na skórę;
został ugryziony lub zadrapany przez zwierzę podejrzane o nosicielstwo wirusa;
ugryzienie jest nakładane przez cienką warstwę tkanki;
po zranieniu przedmiotem zanieczyszczonym śliną znanego zarażonego zwierzęcia.

Szczepionka nie wykonano, Gdy:

ranę zadał ptak;
doszło do ugryzienia na gęstej warstwie tkanki, bez uszkodzenia skóry;
produkty mleczne lub mięsne pochodzące od zakażonego zwierzęcia były spożywane bez obróbki cieplnej;
gryzoń ugryzł zwierzaka;
ugryzienie otrzymał dziki gryzoń w miejscach, gdzie choroby nie widziano od dwóch lat;
doszło do kontaktu z osobą zakażoną wścieklizną bez uszkodzenia skóry lub kontaktu z błonami śluzowymi zakażonej śliny.

Metody i metody leczenia

Po ujawnieniu się pierwszych objawów choroba jest uważana za nieuleczalną. W takim przypadku lekarze mogą skierować swoje wysiłki jedynie na złagodzenie samopoczucia pacjenta.

Za pomocą pewnych manipulacji możesz przedłużyć życie, ale fatalny wynik będzie nieunikniony.

Leczenie wścieklizny u osoby rozpoczyna się w dniu, w którym szuka profesjonalnej pomocy.

W większości sytuacji stosuje się nowoczesną wersję szczepionki, która może znacznie skrócić czas trwania kuracji, a nawet zmniejszyć ilość podawanej dawki.

Należy zauważyć, że wbrew wielu błędnym opiniom szczepionka nie jest wstrzykiwana w pośladek. W przypadku dzieci wstrzykuje się go w zewnętrzną część uda, w przypadku młodzieży i dorosłych bezpośrednio w Mięśnie deltoidalne. Standardowe dawkowanie to 1 ml, a efekt jego działania może sięgać nawet 98%. Ważnym punktem jest przestrzeganie warunku: pierwszą iniekcję należy wykonać nie później niż dwa tygodnie po kontakcie ze zwierzęciem.

Ważny! Wszelkie naruszenia schematu szczepień mogą prowadzić do smutnych konsekwencji.

Od momentu wprowadzenia pierwszego szczepienia, po czternastu dniach zaczną pojawiać się przeciwciała, a ich maksymalne szczytowe stężenie będzie się kumulować w ciągu miesiąca. Po ukończeniu kursu osoba rozwija odporność, która będzie chronić organizm przez następny rok.

Osobom będącym w trakcie leczenia, w ciągu 6 miesięcy po zakończeniu kursu, w celu uniknięcia pogorszenia odporności, zabrania się:

pić alkohol;
jest w saunie lub wannie;
Super fajne;
ulegać znacznemu zmęczeniu fizycznemu.

W niektórych przypadkach dozwolona jest terapia z użyciem immunoglobulin. Często ten kurs jest przeprowadzany w połączeniu z wprowadzeniem szczepionki.

Objawy

Okres inkubacji wścieklizny może być trzydzieści do dziewięćdziesięciu dni. W niektórych przypadkach skraca się go do dziesięciu dni, aw odosobnionych sytuacjach może wzrosnąć do roku. Czas trwania okresu zależy najczęściej od umiejscowienia rany, co wpływa na szybkość dotarcia wirusa do mózgu.

Uwaga! Objawy wścieklizny u ludzi po ugryzieniu przez psa rozwijają się w trzech etapach.

Każdy z etapów charakteryzuje się charakterystycznymi objawami.

Pierwsze objawy wścieklizny u ludzi pojawiają się na początkowym etapie w ciągu 1-3 dni.

W tym momencie pacjent zaczyna cierpieć z powodu powstałej rany. Nawet wyleczony zaczyna boleć miejscowo, mając charakter ciągnący.

W przypadku ugryzienia w twarz pacjent może mieć halucynacje i ataki nieuzasadnionego strachu. Może stracić apetyt apatia i drażliwość.

Drugi etap trwa kilka dni i nazywany jest etapem pobudzenia. Wzrost pobudliwości zaczyna się w szczególności od układu nerwowo-odruchowego. Kolejnym charakterystycznym objawem jest rozwój hydrofobii. Oznacza to, że przy próbie połknięcia płynu pacjent może odczuwać skurcze mięśni dróg oddechowych i połykania.

Oddychanie staje się czymś więcej konwulsyjne i rzadkie i mogą wystąpić skurcze twarzy. Zaburzenia psychiczne rozwijają się wraz ze zwiększoną pobudliwością i przemocą. Pacjent okresowo przechodzi ataki, które są niebezpieczne dla jego zdrowia, a także dla innych.

Ostatni trzeci etap nazywany jest etapem paraliżu. Trwa nie dłużej niż jeden dzień, któremu towarzyszy pogorszenie funkcji motorycznych. W takim przypadku pacjent wizualnie wygląda normalnie i spokojnie. W tym czasie narządy wewnętrzne i różne grupy mięśni są sparaliżowane. Ciało pacjenta poddawane jest silnemu skokowi temperatury, przyspieszeniu akcji serca i spadkowi ciśnienia krwi. Wtedy śmierć następuje w wyniku porażenia ośrodka oddechowego i mięsień sercowy.

Diagnostykę i analizę w kierunku wścieklizny przeprowadza się w placówce medycznej. Czasami po incydencie, w stanie paniki, ludzie udają się do szpitala, aby rozpocząć kurację przeciw wściekliźnie.

Aby prawidłowo i terminowo zdiagnozować wściekliznę, konieczne jest wykonanie następujących czynności:

dokładnie zlokalizować miejsce rany;
sprawdzić pacjenta pod kątem charakterystycznych objawów;
przeprowadzić badanie laboratoryjne muszli oczu.

Jeśli wszystkie środki zostały przeprowadzone szybko i terminowo, możesz przystąpić do leczenia lub odrzucić diagnozę, jeśli infekcja nie wystąpiła.

Kiedy możliwa jest infekcja?

Co wiadomo medycynie o tym, jak można zarazić się wścieklizną: osoba jest zagrożona po ugryzieniu lub zadrapaniu przez chore zwierzęta, a także przez ślinę, gdy kontakt z błonami śluzowymi.

Zarówno dzikie, zdziczałe zwierzęta, jak i zwierzęta domowe mogą być niebezpieczne. Potencjalni nosiciele, w taki czy inny sposób, należą do grupy ssaków stałocieplnych.

Zwierzęta domowe często zarażają się podczas walk lub po zaatakowaniu przez inne zwierzęta z ulicy.

Tak więc wśród najbardziej zagrożonych zwierząt domowych są psy i koty. Jeśli kot jest całkowicie domowy, nie wychodzi z domu i nie ma kontaktu z innymi zwierzętami, to nie ma się czego obawiać. Ale jeśli kot chodzi lub chodzi samodzielnie, to po powrocie do domu należy go zbadać pod kątem zadrapań, ukąszeń i ran.

Ważny! Wścieklizna jest przenoszona z kota na osobę po ukąszeniu lub zadrapaniu, a także ze śliny.

Czasami nawet zarażone zwierzę może być nosicielem tzw. „uśpionego” wirusa i infekcja w organizmie człowieka nie nastąpi.

Niektórzy zastanawiają się, czy choroba jest przenoszona osoba do osoby. Z reguły nie może się to zdarzyć. Mogą występować pojedyncze przypadki, kiedy dochodzi do kontaktu ze znanym pacjentem ze śliną przedostającą się do organizmu innej osoby.

Jednak nawet w tym przypadku prawdopodobieństwo infekcji jest bardzo małe. Inaczej może być w przypadku przeszczepienia narządu od osoby chorej innej zdrowej osobie. Jednak biorąc pod uwagę statystyki zachorowań i cały szereg badań wstępnych prawdopodobieństwo takiego zdarzenia również jest praktycznie wykluczone.

Wideo: objawy wścieklizny, profilaktyka

Wniosek

Powyżej omówiono zagadnienia, które kompleksowo odnosiły się do niebezpiecznej choroby, a także jej objawów u człowieka po ugryzieniu przez psa. Oczywiście jest to dość poważna i często śmiertelna choroba, która wymaga odpowiedzialnego podejścia i regularnych działań zapobiegawczych.

W kontakcie z

Każdego roku na wściekliznę umierają dziesiątki tysięcy ludzi na całym świecie. Choroba występuje w ponad 150 krajach.

Synonimy nazwy choroby to „wścieklizna”, „hydrofobia”, „wścieklizna”.

Choroba ta znana jest od czasów starożytnych. Przypadki zakażenia ludzi wścieklizną od zwierząt (dzikich lub domowych) zostały opisane w starożytnych rękopisach. Do końca XIX wieku osoba zarażona wścieklizną była skazana na nieuchronną śmierć. Dopiero w 1885 roku Ludwik Pasteur wynalazł szczepionkę przeciw wściekliźnie, która od tego czasu uratowała życie milionom ludzi.

Fakty dotyczące wścieklizny:

Nadal nie ma swoistego leczenia wścieklizny.
Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) ponad 40% zakażonych osób to dzieci i młodzież. A w ponad 95% przypadków źródłem infekcji są zwierzęta domowe - psy i koty.
Okres inkubacji trwa zwykle od kilku miesięcy do jednego roku.. Opisano przypadki, gdy obraz kliniczny wścieklizny rozwinął się w dwa do trzech tygodni po zakażeniu, a nawet po kilku latach.
Zasadniczo czas trwania okresu inkubacji zależy bezpośrednio od lokalizacji źródła penetracji wirusa (ugryzienie, ślina itp.). Tak więc przy ugryzieniu w twarz i głowę objawy choroby rozwijają się szybciej niż w przypadku uszkodzenia kończyn, zwłaszcza dolnych.

POWODUJE

Czynnikiem sprawczym choroby jest wirus wścieklizny, który należy do rodziny Rabdovirus.

Fakty dotyczące czynnika sprawczego wścieklizny:

Wirion ma kształt kuli i zawiera kwas rybonukleinowy w swoim genomie.
Wirus wścieklizny jest wrażliwy na ciepło. Tak więc eliminacja patogenu w temperaturze 56 stopni następuje w ciągu jednej godziny, a przy 80-100 stopniach - w ciągu jednej minuty.
Roztwory alkaliczne, jod, większość środków antyseptycznych i promieniowanie ultrafioletowe są również szkodliwe dla tego wirusa.
Wirus jest neurotropowy wpływa głównie na układ nerwowy.
Po inwazji wirusa do organizmu stałocieplnego zwierzęcia lub człowieka uruchamiane są mechanizmy jego aktywnej replikacji w tkance mięśniowej otaczającej miejsce penetracji. Dalej wzdłuż aksonów komórek nerwowych patogen wnika w struktury ośrodkowego układu nerwowego, a stamtąd ponownie przemieszcza się na obwód, co powoduje uszkodzenie prawie całego układu nerwowego w tej patologii.
Szybkość przemieszczania się wirusa wścieklizny przez struktury układu nerwowego jest dość wysoka - około 3 mm na godzinę. Dlatego czas trwania okresu inkubacji wścieklizny jest bardzo zależny od lokalizacji miejsca zakażenia i jego odległości od mózgu i rdzenia kręgowego.

Sposoby zakażenia wirusem wścieklizny:

Krążenie i zachowanie czynnika sprawczego wścieklizny w warunkach naturalnych odbywa się u różnych zwierząt stałocieplnych. Ponadto niektóre z nich (na przykład nietoperze) mają wściekliznę może przebiegać bezobjawowo przez długi czas.
Najbardziej podatni na zakażenie są niektórzy przedstawiciele psowatych (np. wilki, psy, lisy), kotowate - rysie, koty, a także szopy pracze, borsuki i inne gatunki zwierząt.
Do zakażenia człowieka dochodzi, gdy zakażona ślina zwierzęcia wejdzie w kontakt z uszkodzoną skórą lub błonami śluzowymi. Najczęstsze to ugryzienia lub śliny zadrapania, otarcia i inne urazy zewnętrzne.
Infekcja od ludzi jest niezwykle rzadka i niektórzy naukowcy kwestionują ją.

KLASYFIKACJA

Wścieklizna jest klasyfikowana według kilku kryteriów.

Według rodzaju infekcji:

Miejski.
Naturalny.

Etapy kliniczne choroby:

Początkowy (depresja).
Pobudzenie.
Paraliż.

Czas trwania każdego etapu wynosi zwykle od jednego do trzech do pięciu dni.

Według form klinicznych:

żarówka.
Meningoencefalopatia.
móżdżek.
Paralityk.

OBJAWY

Szybkość rozwoju choroby zależy od umiejscowienia miejsca ukąszenia i ilości wirusa, który się przeniknął.

Główne objawy wścieklizny:

Pierwsze objawy choroby to niezwykłe odczucia w ugryzionej ranie(nawet jeśli już się zagoiło): mrowienie, pieczenie, swędzenie, przeczulica itp.
Temperatura ciała wzrasta, pojawia się ból głowy, często nudności, powtarzające się wymioty. Może wystąpić ból mięśni i gardła, suchy kaszel.
Wyrażone jest uczucie melancholii, strachu. Pacjent zaburzenia apetytu i snu, co objawia się bezsennością lub koszmarami sennymi. Wkrada się apatia.
Kilka dni później apatię zastępuje ostre podniecenie, niepokój.
Najbardziej charakterystycznym objawem choroby w drugim etapie jest hydrofobia (wścieklizna). Podczas próby picia pacjent rozwija się konwulsyjny skurcz mięśni gardła. Następnie taki skurcz mięśni pojawia się nawet na wzmiankę o wodzie.
Konwulsje mogą również wystąpić, gdy twarz zostanie wystawiona na działanie strumienia powietrza, nagłego jasnego światła lub głośnego dźwięku.
Wzrok pacjenta skierowany jest w jeden punktźrenice są rozszerzone. Często wykrywa się bolesne wydzielanie śliny (sialorrhea).
Charakterystyczne jest występowanie gwałtownego pobudzenia psychicznego i motorycznego, któremu towarzyszy napady nieumotywowanej agresji, przemocy i wściekłości. W tym samym czasie pacjent biega po łóżku, może uderzyć lub ugryźć kogoś bez powodu. Dochodzi do zmętnienia świadomości, któremu towarzyszą halucynacje wzrokowe lub słuchowe, które często mają przerażający charakter.
W trzecim etapie powszechne porażenie mięśni kończyn, twarzy, mięśnie gardła, język itp. Śmierć zwykle następuje w ciągu jednego do dwóch dni w wyniku zatrzymania krążeniowo-oddechowego.

Czas trwania choroby wynosi zwykle 6-8 dni. Zdarzają się również przypadki krótkiego przebiegu choroby - od jednego do trzech dni.

Czasami dochodzi do nietypowego przebiegu choroby, zwłaszcza u dzieci. W takim przypadku okres pobudzenia może nie wystąpić, a porażenie mięśni stopniowo rozprzestrzenia się na całe ciało, zaczynając od miejsca ugryzienia.

DIAGNOSTYKA

Środki diagnostyczne w przypadku podejrzenia wścieklizny obejmują kilka podejść.

Kryteria diagnostyczne:

W anamnezie istnieją oznaki naruszenia integralności skóry i / lub błon śluzowych z wnikaniem śliny zwierzęcia z podejrzeniem wścieklizny.
Specyficzne objawy kliniczne choroby.
Pozytywny wynik testu na wściekliznę u podejrzanego zwierzęcia (jeśli to możliwe) oraz u osoby zakażonej.

Podczas przeprowadzania ogólnych klinicznych metod badań nie wykrywa się patognomonicznych objawów choroby. W celu potwierdzenia diagnozy stosuje się różne specyficzne testy laboratoryjne.

Zasady diagnostyki laboratoryjnej wścieklizny:

Aby potwierdzić rozpoznanie in vivo, bada się biopsje skóry (najczęściej z tyłu głowy i karku), wymazy rogówki, wymazy śliny i płynu mózgowo-rdzeniowego.
Stosowane są metody laboratoryjne oparte na izolacji samego wirusa, oznaczaniu jego RNA i antygenu.
Aby potwierdzić diagnozę, potrzeba kilku testów.
W diagnostyce pośmiertnej wykorzystuje się głównie badanie histologiczne biopsji mózgu. Jednocześnie ujawniają się charakterystyczne ciała Babes-Negri. Czasami wymagane są inne testy immunologiczne.

Metody laboratoryjnego potwierdzania wścieklizny:

Reakcja immunofluorescencyjna (RIF). Służy do ekspresowej analizy wścieklizny.
Test immunoenzymatyczny (ELISA).
Reakcja wytrącania dyfuzyjnego. Stosowana jest rzadziej ze względu na niższą specyficzność w porównaniu z ELISA i RIF.
Reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR). Służy do oznaczania RNA patogenu w materiale biologicznym. Nowoczesna i bardzo czuła metoda diagnostyczna.
Metody izolacji wirusa (test biologiczny na białych myszach iw hodowli komórkowej) są obecnie bardzo rzadko stosowane.

LECZENIE WŚCIEKLICY

konkretny nie ma terapii na tę chorobę. Niestety wszyscy chorzy z klinicznymi objawami wścieklizny umierają.

W przypadku wystąpienia objawów choroby możliwe jest jedynie leczenie objawowe: stosowanie środków znieczulających, przeciwdrgawkowych itp.

Jeśli w jak najkrótszym czasie po domniemanym zakażeniu zostanie podjęta kuracja zapobiegawcza, w większości przypadków można uniknąć rozwoju choroby.

KOMPLIKACJE

Wraz z rozwojem objawów choroby śmierć jest nieunikniona z powodu braku skutecznego leczenia. Śmierć następuje w wyniku paraliżu zatrzymania oddechu i krążenia.

ZAPOBIEGANIE

W przypadku kontaktu (ugryzienia lub śliny) ze zwierzęciem z objawami wścieklizny należy pilnie zwrócić się o pomoc lekarską do najbliższej placówki służby zdrowia.

Jednocześnie w miarę możliwości należy założyć obserwację takiego zwierzęcia przez 10 dni. W tym celu podejrzane zwierzę trafia do lekarza weterynarii, który zgłasza wyniki obserwacji do placówki medycznej, która szczepi chorego.

Kierunki działań zapobiegawczych:

Niespecyficzne. Miejscowe opatrzenie rany – natychmiastowe przemycie wodą z mydłem, detergentami, roztworami dezynfekującymi itp. Czas trwania takiego zabiegu powinien wynosić co najmniej 15 minut.
Konkretny. Zastosowanie szczepionki przeciw wściekliźnie i swoistej immunoglobuliny jako immunizacji.

Wskazania do szczepienia:

Kontakt z wyraźnie chorymi, podejrzanymi, nieznanymi lub dzikimi zwierzętami.
W przypadku zranienia przedmiotami, na których znajdują się cząstki śliny lub rdzenia takich zwierząt.
Kontakt ze zwierzęciem pozornie zdrowym w tym momencie, które zachorowało, padło lub zaginęło w ciągu dziesięciodniowego okresu kontrolnego.
Ze ślinieniem lub urazem skóry i / lub błon śluzowych, które są zadawane przez chorego.

Szczepionkę przeciw wściekliźnie podaje się natychmiast w dniu ukąszenia, a następnie według określonego schematu wykonuje się pięć zastrzyków w ciągu czterech tygodni. WHO zaleca dodatkowe wstrzyknięcie szczepionki trzy miesiące po rozpoczęciu określonego szczepienia.

Immunoglobulinę przeciw wściekliźnie stosuje się zgodnie ze wskazaniami. Z reguły miejsce ugryzienia jest rozdrobnione roztworem.

Innym kierunkiem profilaktyki swoistej są szczepienia osób zagrożonych: myśliwych, lekarzy weterynarii, grotołazów itp.

Zwierzęta muszą być zaszczepione przeciwko wściekliźnie zgodnie z kalendarzem weterynaryjnym.

PROGNOZY DO WYzdrowienia

Rokowanie w rozwoju typowego obrazu klinicznego wścieklizny zawsze niekorzystne. Śmiertelny wynik jest prawdopodobny praktycznie we wszystkich przypadkach.

Dzięki terminowemu i prawidłowemu zastosowaniu środków zapobiegawczych po domniemanej infekcji prawie zawsze możliwe jest uniknięcie postępu choroby.

Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter

We współczesnym świecie wścieklizna przestała być chorobą śmiertelną, a przypadki zakażenia odnotowuje się stosunkowo rzadko. Jednak czynnik sprawczy choroby jest stale obecny w naturalnych ogniskach, dlatego ważne jest, aby każdy wiedział, jak objawia się wścieklizna u ludzi. W tym artykule opisano wściekliznę u ludzi: jej główne objawy i leczenie.

ogólna charakterystyka

Wścieklizna należy do kategorii chorób odzwierzęcych, czyli chorób zakaźnych, których czynnik sprawczy krąży w naturalnych ogniskach i jest wysoce zaraźliwy dla człowieka. Wirus wywołujący wściekliznę jest niezwykle chorobotwórczy: utrzymuje swoją żywotną aktywność rozprzestrzeniając się w populacjach dzikich zwierząt.

Jak przenoszona jest choroba? Ludzie mogą zarazić się od psów i kotów pogryzionych przez dzikie zwierzęta. Co więcej, najczęściej wirus jest przenoszony na ludzi z psów: wścieklizna u osoby po ukąszeniu przez zarażonego kota rozwija się tylko w 10% przypadków.

Lisy są uważane za głównych nosicieli wścieklizny. Ponadto zarażeniu mogą ulec wilki, jenoty, rysie, a nawet jeże. Wścieklizna jest często rejestrowana u kotów, zwłaszcza zdziczałych. W pojedynczych przypadkach odnotowano przypadki przeniesienia zakażenia po atakach na osoby zakażone wronami wścieklizny. Rzadko choroba przenosi się z osoby na osobę poprzez kontakt ze śliną chorego.

To jest ważne! Zwierzęta muszą być zaszczepione przeciwko wściekliźnie. Z reguły osoba zaraża się po wywiezieniu nieszczepionych psów do natury, na przykład na dacze, gdzie są atakowane przez zarażone jeże lub lisy.

Długość okresu inkubacji

Wirus jest obecny w ślinie chorego zwierzęcia. Po ukąszeniu patogen rozprzestrzenia się w organizmie przez drogi nerwowe i atakuje przede wszystkim rdzeń przedłużony, korę mózgową i róg amonowy.

Okres inkubacji wścieklizny u ludzi wynosi około 9 dni. Jednak w niektórych przypadkach trwa miesiąc lub dłużej: zależy to od miejsca ukąszenia, stanu organizmu i wielu innych czynników. U dzieci choroba rozwija się znacznie szybciej niż u dorosłych: od ukąszenia do pierwszych objawów mogą upłynąć tylko dwa do trzech dni. Zdarzają się przypadki, gdy czas trwania okresu inkubacji był dłuższy niż rok.

Obraz kliniczny rozwija się szybciej, jeśli ugryzienie znajduje się na twarzy lub szyi, a także na dłoniach. Jeśli noga zostanie ugryziona, choroba rozwija się wolniej. Nie oznacza to jednak, że nie ma ryzyka zachorowania: nawet jeśli zarażony kociak ugryzł się w nogę, należy szukać pomocy.

Rozwój choroby

Szczepionka do leczenia wścieklizny u ludzi jest niezwykle skuteczna. Jeśli rozpoczniesz leczenie na czas, możesz zapobiec zakażeniu wirusem. Ludzie, którzy zmarli na wściekliznę, trafiali do lekarza za późno. Jednak w rzadkich przypadkach rozwija się wścieklizna. Dzieje się tak z następujących powodów:

przez długi czas osoba pogryziona przez wściekłego psa lub kota nie szukała pomocy medycznej;
schemat szczepień został naruszony;
pacjentka zdecydowała o przedterminowym przerwaniu toku leczenia.

Tak więc przyczyną wścieklizny jest niedoszacowanie ryzyka zachorowania po ukąszeniu, a także brak świadomości co do specyfiki choroby. Na przykład niewiele osób wie, że konieczna jest konsultacja z lekarzem nie tylko po ukąszeniu, ale nawet po tym, jak ślina zwierzęcia dostanie się na uszkodzoną skórę.

To jest ważne! Jakiś czas temu zwyczajem było podawanie szczepionki 10 dni po ukąszeniu przez zwierzę. W tym okresie monitorowano zwierzę, które popełniło atak. Jeśli w tym okresie u psów i innych zwierząt nie wystąpiły objawy wścieklizny, nie przeprowadzano szczepień. Jeśli jednak wizyta u lekarza nastąpiła 4 dni po wystąpieniu objawów choroby, to śmiertelność wynosi 50%. W 20. dniu od wystąpienia objawów leczenie nie przynosi żadnego efektu: 100% pacjentów umiera. Jeśli przebieg leczenia rozpocznie się natychmiast po ukąszeniu, sukces można osiągnąć w 98% przypadków.

Pierwsze objawy wścieklizny

Pierwsze oznaki rozwoju choroby pojawiają się w ciągu 2-3 dni. Na etapie 1 odnotowuje się następujące objawy wścieklizny u ludzi:

Pierwszą oznaką wścieklizny jest dyskomfort w okolicy ukąszenia. Nieprzyjemne odczucia pojawią się nawet wtedy, gdy rana goi się od dłuższego czasu. Skóra staje się wrażliwa, swędzi, a ból jest zlokalizowany w centrum ukąszenia;
odnotowano temperaturę podgorączkową (37-37,3 stopni);
pacjenci z wścieklizną odczuwają silne osłabienie, szybko się męczą;
ból głowy;
pojawiają się objawy dyspeptyczne: wymioty, nudności, zaburzenia stolca;
gdy ukąszenie jest zlokalizowane w szyi lub twarzy, mogą rozwinąć się halucynacje. Osoba albo słyszy dźwięki, albo widzi obrazy, których w rzeczywistości nie ma;
występują odchylenia w sferze psychologicznej. Na przykład osoba popada w depresję lub wzrasta jej poziom lęku. W niektórych przypadkach występuje obojętny stosunek do bieżących wydarzeń, izolacja;
występują problemy z apetytem;
sen jest zakłócony: osoba nie może normalnie spać z powodu dręczących go koszmarów.

Objawy drugiego etapu

W drugim etapie, który trwa około 3 dni, charakterystyczne są następujące objawy:

ze względu na fakt, że wirus przeniknął do układu nerwowego, osoba staje się nadmiernie pobudliwa, jego mięśnie są napięte;
hydrofobia, czyli strach przed wodą. Zarażona osoba nie może pić wody: próbując wziąć łyk, zaczyna skurcze mięśni. Wraz z rozwojem choroby skurcze wystąpią nawet na widok lub dźwięk płynącej wody;
oddychanie staje się konwulsyjne i rzadkie;
konwulsje są odnotowywane w odpowiedzi na wszelkie, nawet niewielkie bodźce;
źrenice rozszerzają się, a gałki oczne wystają;
zwiększone wydzielanie śliny: znacznie zwiększa się objętość wydzielanej śliny, ślina wypływa z ust niemal nieprzerwanie;
postęp zaburzeń psychicznych. W szczególności pacjent staje się agresywny, stwarzając zagrożenie nie tylko dla siebie, ale także dla innych. Podczas ataków agresji osoba zarażona stara się obronić przed ścigającymi ją halucynacyjnymi obrazami;
pod koniec ataku napływu halucynacyjnych obrazów pacjent staje się adekwatny, zdolny do podtrzymania rozmowy i przestaje wykazywać agresję.

Trzeci etap (finał)

Trzeci etap wścieklizny nazywany jest etapem paraliżu. Ten etap trwa nie dłużej niż 24 godziny. Na tym etapie funkcje motoryczne osoby zakażonej stopniowo zanikają. Zmniejsza się poziom wrażliwości, znikają halucynacje. Dochodzi do paraliżu mięśni oddechowych.

Umierająca osoba może wyglądać na dość spokojną, podczas gdy temperatura ciała wzrasta do 40-42 stopni, a ciśnienie tętnicze gwałtownie spada. Osoba umiera na wściekliznę z powodu zatrzymania akcji serca lub porażenia mięśni oddechowych.

Rozpoznanie wścieklizny

Rozpoznanie choroby przeprowadza się przede wszystkim na podstawie faktu obecności ukąszenia psa, kota lub innego zwierzęcia. W takim przypadku lekarz przeprowadza diagnostykę różnicową od tężca lub delirium tremens. Jednak przy rozwijaniu objawów klinicznych bierze się pod uwagę przede wszystkim kontakt z potencjalnie zakażonym zwierzęciem dzikim lub domowym.

Aby wykryć obecność przeciwciał w organizmie, taką analizę w kierunku wścieklizny przeprowadza się jako odcisk wymazu z powierzchni rogówki.

To jest ważne! Po każdym ugryzieniu konieczna jest wizyta u lekarza. Wścieklizna to podstępna choroba. Może mieć zatarty obraz kliniczny, a do końca pierwszej doby po wystąpieniu pierwszych objawów może dojść do zgonu. Ocalić od śmierci po ugryzieniu można zaszczepić się tylko przeciwko wściekliźnie osobie.

Terapia

Leczenie wścieklizny u ludzi jest następujące:

Pacjent jest izolowany w osobnym pomieszczeniu. Jest to konieczne, aby zapobiec ekspozycji układu nerwowego na bodźce, które mogą wywołać atak;
w celu skorygowania pracy układu nerwowego przepisywane są środki uspokajające, a także środki przeciwbólowe i leki o działaniu przeciwdrgawkowym;
organizm osłabia się z powodu zakażenia wścieklizną. Dlatego pacjentom przepisuje się roztwór glukozy i witamin;
szczepionka przeciwko wściekliźnie jest podawana ludziom;
podaje się zastrzyki z immunoglobulin, które hamują rozwój wirusa.

Niestety obecnie nie ma możliwości leczenia wścieklizny u ludzi w późniejszych stadiach. Jeśli choroba zostanie zdiagnozowana na późnym etapie, zakończy się śmiercią ofiary. Nawet nowoczesne leki przeciw wściekliźnie nie pozwalają poradzić sobie z wirusem, dlatego ich stosowanie uważa się za niewłaściwe. Dlatego ważne jest, aby udać się do lekarza, zanim pojawią się pierwsze objawy.

To jest interesujące! W 2005 roku odnotowano przypadek późnego wyleczenia wścieklizny po wprowadzeniu pacjenta w stan śpiączki farmakologicznej. Obecnie naukowcy próbują opracować nowe metody leczenia tej choroby w oparciu o ten przypadek kliniczny.

Konieczna jest konsultacja z lekarzem przed pojawieniem się pierwszych objawów choroby – w ciągu pierwszych 2 dni po ukąszeniu. Im dłużej zwlekasz, tym mniej prawdopodobne jest, że unikniesz pewnej śmierci.

Szczepionka

Ze względu na to, że leczenie wścieklizny nie działa, po ukąszeniu przez zwierzę należy zastosować środki zapobiegawcze. Istnieją dwa rodzaje profilaktyki:

konkretny. Do organizmu wprowadza się surowicę przeciw wściekliźnie (szczepienie). Jak pokazuje praktyka, wyleczyć można tylko pacjentów, u których rozpoczęto leczenie przed wystąpieniem objawów choroby;
niespecyficzne. Miejsce ugryzienia przemywa się roztworem specjalnego mydła medycznego, które zawiera silne środki antyseptyczne.

Specyficzne szczepienie jest najskuteczniejszym sposobem walki z wścieklizną. Jest przypisany w następujących przypadkach:

osoba została ugryziona przez dzikie lub domowe zwierzę;
osoba została zraniona przedmiotem zanieczyszczonym śliną potencjalnie zakażonego zwierzęcia;
osoba miała kontakt ze śliną pacjenta zakażonego wścieklizną.

Osoby, które często mają kontakt ze zwierzętami domowymi lub dzikimi (lekarze weterynarii, leśnicy, myśliwi itp.) zdecydowanie powinny być zaszczepione przeciwko wściekliźnie.

Zastrzyki na wściekliznę u ludzi przeprowadza się jako kurs. Kursu nie wolno przerywać z własnej woli: w przeciwnym razie mogą rozwinąć się objawy choroby. Gdzie się zaszczepić, możesz dowiedzieć się od lekarza rejonowego lub w przychodni w miejscu zamieszkania.

W żadnym wypadku nie należy odmawiać szczepienia. Wielu obawia się, że po szczepieniu wystąpią skutki uboczne. Rzeczywiście, jakiś czas temu, kiedy szczepionki wytwarzano z tkanki nerwowej martwych zwierząt, przebieg leczenia był raczej trudny do zniesienia. Jednak obecnie szczepionki uległy poprawie i są stosunkowo łatwe do tolerowania. W rzadkich przypadkach, z nietolerancją składników leku, rozwijają się reakcje alergiczne.

To jest ważne! Alkohol zmniejsza skuteczność szczepionki przeciwko wściekliźnie. Dlatego w trakcie leczenia w żadnym wypadku nie należy pić alkoholu: może to prowadzić do rozwoju choroby nawet po pełnym kursie profilaktycznym. Nawet niewielka dawka alkoholu jest niebezpieczna!

Wścieklizna jest jedną z najniebezpieczniejszych chorób. W żadnym wypadku nie należy jej zapobiegać i leczyć nieodpowiedzialnie, w przeciwnym razie osoba ugryziona przez zarażone zwierzę umrze. Możesz dowiedzieć się więcej o tej podstępnej chorobie z tego filmu: