Zastosowanie azytromycyny (Sumamed) w leczeniu zakażenia chlamydiami w praktyce ginekologicznej. Chlamydia u mężczyzn: objawy, schematy leczenia, skuteczne leki Chlamydia oddechowa dawkowanie sumamedu

Patologia, która najczęściej jest przenoszona poprzez kontakty seksualne. Rozwój choroby prowadzi do wniknięcia do organizmu ludzkiego chlamydii - małej bakterii, która jest w stanie przeniknąć przez ochronną otoczkę i zniszczyć komórki ludzkiego ciała od wewnątrz.

Zasadniczo patogen wpływa na tkanki układu moczowo-płciowego. Choroba charakteryzuje się długim okresem bezobjawowym (do 21 dni), podczas którego choroba nie objawia się w żaden sposób, ale osoba chora jest już źródłem zakażenia i jest w stanie przekazać ją zdrowym osobom. Pod koniec tego okresu rozwijają się kliniczne objawy patologii, takie jak upławy z dróg rodnych, ból podczas seksu lub opróżniania pęcherza, ciągnięcie lub ostre bóle w podbrzuszu, które nasilają się wraz z rozwojem choroby.

Czynnik sprawczy choroby przechodzi 2 etapy rozwoju. Jest to faza organizmu gatunku elementarnego, w której drobnoustroje wchodzą do organizmu człowieka. Po pewnym czasie bakteria wnika do wnętrza komórki, zmienia jej strukturę, przybierając postać retinoidu, natomiast na poziomie komórkowym następuje destrukcja tkanek człowieka, co prowadzi do utraty funkcjonalności zaatakowanego narządu i pojawienia się specyficznych objawów choroby. choroba.

Trudność terapii polega na tym, że bakterie powodujące rozwój choroby są wewnątrzkomórkowe. Są tak małe, że mogą przeniknąć do komórki, omijając jej ochronną powłokę. Stosowanie leków o niskiej sile penetracji nie da pozytywnego efektu, dlatego do leczenia zawsze wybiera się leki, których substancje czynne mogą również dostać się do komórki, niszcząc infekcję. Takim lekiem jest Sumamed.

Sumamed to lek przeciwdrobnoustrojowy o szerokim spektrum działania, który ma negatywny wpływ na różne rodzaje patogennej mikroflory. Produkt dostępny w postaci podłużnych owalnych kapsułek powlekanych (250 MG), tabletek (125 lub 500 MG każda). Cena leku waha się od 330 do 500 rubli za opakowanie.

Składniki aktywne dostają się do komórki przez jej błonę, mają szkodliwy wpływ na patogen. W szczególności lek zapobiega syntezie specjalnego białka wydzielanego przez chlamydie i niezbędnego do ich dalszej reprodukcji. Oznacza to, że przyjmowanie leku ogranicza rozwój bakterii, co przyczynia się do szybkiego powrotu do zdrowia pacjenta.

Leczenie chlamydii ma złożony charakter, co oznacza, że ​​pacjentowi przepisuje się różne środki terapeutyczne. Jednocześnie ważne jest, aby wziąć pod uwagę kompatybilność leków, ponieważ w niektórych przypadkach jednoczesne stosowanie leków może zmniejszyć ich efekt terapeutyczny lub doprowadzić do niepożądanych i niebezpiecznych konsekwencji.

Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że:

  1. Leki zobojętniające sok żołądkowy nie wpływają na właściwości Sumamedu, ale zmniejszają jego stężenie w tkankach organizmu. Dlatego konieczne jest stosowanie tych leków w odstępach czasu.
  2. Jednoczesne podawanie Sumamedu i Digoksyny często prowadzi do zmiany składu jakościowego materiału surowicy.
  3. Jednoczesne podawanie leku i zywudyny wpływa na skład krwi obwodowej, zwiększając w niej zawartość czynnego metabolitu.
  4. Nie zaleca się jednoczesnego przyjmowania sumamedu i alkaloidów sporyszu, ponieważ może to prowadzić do toksycznego uszkodzenia organizmu.

Schemat leczenia

Ważne jest, aby przestrzegać dawkowania przepisanego przez lekarza i czasu trwania leku. Tak więc całkowita dawka leku nie powinna przekraczać 1000 mg na dobę (dokładniejsza ilość jest wskazana przez lekarza, w zależności od wielu niuansów). To 4 kapsułki lub 2 tabletki po 500 mg. Tę ilość zaleca się spożywać jednorazowo. Lek jest spożywany 1 godzinę przed posiłkiem lub kilka godzin później. Tabletki nie należy żuć, należy ją spożywać w całości, aktywnie popijając wodą (inne napoje nie są zalecane do popijania). Nie należy pomijać kolejnej dawki leku, gdyż może to niekorzystnie wpłynąć na trwające leczenie. Jeśli jednak tak się stanie, konieczne jest jak najszybsze przyjęcie leku, następna dawka - po 24 godzinach, a także:

  • Czas trwania terapii wynosi około 7-10 dni.

Przy dłuższym stosowaniu mogą pojawić się niepożądane skutki, takie jak patologie układu pokarmowego, sercowo-naczyniowego.

W niektórych przypadkach Sumamed może działać depresyjnie na układ nerwowy, prowadząc do utraty koncentracji i uwagi. Dlatego nie zaleca się używania go przed prowadzeniem pojazdu lub wykonywaniem odpowiedzialnej pracy.

Wskazania

Ten środek jest przepisywany na rozwój chorób zakaźnych wywołanych przez chorobotwórczą mikroflorę, która jest wrażliwa na działanie aktywnych składników środka. Choroby te obejmują:

  1. Zakaźne zmiany górnych i dolnych narządów oddechowych.
  2. Infekcje bakteryjne górnych dróg oddechowych (zapalenie ucha środkowego, zapalenie ucha środkowego).
  3. Infekcje zewnętrzne wpływające na naskórek (na przykład dermatoza bakteryjna).
  4. wędrujący rumień.
  5. Choroby bakteryjne rozwijające się w narządach układu rozrodczego (chlamydia i inne choroby przenoszone drogą płciową, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej).

Przeciwwskazania

Narzędzie nie może być podjęte w następujących stanach patologicznych:

  1. Tendencja do reakcji alergicznej na przyjmowanie leków z grupy makrolidów, indywidualna nietolerancja aktywnych składników tych leków.
  2. Ciężkie patologie wątroby, w szczególności zaawansowane zapalenie wątroby, marskość wątroby, niewydolność wątroby.
  3. Znaczne upośledzenie czynności nerek.
  4. Fenyloketonuria jest chorobą wrodzoną, w której zaburzony jest proces metabolizmu aminokwasów.

Opinia eksperta

Artem Siergiejewicz Rakow, wenerolog, ponad 10 lat doświadczenia

Należy zachować ostrożność w obecności takich czynników i chorób, jak:

  1. Arytmia i drobne patologie serca i innych narządów.
  2. Naruszenie równowagi płynów w organizmie.
  3. Patologiczny spadek zawartości jonów potasu i magnezu w organizmie.
  4. Leczenie antybiotykami z grupy fluorochinolonów.
  5. Starszy wiek.
  6. Ciąża (lekarstwo jest przepisywane w skrajnych przypadkach, jeśli kobieta w ciąży wymaga pilnego leczenia).

Czy uważasz, że stosowanie Sumamedu u kobiet w ciąży jest możliwe?

Tak, możeszNIE

Powołanie Sumamedu w obecności tych przeciwwskazań może prowadzić do poważnych konsekwencji, takich jak:

  1. Naruszenia mikroflory i choroby zakaźne rozwijające się na tym tle (na przykład kandydoza).
  2. Zmiany w składzie krwi i płynu limfatycznego (obserwowane w rzadkich przypadkach).
  3. Anoreksja.
  4. Reakcje alergiczne, aż do rozwoju anafilaksji.
  5. Ból głowy, który występuje dość często, w rzadszych przypadkach - zawroty głowy, zaburzenia snu, napady lęku lub agresji.
  6. Zmniejszona ostrość wzroku (w rzadkich przypadkach).
  7. Utrata słuchu (niezbyt często)
  8. Patologiczne zmiany w biciu serca i oddychaniu.
  9. Zmiany skórne (suchość, pojawienie się podrażnień i wysypek, którym towarzyszy świąd).
  10. Patologia wątroby, narządy moczowe.
  11. Ból pleców i stawów.
  12. Obrzęk, ogólne złe samopoczucie i osłabienie.

W przypadku wystąpienia takich objawów należy odstawić Sumamed. Jeśli pacjent nadal wymaga leczenia przeciwbakteryjnego, konieczne jest zastąpienie leku jego analogami, ale należy to zrobić po konsultacji z lekarzem.

Skład leku obejmuje substancje czynne, które zwalczają infekcję na poziomie komórkowym. Dzięki temu uzyskuje się wysoką wydajność narzędzia. Jednak przy przepisywaniu leczenia tym lekiem należy wziąć pod uwagę szereg ważnych czynników, takich jak na przykład obecność przeciwwskazań. W przeciwnym razie szkoda wynikająca z takiego leczenia znacznie przewyższy korzyści.

Możesz także obejrzeć wideo w tym artykule, w którym lekarz opowie Ci o skutecznych możliwościach leczenia chlamydii.


Sumamed jest przepisywany na procesy zakaźne i zapalne dróg oddechowych i narządów laryngologicznych: w tym zapalenie płuc i inne.

Ponadto Sumamed można przepisać na boreliozę, boreliozę, rumień i niektóre inne choroby. Jest dostępny w postaci tabletek, zawiesin lub kapsułek, we wszystkich przypadkach konieczne jest przestrzeganie instrukcji i prawidłowe obliczenie dawki.

Ponadto Sumamed jest przepisywany na zakaźne choroby skóry i procesy zapalne: w tym trądzik, różycę, dermatozy i wiele innych problemów skórnych.

Antybiotyki o szerokim spektrum działania może przepisać wyłącznie lekarz: niekontrolowane stosowanie może prowadzić do zmniejszenia ich skuteczności i licznych skutków ubocznych.

Sumamed, jak każdy silny lek, ma szereg bezwzględnych przeciwwskazań. Nie jest przepisywany w następujących przypadkach:

  • Podczas laktacji. Przeciwwskazaniem jest wiek do 6 miesiąca życia, w późniejszym terminie może być przepisane zawieszenie. Od trzeciego roku życia można przepisać tabletki o dawce 125 mg, od 12 roku życia dawkę tabletek zwiększa się do 450 mg.
  • W okresie Sumamed nie jest przepisywany, jeśli nie ma poważnego zagrożenia dla zdrowia matki. Jednak jest zalecany jako główny środek do walki z niektórymi infekcjami wenerycznymi.
  • Przeciwwskazaniem jest naruszenie nerek i wątroby. Substancja czynna jest wydalana z organizmu przez długi czas, a większość wydalana jest z moczem. Niewydolność nerek zapobiega temu, więc lek nie jest przepisywany.
  • Nie zaleca się stosowania Sumamedu w przypadku cukrzycy, zaburzeń serca: arytmie, niewydolność serca itp.

Ponadto istnieją ograniczenia dotyczące stosowania w połączeniu z innymi lekami. Digoksyna i terfenadyna nie są w ogóle przepisywane, we wszystkich przypadkach tylko lekarz może przepisać prawidłowy przebieg leczenia.

Zasady przyjmowania Sumamedu dla dorosłych

Sumamed - dawkowanie dla dorosłych

Jak stosować Sumamed? Dawkowanie i sposób podawania zależą od wieku pacjenta i niektórych innych parametrów. We wszystkich przypadkach lek przyjmuje się 1 raz dziennie na godzinę przed posiłkiem lub godzinę po nim.

Tabletki i kapsułki są przepisywane dla dorosłych, standardowa dawka dla pacjenta w wieku powyżej 12 lat i ważącego ponad 45 kg wynosi 500 mg.

Przebieg leczenia zależy od choroby:

  • W chorobach zakaźnych dróg oddechowych i narządów laryngologicznych przepisuje się 500 mg leku na dobę 1 raz dziennie. Przebieg leczenia trwa 3 dni. Następnie lekarz oceni zmiany w stanie pacjenta i zdecyduje o dalszym stosowaniu antybiotyków.
  • W chorobie z Lyme zalecany jest 5-dniowy cykl leczenia: pierwszego dnia należy przyjąć 1 g leku, w pozostałe dni dawkę zmniejsza się o połowę. Całkowita dawka przyjmowana przez pacjenta nie powinna przekraczać 3 g.
  • Z i 1 raz dziennie przyjmuje się 500 mg leku.
  • W leczeniu chorób skóry i trądziku przebieg leczenia będzie dłuższy. Przez pierwsze trzy dni pacjent powinien przyjmować 500 mg leku raz dziennie, następnie 500 mg raz w tygodniu przez 9 tygodni. Lek przyjmuje się ściśle co 7 dni.
  • W przypadku zapalenia cewki moczowej i innych procesów zakaźnych i zapalnych w drogach moczowych antybiotyk jest przepisywany 1 raz w ilości 1 grama. To tylko część przebiegu leczenia, konieczne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń specjalistów.

Informacje te mają charakter doradczy. W zależności od przebiegu choroby i cech ciała pacjenta, dawkowanie jest różne, przepisuje je lekarz prowadzący. Aby zapobiec poważnym skutkom ubocznym, nie możesz samodzielnie kupować i stosować leku, nawet na podstawie zaleceń lekarskich zawartych w instrukcji.

Zasady przyjmowania Sumamedu dla dzieci

Sumamed - dawkowanie dla dzieci

W przypadku dzieci sposób podawania i możliwe dawkowanie zależą od wieku i masy ciała: w przypadku dzieci o masie ciała poniżej 45 kg w wieku poniżej 12 lat dawka wynosi 10 mg na kilogram masy ciała. W chorobach zakaźnych dróg oddechowych i narządów laryngologicznych przebieg leczenia wynosi zwykle 3 dni, lek w dokładnie obliczonej dawce stosuje się 1 raz dziennie.

W przypadku boreliozy przebieg leczenia trwa 5 dni: pierwszego dnia lek przyjmuje się w dawce 20 mg / kg, od 2 do 5 dni zmniejsza się o połowę.

Zatem łączna ilość przyjmowanego antybiotyku nie powinna przekraczać 60 mg na kg masy ciała dziecka.

Zwykle dzieciom przepisuje się tabletki i kapsułki, których dawka wynosi 125 g. W zależności od wagi dziecka lekarz przepisze 2 lub 3 tabletki.

W przypadku małych dzieci w wieku poniżej 3 lat dawkę oblicza się w ten sam sposób:

  • W leczeniu infekcji zostanie przepisany 3-dniowy kurs z obliczeniem 10 mg leku na kilogram wagi, leczenie zapalenia migdałków i innych chorób wywołanych przez paciorkowce będzie podobne.
  • W chorobie z Lyme zostanie przepisany 5-dniowy kurs zgodnie z powyższym schematem, całkowita dawka podczas całego cyklu leczenia nie powinna przekraczać 60 mg / kg.
  • Małym dzieciom nie przepisuje się tabletek, ale zawiesinę, należy ją dokładnie wymieszać i doprowadzić do jednorodnej konsystencji.

Film o tym, jak przygotować zawiesinę Sumamed.

Balsam „Gwiazdka”: skład, właściwości i zasady stosowania

Przedawkowanie w leczeniu dzieci jest całkowicie niedopuszczalne, dlatego nie można naruszyć warunków leczenia i harmonogramu przepisanego przez lekarza. Nierzadko rodzice próbują przyspieszyć powrót do zdrowia i zwiększyć dawkę w tym celu. To nie tylko nie pomoże dziecku, ale może doprowadzić do poważnego pogorszenia samopoczucia.

Zaleca się rodzicom prowadzenie dziennika, w którym należy odnotowywać wszystkie przyjmowane leki i ich działania. W przypadku pojawienia się objawów alergii i indywidualnej nietolerancji lekarz dobierze inne leki, a prowadzenie dzienniczka znacznie ułatwi mu pracę. Dodatkowo pozwoli zauważyć pozytywne zmiany w samopoczuciu.

Możliwe efekty uboczne


Podczas przyjmowania Sumamedu możliwe są pewne negatywne skutki uboczne ze względu na działanie farmakologiczne leku.

Mogą objawiać się w zależności od cech ciała, najczęstsze są następujące zjawiska:

  • Układ trawienny. Być może pojawienie się bólu brzucha, nudności i wymiotów, objawów zapalenia żołądka, wzdęć. Przy długotrwałym lub niekontrolowanym stosowaniu możliwe jest polekowe zapalenie wątroby, ciężkie zaburzenia czynności wątroby.
  • System nerwowy. Możliwe są zaburzenia snu, zwiększone zmęczenie, zawroty głowy, a także zaburzenia węchu i dotyku. W leczeniu zapalenia ucha u dzieci skutkiem ubocznym preparatu Sumamed może być ból głowy.
  • Przy indywidualnej nietolerancji składników leku możliwe są ciężkie reakcje alergiczne: obrzęk naczynioruchowy, zwiększona wrażliwość na światło, wysypki skórne, swędzenie, wysypka.
  • : możliwe kołatanie serca. Jeśli miałeś już problemy z sercem, możliwe jest zaostrzenie chorób przewlekłych.

Skutki uboczne nie objawiają się często: mogą być związane z indywidualną wrażliwością na składniki leku. Jeśli wcześniej zaobserwowano jakiekolwiek reakcje alergiczne na antybiotyki, należy to zgłosić do specjalisty.

Solidna lista działań niepożądanych częściowo potwierdza skuteczność leku: silnie działająca substancja oddziałuje na wszystkie narządy i układy, dlatego tak ważne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń i przepisywanie antybiotyku tylko wtedy, gdy jest to naprawdę konieczne.

P Przy długotrwałym stosowaniu możliwe są poważne zaburzenia w układzie pokarmowym.

Antybiotyk niszczy korzystną mikroflorę jelitową, która może powodować dysbakteriozę i wymaga specjalnego leczenia.Przedawkowanie objawia się objawami zatrucia: nudnościami, wymiotami, zaburzeniami stolca, ponadto możliwa jest przejściowa utrata słuchu. Specjalne nie jest wymagane, wystarczy złagodzić objawy.

Sumamed to skuteczny antybiotyk, który pozwala zwalczyć różne infekcje i uzyskać szybki wynik, nowy lek sprawdził się dobrze i jest szeroko stosowany.

Zastanów się, na czym opiera się popularność środka przeciwbakteryjnego w dermatologii i wenerologii oraz jak przebiega leczenie farmakologiczne.

Sumamed przeciwko chlamydii

Chlamydia jest wywoływana przez bakterie, które są zlokalizowane na błonie śluzowej dróg moczowo-płciowych i tworzą ognisko zapalne.

Antybiotyk Sumamed, zawierający substancję czynną azytromycynę, przenika do ogniska zapalnego i niszczy ścianę drobnoustrojów chorobotwórczych.

Leczenie chlamydii za pomocą Sumamed zapewnia:

  • zniszczenie dużej liczby chlamydii (do 95%);
  • szybka eliminacja objawów choroby.

Dodatkowymi korzyściami ze stosowania Sumamedu w leczeniu chlamydii będą:

  • prosty schemat leczenia (lek jest pijany raz dziennie);
  • niskie ryzyko wystąpienia działań niepożądanych;
  • możliwość stosowania w leczeniu chlamydii u kobiet w ciąży (niskie ryzyko negatywnego wpływu na płód);
  • niewielka liczba przeciwwskazań;
  • zniszczenie nie tylko czynników sprawczych chlamydii, ale także innych infekcji układu moczowo-płciowego;
  • zdolność do prowadzenia tego samego trybu życia (podczas przyjmowania Sumamedu wystarczy zrezygnować z picia alkoholu);
  • przystępny koszt.

W przypadku nietolerancji Sumamedu pacjentom przepisuje się inny antybiotyk, który będzie miał podobny wpływ na bakterie w leczeniu chlamydii (częściej erytromycyna).

Zasady terapii

Schemat leczenia chlamydii preparatem Sumamed zależy od czasu trwania i ciężkości zakażenia.

W zależności od czasu trwania przepływu wyróżnia się:

  • Ostry. Do zakażenia doszło niedawno.
  • Chroniczny. Infekcja penetruje organizm od dłuższego czasu i przebiega bezobjawowo lub z okresowymi zaostrzeniami, którym towarzyszą objawy pieczenia u pacjentki podczas oddawania moczu oraz pojawienie się śluzowo-ropnej wydzieliny z cewki moczowej lub pochwy.

Sposób przyjmowania Sumamedu zależy od charakteru przebiegu chlamydii.

Ostry

Natychmiast po zakażeniu aktywność chlamydii jest stosunkowo niska, dlatego pacjentom z chlamydią przepisuje się Sumamed zgodnie z następującym schematem:

  • 1000 mg w pierwszej dawce;
  • 500 mg przez kolejne 2 dni leczenia.

Ważne jest, aby pierwszego dnia przyjąć „dawkę nasycającą”, czyli dwukrotność dawki dla kolejnych dawek. Jest to konieczne, aby stworzyć duże stężenie leku w ognisku zapalenia.

Oprócz Sumamedu w leczeniu ostrej chlamydii należy stosować czopki z interferonem oraz leki przeciwbakteryjne z innych grup (tetracykliny).

Chroniczny

Jeśli chlamydia stała się przewlekła, leczenie będzie długie. Pacjentowi przepisuje się główny antybiotyk Sumamed oraz pomocniczy środek przeciwwirusowy i miostymulujący interferon w czopkach lub tabletkach.

Schemat leczenia Sumamedem w przewlekłej postaci chlamydii różni się od terapii prowadzonej w ostrym procesie:

  • 500 mg pierwszego, siódmego i czternastego dnia leczenia;
  • 1000 mg w pozostałe dni terapii.

Interferon jest przyjmowany dwa razy dziennie.

Po 2 tygodniach pacjent jest ponownie badany w kierunku chlamydii. Ze wskaźnikami skutecznego leczenia pacjentowi przepisuje się Sumamed raz w tygodniu w dawce 1000 mg.

Główna terapia chlamydii jest przepisywana nie tylko pacjentowi, ale także jego stałemu partnerowi, nawet jeśli nie zidentyfikowano żadnych objawów choroby. Profilaktyczne stosowanie leku (3 dni po 500 mg) pozwala uniknąć rozwoju choroby w przypadku późniejszego zakażenia lub silniejszej odporności, która częściowo tłumi aktywność drobnoustrojów chorobotwórczych.

Skuteczność Sumamedu w chlamydii

Jak dobrze Sumamed leczy chlamydię? To pytanie jest często zadawane przez pacjentów, którym przepisywany jest ten antybiotyk w celu wyeliminowania objawów choroby przenoszonej drogą płciową.

Aby odpowiedzieć, musisz wziąć pod uwagę, co dzieje się w organizmie po zażyciu leku:

  • Po zażyciu leku substancja czynna azytromycyna jest aktywnie wchłaniana przez ściany żołądka i wchodzi do ogólnego krwioobiegu;
  • Wraz z przepływem krwi lek jest dostarczany do miejsca procesu zapalnego, osiada w obszarze ogniska patologicznego, a godzinę po podaniu obserwuje się niewielki spadek liczby drobnoustrojów chorobotwórczych;
  • Maksymalny efekt terapeutyczny występuje po 6 godzinach od przyjęcia Sumamedu (kumuluje się wymagana ilość substancji czynnej) i rozpoczyna się śmierć bakterii;
  • Przy regularnym dziennym przyjmowaniu terapeutyczne stężenie azytromycyny jest stale utrzymywane;
  • Po odstawieniu leku powstające w organizmie metabolity zachowujące działanie przeciwbakteryjne zaczynają być powoli wydalane z żółcią wątrobową przez jelita.

Wydalanie głównej ilości metabolitów następuje w 5-7 dniu. Ta właściwość Sumamedu pozwala po terapii szokowej na przewlekłą chlamydię na długotrwałe leczenie bez szkody dla organizmu, przyjmując 1 tabletkę tygodniowo.

Według badań klinicznych zastosowanie Sumamedu w przypadku chlamydii w prawie 90% przypadków zapewnia całkowite wyleczenie ostrych i przewlekłych infekcji.

Dlaczego lek nie pomaga

„Lekarz przepisuje Sumamed na chlamydię, ale lek prawie nie pomaga” – można czasem usłyszeć od pacjentów.

Rozważ główne przyczyny niskiej skuteczności leku:

  • Od poprzedniego cyklu leczenia minęło mniej niż 6 miesięcy. Częste stosowanie leku prowadzi do zmniejszenia wrażliwości na lek i zmniejsza jego skuteczność;
  • Pominięcia leków. Możliwość wypicia Sumamedu raz dziennie jest uważana za wygodną, ​​ale pacjenci mogą zapomnieć o przyjęciu kolejnej pigułki. W ostrej chlamydii lub w początkowej terapii przewlekłej chlamydii prawie nie wpływa to na jakość leczenia, ponieważ aktywne stężenie metabolitów utrzymuje się przez długi czas. Zwykle obserwuje się spadek skuteczności leku, gdy leczenie przewlekłej chlamydii odbywa się za pomocą cotygodniowej pojedynczej dawki leku. W takim przypadku pominięcie dawki niekorzystnie wpływa na wyniki terapii.

Innym powodem, dla którego Sumamed nie pomaga, jest to, że infekcja nie jest spowodowana przez bakterie, ale przez grzyby lub wirusy. Dzieje się tak, gdy osoba z infekcją przenoszoną drogą płciową wstydzi się iść do lekarza i szuka leczenia w Internecie. Ale objawy chlamydii są podobne do innych infekcji urologicznych czy wenerycznych, a Sumamed niszczy jedynie florę bakteryjną. Jeśli 3 dni po zażyciu leku stan się nie poprawił, należy udać się do lekarza, a nie samoleczenia.

Sumamed dobrze pomaga w przypadku chlamydii, niszcząc patogenne mikroorganizmy, ale lekarz powinien przepisać leczenie. Należy pamiętać, że schemat przyjmowania leku różni się w zależności od postaci i ciężkości choroby, a niewłaściwie przeprowadzona antybiotykoterapia tylko pogorszy przebieg choroby, zwiększając oporność drobnoustrojów chorobotwórczych na działanie antybiotyków z grupa makrolidów.

Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter

Jak przyjmować z chlamydią Sumamed (azytromycyna)

Chlamydia należy do kategorii chorób bakteryjnych, które często przenoszone są drogą płciową. Choroba występuje w wyniku narażenia na bakterie chlamydii.

Patologiczny proces w komórkach wymaga leczenia. Dość skuteczna jest azytromycyna na chlamydię, której recenzje potwierdzają skuteczność terapii.

Opis leku

Sumamed to przeciwbakteryjny lek apteczny należący do grupy makrolidów.

Bardzo często azytromycynę stosuje się w przypadku chlamydii, co tłumaczy się jej wysokim działaniem. Tradycyjna medycyna charakteryzuje się najwyższym możliwym działaniem i aktywnością mikrobiologiczną, co pozwala w krótkim czasie pozbyć się choroby.

Przed przyjęciem azytromycyny na chlamydię, której schemat leczenia jest dość prosty (porozmawiamy o tym poniżej), konieczne jest określenie objawów choroby.

Również tradycyjny lek można przyjmować przy bezobjawowym leczeniu choroby. Ze względu na minimalną liczbę przeciwwskazań lek tradycyjny może być stosowany w leczeniu różnych grup pacjentów.

W okresie przyjmowania Sumamedu działania niepożądane są zminimalizowane.

Tradycyjna medycyna ma nie tylko doskonałe działanie terapeutyczne, ale charakteryzuje się również łatwością stosowania.

Pomimo bezpieczeństwa apteki powinien być przepisywany wyłącznie przez lekarza.

Zastosowanie leku

W przypadku infekcji układu moczowo-płciowego należy bezwzględnie przestrzegać schematu leczenia patologicznego za pomocą azytromycyny. Powinien być opracowany wyłącznie przez lekarza prowadzącego.

Na przykład, jeśli pacjentowi przepisano cotygodniową kurację tradycyjnym lekiem i przegapi jeden dzień, terapia może nie być skuteczna. W takim przypadku pacjent będzie musiał przejść drugi cykl leczenia. W niektórych przypadkach pacjentom przepisuje się inne leki.

Dość często azytromycynę stosuje się w przypadku chlamydii u mężczyzn, których schemat leczenia polega na pojedynczej dawce leku. Dlatego surowo zabrania się opuszczania przyjęć apteki.

Pomimo dość prostego schematu, pacjentom nie zaleca się samodzielnego leczenia patologii.

W większości przypadków samoleczenia obserwowano niepełną eliminację chlamydii oraz pojawienie się powikłań. Wynika to z faktu, że pacjentom przepisuje się różne dawki środka farmaceutycznego, w zależności od stopnia rozwoju choroby i indywidualnych cech pacjenta.

Dlatego przed przyjęciem sumamedu na chlamydię, której schemat leczenia jest prosty, należy skonsultować się z lekarzem.

Leczenie chlamydii za pomocą sumamedu odbywa się zgodnie z uniwersalnym systemem, ma bardzo wysoką skuteczność. Dlatego często terapia choroby odbywa się za pomocą tylko jednej dawki środka farmaceutycznego.

Ten schemat jest w pełni zgodny z tygodniowym przebiegiem terapii. Jednocześnie znacznie zmniejsza się możliwość wystąpienia działań niepożądanych w okresie stosowania leku.

Pacjent musi przyjmować jedną tabletkę produktu aptecznego na tydzień. Czas trwania terapii tradycyjnym lekiem wynosi trzy tygodnie.

Przy wyborze schematu leczenia konieczne jest indywidualne dobranie dawki przez pacjenta.

Leczenie chlamydii u mężczyzn azytromycyną odbywa się według uniwersalnego schematu, który powinien wybrać wyłącznie lekarz po ocenie stanu zdrowia pacjenta.

Narzędzia analogowe

Sumamed z chlamydii jest zabroniony z indywidualną nietolerancją, pomimo opinii o skuteczności leku. Dlatego zaleca się zastąpienie go innymi tradycyjnymi lekami.

tetracyklina

Jeśli pacjent ma nieskomplikowaną postać choroby, musi przyjmować tradycyjny lek 4 razy dziennie.

Pojedyncza dawka leku wynosi 500 miligramów.

Przebieg terapii tetracykliną trwa od 7 do 10 dni.

Jeśli pacjent ma inne formy procesu patologicznego, lek przyjmuje się w tych samych dawkach, ale czas trwania terapii wynosi 2-3 tygodnie.

Lomefloksacyna

Odbiór środków farmaceutycznych odbywa się raz dziennie za 600 miligramów. Eksperci zalecają przyjmowanie leku doustnie po posiłkach.

W większości przypadków tradycyjny lek jest stosowany w leczeniu skomplikowanej postaci choroby.

Przebieg terapii tradycyjnymi lekami wynosi 2 tygodnie.

cyprofloksacyna

Za pomocą tego leku leczy się nieskomplikowane i skomplikowane formy patologii.

Czas trwania terapii lekiem aptecznym wynosi 10 dni.

Schemat leczenia wymaga dwukrotnego zastosowania leku.

Ogólnie rzecz biorąc, pacjent powinien przyjmować 5 gramów tabletek na przebieg leczenia choroby.

Roksytromycyna

Tradycyjny lek jest produkowany w postaci tabletek, które należy przyjmować doustnie. Jednorazowo pacjent powinien spożywać 150 miligramów leku.

Tradycyjny lek należy przyjmować dwa razy dziennie. Czas trwania terapii z jego użyciem powinien wynosić co najmniej 10 dni.

Wniosek

Sumamed to silny lek, za pomocą którego prowadzona jest najskuteczniejsza walka z patologią. Z jego pomocą przeprowadza się nie tylko eliminację objawów, ale także niszczenie chlamydii.

Istnieją dwa schematy leczenia choroby tą metodą. Wyboru konkretnego powinien dokonać wyłącznie lekarz. Specjalista przy przepisywaniu apteki bierze pod uwagę objawy, a także indywidualne cechy pacjenta.

Jak wziąć sumamed na chlamydię: schemat leczenia, dawkowanie

Ogromna różnorodność leków z grupy przeciwbakteryjnej sugeruje, że nie ma trudności w leczeniu, jednak, jak pokazuje praktyka medyczna, najczęściej przepisywane są tetracykliny lub makrolidy, w szczególności sumamed. Jednak lekarze twierdzą, że aby lek na chlamydię był najbardziej skuteczny, musi spełniać następujące wymagania:

  • Aktywność mikrobiologiczna - 95% lub więcej
  • Skuteczność nie tylko przeciw objawom choroby, ale także przy jej bezobjawowym przebiegu
  • Minimalna liczba przeciwwskazań, w tym dopuszczalność stosowania u kobiet w ciąży
  • Najbardziej uproszczony schemat leczenia (najlepiej - pojedyncza dawka odpowiedniej dawki)
  • Brak konieczności zmiany stylu życia pacjenta
  • Minimalne możliwe skutki uboczne
  • Przystępna cena
  • Zdolność w leczeniu chlamydii sumamedem do jednoczesnego wpływu na inne infekcje układu moczowo-płciowego

Niestety pomimo tego Sumamed w leczeniu chlamydii spełnia większość z tych wymagań, ale nie wszystkie. Dlatego nie można argumentować, że jest to najlepsze lekarstwo na chlamydię, ale mimo to jest najkorzystniejsze. Jednak za najcenniejszą właściwość tego leku z pewnością uważa się to, że sumamed z chlamydią może pomóc nawet przy jego jednorazowym użyciu, co znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych i innych przykrych zjawisk.

Sumowane dla chlamydii: dawkowanie i schemat

Największym problemem skutecznego leczenia infekcji układu moczowo-płciowego była i pozostaje pilna potrzeba przestrzegania zaleceń lekarza. Na przykład kurs zaplanowany na 7 dni może nie być korzystny, nawet jeśli dana osoba pominie dawkę leku w dniu 6. Niestety prowadzi to do konieczności drugiego kursu lub nawet wyznaczenia innego leku. Schemat leczenia chlamydii sumamedem w tym samym czasie zakłada pojedynczą dawkę (w zdecydowanej większości przypadków), tj. Nie ma szans na brak od samego początku.

Nie oznacza to jednak, że przy ustalonej diagnozie można samodzielnie zakupić i zacząć stosować sumamed – chlamydia niekoniecznie zostanie wyeliminowana, ale wielu problemów nie da się uniknąć. Wyjaśnia to różne dawki, dlatego nikt oprócz lekarza nie może powiedzieć, jak przyjmować sumamed na chlamydię, a odbywa się to dopiero po pełnym badaniu i dokładnej diagnozie. Dla wygody pacjentów lek dostępny jest w kilku postaciach i dawkach, co pozwala na dobranie optymalnego schematu terapii dla każdego, w tym dla dzieci i kobiet w ciąży.

Po raz pierwszy leczenie chlamydii pojedynczą dawką antybiotyków stało się możliwe, gdy na rynku farmaceutycznym pojawił się Sumamed. Jednocześnie lekarze twierdzą, że skuteczność takiego schematu jest identyczna z siedmiodniową kuracją doksycykliną, a ilość możliwych skutków ubocznych i przeciwwskazań jest nieporównywalnie mniejsza. W zaawansowanych przypadkach dopuszcza się trzykrotne przyjęcie zalecanej dawki, natomiast ze względu na utrzymywanie się stężenia wystarczającego do uzyskania efektu terapeutycznego przez tydzień, schemat polega na trzykrotnym przyjmowaniu jednej tabletki sumamu co 7 dni. Dawkowanie w tym przypadku, podobnie jak w innych sytuacjach, w których konieczne jest leczenie infekcji układu moczowo-płciowego, dobierane jest indywidualnie dla każdego pacjenta.

sumamed na chlamydię

Popularne artykuły na ten temat: sumamed na chlamydię

12 kwietnia 2004 r. w Dniepropietrowsku na podstawie oddziału dermatologii i wenerologii specjalistycznej jednostki medycznej nr 6 odbył się okrągły stół na temat racjonalnej antybiotykoterapii w dermatologii i wenerologii. W.

„Klinika i leczenie chorób skórnych i wenerycznych z uwzględnieniem patologii przewodu pokarmowego” – tak nazywała się Ogólnoukraińska konferencja naukowo-praktyczna, która odbyła się w Kijowie w kwietniu, poświęcona 120. rocznicy powstania.

Struktura etiologiczna zakażeń układu moczowo-płciowego ulega ciągłym zmianom. Ostatnio gwałtownie wzrosła częstość infekcji chlamydiowych, wirusowych, mykoplazmowych i mieszanych. Cechą współczesnego przebiegu zakażeń układu moczowo-płciowego jest ich częsty związek.

Chlamydia są szeroko rozpowszechnione w przyrodzie. Znaleziono je nie tylko u ludzi, ale także u ponad 200 gatunków ssaków i ptaków. Gatunki C. trachomatis i C. pneumoniae są przede wszystkim patogenne dla ludzi, podczas gdy C. psittaci i C. pecorum są.

Wśród aktualnych problemów farmakoterapii w pediatrii, które były omawiane na V konferencji naukowo-praktycznej, która odbyła się w marcu w Dniepropietrowsku, znalazły się zagadnienia związane z diagnostyką, klinicznymi i patogenetycznymi aspektami leczenia itp.

Pytania i odpowiedzi dotyczące: sumamed na chlamydię

Mniej więcej w 2006 roku, kiedy zaczęły się u mnie problemy ginekologiczne (zaburzenia cyklu), ginekolog pobrał mi wycinek i wysłał do analizy, okazało się, że są to chlamydie. Przeszedł lub odbył dwa cykle leczenia. Kolejne rozmazy wykazały „cienie”, co zinterpretowano jako powrót do zdrowia i efekty resztkowe. Ale kilka lat później zacząłem mieć zapalenie przydatków. Mykoplazmy, ureaplazmy nigdy nie zostały znalezione, tylko leukocyty są podwyższone w rozmazach. Była leczona antybiotykami (w tym metrogilem dożylnie) + fizjoterapią. Dały dobry efekt. Ale po pewnym czasie stan zapalny powrócił (nie przeziębiłem się, podczas intymności - prezerwatywa).

Dokładnie rok temu ponownie leczyła zapalenie przydatków, które z reguły jest prawostronne. I tu znowu zaczęły mi się pojawiać ostre bóle z prawej strony mniej więcej w połowie cyklu. Ciąża nie wchodzi w grę, od prawie roku nie spotykam się z nikim, dwa lata temu usunięto mi wyrostek robaczkowy. Na USG powiedzieli, że wszystko jest w porządku - owulacja minęła i jest bolesna. Zdałem wymaz do mikroskopu - tylko zwiększona ilość śluzu i nabłonka, leukocyty p.zr. Do początku następnego. miesięczny ból był mniejszy. Czasami martwi dyskomfort, nie ma pełnego spokoju w miejscu zapalenia. Lekarz zasugerował przekazanie analizy na chlamidiozę. Wynik: zeskanowanie układu moczowo-płciowego w kierunku Chl.trahomatis PCR - negatywny, Lg=6,07, gdzie wynik jest większy niż 1,1 - wynik pozytywny; LgM=1,21, gdzie wynik jest większy niż 1,1 – wynik dodatni. Ponieważ badanie ginekologiczne wykazało bolesne wyrostki robaczkowe po prawej stronie, lekarz zalecił kurację sumamedem i doxibenem.

Proszę mi powiedzieć, czy na podstawie tego wszystkiego można wnioskować, że chlamydia nie została wcześniej całkowicie wyleczona, a zapalenie przydatków i zaburzenia cyklu są wynikiem „żyjącej” we mnie infekcji chlamydiowej? Co więcej, PCR, nawet w obecności infekcji, nie zawsze dostarcza informacji, zwłaszcza jeśli nie znajduje się w miejscu zeskrobania. A metoda hodowlana (Pani - locha) nie została znaleziona w żadnym z naszych laboratoriów.

Wydaje mi się, że ból w połowie cyklu jest związany z bolesną owulacją, a nie procesem zapalnym, który już kilka razy leczyłaś. Aby postawić diagnozę „procesu zapalnego” należy stwierdzić wzrost temperatury co najmniej do wartości podgorączkowych oraz zmiany w badaniu ogólnym krwi.

Cześć. Mam 32 lata, 2 porody, aborcji nie było, bardzo chcę zajść w ciążę, starałam się 9 miesięcy, ale nie wyszło (próby są nieregularne, bo mąż daleko pracuje). zdiagnozowali chlamydię i zapalenie prawego jajnika.Po pierwszym kursie zmian nie było (Sumamed, wilprafen, flukonazol), po drugim (czopki doksycyklina i heksykon) nie wykryto chlamydii, ale leukocyty były podwyższone.Znowu sumamed i czopki betadyny.Leukocyty ponownie wzrosły. Czopki Kipferon przepisano dopochwowo, a poliokidoniowe doodbytniczo. Wszystko wydaje się być w porządku, rozmaz w normie, po badaniu lekarz powiedział, że wszystko jest w porządku. I wydaje się, że cykl się poprawił - zawsze wynosił 21 dni, a ostatnio skoczył z 24 do 32. Ostatnia miesiączka, zgodnie z oczekiwaniami, miała miejsce po 21 dniach, 11 marca. ALE - 26 marca pojawiły się cienkie czerwone smugi, kilka razy dziennie i trwało to 4 dni. nie wygląda na owulację Dziś jest 4 kwietnia, miesiączkę powinnam mieć 1-szego, ale dzisiaj ich nie ma i nie wygląda na to, żeby miały nadejść w najbliższym czasie! Powiedz mi, czy to normalne, czy coś jest nadal niedostatecznie leczone? Z góry dzięki za odpowiedź! To jest dla mnie bardzo ważne! Bardzo chcę znowu zostać mamą!

Po 3-6 miesiącach od skutecznego leczenia powinna nastąpić pozytywna tendencja - spadek poziomu immunoglobulin Ig A. Przeciwciała IgG mogą krążyć przez długi czas ze stopniowym spadkiem miana.

Możliwość zakażenia chlamydią drogą doustną, biorąc pod uwagę, że mówimy o chlamydii narządów płciowych, jest wykluczona. Inną kwestią jest to, że mogły istnieć inne powierzchnie styku z genitaliami obojga partnerów.

SARS nie powinien mieć wpływu na wyniki badania, ale to dziwne, że twój PCR był negatywny, być może był błąd w doborze materiału.

Sądząc po wynikach badań po zakończeniu kuracji, prawdopodobnie nadal miałaś chlamydię, dlatego pojawiły się przeciwciała IgG, ale IgA będzie się stopniowo zmniejszać.

Przepisali testy: witaminy B12, kwas foliowy, igg na Helicobacter pylori. Wszystko okazało się w porządku, nie znaleziono helicobacter.

Niestety, nie wzięli zeskrobania z języka, ale natychmiast przepisali leczenie zapalenia języka:

1. dieta (wyklucz ostre, pikantne, słone)

2. Toaleta językowa z roztworem sody (rozcieńczyć sodę w łyżeczce do stanu zawiesiny i wyszczotkować język szczoteczką)

3. Diflucan - pierwsze 3 dni 100 mg* 1 raz dziennie, kolejne 7 dni 50 mg* 1 raz dziennie.

4. Złożony bakteriofag - kąpiele ustne przez 1 min * 2 razy dziennie, a następnie spożycie. - 21 dzień.

5. Kwas aminokapronowy - kąpiele ustne 2-3 minuty.

6. na gruczołowe zapalenie warg dolnej błony śluzowej wargi - fonoforeza z interferonem. Uriage krem ​​na usta 2-3 razy dziennie.

Zakończono leczenie. W pierwszym tygodniu wyniki były dobre, lepkość śliny zmniejszyła się, „kółka” stały się mniej aktywne. Pod koniec kuracji, z powodu sody, pojawiły się nowe pęknięcia na języku, silna suchość w ustach. Krem Uryazh tylko pogorszył stan ust. Nie można było wykonać fonoforezy z interferonem, ponieważ. Mieszkam i pracuję w regionie moskiewskim, prywatne kliniki tego nie robią tutaj, a u dentystów miejskich nie wiedzą, jak wykonać fonoforezę na błonie śluzowej i nie chcą podejmować ryzyka. Ale lekarz nie zaproponował mi alternatywnego leczenia, powiedział, że dopóki nie skończę całego leczenia, lepiej nie przychodzić.

Po pierwsze, z pomocą PIF stwierdzono, że nie masz chlamydii ani nawet chlamydii, a jedynie antygen patogenu. A obecność antygenu chlamydii w rozmazie niekoniecznie wskazuje na obecność patogenu w organizmie (chlamydia) i obecność choroby wywołanej przez niego w momencie badania (chlamydia). Ponadto PIF nie podaje ilościowej definicji badanego obiektu, w przeciwieństwie do badania z wykorzystaniem metody ELISA i PCR. Tak więc twierdzenie, że chlamydia u ciebie objawia się wielokrotnie, nie jest konieczne. Chlamydię lub jej materiał genetyczny można wykryć jedynie za pomocą PCR i badania kulturowego (bakterie) zeskrobin z błon śluzowych. Po drugie, jeśli chlamydia rzeczywiście była w organizmie, to była chlamydia, nawet półtora miesiąca po skutecznym wyleczeniu, przeciwciała przeciwko niej muszą zostać wykryte we krwi (przynajmniej przeciwciała IgG w niewielkiej ilości). Innymi słowy, aby potwierdzić obecność chlamydii, należy najpierw znaleźć samą chlamydię na błonie śluzowej układu moczowo-płciowego (bakposev, PCR), następnie potwierdzić jej obecność wykrywając przeciwciała przeciwko chlamydii we krwi (metodą ELISA), przeprowadzić badanie ginekologiczne i urologiczne, aby zidentyfikować objawy procesu zapalnego wywołanego przez chlamydię (chlamydię) i porównać je z danymi z historii. Dlatego jeśli przeprowadzasz kontrolę zaraz po zakończeniu leczenia, a we krwi nie ma przeciwciał, pojawia się naturalne pytanie: czy w organizmie były chlamydie, czy były chlamydie?

Po trzecie, opisane przez Ciebie objawy najprawdopodobniej są związane nie z chlamydią, na którą nalegasz, ale z dysbakteriozą układu moczowo-płciowego na tle irracjonalnej antybiotykoterapii. Innymi słowy, miałeś już naruszenie normalnego składu mikrobiologicznego błon śluzowych dróg moczowo-płciowych (nawiasem mówiąc, gardnerella najczęściej aktywnie rozwija się na tle dysbakteriozy), a także wykończyłeś normalną florę antybiotykami. Nawiasem mówiąc, jeśli uważasz ból nadgarstka za przejaw reaktywnego zapalenia stawów na tle chlamydii (choroba Reitera), to cię tym rozczaruję. Reaktywne zapalenie stawów w tym przypadku pojawia się po rozwinięciu się chlamydiowego zapalenia cewki moczowej i zapalenia spojówek, ponadto zaczyna się od stawów stóp, a nie dłoni. Cóż, samo reaktywne zapalenie stawów najprawdopodobniej nie jest związane z chlamydią, ale z dysbakteriozą. Faktem jest, że antybiotyki naruszyły mikroflorę nie tylko w drogach moczowo-płciowych, ale także w jelitach. A patologia jelit może również przyczynić się do rozwoju zapalenia stawów. Jednym słowem musisz zrozumieć. Co więcej, nie należy tego robić samodzielnie, ale pod nadzorem inteligentnego specjalisty. Bądź zdrów!

W 2001 roku zdiagnozowano u mnie chlamydię i ureaplazmozę. Wtedy zostałam skutecznie wyleczona. W 2004 roku urodziła dziecko, wszystkie testy wyszły negatywnie. W 2008 roku zdecydowaliśmy się z mężem na drugie dziecko. W maju oddałam krew na wszystkie infekcje i PCR na wszystko. Chlamydii nie wykryto. W sierpniu zaszłam w ciążę i we wrześniu ciąża ustała :-(. Posprzątali. W szpitalu położniczym po oczyszczeniu przepisali gentamycynę, cyfazolinę, metrogil, tsetrin-ST. W sumie 5 dni antybiotyków. Wyszłam z szpitala i już pierwszego dnia (wrzesień) pojechałam oddać krew na WSZYSTKO, łącznie ze wszystkimi infekcjami. Wynik jest następujący: wszystko ujemne, oprócz Chlamydia trachomatis - IgG - 1:10 (normalna 1:5), IgM - 1:200 (norma 1:100). Mój mąż, który nie ma chlamydii w nasieniu, IgG i IgM, nie jest u mnie wykryty. Mój lekarz był bardzo zaskoczony tymi wynikami. Zaczęłam myśleć, że jestem zarażona szpitalu podczas sprzątania lub badań.

Oddano krew 10 dni po poprzedniej analizie. Wynik: IgM - 1:100 w normie

Zagadnienia ginekologii, położnictwa i perinatologii, 2003, t. 2, nr 3, s. 81-84

D.D.Belotserkovtseva 1 , P.V.Budanov 2

1 Uniwersytet Stanowy Surgut;

2 Moskiewska Akademia Medyczna. IM Sechenov

Jednym z najpilniejszych problemów współczesnej medycyny klinicznej są zakażenia z wewnątrzkomórkowym przetrwaniem patogenu. Pomimo szeroko zakrojonych badań nad zakażeniem chlamydiami, duża częstość powikłań, nawrotów oraz nieskuteczność terapii dyktuje potrzebę opracowania nowych podejść do leczenia tej patologii.

Przedstawiciele rodzaju Chlamydia, do którego należy jedyny gatunek chorobotwórczy dla człowieka – Chlamydia trachomatis, zawierają podobne w ultrastrukturze elementy pozachromosomalne. Ciała elementarne przedstawicieli tego rodzaju, po przeniknięciu do żywej komórki, mają tendencję do łączenia się w jedną wspólną inkluzję, co prowadzi do wymiany informacji genetycznej i powoduje dużą zmienność genetyczną patogenu.

Podobnie jak N. gonorrhoeae, C. trachomatis charakteryzuje się tropizmem do nabłonka walcowatego.

Ciałka elementarne (ET) chlamydii mają kształt owalny o wymiarach hm. Mają właściwości zakaźne, antygenowe, są w stanie przenikać do wrażliwych komórek. Unikalny cykl rozwojowy chlamydii zachodzi tylko w wakuolach cytoplazmatycznych związanych z błoną komórkową, gdzie ciałka elementarne zamieniają się w większe ciałka siatkowate, które ulegają podziałowi.

Ciałka siatkowate (RT) mają polimorfizm (okrągły, owalny, półksiężycowy, kokosowy), nie mają stałej wielkości i struktury, a ich wielkość waha się od 300 do 1000 nm. Ciała siatkowate nie mają właściwości zakaźnych, nie mają nukleotydu i należą do wegetatywnych („niedojrzałych”) form patogenu.

Pierwszym etapem procesu infekcyjnego jest adsorpcja Chlamydia ET na błonie komórkowej wrażliwej komórki gospodarza pod działaniem sił elektrostatycznych. C. trachomatis ma tropizm do pokonania nabłonka cylindrycznego (rzadko, w szczególnych warunkach - mezotelium otrzewnej i nabłonek wielowarstwowy płaskonabłonkowy niezrogowaciały). Znając lokalizację nabłonka walcowatego w narządach układu moczowo-płciowego, można przypuszczać, że najczęstszą miejscową lokalizacją chlamydii są: zapalenie szyjki macicy, zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie jajowodu, zapalenie Bartholinitis, zmiany w okolicy odbytu.

Następnie dochodzi do wprowadzenia chlamydii do komórki poprzez wgłębienie skrawków plazmalemmy i utworzenie wakuoli fagocytarnych (endocytoza). Ten etap trwa od 7 do 10 godzin.

Przekształcenie zjadliwych EB w aktywne metabolicznie wegetatywne formy wewnątrzkomórkowe - RT następuje w ciągu 6-8 h. W procesie wzrostu i podziału RT tworzą mikrokolonie, które nazywane są inkluzjami chlamydiowymi - "ciałkami Halberstadtera-Prowaczka". Mikrokolonie mogą zawierać od 100 do 500 chlamydii.

Proces przemiany RT w ET trwa Na tym etapie wykrywane są przejściowe (pośrednie) ciała chlamydii.

Cykl życiowy chlamydii kończy się wraz z uwolnieniem ET z endosomu i zniszczeniem zainfekowanej komórki. Jednak możliwe jest zachowanie żywotności zainfekowanej komórki podczas uwalniania ET przez egzocytozę. Obserwuje się to w bezobjawowym przebiegu zakażenia chlamydiami. Poprzez uwolnione EB przenikają do nowych komórek docelowych.

Najważniejsze jest to, że podczas pierwotnej inwazji patogenu pełny cykl rozwoju chlamydii trwa około 100 godzin (4 dni). Jednak w przypadku wystąpienia niekorzystnych warunków biochemicznych (np. w warunkach trwającej antybiotykoterapii) cykl życiowy chlamydii może znacznie się wydłużyć, sięgając kilku tygodni. W tym przypadku występuje postać utajonej infekcji z okresowymi nawrotami i przewlekłą chlamydią.

Drugim ważnym aspektem patogenezy zakażenia chlamydiami jest wpływ chlamydii na procesy odpornościowe. Wiodącą rolę w ochronie przed zakażeniem chlamydiami odgrywają T-helpers, które aktywują aktywność fagocytarną makrofagów. Jednocześnie poliklonalna aktywacja limfocytów B prowadzi do zwiększenia produkcji immunoglobulin klas M, A i G.

Wchłanianie chlamydii przez monocyty krwi obwodowej prowadzi do ich rozsiewu po całym organizmie. Monocyty, osadzając się w tkankach stawów, naczyń krwionośnych, serca, zamieniają się w makrofagi tkankowe, które zachowują żywotność przez kilka miesięcy. Miejscowa stymulacja antygenowa prowadzi do powstawania ziarniniaków włóknistych w zdrowej tkance. Uwolnienie chlamydii prowadzi do powstania swoistych przeciwciał, nawet przy braku antygenu chlamydii w obszarze bramy wejściowej zakażenia.

W zależności od przebiegu klinicznego wyróżnia się świeżą chlamydię układu moczowo-płciowego (czas trwania choroby poniżej 2 miesięcy) i przewlekłą (ponad 2 miesiące). Świeża chlamydia układu moczowo-płciowego dzieli się na stadia ostre, podostre i apatię.

Pierwotne zakażenie Chlamydia trachomatis jest prawie niemożliwe do wykrycia. Pod tym względem podział zakażenia chlamydiami na formy ostre, przewlekłe i torpedowe jest bardzo warunkowy.

Kliniczna manifestacja choroby z reguły występuje w obecności mieszanej infekcji lub na tle zmniejszenia miejscowej lub ogólnej reaktywności organizmu. W tym przypadku to powiązane patogeny determinują kliniczne objawy choroby.

Postawienie diagnozy klinicznej może opierać się wyłącznie na wynikach kompleksowego badania klinicznego i laboratoryjnego. Obowiązkowo należy wyizolować patogeny (etiologię), określić temat zmiany i związane z nią powikłania.

Tak więc cechy procesu zakaźnego, małoobjawowe objawy kliniczne, możliwość przetrwania chlamydii w żywych komórkach, trudność w kontrolowaniu wyleczenia zakażenia, dyktują potrzebę wyboru etiotropowych schematów leczenia choroby, które mają wysoką skuteczność mikrobiologiczną , zadowalającą zgodność i wysoką biodostępność.

Jednym z leków z wyboru w leczeniu chlamydiowego zakażenia układu moczowo-płciowego u kobiet jest azytromycyna (Sumamed). Jednocześnie defekty odpowiedzi immunologicznej występujące na tle chlamydii wymagają połączenia antybiotyku z lekami immunokorekcyjnymi.

Obecnie dostępne immunokorektory nie mają swoistego wpływu na aktywację miejscowej odporności. Ich nieuzasadnione stosowanie (brak objawów klinicznych niedoboru odporności, utrzymywanie się infekcji) może wywołać reakcję hiperimmunologiczną, która doprowadzi do pogłębienia istniejących zaburzeń, ponieważ łożysko naczyniowe i tkanki narządów rozrodczych są nadwrażliwe na kompleksy immunologiczne, produkty zapalenia.

Nadmierna stymulacja limfocytów T wywołuje procesy autoimmunologiczne. Hiperaktywacja limfocytów B stymuluje wzmożoną produkcję immunoglobulin, wzrost stężenia kompleksów antygen-przeciwciało, co prowadzi do zablokowania fagocytów i uszkodzenia mikrokapilar. Nadmierna stymulacja makrofagów i neutrofili może objawiać się zwiększeniem uwalniania interleukin, monoamin, czynnika martwicy nowotworów, który inicjuje uszkodzenia komórek i zmniejsza zdolność fagocytów do inaktywacji kompleksów immunologicznych.

W takim przypadku stan aktywacji układu odpornościowego może być niebezpieczny dla organizmu, a stosowanie wysoce aktywnych leków immunomodulujących będzie szkodliwe.

Zatem aktywna terapia immunostymulująca jest wskazana tylko u pacjentów z klinicznymi objawami niedoboru odporności i długotrwałym przetrwałym zakażeniem narządów płciowych.

Jednocześnie w ostatnich latach szeroko stosowane są preparaty rekombinowanego interferonu a-2b (viferon, kipferon, realdiron, intron-A). Należy zauważyć, że lek domowy Viferon jest przeznaczony do podawania doodbytniczego (lub do użytku lokalnego). Interferony mają niespecyficzne działanie, które zapobiega wewnątrzkomórkowemu gromadzeniu się obcych białek.

Niniejsze badanie obejmowało 143 kobiety ze świeżą niepowikłaną chlamydią i 189 pacjentów z chorobą trwającą dłużej niż 4 miesiące. Wszystkie kobiety zostały wykluczone z innych infekcji przenoszonych drogą płciową.

Zastosowanie azytromycyny (Sumamed) w leczeniu zakażenia chlamydiami w praktyce ginekologicznej

Wykrywanie absolutnie patogennych mikroorganizmów chlamydii we wszystkich przypadkach wymaga specyficznej terapii. W związku z tym, nawet przy tak zwanym utrzymywaniu się infekcji i braku klinicznych objawów choroby, konieczne jest leczenie. Każdą grupę pacjentów podzielono na dwie podgrupy w zależności od opcji leczenia.

W przypadku świeżej niepowikłanej chlamydii układu moczowo-płciowego 92 kobiety otrzymały jednorazowo doustnie 1,0 g azytromycyny (Sumamed) (2 tabletki po 500 mg). 51 pacjentom przepisano Sumamed 500 mg (1 tabletka) na dobę przez 3 dni. Równolegle z antybiotykoterapią prowadzono interferon w postaci czopków doodbytniczych zawierających interferon-a ME 3 razy dziennie przez 10 dni.

W obecności przewlekłej chlamydii (utrzymywanie się infekcji) porównano ciągłe przyjmowanie (46 pacjentów) i „terapię pulsacyjną” (143 pacjentów) z azytromycyną (Sumamed) w połączeniu z preparatem interferonu (przez ME 2 razy dziennie per rectum przez 5 dni - 3 kursy w odstępach 5 dni). Przebieg leczenia obejmował przyjmowanie 1,0 g (2 tabletki po 500 mg) azytromycyny (Sumamed) doustnie w dniu leczenia lub 500 mg (1 tabletka) leku 1 raz dziennie przez 3 dni trzy razy w odstępie 5 dni.

Podobnie potraktowano partnerów seksualnych kobiet objętych badaniem.

Żadna ze współczesnych metod diagnozowania chlamydii nie zapewnia 100% wiarygodności. Dlatego diagnostyka laboratoryjna powinna opierać się na połączeniu co najmniej dwóch metod, z których jedna powinna być kulturowa. Diagnozę infekcji chlamydiami przeprowadzono poprzez wyizolowanie patogenu w hodowli komórkowej McCoy, amplifikację homologicznych regionów DNA przy użyciu reakcji łańcuchowej polimerazy na aparacie Tertsik, a zestaw HlaMonoScreen (Nearmedic, Rosja) zastosowano do bezpośredniej reakcji immunofluorescencyjnej.

Reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR) ma przewagę nad metodami immunologicznymi:

  • wysoka specyficzność - 95%;
  • maksymalna czułość;
  • szybkość postępowania (4-5 godzin).

Wadą diagnostyki PCR chlamydii jest możliwość uzyskania wyników fałszywie dodatnich podczas przeprowadzania badania wcześniej niż miesiąc po zakończeniu leczenia. Wynika to z faktu, że metoda amplifikacji DNA/RNA nie pozwala na ocenę żywotności komórek i daje pozytywne wyniki przy niewielkich ilościach patogenu i obecności poszczególnych fragmentów jego genomu. Mimo to PCR powinien być podstawową metodą oceny eliminacji chlamydii. Po otrzymaniu pozytywnego wyniku wskazane jest badanie mikrobiologiczne, a jeśli to drugie jest niemożliwe, powtórzenie PCR po 5-6 tygodniach.

Dlatego w tej pracy przyjęto, że najbardziej wiarygodną metodą diagnozowania chlamydii jest połączenie hodowli i reakcji łańcuchowej polimerazy. Materiał do badań stanowiła wydzielina z kanału szyjki macicy, mocz, zawartość jamy brzusznej oraz jamy narządów płciowych wewnętrznych.

Schemat monitorowania skuteczności terapii chlamydii układu moczowo-płciowego.

Miejscową diagnostykę różnych postaci chlamydii przeprowadzono na podstawie badania klinicznego, rozszerzonej kolposkopii, ultrasonografii, laparoskopii.

Do kontroli skuteczności terapii zastosowano następujący schemat (ryc. 1).

Po otrzymaniu danych o skuteczności mikrobiologicznej leczenia (71,1%), 236 spośród wszystkich pacjentów pozostawało pod naszym nadzorem przez 18 miesięcy. W odstępie 6 miesięcy przeszli kontrolne badanie laboratoryjne, które obejmowało połączenie kulturowej metody identyfikacji chlamydii i reakcji łańcuchowej polimerazy.

W wyniku przeprowadzonych badań stwierdzono, że w grupie kobiet z niepowikłaną świeżą chlamydią maksymalna skuteczność terapii osiągnęła 93%. Jednocześnie wskaźniki skuteczności mikrobiologicznej i klinicznej przeprowadzonej terapii nie różniły się istotnie w całym okresie obserwacji (18 miesięcy).

Zauważono, że spośród 92 pacjentów z pierwszej podgrupy tylko jeden nie spełniał warunków do przyjmowania Sumamedu, przyjmując lek z jedzeniem. Wśród 56,9% kobiet z drugiej podgrupy, które otrzymywały antybiotyk przez 3 dni, zaobserwowano wahania pomiędzy czasem przyjmowania leku do 3,2 ± 0,6 godziny. 8 pacjentów (15,7%) nie spełniało warunków do stosowania antybiotyku, samodzielnie zaprzestając przyjmowania sumamu.

Eradykację patogenu zaobserwowano u 81,1% pacjentek do czasu pierwszej kontroli laboratoryjnej po leczeniu, a ustąpienie objawów klinicznych u 85,3% kobiet osiągnięto do 14 dnia po zakończeniu terapii.

Wśród działań niepożądanych podczas przyjmowania Sumamedu u jednej kobiety wystąpiła reakcja alergiczna w postaci pokrzywki (w grupie z pojedynczą dawką antybiotyku), a u 4 (7,8%) spośród 51 pacjentek, które przyjmowały Sumamed przez 3 dni, w ciągu tygodnia stwierdzono biegunkę.

Skuteczność kliniczna i mikrobiologiczna preparatu Su-mamed w leczeniu chlamydii układu moczowo-płciowego.

Największe różnice w skuteczności terapii i przestrzeganiu przez pacjentów zasad, schematu i czasu przyjmowania leków odnotowano w leczeniu przetrwałego zakażenia chlamydiami.

Tak więc mikrobiologiczna i kliniczna skuteczność różnych opcji leczenia chlamydii układu moczowo-płciowego jest pokazana na ryc. 2.

Jak widać na ryc. 2 wskaźniki skuteczności mikrobiologicznej i klinicznej w leczeniu przetrwałej chlamydii osiągnęły maksymalne wartości po 4 tygodniach od zakończenia leczenia. Dopiero podczas pierwszej kontroli skuteczność kliniczna przeważyła nad mikrobiologiczną. Od 1,5 roku skuteczność terapii zakażenia chlamydiami układu moczowo-płciowego po zastosowaniu „terapii pulsacyjnej” Sumamedu nieznacznie spada.

Jednocześnie przy stosowaniu innych schematów antybiotykowych częstość eliminacji patogenu jest mniejsza niż wyleczenia klinicznego, a skuteczność terapii nie przekracza 82%.

Należy również zauważyć, że najwyższa zgodność towarzyszy trzykrotnemu schematowi Sumamedu. W całym okresie leczenia z badania wykluczono tylko 4 pacjentów (2,8%): 3 z powodu nieprzestrzegania zasad przyjmowania leku i 1 z powodu reakcji alergicznej.

Na tle przedłużonych schematów Sumamed ogólna częstość występowania działań niepożądanych nie przekraczała 3,7%, przy czym aż 3/4 z nich odnotowano wśród kobiet stosujących ciągły schemat leku.

Zatem azytromycyna (Sumamed) jest wysoce skuteczna w leczeniu świeżej, nieskomplikowanej chlamydii, niezależnie od schematu leczenia. Schemat z pojedynczą dawką leku charakteryzuje się wysoką zgodnością, niską częstością działań niepożądanych.

W leczeniu przetrwałego zakażenia chlamydiami największą skuteczność kliniczną i mikrobiologiczną, wydłużającą czas bez nawrotu choroby, pozwala uzyskać „terapię pulsacyjną” azytromycyną (Sumamed), polegającą na przyjmowaniu 1,0 g leku przez jeden dzień leczenie. Wytworzenie terapeutycznych stężeń azytromycyny (Sumamed) w zakażonych tkankach przez 5-7 dni po jednorazowym podaniu doustnym pozwala na osiągnięcie eradykacji patogenu i długotrwałe zachowanie działania przeciwbakteryjnego. W przypadku konieczności długotrwałego przyjmowania leku, jego właściwości warunkują możliwość dyskretnego podawania Sumamedu, co prowadzi do zmniejszenia działań niepożądanych i zwiększenia przestrzegania zaleceń lekarskich.

1. Gomberg M.A., Sołowjow A.M. Immunologiczne podejście do leczenia pacjentów z przewlekłą uporczywą infekcją chlamydiową. Choroby przenoszone drogą płciową, 1996; 4.

2. Kudryavtseva L.V., Misyurina O.Yu., Genezorov E.V. i in. Klinika, diagnostyka i leczenie zakażenia chlamydiami. Poradnik dla lekarzy. Moskwa: RMAPO 2001; 61.

3. Kungurov N.V., Gerasimova N.M., Skidan N.I. i in. Skuteczność nowego schematu stosowania Sumamedu w leczeniu pacjentów z zakażeniem chlamydiami układu moczowo-płciowego. Infekcje przenoszone drogą płciową 2002; 1:20-4.

4. Mikrobiologia medyczna. Moskwa: GEOTAR Medycyna; 1998.

5. Federalne wytyczne dla lekarzy dotyczące stosowania leków (system formularzy) 2000; 1:496-7.

6. Czebotariew V.V. Kontrowersyjne zagadnienia infekcji układu moczowo-płciowego. Rosyjski Dziennik Chorób Skórnych i Wenerycznych 2002; 1:53-9.

7. Chebotarev V.V., Gomberg MA Porównawcza skuteczność różnych schematów leczenia skomplikowanych postaci chlamydii układu moczowo-płciowego u mężczyzn. Infekcje przenoszone drogą płciową 2001; 3:18-21.

8. Paul TR, Knight ST., Raulstoun JE i in. Dostarczanie azytromycyny do spolaryzowanych ludzkich komórek nabłonka endometrium zakażonych Chlamydia trachomatis przez leukocyty wielojądrzaste. J Chemioterapia przeciwdrobnoustrojowa 1997; 39:.

9. Rubinstein E. Porównawcze bezpieczeństwo różnych makrolidów. Int. J. środków przeciwdrobnoustrojowych, 2001.18. S71-76.

Jak leczyć chlamydię za pomocą Sumamedu?

Sumamed na chlamydię stosuje się w leczeniu ostrych i przewlekłych postaci infekcji wywołanych przez drobnoustroje Chlamydia trachomatis i Chlamydia pneumoniae. Lek jest antybiotykiem z grupy makrolidów-azalidów. Działanie farmakologiczne zapewnia substancja czynna azytromycyna, która hamuje wzrost i rozmnażanie bakterii chorobotwórczych poprzez hamowanie syntezy białek wewnątrz ich komórek.

Formy dawkowania i skład

Różnorodność postaci leku Sumamed pozwala lekarzom na stosowanie go w leczeniu chlamydii u pacjentów w każdym wieku. Lek jest produkowany w postaci:

  • tabletki;
  • kapsułki;
  • proszek do sporządzania zawiesiny doustnej.

Tabletki i kapsułki stosowane są w leczeniu zakażeń chlamydiami u dorosłych i dzieci w wieku szkolnym. Walka z infekcją u młodych pacjentów odbywa się za pomocą zawiesiny.

Postać tabletki leku jest dostępna w postaci tabletek powlekanych o niebieskim kolorze ze ścięciem. Tabletki umieszcza się w konturowych płytkach komórkowych po 3 i 6 sztuk. Każde pudełko zawiera jedną płytkę leku.

Kapsułki Sumamed mają twardy korpus wykonany z niebiesko-białej żelatyny. Zawartość postaci dawkowania jest białym lub jasnożółtym proszkiem. Kapsułki pakowane są po 6 sztuk w blistry, z których każdy umieszczony jest w osobnym kartoniku.

Proszek produkowany jest w postaci białych lub jasnożółtych granulek, które po rozpuszczeniu w wodzie zamieniają się w jednorodną zawiesinę o owocowo-jagodowym aromacie. Proszek znajduje się w fiolkach o pojemności 50 ml. Fiolki pakowane są pojedynczo w kartonowe pudełka i dodatkowo wyposażone w miarkę lub strzykawkę dozującą.

Substancją czynną wszystkich postaci leku jest dihydrat azytromycyny. Jego zawartość masy w tabletce wynosi 125 lub 500 mg, w kapsułce - 250 mg, w 5 ml zawiesiny - 100 mg.

Jak to działa na chlamydię

Sumamed jest środkiem przeciwbakteryjnym stosowanym w leczeniu chlamydii przenoszonych drogą płciową i drogą powietrzną. Po spożyciu azytromycyna jest szybko wchłaniana z układu pokarmowego i równomiernie rozprowadzana we wszystkich tkankach i płynach ustrojowych organizmu. Cechą aktywnego składnika jest jego zdolność do koncentracji nie w osoczu krwi, ale w komórkach dotkniętych infekcją chlamydiami. Zmniejsza to negatywny wpływ leku na serce, wątrobę i śledzionę.

Okres półtrwania azytromycyny z surowicy krwi wynosi 40 godzin, z zakażonych komórek - 60 godzin. Substancja jest wydalana z organizmu w postaci niezmienionej głównie przez jelita. Niewielka jej część (około 6-12%) jest wydalana przez drogi moczowe.

Metoda aplikacji na chlamydię

Leczenie chlamydii preparatem Sumamed przeprowadza się po laboratoryjnym potwierdzeniu zakażenia u pacjenta. Wybór postaci leku zależy od wieku i masy ciała pacjenta.

W żołądku wypełnionym pokarmem wchłanianie azytromycyny ulega spowolnieniu, dlatego lek zaleca się przyjmować 1 godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po jego zakończeniu. Tabletki i kapsułki są przyjmowane w całości, bez żucia i picia wymaganej ilości wody. Przed użyciem zawiesinę należy odmierzyć łyżką lub strzykawką i połknąć, popijając wodą lub sokiem.

Podczas stosowania Sumamedu na chlamydię schemat leczenia powinien być określony przez lekarza. Przygotowując go, specjalista bierze pod uwagę stadium choroby i obecność chorób współistniejących u pacjenta. W ostrej postaci zakażenia chlamydiami azytromycyna jest przepisywana jednocześnie z probiotykami i hepatoprotektorami. Leczenie przewlekłej chlamydii zwykle odbywa się poprzez przyjmowanie Sumamedu równolegle z hepatoprotektorami, kardioprotektorami, immunostymulantami, probiotykami i niektórymi innymi grupami leków.

Podczas leczenia pacjent musi pamiętać, że stosowanie leku w nieodpowiedniej dawce lub według złego schematu nie przyniesie oczekiwanego powrotu do zdrowia. Aby zapewnić powodzenie antybiotykoterapii, pacjentowi zaleca się ponowne badanie w kierunku chlamydii kilka tygodni po jej zakończeniu.

Przeciwwskazania

Przed przyjęciem Sumamedu pacjent musi zapoznać się z listą przeciwwskazań do niego. Nie należy stosować tego środka u osób cierpiących na:

  • nadwrażliwość na jego składniki składowe;
  • indywidualna nietolerancja makrolidów lub ketolidów;
  • niewydolność nerek lub wątroby.

Każda forma leku Sumamed ma swoje własne ograniczenia wiekowe. Nie stosować tabletek 500 mg i kapsułek 250 mg w leczeniu chlamydii u dzieci poniżej 12 roku życia. Przyjmowanie leku w postaci tabletki z dawką azytromycyny 125 mg jest przeciwwskazane u pacjentów w wieku poniżej 3 lat. Sumamed zawiesina doustna, otrzymana z proszku, nie może być podawana dzieciom poniżej 6 miesiąca życia.

Brak informacji na temat bezpieczeństwa stosowania Sumamedu w czasie ciąży, dlatego kobietom w okresie rodzenia należy go przepisywać tylko w przypadku bezwzględnej konieczności. Azytromycyna przenika do mleka matki, ale jej wpływ na organizm noworodków nie został odpowiednio zbadany. W związku z tym konieczne jest ostrożne przepisywanie Sumamedu z chlamydii matkom karmiącym.

Niepożądane konsekwencje przyjmowania

Podczas stosowania azytromycyny ludzie mogą odczuwać działania niepożądane ze strony różnych układów i narządów. Lista typowych działań niepożądanych antybiotyków obejmuje:

  • ból głowy;
  • ból w okolicy nadbrzusza;
  • bekanie;
  • nudności wymioty;
  • biegunka;
  • zaburzenia w wątrobie;
  • ból nerek;
  • dyzuria;
  • niemiarowość;
  • palpitacja;
  • obniżenie ciśnienia krwi;
  • uderzenia gorąca;
  • senność;
  • reakcje alergiczne (pokrzywka, wysypka, świąd, anafilaksja, zapalenie skóry, nadwrażliwość na światło);
  • ból mięśni i stawów;
  • obrzęk;
  • nadmierna potliwość;
  • anoreksja;
  • kandydoza pochwy (u kobiet).

W praktyce lekarskiej znane są przypadki występowania u pacjentów stosujących azytromycynę w leczeniu chlamydii, ostrej niewydolności nerek, bezsenności, zawrotów głowy, omamów, zespołu drgawkowego, omdleń, zaburzeń widzenia i słuchu, krwawień wewnętrznych, zmian w składzie krwi itp. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych po terapii pacjent powinien zgłosić się do lekarza.

Sumamed może wywoływać zawroty głowy, senność i inne objawy u osoby, które wpływają na zdolność koncentracji. W związku z tym pacjenci prowadzący pojazdy lub pracujący przy potencjalnie niebezpiecznych mechanizmach powinni powstrzymać się od wykonywania opisanych czynności przez cały okres leczenia zakażenia chlamydiami.

Sposób zakupu i koszt

Sumamed można kupić w aptece na receptę. Średnia cena opakowania tabletek 125 mg wynosi 330 rubli, tabletek 500 mg - 440 rubli za opakowanie. Za oryginalne opakowanie z kapsułkami Sumamed pacjent będzie musiał zapłacić około 420 rubli, za butelkę proszku do przygotowania zawiesiny - 210 rubli.

Ocena pacjenta

Pacjenci, którzy musieli leczyć chlamydię za pomocą Sumamedu, zostawiają pozytywne opinie na temat tego antybiotyku. Stosowanie leku zgodnie ze schematem leczenia opracowanym przez lekarza pozwala pozbyć się chlamydii w ciągu 1 kursu leczenia. Działania niepożądane pojawiające się w trakcie terapii u większości pacjentów są łagodne i ustępują wkrótce po zakończeniu antybiotykoterapii.

Ogromna różnorodność leków z grupy przeciwbakteryjnej sugeruje brak trudności w leczeniu, jednak, jak pokazuje praktyka medyczna, najczęściej przepisywane są tetracykliny lub makrolidy, w szczególności sumamed. Jednak lekarze twierdzą, że aby lek na chlamydię był najbardziej skuteczny, musi spełniać następujące wymagania:

  • Aktywność mikrobiologiczna - 95% i więcej
  • Skuteczność nie tylko przeciw objawom choroby, ale także przy jej bezobjawowym przebiegu
  • Minimalna liczba przeciwwskazań, w tym dopuszczalność stosowania u kobiet w ciąży
  • Najbardziej uproszczony schemat leczenia (najlepiej - pojedyncza dawka odpowiedniej dawki)
  • Brak konieczności zmiany stylu życia pacjenta
  • Minimalne możliwe skutki uboczne
  • Przystępna cena
  • Zdolność w leczeniu chlamydii sumamedem do jednoczesnego wpływu na inne infekcje układu moczowo-płciowego

Niestety pomimo tego Sumamed w leczeniu chlamydii spełnia większość z tych wymagań, ale nie wszystkie. Dlatego nie można argumentować, że jest to najlepsze lekarstwo na chlamydię, ale mimo to jest najkorzystniejsze. Jednak za najcenniejszą właściwość tego leku z pewnością uważa się to, że sumamed z chlamydią może pomóc nawet przy jego jednorazowym użyciu, co znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych i innych przykrych zjawisk.

Sumowane dla chlamydii: dawkowanie i schemat

Największym problemem skutecznego leczenia infekcji układu moczowo-płciowego była i pozostaje pilna potrzeba przestrzegania zaleceń lekarza. Na przykład kurs zaplanowany na 7 dni może nie być korzystny, nawet jeśli dana osoba pominie dawkę leku w dniu 6. Niestety prowadzi to do konieczności drugiego kursu lub nawet wyznaczenia innego leku. Schemat leczenia chlamydii sumamedem w tym samym czasie zakłada pojedynczą dawkę (w zdecydowanej większości przypadków), tj. Nie ma szans na brak od samego początku.

Nie oznacza to jednak, że przy ustalonej diagnozie można samodzielnie zakupić i zacząć stosować sumamed – chlamydia niekoniecznie zostanie wyeliminowana, ale wielu problemów nie da się uniknąć. Wyjaśnia to różne dawki, dlatego nikt oprócz lekarza nie może powiedzieć, jak przyjmować sumamed na chlamydię, a odbywa się to dopiero po pełnym badaniu i dokładnej diagnozie. Dla wygody pacjentów lek dostępny jest w kilku postaciach i dawkach, co pozwala na dobranie optymalnego schematu terapii dla każdego, w tym dla dzieci i kobiet w ciąży.

Po raz pierwszy leczenie chlamydii pojedynczą dawką antybiotyków stało się możliwe, gdy na rynku farmaceutycznym pojawił się Sumamed. Jednocześnie lekarze twierdzą, że skuteczność takiego schematu jest identyczna z siedmiodniową kuracją doksycykliną, a ilość możliwych skutków ubocznych i przeciwwskazań jest nieporównywalnie mniejsza. W zaawansowanych przypadkach dopuszcza się trzykrotne przyjęcie zalecanej dawki, natomiast ze względu na utrzymywanie się stężenia wystarczającego do uzyskania efektu terapeutycznego przez tydzień, schemat polega na trzykrotnym przyjmowaniu jednej tabletki sumamu co 7 dni. Dawkowanie w tym przypadku, podobnie jak w innych sytuacjach, w których konieczne jest leczenie infekcji układu moczowo-płciowego, dobierane jest indywidualnie dla każdego pacjenta.

Czas czytania: 11 minut

Czynnik sprawczy choroby

Bakteria Chlamydia trachomatis jest czynnikiem sprawczym chlamydii u mężczyzn i kobiet. Jest nieruchomy i żyje w komórkach. Co roku zaraża się nią około miliona osób, z czego ponad połowę stanowią mężczyźni. Łączna liczba zachorowań zbliża się do miliarda, przeważa płeć męska. Według statystyk od 5 do 15% osób aktywnych seksualnie ma chlamydię.

Infekcja jest niebezpieczna ze względu na jej objawy i powikłania, które obejmują:

  • zapalenie gruczołu krokowego;
  • impotencja;
  • zapalenie jądra i jego przydatków;
  • zwężenie cewki moczowej;
  • uszkodzenie stawów;
  • zapalenie błon śluzowych oczu;
  • ból w miednicy.

Innym niebezpieczeństwem chlamydii jest zdolność do przekształcania się w formy L, tj. w stan uśpienia. W tym przypadku przyjmowanie antybiotyków nie ma istotnego wpływu na patogen, infekcja pozostaje w organizmie gospodarza. Kiedy układ odpornościowy jest osłabiony, choroba się pogarsza.

Istnieje 9 rodzajów chlamydii, z których jedna trzecia stanowi zagrożenie dla zdrowia ludzkiego:

  1. Chlamydia trachomatis. Powoduje chorobę przenoszoną drogą płciową.
  2. Chlamydia zapalenie płuc. Po połknięciu atakuje płuca, powodując zapalenie płuc, zwłaszcza u dzieci, młodzieży oraz w zatłoczonych społecznościach (domy opieki, szkoły, więzienia itp.).
  3. Chlamydia psittaci. Przenoszone przez papugi. Powoduje zapalenie płuc, specyficzne zapalenie płuc.

Wszystkie chlamydie mogą występować nie tylko w postaci wyraźnego procesu zakaźnego, ale także subklinicznie, tj. z kilkoma objawami.

Powoduje

Przyczynami zakażenia chlamydią mogą być:

  1. Brak metod barierowych podczas stosunku z „niezweryfikowanym partnerem”.
  2. Zmniejszone rezerwy ochronne organizmu (w stanach niedoboru odporności).
  3. Utajony przebieg choroby (bez objawów klinicznych) u partnera.

Mechanizm rozwoju chlamydii u mężczyzn

Ze względu na taki styl życia drobnoustroju objawy choroby są początkowo niespecyficzne, co utrudnia postawienie diagnozy.

Objawy kliniczne


Objawy chlamydii u mężczyzn można śledzić za pomocą pewnych objawów.

Choroba charakteryzuje się:

  1. Swędzenie w cewce moczowej.
  2. Pieczenie, ból podczas oddawania moczu (mocz może być mętny).
  3. Lekka, prawie bezbarwna wydzielina z cewki moczowej.
  4. Zaczerwienienie i lekki obrzęk w okolicy ujścia cewki moczowej.
  5. Obrzęk, silny ból, miejscowa gorączka w mosznie.
  6. Ból w mosznie, odbytnicy.
  7. Ból w okolicy lędźwiowej i krzyżowej, a nawet kończyn dolnych (wzdłuż nerwu kulszowego).
  8. Możliwa jest triada Reitera: zapalenie cewki moczowej, zapalenie spojówek i zapalenie stawów. Z reguły dotyczy to jednego z dużych stawów, najczęściej po jednej stronie. (na przykład kolano, biodro lub kostkę).
  9. Dyskomfort podczas wypróżniania (typowy dla uszkodzenia odbytnicy i prostaty).

Możliwa jest triada Reitera: zapalenie cewki moczowej, zapalenie spojówek i zapalenie stawów. Z reguły jeden z dużych stawów jest dotknięty jednostronnie (na przykład kolanowy, biodrowy lub skokowy). Często pacjent martwi się tylko o stawy i zwraca się do terapeutów, reumatologów. Dlatego ważne jest, aby zawsze pamiętać, że chlamydia może wpływać nie tylko na układ moczowo-płciowy, ale także na stawy.

Rozpoznanie choroby

  1. Chlamydię można wykryć za pomocą następujących metod:
  2. PCR - analiza podstawowa, czułość i swoistość - 100%. Znajduje DNA patogenu. Czas realizacji - 2-3 dni. Dla niego pobierany jest wymaz z cewki moczowej lub skrobanie z gardła.
  3. ELISA - oznaczanie przeciwciał we krwi wydzielanych przez organizm w odpowiedzi na wprowadzenie chlamydii. Pojawiają się 10-20 dni po zakażeniu. Dokładność nie przekracza 60%, ze względu na fakt, że przeciwciała utrzymują się przez długi czas po leczeniu i nie zawsze jest jasne, czy jest to nowa runda choroby, czy pamięć immunologiczna.
  4. Metoda kulturowa - wysiew na pożywki materiału uzyskanego ze zeskrobin lub rozmazów. Najbardziej czasochłonne i kosztowne, na efekty trzeba poczekać kilka dni. Określa wrażliwość chlamydii na antybiotyki w celu doboru terapii.
  5. Reakcja immunofluorescencyjna jest metodą złożoną, wymagającą doświadczenia i profesjonalizmu wykonawcy. Materiał uzyskany przez zeskrobanie lub rozmaz jest barwiony, po czym bakterie zaczynają świecić pod mikroskopem. Dokładność nie większa niż 50%.

Leczenie na wczesnym etapie

W celu skutecznego leczenia chlamydii u mężczyzn konieczne jest oddziaływanie na czynnik sprawczy choroby.

W pierwotnym ostrym procesie dobre wyniki wykazały leki przeciwbakteryjne z grupy makrolidów („Azytromycyna”, „Klarytromycyna”, „Josamycyna”, „Midekamycyna”) i tetracykliny („Doksycyklina”).

Jednak leczenie lekami z wielu antybiotyków tetracyklinowych ma kilka wad:

  1. Przebieg leczenia przez 1 tydzień nie pozwala osiągnąć pożądanego rezultatu. Według badań nawrót choroby występuje w 15-20% przypadków przy tym schemacie leczenia.
  2. Wydłużenie czasu przyjmowania leków do 14 dni jest niebezpieczne ze względu na nawrót infekcji w 15% przypadków.
  3. Leczenie przez 21 dni pozwala uniknąć nawrotów, ponieważ ma wpływ na 7 cykli rozwoju czynnika zakaźnego. Jednak taki długotrwały schemat jest niewygodny dla pacjentów: często dochodzi do naruszenia przyjmowania antybiotyków. Pomijanie tabletek, nieregularność ich stosowania może prowadzić do powstania oporności (oporności) chlamydii na ten lek. Ponadto długotrwałe stosowanie leków może wywołać rozwój infekcji grzybiczej, a także dysbakteriozę przewodu pokarmowego. Aby zapobiec tym powikłaniom, konieczne jest przepisanie leków przeciwgrzybiczych (Nystatyna, Levorin, Ketokonazol), a także eubiotyków (Linex).

Biorąc pod uwagę powyższe wady antybiotyków z grupy tetracyklin, najwygodniejszym sposobem leczenia są makrolidy.

Lek "Azytromycyna" ("Sumamed") ma szczególnie wysoką skuteczność.

Korzyści z leku « Azytromycyna” :

  1. Wygodnym schematem leczenia jest pojedyncza dawka 1 g azytromycyny.
  2. Działanie leku utrzymuje się 10 dni nawet po pojedynczej dawce (efekt ten powstaje dzięki okresowi półtrwania).
  3. Prosty schemat zapewnia 100% zgodność z zaleceniami lekarza.
  4. "Azytromycyna" jest przechowywana przez długi czas w tkankach dotkniętych procesem zapalnym.
  5. Niski odsetek skutków ubocznych.
  6. Antybiotyk działa na patogeny wewnątrzkomórkowe dzięki zdolności do gromadzenia się wewnątrz komórek (w szczególności fagocytów). Jest to bardzo ważne w leczeniu chlamydii, ponieważ chlamydia jest całkowicie zależna od komórki gospodarza.

Leczenie przewlekłej chlamydii

Przewlekła postać choroby jest znacznie trudniejsza do skutecznego leczenia i niebezpieczna dla wystąpienia nawrotów.

Korzystne są również antybiotyki z grupy tetracyklin i makrolidów.

Skuteczne są następujące schematy leczenia:

  1. Ciągły odbiór "Doksycykliny" 200 mg 2 r / dzień przez 28 dni.
  2. Metoda terapii pulsacyjnej polega na 3-krotnym podawaniu tetracyklin przez 10 dni z 7-dniową przerwą. Ten schemat pozwala wpływać na odporne wewnątrzkomórkowe szczepy bakterii, wpływając na wszystkie cykle rozwojowe.
  3. Odbiór „Azytromycyna” 500 mg 2 razy dziennie przez 5 dni (lub 7 dni z długim, często nawrotowym przebiegiem choroby).

Pamiętaj, aby przepisać wraz z zastosowaniem leczenia etiotropowego:

  1. Eubiotyki („Lineki”, „Bifiform”)
  2. Leki przeciw kandydozie („Nystatyna”, „Flukonazol”).
  3. Immunomodulatory („Polyoxdonium”, „Interferon-Alpha”).

Zapobieganie

Zapobieganie chlamydii pomoże zapobiec:

  • stosowanie barierowej antykoncepcji;
  • odmowa rozwiązłości;
  • coroczne badanie rutynowe osób aktywnych seksualnie, m.in. - z nietradycyjną orientacją;
  • w przypadku dolegliwości i podejrzenia choroby – natychmiastowe zgłoszenie się do wenerologa;
  • odmowa intymnych relacji podczas leczenia chlamydii, w przeciwnym razie możesz zarazić partnera.

Konsekwencje zakażenia chlamydiami u mężczyzn

Oprócz bólu w dotkniętych narządach i tkankach występują również długoterminowe konsekwencje:

  1. Zakażenie chlamydiami w 30% jest przyczyną niepłodności męskiej.
  2. Przy długim przebiegu choroby bez odpowiedniego leczenia możliwe jest powstanie zespołu przewlekłego bólu miednicy.
  3. Chlamydia może powodować zaburzenia erekcji (gdy infekcja rozprzestrzenia się na prostatę).

Zakażenie chlamydiami jest bardzo „podstępne”, ponieważ w większości przypadków przebiega prawie bezobjawowo lub „zamaskowane” w postaci banalnego zapalenia pęcherza moczowego i zapalenia cewki moczowej. Jednak konsekwencje tej choroby mogą być niezwykle poważne.

Brak terminowego leczenia chlamydii może spowodować nieodwracalne zmiany w funkcjach rozrodczych (rozwój bezpłodności). Z tego powodu konieczne jest przestrzeganie zasad „zabezpieczonego” współżycia seksualnego, a w przypadku wystąpienia niepokojących objawów koniecznie skonsultuj się z lekarzem, który przepisze kompetentne i skuteczne leczenie.

Przydatne artykuły