Szczepienie BCG za miesiąc. Szczepienie BCG: reakcja i powikłania, zasady szczepienia, skład

Gruźlica jest niebezpieczną chorobą zakaźną. Według WHO rocznie na całym świecie odnotowuje się około 9 milionów przypadków zakażenia bakterią Kocha. Patogen może wpływać na płuca, kości, prowadząc do niebezpiecznych konsekwencji.

Przeciwko gruźlicy jest obowiązkowe. Immunoprofilaktyka zaczyna być prowadzona praktycznie. Małe dzieci czasami czują się gorzej po szczepieniu.

Ważne jest, aby rodzice wiedzieli, jakie reakcje mogą powodować u noworodków.

Pierwsze szczepienie BCG podawane jest dzieciom w szpitalu. Przeciwciała matki chroniące przed zakażeniem gruźlicą nie są przekazywane dziecku. Dlatego szczepienie jest obowiązkowym środkiem zapobiegania niebezpiecznej chorobie.

Niestety szczepienie daje tylko czasowo. Dlatego ponowne szczepienie przeprowadza się okresowo. Drugi raz BCG wstrzykuje się w wieku 7 lat, trzeci - w wieku 14 lat.

Należy to zrobić przed każdym ponownym szczepieniem. Umożliwia stwierdzenie obecności szczątkowej odporności lub zakażenia pałeczkami Kocha. W większości przypadków szczepionka jest dobrze tolerowana..

Ciało noworodka doskonale radzi sobie z zadaniem kształtowania swoistej odporności. Próżne są zatem obawy rodziców o ryzyko wystąpienia skutków ubocznych. Najważniejsze, że dziecko jest całkowicie zdrowe w dniu szczepienia.

Ogromne znaczenie ma przestrzeganie zasad zachowania przez rodziców po profilaktyce gruźlicy. U 5-10% dzieci okres poszczepienny mija bez zmian w samopoczuciu.

Pierwsze dni

Bezpośrednio po szczepieniu dziecko zaczyna odczuwać zmiany w samopoczuciu. Jest to normalna reakcja układu odpornościowego na spożycie materiału antygenowego.

O tym, jak powinien przebiegać okres po szczepieniu, lekarze mówią rodzicom w przeddzień wprowadzenia BCG do dziecka. Lekarze informują również o ewentualnych reakcjach niepożądanych i działaniach w przypadku ich wystąpienia.

Normalna reakcja w pierwszych dniach po wstrzyknięciu BCG to:

• bolesność przebicia;
• pastowatość, zagęszczenie w miejscu podania leku;
• utrata apetytu;
• słabość;
• kapryśność;
• swędzenie skóry;
• mdłości;
• zaczerwienienie miejsca wstrzyknięcia;
• zapalenie punktowe;
• senność.

Zwykle zaczerwienienie nie powinno rozprzestrzeniać się na otaczające tkanki. Występowanie przekrwienia tłumaczy się reakcją układu odpornościowego na wprowadzenie materiału antygenowego. Kapryśność i niepokój dziecka są związane z bólem w strefie nakłucia, łagodnym stanem zapalnym.

Nieprzyjemne objawy zwykle ustępują w ciągu kilku dni. Jeśli reakcje poszczepienne nie znikają przez długi czas, stają się bardziej wyraźne, należy skonsultować się z lekarzem.

Patologiczną reakcję na BCG można rozpoznać po następujących objawach:

• intensywny obrzęk;
• wyraźne zaczerwienienie;
• bolesność nakłucia i otaczających tkanek;
• silny świąd, wysypka.

Może to wskazywać na infekcję rany. Warunek ten należy leczyć. W przeciwnym razie istnieje ryzyko nieprawidłowego wytworzenia odporności.

Niebezpiecznym powikłaniem jest powstanie ropnia, posocznicy. Silny świąd, wysypki mogą wskazywać na rozwój. Aby zapobiec pojawieniu się przykrych objawów i powikłań po BCG, warto podjąć działania profilaktyczne.

Lekarze radzą:

• nie wprowadzaj drastycznych zmian w diecie dziecka;
• kilka dni przed szczepieniem i przez taki sam okres po szczepieniu warto podawać niemowlęciu;
• wykluczyć z menu produkty, które mogą wywoływać alergie;
• nie po szczepieniu;
• nie odwiedzaj zatłoczonych miejsc z dzieckiem;
• w dniu szczepienia i przez kilka dni po nim, aplikuj.

Miesiąc później

Reakcja na BCG rozwija się przez długi czas. Nakłucie goi się przez długi czas - do 4 miesięcy. Zwykle najpierw tworzy się ropień. Jeśli z uformowanej kulki z wodnistą zawartością wydostanie się żółto-zielony płyn, nie ma powodów do zmartwień.

Ta reakcja jest uważana za normalną. Ropę należy ostrożnie usunąć sterylnym bandażem. Nie należy traktować uszczelki maściami przeciwbakteryjnymi ani lekami przeciwzapalnymi. Zabrania się wyciskania zawartości fiolki.

Po chwili piłka sama pęka. Powstała rana jest pokryta skorupą. Kiedy strup odpadnie, widoczna staje się blizna. Taki ślad wskazuje na prawidłowo ukształtowaną odporność na gruźlicę.

Normalnie blizna powinna mieć średnicę od 0,2 do 1 cm Po odpadnięciu skorupy może pojawić się niewielka ilość krwi.

Miesiąc po szczepieniu dozwolone są następujące reakcje miejscowe:

• lekkie zaczerwienienie;
• pastowatość;
• zabarwienie skóry na niebiesko, brązowo.

Silne zaczerwienienie i obrzęk wokół rany wskazuje na rozwój stanu zapalnego. Ważne jest, aby zatrzymać taki patologiczny proces na czas. Im wyraźniejsza i dłuższa jest normalna reakcja na BCG u noworodka, tym silniejsza i dłuższa będzie ochrona przeciwgruźlicza.

Jeśli blizna nie tworzy się w miejscu nakłucia, oznacza to, że dziecko nie rozwinęło swoistej odporności. Niektórzy ludzie są oporni na tuberkulinę. Po pewnym czasie pediatra może zalecić ponowne szczepienie.

Temperatura u dziecka wzrosła: norma lub powikłanie

Często po BCG. Może to być normalna lub patologiczna reakcja. Niewielka hipertermia (37-38 stopni) jest naturalnym objawem.

Temperatura wzrasta w odpowiedzi na wprowadzenie materiału antygenowego, co wskazuje na początek powstawania swoistej odporności.

Hipertermia występuje zwykle pierwszego dnia po wstrzyknięciu BCG. Temperatura może utrzymywać się na wysokim poziomie przez 2 do 4 dni. Stan sam się unormuje. Ale są dzieci, które ostro reagują na wzrost termometru.

Mogą mieć drgawki. W takim przypadku stosuje się leki przeciwgorączkowe. Jeśli hipertermia jest obserwowana przez dłuższy czas (), może to wskazywać na rozwój procesu patologicznego.

Po BCG możliwe są następujące komplikacje:

• infekcja. Wejście bakterii do rany może spowodować ciężki stan zapalny, ropień. W takim przypadku dziecko będzie miało gorączkę, miejsce wstrzyknięcia stanie się czerwone i opuchnięte;
• rozwój choroby zakaźnej. Po szczepieniu odporność dziecka słabnie. Dlatego dziecko staje się podatne na infekcje różnymi wirusami i infekcjami. Oprócz wysokiej temperatury pojawia się dziecko;
• alergia. Występuje z dużą wrażliwością na tuberkulinę. Reakcja alergiczna objawia się wysypką, swędzeniem. W ciężkich przypadkach może dojść do wstrząsu anafilaktycznego. Jednocześnie obserwuje się utratę przytomności, upośledzoną czynność oddechową;
• rozwój gruźlicy. U dzieci ze słabym układem odpornościowym organizm może nie poradzić sobie ze szczepionką. W takim przypadku rozwija się patologia związana ze szczepionką;
• zaostrzenie przewlekłej choroby. BCG osłabia układ odpornościowy. Może to prowadzić do zaostrzenia przewlekłych patologii narządów wewnętrznych. W tym przypadku temperatura również wzrasta.

Skutki uboczne i konsekwencje

Ogólnie szczepionka BCG jest dobrze tolerowana. Ale u niektórych noworodków pojawiają się skutki uboczne i poważne powikłania. Złe konsekwencje wynikają z niewłaściwego, nieprzestrzegania zasad aseptyki przez lekarzy.

Duże znaczenie ma również jakość i warunki przechowywania materiału antygenowego. Powikłania miejscowe są zwykle rejestrowane w ciągu pierwszych sześciu miesięcy po immunoprofilaktyce.

Działania niepożądane ze strony BCG:

• zimny ropień;
• zapalenie węzłów chłonnych;
• rozległe owrzodzenia w miejscu wstrzyknięcia;
• blizna keloidowa;
• zapalenie kości;
• zapalenie węzłów chłonnych;
• ziarniniak pierścieniowaty.

Aby zminimalizować prawdopodobieństwo powikłań, musisz odmówić szczepienia dziecka, które ma takie problemy:

• przewlekłe patologie w ostrej fazie;
• obecność zakaźnej choroby wirusowej;
• (waga poniżej 2,5 kg przy urodzeniu);
• zaburzenia immunologiczne (zakażenie HIV, AIDS, łuszczyca);
• wysoka temperatura ciała;
• obecność powikłań po BCG u najbliższych krewnych.

Najczęściej działania niepożądane BCG mają charakter lokalny. Występują u 0,06% wszystkich zaszczepionych.

Odpowiedź na ponowne szczepienie przeciwko gruźlicy w wieku 7 lat

W wieku 7 lat dziecko otrzymuje pierwsze szczepienie przypominające BCG. Z reguły reakcja na szczepionkę w tym wieku jest mniej wyraźna niż w okresie niemowlęcym.

Zwykle występuje niewielki wzrost temperatury, osłabienie, utrata apetytu. W miejscu nakłucia występuje lekkie zaczerwienienie i pastowatość. W ciągu trzech dni stan sam wraca do normy. Ponieważ organizm jest już zaznajomiony z materiałem antygenowym, reakcje niepożądane i powikłania zwykle nie występują.

U niektórych siedmioletnich dzieci zaszczepionych w okresie niemowlęcym okres poszczepienny przebiega bezobjawowo.

Powiązane wideo

O szczepieniu BCG w szkole dr Komarowskiego:

Tak więc po wstrzyknięciu BCG obserwuje się pewne zmiany. Organizm może zareagować na wprowadzenie materiału antygenowego reakcjami miejscowymi i ogólnymi. Hipertermia, zaczerwienienie, pastowatość, utrata apetytu, ból głowy są dozwolone. Nieprzyjemne objawy ustępują samoistnie w ciągu kilku dni.

Ale u niektórych noworodków pojawiają się niepożądane reakcje i powikłania. Takich warunków nie można zignorować. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem w odpowiednim czasie. Lekarz przeprowadzi badanie, zidentyfikuje przyczynę złego stanu zdrowia i dobierze skuteczny schemat leczenia.

Konsumpcji nie można nazwać doświadczoną, podczas gdy wciąż pochłania ona miliony istnień ludzkich. Nie rozumiesz o co chodzi? Scrofula, zwana później konsumpcją, dziś nazywana jest gruźlicą. To jedna z najgroźniejszych, dotychczas niepokonanych chorób planety.

Każdego roku różdżka Kocha jest aktywowana w około 9 milionach organizmów ludzkich, z których ponad jedna trzecia umiera nawet po przejściu przepisanej terapii. Śmiertelny wynik w rozpoznaniu „gruźlicy” występuje częściej niż w przypadku raka i chorób serca.

Jednym ze sposobów ochrony przed tą chorobą jest szczepienie BCG. Ale rodzice nie wierzą w korzyści płynące ze szczepień, kultywując możliwe skutki uboczne szczepień. Jednocześnie co najmniej jedna trzecia populacji naszego kraju jest nosicielami bakterii gruźlicy, Rosja zajmuje jedno z pierwszych miejsc na świecie pod względem liczby zgonów z powodu tej choroby.

Szczepienie przeciw gruźlicy w kalendarzu szczepień zajmuje jedno z pierwszych miejsc. BCG wstrzykuje się 3-7 dni po urodzeniu dziecka, jeśli nie ma przeciwwskazań. Ta szczepionka jest przeznaczona dla absolutnie wszystkich dzieci w naszym kraju, biorąc pod uwagę opłakane statystyki śmiertelności z powodu gruźlicy. Skąd taki pośpiech i jaki jest efekt szczepionki, powinni wiedzieć rodzice.

Dekodowanie i cel szczepienia

BCG to rosyjskojęzyczna wersja wymowy skrótu BCG, który oznacza Bacillus Calmette-Guérin - Bacillus Calmette-Guérin. Szczepionka nosi imię naukowców, którzy ją stworzyli na początku ubiegłego wieku. Preparat szczepionki sporządzony jest na bazie szczepu żywej atenuowanej prątków gruźlicy.

Cel szczepienia:

1. Zapobieganie gruźlicy poprzez ochronę przed przekształceniem utajonej postaci choroby w aktywną;
2. Zapobieganie niebezpiecznym postaciom infekcji płuc, gruźliczemu zapaleniu opon mózgowych, infekcjom stawów i kości;
3. Spadek odsetka zachorowań wśród dzieci.

Gruźlica to coś więcej niż odkrztuszanie krwi

Gruźlica, nawet dzisiaj, wielu ludzi nazywa „gruźlicą” nie bez powodu. Choroba postępuje, wywołując proces zapalny w tkankach dotkniętych bakteriami, gdzie pojawiają się nowotwory w postaci guzków.

Najczęstszym objawem choroby jest odkrztuszanie plwociny i krwi. Ponieważ bakteria rozprzestrzenia się drogą kropelkową, najczęściej atakuje płuca.

Ta forma patologii jest również nazywana pierwotną, procesy zapalne wpływają tylko na układ oddechowy i węzły chłonne.

Postęp gruźlicy polega na migracji namnażających się mikrobakterii w organizmie człowieka, co powoduje uszkodzenia różnych narządów i układów.

Widząc osobę z obfitymi wysypkami, bliznami bliznowatymi, można by pomyśleć, że ma poważne problemy z trawieniem, niedrożnością gruczołów łojowych, ale nigdy nie podejrzewać gruźlicy skóry. Tak, ta choroba może dotknąć nie tylko płuca!

Efekt szczepionki

Rodzice muszą pamiętać, że żadna szczepionka nie jest w stanie całkowicie uchronić dziecka przed zachorowaniem na określoną chorobę. Ale w 100% przypadków osoba zaszczepiona toleruje chorobę znacznie łatwiej niż osoba nieszczepiona.

Ryzyko powikłań jest minimalne, a śmierć wykluczona. Nie można zapobiec zakażeniu mikrobakterią, ponieważ miliony ludzi na planecie, którzy regularnie poddają się fluorografii i nie mają diagnozy „gruźlicy”, są jej nosicielami.

Szczepienie i ponowne szczepienie BCG moduluje odporność organizmu, co nie pozwala patogenowi wywołać pełnoprawnej choroby.

Dzięki temu mikrobakterie są zawsze w stanie obojętnym, bez wpływu na procesy życiowe w organizmie człowieka.

Jeśli szczepienie zostało wykonane późno lub immunomodulacja była niewystarczająca (ze względu na słabą jakość szczepionki, cechy fizyczne osoby itp.), to choroba nadal nie będzie mogła przejść w ciężką postać, ponieważ będą komórki oporne infekcja w organizmie.

W ciągu kilku minut po podaniu szczepionki mikrobakterie gruźlicy dostają się do węzłów chłonnych i krwioobiegu. Osadzają się w narządach i układach, co powoduje przebudowę układu odpornościowego - odtąd jest on wrażliwy na tuberkulinę i wytwarza specyficzne przeciwciała.

Szczepienie przy urodzeniu

Szczepionka BCG jest zalecana do podawania w szpitalu położniczym, ponieważ środowisko tam jest bardziej sterylne. Ale gdy tylko Ty i Twoje dziecko przekroczycie próg oddziału położniczego, możecie spotkać masę nosicieli prątków gruźlicy.

Nikt dokładnie nie wie, ile osób z otwartymi postaciami choroby porusza się swobodnie, więc dziecko jest narażone na zachorowanie już w pierwszych dniach życia. Niebezpieczeństwem zakażenia noworodka jest przemijającość patologii, często wywołującej gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i śmierć.

Terminowe szczepienie nie będzie w stanie ochronić dziecka do roku przed chorobą, ale na pewno przed jej powikłaniami. Dlatego lepiej nie odkładać szczepienia BCG bez ważnego powodu, planując zrobić to w przychodni lub prywatnej placówce medycznej. Tę szczepionkę należy podać, zanim dziecko spotka się z dużym i gęsto zaludnionym światem.

Jeśli myślisz, że szczepienia w pierwszych dniach życia dziecka są ciosem dla jego kruchej odporności, to tak nie jest, ponieważ przeciwciała odziedziczone po matce są aktywne w jego organizmie. WHO zdecydowanie zaleca szczepienie BCG nie później niż 7 dni po urodzeniu dziecka, optymalnie w dniu wypisu.

Jak szczepienie BCG chroni dziecko przed gruźlicą, mówi dr Komarowski.

Czy istnieje możliwość wyboru szczepionki?

Wielu rodziców nie wzbudza zaufania do domowych szczepionek. Chcą wiedzieć więcej o rodzajach szczepionek, ich składzie, właściwościach biologicznych i różnicach. Ale przede wszystkim rodzice są zainteresowani tym, czy ma sens samodzielny zakup szczepionki do szczepienia BCG, preferując zagranicznego producenta.

Skład szczepionki

Preparat do szczepienia zawiera żywe mikrobakterie gruźlicy oraz glutaminian sodu (E621). Nie ma w nim konserwantów i antybiotyków, co pozwala na stosowanie szczepionki bez ryzyka wystąpienia reakcji alergicznych.

Pozyskanie mikrobakterii następuje poprzez wysianie pałeczek w pożywce na 1 tydzień, po czym hodowlę poddaje się izolacji, filtracji i zatężeniu. Zamienia się w jednorodną masę i rozcieńcza oczyszczoną wodą.

Technika wytwarzania preparatu szczepionki może się nieznacznie różnić w zależności od producenta, podobnie jak podtyp mikrobakterii. Z tego powodu różna jest również liczba bakterii gruźlicy w każdej ampułce przeznaczonej na taką samą liczbę dawek. Wszystkie zatwierdzone szczepionki posiadają certyfikat WHO, co pozwala na ich stosowanie bez obaw o zdrowie zaszczepionych dzieci. Często 10-dawkowa ampułka szczepionki zawiera 0,5 mg komórek drobnoustrojów, 3 ± 0,02 mg glutaminianu sodu.

Dawka szczepionki wynosi 0,05 mg szczepionki zmieszanej z 0,1 ml rozpuszczalnika. Jako ten ostatni stosuje się roztwór do iniekcji - chloryn sodu 0,9%. Kompozycję do szczepienia miesza się po sprawdzeniu integralności ampułki ze szczepionką, ważności okresu jej stosowania i przydatności rozpuszczalnika. Procedurę przeprowadza się przed szczepieniem.

Opcje i wybory dotyczące szczepionek

Istnieją 2 rodzaje szczepionek przeciwko gruźlicy, które różnią się nie składnikami, ale ilością:

Jest to wariant leku przeznaczony do standardowych dawek szczepionki (0,05 mg szczepionki);

1. BCG-M.

Szczepionka zawierająca 2 razy mniej komórek drobnoustrojów. Przeznaczony jest do szczepienia wcześniaków z niedowagą. Jest również stosowany w regionach, w których na 100 000 osób na gruźlicę przypada nie więcej niż 80 osób.

Obie szczepionki są krajowe i oczywiście wysokiej jakości. Kompletny preparat do szczepienia BCG produkowany jest również w Danii i Polsce. Ma podobny skład, więc wybór importowanego zamiennika jest raczej niewskazany.

Szczepienie BCG: czy odmowa jest prawdziwa, czy jest obowiązkowa?

Decyzja o szczepieniu dziecka przeciw gruźlicy powinna być uzgodniona przez rodziców jeszcze przed urodzeniem. Po nich będzie mało czasu na podjęcie świadomej decyzji. Pediatra w szpitalu położniczym jest „zbyt zajęty”, by każdą matkę poświęcać statystykom zachorowalności na gruźlicę, właściwościom i efektom szczepionki przeciwko niej.

WHO nalega na szczepienie wszystkich noworodków, zwłaszcza w krajach, w których roczne statystyki śmiertelności z powodu tej patologii bynajmniej nie są zachęcające. Niestety na tej liście znalazła się Rosja. Jednocześnie szczepienie BCG jest łatwo tolerowane przez dzieci, miejsce wstrzyknięcia nie wymaga specjalnej pielęgnacji.

Tymczasowe zwolnienie ze szczepienia BCG

Możesz przełożyć szczepienie przeciwko gruźlicy ze względów medycznych:

• Wcześniactwo.

Jeśli masa ciała dziecka jest mniejsza niż 2,5 kg, wówczas szczepienie zostaje przełożone. W niektórych przypadkach podaje się szczepionkę BCG-M.

• Choroby w ostrej postaci.

Infekcja wewnątrzmaciczna, ostre infekcje dróg oddechowych, choroby ropno-septyczne, alergie, przewlekłe patologie - wszelkie choroby muszą zostać wyeliminowane lub przeniesione do fazy remisji w celu szczepienia.

• Niedożywienie wewnątrzmaciczne III-IV stopnia.

Niewystarczający przyrost masy ciała w stosunku do wzrostu dziecka.

• Choroba hemolityczna noworodka.

Choroba spowodowana niezgodnością krwi matki i dziecka.

• Ciężkie uszkodzenie układu nerwowego.

Istotne są objawy neurologiczne.

• Radioterapia i leki immunosupresyjne.

Szczepienie można przeprowadzić sześć miesięcy po zakończeniu terapii.

• Pierwotny niedobór odporności.

Żywe mikrobakterie w składzie szczepionki mogą służyć nie do tworzenia przeciwciał, ale do pełnego zakażenia dziecka.

• Niski poziom hemoglobiny.
• Nowotwory złośliwe.
• Zakażenie wirusem HIV rozpoznane u matki noworodka.

Jeśli dziecku wydano zwolnienie lekarskie, jest ono rejestrowane do szczepienia natychmiast po wyeliminowaniu tymczasowych przeciwwskazań.

Bezwzględne przeciwwskazania do szczepienia BCG u noworodka

Wyklucza się wprowadzenie wymienionej szczepionki dzieciom, w których rodzinach:

• odnotowano przypadki wrodzonego/nabytego niedoboru odporności;
• obserwowano ciężkie powikłania po szczepieniu BCG.

Niedopuszczalne jest szczepienie dzieci:

• ciężkie choroby dziedziczne, na przykład choroba Downa;
• ciężkie zmiany okołoporodowe ośrodkowego układu nerwowego (ICP);
• wrodzona fermentopatia, to znaczy brak lub naruszenie / wrodzona niewydolność funkcji jakiegokolwiek enzymu.

Ponowne szczepienie jest wykluczone, jeśli poprzedniemu szczepieniu BCG towarzyszyły ciężkie powikłania. Mówimy o zapaleniu węzłów chłonnych, obecności blizny keloidowej w miejscu poprzedniego wstrzyknięcia.

Odmowa szczepienia

Każdy rodzic ma prawo odmówić zaszczepienia dziecka. Dotyczy to również „obowiązkowego” szczepienia BCG. Jeśli nie przekonują Cię argumenty pediatry i fitiatry, masz prawo odmówić rutynowych szczepień, ponosząc całkowitą odpowiedzialność za zdrowie swojego dziecka.

Harmonogram szczepień BCG

Zgodnie z kalendarzem szczepień Federacji Rosyjskiej BCG należy podawać trzy razy:

1. 3-7 dni po urodzeniu;
2. 7 lat;
3. 14 lat.

Ostatnie dwa szczepienia przypominające przeprowadza się tylko wtedy, gdy test Mantoux jest ujemny. Celem ponownego szczepienia jest zwiększenie liczby aktywnych przeciwciał w przypadku zakażenia dziecka. Szczepienie przypominające może zostać anulowane, jeśli dziecko mieszka na obszarze o stosunkowo niskiej częstości występowania gruźlicy.

Łączenie szczepienia BCG z innymi szczepieniami

Każdy rodzic sam wie, że skutkiem szczepienia BCG jest niewielka blizna w górnej jednej trzeciej lewego barku. Powstaje w wyniku miejscowego procesu zapalnego. Reakcja organizmu na wprowadzone drobnoustroje objawia się w ciągu 4-6 tygodni po ich wprowadzeniu.

Z tego powodu przez najbliższe 3 miesiące nie są planowane żadne szczepienia. Wyjątkiem jest szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B dla dzieci z grupy ryzyka, przeprowadzone co najmniej 1 miesiąc później.

Przed szczepieniem BCG, które wykonuje się w dniu wypisu ze szpitala, podaje się pierwszą iniekcję leku przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Z reguły podaje się go w ciągu 24 godzin po urodzeniu. Ewentualne reakcje pojawiają się i znikają w ciągu 3-5 dni, dlatego szczepionkę BCG podaje się po tym okresie.

Szczepienie BCG: od przygotowania do wyleczenia

Szczepienie noworodków przeprowadzane jest w szpitalu położniczym i do jego wykonania nie są wymagane żadne przygotowania.

Pediatra, który badał dziecko jeszcze na sali porodowej, ocenił stan okruchów, a jeśli stwierdzi jakiekolwiek naruszenia, dodatkowe badania i analizy określą obecność przeciwwskazań do zaszczepienia szczepionką BCG. W innych przypadkach iniekcja jest podawana zgodnie ze schematem.

Cechy wprowadzenia szczepionki do dziecka

Szczepienie BCG odbywa się za pomocą specjalnej strzykawki tuberkulinowej, której objętość wynosi 1 ml. Miejscem podania szczepionki jest okolica lewego barku, gdzie przyczepia się mięsień naramienny, czyli granica jego górnej i środkowej części. Skórę traktuje się alkoholem, a następnie ciągnie. Igła jest wprowadzana ściśle śródskórnie z nacięciem. Najpierw wstrzykuje się małą dawkę szczepionki, aby upewnić się, że igła jest prawidłowo włożona, a następnie podaje się pozostałą ilość roztworu szczepionki.

Prawidłowa technika podania szczepionki doprowadzi do powstania białawej grudki („guzików”) o średnicy 7-9 mm. 15-20 minut po szczepieniu znika. Jeśli nie można wstrzyknąć leku w ramię, wybiera się inne miejsce z grubą skórą, na przykład udo.

Reakcja na szczepienie BCG i skutki uboczne

Organizm zaczyna wyraźnie reagować na szczepionkę podaną 4-6 tygodni po szczepieniu noworodka. W przypadku ponownego szczepienia reakcja objawia się po 1-2 tygodniach. Prawidłowo przebiegający miejscowy proces zapalny wygląda następująco:

1. miejsce szczepienia staje się czerwone lub ciemne (fioletowe, niebieskie, czarne);
2. w miejscu wstrzyknięcia powstaje uszczelnienie;
3. powstaje ropień wystający ponad powierzchnię skóry;
4. w jego środku tworzy się mały wrzód;
5. okresowo ropień jest otwierany, jego zawartość wypływa;
6. stopniowo wrzód zaczyna się goić, na jego miejscu pozostaje blizna charakterystyczna dla szczepienia BCG o średnicy 2-10 mm.

Cały ten proces trwa średnio 3 miesiące i jest uważany za normę. Reakcja na szczepienie BCG jest ostatecznie oceniana bliżej roku po podaniu. Miejscowa reakcja na szczepienie, oprócz swędzenia, nie powinna budzić niepokoju u dziecka.

Nie jest wymagana specjalna pielęgnacja krosty. Zgłaszaj wszelkie niepokojące Cię zmiany swojemu pediatrze podczas zaplanowanych wizyt kontrolnych.

Ważne jest, aby spełnić następujące wymagania:

• chociaż ropień wygląda jak otwarta rana, nie można go leczyć żadnymi środkami antyseptycznymi;
• niedopuszczalne jest mycie miejsca szczepienia mydłem, pocieranie myjką podczas kąpieli;
• nie możesz wycisnąć ropy z rany, próbując przyspieszyć jej gojenie;
• dziecko nie powinno drapać przedłużającego się owrzodzenia.

Konsultacja lekarska jest konieczna tylko wtedy, gdy:

• Temperatura wzrosła po zaszczepieniu lub w trakcie ropienia.

Miejsca wstrzyknięć bez żadnego innego wyraźnego powodu. Na ogół jest to możliwe w odpowiedzi na wprowadzenie aktywnych bakterii lub miejscowego stanu zapalnego, ale jeśli termometr pokazuje ponad 37,5 ° C przez 3 dni z rzędu, musisz wezwać lekarza.

• Średnica nacieku i zaczerwienienie przekracza 1 cm, czyli obrzęk.

Rozprzestrzenia się na tkanki nie dotknięte inokulacją. Może to sygnalizować zakażenie rany, które wymaga odpowiedniego leczenia. Wyklucza się samodzielną aktywność z użyciem środków antyseptycznych i antybiotyków.

• Ropień nie powstał.
• Blizna nie pojawiła się lub jest ledwo widoczna.

Ostatnie 2 punkty oznaczają, że organizm nie przyjął szczepionki, immunomodulacja nie powiodła się. Przyczyną może być niewłaściwe podanie szczepionki, indywidualne cechy okruchów. W takim przypadku szczepienie powtarza się pod warunkiem, że test Mantoux jest ujemny.

FAKT: 2% ludzi rodzi się odpornych na gruźlicę. Szczepienie BCG jest dla nich nieskuteczne, więc spodziewany miejscowy stan zapalny nie nastąpi po nim. A priori nie mogą zarazić się gruźlicą.

Film o tym, dlaczego konieczne jest szczepienie BCG, gdy po nim zaczyna się rozwijać odporność.

Możliwe powikłania i konsekwencje szczepienia

Niewłaściwa technika podania szczepionki, szczepienie dziecka z przeciwwskazaniami, indywidualne cechy dziecka - wszystko to może wywołać nieprawidłową reakcję i poważne konsekwencje dla organizmu na szczepionkę.

Rozumiejąc, jak wygląda oczekiwana reakcja na szczepionkę BCG, rodzice powinni wiedzieć, jaki jest sygnał zagrożenia. Chociaż takie przypadki są odnotowywane bardzo rzadko, należy o nich pamiętać.

Powikłania po szczepieniu:

• Zimny ​​ropień.

Jeśli lek został wstrzyknięty nie śródskórnie, ale podskórnie, to znaczy igła została włożona głębiej niż dopuszczalny poziom, wówczas mikrobakterie dostały się do tkanki mięśniowej. Spowoduje to miejscowy proces zapalny pod skórą - ropa nie będzie mogła wyjść na zewnątrz, co stwarza ryzyko jej przedostania się do układu krążenia. Na zewnątrz powikłanie wygląda jak lekki obrzęk, skóra może stać się niebieskawa. Guzek wielkości ziarnka grochu jest wyczuwalny dotykowo. Powikłanie wymaga interwencji chirurgicznej.

• Zapalenie węzłów chłonnych.

Zapalenie węzłów chłonnych w okolicy pachwinowej i pachowej. Łatwo wykryć to powikłanie - węzły chłonne zauważalnie się powiększają (czasami do wielkości kurzego jaja). W przypadku ciężkiego stanu zapalnego wymagane jest leczenie chirurgiczne.

• Rozległy wrzód o średnicy większej niż 10 mm.

Wskazuje to na dużą wrażliwość organizmu dziecka na składniki szczepionki. Terapia polega na wyznaczeniu skutecznego leczenia miejscowego.

• Blizna keloidowa.

Zamiast białej delikatnej blizny, okruchy mają czerwoną wypukłą bliznę? Jest to cecha jego ciała, która nie pozwala na dalsze ponowne szczepienie.

• Rozległy obszar ropienia.

Przyczyna leży w niedoborze odporności dziecka.

• Zapalenie szpiku.

Proces ropno-nekrotyczny w kościach i tkankach miękkich prowokuje szczepionkę niskiej jakości lub niewłaściwą technikę przeszczepu.

• Zapalenie kości.

Zapalenie tkanki kostnej na tle szczepienia może wystąpić w ciągu 6-24 miesięcy. Przyczyna leży w zaburzeniach układu odpornościowego.

• Uogólniona infekcja BCG.

Powikłanie związane z porażką wielu narządów i układów ropnej infekcji. Powodem jest niedobór odporności.

W latach przedwojennych szczepienia przeprowadzano doustnie, co powodowało jeszcze większą liczbę powikłań. WHO podkreśla, że ​​w porę zidentyfikowane przeciwwskazania do szczepienia, a także zakup certyfikowanej szczepionki, ograniczają ryzyko ich wystąpienia do minimum.

Jeśli podejrzewasz u siebie którekolwiek z powyższych powikłań, skontaktuj się z pediatrą i nie wahaj się z wizytą u fizjoterapeuty.

Odpowiedzi na powtarzające się pytania rodziców

Oprócz dbania o miejsce szczepienia, ewentualne powikłania szczepienia, rodzice często zadają te same pytania.

Co zrobić, jeśli BCG nie zostało zaszczepione w szpitalu położniczym?

Wiele dzieci nie jest szczepionych w odpowiednim czasie z powodu

brak szczepionki lub odmowa rodziców. Z biegiem czasu niektóre matki zmieniają zdanie lub czekają, aż poliklinika otrzyma lek do szczepienia BCG. W takim przypadku dziecko jest najpierw sprawdzane pod kątem zakażenia prątkami gruźlicy, co czyni go testem Mantoux.

Jeśli jest ujemny, szczepienie BCG jest nadal aktualne. Jeśli jest dodatni, ale wynik mieści się w normalnym zakresie, to odporność dziecka samodzielnie poradziła sobie z mikrobakterią, która „czaiła się” na niego w wielkim świecie. W takim przypadku nie potrzebuje już szczepienia BCG.

Czy po szczepieniu BCG można chodzić i pływać?

Tak, nie wpłynie to w żaden sposób na procesy zachodzące w organizmie. Ale upewnij się, że dziecko nie przeziębi się - w tym okresie niepożądane jest odwracanie obrony jego ciała do walki z wirusami, ponieważ są one „zajęte” przez mikrobakterie gruźlicy.

Czy można zaszczepić dziecko przeziębieniem?

Tak, jeśli alergiczny lub zakaźny nieżyt nosa nie jest już w fazie ostrej. Szczepienie BCG jest dozwolone na tle resztkowych objawów ostrych infekcji dróg oddechowych.

Na co należy zwrócić uwagę podczas szczepienia?

Możesz zapytać pielęgniarkę szczepień jaka szczepionka będzie zastosowana, zapoznać się z certyfikatami jej jakości. Pamiętaj, że pojawienie się wielu powikłań jest konsekwencją niewłaściwej techniki podania szczepionki. Zapoznałeś się z tym, więc nie wahaj się śledzić działań pracownika służby zdrowia.

Gdzie można dostać szczepionkę BCG?

Szczepienie BCG odbywa się bezpłatnie w szpitalu położniczym, przychodniach państwowych i przychodniach gruźlicy. Za opłatą pracownicy służby zdrowia mogą zaszczepić się w domu - jest to dozwolone przez prawo.

Usługa ta nie znajduje się na liście usług obowiązkowych świadczonych w ramach ubezpieczenia medycznego.

Za opłatą szczepienie BCG przeprowadzane jest w prywatnych klinikach i ośrodkach medycznych. Najczęściej do szczepienia stosuje się domowy preparat szczepionkowy. Koszt usługi wyniesie około 450 rubli.

Streszczenie

Szczepionka nie jest panaceum na gruźlicę, ale ratuje przed tą chorobą 85% zaszczepionych dzieci w naszym kraju. Pozostałe 15% teoretycznie może otrzymać status zarażonych gruźlicą, ale przy wczesnej profilaktyce choroba zostanie zatrzymana, zanim wejdzie w fazę aktywną. Brak szczepienia naraża dziecko na codzienne ryzyko infekcji, w czasie, gdy jego układ odpornościowy jest zupełnie nieprzygotowany na spotkanie z mikrobakterią Kocha.

Reakcja na BCG u noworodków wyraża się pojawieniem się małej blizny w miejscu szczepienia. Szczepionkę podaje się w szpitalu przez 3-6 dni po urodzeniu dziecka. Szczepienie jest konieczne, aby uchronić dziecko przed zachorowaniem na gruźlicę.

Gruźlica jest chorobą zakaźną przenoszoną drogą kropelkową. Wpływa nie tylko na płuca, ale także na inne narządy wewnętrzne. Ludzie, którzy nie mają odporności, są podatni na choroby, które prowadzą do śmierci, kalectwa.

Szczepienie przeciw gruźlicy przeprowadza się w pierwszych dniach życia, aby zapewnić maksymalną ochronę przed chorobą. Szczepienie BCG pomaga zmniejszyć powikłania w przypadku choroby, wyeliminować śmierć.

Wstrzyknięcie podaje się noworodkowi w lewe ramię.

W miejscu szczepionki pozostaje niewielka blizna. Średnio potrzeba 60 dni, aby rozwinąć odporność na chorobę. Szczepienie przypominające jest obowiązkowe w wieku 7 lat.

Przeciwwskazania

Czasowe zwolnienie ze szczepień:

• Wcześniaki;
• zakażone dzieci;
• w obecności choroby hemolitycznej.

Kto nie jest szczepiony:

• dzieci z uszkodzonym ośrodkowym układem nerwowym;
• zakażony wirusem HIV;
• dzieci z wrodzonymi patologiami i zaburzeniami rozwojowymi;
• dzieci z niedoborem odporności.

W przypadku tymczasowych przeciwwskazań wprowadzenie szczepionki zostaje odroczone do całkowitego wyzdrowienia. Z absolutem - dzieci nie są szczepione.

Jaka reakcja na BCG jest uważana za normę

Reakcja na szczepienie u dzieci objawia się od momentu powstania odporności na chorobę. Organizm reaguje na szczepionkę w ciągu 1,5-2 miesięcy.

Po wstrzyknięciu tworzy się mała grudka. Rozpuszcza się w ciągu pierwszych 20 minut. Po miesiącu pojawia się blizna i ropna wydzielina. Następnie rana pokryta jest skorupą, która stopniowo zanika.

Oznaki reakcji na szczepienie BCG:

• zaczerwienienie wokół miejsca wstrzyknięcia;
• obrzęk;
• zmiana odcienia skóry na cyjanotyczny;
• ropień;
• skorupa, blizna.

Miejsce wstrzyknięcia goi się do 4 miesięcy. Norma dla blizny wynosi od 2 do 10 mm. Po całkowitym wygojeniu nie powinno być zaczerwienienia i obrzęku skóry.

Czego można się spodziewać po szczepieniu

Dziecko przez 3-6 dni po urodzeniu dopiero przyzwyczaja się do świata zewnętrznego i rozwija odporność na choroby. Może wystąpić reakcja na dostarczone szczepionki, ponieważ organizm nie jest jeszcze silny.

Wzrost temperatury do 37,5 stopni Celsjusza w ciągu pierwszych 2 dni jest normalny, ponieważ organizm jest narażony na działanie szczepionki. Stosowanie leków przeciwgorączkowych nie jest wymagane, gdy dziecko czuje się dobrze.

Reakcja w pierwszych dniach:

1. Zaczerwienienie, ciemnienie miejsca szczepienia. W centrum tworzy się lekkie ropienie. Leczyć środkami antyseptycznymi, nie zaleca się wyciskania ropy.
2. Obrzęk utrzymuje się przez 1-2 dni.
3. Może rozwinąć się alergia, a miejsce wstrzyknięcia swędzi.
4. Temperatura do 37,5 stopni Celsjusza.

Reakcja na szczepionkę pojawia się z powodu rozwoju odporności. Jest to normalne i nie wymaga leczenia.

Powstała rana nie jest leczona, wyklucza się stosowanie środków przeciwbakteryjnych. Nie możesz wycisnąć pojawiającej się ropy.

Możliwe efekty uboczne

W niektórych przypadkach szczepienie powoduje powikłania związane ze zdrowiem dziecka. Przyczyną może być źle wykonany zastrzyk, infekcja.

Skutki uboczne:

1. Alergia, swędzenie.
2. Bez blizny.
3. Wysoka temperatura ciała.
4. Biegunka.
5. Obrzęk i ropienie w miejscu wstrzyknięcia.

Biegunka, wymioty i gorączka są normalną reakcją organizmu dziecka na szczepionkę. Nie zagrażają życiu i nie wymagają leczenia.

Aby wykluczyć objawy działań niepożądanych u dziecka, zaleca się:

• nie zmieniaj diety;
• podawać środek przeciwgorączkowy tylko w temperaturach powyżej 38,5 stopni Celsjusza;
• wykluczyć leki przeciwhistaminowe;
• nie kąpać się przez kilka pierwszych dni.

Szczepienie ma wpływ na organizm dziecka, a skutki uboczne są reakcją ochronną. Najczęściej objawy ustępują w ciągu 1-2 dni.

Efektem ubocznym jest blizna o nieregularnym kształcie. Sytuacja objawia się 6-8 miesięcy po szczepieniu.

• surowica niskiej jakości;
• nieprawidłowo włożona igła;
• nieprawidłowości genetyczne;
• stan zapalny w miejscu wstrzyknięcia.

Aby wykluczyć wzrost blizny, musisz udać się do lekarza. W wieku 2 miesięcy noworodki muszą sprawdzić obecność blizny, jej rozmiar i jakość.

Czas reakcji

Szczepienie odbywa się w szpitalu przez 3-6 dni po urodzeniu. Reakcja na podanie leku pojawia się od momentu działania serum. Średnio rozwój odporności rozpoczyna się po 30 dniach, trwa do 4 miesięcy.

Jak przebiega gojenie u niemowląt:

• pierwsze 30 minut - grudka;
• 30-60 dni - zaczerwienienie, ropień, powstawanie strupów;
• 3-4 miesiące - mała blizna.

Całkowite wyleczenie zależy od blizny. Jego średnica jest mniejsza niż 1 centymetr bez zaczerwienienia i skorupy.

Manifestacja reakcji w zależności od wieku dziecka

Reakcja na szczepionkę u niemowląt rozwija się wolniej, ponieważ organizm po raz pierwszy styka się z tego typu bakteriami. Najczęściej głównymi widocznymi objawami są: zaczerwienienie skóry, sinica, ropień.

Najbardziej podatne na skutki uboczne są dzieci ze skłonnością do alergii. Reakcja na serum pojawia się szybciej i mocniej. Aby zmniejszyć ryzyko powikłań, stosuje się leki przeciwhistaminowe.

W przypadku ponownego szczepienia w wieku 7 i 14 lat reakcja jest praktycznie niewidoczna, powikłania są minimalne. Przy obniżonej odporności nastolatek może odczuwać swędzenie, zmiany w stolcu i gorączkę.

Dzieci z wrodzoną odpornością na gruźlicę nie reagują na szczepionkę. Aby określić jego skuteczność, stosuje się promieniowanie rentgenowskie, diaskintest.

Co oznacza brak odpowiedzi na szczepionkę?

Brak blizny stwierdza się u 10% dzieci. Gdy dziecko nie ma reakcji na szczepionkę BCG, zalecany jest diagnostyczny test Mantoux. Pozwala określić, czy rozwija się odporność na chorobę.

W niektórych przypadkach dzieci mają wrodzoną odporność, więc nie ma reakcji. Należą do nich 2% noworodków na całym świecie. Nie są podatne na chorobę, reakcja Mantoux jest ujemna przez całe życie.

Brak blizny najczęściej oznacza, że ​​szczepionka jest nieskuteczna. Test Mantoux wykonuje się z reakcją ujemną po szczepieniu, przed ponownym szczepieniem.

Wynik grudki:

• jego brak jest ujemny;
• mały rozmiar - wątpliwy;
• od 9 do 16 mm - dodatni;
• powyżej 16 mm - nadreaktywność.

Pozytywny wynik testu wskazuje na skuteczność szczepionki. Wynik ujemny jest oznaką braku odporności i będzie wymagał drugiego szczepienia BCG.

Jeśli wprowadzenie szczepionki nie przyniosło rezultatów, test Mantoux jest ujemny, wówczas ponowne szczepienie nie jest wykonywane zgodnie z harmonogramem, ale 2 lata po poprzednim. W przypadku braku odporności dziecko jest zagrożone.

Jakie są możliwe komplikacje

W 99,8% przypadków szczepienie przeciwko gruźlicy przebiega bez powikłań. Czasami konsekwencje zagrażające życiu dzieci wymagają leczenia i obserwacji.

Komplikacje:

1. Ropień. Zagęszczenie i obfite ropienie pojawiają się, gdy lek dostanie się do podskórnej tkanki tłuszczowej. Taka reakcja będzie wymagała pomocy chirurga, przyjmującego antybiotyki.
2. Ciężkie alergie. Manifestuje się, gdy dziecko jest wrażliwe na lek. W leczeniu stosuje się maści i tabletki przeciwhistaminowe, przeciwalergiczne.
3. Zapalenie węzła chłonnego. Być może, jeśli organizm dziecka nie poradził sobie z rozwojem odporności.
4. Blizna keloidowa. Blizna rośnie, miejsce wstrzyknięcia staje się szorstkie, ma niebieskawy odcień. Powikłania uniemożliwiają ponowne szczepienie.
5. Uogólniona infekcja BCG. Rzadkie powikłanie. Wyraża się to obrzękiem, zaczerwienieniem, obecnością otwartego owrzodzenia.
6. Zapalenie kości lub gruźlica kości. Występuje na tle obniżonej odporności, chorób układu mięśniowo-szkieletowego.

Powikłania wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej. W większości przypadków konieczne będzie przyjmowanie leków, antybiotyków. Koniecznie po wstrzyknięciu neonatolog obserwuje noworodka w ciągu dnia.

Reakcja na szczepienie BCG w postaci ropienia w miejscu wstrzyknięcia, wzrost temperatury ciała, jest prawidłowa. Powstała blizna na ramieniu wskazuje na skuteczność serum, rozwój odporności. W rzadkich przypadkach możliwe są powikłania wymagające leczenia.

Dziś jedną z najczęstszych chorób w naszym kraju i na świecie jest gruźlica. Co roku choruje na nią około 9 milionów ludzi, z czego ponad jedna trzecia kończy się śmiercią.

Aby zmniejszyć ryzyko zachorowania na gruźlicę i złagodzić jej skutki, dziecko w pierwszych dniach życia jest szczepione szczepionką BCG.

W tym artykule dowiesz się, dlaczego potrzebna jest szczepionka BCG, kiedy wykonuje się pierwsze i kolejne szczepienia oraz przed czym chronią organizm dziecka.

Na czym polega szczepienie BCG?

Szczepionka BCG to surowica zawierająca żywe i martwe bakterie. Kiedy dostają się do organizmu, rozwija się odporność na ciężkie formy gruźlicy.

Rozszyfrowanie BCG jest tłumaczeniem z języka łacińskiego BCG, oznacza Bacillus Calmette-Guerin, a jego skład nie zmienił się od lat 20. ubiegłego wieku.

Częstotliwość iniekcji surowicy BCG

Szczepienie BCG u noworodków przeprowadza się w pierwszym roku życia. Z reguły odbywa się to bezpośrednio w murach szpitala położniczego w pierwszych dniach po porodzie.

Przed szczepieniem należy wykonać przygotowania, podczas których lekarze ustalają, czy dziecko nie ma przeciwwskazań do podania surowicy.

Kolejne szczepienie wykonuje się po 7 latach. Aby przygotować się do ponownego szczepienia, dziecko otrzymuje test Mantoux. Jeśli wykonany test wykaże wynik negatywny, wówczas wprowadzenie szczepionki jest procedurą obowiązkową. Zaleca się również ponowne szczepienie dzieci, które mają stały kontakt z osobami chorymi na gruźlicę lub są jej nosicielami.

Trzecie szczepienie wykonuje się w wieku 14 lat, ale nie jest to obowiązkowe. Z reguły prawie nikt tego nie robi.

Technika szczepienia niemowląt

Szczepienie BCG dla noworodków, zgodnie ze standardami WHO (Światowej Organizacji Zdrowia), przeprowadza się na zewnątrz lewego barku. Serum to proszek rozcieńczany solą fizjologiczną przed BCG. Szczepienie BCG podaje się noworodkom za pomocą specjalnej strzykawki tuberkulinowej. Wstrzyknięcie wykonuje się pod górną i środkową warstwą skóry. Jest przebijany albo w jednym miejscu, albo wykonuje się kilka nakłuć obok siebie.

Reakcja poszczepienna u niemowlęcia na wprowadzenie surowicy zaczyna pojawiać się po miesiącu i trwa do 4 miesięcy. W miejscu podania szczepionki BCG powstaje mała plamka. Normą jest plamka o średnicy mniejszej niż 1 cm, po czym pojawia się niewielki obrzęk, wewnątrz którego znajduje się ropa. W żadnym wypadku nie należy wyciskać ropnia i leczyć jaskrawą zielenią lub roztworem jodu. Wkrótce sam się wyleczy, a jego powierzchnia pokryje się skorupą. Zabronione jest również usuwanie go ze skóry, sam odpadnie podczas gojenia.

Kolor skóry w miejscu wstrzyknięcia może ulec zmianie - jest to również normą. Następnie przez sześć miesięcy dziecko przechodzi tworzenie się blizny. Jego długość waha się od 3 do 10 mm. Powstała blizna wskazuje, że szczepienie się powiodło, a dziecko rozwinęło odporność na prątki.

Jak dbać o dziecko po szczepieniu?

Jeśli szczepienie przebiegło bez negatywnych konsekwencji dla dziecka, to i tak nie jest możliwe jednoczesne wprowadzenie zmian w diecie dziecka. Nie eksperymentuj na dziecku, zmieniając formułę, jeśli dziecko jest karmione butelką. Jeśli dziecko jest karmione piersią, matka karmiąca również powinna powstrzymać się od spożywania nowych pokarmów. W przeciwnym razie dziecko może mieć alergię.

Noworodek po BCG może odczuwać wymioty, luźne stolce i gorączkę. W tej sytuacji nie należy spieszyć się z wizytą u lekarza - to norma. Konieczne jest zapewnienie dziecku dużej ilości płynów, ponieważ w tym okresie następuje znaczna utrata płynów. Przez kilka dni dziecko może odczuwać spadek apetytu, ale nie jest to niebezpieczne dla jego zdrowia.

Niewielki wzrost temperatury jest zwykle związany z reakcją układu odpornościowego na lek. Jeśli temperatura nie wykracza poza normalny zakres, nie oznacza to, że szczepienie jest nieskuteczne, ponieważ wszystkie dzieci mają własną reakcję na surowicę.

Jeśli dziecko nie jest na nic chore, nie jest to konieczne natychmiast. Przyjmowanie leków jest zalecane tylko wtedy, gdy temperatura wzrośnie powyżej 38,5°C. należy podawać noworodkowi na noc. Jeśli dziecko ma spadek temperatury, konieczne jest, gdy wzrośnie do 37,5 ° C.

Jeśli dziecko jest podatne na reakcje alergiczne, lekarz może przepisać jako środek zapobiegawczy.

Rodzice nie powinni samodzielnie decydować o stosowaniu konkretnego leku przez dziecko, tylko pediatra może postawić diagnozę.

Często miejsce wstrzyknięcia staje się czerwone lub opuchnięte. W niektórych przypadkach może dojść do stanu zapalnego, któremu towarzyszy ropienie, aw tym miejscu powstaje wrzód. Jego leczenie może zająć dużo czasu. Nawet jeśli rana po wstrzyknięciu stała się czerwona i zaogniona, nie trzeba jej leczyć. Czasami noworodki podejmują próbę przeczesania miejsca, w którym wstrzyknięto lek, wtedy zaleca się nałożenie na nie bandaża z gazy.

Rodzice mogą mieć uzasadnione pytanie, kiedy mogę kąpać dziecko? Jeśli temperatura jego ciała nie jest podwyższona, kąpiel nie jest przeciwwskazana. Nie możesz kąpać dziecka, jeśli jest. Procedury wodne są dozwolone tylko po otrzymaniu wyniku.

Wskazane jest, aby zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli przez długi czas nie można obniżyć wysokiej temperatury nawet przy pomocy leków. Wezwanie lekarza jest również konieczne, jeśli dziecko jest niespokojne, ma zmniejszony apetyt przez dłuższy czas, pojawiają się drgawki i ropieje miejsce BCG.

Lista przeciwwskazań

Przegląd najpopularniejszych suplementów witaminowych dla dzieci od Garden of Life

W jaki sposób produkty Earth Mama mogą pomóc świeżo upieczonym rodzicom w opiece nad dzieckiem?

Dong quai (Dong Quai) - niesamowita roślina, która pomaga zachować młodość kobiecego ciała

Kompleksy witaminowe, probiotyki, omega-3 firmy Garden of Life, stworzone specjalnie dla kobiet w ciąży

Należy powiedzieć, że nie wszystkie dzieci można zaszczepić BCG. Istnieją przeciwwskazania, które uniemożliwiają wprowadzenie szczepionki u noworodka. Przede wszystkim dotyczy to dzieci urodzonych przed terminem oraz niemowląt z osłabionym układem odpornościowym. Są to dość poważne przeciwwskazania i szczepienie należy odłożyć na inny termin lub wykonać po 7 latach. Przed ponownym szczepieniem należy upewnić się, że dziecko nie miało kontaktu z bakteriami. Widać to w negatywnym teście Mantoux.

Ponadto szczepienie BCG jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

1. Brak wagi u noworodka - nie powinien być niższy niż 2,5 kg;
2. Kontakt z prątkami przed szczepieniem;
3. Aktywna postać chorób przewlekłych.

Dla dzieci, których waga nie przekracza 2,5 kg dopuszczalna jest lżejsza szczepionka BCG M. W lekkiej wersji surowicy zawartość przeciwciał czynnika wywołującego gruźlicę jest dwukrotnie mniejsza niż w szczepionce konwencjonalnej.

Chore dzieci nie są szczepione, szczepienie wykonuje się dopiero po wyzdrowieniu dziecka. Szczepionka nie ma sensu, jeśli dziecko miało już kontakt z osobą chorą na gruźlicę. Warto zaznaczyć, że nie zawsze dziecko może zarazić się podczas pierwszego kontaktu. U niektórych niemowląt organizm zaczyna wytwarzać przeciwciała.

Szczepienia nie wykonuje się, jeśli istnieją następujące poważne przeciwwskazania:

1. zakażenie wirusem HIV;
2. obecność powikłań u bliskich krewnych po szczepieniu BCG.

Wprowadzenie BCG u takich dzieci może mieć dość poważne konsekwencje. Prątki przyczyniają się do rozprzestrzeniania infekcji w organizmie dziecka. Te dzieci nie są szczepione.

Lista powikłań po szczepieniu BCG

Nie rozwinęła się odporność

Reakcja na BCG u każdego noworodka wyraża się na swój sposób. W niektórych przypadkach mogą wystąpić powikłania, z których najczęstszym jest nieuformowana odporność na gruźlicę. Sugeruje to, że reakcja na surowicę nie przebiegała dobrze. Albo układ odpornościowy dziecka jest osłabiony, albo dziecko nie jest genetycznie podatne na prątki. Ten ostatni czynnik oznacza, że ​​zakażenie dziecka gruźlicą jest niemożliwe.

Blizna keloidowa

Czasami zdarza się, że gojenie się ran przebiega z pewnymi trudnościami. U dziecka może rozwinąć się keloid, który jest chorobą dziedziczną. Charakteryzuje się wzrostem tkanki bliznowatej, gdy skóra jest uszkodzona. Kiedy po wprowadzeniu szczepionki pojawi się blizna keloidowa, widoczne stają się przez nią naczynia krwionośne. Blizna nabiera jasnego koloru, jej pojawieniu się może towarzyszyć pieczenie i swędzenie.

Podniesiona temperatura

Często, jako powikłanie po BCG, dzieci mają podwyższoną temperaturę ciała. Jest to całkowicie normalna reakcja organizmu dziecka na wprowadzenie BCG.

Zaczerwienienie, podrażnienie skóry

Reakcja na szczepienie BCG może objawiać się niewielkim zaczerwienieniem i obrzękiem w miejscu wstrzyknięcia, które mają charakter krótkotrwały. Ponadto miejsce wstrzyknięcia może się ropieć i ulec zapaleniu, może wystąpić punktowe zapalenie i świerzb.

Zapalenie węzłów chłonnych

Po szczepieniu BCG u dziecka może dojść do stanu zapalnego węzłów chłonnych. Powiększenie węzłów chłonnych pod pachami nowonarodzonej matki zauważa się z reguły podczas kąpieli dziecka. Węzły chłonne mogą osiągać wielkość orzecha włoskiego, aw wyjątkowych przypadkach być wielkości kurzego jaja.

Jeśli szczepionka ropieje u dziecka lub obserwuje się którykolwiek z opisanych powyżej objawów, uważa się to za poważny powód do jak najszybszego zwrócenia się o pomoc lekarską.

Rzadziej po wprowadzeniu szczepionki BCG występują następujące poważne powikłania:

• Gruźlica kości (zapalenie kości);
• Uogólniona infekcja BCG.

Obie choroby występują z powodu nieprawidłowego działania układu odpornościowego niemowlęcia.

Szczepionka może również powodować:

• Zimny ​​​​ropień - powstaje, gdy naruszana jest technika podawania szczepionki. Aby wyeliminować taki problem, wymagana jest interwencja chirurgiczna;
• Zapalenie kości i szpiku - w miejscu wstrzyknięcia pojawia się ropienie, które dodatkowo wpływa na tkankę kostną.

Dlaczego konieczne jest otrzymanie szczepionki BCG?

Dziś toczy się coraz więcej dyskusji na temat tego, czy szczepienie BCG jest potrzebne noworodkom? Ponieważ obraz zachorowań na gruźlicę trudno nazwać korzystnym, dzieci są szczepione już na oddziale położniczym.

Wśród zwolenników szczepień panuje opinia, że ​​szczepionka może uchronić niemowlęta przed wystąpieniem cięższych postaci choroby. Obejmują one:

• pozapłucna postać gruźlicy;
• rozsiana gruźlica;
• gruźlicze zapalenie opon mózgowych.

Ftyzjolodzy, którzy ze swej natury mają do czynienia z tą chorobą na co dzień, stoją na stanowisku, że nawet jeśli dziecko zostanie zarażone, jego powrót do zdrowia nastąpi bez negatywnych konsekwencji. Niemowlęta, którym nie podano BCG, są śmiertelne, jeśli zostaną zarażone jedną z tych postaci gruźlicy.

Mimo to istnieje duża armia przeciwników szczepień. Zadają sobie pytanie, czy skoro szpitale położnicze przeprowadzają powszechne szczepienia niemowląt, a zapadalność nie maleje, to czy nie jest to powód do zrewidowania samej zasady ochrony dzieci przed chorobą?

Dziś rodzice mają prawo do samodzielnego decydowania o tym, czy zaszczepić swoje dziecko przeciwko gruźlicy. Jeśli mimo to zdecydują się odmówić, możliwe jest wydanie odmowy na piśmie. Tekst z reguły zawiera sformułowanie, że rodzice biorą na siebie odpowiedzialność za zdrowie dziecka i nie mają żadnych roszczeń wobec personelu placówki medycznej.

Często rodzice chcą odmówić zaszczepienia noworodka, ale nie chcą brać odpowiedzialności na swoje barki, zrzucając ją na pracowników medycznych. Przed odrzuceniem szczepionki należy dokładnie rozważyć wszystkie jej zalety i wady. Nie wolno nam zapominać, że zdrowie dziecka zależeć będzie od wyboru dokonanego przez rodziców w przyszłości.

Gruźlica jest niebezpieczną chorobą zakaźną wywoływaną przez Mycobacterium tuberculosis lub Mycobacterium tuberculosis. Choroba rozwija się szybko, ma wiele konsekwencji i powikłań, pozostawiając ślad na ciele na całe życie. Niestety, podobnie jak wielu innym, chorobie łatwiej jest zapobiegać niż zatrzymać infekcję, która się rozwinęła. Do tej pory jedyną metodą jest szczepienie BCG. Konsekwencje, powikłania i przeciwwskazania - w artykule.

Rozszyfrowanie szczepionki BCG

Co oznacza skrót BCG? Rozszyfrowanie łacińskiej nazwy BCG jest interpretowane jako Bacillus Calmette-Guerin. W tłumaczeniu na rosyjski oznacza to „Bacillus Calmette-Guerin”. Zatem skrót BCG wcale nie jest skrótem. To dekodowanie jest bezpośrednim odczytem łacińskiego skrótu zapisanego cyrylicą.

Szczepionka BCG: co to jest?

Szczepionka BCG jest zawiesiną osłabionych prątków bydlęcych z utratą zjadliwości dla ludzi. Istnieją dwie odmiany:

1. BCG – zawartość Mycobacterium tuberculosis w szczepionce jest zbyt niska, aby wywołać infekcję. Jednak ta ilość wystarczy, aby organizm wykształcił odporność na groźną chorobę. We wszystkich krajach, niezależnie od producenta, skład szczepionki jest taki sam. Dlatego niewłaściwe jest organizowanie „wyścigu” na produkty zagraniczne w osobistym przekonaniu, że jest lepszy niż krajowy.
2. BCG-M - ze względu na obniżoną zawartość ciał drobnoustrojów (dwa razy mniej niż w konwencjonalnej szczepionce BCG) stosuje się ją do szczepienia przeciwko gruźlicy wcześniaków, osłabionych dzieci. Ponadto, jeśli z jakiegokolwiek powodu dziecko „straciło wzrok” w szpitalu położniczym i szczepionka nie została podana na czas, w szpitalach stosuje się BCG-M.

Czy konieczne jest szczepienie?

Nie jest tajemnicą, że szczepionka nie daje 100% gwarancji, że później nie dojdzie do zakażenia gruźlicą. Więc po co to jest, pytasz. Faktem jest, że BCG rozwija odporność przeciwgruźliczą, która może zapewnić silną ochronę podczas pierwotnej infekcji, a także podczas ewentualnych późniejszych kontaktów z nosicielami gruźlicy. Jeśli organizm nadal okaże się słabszy od choroby, wówczas szczepionka zapobiegnie rozwojowi szczególnie ciężkich, uogólnionych form gruźlicy (postacie rozsiane i prosówkowe). Tak więc, nie zapewniając pełnej ochrony przed infekcją, szczepienie nieco złagodzi przebieg choroby w przypadku infekcji.

1. Noworodki. Wszystkie dzieci powinny być szczepione BCG raz w roku. Zwłaszcza w regionach o wysokiej częstości występowania gruźlicy.
2. Osoby pozostające w stałym kontakcie z chorymi na gruźlicę (zwykle personel medyczny przychodni gruźliczych itp.).

W jakim wieku podaje się szczepienie BCG?

Kiedy wykonuje się BCG? Szczepienie podstawowe przeprowadza się zwykle zdrowym w 3-7 dniu życia. Wcześniej lekarz musi koniecznie zbadać dziecko, przeprowadzić termometrię (przy podwyższonej temperaturze ciała zabieg jest przeciwwskazany), wziąć pod uwagę dane z historii i wszystkie możliwe przeciwwskazania. Ponadto szczepienia BCG dla dzieci przeprowadzane są wyłącznie po konsultacji z lekarzem specjalistą z gotowymi wynikami badań krwi i moczu.

Szczepionkę należy podawać śródskórnie, w zewnętrzną powierzchnię lewego barku, dawka nie powinna przekraczać 0,05 mg. Technika wykonania zabiegu polega na stopniowym wprowadzaniu – w celu upewnienia się, że igła weszła pod odpowiednim kątem. Jeśli wszystko zostanie wykonane prawidłowo, w miejscu wstrzyknięcia tworzy się grudka o średnicy 7-9 milimetrów, biaława, zwykle znikająca po 15-20 minutach od zabiegu.

Dzieci, które z różnych powodów nie zostały zaszczepione w szpitalu położniczym, są szczepione przy najbliższej okazji. Jeśli od urodzenia minęły więcej niż dwa miesiące, to przed szczepieniem jest to obowiązkowe.Jeśli wynik jest pozytywny, BCG jest zabronione.

W książeczce zdrowia noworodka lekarz musi odnotować szczepienia, podając datę szczepienia, serię i numer kontrolny szczepionki. Dodatkowo do historii wpisywana jest data ważności podanego leku oraz producent.

Ważny! Miejsca szczepionki nie wolno traktować żadnymi roztworami. Bandaże są również zabronione.

Skąd taki pośpiech?

Ponadto lekarze często pytają, dlaczego BCG wykonuje się tak wcześnie. Kiedy są zaszczepieni, rodzice są zakłopotani, dlaczego noworodek, jeszcze delikatne dziecko, jest poddawany takiemu badaniu trzeciego dnia. Faktem jest, że sytuacja z gruźlicą jest taka, że ​​​​nie wszyscy pacjenci są świadomi swojego problemu i nadal prowadzą zwykły tryb życia. Będąc nosicielami groźnej infekcji, swobodnie odwiedzają miejsca publiczne, co stanowi duże zagrożenie, zwłaszcza dla małego dziecka. Ryzyko spotkania dziecka z bakterią jest bardzo wysokie. Dlatego szczepienie przeprowadza się tak wcześnie, jak to możliwe, aby w momencie wypisu dziecko już zaczęło tworzyć odporność na Mycobacterium tuberculosis.

Szczepienie przypominające BCG

Dzieci w wieku 7 i 14 lat podlegają ponownemu szczepieniu, ale tylko wtedy, gdy reakcja na test Mantoux jest ujemna. Odstęp między szczepionką Mantoux a szczepieniem przypominającym nie powinien przekraczać dwóch tygodni.

Niestety w niesprzyjających epidemiologicznie regionach kraju dzieci zarażają się prątkiem na długo przed pierwszym szczepieniem przypominającym, więc nie są ponownie narażone na BCG.

Jakie procesy w organizmie zachodzą po BCG?

Makrofagi (lub monocyty - rodzaj leukocytów) natychmiast zaczynają docierać do miejsca podania szczepionki, wchłaniając wraz z makrofagami czynnik sprawczy choroby, w wyniku czego powstają nekrotyczne masy serowate. Wychodząc, prowokują powstawanie blizny w miejscu szczepionki.

Reakcją jest pojawienie się grudki w miejscu wstrzyknięcia, która zwykle pojawia się u noworodków 4-6 tygodni po szczepieniu. W miejscu szczepienia powinna powstać blizna, na podstawie której można ocenić nabytą odporność przeciwgruźliczą. Tak więc, jeśli po BCG utworzyła się blizna o wielkości 2-4 mm, to mówią, że ciało zaszczepionego będzie odporne na chorobę przez 3-5 lat. Jeśli rozmiar wynosi 5-7 mm, ciało jest chronione przez 5-7 lat, a przy 8-10 mm - przez 10 lat.

Zwykle szczepionka jest dobrze tolerowana, ale czasami występują reakcje:

• BCG zarumienił się. Jeśli zaczerwienienie nie rozprzestrzenia się na otaczające tkanki i jest obserwowane tylko w okresie reakcji na szczepienie, jest to normą. W rzadkich przypadkach oprócz zaczerwienienia może wystąpić obrzęk i nie ma powodu do niepokoju: w ten sposób skóra reaguje na lek.
• ropiejące BCG. Ropienie i ropnie są normalną reakcją na składniki szczepionki, która wkrótce minie. Warto skonsultować się z lekarzem, jeśli oprócz ropienia wokół miejsca szczepienia pojawi się zaczerwienienie i obrzęk: możliwe, że doszło do zakażenia rany, którą należy leczyć.
• BCG jest w stanie zapalnym. Warto się niepokoić i skonsultować z lekarzem tylko wtedy, gdy obrzęk i stan zapalny rozprzestrzenią się na skórę barku, poza miejsce szczepienia.
• BCG swędzi. Swędzenie w miejscu wstrzyknięcia jest normalne, ale lekarze zalecają nałożenie gazy na ranę, aby dziecko nie drapało.
• Temperatura po BCG. Wzrost temperatury ciała noworodka do 38 stopni jest normą, ale jeśli siedmioletnie dziecko ma wzrost temperatury po ponownym szczepieniu, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Co oznacza brak odpowiedzi?

Jeśli po szczepieniu blizna nie utworzyła się w miejscu wstrzyknięcia, jest to znak, że szczepionka była nieskuteczna, ponieważ nie powstała odporność na najniebezpieczniejszą chorobę. W tym przypadku nie powinno być powodów do niepokoju: jakiś czas po otrzymaniu negatywnej reakcji na test Mantoux można przeprowadzić ponowne szczepienie bez czekania do 7 roku życia.

Brak odpowiedzi na pierwsze szczepienie jest rzadki, występuje u 5-10% dzieci. Ponadto około 2% światowej populacji ma wrodzoną odporność na gruźlicę. Oznacza to, że w zasadzie nie mogą zachorować podczas swojego życia.

Przeciwwskazania do szczepienia

Przeciwwskazania BCG nie są tak obszerne, obejmują one:

1. Masa ciała noworodka jest mniejsza niż 2500 g (przy 2-4 stopniach wcześniactwa).
2. Ostre choroby lub okres zaostrzenia chorób przewlekłych. Szczepienie w tym przypadku należy przeprowadzić dopiero po całkowitym wyleczeniu, gdy objawy kliniczne choroby całkowicie znikną.
3. wrodzony niedobór odporności.
4. Obecność w rodzinie noworodka uogólnionego zakażenia BCG.
5. zakażenie wirusem HIV matki.
6. Białaczka.
7. chłoniak.
8. Terapia lekami immunosupresyjnymi.

Przeciwwskazania do ponownego szczepienia

Przeciwwskazaniami do ponownego szczepienia są:

1. Zaostrzenie chorób przewlekłych lub jakichkolwiek ostrych chorób w czasie szczepienia BCG. Temperatura ciała (podwyższona) jest poważnym argumentem za przeniesieniem szczepionki. Zwykle ponowne szczepienie przeprowadza się miesiąc po wyzdrowieniu.
2. Nowotwory złośliwe.
3. Stan niedoboru odporności.
4. Gruźlica (w tym na etapie zdrowienia).
5. Pozytywna reakcja na test Mantoux.
6. Powikłania po szczepieniu podstawowym.

Osoby czasowo zwolnione ze szczepień z powodu przeciwwskazań powinny znajdować się pod nadzorem i rejestracją personelu medycznego do czasu całkowitego wyzdrowienia i szczepienia. Osoby, które przeszły szczepienie przypominające również są pod obserwacją i muszą zgłosić się na kontrolę odczynu poszczepiennego 1, 3, 6, 12 miesięcy po zabiegu.

Co obejmuje test odczynu poszczepiennego?

Kontrola taka przeprowadzana jest po 1-3 miesiącach, 6 miesiącach i roku po szczepieniu i ponownym szczepieniu, obejmuje:

• Rejestracja wielkości lokalnej reakcji.
• Rejestracja charakteru odczynu (ocenia się, czy doszło do powstania grudki, krosty ze strupem lub blizny). Ponadto sprawdzana jest pigmentacja w miejscu szczepienia.

Szczepienie BCG: możliwe są powikłania?

Czy szczepionka jest naprawdę całkowicie bezpieczna? Czy Konsekwencje mogą objawiać się w postaci:

• Osteitis to gruźlica kości. Rozwój choroby następuje zwykle 0,5-2 lata po szczepieniu, powoduje poważne zaburzenia układu odpornościowego.
• Uogólniona infekcja BCG - powstaje, gdy dziecko ma wrodzone zaburzenia odporności.
• Zapalenie węzła chłonnego - wymagana jest natychmiastowa interwencja chirurgiczna, jeśli nastąpi gwałtowny wzrost wielkości węzła chłonnego (o średnicy większej niż 1 cm).
• Zimny ​​ropień - wymaga interwencji chirurgicznej. Zjawisko to jest konsekwencją podskórnego (zamiast śródskórnego) podania szczepionki BCG. Szczepienie, którego konsekwencje są następujące, zostało przeprowadzone w sposób niepiśmienny.
• Blizna keloidowa to czerwona, opuchnięta skóra w miejscu wstrzyknięcia. W obecności blizny ponowne szczepienie w wieku siedmiu lat nie jest przeprowadzane.
• Rozległy wrzód wskazuje na dużą wrażliwość dziecka na składniki leku. Zwykle zalecane jest leczenie miejscowe.

Zgodność z innymi szczepionkami

BCG jest specyficzną szczepionką, której jednoczesne stosowanie z innymi lekami jest niedopuszczalne. Ponadto nie wolno przeprowadzać dodatkowych szczepień nie tylko w dniu BCG, ale także przez 4-6 tygodni później, w okresie reakcji na lek. Po wstrzyknięciu BCG musi upłynąć co najmniej 35-45 dni przed jakimkolwiek innym szczepieniem.

Przed szczepieniem BCG można zaszczepić dziecko przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Jedynym warunkiem jest okres spoczynku immunologicznego, czyli przeciwwskazane są jakiekolwiek szczepienia u dziecka do ukończenia 3 miesiąca życia.

Opieka nad dzieckiem po BCG

Zwykle po szczepieniu nie ma żadnych konsekwencji, jednak należy coś zrobić z „reasekuracją”:

• Po pierwsze, dieta dziecka powinna pozostać taka sama. Po szczepieniu u dziecka mogą wystąpić luźne stolce, gorączka i wymioty. Wszystkie te konsekwencje są uważane za normalne, nie stanowią zagrożenia dla życia i zdrowia.
• Leki przeciwgorączkowe (pod warunkiem, że dziecko nie jest chore) należy podawać w nocy przy temperaturze powyżej 38,5 stopnia. Kiedy obniżysz temperaturę, możesz ustawić temperaturę na 37,5 stopnia.
• Stosowanie leków przeciwhistaminowych jest wysoce niepożądane. Zaczerwienienie i obrzęk powinny ustąpić same: zdrowy organizm poradzi sobie sam.
• Pływanie nie jest zabronione.

Należy skonsultować się z lekarzem, jeśli temperatury nie można obniżyć za pomocą leków przeciwgorączkowych (paracetamol), jeśli dziecko jest niespokojne i długo odmawia jedzenia. W przypadku drgawek, utraty przytomności i ropnego ropnia w miejscu szczepienia należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia.

Odmowa BCG

Dziś coraz częściej rodzice dzieci wyrażają niezadowolenie z niektórych planowanych szczepień, uznając je za szkodliwe. Praktyka odmowy, której konsekwencje są bardzo opłakane, staje się modna i nie jest wyjątkiem.

Szczepionkę przeciw gruźlicy można wyrzucić tak jak każdą inną szczepionkę. Ustawodawstwo Federacji Rosyjskiej potwierdza to prawo, przenosząc tym samym odpowiedzialność za dzieci na rodziców.

Co chciałbyś w związku z tym zauważyć? Dziś duża ilość informacji o absolutnie wszystkim znajduje się w domenie publicznej. Każdy człowiek jest w stanie samodzielnie studiować zagadnienia związane z życiem i zdrowiem swoim i swojej rodziny, podejmować decyzje i być odpowiedzialnym za swoje przekonania.

Jeśli zdecydujesz się nie szczepić własnego dziecka, nikt nie powie nic przeciwko temu. Wystarczy, że na karcie własnoręcznie napiszesz odmowę, koniecznie zaznacz, że później nie będziesz mieć żadnych roszczeń wobec personelu medycznego.