Krwawienie międzymiesiączkowe podczas przyjmowania OK: przyczyny, terapia. Tabletki antykoncepcyjne - które lepiej wybrać

Jaki związek ma plamienie z przyjmowaniem środków antykoncepcyjnych?

Hormonalne środki antykoncepcyjne są przepisywane kobietom w celu zapobiegania niechcianej ciąży i przywracania poziomu hormonów. Początkowemu przyjęciu tabletek prawie zawsze towarzyszy plamienia i obfite upławy, które w większości przypadków nie stanowią zagrożenia dla zdrowia. Ale powinieneś uważnie monitorować zmiany w ciele, aby nie przegapić objawów poważnej choroby.

Normalne rozładowanie

Doustne środki antykoncepcyjne są bardzo skuteczne. Ale tabletki zawierają hormony, które zatrzymują rozwój komórki jajowej do narodzin życia, co jest zewnętrzną ingerencją w naturalne funkcje organizmu. Na tym tle dziewczęta doświadczają plamienia, które zwykle ma następujące objawy:

  • Występują cyklicznie. Kobieta może znaleźć wydzielinę w środku lub na końcu cyklu, ale nie przez cały czas. W rzadkich przypadkach czas trwania krwawienia przekracza 1 dzień.
  • Trwać nie dłużej niż 3 miesiące. Tyle czasu zajmuje organizmowi przyzwyczajenie się do sztucznych hormonów.
  • Występują w ciągu 2-3 dni po zakończeniu miesiączki. Zjawisko to jest rzadkie i wynika z faktu, że macica jest uwalniana z resztek krwi.
  • Nie powodują bólu. Rozmazywanie wydzieliny powinno odbywać się bez bólu w jamie brzusznej. Sekretowi nie towarzyszy również swędzenie, pieczenie i nie ma nieprzyjemnego zapachu, jak w przypadku chorób zakaźnych.

Tabletki antykoncepcyjne zatrzymują miesiączkę. Z tego powodu wiele kobiet stosuje tabletki, aby opóźnić początek cyklu (na przykład na wakacjach lub przed ważnym wydarzeniem). W takim przypadku po zakończeniu opakowania lek kontynuuje się z nowego opakowania bez przerwy. Może to spowodować lekkie wyładowanie, przeważnie czerwone.

Nie należy często stosować tabletek, aby opóźnić wystąpienie miesiączki. Może to spowodować poważną nierównowagę hormonalną.

Czas trwania wyładowania

Plamienie podczas przyjmowania hormonalnych doustnych środków antykoncepcyjnych utrzymuje się przez 2-3 miesiące. Ale pojawiają się cyklicznie, to znaczy kobieta nie jest stale zauważana. Czas trwania rozładowania zależy od kilku powodów:

  • wiek – im starsza kobieta, tym trudniej jej przyjmować tabletki, zwłaszcza przy pierwszej wizycie;
  • tło hormonalne - jeśli kobieta ma niewydolność hormonalną, wówczas brązowa wydzielina będzie jej towarzyszyć dłużej niż dziewczyna o zdrowym pochodzeniu;
  • złe nawyki negatywnie wpływają na ogólny stan zdrowia kobiet i wydłużają okres uzależnienia od tabletek hormonalnych;
  • regularność przyjmowania tabletek - musisz ściśle przestrzegać harmonogramu, starając się przyjmować lek o tej samej porze każdego dnia.

Wiele zależy od samych tabletek. Leki hormonalne należy dobierać wspólnie z lekarzem, po kompleksowym zbadaniu okolic żeńskich narządów płciowych.

Gdy rozładowanie jest nieprawidłowe

Ale brązowa wydzielina nie zawsze jest normalna. Mogą wskazywać na zmniejszenie skuteczności antykoncepcji i zwiększenie prawdopodobieństwa zajścia w ciążę. Charakterystyczne cechy to:

  • Wyładowanie krwi obserwuje się codziennie. Sugeruje to, że lek nie jest odpowiedni dla kobiety. Dzieje się tak, gdy pigułki są kupowane samodzielnie lub bez badania krwi na obecność hormonów. Podczas przyjmowania niewłaściwego leku poziom ochrony przed ciążą jest niewystarczający, więc zapłodnienie może nastąpić w dowolnym momencie.
  • Pojawienie się krwawienia wiąże się z przyjmowaniem innych leków. Nie wszystkie leki są kompatybilne z OK. Niektóre leki zmniejszają właściwości środków antykoncepcyjnych, zwiększając ryzyko niechcianej ciąży.
  • Przydziały pojawiają się po wypiciu alkoholu. Używanie dużej ilości napojów alkoholowych prowadzi do zmniejszenia skuteczności OK, co wywołuje pojawienie się rozmazanego sekretu.
  • Pominięcie jednej tabletki z opakowania prowadzi do krwawienia, które ustępuje po zażyciu kolejnej tabletki. W przypadku pominięcia 2 lub więcej tabletek warto zastanowić się nad znacznym spadkiem skuteczności OK, co wymaga dodatkowych metod ochrony.

W pierwszych dwóch przypadkach kobieta potrzebuje pomocy specjalisty. Lekarz musi wybrać inny lek, który jest odpowiedni dla tła hormonalnego i nie jest przeciwwskazany podczas przyjmowania innych leków.

Wyładowanie jako objaw choroby

Przydziały u kobiet podczas przyjmowania środków antykoncepcyjnych nie zawsze są związane z fizjologicznymi cechami organizmu. Często pojawienie się krwi wskazuje na proces patologiczny. Same OK nie wywołują chorób, ale przy niewydolności hormonalnej możliwe są zaburzenia w układzie rozrodczym.

Procesy zapalne w szyjce macicy i samej macicy charakteryzują się objawami:

  • suchość pochwy;
  • bolesne współżycie;
  • posoka w środku cyklu;
  • nieprzyjemny zapach z narządów płciowych;
  • wydzielina o różnych kolorach - od białego (pleśniawka) do zielonego (chlamydia).

Proces zapalny wymaga kompleksowego leczenia kobiety i jej partnera. W takim przypadku zniesienie leków hormonalnych nie jest wykonywane. Ponadto środki antykoncepcyjne mogą przyspieszyć powrót do zdrowia, utrzymując prawidłowy poziom hormonów.

Przedłużone wydzielanie krwi po zakończeniu miesiączki jest charakterystyczne dla mięśniaków macicy. W tym przypadku kobieta zauważa ból w dolnej części brzucha, skurcze i naruszenie cyklu. Przyjmowanie OK nie normalizuje miesiączki.

Innym powodem jest stres. Stan depresyjny i nerwowy negatywnie wpływa na organizm kobiety. Przed zażyciem OK stres prowadzi do zakłócenia cyklu, bolesnych miesiączek.

Wpływ stresu na organizm jest często niedoceniany. Kobieta nadal jest w napięciu, doświadcza depresji. Prowadzi to do wczesnej menopauzy, bezpłodności i innych poważnych problemów.

Adaptacja do leków

Brązowa wydzielina po zakończeniu adaptacji organizmu do leków hormonalnych prawie zawsze wskazuje na niewłaściwie dobrany lek. Organizm nie ma wystarczającej ilości hormonu, aby zatrzymać rozwój komórki jajowej, co prowadzi do zmniejszenia bariery antykoncepcyjnej. Przydziały trwają w tym przypadku bardzo długo i często mogą towarzyszyć kobiecie na co dzień. Ale często dziewczęta ignorują oczywiste objawy, które prędzej czy później stają się przyczyną ciąży.

W pierwszym miesiącu przyjmowania OK zaleca się stosowanie dodatkowych środków ochrony przed ciążą. Najlepiej stosować środki fizyczne (prezerwatywy), ponieważ stosowanie czopków dopochwowych może niekorzystnie wpłynąć na skuteczność OK.

Nie należy stosować antykoncepcji awaryjnej. Są niezgodne z OK. Lepiej zadbać o ochronę zawczasu niż cierpieć z powodu poważnych problemów zdrowotnych w przyszłości.

Przydziały nie kończą się po zmianie leku

Niestety nie wszystkie kobiety nadają się do stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Istnieje indywidualna nietolerancja, która uniemożliwia podjęcie OK. Również ze względu na niestandardowy skład ciała (duża rozbieżność między wzrostem a wagą) bardzo trudno jest dobrać odpowiedni lek.

Jeśli krew pojawi się po zmianie leku, lekarz powinien zalecić inny lek. Może być konieczna zmiana 3-4 leków, zanim zostanie znaleziony odpowiedni.

Zachowanie wydzieliny na 4. preparacie wskazuje na nietolerancję organizmu. W takim przypadku kobiecie zostaną zaproponowane alternatywne metody antykoncepcji.

Ciąża podczas przyjmowania OK

Radzenie sobie z zaburzeniami hormonalnymi OK ( Doustne środki antykoncepcyjne) pomagają skutecznie, ale nie zapewniają 100% ochrony przed ciążą. Prawdopodobieństwo pomyślnego poczęcia jest znikome, ale takie sytuacje zdarzają się w praktyce. I możesz podejrzewać ciążę już po wypisie.

Jeśli w połowie cyklu pojawi się ciemnoczerwona lub brązowa wydzielina, może to oznaczać obniżenie poziomu ochrony. Prawdopodobieństwo pomyślnego poczęcia jest bardzo wysokie. Dzieje się tak na przykład, jeśli kobieta ma skłonność do złych nawyków.

Ciąża jest możliwa również w sytuacjach, gdy kobieta pominie choćby jedną tabletkę. Jaki przydział w tym przypadku zależy od dnia cyklu. Możliwy jest lekki kicz, ale występuje również dość obfite krwawienie.

Brak miesiączki po zakończeniu opakowania tabletek powinien być powodem zakupu testu ciążowego.

Teraz już wiesz, dlaczego podczas przyjmowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych pojawia się plamienie. W większości sytuacji są one normalne, ale nie należy wykluczać ewentualnych patologii. Uważnie monitoruj swój stan zdrowia i nie zapominaj o wizytach u lekarza, aby zachować sprawność układu rozrodczego.

Jeśli po raz pierwszy zdecydujesz się na doustne środki antykoncepcyjne, przygotuj się na to, że w okresie uzależnienia najprawdopodobniej podczas przyjmowania środków antykoncepcyjnych będzie Ci towarzyszyć wydzielina z pochwy. Może to być zarówno ciemna plama, jak i krwawienie międzymiesiączkowe.

Z reguły u jednej trzeciej kobiet plamienie podczas przyjmowania środków antykoncepcyjnych znika w ciągu pierwszych trzech miesięcy, w niektórych przypadkach okres adaptacji może trwać nawet do sześciu miesięcy.

Dlaczego podczas przyjmowania środków antykoncepcyjnych występuje krwawienie?

Fazy ​​cyklu miesiączkowego to ugruntowany proces zmiany tła hormonalnego, podczas którego następuje systematyczne zastępowanie jednych hormonów innymi. Tak więc na początku cyklu organizm uwalnia największą ilość estrogenu, przygotowując endometrium macicy do owulacji, po czym tło hormonalne przesuwa się w kierunku progesteronu. Nowoczesne doustne środki antykoncepcyjne zawierają niewielką dawkę hormonów, która we wczesnych stadiach może po prostu nie wystarczyć do zablokowania naturalnego poziomu hormonów. To prowokuje krwawienie podczas przyjmowania środków antykoncepcyjnych przed terminem.

Jeśli wydzielina po zażyciu tabletek antykoncepcyjnych jest skąpa i ustępuje po okresie adaptacyjnym, to nie powinnaś mieć problemów z tego typu antykoncepcją. Co najważniejsze, nie zapomnij przyjąć kolejnej kapsułki na czas.

Powodem konsultacji ze specjalistą mogą być wszelkie niestandardowe objawy towarzyszące wydzielinie podczas przyjmowania OK: ból, uczucie ciągnięcia w podbrzuszu, wydzielina staje się bardziej obfita.

Co mówią wyładowania w różnych fazach cyklu?

Jeśli organizm powinien już przejść przez przydzielony mu okres adaptacji, ale plamienie podczas przyjmowania środków antykoncepcyjnych nie minęło, to okres ich aktywacji może powiedzieć specjaliście, który hormon w tobie dominuje i przepisać inne, bardziej odpowiednie dla ciebie środki antykoncepcyjne.

Brązowa wydzielina podczas przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych na początku lub w połowie cyklu może wskazywać na brak estrogenu w doustnych środkach antykoncepcyjnych i należy wybrać tabletki o silniejszym dawkowaniu.

Alokacje po zażyciu OK pod koniec cyklu wskazują na brak hormonu progestagenu w składzie środków antykoncepcyjnych.

Obfite upławy podczas przyjmowania środków antykoncepcyjnych, które mają charakter przełomowy, wskazują na przyspieszony zanik komórek endometrium przez macicę w okresie adaptacji organizmu i nie są objawem groźnym dla kobiety. Inną opcją takiego krwawienia może być naruszenie schematu doustnych środków antykoncepcyjnych i zmiana poziomu hormonów.

Niewątpliwie w przypadku krwawienia międzymiesiączkowego najlepszą opcją jest konsultacja ze specjalistą. Ale większość środków antykoncepcyjnych w swoich instrukcjach zaleca podwojenie dziennej dawki hormonalnej, dopóki wyładowanie z przyjmowania OK nie ustanie. Następnie należy wrócić do zwykłego schematu. W żadnym wypadku nie należy przerywać przyjmowania środków antykoncepcyjnych w połowie cyklu, w przeciwnym razie może to tylko nasilić krwawienie, powodując złe samopoczucie lub anemię.

Inne przyczyny krwawienia

Innymi przyczynami, które powodują plamienie podczas przyjmowania antykoncepcji, mogą być:

  • palenie: ma znaczący wpływ na tło hormonalne, hamując produkcję estrogenu;
  • Leki: Nie zaleca się przyjmowania niektórych leków z doustnymi środkami antykoncepcyjnymi. Dlatego jeśli regularnie przyjmujesz jakieś leki, pamiętaj, aby poinformować o tym ginekologa, zanim przepisze ci OK;
  • infekcje lub choroby układu rozrodczego: z reguły takim patologiom towarzyszy dyskomfort, ból w podbrzuszu, nietypowy zapach wydzieliny, zmiana konsystencji śluzu.

W przypadku stwierdzenia odchyleń od normy należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem, aby na podstawie badań mógł dobrać terminowe i skuteczne leczenie.

Krwawienie międzymiesiączkowe podczas przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych to krwawienie, które występuje na początku lub w połowie cyklu miesiączkowego podczas stosowania tabletek antykoncepcyjnych. W przeciwieństwie do skąpego plamienia krwi przy uzależnieniu od takich leków, krwawienia międzymiesiączkowe są bardzo obfite.

Doustne środki antykoncepcyjne

Doustne środki antykoncepcyjne są obecnie najlepszą opcją zapobiegania niechcianej ciąży. Z reguły przy korzystaniu z takich środków zakłada się tymczasową przerwę, podczas której powinna wystąpić miesiączka. Po tym okresie kobieta wznawia stosowanie środka antykoncepcyjnego. Jednak często zdarza się, że przy braniu OK ma krwawienia międzymiesiączkowe, czyli obfite plamienia, które pojawiły się poza wyznaczonym okresem.

okres aklimatyzacji

Krwawienie podczas stosowania jednego lub drugiego środka antykoncepcyjnego można uznać za bardzo częste zjawisko i negatywny efekt uboczny tego rodzaju leków. Słabe, niewielkie krwawienia są dość prawdopodobne w okresie uzależnienia od takich tabletek.

Jak długo trwa krwawienie międzymiesiączkowe przy OC? Według statystyk u około 40% kobiet plamienie ustępuje w pierwszych miesiącach stosowania doustnej antykoncepcji. Dla 10% okres adaptacyjny może trwać około sześciu miesięcy. A u około 5% kobiet takie krwawienie obserwuje się również po zakończeniu procesu uzależnienia. Co więcej, wielokrotna wymiana tych leków również nie eliminuje negatywnego efektu ubocznego.

Przyczyny rozładowania

Dlaczego jednak podczas przyjmowania OK występuje krwawienie międzymiesiączkowe? Cykl miesiączkowy to łańcuch następujących po sobie zmian spowodowanych istotnymi aktualizacjami poziomu hormonów płciowych we krwi. We wczesnych stadiach cyklu estrogen jest produkowany w dużych ilościach. Najwyższe stężenie tego hormonu obserwuje się w okresie owulacji, a następnie, jeśli nie doszło do zapłodnienia, zaczyna ono stopniowo spadać. Równocześnie ze spadkiem poziomu estrogenów następuje wzrost poziomu progesteronu, który odpowiada za odrzucanie warstwy endometrium macicy. Podobny proces objawia się w postaci miesiączki.

Innymi słowy, natura zadbała o to, aby organizm kobiety wytwarzał określone stężenia hormonów w różnych fazach cyklu. Należy zauważyć, że wszystkie nowoczesne doustne środki antykoncepcyjne zawierają w swoim składzie niewielkie dawki składników aktywnych, a takie stężenie może na początku po prostu nie wystarczyć do pokrycia normalnego poziomu tych związków. Konieczny jest zatem okres adaptacyjny, aby organizm kobiety przyzwyczaił się do małych dawek hormonów i nie odrzucał warstwy endometrium przed terminem (czyli do końca przyjmowania tabletek z opakowania).

Czym charakteryzuje się krwawienie podczas przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych? Jeśli podczas stosowania nowego leku miesiączka występuje w niewielkiej ilości, a do higieny kobieta potrzebuje tylko codziennych podpasek, nie ma sensu podejmować żadnych działań, ponieważ organizm często radzi sobie z tym działaniem niepożądanym leku doustnego na jego. Takie plamienie nie stanowi żadnego zagrożenia dla kobiety, a ich obecność w pierwszych trzech miesiącach antykoncepcji nie musi być zastępowana ani anulowana przez OK. Należy również podkreślić, że takie krwawienie nie zmniejsza działania antykoncepcyjnego leku.

Jedyną rzeczą, o której nie należy zapominać, jest przyjmowanie tabletek o określonej porze. Bardzo ważne jest, aby zrozumieć, że nie ma „złych” lub „dobrych” środków antykoncepcyjnych, ale są odpowiednie dla konkretnej kobiety i nieodpowiednie.

Niewystarczająca dawka hormonów

Gdy proces uzależnienia się kończy i obserwuje się niewielką utratę krwi w połowie lub w początkowej fazie cyklu, świadczy to o niedostatecznej dawce składnika estrogenowego w produkcie leczniczym, dlatego najprawdopodobniej wybór leku o działaniu wyższa zawartość tego hormonu rozwiąże ten problem. Jeśli okres adaptacji się skończył, a krwawienie w połowie cyklu nadal obserwuje się, może to świadczyć o niedoborze składnika progestagenu. Oznacza to, że musisz zacząć stosować lek z wyższą dawką progestagenu. Jeśli jednak w tym przypadku wyładowanie nie ustaje lub wręcz przeciwnie, nasila się i towarzyszą im bolesne odczucia w podbrzuszu, należy skonsultować się z ginekologiem. Dlaczego więc podczas przyjmowania OC występuje krwawienie międzymiesiączkowe?

Przyczyny krwawienia międzymiesiączkowego

Kiedy kobieta ma obfite krwawienie, przypominające miesiączkę, podczas przyjmowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych, taki obraz kliniczny z reguły wskazuje na przełomowe krwawienie z macicy. Powstaje, ponieważ w procesie przyzwyczajania się macicy do nowego stanu hormonalnego dochodzi do nasilenia zaniku endometrium w wyniku ekspozycji na progestageny, a dawka składnika estrogenowego w środku antykoncepcyjnym jest bardzo mała i nie pozwala wykonywanie funkcji hemostatycznych (hemostatycznych).

Jak już wspomniano, podczas normalnego cyklu, pod koniec miesiączki, poziom estrogenu we krwi wzrasta, w wyniku czego zatrzymuje się złuszczanie warstwy endometrium i ustaje krwawienie. Jednak w okresie stosowania syntetycznych środków hormonalnych procesy te nie zawsze przebiegają prawidłowo. Ponadto przełomowe krwawienie z macicy podczas przyjmowania OK może wystąpić z następujących powodów:

  • różne patologie ginekologiczne (dysfunkcja jajników, endometrioza, polipy, mięśniaki, zwężenie szyjki macicy);
  • palenie, które ma wyraźne działanie antyestrogenowe, co oznacza ryzyko krwawienia międzymiesiączkowego;
  • naruszenia schematu antykoncepcji (pominięcie pigułki, nagłe odstawienie leku);
  • stosowanie antybiotyków i leków wpływających na układ nerwowy;
  • z powodu biegunki i wymiotów (upośledzone wchłanianie składników leku);
  • przyjmowanie leków naturalnych na bazie ziela dziurawca;
  • pod wpływem infekcji przenoszonych drogą płciową;
  • nietolerancja hormonalnych środków antykoncepcyjnych.

Algorytm postępowania w przypadku krwawienia międzymiesiączkowego

Jeśli mówimy o naturalnych przyczynach przełomowego krwawienia z macicy (krwawienie z odstawienia, okres adaptacji), to w tym przypadku najbardziej uzasadnione jest pospieszenie do ginekologa. Przede wszystkim konieczne jest sprawdzenie pacjentki pod kątem ciąży. Faktem jest, że ciąża nie jest wykluczona nawet podczas stosowania OK, zwłaszcza jeśli kobiecie równolegle z nimi przepisano antybiotyki, albo pewnego dnia zapomniała o zastosowaniu środka, lub miała napady biegunki lub wymiotów. Należy przypomnieć, że macica może reagować krwawieniem na procesy implantacji jaja, dlatego specjalista musi przeprowadzić badanie laboratoryjne moczu i krwi pacjenta na obecność hormonu hCG. Co jeszcze zrobić z krwawieniem międzymiesiączkowym?

Podwojenie dawki

W przypadkach, gdy początek ciąży nie jest potwierdzony, specjalista z reguły zaleca podwojenie dawki przyjmowanego leku (1 tabletka rano i wieczorem). W tym trybie przyjmowania środka antykoncepcyjnego należy go przyjmować do ustania krwawienia, a następnie powrócić do zwykłego schematu przyjmowania leku: 1 tabletka dziennie. Ponieważ przebieg takich leków nie powinien przekraczać 24 dni, prawdopodobnie będziesz musiał kupić kolejne opakowanie leków.

Bardzo ważne jest, aby wiedzieć, że w przypadku jednofazowych hormonalnych środków antykoncepcyjnych skład tabletek jest absolutnie identyczny, aw przypadku złożonych środków doustnych pigułki są ponumerowane w aktywnej komórce odpowiadającej dniu zastosowania leku. Należy jednak pamiętać, że jeśli podczas stosowania antykoncepcji wystąpi krwawienie międzymiesiączkowe, nie zaleca się przerywania stosowania leku, ponieważ spowoduje to tylko jego nasilenie.

Anuluj OK

Przy ostrym zaprzestaniu stosowania antykoncepcji hormonalnej zawsze występuje krwawienie przełomowe. To właśnie ta miesiączka, która w rzeczywistości nie występuje w swojej naturalnej postaci, czyli krwawienie po zakończeniu opakowania antykoncepcyjnego jest zawsze przełomowe. Inna sprawa, jeśli kobieta nagle odstawi tabletki w środku opakowania, na przykład po kilku dniach stosowania. W takim przypadku krwawienie międzymiesiączkowe rozpocznie się ponownie, nawet jeśli niedawno się zakończyło. W ten sposób organizm kobiety reaguje na ustanie wchodzenia do niego niektórych hormonów.

Terapia medyczna

W przypadku ciężkiego krwawienia z macicy, jeśli kobieta intensywnie traci krew w dużych ilościach, potrzebna jest pilna pomoc. W takim przypadku stosuje się terapię lekową i przepisuje następujące leki:

  • „Dicion”;
  • „Wikasol”;
  • „Kontrykal”;
  • „fibrynogen”;
  • „Traneksam”;
  • "Oksytocyna";
  • chlorek wapnia.

Jaka jest najlepsza pigułka antykoncepcyjna?

Doustne środki antykoncepcyjne są obecnie najpopularniejszym lekarstwem na niechcianą ciążę. Są dwojakiego rodzaju:

  • połączone, które obejmują progesteron i estrogen;
  • gestagen, oparty tylko na jednym syntetycznym analogu - progesteronie.

Wszystkie OC zawierają taką samą ilość progesteronu, który blokuje owulację. Podział leków na kategorie następuje w zależności od ilości zawartego w nich estrogenu:

  • mikrodozowane;
  • niska dawka;
  • wysoko dozowane.

Ale nie należy myśleć, że im wyższa dawka estrogenu, tym skuteczniejsze lekarstwo. Środki antykoncepcyjne dobierane są indywidualnie, biorąc pod uwagę wiek kobiety, stan jej gospodarki hormonalnej, tryb życia, obecność porodu. Ale które wybrać, powie lekarz.

Mikrodawka, mała dawka, duża dawka

Leki mikrodozowane są przepisywane kobietom, które nie rodziły i młodzieży z zaburzeniami cyklu. Stała dawka etynyloestradiolu w tych preparatach wynosi około 20 mcg, a progestyny ​​- od 70 do 150 mcg. Takie środki antykoncepcyjne to: Logest, Novinet, Jess Plus, Lindinet-20, Mercilon.

Kobietom, które mają plamienie na mikrodawce, a także kobietom, które rodziły w przeszłości, zaleca się tabletki z niskimi dawkami estrogenu, a mianowicie: Diane-35, Yarina, Janine, Marvelon, Silhouette ”,„ Regulon ”,„ Tri-merci ”itd. Produkty tej kategorii zawierają etynyloestradiol (30 mcg) i progestageny - od 150 do 300 mcg.

Środki antykoncepcyjne w dużych dawkach są zwykle przepisywane jako terapia patologii, takich jak endometrioza, lub podczas leczenia zaburzeń równowagi hormonalnej. Należą do nich: "Ovidon", "Tri-regol", "Non-ovlon" itp. Podobne leki są również stosowane jako środek antykoncepcyjny.

Fundusze Gestagenowe

Progestagenowe środki antykoncepcyjne obejmują minipigułki, które zawierają jedynie mikrodawki analogu progesteronu. Ten rodzaj antykoncepcji jest zalecany kobietom w okresie laktacji lub tym, które nie mogą stosować antykoncepcji estrogenowej. Często leki progestynowe są przepisywane pacjentom z zaburzeniami hormonalnymi narządów płciowych, takimi jak endometrioza, mięśniaki macicy, adenomioza.

minipili

Minipigułki obejmują następujące środki zaradcze: „Charosetta”, „Norkolut”, „Microlut” itp. Skuteczność tych leków jest nieco niższa niż w przypadku leków łączonych, dlatego podczas ich stosowania należy postępować zgodnie z instrukcjami i trzymać się określonego schematu. Tylko u połowy pacjentek stosujących ten rodzaj antykoncepcji owulacja jest całkowicie zablokowana, pozostałe mają szansę na ciążę.

Wybierając środek antykoncepcyjny, należy koniecznie zbadać tło hormonalne i w zależności od przewagi jakichkolwiek hormonów ginekolog przepisuje pacjentce środki dwufazowe, jednofazowe lub trójfazowe, które różnią się zawartością hormonów i częstotliwością użytkowania, a także są dobierane z uwzględnieniem wieku kobiety i cech jej stanu zdrowia.

Przyjrzeliśmy się przyczynom krwawienia międzymiesiączkowego podczas przyjmowania OC.

Najczęstszym i nieprzyjemnym skutkiem ubocznym przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych (OC) jest plamienie lub skąpe krwawienie międzymiesiączkowe. Plamienie (od angielskiego słowa „spot” - plama, kropla), tak eksperci nazywają to zjawisko - są to skromne wydzieliny umysłowe, które najczęściej obserwuje się w okresie adaptacji (uzależnienia) do przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych ( jak również podczas stosowania krążka dopochwowego NovaRing i plastra antykoncepcyjnego Evra).

U około 30-40% kobiet plamienie ustępuje w ciągu pierwszych trzech miesięcy przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych, u 5-10% okres adaptacyjny może trwać nawet do sześciu miesięcy. Istnieje jednak około 5% kobiet, u których maźnięcie występuje po zakończeniu okresu uzależnienia od leku, którego wielokrotna wymiana nie prowadzi do zaniku wydzieliny.

Zastanówmy się więc, dlaczego plamienie pojawia się i plami naszą bieliznę w „niewłaściwym czasie”. Faktem jest, że cykl menstruacyjny kobiety to zespół następujących po sobie zmian hormonalnych ze znacznymi wahaniami poziomu hormonów we krwi. Na początku cyklu miesiączkowego wytwarzane jest więcej estrogenu w celu proliferacji (wzrostu) endometrium. Szczytowy poziom estrogenu obserwuje się w dniach owulacji, a następnie, jeśli nie dochodzi do zapłodnienia, ilość estrogenu we krwi stopniowo spada, ale wzrasta poziom progesteronu, który „przygotowuje” endometrium do odrzucenia. Odrzucenie endometrium to miesiączka.

Okazuje się, że z natury organizm kobiety w różnych fazach cyklu wydziela różne dawki hormonów. Nowoczesne doustne środki antykoncepcyjne zawierają bardzo niskie dawki hormonów i na początku ta dawka może po prostu nie wystarczyć do „zablokowania” naturalnego poziomu. Dlatego potrzeba trochę czasu (okres adaptacyjny), aby organizm mógł przyzwyczaić się do niskich i mikrodawek hormonów i nie odrzucić endometrium przed terminem (do końca OK pakietu).

Bardzo ważne jest, aby pamiętać, że nie ma dobrych ani złych doustnych środków antykoncepcyjnych, są leki odpowiednie lub nieodpowiednie dla konkretnej dziewczyny / kobiety. Co więc zrobić, jeśli należysz do tego odsetka kobiet, które mają efekt uboczny w postaci rozmazu krwi?

Jeśli przy braniu OK krwawienie jest naprawdę plamiste, a do higieny wystarczy kilka podkładek dziennie, to nic nie trzeba robić, organizm sam sobie poradzi. Krew nie jest niebezpieczna i nie szkodzi zdrowiu. Jego obecność w pierwszych trzech miesiącach przyjmowania OK nie wymaga odstawienia ani wymiany leku. Na tle tych wydzielin działanie antykoncepcyjne nie zmniejsza się; Co najważniejsze, nie zapomnij regularnie i na czas przyjmować tabletek antykoncepcyjnych.

UWAGA!!!
Jeśli krwawienie nie ustępuje, ale staje się bardziej obfite; jeśli pojawi się ból w dolnej części brzucha, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem!


Co zrobić, jeśli...

  • Plama krwi na początku opakowania
    Jeżeli po okresie adaptacyjnym plamienie nadal występuje na początku iw połowie przyjmowania opakowania, to świadczy to o niedostatecznej dawce estrogenu w preparacie, należy wybrać OK z wyższą dawką estrogenu.
  • Plama krwi na końcu opakowania
    Jeśli po okresie adaptacyjnym zacznie się rozmazywać ze środka i na końcu opakowania, jest to brak składnika progestagenowego, należy wybrać lek z innym progestagenem w składzie.
  • Obfite krwawienie
    Jeśli podczas przyjmowania OK wydzielina jest bardziej obfita niż plamienie, podobnie jak w przypadku miesiączki, oznacza to krwawienie międzymiesiączkowe. To nieprzyjemne zjawisko wynika z faktu, że w procesie adaptacji macicy do nowego stanu hormonalnego następuje przyspieszona atrofia endometrium pod działaniem aktywnych progestagenów, a składnik estrogenowy we współczesnym OK zawiera zbyt mało, aby wykonać hemostatyczny (funkcja hemostatyczna). Jak powiedzieliśmy powyżej, w naturalnych cyklach u kobiety pod koniec miesiączki wzrasta poziom estrogenu we krwi, po czym odrzucenie endometrium ustaje, miesiączka ustaje, a krwawienie ustępuje (co nie zawsze jest idealne przy przyjmowaniu syntetycznych hormonów ).

    Również przełomowe krwawienie może być wynikiem naruszenia schematu OC (pominięcie kolejnej pigułki), biegunki lub wymiotów (zaburzone wchłanianie leku), przyjmowania antybiotyków, leków wpływających na ośrodkowy układ nerwowy, fitopreparatów zawierających ziele dziurawca -7 -63).

    Oczywiście w takiej sytuacji jak najbardziej rozsądna jest konsultacja z lekarzem. Ale niestety nie każda kobieta ma możliwość szybkiej wizyty u doświadczonego ginekologa. Jeśli wystąpi przełomowe krwawienie, najważniejsze jest, aby nie panikować! Specjaliści zazwyczaj zalecają podwojenie dziennej dawki przyjmowanego OK (1 tab. rano i 1 tabl. wieczorem) i przyjmowanie aż do ustania krwawienia, a następnie powrót do zwykłej dawki 1 tabl. na dzień. Ponieważ całkowity cykl przyjmowania OK nie powinien być krótszy niż 21 dni (dla Jess jest to 24 dni), konieczne jest zakupienie kolejnego opakowania leku w celu przyjęcia z niego dodatkowych tabletek. W przypadku leków jednofazowych skład wszystkich tabletek jest taki sam, więc możesz przyjmować tabletki z dowolnej komórki (dla Jess - aktywne tabletki).

UWAGA!!!
Nie należy przerywać przyjmowania OK na własną rękę w środku opakowania, w przeciwnym razie zwiększy to tylko krwawienie jako reakcję endometrium na gwałtowny spadek hormonów we krwi. Rzeczywiście, na tle przyjmowania OK, nie ma cyklu miesiączkowego jako takiego, po prostu codziennie przyjmujesz pewną kombinację hormonów „estrogen + progesteron”, a jeśli nagle przerwiesz przyjmowanie leku, a twoje własne hormony nie są jeszcze produkowane przez jajniki, nie można uniknąć krwawienia.

Najczęstszym działaniem niepożądanym u kobiet, które z jakiegoś powodu przyjmują tabletki antykoncepcyjne, jest nieprzyjemne krwawienie z pochwy. Mogą być zarówno rozmazujące, jak i skąpe, pojawiające się między cyklami menstruacyjnymi. Co więcej, te ostatnie występują najczęściej w momencie przejścia z jednego leku na inny, a także wtedy, gdy dziewczyna wolała zainstalować pierścień dopochwowy, na przykład NovaRing, od lokalnych środków zaradczych.

Dlaczego podczas przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych występuje krwawienie?

Taka uciążliwość w trakcie przebiegu narkotyków może wystąpić z kilku głównych powodów:

  1. Jeśli kobieta dopiero zaczęła przyjmować leki, w czasie przerwy między cyklami miesięcznymi może wystąpić u niej krwawienie. Wynika to przede wszystkim z faktu, że organizm kobiety dopiero zaczyna reagować na pigułki antykoncepcyjne i aby przystosować się do nowego trybu interakcji z nimi, wydaje się „odpowiadać” dziewczynie z obfite wydzieliny. Z reguły moment od rozpoczęcia przyjmowania tabletek do ustania krwawienia trwa nie dłużej niż 3 miesiące, jednak jeśli krwawienie podczas przyjmowania środków antykoncepcyjnych nie ustępuje nawet po 3 miesiącach, należy skonsultować się z ginekologiem w celu ich terminowego wymiana.
  2. Ten problem może również wystąpić, jeśli pani zapomni wziąć lek w którykolwiek z dni.
  3. Kobiety, które palą, mają również duże szanse na znalezienie krwawienia z pochwy, ponieważ nikotyna ma działanie antyestrogenowe, przez co w rzeczywistości cykl menstruacyjny może zostać nagle zakłócony.
  4. Krwawienie międzymiesiączkowe podczas przyjmowania środków antykoncepcyjnych występuje, jeśli wraz z nimi dziewczyna przyjmowała również inne leki, których interakcja ze środkami antykoncepcyjnymi negatywnie wpływa na zdrowie kobiety.
  5. Obecność patogenów chorób wenerycznych we krwi nie jest wykluczona. Ponadto przyczyną krwawienia mogą stać się inne dolegliwości ginekologiczne.

Warto zauważyć, że producenci leków nowej generacji, tacy jak Jess, Yarina, Zhanin, Logest, Regulon i Novinet, opracowując swoje produkty, uwzględnili czynnik powstawania wydalania, dlatego ich stosowanie jest dziś uważane za maksymalnie bezpieczne. Jeśli jednak podczas długotrwałego stosowania środków antykoncepcyjnych tych producentów wystąpi krwawienie, należy niezwłocznie skonsultować się z profesjonalnym lekarzem.

Krwawienie po zaprzestaniu stosowania antykoncepcji

Wyładowanie krwi u kobiet można obserwować przez długi czas, nawet po zaprzestaniu przyjmowania leków na nieplanowaną ciążę. Tak więc krwawienie po zniesieniu tabletek antykoncepcyjnych dość często obserwuje się u dziewcząt przyjmujących leki hormonalne. Aby ich uniknąć lub przynajmniej zminimalizować, w żadnym wypadku nie należy samodzielnie przerywać leczenia w trakcie. I nie możesz sam wybrać nowych leków hormonalnych. Tylko ginekolog jest w stanie zaoferować wysokiej jakości lek, po wcześniejszym zbadaniu kobiety.

Ponieważ krwawienie po zażyciu środków antykoncepcyjnych jest dość powszechne wśród współczesnych dziewcząt, nie należy się go bać. Nie ma jednak sensu ignorować tego zjawiska. Najlepszym wyjściem z tej sytuacji jest wizyta u lekarza.