(BCB) to biały lub lekko żółtawy proszek o lekkim zapachu chloru. Zawiera do 30% aktywnego chloru. Można go trzymać w domu przez lata bez zmniejszania jego aktywności. W przeciwieństwie do wybielacza, chloramina nie atakuje tkanin ani farb.
Do stosowania w postaci roztworu o stężeniu 0,2% -10% do dezynfekcji pędzli, zastawy stołowej itp.
Przygotowanie roztworu
Do przygotowania roztworów chloraminy wymagane są następujące ilości leku:
Środki ostrożności podczas pracy z chloraminą
Podczas pracy z chloraminą, a zwłaszcza jej aktywowanymi roztworami, konieczna jest ochrona dróg oddechowych za pomocą respiratora RU-60. Praca wykonywana jest w szlafroku, gumowych rękawiczkach, fartuchu. Instrukcje metodyczne zostały opracowane w Ogólnounijnym Instytucie Badań Naukowych Dezynfekcji i Sterylizacji. Instrukcje stosowania chloraminy do celów dezynfekcyjnych z dnia 24 grudnia 1947 r. od chwili zatwierdzenia tych wytycznych należy uznać za nieważne.
Informacje ogólne
Chloraminy obejmują szereg związków organicznych o ogólnym wzorze chemicznym RSO 2 NH 2 (R - oznacza rodnik), w którym jeden lub oba atomy wodoru znajdujące się przy azocie są zastąpione chlorem. Istnieje chloramina B, jeśli produktem wyjściowym jest benzen i chloramina T, jeśli do tego celu stosuje się toluen.
Domowa chloramina stosowana do dezynfekcji to chloramina B, należy do grupy monochloramin i ma wzór: C 6 H 5 SO 2 N(Na)C1*3H 2 . Jest to sól sodowa chlorku kwasu benzenosulfonowego, ma wygląd białego drobnokrystalicznego proszku. Zwykle zawiera 26% aktywnego chloru, utrzymując taką ilość chloru przez długi czas, jeśli jest odpowiednio przechowywany.
Chloramina B dobrze rozpuszcza się w wodzie o temperaturze pokojowej. Jego rozwiązania nie psują i nie odbarwiają tkanin.
Chloramina ma wysoką aktywność przeciwko mikroorganizmom Gram-ujemnym i Gram-dodatnim, zaczynając od 0,2%. Ponieważ aktywny chlor wiąże się z substancjami organicznymi, stężenie roztworów w praktycznych warunkach wzrasta do 0,5-1-2-3-5%. Gorące roztwory chloraminy mają silniejsze działanie dezynfekujące.
Właściwości bakteriobójcze i wirusobójcze roztworów chloraminy podwyższa się poprzez dodanie do nich związków amonowych (amoniak, siarczan lub chlorek amonu), pełniących funkcję aktywatora. Aktywowane roztwory chloraminy szybko tracą aktywny chlor, dlatego stosuje się je natychmiast po przygotowaniu.
Chloraminę przechowuje się w pojemniku z ciemnego szkła z dobrze dopasowanym korkiem lub jeszcze lepiej z korkiem szlifowanym, w pojemniku drewnianym lub blaszanym, pokrytym od wewnątrz lakierem asfaltowym, a także w workach polietylenowych. Podczas przechowywania chloraminy nie należy wystawiać jej na bezpośrednie działanie światła i wilgoci.
Chloramina i przygotowane z niej roztwory są okresowo sprawdzane pod kątem zawartości aktywnego chloru; świadczy to o utracie aktywnego chloru oraz prawidłowym przygotowaniu i przechowywaniu roztworów.
Znajdź coś innego interesującego:
Roztwór chloraminy przygotowuje się bezpośrednio przed użyciem (ponieważ chloramina szybko rozpuszcza się w wodzie).
Na przykład: przygotować 1% roztwór chloraminy - 1 litr.
1 litr - 1% 1000 ml - 10,0 g chloraminy = 990 ml wody
100 ml - 1,0 g św.
1000 ml - 10,0 g św.
Do przygotowania 1% roztworu chloraminy na 1 litr potrzeba 10,0 g chloraminy i 990 ml wody.
W ten sposób można obliczyć przygotowanie różnych roztworów chloraminy. Na przykład: 2% roztwór chloraminy - 1 litr: - 20 g chloraminy + 980 ml wody; 3% roztwór chloraminy - 1 litr: - 30 g chloraminy + 970 ml wody.
V. INFORMACJE DODATKOWE.
Środki ostrożności przy obchodzeniu się ze środkami dezynfekującymi
1. Przygotowanie i przechowywanie roztworów dezynfekcyjnych odbywa się w oddzielnych, ciemnych i dobrze wentylowanych pomieszczeniach, niedostępnych dla pacjentów i dzieci.
2. Personel przygotowujący roztwory zawierające chlor zakłada kombinezon: szlafrok, czepek, okulary, respirator, rękawiczki, fartuch gumowy, buty.
3. Wybielacz w proszku jest przechowywany w workach polietylenowych, ściśle związanych, ponieważ chlor traci swoje właściwości bakteriobójcze pod wpływem światła słonecznego.
4. Roztwory dezynfekujące przechowuje się w oznakowanych pojemnikach ze szczelnymi wieczkami, na których widnieje nazwa roztworu, jego stężenie, data sporządzenia oraz podpis pielęgniarki.
5. Podczas przygotowywania roztworu dezynfekującego proszek dodaje się do wody, a nie odwrotnie, aby uniknąć silnego parowania i poparzeń.
6. Jeśli środek dezynfekujący zawierający chlor dostanie się na skórę lub błony śluzowe, natychmiast przemyj je dużą ilością zimnej wody (bieżącej).
PROFESJOGRAMA № 2
PRZETWARZANIE WSTĘPNE STERYLIZACJI UŻYWANYCH INSTRUMENTÓW MEDYCZNYCH WG ZLECENIA 408
I. UZASADNIENIE.
Zużyte instrumenty medyczne, opatrunki są przetwarzane zgodnie z zamówieniem 408 w celu zapobiegania występowaniu zakażeń szpitalnych - wirusowego zapalenia wątroby, AIDS itp.
II. SPRZĘT.
5 oznaczonych pojemników: „zimna woda”, „woda do mycia”, „roztwór dezynfekujący”, „roztwór do mycia”, „woda destylowana”;
10% roztwór wybielacza, 5% roztwór wybielacza, 3% roztwór chloraminy (30,0 chloraminy + 970 ml wody), 2% roztwór wodorowęglanu sodu (20,0 sody + 980 ml wody), roztwór myjący - 1 l - 1 % nadtlenek wodoru + 5,0 detergent (lub 20 ml 33% perhydrolu + 980 ml wody + 5,0 detergent), woda destylowana;
Termometr do wody, kuchenka elektryczna, waciki, serwetki z gazy, pędzle, mandryn, pipety, pędzle.
Próbki kontrolne:
Próba benzydynowa : ( 5-6 kryształów benzydyny + 3% nadtlenek wodoru + 50% roztwór kwasu octowego - w równych częściach);
Próba amidopiryny: (5% alkoholowy roztwór amidopiryny + 3% roztwór nadtlenku wodoru + 30% roztwór kwasu octowego w równych częściach).
Test azopiramowy:(1,0-1,5% roztwór chlorowodorku aniliny w 95% alkoholu etylowym. Azopiram i 3% nadtlenek wodoru miesza się w równych ilościach przed użyciem).
Test fenoloftaleiny: 1% roztwór fenoftaleiny.
III. PRZYGOTOWANIE: Pielęgniarka jest ubrana w mundur, rękawiczki.
IV. ALGORYTM.
Etap I - spłukiwanie:
Narzędzia medyczne myje się zimną wodą nad pojemnikiem do płukania, aż do usunięcia widocznych cząstek: krwi, ropy, śluzu;
Wodę płuczącą wlewa się 10% roztworem wybielacza 1: 1 przez 1 godzinę, po czym odprowadza się do kanalizacji;
Waciki i serwetki z gazy wlewa się 5% roztworem wybielacza na 1 godzinę, po czym wyrzuca.
Etap II - dezynfekcja:
Narzędzia metalowe i szklane dezynfekuje się w 3% roztworze chloraminy przez 1 godzinę, wyroby gumowe i plastikowe dezynfekuje się przez gotowanie w 2% roztworze wodorowęglanu sodu przez 15 minut.
Po dezynfekcji instrumenty myje się pod bieżącą wodą do momentu usunięcia roztworu dezynfekującego.
Etap III - zniszczenie i uwolnienie z białka:
Instrumenty umieszcza się w roztworze myjącym do całkowitego zanurzenia, podgrzewa do 50°C i trzyma w nim instrumenty medyczne przez 15 minut. Następnie roztwór pozostawia się do ostygnięcia, zakłada się dwie pary rękawiczek i myje w tym roztworze.
Myj instrumenty medyczne za pomocą pędzli, pędzli, mandryn (od 6 do 10 razy).
Następnie instrumenty medyczne są myte pod bieżącą wodą, aż do usunięcia roztworu myjącego (przez 10 minut).
Etap IV - przeprowadzenie próbek kontrolnych:
Badania na krew utajoną:
- Próba benzydynowa– przez cylinder strzykawki, igłę itp. za pomocą pipety kapać roztwór. Jeśli kolor zmieni się na zielony, próbka jest uznawana za pozytywną (krew pozostaje na narzędziach medycznych);
- Próba amidopiryny: jeśli kolor zmienił się na niebieski - test jest pozytywny);
- Test azopiramowy- Jeśli wynik testu jest pozytywny, pojawia się różowy kolor. W przypadku pozytywnego wyniku testu na krew utajoną instrumenty medyczne są ponownie przetwarzane od etapu 1;
- Test fenoloftaleiny- jeśli kolor zmienił się na różowy - test uważa się za pozytywny (czyli obecność detergentu) - wtedy należy ponownie spłukać pod zimną wodą.
W przypadku wyrobów gumowych ten etap nie jest wykonywany.
Etap V - usuwanie soli
Wszystkie instrumenty medyczne są myte w wodzie destylowanej w celu usunięcia soli.
VI etap - suszenie
Niezmontowane instrumenty metalowe i szklane są układane na kratkach i suszone w suchej szafie grzewczej w temperaturze 80-85 ° C, aż do zaniku wilgoci.
Produkty z gumy i tworzyw sztucznych układa się niezmontowane na serwetce i suszy w temperaturze pokojowej.
Etap VI - sterylizacja
Cel: zapobieganie zakażeniom szpitalnym.
Wskazania: dezynfekcja.
Sprzęt:
Indywidualny ręcznik;
Maska lub respirator;
Gumowe rękawiczki;
Pojemniki pomiarowe - 2;
proszek chloraminy;
Pojemnik na wodę;
Drewniana szpachelka;
Pojemność na przygotowany środek dezynfekujący - 1;
Pojemnik ze środkiem dezynfekującym -1.
Stężenie roztworów roboczych.
0,5% - 5 g chloraminy + 995 ml wody;
1% - 10 g chloraminy + 990 ml wody;
3% - 30 g chloraminy + 970 ml wody;
5% - 50 g chloraminy + 950 ml wody;
Notatka: Okres trwałości roztworu chloraminy wynosi 6 godzin, jeśli na pojemniku znajduje się pokrywka. Pojemnik nie może przepuszczać światła.
Algorytm działania
1. Umyj ręce mydłem i osusz je indywidualnym ręcznikiem
2. Noś maskę i rękawiczki
4. Wsyp wymaganą ilość chloraminy w proszku bez korka do pojemnika pomiarowego
5. Wlej do litrowego pojemnika
6. Wlać niewielką ilość wody, wymieszać drewnianą szpatułką
7. Dodaj resztę wody do oznaczenia 1 litra, mieszaj aż do całkowitego rozpuszczenia.
Roztwór chloraminy jest gotowy
8. Zdejmij rękawiczki, umieść je w pojemniku ze środkiem dezynfekującym
9. Umyj ręce mydłem, osusz je, zdejmij maseczkę
10. Podpisać przywieszkę wskazującą stężenie roztworu, datę i godzinę przygotowania, podpisać pielęgniarkę; zawiesić zawieszkę na pojemniku z roztworem dezynfekującym
CZYSZCZENIE NA MOKRO
Cel: profilaktycznie, zapobieganie rozprzestrzenianiu się zakażeń szpitalnych.
Wskazania: dezynfekcja.
Sprzęt:
Indywidualny ręcznik;
Gumowe rękawiczki;
Czyste szmaty;
Sprzęt do czyszczenia;
Pojemniki ze środkiem dezynfekującym - 2.
Notatka: czyszczenie na mokro odbywa się w placówkach służby zdrowia 2 razy dziennie.
Algorytm działania
1. Otwórz okna na oddziale; dobrze przykrytych leżących pacjentów
2. Umyj ręce, osusz je indywidualnym ręcznikiem
3. Przygotuj niezbędny sprzęt
4. Noś rękawiczki
5. Oczyść górne części ścian, sufitu, lamp sufitowych, ram okiennych i drzwi z kurzu suchą szmatką
6. Przetrzyj panele szmatką nasączoną środkiem dezynfekującym
7. Przetrzyj kaloryfery i rury grzewcze szmatką nasączoną środkiem dezynfekującym
8. Przecieraj szmatami meble, parapety i klamki,
nasączone środkiem dezynfekującym dwukrotnie w odstępie 15 minut
9. Umyj podłogi
10. Zanurz szmaty w pojemniku ze środkiem dezynfekującym
11. Dezynfekuj sprzęt czyszczący
12. Zdejmij rękawiczki i zanurz je w pojemniku ze środkiem dezynfekującym
13. Umyj ręce mydłem i osusz je indywidualnym ręcznikiem
ZABIEG PRZED STERYLIZACJĄ
POWTARZALNE INSTRUMENTACJE MEDYCZNE
ZASTOSOWANIA
Cel: przestrzeganie zasad bezpieczeństwa zakaźnego, usuwanie białka, tłuszczu i innych zanieczyszczeń.
Wskazania: przygotowanie do sterylizacji.
Sprzęt:
Indywidualny ręcznik;
Gumowe rękawiczki;
Torby Kraft, taca, opakowanie z perkalu;
Wacik z kryzy lub gazy bawełnianej;
Pojemnik z roztworem czyszczącym;
Pojemniki ze środkiem dezynfekującym - 2;
Pojemnik z wodą destylowaną;
mandryn.
Algorytm działania
- Umyj ręce mydłem i osusz indywidualnym ręcznikiem
- Załóż rękawiczki
ETAP I
- Zanurzyć instrumenty medyczne po wstrzyknięciu w jeden z roztworów dezynfekujących: 3% roztwór chloraminy lub 3% roztwór nadtlenku wodoru na 1 godzinę;
0,5% roztwór chlorheksydyny lub 70% alkohol etylowy przez 30 minut lub gotowanie w 2% roztworze sody oczyszczonej przez 15 minut
II ETAP
- Opłucz pod bieżącą wodą
ETAP III
- Namocz narzędzia w kompleksie detergentów przez 15 minut. Skład kompleksu myjącego:
I skład: 5 g proszku Biolot + 995 ml wody; temperatura 40-45 stopni; rozwiązanie jest używane raz;
II skład: 5 g proszku „Lotus”, „Astra”, „Brzoza” + 200 ml 3% roztworu nadtlenku wodoru + 795 ml wody;
temperatura 50-55 stopni; rr jest używany do różowego
ETAP IV
- Umyj każdy produkt wacikiem z kryzy lub gazy w kompleksie myjącym przez 0,5 minuty i wyczyść igły mandryną
ETAP V
- Płukać pod bieżącą wodą po użyciu proszku Biolot przez 3 minuty. „Postęp” - 5 minut; "Lotus", "Aina", "Astra" - 10 minut
ETAP VI
- Płukać instrumenty w wodzie destylowanej przez 0,5 min.
VII ETAP
- Przeprowadź pobieranie próbek
A) Test azopiramowy:
Przygotować odczynnik: - zmieszać równe ilości azopiramu i 3% roztworu nadtlenku wodoru;
Przeprowadź test azopiramiczny w celu wykrycia ukrytej krwi, rdzy, kwasów: nałóż odczynnik za pomocą pipety na tłok i cylinder strzykawki, a przez nią - igłę;
Oceń wynik testu azopiramowego 1 minutę po kontakcie z odczynnikiem:
test pozytywny: pojawienie się fioletowego koloru, szybko zmieniającego się w różowo-liliowy.
Notatka: zwrócić wszystkie narzędzia na etapie I
test negatywny bez zmiany koloru.
B) Kontynuuj test na obecność fenoloftaleiny.
Notatka: testu nie przeprowadza się przy użyciu proszku Biolot lub płynu Progress
Sekwencja testu fenoloftaleinowego:
Przetrzyj instrumenty wacikiem nasączonym 1% alkoholem
roztwór fenoloftaleiny.
oceń wynik testu:
negatywny: bez zmiany koloru.
Jeśli próbki dały wynik negatywny, strzykawki należy wysuszyć w szafce do suszenia na sucho w temperaturze 75-85 ° C przy otwartych drzwiach, aż wilgoć całkowicie zniknie lub rozprowadzić na ręczniku
test pozytywny: pojawienie się fioletowego lub różowego zabarwienia w ciągu 30 sekund;
Notatka: wysłać narzędzia do V-VI etapu obróbki
- Zapakuj strzykawki i igły w worki kraft, a resztę narzędzi medycznych w miękkie opakowania perkalowe lub umieść w otwartym pojemniku
- Zdjąć rękawiczki i umieścić w pojemniku ze środkiem dezynfekującym
- Umyj ręce mydłem i osusz je indywidualnym ręcznikiem
Chloramina od wielu lat jest najpopularniejszym roztworem dezynfekującym. Instrukcje użytkowania klasyfikują go jako środek o niskim stopniu zagrożenia. Z zastrzeżeniem zasad przygotowania i stosowania roztworu nie powoduje podrażnień skóry i błon śluzowych. I w przeciwieństwie do tego nie niszczy farby na przedmiotach i delikatnie oddziałuje na tkaniny. Dlatego to narzędzie jest często używane w placówkach dziecięcych i medycznych, a także w życiu codziennym.
Charakterystyka „Chloraminy”
Zawiera 30% aktywnego chloru. Dostępny w proszku do przygotowania nawet 0,2% jest już skuteczny. Po rozpuszczeniu służy do dezynfekcji zakażonych ran i dezynfekcji powierzchni. Aktywny wobec większości bakterii i grzybów.
Niszczy czynniki wywołujące wiele niebezpiecznych chorób, w tym gruźlicę, zapalenie wątroby, dżumę, cholerę i wąglika. Roztwór działa szybko, w ciągu 5 minut po nałożeniu na powierzchnię większość mikroorganizmów ginie. Jakie inne działanie ma „Chloramina”? Instrukcja użytkowania zaleca stosowanie go do likwidacji nieprzyjemnych zapachów w toaletach i częściach wspólnych.
Kiedy złożyć wniosek
W zależności od stężenia roztworu roboczego „Chloramina” służy do dezynfekcji ludzkiej skóry i artykułów gospodarstwa domowego. Zastosuj go w takich przypadkach:
„Chloramina”: instrukcje użytkowania
Cena tego narzędzia zależy od opakowania i formy wydania. Najczęściej chloramina jest sprzedawana w plastikowych torebkach w postaci proszku. Kosztuje 100-200 rubli za kilogram.
Rozwiązanie jest nieco droższe - 300-500 rubli za opakowanie. Konieczne jest przechowywanie leku, chroniąc przed światłem i wilgocią, w szczelnie zamkniętym pojemniku. Jakie stężenie powinno mieć lek "Chloramina"? Instrukcja użytkowania zaleca rozcieńczenie go w następujący sposób:
- do przetwarzania rąk - 0,5%;
- do zwilżania serwetek i przemywania ran - 1,5-2%;
- do dezynfekcji przy infekcjach jelitowych i kropelkowych - 2-3%, a przy gruźlicy - do 5%;
- w celu dokładniejszej dezynfekcji aktywowany roztwór z dodatkiem amoniaku lub
Proszek najlepiej rozpuszcza się w ciepłej wodzie, gotowy roztwór przechowuje się nie dłużej niż 2 tygodnie. Rozcieńczyć proszek w stężeniu 1 kg na 10 litrów. Bardziej wygodne jest stosowanie „Chloraminy” już w postaci rozpuszczonej. Instrukcja użytkowania zauważa, że \u200b\u200bsprzedawany jest 10% roztwór, który należy rozcieńczyć wodą do pożądanego stężenia. Stosować preparat do nawadniania powierzchni, przecierania ich wilgotną szmatką zwilżoną roztworem lub do namaczania bielizny i naczyń.
Specjalne instrukcje
Istnieją również inne zasady:
- „Chloraminy” nie należy nakładać na twarz, należy starać się unikać kontaktu z oczami i błonami śluzowymi;
- nie stosować leku w przypadku indywidualnej nietolerancji;
- nie stosować na skórę z chorobami zapalnymi;
- zabawki, bieliznę i artykuły gospodarstwa domowego po przetworzeniu należy dobrze spłukać bieżącą wodą;
- podczas pracy ze stężonymi (powyżej 1%) i aktywowanymi roztworami chloraminy należy również używać rękawic gumowych.
Dlaczego wiele osób wybiera chloraminę do dezynfekcji? Instrukcje użytkowania, recenzje i doświadczenia z użytkowania w różnych instytucjach świadczą o jego wysokiej skuteczności i bezpieczeństwie.
Chloramina B (Chloramina B)- najbardziej znany i rozpowszechniony środek dezynfekujący, to biały lub lekko żółtawy krystaliczny proszek o lekkim zapachu chloru.
Rozpuszczalny w wodzie (1:20), łatwiej rozpuszczalny w gorącej wodzie. Rozpuszcza się w alkoholu (1:25), tworząc mętne roztwory. Zawiera 25 - 29% aktywnego chloru.
Roztwór chloraminy działa antyseptycznie i dezodorująco. Ma również właściwości plemnikobójcze. Stosuje się je również do leczenia zakażonych ran (mycie, zwilżanie gazików i serwetek 1,5 - 2% roztworem), dezynfekcji rąk (roztwór 0,25 - 0,5%), narzędzi niemetalowych. Do dezynfekcji środków pielęgnacyjnych i wydzielin przy durze brzusznym, paratyfusie, cholerze i innych infekcjach grupy jelit oraz przy infekcjach kropelkowych (płonica, błonica, grypa itp.) - 5% roztwór.
Dezynfekcja chloraminą B są czasami stosowane z roztworami aktywowanymi przez dodanie amoniaku, siarczanu lub chlorku amonu, co zwiększa właściwości bakteriobójcze roztworów.
Przechowuj chloraminę B w dobrze zamkniętym pojemniku w chłodnym, ciemnym miejscu.
Wskaźnik zużycia Chloraminy dla gotowych roztworów:
Przy nakładaniu na powierzchnie w pomieszczeniach (podłogi, ściany itp.), urządzeniach sanitarnych (wanny, umywalki itp.), pojazdach sanitarnych przeciera się szmatką nasączoną roztworem produktu lub nawadnia z hydro-panelu, automax , opryskiwacz. Zużycie roztworu środka podczas wycierania wynosi 150 ml / m2 powierzchni, przy użyciu roztworu z detergentem - 100 ml / m2, podczas nawadniania - 300 ml / m2 (sterowanie hydrauliczne, automax), - 150 ml / m 2 (typ sprayu „Quasar”). Pościel nasącza się w pojemniku z roztworem środka przy zużyciu 5 l/kg suchej bielizny. Pojemnik jest szczelnie zamknięty pokrywką. Po zakończeniu dezynfekcji pościel jest prana i płukana. Zastawa stołowa wolna od resztek jedzenia, naczynia laboratoryjne, naczynia z wydzielin są całkowicie zanurzone w roztworze produktu. Szybkość zużycia roztworu wynosi 2 litry. za 1 komplet zastawy stołowej.
Pakowanie 15 kg (50 saszetek po 300,0 g w torebce)
Okres trwałości: 5 lat, roztwory nieaktywowane - 15 dni, roztwory aktywowane należy zużyć bezpośrednio po przygotowaniu.