Synechia u chłopców jest częstym zjawiskiem, które uważa się za wariant normy fizjologicznej. W większości przypadków zespolenie żołędzi prącia z napletkiem ustępuje samoistnie po ukończeniu przez dziecko 7 roku życia. Jednak w wielu sytuacjach chłopcy nie mają naturalnego rozdzielenia tkanek narządów płciowych, w wyniku czego wymagane jest wymuszone rozcieńczenie zrostów. Jak wygląda to zjawisko, jaki powinien być penis normalnie, jakimi metodami można wyeliminować ten problem?
Chłopiec ma synechię: norma czy powód wizyty u lekarza?
Synechia jest normalnym zjawiskiem fizjologicznym występującym u dzieci obojga płci, dlatego nie należy wszczynać alarmu, jeśli głowa penisa chłopca zrosła się wraz z napletkiem.
Eksperci zalecają uważne monitorowanie rozwoju dziecka, ponieważ takie zjawisko, w obecności pewnych czynników, może ostatecznie uzyskać status patologii. Aby temu zapobiec, każdy rodzic musi umieć odróżnić synechię fizjologiczną u chłopca od patologicznej.
Zrosty fizjologiczne
Normalnie do 3 roku życia główka prącia powinna być całkowicie zakryta napletkiem. Nie możesz go odepchnąć na własną rękę - może to zaszkodzić dziecku. Panuje powszechne przekonanie, że poprzez okresowe przesuwanie napletka można go wytrenować, w wyniku czego, gdy nadejdzie określony okres, proces naturalnego odsłonięcia główki prącia będzie przebiegał dużo łatwiej. Jest to jednak całkowicie nieprawdziwe.
W większości przypadków synechia nie powoduje u chłopca dyskomfortu i nie objawia się w żaden sposób. Przekrwienie, swędzenie, obrzęk i inne objawy procesu zakaźnego są wykrywane tylko w przypadku powikłań wymagających leczenia. Dla jasności poniższe zdjęcie pokazuje, jak penis chłopca zwykle wygląda w młodym wieku.
Synechia patologiczna
Jeśli główka prącia w wyniku uszkodzeń mechanicznych urosła do napletka, procesowi temu towarzyszyć będzie silne zaczerwienienie i ból w okolicy pachwiny. W takim przypadku często pojawia się ropna lub zsiadła wydzielina. Kiedy pojawia się synechia, usunięcie napletka jest trudne, główka prącia jest częściowo lub całkowicie zamknięta. W przypadku wykrycia tego zjawiska nie należy samodzielnie stawiać diagnozy. Obecność wzrostu jest określana tylko przez lekarza. Na poniższym zdjęciu możecie zobaczyć, jak wygląda zespolenie główki penisa z napletkiem u chłopców.
Objawy synechii u chłopców
Drogi Czytelniku!
Ten artykuł mówi o typowych sposobach rozwiązywania twoich pytań, ale każdy przypadek jest wyjątkowy! Jeśli chcesz wiedzieć jak rozwiązać swój konkretny problem - zadaj pytanie. Jest szybki i bezpłatny!
Synechia u chłopców jest zwykle widoczna gołym okiem (patrz też:). Przyrost zwykle występuje od bruzdy wieńcowej prącia do cewki moczowej. Ponadto mogą wystąpić następujące objawy:
Takie objawy wskazują, że na tle połączenia żołędzi prącia z napletkiem rozpoczął się proces zakaźny. Kiedy pojawią się te objawy, musisz jak najszybciej pokazać dziecku pediatrę.
Środki diagnostyczne
Aby postawić diagnozę, wystarczy, że lekarz przeprowadzi oględziny małego pacjenta (zalecamy lekturę:). Aby potwierdzić proces patologiczny, dziecku przypisuje się dodatkowe badania:
- ogólna analiza moczu w celu wykluczenia zapalenia cewki moczowej;
- kliniczne badanie krwi - przeprowadzane ze wzrostem temperatury ciała, w większości przypadków wskazujące na rozwój procesu zakaźnego;
- badanie wymazu z cewki moczowej;
- badanie ultrasonograficzne narządów układu moczowo-płciowego - prącia, moszny, pęcherza moczowego, nerek.
Podczas diagnozy wymagana jest konsultacja z urologiem. W razie potrzeby mały pacjent jest badany przez chirurga. Schemat leczenia jest opracowywany dopiero po postawieniu dokładnej diagnozy.
Kiedy konieczna jest interwencja specjalisty?
Zwykle zespolenie główki prącia z napletkiem nie wymaga specjalnych zabiegów. Wraz z wiekiem następuje samodzielna eliminacja synechii. W niektórych przypadkach proces ten trwa do początku dojrzewania. W okresie dojrzewania, na skutek wzmożonej produkcji hormonów, skóra penisa staje się elastyczna, w wyniku czego główka prącia łatwo odchodzi od ciała. Ponadto erekcje, które pojawiają się wraz z wiekiem chłopca, przyczyniają się do uwolnienia.
W takich przypadkach interwencja lekarza nie jest wymagana. Są jednak sytuacje, w których nie da się obejść bez udziału specjalisty. Obowiązkowe leczenie wymaga objawów, takich jak ból i dyskomfort podczas oddawania moczu, zaczerwienienie głowy prącia, oznaki procesu zakaźnego, wiek powyżej 15 lat. Eksperci zauważają, że przy podejrzeniu patologicznej synechii dziecko należy pokazać pediatrze. Decyzję o konieczności leczenia podejmuje wyłącznie lekarz.
Metody leczenia zrostów patologicznych
Metody terapii zależą od wieku pacjenta i ciężkości choroby. W większości przypadków zrosty oddziela się metodami zachowawczymi. Przy lekkim zespoleniu żołędzi prącia z napletkiem problem można wyeliminować domowymi sposobami. W ciężkich sytuacjach stosuje się interwencję chirurgiczną w celu usunięcia zrostów.
Terapia zachowawcza
Terapia zachowawcza, oprócz stosowania leków, opiera się na masażu napletka. Sensowne jest spędzenie go w domu do 6-7 lat. Procedura samolikwidacji synechii nie jest trudna. Aby to zrobić, dziecko umieszcza się w pojemniku z ciepłą wodą. Po 30-40 minutach parzony napletek należy ostrożnie odciągnąć, starając się odsłonić główkę prącia. Jeśli dziecko skarży się na ból, musisz natychmiast przerwać manipulację.
Wraz z tym dziecku przepisuje się lokalne leki, które obejmują następujące leki:
- roztwór antyseptyczny Miramistin;
- maść Hydrokortyzon;
- Żel Contractubex.
Maści, kremy i żele nakłada się na główkę penisa lub napletek. Jednocześnie ruchy powinny być tak dokładne, jak to możliwe, w przeciwnym razie możesz uszkodzić genitalia dziecka. Czas stosowania leków każdorazowo określa lekarz.
Chirurgia
Kwestię konieczności chirurgicznego rozdzielenia zrostów u chłopców rozstrzyga urolog. Operacja jest przepisywana dzieciom w wieku powyżej 3 lat oraz w przypadku pewnych wskazań, na przykład traumatycznego lub zakaźnego charakteru fuzji, a także braku wyniku leczenia zachowawczego.
Celem operacji jest wycięcie wszystkich istniejących zrostów i uwolnienie żołędzi prącia z napletka. Funkcje operacyjne obejmują:
- brak blizn u dziecka po chirurgicznym usunięciu zrostów;
- konieczność stosowania miejscowych leków przeciwzapalnych lub gojących rany w okresie pooperacyjnym;
- operacja jest najczęściej przepisywana dorastającym dzieciom;
- operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym;
- chirurgiczne usunięcie zespolenia główki prącia z napletkiem jest podstawą corocznego badania przez urologa.
Opieka pooperacyjna w domu
Po operacji rodzice powinni uważnie monitorować stan penisa chłopca. Aby przyspieszyć gojenie i zapobiec ponownemu wzrostowi w ciągu 7-10 dni, należy nałożyć specjalną maść na główkę penisa i napletek. Powołanie leków do stosowania miejscowego jest indywidualne.
- codzienne oczyszczanie penisa pod bieżącą wodą;
- regularne leczenie penisa i napletka lekami przeciwbakteryjnymi (Erytromycyna, Levomekol, Miramistin);
- lokalne kąpiele z wywarami z ziół leczniczych (nagietka, rumianku, mięty).
Czas trwania takich zabiegów każdorazowo ustala lekarz. Surowo zabrania się zmiany leków i warunków leczenia - może to prowadzić do poważnych konsekwencji. W przypadku opóźnienia okresu rehabilitacji lub wystąpienia powikłań należy skontaktować się ze specjalistą w celu skorygowania terapii. W takich przypadkach z reguły chłopcu przepisuje się kurs leków przeciwbakteryjnych.
Higiena codzienna - profilaktyka patologii
- codzienne mycie dziecka i oczyszczanie okolic intymnych w ciągu dnia, jeśli to konieczne;
- przyzwyczajanie chłopca do higieny osobistej od wczesnego dzieciństwa;
- wykluczenie przedłużonego noszenia pieluch;
- regularna wentylacja genitaliów dziecka;
- stosowanie indywidualnych środków higieny osobistej;
- terminowe leczenie chorób układu moczowo-płciowego.
Przestrzeganie tych zasad pomoże uchronić dziecko przed zrośnięciem przedniej części prącia z napletkiem. Jeśli tak się stanie, w każdym razie musisz pokazać dziecku pediatrę. Specjalista oceni nasilenie problemu iw razie potrzeby zaleci skuteczne leczenie. Należy pamiętać, że każdej chorobie łatwiej jest zapobiegać, niż następnie długo i boleśnie leczyć.
Najpierw musisz dowiedzieć się, czym dokładnie jest synechia u chłopców.
W medycynie termin ten nazywa się zrostyłączący wewnętrzną stronę napletka bezpośrednio z żołędzią prącia.
Bezpośrednio po urodzeniu u prawie wszystkich chłopców napletek jest ściśle przyczepiony do głowy za pomocą małych wrodzonych zrostów. W miarę jak dziecko rośnie, w wieku około trzech lat, te kolce są rozdzielone.
Ułatwiają to nagłe erekcje, podczas których uwalniane są specjalne enzymy. Substancje te pomagają niemowlętom bezboleśnie pozbyć się zrostów.
Jednak u niektórych chłopców synechia pozostaje do 17 roku życia.
W tym przypadku chłopca trzeba zabrać do pediatry tak, że chirurgicznie usuwa zrosty, które mu przeszkadzają.
Powody pojawienia się
Istnieje wiele powodów, dla których u chłopców mogą rozwinąć się zrosty.
Może, infekcja „osiadła” w drogach moczowych dziecka. Jeśli patogenne mikroorganizmy dostaną się do narządów układu moczowo-płciowego, może pojawić się stan zapalny, prowadzący do tego, że napletek rośnie razem z głową.
Aby móc całkowicie wykluczyć tę przyczynę, należy pobrać mocz chłopca do analizy, a także wykonać siew w celu wykrycia infekcji.
Ale jak infekcja może dostać się do organizmu dziecka, jeśli jest ono za małe na aktywność seksualną? Niestety, wszystkie infekcje układu moczowo-płciowego mogą łatwo przejść z matki na dziecko podczas ciąży i porodu.
Ponadto łatwo przenoszą się one przez brudne ręczniki i inne środki higieny osobistej, tzw rzeczy dla dziecka muszą być ściśle monitorowane.
Manifestacja chorób alergicznych. Jeśli dziecko jest wyraźnie uczulone na jakikolwiek czynnik drażniący, należy zawsze monitorować stan, w jakim znajduje się penis. Może również zmienić kolor na czerwony, a następnie ulec zapaleniu, co może prowadzić do powstania synechii.
Skomplikowana ciąża matki. Infekcja może dostać się do organizmu matki, co może niekorzystnie wpłynąć na zdrowie dziecka. W tym przypadku chłopcy rozpoczynają bardzo szybkie tworzenie się licznych zrostów, z których organizm nie jest w stanie się sam uwolnić.
Objawy
U chłopców synechia może nie powodować dyskomfortu, ale w niektórych przypadkach dręczy ich silny świąd, co prowadzi do zaczerwienienia głowy prącia.
W wyniku częstego drapania mogą tworzyć się małe rany, a to z kolei znacznie zwiększa ryzyko zarażenia się jakąś infekcją.
Ponadto czasami podczas oddawania moczu może być odczuwany ból i inny dyskomfort.
Jeśli dziecko jest bardzo małe i nie potrafi mówić o swoich uczuciach, to bardzo łatwo jest zrozumieć, że coś jest nie tak – dziecko zaczyna płakać.
I oczywiście zrosty można łatwo zobaczyć gołym okiem, ponieważ są to małe fuzje napletka i żołędzi prącia.
Czym jest niebezpieczna (i niebezpieczna?) Synechia u chłopców?
Na pierwszy rzut oka nieszkodliwy synechia jest obarczona ukrytym zagrożeniem dla zdrowia dziecka.
Pod napletkiem zaczyna gromadzić się smar, czyli inaczej smegma, w której bardzo szybko namnażają się różne bakterie chorobotwórcze.
Bakterie te prawie zawsze powodują niebezpieczne stany zapalne - balanitis lub balanoposthitis.
Balanit w praktyce medycznej nazywają proces zapalny, który dotyka napletka i żołędzi prącia u dziecka. Bardzo często w przebiegu tej choroby obserwuje się zaczerwienienie i obrzęk głowy.
Jednocześnie dziecko może odczuwać nieprzyjemne swędzenie i dyskomfort podczas oddawania moczu.
Jeśli balanitis nie zostanie wyleczony na czas, wtedy choroba łatwo przekształci się w postać przewlekłą, którą trudno leczyć. Jeśli chodzi o balanoposthitis, jest to nazwa zapalenia wewnętrznej części napletka.
Innym niebezpieczeństwem związanym z synechią są trudności w oddawaniu moczu, a także wpływ czynników psychologicznych.
Jeśli synechia nie zniknie w okresie dojrzewania, stają się gęstsze i nie pozwalają całkowicie odsłonić głowy. W przyszłości nastolatek z synechią będzie miał problemy z aktywnością seksualną.
Dlatego należy jak najszybciej skontaktować się z chirurgiem.
Rozpoznanie choroby
Diagnozę synechii może postawić prowadzący pediatra lub chirurg.
Podczas badania dziecka przeprowadzane jest osobne szczegółowe badanie penisa. Lekarz specjalnie odsłania głowę, aby zobaczyć, jak swobodnie może przebiegać ten proces.
Również pediatra bierze pod uwagę wiek dziecka. Jeśli zrosty występują u jednorocznego dziecka, proces ten nie jest uważany za patologiczny.
Jeśli jednak chłopiec osiągnął wiek trzech lat, a co gorsza, jeśli wiek dziecka płynnie zbliża się do 15-17 lat, lekarz zaleci konsultację z chirurgiem.
Leczenie
Jak wspomniano powyżej, u większości chłopców uzdrowiska na penisie przechodzą bez interwencji rodziców i lekarzy. Istnieją jednak szczególne przypadki związane z wyjątkowo wyraźną synechią.
W takich przypadkach cała powierzchnia napletka zrasta się z głową lub jest wyraźny zapalenie balanoposth. W tych dwóch przypadkach należy leczyć synechię.
Najczęściej używane metody chirurgiczne synechia hodowlana.
Zazwyczaj, rozcieńczenie synechii u chłopców wykonuje się w znieczuleniu miejscowym. Przed operacją dziecko bez wątpienia przechodzi kilka sesji masażu i fizjoterapii.
Następnie na głowie penisa stosuje się różne aplikacje maści, które pomagają zmniejszyć ból podczas rozdzielania zrostów.
Ponadto, takie manipulacje pomagają poprawić separację, ponieważ w praktyce lekarskiej często zdarzają się przypadki ponownego zrastania się zrostów i zabiegu trzeba powtórzyć.
Ponadto przy stosowaniu maści i fizjoterapii zmniejsza się ryzyko poważnych obrażeń narządów płciowych dzieci.
Po zakończeniu operacji rodzice powinni uważnie monitorować stan penisa dziecka.
Lekarz zaleci nałóż specjalne maści na głowę penisa przez następne dziesięć dni. Z ich pomocą gojenie się drobnych ran nastąpi jeszcze szybciej, a ryzyko stopienia zrostów ponownie spadnie prawie do zera, ponieważ stworzy cienką warstwę, która skutecznie ochroni skórę napletka przed tym szkodliwym procesem.
Po zakończeniu leczenia maścią, możesz ponownie zarejestrować się u pediatry, aby mógł ocenić, jak leczy się penis dziecka.
Zamiast konkluzji
Synechia lub innymi słowy zrosty napletka uważane za normalne.
Rozpoznawane są u 96% wszystkich chłopców.
Głównym zadaniem synechii jest ochrona wrażliwa głowa penisa z różnych czynników zewnętrznych.
Zapalenie napletka (balanitis)- jest to jedno z możliwych powikłań podczas pojawiania się synechii. Jednak choroba ta jest skutecznie leczona, jeśli zostanie zdiagnozowana w odpowiednim czasie.
Separację można przeprowadzić tylko ze znieczuleniem.
Po procedurze separacji w ciągu 10 dni należy zastosować specjalne kremy lub maści przepisany przez lekarza. Leki te zapobiegają ponownemu zestalaniu się zrostów.
Uwaga, tylko DZIŚ!
- niezgodność;
- reakcje alergiczne;
- infekcje dróg moczowych.
- obrzęk żołędzi prącia i napletka;
- przekrwienie (zaczerwienienie) skóry narządów płciowych;
- ból lub dyskomfort podczas oddawania moczu;
- zatrzymanie moczu;
- ropny.
- Codzienne zabiegi higieniczne dają efekt dopiero po 1-3 miesiącach. Nie ma potrzeby wymuszania zdarzeń.
- Wszystkie manipulacje przeprowadzane są bardzo ostrożnie i ostrożnie. Uraz napletka może prowadzić do rozwoju stanu zapalnego i spowolnienia powrotu do zdrowia.
- Do leczenia napletka można stosować środki antyseptyczne (wywar z rumianku, wodny roztwór miramistyny lub chlorheksydyny). Nie zaleca się mycia preparatami nadmanganianu potasu (nadmanganianu potasu) - mogą wystąpić oparzenia tkanek, a następnie blizny i tworzenie się grubych zrostów.
- Przed wykonaniem zabiegów należy skonsultować się z lekarzem. W niektórych sytuacjach leczenie chirurgiczne jest niezbędne.
- Przestrzegaj zasad higieny osobistej.
- Codziennie myj zewnętrzne narządy płciowe ciepłą wodą.
- Terminowe leczenie wszelkich chorób układu moczowo-płciowego.
- Brak możliwości odsłonięcia główki penisa, może być całkowicie lub częściowo schowany;
- Procesy zapalne (zaczerwienienie, obrzęk);
- Dyskomfort podczas oddawania moczu (płacz, zły nastrój itp.).
09.07.2016 o godzinie 9:46
20.08.2016 o 16:25
Zrosty napletka to cienkie zrosty łączące jego wewnętrzną część z żołędzią prącia. Synechia występuje u prawie wszystkich chłopców i jest uważana za całkowicie normalną przed ukończeniem 3 roku życia. W większości przypadków zrosty napletka ustępują samoistnie i nie wymagają specjalnego leczenia.
Konieczne jest rozróżnienie między stulejką a zrostem napletka
Nowoczesne środki do samoobrony to imponująca lista przedmiotów różniących się zasadami działania. Największą popularnością cieszą się te, które nie wymagają licencji ani pozwolenia na zakup i użytkowanie. W sklepie internetowym tesakov.com, Możesz kupić produkty do samoobrony bez licencji.
W wieku 3 lat zrost napletka nie jest diagnozą, a jedynie stwierdzeniem faktu. U prawie wszystkich nowonarodzonych chłopców wewnętrzna część napletka jest ściśle połączona z żołędziami prącia specjalnymi pasmami tkanki łącznej - zrostami. Natura zapewnia ten mechanizm, aby chronić worek napletka przed uszkodzeniem i wnikaniem patogenów. Z wiekiem zrosty stopniowo zanikają, zwiększając ruchomość głowy i otaczającego ją napletka.
W normalnych warunkach proces resorpcji zrostów przebiega stopniowo i bezboleśnie. W wieku 6 lat większość chłopców jest całkowicie odsłonięta na żołędzi prącia. Jeśli tak się nie stanie w wieku 6-7 lat, należy skontaktować się z pediatrą lub urologiem dziecięcym.
Powoduje
W niektórych przypadkach zrost napletka utrzymuje się po 6 roku życia. Przy częściowo otwartej żołędzi prącia w kieszonkach napletka - mieszanka swoistego sekretu gruczołów łojowych, wilgoci i złuszczonego nabłonka. Nagromadzenie smegmy prowadzi do infekcji i rozwoju stanu zapalnego. Im dłużej trwa proces zapalny, tym trudniej będzie pozbyć się zrostów i oddzielić żołądź prącia od wewnętrznego liścia napletka.
Czynniki ryzyka:
Lekarz będzie mógł ustalić dokładną przyczynę pojawienia się synechii i wybrać optymalny schemat terapii po zbadaniu dziecka.
Diagnostyka
Obecność cienkiej synechii można bez problemu stwierdzić w warunkach domowych. W obecności zrostów głowa jest całkowicie lub częściowo ukryta pod napletkiem. Skóra narządów płciowych nie jest zmieniona, nie obserwuje się obrzęku i zaczerwienienia. Do pewnego wieku nierozwiązane zrosty nie budzą u dziecka niepokoju i nie zakłócają normalnego oddawania moczu.
Objawy ostrzegawcze, na które należy zwrócić uwagę:
Pojawienie się takich objawów wskazuje na rozwój. Jeśli stan się pogorszy, koniecznie pokaż dziecko lekarzowi. Zgodnie ze wskazaniami zaleca się również inne badania w celu oceny nasilenia i rozpowszechnienia procesu. Na podstawie wyników badania i diagnostyki ustalany jest plan leczenia i dalszego monitorowania pacjenta.
Zasady leczenia
Normalnie resorpcja zrostów i odsłonięcie żołędzi prącia następuje po 3-6 latach. Jeśli tak się nie stanie, należy skontaktować się z pediatrą lub urologiem. Dalsze taktyki będą zależeć od ciężkości procesu patologicznego. Dzięki terminowemu leczeniu szanse na uniknięcie powikłań i obejście się bez interwencji chirurgicznej są bardzo wysokie.
Leczenie zachowawcze
Dziecko należy codziennie myć ciepłą wodą, delikatnie usuwając wszelkie zanieczyszczenia ze skóry prącia
Terapia zachowawcza obejmuje właściwą opiekę nad zewnętrznymi narządami płciowymi. Dziecko należy codziennie myć ciepłą wodą, delikatnie usuwając wszelkie zanieczyszczenia ze skóry prącia. Podczas kąpieli zaleca się ostrożne otwieranie głowicy – delikatnie, bez wysiłku i nacisku. Zabieg nie powinien sprawiać dziecku bólu. Po kąpieli skóra jest wycierana do sucha i smarowana kremem dla niemowląt. Takie proste manipulacje pomagają stopniowo przesuwać napletek i eliminować cienkie zrosty bez szkody dla dziecka.
Co jest ważne, aby rodzice wiedzieli?
Terapia lekowa jest zalecana w przypadku rozwoju balanoposthitis. Leki przeciwbakteryjne pomogą poradzić sobie z infekcją i usunąć ognisko zapalne. Wybór konkretnego antybiotyku będzie zależał od czynnika sprawczego choroby i ciężkości stanu dziecka. Do czasu ustąpienia procesu zapalnego nie przeprowadza się innych interwencji.
Chirurgia
Operację usunięcia zrostów wykonuje się w wieku 10-12 lat. Przed osiągnięciem tego wieku jest prawdopodobne, że synechia zniknie sama bez interwencji chirurgicznej. Wczesne wycięcie zrostów może prowadzić do rozwoju stanu zapalnego i szybkiego nawrotu choroby.
Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. Podczas zabiegu lekarz wyciął zrost i stworzył warunki do swobodnego poruszania się napletka. Po operacji leki przeciwzapalne są przepisywane na 7-10 dni. Jeśli nie zapewnisz odpowiedniej pielęgnacji okolicy pooperacyjnej, możesz sprowokować rozwój stanu zapalnego z dalszym bliznowaceniem i nawrotem choroby.
Zapobieganie
Jak zapobiegać pojawianiu się synechii napletka?
Synechia napletka to nie katastrofa. Cienkie zrosty zwykle znikają samoistnie w wieku od 3 do 6 lat. Jeśli do 7 roku życia problem nie ustępuje i powoduje pewien dyskomfort, konieczne jest pokazanie dziecka urologowi i poddanie się badaniu przez specjalistę.
Dodaj komentarz
Często matki chłopców zadają sobie pytanie „Co powinienem zrobić, jeśli napletek jest przyczepiony do główki penisa?”. Według statystyk tylko 4% chłopców może otworzyć główkę penisa zaraz po urodzeniu, tj. 96% rodzi się z fizjologiczną synechią.
Sinichia to zrosty lub zrosty poszczególnych odcinków, a czasem całej powierzchni napletka z żołędziami prącia, które uniemożliwiają jego usunięcie. Ważne jest, aby zrozumieć, że te zrosty mają charakter fizjologiczny i do szóstego miesiąca życia głowa otwiera się u 20% chłopców, a u 70% problem ten rozwiązuje się sam po 3 latach. Naturalne rozrzedzenie zrostów jest spowodowane wpływem specjalnych enzymów wydzielanych przez gruczoły łojowe i spontanicznymi erekcjami. Dość luźne i cienkie zrosty są stopniowo rozdzielane, nie budząc u dziecka niepokoju.
Ponieważ synechia najczęściej zanika do siódmego roku życia, przed tym wiekiem obecność zrostów uważana jest za normę, a nie patologię i nie wymaga żadnych działań w celu ich wyeliminowania.
Skomplikowana synechia
Są chwile, kiedy synechia wymaga interwencji medycznej, niezależnie od wieku dziecka. Synechie te obejmują zrosty powikłane zapaleniem balanoposthitis. Balanoposthitis to zapalenie wewnętrznej powierzchni napletka i skóry głowy prącia. Proces zapalny jest spowodowany nagromadzeniem smegmy, białej masy twarogowej, która tworzy dogodną pożywkę dla rozwoju mikroorganizmów. W przypadku zapalenia pojawia się zaczerwienienie i obrzęk napletka, aw niektórych przypadkach ropna wydzielina. Dziecko odczuwa ból podczas oddawania moczu.
Powikłaniem jest również całkowite przyleganie napletka do główki prącia u chłopców w wieku powyżej 7 lat. W takich sytuacjach, co zrobić, jeśli napletek jest przyczepiony do głowy prącia, decyduje urolog.
Leczenie synechii
W przypadkach, gdy synechia nie jest powikłana stanem zapalnym i nie przeszkadza w oddawaniu moczu, nie ma potrzeby oddzielania napletka od głowy. Zaleca się oddzielanie zrostów dopiero po ukończeniu przez dziecko 7 roku życia, ponieważ w przyszłości znacznie wzrasta ryzyko zapalenia.
Hodowlę synechii prowadzi urolog dziecięcy w warunkach stacjonarnych. Procedurę przeprowadza się jednocześnie za pomocą wybrzuszonej sondy lub po prostu ręcznie. Lekarz szybko oddziela napletek od głowy.
Rozdzielenie zrostów przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym. Ponieważ penis jest niezwykle wrażliwym narządem, a procedura rozcieńczania jest niezwykle bolesna, bez znieczulenia dziecko może doznać urazu psychicznego. Po zabiegu głowa penisa jest leczona specjalnymi maściami przez 10 dni. Zapobiega to powstawaniu nowych zrostów.
Przed separacją pożądane jest przeprowadzenie specjalnego szkolenia dla dziecka w postaci aplikacji maści, masażu i fizjoterapii.
Synechia u młodzieży i mężczyzn
U nastolatków i mężczyzn synechia jest powikłaniem stulejki. Stulejka to zwężenie pierścienia napletka, w którym pełne otwarcie główki prącia jest utrudnione lub niemożliwe. Przyrost zaczyna się od małych obszarów, ale po chwili napletek skleja się z głową na całym obwodzie. Jednocześnie próbom uwolnienia głowy towarzyszy ból i urazy.
Wielu mężczyzn nie wie, co zrobić, jeśli napletek jest przyczepiony do głowy, a różne manipulacje mogą być szkodliwe dla zdrowia. W przypadku stwierdzenia synechii należy natychmiast skontaktować się z urologiem, ponieważ leczenie przyrostów w wieku dorosłym odbywa się wyłącznie chirurgicznie.
Zjawisko takie jak synechia znane jest nie tylko mamom małych dziewczynek. Fuzja sąsiednich narządów jest dość powszechna u płci przeciwnej..
Tworzące się u chłopców zrosty napletka to zrosty łączące główkę prącia z samym napletkiem. Jeśli jednak dziewczęta mogą nie mieć tego zjawiska, to prawie wszyscy chłopcy po urodzeniu mają małe i bardzo cienkie zrosty, czyli wrodzoną synechię, która niezależnie rozdzieli się w miarę wzrostu dziecka.
Samorozmnażanie odbywa się za pomocą enzymów wydzielających gruczoły łojowe napletka. Przyczyniają się do tego również spontaniczne erekcje. W wieku 3 lat zrosty są nieobecne u 70% dzieci, aw wieku 17 lat tylko u 3% chłopców.
Czasami dochodzi do tzw. stulejki fizjologicznej – tkanki bliznowatej powstałej w wyniku uszkodzeń mechanicznych. Zjawisko to jest bardzo częste u noworodków iw większości przypadków nie wymaga leczenia, ponieważ samoistnie ustępuje.
U dziewcząt, w przeciwieństwie do chłopców, obecność zrostów warg sromowych mniejszych i większych jest zawsze patologią. Czasami możliwe jest leczenie zachowawcze, w innych przypadkach - chirurgiczne. Ale może się również zdarzyć, że zrosty u obu płci ustąpią samoistnie. Ale jeśli to zjawisko powoduje niedogodności, zdecydowanie powinieneś pokazać dziecku lekarza.
objawy synechii
Patologia objawia się następującymi objawami:
Jeśli obecności zrostów nie towarzyszą powyższe objawy, rodzice mogą się nie martwić. Zazwyczaj synechia u chłopców jest bardzo cienka i nie powoduje bólu.
Czasami głowa, jeśli nie jest w pełni otwarta, ulega zapaleniu, więc dziecko może odczuwać bolesność. Przyczyną zapalenia jest zwykle smegma (naturalny lubrykant serowy), który gromadzi się w dużych ilościach pod napletkiem. Chociaż sam lubrykant jest sterylny, może się do niego dostać infekcja np. podczas rozdzielania zrostów i wywołać taki negatywny efekt.
W tym przypadku penis dziecka staje się czerwony i puchnie, oddawaniu moczu towarzyszy bolesność, czasami pojawia się płynna wydzielina, która wygląda jak ropa. To zapalenie w medycynie nazywa się balanoposthitis i wymaga obowiązkowej eliminacji.
Diagnostyka i leczenie synechii napletka u chłopców
Każdy chirurg lub urolog może wykryć synechię podczas rutynowego badania. W zdecydowanej większości przypadków zjawisko to ustępuje samoistnie bez interwencji lekarzy i rodziców. Ale wyraźna syncheia, w której cały napletek jest połączony z głową penisa, wymaga obowiązkowego leczenia. To samo dotyczy obecności balanoposthitis.
Rozcieńczenie zrostów u chłopców jest również konieczne, gdy zrosty zaburzają naturalny proces oddawania moczu, przy stulejce bliznowatej oraz gdy głowa nie otworzyła się po ukończeniu przez dziecko 12 roku życia.
Zaleca się uwolnienie głowy od zrostów w wieku 6-7 lat, ponieważ tło hormonalne zaczyna się zmieniać u starszych chłopców, dlatego zwiększa się ryzyko rozwoju procesów zapalnych. Operacja wykonywana jest w szpitalu w znieczuleniu miejscowym.
Jednak przed wyeliminowaniem zrostów przeprowadza się przygotowanie przedoperacyjne. Obejmuje takie czynności jak fizjoterapia, masaże, nakładanie maści. Dzięki takim zabiegom rozdzielenie zrostów jest mniej traumatyczne i lepsze.
Sama operacja polega na jednoczesnym oddzieleniu zrostu prącia i napletka. Można użyć specjalnej sondy lub specjalista będzie pracował tylko rękami. Po zabiegu konieczne jest przestrzeganie higieny narządów płciowych, aby zapobiec stanom zapalnym i nawrotom choroby.
W celach profilaktycznych, aby zapobiec nawrotom zrostów, zaleca się smarowanie odseparowanych miejsc specjalną maścią przez 10 dni. Ten środek pomaga zapobiegać nowotworom, gdy na tkankach znajdują się uszkodzone obszary.
Zasady leczenia u obu płci są prawie takie same. Metody są również identyczne. Zarówno stopień rozcieńczenia warg sromowych mniejszych, jak i napletka zależy od stopnia zaawansowania choroby, przyczyn, które ją wywołały, nasilenia objawów oraz wieku dzieci.
Zapobieganie splicingowi
Aby uniknąć rozwoju procesów zapalnych, konieczne jest codzienne mycie dziecka pod bieżącą wodą. Należy to zrobić ostrożnie, unikając wnikania wody do worka napletkowego. Nie należy samodzielnie wystawiać głowy, zwłaszcza jeśli powoduje to trudności. Ponieważ na napletku znajduje się duża liczba zakończeń nerwowych, takie manipulacje mogą powodować ból lub uszczypnięcie głowy.
Rodzice muszą regularnie zmieniać pieluchy, maksymalnie raz na 6 godzin, ale najlepiej częściej, organizować dziecku kąpiele powietrzne co pół godziny lub godzinę. Ta procedura jest doskonałym środkiem na procesy zapalne i podrażnienia narządów płciowych. W gorącym sezonie lepiej odmówić używania pieluch, aby zapobiec przegrzaniu narządów płciowych.
Bielizna dziecięca musi być całkowicie naturalna. Zaleca się, aby dziecko nosiło bawełniane ubrania. Upewnij się, że genitalia chłopca nie są ściśnięte i nie są nadmiernie napięte przez bieliznę.
Ważna higiena w okresie niemowlęcym. Polega na codziennej kąpieli i myciu po wypróżnieniu. Przynajmniej raz w tygodniu należy używać mydła lub żelu dla dzieci. Dużą uwagę należy zwrócić na dobór środków higienicznych, powinny one być wolne od substancji zapachowych, farb, dezodorantów, o neutralnej kwasowości.
Środki bakteriobójcze (zabijające drobnoustroje) nie są zalecane do codziennego stosowania, ponieważ przy częstym stosowaniu zaburzają równowagę środowiska mikrobiologicznego na skórze. Podczas mycia penisa nie jest konieczne cofanie napletka. Jeśli taki środek zalecił lekarz, robią to bardzo ostrożnie.
Kiedy do lekarza
W młodym wieku prawie wszyscy chłopcy mają synechię i są to normalny stan fizjologiczny. Zapalenie żołędzi prącia i napletka nie zawsze jest powodem do usunięcia zrostów. Dzięki szybkiemu dostępowi do lekarza podrażnienie można wyleczyć w domu. W młodym wieku nie usuwa się zrostu napletka.