Usunięcie macicy i jajników konsekwencje dla organizmu. Okres pooperacyjny po usunięciu macicy

Operacje usunięcia macicy i jajników wykonuje się w przypadku wykrycia endometriozy, raka, zespołu policystycznych, guza, dużej torbieli lub gdy leczenie farmakologiczne nie przyniosło skutecznych rezultatów. Kobieta musi podjąć trudną decyzję. Absolutnie wszyscy pacjenci martwią się, jak będzie wyglądało życie po usunięciu macicy i jajników.

Usunięcie macicy i jajników, których konsekwencje manifestują się inaczej dla każdej kobiety, wymaga obowiązkowego przestrzegania wszystkich zaleceń lekarskich w okresie pooperacyjnym.

Kiedy wskazana jest operacja

Procedura wycięcia narządów rodnych może powodować nie tylko powikłania fizyczne po operacji (np. ból w okolicy szwów), ale także zaburzenia depresyjne u pacjentów.

Jednak obowiązkowa interwencja chirurgiczna jest konieczna w przypadku następujących chorób:

ciężkie krwawienie spowodowane guzami mięśni; wypadnięcie macicy; endometrioza; rak szyjki macicy, macicy lub jajników; mięśniak, zwłóknienie; duża liczba polipów; ból miednicy spowodowany patologią macicy; duża torbiel jajnika; groźba martwicy lub sepsy; objawy policystyczne.

Decyzja o usunięciu macicy i jajników należy do pacjentki. Jeśli jednak lekarz twierdzi, że nie ma innego wyjścia z sytuacji, należy posłuchać jego zaleceń.

Po usunięciu macicy i jajników

Czas trwania okresu pooperacyjnego i dalsze samopoczucie kobiety zależą bezpośrednio od rodzaju wykonanej operacji. Istnieją następujące rodzaje interwencji chirurgicznych:

subtotalna histerektomia. Dzięki tej procedurze zostanie usunięte tylko ciało macicy. całkowita histerektomia. W przypadku tego typu szyjka macicy jest wycinana wraz z samą macicą. Radykalna histerektomia. Amputacji podlega macica, górna część pochwy oraz węzły chłonne. Wycięcie jajników. Jednoczesne usunięcie jednego lub dwóch jajników. salpingo-jajników. Usuwa się macicę, jajniki i jajowody.

Wycięcie jajników

W zależności od usuwanego narządu operacje przeprowadza się w następujący sposób:

Pusta operacja. Większość operacji tego typu przeprowadza się w ten sposób. W przypadku interwencji chirurgicznej w znieczuleniu ogólnym na brzuchu wykonuje się nacięcie poprzeczne lub podłużne. Ekstrakcja macicy przez pochwę. Nacięcie wykonuje się w pobliżu szyjki macicy. Ta procedura nie jest zalecana w przypadku wypadania narządów, powiększonej macicy lub dużych mięśniaków i torbieli. metoda laparoskopowa. Istotą tej metody jest wycięcie macicy laparoskopem poprzez niewielkie nacięcia w jamie brzusznej. Narządy są pobierane przez pochwę. Ta metoda jest przeciwwskazana w przypadku dużych nowotworów lub powiększonej macicy.

Aby uniknąć poważnych negatywnych konsekwencji usunięcia macicy i jajników po operacji, zaleca się przestrzeganie kilku ważnych aspektów:

znieczulenie. Zwykle po operacji usunięcia macicy i jajników pacjentki odczuwają silny ból, który utrudnia proces gojenia. Dlatego zaleca się ciągłe monitorowanie procesu znieczulenia iw razie potrzeby koniecznie go użyć. dieta i prawidłowe odżywianie. Każda kobieta w okresie pooperacyjnym jest po prostu zobowiązana do przestrzegania diety i wszelkich zaleceń lekarza prowadzącego w zakresie diety. prawidłowe funkcjonowanie jelit. Bezwzględnie należy unikać występowania zaparć. W przypadku jakichkolwiek problemów z opróżnianiem należy niezwłocznie poinformować o tym lekarza. chodzenie, regularna aktywność fizyczna po zabiegu pozwoli uniknąć wielu poważnych konsekwencji i powikłań.

Możliwe powikłania po operacji

We wczesnym okresie po operacji mogą wystąpić następujące konsekwencje usunięcia jajników i macicy:

zapalenie szwu pooperacyjnego; ból podczas oddawania moczu o innym charakterze, spowodowany urazowym zapaleniem cewki moczowej; krwawienie (zewnętrzne lub wewnętrzne) o różnym natężeniu; zablokowanie tętnicy płucnej; zapalenie otrzewnej; krwiaki w okolicy szwów.

Aby szybko wyzdrowieć, ważne jest stworzenie pozytywnego nastroju emocjonalnego w okresie rekonwalescencji. Należy zrozumieć, że nawet po usunięciu jajników lub macicy kobieta pozostaje pełnoprawna.

Konsekwencje subtotalnej histerektomii

Jeśli usunięto tylko macicę, nie ma specjalnych zmian w ciele pacjenta: aktywność jajników nie zmienia się, szyjka macicy jest na swoim miejscu (podczas stosunku płciowego partner nie odczuwa braku macicy ). Jedyną zauważalną zmianą po takiej operacji jest całkowity brak miesiączki.

Wśród typowych konsekwencji po operacji usunięcia głównego narządu płciowego można wyróżnić:

Brak płodności. Dla kobiety w wieku rozrodczym jest to negatywna konsekwencja. Ale najczęściej taka operacja jest przepisywana pacjentom po 40. roku życia. Przed postawieniem kobiety na stole operacyjnym lekarz dokładnie bada historię i objawy choroby. W niektórych przypadkach, na przykład, aby uratować samą macicę, można wyciąć tylko węzeł macicy. Kolce. Niezależnie od rodzaju operacji brzusznej mogą tworzyć się zrosty – włókna lub błony łącznotkankowe między narządami wewnętrznymi a ścianami jamy brzusznej. Ryzyko rozwoju wczesnej menopauzy. Ze względu na możliwe zaburzenia hormonalne możliwe jest tworzenie się
przedwczesna menopauza. Osteoporoza. Występuje w wyniku upośledzonego wchłaniania fosforu i wapnia w kościach.

Również konsekwencje tej operacji powinny obejmować:

możliwe zmiany w wyglądzie; znaczna utrata krwi wymagająca transfuzji; infekcja; zgon z powodu powikłań (1 przypadek na 1000); prawdopodobieństwo uszkodzenia jelit lub układu moczowo-płciowego.

Wśród wszystkich powyższych konsekwencji ważne jest, aby ostrzec się przed rozwojem wczesnej menopauzy i, jeśli to możliwe, zachować funkcję rozrodczą.

Możliwe konsekwencje całkowitej histerektomii

Po operacji znikają wszystkie objawy choroby, ale mogą wystąpić następujące negatywne konsekwencje dla organizmu pacjenta:

Zaburzenia w życiu seksualnym. Z powodu przeżyć emocjonalnych, depresji u kobiet, pociąg seksualny do partnera może się zmniejszyć. Sama operacja nie wpływa na prowadzenie życia seksualnego i nie wiąże się z żadnymi ograniczeniami. W niektórych przypadkach ból może wystąpić podczas stosunku. Utrata funkcji rozrodczych. Najtrudniejszy problem młodych kobiet. Jednak współczesna medycyna znalazła rozwiązanie tego problemu: macierzyństwo zastępcze. Przedwczesna menopauza. Prawie wszystkie kobiety boją się wczesnej menopauzy. Po usunięciu menstruacja zanika i mogą wystąpić objawy menopauzy. Wypadanie narządów płciowych. Operacja powoduje osłabienie więzadeł i mięśni dna miednicy, co skutkuje wypadnięciem pochwy i narządów płciowych. Zjawisko to powoduje dyskomfort w okolicy krocza, trudności w oddawaniu moczu i opróżnianiu jelit. Wszystko to może prowadzić do nietrzymania gazów, moczu lub kału. Ta patologia wymaga leczenia chirurgicznego, podczas którego wzmacnia się dno miednicy za pomocą materiałów syntetycznych. Kolce. Każda interwencja chirurgiczna przyczynia się do rozwoju procesu adhezyjnego.

Po zabiegu usunięcia macicy i jej szyjki życie pacjentki nie zmienia się znacząco. Nie ma specjalnych ograniczeń, a pozytywne nastawienie pacjenta przyczynia się do szybkiego powrotu do zdrowia i normalnego życia.

Możliwe konsekwencje usunięcia jajników

Wycięcie jajników to zabieg polegający na usunięciu jajników. Najczęstszymi przyczynami operacji są następujące patologie:

zapalenie przydatków. W przypadku tej choroby dochodzi do zapalenia jajników i jajowodów. Zrosty przydatków są głównym objawem przewlekłej postaci choroby. Choroba może prowadzić do ciąży pozamacicznej lub groźnych powikłań prowadzących do bezpłodności. W przypadku, gdy możliwe jest usunięcie zrostów i uratowanie jednego jajnika, lekarz na pewno z tego skorzysta; przewlekły ból w okolicy miednicy; cysty i inne patologie narządów rozrodczych; nowotwory onkologiczne gruczołów sutkowych (usunąć prawy jajnik lub lewy).

Po wycięciu jajników mogą wystąpić następujące poważne konsekwencje:

Możliwość poczęcia jest wykluczona, całkowite ustanie miesiączki. Po usunięciu jednego jajnika możliwa jest ciąża. Niektóre hormony biorące udział w procesach metabolicznych przestają być produkowane. Być może rozwój wczesnej menopauzy. Aby znormalizować procesy, lekarz często przepisuje leki hormonalne. W niektórych przypadkach mogą wystąpić nieprawidłowości w funkcjonowaniu układu sercowo-naczyniowego, intensywne pocenie się, zmiany masy ciała, bezsenność, zaburzenia psychiczne i emocjonalne. Zmniejszenie aktywności seksualnej i zaburzenia w pracy narządów układu hormonalnego. Istnieje ryzyko osteoporozy, jaskry i innych dolegliwości. Może wystąpić wczesne starzenie się kobiecego ciała. Charakterystyczne objawy tych ostatnich: łamliwe paznokcie, wypadanie włosów i pogorszenie stanu skóry.

Aby uniknąć konsekwencji usunięcia jajników, zaleca się regularne wizyty u lekarza i poddawanie się badaniom.

Konsekwencje radykalnej histerektomii

Endometrioza, nowotwory, mięśniaki i inne patologie żeńskich narządów płciowych wymagają interwencji chirurgicznej. Po operacji organizm kobiety przestaje wydzielać pewne hormony. Aby utrzymać równowagę hormonalną w organizmie, kobiecie przepisuje się leki hormonalne.

Najczęstsze konsekwencje po radykalnej histerektomii:

przedwczesna menopauza; przybranie na wadze; obniżona jakość życia seksualnego; nieprawidłowe działanie układu naczyniowo-sercowego; niemożność poczęcia.

Pomimo wszystkich powyższych negatywnych skutków, niektóre kobiety doświadczają znacznej poprawy w życiu codziennym. Zapomnieli o bólu, nie martwią się krwawieniem i obawami o ewentualną ciążę.

Jak uniknąć komplikacji

Przeprowadzona amputacja wprowadza pewne zmiany w normalne życie pacjenta. W celu szybkiego powrotu do zdrowia po usunięciu jajników i macicy należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza:

Noszenie bandaża. Podnoszenie ciężarów. Przez 2 miesiące po operacji można zaobserwować krwawienie. W tym czasie bezwzględnie nie zaleca się podnoszenia ciężkich przedmiotów ani wykonywania prac wymagających wysiłku fizycznego. Życie seksualne. Kobietom zaleca się powstrzymanie się od seksu. Okres braku życia seksualnego określa lekarz na podstawie stanu pacjenta. Ćwiczenia sportowe i specjalne. Specjalnie zaprojektowane ćwiczenia i sport pomagają wzmocnić mięśnie dna miednicy i pochwy. Kąpiel, wizyta w saunie, pływanie w wodach otwartych jest zabronione przez 1,5 miesiąca po operacji. Dopóki leje się krew, należy używać podpasek zamiast tamponów. Dieta i zdrowe odżywianie. Aby uniknąć zaparć i problemów z nadmiernym tworzeniem się gazów, konieczne jest uwzględnienie w codziennym menu dużej ilości płynów i pokarmów zawierających dużą ilość błonnika. Lepiej zrezygnować z mocnej herbaty, kawy i alkoholu.

Usunięcie macicy to bardzo poważna operacja, którą należy wykonywać tylko w szczególnych przypadkach. Dla zdrowia kobiety taka operacja może prowadzić do dość nieprzyjemnych konsekwencji, ale nie zawsze da się uniknąć usunięcia macicy. W niektórych przypadkach jest to jedyny sposób na uratowanie życia i zdrowia pacjenta.

Powikłania w zależności od rodzaju operacji

Histerektomia (usunięcie macicy) to złożona operacja zalecana w następujących przypadkach:

wypadanie i wypadanie macicy; onkologia; zagęszczenie ścian macicy; mięśniak; endometrioza; włókniak; przerzuty; duża liczba polipów; infekcja podczas porodu; regularne krwawienia i silny ból niezwiązany z cyklem miesiączkowym.

Najczęściej taką operację wykonuje się u kobiet po 40-50 latach, jednak można ją również przepisać pacjentom poniżej 40 roku życia, ale tylko w przypadkach, gdy inne metody leczenia są bezsilne i zdrowotne, a czasami życie pacjenta jest zagrożone .

Jakie metody są stosowane do usunięcia macicy:

metoda brzuszna. Kiedy dolna część brzucha jest przecięta. Taka operacja jest stosowana, jeśli rozmiar macicy jest zwiększony z powodu:

guzy z przerzutami, zrosty, endometrioza, rak jajnika i macicy.

Okres rekonwalescencji po tej metodzie jest bardzo trudny i długi. Dolna część brzucha w tym czasie musi być podparta bandażem, który pomoże zmniejszyć ból i przyspieszyć gojenie.

metoda laparoskopowa. Operacja jest wykonywana za pomocą małych nacięć w dolnej części brzucha, a następnie za pomocą laparoskopu macica jest cięta na kilka części, które są usuwane za pomocą rurki.

Taka operacja ma krótki okres rehabilitacji, a kobieta zarówno w młodym wieku, jak i po 40 i 50 roku życia dość szybko dochodzi do siebie i praktycznie nie odczuwa bólu. Warto wiedzieć, że tego typu amputacja wiąże się z wysokimi kosztami.

metoda dopochwowa. Polega na dostępie przez naturalny narząd płciowy, przez który amputuje się macicę, bez nacięć w podbrzuszu. Ten rodzaj operacji jest istotny, gdy narząd wypada lub macica jest mała.

Po takiej operacji na ciele kobiety nie pozostają blizny ani blizny, ponieważ cała procedura przechodzi przez pochwę. Ból nie jest bardzo intensywny. Rekonwalescencja przebiega szybko i prawie bez komplikacji.

Powikłania po usunięciu macicy najczęściej zależą od tego, które narządy są usuwane wraz z macicą:

jeśli macica zostanie usunięta wraz z przydatkami, jajowodami i jajnikami, czyli całkowicie, wówczas miesiączka ustaje w tym przypadku. W medycynie ten stan nazywa się „chirurgiczną menopauzą”. Kobietom, które nie osiągnęły wieku menopauzy proponuje się poddanie kuracji hormonalnej; Podczas subtotalnej histerektomii usuwany jest tylko sam narząd. Pozostawia się jajowody, przydatki, jajniki i szyjkę macicy, co umożliwia kobietom, które nie osiągnęły wieku menopauzy, utrzymanie cyklu miesiączkowego. Ale zdaniem ekspertów dysfunkcja jajników w tym przypadku występuje znacznie szybciej. powrót do spisu treści

Usunięcie macicy po 40-50 latach: cechy konsekwencji

Histerektomia jest bardzo rzadkim zjawiskiem u młodych ludzi w wieku od 20 do 30 lat, ale po 40-50 latach taka interwencja chirurgiczna zdarza się dość często.

Ale zdarzają się przypadki, gdy operacja jest konieczna dla bezdzietnych młodych dziewcząt, których zdrowie jest zagrożone. W tym przypadku, podobnie jak u kobiet po czterdziestce, operacja może wpłynąć na cykl menstruacyjny, czyli menopauza przyjdzie znacznie wcześniej.

Usunięcie macicy prawie zawsze powoduje konsekwencje, negatywne zmiany mogą wystąpić we wszystkich układach organizmu:

mięśnie odbytu są osłabione, co wpływa na czynność wypróżniania; występuje okresowy ból w klatce piersiowej; jeśli blizna nie goi się dobrze, mogą tworzyć się zrosty; występuje ból w dolnej części brzucha;
jajniki są słabo ukrwione; pojawiają się zakrzepy krwi, obrzęk nóg; występuje nietrzymanie moczu; obserwuje się pływy; występują bóle w okolicy lędźwiowej; mają problemy z jelitami; występują problemy z uwalnianiem moczu; może pojawić się nadwaga; suchość występuje w pochwie; obserwuje się wypadanie pochwy; ogólny stan zdrowia narządów miednicy pogarsza się; po operacji w niektórych przypadkach cierpią na krwawienie; węzły chłonne ulegają zapaleniu, co powoduje wzrost temperatury.

Operacja w znieczuleniu ogólnym może powodować nudności i wymioty w pierwszych godzinach po zabiegu, a nieco później - częste uderzenia gorąca. Nie zaleca się długiego pozostawania w łóżku po operacji.

Im szybciej pacjent zacznie chodzić, tym mniej negatywnych konsekwencji zdrowotnych po zabiegu, w szczególności możliwe będzie zminimalizowanie obrzęków nóg i uniknięcie powstawania zrostów.

Po amputacji macicy pacjentka może odczuwać silny ból, jest to normalne, ponieważ zachodzi proces gojenia. Ból odczuwany jest zarówno na zewnątrz, w okolicy szwu, jak i wewnątrz, obejmując dno jamy brzusznej.

Lekarze w tym okresie przepisują środki przeciwbólowe (Ketonal, Ibuprofen).

Rehabilitacja po operacji zależy od jej rodzaju i może trwać:

histerektomia nadpochwowa - do 1,5 miesiąca; histerektomia pochwy - do miesiąca; histerektomia laparoskopowa - do miesiąca.

Warto również zaznaczyć, że w przypadku operacji nadpochwowej proces gojenia trwa znacznie dłużej. Jakie nieprzyjemne komplikacje mogą wystąpić przy tego rodzaju interwencji chirurgicznej:

zapalenie i ropienie w okolicy szwów; zrosty; ból w klatce piersiowej; hemoroidy;
ból w dolnej części brzucha; obrzęk nogi (lub obu nóg); upławy; przerwanie jelit; niemożność utrzymania moczu; nietrzymanie stolca; uderzenia gorąca; suchość w pochwie; zapalenie blizny w okolicy nacięcia; naruszenie zdrowia narządów miednicy; plamy krwi w moczu; długi proces rehabilitacji. powrót do spisu treści

Ogólne skutki zdrowotne

Przy całkowitym usunięciu macicy zmienia się położenie wielu narządów miednicy, co jest spowodowane usunięciem więzadeł. Takie przegrupowania niekorzystnie wpływają na zdrowie pęcherza moczowego i jelit.

Jakie skutki mogą odczuwać jelita:

pojawienie się hemoroidów; zaparcie; trudności z pójściem do toalety; ból w dolnej części brzucha.

Hemoroidy pojawiają się z powodu faktu, że jelita są przemieszczane pod naciskiem na podbrzusze innych narządów, a część z nich zaczyna wypadać. Hemoroidy przynoszą duży dyskomfort i powodują duży dyskomfort.

Przemieszczeniu pęcherza mogą towarzyszyć takie odchylenia, jak:

problemy z oddawaniem moczu w wyniku ściskania pęcherza; niemożność utrzymania moczu; częste popędy, które nie prowadzą do wystarczającej ilości wydalanego moczu.

Również mocz, który jest stale wydalany w wyniku nietrzymania moczu, może być zanieczyszczony krwią i można w nim zaobserwować osad w postaci płatków.

Po amputacji narządu u pacjenta może rozwinąć się miażdżyca naczyń. Aby uniknąć tej patologii, natychmiast kilka miesięcy po operacji zaleca się przyjmowanie specjalnych leków profilaktycznych.

Aby zapobiec przybieraniu na wadze, warto odpowiednio się odżywiać i nie zaniedbywać aktywności fizycznej, choć po raz pierwszy po operacji wszelkie obciążenia są zabronione. Ale po rehabilitacji wychowanie fizyczne jest pokazywane w jak największym stopniu.

Również na tle operacji może rozwinąć się limfostaza kończyny, czyli obrzęk nogi (lub obu nóg). Dzieje się tak, ponieważ usunięcie macicy z jajnikami i przydatkami podczas operacji powoduje usunięcie węzłów chłonnych. Obrzęk nogi w tym przypadku występuje z powodu faktu, że limfa nie może normalnie krążyć.

Limfostaza objawia się następująco:

puchną nogi; obrzęk wywołuje ociężałość, nogi przestają być „posłuszne”; nogi stają się czerwone, skóra jest pogrubiona; w kończynach występuje tępy ból; nogi zwiększają objętość; utrata elastyczności stawowej (w wyniku czego nogi również słabo się poruszają).

Jeśli kobieta po usunięciu macicy z przydatkami i jajnikami zauważy u siebie wszystkie te objawy, pilna potrzeba konsultacji z lekarzem.

Po usunięciu macicy wiele kobiet zaczyna okresowo skarżyć się na ciągły ból w okolicy klatki piersiowej. Dzieje się tak z powodu jajników, które często pozostają po usunięciu macicy. Jajniki są w ciemności, że nie będzie miesiączki, a zatem w pełni pracują i wydzielają żeńskie hormony.

Hormony wysyłane są w okolice gruczołów sutkowych, co prowadzi do obrzęku piersi i bólu w jej okolicy. Najczęściej klatka piersiowa boli dokładnie w dniach, w których powinna być miesiączka. W tym momencie kobieta może poczuć:

ciągłe pragnienie spania; uderzenia gorąca; skrajne wyczerpanie; obrzęk w okolicy gruczołów sutkowych i całej klatki piersiowej; drażliwość; uczucie bólu stawów; spuchnięte nogi.

Gdy tylko cykl powinien się zakończyć, ból w klatce piersiowej znika wraz ze wszystkimi nieprzyjemnymi objawami. W takim przypadku specjaliści przepisują Mastodinone i stałą wizytę u lekarza, aby uniknąć rozwoju raka piersi i przywrócić zdrowie pacjentki.

Menopauza i stan emocjonalny po usunięciu macicy z jajnikami

Amputacja jajników i macicy kończy się menopauzą.Proces ten zachodzi z powodu braku estrogenów, które przestają być produkowane. Pod tym względem niewydolność hormonalna zaczyna się w ciele kobiety w wieku 40-50 lat.

Organizm zaczyna się odbudowywać, gdyż na skutek braku estrogenu zachodzą nieodwracalne zmiany. Uderzenia gorąca są bardzo częste.

W niektórych przypadkach następuje spadek libido, zwłaszcza jeśli operacja jest wykonywana przed 50 rokiem życia, kobieta często traci zmysłowość.

Menopauza przynosi pacjentce bardzo silny dyskomfort, źle się czuje, cierpi na:

pływy; mdłości; zawroty głowy; utrata siły; drażliwość; suchość w pochwie.

Często rozwija się u niej nietrzymanie moczu, dlatego należy uważnie monitorować higienę swojego ciała, aby nie tylko uniknąć rozprzestrzeniania się zapachu moczu, ale także procesów zapalnych w okolicy pochwy i jej suchości. Im młodsza kobieta, tym trudniej jej znieść ten stan. Nietrzymanie moczu często prowokuje kobietę do izolacji, unikania społeczeństwa.

Aby złagodzić menopauzę, pozbyć się uderzeń gorąca i uniknąć komplikacji, eksperci zalecają terapię hormonalną. Leki rozpoczyna się natychmiast po operacji. Na uderzenia gorąca pomogą na przykład leki Klimaktoplan i Klimadinon, ale powinny być przepisane przez lekarza, aby uniknąć negatywnych reakcji organizmu.

Dla kobiet po 40-50 roku życia, które były już w stanie naturalnej menopauzy, utrata przydatków, jajników i macicy z reguły nie wiąże się z dotkliwymi cierpieniami fizycznymi. Jednak w tym wieku częściej rozwijają się patologie naczyniowe, takie jak obrzęk nóg.

Warto dodać, że operacja totalna jest wykonywana rzadko, częściej w taki sposób, aby w jak największym stopniu zachować żeńskie narządy rozrodcze, w szczególności jajniki i szyjkę macicy. Jeśli po amputacji macicy pozostawiono jajniki, to nie ma dużych zmian w poziomie hormonów.

Badania wykazały, że pozostawione przydatki nie przestają w pełni funkcjonować po utracie macicy, przestrzegając reżimu ustanowionego przez naturę. Sugeruje to, że po operacji przydatki oddają pełną ilość estrogenu.

Jeśli chirurdzy opuścili jeden z przydatków, to jajnik, który pozostał, również pracuje dalej w pełni, rekompensując pracę utraconego narządu.

Bardzo duży problem stwarza stan psychiczny kobiety, zwłaszcza młodej kobiety, która traci możliwość urodzenia dziecka. Jednak pojawienie się problemów psychologicznych u kobiet i po 40 i 50 latach nie jest wykluczone.

Kobieta jest bardzo zmartwiona i odczuwa ciągły niepokój, depresję, podejrzliwość, drażliwość. Uderzenia gorąca powodują dyskomfort podczas komunikacji. Ponadto pacjent zaczyna się ciągle męczyć i traci zainteresowanie życiem, uważając się za wadliwego.

W takim przypadku pomogą wizyty u psychologa, wsparcie i miłość bliskich. Jeśli kobieta prawidłowo zareaguje psychologicznie na obecną sytuację, ryzyko powikłań będzie znacznie mniejsze.

Kobiety po amputacji powinny w pełni wypełnić cały swój wolny czas. Znajdź nowe hobby, idź na siłownię, do teatru, spędź więcej czasu z rodziną. Wszystko to pomoże zapomnieć o operacji i poprawić tło psychologiczne. Warto dodać, że kobiety po 50 roku życia nadal łatwiej tolerują utratę narządów kobiecych, ale mogą potrzebować również pomocy psychologicznej.

Zagrożenia i rekonwalescencja po operacji

Po usunięciu macicy przerzuty mogą pozostać w ciele kobiety, ponieważ drogą ich rozprzestrzeniania się staje się układ limfatyczny. Przerzuty powstają w węzłach chłonnych miednicy małej, które pozostały podczas operacji. Przerzuty mogą również rozprzestrzeniać się na:

szyjka macicy; węzły okołoaortalne; przydatki; pochwa; dławnica.

W niektórych przypadkach przerzuty docierają do kości, płuc i wątroby.

We wczesnych stadiach przerzuty dają o sobie znać za pomocą upławów z pochwy w postaci upławów i krwistego płynu, który może pojawić się również w moczu.

Jeśli specjaliści zdiagnozują przerzuty w jajnikach, które zostawili, to usuwa się nie tylko macicę, ale także same jajniki i sieć większą. Jeśli przerzuty rosną do pochwy i innych narządów miednicy, przeprowadza się chemioterapię.

W takim przypadku usuwanie macicy może być kontynuowane, a lekarze przepisują pacjentce nowe leczenie. Jeśli więc wystąpią przerzuty odległe, tj. nie tylko w tych narządach żeńskich, które pozostały, ale w całym ciele, wówczas zalecana jest chemioterapia lub narażenie na promieniowanie.

Amputacja wiąże się z ryzykiem, które obejmuje:

utrata krwi w takiej ilości, że wymagana jest transfuzja; wczesna menopauza (do 40 lat) i jej negatywne konsekwencje: uderzenia gorąca, ból w podbrzuszu; infekcja, która może zostać wprowadzona podczas operacji; limfostaza (obrzęk nóg), co może prowadzić do nieprzyjemnych konsekwencji; śmierć, takie niebezpieczeństwo według statystyk wynika ze stosunku jednego zgonu na tysiąc operacji; uraz jelit lub pęcherza, powodujący nietrzymanie moczu i nietrzymanie stolca z pochwy, hemoroidy.

W niektórych przypadkach po amputacji może dojść do endometriozy pozostawionego kikuta pochwy.

Może to prowadzić do bólu i nieprzyjemnej upławy, w takim przypadku usuwa się również kikut.

Warto powiedzieć, że usunięcie macicy może mieć również swoje pozytywne aspekty, są to:

nie ma potrzeby, aby się chronić; nie ma ryzyka onkologii macicy; brak cyklu miesiączkowego, jeśli operację wykonano u kobiety poniżej 40 roku życia.

Aby zmniejszyć negatywne konsekwencje po amputacji macicy, konieczne jest:

nosić bandaż przez dwa miesiące, co pomoże uniknąć wypadania narządów wewnętrznych podbrzusza, a co za tym idzie hemoroidów i nietrzymania moczu; wykonywać ćwiczenia zmniejszające obrzęk nóg; półtora miesiąca na obserwację odpoczynku seksualnego; wolą prysznic niż kąpiel; odmówić saun i łaźni; nie odwiedzaj basenu i naturalnych zbiorników wodnych; przy wydzielinach odmawiaj używania tamponów; regularnie wykonuj ćwiczenia Kegla, aby wzmocnić mięśnie pochwy i pęcherza moczowego, co również pozwoli pozbyć się nietrzymania moczu.

Nie zapomnij po operacji o prawidłowym odżywianiu, pomoże to uniknąć zaparć i wzdęć. Wskazane jest stosowanie wkładek urologicznych, które pomogą pozbyć się zapachu moczu podczas nietrzymania moczu i poczują się bardziej komfortowo.

Operacja usunięcia macicy jest dość traumatyczną metodą interwencji chirurgicznej, jednak pomimo wszystkich negatywnych konsekwencji to on jest w stanie uratować życie kobiety i przywrócić ją do normalnego życia.

Jakutyna Swietłana

Ekspert projektu Ginekologii.ru

Jest to powszechna praktyka. Inną nazwą tej operacji jest histerektomia. Prowadzona jest zarówno w trybie planowym, jak i awaryjnym. Kobiety niezależnie od wieku bardzo boleśnie reagują na taką decyzję lekarza. Spróbujmy dowiedzieć się, jakie są konsekwencje operacji usunięcia macicy.

Przyczyny usunięcia macicy

Ta metoda leczenia, jeśli jest wskazana, jest zalecana głównie dla starszych kobiet.

Jednak w niektórych przypadkach jest pokazany jeszcze młodszy. Jest stosowany w przypadku braku wyników z innych rodzajów terapii i pod następującymi warunkami:

• infekcja podczas porodu;
• mięśniak;
• endometrioza;
• obecność przerzutów;
• zdiagnozowana onkologia;
• polipy w dużych ilościach;
• wypadanie, wypadanie, pogrubienie ścian macicy;
• częste krwawienia.

Rodzaje chirurgii

Wybór techniki zależy od istniejących chorób, wielkości guza, stopnia uszkodzenia i kilku innych czynników. Jakie są rodzaje operacji?

1. Laparotomia. Jest to operacja brzuszna, która jest wskazana w przypadku ciężkich patologii. Konsekwencje objawiają się powikłaniami w postaci krwawień, zrostów i rozbieżności szwów.
2. Laparoskopia. W porównaniu z poprzednim typem jest mniej traumatyczny. Komplikacje są minimalne.
3. Przezpochwowe. Rehabilitacja po takim zabiegu jest dość szybka. Konsekwencje i nieprzyjemne komplikacje prawie nie występują.

Usunięcie macicy

U młodych kobiet poniżej 40. roku życia taka interwencja chirurgiczna jest zjawiskiem dość rzadkim i podyktowanym poważnymi wskazaniami. Starszym kobietom często przepisuje się operację usunięcia macicy. Zawsze są konsekwencje dla ciała, ale mogą mieć różną dotkliwość:

• ból w dolnej części brzucha;
• uderzenia gorąca;
• osłabienie mięśni odbytu;
• ból w klatce piersiowej;
• niemożność utrzymania moczu;
• obrzęk nóg;
• ból w okolicy lędźwiowej;
• suchość i wypadanie pochwy;
• przerwanie pracy jelit.

Wczesna aktywność fizyczna (ruch i chodzenie) po operacji zmniejsza nasilenie negatywnych następstw.

Konsekwencje ogólne

Każda interwencja chirurgiczna charakteryzuje się pewnymi zmianami w ciele. Ogólne konsekwencje histerektomii:

• większe prawdopodobieństwo powstania zrostów. Aby temu zapobiec, zaleca się wczesne wyjście z okresu pooperacyjnego;
• ból w miejscu zabiegu. Jest to nieunikniony proces gojenia się szwów;
• infekcja. Aby temu zapobiec, zalecany jest kurs środków przeciwbakteryjnych;
• zakrzepica naczyń. Profilaktycznie kończyny dolne są bandażowane bezpośrednio przed operacją.

Wszystkie powyższe skutki są przejściowe i nie wpływają na życie pacjenta po wypisaniu ze szpitala.

Rehabilitacja po operacji

Nieprzyjemne konsekwencje po usunięciu macicy można zminimalizować, stosując się do zaleceń lekarza i przestrzegając pewnych zasad przez długi czas:

1. Aby wzmocnić mięśnie dna miednicy i pochwy, wykonuj ćwiczenia Kegla, które są łatwe do wykonania i dostępne w domu.
2. Zamień pracę domową i odpoczynek. Nadmierna aktywność fizyczna, sporty nie są wskazane. Preferuj codzienne spacery.
3. Weź zabiegi wodne pod prysznicem. Odmawiaj kąpieli, saun, kąpieli.
4. Kilka miesięcy po operacji obowiązkowe jest noszenie bandaża, który działa wzmacniająco na układ mięśniowy. To dobra profilaktyka.
5. Przestrzegaj diety zalecanej przez lekarza, ponieważ z powodu niewydolności hormonalnej możliwy jest gwałtowny wzrost masy ciała. Ogranicz tłuste i słodkie potrawy.

Czas trwania fazy rehabilitacji zależy od rodzaju operacji.

Dieta lecznicza

Kobieta, która po usunięciu narządów płciowych przestrzega zdrowej diety, przedłuża młodość, a także zmniejsza ryzyko wystąpienia ciężkich następstw usunięcia macicy. Podstawowe wymagania diety:

• pobranie wystarczającej ilości płynu;
• posiłki w małych porcjach (150-200 gramów) co najmniej pięć razy dziennie;
• wykluczenie produktów powodujących zaparcia i powstawanie gazów: czekolada, kawa, mocna herbata, produkty mączne;
• preferować produkty zawierające błonnik, pierwiastki śladowe, witaminy i zwiększającą się hemoglobinę;
• zminimalizować obróbkę cieplną.

Usunięcie macicy po 50 latach

Przyczyną takiej operacji są poważne stany patologiczne w okolicy żeńskich narządów płciowych, które nie tylko pogarszają jakość życia, ale mogą nawet zagrażać życiu. Oczywiście możliwe są nieprzyjemne konsekwencje histerektomii po 50 latach.

Są różne i zależą od indywidualnych cech kobiety. Lekarze z pełnym przekonaniem nie będą w stanie powiedzieć, jak pacjent będzie się czuł po tak złożonej interwencji chirurgicznej. U wielu płci pięknej usunięcie tego narządu rozrodczego powoduje stres, aż do stanu depresyjnego. Inni znoszą to dość spokojnie i znajdują pozytywne momenty.

Powikłania po usunięciu macicy

Zależy od stanu zdrowia kobiety i rodzaju zabiegu. Wczesne konsekwencje histerektomii po 50 roku życia:

• krwawienie;
• zakrzepica;
• infekcja blizny;
• zapalenie otrzewnej;
• zrosty w otrzewnej;
• ból w okolicy lędźwiowej i podbrzuszu;
• niewielkie rozbieżności szwów;
• zaparcie;
• infekcja blizny;
• odpływ moczu z bolesnymi odczuciami.

Nieostrożne lub nieprawidłowe działania chirurga podczas operacji prowadzą do uszkodzenia naczyń krwionośnych, pęcherza moczowego i jelit. W rezultacie dochodzi do nietrzymania kału lub moczu, wypróżnień z pochwy, nietrzymania moczu.

Odległe powikłania histerektomii

Konsekwencje usunięcia narządów rodnych w starszym wieku mogą pojawić się po kilku latach. Jakość życia bez tych narządów jest obniżona. Rozważ najczęstsze komplikacje:

Usunięcie macicy z mięśniakiem

Rozważ konsekwencje histerektomii dla mięśniaków:

• Podczas usuwania tylko jednej macicy nie zachodzą żadne specjalne zmiany. Niezbędne hormony są nadal syntetyzowane w jajnikach. Pożądanie seksualne i zdolność do przeżywania orgazmu są zachowane.
• Według niektórych źródeł krążą informacje, że taka operacja przybliża menopauzę o kilka lat, ale nic tego nie potwierdza.
• Krwawienie w okresie pooperacyjnym.
• Ból podczas gojenia się blizny.
• Choroba adhezyjna.
• Niestabilność psychiczna, która objawia się płaczliwością, wahaniami nastroju. Istnieje poczucie bezużyteczności z powodu niższości. Pojawiają się poty, dreszcze, uderzenia gorąca.
• Niemożność posiadania dzieci. Dla kobiet w wieku rozrodczym jest to jedna z najsmutniejszych konsekwencji.

Typowe konsekwencje, które występują podczas usuwania macicy po 50 latach

Przy pewnych poważnych problemach zdrowotnych w tym wieku lekarze zalecają usunięcie macicy i jajników. Konsekwencje po ich usunięciu nie są duże w porównaniu z podobną operacją w młodym wieku. Po utracie narządów rodnych u połowy chorych rozwija się cały zespół objawów, co wiąże się z zaburzeniami funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego, nerwowego i hormonalnego, tj. zespół po histerektomii. Powikłanie to rozwija się w wyniku znacznego spadku stężenia hormonów płciowych.

Kiedy macica i jajniki są usuwane po 50 latach, zespół ten rzadko rozwija się, ponieważ w tym wieku organizm jest już przyzwyczajony i pracuje ze zmniejszonym poziomem substancji hormonalnych. Pożądanie seksualne po usunięciu macicy i jajników w tym wieku nie zmienia się istotnie. Jednak nie ma trudności z uzyskaniem satysfakcji seksualnej i pojawia się suchość pochwy. Kobiety w tej grupie wiekowej nie obawiają się utraty funkcji rozrodczych. Wielu pacjentów doświadcza problemów emocjonalnych. Czują się gorsi, co objawia się osłabieniem, zwiększoną drażliwością, wahaniami nastroju i innymi reakcjami.

Nieunikniona zmiana

Po takiej operacji życie kobiety się zmienia. Niezależnie od wieku i rozległości operacji po usunięciu macicy występują następujące konsekwencje:

• problemy emocjonalne. Zdaniem lekarzy współczesne kobiety same radzą sobie z tą sytuacją. Następuje ponowna ocena wartości i akceptacja panującego faktu;
• zmiany w życiu seksualnym. Prawie wszystkie kobiety zauważają znaczną poprawę w tym zakresie;
• brak miesiączki;
• niemożność posiadania dzieci;
• narządy miednicy są redystrybuowane (przemieszczane). W razie potrzeby lekarz przepisuje korektę.

Histerektomia jest częstą operacją polegającą na usunięciu macicy i jest wykonywana według określonych wskazań.

Zwykle doświadczają tego kobiety po 45 roku życia. Zwłaszcza ci, którzy żyją z mięśniakami od wielu lat.

Histerektomia i panhisterektomia

Przed interwencją wykonuje się enteroskopię i histeroskopię, podczas których bada się jamę macicy, a następnie wykonuje się wszelkie manipulacje w celu jej wyeliminowania.

Histereskomię przeprowadza się przez otwory laparoskopowe i metodą otwartą. W pierwszym przypadku macicę usuwa się przez pochwę za pomocą nacięć o długości 1 cm, tworzy się ślepy worek. Podawane jest znieczulenie ogólne. Szwy nie są zdjęte, kobieta przebywa na zwolnieniu lekarskim przez 14 dni.

Wycięcie macicy bez przydatków na stole operacyjnym (operacja otwarta) wydłuża zwolnienie lekarskie do 1,5 miesiąca. Wycięcie wykonuje się poziomo, w przyszłości blizna zostanie zauważona.

Druga opcja polega na usunięciu macicy przez ścianę jamy brzusznej (laparoskopia). Wykonuje się również znieczulenie ogólne. Kobieta jest w klinice przez 2-3 dni, zwolnienie lekarskie przez miesiąc. Szwy są usuwane po określonym czasie.

Laparotomia Pfannenstiela jest również uważana za powszechny sposób zbliżania się do macicy. Procedura laparotomii jest uważana za metodę otwartą, polegającą na nacięciu otrzewnej.

Panhisterektomia, co to jest i jak się to robi, możesz dowiedzieć się o tym od swojego lekarza. Podczas operacji usuwana jest nie tylko macica, ale także jajniki i przydatki. Tak radykalna manipulacja zmienia życie kobiety.

Pełna rehabilitacja to 2 tygodnie. Wytępienie przydatkami może znacząco zmienić tryb życia na gorsze seksualnie. Podczas operacji Wertheima zostaje usunięta sieć większa lub jej część.

Wykonuje się również nadpochwową amputację macicy, która polega na usunięciu narządu z zachowaniem szyjki macicy. W tym procesie limfa jest zaburzona. Główna taktyka procedury nie różni się od powyższej. Według Wertheima są one wycinane w prawie wszystkich otwartych operacjach.

Często jeden jajnik jest amputowany w okolicy miednicy, bez dotykania jajowodów. Wynika to z obecności takiego wzrostu jak guz graniczny. Usunięcie jednego jajnika nie prowadzi do istotnych zmian. Płodność jest zachowana, możesz zajść w ciążę zarówno naturalnie, jak i przy pomocy IVF. Najważniejsze jest zapobieganie chorobie policystycznej. Powody takiej operacji są rozległe. Wśród nich są cysty i rak. Każda kobieta potrzebuje właściwej diagnozy.

Zaznacza się również, że możliwe jest usunięcie jamy macicy podczas menstruacji, ale z uwzględnieniem aktualnego stanu kobiety i ogólnych wyników badań. W przypadku cięcia cesarskiego jamę macicy można również usunąć, jeśli w trakcie takiego porodu doszło do częściowego rozdarcia lub samoistnego pęknięcia. Ekstrakcja płodu odbywa się za pomocą próżni.

Jeśli nie ma nagłych zakazów do zabiegu, wówczas nastąpi subtotalna histerektomia. Przeciwwskazania - procesy zapalne, ostre infekcje dróg oddechowych, infekcje szyjki macicy i pochwy.

Usunięcie macicy z mięśniakiem

Środek medyczny do wytępienia jest przepisywany w takich przypadkach, jak:

Taka operacja, podczas której usuwa się mięśniaka wraz z macicą, jest najgorszym rozwojem choroby. Uciekają się do interwencji chirurgicznej, jeśli dalsze leczenie nie przyniosło rezultatów.

Po zabiegu należy dostosować dietę, tryb życia, zweryfikować ilość aktywności fizycznej.

Jeśli usunięcie macicy po 40 latach nadal miało miejsce, rozpacz jest ostatnią rzeczą. Po operacji konieczna jest zmiana trybu życia i zwracanie większej uwagi na swoje zdrowie, aby zapobiec rozwojowi torbieli. W starszym wieku, po wyeliminowaniu mięśniaków, ziarninowanie trwa dłużej.

Konsekwencje po histerektomii

Po wykonaniu histerektomii kobieta zapomina o krwawieniu, bólu, „ruchach” narządów i poważnym stanie przedmiesiączkowym.

Po usunięciu narządu pozostaje kikut macicy, co oznacza, że ​​jest jeszcze trochę endometrium. W takim przypadku nastąpi oczyszczenie, po którym tkanki zostaną przesłane do analizy (histologii). Sugeruje to, że nastąpi rozładowanie i jest to normą.

Wynik badania histologicznego wykaże obecność komórek nowotworowych.

Jeśli endometrioza wystąpi w okresie rekonwalescencji, powrót do zdrowia będzie opóźniony. Być może ablacja zostanie zastosowana z powodu choroby, takiej jak adenomioza.

Kobieta nie zawsze omawia z lekarzem kwestie związane ze swoim życiem i zdrowiem. Płeć piękna dba o swój wygląd, relacje seksualne i jakość życia w ogóle. Nic dziwnego, że po operacji pojawia się miesiączka. Wynika to z niecałkowitego usunięcia narządu. To wszystko wina - niewydolność hormonalna i pozostałości jamy.

Konsekwencje operacji są dość oczywiste - kobieta nie będzie już mogła rodzić.

Ponadto narządy w miednicy będą się nieznacznie poruszać. Dzięki terminowej procedurze kobieta szybko odzyskuje zmysły, prowadzi normalne życie. W każdym razie ważne jest, aby monitorować swoje zdrowie, zwracać uwagę na każdy drobiazg.

W przypadku skurczów bólu w otrzewnej lub rozwoju krwawienia należy pilnie skonsultować się z lekarzem. Bez względu na to, ile miesięcy minęło od operacji, musisz zrozumieć, że jest to duże ryzyko.

Po operacji usunięcia macicy mogą wystąpić objawy:

Jeśli u kobiety zdiagnozowano raka szyjki macicy (onkologia), uciekają się do radioterapii, po której wypadają włosy.

Ekspozycja na promieniowanie nie może być jedyną metodą leczenia, dlatego należy wypić serię leków. Po zakończeniu terapii potrzebujesz spokoju i kompetentnej opieki nad kobietą. Istnieje wiele przeciwwskazań, ale jest też wiele zalet. Naświetlanie jest jedną z najbardziej nieprzyjemnych wad terapii, często obserwuje się wypadanie włosów.

Odżywianie dla onkologii powinien wybrać lekarz. Jeśli pojawią się przerzuty, rozpoczyna się chemioterapia.

Całkowita histerektomia jest rzadko wykonywana, do tego potrzebne są poważne przyczyny (rak, duży guz).

Może również wystąpić zapalenie okołoporodowe, zwłaszcza po 60 latach, które jest skutecznie powstrzymywane przez Trichopolum i podobne leki. W każdym przypadku należy skonsultować się z lekarzem i wykonać testy.

Komplikacje po usunięciu

Istnieją pewne komplikacje, w których rozwoju należy natychmiast udać się do lekarza lub wezwać karetkę.

Mówimy o warunkach takich jak:

• Obfite krwawienie.
• Zanieczyszczone szwy.
• Zapalenie krocza (węzły chłonne).
• Intensywne odczucia bólowe.
• Zaburzone oddawanie moczu.
• Zaczerwienienie w okolicy dolnej części nogi (powstawanie zakrzepów krwi).

Wszystkie powikłania po usunięciu macicy są spowodowane procesami fizjologicznymi, ponieważ funkcjonowanie pęcherza i jelit jest zaburzone. Z reguły mięśnie dna miednicy stają się słabe i nie mogą utrzymać pochwy tak jak wcześniej. Z tego powodu po zabiegu histerektomii zalecane są ćwiczenia wzmacniające mięśnie Kegla lub zabiegi ujędrniające pochwę.

Resekcja macicy jest na ogół bezpieczną i dość powszechną operacją, ale po zdarzeniu może wystąpić nietrzymanie moczu, wypadanie pochwy i hemoroidy, wypadanie pęcherza moczowego, powstawanie przetok i regularny ból.

Późnym powikłaniem jest zapalenie kulszowo-żuchwowe i mastopatia. Zwykle objawia się 30 dni po zabiegu usunięcia narządu. Towarzyszy ból (stawy) i wydzielina.

Strasznym powikłaniem jest limfocysta. Diagnozuje się go na 3 etapie, więc leczenie jest długie, czasem bez rezultatów.

Rokowanie może być podane wyłącznie przez lekarza prowadzącego po badaniu i konsultacji.

Większość pacjentów boi się takiego zabiegu, dlatego celowo opóźniają proces usuwania. Ważne jest, aby zrozumieć, że zignorowanie problemu nie rozwiąże problemu, a jedynie pogorszy konsekwencje po operacji.

Życie intymne i seks

Jeśli amputację macicy przeprowadzono bez usunięcia jajników, układ hormonalny nie zawodzi. W efekcie libido pozostaje jak dawniej, a doznania podczas seksu są podobne do poprzednich. Życie intymne będzie normalne.

Po usunięciu macicy z jajnikami pożądanie może nieco osłabnąć lub zniknąć. Wszystko zostaje przywrócone później, gdy bieg narkotyków jest pijany.

Życie seksualne po usunięciu macicy zazwyczaj się nie zmienia, jedyną różnicą jest zdolność odczuwania podniecenia. Przy każdej patologii ginekologicznej funkcja pobudzenia jest zaburzona. Zwykle jest to tymczasowe.

Badanie przez ginekologa powinno nastąpić miesiąc po wytępieniu. Lekarz oceni stan wewnętrzny pochwy i wyda zalecenia.

Możliwe, że pierwsze sesje seksualne będą powodować dyskomfort. Nie należy się tego bać, ponieważ z czasem wszystko wróci do normy.

Usunięto narząd wewnątrz, łechtaczka pozostaje. Dlatego mężczyzna powinien ostrożnie i powoli rozluźniać swoją partnerkę, aby nie odczuwała bólu.

Menopauza po histerektomii

Menopauza u kobiet po histerektomii jest uważana za długotrwałą konsekwencję. Należy pamiętać, że jeśli usunięto macicę bez przydatków, to nadejdzie menopauza, tak jak powinna być genetycznie.

Według statystyk okazuje się, że menopauza po operacji nastąpi 5 lat przed planowanym terminem.

Nie ma konkretnego uzasadnienia dla tego zjawiska, ale uważa się, że dopływ krwi do jajników po usunięciu narządu zaczyna działać nieprawidłowo, a to wpływa na układ hormonalny.

Aby zrozumieć problemy menopauzy, ważne jest, aby znać terminy, które wypowiadają lekarze.

• naturalna menopauza(zaprzestanie cykli menstruacyjnych z powodu wygaśnięcia funkcjonowania gonad).
• Sztuczna menopauza(zaprzestanie miesiączki z powodu usunięcia macicy lub zahamowania czynności jajników za pomocą leków hormonalnych Remens).
• Chirurgiczna menopauza(Usunięcie jajników i macicy).

Początek menopauzy chirurgicznej jest trudny do zniesienia. Wynika to z niezdolności jajników do produkcji hormonów. Z reguły proces redukcji hormonów trwa kilka lat.

Po usunięciu macicy wraz z przydatkami organizm przechodzi globalne zmiany. Konsekwencje będą poważniejsze, jeśli kobieta nadal będzie mogła urodzić.

Objawy tej menopauzy są zauważalne kilka tygodni po operacji. Przede wszystkim przeszkadzają uderzenia gorąca i pocenie się. Towarzyszy im chwiejność emocjonalna i zmiana wyglądu zewnętrznego (więdnięcie skóry, łamliwe paznokcie). Występuje nietrzymanie moczu i suchość pochwy. Problemy z pęcherzem to skargi wielu osób.

Jeśli usunie się macicę i jajniki, wówczas odbywa się tutaj terapia hormonalna. Dotyczy to zwłaszcza młodych kobiet poniżej 50. Estrogeny (Divigel) i gestogeny są zwykle przepisywane.

Zdarza się, że wnęka jest usuwana z powodu rozwoju dużego mięśniaka, wtedy kobieta powinna przyjmować nie tylko pigułki, ale także świece z pigułkami.

W przypadku histerektomii z przydatkami, produkowanej na tle endometriozy, konieczne jest leczenie estrogenami. Z reguły leki rozpoczyna się 30-60 dni po zabiegu. Terapia hormonalna zmniejsza ryzyko chorób serca i osteoporozy.

Ale warto wziąć pod uwagę indywidualne cechy, takie leczenie nie jest przepisywane dla wszystkich. Nie możesz zacząć brać narkotyków, jeśli jest:

• rak piersi.
• Chirurgia (rak macicy lub jej szyjki macicy).
• Zakrzepowe zapalenie żył.
• Patologia nerek i wątroby.
• oponiak.

Leczenie HTZ trwa długo - od dwóch do pięciu lat. Na przykład leki Femiton Feminorm, Femoston.

Nie należy spodziewać się szybkiej poprawy po menopauzie i zaniku objawów klimatycznych.

Zrosty po operacji

Każdej operacji na jamie brzusznej iw jej obrębie towarzyszy rozwój procesu adhezyjnego.

Zrosty po operacji usunięcia macicy to nici łączące otrzewną z narządami wewnętrznymi. Znajdują się również między narządami wewnątrz.

Po histerektomii około 90% populacji kobiet doświadcza podobnego stanu, przyczyna jest nieznana.

Proces rozwoju zrostów po usunięciu macicy zależy od kilku czynników:

• Czas trwania procedury.
• Zakres operacji.
• Utrata krwi (wyciek, krwawienie).
• Rozwój infekcji po operacji.
• Genetyka.
• Asteniczna budowa ciała.

Jeśli po operacji odczuwany jest ból, boli dolna część pleców, zaburzenia oddawania moczu i zaparcia, prawdopodobnie jest to sygnał wystąpienia zrostów.

Aby zapobiec ich wystąpieniu, przepisuje się antybiotyki, leki przeciwzakrzepowe i fizjoterapię. Rehabilitację należy ułożyć kompetentnie, to jedyny sposób na uniknięcie przykrych konsekwencji.

Leczenie po operacji

Terapia antybakteryjna jest przepisywana głównie w celu zapobiegania, ponieważ narządy miały kontakt z powietrzem. A to oznacza, że ​​czynniki zakaźne mogą dostać się do środka. Przebieg leczenia wynosi tydzień.

Antykoagulanty są dozwolone w pierwszych dniach po operacji. Są w stanie rozrzedzić krew, chronić przed tworzeniem się skrzepów krwi i rozwojem zakrzepowego zapalenia żył. Leki dożylne podaje się w pierwszej dobie po zabiegu. To rekompensuje utratę krwi.

HTZ z usuniętą macicą i jajnikami jest ważna dla kobiety. Preparaty pomogą znormalizować utraconą równowagę i wesprą organizm. Hormonalna terapia zastępcza jest ważna, w przeciwnym razie system ulegnie znacznej awarii, po czym wszystkie funkcje organizmu zawiodą.

Jeśli po usunięciu macicy stan się nie pogarsza i nie pojawiają się żadne objawy, wówczas okres pooperacyjny uważa się za łatwy. Dalsze konsekwencje można ocenić po pierwszym tygodniu. Bez jajnika w pierwszych 3 dniach po zabiegu będzie trudniej niż z usunięciem jednej macicy.

Po amputacji macicy należy przyjmować leki przeciwbólowe.

Czas wyzdrowienia

Pooperacyjna terapia zastępcza ma na celu przywrócenie równowagi wodnej i zapobieganie stanom zapalnym.

Wsparcie pacjenta jest ważne, dlatego należy zwrócić uwagę na aspekt psychologiczny. Każda operacja jest stresująca dla organizmu, a interwencja w ginekologii to poważny szok.

Kobieta musi przestrzegać diety - nie można jeść pokarmów, które podrażniają błonę śluzową.

Musisz usunąć z menu takie napoje i jedzenie, jak:

• Czekolada.
• Twarożek.
• Chleb pszenny.

Aby jelita wróciły do ​​normy, należy jeść często, ale w małych porcjach. Woda pitna - do 4 litrów dziennie.

Dozwolone i zatwierdzone jest spożywanie płatków śniadaniowych, picie bulionów mięsnych. Najważniejsze jest trzymanie się diety, którą przepisał lekarz przez pierwsze dni po wypisie.

W okresie rehabilitacji po operacji usunięcia macicy i jajników nie należy obciążać organizmu. Nie możesz podnieść więcej niż 5 kg. Ćwiczenia fizyczne i gimnastykę można wykonywać dopiero po całkowitym zagojeniu się szwów.

Większość lekarzy zaleca po operacji (3. dnia), aby wstać i chodzić powoli, jeśli nogi nie bolą. Taki ładunek rozproszy krew, a powrót do zdrowia będzie przebiegał szybciej. Ponadto po 30 dniach można pompować prasę po operacji brzucha.

Histerektomia często zmienia styl życia kobiety.

W celu szybkiego i skutecznego powrotu do zdrowia eksperci zalecają:

Prognoza

Wiele osób nie wie, że histerektomia jest przyczyną niepełnosprawności. Zależy to od rozległości zabiegu, przyczyny usunięcia oraz powstałych powikłań.

Zdarza się, że zostaje przydzielona grupa inwalidów, ale tylko na 1 rok. Jeśli chcesz go przedłużyć, najprawdopodobniej będzie odmowa. Nie ma możliwości trwałego kalectwa dla tej operacji.

Histerektomia to amputacja macicy, zabieg chirurgiczny, z którym, według różnych źródeł, boryka się 10-30% kobiet w wieku powyżej 50 lat. W większości przypadków jest to środek niezbędny do ratowania zdrowia i życia. Ale czasami taka operacja jest ostrzeżeniem, które nie zawsze jest rozsądne, jak zapewniają lekarze.

Ta operacja jest więcej niż poważna. Nie usuwa się części narządu, ale cały narząd. Tak, po 50 latach kobieta jest już poza wiekiem rozrodczym, wchodzi w okres klimatyczny, kiedy cykl menstruacyjny też się zatrzymuje. Ale to nie znaczy, że macica przestaje odgrywać jakąkolwiek rolę w ciele. Oznacza to, że wskazania do usunięcia powinny być bardzo poważne.

Wskazaniado histerektomii:

• Łagodne (mięśniaki) i złośliwe nowotwory;
• Rak szyjki macicy;
• endometrioza;
• niekontrolowane krwawienie;
• Wypadanie macicy lub wypadanie macicy;
• Ciąża pozamaciczna szyjki macicy.

Najczęstszym wskazaniem do histerektomii z tej listy są mięśniaki. Dość często kobieta na razie nawet nie wie o swojej chorobie. Ale jeśli regularnie odwiedza ginekologa, to podczas rutynowego badania lekarz może określić patologię. Coroczne USG pozwoli również nie przegapić sygnału alarmowego.

Jeśli kobieta od dawna nie była u lekarza, o chorobie dowiaduje się przez ból w podbrzuszu, dość silny i częsty oraz plamienia. Następnie będziesz musiał udać się do lekarza i przejść pełną diagnostykę - badanie, kolposkopię, biopsję, wymazy, testy na infekcje itp.

Nowoczesne metody histerektomii

Jeśli diagnoza zostanie zweryfikowana i postawiona, a decyzja o usunięciu macicy zostanie podjęta, należy zrozumieć, że organizm wymaga przygotowania. Możliwe, że również psychiczne. Faktem jest, że dla większości kobiet taka utrata macicy jest jednocześnie utratą kobiecości, poczuciem pozbawienia się głównego atrybutu swojej płci.

Wiele kobiet jest przekonanych, że po usunięciu macicy ich ciało gwałtownie zacznie więdnąć - oznaki starzenia będą bardziej wyraźne, współistniejące choroby dosłownie spadną na ciało, które doświadczyło takiej deprywacji. Aby pozbyć się lęków, wątpliwości, niepokojów, kilka spotkań z psychologiem lub psychoterapeutą będzie więcej niż pomocne.

Na dzień przed operacją nie można jeść ani pić, należy oczyścić jelita. Podczas zabiegu nie można nosić soczewek kontaktowych, usuwany jest również makijaż i manicure. Najprawdopodobniej tego samego dnia od kobiety zostaną pobrane powtórne badania moczu i krwi.

Sama operacja jest przeprowadzana na kilka sposobów:

• Usunięcie macicy przez brzuch – jest stosowane coraz rzadziej, ponieważ jest to najbardziej traumatyczna metoda;
• Laparoskopowo - macicę usuwa się przez małe nacięcia w ścianie brzucha;
• Pochwa - macica jest usuwana bezpośrednio przez pochwę.

Do tej pory najbardziej akceptowalnym i skutecznym sposobem jest połączona amputacja macicy. W tej metodzie dostęp dopochwowy łączy się z asystą laparoskopową. Operacja w tym przypadku będzie bardzo szybka i możliwie dokładna, a szwy po renowacji będą prawie niewidoczne.

Jakie są skutki operacji

W młodszym wieku, psychologicznie, operacja może być postrzegana ostrzej - kobiecie trudno jest uświadomić sobie, że traci funkcje rozrodcze. Może się to zdarzyć natychmiast po porodzie, zaostrzone przez krwawienie. Wtedy kobieta potrzebuje poważnej pomocy psychologicznej. Ale może fizycznie wyzdrowieć szybciej niż kobieta po pięćdziesiątce.

Nie tak rzadkie ze względu na usunięcie macicy po 50 roku życia możesz napotkać:

1. Utrata pożądania seksualnego - ale powodem tego nie jest utracona macica (jeśli zachowana jest pochwa i jajniki, szyja), ale zaburzenia równowagi hormonalnej i problemy psychiczne;
2. Dyskomfort, wyrażający się bólem w podbrzuszu, plamieniami, nudnościami i wymiotami, sennością, gorączką;
3. Cały wachlarz problemów psychologicznych to apatia, drażliwość, stany depresyjne, napady złości;
4. Zaburzenia hormonalne występują głównie w przypadku usunięcia jajników wraz z macicą, jednak współczesna medycyna jest w stanie sobie z tym poradzić przepisując leki z estrogenami i progesteronami.
5. Jeśli zostanie wykonana radykalna histerektomia, objawy mogą stać się widoczne u kobiety, która nie weszła jeszcze w okres menopauzy. Również choroby układu sercowo-naczyniowego mogą się nasilić lub ujawnić, pojawi się nadwaga itp.

W pracy pęcherza dochodzi do restrukturyzacji, na początku niezwykłe jest, aby pracował bez wsparcia macicy. W miejscach odcięcia macicy mogą tworzyć się wewnętrzne krwiaki. Może wystąpić wypadnięcie ścian pochwy, które wcześniej były trzymane przez macicę.

Po operacji może dojść do uszkodzenia więzadła maciczno-krzyżowego, w wyniku czego mogą wystąpić również bóle pleców. Następuje również zwiększenie pracy gruczołów potowych, wzrost poziomu cukru we krwi. Ale nie musisz wcześniej dostrajać się do faktu, że na pewno będą komplikacje. Dobry lekarz, pełne badanie, regularne wizyty u lekarza po operacji zmniejszą ewentualne ryzyko.

Jakie powikłania mogą wystąpić po usunięciu macicy

Każda operacja wiąże się z możliwymi komplikacjami. A usunięcie macicy może być obarczone komplikacjami. Nie młody wiek zwiększa to ryzyko, ponieważ organizm jest już trudniej dostrzeżony po operacji, trudno jest go odbudować.

Możliwe powikłania obejmują:

• Zakrzepica;
• Zrosty brzuszne;
• Zapalenie otrzewnej;
• Traumatyzacja sąsiednich narządów;
• powikłania infekcyjne;
• Nietolerancja znieczulenia.

Najczęstszym powikłaniem są zrosty. I to jest całkiem logiczne - przyczynia się do tego każda interwencja w jamie brzusznej, tworzą się sznury tkanki łącznej między narządami wewnętrznymi a otrzewną. Zrosty po zabiegu mogą być bolesne, mieć problemy z oddawaniem moczu i wypróżnieniami.

Rehabilitacja w okresie pooperacyjnym

Okres rehabilitacji w dużej mierze decyduje o tym, jak traumatyczna będzie ta operacja dla kobiety, jej stylu życia. Musisz pogodzić się z faktem, że pewne rzeczy będą musiały się zmienić, że będziesz musiał uważnie monitorować swoje zdrowie.

Dwa etapy okresu rehabilitacji

Dbanie o siebie nie oznacza, że ​​musisz siedzieć w zamknięciu, nie robiąc ani jednego dodatkowego kroku. Wręcz przeciwnie, lekkie i niespieszne spacery powinny teraz wkraczać w Twoje życie każdego dnia. Przez 15-30 minut za pierwszym razem, a następnie - w zależności od samopoczucia. Nawet w szpitalu lekarz powie ci, jakie ćwiczenia wykonać - mają one na celu utrzymanie napięcia mięśniowego. Stopniowo obciążenie będzie rosło.

Równie ważna jest odpowiednia dieta. Wszelkie procesy zapalne „wspierają” pokarmy słodkie i skrobiowe, dlatego stosowanie tych pokarmów, a także pikantnych, wędzonych, smażonych, musi być poważnie ograniczone. Ale zboża, białko, warzywa i owoce, orzechy i jagody, warzywa powinny być częściej w diecie. Należy również dostosować reżim picia. Zrezygnuj ze słodkich soków na rzecz zielonej herbaty, domowych kompotów i napojów owocowych, zwykłej wody z cytryną.

Jeśli operacja usunięcia macicy jest obowiązkowa, a bez niej nie tylko jakość życia, ale i jego kontynuacja nie wchodzi w grę, trzeba zgodzić się na operację bez zbędnych obaw i zmartwień. To szansa na rozpoczęcie nowego życia, zapomnienie o chorobach, bólach, zmartwieniach. Odpowiedzialne podejście do własnego organizmu, zapobieganie powikłaniom, a będziesz wliczany do statystyk pomyślnie wykonanych operacji i łatwego okresu rehabilitacji.

Amputacja macicy Lub usunięcie macicy- to jedna z najczęstszych operacji ginekologicznych wykonywanych w celu ratowania życia pacjentki.

Jak każda inna radykalna operacja, nie jest wykonywana w celach profilaktycznych, ale tylko w nagłych przypadkach, ponieważ z pewnością wiąże się z całkowitą utratą funkcji rodzenia.

W jakich przypadkach konieczne jest usunięcie macicy?

Amputacja macicy może być jedynym sposobem na uratowanie życia kobiety. Najczęstszymi powodami takiego postępowania są:

obecność dużych lub wielu łagodnych guzów ciała macicy, w szczególności mięśniaków macicy, w których węzły nadal rosną, uniemożliwiając normalne funkcjonowanie sąsiednich narządów, a także powodują ciężkie krwawienie z macicy; złośliwość łagodnych formacji lub obecność złośliwych guzów ciała i szyjki macicy, jajników i jajowodów; poważne urazy trzonu macicy nienadające się do zachowawczego leczenia chirurgicznego, pęknięcia podczas porodu lub cięcia cesarskiego, przełomowe krwawienie z macicy; wypadnięcie macicy, zapalenie o charakterze zakaźnym, niepodlegające leczeniu zachowawczemu; endometrioza 3 i 4 stopnie z licznymi ogniskami i uszkodzeniem sąsiednich narządów.

W niektórych przypadkach kobieta można zalecić histerektomię bez narażania jej życia: z silnym bólem, częstymi krwawieniami z macicy lub pochwy, dyskomfortem, który może prześladować pacjentkę z powodu obecności licznych węzłów mięśniaków i ognisk endometriozy. W takich sytuacjach pacjentka ma prawo wyboru: żyć z bólem i dyskomfortem lub zgodzić się na operację usunięcia macicy.

Jak przeprowadza się histerektomię?

Powód, dla którego konieczne jest usunięcie macicy, a także objętość zajętych tkanek, są czynnikami decydującymi o wyborze objętości i metody interwencji chirurgicznej. W zależności od dotkniętego obszaru wyróżnia się następujące rodzaje histerektomii:

Suma częściowa Lub amputacja macicy- jest to usunięcie trzonu macicy z zachowaniem jej szyjki macicy i przydatków.

Całkowita histerektomia (wycięcie macicy)- operacja usunięcia trzonu macicy wraz z szyjką macicy. Przeprowadza się go w przypadku uszkodzeń lub poważnych urazów, chorób onkologicznych szyjki macicy i trzonu macicy.

Histerosalpingo-jajników- operacja usunięcia trzonu macicy i przydatków. Przeprowadza się go z jednoczesnym uszkodzeniem macicy i jajników, jajowodów. Decyzja o jego przeprowadzeniu może zostać podjęta podczas usuwania macicy metodą laparotomii.

Radykalna histerektomia to usunięcie trzonu macicy wraz z szyjką macicy, górną częścią pochwy, przydatkami, okolicznymi węzłami chłonnymi i tkanką miednicy. Często wykonuje się go w przypadku wykrycia przerzutów raka macicy, szyjki macicy lub jajnika.

Zgodnie z metodą przeprowadzania operacji może być histeroskopowy, laparoskopowe Lub laparotomia.

W pierwszym przypadku Dostęp do pola operacyjnego otwiera się przez nacięcie w tylnej ścianie pochwy. Ta metoda ma zastosowanie tylko do kobiet, które urodziły przy braku dużych guzów i konieczności usunięcia przydatków macicy.

sposób laparoskopowy mała macica i, jeśli to konieczne, usuwa się przydatki.

Laparotomia lub operacja paska pozwala dokładniej zbadać stan narządów, a także, jeśli to konieczne, usunąć macicę wraz z szyją lub przydatkami. Ta ostatnia opcja jest preferowana w ostrej sytuacji, gdy występuje obfite krwawienie z macicy lub duże guzy, stwierdza się przerzuty raka.

Konsekwencje operacji usunięcia macicy

Problemy emocjonalne

Wiele kobiet boryka się z wieloma problemami emocjonalnymi przed i po histerektomii. Pierwszym i najważniejszym jest

lęk przed utratą kobiecości

Kobieta po histerektomii może czuć się gorsza, bezużyteczna, niezdolna do normalnego życia. Jednak to wszystko to tylko kompleksy.

W krótkim czasie po amputacji macicy pacjentka może wrócić do normalnego życia: pracy, sportu, a nawet pełnoprawnego seksu. Wiele kobiet zauważa nawet wzrost libido, ponieważ obawy przed niechcianą ciążą stają się bezpodstawne. Operacja nie ma również wpływu na wrażliwość podczas stosunku: główne strefy erogenne znajdujące się w dolnej części pochwy i na łechtaczce nie są naruszone podczas histerektomii.

Jedynym problemem może być utrata ochoty na partnera seksualnego z powodu zaburzeń hormonalnych spowodowanych sterylizacją. Jest to jednak szczególny przypadek operacji, która odbywa się w pojedynczych przypadkach.

Utrata płodności

Macica jest mięśniowym narządem żeńskiego układu rozrodczego, którego głównym celem jest noszenie ciąży i wydalanie płodu podczas porodu. Bierze również udział w cyklu miesiączkowym kobiety, przygotowując się do ciąży, aw przypadku jej braku usuwając z organizmu niezapłodnione jajo.

Dlatego po usunięciu macicy przede wszystkim zaburzona zostaje funkcja rozrodcza, a raczej kobieta zostaje na zawsze pozbawiona możliwości rodzenia i rodzenia dziecka. Po drugie, miesiączka całkowicie zatrzymuje się, ponieważ brakuje ich przyczyny - dojrzewania i uwolnienia komórki jajowej wraz z cząstkami martwego endometrium.

Z drugiej strony brak miesiączki to brak PMS, który z biegiem lat jest coraz bardziej wyraźny i oczywiście możliwość niechcianej ciąży. Znika potrzeba stosowania środków antykoncepcyjnych przy wznawianiu aktywności seksualnej.

Możliwe problemy zdrowotne

W większości przypadków operacja usunięcia macicy nie pociąga za sobą żadnych szczególnych problemów zdrowotnych. Jeśli podczas operacji nie stwierdzono dodatkowych problemów z narządami układu rozrodczego, to po okresie rekonwalescencji kobieta czuje się świetnie i może prowadzić zwykły tryb życia.

Jednak każda operacja wiąże się z ryzykiem, dlatego należy się na nią zdecydować po dokładnym rozważeniu zalet i wad.

W niektórych przypadkach po histerektomii zachodzą następujące zmiany w funkcjonowaniu kobiecego organizmu:

ból podczas stosunku, który występuje przy wczesnym rozpoczęciu aktywności seksualnej po operacji i wycięciu części pochwy; wypadnięcie pochwy z powodu naruszenia względnej pozycji narządów wewnętrznych, czego można uniknąć, regularnie wykonując najprostsze ćwiczenia Kegla; osteoporoza występująca przy wczesnej menopauzie spowodowanej usunięciem przydatków macicy.

Wczesna menopauza po histerektomii

Amputacja macicy z zachowaniem przydatków nie wpływa na gospodarkę hormonalną ponieważ jajniki nadal funkcjonują. Jeśli jajniki zostaną usunięte podczas operacji, produkcja estrogenu całkowicie się zatrzyma., nastąpi ostra i zakrojona na szeroką skalę niewydolność hormonalna, z pewnością wystąpi menopauza.

W takiej sytuacji menopauza jest trudna do zniesienia, ponieważ tło hormonalne zmienia się dramatycznie, a im młodsza kobieta w momencie operacji, tym wyraźniejsze są objawy. Natychmiast po takiej operacji pacjentce przepisuje się hormonalną terapię zastępczą, mającą na celu złagodzenie objawów i stopniowe przygotowanie organizmu do menopauzy.

Jak dalej żyć?

Życie kobiety po histerektomii niewiele różni się od poprzedniego.. Jedyne, co diametralnie się zmienia, to funkcja rodzenia, która po operacji zatrzymuje się na zawsze. Kobieta nie staje się niepełnosprawna, może nadal żyć pełnią życia, kochać i być kochaną, sprawiać przyjemność partnerowi seksualnemu i ją otrzymywać.

Jeśli chodzi o możliwość bycia matką, dziś istnieje wiele możliwości spełnienia marzenia – macierzyństwa zastępczego i adopcji.

Jedyną przeszkodą w normalnym życiu rodzinnym może być stan depresyjny pacjenta. Dlatego konieczne jest pozytywne dostrojenie się do operacji, a co najważniejsze do jej pomyślnego wyniku.

Jeśli kobieta nie jest w stanie samodzielnie poradzić sobie z problemami emocjonalnymi po usunięciu macicy, rehabilitacja psychologiczna, wizyta u psychologa oraz wsparcie bliskich na pewno jej pomogą, przyczynią się do szybkiego powrotu do zdrowia i normalnego funkcjonowania. droga życia.

Histerektomia lub usunięcie macicy to dość powszechna operacja, którą wykonuje się według określonych wskazań. Według statystyk około jedna trzecia kobiet, które przekroczyły 45-letni znak, przeszła tę operację.

I oczywiście głównym pytaniem, które niepokoi pacjentki operowane lub przygotowujące się do operacji, jest: „Jakie mogą być konsekwencje po usunięciu macicy”?

Okres pooperacyjny

Jak wiadomo okres, który trwa od daty interwencji chirurgicznej do przywrócenia zdolności do pracy i dobrego stanu zdrowia, nazywany jest okresem pooperacyjnym. Histerektomia nie jest wyjątkiem. Okres po operacji dzieli się na 2 „podokresy”:

wczesne późne okresy pooperacyjne

We wczesnym okresie pooperacyjnym pacjent przebywa w szpitalu pod nadzorem lekarzy. Czas jej trwania zależy od podejścia operacyjnego i ogólnego stanu pacjenta po operacji.

Po operacji usunięcia macicy i/lub przydatków, którą wykonano drogą pochwową lub przez nacięcie w przedniej ścianie jamy brzusznej, pacjentka pozostaje na oddziale ginekologicznym przez 8-10 dni, a szwy są usuwane pod koniec operacji. uzgodniony okres. Po histerektomii laparoskopowej pacjentka jest wypisywana po 3-5 dniach.

Pierwszy dzień po operacji

Pierwsze dni po operacji są szczególnie trudne.

Ból - w tym okresie kobieta odczuwa znaczny ból zarówno wewnątrz brzucha, jak iw okolicy szwów, co nie jest zaskakujące, ponieważ rana jest zarówno na zewnątrz, jak i wewnątrz (pamiętaj tylko, jak bolesne jest, jeśli przypadkowo skaleczyłeś się w palec). Aby złagodzić ból, przepisywane są nie-narkotyczne i narkotyczne środki przeciwbólowe.

Kończyny dolne pozostają tak jak przed operacją w pończochach uciskowych lub zabandażowanych bandażach elastycznych (zapobieganie zakrzepowemu zapaleniu żył).

Aktywność - chirurdzy przestrzegają aktywnego prowadzenia pacjenta po operacji, co oznacza wczesne wstawanie z łóżka (po laparoskopii po kilku godzinach, po laparotomii po dniu). Aktywność ruchowa „przyspiesza krew” i pobudza pracę jelit.

Dieta - pierwszego dnia po histerektomii zalecana jest dieta oszczędna, w której znajdują się buliony, puree i płyny (herbata słaba, woda mineralna niegazowana, napoje owocowe). Taki stół zabiegowy delikatnie pobudza motorykę jelit i przyczynia się do ich wczesnego (1-2 dni) samoopróżniania. Niezależny stolec wskazuje na normalizację jelit, co wymaga przejścia na regularne jedzenie.

Brzuch po usunięciu macicy pozostaje bolesny lub wrażliwy przez 3-10 dni, w zależności od progu bólu pacjentki. Należy zaznaczyć, że im bardziej pacjentka jest aktywna po operacji, tym szybciej wraca do zdrowia i tym mniejsze jest ryzyko ewentualnych powikłań.

Leczenie po operacji

Antybiotyki - Terapia antybakteryjna jest zwykle przepisywana w celach profilaktycznych, ponieważ narządy wewnętrzne pacjenta podczas operacji miały kontakt z powietrzem, a zatem z różnymi czynnikami zakaźnymi. Przebieg antybiotyków trwa średnio 7 dni. Antykoagulanty - również w pierwszych 2-3 dniach przepisywane są antykoagulanty (rozrzedzające krew), które mają chronić przed zakrzepicą i rozwojem zakrzepowego zapalenia żył. Infuzje dożylne - w ciągu pierwszych 24 godzin po histerektomii prowadzona jest terapia infuzyjna (dożylny wlew kroplowy roztworów) w celu uzupełnienia objętości krwi krążącej, ponieważ operacji prawie zawsze towarzyszy znaczna utrata krwi (objętość krwi strata podczas nieskomplikowanej histerektomii wynosi 400 - 500 ml).

Przebieg wczesnego okresu pooperacyjnego uważa się za prawidłowy, jeśli nie występują powikłania.

Do wczesnych powikłań pooperacyjnych należą:

zapalenie blizny pooperacyjnej na skórze (zaczerwienienie, obrzęk, ropna wydzielina z rany, a nawet rozejście się szwów); problemy z oddawaniem moczu (ból lub skurcze podczas oddawania moczu) spowodowane urazowym zapaleniem cewki moczowej (uszkodzenie błony śluzowej cewki moczowej); krwawienie o różnym nasileniu, zarówno zewnętrzne (z dróg rodnych), jak i wewnętrzne, co wskazuje na niedostateczną hemostazę podczas zabiegu (wydzielina może być ciemna lub szkarłatna, obecne są skrzepy krwi); zatorowość płucna jest niebezpiecznym powikłaniem, które prowadzi do zablokowania gałęzi lub samej tętnicy płucnej, co w przyszłości jest obarczone nadciśnieniem płucnym, rozwojem zapalenia płuc, a nawet śmiercią; zapalenie otrzewnej - zapalenie otrzewnej, które przechodzi do innych narządów wewnętrznych, jest niebezpieczne dla rozwoju sepsy; krwiaki (siniaki) w okolicy szwów.

Zawsze obserwuje się krwawe wydzielanie po usunięciu macicy typu "kicz", zwłaszcza w pierwszych 10-14 dniach po operacji. Objaw ten tłumaczy się gojeniem się szwów w okolicy kikuta macicy lub w okolicy pochwy. Jeśli charakter wyładowania zmienił się u kobiety po operacji:

towarzyszy nieprzyjemny, zgniły zapach; kolor przypomina pomyje mięsne

należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Być może wystąpiło zapalenie szwów w pochwie (po histerektomii lub histerektomii pochwy), które jest obarczone rozwojem zapalenia otrzewnej i posocznicy. Krwawienie po operacji z dróg rodnych jest bardzo niepokojącym sygnałem i wymaga drugiej laparotomii.

Infekcja szwów

W przypadku zakażenia szwu pooperacyjnego następuje wzrost ogólnej temperatury ciała, zwykle nie wyższej niż 38 stopni. Stan pacjenta z reguły nie cierpi. Przepisane antybiotyki i leczenie szwami wystarczą, aby zatrzymać to powikłanie. Przy pierwszej zmianie opatrunku pooperacyjnego wraz z opatrzeniem rany następnego dnia po operacji, wówczas opatrunek wykonuje się co drugi dzień. Wskazane jest traktowanie szwów roztworem Curiosin (10 ml 350-500 rubli), który zapewnia miękkie gojenie i zapobiega powstawaniu blizny keloidowej.

Zapalenie otrzewnej

Do rozwoju zapalenia otrzewnej częściej dochodzi po histerektomii wykonanej ze wskazań nagłych, np. martwicy węzła mięśniakowatego.

Stan pacjenta gwałtownie się pogarsza Temperatura „skacze” do 39-40 stopni Wyraźny zespół bólowy Oznaki podrażnienia otrzewnej to pozytywna relaparotomia, usunięcie kikuta macicy (w przypadku amputacji macicy), jamę brzuszną przemywa się środkiem antyseptycznym umieszczone są roztwory i dreny

Przeprowadzona histerektomia zmienia nieco dotychczasowy tryb życia pacjentki. W celu szybkiego i pomyślnego powrotu do zdrowia po operacji lekarze udzielają pacjentom szeregu konkretnych zaleceń. Jeżeli wczesny okres pooperacyjny przebiegł bezproblemowo, to pod koniec pobytu kobiety w szpitalu powinna ona niezwłocznie zadbać o swoje zdrowie i zapobieganie odległym konsekwencjom.

Bandaż

Dobrą pomocą w późnym okresie pooperacyjnym jest noszenie bandaża. Szczególnie polecany kobietom w wieku przedmenopauzalnym, które mają za sobą wiele porodów lub pacjentkom z osłabionymi mięśniami brzucha. Istnieje kilka modeli takiego gorsetu podtrzymującego, należy wybrać dokładnie taki model, w którym kobieta nie odczuwa dyskomfortu. Głównym warunkiem przy wyborze bandaża jest to, aby jego szerokość przekraczała bliznę o co najmniej 1 cm powyżej i poniżej (jeśli wykonano laparotomię dolnej środkowej).

Życie seksualne, podnoszenie ciężarów

Wypis po operacji trwa od 4 do 6 tygodni. W ciągu półtora, a najlepiej dwóch miesięcy po histerektomii kobieta nie powinna podnosić ciężarów powyżej 3 kg i wykonywać ciężkiej pracy fizycznej, w przeciwnym razie grozi to rozejściem szwów wewnętrznych i krwawieniem z jamy brzusznej. Życie seksualne w uzgodnionym okresie jest również zabronione.

Specjalne ćwiczenia i sport

W celu wzmocnienia mięśni pochwy i dna miednicy zaleca się wykonywanie specjalnych ćwiczeń z wykorzystaniem odpowiedniego symulatora (krocza). To właśnie symulator stwarza opór i zapewnia skuteczność takiej intymnej gimnastyki.

Opisane ćwiczenia (ćwiczenia Kegla) otrzymały swoją nazwę od ginekologa i twórcy gimnastyki intymnej. Musisz wykonać co najmniej 300 ćwiczeń dziennie. Dobre napięcie mięśni pochwy i dna miednicy zapobiega wypadaniu ścian pochwy, wypadaniu kikuta macicy w przyszłości, a także występowaniu tak nieprzyjemnego stanu jak nietrzymanie moczu, którego doświadcza prawie wszystkie kobiety w okresie menopauzy.

Sport po histerektomii nie jest uciążliwą aktywnością fizyczną w postaci jogi, Bodyflex, Pilates, modelowania, tańca, pływania. Zajęcia można rozpocząć dopiero po 3 miesiącach od operacji (jeśli się udała, bez komplikacji). Ważne jest, aby wychowanie fizyczne w okresie rekonwalescencji było dla kobiety przyjemnością, a nie zmęczeniem.

O kąpielach, saunie, używaniu tamponów

W ciągu 1,5 miesiąca po zabiegu zabrania się kąpieli, odwiedzania saun, łaźni oraz pływania w wodach otwartych. Dopóki występuje plamienie, należy używać podpasek, ale nie tamponów.

Odżywianie, dieta

Równie ważne w okresie pooperacyjnym jest prawidłowe odżywianie. Aby zapobiec zaparciom i powstawaniu gazów, należy spożywać więcej płynów i błonnika (warzywa, owoce w dowolnej postaci, pieczywo razowe). Zaleca się rezygnację z kawy i mocnej herbaty oraz oczywiście alkoholu. Pokarm powinien być nie tylko wzbogacany, ale zawierać wymaganą ilość białek, tłuszczów i węglowodanów. Większość kalorii kobieta powinna spożywać rano. Będziesz musiał zrezygnować z ulubionych potraw smażonych, tłustych i wędzonych.

Zwolnienie lekarskie

Łączny okres niezdolności do pracy (łącznie z pobytem w szpitalu) wynosi od 30 do 45 dni. W przypadku jakichkolwiek komplikacji zwolnienie chorobowe oczywiście zostaje przedłużone.

Histerektomia: co dalej?

W większości przypadków kobiety po operacji borykają się z problemami natury psycho-emocjonalnej. Wynika to z panującego stereotypu: nie ma macicy, co oznacza, że ​​nie ma głównego kobiecego wyróżnika odpowiednio – nie jestem kobietą.

W rzeczywistości wszystko jest nie tak. W końcu nie tylko obecność macicy determinuje kobiecą esencję. Aby zapobiec rozwojowi depresji po operacji, należy jak najdokładniej przeanalizować kwestię histerektomii i życia po niej. Po operacji mąż może zapewnić znaczne wsparcie, ponieważ na zewnątrz kobieta się nie zmieniła.

Obawy dotyczące zmian w wyglądzie:

zwiększony wzrost zarostu zmniejszony popęd płciowy przyrost masy ciała zmiana barwy głosu itp.

są naciągane, a zatem łatwe do pokonania.

Seks po histerektomii

Stosunek płciowy sprawi kobiecie taką samą przyjemność, ponieważ wszystkie wrażliwe obszary nie znajdują się w macicy, ale w pochwie i zewnętrznych narządach płciowych. Jeśli jajniki są zachowane, to nadal funkcjonują tak jak wcześniej, to znaczy wydzielają niezbędne hormony, zwłaszcza testosteron, który jest odpowiedzialny za pożądanie seksualne.

W niektórych przypadkach kobiety zauważają nawet wzrost libido, czemu sprzyja pozbycie się bólu i innych problemów związanych z macicą, a także moment psychologiczny – znika lęk przed niechcianą ciążą. Orgazm po amputacji macicy nigdzie nie zniknie, a niektóre pacjentki odczuwają go jaśniej. Nie wyklucza się jednak wystąpienia dyskomfortu, a nawet bólu podczas stosunku.

Ten punkt dotyczy kobiet, które przeszły histerektomię (blizna w pochwie) lub histerektomię radykalną (operacja Wertheima), podczas której wycina się część pochwy. Ale ten problem jest całkowicie rozwiązywalny i zależy od stopnia zaufania i wzajemnego zrozumienia partnerów.

Jednym z pozytywnych aspektów operacji jest brak miesiączki: brak macicy - brak endometrium - brak miesiączki. Wybacz więc krytyczne dni i związane z nimi kłopoty. Ale warto zrobić rezerwację, rzadko, ale u kobiet, które przeszły operację amputacji macicy z zachowaniem jajników, może wystąpić lekkie plamienie w dniach miesiączki. Wyjaśnia się to w prosty sposób: po amputacji pozostaje kikut macicy, a co za tym idzie trochę endometrium. Dlatego nie należy bać się takich przydziałów.

Utrata płodności

Na szczególną uwagę zasługuje problem utraty funkcji rozrodczych. Oczywiście, ponieważ nie ma macicy - miejsca płodu, ciąża jest niemożliwa. Wiele kobiet umieszcza ten fakt w kolumnie zalet histerektomii, ale jeśli kobieta jest młoda, jest to z pewnością minus. Lekarze, zanim zaproponują usunięcie macicy, dokładnie oceniają wszystkie czynniki ryzyka, badają wywiad (w szczególności obecność dzieci) i, jeśli to możliwe, próbują uratować narząd.

Jeśli sytuacja na to pozwala, kobiecie usuwa się mięśniaki (miomektomia zachowawcza) lub pozostawia jajniki. Nawet z brakującą macicą, ale zachowanymi jajnikami kobieta może zostać matką. IVF i macierzyństwo zastępcze to prawdziwy sposób na rozwiązanie problemu.

Szycie po usunięciu macicy

Szew na przedniej ścianie brzucha niepokoi kobiety nie mniej niż inne problemy związane z histerektomią. Operacja laparoskopowa lub poprzeczne nacięcie brzucha w dolnej części pozwoli uniknąć tego defektu kosmetycznego.

proces klejenia

Każdej interwencji chirurgicznej w jamie brzusznej towarzyszy powstawanie zrostów. Zrosty to nici tkanki łącznej, które tworzą się między otrzewną a narządami wewnętrznymi lub między narządami. Prawie 90% kobiet po histerektomii cierpi na chorobę zrostową.

Przymusowemu wprowadzeniu do jamy brzusznej towarzyszy uszkodzenie (rozwarstwienie otrzewnej), które ma działanie fibrynolityczne i zapewnia lizę włóknistego wysięku, sklejając brzegi rozciętej otrzewnej.

Próba zamknięcia okolicy rany otrzewnowej (szycie) zaburza proces topienia wczesnych złogów fibryny i sprzyja powstawaniu wzmożonych zrostów. Proces powstawania zrostów po zabiegu zależy od wielu czynników:

czas trwania operacji; objętość interwencji chirurgicznej (im bardziej traumatyczna operacja, tym większe ryzyko powstania zrostów); strata krwi; krwawienie wewnętrzne, a nawet wyciek krwi po operacji (resorpcja krwi powoduje powstawanie zrostów); infekcja (rozwój powikłań infekcyjnych w okresie pooperacyjnym); predyspozycje genetyczne (im bardziej genetycznie zdeterminowany wytwarzany jest enzym N-acetylotransferaza rozpuszczający złogi fibryny, tym mniejsze ryzyko choroby adhezyjnej); asteniczna budowa ciała.

Zrosty pojawiają się po zabiegu:

ból (stały lub nawracający ból w podbrzuszu), zaburzenia oddawania moczu i stolca, wzdęcia, objawy dyspeptyczne.

Aby zapobiec tworzeniu się zrostów we wczesnym okresie pooperacyjnym, zaleca się:

antybiotyki (hamują reakcje zapalne w jamie brzusznej) antykoagulanty (rozrzedzają krew i zapobiegają powstawaniu zrostów) aktywność fizyczna już od pierwszego dnia (przewracanie się na bok) wczesne rozpoczęcie fizjoterapii (ultradźwięki lub elektroforeza z enzymami: Lidaza, Hialuronidaza, Longidase i inne).

Prawidłowo przeprowadzona rehabilitacja po histerektomii zapobiegnie nie tylko powstawaniu zrostów, ale także innym konsekwencjom operacji.

Menopauza po histerektomii

Jedną z długotrwałych konsekwencji operacji usunięcia macicy jest menopauza. Chociaż oczywiście każda kobieta prędzej czy później dochodzi do tego kamienia milowego. Jeśli podczas operacji usunięto tylko macicę i zachowano przydatki (jajowody z jajnikami), to początek menopauzy nastąpi naturalnie, czyli w wieku, na który organizm kobiety jest „zaprogramowany” genetycznie.

Jednak wielu lekarzy uważa, że ​​po menopauzie chirurgicznej objawy menopauzy pojawiają się średnio 5 lat przed planowanym terminem. Dokładne wyjaśnienie tego zjawiska nie zostało jeszcze znalezione, uważa się, że ukrwienie jajników po histerektomii nieco się pogarsza, co wpływa na ich funkcję hormonalną.

Rzeczywiście, jeśli przypomnimy sobie anatomię żeńskiego układu rozrodczego, jajniki są w większości zaopatrywane w krew z naczyń macicy (a jak wiadomo dość duże naczynia, tętnice maciczne, przechodzą przez macicę).

Aby zrozumieć problemy menopauzy po operacji, warto zdecydować się na medyczne terminy:

naturalna menopauza - ustanie miesiączki w wyniku stopniowego wygasania funkcji hormonalnej gonad (patrz menopauza u kobiet) sztuczna menopauza - ustanie miesiączki (chirurgiczne - usunięcie macicy, leki - zahamowanie funkcji jajników przez leki hormonalne, promieniowanie) menopauza chirurgiczna - usunięcie zarówno macicy, jak i jajników

Kobiety znoszą menopauzę chirurgiczną trudniej niż naturalną, wynika to z faktu, że gdy dochodzi do naturalnej menopauzy, jajniki nie przestają od razu wytwarzać hormonów, ich produkcja spada stopniowo, przez kilka lat, aż w końcu ustaje.

Po usunięciu macicy z przydatkami ciało przechodzi ostrą restrukturyzację hormonalną, ponieważ synteza hormonów płciowych nagle się zatrzymała. Dlatego chirurgiczna menopauza jest znacznie trudniejsza, zwłaszcza jeśli kobieta jest w wieku rozrodczym.

Objawy menopauzy chirurgicznej pojawiają się w ciągu 2-3 tygodni po operacji i niewiele różnią się od objawów naturalnej menopauzy. Kobiety są zaniepokojone pierwszymi oznakami menopauzy:

uderzenia gorąca (zobacz jak pozbyć się uderzeń gorąca w okresie menopauzy) pocenie się (przyczyny wzmożonej potliwości) chwiejność emocjonalna często występują stany depresyjne (patrz leki przeciwdepresyjne i uspokajające) suchość i blaknięcie skóry później łamliwe włosy i paznokcie (przyczyny wypadania włosów ) nietrzymanie moczu podczas kaszlu lub śmiechu (leczenie nietrzymania moczu u kobiet) suchość pochwy i związane z tym problemy seksualne spadek libido

W przypadku usunięcia zarówno macicy, jak i jajników konieczne jest przepisanie hormonalnej terapii zastępczej, zwłaszcza kobietom, które nie ukończyły 50. roku życia. Wykorzystuje się w tym celu zarówno estrogeny, jak i gestageny, a także testosteron, który w większości produkowany jest w jajnikach, a spadek jego poziomu prowadzi do osłabienia libido.

Jeśli macica z przydatkami została usunięta z powodu dużych węzłów mięśniakowatych, zaleca się:

monoterapia estrogenowa w trybie ciągłym, stosuje się zarówno tabletki doustne (Ovestin, Livial, Proginova i inne), czopki i maści do leczenia zanikowego zapalenia jelita grubego (Ovestin), jak i preparaty zewnętrzne (Estrogel, Divigel).

Jeśli wykonano histerektomię przydatków z powodu endometriozy wewnętrznej:

przeprowadzić kurację estrogenami (kliana, proginova) razem z gestagenami (tłumienie aktywności uśpionych ognisk endometriozy)

Hormonalną terapię zastępczą należy rozpocząć jak najwcześniej, po 1-2 miesiącach od histerektomii. Leczenie hormonalne znacznie zmniejsza ryzyko wystąpienia chorób układu krążenia, osteoporozy i choroby Alzheimera. Jednak hormonalna terapia zastępcza może nie być zalecana we wszystkich przypadkach.

Przeciwwskazaniami do leczenia hormonalnego są:

rak sutka; chirurgia raka macicy; patologia żył kończyn dolnych (zakrzepowe zapalenie żył, choroba zakrzepowo-zatorowa); ciężka patologia wątroby i nerek; oponiak.

Czas trwania leczenia wynosi od 2 do 5 lat lub dłużej. Nie należy oczekiwać natychmiastowej poprawy i ustąpienia objawów menopauzy zaraz po rozpoczęciu kuracji. Im dłużej prowadzona jest hormonalna terapia zastępcza, tym mniej wyraźne są objawy kliniczne.

Inne skutki długoterminowe

Jednym z odległych następstw histerowarektomii jest rozwój osteoporozy. Mężczyźni również są podatni na tę chorobę, ale częściej choruje na nią płeć piękna (patrz objawy, przyczyny osteoporozy). Ta patologia jest związana ze spadkiem produkcji estrogenu, dlatego u kobiet osteoporoza jest częściej diagnozowana w okresach przed i po menopauzie (patrz leki na menopauzę).

Osteoporoza jest chorobą przewlekłą, skłonną do progresji, spowodowaną zaburzeniami metabolicznymi kośćca, takimi jak wypłukiwanie wapnia z kości. W efekcie kości stają się cieńsze i łamliwe, co zwiększa ryzyko złamań. Osteoporoza jest chorobą bardzo podstępną, przez długi czas przebiega w ukryciu i jest wykrywana w zaawansowanym stadium.

Najczęstszymi złamaniami są trzony kręgów. Co więcej, jeśli jeden kręg jest uszkodzony, nie ma bólu jako takiego, wyraźny zespół bólowy jest charakterystyczny dla jednoczesnego złamania kilku kręgów. Ucisk kręgosłupa i zwiększona łamliwość kości prowadzą do skrzywienia kręgosłupa, zmiany postawy i obniżenia wzrostu. Kobiety z osteoporozą są podatne na urazowe złamania.

Chorobie łatwiej jest zapobiegać niż leczyć (patrz nowoczesne leczenie osteoporozy), dlatego po amputacji macicy i jajników przepisywana jest hormonalna terapia zastępcza, która hamuje wypłukiwanie soli wapnia z kości.

Odżywianie i aktywność fizyczna

Trzeba też przestrzegać określonej diety. Dieta powinna zawierać:

fermentowane produkty mleczne wszystkie odmiany kapusty, orzechów, suszonych owoców (suszone morele, suszone śliwki) rośliny strączkowe, świeże warzywa i owoce, warzywa powinny ograniczać spożycie soli (wspomaga wydalanie wapnia przez nerki) kofeina (kawa, coca-cola, mocna herbata ) i zrezygnować z napojów alkoholowych.

Ćwiczenia mogą być pomocne w zapobieganiu osteoporozie. Ćwiczenia fizyczne zwiększają napięcie mięśniowe, zwiększają ruchomość stawów, co zmniejsza ryzyko złamań. Ważną rolę w profilaktyce osteoporozy odgrywa witamina D. Stosowanie oleju rybiego i promieniowania ultrafioletowego pomoże uzupełnić jej niedobór. Stosowanie wapnia-D3 Nycomed w kursach od 4 do 6 tygodni kompensuje braki wapnia i witaminy D3 oraz zwiększa gęstość kości.

Wypadanie pochwy

Inną długoterminową konsekwencją histerektomii jest pominięcie/wypadnięcie (wypadnięcie) pochwy.

Po pierwsze wypadnięcie jest związane z urazem tkanki miednicy i aparatu podtrzymującego (więzadłowego) macicy. Co więcej, im większa objętość operacji, tym większe ryzyko wypadnięcia ścian pochwy. Po drugie, wypadnięcie kanału pochwy jest spowodowane zejściem sąsiednich narządów do uwolnionej miednicy małej, co prowadzi do cystocele (wypadnięcie pęcherza moczowego) i rectocele (wypadnięcie odbytnicy).

Aby zapobiec temu powikłaniu, zaleca się kobiecie wykonywanie ćwiczeń Kegla i ograniczenie podnoszenia ciężarów, szczególnie w pierwszych 2 miesiącach po histerektomii. W zaawansowanych przypadkach wykonywana jest operacja (operacja plastyczna pochwy i jej unieruchomienie w miednicy małej poprzez wzmocnienie aparatu więzadłowego).

Prognoza

Histerektomia nie tylko nie wpływa na długość życia, ale wręcz poprawia jego jakość. Pozbywając się problemów związanych z chorobą macicy i/lub przydatków, zapominając na zawsze o antykoncepcji, wiele kobiet dosłownie rozkwita. Ponad połowa pacjentów zauważa emancypację i wzrost libido.

Inwalidztwo po usunięciu macicy nie jest przyznawane, ponieważ operacja nie zmniejsza zdolności kobiety do pracy. Grupa inwalidztwa jest przypisywana tylko w przypadku ciężkiej patologii macicy, gdy histerektomia wiązała się z napromieniowaniem lub chemioterapią, co znacząco wpłynęło nie tylko na zdolność do pracy, ale także na stan zdrowia pacjentki.

Położnik-ginekolog Anna Sozinowa

Amputacja macicy (histerektomia) jest operacją ginekologiczną, którą wykonuje się tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne, gdy pojawia się pytanie o uratowanie życia pacjentki.

Wskazania

Łagodne formacje w jamie macicy, jeśli aktywnie rosną i zakłócają pracę innych narządów lub powodują krwawienie z macicy. Nowotwory złośliwe narządów rozrodczych. Urazy powstałe w wyniku porodu lub cesarskiego cięcia, których nie można leczyć. Endometrioza wieloogniskowa Zakaźne zapalenie, które nie jest leczone terapeutycznie. Wypadnięcie lub wypadnięcie macicy.

Jeśli skutkiem endometriozy i mięśniaków są silne bóle i krwawienia, pacjentka proszony jest o wybór, czy żyć z taką męką, czy zgodzić się na amputację.

Rodzaje histerektomii

W zależności od stopnia uszkodzenia narządu i przyczyn konieczności przeprowadzenia operacji dobierany jest rodzaj amputacji.

Suma częściowa. Jest to usunięcie samej macicy i zachowanie pozostałych narządów żeńskiego układu rozrodczego. Nadpochwowa amputacja macicy bez przydatków jest zalecana w przypadkach, gdy wszystkie inne narządy nie są uszkodzone. Całkowity. Macica jest usuwana wraz z szyjką macicy. Zwykle jest przepisywany, jeśli uszkodzenie narządu jest bardzo poważne lub obserwuje się złośliwe formacje. Histerosalpingo-jajników. Narząd jest usuwany wraz z przydatkami. Czasami lekarz decyduje się na usunięcie jajowodów i jajników podczas operacji amputacji macicy. Radykalna histerektomia. Jest przepisywany na rozległe rozprzestrzenianie się komórek rakowych. Wszystkie narządy rozrodcze są usuwane wraz z szyjką macicy, górną częścią pochwy.

Metody interwencji chirurgicznej

laparoskopowe. Operację przeprowadza się za pomocą kilku niewielkich nacięć w przedniej ścianie jamy brzusznej.

Laparotomia. Wykonuje się pojedyncze nacięcie brzucha o wymaganej wielkości. Zwykle używany do bardzo dużych formacji.

Histeroskopowe. Wykonuje się go przez nacięcie w tylnej ścianie pochwy. Metodę stosuje się w przypadkach, gdy nie ma potrzeby usuwania przydatków, przy niewielkich guzach. Dotyczy tylko kobiet, które rodziły.

Konsekwencje amputacji macicy

Po okresie niezbędnym do rekonwalescencji po operacji kobieta wraca do normalnego życia.

Ale jest wiele problemów, które może napotkać.

Psychologiczny

Bardzo często histerektomia powoduje u pacjentki poczucie niższości. Czuje się niechciana, niekochana i nieszczęśliwa. Te problemy emocjonalne są łatwe do rozwiązania w kręgu rodzinnym. Bardzo ważne jest otaczanie bliskiej osoby miłością, uwagą i troską. Litość będzie zbyteczna i może spowodować tylko nowe problemy. Lepiej jest pokazać w każdy możliwy sposób, jak bardzo dana osoba jest droga i kochana. Jednak w niektórych przypadkach może być potrzebna pomoc psychologa. Jest to szczególnie ważne, jeśli kobieta jest samotna i nie jest w stanie samodzielnie pozbyć się depresji.

Jakiś czas po operacji kobieta może wrócić do swojego zwykłego trybu życia - iść do pracy, robić swoje ulubione rzeczy i hobby.

U wielu pacjentów libido wzrosło z powodu braku lęku przed niechcianą ciążą. Amputacja nadpochwowa macicy bez przydatków nie zmniejsza popędu płciowego, ponieważ nie wpływa na główne strefy erogenne. Zmniejszenie aktywności seksualnej może nastąpić tylko po usunięciu jajników, co powoduje zmianę poziomu hormonów.

Utrata płodności

Jest to jeden z głównych problemów pacjentów, zwłaszcza tych, którzy nie mają dzieci. Jedynym rozwiązaniem w takiej sytuacji jest macierzyństwo zastępcze lub adopcja. Warto pamiętać, że konsekwencje odmowy operacji mogą być poważniejsze. W końcu jest przepisywany tylko w nagłych przypadkach, aby uratować życie pacjenta.

Histerektomia prowadzi do całkowitego ustania miesiączki, a to eliminuje PMS, który z biegiem lat dostarcza coraz większych niedogodności. A także przy wznowieniu stosunków seksualnych nie ma potrzeby stosowania antykoncepcji.

Inne konsekwencje amputacji macicy

Zwykle po operacji nie występują żadne problemy zdrowotne. Kobieta może nadal prowadzić normalne życie. Ale czasami mogą wystąpić konsekwencje, takie jak dyskomfort i ból podczas stosunku. Zwykle dzieje się tak w przypadku zbyt wczesnego wznowienia intymnych relacji. Konieczne jest przestrzeganie zaleceń lekarza i powstrzymanie się przez wymagany czas.

Niektóre kobiety skarżą się na wypadanie pochwy, jest to spowodowane naruszeniem położenia narządów wewnętrznych. Ćwiczenia Kegla mogą pomóc w tej sytuacji. Jeśli przydatki zostały usunięte podczas operacji, może to prowadzić do rozwoju osteoporozy, jako objawu wczesnej menopauzy.

Menopauza w wyniku histerektomii

Jeśli podczas operacji usunięto tylko macicę, tło hormonalne pozostaje normalne. Ale w przypadku usunięcia przydatków szybko pojawia się menopauza, więc produkcja estrogenu całkowicie zatrzymuje się.

W tym przypadku menopauza jest bardzo trudna, szczególnie u młodych kobiet. Po operacji przepisywane są preparaty hormonalne, które zmniejszają nieprzyjemne objawy i pozwalają organizmowi na stopniową odbudowę w nowy sposób.

Życie toczy się dalej

Niewątpliwie amputacja macicy jest poważnym stresem dla organizmu, a zwłaszcza dla stanu psychoemocjonalnego kobiety. Aby okres rekonwalescencji minął jak najszybciej, konieczne jest przestrzeganie kilku zaleceń.

Po usunięciu narządów rozrodczych kobieta może zacząć szybko przybierać na wadze. Dlatego bardzo ważne jest, aby zwracać należytą uwagę na zbilansowaną dietę. Konieczne jest ograniczenie spożycia tłuszczów i węglowodanów oraz wzbogacenie diety o produkty niskokaloryczne.

W wyniku zabiegu pacjentka może zauważyć, że szybciej się męczy, dlatego aktywność fizyczna powinna być umiarkowana. Nie przestawaj uprawiać sportu, ale nie powinny one prowadzić do przepracowania.

Usunięcie macicy nie skraca oczekiwanej długości życia. Jeśli zastosujesz się do zaleceń lekarza w okresie rehabilitacji, to już wkrótce kobieta będzie mogła nadal prowadzić pełne życie.

Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, że operacja tak naprawdę uratowała życie, bez niej wszystko mogło zakończyć się niepowodzeniem. Pozytywne nastawienie psychiczne pozwoli Ci szybko wyzdrowieć i wrócić do normalności.

Usunięcie macicy to bardzo poważna operacja, którą należy wykonywać tylko w szczególnych przypadkach. Dla zdrowia kobiety taka operacja może prowadzić do dość nieprzyjemnych konsekwencji, ale nie zawsze da się uniknąć usunięcia macicy. W niektórych przypadkach jest to jedyny sposób na uratowanie życia i zdrowia pacjenta.

Powikłania w zależności od rodzaju operacji

Histerektomia (usunięcie macicy) to złożona operacja zalecana w następujących przypadkach:

wypadanie i wypadanie macicy; onkologia; zagęszczenie ścian macicy; mięśniak; endometrioza; włókniak; przerzuty; duża liczba polipów; infekcja podczas porodu; regularne krwawienia i silny ból niezwiązany z cyklem miesiączkowym.

Najczęściej taką operację wykonuje się u kobiet po 40-50 latach, jednak można ją również przepisać pacjentom poniżej 40 roku życia, ale tylko w przypadkach, gdy inne metody leczenia są bezsilne i zdrowotne, a czasami życie pacjenta jest zagrożone .

Jakie metody są stosowane do usunięcia macicy:

metoda brzuszna. Kiedy dolna część brzucha jest przecięta. Taka operacja jest stosowana, jeśli rozmiar macicy jest zwiększony z powodu:

guzy z przerzutami, zrosty, endometrioza, rak jajnika i macicy.

Okres rekonwalescencji po tej metodzie jest bardzo trudny i długi. Dolna część brzucha w tym czasie musi być podparta bandażem, który pomoże zmniejszyć ból i przyspieszyć gojenie.

metoda laparoskopowa. Operacja jest wykonywana za pomocą małych nacięć w dolnej części brzucha, a następnie za pomocą laparoskopu macica jest cięta na kilka części, które są usuwane za pomocą rurki.

Taka operacja ma krótki okres rehabilitacji, a kobieta zarówno w młodym wieku, jak i po 40 i 50 roku życia dość szybko dochodzi do siebie i praktycznie nie odczuwa bólu. Warto wiedzieć, że tego typu amputacja wiąże się z wysokimi kosztami.

metoda dopochwowa. Polega na dostępie przez naturalny narząd płciowy, przez który amputuje się macicę, bez nacięć w podbrzuszu. Ten rodzaj operacji jest istotny, gdy narząd wypada lub macica jest mała.

Po takiej operacji na ciele kobiety nie pozostają blizny ani blizny, ponieważ cała procedura przechodzi przez pochwę. Ból nie jest bardzo intensywny. Rekonwalescencja przebiega szybko i prawie bez komplikacji.

Powikłania po usunięciu macicy najczęściej zależą od tego, które narządy są usuwane wraz z macicą:

jeśli macica zostanie usunięta wraz z przydatkami, jajowodami i jajnikami, czyli całkowicie, wówczas miesiączka ustaje w tym przypadku. W medycynie ten stan nazywa się „chirurgiczną menopauzą”. Kobietom, które nie osiągnęły wieku menopauzy proponuje się poddanie kuracji hormonalnej; Podczas subtotalnej histerektomii usuwany jest tylko sam narząd. Pozostawia się jajowody, przydatki, jajniki i szyjkę macicy, co umożliwia kobietom, które nie osiągnęły wieku menopauzy, utrzymanie cyklu miesiączkowego. Ale zdaniem ekspertów dysfunkcja jajników w tym przypadku występuje znacznie szybciej. powrót do spisu treści

Usunięcie macicy po 40-50 latach: cechy konsekwencji

Histerektomia jest bardzo rzadkim zjawiskiem u młodych ludzi w wieku od 20 do 30 lat, ale po 40-50 latach taka interwencja chirurgiczna zdarza się dość często.

Ale zdarzają się przypadki, gdy operacja jest konieczna dla bezdzietnych młodych dziewcząt, których zdrowie jest zagrożone. W tym przypadku, podobnie jak u kobiet po czterdziestce, operacja może wpłynąć na cykl menstruacyjny, czyli menopauza przyjdzie znacznie wcześniej.

Usunięcie macicy prawie zawsze powoduje konsekwencje, negatywne zmiany mogą wystąpić we wszystkich układach organizmu:

mięśnie odbytu są osłabione, co wpływa na czynność wypróżniania; występuje okresowy ból w klatce piersiowej; jeśli blizna nie goi się dobrze, mogą tworzyć się zrosty; występuje ból w dolnej części brzucha;
jajniki są słabo ukrwione; pojawiają się zakrzepy krwi, obrzęk nóg; występuje nietrzymanie moczu; obserwuje się pływy; występują bóle w okolicy lędźwiowej; mają problemy z jelitami; występują problemy z uwalnianiem moczu; może pojawić się nadwaga; suchość występuje w pochwie; obserwuje się wypadanie pochwy; ogólny stan zdrowia narządów miednicy pogarsza się; po operacji w niektórych przypadkach cierpią na krwawienie; węzły chłonne ulegają zapaleniu, co powoduje wzrost temperatury.

Operacja w znieczuleniu ogólnym może powodować nudności i wymioty w pierwszych godzinach po zabiegu, a nieco później - częste uderzenia gorąca. Nie zaleca się długiego pozostawania w łóżku po operacji.

Im szybciej pacjent zacznie chodzić, tym mniej negatywnych konsekwencji zdrowotnych po zabiegu, w szczególności możliwe będzie zminimalizowanie obrzęków nóg i uniknięcie powstawania zrostów.

Po amputacji macicy pacjentka może odczuwać silny ból, jest to normalne, ponieważ zachodzi proces gojenia. Ból odczuwany jest zarówno na zewnątrz, w okolicy szwu, jak i wewnątrz, obejmując dno jamy brzusznej.

Lekarze w tym okresie przepisują środki przeciwbólowe (Ketonal, Ibuprofen).

Rehabilitacja po operacji zależy od jej rodzaju i może trwać:

histerektomia nadpochwowa - do 1,5 miesiąca; histerektomia pochwy - do miesiąca; histerektomia laparoskopowa - do miesiąca.

Warto również zaznaczyć, że w przypadku operacji nadpochwowej proces gojenia trwa znacznie dłużej. Jakie nieprzyjemne komplikacje mogą wystąpić przy tego rodzaju interwencji chirurgicznej:

zapalenie i ropienie w okolicy szwów; zrosty; ból w klatce piersiowej; hemoroidy;
ból w dolnej części brzucha; obrzęk nogi (lub obu nóg); upławy; przerwanie jelit; niemożność utrzymania moczu; nietrzymanie stolca; uderzenia gorąca; suchość w pochwie; zapalenie blizny w okolicy nacięcia; naruszenie zdrowia narządów miednicy; plamy krwi w moczu; długi proces rehabilitacji. powrót do spisu treści

Ogólne skutki zdrowotne

Przy całkowitym usunięciu macicy zmienia się położenie wielu narządów miednicy, co jest spowodowane usunięciem więzadeł. Takie przegrupowania niekorzystnie wpływają na zdrowie pęcherza moczowego i jelit.

Jakie skutki mogą odczuwać jelita:

pojawienie się hemoroidów; zaparcie; trudności z pójściem do toalety; ból w dolnej części brzucha.

Hemoroidy pojawiają się z powodu faktu, że jelita są przemieszczane pod naciskiem na podbrzusze innych narządów, a część z nich zaczyna wypadać. Hemoroidy przynoszą duży dyskomfort i powodują duży dyskomfort.

Przemieszczeniu pęcherza mogą towarzyszyć takie odchylenia, jak:

problemy z oddawaniem moczu w wyniku ściskania pęcherza; niemożność utrzymania moczu; częste popędy, które nie prowadzą do wystarczającej ilości wydalanego moczu.

Również mocz, który jest stale wydalany w wyniku nietrzymania moczu, może być zanieczyszczony krwią i można w nim zaobserwować osad w postaci płatków.

Po amputacji narządu u pacjenta może rozwinąć się miażdżyca naczyń. Aby uniknąć tej patologii, natychmiast kilka miesięcy po operacji zaleca się przyjmowanie specjalnych leków profilaktycznych.

Aby zapobiec przybieraniu na wadze, warto odpowiednio się odżywiać i nie zaniedbywać aktywności fizycznej, choć po raz pierwszy po operacji wszelkie obciążenia są zabronione. Ale po rehabilitacji wychowanie fizyczne jest pokazywane w jak największym stopniu.

Również na tle operacji może rozwinąć się limfostaza kończyny, czyli obrzęk nogi (lub obu nóg). Dzieje się tak, ponieważ usunięcie macicy z jajnikami i przydatkami podczas operacji powoduje usunięcie węzłów chłonnych. Obrzęk nogi w tym przypadku występuje z powodu faktu, że limfa nie może normalnie krążyć.

Limfostaza objawia się następująco:

puchną nogi; obrzęk wywołuje ociężałość, nogi przestają być „posłuszne”; nogi stają się czerwone, skóra jest pogrubiona; w kończynach występuje tępy ból; nogi zwiększają objętość; utrata elastyczności stawowej (w wyniku czego nogi również słabo się poruszają).

Jeśli kobieta po usunięciu macicy z przydatkami i jajnikami zauważy u siebie wszystkie te objawy, pilna potrzeba konsultacji z lekarzem.

Po usunięciu macicy wiele kobiet zaczyna okresowo skarżyć się na ciągły ból w okolicy klatki piersiowej. Dzieje się tak z powodu jajników, które często pozostają po usunięciu macicy. Jajniki są w ciemności, że nie będzie miesiączki, a zatem w pełni pracują i wydzielają żeńskie hormony.

Hormony wysyłane są w okolice gruczołów sutkowych, co prowadzi do obrzęku piersi i bólu w jej okolicy. Najczęściej klatka piersiowa boli dokładnie w dniach, w których powinna być miesiączka. W tym momencie kobieta może poczuć:

ciągłe pragnienie spania; uderzenia gorąca; skrajne wyczerpanie; obrzęk w okolicy gruczołów sutkowych i całej klatki piersiowej; drażliwość; uczucie bólu stawów; spuchnięte nogi.

Gdy tylko cykl powinien się zakończyć, ból w klatce piersiowej znika wraz ze wszystkimi nieprzyjemnymi objawami. W takim przypadku specjaliści przepisują Mastodinone i stałą wizytę u lekarza, aby uniknąć rozwoju raka piersi i przywrócić zdrowie pacjentki.

Menopauza i stan emocjonalny po usunięciu macicy z jajnikami

Amputacja jajników i macicy kończy się menopauzą.Proces ten zachodzi z powodu braku estrogenów, które przestają być produkowane. Pod tym względem niewydolność hormonalna zaczyna się w ciele kobiety w wieku 40-50 lat.

Organizm zaczyna się odbudowywać, gdyż na skutek braku estrogenu zachodzą nieodwracalne zmiany. Uderzenia gorąca są bardzo częste.

W niektórych przypadkach następuje spadek libido, zwłaszcza jeśli operacja jest wykonywana przed 50 rokiem życia, kobieta często traci zmysłowość.

Menopauza przynosi pacjentce bardzo silny dyskomfort, źle się czuje, cierpi na:

pływy; mdłości; zawroty głowy; utrata siły; drażliwość; suchość w pochwie.

Często rozwija się u niej nietrzymanie moczu, dlatego należy uważnie monitorować higienę swojego ciała, aby nie tylko uniknąć rozprzestrzeniania się zapachu moczu, ale także procesów zapalnych w okolicy pochwy i jej suchości. Im młodsza kobieta, tym trudniej jej znieść ten stan. Nietrzymanie moczu często prowokuje kobietę do izolacji, unikania społeczeństwa.

Aby złagodzić menopauzę, pozbyć się uderzeń gorąca i uniknąć komplikacji, eksperci zalecają terapię hormonalną. Leki rozpoczyna się natychmiast po operacji. Na uderzenia gorąca pomogą na przykład leki Klimaktoplan i Klimadinon, ale powinny być przepisane przez lekarza, aby uniknąć negatywnych reakcji organizmu.

Dla kobiet po 40-50 roku życia, które były już w stanie naturalnej menopauzy, utrata przydatków, jajników i macicy z reguły nie wiąże się z dotkliwymi cierpieniami fizycznymi. Jednak w tym wieku częściej rozwijają się patologie naczyniowe, takie jak obrzęk nóg.

Warto dodać, że operacja totalna jest wykonywana rzadko, częściej w taki sposób, aby w jak największym stopniu zachować żeńskie narządy rozrodcze, w szczególności jajniki i szyjkę macicy. Jeśli po amputacji macicy pozostawiono jajniki, to nie ma dużych zmian w poziomie hormonów.

Badania wykazały, że pozostawione przydatki nie przestają w pełni funkcjonować po utracie macicy, przestrzegając reżimu ustanowionego przez naturę. Sugeruje to, że po operacji przydatki oddają pełną ilość estrogenu.

Jeśli chirurdzy opuścili jeden z przydatków, to jajnik, który pozostał, również pracuje dalej w pełni, rekompensując pracę utraconego narządu.

Bardzo duży problem stwarza stan psychiczny kobiety, zwłaszcza młodej kobiety, która traci możliwość urodzenia dziecka. Jednak pojawienie się problemów psychologicznych u kobiet i po 40 i 50 latach nie jest wykluczone.

Kobieta jest bardzo zmartwiona i odczuwa ciągły niepokój, depresję, podejrzliwość, drażliwość. Uderzenia gorąca powodują dyskomfort podczas komunikacji. Ponadto pacjent zaczyna się ciągle męczyć i traci zainteresowanie życiem, uważając się za wadliwego.

W takim przypadku pomogą wizyty u psychologa, wsparcie i miłość bliskich. Jeśli kobieta prawidłowo zareaguje psychologicznie na obecną sytuację, ryzyko powikłań będzie znacznie mniejsze.

Kobiety po amputacji powinny w pełni wypełnić cały swój wolny czas. Znajdź nowe hobby, idź na siłownię, do teatru, spędź więcej czasu z rodziną. Wszystko to pomoże zapomnieć o operacji i poprawić tło psychologiczne. Warto dodać, że kobiety po 50 roku życia nadal łatwiej tolerują utratę narządów kobiecych, ale mogą potrzebować również pomocy psychologicznej.

Zagrożenia i rekonwalescencja po operacji

Po usunięciu macicy przerzuty mogą pozostać w ciele kobiety, ponieważ drogą ich rozprzestrzeniania się staje się układ limfatyczny. Przerzuty powstają w węzłach chłonnych miednicy małej, które pozostały podczas operacji. Przerzuty mogą również rozprzestrzeniać się na:

szyjka macicy; węzły okołoaortalne; przydatki; pochwa; dławnica.

W niektórych przypadkach przerzuty docierają do kości, płuc i wątroby.

We wczesnych stadiach przerzuty dają o sobie znać za pomocą upławów z pochwy w postaci upławów i krwistego płynu, który może pojawić się również w moczu.

Jeśli specjaliści zdiagnozują przerzuty w jajnikach, które zostawili, to usuwa się nie tylko macicę, ale także same jajniki i sieć większą. Jeśli przerzuty rosną do pochwy i innych narządów miednicy, przeprowadza się chemioterapię.

W takim przypadku usuwanie macicy może być kontynuowane, a lekarze przepisują pacjentce nowe leczenie. Jeśli więc wystąpią przerzuty odległe, tj. nie tylko w tych narządach żeńskich, które pozostały, ale w całym ciele, wówczas zalecana jest chemioterapia lub narażenie na promieniowanie.

Amputacja wiąże się z ryzykiem, które obejmuje:

utrata krwi w takiej ilości, że wymagana jest transfuzja; wczesna menopauza (do 40 lat) i jej negatywne konsekwencje: uderzenia gorąca, ból w podbrzuszu; infekcja, która może zostać wprowadzona podczas operacji; limfostaza (obrzęk nóg), co może prowadzić do nieprzyjemnych konsekwencji; śmierć, takie niebezpieczeństwo według statystyk wynika ze stosunku jednego zgonu na tysiąc operacji; uraz jelit lub pęcherza, powodujący nietrzymanie moczu i nietrzymanie stolca z pochwy, hemoroidy.

W niektórych przypadkach po amputacji może dojść do endometriozy pozostawionego kikuta pochwy.

Może to prowadzić do bólu i nieprzyjemnej upławy, w takim przypadku usuwa się również kikut.

Warto powiedzieć, że usunięcie macicy może mieć również swoje pozytywne aspekty, są to:

nie ma potrzeby, aby się chronić; nie ma ryzyka onkologii macicy; brak cyklu miesiączkowego, jeśli operację wykonano u kobiety poniżej 40 roku życia.

Aby zmniejszyć negatywne konsekwencje po amputacji macicy, konieczne jest:

nosić bandaż przez dwa miesiące, co pomoże uniknąć wypadania narządów wewnętrznych podbrzusza, a co za tym idzie hemoroidów i nietrzymania moczu; wykonywać ćwiczenia zmniejszające obrzęk nóg; półtora miesiąca na obserwację odpoczynku seksualnego; wolą prysznic niż kąpiel; odmówić saun i łaźni; nie odwiedzaj basenu i naturalnych zbiorników wodnych; przy wydzielinach odmawiaj używania tamponów; regularnie wykonuj ćwiczenia Kegla, aby wzmocnić mięśnie pochwy i pęcherza moczowego, co również pozwoli pozbyć się nietrzymania moczu.

Nie zapomnij po operacji o prawidłowym odżywianiu, pomoże to uniknąć zaparć i wzdęć. Wskazane jest stosowanie wkładek urologicznych, które pomogą pozbyć się zapachu moczu podczas nietrzymania moczu i poczują się bardziej komfortowo.

Operacja usunięcia macicy jest dość traumatyczną metodą interwencji chirurgicznej, jednak pomimo wszystkich negatywnych konsekwencji to on jest w stanie uratować życie kobiety i przywrócić ją do normalnego życia.

Jakutyna Swietłana

Ekspert projektu Ginekologii.ru