Historycznie w medycynie utrwalił się pogląd, że macica jest potrzebna tylko do rodzenia dziecka. Dlatego jeśli kobieta nie planuje porodu, może bezpiecznie skorzystać z operacji.
Czy to naprawdę prawda, czy nie? Dlaczego na przykład w marcu 2015 roku Angelina Jolie usunęła oba jajniki i jajowody, ale zostawiła „niepotrzebną” macicę? Przekonajmy się wspólnie, czy usunięcie macicy jest niebezpieczne. A jeśli niebezpieczne, to z czym.
Z punktu widzenia chirurga radykalna operacja rozwiązuje problem „u podstaw”: nie ma narządu – nie ma problemu. Ale w rzeczywistości zalecenia chirurgów nie zawsze mogą być postrzegane jako obiektywne. Często nie prowadzą obserwacji pacjentek po wypisaniu ze szpitala, nie wykonują badań pół roku, rok, 2 lata po usunięciu macicy, nie odnotowują dolegliwości. Chirurdzy tylko operują i rzadko spotykają się z konsekwencjami operacji, dlatego często mają fałszywe wyobrażenie o bezpieczeństwie tej operacji.
Tymczasem naukowcy z różnych krajów niezależnie przeprowadzili serię obserwacji. Odkryli, że w ciągu pięciu lat od usunięcia macicy większość kobiet miała:
1. (wcześniej nieobecny) ból miednicy o różnym nasileniu,
2. problemy z jelitami,
3. nietrzymanie moczu,
4. wypadanie i wypadanie pochwy,
5. depresja i depresja, aż do poważnych zaburzeń psychicznych,
6. problemy emocjonalne i fizjologiczne w relacjach z małżonkiem,
7. U niektórych kobiet operowanych z powodu ciężkiej dysplazji lub raka in situ doszło do nawrotu choroby – uszkodzenia okolic kikuta i sklepienia pochwy.
8. szybkie zmęczenie,
9. uporczywy wzrost ciśnienia krwi i inne poważne problemy sercowo-naczyniowe.
Problem nie jest wymyślony, ponieważ według Centrum Naukowego Położnictwa, Ginekologii i Perinatologii Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych różne operacje usunięcia macicy stanowią od 32 do 38,2% wszystkich operacji ginekologicznych jamy brzusznej. W Rosji jest to około 1 000 000 usuwanych matek rocznie!
Problem ma też drugą stronę. Ponieważ wszystkie te powikłania rozwijają się stopniowo, w ciągu roku lub kilku lat po operacji, kobiety nie wiążą pogorszenia jakości życia z wcześniejszą operacją.
Piszę ten materiał w celu, który sam możesz ocenićwszystkie za i przeciw operacji, rozważ wszystkie za i przeciw,i dokonać świadomego wyboru.
Moja praktyka pokazuje, że nie ma zbędnych organów. Nawet u starszych kobiet histerektomia ma negatywne konsekwencje zdrowotne, które omówię szczegółowo w drugiej części artykułu.
Diagnozy, które przestały być wskazaniami do usunięcia macicy
Dzięki wprowadzeniu nowoczesnych metod część wskazań do usunięcia genitaliów przestała być wskazaniami bezwzględnymi. Oto lista rozpoznań, w których usunięcie macicy u kobiet można zastąpić innymi metodami leczenia i uratować narząd.
1. Objawowe, przerośnięte, szybko rosnące mięśniaki macicy są obecnie leczone za pomocą embolizacji tętnic macicznych: naczynia odżywiające mięśniaki zachodzą na siebie. W przyszłości mięśniak stopniowo ustępuje.
2. Adenomiozę, czyli endometriozę wewnętrzną, można wyeliminować metodą terapeutyczną (PDT).
W przypadku endometriozy komórki wewnętrznej wyściółki macicy rosną w nietypowych miejscach. PDT specyficznie niszczy te komórki bez wpływu na zdrowe tkanki.
Terapia fotodynamiczna to oszczędzająca narządy metoda leczenia, która jest objęta federalnym standardem opieki (patrz).
3. Stan przedrakowy endometrium -, – są również podatne na leczenie PDT. Do tej pory z powodzeniem wyleczyłem 2 pacjentów z tą patologią.
W przypadkach, gdy hiperplazja ma głównie charakter wirusowy, leczenie PDT może wyeliminować przyczynę choroby. W leczeniu patologii szyjki macicy całkowite zniszczenie wirusa brodawczaka ludzkiego po jednej sesji PDT potwierdza się u 94% pacjentek, a u 100% pacjentek po drugiej sesji PDT.
4. Stany przedrakowe i formacje onkologiczne w szyjce macicy. , a nawet mikroinwazyjny rak można całkowicie wyleczyć za pomocą procedury terapii fotodynamicznej w ciągu 1 lub 2 sesji.
Metoda PDT eliminuje nie tylko samą chorobę, ale także jej przyczynę - wirusa brodawczaka ludzkiego.
Dlatego poprawne i kompletne przeprowadzona terapia fotodynamiczna jest jedyną metodą zapewniającą dożywotnią rekonwalescencję i minimalne ryzyko nawrotu choroby (reinfekcja możliwa tylko w przypadku reinfekcji wirusem HPV).
Jest jeszcze jedna dobra wiadomość. Wcześniej połączenie wieku i kilku diagnoz ginekologicznych było dobrym powodem do usunięcia narządu. Na przykład połączenie kłykcin szyjki macicy i mięśniaków macicy lub dysplazja szyjki macicy z adenomiozą na tle wykonywanej funkcji ogólnej.
Chirurg, aby uzasadnić usunięcie narządu, zwykle nie podaje racjonalnych argumentów, lecz odwołuje się do własnego doświadczenia lub ugruntowanej opinii. Ale dzisiaj (nawet jeśli lekarz zaleci inaczej) połączenie kilku diagnoz nie jest już bezpośrednim wskazaniem do histerektomii. Współczesna medycyna traktuje każdą diagnozę jako niezależną, a dla każdej taktykę leczenia ustala się indywidualnie.
Na przykład dysplazja i adenomioza cofają się po terapii fotodynamicznej. A obecność wielu mięśniaków nie jest powodem do czujności onkologicznej. Liczne obserwacje ostatnich lat pokazują, że mięśniaki nie są w żaden sposób związane z rakiem, nie przeradzają się w guz nowotworowy, a nawet nie są czynnikiem ryzyka.
W chirurgii istnieje pojęcie ryzyka ekspozycji terapeutycznej. Zadaniem dobrego lekarza jest minimalizowanie ryzyka. Decydując o taktyce leczenia, lekarz jest zobowiązany do oceny wskazań, zmierzenia ewentualnych negatywnych konsekwencji różnych metod leczenia oraz wybrania najdelikatniejszej i najskuteczniejszej.
Zgodnie z prawem lekarze muszą być informowani o wszystkich możliwych metodach leczenia, ale w praktyce tak się nie dzieje. Dlatego na tle pilnych zaleceń chirurga dotyczących usunięcia narządu, zdecydowanie radzę zasięgnąć porady kilku specjalistów lub Napisz do mnie ocenić możliwość wykonania odpowiedniego dla Ciebie zabiegu oszczędzającego narządy.
Niestety nie wszystkie choroby macicy leczy się metodami małoinwazyjnymi i terapeutycznymi, aw niektórych przypadkach nadal lepiej jest usunąć macicę. Takie wskazania do usunięcia nazywane są bezwzględnymi - to znaczy niewymagającymi dyskusji.
Bezwzględne wskazania do histerektomii
1. Mięśniaki macicy ze zmianami martwiczymi w węźle. Zachowanie narządu z taką diagnozą jest zagrożeniem dla życia.
2. Przedłużające się krwawienia z macicy, których nie można zatrzymać w żaden inny sposób. Ten stan jest obarczony utratą dużej objętości krwi i stanowi poważne zagrożenie dla życia.
3. Połączenie dużych mięśniaków macicy i bliznowaciejącej deformacji szyjki macicy.
4. Wypadanie macicy.
5. Rak począwszy od stadium I.
6. Gigantyczne rozmiary guzów.
W zależności od wskazań operacje na macicy wykonuje się różnymi metodami iw różnych objętościach. Najpierw zapoznamy się z rodzajami interwencji chirurgicznej. Następnie szczegółowo omówię konsekwencje, których każda kobieta doświadczy w mniejszym lub większym stopniu po usunięciu tego narządu.
Rodzaje operacji usunięcia macicy
W praktyce lekarskiej wykonuje się brzuszne i endoskopowe usuwanie macicy.
- Operację jamy brzusznej (laparotomię) przeprowadza się przez nacięcie w przedniej ścianie jamy brzusznej.
Metoda jest uważana za traumatyczną, ale zapewnia świetny dostęp, aw niektórych przypadkach po prostu nie ma alternatywy. Na przykład, jeśli macica osiągnęła duży rozmiar z powodu mięśniaków. - Druga metoda to chirurgia endoskopowa (laparoskopia). W takim przypadku chirurg usuwa macicę poprzez nakłucia w przedniej ścianie jamy brzusznej. Laparoskopowe usunięcie macicy jest znacznie mniej traumatyczne i pozwala na szybszą rekonwalescencję po operacji.
- Pochwowe wycięcie macicy - usunięcie macicy przez pochwę.
Następstwa po operacji usunięcia macicy w jamie brzusznej
Operacja jamy brzusznej polegająca na usunięciu macicy poprzez rozległe nacięcie jest jedną z najbardziej traumatycznych procedur. Oprócz powikłań spowodowanych bezpośrednio usunięciem macicy, taka operacja ma inne negatywne konsekwencje.
1. Po operacji pozostaje widoczna blizna.
2. Duże prawdopodobieństwo powstania przepukliny w okolicy blizny.
3. Operacja otwarta zwykle prowadzi do powstania rozległych zrostów w okolicy miednicy.
4. Rehabilitacja i rekonwalescencja (w tym zdolność do pracy) wymaga dużo czasu, w niektórych przypadkach nawet do 45 dni.
Usunięcie macicy bez szyjki macicy. Konsekwencje amputacji nadpochwowej macicy bez przydatków
To, czy szyjka macicy zostanie zachowana, czy usunięta po usunięciu macicy, zależy od stanu szyjki macicy i ryzyka związanego z jej zachowaniem.
W przypadku pozostawienia szyi jest to najkorzystniejsza sytuacja.
Z jednej strony, dzięki zachowanym jajnikom, układ hormonalny nadal funkcjonuje w mniej więcej normalnym trybie. Ale po co opuszczać szyjkę macicy podczas usuwania macicy? Zachowanie szyjki macicy pozwala zachować długość pochwy, a po przywróceniu kobieta będzie mogła prowadzić pełne życie seksualne.
Usunięcie macicy bez jajników. Konsekwencje usunięcia macicy bez przydatków
Usunięcie macicy bez przydatków, ale z szyją jest bardziej traumatyczną operacją.
Pozostawiając jajniki, chirurg pozwala kobiecie zachować normalne tło hormonalne. Jeśli operacja jest wykonywana w młodym wieku, jajniki unikają klimakterium i wszystkie związane z tym skutki zdrowotne.
Ale nawet po usunięciu macicy bez przydatków stosunek anatomiczny narządów jest zaburzony. W rezultacie ich funkcja jest osłabiona.
Ponadto całkowite usunięcie macicy, nawet przy zachowaniu jajników, prowadzi do skrócenia pochwy. W wielu przypadkach nie jest to krytyczne dla aktywności seksualnej. Ale anatomia ciała jest inna dla każdego i nie wszystkie kobiety potrafią się przystosować.
Usunięcie macicy z przydatkami
Jest to najbardziej traumatyczna operacja, która wymaga dużo czasu rekonwalescencji.
Wymaga poważnej korekty hormonalnej i zwykle powoduje wszystkie najpoważniejsze konsekwencje, zwłaszcza jeśli jest wykonywany w wieku 40-50 lat - czyli przed wystąpieniem naturalnej menopauzy.
Poniżej omówię bardziej szczegółowo najczęstsze konsekwencje histerektomii. Najbardziej nieprzyjemne jest to, że wszystkie te konsekwencje są nieodwracalne i praktycznie nie można ich naprawić.
Tymczasem seria ostatnich badań naukowych w tej dziedzinie sugeruje coś przeciwnego. Nawet przy zachowaniu jajników usunięcie macicy jest operacją z dużym ryzykiem zaburzeń endokrynologicznych.
Powód jest prosty. Macica jest połączona z jajnikami i jajowodami za pomocą układu więzadeł, włókien nerwowych i naczyń krwionośnych. Każda operacja na macicy prowadzi do poważny upośledzony dopływ krwi do jajników, aż do częściowego martwica. Nie trzeba dodawać, że w przypadku dosłownie zadławionych jajników produkcja hormonów zostaje zakłócona.
Zaburzenia hormonalne objawiają się całym szeregiem nieprzyjemnych objawów, z których najbardziej niegroźnym jest spadek popędu płciowego.
W zdecydowanej większości przypadków jajniki nie są w stanie w pełni przywrócić lub zrekompensować prawidłowego ukrwienia. W związku z tym równowaga hormonalna kobiecego ciała nie zostaje przywrócona.
Konsekwencje 2. Torbiele jajników po usunięciu macicy
Jest to dość częste powikłanie w przypadkach, gdy jajniki są zachowane po usunięciu macicy. To pokazuje negatywny wpływ samej operacji.
Aby zrozumieć naturę torbieli, należy najpierw zrozumieć, jak działają jajniki.
W rzeczywistości torbiel jest naturalnym procesem, który pojawia się co miesiąc w jajniku pod wpływem hormonów i nazywa się torbielą pęcherzykową. Jeśli komórka jajowa nie zostanie zapłodniona, torbiel pęka i rozpoczyna się miesiączka.
Zobaczmy teraz, co dzieje się z jajnikami po usunięciu macicy.
Sama macica nie wytwarza hormonów. I wielu chirurgów zapewnia, że po jego usunięciu tło hormonalne się nie zmieni. Ale zapominają powiedzieć, jak blisko macica jest połączona z innymi narządami. Podczas oddzielania jajników od macicy chirurg nieuchronnie zakłóca dopływ krwi i rani je. W rezultacie praca jajników jest zaburzona, zmniejsza się ich aktywność hormonalna.
W przeciwieństwie do macicy, jajniki wytwarzają hormony. Naruszenia w pracy jajników prowadzą do naruszenia tła hormonalnego i procesu dojrzewania pęcherzyków. Torbiel nie rozpuszcza się, ale nadal rośnie.
Przywrócenie pełnej funkcji jajników i wyrównanie tła hormonalnego trwa około 6 miesięcy. Ale nie zawsze wszystko kończy się dobrze, a powiększona torbiel ustępuje. Często wymagana jest druga operacja usunięcia przerośniętej torbieli - przy dużej formacji istnieje ryzyko pęknięcia i krwawienia.
Jeśli kilka miesięcy po usunięciu macicy pojawi się ból w podbrzuszu, który nasila się z czasem, konieczna jest wizyta u ginekologa. Najbardziej prawdopodobną przyczyną bólu jajnika jest przerośnięta torbiel.
Prawdopodobieństwo wystąpienia tego powikłania zależy tylko w 50% od umiejętności chirurga. Anatomia każdej kobiety jest wyjątkowa. Nie można przewidzieć umiejscowienia jajników i ich zachowania przed operacją, dlatego też nikt nie jest w stanie przewidzieć rozwoju torbieli po usunięciu macicy.
Konsekwencja 3. Zrosty po histerektomii
Rozległe zrosty po usunięciu macicy często prowadzą do rozwoju przewlekłego bólu miednicy. Charakterystyczne objawy tych bólów - nasilają się wzdęcia, niestrawność, perystaltyka, nagłe ruchy, długie chodzenie.
Zrosty po operacji usunięcia macicy powstają stopniowo. W związku z tym ból pojawia się dopiero po pewnym czasie.
W początkowej fazie zrosty pooperacyjne w miednicy małej leczy się zachowawczo, w przypadku nieskuteczności ucieka się do laparoskopowego wycięcia zrostów.
Konsekwencje 4. Waga po usunięciu macicy
Masa ciała po operacji może zachowywać się różnie: niektóre kobiety przybierają na wadze, czasem nawet tyją, a komuś udaje się schudnąć.
Najczęstszym wariantem zdarzeń po usunięciu narządów rozrodczych jest gwałtowny przyrost masy ciała lub powiększanie się kobiecego brzucha.
1. Jednym z powodów, dla których kobiety stają się lepsze, jest naruszenie procesów metabolicznych i spowodowane przez to zatrzymanie płynów w organizmie. Dlatego ściśle monitoruj, ile wody pijesz i ile wydalasz.
2. Po usunięciu macicy z jajnikami zmienia się tło hormonalne, co prowadzi do spowolnienia rozkładu tłuszczów, a kobieta zaczyna przybierać na wadze.
W takim przypadku oszczędna dieta pomoże usunąć żołądek. Posiłki powinny być ułamkowe, w małych porcjach 6-7 razy dziennie.
Czy powinieneś się martwić, jeśli schudłeś po usunięciu macicy? Jeśli przyczyną operacji był guz olbrzymi lub mięśniaki, nie powinnaś się martwić, schudłaś po usunięciu macicy.
Jeśli nie było edukacji wolumetrycznej, ale tracisz na wadze, najprawdopodobniej jest to nierównowaga hormonalna. Aby przywrócić wagę do normy, wymagana jest terapia hormonalna.
Konsekwencje 5. Seks po usunięciu macicy
W przypadku kobiet, które przeszły histerektomię przezpochwową, należy zachować spokój seksualny przez co najmniej 2 miesiące, aż do zagojenia się szwów wewnętrznych. We wszystkich innych przypadkach możesz uprawiać seks 1-1,5 miesiąca po operacji.
Życie seksualne po usunięciu macicy ulega zmianom.
Na ogół kobiety obawiają się suchości pochwy, pieczenia po stosunku, dyskomfortu, bólu. Wynika to ze spadku poziomu estrogenów, przez co błona śluzowa narządów płciowych staje się cieńsza, zaczyna wytwarzać mniej nawilżenia. Brak równowagi hormonalnej zmniejsza popęd seksualny, maleje zainteresowanie życiem seksualnym.
- Usunięcie macicy z przydatkami najsilniej odbija się na intymnej stronie życia, ponieważ brak hormonów żeńskich prowadzi do oziębłości.
- Usunięcie trzonu macicy ma niewielki wpływ na życie intymne. Może wystąpić suchość pochwy, spadek libido.
- Usunięcie macicy wraz z szyjką macicy skraca pochwę, utrudniając współżycie po operacji.
Konsekwencja 6. Orgazm po usunięciu macicy
Czy kobieta ma orgazm po histerektomii?
Z jednej strony wszystkie wrażliwe punkty - punkt G i łechtaczka - są zachowane i teoretycznie kobieta zachowuje zdolność przeżywania orgazmu nawet po usunięciu narządu.
Ale w rzeczywistości nie każda kobieta osiąga orgazm po operacji.
Tak więc po usunięciu jajników zawartość hormonów płciowych w organizmie gwałtownie spada, a u wielu pojawia się chłód seksualny. Spadek produkcji hormonów płciowych występuje nawet przy zachowaniu jajników - z wielu powodów po operacji ich aktywność jest zaburzona.
Najlepsza prognoza orgazmu dla tych, którzy mają szyję, pozostaje.
Konsekwencje po usunięciu macicy i szyjki macicy objawiają się skróceniem pochwy o około jedną trzecią. Pełen stosunek płciowy często staje się niemożliwy. Badania w tej dziedzinie wykazały, że szyjka macicy ma ogromne znaczenie w osiąganiu orgazmu pochwowego, a po usunięciu szyjki macicy staje się to niezwykle trudne do osiągnięcia.
Konsekwencja 7. Ból po usunięciu macicy
Ból jest jedną z głównych dolegliwości po operacji.
1. W okresie pooperacyjnym ból w podbrzuszu może wskazywać na problem w okolicy szwów lub stan zapalny. W pierwszym przypadku żołądek boli w szwie. W drugim przypadku do głównego objawu dołącza wysoka temperatura.
2. Jeśli podbrzusze boli i pojawia się obrzęk, można podejrzewać przepuklinę - ubytek, przez który pętle otrzewnej i jelit przechodzą pod skórę.
3. Silny ból po operacji usunięcia macicy, wysoka gorączka, złe samopoczucie sygnalizujące zapalenie miednicy mniejszej, krwiak lub krwawienie. W celu rozwiązania problemu może być wymagana ponowna operacja.
4. Ból w sercu wskazuje na możliwość rozwoju chorób sercowo-naczyniowych.
Duże szwedzkie badanie obejmujące 180 000 kobiet wykazało, że histerektomia znacznie zwiększa ryzyko chorób układu krążenia, choroby wieńcowej i udaru mózgu. Usunięcie jajników dodatkowo pogarsza sytuację.
5. Jeśli obawiasz się obrzęku nóg, miejscowego wzrostu temperatury skóry, należy wykluczyć zakrzepowe zapalenie żył miednicy małej lub kończyn dolnych.
6. Ból pleców, dolnej części pleców, prawego lub lewego boku może być objawem choroby zrostowej, torbieli na jajnikach i wielu innych - lepiej skonsultować się z lekarzem.
Konsekwencje 8. Wypadanie po usunięciu macicy
Po usunięciu macicy dochodzi do zaburzenia anatomicznego położenia narządów, uszkodzenia mięśni, nerwów i naczyń krwionośnych oraz zaburzenia ukrwienia okolic miednicy. Rama podtrzymująca narządy w określonej pozycji przestaje pełnić swoje funkcje.
Wszystko to prowadzi do przemieszczenia i wypadania narządów wewnętrznych – przede wszystkim jelit i pęcherza moczowego. Rozległy proces klejenia pogarsza problem.
Objawia się to licznymi narastającymi problemami z jelitami oraz nietrzymaniem moczu podczas wysiłku fizycznego, kaszlem.
Konsekwencje 9. Wypadanie po usunięciu macicy
Te same mechanizmy powodują tzw. wypadanie narządów płciowych – pominięcie ścianek pochwy, a nawet ich wypadanie.
Jeśli w okresie pooperacyjnym kobieta zaczyna podnosić ciężary, nie czekając na pełne wyzdrowienie, sytuacja się pogarsza. Zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej, ściany pochwy są „wypychane” na zewnątrz. Podnoszenie ciężarów z tego powodu jest przeciwwskazane nawet dla zdrowych kobiet.
Po opuszczeniu kobieta ma uczucie obcego przedmiotu w kroczu. Ulga w bólu. Życie seksualne staje się bolesne.
Aby zmniejszyć objawy wypadania ścian pochwy po usunięciu macicy, wskazane są specjalne ćwiczenia. Na przykład ćwiczenia Kegla. Zaparcia również zwiększają ciśnienie w jamie brzusznej, więc aby zapobiec temu procesowi, musisz nauczyć się monitorować pracę jelit: wypróżnianie powinno odbywać się codziennie, a kał powinien być miękki.
Niestety wypadanie pochwy po histerektomii jest nieuleczalne.
Konsekwencje 10. Jelito po histerektomii
Na problemy z jelitami po operacji wpływa nie tylko zmieniona anatomia miednicy, ale także masywny proces adhezyjny.
Praca jelit jest zaburzona, pojawiają się zaparcia, wzdęcia, różne zaburzenia wypróżniania, ból w podbrzuszu. Aby uniknąć problemów z jelitami, musisz przestrzegać diety.
Będziesz musiał nauczyć się jeść często, 6 do 8 razy dziennie, w małych porcjach.
Co możesz zjeść? Wszystko, z wyjątkiem ciężkich pokarmów, pokarmów powodujących wzdęcia, zatrzymanie stolca.
Poprawia stan narządów miednicy mniejszej i regularne ćwiczenia.
Konsekwencje 12. Nietrzymanie moczu po histerektomii
Zespół ten rozwija się w prawie 100% przypadków w wyniku naruszenia integralności układu więzadłowo-mięśniowego podczas operacji. Występuje wypadnięcie pęcherza, kobieta przestaje kontrolować oddawanie moczu.
Aby przywrócić funkcję pęcherza, lekarze zalecają wykonywanie ćwiczeń Kegla, ale nawet podczas ćwiczeń stan zwykle postępuje.
Konsekwencje 13. Nawrót po histerektomii
Operacje macicy wykonuje się z różnych wskazań.
Niestety operacja nie chroni przed nawrotem, jeśli usunięcie macicy zostało wykonane z powodu jednej z chorób, do których prowadzi wirus brodawczaka ludzkiego, a mianowicie:
- leukoplakia szyjki macicy,
- rak szyjki macicy lub trzonu macicy stadium 1A
- mikroinwazyjny rak szyjki macicy itp.
Niezależnie od techniki wykonania operacja chirurgiczna nie gwarantuje 100% wyzdrowienia, a jedynie usuwa ognisko. Ślady wirusa brodawczaka ludzkiego pozostają w błonie śluzowej pochwy, który powoduje wszystkie te choroby. Po aktywacji wirus powoduje nawrót choroby.
Oczywiście, jeśli nie ma narządu, nawrót choroby nie może wystąpić ani w macicy, ani w jej szyi. Kikut szyjki macicy i błona śluzowa sklepienia pochwy ulegają nawrotom - rozwija się dysplazja kikuta pochwy.
Niestety nawroty są bardzo trudne do wyleczenia klasycznymi metodami. Medycyna może zaoferować takim pacjentom tylko traumatyczne metody. Usunięcie pochwy jest niezwykle złożoną i traumatyczną operacją, a ryzyko związane z radioterapią jest porównywalne z ryzykiem samej choroby.
Według różnych źródeł nawroty pooperacyjne występują w 30-70% przypadków. Dlatego w celach profilaktycznych Instytut Hercena zaleca wykonywanie terapii fotodynamicznej pochwy i kikuta szyjki nawet po chirurgicznym usunięciu macicy. Tylko eliminacja wirusa brodawczaka chroni przed nawrotem choroby.
Oto historia mojej pacjentki Natalii, która po usunięciu macicy spotkała się z nawrotem raka in situ kikuta pochwy.
„Cóż, zacznę moją smutną historię po kolei, od szczęśliwego zakończenia. Po porodzie w wieku 38 lat i skończeniu przez córkę 1,5 roku musiałam iść do pracy i zdecydowałam się na wizytę u ginekologa. We wrześniu 2012 nic nie zapowiadało smutku, ale badania nie były pocieszające - rak szyjki macicy pierwszego stopnia. Na pewno był to szok, panika, łzy, nieprzespane noce. Na onkologii przeszła wszystkie testy, w których wykryto genotyp wirusa brodawczaka ludzkiego 16.18.
Jedyne, co zaoferowali mi nasi lekarze, to wygaśnięcie szyjki macicy, macicy, ale poprosiłem o opuszczenie jajników.
Okres pooperacyjny był bardzo trudny fizycznie i psychicznie. Ogólnie rzecz biorąc, kikut pochwy pozostał, bez względu na to, jak smutno może to zabrzmieć. W 2014 roku po 2 latach analizy znowu pokazały niezbyt dobry obraz, potem po pół roku 2 stopnie. Czymkolwiek jej nie leczono - wszelkiego rodzaju czopkami, lekami przeciwwirusowymi, maściami.
Krótko mówiąc, wydano dużo pieniędzy iw ciągu półtora roku leczenia tej dysplazji przeszła ona w trzecie stadium i znowu raka. Co tym razem zaproponowali mi nasi lekarze: fotodynamika.
Po przeczytaniu o tym byłem zachwycony i oddałem się w ich ręce. A jak myślisz, jaki był wynik ich innowacyjnych technologii? I nic się nie zmieniło! Wszystko pozostało na swoim miejscu. Ale dużo czytałem o tej metodzie, studiowałem różne artykuły, szczególnie zainteresowała mnie metoda fotodynamiki dr M.S. mnie w naszej klinice. Począwszy od proporcji leku na kilogram mojej wagi, samej metody, pytań, które mi zadawali. Po fotodynamice byłem zmuszony przez prawie miesiąc nosić okulary, siedzieć w domu z zaciągniętymi zasłonami i nie wychylać się na ulicę. Nie miałem wątpliwości, że po prostu nie wiedzą, jak wykonać tę procedurę! Skontaktowałem się z doktorem M.S. Afanasjewem, bombardowałem go pytaniami, opowiedziałem swoją historię, a on zaoferował swoją pomoc. Myślałem długo i intensywnie.
Mój lekarz zaproponował mi radioterapię, ale znając jej konsekwencje i jakość życia po tej terapii, nadal wybrałam ponownie fotodynamikę, ale po to, żeby prowadził ją dla mnie Maksym Stanisławowicz.
Zebrawszy siły poleciałem do Moskwy. Pierwsze wrażenie z kliniki było oczywiście przyjemne, czujesz się jak osoba, na której wszyscy się troszczą, uważność i szybkość reakcji to główne cechy tych pracowników.
O procedurze PDT i rekonwalescencji
Sam zabieg odbywał się w znieczuleniu, szybko minął, wieczorem pojechałam do siostry gdzie zostałam. Nosiłem okulary tylko przez trzy dni. Po 40 dniach poszedłem na wstępne badanie do mojej kliniki, ale miałem nadżerki, najwyraźniej gojenie było powolne, ale przy tym wszystkim testy były dobre! Lekarz przepisał czopki lecznicze. A kiedy przyszłam 3 tygodnie później, lekarz wydał mi …….., wszystko się zagoiło i bardzo się zdziwiła – jak tak! Rzeczywiście, przez całą praktykę przeprowadzania fotodynamiki przy użyciu ich technologii nie było ani jednego pozytywnego wyniku! Teraz w kwietniu jadę na kolejną kontrolę. Jestem pewien, że zawsze będzie ze mną dobrze!
Oto moja historia. I mówię wam to, abyście się nie poddawali, a podczas leczenia wybierali najdelikatniejszą metodę leczenia, a nie usuwali od razu wszystkiego, podobno tak jest łatwiej naszym lekarzom. Gdybym wcześniej wiedział o Maksymie Stanisławowiczu, uniknąłbym tych łez, strasznej operacji, której konsekwencje nadwyrężą całe moje życie! Więc pomyśl o tym! Żadne pieniądze nie są warte naszego zdrowia! A co najważniejsze - jeśli masz wirusa brodawczaka ludzkiego tego konkretnego genotypu, który w pewnych okolicznościach wywołuje raka szyjki macicy, musisz usunąć tę przyczynę. Dokładnie tym zajmuje się fotodynamika, ale technologia i lekarz, który to robi, muszą być mistrzami w swoim fachu. Którzy mają duże doświadczenie, publikacje naukowe i pozytywne wyniki w tej dziedzinie. I myślę, że jedynym lekarzem, który to wszystko obserwuje, jest Maksym Stanisławowicz. Wielkie dzięki Maxim Stanisławowicz!!!”
Opisane powyżej konsekwencje po usunięciu macicy dotykają w różnym stopniu różne kobiety. Usunięcie macicy jest najtrudniejsze dla młodych kobiet w wieku rozrodczym.
Konsekwencje histerektomii po 50 latach
Operacja w okresie menopauzy również nie wpływa znacząco na zdrowie i samopoczucie kobiet.
A jeśli operacja została wykonana zgodnie ze wskazaniami, dokonałeś właściwego wyboru.
Konsekwencje usunięcia macicy po 40 latach
Jeśli kobieta nie miała menopauzy przed operacją, będzie to dla niej bardzo trudne w okresie rekonwalescencji. Konsekwencje operacji w wieku aktywnej prokreacji są znacznie bardziej dotkliwe niż w wieku naturalnej menopauzy.
Jeśli operacja była spowodowana dużym mięśniakiem lub krwawieniem, usunięcie macicy przynosi znaczną ulgę. Niestety z biegiem czasu rozwijają się prawie wszystkie długoterminowe konsekwencje, o których mówiliśmy powyżej.
W języku medycznym ten stan nazywa się zespołem posthisterektomii i postowarektomii. Objawia się wahaniami nastroju, uderzeniami gorąca, arytmią, zawrotami głowy, osłabieniem, bólem głowy. Kobieta nie toleruje stresu, zaczyna się męczyć.
W ciągu zaledwie kilku miesięcy pożądanie seksualne spada, pojawia się ból w okolicy miednicy. Cierpi układ kostny – spada poziom minerałów, rozwija się osteoporoza.
Jeśli podłoże hormonalne nie zostanie skorygowane, starzenie rozpocznie się natychmiast po operacji: 55–69% kobiet operowanych w wieku 39–46 lat, 5 lat po histerektomii, ma profil hormonalny zgodny z postmenopauzalnym.
Operacja usunięcia raka macicy nie jest potrzebna we wczesnych stadiach
Rak macicy to gruczolakorak, a rak to proces złośliwy. Wybór metody leczenia i zakresu interwencji zależy od stopnia zaawansowania choroby.
Wcześniej wskazaniem do usunięcia macicy były początkowe stadia raka (rak mikroinwazyjny) i stany przedrakowe (,). Niestety chirurgia onkologiczna nie eliminuje przyczyny choroby – wirusa brodawczaka ludzkiego – i dlatego ma wysoki odsetek nawrotów.
Kobiety w każdym wieku borykają się z chorobami układu rozrodczego. Czasami konieczna jest amputacja macicy i jajników. Operacja jest zdecydowanie zalecana pacjentom powyżej 40 roku życia, aby zapobiec różnym powikłaniom.
W tym artykule porozmawiamy o tym, czy konieczne jest usunięcie macicy i jajników po 50 latach i jakie mogą być konsekwencje.
Operacja zawsze ma konsekwencje. W zależności od ludzkiego ciała są różne. Lekarz nie może dokładnie powiedzieć, co czeka kobietę po operacji miednicy, zwłaszcza w wieku 55 lat. Według danych medycznych większość kobiet ma do czynienia ze stanem depresyjnym. Nie każdy może samodzielnie rozwiązać problem natury psychologicznej.
Istnieją pewne sytuacje, w których konieczna jest operacja:
- Nowotwór mięśni.
- Pominięcie narządu rozrodczego.
- ektopia.
- Obecność komórek rakowych.
- duże rozmiary.
- Endometrium jamy brzusznej.
Interwencja chirurgiczna jest konieczna nie tylko wtedy, gdy kobieta martwi się bólem, ale także wtedy, gdy w wyniku badania stwierdza się raka macicy, jajników, torbiel, guz, czy wewnętrzne krwawienie do jamy brzusznej.
Typy operacji
Cel operacji determinuje sposób jej wykonania. W chirurgii istnieją 3 rodzaje operacji:
- Rodnik. Lekarz usuwa całą macicę wraz z jajnikami.
- Całkowity. Usunięta zostaje tylko macica.
- usunięcie nadpochwowe. Jajowody pozostają.
Usunięcie macicy i jajników u kobiety po 40-50 roku życia można przeprowadzić następującymi metodami:
- . Do pracy chirurg używa cienkich noży z urządzeniem optycznym. Więc widzi obraz na ekranie. Specjalista wykonuje kilka nacięć na brzuchu pacjenta, gdzie wprowadza urządzenie, aby uzyskać obraz.
- Usunięcie macicy. Operacja usunięcia macicy.
- . Operacja, podczas której lekarz wykonuje duże nacięcie, uzyskując swobodny dostęp do narządów. Taka interwencja chirurgiczna jest stosowana w praktyce, gdy sytuacja jest wyjątkowo niebezpieczna. Jeśli pacjent ma wystarczająco duży guz nowotworowy lub wyrostek adhezyjny, konieczna jest natychmiastowa operacja.
- . Całkowite usunięcie jednego lub obu jajników.
- Interwencja chirurgiczna przez górną część pochwy. Metoda często stosowana przez chirurgów do podwiązywania jajowodów, więzadeł lub naczyń. Operacja nie pozostawia blizn. Rehabilitacja jest szybsza niż inne metody amputacji.
- Chirurgia łączona. Metoda, w której laparoskop jest używany wraz z narzędziami chirurgicznymi. Lekarz potrzebuje urządzenia do wizualnej kontroli procesu. Wprowadza się go do pochwy przez nacięcie. W innych krajach podobna operacja usunięcia jajników u kobiet jest wykonywana przez robota sterowanego przez człowieka.
Możliwe konsekwencje usunięcia macicy z jajnikami
Profesjonalni eksperci twierdzą, że operacja narządów miednicy przebiega bez problemów. W praktyce, usunięcie macicy i jajników po 50 roku życia pociąga za sobą konsekwencje. Komplikacje mogą nie pojawić się od razu, ale dopiero po roku lub dwóch. Niestety życie po usunięciu wygląda trochę inaczej.
Zaburzenia emocjonalne
Kobieta boryka się z problemami psychicznymi. Występują zaburzenia psycho-emocjonalne. Powiązane objawy takich konsekwencji to:
- stan nerwowy;
- histeria;
- ciągły niepokój;
- podejrzliwość;
- ciężka depresja.
Dodatkowo pojawia się szybkie zmęczenie, wahania nastroju. Silne doświadczenia kończą się poważnymi naruszeniami. Pacjentka zamyka się w sobie, w efekcie pojawiają się kompleksy. Bliscy ludzie, rodzina, krewni, zwłaszcza mąż, pomogą poradzić sobie z emocjami.
Ponadto znika pożądanie seksualne. Zjawisko to jest częste, gdyż po operacji w organizmie kobiety dochodzi do niewydolności hormonalnej, co wpływa również na samopoczucie psychiczne.
Pogorszenie stanu zdrowia
Niektóre kobiety odnotowały naruszenia w zakresie zdrowia. Według prognoz lekarzy pacjent ma:
- Osteoporoza. Wapń jest szybko wypłukiwany z organizmu.
- . Podczas stosunku kobieta odczuwa ból, ponieważ podczas operacji długość pochwy została zmniejszona.
- Zapalenie pęcherza.
- Wypadanie pochwy.
- Ze względu na słabą naprawę tkanek rozwija się choroba przyzębia.
Przeprowadzanie laparoskopii
Konsekwencje mogą nie pojawić się od razu, po pewnym czasie.
Okres po kastracji
Zespół obserwowany przez 25 dni. Dla pacjenta to trudny czas, któremu towarzyszą charakterystyczne objawy:
- Rytm serca jest zaburzony.
- Naruszenie układu wegetatywno-naczyniowego.
- Występuje zwiększona aktywność gruczołów potowych.
- Regularna bezsenność i nerwowość.
wczesna menopauza
Po zabiegu w organizmie kobiety dochodzi do poważnych zaburzeń hormonalnych. Jajniki nie produkują hormonów. W rezultacie po usunięciu macicy i jajników następuje menopauza.
Zmienia się praca układów i funkcjonowanie kobiecego organizmu. Zmiany pojawiają się z powodu braku estrogenu, a to najważniejszy element stosunków hormonalnych. Po usunięciu jajników i macicy kobiecie okresowo przeszkadzają uderzenia gorąca. Zmysłowość, pociąg seksualny do mężczyzn spada.
Takie naruszenie kobiecego ciała w okresie pomenopauzalnym jest prawdopodobnie najtrudniejsze. Ponieważ produkcja estrogenu szybko się zatrzymuje. Pierwsze objawy wczesnej menopauzy pojawiają się już po kilku dniach.
Specjaliści pomagają uporać się z konsekwencjami po operacji usunięcia jajników i macicy. Przepisują odpowiednie leki, które zastępują estrogeny. Leki są przepisywane natychmiast po operacji.
Kobietom w wieku 55 lat łatwiej jest zaakceptować konieczność usunięcia jajników i macicy. Ponieważ menopauza przyszła już naturalnie. Organizm nadal wytwarza hormony, ale nie w tak dużej ilości. Zmniejsza się również produkcja męskich hormonów. Biorąc pod uwagę okoliczności, lekarz w trakcie interwencji chirurgicznej może pozostawić ważny jajnik. Wtedy komplikacje będą mniej wyraźne. Jeśli chirurg usunął tylko macicę, operacja nazywa się wycięciem jajników.
Pozytywne i negatywne aspekty operacji
Usunięcie macicy i jajników u kobiet w wieku 40-50 lat przewiduje takie nieprzyjemne chwile:
- Kobieta odczuwa dyskomfort psychiczny po zabiegu, o czym była mowa wcześniej.
- Martwisz się fizycznym dyskomfortem.
- W zależności od rodzaju usunięcia na brzuchu pozostaje blizna o określonej wielkości. Na przykład przy laparotomii - jeden poziomy ślad od szwu, laparoskopia - trzy małe blizny.
- Rysowanie bólu podczas rekonwalescencji po operacji.
- Zakaz współżycia seksualnego podczas rehabilitacji.
- prawdopodobieństwo wystąpienia osteoporozy.
- Kobieta staje w obliczu początku wczesnej menopauzy.
- Istnieje ryzyko rozwoju chorób związanych z pracą serca.
Są też pozytywne aspekty takiej operacji. Lista jest krótka:
- Cykl menstruacyjny kobiety się kończy.
- Podczas stosunku nie trzeba się zabezpieczać, gdyż nie ma szans na zajście w ciążę.
- Pacjentce nie będzie przeszkadzać krwawienie ani ból w okresie napięcia przedmiesiączkowego.
- Szansa na komórki rakowe jest zredukowana do minimum.
Kobieta powinna zrozumieć, że operacja jest ostatnią opcją, jeśli leczenie zachowawcze jest bezużyteczne i nieskuteczne. Interwencja chirurgiczna nie zawsze oznacza, że po usunięciu jajników i macicy pacjentka całkowicie wyzdrowieje. Może być wymagane dodatkowe leczenie.
Jak zmniejszyć ryzyko wystąpienia następstw po zabiegu?
- Po operacji usunięcia macicy i jajników u kobiet w wieku 40-50 lat zmienia się położenie miednicy. W rezultacie pojawiają się problemy z pracą jelit, zaparcia, zaparcia, spontaniczne oddawanie moczu są niepokojące. Są sytuacje, w których dochodzi do wypadania pochwy. Ćwiczenia Kegla pomogą poprawić sytuację, pozbyć się komplikacji.
- Bez terapii hormonalnej kontynuacja leczenia jest niemożliwa. Pomaga radzić sobie z pierwszymi objawami wczesnej menopauzy. Z reguły lekarze przepisują specjalne leczenie swoim pacjentom po operacji usunięcia narządów układu rozrodczego. Leki zawierają estrogeny, które są wytwarzane przez jajniki. Mogą to być tabletki, żele, czopki lub plastry.
- Nie współżyj seksualnie przez co najmniej miesiąc po operacji.
- Leki należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza, aby uniknąć miażdżycy naczyń.
- Zgodność ze specjalną dietą.
- Prowadź aktywny tryb życia i wykonuj lekkie ćwiczenia.
Tak więc usunięcie macicy i jajników u kobiet po 50 roku życia może przebiegać na kilka sposobów. Szczególną uwagę należy zwrócić na wybór chirurga. Wynik operacji zależy od profesjonalizmu i doświadczenia lekarza.
Procedura usunięcia macicy jest dość powszechna u kobiet w różnym wieku, a potrzeba jej wykonania nie zależy od statusu, pozycji społecznej i wieku.
Przed podjęciem decyzji o takim zabiegu konieczne jest poddanie się zestawowi badań, konsultacja z doświadczonym specjalistą z zakresu ginekologii i położnictwa.
Usunięcie macicy lub histerektomia
Naukowa nazwa histerektomii to histerektomia. co często przeprowadza się w związku z chorobami onkologicznymi, zwłóknieniami, infekcjami poporodowymi itp.
Jeśli lekarze bezpośrednio po porodzie nie mogą zatrzymać krwawienia, zaleca się pilne usunięcie macicy, aby zapobiec różnym powikłaniom. Wiele chorób zapewnia alternatywne metody leczenia, ale jeśli diagnoza brzmi „rak macicy”, możliwa jest tylko histerektomia.
Usunięcie macicy z zachowaniem jajników
Procedura ma kilka głównych podgatunków, w zależności od ciężkości i złożoności interwencji chirurgicznej.
Wśród głównych typów najbardziej oszczędna jest histerektomia subtotalna, w której usuwa się macicę, ale pozostają jajniki i szyjka macicy.
Takie usunięcie macicy jest zalecane, gdy diagnozuje się na przykład mięśniaki macicy. Następnie usuwa się tylko macicę i zaleca leczenie zachowawcze.
Ale w tym przypadku kobiety muszą być przygotowane na to, że będzie żyła z łagodnym bólem i niedogodnościami. Rodzaj interwencji chirurgicznej, który zostanie wybrany, zależy od przyczyn, dla których planowana jest operacja.
W jakich sytuacjach należy usunąć macicę?
Wśród możliwych chorób ginekologicznych usunięcie macicy jest zalecane w przypadku:
Jeśli podejrzewa się jedną z opisanych powyżej chorób, kobieta najpierw przechodzi szereg badań w celu potwierdzenia lub obalenia diagnozy.
Metody interwencji chirurgicznej
To, którą metodę usunięcia macicy wybrać, zależy od tego, jak poważna jest diagnoza u kobiety.
W zależności od ciężkości interwencji chirurgicznej i objętości tkanek miękkich usuwanych podczas operacji, usuwanie macicy można podzielić na 4 główne typy:
- Rodnik polega na usunięciu macicy z przydatkami, szyjki macicy, węzłów chłonnych, tkanki miednicy oraz górnej strefy pochwy.
- Histerosalpingo-jajników- zabieg polegający na usunięciu macicy wraz z jajowodami, jajnikami i przydatkami.
- Całkowity reguluje usuwanie macicy wraz z szyjką macicy.
- Suma częściowa- operacja usunięcia macicy, w której zachowane są jajniki i szyjka macicy.
Najczęściej stosuje się całkowity zabieg usunięcia szyjki macicy, który przeprowadza się z obowiązkowym brzusznym odcinkiem jamy brzusznej. Następnie nakładane są szwy, sterylny bandaż. Wszystkie czynności przeprowadzane są w znieczuleniu ogólnym tak, aby pacjent cały czas był nieprzytomny.
Do wad tego typu usunięcia macicy należy zaliczyć długi okres rehabilitacji oraz uraz związany z tą metodą. Aby zmniejszyć uszkodzenia po histerektomii, niektóre rodzaje mogą być przepuszczane przez jamę pochwy. W tym przypadku szyjka macicy jest początkowo usuwana, a następnie sama macica.
Ta technika jest dostępna tylko dla kobiet, które już urodziły dzieci, ze względu na to, że mają powiększoną pochwę i szerszy dostęp. Wybór tej metody wprowadzenia instrumentu pozwala na pozbycie się blizn i blizn po zabiegu.
Obecnie coraz większą popularnością cieszą się małoinwazyjne laparoskopowe metody histerektomii. Są to metody, które mogą znacznie zmniejszyć liczbę nacięć, a tym samym blizny i blizny na brzuchu. Specjalny sprzęt laparoskopowy wprowadza do jamy brzusznej rurki, kamerę wideo oraz dodatkowe instrumenty, aby zabieg przeprowadzić jak najszybciej i bezboleśnie.
Okres pooperacyjny
Okres pooperacyjny po usunięciu macicy dzieli się na dwa główne typy:
Ale pierwsze 1-2 dni, kiedy histerektomia została już wykonana, są szczególnie trudne. W tym czasie kobieta doświadcza następujących odczuć:
Leczenie po operacji
Leczenie po usunięciu macicy składa się ze złożonych środków:
- Terapia infuzyjna, w tym wlewy kroplowe dożylne w pierwszej dobie po histerektomii. Czynności te pozwalają na wznowienie składu i objętości krwi.
- Stosowanie antybiotyków zapobiegać rozwojowi infekcji, stanów zapalnych, łagodzić ból. Przebieg terapii trwa co najmniej 7 dni.
- Stosowanie antykoagulantów przez 3-4 dni umożliwia rozrzedzenie krwi i zapobiega powstawaniu zakrzepów i zakrzepowego zapalenia żył.
Możliwe wczesne powikłania po operacji
Wśród najczęstszych powikłań wczesnego okresu:
W przypadku, gdy zmienia się charakter wyładowania, na przykład pojawia się zgnilizna, konieczne jest pilne skonsultowanie się z lekarzem. Taka sytuacja może być przyczyną rozwoju stanów zapalnych w szwach.
Również infekcja szwu, której towarzyszy wysoka temperatura, ogólne pogorszenie samopoczucia, powinna budzić poważny niepokój. W takim przypadku pacjentowi przepisuje się kurs antybiotyków, leczenie szwów roztworem Curiosin. Przyczynia się to do lepszego gojenia i regeneracji tkanek.
Usunięcie macicy po 40-50 latach
Usunięcie macicy dla kobiet po 40-50 roku życia można przepisać z różnych powodów:
Warto wiedzieć, że po usunięciu macicy u kobiet po 40-50 roku życia znacznie wzrasta ryzyko wystąpienia wypadania pochwy. Jest to zjawisko, w którym górna część pochwy opada wraz ze spadkiem funkcji podporowych. To są przyczyny powtarzania zabiegu chirurgicznego.
Konsekwencje po operacji
Konsekwencje po takiej operacji, jak usunięcie macicy, mogą być nie tylko fizyczne, ale także emocjonalne, nie pojawiają się natychmiast, ale po pewnym czasie.
Problemy emocjonalne
Macica- jest symbolem kobiecości i wszystkich żywych istot, prawdziwej kobiecości. A po jego usunięciu kobieta doświadcza nie tylko bólu fizycznego, ale także zmian emocjonalnych, takich jak stres, depresja i nie tylko:
Kobiety, które mają następujące problemy psychologiczne, są najbardziej podatne na spadek nastroju:
- Bolesne objawy nie ustępują.
- Występują poważne komplikacje.
- Konieczna reoperacja.
- Nie zdawał sobie sprawy ze wszystkich zagrożeń przed zabiegiem.
Niemożność posiadania dzieci
osobna kwestia- jest to niezdolność do kontynuowania wyścigu, urodzenia dziecka po usunięciu macicy.
Niektóre kobiety przypisują to pozytywnym cechom zabiegu, ale dla większości jest on obrzydliwy i powoduje silną, głęboką depresję. Jest to szczególnie czynnik stresujący, jeśli kobieta jest jeszcze młoda lub nie ma jeszcze dzieci.
Ze względu na pojawienie się takich czynników po operacji, lekarze dokładnie rozważają za i przeciw przed przepisaniem usunięcia macicy. Ponadto kobieta powinna dokładnie przestudiować i ocenić wszystkie zagrożenia i konsekwencje histerektomii.
A jeśli możliwe jest uratowanie narządu rodnego, konieczne jest porzucenie histerektomii. Nawet jeśli usunięto macicę, ale pozostawiono jajniki, kobieta nadal może zostać matką, korzystając z procedury sztucznego zapłodnienia lub macierzyństwa zastępczego.
Musisz wiedzieć, że zabieg usunięcia macicy nie jest końcem normalnego życia seksualnego, intymnego. Jednak w okresie pooperacyjnym przez 2 miesiące warto zrezygnować z intymności i dać ciału odpocząć. Następnie ton ciała powróci do normy, a pełna wrażliwość wróci do normy.
Po rozpoczęciu 40. rocznicy wiele kobiet i mężczyzn odczuwa pewne zmiany w pożądaniu seksualnym i libido.
Wiele z nich ma znaczny spadek aktywności, a wiele ma zwiększone pożądanie seksualne po usunięciu macicy.
Ta różnica w odczuciach wiąże się ze wskazaniami do interwencji chirurgicznej i zgodnością z oczekiwanymi rezultatami.
Jeśli kobieta po zabiegu pozbędzie się zespołu bólowego i nie będzie już potrzeby zajmowania się niechcianą ciążą, libido wzrasta, a napar staje się znacznie wyższy.
Ponadto zabieg histerektomii korzystnie wpływa na libido kobiety w okresie menopauzy.
Warto jednak zaznaczyć, że po zabiegu usunięcia jajników kobiety mogą odczuwać suchość pochwy i brak naturalnego nawilżenia. To znacznie komplikuje stosunek płciowy i wymaga użycia dodatkowego lubrykantu. Eksperci w tej sytuacji zalecają stosowanie syntetycznego lubrykantu na bazie wody, pessara lub kremu dopochwowego na bazie estrogenu.
proces klejenia
W procesie zszywania rany otrzewnej prowadzi to do naruszenia początkowo utworzonych włóknistych nakładek. Z tego powodu występuje zwiększona przyczepność.
To zdarzenie po zdarzeniu operacyjnym zależy bezpośrednio od kilku głównych cech:
Często ryzyko powstania zrostów po chirurgicznym usunięciu macicy wynika z predyspozycji genetycznych pacjentki.
Wynika to z wysokiego poziomu produkcji w organizmie uwarunkowanego genetycznie enzymu N-acetylotransferazy. Pierwiastek ten rozpuszcza złogi fibryny i odpowiada za ryzyko powstawania zrostów.
Pierwsze objawy zrostów po operacji można określić za pomocą następujących znaków:
- Systematyczne lub nagle pojawiające się bolesne objawy w podbrzuszu;
- Ból podczas oddawania moczu;
- Dyskomfort podczas wypróżniania;
- Biegunka;
- Objawy dyspeptyczne.
Następujące leki są stosowane jako główne środki zapobiegające pojawianiu się zrostów:
- antykoagulanty, które biorą udział w rozrzedzaniu krwi i zapobiegają procesowi klejenia;
- Antybiotyki zapobieganie rozwojowi infekcji w jamie otrzewnej.
Dodatkowo, aby zapobiec procesowi sklejania, zaleca się pierwszego dnia wykonać niewielką aktywność fizyczną, a mianowicie nie więcej niż przewracanie się z boku na bok.
Po kilku dniach, kiedy pacjent może już normalnie się poruszać, przepisuje się procedury fizjoterapeutyczne:
- Ultradźwięk;
- Elektroforeza z lidazą, hialuronidazą.
Skuteczna terapia w okresie pooperacyjnym zapobiegnie powstawaniu zrostów i innych przykrych konsekwencji.
Inne konsekwencje
Niewiele osób wie, ale po tak skomplikowanej operacji na żeńskich narządach rodnych taki zespół pojawia się jako objaw menopauzy chirurgicznej. Objawia się po 14-20 dniach i praktycznie nie różni się objawami od naturalnej menopauzy, może wystąpić tylko w każdym wieku.
Kiedy pojawiają się oznaki menopauzy, obserwuje się następujące objawy:
Aby zmniejszyć objawy i niekorzystne skutki dla organizmu po zabiegu, należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza specjalisty.
Życie po histerektomii
Pomimo wszystkich niepożądanych objawów po zabiegu i ciężkości okresu pooperacyjnego kobiety oczywiście nie są niepełnosprawne.
A każdy pacjent, który przeszedł tę interwencję chirurgiczną, musi nauczyć się żyć po niej normalnie.
Ale prędzej czy później mogą wystąpić powikłania późnego lub wczesnego okresu pooperacyjnego.
W tym celu stosuje się zestaw procedur i środków, które obejmują stosowanie hormonów, środków homeopatycznych, w tym fitoestrogenów.
Takie środki pomagają skutecznie pozbyć się objawów przedwczesnej menopauzy lub znacznie złagodzić jej przebieg.
Aby zapobiec konsekwencjom wycięcia jajników i histerektomii, pacjenci muszą ściśle przestrzegać terminów i zaleceń lekarza. I nawet gdy objawy powikłań pooperacyjnych ustąpią i życie wróci do normy, co 6 miesięcy poddawaj się badaniu przez lekarza.
Kobiety muszą jasno zrozumieć, że usunięcie macicy to nie wyrok, to nie znaczy, że przestała być kobietą! W niektórych szczególnych sytuacjach choroby żeńskich narządów rozrodczych są tak duże, że taki zabieg jest jedynym rozwiązaniem dającym uzdrowienie i wybawienie!
Liczne recenzje potwierdzają wysoką skuteczność ćwiczeń Kegla. Pełnowartościowy zestaw czynności nie sprawi kobiecie trudności, czynności można wykonywać w dowolnej dogodnej pozycji.
Istnieje jednak szereg wskazań, które należy wykonać w pierwszej kolejności:
Ćwiczenia Kegla nie są trudne, dla szybkiego powrotu funkcji można je wykonywać w domu iw pracy, a nawet w komunikacji miejskiej. W ciągu dnia zaleca się wykonanie co najmniej 4-5 podejść.
Hormonalna terapia zastępcza
2-3 dni po usunięciu narządu rodnego pacjent ma znaczny w organizmie. Jest to niekorzystna sytuacja dla kobiety, ponieważ hormon ten pełni kluczową rolę - reguluje prawidłowy poziom masy mięśniowej w organizmie.
To właśnie niedostateczny poziom tego hormonu przyczynia się do tego, że po operacji kobieta znacznie przybiera na wadze. Warto również wyjaśnić, że to właśnie hormon testosteron odpowiada za poziom libido i pożądania seksualnego u kobiety.
Aby znormalizować jego poziom w organizmie w okresie pooperacyjnym, lekarze zalecają dodatkowe przyjmowanie leków hormonalnych i specjalistycznych suplementów opartych na estradiolu i testosteronie:
- Tabletki „Estrimax”, pozwalając zrekompensować brak estradiolu, który w naturalny sposób powinien być produkowany przez jajniki.
- Przygotowanie postaci tabletki „Estrofem' ma podobny efekt.
- Lek „Feminal” to skuteczny lek, który pozwala opóźnić wczesny początek menopauzy i poprawić stan pacjentki. Jest to najbardziej preferowany lek w okresie po usunięciu macicy, przydatków i jajników.
- Do użytku zewnętrznego, aby wyeliminować nieprzyjemne objawy, użyj „Divigel”, lek należący do grupy leków progestagenowych do stymulacji receptorów estrogenowych w komórkach. Lek jest skutecznie stosowany w przypadku osteoporozy lub ryzyka rozwoju zakrzepowego zapalenia żył.
Hormonalna terapia zastępcza jest najczęściej przepisywana przez 5 lat po operacji.
Operacja wykonywana jest w znieczuleniu, co z kolei prowadzi do pojawienia się wzdęć, zaburzenia równowagi jelit. Również na taki rozwój wydarzeń może mieć wpływ niewydolność hormonalna w okresie pooperacyjnym.
Aby kobieta nie przybierała na wadze i nie normalizowała pracy przewodu pokarmowego, konieczne jest przestrzeganie pewnych zasad tworzenia diety.
Konieczne jest więc zminimalizowanie lub całkowite wykluczenie z jadłospisu następujących produktów:
- pikle, przyprawy, przyprawy;
- pikantne i tłuste potrawy;
- świeże wypieki;
- Cukiernia;
- kiełbasy wędzone, smalec;
- smażone jedzenie.
Warto też ograniczyć spożycie świeżych roślin strączkowych, w żadnym wypadku nie należy jeść winogron, rzodkiewek, świeżej i przetworzonej kapusty.
Wynika to z faktu, że ta lista produktów stymuluje zwiększone wzdęcia, biegunki i wzdęcia. Mocne i niskoalkoholowe napoje, mocna kawa i czarna herbata są surowo zabronione.
Jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń dietetyka i będziesz obserwowany przez specjalistę, prawidłowo układającego codzienną dietę, możesz szybko przywrócić funkcje żołądka i nawiązać efektywną pracę.
Aby to zrobić, możesz uwzględnić w mocy:
Po operacji nie należy dopuszczać do odwodnienia, dlatego kobiety powinny pić dużo płynów (zielona herbata, napój owocowy, kompot, wywary z roślin leczniczych). Kawę można zastąpić cykorią.
Możesz jeść w małych porcjach 6-7 razy dziennie. Aby zachować tę samą wagę, możesz zmniejszyć wielkość porcji. Waga pozostanie normalna, jeśli będziesz przestrzegać diety przez 2 do 4 miesięcy po operacji.
Wpływ histerektomii na życie seksualne
Wbrew powszechnie przyjętemu przekonaniu, usunięcie macicy i jajników nie wpływa znacząco na życie seksualne.
Kobiety bardzo martwią się, że tracą atrakcyjność seksualną, a nawet mogą pogrążyć się w stan depresyjny.
Pacjenci mogą liczyć na pełnoprawne życie seksualne i przyjemność ze współżycia. Od takiej interwencji chirurgicznej nie zmienia się zdolność do orgazmu.
Lekarze zalecają powstrzymanie się od seksu przez 7-8 tygodni po operacji. Po tym czasie stosunek płciowy nie będzie już wywoływał nieprzyjemnych i bolesnych doznań. Ale na początku lepiej jest użyć lubrykantu, ponieważ operacja prowadzi do zwiększonej suchości pochwy.
„Czy po histerektomii poczuję się kobietą, jakie są konsekwencje tej operacji? Jakie zewnętrzne zmiany mnie czekają? Jak przebiega operacja? Czy powiedzieć o tym mężowi? Czy odczuje zmiany podczas stosunku?
Czy stracę ochotę na seks? Czy moja waga wzrośnie? Czy kulminacja nastąpi wkrótce? Brak miesiączki w ogóle? Czy to bardzo zagraża życiu? Jak podjąć decyzję o zabiegu? - w przybliżeniu takie pytania można znaleźć na forach dla kobiet.
Omawia samą operację i różne konsekwencje histerektomii dla tych, które już ją przeszły, oraz dla tych, które nie mogą się zdecydować, czy wykonać histerektomię (nazwa medyczna histerektomii), czy nie.
Dziś na stronie Piękni i Sukcesy postaramy się odpowiedzieć na pytanie, jakie mogą być konsekwencje histerektomii, a opinie tych, które miały operację pomogą w podjęciu decyzji.
Co można usunąć i jak?
Istnieją szczególne wskazania medyczne do histerektomii. Czy potrzebujesz operacji, powinieneś zdecydować z lekarzem. Naszym zadaniem jest pomóc Ci dowiedzieć się, jakie mogą być konsekwencje amputacji macicy.
Co jest usuwane?
Okres pooperacyjny, czas rehabilitacji, dalsze samopoczucie zależeć będzie od tego, czy usunie się tylko macicę, czy inne narządy kobiece. W zależności od tego wyróżnia się następujące rodzaje histerektomii:
- Może tylko usunąć macicę (histerektomia częściowa);
- Może usunąć macicę i szyjkę macicy (całkowita histerektomia);
- Mogą usunąć macicę, szyjkę macicy, węzły chłonne, jajniki (radykalna histerektomia).
Lekarze starają się przeprowadzić operację z minimalną ingerencją chirurgiczną i uciekają się do metod radykalnych tylko w przypadkach, gdy diagnoza zagraża życiu pacjenta. Na przykład wszystkie narządy żeńskie są usuwane w przypadku chorób onkologicznych lub gdy istnieje ryzyko powikłań (zajęte są narządy sąsiadujące z macicą).
Jak są usuwane?
Osoby, które wybierają się na operację, zdecydowanie powinny zapytać lekarza, czy oprócz macicy zostanie usunięta szyjka macicy i jajniki. Od tego zależy nie tylko rodzaj operacji, ale także miejsce wykonania nacięcia, czyli wybór metody histerektomii.
- Chirurgia brzuszna (brzuszna).
Tą metodą przeprowadza się do 70% operacji tego typu. Na brzuchu wykonuje się nacięcie, które może być poprzeczne lub podłużne. Jego szerokość wynosi do 20 cm.Taka operacja jest wykonywana częściej w znieczuleniu ogólnym i jest praktykowana praktycznie dla wszystkich rodzajów operacji, czego nie można powiedzieć o innych, bardziej nowoczesnych, oszczędnych technikach. - Macica jest usuwana przez pochwę
Nacięcie wykonuje się wokół szyjki macicy, a narządy są usuwane przez pochwę. Ta operacja nie jest wykonywana przy wypadaniu macicy, z jej powiększonym rozmiarem, dużymi mięśniakami, dużymi torbielami i innymi przeciwwskazaniami. - Metoda laparoskopowa
Naczynia macicy krzyżuje się za pomocą laparoskopu i specjalnych narzędzi, które wprowadza się przez kilka małych nacięć w jamie brzusznej. Amputowane narządy są usuwane przez pochwę. Metoda laparoskopowa ma również przeciwwskazania, najczęściej związane z dużymi rozmiarami usuwanych narządów lub nowotworami.
Usunięcie macicy: konsekwencje (recenzje)
Konsekwencje operacji usunięcia macicy zależą od kilku czynników:
- Co zostanie usunięte?
- Która metoda usunięcia zostanie wybrana?
- Ile czasu minęło od operacji?
- Jak kompetentni są eksperci?
- Jakie są indywidualne cechy pacjenta.
Usunięta macica
Jeśli usunięto tylko macicę, to nie ma znaczących zmian w ciele kobiety: jajniki wytwarzają niezbędne hormony, szyjka macicy pozostaje (podczas stosunku płciowego mężczyzna nie czuje, że nie ma macicy), najbardziej zauważalną zmianą jest że miesiączka ustała.
Mówią też, że czas może się zbliżyć: niektóre źródła wskazują, że dzieje się to 2 lata wcześniej, inne 5. Ale, jak rozumiesz, nie można tego wiarygodnie ustalić, ponieważ nie ma określonego wieku menopauzy.
Ogólnie jakość życia poprawia się.
Oto, co mówią o konsekwencjach histerektomii:
- Miałem operację usunięcia macicy, której konsekwencje tylko mnie cieszą. Znajduję wiele pozytywów: mięśniak, który był około litrowego słoika, już mi nie przeszkadza, krwawienie nie dręczy mnie, nie ma w ogóle miesiączki. Moje życie stało się dużo lepsze. Katia Sz.
- Bardzo bałam się operacji. Ale okoliczności rozwinęły się w taki sposób, że trzeba było wybrać między dwoma problemami: albo będę żył i cierpiał, albo usunę macicę. Oczywiście nie obyło się bez wątpliwości – jaką po tym jestem kobietą? Jak powiedzieć o tym mężowi? Dobra, mam świetnego lekarza. Poradziłam mężowi, żeby nie mówił o usunięciu macicy, tylko żeby powiedział, że usunięto torbiel. Wyjaśniła, że mężczyźni czują szyjkę macicy tylko podczas stosunku. I, prawda, mężu nic nie przestrzegane! Seks pozostał ten sam. Może nawet lepiej: wcześniej ciągle chorowałam, bałam się zajść w ciążę, czekałam z niepokojem na miesiączkę, która mnie zalewała, ciągle bolała mnie głowa, hemoglobina spadła do 80. Po operacji zaczęło się takie życie! Wiktoria.
Wytępienie - usunięta macica i szyjka macicy: konsekwencje
Jeśli operacja zostanie wykonana prawidłowo, nie ma powikłań medycznych, wówczas konsekwencje usunięcia macicy i szyjki macicy (potwierdzają to recenzje) są podobne do tych, które występują przy usuwaniu jednej macicy.
Hormony są wytwarzane przez jajniki, to znaczy menopauza nie występuje, nie ma zauważalnych zmian w ciele. Oto, co mówią o nim recenzje:
- Recenzja dla tych, którzy są zaniepokojeni pytaniem, jak być w kwestii seksu z mężem, bo nie ma szyjki macicy. Odpowiem: doznania pozostają takie same, seks to dla mężczyzny radość, jedyne czego partner może nie czuć to „spoczywanie na guzku” (szyja) i wtedy jeśli ma penisa (przepraszam za szczegół) - powyżej 15 - 16 cm Mila.
- Po operacji z czasem na kikucie tworzy się blizna, o którą członek będzie się opierał w przypadku PA. Nie różni się niczym od szyjki macicy. Steph.
- Przy okazji, jeśli chodzi o konsekwencje usunięcia macicy i szyjki macicy, nadal mam PMS: boli mnie brzuch, wypełnia mi się klatka piersiowa i zmienia się mój nastrój. Jajniki produkują hormony, komórka jajowa dojrzewa, ale nie ma gdzie się przyczepić. Ale mam wszystkie objawy PMS, miesiączka oczywiście ustała. Natalii.
Konsekwencje usunięcia macicy i jajników
Najbardziej namacalne konsekwencje to usunięcie nie tylko macicy, ale także jajników - przestają one być produkowane, więc powikłania mogą być następujące:
- Kobiety cierpią na menopauzę ze wszystkimi następującymi po niej objawami;
- Układ sercowo-naczyniowy cierpi, a ryzyko miażdżycy wzrasta z powodu braku estrogenu;
- Jakość życia seksualnego może się pogorszyć z powodu braku testosteronu;
- Zwiększa się waga.
Wszystko byłoby dobrze, gdyby nie jedno „ale”. Leki hormonalne są zabronione w chorobach onkologicznych, a usunięcie macicy i jajników występuje bardzo często, jeśli istnieją problemy onkologiczne lub ich podejrzenie.
Dlatego konieczne jest, aby po operacji cały „pobrany materiał” został przesłany do diagnostyki.
Recenzje na temat konsekwencji usunięcia jajników i macicy będą bardziej dostępne:
- Bardzo nie mogłam się doczekać wyników badań, ponieważ u mojej współlokatorki mięśniak pospolity (według wstępnych badań pobranych od ginekologa) okazał się nowotworem złośliwym. Wszystko mi się udało. Cieszyłam się nawet, że pokazano mi hormonalną terapię zastępczą. Ginekolog-endokrynolog zalecił mi plastry hormonalne. Pasuje na mnie. Zadzwoniono ze współlokatorem. Hormony są dla niej surowo zabronione, dozwolone są preparaty ziołowe, przeprowadzono chemioterapię. Mówi, że czuje się jak po wojnie nuklearnej. Ludmiła Siergiejewna.
- Stan zdrowia oczywiście się pogorszył. Ale wszystko jest korygowane przez HRT. Aleksiejewna.
Jak zdecydować o operacji usunięcia macicy?
Najczęściej histerektomię zaleca się kobietom po 35-50 latach. Łatwiej jest dostroić się do operacji, jeśli jest zaplanowana. Znacznie trudniej jest tym, którym usunięto macicę w trybie pilnym. Jest to szczególnie bolesne dla tych, które jeszcze nie rodziły lub planowały urodzić kolejne dziecko.
Kobiety dzielą się tym, że od pewnego czasu „odczuwają wewnętrzną pustkę”, „nie mogą patrzeć na kobiety w ciąży, pogodzić się z tym, że nie będą mogły rodzić”, „nie wiedzą, jak powiedzieć o tym mężowi”.
Jak mówią recenzje tych, którzy przez to przeszli, dojście do porozumienia wymaga czasu.
- Staram się nie myśleć o tym, że jestem inna niż inne kobiety. Ale to jest teraz, rok później, i na początku myślała tylko o tym... Leila.
- Dla wszystkich wokół mnie miałem operację kobiecą. Nikomu poza mężem nie powiedziałam, że usunięto mi macicę. Lekarz uspokoił mnie, że macica to tylko worek, który pomaga nosić dziecko. Mam dwójkę dzieci, więcej nie planowałam. Moja mama wykonała swoją pracę. Podziękuj jej za to. Teraz żyję bez macicy. Prawie nie czuję żadnej zmiany. Mąż mnie wspiera. Każdy, jak to mówią, ma swoje smutki. Dziękuję, że żyjesz i chodzisz. Irina.
Opinia przeciwna
Statystyki pokazują, że w niektórych krajach kobiety po 50 roku życia specjalnie usuwają macicę. W ten sposób, jak mówią, zmniejsza się ryzyko zachorowania na raka.
Ale są też inne statystyki. Do najczęstszych konsekwencji histerektomii należą:
- Praca układu wegetatywno-naczyniowego jest zakłócona;
- Zmienia się funkcjonowanie pęcherza i jelit (najczęstsze błędy popełniane przez lekarzy podczas operacji);
- Następuje restrukturyzacja pęcherza, co jest niezwykłe po raz pierwszy do pracy bez wsparcia macicy;
- Zwiększa się praca gruczołów potowych;
- Poziom cukru we krwi wzrasta;
- Występuje przygnębiony stan depresyjny;
- W miejscach odcięcia macicy i przydatków powstają krwiaki wewnętrzne, które krwawią;
- Ściany pochwy, które wcześniej były trzymane przez macicę, wypadają.
Jeśli nadal możesz znaleźć informacje o tych powikłaniach, to milczą na temat niektórych konsekwencji histerektomii.. Zauważyłem, że:
- Biorąc pod uwagę budowę anatomiczną narządów miednicy mniejszej, można przypuszczać, że osiągnięcie orgazmu bez macicy staje się trudniejsze. Wiąże pochwę, wargi sromowe, łechtaczkę, a więzadła są przecinane po usunięciu macicy;
- Elizabeth Taylor zmarła z powodu problemów z sercem, ale pewnego razu usunięto jej macicę. Czy te wydarzenia w życiu piosenkarza są ze sobą powiązane? Lekarze twierdzą, że ryzyko chorób serca po histerektomii wzrasta 3-krotnie;
- Ponad 50% kobiet cierpi na ból pleców po operacji, ponieważ więzadło maciczno-krzyżowe jest uszkodzone;
- 2-3 lata po usunięciu macicy choroby przyzębia obserwuje się u 65-80% kobiet.
Tak czy inaczej, jeśli jest to kwestia życia lub śmierci lub znacznej poprawy jakości życia, musisz zgodzić się na operację usunięcia macicy - poważne konsekwencje po niej są rzadkie.
Ponadto ryzyko zgonu po takich operacjach jest bardzo niskie:
- w przypadku chirurgii paskowej statystyki odnotowują 86 tragicznych przypadków na 100 tys. operowanych;
- z połączonym (laparoskopia i usunięcie przez pochwę) liczba zgonów wynosi 27 na 100 tys.
Na zakończenie znacząca recenzja Olgi, która pomoże Ci się dostroić:
- Pamiętaj, że masz operację, aby poprawić swoje życie. Nie zapomnij monitorować hemoglobiny. Podczas menstruacji pij opłaty hemostatyczne, bierz leki redukujące. Nie jedz przed operacją i dobrze oczyść się lewatywą (możliwe kilka razy) - jelita nie puchną. Po operacji staraj się w ogóle nie jeść, tylko pić wodę. Pamiętaj, aby założyć pończochy uciskowe przed wstaniem z łóżka. Żałuję, że nie zdecydowałam się na operację wcześniej. Mam dużo lepiej.
Witam naszych czytelników! Wszystko będzie dobrze!
W tym artykule omówimy histerektomię, dowiemy się, czym jest operacja, jakie są jej rodzaje i jakie ma konsekwencje dla organizmu kobiety. Porozmawiajmy też o okresie rehabilitacji.
Operacja usunięcia macicy
Histerektomia to operacja usunięcia macicy, która polega na usunięciu macicy bez jajników i jajowodów.
Podobną operację wykonuje się w przypadkach, gdy narząd jest dotknięty jakąś chorobą lub infekcja z macicy może rozprzestrzenić się na inne narządy, zagrażając kobietom.
Amputacja macicy jest dość powszechną operacją, więc jest więcej niż wystarczająco doświadczonych chirurgów w tej dziedzinie.
Ważny! Amputację wykonuje się tylko wtedy, gdy choroby nie można wyleczyć.
Po wykonaniu: wskazania
Histerektomia jest wykonywana tylko w ostateczności, chociaż jest to operacja bardzo powszechna, dlatego warto zrozumieć, w jakich przypadkach lekarz kieruje do usunięcia i dlaczego problem ten stał się powszechny.
Czy wiedziałeś? W pochwie kobiety panuje raczej kwaśne środowisko, co wynika z żywotnej aktywności pałeczek kwasu mlekowego. Bakterie te są bardzo przydatne dla organizmu, ponieważ kwaśne środowisko chroni przed rozmnażaniem się bakterii chorobotwórczych.
Podobnie jak w przypadku innych narządów, które nie wpływają bezpośrednio na żywotność organizmów (serce, mózg), macica może zostać usunięta z powodu raka.
W takim przypadku napromieniowanie całego ciała da gorszy wynik niż amputacja, jednak w ostatnich etapach po histerektomii można zalecić „chemię”.
Należy zrozumieć, że nie ma skutecznego lekarstwa na raka, dlatego usunięcie jest uważane za najlepszą możliwą opcję.
Nie każdy włókniak leczy się poprzez usunięcie narządu, ale w przypadku zagrożenia zdrowia lekarz skieruje Cię na amputację. Oprócz nowotworów złośliwych mogą występować łagodne. (łagodny guz) może pojawić się w macicy, co powoduje ból o różnej sile, krwawienie i. 
Operację można również wykonać, jeśli masz chorobę, taką jak. Ten „ból” może powodować nie tylko bezpłodność, ale także zaburzać pracę wielu narządów.
Najważniejsze jest to, że tkanki endometrium macicy zaczynają szybko rosnąć, wypełniając puste przestrzenie i docierając do sąsiednich narządów.
Głównym problemem jest to, że tkanki te w tym czasie zaczynają krwawić, co powoduje krwawienie wewnętrzne. W przypadku niepowodzenia leczenia farmakologicznego jedynym wyjściem jest usunięcie narządu.
Ważny! Endometrioza rozwija się tylko u kobiet w wieku rozrodczym.
Jak przebiega operacja: rodzaje histerektomii
Suma częściowa
Subtotalna histerektomia to usunięcie narządu bez szyjki macicy. Do operacji wykonuje się 1 lub 2 małe nacięcia w jamie brzusznej, które w przyszłości są zaciśnięte bez pozostawiania blizn. Odbywa się to zarówno z usunięciem przydatków, jak i bez ich amputacji.
Ta opcja jest bardziej odpowiednia do zastosowania w przypadkach, gdy narząd nie jest zajęty przez nowotwór złośliwy, co jest jedynym przeciwwskazaniem do zastosowania tej metody.
Jeśli zostanie zdiagnozowany rak, taka opcja usunięcia może doprowadzić do nawrotu, pojawienia się komórek rakowych na szyjce macicy.
Subtotalna histerektomia ma następujące zalety:
- Zachowane są relacje fizjologiczne, co zmniejsza ryzyko powikłań.
- Doznania seksualne i libido po zabiegu w większości przypadków pozostają w normie.
- Zapobieganie wypadaniu narządów płciowych.
Opcja sumy częściowej jest odrzucana, jeśli macica jest duża lub występuje problem z zakresu anestezjologii.
Opcja totalna, jak sama nazwa wskazuje, polega na usunięciu macicy wraz z szyjką macicy. Podobną opcję przeprowadza się w przypadkach, gdy pozostawienie szyi jest niebezpieczne dla zdrowia lub wielkość narządu nie pozwala na częściowe (częściowe) usunięcie.
Najczęściej taka operacja jest przepisywana kobietom po 40 roku życia, u których zdiagnozowano mięśniaki. Całkowitą metodę stosuje się również w przypadku wypadniętych narządów. Usunięcie macicy wraz z szyjką macicy jest obowiązkowe, jeśli lekarz stwierdził negatywne zmiany w szyjce macicy.
Chociaż całkowita histerektomia nie obejmuje usunięcia jajników i jajowodów, narządy te można wyciąć, jeśli masz guz nowotworowy. 
Histerosalpingo-jajników
Wariant jest „rozszerzoną wersją” całkowitej histerektomii. Operacja ta polega na usunięciu nie tylko macicy wraz z szyjką macicy, ale także wszystkich przydatków (jajowodów i jajników).
Jeśli zdiagnozowano raka, stosuje się tylko ten typ, ponieważ rak może się rozprzestrzenić lub już się rozprzestrzenił.
Również histerosalpingo-ooforektomia jest wykonywana, gdy oprócz choroby macicy występują odchylenia w rozwoju jajników lub ich stan zapalny.
Opcja radykalna, o której mowa, jest przeprowadzana tylko w dwóch przypadkach: rak lub endometrioza w ostatnich stadiach.
Ten rodzaj histerektomii obejmuje nie tylko całkowite usunięcie macicy i wszystkich przydatków, ale także 1/3 pochwy, węzłów chłonnych i tłuszczowych. 
Taka operacja uderza w zdrowie kobiet na tyle mocno, że okres rehabilitacji ciągnie się bardzo długo, a prawdopodobieństwo powikłań z powodu braku wykazu narządów znacznie wzrasta.
Czy wiedziałeś? Niektóre dziewczynki rodzą się z dwoma łonami jednocześnie. Dzieje się tak dlatego, że w momencie, gdy jajowody rosną razem, tworząc macicę, następuje niewielkie odchylenie w rozwoju. W rezultacie każda rurka tworzy oddzielną macicę. Takie odchylenie pozwala mieć, ale przechodzi z poważnymi komplikacjami.
Cechy okresu rehabilitacji
Biorąc pod uwagę złożoność operacji usunięcia macicy, konsekwencje dla organizmu będą poważne, dlatego okres rehabilitacji jest niezwykle ważny dla zdrowia pacjentki, ponieważ operacja wpływa zarówno na zdrowie fizyczne, jak i psychiczne.
W pierwszych dniach
Najtrudniejsza jest pierwsza doba po operacji, ponieważ pacjent odczuwa nie tylko silny ból fizyczny, ale także szok i pojawiają się zaburzenia emocjonalne. 
Ból. Bolesne odczucia powstają zarówno z powodu obecności urazów zewnętrznych (szwy), jak i wewnętrznych (miejsca amputacji).
Aby stłumić ból, lekarze przepisują zarówno narkotyczne, jak i nie-narkotyczne środki przeciwbólowe, w zależności od nasilenia bólu.
Działalność. Pacjentowi przeciwwskazane jest ciągłe leżenie, ponieważ konieczna jest poprawa krążenia krwi.
Pomimo potencjalnego niebezpieczeństwa rozejścia się szwów, już w 2-3 dobie pacjent powinien wstać z łóżka i zrobić kilka kroków. Takie działanie pobudza pracę jelit i zapobiega powstawaniu obrzęków kończyn.
Ważny! Aktywność korzystnie wpływa na zdrowie, skracając okres rehabilitacji i zapobiegając występowaniu powikłań.
Bezpośrednio po operacji kobieta może pić tylko wodę niegazowaną. Jakiekolwiek jedzenie jest zabronione. Przez 2-3 dni wolno im stosować niskotłuszczowe buliony i jogurty w celu przywrócenia prawidłowego funkcjonowania jelit i przewodu pokarmowego. 
Ponadto codziennie wprowadza się do diety kilka pokarmów, unikając pokarmów trudnych dla żołądka i szkodliwych oraz nadmiernie obciążających narządy wydalnicze.
Późniejsza rekonwalescencja
Drugi etap rozpoczyna się po wypisaniu ze szpitala, co następuje po 30-45 dniach, w zależności od złożoności operacji.
Działalność. Przez kilka miesięcy po operacji kobiecie nie wolno podnosić ciężarów i przemęczać się. Każda aktywność fizyczna może prowadzić do rozbieżności szwów lub wystąpienia wewnętrznego krwawienia.
Żywność. Tylko zdrowa, zbilansowana żywność, która nie powoduje silnego obciążenia żołądka, wątroby lub układu wydalniczego. Warto zrezygnować z produktów zawierających barwniki.
Ważny! Zabrania się spożywania tłustych lub pikantnych potraw, a także alkoholu.
.
Lekarz przepisuje nie tylko leki przeciwzapalne, ale także środki hormonalne, enzymatyczne i regenerujące, które pomogą normalizować funkcjonowanie narządów i układów narządów, przy braku układu rozrodczego. W pierwszym miesiącu po wypisie jest przeciwwskazany, niezależnie od złożoności operacji.
W przyszłości lekarz określa, po jakim czasie możliwy jest kontakt seksualny, ze względu na szybkość gojenia się szwów wewnętrznych.
Nierzadko przepisuje się specjalną terapię, której celem jest powrót do zdrowia po operacji, a także zapobieganie występowaniu powikłań.
Seks po histerektomii
Seks po usunięciu macicy nie jest czymś zakazanym, więc nie trzeba rezygnować z aktywności seksualnej. Następnie zajmiemy się tym problemem bardziej szczegółowo. 
Nie jest tajemnicą, że wszystkie receptory, które dają przyjemność podczas tego procesu, znajdują się w pochwie, a nie w macicy, więc brak macicy nie wpłynie na przyjemność podczas stosunku.
Ważny! Seks można uprawiać dopiero po zakończeniu okresu rehabilitacji. Do tego momentu wszelkie kontakty seksualne są zabronione.
Osobno warto wspomnieć o funkcji jajników po histerektomii. Faktem jest, że jajniki produkują, z których jednym jest testosteron, który jest odpowiedzialny za pożądanie seksualne.
Jeśli jajniki zostaną usunięte, nie będzie produkcji hormonu. Oczywiście nie wpłynie to w żaden sposób na wrażliwość pochwy, ale nie będziesz miała ochoty na seks, albo to pragnienie będzie bardzo słabe.
Jeśli macica nie została całkowicie usunięta, ale wykonano cięcie, to podczas stosunku możliwe są bóle o różnej sile, przez co proces nie dostarczy tych samych emocji.
Ale musisz zrozumieć, że taki problem nie zawsze występuje i na pewno zostaniesz ostrzeżony o możliwości wystąpienia takich konsekwencji przed operacją. 
Pozytywny punkt można uznać za brak miesiączki i bólu związanego z tym procesem. Ponadto nie ryzykujesz zajścia w ciążę, więc środki antykoncepcyjne nie są wymagane.
Ważny! Jeśli jajniki nie zostały amputowane, wówczas podczas menstruacji możliwe jest niewielkie rozładowanie. Jest to normalny proces, nie należy się tego bać.
Czy możliwe jest zajście w ciążę po histerektomii?
Porozmawiajmy teraz o tym, czy można zajść w ciążę bez macicy.
Większość kobiet i dziewcząt zna proces zapłodnienia komórki jajowej i wie, że plemniki muszą najpierw przejść przez macicę, aby dostać się do jajowodu, gdzie bliżej jajnika następuje zapłodnienie.
W naszym przypadku macica jest nieobecna, więc zapłodnienie w żaden sposób nie może nastąpić, nawet jeśli jest dużo aktywnych, żywotnych plemników.
Okazuje się, że prawidłowa ciąża przy braku macicy jest niemożliwa, ale należy powiedzieć, że jeśli plemniki przedostaną się do jajowodów przed usunięciem narządu, możliwa jest ciąża pozamaciczna, czyli rozwój płodu nie w macicy, ale w rurce. 
Taki proces można nazwać ciążą tylko z rozciągnięciem, ponieważ nie można urodzić płodu w probówce - zarówno matka, jak i dziecko umrą.
Płód nie będzie w stanie fizycznie rozciągnąć jajowodu w taki sposób, aby się uformował, a pęknięcie doprowadzi do ciężkiego krwawienia wewnętrznego, a także śmierci płodu, którego naturalne środowisko rozwoju zostanie zakłócone.
Dlatego jeśli chcesz mieć w przyszłości dziecko po amputacji macicy, powinnaś złożyć komórki jajowe.
W przyszłości będziesz mógł mieć dziecko ze swoimi genami, jeśli komórka jajowa zostanie zapłodniona i umieszczona w ciele zastępczej matki.
Możliwe komplikacje
Okres pooperacyjny po usunięciu macicy jest niebezpieczny, ponieważ mogą wystąpić różne powikłania, związane zarówno z jakością operacji, jak i czynnikami zewnętrznymi i wewnętrznymi. 
Wymieniamy główne powikłania, które występują po operacji.
- Zapalenie blizny. Szew może ulec silnemu zapaleniu, co prowadzi do bólu, zaczerwienienia skóry lub, w najgorszym przypadku, do rozerwania szwów.
- Może to nastąpić w wyniku błędu lekarza podczas operacji. Krew wydostanie się przez narządy płciowe lub dostanie się do jam między narządami, co jest krwawieniem wewnętrznym.
- Problemy z pójściem do toalety. Silny ból podczas oddawania moczu jest związany ze stanem zapalnym błony śluzowej kanałów.
- Zablokowanie tętnicy płucnej lub gałęzi- poważne powikłanie po operacji, które może spowodować rozwój zapalenia płuc, a brak leczenia doprowadzi do śmierci.
- Zapalenie otrzewnej. Powikłanie jest niebezpieczne, ponieważ wewnątrz otrzewnej dochodzi do stanu zapalnego, który może przenieść się do innych narządów, powodując zagrożenie życia.
Osobno warto wspomnieć o usunięciu macicy po 40 latach, ponieważ mogą wystąpić nieprzyjemne konsekwencje.
Chodzi nie tylko o to, że menopauza przyjdzie kilka lat wcześniej, ale także o to, że w przypadku usunięcia przydatków dochodzi do tzw. „chirurgicznej menopauzy”, która prowadzi do przebudowy całego organizmu. 
Teraz wiesz, jaka jest operacja usunięcia macicy iw jakich przypadkach jest wykonywana. Należy rozumieć, że urazy fizyczne goją się znacznie szybciej niż urazy emocjonalne.
Ważnym elementem rehabilitacji jest wizyta u psychiatry oraz wsparcie rodziny i przyjaciół. Pamiętaj, że przyczyną złego samopoczucia, apatii czy psychozy może być zwykły brak hormonów lub ich nadmiar.
Po operacji świat się nie zmienia, zmienia się twoje postrzeganie, więc powinieneś szukać więcej dobrych rzeczy i myśleć, że operacja uratowała cię od wielu problemów.