Możliwe przyczyny i sposoby leczenia nietrzymania moczu u psów. Istotne i nie tak istotne przyczyny nietrzymania moczu u psów

Porozmawiajmy o problemie nietrzymania moczu, który najczęściej dotyka otyłe, wysterylizowane suki ras dużych w starszym wieku. A także przeanalizujemy metody leczenia tej choroby. Najpierw odpowiedzmy sobie na pytanie: „Co to jest nietrzymanie moczu?”.

Nietrzymanie moczu to proces niekontrolowanego oddawania moczu przez zwierzę.

Mocz jest wydalany w niewłaściwym miejscu (na pościel), a nie wtedy, gdy jest potrzebny (na przykład we śnie). Aby zrozumieć, dlaczego tak się dzieje, przypomnijmy sobie budowę układu moczowego.

Układ moczowy psów składa się z dwóch odcinków: górnego, który obejmuje nerki i moczowody, oraz dolnego, składającego się z pęcherza moczowego i kanału moczowego u samic (lub moczowo-płciowego u samców). Nerki nieustannie filtrują krew i stale syntetyzują mocz. Mocz również stale dostaje się do pęcherza moczowego przez moczowody, gdzie jest przechowywany i wydalany przez świadomy (ośrodkowo kontrolowany) impuls, który rozluźnia zwieracz cewki moczowej.

Na podstawie budowy układu moczowego można tak powiedzieć Nietrzymanie moczu dzieli się na prawdziwe i fałszywe. Prawdziwe nietrzymanie moczu obejmuje naruszenie unerwienia (na przykład z powodu urazu) lub anomalie anatomiczne w strukturze układu moczowego. Fałszywe nietrzymanie moczu to nietrzymanie moczu jako objaw choroby (zapalenie pęcherza moczowego, cukrzyca) lub zmiany zachowania (zaznaczanie terytorium przez samce).

W celu postawienia diagnozy i przepisania odpowiedniego leczenia, lekarz weterynarii powinien przeprowadzić szczegółowe badanie zwierzęcia, w tym badania kliniczne i biochemiczne moczu i krwi, radiografia i ultrasonografia. Ponieważ konieczne jest ustalenie lub wykluczenie: infekcji dolnego lub górnego odcinka układu moczowego, kamicy moczowej, przewlekłej niewydolności nerek, cukrzycy, złamania kręgosłupa, nieprawidłowości anatomicznych, chorób prostaty itp.

Statystycznie najczęstszą przyczyną prawdziwego nietrzymania moczu u kastrowanych suk ras dużych jest dysfunkcja zwieracza cewki moczowej. Występuje u ponad 70% zwierząt. Przyczyną jego wystąpienia jest zmniejszenie napięcia mięśniowego cewki moczowej na tle zmian w stanie hormonalnym.

Istnieć trzy sposoby rozwiązania tego problemu: chirurgiczne, medyczne i radykalne (eutanazja). W chirurgicznej metodzie leczenia stosuje się iniekcje kolagenu do strefy okołocewkowej, dzięki czemu przywracana jest „prawidłowa” anatomia i funkcjonalność zwieracza cewki moczowej. Wadą tej metody leczenia jest jej stosunkowo niska skuteczność (około 40%), a także ryzyko odrzucenia lub „wycieku” kolagenu, co prowadzi do konieczności wykonania drugiego cyklu iniekcji.

Leczenie farmakologiczne ma dwie możliwości: przywrócenie stanu hormonalnego poprzez przepisanie kuracji estrogenami (steroidowymi hormonami żeńskimi) lub przepisanie antagonistów receptora alfa-2-adrenergicznego. Terapia hormonalna ma szereg istotnych wad, takich jak: przeciwwskazania dla mężczyzn, feminizacja, zmiany w wyglądzie (przerzedzenie włosów i późniejsza ich utrata) i zachowaniu, zahamowanie czynności szpiku kostnego itp. Ponadto specjalistyczne leki nie zostały zarejestrowane w Rosji (to znaczy po prostu nie istnieją w naszym kraju). W przeciwieństwie do leku zawierającego alfa-2 antagonistę receptora adrenergicznego.

Na rynku rosyjskim istnieje lek, który jest zarejestrowany od dawna -.

Szybko i skutecznie oddziałuje na receptory mięśniowe zwieracza cewki moczowej, pobudza mięśnie gładkie i przywraca zwierzęciu normalne życie. „Propalin” jest lekiem sympatykomimetycznym. Oznacza to, że usuwa objaw, ale nie przyczynę (która jest całkowicie niemożliwa do wyeliminowania). przyjmowanie leku jest konieczne w sposób ciągły. Po odstawieniu leku problem powraca.

Substancją czynną jest 5% roztwór fenylopropanoloaminy, który stymuluje uwalnianie noradrenaliny z zakończeń nerwowych, które pobudzają ośrodkowe receptory alfa-adrenergiczne i powodują skurcz mięśni gładkich naczyń krwionośnych, cewki moczowej i mięśnia okrężnego oka.


Jednorazowe nietrzymanie moczu u psa może wystąpić z powodu banalnego wybuchu emocji, na przykład, gdy ukochany właściciel wrócił do domu po długiej nieobecności. Ale przewlekłe lub częste nietrzymanie moczu jest sygnałem problemu, dlatego ważne jest, aby wiedzieć, co dokładnie może przyczynić się do pojawienia się kałuż na podłodze, meblach i dywanach.

Dlaczego występuje nietrzymanie moczu u psa?

Najpierw wymieńmy nieszkodliwe przyczyny, które powodują nietrzymanie moczu u psów. Obejmują one:
  • Silny wybuch emocjonalny - kiedy zwierzę doświadcza strachu, radości, strachu, to mimowolne jednorazowe wydalanie moczu jest całkiem zrozumiałe i dopuszczalne;
  • Tagi do oznaczania terytorium - podobne zachowanie obserwuje się zarówno u samców (najczęściej), jak iu płci pięknej. Szczególnie często kałuże mogą występować w okresie rui u suk, a także u samców, które czują, że w pobliżu jest „dama” gotowa do krycia;
  • Kałuże w niedopuszczalnych miejscach jako zemsta na właścicielu - czasami psy celowo sikają tam, gdzie nie można zdenerwować właściciela krzykiem lub karą;
  • brud - zazwyczaj psy załatwiają się na spacerze lub sikają do kuwety. Ale są zwierzęta, które okresowo zaniedbują zasady toalety, robiąc kałuże tam, gdzie swędzi. Z reguły robią to psy, których właściciel nie jest zbytnio zainteresowany prawidłowym wychowaniem zwierzaka;
  • Zmiany wiekowe - u starego psa mięśnie pęcherza słabną, co prowadzi do nietrzymania moczu;
  • wrodzone nietrzymanie moczu – psy w każdym wieku mogą mieć patologie narządów moczowo-płciowych, co prowadzi do wycieku moczu.

Kiedy nietrzymanie moczu u psa jest niebezpieczne?

Ale co, jeśli nietrzymania moczu nie da się wyjaśnić przyczynami wymienionymi powyżej? Niestety czasami problem może być spowodowany następującymi dolegliwościami:

  • ciężkie załamanie nerwowe - jeśli zwierzę, które przeżyło strach lub tragedię, ciągle sika, przyczyną może być stres. Jednocześnie oprócz nietrzymania moczu zwierzę będzie miało również następujące objawy: pobudzenie (objawiające się ciągłym poszukiwaniem i „usuwaniem” nieistniejących pcheł, aktywnym poruszaniem się po mieszkaniu tam i z powrotem, głośnym, nieuzasadnionym szczekaniem, ignorowaniem ), apatię (pies leży obojętnie w jednej pozycji, nie chce ani jeść, ani chodzić, ani bawić się; podczas chodzenia zwierzę żałośnie zaciska ogon i uszy). Czasami można wyciągnąć psa z trudnego stanu przy umiarkowanej aktywności fizycznej, miłej i prywatnej komunikacji. Czasami możesz potrzebować leków przeciwdepresyjnych. Ważne jest, aby nie karać psa, który wyraźnie zachowuje się nietypowo, ale znaleźć przyczynę stresu;
  • Ektopia moczowodów - połączenie moczowodów bezpośrednio z cewką moczową, chociaż normalnie mocz dostaje się do pęcherza moczowego, a dopiero potem do cewki moczowej. Mocz z ektopią wypływa mimowolnie, a pies nie może kontrolować tego procesu. Nietrzymanie moczu z takim problemem jest tylko drobną utrapieniem, ponieważ psy z ektopowymi moczowodami często zapadają na poważne choroby układu moczowo-płciowego: zapalenie pochwy, zapalenie jądra, zapalenie najądrza i inne. Często osoby dotknięte chorobą są bezpłodne. Tabletki i zastrzyki nie wyeliminują takiego problemu, antybiotyki mogą jedynie pomóc w zapobieganiu infekcjom. Jedynym wyjściem jest operacja wprowadzenia moczowodów w prawidłowe położenie;
  • Polidypsja- Niestrudzone picie wody przez psa, zwykle z powodu nieprawidłowego działania mózgu i nerek. Jeśli zwierzę nieustannie opróżnia miskę z wodą lub stara się ugasić pragnienie pijąc z kałuży lub stawu, może to być spowodowane nieprawidłowym funkcjonowaniem przysadki mózgowej, która powoduje produkcję hormonu antydiuretycznego, który umożliwia nerkom wytwarzanie mocz. Nie jest zaskakujące, że pies z polidypsją może cierpieć na nietrzymanie moczu podczas snu lub czuwania. Często polidypsja może być tylko przyczyną jakiejś niebezpiecznej choroby. Tak więc guzy mózgu, problemy z tarczycą, nerczyca nerek i cukrzyca mogą prowadzić do choroby. Leczenie psa jest przepisywane na podstawie badań krwi i moczu, kiedy ustalana jest dokładna przyczyna zwiększonego pragnienia i nietrzymania moczu;
  • Powikłania po sterylizacji - Czasami u psów po takich operacjach dochodzi do osłabienia mięśni układu moczowo-płciowego i zwieracza dróg moczowych w wyniku zaburzeń hormonalnych. Najczęściej nietrzymanie moczu u psa po sterylizacji występuje 4-6 miesięcy po zabiegu. W takim przypadku mocz może być mimowolnie wydalany zarówno okazjonalnie (na przykład w okresach podniecenia), jak i codziennie. Leczenie obejmuje zarówno metody medyczne (leki wzmacniające zwieracz), jak i zabieg chirurgiczny mający na celu przywrócenie mięśni odpowiedzialnych za wydalanie moczu;
  • Choroba kamicy moczowej - dolegliwości spowodowane tworzeniem się kamieni i piasku w narządach układu moczowego na skutek infekcji bakteryjnych i wirusowych, niedożywienia, niskiej aktywności. Oprócz nietrzymania moczu z KSD psy mogą odczuwać ból podczas oddawania moczu, krew w moczu, apatię i odmowę jedzenia oraz pragnienie. Leczenie KSD polega na wprowadzeniu leków przeciwzapalnych i przeciwskurczowych, antybiotyków, płukaniu pęcherza moczowego, wprowadzeniu do diety pokarmu dla psów z kamicą moczową.

Jak leczyć nietrzymanie moczu u psa?

Jak dowiedzieliśmy się powyżej, nietrzymanie moczu u zwierzaka może być spowodowane wieloma przyczynami, z których niektóre są dość poważne. Tak więc, wykrywając nietrzymanie moczu, powinieneś to zrobić:
  • Spróbuj ustalić, co może być przyczyną problemu. Jeśli np. zwierzę zrobiło kałużę na podłodze po wizycie w klinice weterynaryjnej, to nie ma się czym martwić (piesek był tylko trochę zdenerwowany). Ale jeśli zwierzę jest wyraźnie chore (zespół bólowy, żałosne piszczenie, odmowa jedzenia itp.), Będziesz musiał pilnie skontaktować się ze specjalistą;
  • Aby zrozumieć, dlaczego pies ma nietrzymanie moczu, musisz to zrobić wykonać badania moczu i krwi, przeprowadzić badania ultrasonograficzne i rentgenowskie . Aby postawić diagnozę, ważne jest, aby poinformować specjalistę o wszystkich niepokojących objawach towarzyszących nietrzymaniu moczu;
  • Jeśli zwierzę ma nietrzymanie moczu z powodu choroby lub z powodu komplikacji po operacji, to ani przekleństwa, ani bicie są niedopuszczalne. Działania edukacyjne też nie pomogą. Jedynym wyjściem jest pójście do weterynarza ;
  • Pieluchy dla psów pomogą uchronić meble przed nieprzyjemnym zapachem moczu i plam. Nie wyłącza to jednak wcale obowiązku konsultacji z lekarzem.

Kiedy pies jest czysty i puszysty, to jest w porządku. Ale ciało zwierzęcia również ma tendencję do chorowania, a czasami powodują nieprzewidziane, awaryjne sytuacje, które powodują niedogodności.

Nietrzymanie moczu nie jest chorobą, ale objawem, a zjawisko to należy traktować z dużą ostrożnością.

Czasami oczywiście zdarza się, że nietrzymanie moczu zdarza się, ale zdarza się to raz, ale jeśli przybiera charakter trwały, trzeba zrozumieć, że samo nie zniknie.

Nietrzymanie moczu jest możliwe pod wpływem stresu.

Cechy nietrzymania moczu

  • suki dużych ras;
  • z ras - Doberman Pinczer, Airedale Terrier, Seter, Collie, Pudel ;
  • psy o nerwowym temperamencie, takie jak sangwinik i choleryk (mobilny, pobudliwy);

Psy rasy Airedale Terrier są bardziej podatne na choroby.

Wiek też ma znaczenie. Wynika to z cech strukturalnych układu moczowo-płciowego i aby zrozumieć jego mechanizmy, należy zagłębić się w podstawy anatomii.

Szczegóły anatomiczne

Układ moczowy psa składa się z:

  • nerka. Tworzą mocz, którego podstawą jest woda i produkty przemiany materii zwierzęcia (amoniak, kreatyna, kwas moczowy, sole mineralne, substancje lecznicze, toksyny). Nerki regulują gospodarkę wodno-solną i oczyszczają napływającą do nich krew, utrzymując jej równowagę. Tworzenie moczu jest jednym z najbardziej złożonych procesów. W nocy mocz jest wytwarzany mniej niż w ciągu dnia, a spożywanie soczystych pokarmów bogatych w białko stymuluje jego powstawanie. Nerki są narządem pracującym w sposób ciągły, ale wydalanie moczu jest okresowe. Mocz gromadzi się w miednicy, która kurczy się, przemieszczając go do moczowodów.
  • moczowody , które rytmicznie kurczące się, sprzyjają przepływowi moczu do pęcherza;
  • Pęcherz moczowy , z którego mocz nie może swobodnie przedostać się do cewki moczowej, ponieważ zwieracze (pierścień mięśniowy) stoją na barierze. Ich praca jest dobrze rozwinięta: zwieracz rozluźnia się, pęcherz kurczy, a tym samym narząd jest opróżniany;
  • kanał moczowy.

Mocz składający się z wody i produktów przemiany materii powstaje w nerkach.

Proces wydalania moczu jest regulowany przez aktywność ośrodkowego układu nerwowego.

Przyczyny nietrzymania moczu u psa

Przyczynami nietrzymania moczu mogą być:

  • naturalny, związany z osobliwościami temperamentu nerwowego;
  • nabyta, spowodowana określoną chorobą.

Nietrzymanie moczu może być oznaką choroby.

naturalny

Być może niewielka ilość moczu u psa z niezwykłą radością.

  • Przyczynom behawioralnym lub naturalnym towarzyszą zwykle małe wydzieliny . Jeśli dobrze znasz maniery swojego psa, być może wielokrotnie zauważyłeś, jak oddaje mocz z niezwykłą radością. Korygowanie takiego oddawania moczu jest bardzo trudne iz reguły towarzyszy zwierzęciu przez całe życie.
  • Wysiłkowe nietrzymanie moczu może być jednorazowe lub trwałe. . Pies może raz to pokazać, gdy się przestraszy, będąc jeszcze szczeniakiem, ale potem nigdy tego nie powtórzy. Zdarza się, że ciągłemu strachowi podczas spotkania np. z bardziej agresywnym krewnym towarzyszyć będzie oddawanie moczu.
  • Nietrzymanie moczu podczas rui również należy do naturalnych . Dotyczy to zwłaszcza młodych suk (pierwsze, drugie polowanie). W takim przypadku czasami kucaniu może nie towarzyszyć oddawanie moczu, a właściciel, uważnie obserwując, powinien już zrozumieć, co dokładnie dzieje się w ciele kobiety.

Nabyty

Nabyte nietrzymanie moczu można przypisać starości. Z wiekiem mięśnie tracą elastyczność i zdolność do synchronicznej pracy. Takie nietrzymanie moczu może mieć charakter zapalny (zaawansowany przewlekły, któremu nie towarzyszyło leczenie) lub niezapalny, gdy osłabienie mięśni jest cechą genetyczną.

Starsze psy często cierpią na nietrzymanie moczu.

Choroby

Hipotermia może powodować zapalenie pęcherza moczowego u psa.

Jeśli pies jest młody i aktywny, ale występuje nietrzymanie moczu, można zdiagnozować następujące choroby:

  • Zapalenie pęcherza. Zapalenie pęcherza jest możliwe przy obniżeniu odporności z powodu hipotermii, przegrzania, czynników stresowych, powszechnych infekcji (chlamydia, leptospiroza), miejscowych infekcji układu moczowo-płciowego, które przenikają do układu moczowo-płciowego. Do ustalenia rozpoznania konieczne jest kompleksowe badanie i badania laboratoryjne, zarówno w celu wykrycia czynności nerek, jak i posiewu bakteryjnego z określeniem najaktywniejszych antybiotyków.
  • Choroba kamicy moczowej . Rozwija się u psów nie w nerkach, ale w pęcherzu i zatyka zwieracz. Zaburzona funkcja zwieracza prowadzi do mimowolnego oddawania moczu, jednak objawy te mogą występować naprzemiennie z zatrzymaniem moczu, co powinno być wyraźnie zauważone przez właściciela. U mężczyzn choroba jest rozpoznawana wcześniej niż u kobiet, ze względu na cechy anatomiczne. Możliwe jest również różnicowanie, ponieważ mocz jest wydzielany mimowolnie iw kroplach. Diagnoza wymaga USG i pełnego badania.
  • Zapalenie cewki moczowej. Zapalenie kanału moczowego nie jest tak proste, jak się wydaje na pierwszy rzut oka, a czasami wymaga nawet dłuższego leczenia. Naruszeniu jego funkcji może towarzyszyć fakt, że zwierzę podejmuje próby oddania moczu, ale mocz nie występuje, a czasem okazuje się, że spontanicznie;
  • Choroby endokrynologiczne (, moczówka prosta, zespół Cushinga,). Choroby te związane są z dużym przyjmowaniem płynów przez zwierzę (polidypsja), w związku z czym jego wydalanie odbywać się będzie w dużych ilościach, czasem samoistnie.
  • Urazy kręgosłupa i procesy nowotworowe w okolicy odpowiedzialnej za unerwienie sfery moczowej. Uwięzienie nerwów, częściowe lub przejściowe, może prowadzić do nietrwałych objawów o naprzemiennym charakterze.

Jak leczyć nietrzymanie moczu u psa

Jak widać z wymienionych przyczyn, nietrzymania moczu u czworonoga nie da się wyleczyć bez postawienia trafnej diagnozy. Nie można przepisać terapii, opierając się na jednym objawie - nietrzymaniu moczu.

Po postawieniu diagnozy przepisuje się leczenie.

Kompleksowe badanie z identyfikacją innych objawów, przeprowadzenie testów i badań, zidentyfikowanie prawdziwej przyczyny może doprowadzić do pomyślnego przezwyciężenia tego problemu.

Leki

Wśród leków stosowanych w chorobach dróg moczowych: antybiotyki, leki sulfonamidowe i immunomodulatory, leki hormonalne które sprzyjają zarówno skurczowi, jak i rozluźnieniu mięśni.

W leczeniu psów stosuje się antybiotyki.

Aplikacja sympatykomimetyki i leki przeciwdepresyjne konieczne jest również zwiększenie napięcia zarówno mięśni, jak i zakończeń nerwowych.

Zapobieganie

Przestrzeganie zasad pielęgnacji i karmienia, unikanie wychłodzenia i przegrzania psa w dużej mierze pomoże zapobiegać zapalnemu nietrzymaniu moczu.

  • Nie zaniedbuj elementarnych zasad, które mogą obniżyć odporność organizmu . W tym czasie zjadliwość mikroorganizmów wzrasta wielokrotnie, a procesy stają się nieodwracalne.
  • Nie czekaj, aż sytuacja sama się rozwiąże . Kiedy pojawią się pierwsze oznaki, natychmiast skontaktuj się z wykwalifikowanymi specjalistami. Dokładną diagnozę można postawić tylko po zbadaniu zwierzęcia. Nie próbuj się leczyć, najmniejsze opóźnienie może kosztować życie czworonoga.

Nie możesz sam leczyć psa, musisz skontaktować się z weterynarzem.

Film o nietrzymaniu moczu u psa

Rozmnażanie u zwierząt domowych czerwiec 2014 r

Artykuł z Proceedings of 16th Congress of the European Society for Veterinary Small Animal Reproduction 5-6 lipca 2013, Tuluza, Francja

Tłumaczenie z języka angielskiego. Wasiliew AV

Nietrzymanie moczu u psów, definiowane jako mimowolna utrata moczu w fazie napełniania pęcherza (Abramset wsp. 2002), jest często obserwowanym problemem w praktyce weterynaryjnej. Niewydolność zwieracza pęcherza moczowego po sterylizacji jest najczęstszą patologią układu moczowego, a jej leczenie farmakologiczne jest zwykle skuteczne, chociaż mechanizm patofizjologiczny leżący u jej podstaw nie jest w pełni poznany. Omówiono zmiany hormonalne powodujące zaburzenia strukturalne i czynnościowe pęcherza moczowego oraz budowy cewki moczowej. W celu skutecznego leczenia pacjentów z nietrzymaniem moczu należy wykluczyć inne możliwe patologie, inne niż niewydolność zwieracza pęcherza moczowego. W większości przypadków wywiad lekarski, badanie fizykalne i proste testy, w tym analiza moczu i posiew bakterii w moczu, prowadzą do podejrzenia etiologii.

Jeśli najbardziej prawdopodobną przyczyną jest niewydolność zwieracza pęcherza moczowego, to korzyści z dalszych badań diagnostycznych należy omówić z właścicielem przed rozpoczęciem prób leczenia alfa-adrenergicznego. Potencjalne skutki uboczne tego leczenia powinny być upublicznione, mimo że są one rzadkie. Ważne jest, aby dokładnie ocenić powodzenie wstępnego leczenia. Jej brak skuteczności powinien skłonić do dalszych badań diagnostycznych. Specjalistyczne oceny kliniczne mogą dostarczyć diagnozy etiologicznej, co może służyć jako podstawa do omówienia dalszych badań diagnostycznych. Mogą być przepisywane zabiegi chirurgiczne, które w rzadkich przypadkach mogą powodować nieodwracalne skutki uboczne.

W przypadku nawrotu nietrzymania moczu po skutecznym leczeniu wstępnym należy powtórzyć badania diagnostyczne, w tym badanie moczu. Jeśli wyniki analizy moczu nie korelują dobrze z wynikami posiewu moczu, zaleca się posiew moczu (ComerandLing 1981). Preferowaną metodą pobierania moczu jest cystocenteza (Bartges 2004). Niejednoznaczne wyniki z posiewów ilościowych próbek moczu uzyskanych z posiewów moczu ze środkowego strumienia lub cewnikowania wymagają powtórnego pobrania moczu przez cystocentezę (ComerandLing 1981).

Wstęp

Zgodnie z definicją Międzynarodowego Towarzystwa ds. Nietrzymania Moczu (Anonymus, 1977) nietrzymanie moczu jest obiektywnie możliwym do wykazania mimowolnym oddawaniem moczu, które stanowi problem społeczny lub higieniczny. Objawy nietrzymania moczu pojawiają się, gdy upośledzone jest magazynowanie i uwalnianie moczu, a co za tym idzie, zdolność do dobrowolnego zatrzymywania moczu.

W tym celu muszą być spełnione następujące wymagania:

1. Moczowody otwierają się tylko do pęcherza

2. Podczas normalnej fazy napełniania lub przechowywania, prawidłowe funkcjonowanie cewki moczowej i akomodacja pęcherza moczowego są warunkiem wstępnym przechowywania moczu pod niskim i stabilnym ciśnieniem. Wymaga to:

  • a) Pęcherz musi mieć możliwość rozszerzania się bez zwiększania ciśnienia wewnątrzpęcherzowego.Zależność między objętością pęcherza a ciśnieniem pęcherza, zwana podatnością pęcherza, zależy najprawdopodobniej od różnych procesów, w tym rdzeniowego odruchu przywspółczulnego, wewnętrznej aktywności odruchowej splotu torbielowatego, rdzenia kręgowego hamowanie i wewnętrzne zdolności mięśni pęcherza moczowego (Wyndaele i in. 2011).
  • b) Ciśnienie wewnątrzcewkowe musi być wyższe niż ciśnienie wewnątrzpęcherzowe, aby zapobiec odpływowi moczu. Receptory rozciągania są aktywowane, gdy pęcherz jest rozciągnięty. To ostatecznie aktywuje odruchy współczulne, które pośredniczą w zamknięciu szyi pęcherza moczowego i cewki moczowej doczaszkowej, a także hamowaniu mięśni wypieracza. To z kolei przyczynia się do wystarczającego zamknięcia cewki moczowej.

3. Kompleks regulacji układu moczowego musi być skoordynowany; odczucia wypełnienia pęcherza, które objawiają się sygnałami z receptorów rozciągających i wolumetrycznych, powinny być przekazywane do ośrodków rdzenia kręgowego. Przy pewnym napełnieniu pęcherza sygnały aferentne muszą zostać przekazane do ośrodków korowych w celu świadomej percepcji stanu wypełnienia pęcherza.Zwiększenie aferentnej aktywności nerwowej pęcherza w wyniku jego wypełnienia powinno aktywować ośrodek mikcji w moście. Powyżej pewnego poziomu napełnienia pęcherza ośrodek oddawania moczu musi znajdować się pod dobrowolną kontrolą, aby zapobiec oddawaniu moczu w nieodpowiednim czasie. Aktywacja ośrodka mikcji powinna hamować odruchy rdzeniowe, aby umożliwić rozluźnienie mięśni gładkich zwieracza, co z kolei otwiera drogi moczowe. Przy unerwieniu przywspółczulnym mięśnie wypieracza muszą być aktywowane, aby wspomagać opróżnianie pęcherza.

Diagnostyka nietrzymania moczu u psów

Biorąc pod uwagę ten złożony mechanizm regulacyjny, wiele przyczyn nietrzymania moczu nie jest zaskakujące. U psów zgłaszających się z powodu nietrzymania moczu niewydolność zwieracza pęcherza moczowego jest najczęstszym rozpoznaniem występującym u dorosłych psów. Mniej powszechne są ektopowe moczowody, niestabilność wypieracza, neurogenne nietrzymanie moczu, interseksualność, nowotwór pęcherza moczowego, zapalenie pęcherza moczowego, przetoka moczowodowo-pochwowa, guzy pochwy i przetoka pęcherzowo-pochwowa. Jednak u młodych zwierząt do najczęstszych przyczyn należą ektopowe moczowody i interseksualność (Krawiec 1989; Holt 1999). Postępowanie diagnostyczne w każdym indywidualnym przypadku powinno mieć na celu wykluczenie innych możliwych rozpoznań, w tym schorzeń miednicy mniejszej, zaburzeń neurologicznych oraz zaburzeń ze strony dolnego odcinka wydalniczego prowadzących do nietrzymania moczu.

Dla ułatwienia pracy diagnostycznej przydatne jest różnicowanie nietrzymania moczu związanego z innymi objawami dysfunkcji ośrodkowego układu nerwowego od nieneurogennego nietrzymania moczu (Stone i Barsanti 1992a). Psy z nieneurogennym nietrzymaniem moczu można dalej podzielić na psy, u których pęcherze pozostają rozdęte, oraz psy, które mogą opróżniać pęcherz, chociaż mocz wycieka między oddawaniem moczu. Większość psów z nietrzymaniem moczu należy do tej drugiej grupy, a fizyczne warunki ich nietrzymania moczu to:

  • a) Zmniejszone spoczynkowe ciśnienie w cewce moczowej, które jest poniżej normalnego ciśnienia wewnątrzpęcherzowego, co skutkuje niewystarczającym ciśnieniem zamknięcia cewki moczowej, a tym samym wyciekiem moczu. Przykładami są wrodzona niewydolność zwieracza pęcherza, niedorozwój cewki moczowej lub nabyta niewydolność pęcherza po sterylizacji.
  • b) Mimowolne skurcze pęcherza moczowego lub hipoplazja pęcherza moczowego, gdy nadmierne ciśnienie śródpęcherzowe przekracza normalne ciśnienie spoczynkowe cewki moczowej, co powoduje utratę moczu. Niestabilność wypieracza może wystąpić przy wszelkich zmianach zapalnych lub nowotworowych w układzie moczowo-płciowym, a także u psów po gonadektomii bez objawów podrażnienia pęcherza moczowego.
  • c) Wrodzone lub nabyte wady rozwojowe omijające mechanizm zamykania cewki moczowej (np. moczowody ektopowe lub przetoki moczowodowo-pochwowe).

Jeśli właściciel podejrzewa u pacjenta nietrzymanie moczu, pierwszym krokiem jest odróżnienie „mimowolnej” utraty moczu od problemów behawioralnych, dyzurii lub wielomoczu poprzez zapytanie właściciela o miejsce pobytu i pozycję psa podczas epizodów oddawania moczu. niemożność utrzymania. Nagła potrzeba lub zwiększona produkcja moczu, a także problemy fizjologiczne mogą być odpowiedzialne za oddawanie moczu w niewłaściwe miejsce. Jednak dotknięte chorobą psy nadal są ustawione tak, aby oddać mocz lub próbować dotrzeć do drzwi wejściowych, co zdecydowanie nie ma miejsca w przypadku wycieku moczu. Dane pacjentów, takie jak płeć, wiek, rasa i status reprodukcyjny, już teraz zmniejszają liczbę możliwych diagnoz.

Nietrzymanie moczu u psów występujące już w okresie szczenięcym wskazuje na wady wrodzone, takie jak ektopowy moczowód, wrodzona niewydolność zwieracza pęcherza moczowego, przetrwały moczak, uchyłek pęcherza moczowego, hipoplazja pęcherza moczowego lub cewki moczowej. Jeśli nietrzymanie moczu zostanie wykryte po raz pierwszy po kastracji, najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest niewydolność zwieracza pęcherza i/lub niestabilność wypieracza, ale należy również wziąć pod uwagę przetokę moczowodowo-pochwową i moczowody ektopowe. Zebranie szczegółowego wywiadu, a także dokładne badanie przedmiotowe, obserwacja oddawania moczu i pomiar objętości zalegającej pęcherza mogą zmniejszyć liczbę rozpoznań różnicowych i pomóc w podjęciu decyzji o dalszym postępowaniu laboratoryjnym i obrazowym.

Algorytm rozpoznawania nietrzymania moczu u psów.

Nietrzymanie moczu u psów po sterylizacji

U niewykastrowanych suk i samców ryzyko nietrzymania moczu jest niskie (0–1%), ale u wysterylizowanych suk częstość występowania waha się od 5% do 20%, a u niektórych ras może sięgać nawet 60% (Arnold 1997; Thrusfield i wsp. 1998; Angioletti i wsp. 2004). Pierwszy epizod nietrzymania moczu występuje zwykle 2–5 lat po sterylizacji, ale może wystąpić natychmiast lub nawet do 10 lat po operacji (Holt 1987; Arnold 1997; Thrusfield i wsp. 1998; de Bleser i wsp. 2011). Dlatego przez długi czas nie rozpoznawano związku między sterylizacją a rozwojem nietrzymania moczu. Nietrzymanie moczu zostało po raz pierwszy opisane jako efekt uboczny sterylizacji około 50 lat temu (Joshua 1965), ale dopiero po około 20 latach opisano związek przyczynowy między kastracją a nietrzymaniem moczu (Thrusfield 1985).

Jednak wpływ kastracji na nietrzymanie moczu został ponownie zakwestionowany w zeszłym roku: przeprowadzono systematyczny przegląd recenzowanych oryginalnych angielskich artykułów analitycznych w celu oceny siły dowodów na związek między kastracją, wiekiem w momencie kastracji i nietrzymaniem moczu u samic . Spośród 1853 przeanalizowanych artykułów zidentyfikowano tylko trzy badania, w których oceniano wpływ kastracji lub wieku kastracji na ryzyko nietrzymania moczu. Stwierdzono, że ogólnie rzecz biorąc, dowody nie są ani wystarczająco mocne, ani wystarczająco spójne, aby sformułować jednoznaczne zalecenia dotyczące wpływu sterylizacji lub wieku sterylizacji na ryzyko nietrzymania moczu (Beauvais i in. 2012).

Na podstawie własnych wyników (Arnold 1997; Stocklin-Gautschi i in. 2001; Reichler i in. 2005) autorzy artykułu są przekonani, że sterylizacja jest ważną przyczyną nietrzymania moczu u suk. W jednym badaniu, które skupiało się na poziomach gonadotropin u suk z różnicami w ryzyku nietrzymania moczu, spośród 195 wykastrowanych i 310 wykastrowanych suk, 20% wykastrowanych psów wykazało mimowolną utratę moczu podczas pierwszego razu po kastracji, podczas gdy tylko 2% wykastrowanych psów - wykastrowane psy miały nietrzymanie moczu (Reichler et al. 2005). Oprócz samej sterylizacji opisano następujące czynniki ryzyka nietrzymania moczu: rasa, masa ciała, otyłość, czas sterylizacji w stosunku do początku dojrzewania płciowego, długość cewki moczowej, położenie szyi pęcherza moczowego oraz obcinanie ogona (Thrusfield 1985; Holt i Thrusfield 1993; Blendinger i wsp. 1995b; Arnold 1997; Thrusfield i wsp. 1998; de Bleser i wsp. 2011).

Ogólna zasada zwiększania ryzyka nietrzymania moczu wraz z masą ciała (Holt i Thrusfield 1993; Arnold 1997; de Bleser i in. 2011) wydaje się odnosić szczególnie do niektórych większych ras psów z predyspozycjami rasowymi do Bokserów, Rottweilerów, Dobermanów, Seterów Irlandzkich , wyżeły weimarskie, springer spaniele, bobtaile i sznaucery olbrzymie (Holt i Thrusfield 1993; Blendinger i in. 1995b; Arnold 1997; Angioletti i in. 2004; de Bleser i in. zarówno owczarki niemieckie, jak i labradory rzadko cierpią na tę patologię Arnold 1997; Reichler i in. 2005; deBleser i in. 2011).

Rodzaj chirurgicznej metody sterylizacji, wycięcie jajników lub owariohisterektomii nie wydaje się wpływać na ryzyko wystąpienia nietrzymania moczu u psów (van Goethem i in. 2006), podczas gdy znaczenie czynnika ryzyka związanego z czasem kastracji jest nadal przedmiotem dyskusji. Według badań populacyjnych sterylizacja szczeniąt w wieku ok<12 недель необходимо избегать, поскольку риск развития недержания мочи, как кажется, увеличивается (Spain et al. 2004). Сравнение двух исследований, проведенных в Швейцарии, показало, что имеется более низкий риск развития недержания мочи у сук, кастрированных незадолго до полового созревания, чем после него (Arnold 1997; Stocklin-Gautschi et al. 2001). Почти двукратное увеличение частоты недержания мочи у сук,кастрированных после первой течки, в сравнении с суками, кастрированными непосредственно до первой течки, было подтверждено в другом исследовании в той же самой группе (Reichler et al. 2005). В противоположность этим результатам, данные большого случай- контрольного исследования в Англии (de Bleser et al. 2011) не показали различий в риске развития недержания мочи по отношению к времени стерилизации, относительно начала полового созревания, или возрасту собаки ко времени проведения операции.

Autorzy niedawnych badań retrospektywnych dotyczących częstości występowania nietrzymania moczu u wykastrowanych suk doszli do wniosku, że spośród wszystkich branych pod uwagę zmiennych, takich jak czas zabiegu, masa ciała, liczba szczeniąt w miocie przed sterylizacją oraz nasilenie nietrzymania moczu, jedynym istotnym związkiem jest stwierdzono między masą ciała a nietrzymaniem moczu. Psy ważące ponad 15 kg były około 7 razy bardziej narażone na rozwój nietrzymania moczu, ale ogólna częstość występowania nietrzymania moczu w tym badaniu 566 psów wyniosła tylko 5,12% (Forsee i wsp. 2013). Niestety czas kastracji w stosunku do początku dojrzewania nie był częścią analizy statystycznej. Czas wykonania gonadektomii w stosunku do początku dojrzewania płciowego może mieć wpływ na nasilenie nietrzymania moczu. Sześćdziesiąt procent wcześnie wysterylizowanych samic z nietrzymaniem moczu wykazywało utratę moczu nie tylko podczas snu, ale także podczas czuwania, podczas odpoczynku, a czasami podczas siedzenia lub chodzenia (Arnold 1997). Z kolei samice wykastrowane po okresie dojrzewania miały nietrzymanie moczu głównie podczas snu i chociaż u większej liczby psów wykastrowanych po pierwszej rui rozwinęło się nietrzymanie moczu, częstość epizodów nietrzymania moczu była znacznie mniejsza (Stocklin-Gautschi i wsp. 2001).

Patofizjologia nietrzymania moczu u wysterylizowanych psów

Pomimo intensywnych badań, patofizjologiczne mechanizmy leżące u podstaw nietrzymania moczu u wysterylizowanych psów nie zostały jeszcze w pełni wyjaśnione. Powszechnie wiadomo, że w ciągu roku od sterylizacji ciśnienie zamknięcia cewki moczowej ulega znacznemu obniżeniu. Jeśli ciśnienie zamknięcia cewki moczowej spadnie poniżej poziomu krytycznego, u suk rozwija się nietrzymanie moczu (Arnold 1997). Oprócz tego uszkodzenia mechanizmu zwieracza cewki moczowej (Rosin i Barsanti 1981; Richter i Ling 1985; Arnold 1997; Nickel 1998), pęcherz nadreaktywny (Nickel 1998) może również przyczynić się do nietrzymania moczu u psów po kastracji. Jako możliwy mechanizm patofizjologiczny tych zmian fizycznych, obok postulowanego wcześniej niedoboru estrogenów, wymienia się zmiany w wydzielaniu hormonów gonadotropinowych, folikulotropowych i luteinizujących (wytwarzanych przez przysadkę i podwzgórze) (Reichler et al. 2003). , 2004, 2005, 2006; Burgherr i wsp. 2007; Ponglowhapan i wsp. 2007). Ich receptory ulegają ekspresji w dolnych drogach wydalniczych, ale nie jest jasne, w jakim stopniu ekspresja tych receptorów zmienia się po sterylizacji.

Zmniejszona liczba włókien mięśni gładkich i wyższa zawartość kolagenu w dolnych drogach moczowych mogą być również odpowiedzialne za wystąpienie nietrzymania moczu po kastracji (Coit et al. 2008; Ponglowhapan et al. 2008). Te zmiany w zawartości kolagenu mogą wyjaśniać zmniejszoną pobudliwość muskarynową i kurczliwość włókien mięśni gładkich u wykastrowanych suk (Augsburger i Cruz-Orive 1995; Coit i wsp. 2008; Byron i wsp. 2010). W przeciwieństwie do różnic stwierdzonych między kobietami przed i po menopauzie, stosunek kolagenu typu II do kolagenu typu I w tkankach okołocewkowych był podobny u wykastrowanych i wykastrowanych suk (Byron et al. 2010). Ostatnio wykazano, że w tkankach dolnych dróg moczowych występuje zmniejszona ilość glikozaminoglikanów, co może sprzyjać powstawaniu pęcherza nadreaktywnego, a to z kolei prowadzi do nietrzymania moczu (Ponglowhapan et al. 2011). Prostaglandyny mogą prawdopodobnie odgrywać rolę w modulowaniu odruchu mikcji. Nie tylko ich receptory, ale także cyklooksygenaza, enzym odpowiedzialny za ich syntezę, są stosunkowo mniej eksprymowane w dolnych drogach moczowych kastrowanych suk (Ponglowhapan i in. 2009, 2010).

Niekontrolowane oddawanie moczu może wystąpić zarówno u osób młodych, jak i starszych. Najczęściej obserwowane u suk dużych ras, pobudliwych zwierząt domowych o temperamencie choleryka lub sangwinika. Najczęstszy problem obserwuje się u ras takich jak pudle, airedale terriery, toy terriery, collie.

Przyczyny obejmują emocjonalne pobudzenie młodych osób z radością spotkania z właścicielem, a także chęcią niektórych samców do oznaczenia terytorium.

Powoduje nietrzymanie moczu i wrodzoną patologię - ektopię moczowodów. Anomalia jest rejestrowana u młodych zwierząt i wynika z faktu, że jeden lub oba moczowody nie wychodzą do pęcherza moczowego, ale do pochwy (u samic) lub do cewki moczowej (u samców).

Nietrzymanie moczu występuje po sterylizacji u 10% osobników. Zjawisko to jest spowodowane zmianami hormonalnymi w organizmie. Usunięcie gruczołów płciowych zmienia poziom hormonów, które wpływają na mięśnie gładkie nie tylko macicy, ale również pęcherza moczowego. Zwieracz narządu pod wpływem zmienionego stanu hormonalnego przestaje normalnie funkcjonować.

Nietrzymanie moczu u psa po sterylizacji może wystąpić kilka miesięcy po zabiegu, a czasem nawet kilka lat później. Właściciel musi monitorować stan zdrowia zwierzaka i szukać wykwalifikowanej pomocy w odpowiednim czasie, ponieważ najmniejsze odchylenie w akcie oddawania moczu jest w tym przypadku podatne na postęp.

U psów po kastracji w praktyce nietrzymanie moczu praktycznie nie występuje.. Z reguły obserwuje się to w pierwszych dniach i tygodniach po operacji i tłumaczy się rozluźnieniem mięśni zwieracza cewki moczowej pod wpływem środka znieczulającego. Po całkowitym wyeliminowaniu środka odurzającego z organizmu psa funkcja cewki moczowej zostaje całkowicie przywrócona.

Jedną z przyczyn neurogennego nietrzymania moczu u psów jest uszkodzenie kanału kręgowego. Zjawisko to często obserwuje się przy urazach kręgosłupa, a także w wyniku ciężkich postaci chorób zwyrodnieniowych wyrostka zębodołowego, gdy krążek międzykręgowy przemieszcza się do światła kanału kręgowego.

Występuje na tle absolutnego zdrowia nietrzymanie moczu u psów i podczas rui. Problem może wynikać z indywidualnych cech kobiety, gdy wysoki poziom hormonów wpływa na mięśnie gładkie nie tylko macicy, ale także pęcherza moczowego. Podczas rui błona śluzowa narządu rodnego puchnie, zwierzę odczuwa nacisk na pęcherz i mimowolnie go opróżnia.

Przyczyny nietrzymania moczu podczas snu- obecność infekcji układu moczowo-płciowego, procesu zapalnego w układzie wydalniczym:

  • przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie pochwy;
  • w wyniku kamicy moczowej.

Kamica moczowa u psa

Problem może wynikać z uszkodzenia narządów jamy brzusznej. Kałuże po urazie często obserwuje się z powodu upadku zwierzaka z wysokości, bójki z bliskimi, zderzenia z pojazdem. Uderzenia, stłuczenia, ściskanie pęcherza prowadzą do jego przepełnienia, uszkodzenia warstwy mięśniowej i nerwowej, co negatywnie wpływa na pracę zwieracza.

Nietrzymanie moczu u starego psa z powodu osłabienia warstwy mięśniowej pęcherza moczowego i jego zwieracza.

Może też prowadzić do polipy, guzy i inne nowotwory pęcherza moczowego. Często pies jest chory cukrzyca, z powodu wzmożonego pragnienia nie ma czasu na całkowite opróżnienie się na spacerze.

stres, strach sprowokować zwierzę do niekontrolowanego oddawania moczu. W takiej sytuacji właściciel z reguły notuje pojedyncze przypadki i po uspokojeniu się psa problem znika.

Po znalezieniu kałuż właściciel powinien skontaktować się z kliniką weterynaryjną. W specjalistycznej placówce lekarz przeprowadzi kompleksowe badanie diagnostyczne zwierzęcia zidentyfikować przyczyny patologiczne. Badanie ultrasonograficzne i radiologiczne pozwoli wykryć wrodzoną wadę pęcherza moczowego i moczowodów.

Specjalista weterynarii rozpoznaje obecność polipów, formacji nowotworowych w pęcherzu moczowym, wykrywa proces zapalny, na przykład zapalenie pęcherza moczowego. Jeśli podejrzewa się neurogenną przyczynę patologii, lekarz przeprowadza badanie rentgenowskie kręgosłupa psa w celu określenia integralności kanału kręgowego.


ultradźwięk

Jeśli podejrzewa się zakaźną przyczynę problemów z układem moczowym, zwierzęciu przepisuje się badanie bakteriologiczne i wirusologiczne. Z ich pomocą wyklucza się zakaźne zapalenie cewki moczowej, zapalenie pochwy, zapalenie błony śluzowej macicy, procesy zapalne w nerkach i pęcherzu moczowym. Aby uzyskać dokładny wynik, mocz pobiera się za pomocą cewnika.

Lekarz weterynarii, w zależności od przyczyny choroby, może przepisać zarówno leczenie zachowawcze, jak i chirurgiczne:

  • z powodu stanu zapalnego przepisywane są leki sulfonamidowe i antybiotyki na podstawie wyników analizy bakteriologicznej moczu;
  • Terapia farmakologiczna ma na celu przede wszystkim wyrównanie stanu hormonalnego i polega na stosowaniu estrogenów i progesteronu. Takie leczenie jest z reguły skuteczne przy niewydolności hormonalnej u sterylizowanych samic;
  • agoniści alfa-adrenergiczni, tacy jak deksmedetomidyna, pomagają wzmocnić mięśnie zwieracza cewki moczowej. Lek ma działanie przeciwnadciśnieniowe i ma lekkie działanie uspokajające;
  • emocjonalnemu zwierzakowi zostaną przepisane leki przeciwdepresyjne i uspokajające, które oprócz uspokajającego wpływu na organizm mogą zmniejszyć warstwę mięśniową zwieracza pęcherza moczowego;
  • jeśli przyczyną choroby jest uraz jamy brzusznej, uszkodzenie kręgosłupa, obecność kamieni lub nowotworów w pęcherzu, wykryta wada wrodzona (ektopia moczowodów), leczenie jest możliwe tylko chirurgicznie. W tym samym czasie kobiety wykonują kolposuspensję - przesuwanie szyi pęcherza w celu zmniejszenia nacisku na nią ścian macicy i jamy brzusznej. U mężczyzn podobna operacja nazywa się uroginekologią.

Przeczytaj więcej w naszym artykule na temat nietrzymania moczu u psów.

Przeczytaj w tym artykule

Przyczyny nietrzymania moczu u psów

Wśród problemów, z którymi mogą się spotkać właściciele, nietrzymanie moczu u psów nie jest rzadkością. Wbrew powszechnemu przekonaniu, że problem dotyczy starszych zwierząt, niekontrolowane oddawanie moczu można zaobserwować również u młodych zwierząt.

Według obserwacji doświadczonych hodowców psów najczęściej obserwuje się nieprzyjemne zjawisko u suk dużych ras oraz u zwierząt pobudliwych o temperamencie cholerycznym lub sangwinicznym z powodu wzmożonej reakcji psychicznej na bodźce zewnętrzne. Najczęstszy problem obserwuje się u ras takich jak pudle, airedale terriery, toy terriery, collie.

Behawioralne przyczyny opuszczania przez psa małych kałuż to emocjonalne pobudzenie młodych osobników radością ze spotkania z właścicielem, a także chęć zaznaczenia terytorium przez część samców.

wady wrodzone

Przyczyną nietrzymania moczu u psa jest często wrodzona patologia - ektopia moczowodów. Anomalia jest rejestrowana u młodych zwierząt i wynika z faktu, że jeden lub oba moczowody nie wychodzą do pęcherza moczowego, ale do pochwy (u samic) lub do cewki moczowej (u samców).

Po sterylizacji

W niektórych przypadkach właściciel może napotkać delikatny problem ze swoim zwierzakiem po sterylizacji. Według statystyk po operacji u 10% osób mogą wystąpić zaburzenia w akcie oddawania moczu. Zjawisko to nie jest z reguły związane z powikłaniami pooperacyjnymi, ale jest spowodowane zmianami hormonalnymi w organizmie po sterylizacji.

Usunięcie gruczołów płciowych zmienia poziom hormonów, które wpływają na mięśnie gładkie nie tylko macicy, ale również pęcherza moczowego. Zwieracz narządu pod wpływem zmienionego stanu hormonalnego przestaje normalnie funkcjonować, co objawia się kałużami w pomieszczeniu.

Nietrzymanie moczu u psa po sterylizacji może wystąpić kilka miesięcy po zabiegu, a czasem nawet kilka lat później. Właściciel musi regularnie monitorować stan zdrowia zwierzaka i szukać wykwalifikowanej pomocy w odpowiednim czasie, ponieważ najmniejsze odchylenie w akcie oddawania moczu jest w tym przypadku podatne na postęp.

Po kastracji

W przeciwieństwie do suk, nietrzymanie moczu u samców psów po kastracji nie jest spowodowane zmianami hormonalnymi w organizmie i praktycznie nie występuje w praktyce. Nieprzyjemne zjawisko dla właściciela z reguły obserwuje się w pierwszych dniach i tygodniach po operacji i tłumaczy się rozluźnieniem mięśni zwieracza cewki moczowej pod wpływem środka znieczulającego.

Po całkowitym wyeliminowaniu środka odurzającego z organizmu psa funkcja cewki moczowej zostaje całkowicie przywrócona.

Nietrzymanie moczu neurogenne

Jedną z przyczyn neurogennego nietrzymania moczu u psów zdaniem lekarzy weterynarii jest uszkodzenie kanału kręgowego. Zjawisko to często obserwuje się przy urazach kręgosłupa, a także w wyniku ciężkich postaci chorób zwyrodnieniowych wyrostka zębodołowego, gdy krążek międzykręgowy przemieszcza się do światła kanału kręgowego.

Z reguły pies nie kontroluje wydalania moczu. W tym przypadku opróżnianie pęcherza następuje odruchowo, z powodu przepełnienia narządu i braku kontroli układu nerwowego nad pracą zwieraczy.

Podczas rui

Wielu właścicieli zauważa, na tle absolutnego zdrowia, nietrzymanie moczu u psa podczas rui. Problem tego rodzaju może wynikać z indywidualnych cech kobiety, kiedy wysoki poziom hormonów wpływa na mięśnie gładkie nie tylko macicy, ale także pęcherza moczowego. Podczas rui błona śluzowa narządu rodnego puchnie, zwierzę odczuwa nacisk na pęcherz i mimowolnie go opróżnia, tworząc w pomieszczeniu kałuże.

We śnie

Istnieje kilka powodów, dla których pies może cierpieć na nietrzymanie moczu. Przede wszystkim należy sprawdzić zwierzę pod kątem obecności infekcji układu moczowo-płciowego. Proces zapalny w układzie wydalniczym jest jedną z częstych przyczyn nieprzyjemnego zjawiska.

Niekontrolowane oddawanie moczu podczas snu może rozwinąć się z powodu przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego, zapalenia cewki moczowej, zapalenia pochwy. Jeśli w mieszkaniu czworonożnego przyjaciela zostaną znalezione kałuże, konieczne jest pokazanie tego lekarzowi weterynarii i wykluczenie kamicy moczowej.

Po kontuzji

Delikatny problem u czworonożnych pupili zdaniem lekarzy weterynarii może być spowodowany nie tylko indywidualnymi cechami organizmu, temperamentem zwierzęcia, ale także wynikiem uszkodzenia narządów jamy brzusznej.

Nietrzymanie moczu u psów po urazie często obserwuje się w wyniku upadku zwierzęcia z wysokości, bójki z bliskimi, zderzenia z pojazdem. Uderzenia, stłuczenia, ściskanie pęcherza prowadzą do jego przepełnienia, uszkodzenia warstwy mięśniowej i nerwowej, co negatywnie wpływa na pracę zwieracza.

Inne powody

Najczęściej właściciel starszego zwierzaka boryka się z problemem kałuż w pokoju. Nietrzymanie moczu u starego psa spowodowane jest osłabieniem warstwy mięśniowej pęcherza moczowego i jego zwieracza.

Przyczyną nieprzyjemnego zjawiska mogą być również polipy, guzy i inne nowotwory pęcherza moczowego. Często pies z cukrzycą, zespołem Cushinga, z powodu wzmożonego pragnienia, nie ma czasu na załatwienie swoich spraw na spacer.

Zdarza się również, że stres, strach prowokują pupila do niekontrolowanego oddawania moczu. W takiej sytuacji właściciel z reguły notuje pojedyncze przypadki i po uspokojeniu się psa problem znika.

Obejrzyj ten film o przyczynach, objawach i leczeniu nietrzymania moczu u psów:

Diagnostyka zwierząt

Po stwierdzeniu, że czworonożny przyjaciel zostawia po sobie kałuże, właściciel powinien skontaktować się z lecznicą weterynaryjną. W specjalistycznej placówce lekarz przeprowadzi kompleksowe badanie diagnostyczne zwierzęcia w celu zidentyfikowania przyczyn patologicznych. Badanie ultrasonograficzne i rentgenowskie pozwoli przede wszystkim wykryć wrodzoną anomalię pęcherza moczowego i moczowodów.

Jeśli podejrzewa się zakaźną przyczynę problemów z układem moczowym, zwierzęciu przepisuje się badanie bakteriologiczne i wirusologiczne. Z ich pomocą wyklucza się zakaźne zapalenie cewki moczowej, zapalenie pochwy, zapalenie błony śluzowej macicy, procesy zapalne w nerkach i pęcherzu moczowym. Aby uzyskać wiarygodny wynik, mocz pobiera się za pomocą cewnika.

Leki na nietrzymanie moczu u psów

Lekarz weterynarii, w zależności od przyczyny choroby, może przepisać zarówno leczenie zachowawcze, jak i chirurgiczne. W przypadku zapalnej przyczyny nietrzymania moczu u psów leki, takie jak leki sulfonamidowe i antybiotyki, są przepisywane na podstawie wyników posiewu moczu.

Terapia farmakologiczna ma na celu przede wszystkim wyrównanie stanu hormonalnego u zwierząt i polega na stosowaniu estrogenów i progesteronu. Takie leczenie jest z reguły skuteczne przy niewydolności hormonalnej u sterylizowanych samic.

Agoniści alfa-adrenergiczni, tacy jak deksmedetomidyna, pomagają wzmocnić mięśnie zwieracza cewki moczowej. Lek ma działanie przeciwnadciśnieniowe i ma lekkie działanie uspokajające.

Leki przeciwdepresyjne i uspokajające mogą pomóc nadmiernie emocjonalnemu zwierzakowi poradzić sobie z nieprzyjemnym zjawiskiem, co oprócz uspokajającego wpływu na organizm, może zmniejszyć warstwę mięśniową zwieracza pęcherza. Są powoływani tylko przez wykwalifikowanego specjalistę.

Interwencja operacyjna w celu rozwiązania problemu

W przypadku, gdy przyczyną choroby jest uraz jamy brzusznej, uszkodzenie kręgosłupa, obecność kamieni lub nowotworów w pęcherzu, wykrycie wady wrodzonej (ektopia moczowodów), leczenie nietrzymania moczu u psów jest możliwe tylko chirurgicznie. W tym przypadku kobiety z reguły wykonują kolposuspensję.

Operacja polega na przesunięciu szyjki pęcherza moczowego w celu zmniejszenia nacisku na nią ze ścian macicy i jamy brzusznej. Interwencja chirurgiczna pozwala zwiększyć opór cewki moczowej, a pies sam zaczyna kontrolować ten proces. U mężczyzn podobna operacja nazywa się uroginekologią.

Niekontrolowane oddawanie moczu u psów może mieć zarówno przyczyny behawioralne, jak i być spowodowane procesami patologicznymi w organizmie. Zapalenie, nowotwory, wady wrodzone, urazy kręgosłupa to częste przyczyny, dla których zwierzę robi kałuże w pomieszczeniach. Tylko wykwalifikowany specjalista może określić przyczynę choroby na podstawie wyników badań bakteriologicznych, ultrasonograficznych i rentgenowskich.

W przypadku niewydolności hormonalnej, rozwoju procesu zapalnego, leczenie ma z reguły charakter farmakologiczny. W niektórych przypadkach tylko operacja może pomóc zwierzakowi.

Przydatne wideo

Obejrzyj ten film o tym, co zrobić z nietrzymaniem moczu u wysterylizowanych suk: