Antibiotiki po rektalni operaciji. Paraproktitis: lokalni in sistemski antibiotiki v boju proti bolezni

Paraproktitis je infekcijsko-vnetni proces vezivnega tkiva okoli rektuma, ki ga povzročajo različne vrste bakterij. Osnova za učinkovito zdravljenje te patologije je uporaba antibakterijskih sredstev za uničenje patogenih (patogenih) patogenov. Antibiotiki za paraproktitis Uporabljajo se iz različnih skupin, pa tudi v obliki različnih dozirnih oblik. Imenovanje teh zdravil lahko opravi le zdravnik glede na resnost poteka patološkega procesa.

Vzroki bolezni

Glavni razlog za razvoj vnetnega procesa vezivnega tkiva, ki obdaja rektum, je vitalna aktivnost različnih patogenih bakterij. Najpogostejši predstavniki takih mikroorganizmov so stafilokoki, E. coli, Klebsiella, Proteus, streptokoki. Njihovo prodiranje v vezivno tkivo najpogosteje povzroči kršitev celovitosti sluznice spodnjega dela črevesja (danke) z razvojem razpok in erozije. Lahko je tudi zaplet hemoroidov, zlasti na 2-3 stopnjah razvoja patološkega procesa.

Paraproctitis - zdravljenje z antibiotiki

Uporaba antibakterijskih sredstev je osnova etiotropne terapije infekcijske in vnetne patologije perirektalnega vezivnega tkiva, katere cilj je uničenje patogenih bakterijskih patogenov. V ta namen se uporabljajo različne vrste takšnih zdravil, katerih izbiro opravi lečeči zdravnik. Neodvisna uporaba teh zdravil lahko povzroči razvoj odpornosti patogenih bakterij, pa tudi različne zaplete, zlasti nastanek pararektalnega abscesa - votline, napolnjene z gnojem, omejeno s kapsulo vezivnega tkiva.

Paraproctitis - simptomi in zdravljenje z antibiotiki

Glavna manifestacija vnetja vezivnega tkiva okoli rektuma je razvoj hude bolečine v območju patološkega procesa. V tem primeru se bolečina pogosto intenzivira med defekacijo ali ko telo osebe sedi in ima lahko tudi pulzirajoč značaj. Pravilno izbrano zdravljenje z antibakterijskimi sredstvi lahko znatno zmanjša intenzivnost manifestacij bolezni, kar dokazuje njegovo učinkovitost.

Paraproktitis - kakšne antibiotike jemati?

Izbira antibiotikov opravi zdravnik na podlagi domnevnega povzročitelja infekcijskega procesa (empirično) ali podatkov, pridobljenih z bakteriološko študijo z določitvijo občutljivosti izoliranega patogena na glavne skupine antibakterijskih sredstev. . Do danes se najpogosteje uporabljajo naslednje skupine:

• Polsintetični penicilini.
• Cefalosporini.
• Makrolidi.

Uporabljajo se lahko tudi v različnih dozirnih oblikah. Glede na resnost vnetja so to lahko supozitorije z antibiotiki za paraproctitis, tablete ali kapsule, pa tudi parenteralna oblika zdravila (injekcije).

Če je bilo na podlagi podatkov kliničnih, laboratorijskih in instrumentalnih študij ugotovljeno, katere antibiotike je treba uporabiti, njihov odmerek in trajanje njihove uporabe določi lečeči zdravnik. Neodvisna in nenadzorovana uporaba antibakterijskih sredstev je polna poznejšega razvoja zapletov.

Elana Ovčinnikova

Zdravo! Prosim, povejte mi način zdravljenja paraproktitisa z antibiotiki, imel sem že več operacij za odpiranje paraproktitisa, vendar še nikoli niso predpisali antibiotičnega zdravljenja, delajo samo obloge, večkrat na leto se srečujem s to težavo, vedno operirajo. Po operaciji sem v bolnišnici, naši zdravniki res ne govorijo ničesar, ne o preventivi, ne o zdravljenju. Odprto že 4 ali 5 krat, ne spomnim se točno. Zdaj spet čutim, da se proces začenja, vendar se oteklina zunaj še ni pojavila. Kopam se v toplih kopelih (to sem prebrala na netu), ni slabše dokler ne postane slabše. Hvala vam.

Pozdravljeni, postopkov segrevanja po mojem mnenju ne bi smeli uporabljati. Glede antibiotikov - v nekaterih primerih se zdravljenje izvaja z njihovo uporabo, vendar ne zagotavljajo, da se bo vnetje ustavilo. Zato jih vsi zdravniki ne predpisujejo. V vašem primeru govorimo o prisotnosti kroničnega paraproktitisa s periodičnim nastankom abscesov. To je težka različica bolezni, ki zahteva poskus radikalnega zdravljenja - izrezovanje fistule. Vzrokov za paraproktitis je več: anatomski: zaradi povečanja ekst. dragulj. vozlišča, zaradi specifične strukture žlez analnega kanala, kot tudi povzročajo: defekacijo s hudim naprezanjem, travmatizacijo kript z zaprtjem itd., Predispozicija: kakršne koli kršitve splošnega zdravja (hipotermija, zmanjšanje imunske sile telesa itd.). Zdravljenje paraproktitisa je le kirurško, samozdravljenje je redko. Ponovitev fistule in ponavljajoče se supuracije se pojavijo zaradi dejstva, da okužba prodre v pararektalna tkiva s strani rektuma skozi notranjo odprtino fistule. Namen operacije je odpraviti potek in notranjo odprtino fistule. Pri zapletenih fistulah je to težka naloga, saj skuša ne poškodovati mišic zapiralk. Za kirurga je vedno dilema: izrezati več obolelega tkiva in ob vnetem tkivu ohraniti pomembne mišice. To je zelo zapleten proces in nima vedno jasnih meril za ocenjevanje. Zato recidivi niso redki. In za to niso krivi zdravniki. Krivda recidiva je v zapletenosti situacije za vrednotenje in odločanje. Izrezovanje fistule se izvaja v splošni anesteziji ali v spinalni anesteziji v specializiranih proktoloških oddelkih. Pri enostavnih fistulah so rezultati zdravljenja zelo dobri, pri zapletenih fistulah pa pogosto pride do recidivov po kirurškem zdravljenju. Priporočam, da se pregledate v večjem proktološkem centru in se odločite za drugi radikalni operativni poseg - ekscizijo fistule. Za zdravljenje kroničnega parapoktitisa je pomembno, da ima zdravnik bogate izkušnje pri zdravljenju takšne patologije. S spoštovanjem, Evgeny Borisovich Golovko, svetovalec [email protected].

Pozdravljeni, postopkov segrevanja po mojem mnenju ne bi smeli uporabljati. Glede antibiotikov - v nekaterih primerih se zdravljenje izvaja z njihovo uporabo, vendar ne zagotavljajo, da se bo vnetje ustavilo. Zato jih vsi zdravniki ne predpisujejo. V vašem primeru govorimo o prisotnosti kroničnega paraproktitisa s periodičnim nastankom abscesov. To je težka različica bolezni, ki zahteva poskus radikalnega zdravljenja - izrezovanje fistule. Vzrokov za paraproktitis je več: anatomski: zaradi povečanja ekst. dragulj. vozlišča zaradi specifične strukture žlez analnega kanala in povzročajo tudi: zaprtje, defekacijo s hudim naporom, travmatizacijo kript z zaprtjem itd., Predispozicija: kakršne koli kršitve splošnega zdravja (hipotermija, zmanjšanje v imunskih silah telesa itd.). Zdravljenje paraproktitisa je le kirurško, samozdravljenje je redko. Ponovitev fistule in ponavljajoče se supuracije se pojavijo zaradi dejstva, da okužba prodre v pararektalna tkiva s strani rektuma skozi notranjo odprtino fistule. Namen operacije je odpraviti potek in notranjo odprtino fistule. Pri kompleksnih fistulah je to težka naloga, saj kirurg poskuša ne poškodovati mišic zapiralke. Za kirurga je vedno dilema: izrezati več obolelega tkiva in ob vnetem tkivu ohraniti pomembne mišice. To je zelo zapleten proces in nima vedno jasnih meril za ocenjevanje. Zato recidivi niso redki. In za to niso krivi zdravniki. Krivda recidiva je v zapletenosti situacije za vrednotenje in odločanje. Izrezovanje fistule se izvaja v splošni anesteziji ali v spinalni anesteziji v specializiranih proktoloških oddelkih. Pri enostavnih fistulah so rezultati zdravljenja zelo dobri, pri zapletenih fistulah pa pogosto pride do recidivov po kirurškem zdravljenju. Priporočam, da vas pregleda proktolog v večjem proktološkem centru in se odločite za drugo radikalno kirurško zdravljenje - ekscizijo fistule. Za zdravljenje kroničnega parapoktitisa je pomembno, da ima zdravnik bogate izkušnje pri zdravljenju takšne patologije. S spoštovanjem, Evgeny Borisovich Golovko, svetovalec [email protected].

paraproktitis je bolezen, za katero je značilno vnetje danke. Praviloma je posledica okužbe, ki lahko vstopi skozi lumen anusa. Značilna vrsta okužbe vstopi s površine analnih žlez neposredno v tkiva.

Vrste paraproktitisa

Sprva bolezen napreduje pod krinko kriptoglandularnega abscesa, ki se najpogosteje samovoljno in samostojno odpira navzven ali v črevesni lumen. To je neke vrste absces, ki ga je treba odstraniti izključno kirurško. Obstaja več vrst paraproktitisa:

• subkutano;
• ishiorektalni;
• submukozni absces rektuma;
• medenično-rektalni absces;
• gnojni paraproktitis (zahteva nujno kirurško poseganje).

Paraproctitis - zdravljenje z antibiotiki

V zgodnjih fazah bolezni lahko zdravnik predpiše posebno zdravljenje, ki vključuje celotno paleto vseh potrebnih zdravil. Najpogosteje so to lahko različni ogrevalni obkladki, kopeli in seveda antibiotiki. S pomočjo jemanja takšnih zdravil se izvaja dezinfekcija in uničenje obstoječe okužbe. Zato, če se pravočasno posvetujete z zdravnikom, je možen popolnoma pozitiven izid zdravljenja paraproktitisa.

V akutni obliki bolezni je potreben kirurški poseg, zlasti odstranitev abscesa in njegovo zdravljenje. Zdravljenje paraproktitisa po operaciji poteka individualno. V večini primerov je to lokalno zdravljenje: obkladki z mazilom Vishnevsky, kopeli s kalijevim permanganatom. Vse je odvisno od oblike bolezni, njenega poteka in s tem vzroka okužbe.

Zgodi se, da v anusu tudi po operaciji ostane fistula, ki se dolgo časa ne zaceli. Ta pojav ni zelo prijeten, zato zahteva stalno rehabilitacijo in posebno nego. V primeru ponovitve je predpisano zdravljenje, kot v primeru primarne oblike bolezni.

Paraproktitis - zdravljenje doma

Omeniti velja, da je to bolezen precej težko ozdraviti samostojno, še posebej, če gre za akutno obliko. Zdravljenje paraproktitisa z ljudskimi zdravili pomeni le pospešitev celjenja, pomaga v pooperativnem obdobju, vendar ni individualen in edini način zdravljenja. Takšna bolezen mora imeti vsestransko naravo zdravljenja, tudi s pomočjo zdravil. Kar zadeva alternativno zdravljenje, obstaja nekaj najučinkovitejših receptov, ki jih je mogoče enostavno izvajati doma. Zelo uspešno zdravljenje kroničnega paraproktitisa poteka s pomočjo različnih pladnjev.

Solna kopel:

1. V petih litrih vode je treba raztopiti eno žlico sode in soli.
2. Raztopino skrbno filtriramo in izvajamo v desetminutnem tečaju vsak dan.

Takšna kopel bo lajšala bolečine in učinkovito lajšala vnetje, če po njej uporabite mazilo, ki vam ga je predpisal zdravnik.

Kopel z mumijo:

Takšne kopeli lahko naredite vsak dan ponoči.

Zeliščna kopel pri zdravljenju akutnega paraproktitisa:

1. Za decokcijo potrebujemo rman, calamus, bergenijo, hrastovo lubje, ognjič in šentjanževko.
2. Treba je vzeti 60 gramov mešanice zelišč in preliti s pol litra vrele vode, po vrenju kuhati 20 minut.
3. Pustite 40 minut, nato precedite.
4. Precejeno juho prelijemo s petimi litri čiste vrele vode in nanesemo vsak dan 15 minut.

Paraproctitis je bolezen, ki jo je mogoče popolnoma pozdraviti le s pomočjo operacije. Če pa je zapleteno s hemoroidi ali analnimi razpokami ali obstajajo druge hude sočasne bolezni, je zdravljenje otrok, mlajših od enega leta, potrebno - operacija je prepovedana, bolnikom pa se predpisujejo svečke in kopeli.

Sveče za paraproktitis

Paraproktitis povzroča hude bolečine, otekline in draženje, s pomočjo sveč pa lahko vsaj delno zmanjšate neprijetne manifestacije te bolezni.

Pomembno vlogo pri paraproktitisu igrajo antibiotiki, ki preprečujejo razvoj patogenih bakterij.

Ime zdravila	Opis	cena, rub.
ihtiol	Najpogosteje se uporablja za zdravljenje vnetij pri otrocih. Imajo analgetične, anti-edematozne in protivnetne lastnosti. Vnesite 2-krat na dan po defekaciji.	70-80
s propolisom	Imajo blag analgetični, razkuževalni in zdravilni učinek. Lahko se uporablja med nosečnostjo in dojenjem.	150-300
Metiluracil	Sveče za paraproktitis pri odraslih z metiluracilom so antibakterijsko zdravilo, ki se ne le učinkovito bori proti različnim okužbam, temveč tudi lajša otekline in obnavlja poškodovana tkiva.	89-120
Anuzol	Zelo dobro zdravilo, ki je dokazalo svojo učinkovitost. Lajša krče in otekline, suši in pospešuje celjenje sluznice. Ima analgetične in antiseptične lastnosti.	80-100
posterisan	Zdravilo se uporablja, če se paraproktitis kombinira s hemoroidi. Pogosto v kombinaciji z mazilom. Nanesite zjutraj in zvečer ter po vsakem odvajanju blata.	490-560
Ultraprojekt	Lajša srbenje, oteklino in vnetje. Ima blago analgetično lastnost.	730-900
Proktosedil	Vsebuje antibiotik framicetin sulfat, ki vam omogoča zatiranje razmnoževanja patogenih bakterij. Poleg tega pomaga zmanjšati oteklino, lajša srbenje in draženje.	410-500
Olestezin	Pripravek na osnovi olja rakitovca. Ima antibakterijske, analgetične in protivnetne lastnosti.	150-170

Podoben učinek ima mazilo Vishnevsky. Vendar pa samozdravljenje ni vredno, vsa zdravila pa se lahko uporabljajo le po posvetovanju s strokovnjakom.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Paraproktitis je resna bolezen, katere zdravljenje je treba izvajati pod nadzorom lečečega specialista. Sveče in mazilo iz paraproctitisa ne dajejo vedno pozitivnega rezultata, nato pa zdravnik izbere njihovo zamenjavo.

Brez izvajanja testov in ugotavljanja vira vnetja je nemogoče predpisati učinkovito zdravilo.

Neželeni učinki vključujejo srbenje in pekoč občutek v analnem predelu, različne dražilne reakcije in dermatitis, povečano bolečino.

Če se je po uporabi zdravila zdravstveno stanje le poslabšalo, je nujno, da o tem obvestite strokovnjaka in izberete zamenjavo.

Navodila za uporabo

1. Pred uporabo supozitorija je treba izvesti higienske postopke. Zdravilo se uporablja po odvajanju blata, da se lahko vse učinkovine popolnoma absorbirajo.
2. Roke si temeljito umijte z milom in nadenite medicinske rokavice. Svečo, ne da bi pri tem kršili celovitost zaščitne lupine, spustimo pod curek hladne vode ali za nekaj minut postavimo v hladilnik.
3. Odstranite embalažo s sveče in njen oster konec namažite z otroško kremo ali vodo.
4. Zavzamejo ležeč položaj na boku (spodnja noga naj bo vzravnana, zgornja pa pokrčena v kolenu), z eno roko dvignejo zadnjico, z drugo pa nežno vstavijo svečo v anus do globine približno 3 cm Stisnite sfinkter.
5. Približno pol ure ne smete vstati iz postelje, da se zdravilo popolnoma absorbira in ne izteče. Morda boste potrebovali robčke, da preprečite umazanijo spodnjega perila.

Bolezni lahko nosijo ne le nevarnost, ampak tudi povzročijo veliko neprijetnosti, konzervativno zdravljenje paraproctitisa je pravočasno posvetovanje z zdravnikom ob prvih simptomih. Sama bolezen lahko povzroči številne zaplete, potem bo operacija neizogibna. Zdravljenje in ljudske metode se uporabljajo, vendar le pod strogim vodstvom proktologa.

Kaj je paraproktitis?

Paraproctitis je gnojno vnetje maščobnega tkiva okoli rektuma. Bolezen poteka v akutni obliki in v kronični obliki. Nastane zaradi vstopa patogenih mikroorganizmov na sluznico skozi:

• analne razpoke;
• posode, kapilare, kanali, vozlišča;
• kri (hematogena pot);
• bližnji organi, v katerih se je vnetni proces nadaljeval;
• poškodovana sluznica.

Paraproctitis ima izrazito simptomatologijo. Za akutno obliko so značilne hude bolečine, zvišana telesna temperatura, pogosto uriniranje, nastanek gnojne fistule z izhodom, skozi katerega pride do odtoka gnojnih mas. V primeru težav pri izstopu gnoja se oblikujejo nove votline.

Kdaj pri zdravljenju paraproktitisa ne gre brez kirurškega posega?

Zdravljenje paraproktitisa brez operacije je povsem resnično. Seveda morate razumeti, da se tradicionalna medicina in zdravljenje z zdravili ne bosta spopadla s hudo obliko paraproktitisa, v kronični obliki pa se lahko le operacija popolnoma znebi bolezni. Če je bolnik prišel s prvimi simptomi, ko ne govorimo o gnojni fistuli, se uporablja konzervativna terapija. Če ni učinka, se proktolog odloči za kirurški poseg, da bi se izognili septičnim zapletom.

Kako zdraviti bolezen?

Operacija je najboljše zdravljenje bolezni.

Zdravljenje kroničnega paraproktitisa brez kirurškega posega je nemogoče, vedno znova se bodo pojavile nove gnojne "vrečke". Za oba primera poteka bolezni je najučinkovitejša metoda zdravljenja, ki bo bolezen za vedno razbremenila, operacija, vendar ni vedno dovoljena. Na primer, če je bil paraproktitis odkrit pri otroku ali s sočasnimi nalezljivimi boleznimi. V tem primeru obstajajo metode kompleksne terapije, ki bodo pomagale pri zdravljenju bolezni.

Konzervativno zdravljenje

V redkih primerih proktologi predpišejo antibiotike za zdravljenje bolezni. Toda dokler se kanal in sluznica ne očistita, so preprosto neučinkoviti. V pooperativnem obdobju ali v začetnih fazah jih je mogoče uporabiti za uničenje povzročiteljev paraproktitisa. Glavni učinek zdravil za paraproktitis:

• znižanje telesne temperature;
• zmanjšanje dinamike suppuration;
• preprečevanje rasti novih žariščnih vrečk.

Pogosto uporabljeni antibiotiki:

• "Amicin";
• "Gentamicin";
• "Metronidazol".

Mazila, kreme in svečke

Za profilaktične namene in v pooperativnem obdobju se lahko predpišejo mazila in supozitorije:

Mazilo Višnevskega dobro odvaja gnoj iz abscesa.

• Mazilo Višnevskega za paraproktitis je predpisano zelo previdno, saj ima "vleče" učinek in lahko okrepi vnetni proces. Ima antibakterijske, protivnetne lastnosti in spodbuja hitro celjenje. Mazilo se nanese na povoj in nanese na rano, nato se nanese kompresijski povoj in traja približno 8-12 ur. Ta postopek je treba izvajati do popolnega okrevanja.
• Ihtiolno mazilo za paraproktitis je nepogrešljivo zdravilo. Ima antiseptične lastnosti in izboljšuje krvni obtok. Uporablja se tudi kot anestetik v pooperativnem obdobju, ko so živčni končiči občutljivi na kakršne koli dražljaje. Po obkladku morate rano obrisati do suhega, zdraviti z antiseptično raztopino in jo nekaj časa pustiti pri miru.
• "Levomekol" vsebuje antibiotike, ima protivirusne lastnosti in spodbuja hitro regeneracijo tkiva. Pri paraproktitisu se to zdravilo šteje za eno najučinkovitejših in cenovno dostopnih.

Sveče za paraproktitis:

• sveče s propolisom;
• ihtiol;
• "Olajšava";
• "Proktozan";
• "Ultraprojekt";
• "Anuzol".

Klistir s paraproktitisom

Žajbelj se uporablja za pripravo terapevtskih klistirjev.

Klistir, tako kot fizioterapija, deluje kot pomožna metoda - anus se očisti ostankov blata in uničijo se patogeni mikroorganizmi. Ta postopek se izvaja po dovoljenju in pregledu zdravnika. Za mikroklizme se uporabljajo zdravilna zelišča:

• "Rman";
• "Kamilica";
• "ognjič".

Da bi preprečili paraproctitis, se ne smete zanesti z odvajali in klistirji - odvajanje blata mora potekati v skladu z naravnimi potrebami.

Zaporedje postopka:

1. Pripravite toplo raztopino zelišč.
2. Lezite na levi bok, kolena stisnite skupaj v višini prsi.
3. Konico klistirja namažite z vazelinom in ga vstavite v anus do globine 5 cm.
4. Previdno vbrizgajte vsebino brizge.
5. Zategnite zadnjico.
6. Po posegu ostanite v tem položaju nekaj minut.