Bolezen mumps in njeni simptomi pri otrocih. Zapleti in posledice mumpsa

Nespecifični parotitis delimo na akutni in kronični.

Akutni nespecifični parotitis se pojavi zaradi različnih vzrokov, ki so lahko lokalni (travma parotidne žleze, vstop tujka v kanal žleze, vnetni procesi v tkivih, ki obdajajo žlezo), in splošni (nalezljive bolezni, kirurški posegi, zlasti na trebušnih organih). .

Stafilokoke, pnevmokoke, diplokoke, streptokoke, Escherichia coli in druge mikroorganizme najdemo v gnojnem izcedku iz kanala vnete parotidne žleze (glej celotno znanje). Kombinacija različnih mikroorganizmov, vključno z anaerobnimi, lahko povzroči gangrenozni parotitis.Vnetni proces se razvije, ko patogeni vstopijo v ustno votlino skozi ustje parotidnega kanala v tkivo žleze. Poleg tega se povzročitelji okužb lahko širijo hematogeno ali limfogeno; to potrjuje prisotnost v tkivu vnete žleze mikroorganizmov, ki so povzročili nalezljivo bolezen, zapleteno z mumpsom

Odločilni trenutek v patogenezi parotitisa je hiposalivacija, ki se pojavi pri številnih nalezljivih boleznih, po operacijah in tudi kot posledica lokalnih škodljivih učinkov, na primer poškodbe parotidne žleze.

Po I. V. Davydovskem obstajajo tri oblike akutnega nespecifičnega parotitisa: kataralni (serozni), gnojni in gangrenozni. Pri kataralnem parotitisu se pojavi edem, hiperemija, levkocitna infiltracija žleznega tkiva, otekanje in luščenje epitelija kanalov. V kanalih žleze se kopiči viskozna skrivnost, sestavljena iz luščenega epitelija in mikroorganizmov. Pri gnojnem parotitisu pride do nadaljnjega povečanja infiltracije levkocitov v tkivu žleze, kar povzroči gnojno zlitje njegovih posameznih delov. Hkrati se količina izločene sline močno zmanjša, do popolnega prenehanja izločanja sline. Za gangrenozni parotitis je značilen difuzni gnojni proces v žlezi, taljenje parenhima in se pogosto konča s smrtjo celotne žleze.

Akutni nespecifični parotitis se začne s pojavom občutka suhega v ustih, otekanja žleze in bolečine v predelu žleze, ki se poslabša z jedjo. Splošno stanje se poslabša, temperatura se dvigne. Pred razvojem mumpsa, ki je posledica poškodbe žleze ali vstopa tujka v parotidni kanal, sledi obdobje zadrževanja sline (glejte celotno znanje: Sialostaza), ki ga spremlja pojav paroksizmalne bolečine, tako imenovane slinaste kolike. Parotitis pri nalezljivih boleznih se običajno razvije v drugi polovici bolezni, po operaciji - 3. dan.

Pri akutnem seroznem parotitisu žleze ni boleče pri palpaciji, koža s spodnjimi tkivi ni spajkana, njihova barva ni spremenjena. Usta se prosto odpirajo. Sluznica v predelu ustja parotidnega kanala je hiperemična, slina se ne izloča iz kanala ali pa je njeno odvajanje slabo, pri masiranju žleze pa se iz kanala izloča gosta, viskozna slina.

Pri akutnem gnojnem parotitisu se bolečina v predelu žleze poveča, splošno stanje se poslabša, pojavi zastrupitve se poveča, telesna temperatura se dvigne na 38-39 °. Oteklina žleze se poveča, razširi na bukalno, infraorbitalno, temporalno, submandibularno regijo (slika 1), koža je spojena s spodnjimi tkivi, postane rdeča. Pri palpaciji v predelu žleze se določi gost boleč infiltrat, včasih območja nihanja. Usta se s težavo odpirajo. V ustni votlini je opazen edem in hiperemija sluznice na strani lezije, iz ustja kanala pa je obilno izločanje gnoja.

Potek akutnega gangrenoznega mumpsa je hud, pojavi zastrupitve so močno izraženi. Opazimo difuzno gnojno fuzijo žleze, hkrati pa gnojni proces zajame sosednja tkiva.

Pri odpiranju gnojnih žarišč in zavrnitvi delov žleze se pojavijo fistule. Gangrenozni parotitis pogosteje opazimo pri oslabljenih bolnikih s hudimi kroničnimi boleznimi (diabetes mellitus, ciroza jeter itd.).

Zaplete akutnega parotitisa lahko opazimo tako v zgodnjih kot poznih obdobjih od začetka bolezni. Zgodnji zapleti vključujejo širjenje gnojnega procesa v perifaringealni prostor, mediastinum, preboj gnoja v zunanji sluhovod, gnojno zlitje sten velikih žil, trombozo jugularnih ven in možganskih sinusov, parezo obraznih mišic zaradi vpletenost obraznega živca v gnojni proces. Med pozne zaplete spadajo slinaste fistule (glej celotno znanje) in hiperhidroza (glej celotno znanje), ki se izraža v povečanem delovanju žlez znojnic kože, ki pokriva parotidno žlezo.

Diagnozo akutnega parotitisa postavimo na podlagi anamneze in značilne klinične slike. Pomembno je pravočasno določiti začetek gnojne fuzije žleze in določiti indikacije za kirurški poseg.

Pri akutnem seroznem parotitisu je za povečanje izločanja sline predpisana 1% raztopina pilokarpina; za odpravo vnetja v parotidnem kanalu se dnevno 6 dni dajejo antibiotiki (hkrati se dajejo intramuskularno), kot tudi proteolitične encime, raztopina furacilina. Antibakterijsko zdravljenje je kombinirano z blokado novokaina ali trimekaina, za to se tkiva, ki obkrožajo žlezo, infiltrirajo z raztopino anestetika z antibiotiki ali proteolitičnimi encimi (4-6 krat na tečaj). Na območju žleze so predpisani tudi infrardeči (sollux) in UV-obsevanje, UHF-terapija, mazila. Pri gnojnem parotitisu se izvaja antibakterijsko, protivnetno, hiposenzibilizacijsko in obnovitveno zdravljenje, pri gangrenoznem parotitisu pa se dodatno dajejo ustrezni serumi glede na vrsto anaerobnih povzročiteljev (glej celotno znanje: Anaerobna okužba). Pri gnojnem in gangrenoznem parotitisu je indicirano odpiranje gnojnih žarišč z njihovo naknadno drenažo.

S pravočasnim zdravljenjem se lahko vnetje pri seroznem in gnojnem parotitisu običajno odpravi 10-15 dni, pri gangrenoznem parotitisu - 5-6 tednov. Po seroznem parotitisu se delovanje žleze popolnoma obnovi. Gnojni in gangrenozni parotitis se prav tako konča z okrevanjem, hkrati pa se deli žleze, ki so bili podvrženi gnojenju, nadomestijo z brazgotino, kar vodi do zmanjšanja izločanja. Včasih lahko akutni parotitis povzroči ponavljajoče se izbruhe vnetnega procesa in se spremeni v kronični parotitis

Preprečevanje Parotitis pri nalezljivih boleznih in po operacijah je sestavljeno iz nege ustne votline, spodbujanja izločanja sline, ki se izvaja z namakanjem ustne sluznice z 0,5-1% raztopino natrijevega bikarbonata ali citronske kisline, 1% raztopino pilokarpina. je predpisan peroralno.

Kronični nespecifični parotitis se pogosto pojavi kot primarna bolezen, redkeje kot posledica akutnega Sjogrenovega parotitisa (glej celotno znanje: Sjogrenov sindrom), Mikulichevega sindroma (glej celotno znanje: Mikulichev sindrom).

Pri kroničnem nespecifičnem parotitisu se v kanalih parotidne žleze nahaja ista flora kot pri akutnem parotitisu.

Glede na lokalizacijo patološkega procesa se razlikujejo parenhimski, intersticijski parotitis in kronični sialodohitis.

Pri parenhimskem parotitisu opazimo limfocitno infiltracijo strome žleze, razširitev in ponekod opustošenje kanalov in končnih delov žleze; lumen ostalih izločevalnih vodov je cistično razširjen. V parenhimu žleze se pojavijo mikroabscesi, ki jim sledi rast granulacijskega tkiva. Pri kroničnem sialodokitisu (glej celotno kodo znanja: Sialadenitis) se podobni pojavi razvijejo v območju glavnega izločevalnega kanala žleze. Z intersticijskim parotitisom pride do proliferacije intersticijskega vezivnega tkiva, ki nadomesti stromo žleze in stisne parenhim.

Klinična slika Za kronični parotitis je značilen dolgotrajen asimptomatski potek z občasnimi poslabšanji, ko se pojavi boleča, eno ali dvostranska oteklina parotidne žleze (slika 2), slabo počutje, povišana telesna temperatura. Ti pojavi so še posebej izraziti pri parenhimskem parotitisu.Pri masiranju žleze se iz parotidnega kanala obilno izloča gosta slina s primesjo gnoja in kosmičev sluzi. Intersticijski parotitis je manj izrazit; vendar je zanj značilno vztrajno zmanjšanje delovanja žleze. Pri kroničnem sialodokitisu je vnetni proces lokaliziran v parotidnem kanalu in kanalih I-V reda. Parotidna žleza je normalne velikosti in konsistence, včasih rahlo povečana. Parotidni kanal je zadebeljen, ima videz elastičnega traku, iz njega se obilno izloča gosta, motna slina z ločenimi kockami sluzi.

Opazimo enake zaplete kot pri akutnem nespecifičnem parotitisu, vendar so veliko manj pogosti. Z dolgotrajnim potekom bolezni se slinjenje zmanjša (glej celotno znanje).

Diagnozo kroničnega nespecifičnega parotitisa postavimo na podlagi anamneze in klinične slike bolezni. Za potrditev diagnoze se izvajajo dodatne študije, kot so citološki pregled sline (glej celotno znanje), sialografija, radiosialografija (glej celotno znanje: Sialografija, radioizotop), ehografija (glej celotno znanje znanje: ultrazvočna diagnostika) in sialometrija.

Za diferencialno diagnozo med posameznimi oblikami kroničnega parotitisa in drugimi boleznimi, lokaliziranimi na območju parotidne žleze, se uporablja sialografija. To določa napako v polnjenju kanalov žleze, ki nastane kot posledica brazgotinjenja posameznih delov žleze po abscesiranju. Enakomerno zoženje vseh kanalov žleze in povečanje njegove velikosti je značilno za intersticijski parotitis, medtem ko so konture kanalov jasne in enakomerne; v pozni fazi kanali postanejo intermitentni in njihovi obrisi postanejo neenakomerni. Odkrivanje na sialogramu več votlin okrogle ali nepravilne oblike z jasnimi konturami velikosti od 1 do 10 milimetrov omogoča diagnosticiranje parenhimskega parotitisa (slika 3). Pri kroničnem sialodohitisu sialogram kaže neenakomerno razširitev parotidnega kanala in kanalov I-V reda, obrisi kanalov so jasni, vendar neenakomerni. V primeru povečane prepustnosti sten kanalov za kontrastno sredstvo pri bolniku lahko domnevamo Sjögrenov sindrom.

Uporaba pantomografije (glej celotno znanje) v kombinaciji s sialografijo parotidnih žlez omogoča hkraten pregled obeh parotidnih žlez in ugotavljanje stopnje njunih sprememb.

Zdravljenje se začne z vnosom zdravil v parotidni kanal (antibiotiki, proteolitični encimi, raztopina furatsilina) dnevno 5-6 dni. Novokainske ali trimekainske blokade se izvajajo vsakih 2-3 dni (10-12 krat na tečaj). Po poteku blokad se priporoča vzdolžna galvanizacija območja žlez slinavk (30 postopkov). Galantamin se uporablja za povečanje izločanja žleze. Za povečanje tonusa slinavskih kanalov in izboljšanje delovanja žleze se izvaja diadinamična terapija, amplipulzna terapija) ali fluktuacija (glej celotno znanje: Impulzni tokovi).

Da bi preprečili prekomerno nastajanje vezivnega tkiva in odstranili preostale infiltrate, je predpisana elektroforeza 6% raztopine kalijevega jodida ali lidaze, ultrazvok na območju žleze v kombinaciji s parafinsko ali ozokeritno obdelavo.

Kirurško zdravljenje kroničnega parotitisa se redko uporablja. V poznih fazah parenhimskega parotitisa, zapletenega s pogostimi poslabšanji, se izvede parotidektomija z ohranitvijo vej obraznega živca (glej celotno znanje: Parotidna žleza). Pri kroničnem sialodokitisu je učinkovito kirurško širjenje parotidnega kanala.

Da bi preprečili poslabšanje, se jodolipol občasno (v tečajih) injicira v kanale žleze, peroralno je predpisana 2-10% raztopina kalijevega jodida.

Po mnenju I. F. Romacheva je popolno okrevanje kroničnega nespecifičnega parotitisa opaziti le pri neodprtih primerih bolezni, v drugih primerih pa je le izboljšanje stanja bolnikov z rednim dispanzerskim zdravljenjem.

Specifični parotitis, odvisno od etiologije, je lahko aktinomikotični, tuberkulozni in sifilitičen. Pojavlja se redko.

Aktinomikotični parotitis se pojavi kot posledica vnosa sevalnih gliv skozi kanal žleze (primarni) ali med prehodom določenega procesa iz okoliških tkiv (sekundarni). Vnetni pojavi v žlezi se razvijajo počasi. V različnih delih žleze se občasno pojavijo žarišča abscesa, proces se razširi na okoliška tkiva. Bolnikovo zdravstveno stanje se poslabša, temperatura se dvigne na 38-39 °. Po odprtju abscesov navzven se bolnikovo stanje stabilizira do naslednjega poslabšanja. Diagnozo aktinomikotičnega parotitisa postavimo na podlagi študije gnoja, v katerem najdemo drusene aktinomicet (glej celotno znanje: Aktinomikoza). Zdravljenje poteka kot pri akutnem nespecifičnem gnojnem parotitisu v kombinaciji z imunoterapijo z aktinolizatom.

Tuberkulozni parotitis se pojavi pri generaliziranih oblikah tuberkuloze pljuč in limfnega sistema. Bolezen poteka počasi, nima značilne klinične slike. Sčasoma se odkrije gosta oteklina z območji mehčanja; abscesa ni mogoče izključiti. Včasih je v proces vključen obrazni živec. Diagnoza tuberkuloznega parotitisa je težka: za odkrivanje mikobakterij je potrebno pregledati punktat iz žarišč mehčanja ali abscesiranja. Zdravljenje je specifično (glej celotno znanje: Tuberkuloza).

Sifilični parotitis pogosteje opazimo v terciarnem obdobju sifilisa. Zanj je značilen razvoj gumioznih žarišč v stromi žleze in stiskanje parenhima. Bolezen poteka počasi, je skrita, nima značilnih znakov in lahko simulira rast malignega tumorja. Bistvenega pomena pri diagnozi sifilitičnega parotitisa je prisotnost anamneze sifilisa pri bolniku, pa tudi serološke reakcije. Zdravljenje je specifično (glej celotno znanje: Sifilis).

Alergijski parotitis je akutno ali kronično vnetje obušesne žleze, ki nastane kot posledica preobčutljivosti telesa na endogene ali eksogene alergene. Med alergeni, ki povzročajo mumps, so bakterijski antigeni iz žarišč kronične okužbe, nekatera zdravila (antibiotiki, salicilati, jod in drugi), prehrambeni izdelki (jajca, mleko, med itd.).

V patogenezi alergijskega mumpsa imajo vodilno vlogo alergijske reakcije takojšnjega tipa, vendar obstajajo primeri mumpsa, ki potekajo po vrsti zapoznele preobčutljivosti (glej celotno znanje: Alergija).

Alergijski parotitis se začne akutno. Včasih se tudi pri žvečenju pojavi bolečina v parotidni žlezi, se poveča in zadebeli, postane težko odpreti usta in požirati, zmanjša se slinjenje, poviša se telesna temperatura. V blagih primerih ti pojavi ne trajajo dolgo in po 2-3 urah se oteklina parotidne žleze zmanjša, bolečina izgine, slinjenje se obnovi in ​​temperatura se normalizira. Bolezen lahko traja več dni in se običajno konča z okrevanjem. Obstaja tudi kronični recidivni potek alergijskega parotitisa, za katerega je značilno občasno povečanje žleze, zadrževanje izločanja v kanalih slinavke, bolečina žleze med palpacijo v obdobju prejemanja eksogenih alergenov ali preobčutljivosti na avtomikrofloro. V obdobju remisije se vsi klinični simptomi zgladijo ali popolnoma izginejo. Vnetje parotidne žleze alergijskega izvora je pogosto kombinirano s poškodbami drugih žlez slinavk, pa tudi sklepov.

Diagnozo postavimo na podlagi značilnega kliničnega poteka, značilne mikroskopske slike izločanja žleze (prisotnost eozinofilcev, Charcot-Leydenovih kristalov, uničenih limfocitov v slini) ter posebne alergološke preiskave.

Alergijski parotitis je treba razlikovati od epidemičnega parotitisa, od parotitisa infekcijskega, travmatskega in pooperativnega izvora.

Po izključitvi tistih, za katere obstaja sum na alergene učinke zdravil in živil, so predpisani antihistaminiki in hormonska zdravila, izvaja se simptomatsko zdravljenje, pa tudi zdravljenje žarišč kronične okužbe.

Ali ste kategorično nezadovoljni z možnostjo nepovratnega izginotja s tega sveta? Ne želite končati svoje življenjske poti v obliki gnusne gnijoče organske gmote, ki jo razžirajo nagrobni črvi, ki mrgolijo v njej? Se želite vrniti v mladost, da bi živeli drugo življenje? Začeti znova? Popravite napake, ki ste jih storili? Izpolniti neizpolnjene sanje? Sledite tej povezavi:

Mumps pri otrocih je virusna patologija dihal, popularno imenovana mumps ali mumps, pri kateri pride do zastrupitve celotnega organizma. Lahko vpliva ne samo na žleze slinavke, ampak tudi na parotidne, genitalne in druge. Ta bolezen ni smrtna, vendar brez zdravljenja lahko povzroči številne zaplete. Bolezen se imenuje otroška, ​​najpogosteje so okuženi dojenčki, stari od 5 do 8 let, ogroženi so otroci od 3 do 15 let. Odrasli pa virusa ne smemo podcenjevati, saj ga lahko včasih tudi oni »poberejo«.

Zahvaljujoč cepljenju drobtin v zgodnji starosti se je v večini primerov mogoče izogniti posledicam.

Virus iz družine paramiksovirusov vstopi v človeško telo s kapljicami v zraku. Najpogosteje zaradi njegovih učinkov trpijo žleze slinavke. Včasih pride do vnetja drugih organov endokrinega sistema in celo centralnega živčnega sistema.

Ta okužba je odporna na zunanje okolje in za deaktivacijo uporabite raztopino formalina (2%) ali lizola (1%). V nasprotnem primeru pri temperaturi 20 ° C predstavlja nevarnost več dni, pri nižjem trajanju pa se njegovo življenje podaljša na šest mesecev.

Vzroki okužbe

Možno je širjenje povzročitelja mumpsa z bolnega otroka ali nosilca virusa. Ko govori, pa tudi pri kašljanju in kihanju, mikrodelci sline vstopajo v zrak. Ko vstopi v dihala zdravih otrok, se virus začne razmnoževati. Nato vstopi v krvni obtok in se razširi po telesu. Tako se začne inkubacijska doba, ki traja od 14 do 25 dni. Po tem se pojavijo prvi znaki mumpsa. Takoj jo je treba zdraviti.

Poleg infekcijskega parotitisa obstaja tudi neinfekcijski. Pri otroku se pojavi zaradi prisotnosti drugih patologij. Najpogosteje so težave, ki ga povzročajo, v ustih. Na primer stomatitis, gingivitis in v nekaterih primerih karies, ki lahko povzroči vnetje parotidne žleze slinavke. Obstaja oteklina, vendar ni bolečine. Najbolj dovzetni za neepidemični mumps so otroci, stari 5-10 let.

Ali ste vedeli, da je otrok v kateri koli starosti v nevarnosti, da postane žrtev virusa Coxsackie? Preberite vse informacije o njem, da boste pripravljeni.

Kdo je bolj verjetno okužen?

Obstaja več dejavnikov, ki prispevajo k obolevnosti.

  • Starost od 3 do 15 let. Otroci so najbolj dovzetni za otroške bolezni. Statistični podatki kažejo, da so fantje bolj dovzetni za okužbo kot dekleta.
  • Pomanjkanje cepljenja proti povzročitelju mumpsa pri otroku.
  • Kršitev karantenskega režima.
  • Oslabljena imuniteta.

simptomi

Začetni simptomi parotitisa pri otrocih so enaki kot pri prehladu.

  • Visoka telesna temperatura. Traja lahko do 10 dni.
  • Pojavijo se bolečine v mišicah in sklepih.

Pri otrocih se lahko pojavijo dodatni simptomi mumpsa:

  • suha usta;
  • glavobol;
  • mrzlica;
  • pomanjkanje apetita;
  • povečano znojenje;
  • nespečnost;
  • splošno slabo počutje.

Nato se že kažejo izraziti znaki ušesa - pojavi se otekanje žlez slinavk, vrat pa postane debel, podoben vratu prašiča. Hkrati je otrokom boleče govoriti, žvečiti, obračati glave. Zabuhlost je eno- in dvostranska. V prvem primeru je otrokova glava nagnjena proti prizadeti žlezi, v drugem pa se potegne v ramena.

Po zdravljenju se po 8-10 dneh zdravje bolnega otroka izboljša.

Od začetka bolezni ima otrok povišano telesno temperaturo. Po normalizaciji ponavljajoče se povečanje kaže na prisotnost sekundarne bakterijske okužbe. Tu se morajo starši takoj posvetovati z zdravnikom.

Poleg običajnega mumpsa obstaja tudi kronično vnetje žlez slinavk, lahko ga imenujemo nespecifični parenhimski parotitis. Ta bolezen ni epidemična, oseba je bolna dolgo časa in obstajajo obdobja poslabšanj. V takih primerih se žleza slinavke zgosti, pojavijo se boleče občutke in zastrupitev. Pri parenhimskem parotitisu se ponovitev bolezni pojavi po 2-3 mesecih.

Razvrstitev oblik patologije

Obstaja tipična in atipična različica toka mumpsa:

  1. Tipično. Bolezen se kaže z značilnimi znaki.
  2. Netipično. Simptomi so komaj opazni ali pa jih sploh ni.

Razdelite bolezen glede na intenzivnost:

  • Stopnja svetlobe. Delovanje žlez slinavk je oslabljeno. Mrzlica in vročina ne trajata dolgo.
  • Srednje težka. Poškodovani so tudi drugi žlezni organi. Obstaja splošno slabo počutje, zvišana telesna temperatura, izguba apetita in spanja.
  • Huda stopnja. Patologija prizadene številne žlezne organe in celo centralni živčni sistem. Morda razvoj meningitisa ali drugih nepopravljivih posledic.

Zapleti

Najpogostejše manifestacije delovanja patogena mumpsa, ko povzroča le vnetje žlez slinavk, niso posebej nevarne.

Fantje zbolijo pogosteje kot dekleta, pri mladostnikih pa je nevarnost še posebej nevarna. Navsezadnje lahko patologija v nekaterih primerih povzroči vnetje testisov. Posledično je možna neplodnost. Če najstnik še ni bil bolan z mumpsom, ga je treba cepiti, da ne bi bil izpostavljen takšni nevarnosti.

Včasih se razvijejo takšni zapleti:

  1. pankreatitis. Zgodi se, da se ob okužbi s panjem čuti. Pankreatitis zaradi mumpsa se pojavi 5 do 9 dni po začetku bolezni. Diagnosticira se s povečanjem ravni amilaze v krvi. Začetek zapleta se čuti z bolečino v epigastrični regiji, v hipohondriju. Pojavi se slabost in bruhanje, napihnjenost in bolečina v trebuhu, telesna temperatura se dvigne. Običajno po 10 dneh simptomi izzvenijo in otrok se počuti bolje. Delo trebušne slinavke se obnovi šele po približno enem mesecu.
  2. Sladkorna bolezen. Zaradi pankreatitisa, zaradi oslabljenega delovanja trebušne slinavke, pride do težav s proizvodnjo insulina v telesu. Privede do razvoja sladkorne bolezni tipa 1.
  3. Orhitis. Vzrok je pogosto mumps pri mladostnikih, ki niso bili pravočasno cepljeni proti mumpsu. Prizadeti so testisi, kar vodi do kršitve njihovih funkcij. Včasih povzroči moško neplodnost, do atrofije testisov. Vnamejo se po vstopu virusa v epitelij semenskih tubulov. Povečan pritisk znotraj organa vodi do motenj mikrocirkulacije krvi in ​​delovanja testisov. V dimljah je sindrom bolečine, temperatura se dvigne, glava boli. Testisi se povečajo in postanejo gostejši kot običajno, mošnja ima rdečkaste žile, včasih tudi modrikaste. Postopek traja do 7 dni, potem ko oteklina izgine. Po mesecu ali dveh se testisi zmanjšajo in postanejo mehki. Okužba lahko povzroči zaplet tako na enem testisu kot na dveh.
  4. Ooforitis. Kasneje imajo lahko najstnice po okužbi z mumpsom vnetje jajčnikov. Toda na srečo ne vodi do neplodnosti.
  5. Meningitis. Njegovi znaki so glavoboli in ponavljajoče se bruhanje, letargija ali, nasprotno, konvulzije, pa tudi blodnjava stanja. Natančno diagnozo lahko postavimo le na podlagi rezultatov lumbalne punkcije. Izboljšanje se pojavi po 7-10 dneh, včasih pa je proces bolezni dolgotrajen, nato pa pride do zmanjšanja spomina, povečane utrujenosti in glavobolov.
  6. Tiroiditis. Zaradi tega trpi in se vname ščitnica. Posledično pride do motenj v delovanju otrokovega imunskega sistema.
  7. artritis Vpliva na sklepe.
  8. Labirinitis. Ustvari oteklino v ušesu in lahko prizadene slušni živec. Simptomi sčasoma izginejo. Včasih je posledica gluhost.

Ženske v položaju je treba zaščititi pred stikom z bolnimi ženskami, saj so prvi trije meseci nosečnosti obdobje, ko morajo biti bodoče matere zelo previdne. Ker po okužbi lahko pride do spontanega splava ali bledenja ploda. Kasneje lahko patologija povzroči hemolitično zlatenico pri dojenčku.

Diagnostika

Ko se mumps pri otrocih nadaljuje po tipičnem scenariju, ga ni težko diagnosticirati, saj so simptomi vidni vizualno. Zdravnik določi bolezen na podlagi pregleda otroka, njegovih pritožb. Zelo pomembna je anamneza, saj ta bolezen spada v kategorijo epidemije. Primere bolezni spremljamo v vrtcu, šoli, družini.

Včasih so lahko atipične različice mumpsa, potem bo diagnoza zapletena. Strokovnjaki izvajajo študijo sline in krvi, da začnejo pravočasno zdravljenje. Ko je diagnoza potrjena, se odkrijejo protitelesa razreda IgM. Tako se parotitis odkrije z izbrisanimi simptomi.

Kasneje, po ozdravitvi, se v krvi pojavijo protitelesa razreda IgG, prisotna so že vrsto let. Drugič virus ni grozen za otroke, ki so bili bolni.

Na katere zdravnike se obrniti za pomoč?

Ker je virus. specialist za nalezljive bolezni se ukvarja z zdravljenjem otrok. Ko se pojavijo kakršni koli zapleti, se morate obrniti na zdravnika, ki zdravi določen organski sistem: otorinolaringologa, endokrinologa, revmatologa, nevropatologa.

Specialist, če je potrebno, lahko predpiše dodatno diagnostiko, na primer MRI možganov ali ultrazvok srca.

Zdravljenje

Za ta virus ni učinkovitega zdravljenja. Otroško telo mora samo razviti protitelesa, da iz tega boja izide kot zmagovalec. Zdravniki skušajo bolnemu otroku pomagati premagati simptome bolezni, da bi manj trpel. Prav tako je zelo pomembno zaščititi otroka pred različnimi zapleti.

Da bi se izognili poškodbam možganov, se uporabljajo zdravila, ki izboljšajo presnovo in pretok krvi. Antibiotiki se uporabljajo za zdravljenje sekundarne bakterijske okužbe, če ta spremlja bolezen. Pogosto se med mumpsom dajejo protivirusna zdravila, imunostimulanti, imunomodulatorji.

Da se znebite patologije, uporabite:

Medicinski

Uporaba:

  • Nesteroidna protivnetna zdravila za nezapletene mumpse. Znižujejo temperaturo, zmanjšajo oteklino.
  • Kortikosteroidi. Imajo izrazitejši protivnetni učinek, vendar zavirajo imunski sistem v primeru zapletov (orhitis).
  • Encimi. Pomaga pri boljši prebavi hrane. Uporablja se za pankreatitis.
  • Antialergijska zdravila. Zmanjšajte vnetje obolelih organov, pojdite poleg drugih zdravil.
  • Analgetiki. Če je potrebno, so predpisani v povezavi s sindromom bolečine.

Dieta

Da bi preprečili razvoj pankreatitisa, je treba hrano pripraviti v skladu z navodili zdravnika. Zaželeno je dati hrani tekočo, dobro zdrobljeno. Obstajajo tri kategorije izdelkov:

  • Priporočena hrana: pusto meso in ribe (kuhane), sveže sadje in zelenjava, nemastni mlečni izdelki, žitarice, med, slaščice.
  • Jejte previdno: klobase, umešana jajca, sire, maslo.
  • Prepovedana živila: svež kruh, stročnice, pekoče začimbe, konzervirano in prekajeno meso, česen in čebula, čokolada.

Pravila

  • Upoštevajte počitek v postelji.
  • Usta naj bodo čista.
  • Pijte veliko toplih napitkov.
  • Delajte povoje na grlo in oljne obkladke.
  • Izperite usta z raztopino sode ali kalijevega permanganata.
  • Prepričajte se, da je hrana dietna.

Zdravljenje je potrebno, dokler vsi simptomi ne izginejo.

Hospitalizacija

Hospitalizacija je indicirana za otroke, mlajše od 2 let, otroci pa potrebujejo tudi bolnišnično zdravljenje s hudim potekom bolezni. V primeru zapleta se prizadeti organ zdravi v bolnišnici. Po okrevanju mora nekaj časa opazovati ustrezni specialist. Če je bil orhitis - pri endokrinologu, pankreatitis - pri gastroenterologu itd.

Otroško telo je sposobno uničiti virus s proizvodnjo ustreznih protiteles. Tako se zdravi sam. Protitelesa trajajo dolgo časa, zato se pojavi imuniteta.

Preventivni ukrepi

Prva in najučinkovitejša metoda preprečevanja je imunizacija otrok. Obstaja več vrst cepiv, ki pa delujejo po istem principu. Antigeni vstopijo v otrokovo telo in ustvari protitelesa proti njim.

Za imunizacijo se najpogosteje uporabljajo kombinirana cepiva. Delujejo proti mumpsu, rdečkam in ošpicam. Otrok je cepljen pri 1. letu starosti, revakciniran pa pri 6. letu starosti. Reakcija na cepivo je pozitivna, dobro prenaša in ni kontraindikacij za uporabo.

Obstaja tudi nespecifična profilaksa:

  • Izolacija bolnih otrok.
  • Dezinfekcija uporabnih predmetov in igrač.
  • Prezračevanje prostorov.
  • Obvezen način maske.
  • Krepitev imunskega sistema.

Parotitis je ena od otroških nalezljivih patologij, ki povzročajo poškodbe žlez slinavk. Začetek bolezni je podoben navadnemu prehladu, nato pa se v ušesih in vratu pojavijo otekline in bolečine. "Pravilni" gobec je enostavno diagnosticirati, saj so vsi znaki "na obrazu". Ker otrokovo telo samo proizvaja protitelesa, ki premagajo virus, se moteči simptomi zdravijo.

Kronični nespecifični parotitis (sialadenitis) je zelo pogosta patologija pri otrocih in starejših. Lahko podrobno preučite, kaj je določena bolezen, kakšni so vzroki za nastanek in simptomi, glavne metode zdravljenja.

Za proizvodnjo sline, ki je potrebna za aktivno sodelovanje v procesih prebave, v človeškem telesu obstajajo 3 pari žlez slinavk:

  • sublingvalno;
  • submandibularni;
  • parotidna.

Vnetni proces, ki vodi do poraza parotidne žleze slinavke, se imenuje mumps. Patogeni mikroorganizmi, ki povzročajo to bolezen, lahko vstopijo v žlezo na naslednje načine:

  • limfogeno;
  • hematogeno;
  • iz ustne votline skozi parotidni kanal;
  • iz bližnjega žarišča vnetja (zobje, ušesa, oči).

Mumps je lahko specifičen ali nespecifičen. Navedena bolezen določene vrste je povezana s sifilisom, tuberkulozo, aktinomikozo, je izjemno redka in zahteva ločeno obravnavo. Glede na naravo poteka je parotitis lahko akuten ali kroničen.

Kronični sialadenitis nespecifične narave je samostojna primarna bolezen, ki ni povezana z epidemijsko komponento. V redkih primerih je lahko posledica akutnega vnetja. Bolezen se pojavi tudi, če streptokoki in stafilokoki ostanejo v človeškem telesu po akutnem vnetnem procesu parotidne žleze slinavke v otroštvu, ki so pod določenimi pogoji postali aktivni.

Medicinski znanstveniki še vedno aktivno razpravljajo o etiologiji nespecifičnega parotitisa. Domnevno se vzrok bolezni šteje za prirojeno odpoved tkiva žleze slinavke z zmanjšano imunostjo. Patologija je skoraj vedno asimetrična enostranska.

Vnetni proces pri nespecifičnem sialadenitisu lahko prizadene parenhim, stromo ali izločevalne kanale parotidne žleze slinavke.

Simptomi in zapleti

Pomembna značilnost kroničnega nespecifičnega parotitisa je ciklična narava njegovega poteka: faze poslabšanja se zamenjajo z relativno mirnostjo.

Med poslabšanjem bolezni so opazili:

  • otekanje na območju parotidne žleze slinavke;
  • bolečina pri stiskanju ali žvečenju;
  • izločanje motne viskozne sline iz kanalov organa in nato gnojne vsebine;
  • neprijeten okus v ustih;
  • občutek polnosti v ušesih;
  • zmanjšanje količine sline;
  • zvišanje telesne temperature;
  • splošno slabo počutje.

V obdobju remisije se bolnikovo počutje izboljša: bolečina izgine, drugi simptomi bolezni postanejo manj izraziti.

Za kronični sialadenitis je značilna proliferacija vezivnega tkiva parotidne žleze slinavke, stiskanje parenhima in posledično njegova atrofija. V zvezi s tem pride do kršitve funkcionalnosti telesa, zmanjšanja izločanja sline, poškodbe sluznice ustne votline. Resni zapleti bolezni so izraženi v nastanku fistul, abscesov, flegmona parotidne regije, nepopravljive gluhosti in drugih negativnih posledic.

Diagnostika in zdravljenje kroničnega vnetja parotidne žleze

Za pravilno diagnozo, določitev resnosti bolezni, zdravnik opravi temeljito diagnozo, ki vključuje:

  • anamneza in pritožbe bolnika;
  • vizualni pregled;
  • pregledna radiografija brez kontrasta;
  • Ultrazvok parotidne žleze slinavke;
  • CT ali MRI;
  • radiosialografija;
  • sialometrija;
  • sialoscintiografija;
  • citološke in bakteriološke analize poškodovanega organa, ločenega od kanalov;
  • encimski imunski test.

Izvaja se diferencialna razmejitev parotitisa od drugih bolezni, podobnih kliničnim znakom (limfadenitis, maligni ali benigni tumorji itd.).

Takoj je treba opozoriti, da kroničnega parotitisa ni mogoče popolnoma odpraviti. Nepravočasen obisk specialista ali nepravilno opravljeno zdravljenje lahko povzroči nepopravljive patološke spremembe v parotidni žlezi in povzroči njeno nekrotično stanje.

Cilji zdravljenja so:

  • odprava vnetnega procesa;
  • lajšanje bolečin;
  • preprečevanje ponovitve bolezni;
  • povečana reaktivnost telesa;
  • izboljšanje delovanja žleze slinavke.

Medicinska terapija vključuje:

  • antibiotiki;
  • trimekainova in novokainska blokada;
  • proteolitični encimi;
  • antiseptično zdravljenje ustne votline;
  • galantamin za izboljšanje delovanja žleze itd.

Pri kroničnem poteku patologije ima potek fizioterapije ugoden učinek na bolnika, ki vključuje:

  • vzdolžna galvanizacija karoserije
  • masaža žlez slinavk;
  • nihanje;
  • elektroforeza.

V napredovalih primerih se uporablja kirurško zdravljenje prizadete parotidne žleze do njene popolne odstranitve (ekstirpacije).

Zaključek

Tako je parotitis nespecifične kronične narave nevaren z resnimi zapleti. Za izboljšanje zdravstvenega stanja pri tej bolezni je potrebno nenehno obiskovati zdravnika in upoštevati vsa njegova priporočila.

Po čem je znan parotitis? V ljudstvu je poznan predvsem pod preprostim imenom – mumps (še eno staro ime je mumps). Matere, v družinah katerih so fantje, se bolj bojijo bolezni, ne toliko zaradi njenih manifestacij, temveč zaradi možnih resnih zapletov. Okužba se skoraj vedno dobro prenaša, vendar le, če ni hujših posledic.

Kaj je parotitis? Od kod prihaja okužba, zakaj je nevarna? Ali je ta bolezen ozdravljiva in kako se z njo spopasti? Kako ugotoviti, da je oseba okužena, če ni manifestacij bolezni? Kaj lahko bolniku pomaga preprečiti zaplete?

Splošne informacije

Prvi primeri mumpsa so bili opisani že v 5. stoletju pr. e. Hipokrat. Toda šele v 20. stoletju je bilo mogoče povzeti vse podatke o bolezni in razkriti njeno pravo virusno naravo. Sredi prejšnjega stoletja so prvič uporabili cepivo, vendar so njegove uspešnejše različice proti mumpsu sintetizirali nekoliko kasneje.

Ime - epidemični parotitis (parotitis epidemica) ni povsem pravilno, saj že dolgo ni bilo primerov množične okužbe. Kljub temu pojavnost mumpsa vsako leto narašča, zaradi česar je treba opazovati kroženje virusa v naravi.

Kakšna je narava virusa?

  1. V okolju je nestabilen, parotitis je enostavno nevtralizirati s pomočjo ultravijoličnega obsevanja, vrenja in obdelave z razkužili.
  2. Virus ostane na predmetih dolgo časa pri nizkih temperaturah do minus 70 ºC.
  3. Obdobje aktivnega razmnoževanja mikroorganizma je konec zime in začetek pomladi.
  4. Kljub dejstvu, da se imuniteta po akutni bolezni šteje za vseživljenjsko, obstajajo primeri ponovne okužbe z vsemi posledicami.
  5. Tipična manifestacija infekcijskega parotitisa je povečanje na eni ali obeh straneh parotidne žleze slinavke. Toda pogosto je bolezen asimptomatska, kar prispeva k hitremu širjenju virusa med ljudmi.
  6. Okužba je pogosto zabeležena pri otrocih od 3 let do 15 let, vendar odrasli pogosto zbolijo.
  7. Fantje trpijo zaradi parotitisa skoraj enkrat in pol pogosteje kot dekleta.

Ta bolezen je značilna za otroštvo, vendar njene manifestacije pogosto spominjajo na potek najhujših bolezni odraslih.

Kaj je parotitis

Parotitis je akutna nalezljiva virusna bolezen, ki se pogosteje razvije v otroštvu, katere značilnost je vnetje žlez slinavk. Najljubši habitat virusa so žlezni organi in živčni sistem, to je, z drugimi besedami, manifestacije, kot so pankreatitis, meningitis, so naravni procesi zaradi značilnosti mikroorganizma.

V naravi virus kroži le med ljudmi, zato je lahko bolna oseba vir okužbe.

Glavna pot prenosa je po zraku, razen s slino se virus lahko prenaša preko okuženih predmetov z urinom. Parotitis pri novorojenčkih se pojavi z navpično potjo okužbe ali intrauterino od bolne matere. Če pa je ženska pred nosečnostjo zbolela za to virusno okužbo, se na otroka prenesejo protitelesa, ki ga ščitijo šest mesecev.

To je ena najpogostejših virusnih okužb, ki je pogosta po vsem svetu, ni regije ali države, kjer ne bi bilo primerov okužbe.

Razvrstitev mumpsa

Glede na potek bolezni delimo okužbo na naslednje stopnje:

  • svetloba;
  • povprečje;
  • težka.

Bolezen lahko poteka z ali brez zapletov. Obstajajo primeri asimptomatskega poteka, ko ni značilnih klasičnih kliničnih manifestacij, se ta oblika okužbe imenuje inaparentna.

V literaturi lahko najdete še en na videz nelogičen izraz - neinfektivni mumps, ki nima nobene zveze z virusno boleznijo. Pojavi se v primeru poškodbe ali dolgotrajne hipotermije, ki ji sledi vnetje parotidne žleze slinavke ene ali dveh.

Kako se virus mumpsa obnaša v človeškem telesu

Ko pride na sluznico zgornjih dihalnih poti in ustne votline, se virus tu postopoma kopiči, nato pa vstopi v krvni obtok. S krvnim obtokom se prenaša v žlezne organe. Parotidne žleze slinavke so prvo mesto kopičenja, kjer se mumps usede in se začne aktivno razmnoževati. Tukaj je praviloma na prvi stopnji razvoja okužbe največje kopičenje celic.

Del mikroorganizmov vstopi v druge žlezne organe in živčno tkivo, vendar se njihovo vnetje ne razvije vedno in takoj. Pogosteje se fazna lezija takoj pojavi v žlezah slinavk, nato trebušni slinavki, testisih, živčnem tkivu itd. To je posledica razmnoževanja virusa v žlezah slinavk in njihovega dodatnega vstopa v kri od tam.

Simptomi parotitisa

Resnost bolezni in prizadetost organov sta odvisni od takratne imunosti posameznika. Če je virus mumpsa vstopil v popolnoma zdrav organizem, mu grozi le blag ali asimptomatski potek bolezni. Razmere bodo zapletene zaradi nedavne okužbe in necepljenosti.

Prvi simptomi infekcijskega parotitisa

Inkubacijska doba parotitisa je po različnih virih od 11 dni do več kot tri tedne (največ 23 dni). Posebnost bolezni je, da ni prodromalnega obdobja ali pa traja le 1-3 dni.

Klasična različica akutnega parotitisa se pojavi z naslednjimi simptomi.

To je prva linija napada virusa mumpsa oziroma vidni simptomi, ki se razvijejo v večini primerov in prispevajo k pravilni diagnozi. Vnetje žlez se postopoma zmanjšuje in do konca prvega, sredine drugega tedna, z normalnim potekom bolezni, človeka ne moti več. V primeru blagega poteka (vključno z asimptomatskim) vseh zgoraj navedenih simptomov ne bo, parotitis v svojih manifestacijah spominja le na blago akutno virusno okužbo.

Pozni simptomi zapletenega parotitisa

Ko se število virusnih celic v krvi poveča, se poveča verjetnost, da so v vnetje vključene tudi druge žleze. Po drugi strani pa s hudim in zapletenim potekom mumpsa pride do okužbe pomembnih organov, kar lahko v prihodnosti vpliva na funkcije človeškega telesa.

Hudo potek mumpsa pri otrocih spremljajo:

Kaj se zgodi z drugimi organi?

Dolgoročni učinki mumpsa

Osnova poraza žlez ni le vnetje tkiva samega organa, temveč tudi zgostitev njegove skrivnosti, ki jo proizvaja žleza. Poleg tega se izločevalni kanali vnamejo, kar oteži sam proces izločanja izločanja. Vpliva na okoliške sisteme. Zato je eden od nevarnih trenutkov, povezanih z mumpsom, poraz sosednjih organov in hudi zapleti v prihodnosti.

Katere težave se pojavijo dolgo po prenosu mumpsa?

Bolezen je akutna z zapleti, kronični mumps je pogostejši z drugimi vzroki poškodbe parotidne žleze slinavke (neinfekcijske narave ali druge virusne okužbe).

Diagnoza virusnega parotitisa

Zdi se, da lahko absolutno vsak zdravnik diagnosticira mumps. Po inkubacijski dobi ne predstavlja nobenih težav. Povečane parotidne žleze so že polovica natančne diagnoze. Vendar ni vse tako preprosto. Vnetje žlez slinavk je lahko znak drugih bolezni, blag ali asimptomatski potek parotitisa pa bo preprečil pravilno in pravočasno diagnozo.

Kaj pomaga pri postavitvi diagnoze?

Poleg tega se prizadeti organi pregledajo s posebnimi instrumentalnimi metodami.

Zdravljenje parotitisa

Glavno pravilo zdravljenja je izolacija osebe od drugih in domači režim. To bo pomagalo preprečiti nadaljnjo okužbo. Hospitalizacija se izvaja le v primeru hude oblike infekcijskega parotitisa ali ob pojavu zapletov.

Pri zdravljenju parotitisa je glavna stvar upoštevati nekaj pravil.

Preprečevanje virusnega parotitisa

Poleg standardnih pravil so v skladu z začasno izolacijo bolnika za 9 dni vsi otroci preventivno cepljeni proti mumpsu. To je aktivno preprečevanje bolezni, ki jih povzroča virus.

Uporablja se cepivo - živo, atenuirano, ki se injicira subkutano pod lopatico ali v zunanji del rame v odmerku 0,5 ml enkrat.

Kdaj se daje cepivo proti mumpsu? V normalnih pogojih se otroci cepijo pri 12 mesecih. Cepivo vsebuje protitelesa proti ošpicam in rdečkam. Revakcinacija je predpisana pri starosti 6 let, kar skoraj 100% prispeva k proizvodnji zaščitnih celic proti mumpsu. V primeru kršitve urnika ali zavrnitve cepljenja v otroštvu je cepljenje opravljeno vsem, ponovno cepljenje z monovakcino pa je treba opraviti vsaj 4 leta kasneje.

Kaj so cepiva proti mumpsu?

  1. Monovakcine - "Imovax Oreyon", "kulturno cepivo proti mumpsu v živo".
  2. Divaccine - "Cepivo mumps-ošpice kulturno v živo."
  3. Trokomponentna cepiva - MMR, Priorix, Ervevax, Trimovax.

Infektivni mumps povzroča samo en povzročitelj virusa, ki je pogost v vseh državah. Blag potek mumpsa je včasih varljiv, posledice pa so grozljive in nepopravljive. Pravočasno odkrivanje parotitisa in zdravljenje pod nadzorom zdravnikov pomaga zmanjšati verjetnost takšnih zapletov, zgodnje cepljenje pa bo pomagalo preprečiti bolezen v celoti.

Zaradi množičnega cepljenja je bolezen, kot je mumps, precej redka. Če se pojavijo prvi simptomi, se zdravljenje začne takoj.

Pri otrocih, mlajših od 1 leta, je bolezen izjemno redka: dojenčki so zaščiteni z imuniteto, ki jo izda mati skupaj z materinim mlekom. Tudi otroci, mlajši od 3 let, se redko okužijo z mumpsom. Po statističnih podatkih je več primerov med fanti v šoli in mladostništvu.

Kaj je parotitis in kako izgleda bolezen pri otrocih?

Parotitis (mumps) je nalezljiva bolezen, ki prizadene žleze slinavke. Bolezen se prenaša s kapljicami v zraku med komunikacijo ali stikom zdrave osebe z okuženo osebo. Ko je v otrokovem telesu, virus skozi krvni obtok prodre v spolne, žleze slinavke. Včasih je prizadet CNS.

Z mumpsom se lahko okužijo ne le otroci, ampak tudi odrasli. Obstaja vzorec: starejši ko je bolnik, hujša je bolezen.

Zaradi značilnega otekanja vratu in zabuhlosti spodnjega dela obraza so bolezen začeli imenovati mumps. Obraz postane hruškast zaradi vnetja žlez slinavk.

Razvrstitev mumpsa

Dragi bralec!

Ta članek govori o tipičnih načinih reševanja vaših vprašanj, vendar je vsak primer edinstven! Če želite vedeti, kako rešiti vaš problem - postavite svoje vprašanje. Je hiter in brezplačen!

Mumps je običajno razvrščen glede na vrsto bolezni in njeno resnost. Če ima bolnik vse značilne simptome, se mumps nadaljuje v tipični obliki, ki je razdeljena na:

  • izolirano, ko otrok kaže le znake mumpsa;
  • skupaj so poleg žlez slinavk prizadete tudi spolne žleze ali možgani (razvije se orhitis ali meningitis).

Ko ima otrok simptome, ki niso specifični za mumps, je izbrisana simptomatologija, lahko govorimo o atipični obliki. Včasih je nespecifični parotitis popolnoma asimptomatičen.

Mumps se lahko pojavi v treh oblikah:

  • blago, ko so prizadete le žleze slinavke, telesna temperatura pa močno naraste, vendar ne traja dolgo;
  • zmerno, ko ima otrok vročino, se njegov apetit poslabša, spanje je moteno (virus ne prizadene le žlez slinavk, temveč tudi druge žlezne organe);
  • huda, s hitrimi večkratnimi lezijami žlez in centralnega živčnega sistema.

Parotitis, ki se pojavi v hudi obliki, redko mine brez posledic. Nekateri otroci razvijejo gluhost, pankreatitis. Pogosto bolezen vodi v razvoj meningitisa.

Poti okužbe in inkubacijska doba

Okužba se pojavi po kapljicah v zraku pri kihanju, kašljanju in med komunikacijo s sogovornikom. Virus se naseli na sluznicah dihalnih poti, prodre v kri, nato se razširi po telesu. Patogeni mikroorganizmi se začnejo razmnoževati, ko vstopijo v epitelij žleznih celic.

Inkubacijska doba je lahko 11-23 dni. 2 dni po okužbi lahko otrok okuži druge.

Običajno otroci ne zbolijo dlje kot 10 dni, praviloma, ko simptomi izginejo, otrok ni več nevaren. Obstajajo izjeme, zato je bolnik z zmerno obliko parotitisa izoliran 12-22 dni.

Prvi znaki bolezni pri otroku

Po stiku z nosilcem okužbe se simptomi virusnega parotitisa pri bolniku ne pojavijo takoj. Več dni se ne zaveda, da se je v njegovo telo naselil virus. Prvi znaki bolezni so močno povišanje telesne temperature. Termometer lahko pokaže 40 stopinj in več. Nato se pojavi bolečina in oteklina v bližini parotidne žleze. Dojenček postane boleč pri požiranju in govorjenju. Za parotitis je značilno obilno slinjenje.

V začetni fazi se tumor razširi na en del obraza, po 1-2 dneh proces prizadene drugo stran. Včasih se pri otrocih z neepidemičnimi mumpsi pojavi rahla oteklina, nato pa zdravnik s palpacijo ugotovi povečanje.

Naknadni simptomi parotitisa

Bolezen se začne nenadoma s povišanjem temperature, ki lahko traja več dni. Poleg tega ima bolnik naslednje simptome:

  • šibkost;
  • glavobol;
  • otekanje vratu v parotidnih žlezah;
  • občutek suhih ust (priporočamo branje:);
  • bolečine v mišicah in sklepih.

Prvi znak razvoja parotitisa je zelo visoka temperatura (40 stopinj in več).

Značilen znak mumpsa je poraz žlez slinavk v bližini ušes, vendar ni redko, da okužba z mumpsom prodre v sublingvalne in submandibularne žleze. Lahko se vnamejo bezgavke. Razmerja obraza so kršena. Vsak dotik oteklega mesta postane boleč. V vsakem hotelskem primeru parotitis poteka drugače. Pri moških so simptomi bolezni bolj izraziti.

Bolečina v parotidni regiji otrokom preprečuje dober spanec. Nekateri bolniki se pritožujejo zaradi tinitusa. Prehranjevanje je zapleteno zaradi nezmožnosti popolnega odpiranja ust. Bolniki zaradi močnih bolečin ne morejo žvečiti trdne hrane, zato jih prevedejo na tekočo hrano. Običajno bolečine spremljajo majhnega bolnika 5 dni, nato postopoma oslabijo.

Metode zdravljenja bolezni doma

Odhod v bolnišnico je običajno na voljo otrokom, katerih parotitis je zapleten s seroznim meningitisom, orhitisom ali pankreatitisom (priporočamo branje:). V drugih primerih je treba mumps zdraviti doma. Pri povišanih temperaturah je treba upoštevati počitek v postelji. Hrana mora biti lahka, ne zahteva dolgega žvečenja v ustih. Poleg zdravljenja z zdravili lahko bolnik nanese suho toploto na vneta mesta v predelu vratu.

Skrb za bolnega otroka

Ko se pojavijo prvi znaki bolezni, je treba otroka izolirati od drugih. Starši morajo bolniku zagotoviti vse pogoje za udobno zabavo skozi celotno obdobje zdravljenja.


V tem primeru lahko sledite naslednjim priporočilom:

  • Otrok mora upoštevati počitek v postelji in ostati v postelji 10 dni. V tem času bodo akutne manifestacije infekcijskega parotitisa izginile, stanje se bo izboljšalo.
  • Treba je čim bolj omejiti fizični in čustveni stres.
  • Prostor ne sme biti prevroč ali hladen. V nobenem primeru ne bi smeli dovoliti hipotermije za majhnega bolnika.
  • Prostor je treba redno prezračevati. To bo zmanjšalo koncentracijo virusov v zraku.
  • Da bi preprečili širjenje okužbe z mumpsom, naj člani gospodinjstva ob obisku otroka nosijo maske. Roke je treba pogosteje umivati.
  • Pacientu je treba zagotoviti individualno posodo in izdelke za osebno higieno, ki jih drugi družinski člani ne smejo uporabljati.

Uporaba zdravil

Za povečanje salivacije so bolniku predpisane kapljice 1% raztopine pilokarpina. Med vsakim obrokom jih je treba zaužiti 8 kapljic. Poleg tega mora bolnik piti tečaj penicilinskih antibiotikov. Otrokom so pogosto predpisana desenzibilizirajoča zdravila antialergijske in antihistaminske narave.


Za glavobole in vročino lahko uporabite antipiretična in protivnetna zdravila z analgetičnim učinkom: ibuprofen ali paracetamol.

Imunostimulanti z protivirusnim delovanjem bodo pomagali hitreje obvladati bolezen. Zdravilo, imenovano interferon, je dokazalo svojo učinkovitost pri zdravljenju mumpsa. Injiciramo ga lahko intramuskularno enkrat na dan ali namakamo ustno votlino. Poleg tega se lahko bolniku kot dodatno zdravilo predpiše Groprinosin 50 ml na 1 kg telesne teže otroka 3-4 krat na dan.

Za lajšanje mišičnih, sklepnih in drugih vrst bolečin se uporabljajo analgetiki ali antispazmodiki. Sem spadajo: Analgin, Papaverin in No-shpa (priporočamo branje:). Če se v ozadju bolezni pojavijo prebavne motnje, se lahko predpišejo encimski pripravki - Pancreatin, Festal itd.


Dietna hrana

V meniju morajo biti izdelki, ki povzročajo aktivno slinjenje. Da bi preprečili pankreatitis, se mora majhen bolnik držati posebne prehrane. Treba je omejiti porabo takšnih izdelkov:

  • vse vrste zelja;
  • pekovski izdelki;
  • z maščobo bogato hrano.

V obdobju bolezni je treba pripraviti jedi na osnovi zelenjave in sadja. Mlečni izdelki morajo biti prisotni v otrokovi prehrani. Od žitaric je bolje dati prednost rižu.

Če virus okuži trebušno slinavko, se razvije pankreatitis, potem mora bolnik preiti na bolj togo prehrano. Prvih 1-2 dni morate popolnoma zavrniti hrano, nato pa v meni dodate živila z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in maščob. Običajno po 10 dneh stroge abstinence bolnik preide na dieto št. 5.

Ljudska zdravila

Poleg tradicionalnih metod zdravljenja se pogosto uporabljajo ljudska zdravila. Pomagajo zmanjšati bolečino in ublažiti bolnikovo stanje. Naslednji recepti tradicionalne medicine so še posebej priljubljeni pri zdravljenju mumpsa doma:

  • Obkladke polagamo na otekla mesta. Za pripravo obkladka iz lanenih semen morate vzeti 100 g surovin in jih preliti s 100 ml vrele vode. Nato nastalo mešanico pustimo na majhnem ognju, dokler ne nastane gosta kaša. Ko se masa ohladi, ji dodamo 1 žlico. l. med. Za nanos izdelka na kožo nad oteklimi žlezami zmes najprej pregnetemo v rokah in ji damo obliko kolača.
  • Za lajšanje stanja lahko bolniku z neinfekcijskim parotitisom ponudimo, da pije infuzijo zdravilnih zelišč. Za kuhanje nalijte kozarec vrele vode 1 žlico. l. lipovi cvetovi. Nato se sestavek infundira približno 25 minut, nato pa se filtrira in da otroku 3-krat na dan za tretjino kozarca.
  • Sredstvo za izpiranje ust je pripravljeno na osnovi decokcij kamilice ali žajblja. Posušene rastlinske surovine v količini 1 žlica. l. nalijte 1 skodelico vrele vode. Sredstvo je treba infundirati 30 minut. Po vsakem obroku sperite usta z nastalo decokcijo.

Odvar kamilice ima terapevtski učinek pri izpiranju ust

Kdaj je potrebna hospitalizacija?

Če se razvije gnojni parotitis in terapevtska sredstva, ki se uporabljajo doma, ne pomagajo, je potrebna operacija. Pri zapletenem mumpsu se zdravljenje izvaja v bolnišnici.

Če je prizadeta trebušna slinavka, se bolnik prenese na posebno dieto, ki zmanjša tveganje za razvoj sladkorne bolezni. Ko se temperatura dvigne, so predpisana antipiretična zdravila, mraz pa se nanese na vnetni žlezni organ. Hudo bolečino lajšajo antispazmodiki. S pomočjo fizioloških raztopin, ki se dajejo intravensko, se izvaja razstrupljanje.

Če virus okuži testise dečka, lahko to ogrozi neplodnost. Orhitis zahteva posebno obravnavo in nadzor medicinskega osebja. Hladno bo pomagalo zmanjšati oteklino. Prednizolon se daje v obliki infuzije 10 dni. S pravilnim in pravočasnim zdravljenjem mumpsa vulgaris se je mogoče izogniti atrofiji testisov.

Če obstaja sum na meningitis, je treba bolnika nujno hospitalizirati. Možganski edem se olajša z jemanjem diuretikov, kot sta Lasix ali Furosemid. Da bi preprečili resne posledice, so bolnikom predpisana nootropna zdravila. Izvleček je možen le po temeljitem pregledu z dobrimi kazalci cerebrospinalne tekočine.


Zapleti in posledice mumpsa

Otrok praviloma prenaša mumps brez resnih posledic. Zelo redko se po parotitisu pojavijo zapleti:

  • orhitis - vnetje testisov pri dečkih;
  • ooforitis - vnetje jajčnikov pri dekletih;
  • meningitis - vnetni proces, ki prizadene mehke membrane okoli možganov;
  • pankreatitis - virus prizadene trebušno slinavko;
  • diabetes mellitus - nastane zaradi motene sinteze insulina;
  • tiroiditis - vnetje ščitnice;
  • labirintitis - vnetje notranjega ušesa;
  • poškodbe sklepov.

Preprečevanje mumpsa

Bolezen je vedno lažje preprečiti kot dolgotrajno zdravljenje, v strahu pred posledicami bolezni in njenimi zapleti. Cepljenje je daleč najvarnejši in najučinkovitejši način zaščite pred mumpsom.


Če so se že pojavili prvi simptomi bolezni, temperatura se je dvignila, pojavil se je edem, je treba bolnika takoj izolirati, da ne bi poslabšali trenutne epidemične situacije.

Izolacija

Če se okužbi ni bilo mogoče izogniti, je bil otrok v stiku z bolnim mumpsom, potem je treba s pojavom prvih znakov bolezni majhnega bolnika zaščititi pred komunikacijo z drugimi ljudmi vsaj 10 dni. Približno 3 tedne od pojava bolezni mu je strogo prepovedano obiskovati vrtec, šolo in druga javna mesta (glej tudi:). To se naredi tako, da necepljeni dojenčki ne okužijo okužbe. Če so bili v vrtcu ali šoli odkriti primeri okužbe z mumpsom, se razglasi karantena.

Cepljenje

Cepljenje proti mumpsu (enokomponentno Imovax Orion, dvokomponentno mumps-ošpice in trikomponentno Ervevax, Trimovax) se daje otrokom pri starosti enega leta. Pri 6 letih se otroci ponovno cepijo. S pomočjo cepljenja otrokovo telo proizvaja protitelesa, ki otroku omogočajo, da ne zboli. Cepivo je učinkovito v skoraj 100% primerov. Pred okužbo se lahko zaščitijo tudi odrasli, v tem primeru se revakcinacija izvaja vsaka 4 leta.