Dlesni so sluznica, ki prekriva alveolarne odrastke čeljusti in zob. Njihova tkiva so večplastni skvamozni epitelij, ki ima sposobnost hitrega okrevanja. Dlesni, prežete s kapilarami in živčnimi končiči, oskrbujejo s krvjo in negujejo korenine zob. Kri iz rane na dlesni
Vzroki za rane na dlesni
Rane na dlesni se lahko pojavijo kot posledica:
- toplotne ali kemične opekline;
- dlesen v bližini zoba se lahko poškoduje s trdo zobno ščetko ali opraska z grobo, trdo hrano;
- zobozdravstveni posegi, odkrušeni zobje, zobni aparati;
- nevarna navada držanja ostrih predmetov v ustih, kot so vžigalica, zobotrebec, svinčnik, lahko povzroči škodo;
- stomatitis;
- ulcerozni gingivitis.
Za krepitev tkiva dlesni je potrebna uporaba posebnih zdravilnih past, ki preprečujejo vnetne procese in povečujejo tonus dlesni.
Vnetje v ustih
Obstaja več razlogov, zakaj se lahko dlesni vnamejo:
- stomatitis različnih oblik, ki jih povzročajo virusi in bakterije, prizadenejo dlesni in jezik. Vse bolezni spremlja pordelost ustne sluznice. Pojavijo se mehurčki, ki lahko razjedajo, bela rana na dlesni ima ovalno obliko z rdečimi robovi. Stomatitis spremlja nizka temperatura in povečane bezgavke. Vzrok za razvoj je okužba, ki prodre skozi praske in razpoke v dlesni. Provocirni dejavniki so slaba ustna higiena, oslabljena imunost in kajenje. Znaki bolezni se lahko pojavijo po kemoterapiji zaradi hormonskih sprememb. Stomatitis pogosto najdemo pri ljudeh, okuženih s HIV. Bolezen se lahko pojavi kot alergijska reakcija, provokatorji so lahko živila ali zdravila. Herpetični stomatitis povzroča virus herpes simplex. Afta se razvije v odsotnosti zdravljenja ali je zaplet druge oblike bolezni, za katero so značilne številne lezije dlesni. Glivično obliko povzroča glivična okužba in jo pogosto najdemo pri ljudeh, ki nosijo protezo.
- Ulcerozni gingivitis- redka oblika bolezni dlesni, pogosteje diagnosticirana v starosti 18-30 let. Predispozicijski dejavniki so multipli kariesi, zobni kamen in plak ter nepravilno nameščene ortopedske strukture. Potek bolezni je akuten, s povišano telesno temperaturo, glavobolom in motnjami spanja. V tem primeru je tkivo dlesni boleče, oteklo in že ob najmanjšem mehanskem udarcu zakrvavi. Omejena področja dlesni se prekrijejo z razjedami.
- Vnetje se lahko razvije, če mehanske poškodbe dlesni izkazalo se je, da je globoko, antiseptično zdravljenje pa ni bilo izvedeno. V takih primerih se praska zaradi okužbe vname. Brez zdravljenja se vnetje razvije v akutno obliko gingivitisa.
Kataralni gingivitis Zdravljenje ran na dlesnih
Terapevtski ukrepi vključujejo odpravo vseh vzrokov vnetnega procesa. Glavni poudarek je zdravljenje ran z geli, mazili in zdravilnimi raztopinami, ki spodbujajo celjenje mikrotravm. Kot dodatno terapijo je mogoče uporabiti ljudska zdravila.
Zdravljenje z zdravili
Manjše mehanske poškodbe dlesni, praske in mikrorazpoke zdravimo z antiseptičnimi sredstvi " Metrogil Denta», « Holisal" Da bi preprečili vnetni proces, je priporočljivo, da po vsakem obroku izperete s sodo ali fiziološko raztopino. Za izpiranje ustne votline uporabljajo tudi " Stomatofit», « Rotokan», « Malavit" Praske in rane je treba zdraviti z vodikovim peroksidom z vatirano palčko. Če je rana na dlesni nastala zaradi opeklin, se zdravljenju doda anestetik.
Stomatofit V primerih, ko je vzrok za nastanek ran na dlesni stomatitis, se izvaja kompleksna terapija z jemanjem zdravil, uporabo mazil in izpiranjem ust. balzam" Asepta"vsebuje propolis, blaži vnetja in regenerira poškodovano tkivo dlesni. Predpisan je tudi stomatidin, zdravilo z antiseptičnim in razkuževalnim učinkom.
Herpetični stomatitis se zdravi z uporabo " Zovirax», « Aciklovir», « Oksolina" Sindrom bolečine se odpravi z analgetiki. Predpisani so tudi antihistaminiki, multivitaminski kompleksi in imunomodulatorji. Dlesni se zdravijo s protivnetnimi sredstvi in sredstvi za celjenje ran.
Pri diagnosticiranju alergijskega stomatitisa se zdravljenje izvaja z antihistaminiki. Lokalna terapija vključuje zdravljenje dlesni " Inhaliptom», « Lugol», « Hexoral", izpiranje" Ingafitol», « Evkarom«, se priporočajo tudi pastile.
Hexoral raztopina Pri glivičnem stomatitisu se dlesni zdravijo z mazilom nistatin in levorin ter jemljejo protiglivična zdravila. Diflucan», « flukonazol».
Za ulcerozni gingivitis, " Metronidazol", antihistaminiki. Aplikacije se nanesejo na rane z " Lidokain», « klorheksidin», « tripsin" Za zunanjo uporabo uporabite oljnato tekočino - “ Karotolin" Predpisano je izpiranje z antiseptičnimi raztopinami in zeliščnimi decokcijami. Terapevtska terapija vključuje tudi fizioterapevtske postopke: Uralsko zvezno okrožje, ultrafonoforeza in lasersko terapijo.
Laser v zobozdravstvu V primerih, ko so se med zdravljenjem zoba pojavile travmatične praske in rane zaradi nekvalitetne proteze ali odkrušenega zoba, je treba ugotoviti in odpraviti vzrok. Zamenjajte zobno protezo ali naramnico, zloščite robove odkrušenega zoba in začnite z lokalnim zdravljenjem z zdravilnimi pripravki in izpiranji.
Ljudska zdravila za celjenje ran na dlesnih
Tradicionalna medicina za zdravljenje dlesni ponuja decokcije z zdravilnimi zelišči, ki imajo antibakterijske, protivnetne in pomirjujoče lastnosti:
- Odvar kamilice- 2 žlici. l. tla prelijemo z litri vrele vode in pustimo stati pol ure. Izperite 4-5 krat na dan.
- Decoction z žajbljem- žlico suhega zelišča skuhamo v kozarcu vrele vode in uporabimo za izpiranje ust.
- Hrastovo lubje ima protivnetne, adstrigentne in regenerativne lastnosti. Mletje hrastovega lubja, 1 žlica. l. kuhamo v 300 ml vode 15-20 minut. Sperite usta z decokcijo 3-4 krat na dan.
- Odvar rmana lajša vnetja. 2. umetnost. l. zelišča prelijemo s kozarcem vrele vode, pustimo 20 minut, izpiramo 4-5 krat na dan.
- Prijave z olje rakitovca spodbujajo hitro celjenje ran na dlesni. Vatirano palčko namočimo v olje in nanesemo na rano.
Zdravljenje ran na dlesni z ljudskimi zdravili je priporočljivo za manjše poškodbe dlesni ali kot dodatek k glavnemu zdravljenju z zdravili.
Odvar žajblja Značilnosti ustne nege
Pravilna ustna nega preprečuje zgodnjo izgubo zob in odpravlja bolezni dlesni in grla. Tam živeči patogeni mikrobi lahko povzročijo motnje v srčno-žilni, prebavni, endokrine sistemi.
In tudi povzročajo revmatizem, kožne bolezni in povzročajo živčne motnje. Žarišča kronične okužbe v ustni votlini zmanjšajo obrambo, kar lahko povzroči okvaro katerega koli sistema človeškega telesa. Pravilna ustna higiena vključuje:
- Temeljita dnevna nega zob, vključno s ščetkanjem po vsakem obroku in uporabo zobne nitke namesto zobotrebcev.
- Profesionalno čiščenje zob - odstranjevanje zobnih oblog in kamna - vsaj enkrat letno.
- Redni preventivni obiski zobozdravnika, pravočasno zdravljenje kariesa, zobna protetika.
- Izbira prave zobne ščetke je osebna stvar, pri čemer upoštevamo togost ščetin, velikost in obliko. Ljudem z občutljivimi dlesnimi in zobmi bodo koristile ščetke z mehkimi ščetinami. Priljubljene so ščetke srednje trdote. Zobno ščetko je treba zamenjati vsake tri mesece.
- Masirajte dlesni, ki naj se končajo z vsakim čiščenjem zob. Stisnite zobe in z rahlimi krožnimi gibi masirajte dlesni z zobno ščetko.
- Zobne paste je treba izbrati po priporočilu lečečega zobozdravnika. Posebne, protikariesne, protivnetne paste ne smete uporabljati nenehno, da bi se izognili zasvojenosti, je priporočljivo narediti odmore.
- Uporaba posebnih pripomočkov za čiščenje jezika.
- Uporaba ustnih vodic dodatno očisti zobe, jezik in sluznico.
- Ljudje, ki nosijo zobne proteze, morajo skrbno negovati vsadke s posebnimi orodji in napravami.
- Pravočasno zdravljenje nalezljivih bolezni ustne votline.
- Opustitev kajenja in navada žvečenja semen.
Bolezni dlesni so pogosto povezane s hipovitaminozo, pomanjkanjem vitaminov A, C in D. Za obnovo sluznice dlesni so potrebne zadostne količine beljakovin.
Pravočasna odprava bolezni, ki povzročajo poškodbe dlesni, zagotavlja zdrava usta in zobe. Pozornost na vaše zdravje in posvetovanje s strokovnjaki vam bo pomagalo preprečiti neprijetne zaplete.
V prihodnosti je možno trganje poškodovanih dlesni tako s strani preddverja kot s strani ustja do višine koreninskega vrha, pri čemer se odlomijo tudi stene luknje. To vrsto poškodbe imenujemo parodontalna konvasacija. Pri odstranjevanju zgornjih in spodnjih prvih velikih molarjev, predvsem pri mladih, če je bukalna stena votline poškodovana na velikem območju, lahko povzroči znatno travmo v obliki raztrgane rane dlesni, vse do prehodne. gubo, če sluznica pred odstranitvijo ni bila dovolj ločena ali je med ekstrakcijo niso ločili od zlomljene kosti.
V primeru, če klešče za ekstrakcijo zoba ali dvigalo zdrsne s parodoncija, se lahko znatno poškoduje prehodna guba, bukalna sluznica ali dno ust.
Pri odstranjevanju zgornjih zob Ročaji klešč lahko pritisnejo spodnjo ustnico na spodnje sprednje zobe in jo poškodujejo. Pri odstranjevanju velikih spodnjih kočnikov s kleščami je napaka v tem, da ličnice klešče ne namestimo dovolj globoko na zobni vrat na lingvalni strani, torej na prijemalno površino korenine. Pri odstranitvi zoba ali korenine se gosta sluznica dlesni v večji ali manjši meri raztegne, nato poči, posledično pa se razgali stena votline na lingvalni strani.
če izbrisČe zlomljena korenina traja dlje časa, je možna poškodba kože obraza ali sluznice ustne votline z različnimi instrumenti. Proste robove neživih dlesni je treba odrezati s škarjami. Če na dlesni ni napetosti, se robovi rane povežejo z vozlastim šivom. Na enak način morate zašiti rane na dlesni, večje od pol centimetra.
Če hkrati z mehkimi tkivi je kost poškodovana, potem kljub skrbnemu zdravljenju rane poteka njeno celjenje počasneje. V primeru poškodbe preddverja ustne votline lahko nastale brazgotine povzročijo določene težave pri protetiki. Ta zaplet se pogosto odpravi s kirurškim posegom.
Poškodba alveolarnega procesa med ekstrakcijo zoba
Zob je v anatomski in fiziološki povezavi z vtičnico, ta povezava poteka po principu veznih sklepov. Pri odstranitvi zoba se na koncu izvede dezartikulacija.
Če prej ekstrakcija ne ločite sluznice in ovratnika podobnega odrezka tretjine roba vtičnice stene alveolnega procesa, potem se bo rob alveole, zlasti pri mladih, zagotovo zlomil. Zlom roba pljučne mešičke je v bistvu zlom kosti (fractura limbi alveoli), zato v tem primeru izraz »sekvestracija«, ki se uporablja v vsakodnevni praksi, ne pride v poštev.
Pri odstranjevanju najprej spodnjega in zgornjega velikih molarjev pri mladih ljudeh se lahko ob uporabi klešč del alveolarne stene, ki ima v začetnem delu videz oboka in se tesno prilega koreninam, zlomi na veliki površini, vse do alveolarnega segmenta izpuljen zob. Zlomljeno ploščico je težko ločiti od izpuljenega zoba, pa še ne govorimo o zraslitvi (ankylosis dentis). S slednjim pojavom se srečujemo precej redko (predvsem pri starejših ljudeh z impaktiranimi zobmi), zato je v vsakdanji praksi nezaželeno uporabljati besedo fuzija.
V primeru zloma korenine v srednji ali apikalni tretjini lahko pride do prekinitve alveolarne stene na velikem območju, če se odstranitev izvaja s kleščami za odstranjevanje korenin.
Kdaj odstranitev zlomljene korenine, lahko izdolbanje povzroči znatno škodo na medzobnem septumu sosednjega zdravega zoba, korenina tega zoba pa ostane izpostavljena na veliki površini. Posledično lahko zob postane gibljiv. Pri odstranitvi korenine spodnjega osmega zoba z žlebanjem je lahko zaradi travme alveolna stena na lingvalni strani poškodovana na veliki površini.
del zlomljena alveolarna stena premaknjena z milohioidno mišico pod tkiva ustnega dna; na enak način lahko pri poskusu odstranitve korenine spodnjega osmega zoba z elevatorjem, ki se je zlomil v apikalnem delu, zlomi tanka alveolna stena na lingvalni strani s tvorbo defekta v obliki okna. , zaradi česar bosta del stene in del korenine padla pod milohioidno mišico.
- Nazaj na kazalo razdelka " "
Če načrtujete implantacijo ali odstranitev ciste, bodite pripravljeni na dejstvo, da bo moral zobozdravnik zarezati v dlesen. Pri odstranitvi neizraslega ali nepopolno izraslega modrostnega zoba iz dlesni je neizogiben tudi rez.
Po operaciji so možni zapleti, kot so oteklina, krvavitev in boleča bolečina. Razlogi so zmanjšana imunost, okužba v ustih ali nepravilna nega v pooperativnem obdobju. Zato je najbolje, da se spomnite in upoštevate vsa priporočila zdravnika.
Tumor (edem)
Praviloma se oteklina pojavi po odstranitvi modrostnega zoba z rezom v dlesni. To je tipična reakcija telesa na operacijo. Vendar pa v nekaterih primerih tumor doseže velikanske razsežnosti, lice ali ustnica pa močno nabrekne. To je jasen znak alveolitisa (vnetja votline), v tem primeru je treba nujno obiskati zdravnika!
Toplota
Povišanje temperature na 37–37,5 stopinj velja tudi za normalno. Če pa termometer pokaže več kot 38 stopinj, se je najverjetneje začel vnetni proces. Obrniti se morate na zdravnika, ki je opravil operacijo. Morda vam bodo predpisali tečaj antibiotikov.
bolečina
Bolečina se pojavi takoj po prenehanju delovanja anestetika (po uri in pol). Bolečina je reakcija na poškodbo živčnih končičev s kirurškim skalpelom. Za začasno lajšanje stanja je priporočljivo vzeti tableto Ketanov, Pentalgin ali Analgin. Bolečina postopoma izgine po 3-4 dneh.
krvavitev
Prekomerna krvavitev se lahko pojavi zaradi poškodbe žile med injiciranjem anestetika, povečane krhkosti kapilar ali visokega krvnega tlaka pri bolniku.
Kaj ustavi krvavitev? Takoj po rezu dlesni zdravnik nanese hemostatsko gobo in, ko se krvavitev popolnoma ustavi, rano zašije.
Če se doma začne močna krvavitev, morate iz sterilnega povoja narediti debel tampon in ga pritrditi na rano. Na lice lahko za 3-5 minut položite tudi košček ledu.
Če pa to ne pomaga, pokličite rešilca.
je vnetje periosteuma (gosto tkivo, ki pokriva čeljustno kost). Ta zaplet je posledica okužbe dlesni, po kateri okužba prodira vse globlje in prizadene periosteum. V območju vnetja se nabira gnoj in nastane boleča bula. Pri fluksu se v dlesni naredi ohlapen rez (odpiranje abscesa) in nameščena je drenaža za odvajanje gnojnega eksudata.
Zaplet po rezu dlesni - žganje žolčnika (periostitis)
Kako se celijo dlesni
Po operaciji so povezave med tkivi in celicami motene. Proces celjenja je nastajanje novih fizioloških in anatomskih povezav med njimi.
Zdravljenje vključuje:
- Tvorba krvnega strdka – nastane v 5-10 minutah po operaciji in služi kot zaščitna ovira pred okužbo in škodljivimi mikrobi.
- Tvorba granulacijskega tkiva - v 3-4 urah se začne proizvodnja granulacijskega tkiva (mlado vezivno tkivo).
- Epitelizacija in tvorba kolagena traja do 7-10 dni in jo včasih spremlja rahlo srbenje.
- Regeneracija in zorenje - rana se "zaceli" po 2-3 tednih, vendar je za popolno celjenje vlaken potrebno več mesecev.
- ko pridete domov, se morate samo uleči in sprostiti;
- ne morete jesti ali piti 3 ure;
- 3 dni po operaciji ne smete preširoko odpreti ust, jesti trde ali vroče hrane;
- omejiti čustveni in fizični stres;
- vroče kopeli, obiski savne in vadbe v telovadnici so prepovedani;
- Priporočljivo je, da za teden dni popolnoma opustite kajenje in pitje alkohola.
Ne pozabite: pod nobenim pogojem ne polagajte vročih obkladkov ali žgajte rane z alkoholom, jodom ali briljantnim zelenjem. Samo še slabše bo!
Zobozdravnik lahko predpiše aplikacije za celjenje ran in protimikrobna mazila (Cholisal, Solcoseryl, Stomatofit itd.). Za krepitev splošne imunosti lahko vzamete imunomodulacijska sredstva in multivitaminske komplekse.
Kako izpirati dlesni po rezu?
Vsako izpiranje je treba izvajati strogo v skladu z navodili zdravnika. Običajno zdravnik priporoča izpiranje ust s fiziološko raztopino, decokcijo kamilice, ognjiča ali žajblja (pri sobni temperaturi), imajo močan protivnetni učinek.
Primerne so tudi že pripravljene antiseptične raztopine iz lekarne - klorheksidin ali miramistin.
Pozor: po odstranitvi zoba z rezom v dlesni prvih 24 ur ne smete izpirati ust, saj lahko poškodujete celovitost krvnega strdka!
Če menite, da se je po operaciji začelo vnetje dlesni ali opazite gnojni izcedek, ne odlašajte z obiskom zobozdravnika! V nujnih primerih se lahko obrnete na dežurnega zdravnika v državni ambulanti, lahko vas sprejme tudi ponoči. Najbližjo institucijo najdete na naši spletni strani.
Rana na dlesni je zelo neprijeten pojav, ki lahko bistveno zaplete življenje.
Od bolečin v dlesni do slabega zadaha.
Njeni vzroki so lahko mehanske poškodbe ali okužba v ustni votlini.
Vzroki
Ne smemo pozabiti, da je rana, ki se pojavi na dlesni, dokaj resen razlog za stik z zobozdravnikom. Če tega ne storite pravočasno, lahko nalezljivi povzročitelji vstopijo v rano, kar povzroči vnetje v ustni votlini. V zobozdravstveni praksi je nekaj običajnega, da k nam pridejo ljudje, ki imajo poškodovane dlesni.
Razlogi za to so lahko naslednji dejavniki:
- nepravilna ekstrakcija zoba, ko je dlesen poškodovana z medicinskim instrumentom;
- umivanje zob s pretrdo ščetko ali uživanje trde hrane;
- Pri majhnih otrocih so lahko vzrok mehanske poškodbe z ostrimi predmeti, ki jih dajo v usta.
Poleg ran na dlesni se lahko pojavi tudi vnetje.
Glavni razlogi za to so:
- mehanske poškodbe dlesni;
- nepravilna ustna nega;
- stomatitis in gingivitis.
Če rane ne zdravimo, lahko povzroči resne nalezljive zaplete. Kot na primer pojav zobnega kamna, grobe rasti.
Dlesni se lahko ločijo nekaj milimetrov od zob in se zagnojijo. In če vsega tega ne zdravite, potem lahko sčasoma izgubite zob.
Zobne bolezni, za katere je značilen pojav ran na dlesnih, vključujejo stomatitis.
Oblike njegove manifestacije so lahko različne, prav tako zdravljenje, ki sledi njihovemu pojavu.
Torej, poglejmo vsakega od njih:
- Kataralna oblika pojavlja največkrat. Zanj so značilni: oteklina, pordelost in oteklina na prizadetem mestu, bele ali rumene obloge, bolečina.
- ulcerativni oblika je hujša od kataralne. Lahko je neodvisna oblika bolezni ali napreden primer kataralne oblike. Temperatura se dvigne na subfebrilne ravni, značilna je akutna bolečina.
- Aftozni. Vzrok za aftozno obliko so lahko bolezni prebavil. Na prizadetih mestih nastanejo afte – majhne ranice, temperatura se dvigne.
- Kandidozni stomatitis– to je posledica glivične okužbe ali dolgotrajne uporabe antibiotikov. Značilne so bele siraste obloge na ustni sluznici.
- Herpetična oblika povzroča istoimenski virus. Izpuščaji v obliki mehurčkov.
Po odstranitvi modrostnega zoba vas lahko dlesni še nekaj časa motijo. Kako močno vas boli dlesen po odstranitvi modrostnega zoba, je odvisno od zahtevnosti operacije.
Če je na dlesni bulica, ki ob pritisku boli, vam je lahko pomaga znebiti le zdravnik. Kaj je to in kakšne metode se uporabljajo za zdravljenje, preberite naprej.
Zaradi hormonskih sprememb med nosečnostjo lahko ženske občutijo bolečine v dlesni. Kako se temu izogniti in kako zdraviti, če se težava pojavi - več o tem v naslednji temi.
Glavne vrste
Glavni vzrok za rane v ustih je stomatitis. Obstaja več vrst:
- kronični stomatitis se pojavi s stalnim ugrizom, malokluzijo, slabo izdelanimi protezami;
- kemični stomatitis je posledica pojava opeklin v ustni votlini zaradi izpostavljenosti kemikalijam in zdravilom;
- alergijski stomatitis se pojavi, ko je telo preobčutljivo na različne alergene;
- glivični stomatitis se pojavi, ko ga prizadenejo mikrosporije kandidiaze itd.
Kako zdraviti
Za zdravljenje ran na dlesnih je potrebno ustno votlino izpirati z različnimi raztopinami in tinkturami:
- Raztopina sode. Za pripravo boste potrebovali čajno žličko soli in sode. Treba jih je razredčiti s kozarcem tople vrele vode in s tem sprati.
- Rotokan. Kupite ga lahko v lekarni, gre za zeliščni poparek z alkoholom. Ponoči lahko navlažite vatirano palčko in jo nanesete na rano. V dveh ali treh dneh bo vse minilo.
- klorheksidin. Dvakrat na dan sperite rano z raztopino.
- Pri otrocih se rane mažejo z oljno raztopino vitamina B12.
V lekarni se prodajajo tudi geli, kot je Metrogyl, ki bodo hitro lajšali vnetje in zacelili rano na dlesni.
Ljudska zdravila
Ljudska zdravila predlagajo izpiranje z zeliščnimi infuzijami, propolisom in oljem rakitovca.
- Olje rakitovca ali vitamin A, kupljeno v lekarni, zelo hitro odpravi vnetje. V nekaj dneh se bo vse zacelilo.
- Vzemite borove ali smrekove veje, jih sesekljajte, zmešajte s hrastovimi potaknjenci in nastalo maso prelijte z alkoholom. Pustite delovati 12 ur, nato pa dan in zvečer sperite usta. Rana se bo hitro zacelila.
- Zelo pomaga izpiranje ust z decokcijo kamilice in ognjiča v razmerju 1:1. Damo v ponev, dodamo kozarec vrele vode in pustimo vreti na majhnem ognju 15-20 minut.
- Vnete dlesni lahko mažete z 10% tinkturo propolisa, ki jo kupite v lekarni ali naredite sami. Z njegovo pomočjo lahko uničite celotno okužbo in hkrati okrepite dlesni.
Pojav rdečih dlesni se lahko pojavi pri patologijah, kot so gingivitis, parodontalna bolezen in celo levkemija.
Farmacevtski vitamini za zobe in dlesni so podani v tem pregledu.
Preprečevanje
Da bi preprečili nastanek ran, je treba upoštevati naslednja priporočila:
- pravočasno zdravite zobe z obiskom zobozdravnika;
- vzemite vitamine in izdelke za krepitev imunosti;
- preprečite poškodbe ust, kadar koli je to mogoče;
- Vzdržujte vsakodnevno ustno higieno.
Video na temo
Travmatska poškodba dlesni
Preležanina sluznice dlesni (travmatski protetični stomatitis) je travmatska lezija sluznice dlesni, ki nastane kot posledica dolgotrajnega mehanskega vpliva.
Simptomi travmatične poškodbe dlesni:
Z blago poškodbo sluznice se razvije kataralno vnetje.
V primeru resnega neskladja med protezo in prehodno gubo nastanejo razjede zaradi pritiska z oteklimi robovi in krvavečim dnom. Razjede so boleče in so lahko eden od razlogov za zavrnitev uporabe proteze. Akutni dekubitalni ulkusi po korekciji robov proteze hitro izginejo, sicer pa razjeda postane kronična. Okoli njega se pojavi hiperplazija epitelija, včasih v obliki cvetnih listov, ki pokrivajo razjedo. Dno razjede je lahko čisto, krvaveče in včasih prekrito s fibrinoznimi oblogami.
Vnetje sluznice protetičnega ležišča je lahko žariščno - v obliki pikčaste hiperemije (pordelosti) ali velikih hiperemičnih madežev in razpršeno, pogosto zavzema celotno površino protetičnega ležišča. V ozadju vnete in edematozne sluznice se lahko pojavijo pikčaste krvavitve, erozije, pa tudi žarišča hiperplazije sluznice v obliki zrnatosti ali lobulacije. Spremembe na sluznici lahko opazimo tudi pri uporabi fiksnih protez.
Poškodba sluznice dlesni
Vzroki travmatične poškodbe dlesni:
Mehanska poškodba je lahko akutna ali kronična. Akutna mehanska poškodba običajno nastane pri ugrizu sluznice z zobmi ali poškodbi z instrumenti med zobozdravstvenimi posegi.
Preležanina (dekubitalna razjeda) nastane kot posledica neskladja med bazo, zaponkami (držalnimi elementi) proteze ter mejami in površino protetičnega ležišča. Travmatski stomatitis opazimo pri skoraj vseh bolnikih po namestitvi proteze, vendar hitro izgine zaradi ustrezne in pravočasne korekcije proteze. Razjede zaradi pritiska so manj pogoste pri bolnikih, ki uporabljajo stare, neuporabne proteze.
Zdravljenje travmatske poškodbe dlesni:
Pri travmatičnih razjedah je treba najprej odpraviti dražilno sredstvo, zdravljenje vključuje antiseptično zdravljenje razjede, antiseptična izpiranja ust in uporabo keratoplastičnih (epitelizirajočih) zdravil. Če je razjeda močno boleča, so predpisane aplikacije protibolečinskih sredstev. Nekrotično tkivo z dna razjede previdno mehansko odstranimo pod anestezijo ali s proteolitičnimi encimi. Predpisane so aplikacije keratoplastičnih sredstev (vitamina A in E, šipkovo olje, tezana liniment, balzam Shostakovsky, karotolin, rakitovčevo olje, 5% metiluracil mazilo, solcoseryl itd.). Izvede se temeljita sanacija ustne votline. V primeru poškodb snemne proteze je potrebna njihova korekcija.
Če vzroka poškodbe ne odpravimo, je zdravljenje neučinkovito in na dnu razjede se postopoma razvije fibrozno tkivo, kar lahko povzroči nastanek lobularne fibrome ali neoplastične tvorbe.
Če se po odstranitvi poškodbe razjeda ne zaceli v 2 tednih, je potrebno posvetovanje z onkologom.
Vrste in zdravljenje poškodb dlesni
Modrica dlesni v sprednjem delu čeljusti je možna zaradi padca ali udarca med pretepom.
Toplotne poškodbe nastanejo zaradi pitja prevroče hrane ali vode. Kemične opekline dlesni nastanejo, ko med obroki ali pomotoma zaužijemo kisline (običajno kis) in alkalije z visoko koncentracijo.
Kronične poškodbe
Kronične poškodbe nastanejo kot posledica dolgotrajne izpostavljenosti dražečim snovem na dlesni. Dlesni lahko poškodujejo:
- Hrana se redno zatika med zobmi.
- Zalivka v zobu, ki sega preko njegove stene in pritiska na dlesen.
- Ortodontska oprema (naramnice, ploščice).
- Slabo nameščena zaponka (kavelj) na snemni protezi.
- Preširok rob kovinske krone.
- Mostiček, če izpiralni prostor pod medčlanskim mostičkom manjka ali je premajhen, zaradi česar se hrana nabira pod mostičkom.
- Neudobna snemna laminarna proteza nizke kakovosti, ki se lahko drgne ali zarije v dlesen s slabo obdelanimi robovi in notranjo površino ali moti krvni obtok v dlesni s pretesnim prileganjem.
Obstajajo znaki vnetja dlesni, ne glede na vzrok poškodbe:
- otekanje in pordelost mehkih tkiv na območju poškodbe;
- bolečina je spontana, poslabša se ob dotiku mesta poškodbe.
Pri mehanski poškodbi dlesni je vidno vidno mesto poškodbe - rahlo krvavitev.
Kemične in toplotne opekline povzročijo erozijo, prekrito s sivo prevleko ali filmom nekrotične sluznice, ki se zlahka odstrani in razkrije krvavečo površino rane.
Če kronična poškodba obstaja dlje časa, se na njenem mestu oblikuje:
- temen dekubitus s seroznim ali gnojnim izcedkom, se pojavi, ko je krvni obtok moten;
- dekubitalni ulkus v obliki krvaveče, zelo boleče rane z debelimi, grobimi robovi in otečeno sluznico okoli nje.
Ko se dlesni zagnojijo, se pojavijo tudi splošni simptomi:
- poslabšanje zdravja;
- nizka telesna temperatura (37,2ºС);
- rahlo povečanje ravni levkocitov in ESR v krvnem testu;
- rahlo zbijanje in občutljivost submandibularnih bezgavk.
Kateri zdravnik zdravi poškodbe dlesni?
Če odkrijete vnetje dlesni, se morate posvetovati z zobozdravnikom.
Če po izdelavi zobne proteze pride do travmatske poškodbe dlesni, bi bilo logično, da se najprej obrnete na zobozdravnika ortopeda, da popravi novo strukturo v ustih. Če je potrebno zdravljenje sluznice, bo pacienta ortoped napotil k zobozdravniku.
Če vzrok poškodbe ni jasen, se morate nemudoma dogovoriti za pregled pri parodontologu.
Diagnostika
Iz pacientove zgodbe in pregleda mesta poškodbe zdravnik brez dodatnih metod pregleda ugotovi vzrok patologije.
Če je vzrok poškodbe v slabo izdelanih kronah, mostičkih ali snemnih protezah, je potreben poseg zdravnika ortopeda. Glavno protivnetno terapijo izvaja parodontist.
Nudenje pomoči se začne z odpravo vzroka vnetja:
- tujek se odstrani;
- Nekvalitetne plombe se zamenjajo;
- nošenje neudobnih protez je prepovedano;
- Kupite novo zobno ščetko z mehkejšimi ščetinami.
Nadaljnja terapija poteka po naslednji shemi:
- Anestezija.
- Protivnetno zdravljenje.
- Zdravilna terapija.
Anestezija
Bolečino lajšamo z izpiranjem, kopelmi ali aplikacijami s toplimi raztopinami 0,5-1% lidokaina, 2-4% piromekaina.
Vsak pripravek s propolisom ima dober analgetični učinek (pa tudi protivnetno in keratoplastično).
Protivnetni ukrepi
Da bi preprečili okužbo poškodovanega območja, zdravnik predpisuje:
- Izpiranje z antiseptičnimi raztopinami. To so lahko farmacevtski pripravki (klorheksidin, miramistin, 0,5-1% dimeksid, 0,02% furatsilin, 3% vodikov peroksid, bledo rožnata raztopina kalijevega permanganata) ali ljudska domača zdravila v obliki decokcij in poparkov (kamilica, žajbelj - 1 a). žlico zdrobljene rastlinske snovi prelijemo z 1 skodelico vrele vode).
- Protivnetni geli (Parodontocid, Metrogyl Denta, Cholisal, Elugel in Elgifluor).
Zdravilna terapija
Po čiščenju površine rane se uporabljajo sredstva za keratoplastiko (celjenje):
- Mazila - metiluracil, pentoksil, solkozeril.
- Pripravki, ki vsebujejo vitamin A in E - karotolin, krema Unna, balzam Shostakovsky (Vinilin), olje šipka, pegasti badelj, rakitovec.
Operacija
Običajno so poškodbe dlesni majhne in ne zahtevajo šivanja. Zelo redko se pri kroničnih poškodbah dlesni izvede kirurška ekscizija razjed skupaj z hrapavimi robovi.
Če se razjeda ne zaceli v dveh tednih aktivnega zdravljenja, se morate obrniti na onkologa.
Preprečevanje
Da bi preprečili poškodbe dlesni, morate upoštevati preventivne ukrepe:
Med jedjo naj vas ne zamotijo pogovori, gledanje televizije, branje ali delo na računalniku. To bo zmanjšalo tveganje opeklin ali mehanskih poškodb.
Svoje zobe zdravite pravočasno z izbiro certificirane klinike, opremljene s sodobno diagnostično in terapevtsko opremo z usposobljenimi zobozdravniki.
Tudi zobno protetiko je treba izvajati samo v zdravstveni ustanovi, ki zagotavlja visoko kakovost izdelanih protez.
Spremljajte pravilno oblikovanje zobnega sistema pri otrocih, da se v prihodnosti izognete potrebi po ortodontskem zdravljenju.
Pri samozdravljenju ni treba hiteti z jemanjem antibiotikov in kortikosteroidov brez zdravniškega recepta. Telesu bodo povzročili veliko več škode kot pozitiven učinek njihove uporabe.
Celjenje v ustni votlini vedno nastopi hitro. K temu prispeva prisotnost baktericidnega in keratoplastičnega encima lizocima v slini, ki zagotavlja naravno zaščito dlesni pred poškodbami.
Uporaben video o boleznih dlesni
Obstajajo akutne in kronične poškodbe dlesni.
Akutne poškodbe dlesni
Akutna poškodba dlesni nastane zaradi mehanskega in kemičnega vpliva.
Mehanska poškodba dlesni nastane zaradi poškodbe dlesni:
- ribe ali druge kosti med žvečenjem hrane;
- ščetine, ki so pretrde ali stare in nimajo oblike pri umivanju zob;
- zobotrebci ali neprevidna uporaba.
Modrica dlesni v sprednjem delu čeljusti je možna zaradi padca ali udarca med pretepom.
Toplotne poškodbe nastanejo zaradi pitja prevroče hrane ali vode. Kemične opekline dlesni nastanejo, ko med obroki ali pomotoma zaužijemo kisline (običajno kis) in alkalije z visoko koncentracijo.
Kronične poškodbe dlesni
Kronične poškodbe nastanejo kot posledica dolgotrajne izpostavljenosti dražečim snovem na dlesni. Dlesni lahko poškodujejo:
- Hrana se redno zatika med zobmi.
- Zalivka v zobu, ki sega preko njegove stene in pritiska na dlesen.
- Ortodontska oprema (, plošče).
- Slabo nameščena zaponka (kavelj).
- Kovinski rob je preširok.
- Mostiček, če izpiralni prostor pod medčlanskim mostičkom manjka ali je premajhen, zaradi česar se hrana nabira pod mostičkom.
- Neudobna snemna laminarna proteza nizke kakovosti, ki se lahko drgne ali zarije v dlesen s slabo obdelanimi robovi in notranjo površino ali moti krvni obtok v dlesni s pretesnim prileganjem.
simptomi
Obstajajo znaki vnetja dlesni, ne glede na vzrok poškodbe:
- otekanje in pordelost mehkih tkiv na območju poškodbe;
- bolečina je spontana, poslabša se ob dotiku mesta poškodbe.
Pri mehanski poškodbi dlesni je vidno vidno mesto poškodbe - rahlo krvavitev.
Kemične in toplotne opekline povzročijo erozijo, prekrito s sivo prevleko ali filmom nekrotične sluznice, ki se zlahka odstrani in razkrije krvavečo površino rane.
Če kronična poškodba obstaja dlje časa, se na njenem mestu oblikuje:
- temen dekubitus s seroznim ali gnojnim izcedkom, se pojavi, ko je krvni obtok moten;
- dekubitalni ulkus v obliki krvaveče, zelo boleče rane z debelimi, grobimi robovi in otečeno sluznico okoli nje.
Ko se dlesni zagnojijo, se pojavijo tudi splošni simptomi:
- poslabšanje zdravja;
- nizka telesna temperatura (37,2ºС);
- rahlo povečanje ravni levkocitov in ESR v krvnem testu;
- rahlo zbijanje in občutljivost submandibularnih bezgavk.
Kateri zdravnik zdravi poškodbe dlesni?
Če odkrijete vnetje dlesni, se morate posvetovati z zobozdravnikom.
Če po izdelavi zobne proteze pride do travmatske poškodbe dlesni, bi bilo logično, da se najprej obrnete na zobozdravnika ortopeda, da popravi novo strukturo v ustih. Če je potrebno zdravljenje sluznice, bo pacienta ortoped napotil k zobozdravniku.
Če vzrok poškodbe ni jasen, se morate nemudoma dogovoriti za pregled pri parodontologu.
Diagnostika
Iz pacientove zgodbe in pregleda mesta poškodbe zdravnik brez dodatnih metod pregleda ugotovi vzrok patologije.
Zdravljenje
Če je vzrok poškodbe v slabo izdelanih kronah, mostičkih ali snemnih protezah, je potreben poseg zdravnika ortopeda. Glavno protivnetno terapijo izvaja parodontist.
Nudenje pomoči se začne z odpravo vzroka vnetja:
- tujek se odstrani;
- Nekvalitetne plombe se zamenjajo;
- nošenje neudobnih protez je prepovedano;
- Kupite novo zobno ščetko z mehkejšimi ščetinami.
Nadaljnja terapija poteka po naslednji shemi:
- Anestezija.
- Protivnetno zdravljenje.
- Zdravilna terapija.
Lajšanje bolečin pri poškodbah dlesni
Bolečino lajšamo z izpiranjem, kopelmi ali aplikacijami s toplimi raztopinami 0,5-1% lidokaina, 2-4% piromekaina.
Vsak pripravek s propolisom ima dober analgetični učinek (pa tudi protivnetno in keratoplastično).
Protivnetni ukrepi
Da bi preprečili okužbo poškodovanega območja, zdravnik predpisuje:
- Izpiranje z antiseptičnimi raztopinami. To so lahko farmacevtski pripravki (klorheksidin, miramistin, 0,5-1% dimeksid, 0,02% furatsilin, 3% vodikov peroksid, bledo rožnata raztopina kalijevega permanganata) ali ljudska domača zdravila v obliki decokcij in poparkov (kamilica, žajbelj - 1 a). žlico zdrobljene rastlinske snovi prelijemo z 1 skodelico vrele vode).
- Protivnetni geli (Parodontocid, Metrogyl Denta, Cholisal, Elugel in Elgifluor).
Zdravilna terapija
Po čiščenju površine rane se uporabljajo sredstva za keratoplastiko (celjenje):
- Mazila - metiluracil, pentoksil, solkozeril.
- Pripravki, ki vsebujejo vitamin A in E - karotolin, krema Unna, balzam Shostakovsky (Vinilin), olje šipka, pegasti badelj, rakitovec.
Kirurško zdravljenje poškodbe dlesni
Običajno so poškodbe dlesni majhne in ne zahtevajo šivanja. Zelo redko se pri kroničnih poškodbah dlesni izvede kirurška ekscizija razjed skupaj z hrapavimi robovi.
Če se razjeda ne zaceli v dveh tednih aktivnega zdravljenja, se morate obrniti na onkologa.
Preprečevanje
Da bi preprečili poškodbe dlesni, morate upoštevati preventivne ukrepe:
Med jedjo naj vas ne zamotijo pogovori, gledanje televizije, branje ali delo na računalniku. To bo zmanjšalo tveganje opeklin ali mehanskih poškodb.
Svoje zobe zdravite pravočasno z izbiro certificirane klinike, opremljene s sodobno diagnostično in terapevtsko opremo z usposobljenimi zobozdravniki.
Tudi zobozdravstvena dela naj se izvajajo samo v zdravstveni ustanovi, ki zagotavlja visoko kakovost izdelanih protez.
Spremljajte pravilno oblikovanje zobnega sistema pri otrocih, da se v prihodnosti izognete potrebi po ortodontskem zdravljenju.
Pri samozdravljenju ni treba hiteti z jemanjem antibiotikov in kortikosteroidov brez zdravniškega recepta. Telesu bodo povzročili veliko več škode kot pozitiven učinek njihove uporabe.
Celjenje v ustni votlini vedno nastopi hitro. K temu prispeva prisotnost baktericidnega in keratoplastičnega encima lizocima v slini, ki zagotavlja naravno zaščito dlesni pred poškodbami.
Uporaben video o boleznih dlesni