Kako razumeti krvavitev ali menstruacijo po porodu. Obilne menstruacije - le hemostatičnih tablet je malo, zdravnik mora ugotoviti vzrok

Krvavitev iz maternice je izločanje krvi iz maternica. Za razliko od menstruacije se pri krvavitvi iz maternice spremenita trajanje izcedka in količina izločene krvi ali pa je motena njihova pravilnost.

Vzroki krvavitve iz maternice

Vzroki maternice krvavitev lahko drugačna. Pogosto jih povzročajo bolezni maternice in dodatkov, kot so fibroidi, endometrioza, adenomioza), benigni in maligni tumorji. Krvavitev se lahko pojavi tudi kot zaplet nosečnosti in poroda. Poleg tega obstajajo disfunkcionalne krvavitve iz maternice - ko brez vidne patologije spolnih organov pride do kršitve njihove funkcije. Povezani so s kršitvijo proizvodnje hormonov, ki vplivajo na genitalije (motnje v sistemu hipotalamus-hipofiza-jajčniki).

Veliko manj pogosto so lahko vzrok te patologije tako imenovane ekstragenitalne bolezni (ki niso povezane z genitalijami). Krvavitev iz maternice se lahko pojavi pri poškodbah jeter, pri boleznih, povezanih z motnjami strjevanja krvi (na primer von Willebrandova bolezen). V tem primeru bolnike poleg maternice skrbijo tudi krvavitve iz nosu, krvavenje dlesni, podplutbe z manjšimi modricami, dolgotrajne krvavitve z urezninami in drugo. simptomi.

Simptomi krvavitve iz maternice

Glavni simptom te patologije je izcedek krvi iz nožnice.

Za razliko od običajne menstruacije so krvavitve iz maternice značilne naslednje značilnosti:
1. Povečanje volumna izločene krvi. Običajno se med menstruacijo sprosti od 40 do 80 ml krvi. Pri krvavitvi iz maternice se količina izgubljene krvi poveča in znaša več kot 80 ml. To je mogoče ugotoviti, če je treba prepogosto menjati higienske izdelke (vsakih 0,5 - 2 uri).
2. Podaljšan čas krvavitve. Običajno med menstruacijo izcedek traja od 3 do 7 dni. Pri krvavitvi iz maternice trajanje krvavitve presega 7 dni.
3. Kršitev pravilnosti izločanja - v povprečju je menstrualni cikel 21-35 dni. Povečanje ali zmanjšanje tega intervala kaže na krvavitev.
4. Krvavitev po spolnem odnosu.
5. Krvavitev v postmenopavzi - v starosti, ko je menstruacija že prenehala.

Tako lahko ločimo naslednje simptome krvavitve iz maternice:

  • Menoragija (hipermenoreja)- obilne (več kot 80 ml) in dolgotrajne menstruacije (več kot 7 dni), medtem ko je njihova rednost ohranjena (pojavijo se po 21-35 dneh).
  • metroragija- Neredne krvavitve. Pojavijo se pogosteje sredi cikla in niso zelo intenzivni.
  • menometroragija- Dolgotrajne in neredne krvavitve.
  • polimenoreja- menstruacija, ki se pojavlja pogosteje kot 21 dni kasneje.
Poleg tega je zaradi izgube precej velikih količin krvi anemija pomanjkanja železa (zmanjšanje količine hemoglobina v krvi) zelo pogost simptom te patologije. Pogosto ga spremljajo šibkost, zasoplost, omotica, bledica kože.

Vrste krvavitev iz maternice

Glede na čas nastanka lahko krvavitev iz maternice razdelimo na naslednje vrste:
1. Krvavitev iz maternice v neonatalnem obdobju je redka krvavitev iz nožnice, ki se najpogosteje pojavi v prvem tednu življenja. Povezani so z dejstvom, da v tem obdobju pride do ostre spremembe v hormonskem ozadju. Izginejo sami in ne potrebujejo zdravljenja.
2. Krvavitev iz maternice v prvem desetletju (pred puberteto) je redka in je povezana s tumorji jajčnikov, ki lahko izločajo povečano količino spolnih hormonov (hormonsko aktivni tumorji). Tako pride do tako imenovane lažne pubertete.
3. Juvenilna krvavitev iz maternice - pojavi se v starosti 12-18 let (puberteta).
4. Krvavitve v reproduktivnem obdobju (od 18 do 45 let) - lahko so disfunkcionalne, organske ali povezane z nosečnostjo in porodom.
5. Krvavitev iz maternice v menopavzi - zaradi motenj proizvodnje hormonov ali bolezni spolnih organov.

Krvavitev iz maternice je razdeljena na:

  • Disfunkcionalna krvavitev(lahko je ovulacijski in anovulatorni).
  • organske krvavitve- povezana s patologijo spolnih organov ali sistemskimi boleznimi (na primer bolezni krvi, jeter itd.).
  • Jatrogena krvavitev- pojavijo se kot posledica jemanja nehormonskih in hormonskih kontraceptivov, sredstev za redčenje krvi, zaradi namestitve intrauterinih vložkov.

Juvenilna krvavitev iz maternice

Juvenilna krvavitev iz maternice se razvije v puberteti (od 12 do 18 let). Najpogosteje je vzrok krvavitve v tem obdobju disfunkcija jajčnikov - na pravilno proizvodnjo hormonov negativno vplivajo kronične okužbe, pogoste akutne respiratorne virusne okužbe, psihične travme, telesna aktivnost in podhranjenost. Za njihov pojav je značilna sezonskost - zimski in pomladni meseci. Krvavitve so v večini primerov anovulacijske - tj. zaradi kršitve proizvodnje hormonov se ovulacija ne pojavi. Včasih so lahko vzrok krvavitve motnje strjevanja krvi, tumorji jajčnikov, telesa in materničnega vratu, tuberkulozne lezije spolnih organov.
Trajanje in intenzivnost juvenilne krvavitve sta lahko različna. Obilna in dolgotrajna krvavitev vodi do anemije, ki se kaže v šibkosti, zasoplosti, bledici in drugih simptomih. V vsakem primeru je treba pojav krvavitve v adolescenci, zdravljenje in opazovanje opraviti v bolnišnici. Če pride do krvavitve doma, lahko zagotovite mir in počitek v postelji, dajte 1-2 tableti vikasola, položite hladno grelno blazino na spodnji del trebuha in pokličite rešilca.

Zdravljenje, odvisno od stanja, je lahko simptomatsko - uporabljajo se naslednja sredstva:

  • hemostatska zdravila: dicinon, vikasol, aminokaprojska kislina;
  • kontrakcije maternice (oksitocin);
  • železovi pripravki;
  • fizioterapevtski postopki.
Z nezadostnim simptomatskim zdravljenjem se krvavitev ustavi s pomočjo hormonskih zdravil. Kiretaža se izvaja le pri hudi in smrtno nevarni krvavitvi.

Za preprečevanje ponovne krvavitve so predpisani tečaji vitaminov, fizioterapije in akupunkture. Po ustavitvi krvavitve so predpisana estrogensko-gestagenska sredstva za ponovno vzpostavitev normalnega menstrualnega cikla. Velik pomen v obdobju okrevanja je utrjevanje in vadba, dobra prehrana, zdravljenje kroničnih okužb.

Krvavitev maternice v reproduktivnem obdobju

V reproduktivnem obdobju obstaja kar nekaj razlogov, ki povzročajo krvavitev iz maternice. V bistvu so to disfunkcionalni dejavniki - ko pride do kršitve pravilne proizvodnje hormonov po splavu, v ozadju endokrinih, nalezljivih bolezni, stresa, zastrupitve, jemanja nekaterih zdravil.

Med nosečnostjo je lahko zgodnja krvavitev iz maternice manifestacija spontanega splava ali zunajmaternične nosečnosti. V kasnejših fazah krvavitev zaradi placente previa, hidatidiformni mol. Med porodom je krvavitev iz maternice še posebej nevarna, količina izgube krvi je lahko velika. Pogost vzrok krvavitve med porodom je prekinitev posteljice, atonija ali hipotenzija maternice. V poporodnem obdobju pride do krvavitev zaradi ostankov delov ovojnic v maternici, hipotenzije maternice ali motenj krvavitve.

Pogosto so lahko vzroki za krvavitev iz maternice v rodni dobi različne bolezni maternice:

  • miom;
  • endometrioza telesa maternice;
  • benigni in maligni tumorji telesa in materničnega vratu;
  • kronični endometritis (vnetje maternice);
  • hormonsko aktivni tumorji jajčnikov.

Krvavitve, povezane z nosečnostjo in porodom

V prvi polovici nosečnosti se krvavitev iz maternice pojavi, ko obstaja grožnja prekinitve normalnega ali ob prekinitvi zunajmaternične nosečnosti. Za ta stanja so značilne bolečine v spodnjem delu trebuha, zapoznela menstruacija, pa tudi subjektivni znaki nosečnosti. V vsakem primeru je treba ob prisotnosti krvavitve po ugotovitvi nosečnosti nujno poiskati zdravniško pomoč. V začetnih fazah spontanega splava, s pravočasnim in aktivnim zdravljenjem, je mogoče ohraniti nosečnost. V kasnejših fazah je potrebna kiretaža.

Zunajmaternična nosečnost se lahko razvije v jajcevodih, materničnem vratu. Ob prvih znakih krvavitve, ki jih spremljajo subjektivni simptomi nosečnosti ob celo rahli zamudi menstruacije, je treba nujno poiskati zdravniško pomoč.

V drugi polovici nosečnosti krvavitve predstavljajo veliko nevarnost za življenje matere in ploda, zato potrebujejo nujno zdravniško pomoč. Krvavitev se pojavi pri placenti previi (ko posteljica ni oblikovana vzdolž zadnje stene maternice, ampak delno ali popolnoma zapre vhod v maternico), odstopu normalno nameščene posteljice ali rupturi maternice. V takih primerih je lahko krvavitev notranja ali zunanja in zahteva nujni carski rez. Ženske, pri katerih obstaja tveganje za takšne bolezni, morajo biti pod strogim zdravniškim nadzorom.

Med porodom je krvavitev povezana tudi s predležečo posteljico ali odpadom posteljice. V poporodnem obdobju so pogosti vzroki krvavitev:

  • zmanjšan tonus maternice in njena sposobnost krčenja;
  • deli posteljice, ki ostanejo v maternici;
  • motnje strjevanja krvi.
V primerih, ko je prišlo do krvavitve po odpustu iz porodnišnice, je treba poklicati rešilca ​​za nujno hospitalizacijo.

Krvavitev iz maternice z menopavzo

V menopavzi pride do hormonskih sprememb v telesu in krvavitev iz maternice se pojavi precej pogosto. Kljub temu lahko postanejo manifestacija resnejših bolezni, kot so benigne (fibroidi, polipi) ali maligne neoplazme. Še posebej morate biti pozorni na pojav krvavitve v postmenopavzi, ko je menstruacija popolnoma prenehala. Zelo pomembno je, da ob prvih znakih krvavitve obiščete zdravnika, saj. v zgodnjih fazah tumorskih procesov se bolje zdravijo. Za diagnozo se izvaja ločena diagnostična kiretaža cervikalnega kanala in telesa maternice. Nato se izvede histološki pregled strganja, da se ugotovi vzrok krvavitve. V primeru disfunkcionalne krvavitve iz maternice je treba izbrati optimalno hormonsko terapijo.

Disfunkcionalna krvavitev iz maternice

Disfunkcionalna krvavitev je ena najpogostejših vrst krvavitev iz maternice. Lahko se pojavijo v kateri koli starosti, od pubertete do menopavze. Razlog za njihov nastanek je kršitev proizvodnje hormonov v endokrinem sistemu - okvara hipotalamusa, hipofize, jajčnikov ali nadledvičnih žlez. Ta zapleten sistem uravnava proizvodnjo hormonov, ki določajo pravilnost in trajanje menstrualne krvavitve. Disfunkcija tega sistema lahko povzroči naslednje patologije:
  • akutno in kronično vnetje spolnih organov (jajčniki, dodatki, maternica);
  • endokrine bolezni (disfunkcija ščitnice, diabetes mellitus, debelost);
  • stres;
  • fizično in duševno prekomerno delo;
  • sprememba podnebja.


Zelo pogosto je disfunkcionalna krvavitev posledica umetnih ali spontanih splavov.

Disfunkcionalna krvavitev iz maternice je lahko:
1. Ovulacijska - povezana z menstruacijo.
2. Anovulatorni - pojavijo se med menstruacijami.

Pri ovulacijskih krvavitvah so odstopanja v trajanju in količini krvi, sproščene med menstruacijo. Anovulacijska krvavitev ni povezana z menstrualnim ciklom, največkrat se pojavi po izostanku menstruacije ali manj kot 21 dni po zadnji menstruaciji.

Motnje delovanja jajčnikov lahko povzročijo neplodnost, spontani splav, zato je zelo pomembno, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom, če pride do menstrualnih nepravilnosti.

Prebojna krvavitev iz maternice

Preboj se imenuje krvavitev iz maternice, ki se je pojavila med jemanjem hormonskih kontraceptivov. Takšna krvavitev je lahko manjša, kar je znak obdobja prilagajanja na zdravilo.

V takih primerih se morate posvetovati z zdravnikom, da pregledate odmerek uporabljenega zdravila. Najpogosteje, če pride do vmesne krvavitve, je priporočljivo začasno povečati odmerek zaužitega zdravila. Če se krvavitev ne ustavi ali postane močnejša, je treba opraviti dodaten pregled, saj so vzrok lahko različne bolezni reproduktivnega sistema. Krvavitev se lahko pojavi tudi, ko so stene maternice poškodovane z intrauterino napravo. V tem primeru je treba spiralo čim prej odstraniti.

Na katerega zdravnika naj se obrnem za krvavitev iz maternice?

Če pride do krvavitve iz maternice, ne glede na starost ženske ali dekleta, se obrnite na ginekolog (naročite se). Če se je krvavitev iz maternice začela pri deklici ali deklici, je priporočljivo, da se obrnete na pediatričnega ginekologa. Če pa je iz nekega razloga nemogoče priti do enega, se morate obrniti na običajnega ginekologa v predporodni kliniki ali zasebni kliniki.

Na žalost je krvavitev iz maternice lahko znak ne le dolgotrajne kronične bolezni notranjih spolnih organov ženske, ki zahteva načrtovan pregled in zdravljenje, temveč tudi nujne simptome. Nujna stanja so akutne bolezni, pri katerih ženska potrebuje nujno kvalificirano medicinsko oskrbo, da bi rešila svoje življenje. In če taka pomoč ni zagotovljena za nujno krvavitev, bo ženska umrla.

V skladu s tem se je treba obrniti na ginekologa na polikliniki za krvavitev iz maternice, ko ni znakov nujnega stanja. Če se krvavitev iz maternice kombinira z znaki nujnega stanja, morate nemudoma poklicati rešilca ​​ali uporabiti lasten prevoz, da čim prej pridete do najbližje bolnišnice z ginekološkim oddelkom. Razmislite, v katerih primerih je treba krvavitev iz maternice obravnavati kot nujno.

Najprej bi morale vse ženske vedeti, da je treba krvavitev iz maternice v kateri koli fazi nosečnosti (tudi če nosečnost ni potrjena, vendar je zamuda vsaj en teden) obravnavati kot nujen primer, saj krvavitev običajno izzove življenje. - ogrožanje ploda in bodoče matere s stanji, kot so odcepitev posteljice, spontani splav ipd. In v takšnih razmerah je treba ženski zagotoviti kvalificirano pomoč, da ji reši življenje in, če je mogoče, reši življenje nosečnega ploda.

Drugič, nujni znak je treba šteti za krvavitev iz maternice, ki se je začela med spolnim odnosom ali nekaj časa po njem. Takšna krvavitev je lahko posledica patologije nosečnosti ali hude poškodbe spolnih organov med prejšnjim spolnim odnosom. V takšni situaciji je pomoč ženske bistvenega pomena, saj se v njeni odsotnosti krvavitev ne bo ustavila in ženska bo umrla zaradi izgube krvi, ki ni združljiva z življenjem. Za zaustavitev krvavitve v takšni situaciji je potrebno zašiti vse raztrganine in poškodbe notranjih spolnih organov ali prekiniti nosečnost.

Tretjič, nujno je treba šteti za krvavitev iz maternice, ki se izkaže za obilno, se s časom ne zmanjša, je kombinirana s hudo bolečino v spodnjem delu trebuha ali križa, povzroči močno poslabšanje dobrega počutja, bledo, zmanjšan pritisk, palpitacije, povečano potenje, možna omedlevica. Skupna značilnost nujnega stanja s krvavitvijo iz maternice je dejstvo močnega poslabšanja dobrega počutja ženske, ko ne more opravljati preprostih gospodinjskih in vsakodnevnih dejavnosti (ne more vstati, obrniti glave, težko ji je govoriti). , če se poskuša v postelji usesti, takoj pade itd.) , vendar dobesedno leži v plasti ali je celo nezavestna.

Katere teste in preglede lahko zdravnik predpiše za krvavitev iz maternice?

Kljub dejstvu, da lahko krvavitev iz maternice povzročijo različne bolezni, se ob njihovem pojavu uporabljajo iste metode pregleda (testi in instrumentalna diagnostika). To je posledica dejstva, da je patološki proces med krvavitvijo iz maternice lokaliziran v istih organih - maternici ali jajčnikih.

Poleg tega se na prvi stopnji izvajajo različni pregledi za oceno stanja maternice, saj je krvavitev iz maternice najpogosteje posledica patologije tega organa. In le, če po pregledu ni bila odkrita patologija maternice, se uporabljajo metode preučevanja dela jajčnikov, saj je v takšni situaciji krvavitev posledica motnje regulacijske funkcije jajčnikov. To pomeni, da jajčniki ne proizvajajo potrebne količine hormonov v različnih obdobjih menstrualnega ciklusa, zato se kot odziv na hormonsko neravnovesje pojavi krvavitev.

Torej, pri krvavitvi iz maternice zdravnik najprej predpiše naslednje teste in preglede:

  • Splošna analiza krvi;
  • Koagulogram (indikatorji sistema strjevanja krvi) (vpisati);
  • Ginekološki pregled (naročite se) in pregled v ogledalu;
  • Ultrazvok medeničnih organov (naročite se).
Popolna krvna slika je potrebna za oceno stopnje izgube krvi in ​​ali je ženska razvila anemijo. Tudi splošni krvni test vam omogoča, da ugotovite, ali v telesu obstajajo vnetni procesi, ki lahko povzročijo disfunkcionalno krvavitev iz maternice.

Koagulogram vam omogoča, da ocenite delo koagulacijskega sistema krvi. In če parametri koagulograma niso normalni, se mora ženska posvetovati in opraviti potrebno zdravljenje z hematolog (naročite se).

Ginekološki pregled omogoča zdravniku, da z rokami otipa različne neoplazme v maternici in jajčnikih, da ugotovi prisotnost vnetnega procesa s spremembo konsistence organov. Pregled v ogledalu vam omogoča, da vidite maternični vrat in nožnico, prepoznate neoplazme v kanalu materničnega vratu ali sumite na raka materničnega vratu.

Ultrazvok je zelo informativna metoda, ki vam omogoča prepoznavanje vnetnih procesov, tumorjev, cist, polipov v maternici in jajčnikih, hiperplazije endometrija in endometrioze. To pomeni, da lahko ultrazvok odkrije skoraj vse bolezni, ki lahko povzročijo krvavitev iz maternice. Toda na žalost je informativnost ultrazvoka nezadostna za končno diagnozo, saj ta metoda daje le orientacijo v diagnozi - na primer, ultrazvok lahko odkrije miom maternice ali endometriozo, tukaj pa je mogoče določiti natančno lokalizacijo tumor ali zunajmaternična žarišča, določiti njihovo vrsto in oceniti stanje organa in okoliških tkiv - to je nemogoče. Ultrazvok tako rekoč omogoča določitev vrste obstoječe patologije, toda za razjasnitev njenih različnih parametrov in odkrivanje vzrokov te bolezni je treba uporabiti druge metode pregleda.

Ko se opravi ginekološki pregled, pregled v ogledalih, ultrazvok in splošni krvni test ter koagulogram, je odvisno od tega, kateri patološki proces je bil odkrit v genitalijah. Na podlagi teh pregledov lahko zdravnik predpiše naslednje diagnostične manipulacije:

  • Ločena diagnostična kiretaža (prijava);
  • Histeroskopija (naročite se);
  • Slikanje z magnetno resonanco (naročite se).
Torej, če se odkrije hiperplazija endometrija, cervikalni kanal ali endometrijski polipi ali endometritis, zdravnik običajno predpiše ločeno diagnostično kiretažo, ki ji sledi histološki pregled materiala. Histologija vam omogoča, da razumete, ali je v maternici maligni tumor ali malignost normalnih tkiv. Poleg kiretaže lahko zdravnik predpiše histeroskopijo, med katero se maternica in cervikalni kanal pregledata od znotraj s posebno napravo - histeroskopom. V tem primeru se običajno najprej opravi histeroskopija, nato pa kiretaža.

Če se odkrijejo fibroidi ali drugi tumorji maternice, zdravnik predpiše histeroskopijo, da pregleda votlino organa in vidi neoplazmo z očesom.

Če je ugotovljena endometrioza, lahko zdravnik predpiše slikanje z magnetno resonanco, da pojasni lokacijo zunajmaterničnih žarišč. Poleg tega lahko zdravnik, če se odkrije endometrioza, predpiše krvni test za vsebnost folikle stimulirajočih, luteinizirajočih hormonov, testosterona, da bi razjasnili vzroke bolezni.

Če so ugotovljene ciste, tumorji ali vnetja jajčnikov, se dodatni pregledi ne izvajajo, ker niso potrebni. Edino, kar lahko zdravnik predpiše v tem primeru, je laparoskopska operacija (naročite se) za odstranitev novotvorb in konzervativno zdravljenje vnetnega procesa.

V primeru, da rezultati Ultrazvok (naročite se), ginekološki pregled in pregled v ogledalu, patologija maternice ali jajčnikov ni bila razkrita, domneva se disfunkcionalna krvavitev zaradi kršitve hormonskega ravnovesja v telesu. V tem primeru zdravnik predpiše naslednje teste za določitev koncentracije hormonov, ki lahko vplivajo na menstrualni ciklus in pojav krvavitve iz maternice:

  • Krvni test za raven kortizola (hidrokortizona);
  • Krvni test za raven ščitničnega stimulirajočega hormona (TSH, tirotropin);
  • Krvni test za raven trijodotironina (T3);
  • Krvni test za raven tiroksina (T4);
  • Krvni test za prisotnost protiteles proti tiroperoksidazi (AT-TPO);
  • Krvni test za prisotnost protiteles proti tiroglobulinu (AT-TG);
  • Krvni test za raven folikle stimulirajočega hormona (FSH);
  • Krvni test za raven luteinizirajočega hormona (LH);
  • Krvni test za raven prolaktina (prijava);
  • Krvni test za raven estradiola;
  • Krvni test za dehidroepiandrosteron sulfat (DEA-S04);
  • Krvni test za raven testosterona;
  • Krvni test za raven globulina, ki veže spolne hormone (SHBG);
  • Krvni test za raven 17-OH progesterona (17-OP) (prijava).

Zdravljenje krvavitve iz maternice

Zdravljenje krvavitve iz maternice je namenjeno predvsem zaustavitvi krvavitve, nadomestitvi izgube krvi, pa tudi odpravi vzroka in preprečevanju le-tega. Zdravite vse krvavitve v bolnišnici, tk. Najprej je treba opraviti diagnostične ukrepe, da bi ugotovili njihov vzrok.

Metode za zaustavitev krvavitve so odvisne od starosti, vzroka in resnosti stanja. Ena glavnih metod kirurškega nadzora krvavitve je ločena diagnostična kiretaža - pomaga tudi pri odkrivanju vzroka tega simptoma. Za to se strganje endometrija (sluznice) pošlje na histološko preiskavo. Kiretaže ne izvajamo pri juvenilnih krvavitvah (le če se močna krvavitev ne ustavi pod vplivom hormonov in je življenjsko nevarna). Drug način za zaustavitev krvavitve je hormonska hemostaza (uporaba velikih odmerkov hormonov) - estrogenski ali kombinirani peroralni kontraceptivi Mirena). Če se odkrije intrauterina patologija, se zdravijo kronični endometritis, endometrijski polipi, maternični fibroidi, adenomioza, hiperplazija endometrija.

Hemostatična sredstva, ki se uporabljajo v maternici
krvavitev

Hemostatična sredstva se uporabljajo za krvavitev iz maternice kot del simptomatskega zdravljenja. Najpogosteje predpisano:
  • dicinon;
  • etamzilat;
  • vikasol;
  • kalcijevi pripravki;
  • aminokaprojska kislina.
Poleg tega imajo sredstva za krčenje maternice - oksitocin, pituitrin, hifotocin - hemostatski učinek pri krvavitvi iz maternice. Vsa ta zdravila so najpogosteje predpisana poleg kirurških ali hormonskih metod za zaustavitev krvavitve.

Dicinon za krvavitev iz maternice

Dicinon (etamzilat) je eno najpogostejših zdravil za krvavitev iz maternice. Spada v skupino hemostatskih (hemostatskih) zdravil. Dicinon deluje neposredno na stene kapilar (najmanjših žil), zmanjša njihovo prepustnost in krhkost, izboljša mikrocirkulacijo (pretok krvi v kapilarah) in izboljša strjevanje krvi na mestih, kjer so majhne žile poškodovane. Hkrati ne povzroča hiperkoagulabilnosti (povečano nastajanje krvnih strdkov) in ne krči krvnih žil.

Zdravilo začne delovati v 5-15 minutah po intravenski uporabi. Njegov učinek traja 4-6 ur.

Dicynon je kontraindiciran v naslednjih primerih:

  • tromboza in trombembolija;
  • maligne bolezni krvi;
  • preobčutljivost za zdravilo.
Način uporabe in odmerek določi zdravnik za vsak primer krvavitve. Pri menoragiji je priporočljivo jemati tablete dicinona, začenši s 5. dnem pričakovane menstruacije in končati na peti dan naslednjega cikla.

Kaj storiti z dolgotrajno krvavitvijo iz maternice?

Pri dolgotrajni krvavitvi iz maternice je pomembno, da čim prej poiščete zdravniško pomoč. Če se pojavijo znaki hude anemije, je treba poklicati rešilca ​​za zaustavitev krvavitve in nadaljnje opazovanje v bolnišnici.

Glavni znaki anemije:

  • huda šibkost;
  • omotica;
  • znižanje krvnega tlaka;
  • povečan srčni utrip;
  • Bleda koža;

Ljudska zdravila

Kot ljudska zdravila za zdravljenje krvavitev iz maternice se uporabljajo decokcije in izvlečki rmana, vodnega popra, pastirske torbice, koprive, listov maline, žganja in drugih zdravilnih rastlin. Tukaj je nekaj preprostih receptov:
1. Poparek zelišč rmana: 2 žlički suhe trave prelijemo s kozarcem vrele vode, vztrajamo 1 uro in filtriramo. Vzemite 4-krat na dan, 1/4 skodelice infuzije pred obroki.
2. Poparek zelišča pastirske torbice: 1 žlico suhe trave prelijemo s kozarcem vrele vode, vztrajamo 1 uro, predhodno zavijemo in nato filtriramo. Vzemite 1 žlico, 3-4 krat na dan pred obroki.
3.

Obilne menstruacije za nekatere ženske so norma. V tem primeru se huda krvavitev šteje za značilnost fiziologije, strukture spolnih organov in krvnih žil. Toda najpogosteje se pojavijo pri patologijah zaradi presnovnih motenj ali hormonskih ravni. Tudi če ni bolečih občutkov in je cikel reden, je priporočljivo obiskati zdravnika, da bi razumeli, kako resno je odstopanje, kako zmanjšati izgubo krvi med menstruacijo.

Vsebina:

Kakšna bi morala biti normalna količina menstrualnega toka

Šteje se, da je normalno, če se menstruacija pojavi ne prej kot pri 11 in ne pozneje kot pri 16 letih, traja 3-7 dni, njihova skupna prostornina pa je 40-100 ml. Pomembni sta tudi barva in konsistenca menstrualne krvi. Običajno je temno rdeča, sluzasta, ne vsebuje velikih strdkov.

Kako izmeriti izgubo krvi

Priročen način za določanje izgube krvi in ​​njene skladnosti z normo je štetje števila vpojnih higienskih vložkov, ki jih mora ženska uporabljati vsak dan med menstruacijo. Če povzamemo število vložkov, uporabljenih na dan, lahko približno ugotovimo, koliko krvi se izgubi v vseh dneh:

  1. Izguba krvi se šteje za "zelo majhno", če je treba blazinice zamenjati 1-2 krat na dan (kar ustreza 6-9 g izločkov, ki vsebujejo kri in sluz).
  2. Pri "lahkem izcedku" je potrebno uporabiti 3-4 vložke na dan (menjava vsakih 6-8 ur, kar ustreza približno 10-12 g).
  3. Pri "zmerni" izgubi krvi je potrebna zamenjava blazinic enkrat na 4 ure (dodeljeno je 13-15 g / dan).
  4. "Obilni" so izcedki, pri katerih je treba vložke menjati vsake 3 ure (izguba do 18 g krvi na dan).

"Zelo velika" izguba krvi je, če vložek pušča vsake 1-2 uri. Hkrati je že potrebna medicinska pomoč, saj obstaja jasna patologija.

Dejavniki, ki lahko povečajo menstrualni tok

Količina in gostota izcedka sta za vsako žensko individualna. Odvisne so od dednih in prirojenih značilnosti zgradbe maternice, strjevanja krvi, metabolizma, temperamenta, življenjskega sloga, prehranjevalnega sistema, postave, starosti. Na naravo izcedka lahko vplivajo naslednji dejavniki:

  1. Uporaba hormonskih kontraceptivov. Vzamejo se za zatiranje zorenja jajčeca in ovulacije po strogo določenem vzorcu. Kršitev sheme sprejema vodi do pojava močnejše od običajne menstruacije.
  2. Namestitev intrauterine naprave. V prvih 3 mesecih so lahko menstruacije daljše in obilnejše, dokler se telo ne navadi na novo hormonsko ozadje.
  3. Uporaba duphastona in drugih terapevtskih hormonskih zdravil. Prenehanje njihovega vnosa vodi do močnega zvišanja ravni progesterona in pojava obilne krvavitve po nekaj dneh.
  4. Jemanje antikoagulantov in drugih zdravil, ki lahko zmanjšajo strjevanje krvi.

Intenzivnost se poveča, če je med njihovim potekom telo izpostavljeno povečanemu fizičnemu naporu, če ženska doživi čustveni stres.

Menstrualne krvavitve se povečajo po splavu ali operaciji na maternici, pa tudi po porodu. To je krivo ne le za spremembo hormonskega ozadja, temveč tudi za kršitev stanja notranje površine, ki spodbuja intenzivnejši razvoj endometrija. Pojav adhezij ali brazgotin v maternični votlini vodi do pojava koaguliranih krvnih strdkov v menstrualnem toku, ki je posledica njegove stagnacije.

Pri mladostnikih v 2 letih po nastopu pubertete, pa tudi pri ženskah med nastopom prvih sprememb v menopavzi, se zaradi hormonske nestabilnosti močne krvavitve med menstruacijo izmenjujejo z redkimi. Menstruacija pride pozno ali, nasprotno, prepogosto.

Video: Vzroki močnega menstrualnega toka

Vzroki patoloških močnih menstruacij

Med menstruacijo se lahko pojavi huda krvavitev s strdki, če ima ženska v telesu hormonsko neravnovesje ali bolezni maternice in dodatkov.

Hormonsko neravnovesje

Povečana vsebnost estrogenov povzroči prekomerno rast endometrija in povečano krvavitev med menstruacijo. Vzrok hiperestrogenizma je kršitev proizvodnje hormonov hipofize, ščitnice in drugih endokrinih organov, uporaba kontracepcijskih in hormonskih zdravil, presnovne motnje in drugi dejavniki.

Patologije nosečnosti

Včasih med nosečnostjo zaradi pomanjkanja progesterona menstruacija ne izgine. Če menstruacija pride z rahlo zamudo in je krvavitev po tem obilna in boleča, lahko to pomeni, da je prišlo do spontanega splava na najzgodnejši možni datum.

Menstrualni podobna krvavitev je močna tudi, ko pride do zunajmaternične nosečnosti.

bolezni

Povečana količina in bolečina krvavitve se pojavi pri endometriozi, prisotnosti materničnih tumorjev (fibroidov in raka), pojavu neoplazem v jajčnikih, polipov v endometriju ali materničnem vratu. Vnetje endometrija je tudi vzrok za spremembe v njegovi strukturi in povečano krvavitev med menstruacijo.

Pogosto se z boleznimi in hormonskimi motnjami menstruacija spremeni v krvavitev iz maternice, ki se pojavi tudi med njima. Nevarnost prevelike izgube krvi je, da se zaradi izgube železa zniža raven hemoglobina. Včasih je za zaustavitev krvavitve potrebna nujna zdravniška pomoč, celo popolna odstranitev endometrija (kiretaža maternice).

Znaki anemije so slabost, bruhanje, šibkost, omotica, glavobol, omedlevica in padec krvnega tlaka.

Zdravljenje

Če je krvavitev preveč, kar vodi do poslabšanja splošnega počutja in invalidnosti, se je treba najprej posvetovati z zdravnikom in ugotoviti vzrok takšne anomalije. Pregled se izvaja z ultrazvokom, histeroskopijo za preučevanje stanja endometrija, odkrivanje bolezni maternice in jajčnikov. Krvni test razkriva hormonske motnje, prisotnost vnetnih procesov.

V skladu z rezultati pregleda je predpisano zdravljenje, podana so splošna priporočila, kako zmanjšati obilico menstrualne krvavitve. V primeru hormonskih motenj so predpisani peroralni kontraceptivi (mersilon, rigevidon) ali pripravki progesterona (dufaston, utrozhestan), zdravila, ki zavirajo proizvodnjo estrogena v jajčnikih (pregnil). Za uravnavanje hormonskega ozadja se uporabljajo homeopatska zdravila (mastodinon, remens).

Uporabljajo se hemostatska zdravila, ki uravnavajo strjevanje krvi in ​​krepijo stene krvnih žil, kot so etamzilat, dicinon, vikasol (sintetični analog vitamina K - naravni koagulant). Za krepitev krvnih žil je potrebno jemati vitaminske pripravke, ki vsebujejo vitamine C, K in skupino B.

Uporabljajo se zdravila, ki povečajo krčenje maternice (oksitocin, pituitrin). Pomagajo skrajšati menstruacijo. Za zvišanje ravni hemoglobina so predpisani pripravki železa (maltofer).

Opozorilo: Vsa ta sredstva se uporabljajo samo po navodilih zdravnika. Neupoštevanje odmerka vodi do vaskularne tromboze. Namesto tega lahko vzamete decokcije koprive, pastirske torbice, vodnega popra (1 žlica trave se vlije v 1 skodelico vrele vode). Zaužijejo se 3-krat na dan po 50 ml.

Pri močni krvavitvi med menstruacijo je priporočljivo zavrniti uporabo močnega čaja in kave, ostati pod vročimi sončnimi žarki. Za lajšanje krvavitve in bolečine se na spodnji del trebuha za kratek čas položi hladna grelna blazinica.

Video: Pregled ob močnih bolečih menstruacijah


Krvavi izcedek iz nožnice je lahko povezan tako z običajnim naravnim pojavom - menstruacijo, kot z motnjami v delovanju telesa kot celote in zlasti genitourinarnega sistema. Kako ločiti menstruacijo od krvavitve?

menstrualni tok

Menstrualni cikel v povprečju traja od 21 do 35 dni. Trajanje odpusta je od 3 do 7 dni. Vse, kar presega določene pogoje, kaže na patologijo.

Menstruacija se začne z redkim izcedkom, ki postopoma naraščajo, dosežejo vrh sredi mandata in se postopoma končajo. Sprva je kri svetlo rdeče barve, proti koncu pa lahko postane rjava in celo skoraj črna. Prisotnost rdečih ali rjavih strdkov v izcedku je normalna. Prihod menstruacije praviloma spremlja rahlo slabo počutje. Toda če se bolečina ne pojavi le prvi dan, ampak tudi v naslednjih dneh in tudi če ovira normalno vsakdanje življenje, se morate posvetovati z zdravnikom.

Konsistenca in obseg menstrualnega toka se lahko spremenita. V nekaterih primerih je močna krvavitev nenormalen pojav, vendar ne vedno. Na primer, če ste v kritičnih dneh po dolgem sedenju ali ležanju nenadoma vstali in se je takoj začela močna krvavitev, ne skrbite. Dejstvo je, da se je kri, medtem ko ste bili nepremični, imela čas za strjevanje, del je tvoril strdke. Ko ste spremenili položaj telesa, so lahko nakopičeni izločki takoj naravno prišli ven. Razlog za razburjenje je lahko le močna krvavitev skozi celotno obdobje menstruacije.

Pri dolgotrajnih močnih menstruacijah morate obiskati zdravnika. Specialist bo znal razlikovati med menstruacijo in krvavitvijo ter zagotovo ugotovil vzrok nenormalne menstruacije. Praviloma je močan izcedek lahko posledica nagnjenosti k trombozi, patološkega upogiba materničnega vratu, endometrioze, fibroidov, polipov, kroničnih bolezni genitourinarnega sistema, bolezni spolnih organov, abscesov, splava, nepravilne intrauterine uporabe. naprava in pomanjkanje vitaminov B.

Zdravniki razlikujejo naslednja stanja krvavitve med menstruacijo:

  • menoragija - obilen dolgotrajen izcedek;
  • metroragija - neredna krvavitev med menstruacijo;
  • menometroragija - nepravilno, vendar dolgotrajno odvajanje;
  • polimenoreja - nastop naslednjih kritičnih dni prej kot 3 tedne po zaključku prejšnjih.

Vrste krvavitev iz maternice

Sodobna medicina razlikuje več vrst krvavitev iz maternice. Najpogostejša je disfunkcionalna krvavitev. Pojavi se lahko pri ženskah katere koli starosti in je običajno povezana z motnjami v delovanju hipofize, hipotalamusa, nadledvičnih žlez in jajčnikov. V večini primerov se ta vrsta krvavitve razvije v ozadju hudega prekomernega dela, kroničnega stresa, motenj v delovanju endokrinega sistema ali ostre spremembe podnebja.

Disfunkcionalna krvavitev je lahko ovulacijska ali anovulacijska. Prvi se pojavijo pred in po menstruaciji. Zanje veljajo ženske, ki trpijo zaradi neplodnosti ali imajo večkratne spontane splave. Slednje nadomeščajo menstrualni tok, trajajo dolgo in v odsotnosti terapije lahko povzročijo razvoj anemije.

Mladostna krvavitev. Takšna krvavitev se pojavi pri dekletih med puberteto in se pojavi pod vplivom velikih obremenitev telesa, pomanjkanja vitaminov in mineralov ali bolezni genitourinarnega sistema.

Krvavitev med menopavzo kaže na prisotnost patologije. V podnebnem obdobju ženski reproduktivni sistem izgubi svoje funkcije zaradi zmanjšanja koncentracije spolnih hormonov. Vaša menstruacija se bliža koncu in morebitna krvavitev bi morala biti zaskrbljujoča.

Med nosečnostjo Obstajata dve vrsti krvavitev:

  • Implantacijska krvavitev lahko traja do en teden po oploditvi jajčeca.
  • Porodništvo - to je sproščanje krvi v procesu neposrednega rojstva otroka.

Vsako drugo opazovanje med nosečnostjo je patologija. Kri se lahko pojavi zaradi odcepitve posteljice ali razpoke maternične stene. Te motnje so lahko usodne tako za otroka kot za mater in zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.

Najnevarnejša je krvavitev iz maternice obilno. Zanj je značilen zelo obilen izcedek in se lahko pojavi na kateri koli dan cikla.

Krvni izločki spremljajo in poporodno obdobje. Po rojstvu otroka se pri materi pojavijo lohije. To je posledica ločitve posteljice od maternice, krčenja same maternice in procesa involucije notranjih organov. Trajanje lohije je približno 8 tednov. Potrebujejo zdravniški nadzor le, če se ne ustavijo več kot 2 meseca in ne prinašajo opaznega neugodja. Lochia mora spremljati vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha, kot med menstruacijo. Če bolečine ni, je morda nekaj narobe. Prav tako morate obiskati zdravnika, če so se lohije pravočasno končale, vendar so se čez nekaj časa spet pojavile. Še posebej nevarno je, če je na novo vrnjena lohija svetlo rdeče barve. Sumljiv je tudi izcedek, ki peti dan po porodu ni spremenil barve iz rdeče v temno rjavo. Poleg tega je razlog za stik z ginekologom tekoča lohija brez grudic. V drugih primerih je dovolj, da novopečena mati upošteva pravila intimne higiene, nosi udobno bombažno spodnje perilo in redno menja posebne poporodne blazinice.

pri jemanje hormonskih zdravil Lahko se pojavi tudi krvavitev, ki ji običajno rečemo vmesna krvavitev. Izločki s prebojno krvavitvijo so skromni in kratkotrajni. Njihov videz je posledica prilagoditve ženskega reproduktivnega sistema hormonom, ki prihajajo od zunaj. Če naletite na ta pojav, se iz previdnosti vseeno posvetujte z zdravnikom. Morda je bil izbran napačen odmerek zdravila in ga je treba prilagoditi.

Najnevarnejša krvavitev iz maternice je obilna. Zanj je značilen zelo obilen izcedek in se lahko pojavi na kateri koli dan cikla. Zaradi prekomerne izgube krvi se lahko razvije huda anemija.

Lahko pride do krvavitve iz nožnice in pri novorojenčkih. To je naravni pojav. Spremlja proces normalizacije hormonskega ozadja v telesu. Običajno krvavitev pri novorojenčkih izgine do sedmega dne njihovega življenja.

Glavne razlike med menstruacijo in krvavitvijo iz maternice

Menstruacijo in krvavitev lahko ločite po spodnjih znakih.

  • Izcedek spremlja neprijeten gniloben oster vonj.
  • Počutje veliko slabše. Pri krvavitvi, skupaj z zvišano telesno temperaturo, mrzlico, splošno šibkostjo, omedlevico, hudim glavobolom, omotico, srčnim utripom in drugimi manifestacijami slabega zdravja, morate takoj poiskati kvalificirano zdravniško pomoč. Anemija ni izključena.
  • Zelo močan pretok, ki zahteva več kot 2 velika higienska vložka ali 2 zelo vpojna tampona, ki jih je treba zamenjati v 1 uri.
  • Časovni interval med menstruacijami ne presega 20 dni. Če je hkrati izcedek med menstruacijo obilen, je verjetno, da opazimo intrauterino krvavitev.

Ob prvih znakih krvavitve takoj pokličite rešilca. Medtem ko čakate na medicinsko osebje, se uležite, popijte zeliščni napitek, ki deluje hemostatsko, na spodnji del trebuha pa si položite led, zavit v krpo. Jemanje zdravil brez soglasja zdravnika je strogo prepovedano.

 Praviloma gre za raka endometrija in materničnega vratu. Glavni znaki so krvavitve, pogosto obilne in s strdki.
  • Kako drugače lahko zmanjšate krvavitev doma? ... Maligne bolezni materničnega vratu in maternične votline, jajčnikov lahko povzročijo močne menstruacije ...
  • Vzroki krvavitve med menopavzo. Ženske, ki vstopajo v menopavzo, ne vedno ... Endometrij, maternični vrat, dodatki, nožnica lahko izločajo kri
  • Krvavitev iz nožnice lahko zamenjamo z izcedkom iz sečnice zaradi ... Kiretaža v maternici je uporabna tudi v mladosti, če obstaja ...

  • Prejšnje vprašanje:

      Dober dan, Tatyana! Tudi zaradi zelo močnega stresa ne bo krvavitve kar tako, potrebna je podlaga. Stres je provokator. Morate se posvetovati z ginekologom in opraviti pregled. Vse najboljše!

      Daria Shirochina (porodničarka-ginekologinja)

      Pozdravljena Christina! Morda je to menstruacija, izraz je primeren. Če je izcedek normalen in ni moteč, potem je tako. V primeru, da je menstruacija pretirano obilna ali dolgotrajna, se morate za pregled posvetovati z ginekologom. Vse najboljše!

      Christina

      Pozdravljeni, 9. septembra 2016 je bil carski rez. Izcedek po porodu se je končal, 17. oktobra pa se je spet začel izcedek, tekoč, svetlo škrlaten, sprva redek, danes se je okrepil, bolečine v spodnjem delu trebuha kot med menstruacijo, dojim in adaptirano mleko, otrok je včasih poreden. in ne vzame dojke, moram dopolniti, kar To? Menstruacija ali vas mora skrbeti in obiskati ginekologa?

      Daria Shirochina (porodničarka-ginekologinja)

      Pozdravljena Christina! Načeloma velja, da če otroka ponoči malo hraniš in veliko dohranjuješ, bi lahko že dobila menstruacijo. Čeprav je zanje še malo zgodaj, bi bilo vsaj čez 2-3 tedne super. Če izcedek mine kot normalna menstruacija, potem je bilo 90%. Če je izcedek zelo obilen, s strdki, ali je bolečina izrazita, se posvetujte z ginekologom, da izključite patologijo.V tem primeru je informativno opraviti ultrazvok male medenice.Vse najboljše!

      Oksana

      Zdravo! Stara sem 39 let, prvič sem imela obilne dolgotrajne menstruacije, ki trajajo že 9 dni brez bolečin v spodnjem delu trebuha, v prsih pa je bolečina, kaj bi to lahko bilo, ker pri meni to je velik šok. Kaj bi lahko bil razlog?

      Arina

      Zdravo. 1. oktobra je bila laparoskopija ciste rumenega telesa Resekcija jajčnika 2. oktobra je prišel M. 26. oktobra se je začel razmazovati rjav izcedek, ki je trajal 2 dni in šlo je le 29. In zelo obilno. In pogosto uriniranje. Bolečine v spodnjem delu trebuha. Povejte mi, ali obstaja razlog za skrb?

      Daria Shirochina (porodničarka-ginekologinja)

      Pozdravljena Oksana! To so lahko tako funkcionalne motnje (stres, skrbi, psihični ali telesni stres, selitev ipd.) kot tudi organske. Zato morate 5-7 dan opraviti pregled pri ginekologu, vključno z ultrazvokom male medenice. .Po tem lahko govorite o razlogu.Najpogosteje so to fibroidi, polipi, endometrioza, patologija materničnega vratu.Seveda je treba izključiti nosečnost.Vse najboljše!

      Daria Shirochina (porodničarka-ginekologinja)

      Pozdravljena Arina! Kršitev cikla je popolnoma skladna s kirurškim posegom. Bolečine v spodnjem delu trebuha se lahko tudi prenašajo, še posebej, če so bile prejšnje menstruacije včasih boleče. Toda pogosto uriniranje - morda imate vnetni proces. Če so hkrati krči in bolečine, ob koncu uriniranja, je vsekakor nujno zdravljenje z antibiotiki. Če samo pogosto uriniranje brez drugih simptomov, potem je to lahko tako zaradi menstruacije kot zaradi opravljene operacije, naj bi okrevalo v mesecu ali dveh. Vse najboljše!

      Galina

      Pozdravljeni, imam tako vprašanje, kaj storiti, če ima ženska veliko zamudo in potem lahko pije od začetka tiho in nato zelo močno, vendar ima ženska zaradi tega miome, tako močne menstruacije in jo zelo boli trebuh. veliko, kaj naj storim?

      Daria Shirochina (porodničarka-ginekologinja)

      Pozdravljena Galina! Za začetek ne bi smeli ugibati, ampak opraviti popoln pregled in "biti oborožen". Zamujene menstruacije so lahko posledica različnih razlogov, od cist na jajčnikih do prekomerne teže. Običajno mora biti trajanje od 21 do 35 dni. Če ga ne dobite, je zaželeno vedeti razlog, čeprav ga ni vedno mogoče odpraviti. To, da se menstruacija rahlo začne, nato pa se okrepi, je povsem normalno. Kot tudi dejstvo, da je ob zamudah menstruacija najpogosteje obilna zaradi podaljšanja časa za rast endometrija, vendar je to dejavnik tveganja za razvoj hiperplazije endometrija in njegovo nadaljnjo maligno degeneracijo. Maternični fibroidi, tudi majhni, vendar submukozno, lahko dajo tudi takšno klinično sliko. Bolečine med menstruacijo - treba je iskati tudi vzrok, težko je reči zagotovo. To je lahko posledica vnetnega procesa, fibroidov ali endometrioze itd. Na 5-7 dan cikla morate opraviti ultrazvok medenice, nato pa pojdite k zdravniku z rezultati. Mislim, da se bo situacija razjasnila. Vse najboljše!

      Ksenija

      Dober dan, povejte mi, dobila sem menstruacijo, imela sem nezaščiten odnos, spila sem eno kontracepcijsko tableto, 4 dni po menstruaciji me je bolel trebuh, najprej temno rjav izcedek, čez nekaj ur je menstruacija šla kot običajno, vse je sramotno, da so začeli po 4-5 dneh po prejšnjem negativnem testu

      Catherine

      Zdravo! Menstruacija se je začela pri 11 letih. Prvo leto je šlo vse v redu (3-4 dni). Mesec dni pred drugim letom je šlo vse čisto po zlu. Sprva so šli do 7 dni. Potem brez ustavljanja. Do zdaj gredo brez postankov ali s postanki za 3 ali 7 dni. Menstrualni cikel ni bil vzpostavljen, vendar se drugi mesec, bližje 14., začnejo intenzivirati. Nadalje se lahko nadaljujejo na enak način ali rahlo vidno. Kaj to pomeni?

      Tatjana

      Pozdravljeni, stara sem 52 let. Pretekla obdobja so bila rjavi strdki. Po njih, 10 dni namazan in celoten cikel boli prsi. Menstruacija, ki poteka zdaj, je svetlo škrlatna, prišla sta pravočasno. Zelo boleč spodnji del hrbta.

      Daria Shirochina (porodničarka-ginekologinja)

      Pozdravljena Ekaterina! Nisi povedal, koliko si zdaj star. Mogoče sem narobe razumela, ali je res, da imate skoraj ves čas z manjšimi prekinitvami krvav izcedek? Običajno naj bi menstruacija prišla enkrat na 21-35 dni in trajala 3-7 dni. Vse, kar presega, je patologija. Če sem vse pravilno razumel z vami, potem so kršitve precej resne in najverjetneje se skriva mogočna patologija - krvna bolezen, sistemske motnje itd. Tudi pri takšnih izločkih je hemoglobin v krvi najverjetneje zelo nizek, medtem ko je tudi zasoplost, šibkost, letargija, bledica kože, težko dihanje, znižanje pritiska in drugi Vsekakor se morate obrniti na ginekologa, napotil vas bo na nadaljnji pregled, šele po tem bo postavljena diagnoza in predpisano zdravljenje. Vse najboljše!

      Dober večer Zadnje obdobje je bilo 18.01.2017. Pred tem, 22. decembra 2016, je bila pri ginekologu, naredila je transvaginalni ultrazvok, bili so majhni folikli (bil je 7. dan cikla). Predpisali so ciklodinon kapljice. Po enem mesecu jemanja je bil ciklus 33 dni. Ta mesec je prišlo do 10-dnevne zamude, vendar so bili obilni prozorni beli izcedki, telesna temperatura je bila 37,3. Prsi so začele boleti ob straneh, bližje pazduham, na 37. dan cikla so se prsi povečale za približno polovico velikosti. Naredila sem teste, eden je bil negativen, drugi je imel rahlo črto. Takoj, ko sem 41. dan ciklusa hotela iti krvodajat, se je začela menstruacija, samo temnejša kot vedno (temno rdeča) in malo čudno potekajo: ponoči je premalo (kar zame ni tipično). ), pa ne ves čas, ampak čutiti, ko malo pušča. Kdaj je najboljši čas za naročanje, takoj po koncu menstruacije? In ali bi ciklodinon lahko vplival na takšno zamudo? hvala za odgovor

    • Altynai

      Pozdravljena Daria. Stara sem 20 let. Poročena pol leta. Ne morem določiti mesečne krvavitve med nosečnostjo. Menstruacijo bi morala dobiti 5. decembra. Danes je 3. dan ne morem določiti menstruacije ali krvavitve? Prvi in ​​drugi dan krvi sploh ni bilo, skoraj kapljice malo rjave svetlobe. In danes je že 3. dan že svetle škrlatne svetlobe in malo bolj obilnega jekla. In mislim, da ni mesečno. Ker menstruacije ne dobim tako pogosto. In vedno sem jedla sladke stvari. In prišli so z bolečinami v hrbtu od začetka do konca. In tokrat me je prvi 1 dan malo bolel hrbet in spodnji del trebuha. Zdaj ne čutim ničesar. Ampak pogosto grem na stranišče, čeprav malo, vendar se zdi, da je občutek napolnjen do groze. Ponoči rahlo slabost. Tako blaga slabost. Zjutraj pa hočeš vsega pojesti. Mi lahko poveste, da sem noseča?

      • Daria Shirochina (porodničarka-ginekologinja)

      Zdravo! Če ste v dvomih, lahko test opravite zjutraj. Vendar je bolje vzeti krvni test za hCG, je bolj zanesljiv. Pri preostalih simptomih je težko razumeti, ali ste noseči, še posebej, če navedete, da menstruacija ni tipična. Če je izcedek nepomemben, se lahko posvetujete z zdravnikom, po pregledu bo tudi jasno, ali je nosečnost ali ne. Vse najboljše!

    • Vse ženske vedo, da je menstruacija naravni pojav, ki se ga ne bi smeli bati ali bati. Kaj pa, če dama ni prepričana, da so se njeni »dnevi žensk« začeli? Kaj pa, če krvavi? V tem članku bomo razpravljali prav o tem: kako razlikovati krvavitev od menstruacije.

    Osnovni pojmi

    Najprej morate razumeti koncepte, ki bodo uporabljeni v članku. Kaj je menstruacija? To so mesečni madeži in so bistveni del menstrualnega ciklusa vsake ženske. V tem času skupaj s krvjo izstopa luščeni epitelij, ki pokriva maternico v pričakovanju spočetja. Po drugi strani pa je krvavitev najnevarnejši pojav, ki kaže na patologije v ženskem reproduktivnem sistemu (govorimo o krvavitvi iz maternice).

    Vzroki za krvavitev

    Preden razmislimo, kako ločiti krvavitev od menstruacije, je treba povedati nekaj besed o tem, kaj lahko povzroči izgubo krvi v maternici.

    1. Splavi in ​​prekinjene nosečnosti.
    2. Vnetni procesi ženskih spolnih organov.
    3. Tumorji in neoplazme v maternici, jajčnikih.
    4. Abscesi.
    5. Okužbe in zastrupitve.

    Simptomi in znaki

    Torej, kako ločiti krvavitev od menstruacije? Če želite to narediti, morate natančno razumeti, kaj se točno dogaja z ženskim telesom. Ženska krvavi in ​​nima menstruacije, če:

    1. Količina dodeljene krvi je precej velika (presega normo 80 ml). Hkrati ženska menja vložek več kot 8-10-krat na dan.
    2. Krvavitev se ne ustavi en teden.
    3. Obstajajo napake v menstrualnem ciklusu (njegovo trajanje je manj kot 21 in več kot 35 dni).
    4. Krvav izcedek se je začel po menopavzi.
    5. Po spolnem odnosu je bila kri.

    Če pri ženski opazite vsaj eno od točk, je nujno poiskati zdravniško pomoč. Navsezadnje je krvavitev lahko zaskrbljujoč zvonec in pomeni, da s telesom ni vse v redu.

    Drugi indikatorji

    Kako ugotoviti: menstruacija ali krvavitev pri ženski? Občutkom je treba slediti. Kaj se zgodi z žensko med menstruacijo, je razumljivo. Kaj se lahko zgodi s telesom dekleta med krvavitvijo?

    1. Lahko se pojavi šibkost po vsem telesu.
    2. Utrujenost je možna že zaradi najpreprostejše dejavnosti.
    3. Polt lahko postane bleda.

    Če ima ženska med menstruacijo krvavitev, se lahko opazijo tudi naslednje značilnosti:

    1. Nohti postanejo krhki, bledi.
    2. Lasje začnejo prekomerno izpadati.
    3. Menstruacije postanejo neredne.
    4. Med menstruacijami lahko pride do krvavitve.

    Krvavitev in menstruacija

    Če razumemo, kako ločiti krvavitev od menstruacije, je treba povedati tudi, da v medicinski praksi obstaja tudi koncept krvavitve med menstruacijo. Torej, dodelite:

    1. menoragija. Zelo obilna in precej dolga menstruacija.
    2. metroragija. To je neredno krvavitev, ki se lahko pojavi med menstruacijami.
    3. menometroragija. Te so nepravilne, vendar precej dolgotrajne.
    4. polimenoreja. V tem primeru se menstruacija začne prej, kot je minilo 21 dni od konca prejšnjega izcedka.

    implantacijska krvavitev

    Prav tako je treba govoriti o tem, kaj je implantacijska krvavitev, kako jo ločiti od menstruacije. Najprej morate razumeti sam koncept. V tem primeru se lahko pojavi krvav izcedek zaradi vnosa oplojenega jajčeca v debelino endometrija, pripravljenega in obloženega v maternični votlini. V tem primeru je možna manjša poškodba krvnih žil, kar bo povzročilo majhno izgubo krvi. Kaj lahko rečemo o času? Torej se ta proces pojavi v telesu ženske predvidoma 5-7 dni pred začetkom menstruacije in ga ženske pogosto dojemajo kot znak začetka menstruacije.

    Kaj točno je razlika?

    Kako razlikovati med menstruacijsko in implantacijsko krvavitvijo? Kaj morate vedeti o tem?

    1. trajanje krvavitve. Implantacija ne traja dolgo, od nekaj ur do enega dneva.
    2. Intenzivnost. Vredno je povedati, da se implantacijski izcedek imenuje samo krvavitev. Pravzaprav je izguba krvi zelo majhna, kar je bistveno slabše od menstrualnega toka. Za vzdrževanje higiene potrebujete le dnevno blazinico.
    3. barva. Kako razlikovati med menstruacijo in krvavitvijo, ki se pojavi med implantacijo? Samo poglejte njihovo barvo. Takšni izločki imajo rožnat ali rumenkast odtenek, opaziti je mogoče le proge krvi.
    4. Občutek. Med pritrditvijo jajčeca lahko ženska čuti rahle vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha ali tako imenovano "pokanje".
    5. Temperatura. Če ženska spremlja svojo bazalno temperaturo, mora vedeti, da bo med implantacijo jajčeca temperatura padla pod 37 stopinj, nato pa se bo dvignila.

    Kakšen je lahko sklep? Kako razumeti: menstruacijo ali krvavitev, ki se pojavi med pritrditvijo oplojenega jajčeca na endometrij pri ženski? Tukaj je vse izjemno preprosto. Pri implantacijski krvavitvi ženska izgubi zelo malo krvi, medtem ko je trajanje izcedka najpogosteje nekaj ur in ga ne spremljajo bolečine.

    poporodni izcedek

    Pomembno je tudi, da ženske naučimo razlikovati med menstruacijo in krvavitvijo, ki se lahko pojavi v poporodnem obdobju. Najprej je treba povedati, da v 60 dneh po porodu ne more biti menstruacije. Za ženske velja tudi spomniti, da bo mlada mamica imela izcedek, imenovan lohije, ne glede na to, kako je potekal porod - naravno ali s carskim rezom. V prvih desetih dneh bodo prekrvavljeni, nato bodo pridobili zdravo barvo in čisto na koncu postali rumenkasto beli. Vendar pa bi morala v tem primeru vsaka ženska vedeti, da mora biti lohija sposobna razlikovati od krvavitve. Kdaj morate začeti alarmirati in poiskati zdravniško pomoč?

    1. Če so lohije škrlatne tudi 5. dan po rojstvu otroka.
    2. Če obstajajo dodatni simptomi, kot so mrzlica, zvišana telesna temperatura.
    3. Če se higienski vložek mamice, ki je pravkar rodila, namoči v eni uri.
    4. Če z izcedkom izstopi veliko strdkov.
    5. Če je po koncu lohije gospa spet začela opazovati škrlatno barvo.
    6. Če ima poporodni izcedek neprijeten vonj.

    V vsakem primeru, če žensko v poporodnem obdobju nekaj skrbi, se vsekakor posvetujte z zdravnikom za nasvet. To je edini način za ohranjanje zdravja.

    Kaj storiti?

    Ko smo ugotovili, kako se krvavitev razlikuje od menstruacije, je vredno povedati tudi nekaj besed o tem, kako lahko ustavite premočno menstruacijo. Kaj lahko storimo za to brez uporabe zdravil?

    1. Morate piti veliko vode (negazirane).
    2. Med močnimi menstruacijami morate več počivati.
    3. Šport in telesna aktivnost nista priporočljiva.
    4. V tem času je bolje, da ženska ne dviguje uteži.
    5. Prav tako ne obiščite kopeli med menstruacijo, vključno s parno sobo.
    6. Treba je opustiti uporabo alkoholnih pijač, pa tudi kave.

    Za zmanjšanje krvavitve na trebuh položite hladno grelno blazino. Vendar ga ne smete hraniti več kot 15 minut, sicer se lahko prehladite.

    Zdravila

    Ob premisleku, kako prepoznati krvavitev (od menstruacije se razlikuje po tem, da so deleži krvi enaki), je treba govoriti tudi o tem, da se te težave lahko znebite z različnimi zdravili. Kaj se priporoča v tem primeru?

    1. Zdravilo "Dicinone". Najpogosteje se predpisuje 5 dni pred nastopom menstruacije, da se ne ustavi, ampak prepreči krvavitev.
    2. Zdravilo "Vikasol". Najpogosteje se daje intramuskularno skupaj z zdravilom "Oksitocin".
    3. Zdravilo "Traneksam". Zdravilo najnovejše generacije. Vendar ga je treba uporabljati previdno, saj lahko pri nekaterih boleznih povzroči nastanek krvnih strdkov.

    Prav tako je dobro jemati nekatere vitamine:

    1. Askorbinska kislina.
    2. Pripravki, ki vsebujejo železo (navsezadnje se z izgubo krvi pojavi njegovo pomanjkanje).
    3. Vitamini skupine A in B.

    Ljudska hemostatična sredstva

    V celoti smo preučili, kako razlikovati med krvavitvijo (od menstruacije se razlikuje po značilnih znakih, ki so opisani zgoraj). Zdaj je vredno nekaj besed povedati, da lahko poskusite ustaviti kri in premočno menstruacijo s pomočjo ljudskih zdravil.

    1. Kopriva. Če želite ustaviti krvavitev, morate piti pol kozarca decoction koprive petkrat na dan. Za pripravo morate žlico trave preliti s kozarcem vrele vode, vse skupaj vreti 10 minut in pustiti, da se piva. Povedati je treba, da ta infuzija ne bo samo zmanjšala izgube krvi, temveč tudi odlično uredila menstrualni cikel.
    2. Lahko vzamete tudi koprivni sok. Vendar ne v najčistejši obliki. Razredčiti ga je treba z vodo (ena čajna žlička na 50 ml vode). To zdravilo se jemlje 20 minut pred obroki.

    Vendar je treba povedati, da kopriva poveča strjevanje krvi. Zato ga brez strahu ne morejo uporabljati vsi.

    Oranžna

    Ko smo preučili vse možnosti, kako ugotoviti, ali ima ženska menstruacijo ali krvavitev, je vredno povedati nekaj besed o tem, kako lahko še vedno ustavite krvavitev iz maternice brez zdravil. Za to lahko uporabite pomarančo. Kako pripraviti zdravilo iz tega citrusa? Vzemite lupino 5-6 pomaranč, jo prelijte z litrom in pol vrele vode in kuhajte, dokler ne ostane pol litra vode. Po želji lahko juhi dodamo sladkor. Jemlje se trikrat na dan po 4 čajne žličke.

    zelišče vodnega popra

    Če želite pripraviti hemostatično zdravilo, morate vzeti eno žlico te zelišča, preliti kozarec vrele vode in pustiti, da se vse dobro navre. Zdravilo je treba jemati eno žlico trikrat na dan. To orodje se lahko uporablja za izcedek po porodu, med močno menstruacijo, pa tudi za krvavitev iz maternice.

    viburnum

    No, še ena odlična rastlina, iz katere lahko pripravite hemostatično sredstvo, je viburnum.

    Recept 1. Morate vzeti sok, iztisnjen iz teh jagod, ga zmešati s sladkorjem (en liter bo potreboval dva kg sladkorja). Zdravilo se jemlje trikrat na dan po tri žlice z vodo.

    Recept 2.Štiri žlice suhih jagod viburnuma je treba preliti s pol litra vrele vode. Vse to postavite v termo in vztrajajte. Vaš dnevni odmerek zdravila bo pripravljen. Razdeliti ga je treba na tri enake dele in vzeti pred zajtrkom, kosilom in večerjo.

    Recept 3. Iz lubja viburnuma lahko pripravite alkoholni izvleček. Da bi to naredili, ga je treba zbrati zgodaj spomladi, posušiti po vseh pravilih na prostem (ne na soncu). Lahko se uporablja za krvavitev iz maternice, z grožnjo spontanega splava ali nerednega menstrualnega cikla.

    Recept 4. Pri krvavitvah je dobro tudi jemanje tekočega izvlečka viburnumovih jagod. Odmerek v tem primeru ne sme biti večji od 25-30 kapljic na dan.