Mikrosporija je zelo nalezljiva nalezljiva bolezen, ki jo povzroča gliva iz rodu Microsporum, ki prizadene predvsem kožo, lasišče, poraščene predele kože (brada, brki), redkeje nohte, kožo dlani in stopal.
Bolezen je pogosta na vseh celinah, predvsem pa v zahodnem delu Evrope, jugovzhodni Aziji, državah Srednje Azije, Zakavkazju, na Japonskem in v ZDA.
Mikrosporija prizadene otroke, stare od 1 do 13 let, in ženske, čeprav je odstotek bolezni pri odrasli populaciji majhen in se giblje od 10 do 12%. To je posledica dejstva, da se med puberteto spremeni sestava izločanja znojnih in lojnih žlez, ki se nahajajo v človeški koži, na površini kože se pojavi velika količina maščobnih kislin, ki so škodljive za glivice tega rodu.
Obstaja skupina tveganj, ki je najbolj dovzetna za okužbo z mikrosporijo:
- otroci in mlade ženske;
- osebe z oslabljenim imunskim sistemom;
- otroci z endokrinološkimi boleznimi (diabetes mellitus, hipotiroidizem);
- hipovitaminoza;
- otroci iz disfunkcionalnih družin s slabimi stanovanjskimi in komunalnimi pogoji.
Mikrosporijo je mogoče popolnoma pozdraviti, izid bolezni je ugoden. Če se bolezen ne zdravi, potem do obdobja pubertete pride do samozdravljenja.
Za mikrosporijo, ki se prenaša z bolnih živali, je značilna sezonskost, največje število izbruhov je konec poletja, začetek jeseni.
Vzroki mikrosporije
Mikrosporijo povzroča gliva iz rodu Microsporum, ki je glede na ekološke značilnosti razdeljena na več vrst:
Na ozemlju Rusije sta pogosti 2 vrsti, to sta Microsporum ferrugineum in Microsporum canis.
Najbolj nalezljiva je antropofilna gliva - Microsporum ferrugineum. Vir okužbe pri antropofilni mikrosporiji je bolna oseba in stvari, s katerimi je prišel v stik (predmeti za osebno higieno, posteljnina, pisalne potrebščine, igrače).
Vir okužbe pri zoofilni mikrosporiji so domače živali (psi, mačke, hrčki, morski prašički, podgane), človek se okuži tako z neposrednim stikom kot s predmeti, ki so bili izpostavljeni dlaki ali kožnim luskam okuženih živali.
Razvrstitev mikrosporije
Po aktivatorju:
- antropofilna mikrosporija;
- zoofilna mikrosporija;
- geofilna mikrosporija.
Po lokalizaciji:
- površinska mikrosporija lasišča;
- površinska mikrosporija gladke kože;
- globoka supurativna mikrosporija.
Simptomi mikrosporije
Inkubacijska doba traja 3-5 dni. Povzročitelj na začetku bolezni vstopi v kožo in se vanjo vnese, na mestu prodiranja v kožo nastane rdečkasta lisa. S površine kože gliva prodre v lasni mešiček (bulbus), od koder vstopi v las. Okoli prizadetih las se oblikuje zabuhlost, ki raste in pridobi rdeč odtenek. Vnetni procesi v žariščih okužbe so slabo izraženi.
Nadaljnji simptomi bolezni so odvisni od lokalizacije patogena:
pri površinska mikrosporija lasišča nastanejo posamezne lezije pravilne, okrogle oblike s premerom 2–5 cm, žarišča so jasno razmejena drug od drugega, ni nagnjenosti k združitvi. Od zgoraj je koža nad žarišči prekrita s številnimi belkastimi luskami. Dlaka v žarišču se odlomi in dvigne nad kožo na višini 4-6 mm. Koža na območju žarišča je rdeča, rahlo otekla, na površini se oblikujejo mehurčki, napolnjeni s tekočino, po njihovi razrešitvi se oblikujejo skorje. Osnova okuženega lasu je ovita v zaobljeno belkasto manšetasto lusko, lasje postanejo tanki, brez sijaja, sivobele barve, zelo lomljivi. Na obrobju žarišča, kjer se lasje ne odlomijo, vendar še vedno pridejo v območje vnetja, izpadejo že ob najmanjšem dotiku.
Površinska mikrosporija gladke kože. Najljubša lokalizacija okužbe je obraz, vrat, zgornje okončine in hrbet. Za bolezen je značilen pojav rožnatih madežev ovalne ali okrogle oblike s premerom od 0,5 do 2 - 4 cm, žarišča se med seboj ne spajajo, značilno je veliko število žarišč od 30 ali več. V središču je žarišče prekrito z belimi luskami, na obrobju pa opazimo pojav mehurčkov s prozorno tekočino, ki se oblikujejo v skorje. Na koži ni atrofičnih brazgotin.
Diagnoza mikrosporije
Pri globoki gnojni mikrosporiji so indicirane splošne klinične laboratorijske študije:
- Splošna analiza krvi.
- Splošna analiza urina.
- glukoze v krvi.
- Biokemijske študije (celotni in neposredni bilirubin, skupne beljakovine in njegove frakcije, ravni transaminaz - ALT, AST, alkalna fosfataza, timolni test).
Za druge vrste zadostuje le posebna diagnoza, ki se izvaja z:
Mikroskopija las, skorje iz lezij, kožnih in nohtnih lusk. Lasje, ki jih prizadene mikrosporija, izgledajo precej specifično, spore glive obdajajo svojo osnovo kot sklopko, ki se tesno prilegajo drug drugemu. V kožnih luskah in skorjah je gliva predstavljena s tankimi razvejanimi filamenti micelija z redkimi pregradami.
Gojenje patogena na hranilnih medijih. Metoda je precej naporna in traja veliko časa, zato ima pri diagnozi bolezni nepomembno vlogo. Ima pa pomembno vlogo pri sledenju širjenju patogena in pogostosti njegovega pojavljanja na ozemlju različnih držav.
Bris okužene lezije nanesejo na hranilni medij in nato kalijo v 7-10 dneh, imajo predstavniki različnih vrst drugačno strukturo in obliko:
- Microsporura canis - izgleda kot sive ali rumenkasto rožnate, okrogle, široke, puhaste kolonije.
- Microsporum ferrugineum - rjasta senca, razvejane kolonije.
- Microsporum gypseum - rožnate kolonije, ki se spreminjajo v bele, ploščate, enakomerne, proti robu žametne.
Luminescentna študija- pod ultravijolično svetilko (Woodova svetilka) prizadeta koža in lasje zasijejo z zelenim sijem. Pri vplivu antropofilnega povzročitelja je sijaj bolj smaragden, pri vplivu zoofilnega povzročitelja pa bledo zelenkast.
Zdravljenje mikrosporije
Protiglivična zdravila
Griseofulvin se predpisuje v tabletah po 0,125 g med obroki. Za boljšo absorpcijo se zdravilo spere z žlico sončničnega olja ali ribjega olja. Dnevni odmerek se izračuna od 20-22 mg na 1 kg telesne teže. Zdravilo je strupeno. Zdravljenje poteka pod nadzorom splošnega krvnega testa in splošnega testa urina vsakih 7 do 10 dni. Zdravljenje nadaljujemo do 3-kratnega negativnega testa na glivice. Analize se izvajajo vsakih 7 dni. Po prvem negativnem testu se griseofulvin jemlje vsak drugi dan 2 tedna, po tretjem negativnem testu pa enkrat na 3 dni še 2 tedna.
Griseofulvin v primeru intolerance lahko nadomestimo z zdravili, kot so:
- Imidazol (ketokonazol, nizoral) 1 tableta 0,2 g 1-krat na dan 1-2 meseca.
- Terbesil 125 in 250 mg na tableto. Predpisano je 125 mg 2-krat na dan ali 250 mg 1-krat na dan. Pri poškodbah kože je potek zdravljenja 2-4 tedne, pri poškodbah lasišča - 4-6 tednov.
Lokalno zdravljenje
- britje las enkrat na teden;
- umivanje las 2-krat na teden z milom;
- žarišča namažite z alkoholno raztopino joda;
- v kožo vtrite protiglivična mazila (Wilkinsonovo mazilo, žveplovo-salicilno, ketokonazol, lyamzil, klotrimazol).
Zaplet mikrosporije
- pustularne lezije kože in podkožne maščobe (flegmon);
- plešavost.
Preprečevanje mikrosporije
- skladnost s pravili osebne higiene;
- Po stiku s hišnimi ljubljenčki si vedno umijte roke.
- če sumite na mikrosporijo hišnega ljubljenčka, se morate nujno obrniti na veterinarja;
- bolni mikrosporiji ni dovoljeno obiskovati vrtca, šole, bazena in športnih oddelkov;
- bolni otroci morajo biti pod nadzorom zdravnikov do 1 leta in pravočasno opraviti kontrolne teste za glivice, da bi se izognili ponovitvi bolezni.
S televizijskih zaslonov in s strani tiskanih publikacij se aktivno oglašujejo protiglivična čudežna zdravila. Zdi se, kaj je lažje? Kupite tubo v lekarni brez recepta, namažite se enkrat ali dvakrat - in premagajte bolezen.
Vendar pa je boj proti glivičnim boleznim zelo specifičen: v nekaterih primerih je dovolj lokalno zdravljenje, v drugih je nemogoče brez jemanja zdravil znotraj.
Mikrosporija: zakaj je pomembno pravočasno obiskati zdravnika?
Obstajajo dejavniki, ki povzročajo težave pri zdravljenju:
Dermatofitne glive iz rodu Microsporum prodrejo globoko v kožo in lasne mešičke.
Glive dolgo ostanejo sposobne preživeti v okoljskih razmerah.
Ni hitrih načinov, kako se znebiti mikrosporije. Dokazano je, da se rast glivic ustavi na 14-20 dan zdravljenja. Vi in vaš otrok boste morali biti potrpežljivi.
Ob prisotnosti kroničnih bolezni je težje premagati glivico: pogosteje se razvije gnojna oblika, okrevanje je zakasnjeno zaradi oslabljenega imunskega sistema.
Nezadostno odmerjanje zdravil ali samoprekinitev zdravljenja povzroči hitro vrnitev bolezni - recidiv. Kaj je polno? Pojav zasvojenosti glive z zdravili, dolgotrajen potek bolezni in / ali razvoj zapletov.
Pri predpisovanju zdravljenja zdravnik upošteva vse te dejavnike in za vsakega bolnika izbere individualni načrt zdravljenja.
Načela zdravljenja mikrosporije
Z enim žariščem se otrok zdravi doma, z več žarišči in / ali razvojem gnojnega procesa - v bolnišničnem okolju.
Predpisana so protiglivična zdravila za peroralno uporabo: Grisiofulvin, Itrakonazol, Terbinafin (Lamisil).
Lokalno se žarišča in sosednja področja kože zdravijo s sredstvi, ki vsebujejo protiglivična sredstva:
Ciklopiroksolamin: batrafen, ciklopiroks olamin, dafnedgin, ciklopiroks, sebiproks.
Terbifin: Lamisil, Binafin, Termikon.
Sredstva se uporabljajo v obliki gela, losjona, raztopine, pršila ali mazila.
Pred uporabo protiglivičnih zdravil se žarišča zdravijo z raztopino joda.
Za lokalno uporabo so predpisana tudi druga sredstva, ki imajo protiglivične lastnosti in sposobnost čiščenja kože odmrlih celic (skorje): žveplova, žveplovo-katranska ali žveplovo-salicilna mazila.
Trajanje zdravljenja je od 4 do 8 tednov, včasih v odsotnosti pozitivnega učinka - dlje.
Glavnemu zdravljenju dodamo vitamine, zaščito jeter in krvni obtok.
Kako zaščititi otroka pred okužbo?
Otroku privzgojite pravila osebne higiene in jih upoštevajte: po igri zunaj ali z živalmi si umijte roke, imejte čiste čevlje in še veliko več.
Otroku razložite, da ne morete uporabljati stvari drugih ljudi - na primer oblačil, klobuka ali glavnika.
Poskusite izključiti stik otroka s potepuškimi živalmi: razložite, da ne morete božati uličnega mucka ali kužka.
Ste se odločili za hišnega ljubljenčka: mačko, psa, hrčka ali papigo? čudovito! Vsekakor pa najprej obiščite veterinarja, da pregleda pravega novega družinskega člana.
Če že imate hišnega ljubljenčka, ga sami redno pregledujte in peljite k veterinarju.
Otroških vozičkov ne puščajte na stopnicah ali zunaj. Brezdomne bolne živali, ki se prenočijo v njih, lahko za seboj pustijo "darilo" v obliki glive.
Odrgnine, praske, vbodne ali vrezninske rane so lahek način za vstop patogenov. Zato morebitne rane zdravite z antiseptiki, ki vsebujejo jod, ki ima škodljiv učinek tako na bakterije kot glivice.
Mikrosporija: odgovori na pogosto zastavljena vprašanja
- Na katerega zdravnika naj se obrnem?
Dermatolog.
- Kako dolgo je bolnik kužen?
Pri antroponotični obliki mikrosporije obstaja verjetnost okužbe drugih družinskih članov ves čas, ko bolnik sprošča patogen v okolje.
Običajno se dva tedna po začetku zdravljenja število glivic v žarišču zmanjša ali pa se odkrijejo, kar bistveno zmanjša tveganje za okužbo.
Včasih lahko kljub nadaljnjemu aktivnemu zdravljenju izločanje glivic traja več mesecev.
- Ali je mogoče kopati otroka?
Da, lahko - po potrebi bolje pod tušem. Za čiščenje kože se uporabljajo običajna kozmetična čistila (na primer otroško milo). Po kopanju se na prizadeta področja kože nanesejo protiglivična sredstva.
- Kako in s čim si umivati lase?
Priporočljivo je vsakodnevno šamponiranje, ki mu sledi nanos lokalnih protiglivičnih zdravil.
Uporabljajo se šamponi, ki vsebujejo protiglivična sredstva, kot so terbifin, selenov sulfid ali ketokonazol.
- Naj si obrijem lase?
Da, priporočljivo je britje na samem začetku zdravljenja, nato pa enkrat na 10 dni. Zakaj ravno ta pristop? Prvič, uporaba topikalnih pripravkov je lažja in bolj ekonomična. Drugič, med gostimi lasmi morda ne boste opazili pojava novih majhnih žarišč.
- Kako se lezije zdravijo?
Na kožo lasišča se izdelki nanesejo po celotni površini, nato se nadene tesna kapa ali zaveže šal iz naravnih tkanin. Otrok je ves čas v šalu ali kapi, ki se dnevno pere in menja. Za udobje se založite z zamenljivimi klobuki.
Ko je prizadeta gladka koža, se zdravila nanašajo na žarišča in sosednja zdrava tkiva.
- Kako preprečiti okužbo drugih družinskih članov?
Dodelite sobo za bolnega otroka, mu zagotovite ločeno posteljo in gospodinjske predmete (krpa, glavnik, knjige, igrače).
Čim bolj omejite stike bolnega otroka z zdravimi otroki in drugimi družinskimi člani.
Žarišča ravnajte z rokavicami.
Po dotiku izbruhov si temeljito umijte roke.
- Kako in s čim izvajati obdelavo v hiši?
Dnevno mokro čiščenje prostorov z milnico. Po potrebi uporabite gospodinjske kemikalije, ki vsebujejo klor (na primer Terralin), ki škodljivo vplivajo na glivice.
Operite mehke igrače, plastične operite z milnico.
Pretresite in očistite preproge, posteljna pregrinjala in odeje.
V celotnem obdobju zdravljenja je bolje, da ne uporabljate preprog, tako da jih je lažje očistiti.
Spodnje perilo in posteljnino bolnega otroka operite ločeno od drugih stvari v vroči vodi pri temperaturi najmanj 60 ° C.
Škarje, glavnik, kapo, šal in prevleke za blazine je treba kuhati 15 minut.
Po uporabi očistite čistilno opremo in tkaninsko vrečko za prah sesalnika: tri ure namočite v 15-odstotno raztopino kloramina ali pustite vreti 15 minut.
- Ali obstaja cepivo proti mikrosporiji?
Žal ne.
- Ali je mogoče ponovno zboleti za mikrosporijo?
ja Imunski sistem ne proizvaja protiteles (posebnih beljakovin) proti glivi mikrosporiji.
S slabo izvedenim zdravljenjem se bolezen ponovi - razvije se recidiv. Včasih bolezen postane kronična, ozdravitev pa nastopi že v odrasli dobi.
- Kako razumeti, da zdravljenje pomaga?
Vizualno lahko vidite, da je žarišče očiščeno mehurčkov in skorje, meja okrog roba se posvetli, površina postane gladka.
Zdravnik vsakih 10 dni preverja z uporabo Woodove svetilke: zmanjšanje ali odsotnost zelenega sijaja je dokaz učinkovitosti zdravljenja.
- Kdaj je bolezen premagana?
Po koncu zdravljenja se izvede trikratni test za glive v intervalu 5-7 dni: tkiva se zberejo iz žarišča za setev. Če povzročitelj bolezni ni odkrit, se otrok šteje za ozdravljenega.
Če je nemogoče izvesti setev, jih vodijo klinični znaki:
Odsotnost sijaja v žariščih pri gledanju z Woodovo svetilko
V žariščih dlake rastejo 2-3 mm nad površino kože in ne izpadajo
- Kdaj je dovoljen obisk otroške skupine?
V idealnem primeru je mogoče izvesti kulturno študijo (setev glive) v intervalu 5-7 dni. Po dveh negativnih izvidih (glivice niso bile odkrite) otrok sme obiskovati šolo ali vrtec.
V praksi odločitev sprejme zdravnik za vsak primer posebej:
S površinsko mikrosporijo kože in posameznimi žarišči, pravilno začetim in pravočasnim zdravljenjem, lahko otroku omogočite obisk otroške ekipe v dveh tednih. V tem času se rast glive ustavi ali popolnoma preneha.
Z več žarišči in / ali razvojem gnojne oblike se rast glive kasneje ustavi. V tem primeru je vse odvisno od poteka bolezni: pozitivne spremembe na območju žarišč, prisotnost ali odsotnost luminiscence.
- Koliko časa zdravnik opazuje otroka po koncu zdravljenja?
V primeru poškodbe kože - v 1 mesecu, lasišča - 2,5 meseca.
- Jod + krema - zanesljiva zaščita pred povzročiteljem mikrosporije?
Jod ima protiglivične lastnosti in do neke mere ščiti pred prodiranjem glivic. Vendar pa njegova uporaba ne daje 100% zagotovila, da do okužbe ne bo prišlo.
Kako veste, ali je žival bolna?
V zgodnji fazi se pojavijo majhne rdeče lise, ki jih je težko opaziti pod dlako.
Nato se lise spremenijo v žarišča, prekrita z ohlapno skorjo. Začne se plešavost in taljenje - lasje izpadajo. Žival trpi zaradi srbenja, postane nemirna in agresivna.
Z nadaljnjim razvojem bolezni lasje popolnoma izpadejo na območju žarišč, ki so prekrite z gostimi skorjami. Žival ima boleč in "zanikran" videz.
Najpogosteje je prizadeta koža v predelu gobca, repa, zunanjih površin uhljev, sprednjih in zadnjih nog.
- Ali se lahko žival okuži od bolnega otroka?
Da, s zoonotsko obliko mikrosporije.
- Kakšni zapleti se razvijejo?
S poznim odkrivanjem mikrosporije, šibko imunostjo ali prisotnostjo kroničnih bolezni je verjetnost infiltrativno-gnojne oblike velika.
Pri globokih kožnih lezijah lahko nastanejo brazgotine – razrast vezivnega tkiva na mestu plošče.
Možna je dolgotrajna plešavost, ki po okrevanju še dolgo ne izgine.
Spremembe ne motijo delovanja nobenega vitalnega organa in ne ogrožajo življenja. Vendar se morate strinjati, da je v prisotnosti plešav malo prijetnih stvari. Še posebej, če gre za dekle.
Kot lahko vidite, boj proti mikrosporiji predstavlja določene težave. Ne odlašajte z obiskom zdravnika. Čim prej se začne pravilno zdravljenje, tem učinkovitejše je.
pediater specijalizant
08.02.2017
Mikrosporija je glivična bolezen, ki prizadene kožo. Na drug način se imenuje "ringworm". Glivice lahko prizadenejo različne dele telesa: lasišče, roke, noge, v redkih primerih lahko prizadenejo trepalnice (pojavijo se zaobljena žarišča in trepalnice začnejo izpadati). Ringworm se lahko okuži v tesnem stiku z bolno osebo ali živaljo.
Pogosto se okužba pojavi skozi glavnik, brisačo, posteljno perilo, osebne higienske predmete in pokrivalo. Pogosteje se mikrosporija pojavi pri otrocih in odraslih s šibko imunostjo, pa tudi pri tistih, ki imajo na telesu veliko odrgnin in prask. Zdravljenje mikrosporije je dolgotrajen proces in zahteva potrpljenje. Če ne začnete zdravljenja in se pravočasno posvetujete z zdravnikom, se lahko znebite glivic v dveh mesecih.
Ta gliva lahko prizadene ne samo kožo, ampak tudi nohte in lase. Lezije same izgledajo kot otekle, zaobljene lise z jasnimi mejami. Zgodi se, da se pike začnejo luščiti in če se močno praskate, se pojavi krvava skorja.
Če pogledate natančno, lahko vidite na ravni kože (na območju madežev) dlake z zlomljenimi konicami in luskami, kar kaže, da se je vnetni proces v telesu že začel. Takšne luske so lahko majhne in bledo rdeče ali pa se vnamejo, otečejo in ob pritisku se lahko izloča gnoj. Povečane so tudi žleze, ki so blizu lezij. V bistvu so takšne plošče vidne na zadnji strani glave in kjer koli z lasmi.
Pri moških se mikrosporija pojavlja 5-krat pogosteje kot pri ženskah.
V medicini obstaja več glavnih vzrokov glivične okužbe:
- šibka imuniteta ali puberteta;
- kot posledica poškodbe stratum corneuma povrhnjice;
- stalen stik z bolniki z mikrosporijo;
- spremembe v pregradnih lastnostih kože, kot posledica presnovnih motenj, hormonskega neravnovesja.
simptomi lišajev
Lišaje je precej enostavno opaziti, vse je odvisno od tega, kako napredovala je bolezen.
Obstajajo primeri, ko ga je težko opaziti v zgodnjih fazah, vendar vam bo poznavanje glavnih znakov pomagalo.
- Določeni predeli kože postanejo zelo srbeči.
- V predelu oči in ušes lahko opazite majhne izbokline.
- V prihodnosti se ti tuberkuli postopoma razvijejo v opazne rdeče lise.
- Nato se pike prekrijejo s skorjo, v hudi obliki lahko izločajo gnoj.
- Na prizadetih območjih se lasje lomijo in izpadajo.
- Pege iz majhnih se spremenijo v velike, lahko se združijo med seboj ali se premaknejo na druga območja.
Tudi majhne lise imajo otekel videz. Imajo jasno mejo v obliki nodul, veziklov in tanke skorje. Središče madeža je hrapavo in luskasto, v redkih primerih opazimo podplutbe. Lahko so na glavi, to je posledica dejstva, da se v lasišču začnejo oblikovati razpršene glivične plošče, prekrite s kožnimi luskami. Lasje se sami začnejo lomiti, vendar v bistvu ne izpadajo.
Prav ti simptomi vam bodo pomagali pravočasno opaziti mikrosporijo.
Klasično zdravljenje lišajev
V medicini obstaja določena metoda zdravljenja te bolezni, ki se je razvila skozi leta. Če želite to narediti, strokovnjaki:
- za začetek se dlake odstranijo z vseh območij, ki jih je prizadela gliva;
- nato zdravite prizadeto območje z alkoholno tinkturo joda. Ta postopek se izvaja vsak dan zjutraj;
- zvečer namažite z mazilom s protiglivičnim delovanjem.
Če opazite prve simptome lišajev pri otroku, je treba zdravljenje začeti takoj. Samostojno zdravljenje bolezni z ljudskimi zdravili v nobenem primeru ni nemogoče. Šele ko bo zdravnik postavil končno diagnozo, vam bo dal priporočila za zdravljenje doma.
otrok se ne bo mogel hitro znebiti mikrosporije, to lahko traja vsaj 3 tedne.
Da bo zdravljenje učinkovito, poskrbite za čistočo v stanovanju in dajte otroku protiglivična zdravila. Zdravniki priporočajo redno kvarciranje otrokovih osebnih oblačil z ultravijolično svetilko.
Zdravljenje lišajev z ljudskimi zdravili doma vključuje zdravljenje s samopripravljenimi mazili.
Razmislite o nekaterih najbolj priljubljenih receptih za mazilo:
- Potrebno je zmleti (po možnosti v mešalniku) liste majskega trpotca. Nato precedite skozi sito, dobite en kozarec soka. Nato dodajte eno žlico pepela brezovega lubja in eno čajno žličko medicinskega alkohola. Vse temeljito premešajte in pustite stati nekaj ur. S pripravljenim mazilom zjutraj in zvečer pred spanjem namažite prizadete dele telesa. Če odgovorno pristopite k temu procesu in mažete vsak dan, bo rezultat opazen v enem tednu.
- Z lahkoto se znebite srbečice in hkrati obnovite kožo, pa tudi mazilo rdeče pese pomaga pri rasti las. Če želite to narediti, morate vzeti eno srednjo rdečo peso in jo dobro prevreti, da postane mehka. Potem morate olupiti in podrgniti na fino Rende. koliko pese se izkaže, dodajte enako količino medu. Nastalo zmes je treba premešati in dati v hladilnik 24 ur. Poškodbe namažite trikrat na dan, najbolje po kopanju.
- Za ženske z dolgimi lasmi je potrebna redna protiglivična terapija.
Zdravljenje z ljudskimi zdravili
Trihofitoza bo minila hitro in brez posledic, če boste pripravljali in redno drgnili zeliščne poparke. Najbolj priljubljena ljudska zdravila:
Obstaja veliko ljudskih metod za zdravljenje lišajev, izbrali smo priljubljene in dokazane s strani strokovnjakov. Ti recepti bodo pomagali hitro obvladati bolezen, tudi hudo obliko. Glavna stvar je upoštevati pravila in ne preskočiti postopkov. Bolje je izbrati eno metodo in opraviti celoten tečaj kot več hkrati.
Prav tako se morate spomniti, da je šibka imuniteta glavni razlog za pojav mikrosporije, zato jo poskusite okrepiti. To lahko dosežemo s pravilno prehrano in zdravim načinom življenja. Iz prehrane izločite živila, ki povzročajo alergijske reakcije, ne prejedite.
Upoštevajte pravilen način dneva: zaželeno je spati vsaj osem ur na dan. Priporočljivo je, da se ukvarjate s športom in preživite več časa na svežem zraku.
Opis:
Mikrosporija je glivična bolezen, ki prizadene kožo in lase, v izjemno redkih primerih pa tudi nohtne plošče. Ime te glivične bolezni izhaja iz imena njenega povzročitelja - glive iz rodu Microsporum. Bolezen je znana tudi kot "lišaji", kar je posledica posebnosti njegove manifestacije.
Simptomi:
Za manifestacije mikrosporije pri živalih so značilne plešavosti na gobcu, zunanjih površinah ušes, pa tudi na sprednjih, redkeje zadnjih tacah. Pogosto so na videz zdrave mačke prenašalke glivic.
Sezonska nihanja pojavnosti so povezana s potomci pri mačkah, pa tudi s pogostejšimi stiki otrok z živalmi poleti. Porast incidence mikrosporije se začne konec poletja, doseže vrhunec oktobra-novembra, zmanjšanje na minimum pa se pojavi marca-aprila.
Inkubacijska doba zoonotske mikrosporije je 5-7 dni. Narava manifestacij mikrosporije je posledica lokacije lezij in globine prodiranja patogena. Obstaja mikrosporija gladke kože in mikrosporija lasišča.
Mikrosporija gladke kože.
Na mestu vnosa glive se pojavi edematozna, dvignjena rdeča lisa z jasnimi mejami. Postopoma se mesto poveča v premeru. Ob robu se oblikuje neprekinjen dvignjen valj, ki ga predstavljajo majhni noduli, mehurčki in skorje. V osrednjem delu pege vnetje izzveni, zaradi česar postane bledo rožnato, na površini pa se lušči pityriasis. Tako ima žarišče obliko obroča. Število žarišč v mikrosporiji gladke kože je običajno majhno (1-3). Njihov premer je od 0,5 do 3 cm, najpogosteje pa se lezije nahajajo na koži obraza, vratu, podlakti in ramen. Subjektivnih občutkov ni ali moti zmerno srbenje.
Pri novorojenčkih in majhnih otrocih, pa tudi pri mladih ženskah, pogosto opazimo hudo vnetje in minimalno luščenje.
Pri osebah, ki so nagnjene k alergijskim reakcijam (zlasti pri bolnikih z atopijskim dermatitisom), je glivica pogosto prikrita z manifestacijami osnovnega procesa in ni vedno pravočasno diagnosticirana. Uporaba lokalnih hormonskih pripravkov le pospeši širjenje glivične okužbe.
Redka vrsta mikrosporije mora vključevati poškodbe kože dlani, podplatov in nohtnih plošč. Za poškodbe nohtov je značilna izolirana poškodba nohta, običajno njegovega zunanjega roba. Sprva se oblikuje dolgočasno mesto, ki sčasoma pridobi belo barvo. Noht v predelu beljenja postane mehkejši in bolj krhek ter se lahko nato sesede.
Mikrosporija lasišča
Poraz lasišča z mikrosporijo se pojavi predvsem pri otrocih, starih od 5 do 12 let. Splošno sprejeto je, da je redkost te oblike pri odraslih posledica prisotnosti organskih kislin v njihovih laseh, ki upočasnjujejo rast glive. To dejstvo posredno potrjuje neodvisno okrevanje otrok med puberteto, ko pride do spremembe v sestavi sebuma. Zanimivo je, da mikrosporije lasišča pri otrocih z rdečimi lasmi praktično ni.
Žarišča mikrosporije lasišča se nahajajo predvsem na kroni, v parietalnih in temporalnih predelih. Običajno obstaja 1-2 velika žarišča v velikosti od 2 do 5 cm, z okroglimi ali ovalnimi obrisi in jasnimi mejami. Na robu velikih žarišč so lahko preseki - majhna žarišča s premerom 0,5–1,5 cm, na začetku bolezni pa se na mestu okužbe oblikuje luščenje. V prvih dneh se gliva nahaja samo na ustju lasnega mešička. Natančnejši pregled razkrije belkasto obročasto lusko, ki obdaja lase kot manšeta. 6-7 dan se mikrosporija razširi na same dlake, ki postanejo krhke, se odlomijo 4-6 mm nad nivojem okoliške kože in izgledajo kot obrezane (od tod tudi ime lišaji). Preostali štori so videti dolgočasni, pokriti s sivkasto belo kapico, ki je tros glive. Če štrlje "božamo", se odmaknejo v eno smer in za razliko od zdravih las ne povrnejo prvotnega položaja. Koža v leziji je praviloma rahlo pordela, edematozna, njena površina je prekrita s sivo-belimi majhnimi luskami.
Pri gnojni obliki mikrosporije na ozadju znatnega vnetja nastanejo mehki vozli modrikasto rdeče barve, katerih površina je prekrita z pustulami. Ko pritisnete skozi luknje, se sprosti gnoj. Nastanek gnojne oblike mikrosporije olajša neracionalna (običajno lokalna) terapija, prisotnost resnih sočasnih bolezni in pozen obisk zdravnika.
Vzroki za nastanek:
Ko pride na kožo, se gliva vnese vanjo in se začne razmnoževati. Ko se nahajajo v bližini lasnih mešičkov, spore glive vzklijejo, kar povzroči poškodbe las. Gliva se precej hitro širi po površini las in uniči povrhnjico, med luskami katere se kopičijo spore. Tako gliva obda las, tvori ovoj in gosto napolni čebulico.
Mikrosporija je poleg glivic na stopalih najpogostejša glivična okužba. Bolezen je vseprisotna. Mikrosporija je zelo nalezljiva, otroci pogosteje trpijo. Odrasli redko zbolijo - večinoma mlade ženske. Redkost bolezni mikrosporije pri odraslih, zlasti z lezijami lasišča, in običajno samookrevanje na začetku adolescence je razloženo s prisotnostjo organskih kislin v laseh odraslih, ki upočasnjujejo rast glive.
Glavni vir bolezni so mačke (običajno mladiči), manj pogosto psi. Okužba z mikrosporijo se pojavi z neposrednim stikom z bolno živaljo ali predmeti, okuženimi z volno ali luskami. Ko pride v zemljo s prizadeto dlako ali lusko, gliva ostane sposobna preživeti le 1-3 mesece. Tako so tla le dejavnik prenosa okužbe in ne služijo kot njen naravni vir.
Zdravljenje:
Za zdravljenje določite:
Pri zdravljenju mikrosporije gladke kože brez poškodb las se uporabljajo zunanja protiglivična zdravila. Zjutraj na lezije nanesemo 2-5% tinkturo joda, zvečer namažemo s protiglivičnim mazilom. Uporabite tradicionalno 10–20 % žveplovo, 10 % žveplovo-3 % salicilno ali 10 % žveplovo katransko mazilo. Sodobna mazila se uporabljajo dvakrat na dan: klotrimazol, ciklopiroks, izokonazol, bifonazol itd. Zdravilo terbinafin (lamizil), proizvedeno v obliki 1% kreme in pršila, se je dobro izkazalo.
Pri hudem vnetju je priporočljivo predpisati kombinirane pripravke, ki vsebujejo dodatne hormone. Takšna sredstva vključujejo mazila mikozolon in travokort.
Pri priključitvi bakterijske okužbe je uporabna krema Triderm. Pri globokih oblikah mikrosporije so indicirani pripravki, ki vsebujejo dimeksid. Zlasti v takšnih situacijah se pogosto uporablja 10% raztopina kinozola (kinosol in salicilna kislina po 10,0, dimeksid 72,0, destilirana voda 8,0). Raztopino je treba uporabiti 2-krat na dan, dokler glivice ne izginejo.
S porazom velusa in še bolj dolgih las je potrebno izvesti sistemsko protiglivično terapijo mikrosporije.
Pri zdravljenju mikrosporije lasišča je še vedno zdravilo izbora griseofulvin, antibiotik, ki ga proizvaja plesen. Griseofulvin, izdelan v obliki tablet po 125 mg. Zdravilo se jemlje dnevno v 3-4 odmerkih z obrokom z žličko rastlinskega olja, kar je potrebno za povečanje topnosti griseofulvina in podaljšanje trajanja njegovega delovanja. Za otroke, mlajše od 3 let, je bolje predpisati griseofulvin v obliki suspenzije, od katere 8,3 ml ustreza 1 tableti (125 mg) zdravila. Kontinuirano zdravljenje se izvaja do prvega negativnega rezultata analize na glivice, nato se griseofulvin jemlje 2 tedna v enakem odmerku vsak drugi dan, nato pa še 2 tedna 2-krat na teden. Splošni potek zdravljenja je 1,5-2 meseca. V procesu zdravljenja je potrebno dlake briti tedensko in si lase umivati 2-krat na teden. Priporočljivo je, da istočasno vtrete katero koli protiglivično mazilo v žarišče. Vzporedno z jemanjem protiglivičnega zdravila se lahko izvede ročno odstranjevanje dlak s predhodno namestitvijo 5% obliža griseofulvina na lezijo.
Od neželenih učinkov griseofulvina je treba opozoriti na glavobol, alergijske izpuščaje, nelagodje v trebušni slinavki. Zaradi toksičnega učinka na jetra je griseofulvin kontraindiciran pri otrocih, ki so imeli ali imajo bolezni jeter. Zdravilo tudi ni predpisano za bolezni ledvic in dvanajstnika, nevritis, krvne bolezni, fotodermatoze.
V zadnjih letih je bil terbinafin (Lamisil) alternativa griseofulvinu. Pri zdravljenju mikrosporije lasišča se terbinafin uporablja v obliki tablet, ki so na voljo v odmerkih 125 in 250 mg. Pri zdravljenju mikrosporije lasišča pri otrocih se odmerek terbinafina določi glede na telesno težo. Terbinafin se jemlje enkrat na dan. Prenašanje zdravila je dobro. Bolnike lahko moti občutek polnosti v želodcu, manjše bolečine v trebuhu. Skladnost z dieto, namenjeno prenehanju, bolnike razbremeni nelagodja.
Za to bolezen je značilna poškodba kože in las, v bolj redkih primerih pa gliva prizadene tudi nohtne plošče. Ta bolezen je dobila ime po imenu povzročitelja bolezni - glive iz rodu Microsporum. Ta bolezen je znana tudi kot lišaji ” zaradi številnih značilnih značilnosti njegove manifestacije.
Po stiku s človeško kožo se gliva vnese v kožo, po kateri se začne aktivno razmnoževanje. Če so v bližini mesta, kjer je gliva vstopila, lasni mešički, potem spore glive kalijo in posledično so lasje prizadeti. Gliva se zelo hitro širi po laseh, zaradi česar se povrhnjica uniči, med njenimi luskami pa se nabirajo spore. Posledično gliva popolnoma obda las in napolni čebulico.
Za glivicami stopal velja mikrosporija za najbolj razširjeno glivično okužbo. To bolezen lahko najdemo pogosto, saj je mikrosporija zelo nalezljiva. Zato je mikrosporija pri otrocih pogost pojav. V odrasli dobi se mikrosporija pogosteje manifestira pri mladih ženskah. Vendar pa je zaradi prisotnosti organskih kislin v laseh odrasle osebe, ki znatno upočasnijo rast glive, mikrosporija pri njih manj pogosta.
Glavni vir širjenja bolezni so mačke, redkeje psi. Oseba se okuži z boleznijo med tesnim stikom z bolno živaljo ali s tistimi predmeti, ki jih je okužila z luskami ali volno. Po vstopu v tla z volno ali luskami lahko gliva ostane sposobna preživeti 1-3 mesece.
Simptomi mikrosporije
Pri bolni živali se mikrosporija kaže z značilnimi območji plešavosti na gobcu, zunaj ušes, včasih na tacah. Vendar pa so lahko prenašalke okužbe tudi mačke, ki so na zunaj videti zdrave.
Za bolezen je značilna določena sezonskost, ki je povezana s pogostimi stiki otrok z živalmi poleti. Zato se največja incidenca mikrosporije pri otrocih pojavi v jesenskih mesecih, spomladi pa se incidenca zmanjša.
Inkubacijska doba za mikrosporijo traja 5-7 dni. Potek bolezni in njene manifestacije so odvisne od tega, kje točno se lezije nahajajo in kako globoko je patogen prodrl. Običajno je dodeliti mikrosporija gladke kože in mikrosporija lasišča .
pri mikrosporija gladke kože na mestu, kjer je prodrla gliva, se pojavi visok rdeč edematozni madež. Ima jasne meje in sčasoma se njegov premer poveča. Rob mesta tvori valj, ki se dviga nad kožo. Sestavljen je iz majhnih nodulov, veziklov, skorje. Postopoma postane središče madeža bledo rožnato zaradi razrešitve vnetja. Na površini opazimo luščenje. Žarišče bolezni izgleda kot obroč. Pri mikrosporiji gladke kože so večinoma od enega do treh takšnih žarišč. Najpogosteje se pojavijo na koži obraza, vratu, ramen, podlakti. Včasih bolnik čuti zmerno srbenje teh mest. Mikrosporija pri otrocih, pa tudi pri mladih ženskah, se včasih kaže s hudim vnetjem in zelo rahlim luščenjem.
Ljudje, ki so nagnjeni k , je glivico težko diagnosticirati zaradi maskiranja s simptomi glavnega procesa. Hkrati lahko uporaba lokalnih hormonskih zdravil samo poveča manifestacije glivične okužbe.
Različna mikrosporija, pri kateri je prizadeta koža dlani, nohtne plošče, podplati, je izjemno redek pojav. Pri prizadetosti nohtov je praviloma prizadet le zunanji rob nohta. Najprej se pojavi dolgočasno mesto, ki kasneje pridobi bel odtenek. Kasneje postane noht na tem mestu zelo mehak in se lahko sesede.
Mikrosporija lasišča večinoma trpijo otroci. Mikrosporija se pojavi pri otrocih, starih od 5 do 12 let. Včasih ta bolezen izgine sama od sebe med puberteto mladostnikov, za katero je značilna sprememba sestave sebuma. Mikrosporija lasišča skoraj ne vpliva na otroke z rdečimi lasmi.
S to obliko mikrosporije se žarišča pojavijo na kroni, kroni in templjih. Praviloma sta na glavi dve leziji, katerih premer je od 2 do 5 cm, imajo jasne meje in okrogel ali ovalni obris. Včasih se pojavijo preseki na robu velike lezije - majhna žarišča, katerih premer je 0,5–1,5 cm, na samem začetku bolezni pa se na mestu okužbe pojavi luskasto območje. Sprva se gliva nahaja izključno na ustju lasnega mešička. Od blizu se vidi celo bela luska, ki v obliki obroča obdaja dlako. Po približno enem tednu mikrosporija prizadene lase, po kateri postanejo zelo krhki in krhki. Lasje se lomijo in na mestu lezije izgledajo kot postriženi. Ta pojav je dal ime "ringworm". Na mestu lezije mikrosporije je koža videti edematozna, rdeča, na njeni površini pa so opazne majhne luske sivo-bele barve.
Če se človek razvije gnojna oblika mikrosporije , potem pride do hudega vnetja, zaradi katerega se na površini pojavijo mehki rdeče-modri vozli z pustulami. Če pritisnete na njih, pride ven gnoj. Suppurativna oblika mikrosporije se pojavi z nepravilnim zdravljenjem, prisotnostjo drugih resnih bolezni in tudi s prepoznim dostopom do specialista.
Diagnoza mikrosporije
Diagnozo te bolezni opravi dermatolog. Za potrditev ustrezne diagnoze se uporabljajo posebne študije - luminiscentna , kulturno in mikroskopsko .
Fluorescentna študija razkriva sijaj las, prizadetih z glivicami, v svetlo zeleni barvi pod Woodovo svetilko. Izvaja se v temnem prostoru. Na ta način lahko določite povzročitelja, poiščete prizadeto dlako, ocenite učinkovitost zdravljenja, spremljate tiste, ki so bili v stiku z bolniki, in tudi ugotovite, ali je žival nosilec okužbe.
Pri mikroskopskem pregledu pod mikroskopom se pregledajo luske, odvzete iz žarišč s poškodbami gladke kože. Če pride do poškodbe lasišča, se preučujejo deli las. S takšno študijo najdemo filamente micelija in majhne spore glive.
V kulturni študiji je mogoče identificirati patogeno glivo. Ta študija se uporablja v primeru pozitivnih rezultatov luminiscenčnih in mikroskopskih preiskav. Določitev rodu in vrste patogena vam omogoča, da predpišete najučinkovitejše zdravljenje bolezni. V procesu te vrste študije se luske ali lasje položijo na hranilni medij. Po setvi se rast kolonij Microsporum začne tretji dan.
Zdravljenje mikrosporije
Za učinkovito zdravljenje mikrosporije gladke kože so predpisana protiglivična zdravila zunaj. Režim zdravljenja je lahko naslednji: zjutraj se na žarišča bolezni nanese 2-5% tinkture, zvečer pa protiglivično mazilo. Danes obstaja veliko zdravil za zdravljenje mikrosporije. To je tradicionalno žveplov
, ; sodobna zdravila
, . Zdravilo se proizvaja v obliki tablet, potek zdravljenja praviloma traja do dva meseca. Skozi celotno obdobje si vsak teden brijte lase in si umivajte lase dvakrat na teden. Vzporedno z jemanjem tablet morate v lezijo vtreti protiglivično mazilo. Pogosto se uporablja kot alternativno zdravilo terbinafin
(). Na voljo je tudi v obliki tablet.
Zdravniki
Zdravila
Preprečevanje mikrosporije
Kot preventivni ukrep mikrosporije je zelo pomembno pravočasno odkrivanje in učinkovito zdravljenje bolnikov. Da bi to naredili, morajo otroške ustanove redno opravljati zdravniške preglede. Če najdemo bolnega otroka, ga je treba izolirati od drugih otrok in sprejeti ukrepe za nujno zdravljenje mikrosporije. Prav tako je pomembno pravočasno in kakovostno razkužiti stvari bolnih ljudi. Izvede se temeljit pregled vseh, ki so bili v stiku z osebo, ki je zbolela za mikrosporijo. Prav tako je pomembno, da redno pregledujete hišne ljubljenčke, da ugotovite žarišča bolezni pri njih in sprejmete ukrepe za njihovo zdravljenje.