Pregled vsaka tri leta. Vsak lahko opravi brezplačen zdravniški pregled

To je mogoče storiti šele pri določeni starosti.

Ali se je mogoče rešiti pred boleznimi in preprečiti prezgodnjo smrt? To vprašanje si danes zastavljajo ne le navadni državljani, ampak tudi strokovnjaki. Gre za ambulanto. »Zdaj ni letna, ni univerzalna in ni obvezna. Odrasli ga bodo prostovoljno opravili enkrat na tri leta, - je na eni od tiskovnih konferenc povedal Sergey BOYTSOV, direktor Državnega raziskovalnega centra za preventivno medicino, glavni samostojni specialist Ministrstva za zdravje Rusije za preventivno medicino, dr. "Toda zaenkrat izgovarjamo samo besedo "preprečevanje", v resnici pa se ukvarjamo le z diagnozo in zdravljenjem."

Klinični pregled na nov način naj korenito spremeni razmerje: zdravnik – bolnik in bolnik – lastno zdravje. Navsezadnje preventivni pregledi zdravnikov ne bodo več letni, splošni in obvezni. Vsaka polnoletna oseba ima pravico enkrat na tri leta prostovoljno opraviti preglede. »Ostaja letna in univerzalna le za otroke in mladostnike. Cilji so enaki – prepoznati bolezni v zgodnjih fazah oziroma dejavnike tveganja, ki so glavni vzroki smrti in invalidnosti. Pomembni značilnosti sodobnega kliničnega pregleda sta svetovanje o dejavnikih tveganja, pa tudi povezovanje z dispanzerskim opazovanjem tistih bolnikov, pri katerih so ugotovljene bolezni ali dejavniki tveganja.

Še ena novost: preventiva in spremljanje naj zavzemata vsaj 30-40 % delovnega časa lokalnega terapevta.

Uradno torej: kdo ima pravico do (brezplačnega) kliničnega pregleda?

Točke:

Vsi državljani Rusije lahko opravijo zdravniški pregled enkrat na tri leta in pri določeni starosti. Tisti, ki so leta 2013 dopolnili 21, 24, 27 itd do 99 let - vse to leto. Skladno s tem tisti, ki te starosti dosežejo v letu 2014 - vse naslednje leto;

Za vojne invalide in nekatere druge kategorije državljanov se zdravstveni pregled izvaja vsako leto;

Če želite opraviti zdravniški pregled, se obrnite na register vaše klinike, vse vam morajo pojasniti;

V skladu z delovnopravno zakonodajo je delodajalec dolžan delavca, ki želi opraviti zdravniški pregled, odpustiti in mu ta dan šteti kot delovni dan;

Vse analize in sprejem ozkih specialistov so brezplačni;

Pri zdravniških pregledih lahko sodelujejo tudi zasebne ambulante.

Katere preglede (brezplačne) lahko opravimo?

Vsi:

Imenovanje terapevta; anketa (vprašalnik) za ugotavljanje dejavnikov tveganja za kronične bolezni: ali kadite, pijete alkohol, kako telesno aktivni ste, kako se prehranjujete itd.;

Merjenje pritiska, višine, telesne teže;

Ekspresne metode za določanje holesterola, krvnega sladkorja (po 36 letih vsakih 6 let);

Opraviti splošni krvni test (po 36 letih, vsakih 6 let);

opraviti splošni test urina;

Naredite fluorografijo pljuč.

ženske:

Opravite babiški pregled, vključno z brisom Papa (nevarnost raka materničnega vratu).

moški

Od 36 let: naredi EKG.

Od 39 let: izmerite intraokularni tlak (nevarnost glavkoma);

Opravite podroben krvni test;

Opravite biokemični krvni test (hepatitis, pankreatitis, sladkorna bolezen itd.);

Naredite ultrazvok trebušnih organov (tumorji, ciste, kamni, gastritis);

Pojdite na mamograf (ženske, tveganje za raka dojke).

Od 45 let: pregled blata na okultno kri (nevarnost raka debelega črevesa);

EKG (za ženske).

Od 51: preventivni pregled pri nevrologu;

Določitev ravni prostate specifičnega antigena v krvi ( moški tveganje za raka na prostati).

Odločeno je bilo, da se osredotočimo na štiri skupine bolezni, ki povzročajo 75% smrti Rusov, predvsem v delovni dobi, pojasnjuje Sergej Bojcov. - To so kardiovaskularne in kronične bronhopulmonalne patologije, diabetes mellitus, onkologija. In to je razlika med sedanjim zdravniškim pregledom in prejšnjimi, ker je prej človek preprosto šel skozi vse specialiste po vrsti - otorinolaringologa, oftalmologa, nevrologa itd., In seveda precejšnje število so bile pri njem odkrite bolezni. Zmanjšanje umrljivosti je glavni rezultat, ki ga pričakujemo od kliničnega pregleda.

In zaskrbljenost Sergeja Anatoljeviča je razumljiva: v Rusiji je več kot 23% smrti odraslega prebivalstva posledica bolezni srca in ožilja. Problematika nenalezljivih bolezni dobiva globalni značaj. Zato je zelo pomembno identificirati ogrožene ljudi, ki jim grozi smrt zaradi teh bolezni. Preventivni zdravstveni pregledi Rusov bodo zelo dobrodošli. Poleg tega je zdravniški pregled predpisan v programu državnih jamstev za brezplačno zdravstveno oskrbo.

Izredno pomembno pa je, da so Rusi sami prežeti z idejo - čim prej odkriti bolezni in preprečiti njihove usodne posledice. Na srečo je led glede tega prebit, kar je pokazal tudi zdravniški pregled leta 2013. In v Rusiji je več ljudi, ki niso brezbrižni do svojega zdravja, kot nihilistov.

Od 6. maja 2019 so se spremenila pravila kliničnega pregleda: opravlja se pogosteje, pregledov je več. Ta članek je delno zastarel. O tem, kako od leta 2019 brezplačno preveriti svoje zdravje,

Ministrstvo za zdravje je od letos potrdilo nov postopek zdravstvenega pregleda prebivalstva. Izvajali so ga že prej, zdaj pa se je nekaj spremenilo: odstranili so neinformativne teste, prilagodili seznam in pogostost pregledov ter dodali nove diagnostične metode. Toda glavna stvar se ni spremenila: še vedno je brezplačen, vključno s posvetovanjem z zdravniki, testi in pregledi.

Staro ambulantno naročilo ne deluje več. Tukaj so trenutno veljavni pogoji.

Kaj je presejanje in zakaj je potrebno?

Ekaterina Miroškina

ekonomistka

Klinični pregled je preventivni pregled. Lahko se nad ničemer ne pritožuješ in nisi za nič bolan, a k zdravniku greš preventivno. Pregledajo vas, naredijo teste, opravijo preglede. Posledično se lahko izkaže, da ste zdravi - in to je dobro.

Vendar pa lahko pride do nekaterih odstopanj, ki se do zdaj ne manifestirajo. To se na primer zgodi pri sladkorni bolezni.

Med pregledom bodo ta odstopanja odkrita in bo možno pravočasno popraviti življenjski slog oziroma prehrano. Ali pa začnite jemati zdravila, da preprečite razvoj bolezni. Če greš k zdravniku, ko ne zdržiš več, lahko zdravljenje traja dlje in je veliko dražje.

Da bi motivirala ljudi za preglede in ohranjanje zdravja, se je država domislila brezplačnega zdravniškega pregleda. To pomaga prihraniti ne le svoj denar, ampak tudi proračunski denar: preprečevanje je za državo cenejše od zdravljenja. Dokler si zdrav, lahko delaš dlje, plačaš več davkov in sam skrbiš za družino.

Koliko stane

Za ljudi so vsa svetovanja, analize in pregledi brezplačni – na stroške države. V okviru zdravniškega pregleda lahko opravite celo preglede, ki ne potekajo brez obiska zdravnika ali pritožb. In v plačanem zdravstvenem centru stanejo veliko denarja.

Kdo lahko opravi brezplačen zdravniški pregled

Natančneje, ta odredba Ministrstva za zdravje velja za odrasle - starejše od 18 let. Za otroke zdravstvene preglede organizirajo vrtci in šole.

Vse odrasle osebe lahko opravijo pregled, ne glede na to, ali delajo ali ne. Pod pogojem, da obstaja pravilnik.

Vsaka tri leta se opravi brezplačen zdravniški pregled. A ne takrat, ko človek sam želi, ampak v letu, ko dopolni 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72 let. , 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 let. Če ste leta 2018 stari kot ta seznam, ste v poslu. Tudi če je rojstni dan čez šest mesecev, lahko že zdaj opravite zdravniški pregled. Tako to deluje.

Katere preglede lahko opravite brezplačno

Odvisno je od starosti in spola. Poseben seznam je v prilogi št. 1 ter 13. in 14. odstavku odredbe Ministrstva za zdravje. Vidite lahko, katere preglede bodo opravili za vas ali vaše starše.

Na primer, fluorografija se izvaja za vse v kateri koli starosti, EKG pa za moške šele od 36. leta. Ženske bodo lahko šle na mamografijo od 39. leta naprej, očesni tlak pa jim bodo merili šele od 60. Analizo na holesterol in glukozo bodo delale vse.

Dispanzer je sestavljen iz dveh stopenj. Na prvi stopnji se izvajajo vprašalniki, splošni pregledi in pregledi. Zdravnik bo ugotovil, kakšna tveganja ima določena oseba, pri čemer bo upošteval njen spol, težo, prehrano, način življenja in dednost.

Na podlagi rezultatov ankete in primarnih pregledov bo zdravnik določil zdravstveno skupino, tveganja in predhodne diagnoze. Po potrebi bodo v drugi fazi predvideni dodatni posveti z zdravniki specialisti in postopki. Njihov seznam je tudi v tabeli.

Kako dolgo bo to trajalo? Se morate postaviti v čakalno vrsto?

Prijava lahko traja manj časa, kot si mislite. Toda za en obisk pri zdravniku zagotovo ne bo uspelo opraviti vseh pregledov.

Prvi obisk lahko traja 3-6 ur. To bo vključevalo vprašalnike, svetovanja in ankete prve stopnje. Razporedimo jih lahko na več obiskov, pri čemer upoštevamo vaše želje in delovni čas zdravnikov.

Druga faza traja do 6 dni. Več je zdravnikov in pregledov. Vendar to ne pomeni, da morate en teden iti na kliniko. Preprosto obiski zdravnikov lahko imenujejo ali imenujejo za različne dni.

Za zdravniški pregled se lahko uporablja elektronski zapis. Ob prvem obisku boste dobili napotnice za zdravnike in preglede. Če se prijavite za določen čas, bo lažje.

Najbolje je, da zdravniški pregled začnete zjutraj in pridete takoj na prazen želodec in s testi, da obiska ne preložite na naslednji dan. Če je z vašim zdravjem vse v redu, druge stopnje morda ne bo. In če še vedno potrebujete drugo stopnjo, potem niste prišli zaman.

Želim biti pregledan. Kaj naj naredim?

Če ste letos naročeni na zdravniški pregled, pokličite kliniko ali obiščite njeno spletno stran. Običajno napotnico za zdravniški pregled izda lokalni zdravnik. Prijavite se z njim na spletu.

V zakonu ni posebnega reda, kako dobiti napotnico. Morda se v vaši ambulanti zaradi udobja zdravstveni pregledi izvajajo ob določenih dnevih. Ali pa napotnico da specialni zdravnik, ki je zaposlen samo s tem. Ugotovite - trajalo bo nekaj minut, vendar se bo pojavila jasnost.

Vnaprej izpolnite vprašalnik, da ne izgubljate časa z zdravnikom. Ne skrivajte diagnoz in pritožb, pišite, kot je.

Pripravite se na obisk klinike. Na straneh 76–78 priporočil Ministrstva za zdravje so koristne informacije o postopku in pripravi.

Treba ga je vzeti iz službe. Kdo me bo izpustil?

Morate biti izpuščeni. V zdravstvenem pravu

Je res uporabno in smiselno?

To je vsekakor koristno in smiselno za zdravje in preventivo. Toda sami izračunate, koliko denarja lahko prihranite in ali se vam bolj splača opraviti iste preglede za plačilo ob primernem času. Morda na dan zaslužite veliko več, kot stanejo testi, pregledi in posvetovanja vseh ozkih specialistov.

Tudi če nimate časa ali je nedonosno opraviti zdravniški pregled, o tem povejte svojim najdražjim. Naenkrat starši ali babica sploh ne vedo za to možnost, časa pa imajo na pretek.

Nekateri pregledi v plačanih zdravstvenih centrih, tudi v regijah, stanejo na tisoče rubljev. Država vam ponuja, da jih opravite brezplačno. Proračun namenja denar za vaše zdravje. In če jih ne boste porabili, bodo še vedno nekje porabljeni. Odločite se torej.

Ne nasedajte ločitveni shemi

Obstaja taka shema. Morda vas pokličejo iz kakšne klinike in vas povabijo na brezplačen zdravniški pregled. Obljubljajo diagnostiko na najmodernejših napravah, posvete z zdravniki in teste. In vse to je baje zastonj, saj moraš opraviti zdravniški pregled.

To je ločitev - nima nobene zveze z brezplačnim zdravniškim pregledom od države. Klinika bo poskušala na kakršen koli način dobiti denar od vas in vam lahko celo obesi posojilo ali proda bioaditive v vrednosti več deset tisoč rubljev. Niti na sodišču ne moreš ničesar dokazati.

Za zdravniški pregled vas res lahko pokličejo, a le iz zavarovalnice ali klinike. In povabili vas ne bodo v neki zdravstveni dom, temveč v običajno državno zdravstveno ustanovo v kraju stalnega prebivališča: z dogovorom, kuponi in čakalnimi vrstami.

Vsebina

Katastrofalno poslabšanje življenjskega standarda ljudi, visoka umrljivost, demografska kriza so spodbudili državo, da je pozorno spremljala zdravje državljanov. Uveden je bil načrt zdravniškega pregleda, ki predvideva celovit pregled telesa prijavljenega pacienta za odkrite bolezni. Sistem deluje od nedavnega, malo ljudi pozna postopek. Potreben brezplačni zdravniški pregled za odrasle in otroke v letu 2018 - kaj je vključeno v anketo, želi razjasniti marsikateri občan, ki skrbi za svoje zdravje.

Kaj je dispanzer

Mnogi državljani poiščejo zdravniško pomoč, ko je bolezen v neozdravljivi fazi in je skoraj nemogoče storiti karkoli, da bi bolniku pomagali. Če pa se bolezen odkrije v zgodnjih fazah razvoja, ko tiho tli v telesu, potem lahko človeka učinkovito ozdravimo in tako izboljšamo kakovost življenja. Celovit pregled telesa z napravami, posvetovanje s strokovnjaki različnih profilov, vzorčenje testov vključuje zdravniški pregled. Brezplačno se lahko testirate enkrat na tri leta. Nekatere kategorije državljanov se lahko testirajo letno.

Rusi ne marajo obiskovati poliklinike brez razloga - nihče se ne mara gnati v vrstah, biti med bolniki, pri katerih obstaja tveganje za okužbo, zato veliko ljudi želi vedeti, kaj je vključeno v zdravniški pregled odraslih, kateri zdravniki bi morali biti obiskan, kakšne teste opraviti. Dispanzerski pregled je prostovoljna zadeva, nihče človeka ne bo silil v pregled, država z brezplačnimi zdravstvenimi storitvami preprosto spodbuja ljudi, da skrbijo za svoje zdravje.

Cilji

Celovita diagnostika je namenjena prepoznavanju kroničnih bolezni z različnimi metodami preiskav. Statistični podatki pravijo, da Rusi različnih starostnih skupin umirajo zaradi bolezni srca in ožilja, raka, endokrinih in pljučnih bolezni v padajočem vrstnem redu. Primarni pregled je namenjen odkrivanju bolezni te vrste. Zgodnja diagnoza vam omogoča uspešno zdravljenje bolezni, preventivne ukrepe proti razvoju bolezni, oblikovanje pravilnega odnosa do zdravja odraslih in mladoletnih članov družbe.

Program

Zdravstvene ustanove, ki imajo pravico opravljati zdravniške preglede, se ravnajo po odredbi Ministrstva za zdravje Rusije z dne 03.02.2015 št. 36an, sprejet na podlagi členov 6724, 6175 zveznega zakona št. 323 z dne 21. novembra 2011, ki določa pravico do opravljanja diagnostičnih pregledov enkrat na tri leta za naslednje kategorije odraslih Rusov:

delovni;
brezposelni;
redni študenti srednjih posebnih in visokošolskih zavodov.

Nekateri državljani lahko opravijo zdravniški pregled enkrat letno. Tej vključujejo:

invalidi Velike domovinske vojne, vojaške akcije;
prebivalci obleganega Leningrada, ki imajo ustrezno potrdilo;
ujetnikov nacističnih koncentracijskih taborišč.

Postopek za opravljanje pregleda telesa vključuje dve stopnji kliničnega pregleda. Na prvi stopnji so identificirani bolniki, ki so nagnjeni k razvoju kroničnih neinfekcijskih bolezni. Če ima bolnik bolezen ali nagnjenost k njej zaradi nezdravega življenjskega sloga, uživanja alkohola, genetske nagnjenosti ali drugih dejavnikov, se za razjasnitev diagnoze izvede druga, poglobljena stopnja študije. Na podlagi rezultatov pregledov, ki so del sistema splošnih zdravstvenih pregledov, se osebi izda zdravstveni potni list.

Organizacija

V okviru obveznega sistema zdravstvenega zavarovanja prebivalstva se zdravstveni pregledi izvajajo v polikliniki, bolnišnici, reševalni postaji, ki sodelujejo pri zagotavljanju brezplačnih zdravstvenih storitev prebivalstvu. Državljan lahko pride na pregled za odkrivanje kroničnih bolezni v ambulanti na kraju registracije. Za zagotavljanje storitev so odgovorni vodja zdravstvene organizacije, zdravniki, bolničarji, ki sodelujejo v programu.

Kaj je vključeno v ambulanto

Otroci od 1 do 17 let opravijo obvezen zdravniški pregled v 3-letnih korakih. Za odrasle Ruse je pristop drugačen. Zdravniki na zdravniškem pregledu preverijo verjetnost vstopa v kategorijo tveganja, zato boste morali na prvi stopnji zdravniškega pregleda opraviti celovit pregled, vključno z različnimi presejalnimi postopki. Druga stopnja vključuje poglobljeno študijo telesa, ki se izvaja v skladu z zdravniškimi priporočili s posebnimi postopki in posvetovanjem ozkih strokovnjakov.

Načrtovano

Metoda opravljanja preventivnega pregleda vključuje sistematično preučevanje dela človeških vitalnih sistemov. Zdravniki iščejo »šibek člen«, ki lahko povzroči resno bolezen. Na prvi stopnji zdravniški pregled vključuje naslednje študije:

določitev antropometričnih podatkov (višina, teža, indeks mase);
preverjanje ravni zgornjega in spodnjega tlaka;
odvzem krvi za klinično, biokemijsko analizo, pa tudi za glukozo in holesterol;
EKG za moške, starejše od 35 let, ženske, starejše od 45 let;
citološki bris s površine materničnega vratu pri ženskah, mlajših od 69 let;
fluorogram;
Analiza urina;
mamografija dojk žensk v starosti 39-75 let;
Ultrazvok trebušne votline pri osebah, starejših od 39 let, trebušne aorte pri ljudeh, ki so delali v nevarnih razmerah, kadili, vdihavali hlape strupenih snovi;
jemanje blata za kri;
merjenje intraokularnega tlaka;
posvet s terapevtom.

Dodatno

Če ima oseba odstopanja od normalnih kazalcev, se opravi dodaten zdravniški pregled. Druga stopnja vključuje naslednje postopke, glede na pričevanje terapevta, ki je podal zaključke na prvi stopnji zdravniškega pregleda:

gastroduodenoskopija;
diagnostika arterij, ki oskrbujejo možgane s kisikom;
kolonoskopija;
spirometrija;
posebne krvne preiskave.

Kateri zdravniki so na zdravniškem pregledu

Začetna faza kliničnega pregleda vključuje posvet pri splošnem zdravniku, lokalnem zdravniku, ki se na podlagi analiz osebe, ki se je prijavila, odloči o potrebi po nadaljnjem pregledu. Morda se boste morali obrniti na naslednje strokovnjake:

urolog, moški 42-69 let s sumom na raka prostate;
kardiolog;
endokrinolog;
nevrolog
pulmolog, državljani, ki delajo v nevarnih industrijah;
kirurg in (ali) koloproktolog za osebe, starejše od 45 let;
ginekolog, ženske s patološkimi spremembami v tkivih materničnega vratu;
oftalmolog, osebe, starejše od 39 let, z nizkim očesnim tlakom, državljani, starejši od 75 let, s povečanim očesnim tlakom.

odrasli

Ljudje, ki delajo v nevarnih in nevarnih panogah, lahko med zdravniškim pregledom zahtevajo pregled pri onkologu, pulmologu, gastroenterologu. Če ima ženska, stara 35-75 let, neugodne podatke o pregledu dojk, je indiciran pregled pri mamologu. Pregled kirurga je vključen v postopek druge stopnje kliničnega pregleda, če ima oseba nepravilnosti v delovanju telesa, ki zahtevajo nujno kirurško poseganje.

otroci

Otroci so podvrženi kliničnemu pregledu, ki vključuje obiske pediatra, nevrologa, kardiologa, ortopeda, otorinolaringologa, oftalmologa vsako četrtletje, dokler otroci ne dopolnijo 1 leta. Po treh letih boste morali pri vstopu v vrtec opraviti pregled zgoraj navedenih specialistov, androloga za dečke, ginekologa za dekleta, psihologa, logopeda. Nadalje vsaka 3 leta otrok opravi obvezni zdravniški pregled, ki ga organizira šolska ustanova.

Kateri testi se opravijo med zdravniškim pregledom

Načrtovani poseg vključuje standardne, biokemijske preiskave krvi, preiskave glukoze in holesterola, odvzem urina za klinično analizo. Ženske vzamejo bris iz nožnice za histološki pregled tkivnih celic. Sekundarni pregled vključuje preiskave po indikacijah zdravnika. Ti lahko vključujejo naslednje vrste krvnih preiskav:

diagnostika lipidnega spektra;
stopnja koncentracije glikohemoglobina;
raven za prostato specifičnega antigena.

Video

Pozor! Informacije, predstavljene v članku, so zgolj informativne narave. Materiali članka ne zahtevajo samozdravljenja. Samo kvalificirani zdravnik lahko postavi diagnozo in da priporočila za zdravljenje glede na posamezne značilnosti posameznega bolnika.

Ste našli napako v besedilu? Izberite ga, pritisnite Ctrl + Enter in popravili ga bomo!

S spremembami delovnega zakonika Ruske federacije dodaten prost dan. Če bodo te spremembe sprejete, se bo v delovnem zakoniku pojavil nov člen 185.1 "Jamstva za zaposlene med zdravniškimi pregledi".

Članek se bo osredotočil na dejstvo, da lahko vsakega zaposlenega, ki je napisal vlogo, odpustijo z dela za en delovni dan vsake 3 leta, da opravijo zdravniški pregled. Ta dan bo plačan glede na njegov povprečni zaslužek. Potrebo po takšnem "ciljnem" dnevu sta utemeljila namestnik predsednika odbora za varovanje zdravja Nikolaj Gerasimenko in podpredsednik državne dume Andrej Isaev v obrazložitvi osnutka zveznega zakona "O spremembah delovnega zakonika Ruske federacije". Federacija.« Ta pobuda je posledica dejstva, da je Ministrstvo za zdravje leta 2013 nadaljevalo s splošnim zdravstvenim pregledom prebivalstva in si zadalo cilj zmanjšati pojavnost, invalidnost in umrljivost Rusov zaradi kroničnih nenalezljivih bolezni.

Program zdravstvenih pregledov predvideva, da državljani enkrat na tri leta opravijo preventivne preglede in zdravstvene preglede pri različnih specialistih. V skladu s tem bo dodaten prosti dan za zaposleno osebo dan z enako frekvenco.

Poslanci menijo, da je večina delavcev, katerih poklici niso uvrščeni na seznam škodljivih in nevarnih ali ne spadajo v določene kategorije (živilska industrija, trgovina, otroške ustanove, visokorizični itd.), prikrajšani za obisk zdravnik samo za preventivo. Takšni ljudje se težko udeležijo zdravniških pregledov, ker praviloma sovpadajo z njihovim delovnim časom. Za obisk v zdravstveni ustanovi morajo zaposleni zaprositi za odsotnost vodstvo, ki jim ne ustreže vedno in takšne prošnje podrejenih obravnava z razumevanjem. Prav tako si mnogi ne želijo vzeti dneva na lastne stroške in izgubiti zaslužka, zato raje sploh ne opravijo zdravniškega pregleda, kar je po mnenju poslancev slabo za zdravje varčnih državljanov.

Ne pozabite, da večina zdravstvenih pregledov zagotavlja le funkcije ugotavljanja primernosti zaposlenih za opravljanje določenih vrst dela in ne prikazuje objektivne slike njihovega zdravstvenega stanja.

S stališča varovanja pravic delavca je zamisel o dodatnem prostem dnevu, namenjenem lastnemu zdravju, povsem upravičena. Treba je še pravilno »izračunati«, kako se bo to ujemalo z realnimi razmerami, kako bo vplivalo na delodajalce in zaposlene same. Ni odveč vnaprej razmisliti - kako bo moral zaposleni "poročati" za prosti dan, porabljen za svoje zdravje.

Klinični pregled je zdravniški pregled, katerega namen je ugotoviti kronično Na primer, kardiovaskularni, bronhopulmonalni, onkološki, diabetes mellitus.

"> nenalezljive bolezni, kot tudi tveganje za njihov razvoj.

Klinični pregled obsega pregled pri zdravniku specialistu ter številne preiskave in preiskave. Izvaja se na mestu vaše pritrditve. V času zdravniškega pregleda imajo zaposleni pravico do odpusta z dela za 1 delovni dan enkrat na 3 leta z ohranitvijo delovnega mesta in povprečnega zaslužka. Zdravniške preglede lahko opravite tudi zvečer in ob sobotah.

Zaposleni v predupokojitveni starosti (v 5 letih pred upokojitvijo) in upokojenci, ki prejemajo starostno ali pokojnino, imajo pravico do odpusta z dela za 2 delovna dneva enkrat letno ob ohranitvi delovnega mesta in povprečnega zaslužka. Če želite to narediti, morate z vodstvom uskladiti dneve zdravniškega pregleda in napisati prošnjo za odpust z dela.

Imate pravico zavrniti opravljanje zdravstvenih pregledov na splošno ali nekatere vrste zdravstvenih posegov, ki sodijo v obseg zdravstvenih pregledov.

2. Kdo lahko opravi brezplačen zdravniški pregled v Moskvi?

Če želite opraviti pregled, morate:

3. Primerno za starost. Zdravniški pregled se opravi 1-krat v 3 letih, opravite pa ga lahko v letu, ko ste ali boste stari: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 let. Če ste stari 40 let ali več, lahko opravite letni zdravniški pregled.

nekaj Letne zdravstvene preglede izvajajo:

1. Invalidi velike domovinske vojne, invalidi vojaških operacij, udeleženci velike domovinske vojne, ki so postali invalidi zaradi splošne bolezni, poškodbe pri delu ali drugih razlogov (razen oseb, katerih invalidnost je nastala zaradi njihovih nezakonitih dejanj) .

2. Osebe, ki so prejele znak "Prebivalec obleganega Leningrada" in so bile priznane kot invalidne osebe zaradi splošne bolezni, poškodbe pri delu ali drugih razlogov (razen oseb, katerih invalidnost je nastala zaradi njihovih nezakonitih dejanj).

3. Nekdanji mladoletni zaporniki koncentracijskih taborišč, getov, drugih krajev za pridržanje, ki so jih ustvarili nacisti in njihovi zavezniki med drugo svetovno vojno, priznani kot invalidi zaradi splošne bolezni, poškodbe pri delu in drugih razlogov (razen oseb, katerih invalidnost je nastala kot posledica njihovih nezakonitih dejanj).

4. Starejši Moskovčani (po dopolnjenem 50. letu in pred upokojitveno starostjo) imajo pravico računati na brezplačne zdravstvene preglede v zdravstvenih organizacijah, ki izvajajo program brezplačnih zdravstvenih pregledov za takšne državljane.

Za te kategorije državljanov se zdravniški pregled opravi v obsegu, predvidenem za najbližjo starostno kategorijo - razen študij, ki so kontraindicirane za letno opravljanje in če ni ustreznih simptomov in bolezni, za katere so potrebni.

"> privilegirane kategorije državljanov vsako leto opravijo zdravniški pregled, ne glede na starost.

Obseg in narava celovitega pregleda sta odvisna od spola in starosti osebe.

3. Kako bo potekala ambulanta?

Korak 1. Izpolnite zahtevane dokumente.

Obrnite se na kliniko na mestu pritrditve, kjer boste morali izpolniti naslednje dokumente:

informirana prostovoljna privolitev v zdravniški poseg;
vprašalnik (anketa) za ugotavljanje težav, značilnih za nenalezljive bolezni, osebno anamnezo in življenjske razmere (kajenje, uživanje alkohola, prehrana in telesna aktivnost itd.), pri osebah, starejših od 65 let - tveganje za padce, depresijo, srčno popuščanje itd. d.

2. korak Pripravite se na izpite.

Na dan, ki je predviden za pregled, pridite v ambulanto zjutraj na tešče, pred fizično aktivnostjo, vključno z jutranjo telovadbo. če ti Če ste stari od 40 do 64 let, je treba analizo opraviti enkrat na dve leti, če ste stari od 65 do 75 let - enkrat letno.

"> 40 let ali več, boste morali darovati blato za okultno kri, zato se predhodno posvetujte s kliniko, Če je imunokemična, prehranske omejitve niso potrebne. Če na drug način - v 3 dneh pred pregledom, zavrnite živila z visoko vsebnostjo železa (meso, jabolka, beli fižol), odvajala in klistir, pripravke železa, aspirin in askorbinsko kislino. ta analiza je narejena.

3. korak Opravite prvo stopnjo zdravniškega pregleda.

Celovit pregled je lahko sestavljen iz dveh stopenj. Na prvi stopnji boste prejeli potni list z vsemi pregledi, ki jih morate opraviti glede na spol in starost. Rezultati testa bodo pripravljeni v 1-6 dneh.

4. korak Pridite k splošnemu zdravniku.

Zdravnik bo dal pojasnila na podlagi rezultatov preiskav, določil vašo zdravstveno skupino, če obstaja veliko tveganje za bolezni ali same bolezni - dispanzersko opazovalno skupino in vam dal vaš zdravstveni potni list.

5. korak Opravite drugo stopnjo zdravniškega pregleda.

Če se po pregledih izkaže, da potrebujete dodatne preiskave, vas splošni zdravnik napoti na drugo, bolj poglobljeno, stopnjo zdravniškega pregleda.

6. korak Posvetujte se z zdravnikom.

Po opravljenih vseh fazah pregledov boste imeli še eno posvetovanje s splošnim zdravnikom, ki bo dal potrebna priporočila (na primer o opustitvi kajenja, izboljšanju prehrane, povečanju telesne dejavnosti).

Ob prisotnosti bolezni je predpisano potrebno zdravljenje, vključno s specializirano in visokotehnološko medicinsko oskrbo, pa tudi zdraviliško zdravljenje.

Če kadite, imate prekomerno telesno težo, debelost ali druge dejavnike tveganja, vas lahko napotijo v enoto ali ordinacijo za preventivno oskrbo ali kjer vam lahko pomagajo pri obvladovanju dejavnikov tveganja.

4. Katere zdravnike moram obiskati, če sem star med 18 in 39 let?

Prva faza dispanzerja:

določitev relativnega srčno-žilnega tveganja (za bolnike, stare od 18 do 39 let);
individualno preventivno svetovanje - za bolnike z visokim relativnim in zelo visokim absolutnim srčno-žilnim tveganjem, debelostjo, hiperholesterolemijo z vrednostjo skupnega holesterola 8 mmol/l ali več in/ali kadijo več kot 20 cigaret na dan.
elektrokardiografija (opravljena ob prvem prehodu preventivnega zdravniškega pregleda, nato pri starosti 35 let in več 1-krat na leto);
za ženske, starejše od 18 let - pregled babice, vključno z odvzemom brisa materničnega vratu za citološki pregled.

za ženske, starejše od 18 let: pregled (posvet) pri porodničarju-ginekologu - po potrebi;

5. H katerim zdravnikom naj grem, če sem star 40 do 45 let?

Prva faza dispanzerja:

merjenje višine, telesne teže, obsega pasu, določanje indeksa telesne mase;
merjenje krvnega tlaka;
določanje ravni skupnega holesterola v krvi z ekspresno metodo;
določanje ravni glukoze v krvi na prazen želodec (dovoljeno je uporabiti ekspresno metodo);
določitev absolutnega srčno-žilnega tveganja (za bolnike od 40 do 64 let);
za ženske, starejše od 40 let - mamografija;
pri moških, starejših od 45 let: določitev prostata specifičnega antigena (PSA) v krvi;
pri bolnikih, starih 45 let obeh spolov - ezofagogastroduodenoskopija;
Če ste stari od 40 do 64 let, je treba analizo opraviti enkrat na dve leti, če ste stari od 65 do 75 let - enkrat letno. "> 40 let in več
merjenje intraokularnega tlaka (opravljeno med prvim rutinskim pregledom, nato pri starosti 40 let in več 1-krat na leto).

Če ste v zadnjih 12 mesecih opravili katerega od navedenih testov ali katerega koli od navedenih testov, bodo vaši rezultati morda vključeni v vaš zdravstveni pregled.

Druga stopnja zdravniškega pregleda (če je potrebno):

pregled (posvetovanje) s kirurgom ali koloproktologom, vključno s sigmoidoskopijo (če je potrebno);
pregled (posvetovanje) pri kirurgu ali urologu (za moške, starejše od 45 let, s povečanjem ravni prostate specifičnega antigena v krvi za več kot 1 gn / ml);
kolonoskopija - v primeru suma onkološke bolezni debelega črevesa, kot jo predpisuje kirurg ali koloproktolog;
spirometrija - v primeru suma na kronično bronho-pljučno bolezen glede na rezultate vprašalnika, kadilci - v smeri terapevta;
ezofagogastroduodenoskopija - če sumite na maligne novotvorbe požiralnika, želodca in dvanajstnika - po navodilih terapevta;
rentgenski pregled pljuč, računalniška tomografija pljuč - v primeru suma na maligne neoplazme pljuč - po navodilih terapevta;
pregled (posvetovanje) pri oftalmologu (za bolnike, starejše od 40 let, s povečanim intraokularnim tlakom);
individualno poglobljeno preventivno svetovanje ali skupinsko preventivno svetovanje (šola za bolnika).

6. K katerim zdravnikom moram iti, če sem star od 46 do 50 let?

Prva faza dispanzerja:

merjenje višine, telesne teže, obsega pasu, določanje indeksa telesne mase;
merjenje krvnega tlaka;
splošni krvni test (hemoglobin, levkociti, ESR);
določanje ravni skupnega holesterola v krvi z ekspresno metodo;
določanje ravni glukoze v krvi na prazen želodec (dovoljeno je uporabiti ekspresno metodo);
določitev absolutnega srčno-žilnega tveganja;
individualno preventivno svetovanje - za bolnike z visokim relativnim in zelo visokim absolutnim srčno-žilnim tveganjem, debelostjo, hiperholesterolemijo z vrednostjo skupnega holesterola 8 mmol/l ali več in/ali kadijo več kot 20 cigaret na dan;
fluorografija pljuč (se ne izvaja, če je bila v prejšnjem koledarskem letu ali v letu zdravniškega pregleda opravljena fluorografija, radiografija (fluoroskopija) ali računalniška tomografija prsnega koša.);
elektrokardiografija v mirovanju (izvedena enkrat letno);
za ženske: pregled babice, vključno z odvzemom brisa materničnega vratu za citološki pregled;
za ženske - mamografija;
pri moških, starejših od 50 let: določanje prostata specifičnega antigena (PSA) v krvi;
za bolnike obeh spolov v starosti Če ste stari od 40 do 64 let, je treba analizo opraviti enkrat na dve leti, če ste stari od 65 do 75 let - enkrat letno. "> 40 let in več: pregled blata na okultno kri;
merjenje očesnega tlaka (izvaja se enkrat letno).

Če ste v zadnjih 12 mesecih opravili katerega od navedenih testov ali katerega koli od navedenih testov, bodo vaši rezultati morda vključeni v vaš zdravstveni pregled.

Druga stopnja zdravniškega pregleda (če je potrebno):

dupleksno skeniranje brahicefalnih arterij - za moške, starejše od 45 let, ob prisotnosti dejavnikov tveganja za razvoj kroničnih nenalezljivih bolezni;
pregled (posvetovanje) pri kirurgu ali urologu (za moške, starejše od 50 let, s povečanjem ravni prostate specifičnega antigena v krvi za več kot 1 gn / ml);
pregled (posvetovanje) s kirurgom ali koloproktologom, vključno s sigmoidoskopijo (če je potrebno);
kolonoskopija - v primeru suma onkološke bolezni debelega črevesa, kot jo predpisuje kirurg ali koloproktolog;
spirometrija - v primeru suma na kronično bronho-pljučno bolezen glede na rezultate vprašalnika, kadilci - v smeri terapevta;
za ženske: pregled (posvet) pri ginekologu porodničarju - po potrebi;
ezofagogastroduodenoskopija - če sumite na maligne novotvorbe požiralnika, želodca in dvanajstnika - po navodilih terapevta;
rentgenski pregled pljuč, računalniška tomografija pljuč - v primeru suma na maligne neoplazme pljuč - po navodilih terapevta;
individualno poglobljeno preventivno svetovanje ali skupinsko preventivno svetovanje (šola za bolnika).

7. Katere zdravnike moram obiskati, če sem star med 51 in 74 let?

Prva faza dispanzerja:

merjenje višine, telesne teže, obsega pasu, določanje indeksa telesne mase;
merjenje krvnega tlaka;
splošni krvni test (hemoglobin, levkociti, ESR);
določanje ravni skupnega holesterola v krvi z ekspresno metodo;
določanje ravni glukoze v krvi na prazen želodec (dovoljeno je uporabiti ekspresno metodo);
določitev absolutnega srčno-žilnega tveganja (za bolnike, mlajše od 64 let);
individualno preventivno svetovanje - za paciente, mlajše od 72 let, z visokim relativnim in zelo visokim absolutnim srčno-žilnim tveganjem, debelostjo, hiperholesterolemijo z vrednostjo skupnega holesterola 8 mmol/l ali več in/ali kadilci več kot 20 cigaret na dan;
fluorografija pljuč (se ne izvaja, če je bila v prejšnjem koledarskem letu ali v letu zdravniškega pregleda opravljena fluorografija, radiografija (fluoroskopija) ali računalniška tomografija prsnega koša);
elektrokardiografija v mirovanju;
za bolnike obeh spolov: študija blata za okultno kri (če ste stari od 40 do 64 let, je treba analizo opraviti enkrat na dve leti, če ste stari od 65 do 75 let - letno);
za moške: določanje ravni prostate specifičnega antigena v krvi (izvaja se pri starosti 55, 60 in 64 let);
za ženske, mlajše od 64 let: pregled pri babici, vključno z odvzemom brisa materničnega vratu za citološki pregled;
za ženske: mamografija (v starosti 40-75 let se izvaja enkrat na 2 leti).

Če ste v zadnjih 12 mesecih opravili katerega od navedenih testov ali katerega koli od navedenih testov, bodo vaši rezultati morda vključeni v vaš zdravstveni pregled.

Druga stopnja zdravniškega pregleda (če je potrebno):

pregled (konzultacija) pri nevrologu - pri sumu na predhodni akutni možgansko-žilni inzult, depresijo pri bolnikih, starejših od 65 let, pri motnjah motoričnih funkcij ipd.;
dupleksno skeniranje brahicefalnih arterij - za moške, mlajše od 72 let, za ženske, stare 54-72 let, ob prisotnosti dejavnikov tveganja za razvoj kroničnih nenalezljivih bolezni;
pregled (posvetovanje) pri kirurgu ali urologu (za moške, stare 55, 60 in 64 let - s povečanjem ravni prostate specifičnega antigena v krvi za več kot 1 gn / ml);
pregled (posvetovanje) s kirurgom ali koloproktologom, vključno s sigmoidoskopijo (če je potrebno);
kolonoskopija - v primeru suma onkološke bolezni debelega črevesa, kot jo predpisuje kirurg ali koloproktolog;
spirometrija - v primeru suma na kronično bronho-pljučno bolezen glede na rezultate vprašalnika, kadilci - v smeri terapevta;
za ženske, mlajše od 75 let: pregled (posvet) pri ginekologu porodničarju - po potrebi;
pregled (posvetovanje) pri oftalmologu - za bolnike s povečanim očesnim tlakom;
rentgenski pregled pljuč, računalniška tomografija pljuč - v primeru suma na maligne neoplazme pljuč - po navodilih terapevta;
ezofagogastroduodenoskopija - če sumite na maligne novotvorbe požiralnika, želodca in dvanajstnika - po navodilih terapevta;
pregled (posvetovanje) pri otorinolaringologu - za bolnike, starejše od 65 let (če je potrebno);
individualno poglobljeno preventivno svetovanje ali skupinsko preventivno svetovanje (šola za bolnika).

8. Katere zdravnike naj obiščem, če sem star 75 let ali več?

Prva faza dispanzerja:

merjenje višine, telesne teže, obsega pasu, določanje indeksa telesne mase;
merjenje krvnega tlaka;
splošni krvni test (hemoglobin, levkociti, ESR);
določanje ravni skupnega holesterola v krvi z ekspresno metodo;
določanje ravni glukoze v krvi na prazen želodec (dovoljeno je uporabiti ekspresno metodo);
fluorografija pljuč (se ne izvaja, če je bila v prejšnjem koledarskem letu ali v letu zdravniškega pregleda opravljena fluorografija, radiografija (fluoroskopija) ali računalniška tomografija prsnega koša);
elektrokardiografija v mirovanju;
merjenje očesnega tlaka (izvaja se enkrat letno);
za ženske, stare 75 let: mamografija;
pri bolnikih obeh spolov, starejših od 75 let: pregled blata na okultno kri.

Če ste v zadnjih 12 mesecih opravili katerega od navedenih testov ali katerega koli od navedenih testov, bodo vaši rezultati morda vključeni v vaš zdravstveni pregled.

Druga stopnja zdravniškega pregleda (če je potrebno):

pregled (posvetovanje) pri nevrologu - v primeru sumov na predhodno akutno cerebrovaskularno nesrečo, depresijo pri bolnikih, starejših od 65 let, s kršitvami motorične funkcije itd.
dupleksno skeniranje brahicefalnih arterij - za bolnike, stare 75-90 let, v smeri nevrologa;
pregled (posvetovanje) pri kirurgu ali koloproktologu, vključno s sigmoidoskopijo (če je potrebno) - za bolnike, mlajše od 87 let;
spirometrija - v primeru suma na kronično bronho-pljučno bolezen glede na rezultate vprašalnika, kadilci - v smeri terapevta;
ezofagogastroduodenoskopija - če sumite na maligne novotvorbe požiralnika, želodca in dvanajstnika - po navodilih terapevta;
rentgenski pregled pljuč, računalniška tomografija pljuč - v primeru suma na maligne neoplazme pljuč - po navodilih terapevta;
pregled (posvetovanje) pri otorinolaringologu (če je potrebno);
pregled (posvetovanje) pri oftalmologu - za bolnike s povečanim intraokularnim tlakom in za bolnike, stare 75 let in več, ki imajo zmanjšano ostrino vida, ki ni primerna za korekcijo očal, ugotovljeno z rezultati vprašalnika;
individualno poglobljeno preventivno svetovanje ali skupinsko preventivno svetovanje (šola za bolnika).

9. Moja starost ni na seznamu za zdravniški pregled. Kakšen test lahko dobim?

Če vaša starost ni na seznamu za zdravniški pregled in ne spadate v privilegirane kategorije, lahko vseeno obiščete svojo ambulanto in opravite preventivni zdravniški pregled. Izvaja se tudi za zgodnje odkrivanje bolezni in dejavnikov tveganja za njihov nastanek, vendar za razliko od kliničnega pregleda obsega manjši obseg preiskav.

Prednost preventivnega zdravniškega pregleda je, da ga lahko na željo bolnika opravimo v kateri koli starosti. Zdravniški pregled je brezplačen, enkrat letno. Preventivni zdravstveni pregledi so vključeni v 1. stopnjo zdravniškega pregleda.

10. Kako poteka preventivni zdravniški pregled?

Pregled poteka v dveh obiskih.

Korak 1. Naročite se pri lokalnem zdravniku ali pridite na oddelek (uradno) za medicinsko preventivo. Med prvim obiskom boste morali opraviti številne teste, zato je bolje, da se naročite zjutraj.

Preventivni zdravstveni pregled vključuje:

izpolnjevanje vprašalnika (ankete) za ugotavljanje težav, značilnih za nenalezljive bolezni, osebno anamnezo in življenjske razmere (kajenje, uživanje alkohola, prehrana in telesna aktivnost itd.), pri starejših od 65 let - nevarnost padcev, depresija, srčno popuščanje itd. .d.
merjenje višine, telesne teže, obsega pasu, določanje indeksa telesne mase;
merjenje krvnega tlaka;
izvajanje splošnega krvnega testa (hemoglobin, levkociti, ESR) - za državljane, stare 40 let in več;
določanje ravni skupnega holesterola v krvi z ekspresno metodo;
določanje ravni glukoze v krvi z ekspresno metodo;
ugotavljanje relativnega srčno-žilnega tveganja pri državljanih, starih od 18 do 39 let;
ugotavljanje absolutnega srčno-žilnega tveganja pri državljanih, starih od 40 do 64 let;
fluorografija pljuč 1-krat v 2 letih;
elektrokardiografija v mirovanju (opravljena ob prvem prehodu na preventivni zdravniški pregled, nato pri starosti 35 let in več 1-krat na leto);
merjenje intraokularnega tlaka (opravljeno med prvim rutinskim pregledom, nato pri starosti 40 let in več 1-krat na leto);
za ženske, mlajše od 39 let - pregled bolničarja (babice) ali porodničarja-ginekologa;
za ženske od 40 do 75 let: mamografija;
za moške, stare 45, 50, 55, 60 in 64 let - določanje prostate specifičnega antigena v krvi;
za bolnike obeh spolov Če ste stari od 40 do 64 let, je treba analizo opraviti enkrat na dve leti, če ste stari od 65 do 75 let - enkrat letno. "> 40 let in več: pregled blata na okultno kri;
pri bolnikih, starih 45 let obeh spolov - ezofagogastroduodenoskopija.

2. korak Izvedite rezultate. Po pregledu boste naročeni (pregled) pri splošnem zdravniku, vklj Pregled kože, sluznice ustnic in ustne votline, palpacija ščitnice, bezgavk.

"> pregled za identifikacijo morebitnih onkoloških bolezni z dajanjem priporočil.

Če imate znake ali visoko tveganje za bolezen, vas bo vaš osebni zdravnik napotil na nadaljnje preiskave.