sindrom toksičnega šoka je akutna in huda multisistemska bolezen, za katero je značilen nenaden pojav visoke vročine, hipotenzije, bruhanja, driske, eritematoznih kožnih izpuščajev, ki se ob okrevanju luščijo, in prizadetosti več organov.
Sindrom toksičnega šoka je redek in pogosto smrtno nevaren, razvije se nenadoma po okužbi in lahko hitro prizadene različne organske sisteme, vključno s pljuči, ledvicami in jetri.
Ker sindrom toksičnega šoka hitro napreduje, je potrebno takojšnje zdravljenje.
Kaj izzove / Vzroki sindroma toksičnega šoka:
Sindrom toksičnega šoka je redko posledica bakterijske okužbe. Streptococcus pyogenes(streptokok skupine A) oz zlati stafilokok(stafilokok). Te bakterije proizvajajo toksine, ki povzročajo sindrom toksičnega šoka. Te bakterije so pogoste, vendar običajno ne povzročajo težav. Lahko povzročijo okužbe grla ali kože, ki jih je enostavno zdraviti, kot sta vneto grlo ali impetigo. V redkih primerih toksini vstopijo v krvni obtok in povzročijo močan imunski odziv pri ljudeh, katerih telo se ne bori proti tem toksinom. Reakcija telesa povzroči simptome, povezane s sindromom toksičnega šoka.
Pogosto se pojavi po porodu, gripi, noricah, operaciji, majhnih kožnih urezninah, ranah ali modricah, ki povzročajo modrice, vendar ne kršijo celovitosti kože.
Pogosto se pojavi po dolgotrajni uporabi tamponov (sindrom menstrualnega toksičnega šoka) ali po kirurškem posegu, kot je operacija nosu z oblogo (sindrom nemenstrualnega toksičnega šoka).
Patogeneza (kaj se zgodi?) med sindromom toksičnega šoka:
Imunska reakcija, ki vodi do sindroma toksičnega šoka, je običajno povezana s pomanjkanjem specifičnih protiteles proti streptokoknim ali stafilokoknim toksinom. Mladi morda nimajo teh protiteles.
Izbruhi sindroma toksičnega šoka se lahko pojavijo v bolnišnicah in centrih za kronično nego, kjer ljudje živijo v neposredni bližini drug drugega.
Simptomi sindroma toksičnega šoka:
Hiter razvoj simptomov je eden najpomembnejših simptomov, ki lahko zahtevajo takojšnje zdravljenje sindroma toksičnega šoka.
Simptomi toksičnega šoka razlikujejo po resnosti, odvisno od vrste streptokokne ali stafilokokne bakterije.
Simptomi sindroma toksičnega šoka se razvijejo hitro in lahko povzročijo smrt v 2 dneh.
Zgodnji znaki sindroma toksičnega šoka običajno vključujejo:
- Hudi gripi podobni simptomi, kot so bolečine v mišicah, želodčni krči, glavobol ali vneto grlo.
- Nenadno povišanje temperature nad 38,9 C.
- Bruhanje in driska.
- Znaki šoka, vključno z nizkim krvnim tlakom in palpitacijami, pogosto z omotico, izgubo zavesti, slabostjo, bruhanjem ali disforijo in zmedenostjo.
- Rdečica, podobna sončnim opeklinam. Rdečica se lahko pojavi na več delih telesa ali na določenih mestih, kot so pazduhe ali dimlje.
- Huda bolečina na mestu okužbe (če obstaja rana ali poškodba kože).
- Rdečica nosnih poti in ust.
Drugi simptomi sindroma toksičnega šoka lahko vključuje:
- Konjunktivitis (pordelost).
- Prizadetost več kot enega organskega sistema, običajno pljuč ali ledvic.
- Okužba krvi (sepsa), ki prizadene celotno telo.
- Odmrtje kožnih tkiv (nekroza), ki se pojavi na začetku sindroma.
- Luščenje kožnega tkiva, ki se pojavi med okrevanjem.
Streptokokna nemenstrualna sindrom toksičnega šoka.
Običajno se razvijejo simptomi:
- Pri ženskah, ki so pred kratkim rodile, 2-3 dni ali nekaj tednov po porodu.
- Pri ljudeh z okuženimi kirurškimi ranami 2 dni - 1 teden po operaciji.
- Pri ljudeh z boleznijo dihal 2-6 tednov po pojavu respiratornih simptomov.
Stafilokokni sindrom menstrualnega toksičnega šoka. Simptomi se običajno razvijejo 3-5 dni po nastopu menstruacije, ko ženska uporablja tampone.
Stafilokokni sindrom nemenstrualnega toksičnega šoka. Simptomi se običajno razvijejo v 12 urah po operaciji, pri kateri se uporabljajo kirurške obloge, na primer po rinoplastiki.
Simptomi sindroma toksičnega šoka lahko nenadoma prizadenejo več različnih organskih sistemov, vključno s pljuči, ledvicami in jetri.
Rdečica, podobna sončnim opeklinam, se lahko pojavi tudi na začetku bolezni. Rdečica se običajno pojavi po 7-14 dneh na dlaneh in podplatih.
Sindrom toksičnega šoka se pri otrocih pojavi manj pogosto kot pri odraslih.
Nevarni zapleti sindroma toksičnega šoka vključujejo:
- Šok, ki povzroči zmanjšanje krvnega obtoka in kisika v vitalnih organih.
- Sindrom akutne respiratorne odpovedi. Delovanje pljuč se zmanjša, dihanje postane oteženo, raven kisika v krvi pade.
- Sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije. To bolezen povzroča faktor strjevanja krvi. Številni krvni strdki se lahko tvorijo po celem telesu. To lahko povzroči obilno krvavitev.
- Odpoved ledvic, imenovana tudi končna ledvična bolezen. - Do odpovedi ledvic pride, ko je okvara ledvic tako huda, da je za preprečitev smrti potrebno zdravljenje z dializo ali presaditev ledvice.
Pogovorite se s svojim zdravnikom o možnih zapletih, če ste imeli več sindromov menstrualnega toksičnega šoka.
Diagnoza sindroma toksičnega šoka:
Ker sindrom toksičnega šoka hitro napreduje, ga običajno diagnosticiramo in zdravimo na podlagi simptomov in znakov okužbe, ne da bi čakali na rezultate laboratorijskih preiskav. Dodatno testiranje krvi in tkiva lahko pomaga določiti vrsto bakterije, ki povzroča okužbo.
Običajno, ko oseba s sindromom toksičnega šoka obišče zdravnika, bolezen hitro napreduje in oseba se počuti zelo slabo. Zdravljenje šoka je običajno treba opraviti, preden so na voljo rezultati preiskav.
Če ponudnik zdravstvenih storitev sumi, da imate sindrom toksičnega šoka, boste opravili več testov, vključno z:
- Popolna klinična krvna slika- štetje rdečih in belih krvničk, trombocitov in drugih osnovnih kazalcev vaše krvi.
- Kulture krvi in drugih tekočin ter tkiv v telesu za znake streptokoknih ali stafilokoknih bakterij. Za sindrom menstrualnega toksičnega šoka se testira vzorec vaginalne tekočine. Pri sindromu nemenstrualnega toksičnega šoka se vzame bris ali vzorec tkiva iz sumljive lezije ali drugega poškodovanega dela telesa. Hemokultura običajno ne odkrije sindroma stafilokoknega toksičnega šoka, če je prisoten, lahko pa odkrijemo streptokok v vzorcu krvi ali likvorja ali z biopsijo tkiva. Kulture iz grla, vagine ali sline lahko tudi razkrijejo bakterije.
- Fluorografija za iskanje znakov poškodbe pljuč (sindrom respiratorne odpovedi).
- Testi za odkrivanje drugih okužb, ki lahko povzroči simptome, podobne simptomom sindroma toksičnega šoka, kot so zastrupitev krvi (sepsa), bakterijska okužba, ki jo prenašajo klopi (ameriška klopna rikecioza), bakterijska okužba, ki jo povzroči stik z urinom okužene živali (leptospiroza). ), ali tifusno vročino.
Včasih so potrebne še druge preiskave, odvisno od tega, kako se je bolezen razvila in kakšne težave je povzročila.
Zdravljenje sindroma toksičnega šoka:
Nujno zdravljenje pogosto zahteva intravensko povrnitev volumna plazme in intenzivno nego v bolnišnici, zlasti kadar je telo v šoku. Nadaljnje zdravljenje vključuje antibiotike za ubijanje bakterij, odstranitev morebitnega vira okužbe in zdravljenje morebitnih zapletov. Če ni drugih zapletov, večina ljudi okreva v 2 tednih z zdravljenjem z antibiotiki.
Če menite, da imate sindrom toksičnega šoka, takoj pokličite svojega zdravnika. Če imate simptome šoka, kot so huda šibkost, omotica ali izguba zavesti, takoj pokličite rešilca. Ker lahko sindrom toksičnega šoka povzroči življenjsko nevarne zaplete, boste morda morali na zdravljenje v bolnišnici, kjer lahko redno spremljajo vaše stanje.
Ko oseba s sindromom toksičnega šoka obišče zdravnika, je običajno potrebno nujno zdravljenje. Ker lahko sindrom toksičnega šoka napreduje zelo hitro in je življenjsko nevaren, zdravljenje skoraj vedno poteka v bolnišnici, kjer se bolnikovo stanje stalno spremlja. Zdravljenje šoka ali odpovedi organov je običajno potrebno, preden so znani rezultati kakršnih koli preiskav. Hospitalizacija na intenzivni negi je običajno potrebna, ko bolnik kaže znake šoka ali težave z dihanjem (dihalna odpoved).
Zdravljenje streptokoknega ali stafilokoknega sindroma toksičnega šoka vključuje:
- Odstranitev vira okužbe.Če ženska uporablja tampone, diafragmo ali kontracepcijsko gobico, jih je treba takoj odstraniti. Okužene rane so običajno očiščene bakterij. Zdravnik vam bo morda dal injekcijo za omrtvičenje predela, da boste lahko s skalpelom ali škarjami odstranili odmrlo ali močno okuženo tkivo. To se imenuje kirurško odstranjevanje poškodb. Ko je vir okužbe odstranjen, se bolnikovo stanje pogosto hitro izboljša.
- Zdravljenje zapletov bolezni vključno z nizkim krvnim tlakom, šokom in odpovedjo organov. Posebnosti zdravljenja so odvisne od tega, za kaj gre. Velike intravenske tekočine se običajno uporabljajo za nadomestitev izgube tekočine zaradi bruhanja, driske in vročine, da bi se izognili zapletom, kot sta nizek krvni tlak in šok.
- Antibiotiki za ubijanje bakterij, ki proizvajajo toksine, ki povzročajo sindrom toksičnega šoka. Klindamicin ustavi nastajanje toksinov in takoj začne zdraviti simptome. Druga zdravila, kot sta kloksacilin ali cefazolin, se lahko dodajo, ko so bile z laboratorijskimi preiskavami odkrite specifične streptokokne ali stafilokokne bakterije. Sevi Staphylococcus aureus so lahko odporni na zdravila, kot sta kloksacilin in cefazolin, ki se v svetu pogosto uporabljajo. Ti sevi stafilokokov se imenujejo na meticilin odporni Staphylococcus aureus (MRSA). Za uničenje teh bakterij bodo morda potrebni drugi antibiotiki. Ti antibiotiki vključujejo vankomicin, daptomicin, linezolid ali tigeciklin.
S pravočasnim zdravljenjem in odsotnostjo resnih zapletov večina bolnikov okreva v 1-2 tednih.
Sindrom streptokoknega toksičnega šoka ima približno 50-odstotno smrtnost. To je morda zato, ker je sindrom streptokoknega toksičnega šoka težko prepoznati, preden se razvijejo resni zapleti, kot je zastrupitev krvi (sepsa) ali redka bakterijska okužba, ki uniči kožo (nekrotizirajoči fasciitis).
Sindrom stafilokoknega toksičnega šoka je resna, vendar povzroči smrt le pri 5 % ljudi, ki niso bili diagnosticirani in ustrezno zdravljeni.
Sindrom toksičnega šoka je hitro napredujoča, življenjsko nevarna bolezen, ki je ni mogoče zdraviti doma. Če mislite, da imate sindrom toksičnega šoka, takoj poiščite zdravniško pomoč.
Antibiotiki se uporabljajo za zdravljenje sindroma toksičnega šoka. Čim prej se začne zdravljenje, manj je možnih zapletov. Antibiotike uporabljamo tako dolgo, kot je potrebno, odvisno od streptokokne ali stafilokokne bakterije in resnosti simptomov.
Antibiotiki lahko tudi pomaga preprečiti ponavljajoče se epizode sindroma toksičnega šoka.
Intravensko dajanje imunoglobulina se lahko uporabi, kadar je sindrom toksičnega šoka hud ali če se stanje bolnika z antibiotiki ne izboljša. Intravenski imunoglobulin deluje drugače kot antibiotiki. Vsebuje protitelesa, ki lahko telesu pomagajo odstraniti specifične toksine, ki so povzročili sindrom toksičnega šoka. Toda strokovnjaki niso ugotovili, ali je intravenski imunoglobulin učinkovit pri zdravljenju sindroma toksičnega šoka.
Zdravnik vam bo morda dal zdravila za krvni tlak, da bodo vaši organi bolje delovali.
Pri sindromu toksičnega šoka, ki ga povzročajo bakterije staph, je operacija izjemno redka, vendar je del nujnega zdravljenja. V nekaterih primerih kirurška odstranitev okuženih tkiv povzroči znatno izboljšanje bolnikovega stanja. Operacija je na primer morda potrebna, kadar:
- Po operaciji se je razvil sindrom toksičnega šoka in kirurški šiv je treba izsušiti in očistiti, da se odstrani vir okužbe.
- Strepokokne bakterije povzročajo nekrotizirajoči fasciitis, bakterijsko okužbo, ki uničuje kožo, pri čemer je treba odstraniti odmrlo tkivo in toksine, ki jih proizvajajo bakterije.
Sindrom streptokoknega toksičnega šoka z nekrotizirajočim fasciitisom hitro napreduje in ogroža življenje, zato je potrebna nujna operacija za odstranitev vira okužbe.
V bolnišnici boste morda potrebovali intravenske tekočine in preproste beljakovine, da nadomestite izgubljeno telo.
Preprečevanje sindroma toksičnega šoka:
Izvedete lahko naslednje korake, da preprečiti sindrom toksičnega šoka:
- Ne uporabljajte tamponov in pregradnih kontracepcijskih sredstev v prvih 12 tednih po porodu, ko je tveganje za razvoj sindroma toksičnega šoka veliko.
- Pri vstavljanju tamponov, diafragm ali kontracepcijskih gobic upoštevajte navodila na embalaži. Tampone menjajte vsaj vsakih 8 ur ali pa jih uporabljajte le nekaj ur na dan. Ne puščajte diafragme ali kontracepcijske gobice v notranjosti dlje kot 12-18 ur.
- Vse kožne rane naj bodo čiste, da preprečite okužbo in pospešite celjenje. Sem spadajo ureznine, injekcije, odrgnine, opekline, ugrizi žuželk ali živali in kirurški šivi.
- Otrokom ne dovolite, da praskajo rane noric.
- Če ste že imeli sindrom menstrualnega toksičnega šoka, ne uporabljajte tamponov, pregradnih kontracepcijskih sredstev, kot so diafragma, cervikalna kapica, gobica ali intrauterini vložek (IUD).
Previdna uporaba tamponov, diafragme in kontracepcijske gobe
- Pri vstavljanju tamponov, diafragm in kontracepcijskih gobic upoštevajte navodila na embalaži.
- Pred vstavljanjem ali odstranjevanjem tamponov, diafragm ali kontracepcijskih gobic si umijte roke z milom in vodo.
- Tampone menjajte vsaj vsakih 8 ur ali pa tampone uporabljajte le nekaj ur na dan. Ne puščajte diafragme in kontracepcijske gobice v notranjosti več kot 12-18 ur.
- Uporabljajte vložke kot alternativo tamponom. Ponoči na primer uporabljajte vložke, podnevi pa tampone.
- Uporabljajte manj vpojne tampone, kot jih potrebujete. Tveganje sindroma toksičnega šoka je največje pri uporabi supervpojnih tamponov.
Nega kožnih ran za preprečevanje okužb kože
- Vse kožne rane naj bodo čiste, da preprečite okužbo in pospešite celjenje. Poškodbe kože, vključno z vrezninami, opeklinami, modricami, piki žuželk in živali, ranami noric in kirurškimi šivi.
- Otrokom preprečite praskanje ran noric.
Preprečevanje streptokokne okužbe med nosečnostjo ali po porodu
Nosečnice ali ženske, ki so pred kratkim rodile, imajo povečano tveganje za razvoj sindroma streptokoknega toksičnega šoka, zlasti če ima eden od njenih otrok vneto grlo. Vsaka ženska, ki je noseča ali je pred kratkim rodila z otrokom, ki kaže znake bolečega grla, se mora pogovoriti s svojim ginekologom ali porodničarjem.
Na katere zdravnike se morate obrniti, če imate sindrom toksičnega šoka:
Vas kaj skrbi? Ali želite izvedeti podrobnejše informacije o sindromu toksičnega šoka, njegovih vzrokih, simptomih, metodah zdravljenja in preprečevanja, poteku bolezni in prehrani po njej? Ali pa potrebujete pregled? Ti lahko rezervirajte pregled pri zdravniku– klinika Evrolaboratorij vedno na voljo! Najboljši zdravniki vas bodo pregledali, preučili zunanje znake in pomagali prepoznati bolezen po simptomih, vam svetovali in nudili potrebno pomoč ter postavili diagnozo. lahko tudi ti pokličite zdravnika na dom. Klinika Evrolaboratorij odprto za vas 24 ur na dan.
Kako stopiti v stik s kliniko:
Telefon naše klinike v Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (večkanalni). Tajnica klinike bo izbrala primeren dan in uro za obisk zdravnika. Navedene so naše koordinate in smeri. Oglejte si več podrobnosti o vseh storitvah klinike na njej.
(+38 044) 206-20-00
Če ste že opravili kakršno koli raziskavo, ne pozabite odnesti njihovih rezultatov na posvet z zdravnikom.Če študije niso dokončane, bomo vse potrebno naredili na naši kliniki ali s sodelavci na drugih klinikah.
ti? Morate biti zelo previdni glede svojega splošnega zdravja. Ljudje ne posvečajo dovolj pozornosti simptomi bolezni in se ne zavedajo, da so te bolezni lahko smrtno nevarne. Veliko je bolezni, ki se sprva ne manifestirajo v našem telesu, na koncu pa se izkaže, da je za njihovo zdravljenje žal prepozno. Vsaka bolezen ima svoje specifične znake, značilne zunanje manifestacije - tako imenovane simptomi bolezni. Prepoznavanje simptomov je prvi korak pri diagnosticiranju bolezni na splošno. Če želite to narediti, morate nekajkrat na leto pregledati zdravnik ne samo za preprečevanje strašne bolezni, ampak tudi za ohranjanje zdravega duha v telesu in telesu kot celoti.
Če želite zdravniku postaviti vprašanje, uporabite razdelek za spletno posvetovanje, morda boste tam našli odgovore na svoja vprašanja in prebrali nasveti za samooskrbo. Če vas zanimajo ocene o klinikah in zdravnikih, poskusite najti informacije, ki jih potrebujete v razdelku. Registrirajte se tudi na medicinskem portalu Evrolaboratorij da boste nenehno na tekočem z najnovejšimi novicami in posodobitvami informacij na spletnem mestu, ki vam bodo samodejno poslane po pošti.
Sindrom toksičnega šoka je hudo multisistemsko človeško stanje, katerega značilnost je nenadnost. S tem patološkim procesom so opaženi ostri napadi bruhanja, driske in zvišane telesne temperature.
Sindrom toksičnega šoka tampona je precej redek pojav, vendar se pojavlja v medicinski praksi. Bolezen je življenjsko nevarna, nenadni znaki patološkega stanja lahko prizadenejo različne organe in sisteme telesa, vključno z ledvicami, jetri in pljuči. Zato je treba v tej situaciji paziti in takoj začeti zdravljenje.
Vsi ne vedo, kaj je strupeni šok. To je življenjsko nevarno stanje, ki nastane pod vplivom živih organizmov in biološko aktivnih snovi (bakterije, virusi).
Nosi številne patološke spremembe v telesu, ki vplivajo na vse vitalne funkcije (dihanje, strjevanje krvi, krvni obtok, živčni sistem). Razvija se v ozadju bakterijskih, virusnih in glivičnih okužb.
Tabela številka 1. Bakterijske in virusne okužbe, ki so sprožilni dejavnik za razvoj toksičnega šoka:
| Vrsta mikroorganizma | Predstavniki |
|
|
|
|
|
|
Pomembno. Pri starejših od 60 let in pri otrocih se lahko pojavi stanje šoka kot posledica zapleta kroničnih vnetnih procesov, ki jih povzročajo aerobacter, Klebsiella, bakterioidi, Proteus ali Pseudomonas aeruginosa.
Tamponi kot vzrok za razvoj patološkega stanja
Kot smo že pojasnili, je toksični šok stanje šoka, ki ga izzovejo škodljivi učinki gliv, virusov in bakterij. Pri ženskah to stanje povzroči sev Staphylococcus aureus.
Upoštevajte, da vse sluznice vsebujejo majhno količino staphylococcus aureus, zato lahko pri uporabi tamponov med menstrualnim ciklom pride do okvare in bakterije bodo začele aktivno proizvajati toksine (glej).
In kri in kisik sta tisti sestavini, ki sta vitalni za stafilokokne bakterije. Toksični šok zaradi tamponov je tudi grožnja našemu telesu.
Provocirajoči dejavniki
Šokovni sindrom je predvsem posledica negativnih učinkov bakterij:
- streptococcus pyogenes (streptokoki skupine A);
- Staphylococcus aureus (stafilokoki).
Te bakterije so najpogostejše, pogosto povzročajo okužbe zgornjih dihalnih poti in kože. Zdravljenje poteka brez zapletov, v redkih primerih pridejo v krvožilni sistem in povzročijo značilno reakcijo imunskih krvnih celic. Ta reakcija povzroči simptome toksičnega šoka.
Tabela številka 2. Vzroki poškodbe streptokokov in stafilokokov:
|
|
|
|
V pogostih primerih se pojavi po porodu, noricah, gripi, kirurških posegih in urezninah. |
|
|
Povzroča sindrom šoka, razdeljen na vrste:
|
Glavni dejavniki tveganja vključujejo:
- uporaba tamponov;
- prisotnost ran in opeklin;
- sepsa po porodu;
- okužba med operacijo;
- zaprte rane (na primer v ušesih ali nosu);
- intravenska uporaba drog;
- okužba s HIV ali AIDS;
- vnetje sinusov;
- traheitis;
- alergijski kontaktni dermatitis.
Zanimivo dejstvo. Primeri razvoja toksičnega šoka zaradi uporabe tamponov so se pojavili v zgodnjih 80. letih. Znanstveniki so izvedli vrsto opazovanj in prišli do zaključka, da so tamponi povzročili razvoj šok stanja in v 16% primerov povzročili smrt. Kljub dejstvu, da neposredna povezava med uporabo tamponov in patološkim stanjem ni bila ugotovljena, navodila za higienski izdelek vseh proizvajalcev tamponov kažejo na verjetnost TSS.
Patogeneza
Za patogenezo toksičnega šoka je značilen vstop v krvni obtok velikega števila toksinov, ki jih sproščajo bakterije kot posledica njihove vitalne aktivnosti. Za to okoliščino je značilno močno sproščanje citotoksinov, adrenalina in drugih biološko aktivnih snovi, ki prispevajo k pojavu spazma postkapilarnih arteriol in venul.
V tem primeru kri ne izpolnjuje več predvidenega namena in posledično se razvije tkivna hipoksija, kar prispeva k razvoju presnovne acidoze. To stanje je vzrok za simptome TSS.
Razvrstitev stanj šoka
V medicinski praksi poznamo več vrst šoka.
Tabela številka 3. Razvrstitev stanj šoka:
| Ime stanja šoka | Opis |
| Toksično-septični šok | Nastane kot posledica izpostavljenosti toksinom na srčno-žilni sistem, možgane, jetra, ledvice, pljuča. V tem primeru se pojavi anafilaktična reakcija. Za to stanje sta značilni dve fazi:
Kot posledica toksično-septičnega šoka se pojavi disfunkcija vitalnih organov, kar zahteva takojšnjo nujno oskrbo in intenzivno nego. |
| Endotoksični šok | Skupina tveganja vključuje urološke bolnike, starejše od 60 let, s sočasnimi boleznimi, kot so:
To stanje je resen zaplet vnetnega procesa. Smrtnost je 70% vseh primerov. Provokatorji so gram-pozitivni in gram-negativni mikroorganizmi. Endotoksični (bakteriemični) šok je posledica poslabšanja urosepse. |
| Eksotoksični šok | Pojavi se v ozadju akutnega srčnega popuščanja, ki ga spremljajo nekatere hude oblike zastrupitve toksikogene faze. Simptomi se razvijejo kot posledica akutnega kemičnega vpliva, za katerega je značilna kršitev presnovne funkcije, živčne regulacije in disfunkcije skoraj vseh vitalnih organov. Vzroki eksotoksičnega šoka vključujejo:
|
| Bakterijski toksični šok | To stanje je posledica akutne reakcije telesa na nenaden prodor bakterij in strupenih produktov v kri. V ginekologiji se bakteriotoksični šok pojavi po splavu in po tromboflebitisu kolčnih žil. Trenutno so bili primeri šoka po uvedbi antibiotikov širokega spektra ali uvedbi velikih odmerkov penicilina. Vzrok šoka je lahko tudi intravensko dajanje nesterilnih raztopin, krvi in njenih nadomestkov. |
simptomi
Toksični šok povzroči oster pojav značilnih simptomov, ki so nenadni. Znaki šoka so odvisni od resnosti patološkega stanja in vzroka, ki prispeva k nastanku šoka.
Faze šoka
V medicinski praksi toksični šok delimo na tri faze:
- Odškodnina.
- Subkompenzirano.
- Dekompenzirano.
Tabela številka 4. Faze toksičnega šoka:
| Faza toksičnega šoka | Opis simptomov |
| Kompenzirani šok | Bolnik ima jasnost zavesti, hkrati pa se pojavi motorični nemir, nerazložljiv občutek tesnobe, hitro dihanje, povečan srčni utrip (do 120 utripov na minuto). |
| Subkompenzirani šok | Bolniki postanejo letargični, depresivni, apatični. Opažena je bledica kože, okončine so hladne. Prevladuje znižanje telesne temperature pod normalno. Pojavi se težko dihanje, tahikardija (do 160 utripov na minuto), nizek krvni tlak. Lahko se razvije anurija, motnja strjevanja krvi. Možne so krvavitve iz prebavil. |
| Dekompenzirani šok | Ta faza velja za najtežjo. Bolnik je v popolni prostraciji, pojavijo se krči v okončinah, zasoplost, padec krvnega tlaka, nitast utrip, anurija. V nekaterih primerih bolniki padejo v komo. |
Znaki toksičnega šoka
Narava manifestacije simptomov je odvisna od vzroka šoka in resnosti patološkega stanja. Pogosto stanje šoka povzroči smrt v 2 dneh po zastrupitvi s krvjo.
Razvijajo se znaki streptokoknega nemenstrualnega sindroma:
- pri ženskah po porodu nekaj dni kasneje;
- pri osebah z okuženimi pooperativnimi ranami;
- pri ljudeh z okužbami dihal.
Znaki stafilokoknega menstrualnega sindroma se pri ženskah razvijejo kot posledica uporabe tamponov med menstrualnim ciklom. Simptomi se pojavijo po 3 dneh.
Simptomi stafilokoknega nemenstrualnega sindroma se pojavijo v 12 urah po operacijah, pri katerih so bile uporabljene kirurške obloge, kot je operacija nosu.
Tabela številka 5. Simptomi toksičnega šoka:
Pozor. Simptomi toksičnega šoka so zelo podobni tistim pri hudi obliki gripe. Zato je tukaj zelo pomembno razumeti, da če simptomi začnejo napredovati, se morate takoj obrniti na zdravstveno ustanovo. Samo zdravnik bo lahko prepoznal znake toksičnega šoka in bolniku nudil kvalificirano pomoč.
Zapleti
Toksični šok lahko povzroči najresnejše zaplete. To:
- akutna pljučna insuficienca;
- nekroza tkiv notranjih organov;
- večkratna venska tromboza;
- odpoved ledvic, do popolne odpovedi ledvic.
Diagnoza, zdravljenje in preventiva
Zaradi dejstva, da se sindrom šoka razvija zelo hitro, se zdravljenje izvaja v skladu z obstoječimi znaki, ne da bi čakali na rezultate analize. Najprej je predpisan prašek za odstranjevanje toksinov iz telesa. Po laboratorijski diagnozi je predpisano kompleksno zdravljenje z zdravili.
Diagnostika
Če obstaja sum na toksični šok, je predpisanih več vrst diagnostike.
Tabela številka 6. Vrste diagnostike:
| Vrsta pregleda | Opis |
| Popolna klinična krvna slika | Izvaja se za določitev števila rdečih in belih krvničk, trombocitov, levkocitov, eritrocitov. |
| Kultura krvi, organskih tkiv, sluznice | Izvaja se za prepoznavanje vrste bakterije, ki je prispevala k razvoju šok stanja. Med menstrualnim ciklusom ženske vzamejo kulturo vaginalne tekočine. |
| Fluorografija | Določa znake poškodbe pljuč, odkrije se možen sindrom pljučne insuficience. |
| Laboratorijski testi za druge okužbe | Izvaja se za prepoznavanje možnih okužb, ki prispevajo k razvoju šoka. Na primer:
|
Glede na naravo stanja šoka in spremljajoče simptome se lahko predpišejo dodatni laboratorijski testi.
Zdravljenje
Najprej je treba izključiti izpostavljenost toksinu (glej). Če je vzrok TSS tampon, ga je treba nemudoma odstraniti, če gre za kontracepcijo, je nujno, da o tem obvestite zdravnika, da se ekstrakcija opravi pod zdravstvenimi pogoji.
Režim zdravljenja je sestavljen iz več faz:
- Mesto okužbe temeljito očistimo z razkužili ali ta poseg izvedemo z lažjim kirurškim posegom.
- Od prvih dni po obisku zdravnika so predpisani antibiotiki širokega spektra za uničenje patogenih bakterij. Obdobje jemanja antibiotikov je najmanj 10 dni.
- Intravenska infuzija imunoglobulina. Predpisano je za obnovitev imunske funkcije telesa.
- Predpisan je prašek za zastrupitev. Orodje spodbuja hitro odstranitev patogenih toksinov iz krvi.
S pravočasnim zdravljenjem se bolnikovo stanje izboljša že v 3 dneh.
Pozor. Če ima ženska enkrat TSS zaradi tamponov, jih je treba naslednjič med menstrualnim ciklom zavreči in uporabiti vložke. Navsezadnje je tvegati v tem primeru precej nevarno. Ne smemo pozabiti, od česa je odvisna cena vašega življenja.
Mnoge ženske uporabljajo tampone, ta higienski izdelek jim omogoča, da se počutijo udobno in udobno v posebnem obdobju svojega življenja. Ne smete takoj podleči splošni paniki in verjeti, da vas čaka strašen šok zastrupitve.
Enostavna higienska pravila v kritičnih dneh to tveganje zmanjšajo milijonkrat. Predstavljeni video v tem članku bo našim bralcem omogočil, da se podrobneje seznanijo s klinično sliko sindroma toksičnega šoka iz tamponov.
Sindrom toksičnega šoka, o katerem lahko preberete v navodilih za nekatere ženske higienske izdelke, ne ogroža le žensk. Zaradi TSS umirajo tudi moški. MedAboutMe je razumel posebnosti sindroma toksičnega šoka in nianse ene senzacionalne zgodbe pred 30 leti.
Sindrom toksičnega šoka (TSS) je akutno, življenjsko nevarno stanje, ki se hitro razvije pod vplivom toksina, ki ga proizvajajo bakterije.
Sindrom temelji na reakciji telesa na zaužitje bakterijskih toksinov. To so tako močni superantigeni, da vodijo do sproščanja ogromne količine protivnetnih citokinov – ta proces so poimenovali celo “citokinska nevihta”. In zajema skoraj vse organe in sisteme. In takšna pretirana aktivacija imunskega sistema ima poguben učinek na človeško telo.
Manifestacije TSS:
- visoka temperatura od 38,9 ° C;
- izpuščaj na stopalih in dlaneh, namesto katerega se po 10-14 dneh koža lušči in lušči;
- hipotenzija (nizek sistolični tlak, pod 90 mm Hg);
- večorganska okvara, to je, da trpijo 3 ali več organov ali sistemov, vse do njihove odpovedi in razvoja večorganske odpovedi. To se lahko izrazi v slabosti in bruhanju, odpovedi ledvic, poškodbah jeter, hiperemiji (pordelosti) sluznice, motnjah živčnega sistema.
Ko se stanje poslabša, bolnik pade v komo in lahko umre.
Danes polovica primerov TSS ni povezana z menstruacijo. Dodeli:
- nemenstrualni TSS, ki se razvije v 12 urah po operaciji, na primer;
- menstrualni TSS, ki se razvije v 3-5 dneh od začetka menstruacije v ozadju uporabe tamponov.
25 % sindroma toksičnega šoka prizadene moške. Najpogostejši vzroki nemenstrualnega TSS so uporaba pregradne kontracepcije, okužba ran po porodu ali operaciji (zlasti v nosni votlini in obraznih sinusih), opekline, kožne lezije, osteomielitis in artritis, bolniki na dializi in imunsko oslabljeni ljudje. Tveganje za nastanek TSS se dodatno poveča ob prisotnosti sladkorne bolezni, alkoholizma in okužbe z virusom varicella-zoster (herpesvirus tip 3).
Glavni povzročitelji TSS so:
- Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), še posebej njegov sev, odporen na meticilin (MRSA), ki je odporen na večino razpoložljivih antibiotikov;
- piogeni streptokok (Streptococcus pyogenes), znan tudi kot beta-hemolitični streptokok iz skupine A (GABHS).
Med streptokokno in stafilokokno različico TSS obstajajo pomembne razlike:
- Stafilokokni TSS.
Toksini: stafilokokni toksin (TSST-1), enterotoksina B in C. Bolezen pogosteje prizadene osebe od 15. do 35. leta, pogosteje ženske kot moške. Pri tej vrsti bolezni običajno opazimo obsežne kožne lezije, slabost, bruhanje in drisko. Bakterije v krvi (bakteriemija) so redko najdene. Smrtnost je približno 3%.
- Stafilokokni TSS.
Toksini: pirogeni eksotoksini skupin A in B. Povečano tveganje so osebe od 20 do 50 let, tako moški kot ženske. Kožnih lezij običajno ne opazimo, pa tudi drugih simptomov, značilnih za okužbo s staphom. Bakteriemijo odkrijejo v 60% primerov. Smrtnost doseže 30%.
Sindrom toksičnega šoka je ena najbolj odmevnih medicinskih zgodb, katere odmevi še vedno najdemo na ženskih forumih.
Sindrom toksičnega šoka (TSS) je bil prvič opisan leta 1978 pri otrocih. Ameriški znanstveniki so v Lancetu predstavili pregled 7 primerov, od katerih se je eden končal s smrtjo otroka. Takrat so raziskovalci TSS označili za novo hudo bolezen.
In le nekaj let kasneje, leta 1980, je izbruhnil škandal. Poročilo o 55 primerih TSS je bilo predloženo CDC (Centri ZDA za nadzor in preprečevanje bolezni). V 95 % (52 oseb) so bile žrtve ženske. In pri veliki večini se je bolezen začela med menstruacijo. Uvedli so preiskavo na državni ravni. Posledično je bilo ugotovljenih 3295 primerov TSS.
Že junija 1980 je bilo objavljeno poročilo, ki je kazalo na povezavo med TSS in uporabo tamponov. Glavna dejavnika tveganja sta bila vpojnost tamponov in trajanje njihove uporabe brez spremembe. Najnevarnejši so bili supertamponi znamke RelyPr. Septembra istega leta je proizvajalec svoje izdelke umaknil s trga.
Leta 1980 je bilo prijavljenih skupno 890 primerov TSS, od tega jih je bilo 91% povezanih z menstruacijo. Od tega je umrlo 38 žensk. Izkazalo se je, da so se v tamponih, ki so jih uporabljale žrtve, aktivno razmnoževali streptokoki in stafilokoki, ki so proizvajali toksine, ki ubijajo bolnike. Po preiskavi se je pojavnost TSS pri ženskah z menstruacijo hitro zmanjšala, umrljivost pa je bila zmanjšana na nič.
Kako je ameriški vladi uspelo tako hitro odpraviti težavo, glede na to, da so tamponi še vedno eden najbolj priljubljenih higienskih izdelkov med ženskami? Zelo preprosto. Proizvajalcem je bilo rečeno, naj zmanjšajo vpojnost tamponov. To je redek primer, ko najboljše ni bilo le sovražnik dobrega, ampak tudi smrtonosno za potrošnike. Leta 1982 je FDA (Food and Drug Administration) izdala sodbo, ki zahteva, da navodila in nalepke za tampone svetujejo ženskam, naj uporabljajo izdelke z minimalno vpojnostjo. Že leta 1986 je le 1 % žensk kupoval visoko vpojne tampone. In marca 1990 je FDA uvedla absorpcijske standarde za tampone, po katerih se ta številka giblje od 6 do 15 g. Za referenco: za tampone iz osemdesetih let je bila ta številka v območju 10,3-20,5 g.
Dodati je treba, da se je sestava tamponov v zadnjih 20-30 letih spremenila. Higienski izdelki iz osemdesetih let prejšnjega stoletja so bili narejeni iz poliestrske pene in zamrežene karboksimetil celuloze. Sodobni tamponi so narejeni iz bombaža in viskoze. Pojavile so se tudi nove sorte higienskih izdelkov, na primer različni vložki.
Nazadnje je pomembno vlogo odigrala tudi obsežna kampanja za ozaveščanje žensk o TSS. Odmev te akcije so navodila za sodobne tampone, ki podrobno opisujejo sindrom toksičnega šoka in njegove manifestacije.
Zakaj so se tamponi znamke RelyPr izkazali za tako nevarne za ženske, še ni znano.
Vsa ta zgodba je privedla do dejstva, da je sindrom toksičnega šoka v glavah večine ljudi »tamponska bolezen«. Vendar, kot je navedeno zgoraj, so tako moški kot ženske, tako z uporabo tamponov kot brez njih, v nevarnosti, da zbolijo zaradi tega. Mimogrede, opustitev tamponov ni več zagotovilo zaščite pred TSS. Bolezen prizadene ženske, ki uporabljajo katero koli obliko vaginalne kontracepcije: diafragme, kapice in celo spermicidne gobice.
Incidenca TSS je nizka. In navadna oseba, ob upoštevanju higienskih pravil, praktično ne tvega, da bi zbolela za sindromom toksičnega šoka. Toda če se je to zgodilo, lahko smrt nastopi v samo nekaj urah. In tudi s trenutno stopnjo razvoja medicine ostaja smrtnost pri TSS precej visoka.
Medtem se moramo spomniti: visoka temperatura v kombinaciji s kožnim izpuščajem pri odraslem je razlog za takojšnjo zdravniško pomoč.
Pred kratkim so avstrijski znanstveniki napovedali ustvarjanje cepiva proti TSS. Eksperimentalno zdravilo rTSST-1v je že prestalo prvo fazo preskušanj, v katerih je sodelovalo 46 žensk in moških. Vsaj že dokazano je, da je cepivo varno in ne povzroča resnih stranskih učinkov. Preizkusi potekajo in morda bo kmalu problem STS popolnoma rešen.
Tamponi so se pojavili v daljnih 30-ih. Od takrat so postali prava rešilna bilka za dekleta. Zahvaljujoč tem higienskim izdelkom lahko v obdobju menstruacije nosite tesna oblačila, se ukvarjate s športom, plešete, obiščete bazen in hkrati ne čutite nelagodja.
Toda mnogi ginekologi tamponom nasprotujejo. Z njihovo uporabo so povezane nekatere zdravstvene težave: drozg, vnetje, disbakterioza. Tamponski šok je najnevarnejša bolezen. Kako se izogniti neprijetnim posledicam uporabe teh higienskih izdelkov, bomo razmislili v članku.
sindrom toksičnega šoka
Sindrom toksičnega šoka (TSS) je manifestacija hude zastrupitve (zastrupitve) telesa z bakterijami. Bolezen se razvija bliskovito, vedno poteka v akutni obliki.
Je pomembno! S sindromom toksičnega šoka se ne morete spopasti sami. Ob prvih simptomih bolezni mora ženska poiskati zdravniško pomoč. V nasprotnem primeru lahko pride do zapletov v ledvicah in jetrih, do popolne odpovedi teh organov.
Sindrom toksičnega šoka povzročajo številne bakterije in mikroorganizmi:
- streptokoki;
- stafilokoki;
- malarijski plazmodij.
Bakterije "izločajo" toksine v kri in s tem zastrupljajo žensko telo. Skozi plazmo vstopijo v glavne vitalne organe (jetra, ledvice, možgane), bolnik razvije akutno patološko stanje.
Zakaj nimajo vse ženske, ki med menstruacijo uporabljajo tampone, TSS? Dejstvo je, da se je večina odraslih vsaj enkrat v življenju srečala s takimi bakterijami ali mikroorganizmi in razvila protitelesa proti toksinom.
Zato se sindrom toksičnega šoka v večini primerov pojavi pri mladostnikih in dekletih, mlajših od 30 let.
Prvi znaki TSS so podobni navadni gripi:
- povišana telesna temperatura (nad 39 stopinj);
- skoki krvnega tlaka;
- konvulzije;
- omotica in izguba zavesti;
- telesne bolečine.
Mnogi bolniki mislijo, da so ujeli navaden virus gripe, in začnejo aktivno zdraviti prehlad, ne da bi se zavedali resnosti situacije. Zahrbtnost sindroma toksičnega šoka je v tem, da se bolezen hitro razvija. Če tampona ne odstranite pravočasno in ne poiščete zdravniške pomoči, lahko pride do zapletov, celo smrti.
Preberite tudi Aloe z medenimi brisi
Pri uporabi tamponov so lahko vzroki sindroma toksičnega šoka naslednji:
- Kršitev vaginalne mikroflore, vnetni procesi.
- Stalna uporaba tamponov, brez zamenjave z vložki.
- Napačna izbira higienskih izdelkov. Prevelik tampon na primer zelo hitro nabrekne, se poveča in poškoduje stene in sluznico nožnice.
- Uporaba tamponov ponoči. Ginekologi prepovedujejo.
- Nezadostna higiena.
Zahrbtnost TSS je v tem, da se lahko začne nenadoma, tudi po dolgotrajni uporabi tamponov. Zato je zelo pomembno obiskati ginekologa vsaj enkrat na šest mesecev, da ne bi zamudili zahrbtne bolezni.
Prvi simptomi
TSS med menstruacijo se pojavi zelo hitro in je vedno akuten. V odsotnosti potrebnega zdravljenja lahko smrt nastopi v 3-4 dneh.
Zato mora vsako dekle, ki uporablja tampone, poznati simptome sindroma toksičnega šoka:
- Nizek krvni tlak. Na obrazu pacienta je potenje, bledica kože. Pride do točke, ko ženska ne more biti v pokončnem položaju, izgubi zavest.
- Povečana telesna temperatura (39-40 stopinj).
- Slabost, bruhanje, mehko, penasto blato.
- Bolečine v mišicah, krči.
- Pordelost sluznice grla.
- Pojav konjunktivitisa, kisle oči.
- Majhna količina urina.
- Otekanje genitalij.
- Ostre bolečine v spodnjem delu trebuha in v ledvenem delu.
- Oteženo dihanje.
- 4-5 dni se lahko na koži pojavijo rdeče lise, ki bolj spominjajo na opekline.
- 7-14 dan se koža na dlaneh in stopalih začne luščiti in luščiti.
- razvoj sepse.
- Poškodbe jeter, ledvic, centralnega živčnega sistema.
Je pomembno! Če med uporabo tamponov želodec močno zaboli, se temperatura dvigne, pritisk pade, takoj poiščite zdravniško pomoč. V 80% primerov bo zdravnik diagnosticiral: TSS. Ne čakajte na spremljajoče simptome in poslabšanje. V začetni fazi se sindrom toksičnega šoka dobro odziva na zdravljenje, zapleti so izjemno redki.
Posebnosti zdravljenja sindroma toksičnega šoka
Ne smemo pozabiti, da je TSS zahrbtna bolezen, ki zelo hitro napreduje. Zato bo njegovo zdravljenje dolgo in boleče.
Prva pomoč za žensko, če se odkrijejo simptomi TSS, mora biti naslednja:
- Odstranitev brisa.
- Prezračite sobo, da zagotovite dostop do kisika.
- Osvoboditev od stiskanja, zaprta oblačila.
- Počitek v postelji.
- Topel grelnik za noge.
- Pokličite rešilca.
Preberite tudi Vse o tesnilih "Libress"
Ta bolezen se zdravi le v bolnišnici pod stalnim nadzorom zdravnikov. Zdravljenje je naslednje:
- Antibiotska terapija. Namenjen je boju proti povzročitelju bolezni. Zdravila so predpisana posamično po opravljenem nizu testov. Tečaj je najmanj 10 dni.
- Sanacija bakterijskega žarišča. Po odstranitvi tampona mora žensko pregledati zdravnik na ginekološkem stolu. Nožnico speremo s posebno raztopino, če odkrijemo velike rane ali poškodbe tkiva, jih izrežemo.
- infuzijsko terapijo. Njegov namen je obnoviti želeno sestavo krvi, odstraniti bolnika iz stanja šoka in normalizirati količino tekočine v telesu. Uporabljajo se trombocitna masa, dajanje plazme, elektroliti in pogosto se uporablja transfuzija krvi.
- Zdravila, ki normalizirajo krvni tlak. Praviloma se uporabljajo kapalke, tako da proces poteka pospešeno.
Če ima bolnik zaplete z dihalnim, kardiovaskularnim sistemom, je potrebno dodatno zdravljenje. Pogosto se zdravniki zatečejo k umetnemu prezračevanju pljuč, uvedbi imunoglobulina.
Preprečevanje sindroma
Ali se je možno izogniti TSS pri uporabi tamponov? Kot preventivni ukrep za to bolezen zdravniki svetujejo upoštevanje naslednjih pravil:
- Čas uporabe tamponov ne sme biti daljši od 4 ur. V tem primeru je tveganje za razvoj patogenih bakterij minimalno. V posameznih primerih se lahko čas poveča do 8 ur. Po tem se obvezno umijte z gelom za intimno higieno, da obnovite mikrofloro nožnice, položite blazinico.
- Ne uporabljajte tamponov ponoči.
- Pravilno izberite velikost higienskega izdelka in njegovo vpojnost.
- Izmenično nosite tampone in vložke.
- Izberite higienske izdelke ustrezne, preverjene kakovosti. Prepričajte se, da tampon ne vsebuje gensko spremenjenega bombaža, ki ga proizvajalci pogosto uporabljajo za znižanje stroškov blaga. Če je ta komponenta prisotna, se tveganje za razvoj stafilokoknih toksinov dramatično poveča.
- Če se po uporabi tampona v nožnici pojavi srbenje, pekoč občutek ali rdečina, je bolje, da te higienske izdelke zavrnete.
Življenje sodobnega dekleta je urejeno tako, da mora biti vedno v formi, tudi v kritičnih dneh. Nedvomno so tamponi enostavni in priročni za uporabo, nevidni so pod oblačili, ne ovirajo gibanja. Toda kljub temu mora vsako dekle, ki uporablja te higienske izdelke, poznati in uporabljati pravila, ki so bila opisana zgoraj. V tem primeru so tveganja TSS minimalna.
V skladu z mednarodnimi zahtevami je vsak proizvajalec tamponov v navodilih za njihovo uporabo dolžan potrošnika opozoriti na možnost sindroma toksičnega šoka (TSS). Na srečo je ta bolezen zelo redka, vendar je lahko smrtno nevarna.Najpogosteje se sindrom toksičnega šoka pojavi pri ženskah, starih od 15 do 30 let, ki med menstruacijo uporabljajo tampone. Treba je opozoriti, da obstoj neposredne povezave med boleznijo in uporabo tamponov ni dokazan, a kljub temu večina zdravnikov po svojih strokovnih opažanjih prihaja do tega mnenja. Vendar pa obstajajo primeri, da se je TSS razvil tudi pri ženskah, ki uporabljajo vaginalne kontraceptive: kapice, spermicidne gobice, diafragme.
Simptomi sindroma toksičnega šoka:
Običajno se sindrom toksičnega šoka začne na enak način kot tipična oblika gripe, vendar v prihodnosti potek bolezni postane izjemno hud.Razvoj sindroma izzovejo sevi bakterij staphylococcus aureus, ki proizvajajo toksine. »Naselijo« sluznico ust, nosu, nožnice, kožo, vendar v količinah, ki niso življenjsko nevarne. Poleg tega ima večina ljudi v telesu protitelesa, ki nevtralizirajo toksične učinke toksinov.
Po mnenju zdravnikov jim je vsaj enkrat v življenju izpostavljen skoraj vsak človek, ne glede na spol in starost. Če se iz nekega razloga število staphylococcus aureus poveča, začnejo proizvajati povečan odmerek toksina, ki vstopi v krvni obtok, kar vodi do razvoja okužbe. Položaj lahko močno poslabšajo različne poškodbe sluznice in sten nožnice: mikrorazpoke, draženje, praske itd.
Glavni simptomi sindroma toksičnega šoka so visoka vročina - do 40 °, mrzlica, bruhanje, omotica, mišični krči, konvulzije, močan padec krvnega tlaka, zamegljena zavest, izpuščaj na dlaneh in podplatih.
Na žalost mnogi oboleli te simptome zamenjajo za gripo in začnejo ukrepati za njeno zdravljenje.
Glavna razlika med TSS in gripo je v tem, da se simptomi sindroma razvijajo hitreje, zato bi morali premočno zvišanje temperature ali nenaden pojav slabosti resno skrbeti. Najprej morate odstraniti tampon in nujno poiskati pomoč pri zdravniku. V večini primerov je uspeh zdravljenja odvisen predvsem od pravočasne diagnoze sindroma toksičnega šoka.
Če ženska uporablja vaginalne kontraceptive, ki jih ni mogoče odstraniti sama, morate nemudoma poklicati rešilca in zdravnika obvestiti o uporabi teh kontraceptivov.
Zdravljenje:
Zdravljenje sindroma toksičnega šoka se izvaja izključno v bolnišnici, kjer se žrtev intravensko injicira z antibakterijskimi zdravili in raztopinami, ki odstranjujejo toksine iz telesa.Bolnice z diagnozo TSS naj po ozdravitvi nikoli ne uporabljajo tamponov in vaginalnih kontraceptivov brez predhodnega posveta z zdravnikom in ginekologom. V idealnem primeru so te dame na splošno kontraindicirane pri uporabi tega menstrualnega higienskega izdelka.
Preprečevanje:
Da bi preprečili sindrom toksičnega šoka, je treba upoštevati nekaj preprostih pravil.Prvič, od časa do časa dati vagini "počitek" od tamponov, z uporabo samo higienskih vložkov v obdobju vsake tretje menstruacije;
Drugič, tudi v času ene menstruacije izmenjujte različne higienske izdelke: čez dan uporabljajte tampone, ponoči pa vložke.
Tretjič, zamenjajte tampon najkasneje štiri ure po vnosu, tudi če ni popolnoma nasičen;
Četrtič, vedno uporabljajte tampone, katerih stopnja vpojnosti ustreza količini izcedka.
Petič, če stopnja absorpcije tampona ustreza količini izcedka, hkrati pa obstaja nelagodje, draženje, če ga je težko odstraniti, je bolje uporabiti tampone z manjšo vpojnostjo.