يعد الألم في المراق الأيمن أول علامة على فشل عمل أعضاء معينة في هذه المنطقة. ولكن غالبًا ما تظهر متلازمة الألم نفسها إذا تقدم علم الأمراض في أعضاء أخرى ، حيث تنتقل نهاياتها العصبية إلى المراق الأيمن أو تتقاطع مع الألياف العصبية المترجمة هناك. على أي حال ، فإن الألم في المراق الأيمن هو سبب جاد للذهاب إلى مؤسسة طبية لإجراء فحص كامل (خاصة إذا حدث الألم أثناء الحمل).
يمكن أن يظهر الألم في المراق الأيمن في أي شخص على الإطلاق ، بغض النظر عن جنسه وفئته العمرية التي ينتمي إليها. إذا ظهر الانزعاج مرة واحدة ، فهذا لا يعني أن الوقت قد حان للذعر والركض على الفور إلى الطبيب. سبب الاتصال بأخصائي هو تكرار نوبات الألم في المراق الأيمن.
توجد الأعضاء التالية على الجانب الأيمن:
- الكبد؛
- جزء من الأمعاء الدقيقة والغليظة.
- المرارة والقنوات التي تمر من خلالها العصارة الصفراوية.
- جزء من الحجاب الحاجز.
يمكن ملاحظة تشعيع الأحاسيس المؤلمة في هذا المجال في حالة تطور أمراض الأعضاء التالية:
- قلب؛
- رئتين؛
- هياكل العضلات الوربية
- البنكرياس.
- العمود الفقري.
الأسباب الأساسية
في أغلب الأحيان ، يمكن أن يحدث ألم في المراق الأيمن بسبب أمراض الأعضاء الموضعية في هذه المنطقة:
- شكل حاد. في هذه الحالة ، يعاني الشخص من ألم حاد في المراق الأيمن ، حيث تدخل التكتلات المتكونة من المرارة مجرى الإخراج ، مما يؤدي إلى إصابتها وتوسيعها. نتيجة لذلك ، قد يتطور التهاب هذا العضو على خلفية ركود الصفراء المنتجة. تتجلى متلازمة الألم بشكل حاد ، وغالبًا ما تشع إلى اليد اليمنى. يصاحب هذا العرض غثيان وقيء. يرفض الشخص تناول الطعام ، في وضع قسري. نادرًا ما يكون هناك زيادة في الألم عند الشهيق ؛
- . يعد ألم الخياطة في المراق الأيمن علامة مميزة لتشكيل القرحة. في هذه الحالة ، يساهم النشاط الممرض للبكتيريا في تطور مثل هذا المرض. يتجلى الألم الحاد والحاد بشكل رئيسي في الليل. يصف العديد من المرضى هذا النوع من الألم في المراق الأيمن بأنه "خنجر". وتجدر الإشارة إلى أن شدة متلازمة الألم قد تنخفض بعض الشيء بعد تناول الطعام.
- . يتجلى ألم الخياطة في حالة مثل هذه الحالة المرضية. مع تقدم علم الأمراض ، يصبح الألم غير محتمل ولا يغير شدته حتى لو تغير وضع الجسم. في المراق الأيمن ، يبدأ بالتأذي بسبب حقيقة أن الرمل والتكتلات المتكونة تمر عبر المسالك البولية ؛
- ألم الخفقان في المراق الأيمن هو سمة من سمات. في حالة ظهوره ، يجب عليك الاتصال فورًا بمؤسسة طبية لتوضيح التشخيص. في حالة وجود شكل حاد من المرض ، غالبًا ما يكون التدخل العملي مطلوبًا ؛
- حار. يتميز بظهور ألم حاد في الجانب الأيمن من البطن. يرفض الشخص الأكل ويستلقي على جنبه (تقل حدة الألم).
نوع الألم والعلل المحتملة
على الرغم من حقيقة أن أسباب الألم في المراق الأيمن متنوعة تمامًا ، فليس من الصعب على الطبيب ذي الخبرة تحديد السبب الحقيقي لهذه الأعراض. بالنسبة لبعض الأمراض ، هناك نوع معين من الألم مميز أيضًا.
أسباب وجع (شد) ألم في المراق الأيمن:
- آلام مؤلمة متأصلة في أمراض الكبد. عادة ، يذهب المرضى إلى الطبيب بالفعل عند ظهور آلام حادة تنتشر في الظهر والذراع وأجزاء أخرى من الجسم. ولكن في جميع الحالات السريرية تقريبًا ، كان يسبقها ألم مؤلم. تجدر الإشارة إلى أن كل الأنواع على الإطلاق تمر بفترات من مظاهر الآلام المؤلمة ؛
- . يكمن خطر علم الأمراض في حقيقة أن متلازمة الألم تتجلى في المراحل الأخيرة من تطورها. في المراحل الأولى ، لا يوجد ألم ، وهذا مع العلم أن الالتهاب في العضو يتطور بالفعل ويؤدي إلى موت العديد من خلايا الكبد. بعد ذلك ، يتم استبدال المناطق المصابة بنسيج ليفي. لم يعد العضو قادرًا على العمل بشكل كامل. هذا عندما يأتي الألم.
- . يجب أن يكون الألم المؤلم ، الذي يتجلى في وقت واحد مع زيادة التعب وانخفاض الشهية وفقدان الوزن ، سببًا جادًا للاتصال بطبيب الأورام. الأعراض المحددة مميزة لأمراض الأورام.
- يمكن أن تثير العملية الالتهابية التي تحدث في أي من الأعضاء الموضعية في المراق الأيمن مظهرًا من مظاهر الألم المؤلم.
يتجلى الألم البليد في المراق الأيمن على خلفية الأمراض التالية:
- . من الجدير بالذكر أنه في حالة الإصابة من جانب واحد ، فإن متلازمة الألم عادة ما تشع إلى المكان الذي تتوضع فيه الكلى السليمة. تميل الأحاسيس غير السارة إلى الزيادة مع زيادة النشاط البدني ؛
- . يؤدي انتهاك المرارة إلى ظهور ألم خفيف. وتجدر الإشارة إلى أن الألم قد يزداد بعد الأكل. في حالات نادرة ، يظهر الانزعاج حتى مع التنفس القوي ؛
- . إذا لم يتم علاج علم الأمراض في الوقت المناسب ، فهذا محفوف بنمو النسيج الضام في العضو. نتيجة لذلك ، توقف عن العمل بشكل كامل. تتجلى أحاسيس الألم في كل من المراق الأيمن والأيسر بعد الأكل. هناك زيادة في الأحاسيس عند تناول الأطعمة الدهنية أو الحارة.
- شكل مزمن من التهاب الكبد. يمكن الإشارة إلى وجود مثل هذه العملية من خلال الألم الخفيف على اليمين تحت الأضلاع والغثيان والقيء وفقدان الشهية. زيادة الانزعاج بعد تناول الأطعمة الدسمة والكحول. غالبا ما تعطى في الظهر
- التهاب الاثني عشر المزمن. يحدث التهاب في ظهارة الاثني عشر على خلفية ألم خفيف على اليمين تحت الأضلاع أو في المنطقة الشرسوفية. تنخفض شهية المريض للطعام أو يرفض الأكل نهائياً. العيادة تكملها الحموضة والإسهال والقيء.
مشاكل أمراض النساء وآلام في المراق الأيمن
عند النساء ، يمكن أن تثير أمراض الجهاز التناسلي ظهور الأحاسيس غير السارة في هذا المجال.
كثيرا ما يثير ظهور الألم. من السمات المميزة لهذا الحمل أنه بعد الإخصاب ، لا تخترق البويضة تجويف الرحم ، ولكنها متصلة بقناة فالوب ، حيث تبدأ في التطور. تتجلى متلازمة الألم الواضحة عندما يكون الأنبوب ، بسبب مثل هذا الحمل المرضي ، مفرطًا في التمدد وحتى ممزق. في هذه الحالة ، يجب عليك الاتصال فوراً بطبيب مؤهل وإنهاء الحمل أو إزالة الأنبوب التالف. تجدر الإشارة إلى أنه مع الحمل خارج الرحم ، تختلف شدة الألم. عادة في بداية مثل هذا المرض ، بالكاد يمكن تمييزه ، لكن فيما بعد يصبح قويًا جدًا ولا يطاق (في حالة حدوث تمزق).
ولكن ليس فقط مثل هذا الحمل المرضي يمكن أن يسبب الألم. غالبًا ما تكون أمراض الأعضاء التناسلية الداخلية مصحوبة بمثل هذه الأعراض. على وجه الخصوص ، التواء كيس المبيض كذلك.
ما الذي يمكن أن يشير إليه الألم الشديد في المراق الأيمن؟ قد تشير أحاسيس الألم الموضعية تحت الضلعين السفليين على الجانب الأيمن من البطن إلى حدوث عمليات التهابية وأمراض الأعضاء الموجودة في هذه المنطقة. غالبًا ما يشير عدم الراحة في المراق الأيمن إلى وجود أمراض مزمنة أو تطور العمليات المعدية الحادة في المرارة أو الكبد أو الاثني عشر أو البنكرياس. يُسقط الألم على هذه المنطقة في حالة حدوث تلف في الكلى والأمعاء الغليظة والدقيقة. ومع ذلك ، يمكن أن يكون سبب عدم الراحة لأسباب أخرى ، ولا يمكن إلا للأخصائي تحديدها ووصف العلاج المناسب.
- التبول الصعب أو المستحيل (إذا كانت الحصوات تسد القناة الصفراوية ، يلزم التدخل الجراحي العاجل) ؛
- ألم وتشنجات في مجرى البول.
- اصفرار الجلد وصلبة العين.
- الغثيان والقيء ، المصحوبين بألم خفيف مؤلم دائم في المراق الأيمن ؛
- الصداع والضعف والحمى.
- من الجهاز الهضمي: التهاب المعدة ، القرحة الهضمية ، العمليات الالتهابية المختلفة ، انسداد الأمعاء ، التهاب القولون ، التهاب البنكرياس ، التشنجات والآلام التي تحاكي أمراض النساء ، التهاب الصفاق ، إلخ ؛
- من الجهاز العصبي: ضغط النهايات العصبية الموجودة في الفراغ الوربي (ألم عصبي ربي) ، الهربس النطاقي ، الذي يتميز بألم حاد ، ظهور طفح جلدي ، حكة جلدية ؛
- من الجهاز التنفسي: الالتهاب الرئوي (الالتهاب الرئوي) أو التهاب الشعب الهوائية في مسار حاد أو مزمن - السعال يسبب تشنجات في الجهاز التنفسي ، مما يؤدي إلى إحساس مؤلم في المراق الأيمن ؛
- من الجهاز البولي: التهاب الحويضة والكلية مع تلف بشكل رئيسي في الكلية اليمنى (وإلا يكون الألم موضعيًا على الجانب الأيسر ، وليس في منطقة الضلوع السفلية على اليمين) ، والمغص الكلوي ، والحصوات ؛
- على جزء من الكبد: ضمور الكبد وتليف الكبد والخراج والتهاب الكبد A و B و C وغيرها ، وفشل القلب ، المصحوب بركود الدم في الكبد ، وأمراض مزمنة أخرى وعمليات التهابية حادة ؛
- التهاب الزوائد الرحمية ، تنخر العظم ، التهاب الزائدة الدودية ، إلخ.
- الألم حاد ، لا يطاق ، ويستمر أكثر من بضع دقائق (لا نوبات - تشنجات ، تتميز بألم متشنج ، ولكن انزعاج كبير مستمر) ؛
- القيء المستمر
- حالة الإغماء والإغماء ؛
- تأخير أو عدم القدرة الكاملة على التبول ؛
- نزيف الرحم
- الدم في القيء والبراز والبول.
- زيادة كبيرة في درجة حرارة الجسم (فوق 38.5 درجة مئوية) ؛
- الإسهال أو الإمساك لعدة أيام.
عرض الكل
عوامل استفزازية
نادرًا ما تظهر أحاسيس الألم فجأة ، حتى لو كان هناك تاريخ لمرض ، قد تكون أعراضه. الاستثناء هو الحالات الفردية للتفاقم السريع للعمليات الالتهابية في الجهاز الهضمي أو العصبي أو الغدد الصماء أو الأعضاء التناسلية الداخلية أو أعضاء الجهاز التنفسي والمسالك البولية والقنوات الصفراوية.
أحيانًا يلاحظ المرضى الإحساس غير السار والوخز تحت الأضلاع السفلية بعد الأكل ، والمجهود البدني ، والجماع ، ويحدث الألم دائمًا تقريبًا عند إصابة البطن والصدر أو حدوث نزيف داخلي.
في حالة تفاقم عملية التهابية موجودة أو أمراض الأعضاء الداخلية ، قد يظهر الألم المتفاوت القوة والطبيعة كرد فعل على تناول بعض الأدوية والمكملات الغذائية أو تناول أطعمة معينة. تظهر الأمراض المزمنة في غير موسمها ، مع انهيار ، وانخفاض المناعة ، وإرهاق جسدي وعاطفي لفترات طويلة ، وتغيرات هرمونية وحالات أخرى.
أحد الإجراءات الوقائية الرئيسية لتجنب الألم في المراق الأيمن ، بالإضافة إلى الأمراض الأخرى ، هو الكشف في الوقت المناسب عن الانزعاج البسيط والاتصال بأخصائي. في حالة وجود عمليات وأمراض التهابية مزمنة ، يجب اتباع توصيات الطبيب المعالج فيما يتعلق بالنظام الغذائي والمدة المسموح بها وطبيعة النشاط البدني والأدوية.
الأسباب المحتملة لتفاقم الأمراض ، والتي تتميز بأحاسيس مؤلمة متفاوتة القوة ، موضعية بشكل رئيسي في المراق الأيمن: إهمال نصيحة أخصائي.
أين تقع المرارة وكيف تتألم
توطين الألم
يمكن أن يشير عدم الراحة في المراق الأيمن إلى عدد كبير من الأمراض المختلفة ، لذلك غالبًا ما لا يكون من الممكن حتى بالنسبة للأخصائي المؤهل تحديد تشخيص دقيق فقط من خلال هذه الأعراض. تقع هذه المنطقة تحت الضلعين السفليين على الجانب الأيمن من الجسم ، وقد تتأذى في الخلف أو الأمام.
تضييق نطاق الأمراض بشكل كبير ، والتي قد تكون إحدى علاماتها الألم في المراق الأيمن ، تسمح لك بتحديد طبيعة الألم وتوطينه المحدد. لحل هذه المشكلة ، يتم استخدام دراسات إضافية وفحوصات معملية وفحص واستجواب المريض أثناء الموعد ، وتعريف الطبيب المعالج بالتاريخ الطبي للمريض (البطاقة الطبية).
وبالتالي ، فإن عدم الراحة في الجانب الأمامي من الجسم تحت الأضلاع السفلية قد يشير إلى أمراض الكبد وأمراض المرارة وبعض أنواع احتشاء عضلة القلب وأمراض الأمعاء المصحوبة بانتفاخ البطن وبعض الحالات الأخرى. خلف اليمين ، يتم تحديد الآلام مع تحص بولي ، التهاب معدي حاد في الكلى اليمنى ، تنخر عظمي غضروفي ، أمراض الغدد الكظرية ، أمراض الأعصاب الوربية أو الوريد الأجوف السفلي. غالبًا ما يظهر عدم الراحة في الظهر مع إصابات ميكانيكية مختلفة (كسر في الضلوع السفلية ، تشققات).
أين المرارة
طبيعة الانزعاج
التهاب المرارة
سبب شائع للألم في المراق الأيمن هو التهاب المرارة ، وهو مرض التهابي في المثانة يتطور بشكل حاد أو مزمن. الشعور بعدم الراحة تحت الأضلاع السفلية المصابة بالتهاب المرارة يكون له تقلصات قوية (أثناء التفاقم) أو مؤلم (أثناء سير مزمن) ويظهر بسبب تقلصات المثانة. الألم حاد ، ينتشر إلى منطقة أسفل الظهر ، الكتف والكتف على الجانب الأيمن من الجسم ، آلام الظهر والجانبين ، يظهر عدم الراحة بعد الأكل. في بعض الأحيان قد يعاني المريض من انزعاج شديد لدرجة أن صدمة الألم تؤدي إلى فقدان الوعي.
يتميز التهاب المرارة في المرحلة الحادة من المرض بالانتفاخ ، والشعور بالمرارة وطعم معدني في الفم ، والتجشؤ ، واضطراب البراز ، والتهيج ، واضطرابات النوم ، وأعراض تسمم الجسم. أثناء نوبات التفاقم ، يعاني المريض من مغص ، ويزداد الألم عند الاستنشاق ، أو التجشؤ ، أو بعض الوقت بعد الأكل ، ويمكن أن يستمر أكثر من بضع ساعات.
لتخفيف الأعراض ، يصف المتخصصون مضادات التشنج. بالإضافة إلى ذلك ، يظهر المريض في الفراش. يتم علاج التهاب المرارة باتباع نظام غذائي خاص ، والمضادات الحيوية ، والعلاج الطبيعي ، وتناول المياه المعدنية (علاج المصحة) وطرق أخرى حسب تقدير الطبيب. في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية (لإزالة الحصوات أو المرارة نفسها).
تحص صفراوي
يعد عدم الراحة في المراق الأيمن من الأعراض المميزة لتحصي الصفراوي ، أي تكوين حصوات في المرارة نتيجة لانتهاك عمليات التمثيل الغذائي أو وظائف أعضاء الجهاز الصفراوي. يمكن أن يكون مرض الحصوة من مضاعفات أمراض أخرى (على سبيل المثال ، التهاب المرارة المزمن ، واضطرابات الغدد الصماء الأيضية ، أو مشاكل في التنظيم العصبي للكبد والقنوات الصفراوية).
الأعراض الأخرى لحصوات الكلى أو الكبد أو المثانة:
فقط الحصوات الصغيرة (حتى 1.5 سم) في المرارة تخضع للعلاج الدوائي ، وهذا العلاج فعال فقط في 50٪ من الحالات. يتطلب الشكل المتقدم للمرض تدخلاً جراحيًا ، وغالبًا ما تكون الجراحة هي الطريقة الفعالة الوحيدة للعلاج ، لأنه حتى بعد تفكيك الحصوات بنجاح باستخدام المستحضرات الدوائية ، يكون المرض عرضة للانتكاس.
قرحة المعدة والاثني عشر
يعتبر الألم في منطقة الضلعين السفليين على الجانب الأيمن من الجسم نموذجيًا لقرحة المعدة والاثني عشر. تعتمد طبيعة وتواتر وقوة وتوطين الألم في هذا المرض على العديد من العوامل ، يمكن أن يظهر عدم الراحة ليس فقط بعد الأكل أو المجهود البدني ، ولكن أيضًا في الليل أو على معدة فارغة.
تتميز قرحة المعدة والاثني عشر بالأعراض التالية: يعاني المريض من حرقة في المعدة ، وتجشؤ ، وغثيان وقيء "حامض" ، مما يؤدي إلى القليل من الراحة ، والحمى ، وعدم انتظام دقات القلب (ضربات القلب السريعة) ، واضطرابات الجهاز الهضمي (الإسهال ، والإمساك) ، وفقدان. من القوة والتهيج.
في بعض الأحيان يكون المرض بدون أعراض ، مما يعقد إلى حد ما التشخيص في الوقت المناسب. في الشكل المتقدم ، قد يحدث نزيف ، ومن المضاعفات الخطيرة للقرحة التهاب الصفاق ، والذي يتطلب التدخل الجراحي العاجل.
يمكن تجنب مضاعفات المرض وظهور الحالات الحادة التي تتطلب رعاية طبية طارئة في حالة قرحة المعدة والاثني عشر باتباع توصيات الطبيب المعالج ، والالتزام بنظام غذائي خاص وجرعة ونظام دوائي.
التهاب البنكرياس
انفجار ، شد الألم في المراق على اليمين ، والذي يمكن الخلط بينه وبين علامة على التسمم الغذائي ، هو عرض نموذجي شائع لالتهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس).
يتميز المرض بانخفاض في وزن جسم المريض ، والانتفاخ ، واضطرابات الجهاز الهضمي ، وتسمم الجسم ، وزيادة التعب ، وأعراض جلدية (شحوب ، زرقة أو اصفرار الجلد) ، مظاهر "متلازمة التعب المزمن" ، والغثيان. القيء والقيء لا يريح المريض. غالبًا ما تكون أمراض التهاب البنكرياس المزمنة المصاحبة هي داء السكري واليرقان.
يعتمد نظام علاج التهاب البنكرياس على تخفيف الأعراض أثناء تفاقم المرض ، وكذلك العلاج الداعم: يظهر للمريض نظام غذائي خاص ، وتناول بعض الأدوية الدوائية للوقاية من المرحلة النشطة من التهاب البنكرياس ، والإقلاع عن التدخين وشرب الكحول ، العلاج الطبيعي ، العلاج بالمياه المعدنية (إن أمكن).
يجب الاتفاق على أي طرق علاجية مع الطبيب المعالج ، حيث يمكن أن يتطور التهاب البنكرياس في عدة أشكال (كحول ، كيس بنكرياس أو كيس كاذب ، التهاب البنكرياس القيحي ، إلخ) وأشكال (حادة ، مزمنة) ، لكل منها خصائصه الخاصة في التشخيص والعلاج.
اشتباه في التهاب الكبد
غالبًا ما يكون مؤلمًا تحت الضلع الأيمن مع عمليات التهابية ونخر موضعي في الكبد - التهاب الكبد. هذا المرض ناتج عن عدد من الأسباب: تعاطي الكحول ، والتأثيرات السلبية المطولة على الكبد لبعض الأدوية ، والاستعداد الوراثي ، ومضاعفات أمراض أخرى.
مع التهاب الكبد ، يحدث الألم في المراق الأيمن ، وحكة الجلد ، والغثيان ، والقيء ، وعدم تحمل الأطعمة الدهنية الثقيلة ، والتسمم (الحمى ، والضعف ، والنعاس ، وانخفاض المناعة والتوتر العام للجسم) ، واضطرابات الجهاز الهضمي ، والتشنج ، وهي المعيار لمعظم أمراض الجهاز الهضمي. من العلامات المميزة لالتهاب الكبد ، وكذلك تلف الكبد بشكل عام ، اصفرار الجلد والصلبة في العينين ، وتعطل وظائف الكبد أو حالة الكبد (تضخم الكبد ، وضعف تدفق الصفراء ، إلخ. .).
يشمل علاج التهاب الكبد القضاء التام على العملية الالتهابية في الكبد أو الحد منها والوقاية من المضاعفات (يمكن أن يتحول علم الأمراض إلى تليف الكبد أو السرطان). يتم تحقيق التحسينات من خلال العلاج المعقد ، الذي يتضمن تناول الأدوية ، والتدابير التي تهدف إلى تقوية المناعة بشكل عام ، فضلاً عن تبسيط أسلوب حياة المريض: يتم عرض التغذية السليمة مع توصيات خاصة فيما يتعلق بعدد الوجبات وتكوين القائمة ، وممارسة الرياضة الممكنة. ، التخلي عن العادات السيئة.
أسباب أخرى
الأمراض والأمراض الأخرى ، التي قد تشمل أعراضها أحاسيس مؤلمة ذات طبيعة مختلفة في منطقة الضلوع السفلية على الجانب الأيمن من الجسم ، هي كما يلي:
متى يمكن اعتبار المرض متغيرًا للقاعدة؟
في بعض الحالات ، لا يشير عدم الراحة في الضلوع السفلية على الجانب الأيمن من الجسم إلى تطور عملية التهابية حادة أو وجود مرض مزمن وقد يكون متغيرًا من القاعدة. في هذه الحالة ، لا تظهر الأعراض المصاحبة للمريض ، ويختفي الألم بسرعة.
يحدث ألم طعن في المراق الأيمن في بعض الأحيان بعد مجهود بدني. يظهر الانزعاج بعد تمرين مكثف بشكل خاص ، مع إهمال الإحماء أو استئناف الدروس بعد فترة راحة. هذه الأحاسيس غير السارة نموذجية للمبتدئين في أي رياضة تقريبًا تتضمن الحركة النشطة.
طبيعة أصل الألم في هذه الحالة هي كما يلي: النشاط البدني يحفز إفراز هرمون الأدرينالين والذي بدوره يقلل من نبرة القنوات الصفراوية ويؤدي إلى امتلاء الكبد بالدم وتمدده ، نتيجة لذلك ، يشعر الشخص غير المدرب بألم طعن في الجانب الأيمن ، والذي يحدث غالبًا أثناء وقت الجري.
في الأشخاص الأصحاء ، يمكن أن يظهر الانزعاج أيضًا بعد تناول الأطعمة الدسمة أو الثقيلة ، خاصةً بكميات كبيرة. يؤدي الإفراط في الأكل ، بالإضافة إلى آلام البطن ، إلى خفقان القلب ، والنعاس ، وأحيانًا الشعور بالغثيان. الأحاسيس غير السارة ، كقاعدة عامة ، تمر في غضون 1-3 ساعات.
فئة منفصلة من المرضى الذين يشكون من ألم في المراق الأيمن ، ولكن لا يعانون من أعراض أخرى لأمراض مختلفة ، هم من النساء. في الجنس العادل ، قد يظهر عدم الراحة في المراق الأيمن أثناء الحيض ، أو بعد الجماع ، أو عند تناول موانع الحمل الهرمونية ، أو أثناء الحمل. في هذه الحالة ، يفسر الألم بالخصائص الفسيولوجية لهيكل الجسد الأنثوي ولا يتطلب علاجًا خاصًا.
أي متخصص يجب الاتصال به؟
في حالة وجود أحاسيس مزعجة موضعية تحت الضلعين السفليين على الجانب الأيمن من الجسم ، خلف أو أمام ، يجب عليك أولاً طلب المشورة من المعالج. يقوم الاختصاصي ، بناءً على الفحص والاستجواب للمريض ، والتعرف على البطاقة الطبية (التاريخ الطبي) ، والفحوصات التشخيصية الإضافية والاختبارات المعملية ، وتحديد طبيعة وتوطين الألم والأعراض المرتبطة به ، بعمل استنتاج أولي وإحالة المريض إلى طبيب متخصص.
يمكن إجراء علاج الألم في المراق الأيمن والأعراض الأخرى المميزة للأمراض التي هي السبب الجذري لعدم الراحة من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، أو الغدد الصماء ، أو أخصائي الأمراض المعدية ، أو أخصائي الصدمات ، أو الجراح ، أو أخصائي أمراض القلب ، أو أخصائي أمراض الكلى ، أو طبيب أمراض النساء ، أو أخصائي المسالك البولية أو العديد من المتخصصين في نفس الوقت. يتم تحديد ملف تعريف الطبيب المعالج من خلال التشخيص المحدد الذي يتم إجراؤه للمريض مع وجود شكاوى من الألم على الجانب الأيمن من الجسم تحت الضلعين السفليين.
تسكين وتسكين الآلام
الألم في المراق الأيمن هو أحد أعراض المرض الذي يحدث بشكل حاد أو مزمن ، وليس مرضًا مستقلاً. هذا هو السبب في أنه من الضروري ليس فقط إيقاف الألم الشديد بتدابير طارئة أثناء التفاقم ، ولكن أيضًا لإجراء علاج معقد للعملية المرضية الحالية. يجب إزالة متلازمة الألم الحاد بحذر شديد في الحالات التي لا يتم فيها توضيح تشخيص محدد بشكل كامل.
ماذا تفعل إذا كان يؤلمك على اليمين تحت الضلوع ، ولا توجد فرصة لرؤية الطبيب على الفور؟ من المستحيل بشكل قاطع تدفئة مكان مؤلم. في المنزل ، لتقليل الألم في المراق الأيمن مؤقتًا ، يمكنك استخدام مضادات التشنج الأكثر شيوعًا: هذه الأدوية متوفرة بدون وصفة طبية ، وليس لها آثار جانبية واضحة عند ملاحظة الجرعة ، وهي فعالة جدًا ولها قيود طفيفة (العديد من المسكنات يجب استخدامه فقط بعد توصية الطبيب أثناء الحمل). لتخفيف الآلام ، يعد No-shpa و Papaverine و Drotaverin Forte ومضادات التشنج المماثلة مناسبة.
مهم! لا تسيء استخدام المسكنات وتؤخر زيارة المعالج.يمكن أن يؤدي التأخير والعلاج غير الصحيح أو غير الكافي إلى تدهور كبير في حالة المريض وتعقيد المزيد من التشخيص لأسباب الألم في المراق الأيمن.
يجب عليك بالتأكيد استشارة أخصائي في الحالات التي يحدث فيها الانزعاج في شخص سليم أو أثناء الحمل. قد يشير الألم إلى وجود أمراض خفية (غالبًا بدون أعراض لعمليات مرضية شديدة) ، والتي ، إذا لم يتم علاجها ، تتطور بسرعة وتشكل تهديدًا خطيرًا على الصحة ، وأحيانًا على حياة المريض (أو الجنين أثناء الحمل).
حالات العناية الطبية العاجلة
في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون الألم في المراق الأيمن أحد علامات الحالات التي تتطلب تدخلًا طبيًا طارئًا. من بين هذه الأمراض الخطيرة: تمزق الأعضاء الداخلية ، "البطن الحاد" ، النزيف الداخلي. من الضروري استدعاء سيارة إسعاف دون تأخير إذا كان المريض يعاني من الأعراض التالية:
عند النساء الحوامل ، قد يشير الألم إلى نزيف داخلي ، وإجهاض تلقائي ، وحمل خارج الرحم ، وبالتالي يتطلب استشارة طبية عاجلة.
الألم في المراق الأيمن هو أحد الأعراض التي تحدث في عدد من الأمراض والظروف المرضية للأعضاء الداخلية. في الشخص الموجود على اليمين ، يوجد تحت الأضلاع كبد وجزء من البنكرياس والمرارة والجانب الأيمن من الحجاب الحاجز والاثني عشر والأمعاء الدقيقة والقطب العلوي للكلية اليمنى والملحق ، لتشخيص المرض تحتاج إلى معرفة طبيعة الألم وشدته والأعراض المصاحبة له.
ما يمكن أن يضر في المراق الأيمن
يمكن أن يكون الألم في الجانب الأيمن تحت الأضلاع ناتجًا عن الأعضاء والعضلات والنهايات العصبية الموجودة في منطقة المراق الأيمن ، وكذلك الأعضاء الموجودة في تجويف البطن والصدر (ينعكس الألم المشع).
قد يكون مصدر الألم:
- الكبد (يصل الجزء السفلي من العضو إلى الضلوع السفلية ، وتمتد الحافة العلوية من الحلمة اليمنى إلى اليسار وتقع في الجزء العلوي من الصفاق - تحت الحجاب الحاجز) ؛
- البنكرياس (الرأس ، الشق البنكرياس والعملية غير المصقولة ، وكذلك جزء من درنة هذا العضو يقع في الجانب الأيمن من تجويف البطن) ؛
- المرارة (تقع تحت السطح السفلي للكبد) ؛
- الجانب الأيمن من الحجاب الحاجز
- الرئة اليمنى؛
- القلب والمنصف.
- الاثني عشر (القسم الأولي من الأمعاء ، المترجمة تحت الكبد وتقع على الجانب الأيمن من تجويف البطن) ؛
- اللفائفي (جزء من الأمعاء الدقيقة يتبع الصائم ويقع في الجزء السفلي من تجويف البطن على اليمين) ؛
- الأعور والملحق (الموجودان في الجزء السفلي من تجويف البطن ، أسفل انتقال الأمعاء الدقيقة إلى الأمعاء الغليظة) ؛
- القولون الصاعد (الجزء الأول من الأمعاء الغليظة) ؛
- الكلى والحالب اليمنى (يصل القطب العلوي للكلية إلى مستوى الضلع الثاني عشر) ؛
- الغدة الكظرية اليمنى
- الزوائد الرحمية اليمنى عند النساء (ألم في المراق الأيمن يشع) ؛
- العمود الفقري (تؤدي أمراض العمود الفقري إلى ضغط الأعصاب التي تمر في منطقة المراق الأيمن) ؛
- الضلوع والعضلات والأعصاب الطرفية الموجودة على اليمين.
يحدث الألم الحاد أو المتكرر في المراق الأيمن في حوالي 30٪ من السكان البالغين على الكوكب.
أنواع الألم في المراق الأيمن
الألم هو رد فعل فسيولوجي للجسم ، يهدف إلى تعبئة أنظمة وظيفية مختلفة للحماية من تأثير عامل ضار.
وفقًا لخصائصه ، يمكن أن يكون الألم في المراق الأيمن:
- الأحشاء. يحدث هذا النوع من الألم مع تمدد وانضغاط والتهاب وتهيج آخر للأعضاء الداخلية (يُلاحظ مع تقلصات معوية ، إلخ). يكون الألم من هذا النوع ضاغطًا وعميقًا وباهتًا ومنتشرًا (معممًا) ، وقد يختلف في طابعه الدائم أو يتقدم في شكل مغص (سلسلة من نوبات الألم الحاد تحل محل بعضها البعض بسرعة). يصعب على المريض تحديد موضع الألم الحشوي ، وغالبًا ما تنتشر أحاسيس الألم إلى أجزاء أخرى من الجسم.
- جسدي (صفاقي). يحدث مع تهيج الغشاء البريتوني ، والذي يحدث أثناء تطور عملية مرضية (ثقب في قرحة المعدة ، وما إلى ذلك). يوصف هذا النوع من الألم بأنه حاد ، قاطع. يتميز بطابع ثابت وموقع واضح ، وفي معظم الحالات يكون مصحوبًا بتوتر في عضلات جدار البطن الأمامي ("البطن الحاد"). تتفاقم متلازمة الألم عن طريق التنفس والحركة.
- اعتلال الأعصاب (نزع التعرق). ينتج الألم عن تلف الأعصاب أو تهيجها. مع هذا النوع من الاضطراب ، هناك ألم مستمر أو متقطع (ناري) ، يمكن أن يكون حادًا ، أو طعنًا ، أو قطعًا ، أو حرقًا ، أو يشعر ببساطة ببعض الانزعاج في المنطقة المصابة.
- ينعكس. يتطور في أمراض الأعضاء البعيدة عن مصدر الألم نتيجة تشعيع الألم.
يمكن أن يشعر الألم تحت الضلع الأيمن بما يلي:
- حاد ، قطع. يتطلب عناية طبية فورية ، لأنه يختلف في شدته ، ويظهر فجأة وغالبًا ما يكون مرتبطًا بحالات مهددة للحياة (تمزق الكبد أو المرارة ، التهاب الزائدة الدودية الحاد ، التهاب البنكرياس الحاد ، إلخ).
- احتراق. يصاحب خلل الحركة الصفراوي ، المرحلة الأولية من التهاب الحويضة والكلية الحاد ، التهاب البنكرياس المزمن ، أمراض العمود الفقري. أثناء نوبات الذبحة الصدرية أو في حالة ما قبل الاحتشاء ، يمكن الشعور بإحساس حارق تحت الضلع الأيسر وتحت الضلع الأيمن. قد يكون الألم الحارق في الجانب الأيمن تحت الأضلاع الذي يحدث أثناء الحركة علامة على وجود فتق حجابي.
- شد ممل. يحدث مع تطور الأمراض المزمنة (التهاب الكبد ، التهاب الحويضة والكلية ، التهاب الأمعاء والقولون ، إلخ) أو مع مسار غير نمطي من التهاب الزائدة الدودية الحاد.
- مؤلم ، انفجار. لوحظ في الأمراض المزمنة البطيئة أو أمراض القلب.
- نابض ، طعن. يحدث مع مجهود بدني كبير ، خلل التوتر العضلي الوعائي والأمراض الالتهابية.
ألم في المراق الأيمن في الشخص السليم
على الرغم من أن الألم في معظم الحالات هو علامة على علم الأمراض ، إلا أنه في بعض الأحيان يكون مؤلمًا في الجانب الأيمن تحت الأضلاع وفي الأشخاص الأصحاء.
يمكن أن يحدث ألم في المراق الأيمن:
- في شخص غير مدرب أصبح منخرطًا بشكل مكثف في الرياضة أو منخرطًا في عمل شاق. يؤدي الحمل المتزايد بشكل حاد إلى إطلاق الأدرينالين ، مما يؤدي إلى انخفاض في نبرة القنوات الصفراوية وتمددها بسبب امتلائها بالصفراء الراكدة. تتمدد كبسولة الكبد أيضًا بسبب زيادة امتلاء هذا العضو بالدم ، مما يتسبب في ألم طعن في منطقة المراق الأيمن.
- في النساء الحوامل في الأشهر الثلاثة الأخيرة. في هذه المرحلة من الحمل ، يضغط الرحم المتضخم بشكل كبير على الأعضاء التي يتلامس معها - يتم الضغط على الكبد والمرارة (بالاقتران مع توسع القناة الصفراوية تحت تأثير هرمون البروجسترون ، يحدث ركود الصفراء) ، يتم إزاحة الحلقات المعوية ، وقد تكون هذه العمليات مصحوبة بآلام ضغط أو طعن تحت الضلع الأيمن.
- عند النساء في نهاية الدورة الشهرية. يحدث إحساس بالوخز في المراق الأيمن بسبب تشنج القناة الصفراوية ، والذي يتطور نتيجة عدم التوازن الحاد بين زيادة مستوى هرمون الاستروجين وانخفاض مستوى البروجسترون خلال هذه الفترة.
- عند النساء ، عند تناول موانع الحمل الهرمونية ، حيث يتم إزعاج تدفق الصفراء ، مما يسبب الألم تحت الأضلاع على اليمين والأمام.
ألم في المراق الأيمن أمامه
يحدث الألم تحت الضلع الأيمن من الأمام عندما:
- أمراض الكبد. يكون الألم خفيفًا وطويلًا أو متفجرًا ، ويحدث بسبب التورم واندفاع الدم ، مما يؤدي إلى تمدد الغشاء الليفي للكبد (يحتوي الغشاء الليفي على مستقبلات للألم).
- أمراض المرارة والقنوات الصفراوية. في الشكل الحاد من المرض ، يكون الألم الحاد حادًا أو تقلصات في الطبيعة ، والألم موضعي في المنطقة الشرسوفية ، ويمكن إعطاؤه للكتف الأيمن والمراق الأيسر. في الأمراض المزمنة ، يكون الألم خفيفًا ، مؤلمًا ، ينتشر أحيانًا إلى لوح الكتف.
- أمراض البنكرياس. يمكن أن يكون الألم خفيفًا ومؤلمًا في الشكل المزمن للمرض وحادًا وشديدًا - في شكل حاد من الالتهاب. يمكن الشعور به أسفل الضلع الأيمن ، في كثير من الأحيان.
- أمراض الجهاز الهضمي. بالنسبة للأمراض المزمنة ، هناك زيادة في الألم أثناء الجس ، وتكون العملية الالتهابية الحادة مصحوبة بألم حاد وشديد.
- مرض قلبي. قد يكون هناك ألم شديد حارق أو طعن تحت الضلع الأيمن من الأمام ، أو شعور بالثقل في هذه المنطقة.
- أمراض الجهاز التنفسي. يتفاقم الألم الحاد سريع النمو عند إصابة الرئة أو غشاء الجنب أو الحجاب الحاجز بسبب السعال وأثناء حركات الجهاز التنفسي وعند قلب الجذع.
- أمراض عصبية. يتميز الألم بطابع مؤلم في المسار المزمن للمرض ، وأحاسيس ألم حادة في المرحلة الحادة من المرض.
- أمراض العمود الفقري والجهاز العضلي الهيكلي. الإحساس بالألم مؤلم بطبيعته ، يتفاقم بسبب الانحناء والسعال وأخذ نفس عميق.
مرض الكبد
يمكن أن يكون سبب الألم في المراق الأيمن في الأمام:
إذا كان الألم تحت الضلوع على اليمين ، وكان الألم شديدًا أو قطعًا أو طعناً ، فقد يكون سبب الألم:
- تحص صفراوي (تحص صفراوي) ، حيث تتكون حصوات المرارة في تجويف المرارة نفسها أو في القنوات الصفراوية أثناء ركود الصفراء. من أعراض الألم المميزة للمرض المغص - هجوم مفاجئ من الألم الحاد أو الطعن أو القطع ، والذي يكون موضعيًا تحت الضلع الأيمن ، يمكن أن يشع إلى الظهر والرقبة والكتف الأيمن ، إلى منطقة اليمين لوح الكتف وأحيانًا إلى منطقة القلب (يسبب الذبحة الصدرية). تترافق متلازمة الألم مع غثيان وقيء لا يريحها وتسمم متفاوت الشدة. يتطور اليرقان الانسدادي عند انسداد القناة الصفراوية بحجر. الهجوم ناتج عن استخدام الأطعمة الغنية بالتوابل والحارة والدهنية ، والإجهاد ، والنشاط البدني - هذه العوامل تسبب تشنج المرارة وتهيج جدارها بالحجارة.
- خلل الحركة في القنوات الصفراوية هو انتهاك للوظائف الحركية للمرارة والقنوات في غياب علم الأمراض العضوي. يمكن أن يكون تصغير المرارة مفرطًا (شكل مفرط الحركة) وغير كافٍ (شكل ناقص الحركة). يصاحب الشكل ناقص الحركة للمرض ألم خفيف طويل الأمد في منطقة الضلع الأيمن ، والذي ينتشر إلى الذراع الأيمن أو لوح الكتف. في شكل فرط الحركة ، يكون الألم قصير الأمد وحاد ومغص. يتفاقم الألم بعد تناول الأطعمة الدهنية والحارة ، وكذلك عند تناول كمية كبيرة من الطعام في وقت واحد. في الصباح ، يشعر المرضى بالمرارة في الفم ، وأثناء النوبات ، ومن الممكن عدم انتظام ضربات القلب ، وخدر في الأطراف ، وقد يكون هناك شعور بالخوف.
- التهاب المرارة هو التهاب في المرارة يتطور عندما يكون هناك انتهاك لتدفق الصفراء ووجود البكتيريا في المرارة (غالبًا ما يكون من مضاعفات تحص صفراوي). قد تكون حادة ومزمنة. ينقسم التهاب المرارة الحاد إلى الشكل النزلي للمرض ، الفلغموني والغرغرينا. في الشكل النزلي ، هناك ألم شديد مستمر في المنطقة الشرسوفية وفي المراق الأيمن ، والذي ينتشر إلى منطقة أسفل الظهر ، إلى كتف الكتف الأيمن وإلى النصف الأيمن من الرقبة. مع الشكل الفلغموني ، لوحظ ألم شديد ، يزداد مع السعال والتغيرات في وضع الجسم ، مصحوبًا بالغثيان والقيء المتكرر وتدهور الحالة العامة. يتميز شكل الغرغرينا بمتلازمة الألم الواضحة ، والتي يصاحبها غثيان وقيء وارتفاع في درجة الحرارة وضعف عام وشحوب وصداع وعدم انتظام دقات القلب ودوخة وإغماء. يتميز الشكل المزمن للمرض بالغثيان وألم خفيف في المراق الأيمن ، والذي يحدث بعد تناول الطعام. يمكن أن تكون مضاعفات التهاب المرارة عبارة عن مغص كبدي يتميز بألم شديد ويرقان.
- التهاب الأقنية الصفراوية هو التهاب في القنوات الصفراوية يمكن أن يكون مزمنًا أو حادًا. في الشكل الحاد ، ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل حاد ، والتعرق ، والقشعريرة ، والضعف يتقدم ويزداد التسمم. يؤلم في المراق الأيمن ، في الرقبة والكتف الأيمن وشفرات الكتف ، وهناك إسهال وغثيان وقيء. بعد ذلك بقليل ، يتطور اليرقان ، تظهر حكة الجلد. في الشكل المزمن لالتهاب الأقنية الصفراوية ، هناك زيادة في التعب والضعف ودرجة الحرارة تحت الحمى وعدم الراحة والشعور بالامتلاء في المنطقة الشرسوفية والألم الباهت والضعيف تحت الضلع الأيمن.
- الأورام الخبيثة المصحوبة بألم خفيف مؤلم في المرحلة المتأخرة من المرض.
أمراض البنكرياس
يمكن أن يسبب الألم الموجود تحت الأضلاع على اليمين أمراضًا في البنكرياس - على الرغم من أن هذا العضو يقع في عمق تجويف البطن ، إلا أن جزءه موضعي في المراق الأيمن. يؤلم على اليمين تحت الضلع عندما:
- التهاب البنكرياس - التهاب البنكرياس الذي يمكن أن يحدث بشكل حاد ومزمن. يتميز الشكل الحاد بألم حاد ومكثف في المراق الأيمن (غالبًا ما يكون ذا طابع حزام) ، ينتشر إلى أسفل الظهر. لوحظ غثيان ، قلة الشهية ، حمى ، ضعف ، قيء مصحوب بشوائب صفراوية (قد لا يقهر ولا يخفف الألم). في الشكل المزمن للمرض ، تتفاقم الآلام الباهتة المؤلمة إذا لوحظت أخطاء في التغذية. في الجزء العلوي من تجويف البطن مع التهاب البنكرياس ، هناك شعور بالثقل.
- أورام البنكرياس. يلاحظ الألم فقط في المراحل الأخيرة من المرض ، ويكون شديدًا وطويلًا ، ويزيد في وضع الاستلقاء ، ويشعر به في وسط البطن ، ويعطي المراق الأيمن والأيسر.
أمراض الجهاز الهضمي
يمكن أن يسبب الألم في الجانب الأيمن تحت الضلوع الأمامية آفات معوية مختلفة:
يمكن أن يكون الألم على اليمين أسفل الضلوع الأمامية أيضًا علامة على التهاب الزائدة الدودية - التهاب الزائدة الدودية (التذييل الدودي في الأعور). يمكن أن يكون حادًا ومزمنًا (نادرًا) ، نزليًا ، سطحيًا ، مدمرًا ، فلغموني ، فولي ، قرحي ، غنغريني وانثقابي. يصاحب المرض ألم حاد في المنطقة الحرقفية اليمنى ، والذي يتفاقم بسبب الضغط والتوتر العضلي وزيادة حساسية الجلد على اليمين تحت الضلوع. عندما يقع التذييل خلف الأعور ، يكون الألم مكتومًا. لا توجد شهية ، غثيان ، قيء فردي أو مزدوج ذو طبيعة انعكاسية ، حمى تصل إلى 37-38 درجة مئوية ، عدم انتظام دقات القلب ، كثرة التبول ، براز رخو وزيادة ضغط الدم ممكنة.
التهاب الزائدة الدودية الحاد يهدد الحياة ، لذلك يحتاج المريض المصاب بهذه الأعراض إلى دخول المستشفى في حالات الطوارئ.
مرض قلبي
يحدث الألم في الجانب الأيمن تحت الضلع الأمامي مع أمراض القلب ، والتي تسبب فشل الدورة الدموية في دائرة كبيرة. مع تدهور الدورة الدموية ، يحدث زيادة في الكبد ، وتورم في الساقين وجدار البطن الأمامي ، ويبدأ السائل في التراكم في تجويف البطن. كل هذه العوامل تساهم في ظهور الألم في المراق الأيمن.
قد يكون سبب الألم:
- اعتلال عضلة القلب (اعتلال عضلة القلب). تشمل هذه المجموعة من الأمراض آفات عضلة القلب غير التاجية وغير الروماتيزمية ، والتي ترتبط بوجود علامات سريرية مماثلة (هناك قصور في القلب وتضخم في القلب). يمكن أن يكون اعتلال عضلة القلب احتقانيًا وضخاميًا ومدميًا وبناء. يتجلى ذلك في زيادة معدل ضربات القلب ، وزيادة التعب ، وضيق التنفس ، والشحوب والألم ، والطعن أو الضغط في القلب وفي المراق الأيمن.
- مرض القلب الإقفاري ، والذي يحدث عندما تتلف الشرايين التاجية وتعطل إمدادات الدم إلى عضلة القلب. يترافق مع نوبات ألم تستمر من 30 ثانية إلى 15 دقيقة وتختفي من تلقاء نفسها في حالة الراحة (يتم التخلص منها أيضًا عن طريق تناول النتروجليسرين). يتجلى الألم أو الضغط أو الحرقة بدرجات متفاوتة ، فهناك ضيق في التنفس ، وخفقان ، وشعور بالثقل وحرق في الصدر. قد ينتشر الألم إلى منطقة الذراع والكتف الأيسر ، والغثيان ممكن.
- التهاب الشغاف هو التهاب يصيب البطانة الداخلية للقلب ، والذي يمكن أن يكون جرثوميًا (في معظم الحالات ، العامل المسبب هو المكورات العقدية) والثانوي (يتطور نتيجة لأمراض النسيج الضام المنتشرة والروماتيزم والسل وبعض الأمراض الأخرى). يصاحب المرض الحمى والتعرق الغزير وآلام العضلات والمفاصل والضعف وهشاشة الأوعية الدموية المحتملة وتغيرات في الأصابع (تبدأ تشبه أفخاذ الطبل). في المرضى ، قد يزداد الطحال والكبد (يتسبب العضو المتضخم في ألم خفيف تحت الضلع الأيمن) ، يتطور مرض القلب الصمامي ، مما يؤدي إلى قصور في القلب (مصحوبًا بشعور بالثقل في المراق الأيمن).
- احتشاء عضلة القلب البطني ، حيث يشعر المريض بآلام شديدة وحارقة أو ضاغطة في المنطقة الشرسوفية ، المراق الأيمن أو الأيسر. يحدث ألم حاد وحاد بشكل مفاجئ ، وغالبًا ما ينتشر إلى عظم الكتف أو خلف القص ، ويرافقه اضطراب في ضربات القلب ، وضيق في التنفس ، وانخفاض ضغط الدم ، وشحوب في الجلد وانتفاخ في الوجه. قد يترافق مع تعرق غزير وغثيان وقيء وحازوقة وإسهال. نظرًا لأن هذه الحالة مهددة للحياة ، يلزم توفير عناية طبية طارئة.
أمراض الجهاز التنفسي
يمكن أن يحدث الألم في الجانب الأيمن تحت الأضلاع الأمامية عندما يشع من الفضاء خلف القص. يلاحظ الألم المنعكس عندما:
- الالتهاب الرئوي في الفص السفلي الأيمن. الألم خفيف أو خفيف أو مؤلم بطبيعته ، عندما يصبح السعال طعناً وأكثر وضوحًا. مع هذا المرض ، هناك سعال جاف ، ارتفاع طفيف في درجة الحرارة ، ضعف شديد ، تعرق متزايد ، ضيق في التنفس ، وربما سرعة في التنفس وضربات القلب. كما توجد أعراض لأمراض الجهاز التنفسي الحادة.
- ذات الجنب الأيمن. يمكن أن تتطور العملية الالتهابية مباشرة في التجويف الجنبي (ذات الجنب الأولي) أو تنتشر من الرئتين (ذات الجنب الثانوي). يمكن أن يحدث المرض في شكل جاف (يقع بروتين الفيبرين على سطح غشاء الجنب) أو في شكل نضحي (الإفرازات المصلية أو القيحية أو النزفية تتراكم في التجويف الجنبي). يترافق التهاب الجنبة الجاف مع زيادة التعرق وسرعة التنفس الضحل والحمى. يحدث الألم في المراق الأيمن مع استمرار السعال والانحناء وتحريك الجسم. مع التهاب ذات الجنب النضحي ، يتم ملاحظة الآلام ، والشعور بالضغط والثقل في الصدر ، وشحوب الأطراف والجلد ، ووضعية قسرية للجسم. تتورم أوردة الرقبة في هذا الشكل من المرض ، ويتأخر النصف الأيمن من الصدر أثناء حركات الجهاز التنفسي ، وتبرز الفراغات الوربية.
- سرطان الرئة اليمنى. في هذا المرض ، يؤلم الحق تحت الأضلاع فقط عندما يتأثر التجويف الجنبي والأعضاء القريبة من النقائل (لا يوجد ألم قبل تطور النقائل). مع عمليات الأورام في الرئة ، هناك انتهاك للشهية والهضم ، وفقدان حاد في الوزن ، وانخفاض في المناعة ونقص في الأكسجين.
أمراض الحجاب الحاجز
يؤلم تحت الضلع الأيمن من الأمام ومع أمراض الحجاب الحاجز (هذه العضلة تفصل بين تجاويف الصدر والبطن).
يحدث الألم مع فتق الحجاب الحاجز. يمكن أن تكون فتحة الفتق ، التي تدخل من خلالها الحلقات المعوية أحيانًا إلى تجويف الصدر ، خلقيًا ، وصدمات ، ومرضًا عصبيًا.
لا تظهر العيوب الصغيرة نفسها (يتم اكتشافها عن طريق الصدفة) ، ولكن مع تكوين أكياس فتق كبيرة ، يترافق علم الأمراض مع الانتفاخ وحرقة المعدة والتجشؤ الحامض والسعال المستمر والحرق خلف القص والخفقان بعد الأكل. الألم خفيف أو مؤلم بطبيعته ، ويلاحظ باستمرار ، وقد يكون الغثيان موجودًا.
عندما يتم انتهاك الأمعاء ، يكون الألم في المراق الأيمن شديدًا ، على خلفية التدهور العام في الحالة ، ويلاحظ احتباس البراز والقيء. نظرًا لوجود خطر الإصابة بالتهاب الصفاق في حالة سجن الفتق الحجابي ، يحتاج المريض إلى عناية طبية عاجلة.
الأمراض العصبية
يحدث الألم في الجانب الأيمن تحت الأضلاع الأمامية مع تلف الأعصاب المحيطية.
تتميز أحاسيس الألم بطابع حاد ومكثف في المرحلة الحادة من المرض وألم في مساره المزمن.
يمكن أن يسبب الألم:
- الألم العصبي الوربي. يتطور نتيجة تلف أو ضغط الأعصاب التي تمر بين الضلوع. يمكن أن يكون جذريًا (ناتجًا عن قرص الجذور العصبية في العمود الفقري) ورد الفعل (الناجم عن تشنج عضلات الحيز الوربي). يمكن أن تكون الآفة أحادية الجانب وثنائية ، مصحوبة بحرقان أو طعن بألم شديد ، ولكنها لا تشكل خطراً على الحياة. يصبح الألم أكثر حدة مع الاستنشاق والمجهود البدني والعطس والسعال ، ويمكن أن ينتشر إلى المنطقة الشرسوفية ، وعظم الترقوة ، والذراع ، وأسفل الظهر وكتف الكتف. من العلامات المميزة لعلم الأمراض وجود نقاط ألم تستجيب لملامسة الفراغات الوربية. هناك تغير في لون الجلد وفقدان الإحساس في المنطقة المصابة وزيادة التعرق وارتعاش العضلات وانتفاخها.
- الأزمة الخضرية هي حالة انتيابية ذات طبيعة غير صرع ، مصحوبة باضطرابات ذاتية متعددة الأشكال. في حالة عدم وجود أمراض القلب ، هناك زيادة في معدل ضربات القلب ، وعدم انتظام ضربات القلب ، وزيادة التعرق ، والقلق والذعر ، وارتعاش الأطراف ، والشعور بالضغط في الصدر ، وآلام في المعدة وتحت الضلع الأيمن. من الصعب تحديد الموقع الدقيق للألم للمريض في هذه الحالة ، يمكن أن يكون الألم ذا طبيعة متنوعة (باهت ، حاد ، طعن ، مؤلم ، حزام). لا تتطابق الأعراض الذاتية في الأزمات الخضرية مع بيانات الدراسات الموضوعية (لا يمكن تحديد علم الأمراض العضوي الشديد).
أمراض الجهاز الحركي والعمود الفقري
يمكن أن يكون سبب الألم في الجانب الأيمن تحت الضلوع:
- الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري الصدري. في هذا المرض التنكسي الضمور ، الذي يتطور مع الموقف غير الصحيح أو تدهور عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة ، تحدث تغيرات في الأقراص الفقرية للفقرات الصدرية. تضغط الفقرات المتغيرة على الألياف العصبية ، مما يسبب الألم. تتراوح أحاسيس الألم من خفيفة وطويلة إلى حادة وحادة (مما يحد من حركة العضلات وصعوبة في التنفس).
- فيبروميالغيا. يمكن أن يؤثر هذا الألم العضلي الهيكلي المنتشر والمتناظر في الغالب ذو الطبيعة المزمنة على أي جزء من الجسم. في المنطقة المصابة ، هناك حساسية متزايدة ، وتيبس في الجسم بعد الاستيقاظ ، وتورم وإرهاق. قد تكون هناك تقلبات في درجة الحرارة وتشنجات وتشنجات.
- متلازمة تيتز هي حالة مرضية نادرة يصاحبها التهاب معقم للغضاريف الساحلية (من الممكن إتلاف الغضروف الأيمن أو الأيسر والعديد من الغضاريف في نفس الوقت). مع هذا المرض ، هناك ألم موضعي دائم ، يشع في الساعد والكتف ، ويزيد أيضًا مع التنفس العميق والضغط على الآفة. هناك فترات مغفرة.
- إصابة الضلع. مع وجود كسور على جانب الآفة ، هناك ألم حاد يزداد شدة مع حركات الجهاز التنفسي. يصبح التنفس صعبًا ، ويصبح الجلد شاحبًا ، وفي المنطقة المصابة يصبح لونه مزرقًا. هناك ضيق في التنفس ، نفث دم ، ضعف ، حمى. مع تشققات في الضلع في المنطقة المصابة ، وتورم ، وأنسجة زرقاء وألم مبرح (يتفاقم بسبب الاستنشاق والسعال) ، هناك ضيق في التنفس ، شعور بالإرهاق والاختناق. عندما يصاب الضلع بكدمات ، يحدث تورم في الأنسجة الرخوة ويصبح الألم أكثر حدة مع الاستنشاق والسعال والحركة.
ألم في المراق الأيمن خلف
يحدث الألم تحت الضلع الأيمن في الخلف عندما:
- أمراض الكلى. الألم شديد ، انتيابي بطبيعته.
- التهاب الأنسجة الدهنية.
- علم أمراض الغدة الكظرية.
- ورم دموي خلف الصفاق ، والذي يحدث مع صدمة في البطن.
- أمراض الجهاز التنفسي.
- مرض قلبي.
- التهاب البنكرياس الحاد.
- تنخر العظم الصدري والقطني.
- تجلط الوريد الأجوف.
مرض كلوي
مع وجود ألم في الجهة اليمنى أسفل الضلع وخلفه ، يمكنك أن تشك في:
- المغص الكلوي ، الذي يلاحظ مع تحص بولي ، هبوط الكلى ، الإصابات والحالات المرضية الأخرى. يحدث فجأة ويستمر من عدة دقائق إلى عدة أيام. أحاسيس الألم الحادة والمكثفة هي انتيابية بطبيعتها ، ولا تهدأ عند الراحة ، وتعطي أسفل الظهر. غالبًا ما يتم الشعور بالألم على طول الحالب ، في الفخذ والفرج ، وفي الجزء الداخلي من الفخذ. قد يترافق مع كثرة التبول وألم في مجرى البول. يزيل وقف النوبة الألم الحاد ، لكن الألم الخفيف يستمر في منطقة أسفل الظهر بعد النوبة.
- تحص في الكلى اليمنى ، والذي ينتج عن تهيج الحوض الكلوي والحالب بالحجارة أو الرمل ويصاحبه ألم حاد شديد الانتيابي. ينتشر الألم إلى أسفل الظهر والبطن الجانبي والفخذ والمنطقة التناسلية. يتفاقم الألم إذا ضربت على أسفل الظهر بحافة راحة يدك. قد يكون الدم موجودًا في البول ، ويلاحظ كثرة التبول ، والغثيان والقيء ، ومن الممكن حدوث تدهور عام في الصحة.
- التهاب الحويضة والكلية هو التهاب يصيب الكلى يمكن أن يكون حادًا أو مزمنًا. مع هذا المرض ، يلاحظ وجود آلام خفيفة ، وكثرة التبول المؤلم ، والضعف العام ، والحمى ، والقشعريرة ، وقلة الشهية. قد يظهر التورم على الوجه. مع التهاب قيحي ، يصبح الألم دائمًا ، ويقل إنتاج البول اليومي.
- نخر الحليمات الكلوية ، الذي يتطور بسبب تجويع الأكسجين للأنسجة الكلوية بسبب انسداد الأوعية التي تغذي الكلى. مصحوبًا بألم شديد مستمر ، يوجد دم في البول. هناك خطر الإصابة بالصدمة الإنتانية.
- سرطان الكلية اليمنى المصحوب بألم خفيف ونزيف في مرحلة متأخرة من التطور (المرحلة الأولية بدون أعراض). إذا منع الورم تدفق البول ، يصبح الألم حادًا.
التهاب الأنسجة الدهنية
التهاب الجزء العلوي من الكلية الحاد هو التهاب يصيب الأنسجة الدهنية التي تقع في القطب العلوي للكلية. يتطور الالتهاب عندما يخترق العامل الممرض من بؤر العدوى المزمنة (اللوزتين ، الأسنان المسوسة ، إلخ). يصاحب المرض زيادة في درجة الحرارة تصل إلى 38 درجة مئوية ، ويلاحظ وجود آلام معتدلة على جانب الآفة ، والتي تبدأ بعد 2-3 أيام في الشعور في المراق الأيمن. يتفاقم الألم من خلال أخذ نفس عميق والمشي وتقويم الجسم بحدة.
أمراض الغدة الكظرية
يحدث الألم في المراق الأيمن في الظهر عندما يكون هناك ورم حميد أو خبيث كبير في الغدة الكظرية اليمنى.
تعتمد المظاهر السريرية للمرض على نوع الورم - مع ورم القواتم هناك زيادة مستمرة في ضغط الدم ، وضمور عضلة القلب واضطرابات ضربات القلب ، وتتميز الألدوستيروما بتغيير في توازن الماء في الجسم. مع koritkosteroma ، يكون التمثيل الغذائي مضطربًا ، وتشكل الكورتيكوستروم والأورام التناسلية خصائص جنسية ثانوية لا تتوافق مع الجنس (نوع نمو الشعر عند الذكور ، وما إلى ذلك).
ورم دموي خلف الصفاق
الورم الدموي خلف الصفاق (التراكم المحدود للدم) هو نتيجة متكررة للإصابات الخطيرة ، والتي تتجلى في آلام متفاوتة الشدة. يكون الألم موضعيًا في الظهر على اليمين أسفل الضلوع ويتفاقم بسبب حركات مفصل الورك. يمكن أن يكون سبب تكوين الورم الدموي هو تلف البنكرياس والأعضاء الداخلية الأخرى. قد يصاحب هذه الحالة المرضية الناتجة عن فقدان الدم انخفاض في ضغط الدم وضعف وشحوب وزيادة معدل ضربات القلب والعطش والدوخة (حتى الإغماء). يتطلب تدخلاً طبياً عاجلاً لأنه يهدد حياة المريض.
أمراض الجهاز التنفسي
يمكن أن تحدث آلام الظهر تحت الضلع الأيمن مع:
- التهاب الجنب الأيمن الجاف. الآلام عبارة عن جرح أو طعن ، شديد ، يصيب الكتف والرقبة ويؤثر على منطقة الصدر ، ويتفاقم بسبب التنفس والسعال وأية حركات.
- عملية أورام في الرئة اليمنى ، مصحوبة بألم مؤلم ومستمر. يحدث الألم إذا نما الورم في النسيج الجنبي ، وهناك ضيق في التنفس وسعال غير منتج الانتيابي.
- استرواح الصدر ، والذي يحدث عندما تتلف الرئة اليمنى ويسبب تراكم الغازات في التجويف الجنبي وانهيار أنسجة الرئة. يحدث بشكل عفوي أو نتيجة لصدمة ، ويسبب اضطرابات في الجهاز التنفسي والدورة الدموية ، مصحوبة بألم ثاقب. ينتشر الألم إلى الذراع والرقبة وخلف القص ، ويصبح أكثر حدة عند السعال والاستنشاق والتحرك. يمكن ملاحظة ضيق في التنفس ، شحوب ، سعال جاف وخوف من الموت.
مرض قلبي
يمكن أن يحدث الألم في الجانب الأيمن من الظهر تحت الأضلاع مع مظاهر غير نمطية من احتشاء عضلة القلب (مصحوبًا بآلام حادة مستمرة ومتموجة موضعية في الفضاء بين القطبين).
التهاب البنكرياس الحاد
يمكن أن يحدث الألم في الجانب الأيمن من الظهر في المراق مع شكل حاد من التهاب البنكرياس ، والذي يمكن أن يظهر بأعراض مختلفة. تعتمد شدة الألم وتوطين الألم على شدة أمراض البنكرياس.
أمراض العمود الفقري
يمكن أن يحدث الألم في المراق الأيمن في الظهر مع تنخر العظم في منطقة الصدر أو القطني. تختلف في طابعها المؤلم ، وتتفاقم بسبب الحركة والبقاء لفترات طويلة في وضع واحد ، أثناء المجهود البدني وانخفاض درجة حرارة الجسم. هناك ضعف في العضلات وخدر في الأطراف العلوية.
تجلط الوريد الأجوف
تجلط الوريد الأجوف هو نوع نادر من انسداد الوريد الأجوف السفلي بواسطة خثرة (جلطة دموية تدخل الجذع الرئيسي للوريد من الأوردة الحرقفية) ، والتي تكون مصحوبة بألم في أسفل الظهر وفي المراق الأيمن من الوريد الأجوف خلف. الصورة السريرية تشبه المرحلة المتأخرة من سرطان الكلى.
ألم في المراق الأيمن على الجانب
يحدث الألم في الجانب الأيمن تحت الضلوع عندما:
- التهاب البنكرياس المزمن المصحوب بألم في الحزام.
- القوباء المنطقية ، المصحوبة بتلف النهايات العصبية ؛
- المرحلة الأولى من التهاب الكبد.
- داء الرتج المعوي (نتوء جدران الأمعاء ، والذي يشبه في الأعراض التهاب الزائدة الدودية) ؛
- انتهاك المباح المعوي (الألم يعطي أسفل البطن الأيمن) ؛
- التهاب الاثني عشر.
- التهاب المرارة المزمن
- تحص صفراوي.
- التهاب الحالب.
- التهاب الإحليل (يرافقه التبول المؤلم) ؛
- التهاب الجهاز البولي التناسلي.
في النساء ، يمكن أن يكون سبب الألم في المراق الأيمن على الجانب هو التهاب الغضروف (التهاب البوق) ، والتواء أو تمزق كيس المبيض الأيمن ، والحمل خارج الرحم ، ومتلازمة ألين ماسترز ، وانتباذ بطانة الرحم.
أي طبيب يجب استشارته لألم في المراق الأيمن
إذا كنت تشك في وجود أمراض في الغدد الكظرية.الاستشفاء العاجل ضروري إذا:
- فجأة ظهرت آلام حادة في المراق الأيمن ؛
- هناك ألم مؤلم مستمر لا يهدأ في غضون ساعة ؛
- عند الحركة ، هناك آلام طعن لا تهدأ في غضون 30 دقيقة ؛
- ظهرت آلام خفيفة ، هناك قيء مع الدم أو جزيئات الطعام غير المهضومة ؛
- هناك ألم من أي نوع كان مصحوبًا بخفقان القلب والشحوب وانخفاض ضغط الدم وضيق التنفس والدوخة.
يمكن أن يحدث الألم في الجانب الأيمن لأسباب مختلفة. يمكن أن يكون لمثل هذا المرض العديد من السمات المميزة ، بما في ذلك طبيعة الدورة ومكان التوطين ودرجة الشدة. في كثير من الأحيان ، يحدث الألم في المراق على اليمين بعد الاستخدام ، والذي يمكن أن يحدث أيضًا لأسباب مختلفة ، ويختلف في الأعراض.
لماذا يحدث المرض
توجد في منطقة المراق الأيمن أعضاء حيوية. وتشمل هذه الكبد والمرارة والأمعاء الدقيقة والكلى. في حالة وجود مرض في أحد هذه الأعضاء ، هناك احتمال لتطوير متلازمة الألم التي ستكون موضعية في هذه المنطقة.
أمراض محتملة:
- التهاب المرارة. يتجلى المرض في شكل تدهور في سالكية القنوات الصفراوية. يعاني المريض من ألم حاد يحدث في الغالبية العظمى من الحالات في الليل. يمكن أن تكون متلازمة الألم ذات طبيعة قصيرة الأمد ، وغالبًا ما تتكرر مع إجهاد عاطفي قوي أو عبء جسدي زائد. يجب أن نتذكر أن المرض يتطور بسبب دخول الحجارة ، وبالتالي يتطلب العلاج في الوقت المناسب.
- كلوي. قد يكون الألم في المراق الأيمن طعنًا في الطبيعة. في معظم الحالات ، يتميز بدورة مكثفة ، ويزيد مع تغيير في وضع الجسم. يشير إلى وجود حصوات في المسالك البولية ، مما يؤثر سلبًا على سلامة الغشاء المخاطي ، مما يؤدي إلى الشعور بالألم.
- التهاب البنكرياس. مع هذا المرض ، يحدث التهاب في أنسجة البنكرياس. يتميز بألم ذات طبيعة نابضة ، والذي يشع في معظم الحالات إلى الجانب الأيمن بأكمله وأسفل الظهر. يشير وجود هذه الأعراض إلى وجود تهديد خطير للصحة ، ولهذا السبب يحتاج المريض إلى دخول المستشفى.
- التهاب الاثني عشر. قرحة الاثني عشر ، حيث غالبًا ما يعاني المرضى من آلام طعن تنتشر في المراق. العامل المسبب للمرض هو بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ، والتي تسبب أيضًا التهاب المعدة وأمراض الجهاز الهضمي الأخرى. يؤثر نشاط الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض سلبًا على حالة الغشاء المخاطي في الأمعاء. بالإضافة إلى الألم ، يصاحب التهاب الاثني عشر أعراض انتفاخ البطن والغثيان والقيء وضعف العضلات.
- . كقاعدة عامة ، يرافقه آلام مؤلمة. يجب أن نتذكر أن متلازمات الألم تتطور في المراحل المتأخرة من المرض ، بينما في المراحل المبكرة يمكن أن تكون بدون أعراض تمامًا. في المرضى ، بالإضافة إلى الألم في المراق على اليمين ، هناك شعور بالثقل في الجانب ، واصفرار الجلد ، وتغير لون البول. قد يكون هناك أيضًا ارتفاع في درجة الحرارة ، وشعور دائم بالتعب ، وقلة الشهية.
- تليف الكبد. في المراحل اللاحقة ، يعمل الألم في الجانب الأيمن من الشخصية المؤلمة كعرض من أعراض تليف الكبد. يشير حدوث مثل هذا المرض في وجود المرض إلى حدوث موت نشط لمبيدات الكبد. في هذه الحالة ، يتم تعطيل الأداء الطبيعي للكبد تمامًا ، حيث يتم استعادة المناطق المصابة من العضو فقط بسبب الأنسجة الضامة.
- سرطان الكبد. قد يشير الألم في المراق الأيمن ، بما في ذلك بعد الأكل ، إلى تطور علم الأورام. يمكن أن يحدث هذا المرض في مراحله المبكرة دون ظهور علامات ظاهرة ، ولكن في المستقبل يصاحبه زيادة تدريجية في حجم الكبد. يعاني المرضى من فقدان الوزن ، والتعب المزمن ، وتغير لون الجلد.
مما لا شك فيه ، في معظم الحالات ، أن تطور الألم في المراق الأيمن بعد تناول الطعام يرجع إلى مرض في الجهاز الهضمي.
أعراض التهاب الزائدة الدودية
يعد التهاب الزائدة الدودية أحد أكثر الأسباب شيوعًا للأعراض الموصوفة. مع مثل هذا المرض ، يكون له طابع دائم ، ويتم ملاحظته بغض النظر عن الوجبة. ومع ذلك ، فإنه ليس من غير المألوف في الحالات التي يحدث فيها تطور الالتهاب ، إلى جانب الأعراض المقابلة ، مباشرة بعد تناول الطعام.
السبب الدقيق للمرض غير معروف. يُعتقد أن الالتهاب يحدث غالبًا لدى الأشخاص الذين يعانون بانتظام من اضطرابات الجهاز الهضمي والإمساك. كما أن العامل المثير هو أمراض الجهاز القلبي الوعائي والتهابات الأمعاء وسوء التغذية.
في معظم الحالات ، يبدأ التهاب الزائدة الدودية بآلام حادة في الضفيرة الشمسية. ولهذا يجهل كثير من المرضى ما يحدث لهم ، فيعرضون أنفسهم لخطر جسيم. في المستقبل ، يمكن أن ينتقل الألم إلى مناطق أخرى ، وفي معظم الحالات يكون في الجانب الأيمن. يمكن وصفه بدرجات متفاوتة الشدة ، لكنه في المستقبل سيزداد باستمرار ، خاصة مع الحركات.
يصاحب التهاب الزائدة الدودية الأعراض التالية:
- القيء
- زيادة درجة الحرارة
- اضطرابات البراز
- عرق بارد
- تغير في لون البراز
التهاب الزائدة الدودية هو مرض خطير بسبب حقيقة أن هذه الأعراض يمكن أن تسببها أمراض أخرى. لهذا السبب ، في معظم الحالات ، يتم نقل المريض إلى منشأة طبية فقط مع ظهور أعراض واضحة من التهاب الزائدة الدودية. يتم العلاج عن طريق إزالة الزائدة الملتهبة متبوعة بإجراءات إعادة التأهيل.
بشكل عام ، يمكن أن يكون الألم في الجانب الأيمن ناتجًا عن التهاب الزائدة الدودية ، والذي غالبًا ما يتطور فجأة ويشكل خطرًا خطيرًا على صحة المريض.
ألم في المراق الأيمن عند النساء
قد لا يكمن سبب تطور الألم في الجانب الأيمن فقط في أمراض الجهاز الهضمي. في النساء ، قد يشير هذا الانتهاك إلى اضطرابات أمراض النساء المختلفة.
أحد أكثرها شيوعًا هو الحمل خارج الرحم. هذه الحالة المرضية مهددة للحياة وتتطلب التدخل الطبي في الوقت المناسب.
عادة ، بعد الإخصاب ، تدخل البويضة في تجويف الرحم ، حيث تتطور أكثر ويتكون الجنين. ومع ذلك ، إذا تعطلت هذه العملية ، يمكن أن تلتصق البويضة بقناتي فالوب.
الأعراض الرئيسية:
- انقطاع الطمث لفترات طويلة
- رسم الألم في الجانب
- مهبلي
- الشعور بثقل في اسفل البطن
- عضلي
من المهم أن تتذكر أن نقص العلاج في الوقت المناسب يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات مختلفة. والأخطر هو تمزق قناة فالوب المصحوب بنزيف حاد. يتطلب العلاج تدخلاً جراحيًا ، والذي بدونه يؤدي فقدان الدم الغزير إلى وفاة المريض.
مرض آخر من أمراض النساء ، والذي يتميز بألم في المراق الأيمن بعد تناول الطعام ، هو التهاب الملحقات. يمكن أن يحدث هذا المرض في كل من الأشكال الحادة والمزمنة. يتجلى في شكل التهاب الزوائد الرحمية. يمكن أن تظهر متلازمة الألم المصحوبة بالتهاب الملحقات في كل من الجانب الأيسر والجانب الأيمن ، اعتمادًا على موقع بؤرة الالتهاب.
علم الأمراض الأنثوي الشائع هو كيس. في حد ذاته ، يكاد يكون بدون أعراض ، ولكن في حالة حدوث مضاعفات ، يمكن أن تظهر أنواع مختلفة من الألم. الألم في المراق ، كقاعدة عامة ، يصاحب التواء الكيس. يصاحب علم الأمراض زيادة في درجة الحرارة ، قشعريرة ، ضعف ، اكتشاف.
بشكل عام ، غالبًا ما يتم ملاحظة الألم في المراق الأيمن على خلفية الاضطرابات النسائية ، وبالتالي ، عند ظهور مثل هذا المرض ، يجب الانتباه إلى الأعراض والعلامات المحتملة الأخرى لهذه الأمراض.
أسباب طبيعية
إن تطور الألم في المراق الأيمن ليس دائمًا عرضًا مرضيًا. في بعض الحالات ، يمكن أن يحدث هذا المرض بسبب الظروف الخارجية المعاكسة. في هذه الحالة ، لها طابع قصير المدى ، وكقاعدة عامة ، ليس مكثفًا.
لماذا قد يحدث الألم:
- ممارسة الإجهاد. غالبًا ما يتطور الألم في الجانب الأيمن أثناء التمرين ، ورفع الأوزان المختلفة ، والركض الطويل. في مثل هذه الحالات ، يكون للألم طابع طعن أو خفقان ، لكنه قصير العمر. إذا كان يحدث بانتظام أثناء أي نشاط بدني ، فقد يكون هذا دليلًا على مرض الكبد أو تجلط الدم أو تنخر العظم.
- . في المراحل المتأخرة من النساء ، يزداد حجم الرحم بشكل ملحوظ. وهذا بدوره يثير الضغط على الأعضاء الداخلية الأخرى. غالبًا ما يكون التأثير على الكبد أو المرارة ، مما يسبب آلامًا مزعجة أو آلامًا شدَّة. يمكن أن يؤدي انتهاك سالكية القنوات الصفراوية ، والذي يرتبط أيضًا بالضغط داخل البطن ، إلى إثارة الألم وعدم الراحة.
- يركب. يمكن للحركة المصحوبة بالاهتزاز المستمر أن تسبب ألمًا معتدلًا في المراق على الجانب الأيمن. هذا يرجع إلى حقيقة أن مثل هذه الركوب هي أيضًا نوع من الحمل البدني على الجسم بأكمله ، علاوة على ذلك ، تزداد الدورة الدموية سوءًا. قد يترافق المرض مع انتفاخ وضيق تنفس ودوخة. غالبًا ما يكون الانتهاك ناتجًا عن عدم وجود إحماء قبل الركوب.
- ركود الدم. هذه المشكلة مناسبة للأشخاص الذين يقودون أسلوب حياة غير نشط. الجلوس لفترات طويلة يضعف الدورة الدموية في الأطراف السفلية وأعضاء البطن. أثناء الأكل أو بعد ، يمكن أن يحدث الألم على اليمين أيضًا إذا جلس الشخص في وضع غير مريح يتداخل مع الأداء الطبيعي للأمعاء ويمنع تدفق الصفراء.
- التغذية الخاطئة. لإثارة الألم في المراق الأيمن بعد تناول الطعام يمكن أن يكون انتهاكًا للنظام الغذائي. على وجه الخصوص ، يمكن أن تحدث متلازمة الألم قصير المدى عند الإفراط في تناول الطعام ، وكذلك عند تناول كمية كبيرة من الأطعمة الحارة أو المقلية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يظهر المرض أثناء تناول المشروبات الكحولية.
بشكل عام ، لا يشير الألم دائمًا إلى وجود مرض خطير ، ولكن من المهم أن تكون على دراية بالخطر المحتمل ، وإذا تم الكشف عن الأعراض ، فاستشر الطبيب.
الصدمة كسبب للألم في المراق
يمكن أن تؤدي الإصابات المختلفة الناتجة عن التأثيرات المؤلمة على العظام الموجودة في الجانب الأيمن إلى حدوث متلازمة ألم شديدة وواضحة. في معظم الحالات ، تتجلى هذه الأعراض في كدمات أو كسور شديدة. في هذه الحالة ، للألم العديد من الميزات التي يجب أخذها بعين الاعتبار عند التشخيص.
بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى أنه مع الإصابات في المراق ، في الساعات القليلة الأولى ، يكون مكان توطين الأحاسيس المؤلمة هو نقطة التأثير. ومع ذلك ، ينتقلون في المستقبل إلى أقرب الأنسجة ، مما يشكل منطقة مؤلمة واسعة النطاق. كقاعدة عامة ، يشعر المريض بألم شديد أو طعن يزداد بشكل ملحوظ مع أي حركات للجسم ، خاصة عند استدارة أو إمالة الجسم.
في كثير من الأحيان ، يتم ملاحظة الأحاسيس المؤلمة عند أخذ نفس عميق. هذا العرض نموذجي لإصابات الضلع. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث الألم في المراق الأيمن ليس فقط بسبب صدمة العظام. يمكن أن يكون سبب ظهوره ضربات أسفل الضلوع ، في منطقة الكبد ، وكذلك بسبب إصابات الظهر.
في حالة وجود الألم ، في معظم الحالات ، لا يتم ملاحظة أي تغييرات خارجية. إذا لم يختفي الألم في المراق بعد ضربة قوية أو كدمة ، فمن الضروري الاتصال بطبيب الصدمات. الفحص بالأشعة السينية أو سيسمح لك بتحديد طبيعة الضرر بدقة ووصف العلاج المناسب.
مما لا شك فيه أن ظهور الألم في المراق الأيمن بعد الضربات قد يشير إلى وجود إصابة ، وبالتالي يتطلب التدخل الطبي في الوقت المناسب.
الرعاىة الصحية
عندما يحدث الألم ، بالنسبة للكثيرين ، فإن السؤال عما يجب القيام به للتخلص منه يصبح ذا صلة. من الواضح ، إذا لم تختفي الأعراض غير السارة ، أو كانت مصحوبة بعلامات مرضية أخرى ، فمن الضروري طلب المساعدة من الطبيب.
للتخلص من الألم الحاد في المراق الأيمن بعد تناول الطعام ، يمكنك استخدام بعض الأدوية. بأفضل طريقة مع هذا المظهر ، تعمل الأدوية. الخيار الأفضل هو تناول أقراص No-shpa أو Drotaverin ، والتي يمكن أن تقضي على الألم الناجم عن تشنج العضلات. ومع ذلك ، قبل تناولها ، يجب أن نتذكر أن استخدام الأدوية يمكن أن يؤثر على درجة الأعراض في الأمراض الحادة للأعضاء الداخلية.
إذا كان السبب الدقيق لمتلازمة الألم غير معروف ، يُمنع تمامًا تناول أي أدوية مضادة للالتهابات أو مسكنات. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المكونات المكونة لها يمكن أن تؤدي إلى تفاقم حالة المريض بشكل كبير وإثارة مضاعفات متفاوتة الخطورة.
استدعاء سيارة إسعاف إلزامي إذا كانت لديك الأعراض التالية:
- استفراغ و غثيان
- الشعور بالضيق العام
- اضطراب المعدة
- قشعريرة
- التبول اللاإرادي أو التغوط
- ابيضاض الجلد
يجب أن نتذكر أن مثل هذه العلامات قد تشير إلى أمراض تهدد الحياة. لا ينصح بالتداوي الذاتي أو محاولة معرفة سبب الألم دون مساعدة الطبيب. لا يُنصح بذلك نظرًا لحقيقة أنه من أجل تحديد معظم الأمراض ، من الضروري تنفيذ إجراءات تشخيص الأجهزة ، والتي لا يمكن تنفيذها إلا في المستشفى.
بشكل عام ، عند ظهور الأعراض الموصوفة ، من الأفضل طلب المساعدة الطبية ، حيث يساعد ذلك في منع تدهور الحالة أو حدوث أي مضاعفات.
أثناء مشاهدة الفيديو ، ستتعرف على الألم في المراق الأيمن.
يعد الألم في المراق الأيمن بعد الأكل مرضًا شائعًا جدًا يمكن أن يكون بمثابة أحد أعراض الطيف الواسع. قد يختلف الألم في درجة شدته ومظاهره الأخرى ، ولكنه على أي حال يشير إلى اضطراب معين في الجسم ، والذي لا يمكن تحديده إلا بمساعدة طبية.
المراق الأيمن يحتوي على الكبد والمرارة. هنا رأس البنكرياس. تصبح أمراض هذه الأعضاء والمعدة سببًا في إصابة الجانب الأيمن بعد الأكل.
أمراض تؤدي إلى ألم تحت الضلوع اليمنىعادة في الجانب الأيمن بعد الأكل يكون هناك ألم في حالة:
- التهاب في رأس البنكرياس.
- خلل الحركة في المرارة.
- التهاب المعدة.
- قرحة هضمية في المعدة.
كيف تؤلم في الجانب الأيمن بعد الأكل؟
أعراض كل هذه الأمراض متشابهة. ومع ذلك ، تختلف شدة الهجوم المؤلم وخصائصه. دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في كيفية إصابة الجانب الأيمن بعد الأكل ، اعتمادًا على المرض المحدد:
يتميز التهاب المعدة بألم خفيف يبدأ فور تناول الطعام. كلما كان تهيج الغشاء المخاطي أقوى نتيجة التعرض لتركيز عالٍ من حمض الهيدروكلوريك ، كلما كانت الأعراض أكثر وضوحًا.- يعطي التهاب البنكرياس ألمًا شديدًا يبدأ فجأة بعد انتهاك النظام الغذائي الموصى به. يتميز علم الأمراض بزيادة تدريجية في آلام التقلصات التي يمكن أن تعذب الشخص لعدة أيام.
- عندما تقع القرحة في الجانب الأيمن من المعدة ، يبدأ الألم أيضًا بعد تناول وجبة دسمة. ومع ذلك ، بعد تناول الطعام ، فإن الجانب الأيمن تحت الأضلاع لا يضر كثيرا. قد تزداد الأحاسيس مع المجهود البدني أو استخدام المشروبات الكحولية. في حالة الألم يصبح حاداً لا يطاق.
- يصبح التهاب المرارة وتكوين حصوات في تجويفها سببًا في ألمها في الجانب الأيمن بعد تناول الطعام. هو ألم مؤلم شديد يصبح حادًا ، على سبيل المثال ، عندما يدخل الحجر في القناة.
إذا كان الجانب الأيمن يؤلم بعد الأكل تحت الأضلاع ، فمن الضروري إجراء تشخيص شامل والمضي قدما في علاج علم الأمراض.