الطريقة الأكثر موثوقية وفعالية وآمنة والأقل صدمة لعلاج أعضاء الجهاز البصري المصابة بمرض إعتام عدسة العين هي استحلاب العدسة لإعتام عدسة العين عن طريق زرع العدسات داخل العين.
فوائد العملية
تتمثل موثوقية العملية ومزاياها مقارنة بأنواع التدخل الجراحي الأخرى في العوامل التالية:
يعتبر استحلاب عدسة العين من أكثر أنواع الجراحة أمانًا.
الخطوات العامة للعملية
دعونا نلقي نظرة على عملية التشغيل:
- أساس العملية هو إزالة العدسة الغائمة المتضررة من إعتام عدسة العين واستبدالها بنظير اصطناعي. للقيام بذلك، يقوم الطبيب بإجراء أصغر شق ممكن، والذي لا يتجاوز بضعة ملليمترات.
- بعد ذلك، يتم سحق العدسة، المعقدة بسبب علم الأمراض، باستخدام الموجات فوق الصوتية أو الليزر دون المساس بسلامة الكبسولة، وبعد ذلك تتم إزالة جميع الجزيئات، أو بالأحرى يتم امتصاصها من مقلة العين.
- الخطوة التالية في العملية الجراحية هي إدخال عدسة غير موسعة داخل العين، تحاكي العدسة الطبيعية. يتكشف بشكل مستقل داخل العين ويجعل من الممكن استعادة صحة الأعضاء البصرية بالكامل. يتم اختيار كل عدسة مصنوعة من مواد صناعية فقط بعد إجراء فحص فردي مفصل للمريض قبل الجراحة.
- وبعد ذلك، لا يتم تطبيق أي غرز، لأنه بسبب الحد الأدنى من الشق فإنه يغلق نفسه.
فترة إعادة التأهيل ليست سوى بضعة أيام. يستعيد الشخص نظامه البصري بالكامل دون مزيد من القيود.
وإذا نظرنا إلى هذه العملية خطوة بخطوة، فيمكننا أن نميز عدة مراحل:
تتم عملية إزالة الساد نفسها في غرفة عمليات مخصصة لذلك، وفي ظل ظروف معقمة ولا تستغرق أكثر من نصف ساعة. بعد أن تتوسع حدقة العين بسبب تقطير الأدوية في العين، يتم إعطاء الشخص الخاضع للجراحة تخديرًا موضعيًا. إذا كان المريض يعاني من كلتا العينين المتأثرتين بالمرض، فإن رؤيته بين العمليتين ستكون غير متوازنة.
تُستخدم هذه الطريقة لاستعادة الرؤية أيضًا جنبًا إلى جنب مع العمليات الجراحية الأخرى، على سبيل المثال، لتصحيح الرؤية بسبب الاستجماتيزم.
العدسات داخل العين
كما ذكرنا سابقًا، أثناء عملية استحلاب العدسة، يتم زرع أي نوع من العدسات داخل العين. يوجد حاليًا عدد كبير من هذه العدسات التي تساعد في حل جميع المشكلات تقريبًا التي تتعلق بأعضاء الجهاز البصري. أهمها هي:
عدسة أحادية البؤرة
هذا النوع من العدسات هو الأكثر استخدامًا في عدد كبير من العمليات الجراحية. الميزة الرئيسية للعدسة هي أنه بعد زرعها، تزداد حدة البصر لدى المريض، المخصصة لرؤية الأشياء البعيدة، بشكل ملحوظ. ولكن هناك أيضا ناقص. المشكلة هي أنه عند حل مشكلة القدرة على النظر إلى المسافة، يجب على الشخص ارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة كتصحيح إضافي لرؤية الأشياء القريبة. بالإضافة إلى ذلك، سيكون هناك نمط هو ظهور نقاط الاستجماتيزم، مما يسبب تشويه الصورة المرئية.
عدسة استيعاب
يتم استخدامه في عملية جراحية بناء على طلب الشخص الذي يرفض ارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة عند العمل مع الأشياء القريبة (الكمبيوتر والكتب وغيرها).
نتيجة للعملية، تتحسن حدة البصر لدى المريض سواء على مسافة أو على مسافة قريبة. أي أنه يتم تقليد القدرة على التكيف المميزة للعمر الصغير. هذا هو الخيار الأفضل للأشخاص الذين يتضمن أسلوب حياتهم قدرًا كبيرًا من العمل البصري.
عدسة متعددة البؤر
يتيح هذا النوع من الغرسات الاصطناعية للشخص رؤية الأشياء من حوله من أي مسافة، من بضعة ملليمترات إلى بضعة كيلومترات. يشبه مبدأ تشغيل هذه العدسات إلى حد كبير تلك المستخدمة في النظارات متعددة البؤر أو العدسات اللاصقة. تعد العدسة متعددة البؤر داخل العين خيارًا جيدًا لحل مشاكل صحة العين التي يتم التعبير عنها في طول النظر الشيخوخي.
عدسة شبه كروية
عدسة توريك
الخيار الأفضل لتصحيح الاستجماتيزم. يتم التعبير عن فعالية العدسات في القدرة على تخليص الشخص من أمراض البصر التي تصل إلى اثني عشر ديوبتر. يتم التصنيع بدقة وفقًا للخصائص الفردية للعيون، حيث سيتم تقديمه في المستقبل. العيب الرئيسي للعدسات الحيدية هو أنها باهظة الثمن للغاية ويستغرق إنتاجها وقتًا طويلاً، حيث يستغرق إنتاج العدسات تقريبًا شهرين على الأقل.
تعد طريقة استحلاب العدسة في علاج إعتام عدسة العين ضمانًا للجودة والموثوقية
إعتام عدسة العين هو غشاوة كاملة أو جزئية في العين. ونتيجة لهذا المرض تصبح العين غائمة تدريجيا. إذا لم يتم علاج هذا المرض على الفور، فإن جهاز الرؤية سيصبح غائما تماما وسيصبح الشخص أعمى. يعتبر استحلاب العدسة من أحدث طرق العلاج وأكثرها فعالية وغير مؤلمة.. لا يتطلب استحلاب العدسة بالموجات فوق الصوتية غرزًا، حيث يتم استخدام أحدث التقنيات الحديثة فقط.
من أجل إجراء جراحة استحلاب العدسة، يجب ألا تنتظر حتى ينضج الساد بشكل كامل، ويجب أيضًا أن تتحمل هذا التراجع في الرؤية. نظرًا لأن الوقت الذي تنضج فيه يمكن أن يصل إلى حوالي عشر سنوات، كان على الشخص أن يغير إيقاع حياته بشكل جذري. لقد ترك وظيفته، وتوقف عن قيادة السيارة، وبدأ يعاني من إزعاج كبير في حالة عدم كفاية الإضاءة. اليوم، من الممكن إجراء استحلاب العدسة بالموجات فوق الصوتية لإعتام عدسة العين حتى قبل مرحلة النضج الكامل، وستكون التكلفة أرخص.
خطر حدوث مضاعفات
عدسة؛ ب - تكسر الموجات الصوتية العدسة، ثم يتم مصها عن طريق الإبرة
يتمتع استحلاب العدسة بعدد من الخصائص المميزة عن الطرق الأخرى المقبولة عمومًا لجراحة الساد، أي قبل الاستخراج داخل وخارج المحفظة. تعتبر هذه الطريقة الأكثر أمانا وأقل صدمة، لأنه يتم من خلالها سحق النواة الغائمة باستخدام الموجات فوق الصوتية ومن ثم إزالتها باستخدام نظام الشفط. نظرًا لحقيقة أن هذا الشق لا يتطلب خياطة بعد ذلك، فإن خطر حدوث مضاعفات بعد الجراحة ينخفض.
يعتبر استحلاب العدسة بالموجات فوق الصوتية عملية مثالية بحيث لا يوجد أي خطر لحدوث مضاعفات بعد الانتهاء من جميع المراحل. إذا أخذنا في الاعتبار جميع حالات الطب المحلي والأجنبي، فإن 1٪ فقط من المرضى في العمليات الأكثر تعقيدًا اشتكوا من مضاعفات بعد استحلاب العدسة. تشمل المضاعفات المحتملة ما يلي:
المضاعفات بعد استحلاب العدسة هي الأكثر شيوعًا ويحدث الخيار الأخير. مع تقنية الإزالة هذه، يجب إيلاء اهتمام خاص للمرضى الذين يعانون من مرض السكري والتهاب القزحية وأحد أشكال AMD. يتطلب علاج هذه المضاعفات استخدام الكورتيكوستيرويدات ومثبطات تكوين الأوعية الدموية.
العنصر الأول في القائمة، وهو الاستجماتيزم المستحث (بعد العملية الجراحية)، يمكن أيضًا اعتباره من المضاعفات الشائعة إلى حد ما. يمكن أن يؤدي إلى تدهور حتى الوظيفة النهائية لنتيجة العملية. ويعتمد حجمها على طريقة الاستخراج المستخدمة، ونوع الموضع، وطول الشق.
لتصحيح مثل هذه المضاعفات، تحتاج إلى ارتداء النظارات أو العدسات الخاصة، إذا ظهر على المريض بعد استحلاب العدسة علامات واضحة للاستجماتيزم، فقد يتم إجراء جراحة الانكسار لإزالة المضاعفات وعلاجها.
تنفيذ عملية التشغيل
التقدم في جراحة استحلاب العدسة:
أ) تكسر الموجات الصوتية عدسة العين المصابة بالمياه البيضاء ويتم امتصاصها عن طريق إبرة؛ ب) يتم زرع العدسة الاصطناعية بعناية في العين؛ ج) الوضع الصحيح للعدسة داخل العين وإغلاق فتحة المدخل بدون خياطة.
فوائد العلاج المبكر
الموجات فوق الصوتية الالتواء
الموجات فوق الصوتية الالتواء
يُطلق على استحلاب العدسة التواءي أحدث كلمة في الجراحة. هذه الطريقة أسرع بكثير وأكثر موثوقية من استحلاب العدسة التقليدي. ويعتبر هذا خيارًا علاجيًا جديدًا بشكل أساسي لإعتام عدسة العين. استحلاب العدسة الالتوائي، تكمن مزاياه في حقيقة أن الموجات فوق الصوتية الالتوائية تدمر العدسة المصابة تدريجيًا. يتضمن هذا النوع من استحلاب العدسة العملية الكاملة لحركات الإبرة المتذبذبة. من الأسهل تحمل عملية زرع عدسة العين في هذه الحالة.
يعد استحلاب العدسة وسيلة فعالة لمكافحة إعتام عدسة العين
ما هو عليه
استحلاب العدسة هي عملية جراحية لإعتام عدسة العين تتضمن استبدال العدسة المصابة بعدسة خاصة. يتم استخدامه لأولئك المرضى الذين لا يعانون من أمراض أخرى بالإضافة إلى إعتام عدسة العين نفسه. بالنسبة لهم، هذا الإجراء له تشخيص جيد وفي الغالبية العظمى من الحالات يؤدي إلى الشفاء التام.
يتم إجراء استحلاب العدسة باستخدام مجهر خاص وأدوات عالية الدقة، مما يسمح بالعمل من خلال شق صغير دون إصابة أنسجة العين الأخرى.وللراحة الكاملة للمريض، يتم إجراؤه تحت التخدير الموضعي، ولا يتم استخدام التخدير العام هنا عمليًا.
وعلى عكس طرق العلاج الأخرى، يمكن وصف هذه العملية للمريض قبل "نضج" الساد. لا يتطلب العلاج دخول المستشفى ويسمح للشخص بالعودة إلى حياته الطبيعية في اليوم التالي تقريبًا بعد الإجراء.
ميزات الإجراء
السمة الرئيسية لهذا الإجراء هي إزالة العدسة وإدخالها لاحقًا من خلال شق صغير يصل إلى 3 مم إجمالاً (مقارنة بشق 10 مم للطرق الجراحية الأخرى). وقد تم تحقيق ذلك عن طريق سحق الساد نفسه باستخدام الموجات فوق الصوتية وإزالة حبيباته لاحقًا، دون الحاجة إلى ثقب كبير في الغشاء المخاطي.
الإجراء خطوة بخطوة
ونتيجة لتطور هذه التقنية في ستينيات القرن العشرين، تمكن الأطباء من تقليل وقت العملية وكذلك التخلص من الحاجة إلى الغرز بعدها. اليوم، يتطلب استحلاب العدسة، الذي يتم تنفيذه وفقًا لهذه المعايير، 20 دقيقة فقط من المعالجة نفسها، وحوالي 10 دقائق من التحضير و24 ساعة من الاستعادة الكاملة للرؤية لكل مريض.
تحضير المريض
يتضمن إعداد المريض قبل الجراحة لاستبدال العدسة عن طريق استحلاب العدسة تناول أدوية خاصة مصممة لتقوية الجسم وكذلك منع تطور المضاعفات مباشرة بعد العملية. يتم تحديد مدة التحضير وكذلك نوع الأدوية اللازمة له لكل مريض على حدة.
تلعب الحالة العامة للمريض قبل الجراحة أيضًا دورًا مهمًا في نجاح مثل هذا التدخل. ولهذا السبب يُنصح المرضى الذين يوافقون على الخضوع لاستحلاب العدسة بالتبديل إلى روتين يومي عادي والالتزام بنظام غذائي قبل عدة أسابيع. استبعاد الأطعمة الحارة والمالحة والدسمة، وكذلك التوقف مؤقتًا عن شرب الكحول والنيكوتين. سيساعد ذلك الشخص على تحمل الإجراء وفترة التعافي بسهولة أكبر.
يتم تحضير المريض قبل العملية مباشرة على النحو التالي:
بعد هذه الإجراءات التحضيرية يبدأ الطبيب العملية بنفسه.
عملية خطوة بخطوة
يحتوي استحلاب العدسة على خوارزمية عالمية مع تسلسل الإجراءات التالي:
- باستخدام أداة الماس، يقوم الطبيب بإجراء شق صغير لا يزيد عن 1.8-3 ملم، ومن خلاله يجري جميع عمليات التلاعب.
- يتم حقن مادة لزجة مرنة في الغرفة الأمامية للعين باستخدام قنية.- مادة توفر الحماية للهياكل الداخلية للعين من التأثيرات الميكانيكية والموجات فوق الصوتية مباشرة أثناء الجراحة.
- ومن خلال شق صغير يقوم الطبيب بإدخال مسبار، يتم من خلاله تحويل العدسة المصابة بالمياه البيضاء إلى مستحلب.
- يتم إدخال عدسة مرنة داخل العين من خلال الشق، والتي ستستمر في العمل بمثابة العدسة المصابة. بعد الإدخال، يتم فتحه وإغلاقه من تلقاء نفسه.
- عن طريق محلول الري، تتم إزالة كامل كتلة المادة اللاصقة من حجرات العين.تعتبر العملية في هذه المرحلة مكتملة.
- عند الخروج، ارتدي النظارات الشمسية لتجنب إصابات العين.
- الامتناع عن لمس العين التي خضعت للجراحة بيديك؛
- تقليل إجهاد العين، والتوقف مؤقتًا عن العمل على الكمبيوتر أو القراءة لفترات طويلة من الزمن؛
- توقف عن القيادة.
في نهاية العملية، لا يتم وضع الغرز في موقع الشق، لأن الشق الدقيق يغلق ذاتيًا دائمًا.
يمكن للمريض الخروج من العيادة في نفس اليوم والعودة إلى إيقاع الحياة الطبيعي.يحتاج فقط إلى اتباع توصيات الرعاية الفردية للطبيب حتى الشفاء التام.
فترة ما بعد الجراحة
بعد استحلاب العدسة، ينصح المريض بالبقاء في حالة راحة لمدة 24 ساعة.إذا كان متوترًا قبل الإجراء، فيمكن الإشارة إلى الراحة في الفراش. يُسمح للمريض بتناول الطعام بعد ساعتين من العملية، ولكن في البداية يوصى بالاقتصار على الوجبات الخفيفة فقط. يتم وضع ضمادة خاصة على العين.
عادة ما يتم تحديد موعد فحص المتابعة الأول في اليوم التالي بعد الجراحة، ويتم إجراء تغيير الضمادات التالي في نفس الوقت. بعد ذلك، سيحتاج المريض إلى زيارة الطبيب للفحص بعد 7 و 14 يومًا من العملية.
في هذا الوقت، قد يعاني المريض من رهاب الضوء، وظهور بقع داكنة في العين، وعدم الراحة، وزيادة التعب. كل هذه الأعراض فردية بحتة، ومظهرها يعتمد على الحالة العامة للجسم. تتم إزالتها ظرفيًا بالأدوية.
إذا كان المريض يعاني من القيء أو الغثيان الشديد والحمى والدوخة بعد الجراحة، فيجب عليك استشارة الطبيب. عادة ما تختفي هذه الأعراض بسرعة كبيرة ويمكن علاجها بسهولة بالأدوية، لكن لا يجب أن تحاول التخلص منها بنفسك.
ويمكن أيضًا تسييل العدسة بحيث تخرج بعد ذلك عبر القنوات الدمعية.
للتأكد من أن عملية تعافي الشخص تسير بسلاسة ودون مضاعفات، يوصى باتباع هذه التوصيات العامة في أول 2-3 أسابيع بعد الجراحة:
لتسريع عملية الشفاء بعد الجراحة، يوصى بالالتزام بنظام غذائي، وتجنب الأطعمة الدهنية الثقيلة، وكذلك التأكد من اتباع توصيات النظافة الخاصة بمنطقة الجراحة بشكل صحيح.
وبخلاف ذلك، فإن عملية التعافي بعد هذا العلاج لا تحتوي على أي تعليمات رعاية صارمة بشكل خاص.
تعليقات من الناس
استحلاب العدسة لإعتام عدسة العين هي عملية جراحية يتم إجراؤها على آلاف الأشخاص كل عام.نحن ندعوك لقراءة آراء المرضى الذين خضعوا بالفعل لمثل هذا العلاج، حتى تتمكن من اتخاذ قرار مستنير بشأن استبدال العدسة والتخلص من الشكوك قبل الإجراء.
تبين أن العملية غير ضارة تمامًا. أنا آسف جدًا لأنني لم أجرؤ على القيام بذلك في وقت سابق، لأنه نتيجة للعلاج استعدت رؤيتي بالكامل تقريبًا. استغرقت العملية بأكملها حوالي نصف ساعة، ولم أشعر بأي ألم. بعد العملية لم تكن هناك أي مضاعفات، وفي نفس اليوم كنت أستطيع القراءة والكتابة، ولم يُسمح لي بالقيادة إلا بعد أسبوعين. بالنسبة لأولئك الذين لم يتطور إعتام عدسة العين لديهم بعد، أوصي بالموافقة على الإجراء في أسرع وقت ممكن. احفظ بصرك.
بفضل العملية، تم استعادة رؤيتي بالكامل، وأنا سعيد جدًا لأنني وافقت على ذلك. التحضير، بالطبع، كان صعبا، والعملية نفسها لم تكن أيضا الحدث الأكثر متعة، وبعد ذلك مرت الفترة بسهولة شديدة. كان لدي الحد الأدنى من الأدوية وإيقاع الحياة الطبيعي. لقد مرت ستة أشهر منذ ذلك الحين، ولا أستطيع الشكوى من أي مضاعفات. وزميلي صاحب نفس التشخيص والذي رفض العملية بالعكس آسف جداً. يتقدم إعتام عدسة العين لديه ولا يمكن إيقافه بالأدوية. آمل أن يحذو حذوي بمرور الوقت.
مضاعفات جراحة الساد
بالإضافة إلى ذلك، ليست هناك حاجة الآن لانتظار حالة مناسبة بشكل خاص لإجراء العملية - فمن الممكن، بل ويجب، إجراؤها على الفور.
المضاعفات بعد جراحة الساد
في بعض الحالات، يمكن أن تؤدي الجراحة إلى مضاعفات معينة. ومن الجدير بالذكر أنه في السابق تم إجراء عملية جراحية عندما "نضجت" العدسة، مما ساهم في ضغطها بقوة، وزيادة وقت التدخل الجراحي عدة مرات، ويمكن أن يؤدي إلى مضاعفات. ولذلك يجب إزالة إعتام عدسة العين فوراً، في الوقت الذي تصبح فيه عائقاً أمام الحياة الطبيعية.
إعتام عدسة العين الثانوي
يحدث بشكل متكرر ويتجلى في تغيم المحفظة الخلفية. لقد ثبت أن حدوث إعتام عدسة العين الثانوي يعتمد على المادة المستخدمة في صنع العدسة الاصطناعية. على سبيل المثال، يمكن أن تسبب العدسات الداخلية المصنوعة من البولي أكريليك ذلك في 10% من جميع الحالات، والسيليكون في 40%، والعدسات متعددة الميثيل ميثاكريلات في 56% تقريبًا. لم يتم بعد دراسة أسباب إعتام عدسة العين بعد العملية الجراحية والطرق الفعالة للوقاية منها.
من المقبول عمومًا أن تطورها يرجع إلى هجرة ظهارة العدسة إلى الفراغ الموجود بين العدسة والمحفظة الخلفية. ظهارة العدسة هي الخلايا التي تبقى بعد إزالتها. إنها تؤدي إلى تدهور جودة الصورة عن طريق تكوين الرواسب. وتشمل الأسباب المحتملة الأخرى تليف كبسولة العدسة.
من أجل القضاء على مضاعفات ما بعد الجراحة، يتم استخدام ليزر YAG لعمل ثقب في وسط المنطقة المعتمة من المحفظة الخلفية.
زيادة IOP
تعتبر الزيادة في IOP نموذجية في فترة ما بعد الجراحة المبكرة. يتطور بسبب الغسل غير الكامل لللزجة المرنة، وهو دواء يشبه الهلام يتم حقنه خصيصًا في الغرفة الأمامية لحماية الهياكل داخل العين من التلف الجراحي. بعد إزالة إعتام عدسة العين، أحد المضاعفات هو ظهور كتلة الحدقة، والتي تحدث عندما يتم إزاحة عدسة العين الداخلية نحو القزحية. القضاء على هذه المضاعفات ليس بالأمر الصعب، في معظم الحالات، يمكنك قصر نفسك على غرس قطرات مضادة للجلوكوما لعدة أيام.
الوذمة البقعية الكيسية (متلازمة إيرفين-جاس)
في 1٪ من الحالات، تتطور مضاعفات ما بعد الجراحة بعد استحلاب العدسة لإعتام عدسة العين، ومع تقنية خارج المحفظة - في 20٪. وفي الوقت نفسه، فإن الأشخاص المصابين بداء السكري أو التهاب القزحية أو AMD الرطب هم الأكثر عرضة للخطر. من الممكن أيضًا حدوث الوذمة البقعية بعد إزالة الساد، والتي تكون معقدة بسبب تمزق المحفظة الخلفية أو فقدان الجسم الزجاجي. يتم علاج المضاعفات باستخدام الكورتيكوستيرويدات ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومثبطات تكوين الأوعية الدموية. إذا كان العلاج المحافظ غير فعال، في بعض الأحيان يوصف استئصال الزجاجية.
وذمة القرنية
مضاعفات شائعة إلى حد ما بعد الجراحة. قد تكون الأسباب: تعطيل وظيفة ضخ البطانة، بسبب الأضرار الميكانيكية أو الكيميائية أثناء الجراحة، وكذلك التفاعل الالتهابي وأمراض العين المصاحبة. عادة، يختفي التورم من تلقاء نفسه خلال بضعة أيام. في بعض الأحيان يحدث (0.1٪) اعتلال القرنية الفقاعي الكاذب. مع تكوين فقاعات القرنية (بثور صغيرة). يمكن وصف المحاليل والمراهم مفرطة التوتر للعلاج. وغالبا ما تستخدم العدسات اللاصقة الخاصة. تأكد من علاج الأمراض التي تسببت في هذه الحالة. قد يكون العلاج غير الفعال سببًا لوصف زراعة القرنية (رأب القرنية).
الاستجماتيزم بعد العملية الجراحية
يحدث بشكل متكرر ويؤدي إلى تدهور تأثير التشغيل. درجة الاستجماتيزم المستحث. وفي الوقت نفسه، يرتبط بشكل مباشر بتقنية استخراج المياه البيضاء، وطول الشق، وموقعه، ووجود الغرز، وحدوث مضاعفات في العملية الجراحية. يمكن تصحيح الدرجات الصغيرة من الاستجماتيزم باستخدام تصحيح النظارات أو العدسات اللاصقة، أما في حالة الاستجماتيزم الشديد، فيوصى بإجراء جراحة الانكسار.
خلع (تهجير) عدسة العين
نادرا ما يشاهد. تشير الدراسات بأثر رجعي إلى أن مخاطر هجرة عدسة العين داخل العين لدى المرضى 5 و10 و15 و20 و25 سنة بعد الجراحة تبلغ حوالي 0.1 و0.2 و0.7 و1.7%. في الوقت نفسه، ثبت أن متلازمة التقشر الكاذب، وكذلك ضعف مناطق الزين، يمكن أن تزيد من خطر خلع العدسة.
يعد استحلاب العدسة الطريقة الأكثر حداثة وفعالية وآمنة عمليًا للعلاج الجذري لإعتام عدسة العين. صحيح، مثل أي عملية جراحية، هناك بعض المخاطر لتطوير مضاعفات معينة.
مضاعفات أخرى
الجراحة قد تزيد من خطر انفصال الشبكية الروماتويدي. عادة، يتم تطبيقه على المرضى الذين عانوا من مضاعفات أثناء العملية الجراحية أو أولئك الذين أصيبوا بأعينهم في فترة ما بعد الجراحة، وكذلك أولئك الذين يعانون من انكسار قصر النظر ومرضى السكر. في نصف الحالات، يحدث هذا الانفصال في السنة الأولى بعد الجراحة. يحدث هذا غالبًا بشكل خاص كمضاعفات لاستخراج الساد داخل المحفظة (5.7٪)، لكنه لا يحدث عمليًا بعد استخراج الساد خارج المحفظة (0.41-1.7٪) واستحلاب العدسة (0.25-0.57٪). للكشف عن هذه المضاعفات مبكرًا، يجب على الطبيب مراقبة المرضى الذين لديهم عدسات داخل العين مزروعة. مبدأ العلاج لمثل هذه المضاعفات لا يختلف عن علاج الانفصالات ذات الطبيعة المختلفة.
في حالات نادرة جدًا، قد يحدث نزيف مشيمي (طردي) أثناء جراحة إزالة المياه البيضاء. هذه الحالة حادة جدًا ولا يمكن التنبؤ بها تمامًا. يتميز بتطور النزيف من الأوعية المشيمية المصابة. التي تقع على طول تحت الشبكية. تزويدها بالتغذية. عوامل الخطر لتطوير هذه الحالة هي ارتفاع ضغط الدم الشرياني وتصلب الشرايين، وزيادة مفاجئة في IOP، والزرق. aphakia. قصر النظر المحوري. أو صغر الحجم الأمامي الخلفي لمقلة العين، وكذلك الشيخوخة، وتناول مضادات التخثر، والعمليات الالتهابية للعين.
وفي كثير من الأحيان يتوقف من تلقاء نفسه دون تغيير الوظائف البصرية، ولكن في بعض الأحيان تؤدي عواقب النزيف إلى فقدان العين. العلاج الأساسي هو علاج معقد، بما في ذلك استخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية أو الجهازية، والأدوية ذات خصائص شلل العضلة الهدبية وتوسيع الحدقة، والأدوية المضادة للزرق. في بعض الحالات، يوصى بتكرار جراحة العين.
التهاب باطن المقلةهو أحد مضاعفات جراحة إزالة المياه البيضاء حيث يرى المريض بشكل سيئ وأحيانًا يفقد الرؤية تمامًا. التهاب باطن المقلة يمكن أن يقلل بشكل كبير من حدة البصر. تحدث مضاعفات مماثلة في 0.13 - 0.7٪ من الحالات.
يزداد خطر الإصابة بالتهاب باطن المقلة بشكل ملحوظ إذا كان المريض يعاني من التهاب الجفن. التهاب القناة، التهاب الملتحمة. الشتر الداخلي، انسداد القنوات الأنفية الدمعية، بعد العلاج المثبط للمناعة، عند ارتداء العدسات اللاصقة أو الأطراف الاصطناعية للعين. علامات إصابة العين هي: احتقان الأنسجة الشديد، والألم، وزيادة الحساسية للضوء، ويبدأ المريض في الرؤية بشكل أسوأ. من أجل الوقاية من التهاب باطن المقلة، قبل الجراحة، يتم وصف تقطير البوفيدون اليود بنسبة 5٪، بالإضافة إلى إدخال المضادات الحيوية في غرفة العين أو تحت الملتحمة، وتطهير بؤر العدوى المحتملة. ومن المهم أيضًا استخدام الأدوات الجراحية التي يمكن التخلص منها، أو معالجة الأدوات القابلة لإعادة الاستخدام تمامًا بالمطهرات. سيخبرك طبيبك كيف تتصرف بعد جراحة إزالة المياه البيضاء، وسيقدم توصيات ويصف قطرات العين والأدوية للعناية بالعين بعد العملية الجراحية.
إعتام عدسة العين هو مرض خطير يصيب الجهاز البصري ويؤدي إلى تعتيم العدسة بشكل لا رجعة فيه. أمراض العيون تسبب ضعف البصر. يساعد استبدال عدسة العين المصابة بالمياه البيضاء على استعادة الرؤية في أقصر وقت ممكن. لتحقيق تأثير علاجي دائم، من المهم للمرضى أن يفهموا القيود التي يجب اتباعها بعد الجراحة.
ويلعب الاستعداد الوراثي دورًا رئيسيًا في حدوث المرض. غالبًا ما يتم تشخيص إعتام عدسة العين عند كبار السن. يمكن أن يتطور على خلفية أمراض مثل مرض السكري وتصلب الجلد والأكزيما وقصر النظر.
ويصاحب غيوم العدسة ظهور عدد كبير من الأعراض التي يمكن من خلالها تحديد تطور المرض. العرض الرئيسي لإعتام عدسة العين هو عدم وضوح الرؤية، ويشكو المرضى من عدم وضوح الرؤية وعدم وضوح الملامح. غالبًا ما يتم تقسيم العناصر إلى قسمين. يظهر شبح أو وهج على مصدر الضوء.
العلاج الدوائي يعطي نتائج فقط في مرحلة مبكرة من العملية المرضية. ولكن يجب أن تفهم أنه بغض النظر عن مدى فعالية الأدوية، فلن تكون قادرة على عكس علم الأمراض، فهي قادرة فقط على إبطاء تقدم إعتام عدسة العين. لذلك، بعد أن دخلت العملية مرحلة غير ناضجة، عندما تبدأ المشكلة في التأثير بشكل كبير على نوعية الحياة، فمن المستحسن إثارة مسألة التدخل الجراحي.
انتباه! يتم تحديد نتيجة العملية إلى حد كبير من خلال مهارة الجراح. ومع ذلك، فإن الرعاية المختصة والسلوك الصحيح للمريض بعد الجراحة تلعب دورا هاما. يمكن ببساطة تدمير العملية التي تم إجراؤها بشكل جيد بسبب الإجراءات المتهورة أثناء إعادة التأهيل.
تتضمن عملية إزالة العدسة المعتمة زرع عدسة صناعية بدلاً من العدسة البيولوجية. يتم تنفيذ الإجراء في العيادة الخارجية تحت التخدير الموضعي. لا تكافح الجراحة فقدان الوظيفة البصرية فحسب، بل تمنع أيضًا تطور المضاعفات. مزيج من الجلوكوما وإعتام عدسة العين ليس من غير المألوف. يوصي الخبراء بالعلاج الجراحي المتزامن لزيادة ضغط العين واستبدال العدسة.
بعد جراحة استبدال العدسة، هناك فترة إعادة تأهيل. يستمر حوالي شهر ويتضمن زيارات منتظمة لطبيب العيون. بالإضافة إلى ذلك، يجب ألا ينسى المريض بعض القيود.
إعادة التأهيل بعد الجراحة تشمل زيارات منتظمة لطبيب العيون
ملامح فترة ما بعد الجراحة
التقنيات المبتكرة في إجراء العملية تلغي الحاجة إلى الراحة في الفراش. تستمر فترة ما بعد الجراحة لاستبدال العدسة لفترة طويلة. للحفاظ على رؤيتك، من المهم اتباع جميع التوصيات الطبية. يحتاج المريض حقًا إلى دعم العائلة والأصدقاء.
تتم إعادة التأهيل على ثلاث مراحل رئيسية. وفي بعض الحالات يستمر لمدة تصل إلى ستة أشهر. هذا يعتمد إلى حد كبير على المريض ونوع الجراحة. عادة ما يحدث الشفاء السريع بعد العلاج بالليزر أو الموجات فوق الصوتية.
مهم! مع التصحيح بالليزر، يتم تقليل وقت إعادة التأهيل.
دعونا ننظر في المراحل الرئيسية لفترة إعادة التأهيل. الأول يستمر سبعة أيام. غالبًا ما يزعج المرضى ألم العين وتورمها. في هذه المرحلة، لا يزال الجسم يتفاعل بعنف مع جراحة إزالة المياه البيضاء. ولكن على الرغم من الأعراض غير السارة، يبدأ المرضى في ملاحظة تغييرات كبيرة.
في هذه المرحلة، قد يصف الطبيب أدوية مضادة للالتهابات غير الهرمونية. يمكنك تخفيف الانتفاخ بالتغذية السليمة والوضعية الجيدة أثناء النوم. يجب على المريض وضع ضمادة لمنع دخول الغبار والعوامل المعدية المختلفة.
في الأيام الأولى بعد الجراحة، من الأفضل تناول الأطعمة سهلة الهضم. يمكن أن يكون هذا مرق الدجاج أو دقيق الشوفان أو مرق ثمر الورد. حاول تناول الكثير من الأطعمة التي تحتوي على فيتامين أ: اليقطين والجزر واللحوم والأسماك. حمض الأسكوربيك الموجود في الكشمش الأحمر والحمضيات والقرنبيط مفيد لتقوية جهاز المناعة. أحد مضادات الأكسدة القوية ذات الخصائص المتجددة هو فيتامين E. وهو موجود في الكبد والمكسرات والزيوت النباتية.
وتستمر المرحلة الثانية من ثمانية إلى ثلاثين يوما. يشار إلى نظام لطيف للمرضى. تحسنت حدة البصر في هذه المرحلة بشكل ملحوظ، لكن مؤشراتها ليست مستقرة بعد. يوصى باستخدام النظارات عند مشاهدة التلفاز والعمل على الكمبيوتر. في هذه المرحلة، توصف للمريض قطرات خاصة للعين، وينصح بارتداء النظارات.
وتستمر المرحلة الثالثة من التعافي من شهر إلى ستة أشهر. إذا تم إجراء التصحيح بالليزر، فمن الممكن عادة في هذه المرحلة تحقيق أقصى قدر من التحسن في حدة البصر. لا تزال بعض القيود في الوضع قائمة.
البقاء في الهواء الطلق سيكون له تأثير مفيد على عملية الشفاء
قطرات للعين
من أجل الشفاء التام، يتم وصف قطرات مطهرة ومضادة للالتهابات للمرضى. في بعض الحالات، سيكون من الضروري استخدام الأدوية المركبة. دعونا نسلط الضوء على الوسائل الأكثر شعبية:
- توفون. وهو عامل استقلابي يستخدم لكل من إعتام عدسة العين والزرق. لا توصف قطرات للأطفال أو الأمهات المرضعات. يتحمل المرضى الدواء جيدًا، ولكن في حالات نادرة يمكن أن يسبب الحكة والحرقان والتمزق ورد فعل تحسسي.
- ماكسيترول. قطرات لها تأثير مضاد للميكروبات واسع النطاق. يوقف المنتج التفاعل الالتهابي ويتعامل أيضًا مع الحساسية. يحتوي ماكسيترول على مكونين مضادين للبكتيريا، بالإضافة إلى مادة واحدة مضادة للالتهابات.
- فلوكسال. تحتوي القطرات على مكون مضاد للجراثيم من مجموعة الفلوروكينولونات. لا ينبغي أن يستخدم فلوكسال أثناء الحمل والرضاعة.
- توبريكس. تستخدم هذه القطرات المضادة للبكتيريا لمكافحة العمليات المعدية.
- إندوكولير. قطرات تنتمي إلى مجموعة من العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. يخفف Indocollir الالتهاب والألم ويمنع أيضًا تلف الهياكل البصرية.
من المهم جدًا غسل يديك بالماء والصابون قبل استخدام قطرات العين. يتم سحب الجفن السفلي بلطف إلى الأسفل، وبعد ذلك يتم حقن المنتج في كيس الملتحمة.
قيود
تتضمن إعادة التأهيل بعد استبدال عدسة العين اتباع التوصيات التالية:
- الحد من الإجهاد البصري. إذا أمكن، لا تشاهد التلفاز أو تعمل على الكمبيوتر؛
- في الأيام الأولى لا يجب أن تغسلي شعرك؛
- خلال الأسبوع الأول يجدر الحد من كمية السوائل المستهلكة؛
- ومن الأفضل عدم قيادة السيارة لمدة شهر كامل؛
- لا تنام على جانب العين والمعدة التي خضعت للجراحة.
- في الأيام الأولى، تجنب دخول ماء الصنبور إلى عينيك. ثم اغسلي وجهك دون استخدام الرغاوي والمواد الهلامية التجميلية؛
- في اليومين الأولين، يجب ارتداء ضمادة تثبيت على العين التي خضعت للجراحة؛
- الحد من إقامتك في غرف مليئة بالدخان والمتربة؛
- تجنب النشاط البدني لمدة شهر.
- لا ترفع أوزاناً تزيد عن ثلاثة كيلوغرامات؛
- رفض زيارة حمامات السباحة العامة والساونا والحمامات؛
- من الأفضل في النظام الغذائي الحد من استهلاك ملح الطعام والتوابل والدهون الحيوانية.
- يجب على الرجال تجنب شفرات الحلاقة الكهربائية التي تسبب اهتزازًا خلال فترة التعافي؛
- لا تأخذ حمامات ساخنة.
- تجنب أشعة الشمس المباشرة. اذهب للخارج باستخدام النظارات الشمسية؛
- يجب عليك التوقف عن استخدام مستحضرات التجميل الخاصة بالزينة لمدة شهر؛
- التخلي عن العادات السيئة: التدخين، بما في ذلك التدخين السلبي، وكذلك إدمان الكحول؛
- قم بزيارة طبيب العيون الخاص بك كما هو موصوف.
المشروبات الكحولية تعطل تدفق الدم في الأوعية الدموية، وتتداخل مع التئام الجروح
عواقب
على الرغم من أن ألم العين هو رد فعل طبيعي للجسم تجاه جراحة إزالة المياه البيضاء، إلا أنه من الأفضل استشارة الطبيب للتأكد من عدم حدوث أي مضاعفات. يرتبط استبدال العدسة بمخاطر الأحداث السلبية التالية:
- إعتام عدسة العين المتكرر. ووفقا للإحصاءات، فإنه يحدث في حوالي عشرين في المئة من الحالات. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الجراح لا يستطيع إزالة جميع خلايا العدسة البيولوجية بالكامل. وقد تظهر المضاعفات بعد عدة أشهر أو حتى سنوات؛
- قد يكون ارتفاع ضغط العين نتيجة لخطأ طبي. تلعب العوامل الوراثية أيضًا دورًا مهمًا. يمكن أن يظهر ارتفاع ضغط الدم في العين بسهولة لدى المرضى الذين يمارسون تمارين بدنية مكثفة خلال فترة إعادة التأهيل، وهو أمر محظور تمامًا.
- يمكن أن يحدث انفصال الشبكية نتيجة لإصابة أو أمراض موجودة أو خطأ طبي؛
- تطوير العمليات المعدية.
- يحدث إزاحة العدسة غالبًا عندما لا يتطابق حجم العدسة الاصطناعية ودعاماتها؛
- يمكن أن تحدث وذمة الشبكية بسبب عدم الالتزام بالنظام في فترة ما بعد الجراحة والإصابات ومرض السكري والزرق.
- ولا يحتاج النزيف في الغرفة الأمامية إلى جراحة متكررة، بل يتم علاجه بالأدوية. تحدث هذه المضاعفات غالبًا بسبب خطأ أحد المتخصصين أو بسبب الضغط المفرط أثناء فترة التعافي.
يشعر العديد من المرضى بالقلق بشأن سبب ظهور تورم القرنية بعد الجراحة. يوضح الخبراء أن هذه هي الطريقة التي تتفاعل بها أنسجة العين مع الموجات فوق الصوتية. العلاج بالعقاقير سوف يساعد في التغلب على الأعراض غير السارة. مباشرة بعد زوال التورم، تبدأ العيون في الرؤية بشكل جيد.
قد تؤدي الجراحة أيضًا إلى تكرار إعتام عدسة العين. لا تزال الأسباب المحددة لتطور هذه المضاعفات غير مفهومة بالكامل. يعتمد تطور المرض على تكاثر الظهارة على العدسة. ونتيجة لذلك، تصبح العدسة الاصطناعية غائمة وتتدهور الرؤية. يمكن أن يكون سبب إعتام عدسة العين خطأ طبي أو عملية جراحية سيئة. من الممكن أن تتفاعل خلايا كبسولة العدسة بعنف مع الزرعة.
قد تظهر العلامات الأولى لهذه المضاعفات بعد عدة أشهر أو حتى سنوات من الجراحة. إذا لاحظت تدهوراً في حساسية الألوان وعدم وضوح الرؤية، فاحرص على استشارة الطبيب المختص. في غياب المساعدة في الوقت المناسب، تظهر أعراض أخرى غير سارة:
- رؤية مزدوجة؛
- حدود الصورة الباهتة؛
- عدم وضوح الرؤية
- تشويه الأشياء
- ظهور بقع أمام العينين.
- عدم تحسن الرؤية حتى مع استخدام العدسات أو النظارات.
لذا فإن فترة ما بعد الجراحة لا تقل أهمية عن استبدال العدسة. إن مهارة الجراح والسلوك الصحيح بعد الجراحة هما مفتاح الشفاء الناجح واستعادة الرؤية. لا ينبغي عليك القيام بأشياء متهورة أو متهورة أثناء إعادة التأهيل. يرجى العلم بالقيود والالتزام بها. لا ترفع الأشياء الثقيلة أو تسمح بالحمل البصري الزائد. مراقبة مواعيد العمل والراحة، والالتزام أيضًا بقواعد النظافة الشخصية المناسبة.
يُطلق على البرق في عيون الإنسان علميًا اسم photopsia، ويمكن أن يظهر على شكل إحساس وهمي على شكل شرارات في العين، أو ومضات، أو خطوط مضيئة، أو بقع، أو حلقات، أو جميع أنواع الخطوط المتعرجة أو الأسطح النارية. تحدث مثل هذه المواقف بسبب التحفيز غير المناسب للمستقبلات العصبية للشبكية وأجزاء أخرى من المحللات البصرية. هذه الظاهرة هي نوع من الظواهر البصرية التي تسمى مجتمعة "الإنتوبتيك".
وغالبا ما يتم ملاحظتها عند اقتراب سن الشيخوخة عندما تضغط حركة الجسم الزجاجي على شبكية العين. تستمر هذه الومضات من ثانية إلى ثانيتين وتكون أكثر وضوحًا عندما تحرك عينيك أو عندما تكون في الظلام. بالنسبة للبعض، فإن مثل هذه الهبات في العين تثير الصداع النصفي الشديد. ثم ستستمر هذه الظاهرة لفترة أطول - تصل إلى 20 دقيقة.
هذا الانطباع - كما لو كان البرق يلمع في العيون - مألوف لدى الكثير من الناس. يظهر البرق في عين الإنسان في أماكن مختلفة من المجال البصري، ويتميز بمختلف أشكاله. وما يميزها عن التوهجات هو مكان ظهورها وزيادة سطوع التوهج.
يرجع وميض البرق في العين إلى تهيج المستقبلات العصبية للشبكية ومناطق أخرى من أجهزة التحليل البصري. قد يكون نوع التحفيز كهربائيًا (أي الفوسفينات) أو ميكانيكيًا. تحدث التهيجات الكهربائية عندما يكون هناك ضغط على الزوايا الداخلية أو الخارجية للعين، وتحدث التهيجات الميكانيكية عند حدوث حركات مفاجئة لمقلة العين، وهذا يسبب اهتزازات الجسم الزجاجي نفسه.
في كثير من الأحيان، تصبح ظاهرة ومضات البرق في العين هي العلامة الأولية لتطور مرض العيون. لكن في معظم الحالات، لا يأخذ المرضى هذا العرض على محمل الجد.
أسباب البرق في أعيننا
أسباب هذه الظاهرة كثيرة جدا، فهي تختلف في طبيعتها. يمكن أن تحدث ظاهرة بصرية من هذا النوع خلال العمليات المرضية التالية:
تمزقات وانفصال الشبكية (وهذا هو أحد الأسباب الرئيسية للصواعق) ؛ انفصال الجسم الزجاجي الخلفي، مما يؤدي إلى توتر الشبكية. التهاب المشيمية (هذا هو التهاب الأوعية التي تزود شبكية العين بالدم) ؛ أنواع مختلفة من الأورام التي تؤدي إلى تلف أولي أو ثانوي في شبكية العين. إصابات مقل العيون التي تسبب انفصال الشبكية الثانوي. اضطرابات مختلفة في الدورة الدموية الطبيعية للشبكية وأجزاء أخرى من العين. الصداع النصفي العيني، حيث يحدث البرق في نفس الوقت أمام العينين، ويصاحبه صداع شديد وطويل الأمد؛ وجود أجسام الكويكبات. نزيف في شبكية العين. وذمة البقعة الصفراء.
يأتي وميض البرق في العيون بدرجات متفاوتة من السطوع وفي مجموعة واسعة من أشكال المظاهر. يمكن أن يكونوا مثل هذا:
متعرجة. صبغات. خطوط مكسورة. خواتم. سطح ناري، الخ.
التشخيص: عندما يومض البرق في العين، يتم وصف دراسة تهدف إلى تقييم حالة شبكية العين نفسها. يوصى بأنواع الفحص التالية:
باستخدام المصباح الشقي - تنظير العين. الاشعة المقطعية؛ الفحص بالموجات فوق الصوتية لمقلة العيون.
من أجل إجراء التشخيص وتحديد مسار العلاج اللازم، تحتاج إلى الاتصال بطبيب العيون. علاج البرق الذي يحدث في العين لا يتميز بالقضاء على العرض نفسه، بل بالتخلص من السبب الذي أدى إلى هذه الظاهرة. إذا كان هذا انفصالًا للشبكية أو الجسم الزجاجي، فسيكون العلاج الجراحي مطلوبًا. يتضمن التدخل الجراحي استئصال الزجاجية مع ملء المساحة الفارغة بالسيليكون أو الغاز.
اقرأ أيضًا: هل من الممكن غسل العيون بمحلول الفوراتسيلين؟
بالنسبة للنزيف الصغير في شبكية العين، فإن الطريقة الأكثر فعالية للعلاج هي تخثر الليزر، مما يمنع العمليات المرضية في المستقبل.
إجراءات إحتياطيه
إذا ضرب البرق عينيك، يمكنك اتخاذ بعض التدابير الوقائية. على سبيل المثال، من أجل منع حدوث مشاكل في الأوعية الدموية، نوصي بالحفاظ على مستويات الكوليسترول والسكر في الدم تحت السيطرة، وفحص ضغط الدم، وزيارة طبيب العيون من وقت لآخر. يُنصح بشكل خاص باستشارة الطبيب في حالة ظهور ومضات في العين بشكل غير متوقع، مصحوبة بفقدان الرؤية الجانبية.
كثير من الناس على دراية بالموقف الذي يبدو فيه أن الألعاب النارية الساطعة والومضات والبرق تومض في أعينهم. معظم الناس لا يعيرونهم أي اهتمام. ومع ذلك، فإن مثل هذه الظواهر أمام أعيننا أثناء النهار وفي الظلام يمكن أن يكون لها أسباب خطيرة - أمراض خطيرة تؤدي حتى إلى العمى.
عدم الراحة في العيون
ومضات في العيون - خطر خفي
الصور المرئية على شكل ومضات من الضوء، والبرق، والنقاط الوامضة، والخواتم، والمتعرجة، والخيوط تسمى عادة photopsia في الطب. لماذا تحدث؟ في أغلب الأحيان، تكون هذه المشكلة ذات طبيعة عيونية، وقد تترافق مع ترقق أو تمزق الشبكية. ومضات من الضوء في العين في هذه الحالة، دون طلب المساعدة الطبية، يمكن أن تؤدي إلى انفصال الشبكية، مما يؤدي حتما إلى فقدان الرؤية جزئيا أو كليا. سبب رئيسي آخر لحدوث تفشي المرض بشكل متكرر هو الأورام السرطانية في أنسجة العين.
هيكل العين
مشاكل في العين تؤدي إلى ومضات
الومضات التي تظهر أمام العين في حد ذاتها ليست مرضاً ولا تحتاج إلى علاج أو إزالتها. ولكن إذا ظهرت مثل هذه الأحاسيس الزائفة بشكل متزايد وفجأة وفي نفس الوقت تتدهور الرؤية الجانبية بشكل كبير أو تختفي تمامًا، فيجب عليك البحث عن السبب على الفور وإزالته. بعد كل شيء، فإن التدخل البصري، الذي يتداخل مع الأداء الطبيعي للعين، يمكن أن يلعب نكتة قاسية في أي لحظة - عند عبور الطريق، أثناء قيادة السيارة وفي المواقف المهمة الأخرى.
ألم في العيون
تفاصيل حول الأسباب الرئيسية
ندرج الأسباب الرئيسية لومضات الضوء الدورية أو المستمرة أو المفاجئة أمام العينين:
انفصال الجسم الزجاجي. هذه المادة تملأ وسط العين وترتبط بالشبكية. كلما زاد عمر الشخص، زادت احتمالية انكماش هذا الجزء من العين، وتقشيره تدريجيًا بعيدًا عن نقاط التعلق به. تظهر الومضات عادة عندما تحرك عينيك وتدير رأسك. نوبات الصداع النصفي. يمكن أن تكون أسباب الومضات في العين في الظلام، عندما تكون العيون مغلقة ومفتوحة، ذات طبيعة عصبية. وفي هذه الحالة تظهر لأول مرة صور مرئية، ومضات من الضوء على شكل متعرجة، ونقاط لامعة، وخطوط بيضاء، كما في الصورة، في إحدى العينين أو كلتيهما. ويتبع ذلك الصداع. ومع ذلك، قد لا يكون هناك شعور بالألم مع الصداع النصفي العيني، وهو مرض شائع يصيب العيون. انفصال الشبكية. غالبًا ما يسبق هذه العملية نشاط بدني كثيف ومواقف مرهقة. تكون الصور الضوئية أمام العينين مصحوبة بتدهور الرؤية وتدلي العينين - المساعدة في الوقت المناسب مهمة جدًا هنا. أمراض الأوعية الدموية. يشتكي العديد من مرضى ارتفاع ضغط الدم ومرضى السكر وغيرهم من المصابين بأمراض الأوعية الدموية من ظهور ومضات في العين كما في الصورة. غالبًا ما تظهر الصور الضوئية لدى هؤلاء المرضى في الظلام أو مع إغلاق أعينهم. الشرر والبرق والومضات في هذه الحالة هي أسباب تشنج الأوعية الدموية في العين. وفي هذه الحالة قد تصبح العيون غائمة، مما يدل على وجود مشاكل خطيرة تتطلب التدخل الجراحي العاجل. أورام في الدماغ. تتجلى التكوينات الشبيهة بالورم في الجزء القذالي من الدماغ من خلال العديد من العلامات، بما في ذلك الأحاسيس البصرية للومضات من أي لون وأحجام وأشكال. تعتبر العمليات الالتهابية في أنسجة العين والأوعية الدموية من الأسباب الشائعة للشعور بالضباب في العين. وتترافق هذه العملية مع علامات أخرى للالتهاب وضعف البصر. سبب ما بعد الصدمة. الكدمات والضربات في العينين والأنف والرأس تكون مصحوبة بأعراض مثل ومضات في العين في الظلام وفي الضوء الساطع، وكذلك الدوخة والصداع بدرجات متفاوتة الشدة. يمكن أن تحدث أحاسيس زائفة للضوء عند إدارة الرأس في أي اتجاه أو اتجاه واحد. عادةً ما تختفي هذه الومضات من تلقاء نفسها، ولكنها قد تشير أيضًا إلى انفصال الشبكية نتيجة للإصابة.
التشخيص
ومضات ضوئية كاذبة أمام العين تحدث عند من يعانون من إعتام عدسة العين، وذمة القرنية، ومن لديهم مشاكل في المخيخ. في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا، تعد الومضات وأعينهم مغلقة، في الظلام أو في وضح النهار، أمرًا شائعًا، ويكاد يكون من المستحيل إزالتها. ويعود ذلك إلى شيخوخة الجسم التي يصاحبها تدهور الرؤية بشكل عام.
أسباب أخرى
غالبًا ما تكون الصور المرئية على شكل ومضات حدثًا واحدًا. دعونا نلقي نظرة على سبب ظهور ومضات في العين أيضًا:
من فرك العينين، من التعب، من الدوران الحاد للرأس، نتيجة النظر إلى ضوء الشمس الساطع، والإضاءة، وما إلى ذلك؛ بسبب تلف العدسات الموجودة على النظارات.
الفاشيات النادرة ليست مدعاة للقلق. يمكن أن تكون الأحاسيس البصرية الزائفة علامة على جرعة زائدة من المخدرات، وكذلك نتيجة لتعاطي الكحول والتبغ والمخدرات.
وهذا هو المهم أن نعرف
متى يجب زيارة الطبيب فورًا:
عندما تستمر الومضات لعدة ثوان مع وجود إصابات وكدمات كبيرة في منطقة الرأس؛ ومضات كبيرة ومشرقة لا تتوقف لمدة تصل إلى 20 دقيقة، وتكون مصحوبة بحالة شبه إغماء؛ جنبا إلى جنب مع ومضات، يتم ملاحظة صور البقع الصغيرة؛ عندما تكون هناك بالفعل أمراض العيون المزمنة واضطرابات الجسم الأخرى.
إن الفاشيات الطويلة الأمد التي تصبح أكثر تكرارا مع مرور الوقت، مصحوبة بألم في العينين أو الرأس أو الرقبة أو فقدان الرؤية أو تدهورها، هي سبب لاستشارة طبيب العيون. لتخليص المريض من أسباب تفشي المرض، يمكن لطبيب العيون إحالة المريض لإجراء فحص إضافي - الموجات فوق الصوتية لمقلة العين، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير الشعاعي، وتحديد موعد مع طبيب الأعصاب والمعالج وغيرهم من المتخصصين. يمكن علاج معظم الأمراض التي تسبب تفشي المرض إذا اتصلت بمنشأة طبية في الوقت المناسب.
يعد استبدال العدسة ضروريًا لأمراض مثل إعتام عدسة العين والاستجماتيزم وقصر النظر وإصابات العين التي تؤدي إلى الإضرار بسلامة العدسة. المؤشر الأكثر شيوعا للجراحة هو إعتام عدسة العين. في أغلب الأحيان، يتجلى المرض في سن الشيخوخة بعد 75-80 سنة، ولكن حالات الأمراض الخلقية أو تطور المرض في سن أصغر ممكنة.
وتساعد العدسة الاصطناعية الجديدة على استعادة الرؤية الكاملة للمريض. تستغرق عملية استبدال العدسة حوالي 15 دقيقة، ولا تتطلب فترة نقاهة طويلة ويتحملها المرضى جيدًا. لكن في بعض الحالات قد تنشأ شكاوى من أنه بعد استبدال العدسة ترى العين غائمة. دعونا نفكر في أسباب هذه الظاهرة وطرق استعادة الرؤية.
أسباب الغيوم
إذا أصبحت العين غائمة بعد استبدال العدسة، فنحن نتحدث عن مضاعفات ما بعد الجراحة. ويجب تمييزه عن رد الفعل الطبيعي للجسم في اليوم الأول بعد الجراحة، حيث تبقى الرؤية بنفس المستوى الذي كانت عليه قبل الجراحة. الرؤية غير الواضحة هي نتيجة لوذمة القرنية، والتي تحدث حتما أثناء العمليات الجراحية. تختفي هذه الحالة من تلقاء نفسها بعد 2-3 أيام من الجراحة ولا تحتاج إلى علاج.
إذا استمرت أعراض المرض في المستقبل (الغشاء والعوامات أمام العين، الرؤية المزدوجة، عدم وضوح الرؤية) فإننا نتحدث عن إعتام عدسة العين الثانوي. تحدث هذه المضاعفات في 15-20% من العمليات التي يتم إجراؤها.
يمكن أيضًا أن يتطور علم الأمراض بعد مرور بعض الوقت على العملية، بغض النظر عن مدى نجاحها. لا يمكن اعتبار إعتام عدسة العين الثانوي نتيجة لانخفاض مؤهلات الطبيب الذي أجرى العملية.
قد تشمل أسباب استمرار غيوم العين بعد استبدال العدسة ما يلي:
قصر النظر الشديد
أمراض الغدد الصماء (على سبيل المثال، مرض السكري)؛
خلع الشبكية
التهاب المشيمية في العضو البصري.
مناعة منخفضة
التأثير السلبي للمواد السامة على المريض.
الاستعداد الوراثي.
يلعب عمر المريض دورًا مهمًا في تطور عتامة العدسة بعد استبدال العدسة. على مر السنين، يتناقص مستوى التجديد، مما يزيد من خطر إعادة تطوير علم الأمراض.
أعراض المرض
في المرحلة الأولية من تغيم العدسة، قد لا يسبب المرض أحاسيس سلبية. في بعض الأحيان يتم اكتشافه فقط أثناء الفحص من قبل طبيب العيون. يتطور المرض على مدى 2-10 سنوات، مما يؤدي في النهاية إلى ظهور الأعراض التالية:
مضاعفة الأشياء
ألم وتمزق في العين.
انخفاض حدة البصر.
ظهور الذباب والنقاط والبقع الصفراء أمام العينين.
علاج
إن اسم "إعتام عدسة العين الثانوي" في حد ذاته مشروط، لأن غشاوة العين لا تنتج عن اضطرابات في العدسة، بل عن تغيرات مرضية في الجدار الخلفي للكيس المحفظة، الذي يظل سليما أثناء عملية استبدال العدسة بعدسة اصطناعية واحد.
لتشخيص إعتام عدسة العين الثانوي، يقوم الطبيب بفحص قاع العين، وقياس ضغط العين، وتحديد مدى عتامة المحفظة الخلفية. أثناء الفحص من الضروري استبعاد تورم والتهاب الجزء الأمامي من مقلة العين.
لعلاج الأمراض، يشار إلى عملية جراحية لاستئصال فيلم كيس المحفظة. يتم التلاعب ميكانيكيًا أو باستخدام التعرض بالليزر.
يعد بضع المحفظة بالليزر علاجًا غير مؤلم وغير جراحي ونادرًا ما يسبب مضاعفات ويستعيد حدة البصر لمعظم المرضى. موانع استخدام بضع المحفظة بالليزر هي تورم القرنية، والتهاب مقل العيون، والوذمة الكيسية في منطقة البقعة الصفراء، وتمزقات الشبكية.
تجدر الإشارة إلى أنه من المستحيل علاج العيون الغائمة بالقطرات والأدوية المختلفة والعلاجات المنزلية. إذا انخفضت حدة البصر أو ظهرت علامات سلبية أخرى، فيجب عليك الاتصال بطبيب العيون على الفور.
تنبؤ بالمناخ
كلما أسرع المريض في طلب المساعدة الطبية عندما لاحظ أنه بعد استبدال عدسة العين أصبحت رؤيته غائمة، كلما كان تشخيص العلاج أكثر ملاءمة. يعيد العلاج الجراحي أو بالليزر ما يصل إلى 90٪ من حدة البصر. إذا تأخر العلاج، يزداد خطر الإصابة بأمراض العين الأخرى، وخاصة الجلوكوما.
لا توجد تدابير وقائية للقضاء على خطر إعتام عدسة العين بعد الجراحة. الشيء الرئيسي بالنسبة للمريض هو زيارة طبيب العيون بانتظام لمراقبة حالة العين والعلاج المبكر في حالة اكتشاف أي تشوهات. يجب أن تصبح زيارات الطبيب إلزامية إذا لاحظ المريض تدهورًا في حدة البصر.
بمجرد تركيب العدسة الاصطناعية للعين تعمل على تحسين الرؤية. إذا كان لدى الشخص أعضاء بصرية صحية، فإنهم ينقلون أشعة الضوء بحرية ويعرضونها على شبكية العين. وفي هذه الحالة تكون العدسة الطبيعية قادرة على القيام بوظيفة العدسة.
كيفية اختيار العدسة الاصطناعية
ومع ذلك، لدى العديد من المرضى، قد تفقد العدسة الطبيعية شفافيتها بمرور الوقت وستتدهور جودة إدراك العالم المحيط بشكل كبير. ولحل مثل هذه المشاكل، يتم زرع عدسة داخل العين.
أصناف
إذا نظرنا إلى العدسة الاصطناعية بمزيد من التفصيل، فيمكن تقسيمها حسب هيكلها إلى قسمين. الشيء الرئيسي هو البصريات، لأن هذا الجزء لديه منطقة حيود. وفي المستقبل سوف يضمن صورة أكثر وضوحا. بمساعدتها، ستعمل العدسة على تحسين رؤيتك. ومع ذلك، يحذر الأطباء من أنه لا يمكن لكل عدسة استعادة الرؤية بنسبة 100٪.
الجزء الثاني يسمى اللمس. من الضروري ضمان التثبيت الموثوق للعدسة للعين. يميز أطباء العيون الحديثون الأنواع التالية من العدسات داخل العين:
- قاسٍ. هذه العدسات مصنوعة من زجاج شبكي خاص لا ينحني. بعد تركيبها، تحتاج العيون إلى فترة إعادة تأهيل أطول. سيكون الشق بعد العملية كبيرًا، لذا ستكون هناك حاجة إلى غرز.
- ناعم. يعتبر هذا النوع من العدسات أكثر شيوعًا اليوم. وتستخدم مواد البوليمر في إنتاجها. يتضمن التثبيت شقًا صغيرًا، لذلك لا حاجة إلى غرز. ومع ذلك، يجب استخدام أدوات خاصة لإجراء العملية.
الأنواع الشائعة من عدسات IOL
حان الوقت الآن لفهم تصنيف آخر للعدسات اللينة داخل العين. وفقًا لذلك ، يمكن تمييز الأنواع الفرعية التالية:
- قطعة واحدة؛
- العدسات التي لها شكل شبه كروي.
- مع وظيفة "الفلتر الأصفر" - توفر هذه المنتجات حماية موثوقة ضد الأشعة فوق البنفسجية؛
- العدسات الملائمة – القادرة على تغيير البنية الإضافية بشكل مستقل؛
- العدسات الحيدية - مخصصة للمرضى الذين يعانون من الاستجماتيزم.
- عدسات باطن العين متعددة البؤر.
فوائد عدسات IOL الناعمة
إذا قررت إعطاء الأفضلية للعدسات الناعمة، فيمكنك الحصول على المزايا التالية:
- خلال العملية، سوف تتلقى العين الحد الأدنى من الصدمة. ولتركيب أكثر دقة، يستخدم الأطباء المجهر.
- يتم تقليل خطر الاستجماتيزم بعد العملية الجراحية بشكل كبير.
- لا يتطلب علاج العيون هذا فترة إعادة تأهيل طويلة. بالفعل في هذا اليوم يمكن للمريض العودة إلى المنزل.
- يتم تقليل حدوث إعتام عدسة العين الثانوية.
- يمكن استخدام العدسات اللينة داخل العين لحل مجموعة متنوعة من مشاكل العيون.
- يُسمح بتركيب هذه العدسات لمرضى السكري.
جهاز الرؤية بعد تركيب عدسة IOL
متطلبات العدسة
اليوم، عدسات العين الاصطناعية ذات جودة عالية. يجب أن تكون المواد المستخدمة في تصنيع العدسة ذات جودة عالية وتلبي خصائص معينة. وهذا سيضمن:
- راحة؛
- أمان؛
- لا عواقب سلبية
- تقليل فترة ما بعد الجراحة.
بادئ ذي بدء، يجب أن تظهر عدسة باطن العين مقاومة عالية بما فيه الكفاية للتفاعلات الكيميائية والبيولوجية. إذا كانت المؤشرات مرتفعة، فسيتم تسريع فترة التئام الجروح بشكل كبير.
من المهم أن تعرف! كانت العدسات الاصطناعية الأولى ذات حجم مثير للإعجاب. لذلك، كان تركيبها صادمًا جدًا للعين.
الآن عليك الانتباه إلى شفافية عدسة العين. ستضمن هذه القدرة مرور الأشعة الضوئية وتشكيل صورة واضحة. عند الاختيار، يمكن أيضًا اعتبار الخصائص التالية مهمة:
- معامل الانكسار
- المرونة؛
- مدة خدمة عدسة العين الاصطناعية.
هذه نقاط مهمة للغاية من شأنها أن تساعد في جعل عملية زرع عدسة باطن العين أكثر راحة وغير مؤلمة في المستقبل.
مراحل الزرع
تتيح لك العدسة الاصطناعية التخلص بسرعة من إعتام عدسة العين. تشير العديد من الإحصائيات إلى أن إعتام عدسة العين أصبح الآن خلقيًا. يمكن أيضًا اعتبار إعتام عدسة العين من المضاعفات التي تحدث عند مرضى السكر. حان الوقت الآن لإلقاء نظرة فاحصة على جراحة زرع عدسة باطن العين.
أولاً، يقوم المتخصصون بإزالة العدسة الطبيعية التي أصبحت غير صالحة للاستعمال. ثم يقوم الأطباء بوضع عدسة صناعية في المساحة الحرة. يتم إدخال العدسة الاصطناعية في حالة مطوية. بعد الذوبان سيتم إصلاحه. فترة الشفاء من جرح ما بعد الجراحة لا تستغرق الكثير من الوقت.
زراعة عدسة صناعية
عادة لا تتجاوز مدة الإجراء 60 دقيقة. سيلاحظ المريض تحسنًا في الرؤية خلال الساعات الأولى بعد العملية. يستخدم طب العيون الحديث الآن أيضًا عدسات من شأنها أن تحل مشاكل الإقامة. تحتوي هذه العدسة على عدة نقاط بؤرية توفر صورة واضحة للأشياء البعيدة والقريبة. في بعض الأحيان قد تحدث مضاعفات بعد الجراحة، والتي تشمل:
- عدوى.
- العمليات الالتهابية داخل العين.
- إزاحة العدسة المثبتة.
- مشاكل مع ضغط العين.
في الآونة الأخيرة، بدأ الأطباء أيضًا في استخدام تقنية تركيب العدسات بدون خياطة تسمى استحلاب العدسة.
أي العدسات تختار
يجب على الطبيب فقط تحديد العدسة المناسبة للمريض. عند الاختيار، سيخبرك بشكل مستقل بمزايا وعيوب كل خيار.
من المهم أن تعرف! سوف تساعد العدسة الاصطناعية في التخلص من إعتام عدسة العين. في الوقت الحاضر، يؤثر مرض الساد على نصف عدد كبار السن.
العدسات المحلية أدنى بكثير من النماذج المستوردة. ومع ذلك، فإن تكلفتها ستكون منخفضة. يجب على المريض أن يدفع ليس فقط مقابل عملية الزرع، ولكن لجميع المواد الاستهلاكية.
إن تطوير العدسات داخل العين لا يتوقف أبدًا ويتطور باستمرار. في كل عام تقريبًا، تطلق الصناعة عدسات محسنة يمكنها تصحيح أوجه القصور المتعددة في نفس الوقت. تذكر أن العدسات الاصطناعية متعددة الوظائف أغلى من الموديلات الأخرى. الآن أنت تعرف كيفية اختيار عدسة اصطناعية. نأمل أن تكون هذه المعلومات مفيدة ومثيرة للاهتمام.