عادة، بعد عدة سنوات من التخطيط النشط، والبحث عن أسباب عدم وجود حمل عزيز، يقرر الزوجان استشارة عالم الوراثة. في بلدنا، لسوء الحظ، لا تحظى الاستشارات الوراثية بشعبية كبيرة كما هو الحال في أوروبا وأمريكا الشمالية. ولكن في كل عام تتزايد نسبة الأزواج الذين يقومون بإجراء اختبار توافق الشريك في المرحلة الأولية من التحضير للحمل.
عدم توافق الشريك
هناك عدة أنواع من عدم التوافق:
- المناعية.
- عدم توافق الشركاء مع عامل Rh.
- الوراثية.
- نفسي.
- عدم التوافق المناعي بين الزوجين
هذا النوع من عدم التوافق هو رد فعل سلبي لجسم المرأة على الحيوانات المنوية للشريك. أي أن الجهاز المناعي للمرأة، الذي ينظر إلى الحيوانات المنوية على أنها غريبة وخطيرة على الجسم، يبدأ في إنتاج "الأجسام المضادة" التي تمنع تخصيب البويضة بواسطة الحيوانات المنوية.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن توجد الأجسام المضادة بكميات كبيرة ليس فقط في الجسد الأنثوي. يمكن أن تحتوي الحيوانات المنوية للرجل السليم أيضًا على أجسام مضادة مدمرة للحيوانات المنوية، وإذا تمكن بعضها من البقاء على قيد الحياة والوصول إلى البويضة، فهناك خطر حدوث مشكلة في الحمل أو الحمل المجهض.
لذلك يتم إرسال كلا الزوجين للفحص. يجب على الرجل اجتياز فحص السائل المنوي واختبار MAR دون فشل. تصوير الحيوانات المنوية هو التبرع بالسائل المنوي لتحديد عدد الحيوانات المنوية وحركتها ونوعيتها ولزوجتها ووقت تسييل الحيوانات المنوية. كما يوضح هذا التحليل وجود أمراض فيروسية. يهدف اختبار MAR إلى الكشف عن الأجسام المضادة في السائل المنوي التي تمنع تخصيب البويضة. وفقًا لتوصية منظمة الصحة العالمية، من الأفضل إجراء اختبار MAR مع مخطط الحيوانات المنوية. ولكي تكون النتيجة دقيقة، لا بد من إجراء الاختبارات فقط في عيادات الطب التناسلي، أي في العيادات المتخصصة في أطفال الأنابيب. للتحليل يجب على الرجل الالتزام بمتطلبات معينة، وهي أنه في غضون 4-6 أيام قبل تمرير السائل المنوي للبحث، من الضروري الامتناع عن النيكوتين، وتناول المشروبات الكحولية والأدوية، وعن النشاط الجنسي، والحمامات الساخنة والحمامات. ترجع المتطلبات الأخيرة إلى حقيقة أن درجات الحرارة المرتفعة تؤثر سلبًا على الحيوانات المنوية.
تعريف عدم التوافق المناعي
للتأكد من رد الفعل الأنثوي "التحسسي" تجاه قذف الشريك، توجد الاختبارات التالية:
- اختبار شوفارسكي-سيمز-غونر؛
- اختبار كورزروك ميلر.
يتم إجراء جميع الاختبارات خلال فترة التبويض. تأكد من تجنب تناول الأدوية في هذا الوقت.
عينة "شوفارسكي سيمز غونر"أو يتم إجراء اختبار ما بعد الجماع في يوم الإباضة المتوقعة وبعد 4-5 ساعات من الجماع. يتم إجراء التحليل عن طريق أخذ المخاط من القبو الخلفي للمهبل وقناة عنق الرحم، وبعد ذلك يتم فحص سلوك الحيوانات المنوية تحت المجهر. إذا قامت الحيوانات المنوية بحركات متذبذبة بدلاً من الحركات الانتقالية، فهذا يعني أن الأجسام المضادة للحيوانات المنوية موجودة في مخاط عنق الرحم. بعد ذلك، يتم إجراء التقييم الكمي. إذا كان هناك أكثر من 10 حيوانات منوية متحركة، يكون الاختبار إيجابيًا. إذا كانت النتيجة أقل من 10، تعتبر النتيجة مشكوك فيها وتحتاج إلى التكرار. إذا كانت الحيوانات المنوية المتحركة غائبة تماما أو تقوم بحركات البندول، فإن الاختبار سلبي.
اختبار كورزروك ميلريشبه إلى حد كبير اختبار ما بعد الجماع، ولكن يتم أخذ مادة الاختبار مباشرة من كلا الشريكين. بالإضافة إلى ذلك، يجب على الزوجين الامتناع عن "الحياة الشخصية" لعدة أيام قبل الاختبار، ورفض تناول الكحول والأدوية.
هناك طريقتان لإجراء الاختبار - المباشر والتقاطع.
الطريقة المباشرة هي دراسة تفاعل مخاط عنق الرحم والحيوانات المنوية، والتي يتم دمجها في أنبوب اختبار. تستخدم الطريقة المتقاطعة مادة حيوية من الجهات المانحة التي لديها أطفال.
في يوم الإباضة، يتم أخذ المخاط من عنق الرحم لتحليله. يتم وضعها بين كأسين. بعد ذلك، يأخذون المادة الحيوية للزوج والمتبرع ويضعونها في الفجوات المتكونة. وفي غضون ست ساعات عند درجة حرارة 37 درجة مئوية، يتفاعل المخاط مع الحيوانات المنوية. ويتم فحص مؤشرات جودة القذف لدى الزوج بنفس الطريقة باستخدام سائل عنق الرحم الخاص بالزوج والمرأة المانحة.
إذا لم يمت نصف الحيوانات المنوية على الأقل وظلت نشطة أثناء التفاعل مع المادة الحيوية، فإن نتيجة الاختبار تعتبر إيجابية.
لسوء الحظ، العقم المناعي غير مفهوم حاليًا. بالنسبة لأطباء أمراض النساء وأمراض الذكورة والأطباء المرتبطين بالجهاز التناسلي، فإن ظهور الأجسام المضادة التي تتداخل مع الإخصاب الناجح لا يزال لغزا. لا يساعد علاج الزوجين دائمًا على تحقيق الهدف المنشود - الحمل وولادة طفل سليم. ولكن لا يزال هناك علاج.
طرق علاج عدم التوافق المناعي
- تهدف الطريقة الأولى إلى تقليل حساسية الجسد الأنثوي للحيوانات المنوية. يجب استخدام الواقي الذكري لعدة أشهر.
- الطريقة الثانية هي تناول مضادات الهيستامين.
- الطريقة الثالثة هي تعيين جرعات مختلفة من الكورتيكوستيرويدات في الأسبوع السابق للإباضة.
- الطريقة الرابعة هي إجراء التلقيح الاصطناعي أو التلقيح الصناعي أو الحقن المجهري. يعد التلقيح الاصطناعي بديلاً بسيطًا وآمنًا ورخيصًا نسبيًا لطرق التلقيح الاصطناعي والحقن المجهري الباهظة الثمن.
يجب أن يتم الإجراء عشية الإباضة. يتم إدخال الحيوانات المنوية للزوج إلى تجويف الرحم بمساعدة القسطرة. يتيح التلقيح الاصطناعي استبعاد قناة عنق الرحم، حيث يتم تشكيل المخاط، مع عدم التوافق المناعي، مما له تأثير ضار على الحيوانات المنوية، وبالتالي زيادة فرص النجاح.
هناك نوعان من التلقيح الاصطناعي. الأول يتم باستخدام الحيوانات المنوية الخام للزوج. هذه الطريقة لها نتيجة منخفضة وتحمل خطر الحساسية.
الطريقة الثانية هي إدخال الحيوانات المنوية المعالجة إلى تجويف الرحم. يتم وضع الحيوانات المنوية الطازجة في جهاز طرد مركزي خاص يتم فيه فصل الحيوانات المنوية. بعد ذلك، يتم وضعها في المياه المالحة. يتكرر هذا التلاعب ثلاث مرات. يتم حقن هذا الخليط المعالج في الرحم. هذه الطريقة أكثر أمانًا وفعالية. في المتوسط، بعد التلقيح الاصطناعي، يحدث الحمل لدى 10-12٪ من الأزواج. لا يمكن تكرار هذا الإجراء أكثر من 3-4 مرات، لأنه بعد المرة الثالثة، تنخفض فرصة الحمل بشكل حاد.
يعد التلقيح الاصطناعي أو الإخصاب في المختبر أحد طرق علاج العقم. جوهر هذه التقنية هو أن البويضة يتم تخصيبها وتتطور خارج جسم الأم الحامل. في اليوم الثاني إلى الخامس بعد الإخصاب، يتم نقل الجنين بالفعل إلى الرحم، والذي يتطور بشكل أكبر كما هو الحال في الإخصاب الطبيعي. عادة، يتم نقل جنينين على الأقل لزيادة فرص الحصول على نتيجة إيجابية. بعد نقل الأجنة، بعد أسبوعين، تتبرع المرأة بالدم من أجل هرمون الحمل للتأكد من بداية الحمل أو غيابه.
المضاعفات الرئيسية بعد التلقيح الاصطناعي هي متلازمة فرط تحفيز المبيض على خلفية استخدام منشطات الإباضة.
تشبه طريقة الحقن المجهري إلى حد كبير طريقة التلقيح الاصطناعي ويتم إجراؤها عادةً كجزء منها. توصف هذه التقنية عندما تكون نوعية الحيوانات المنوية لدى الزوج رديئة. يتم اختيار الحيوانات المنوية الأكثر نشاطًا وعالية الجودة والقابلة للحياة من عينة القذف، والتي يتم حقنها مباشرة في البويضة الناضجة باستخدام إبرة خاصة. تتم العملية تحت السيطرة الكاملة للأخصائي، وعلى عكس الإخصاب في المختبر، لم تعد قريبة جدًا من الحمل الطبيعي.
عدم توافق الزوجين عن طريق عامل Rh
إنه رد فعل الجهاز المناعيمن النساء إلى جنين لديه عامل Rh وفصيلة دم مختلفة. هذا النوع من عدم التوافق ليس كبيرا. لأنه عادة، مع أي مزيج من فصائل الدم وعوامل ريسوس، يمكن أن يحدث الحمل.
عامل Rh هو مستضد (بروتين) موجود على سطح خلايا الدم الحمراء. كريات الدم الحمراء هي خلايا الدم الحمراء. إذا كان هذا المستضد موجودا في الدم، فإن الشخص لديه عامل Rh إيجابي. إذا لم يكن الأمر كذلك، فإن الشخص لديه Rh سلبي.
النساء اللاتي لديهن عامل Rh سلبي معرضات للخطر، لأن عامل Rh الإيجابي للأب، باعتباره السمة السائدة، ينتقل إلى الطفل. تدخل كريات الدم الحمراء للجنين بسهولة إلى دم الأم عبر المشيمة، بدوره، يبدأ الجهاز المناعي للمرأة في إنتاج أجسام مضادة لمحاربة خلايا الدم الحمراء للجنين. قد تكون نتيجة عدم التوافق إجهاضًا مبكرًا أو وفاة الجنين في وقت لاحق أو ظهور مرض انحلالي عند الطفل.
يجب على المرأة التي لديها دم Rh سلبي عند التخطيط للحمل أن تتحقق بالتأكيد من مستوى الأجسام المضادة في الدم لعامل Rh. بدءًا من الأسبوع السابع من بداية الحمل، من الضروري التحكم الصارم في مستوى الأجسام المضادة. في غضون 72 ساعة بعد الولادة، من الضروري إدخال الغلوبولين المناعي المضاد للريسوس.
عدم التوافق الجيني
يعد عدم التوافق الوراثي بين الزوجين صراعًا على مستوى الكروموسومات.
يوجد في جسم كل شخص جينات HLA أو مستضدات الأنسجة. وهي مقسمة إلى فئتين. عدم التوافق الجيني هو تشابه جينات HLA من الدرجة الثانية لدى الزوجين.
HLA II أو مستضد الكريات البيض هو بروتين موجود على سطح كل خلية بشرية.
وظيفة البروتين:
- الكشف عن الفيروس الذي يعزز طفرة الخلايا؛
- التعرف على البكتيريا مع النمط الجيني الخاص بها؛
- الكشف عن التغيرات الهيكلية في الخلية الخاصة.
كل يوم تقريبًا، تخضع بعض الخلايا في أجسامنا لطفرات، لكنها تُدمر مع مرور الوقت، فهي ليست خطيرة. وإلا فإن طفرة الخلايا تهدد الأورام.
تتكون جينات HLA الخاصة بالطفل من جينات HLA الخاصة بالأب وجينات HLA الخاصة بالأم. في أغلب الأحيان، هذه الجينات ليست متشابهة مع بعضها البعض. في هذه الحالة، عندما يتم زرع الجنين على جدران الرحم، ينظر جسم الأم إلى الطفل على أنه تكوين نصف "أجنبي" ويبدأ في إنتاج أجسام مضادة لجينات HLA II الخاصة بالأب. تهدف هذه الأجسام المضادة المحددة إلى حماية الجنين والحفاظ عليه. أي أنه بفضلهم يتوقف الجهاز المناعي الأنثوي عن اعتبار الجنين بمثابة تغيير في خلاياه، ويستمر الحمل في التطور بأمان.
إذا كانت HLA الزوجين متشابهة، فإن الجسد الأنثوي لا يرى المكون "الأبوي" بكمية صغيرة. يرى الجهاز المناعي الخلايا المتحولة (الأورام) للأم في الجنين ويبدأ في محاربتها. ونتيجة لذلك، حتى قبل بداية الأشهر الثلاثة الأولى، يحدث الإجهاض أو فقدان الحمل.
علامات وكشف عدم التوافق الوراثي بين الزوجين
إن تشخيص "عدم التوافق الجيني" نادر جدًا لدى الأزواج الذين لا تربطهم صلة قرابة. إذا انقطع الحمل أو حدث إجهاض، ولم يحدد الطبيب المعالج أي أسباب معدية أو مناعية أو غيرها من أسباب الإجهاض، فيجب على الزوجين استشارة طبيب الوراثة.
عند تحليل التوافق، يأخذ الزوجان الدم من الوريد. من الدم الوريدي لكل من الزوجين، يتم عزل الحمض النووي النقي، الذي يخضع لتحليل متعمق، وبعد ذلك يخضع لدراسة مقارنة. ويستغرق التحليل حوالي اسبوعين.
نادرا ما يتم تشخيص عدم التوافق الكامل، ولسوء الحظ، لا يمكن فعل أي شيء حيال ذلك. في أغلب الأحيان، يتم إصلاح عدم التوافق الجزئي. وتحت إشراف عالم الوراثة ذي الخبرة، هناك طرق لتنظيمه في المراحل الثلاث: من التخطيط إلى الحمل.
أحد خيارات العلاج هو الدواء. اعتمادًا على الحالة الفردية للزوجين، يتم إرسال الزوجين لإجراء التلقيح الصناعي أو الحقن المجهري.
عدم التوافق النفسي بين الزوجين
عند التخطيط للحمل، هناك جانب مهم للغاية وهو "المناخ" في الأسرة. يعلم الجميع أن حالتنا العاطفية تؤثر على كيفية عمل أجسامنا.
يمكن أن يكون سبب التنافر الزوجي بسبب العديد من العوامل. على سبيل المثال، الثروة المادية والجنسية والدين والعلاقات مع الأقارب والحالة الاجتماعية وبالطبع الجانب الفسيولوجي لها تأثير كبير على العلاقة بين الزوجين والحالة العاطفية لكل منهما. يؤدي عدم قدرة الزوجين على سماع بعضهما البعض وفهم المشكلة وحلها إلى تراكم الاستياء والسلبية وخيبة الأمل في "توأم الروح". لكن الحالة العاطفية، خاصة أثناء التخطيط للحمل، هي التي تؤثر على عمل الجسم.
إن الموقف السلبي تجاه الشريك، والمشاكل اليومية، والرفاهية المادية، ورغبة المرأة في الجمع بين المهنة والأمومة، والموقف السلبي للزوج والأقارب تجاه هذه الرغبة، كل هذا يمكن أن يسبب العقم على المستوى النفسي. لقد أثبت العلماء أن العلاقة "الممتدة" بين الزوجين غالبًا ما تكون أحد أسباب ظهور الأجسام المضادة "المضادة للحيوانات المنوية" في كل من أجسام الأنثى والذكور. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤثر العامل النفسي أيضًا على الخلفية الهرمونية الأنثوية، وحتى ضعف سالكية الأنابيب.
الخطوة الأساسية نحو التغلب على عدم التوافق النفسي هي الاعتراف بالزوجين، والرغبة في التغلب عليه. في كل مرة تواجهك مشكلة، حاول أن تضع نفسك مكان شريكك. فكر فيما إذا كان الأمر يستحق الشعور بالإهانة على الإطلاق وبدء الخلافات حول تفاهات. يتم تشجيع النساء على إخبار الرجل مباشرة بما يتوقعنه منه. الرجال لا يأخذون التلميحات إنهم بحاجة إلى وضع أهداف واضحة. يجب أن يتذكر الرجال أيضًا أن زوجته، لمجرد أنها تنتمي إلى "الجنس العادل"، ليست مطالبة بتحمل جميع الأعمال المنزلية. قم بتوزيع المسؤوليات، فهي تطبخ - وهو يغسل الأطباق، وهي تقوم بالتنظيف الرطب - ويقوم بالمكنسة الكهربائية. لا يجب عليك ممارسة الجنس فقط من أجل إنجاب طفل والاسترخاء والمتعة. التحدث أكثر وقضاء بعض الوقت معا.
تلخيص لما سبق
إن ظهور حياة جديدة في العالم هو عملية معقدة وغامضة إلى حد ما. نعم، الأساليب الحديثة لعلاج عدم توافق الزوجين ليست فعالة دائما، لكن الطب لا يقف ساكنا، وكل يوم ينكشف لنا سر ولادة الإنسان تدريجيا. بالإضافة إلى ذلك، هناك العديد من الأمثلة عندما ينجب زوجان مصابان بتشخيص مخيب للآمال لـ "العقم" طفلاً بأعجوبة دون علاج وتدخلات طبية.
إذا كنت لا تزالين غير قادرة على الحمل، فلا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تيأسي وتتوقفي عن ذلك. في كثير من الأحيان، يبدأ الزوجان في نوبة الغضب الناجم عن اليأس في إلقاء اللوم على بعضهما البعض في الفشل. توقف واهدأ واعتقد أن من تحب بجوارك. يجب أن تدعموا بعضكم البعض. وبعد ذلك سوف تنجح.
فيديو - الصراع الريسوس أثناء الحمل
حقائق لا تصدق
يعرف الكثير من الناس التعبير الذي تجتذبه الأضداد.
في بعض الأحيان يكون الأمر كذلك حقًاومع ذلك، إذا كان لديك أنت وشريكك القليل من القواسم المشتركة، فقد تكون علاقتكما محكوم عليها بالفشل. .
هناك عدة طرق لمعرفة ما إذا كنت متوافقًا مع الشريك، ولسوء الحظ، على الرغم من صعوبة الاعتراف بذلك، فمن الأفضل أحيانًا إنهاء العلاقة قبل فوات الأوان.
بالإضافة إلى ذلك، من المرجح أن تجد شريكًا جديدًا ستنسجم معه بشكل أفضل.
إقرأ أيضاً:11 علامة غير متوقعة على توافقك أنت وشريكك
على الرغم من أنه ليس من الممكن التطابق في جميع الجوانب (وهو ليس ضروريًا حقًا)، إلا أن بعض الأشياء يجب أن تتطابق إلى حد معين.
هنا ، 15 علامة تدل على أنك مع شريككالقليل جدًا من القواسم المشتركة والتي قد لا تساعد على علاقة طويلة الأمد.
علامات عدم التوافق
1. لا تتنازل.
قد يكون لديك قيم مماثلة أو العكس تماما، ولكن إذا لم تكن مستعدا لتقديم تنازلات في المجالات التي لا تتطابق فيها، فقد تصبح مشكلةعندما تظهر مواضيع وقرارات أكثر جدية.
تتطلب جميع العلاقات التنازل، ولكن إذا كانت القيم مختلفة جدًا ولم يكن أي من الطرفين على استعداد للتنازل، فقد يكون ذلك علامة على أن الانفصال قادم.
2. لا تجربوا هوايات بعضكم البعض.
إنه شيء واحد عندما تكون مهتمًا بهوايات أو مسلسلات تلفزيونية أو مأكولات مختلفة، وليس عليك أن تحب كل ما يحبه شريكك.
ومع ذلك، إذا كنت لا ترغب في تجربة شيء جديد أو القيام بالأشياء التي تجعله سعيدًا من وقت لآخرربما كلاكما غير متوافقين للغاية.
3. لديك رغبات جنسية مختلفة ولا تقدم تنازلات.
إذا كان شريكك مستعدًا للتحرك بمجرد عودتك إلى المنزل من العمل ويتطلب الأمر الكثير من الجهد للاستعداد، فقد يكون توافقك الجنسي بعيدًا جدًا.
بجانب، إذا كان الشريك يجد باستمرار أعذارا لعدم ممارسة الحب، فهو يشعر بالملل في السرير- قد يكون هذا علامة على وجود خطأ ما في العلاقة.
عدم توافق الزوجين
4. لا تفهمون نكات بعضكم البعض.
يبدو الأمر غير مهم، لكن التمتع بنفس روح الدعابة هو في الواقع أمر مهم للغاية. الحياة مليئة بالتحديات وأنت بحاجة إلى شخص يتسم بالمرونة ويبقيك في مزاج خفيف عندما يحدث ما لا يمكن التنبؤ به.
إذا كنت لا تفهم روح الدعابة لدى بعضكما البعض، فقد تكون محادثاتكما محرجة للغاية. بالإضافة إلى ذلك، من غير المرجح أن يتغير حس الفكاهة لديك في المستقبل.
5. لا تعرفون كيف تتقاتلون مع بعضكم البعض.
تعتبر الاختلافات في العلاقة أمرًا طبيعيًا طالما أنكما تعرفان كيفية القتال بشكل منتج.
يحاول الزوجان المتوافقان حل النزاع بعقلانية، دون الصراخ أو الخوض في أمور شخصية. في الزوجين غير المتوافقين، على العكس من ذلك، غالبا ما تكون المشاجرات قبيحة للغاية، ويرفض الشركاء الاستماع إلى بعضهم البعض.
6. شريكك لا يقف إلى جانبك أبدًا.
لاحظ ما إذا كان شريكك يسارع إلى الانحياز ويحب لعب دور محامي الشيطان.
الشخص المفضل لديك ينبغي أن يكون أفضل صديق لك، وشريكك، وأكبر دعم لك. لن يكون الأمر جيدًا إذا لم يحدث ذلك، وهو ليس شيئًا تريد مواجهته على المدى الطويل.
7. أحدكما أو كلاكما متوتر للغاية
إذا كنت متوترا للغاية، فبالاشتراك مع شخص عصبي بنفس القدر، يمكن أن يؤدي ذلك إلى علاقة محمومة للغاية.
الشخص سريع الانفعال يحتاج إلى شريك هادئلمساعدتك على النظر إلى كل شيء من الجانب. إذا لم يكن هناك توازن في العلاقة، يمكن للشركاء أن يدفعوا بعضهم البعض إلى الجنون.
8. مستوى الفوضى لديك غير متطابق.
إذا كنت تفضل البساطة التي لم تمسها، ويمكن أن يدفعك منظر الأطباق غير المغسولة في الحوض إلى الجنون، فسيكون من الصعب جدًا عليك أن تتماشى مع شخص لا يلاحظ القمامة ببساطة.
يبدو الأمر وكأنه شيء صغير، ولكن مع مرور الوقت يتحول إلى خيبة أمل كبيرة.
9. لديك أفكار مختلفة حول المستقبل.
الزواج، الأطفال، الدين، المدينة، مكان الإقامة- كل هذه قضايا مهمة يحتاج الناس إلى التفاوض بشأنها والتوصل إلى اتفاق والتواصل مع بعضهم البعض.
إذا كان لديك أنت وشريكك قيم أو آراء مختلفة حول مستقبلكما أو مستقبل الزوجين، فقد يعني ذلك أنه ليس لديكما ما يكفي من القواسم المشتركة.
عدم توافق الشريك
10. لديك أفكار مختلفة حول المال.
مرة أخرى، قد لا يبدو هذا أمرًا كبيرًا في البداية، لكن يجب على الشركاء الاتفاق عندما يتعلق الأمر بإنفاق المال. من غير المرجح أن يتفق الأزواج الذين لا تتطابق مواقفهم تجاه المال، والذين اعتادوا على إنفاق المال بطرق مختلفة.
11. إذا كان لديك أطفال، فلا يمكنك الاتفاق على تربيتهم.
عندما يصبح الشركاء آباء، تبدأ قيمهم في التصادم بشكل أكثر وضوحًا حيث يحاول كل منهم المساهمة في نمو الطفل.
إذا لم يقم الوالدان بتربية الطفل بجبهة موحدة، فإن ذلك يخل بالتوازن في الأسرة ويضعف القوة الأساسية للعلاقة.
12. أنت غير آمن.
في العلاقة الصحية، تشعر بالرضا والثقة، وليس القلق والشك.. إذا شعرت بالأخير، فقد يكون ذلك علامة على عدم التوافق.
الشخص المناسب يمنحك الاهتمام الذي تحتاجه والعكس صحيح، فلا يشعر أي منكما بالقلق.
13. لديك عادات غذائية مختلفة.
إذا كان أحدكما نباتيًا والآخر آكلًا للحوم، فهذا لا يشير دائمًا إلى وجود مشكلة بين الزوجين. ومع ذلك، فإن الاختلافات الغذائية يمكن أن تكون حجر عثرة بالنسبة لبعض الأزواج.
على سبيل المثال، إذا أحدكما يحب تجربة أشياء جديدة والآخر انتقائي جدًا فيما يتعلق بالطعام، قد تكون هذه مشكلة أكبر بكثير مما تعتقد. وإذا كان أحد الشريكين يلتزم بالقيود الغذائية بينما لا يلتزم الآخر بذلك، فقد يؤدي ذلك أيضًا إلى تعقيد العلاقة.
14. تتواصل بشكل مختلف
على سبيل المثال، قد تغضب ويعرف شريكك متى يستخدم الفكاهة لنزع فتيل التوتر. وهذا ما يسمى أسلوب الاتصال التكميلي. وهذا هو جوهر العلاقات مع بعضنا البعض. إذا لم تكن متوافقًا جدًا في هذا المجال، فقد تكون علاقتك أقل نجاحًا في المستقبل.
في هذه المرحلة، لا يفكر الآباء الأصحاء أبدًا في إمكانية حدوث خطأ ما. بعد سنة أو سنتين من المحاولات والفحوصات الطبية غير الناجحة، يصدر الأطباء حكمًا مخيبًا للآمال: العقم المناعي. سوف نتعلم بمزيد من التفصيل سبب عدم توافق الشركاء عند الحمل، وعلامات هذه الحالة وماذا نفعل بها.
ما هو عدم التوافق وعلاماته
في تطور العقم، يرتبط 30% بصحة المرأة، و30% بصحة الرجل، و10% بسبب العقم مجهول السبب (سبب غير مفسر)، و20% يرتبط بعدم التوافق بين الزوجين.
ما هي العلامات التي قد تشير إلى وجودها:
- عدم القدرة على ممارسة الجماع بانتظام دون وقاية لأكثر من عام. وفي الوقت نفسه، يتمتع كلا الوالدين بصحة جيدة نسبيًا أو يعانيان من أمراض لا يمكن أن تؤثر على عمليات الحمل.
- حالات الإجهاض المنتظمة في المراحل المبكرة. إذا كانت المرأة لا تتوقع الحمل، فقد لا تعرف حتى عن وجود مثل هذه الإجهاضات، لأن علامات الإجهاض المبكر يمكن الخلط بينها بسهولة مع الحيض الطبيعي. عندما تتم مراقبة المرأة من قبل أخصائي، يمكن إصلاح هذه الحالات بسهولة.
- موت الجنين في مرحلة التطور داخل الرحم أو ولادة طفل مصاب بتشوهات وراثية لدى أبوين أصحاء.
تشير كل هذه العلامات إلى أن الزوجين قد يكون لديهم أحد خيارات عدم التوافق: عدم التوافق المناعي، الجيني، عدم التوافق مع فصيلة الدم، وما إلى ذلك.
العقم المناعي
يرتبط هذا النوع من عدم التوافق بين الزوجين بتكوين حالات خاصة عند النساء. عند الرجال، تتشكل هذه الأجسام المضادة للحيوانات المنوية في الحيوان المنوي نفسه، مما يسبب. وهذا يعطل حركتهم وقدرتهم على التخصيب. تساهم العمليات الالتهابية في الجسم والصدمات التي تصيب الأعضاء التناسلية ودوالي الخصية وغيرها من الأمراض في تكوين هذه الأجسام المضادة.
في النساء، يمكن العثور على الأجسام المضادة للحيوان في مادة التشحيم، والتي يتم تصنيعها بواسطة الغشاء المخاطي لقناة عنق الرحم، وفي كثير من الأحيان عن طريق الغشاء المخاطي للرحم أو قناتي فالوب. عندما يدخل السائل المنوي إلى المهبل، تتسبب هذه الأجسام المضادة للحيوانات المنوية في عدم حركة الحيوانات المنوية تمامًا، ويصبح الحمل مستحيلاً.
عدم توافق HLA
هذا هو أحد أنواع العقم المناعي. بالإضافة إلى الأجسام المضادة للحيوانات المنوية، قد يكون عدم التوافق عند الحمل بسبب نظام HLA (مستضدات توافق الأنسجة). توجد على سطح جميع خلايا جسم الإنسان بروتينات محددة. فهي فردية لكل شخص، وكذلك بصمات الأصابع.
أثناء الحمل، يرث الطفل نصف مجمع هذه البروتينات من الأم، والآخر من الأب. ينظر الجهاز المناعي للأم إلى مثل هذا الجنين كجسم غريب وينتج أجسامًا مضادة محددة تحفز التطور الطبيعي للحمل.
ماذا يمكن أن يحدث إذا كانت جينات والدي الطفل متشابهة في نظام HLA؟ لن ينظر جسم الأم إلى الجنين كجسم غريب، ولن يحدث إنتاج الأجسام المضادة وسيتوقف الحمل عن التطور.
لحسن الحظ، هذا نادر جدًا. إن الحذر من هذا النوع من عدم التوافق بين المتخصصين سببه الأزواج الذين هم في زواج الأقارب.
مشاكل في فصيلة الدم وعامل Rh
عامل Rh هو بروتين خاص على سطح خلايا الدم الحمراء، وهو موجود أو غائب في كل فرد. اعتمادًا على وجود هذه البروتينات، يتم عزل الدم الإيجابي (Rh +، يوجد مستضد على كريات الدم الحمراء) والدم السلبي (Rh-، لا يوجد مستضد).
في أي الحالات يهم؟ إذا كانت الأم Rh-، والجنين Rh+. في هذه الحالة، تخترق كريات الدم الحمراء للجنين الأم من خلال نظام الدورة الدموية العامة. يعتبر الجهاز المناعي للأم خلايا الدم الحمراء هذه غريبة ويبدأ في تطوير أجسام مضادة وقائية ضدها من أجل تدمير خلايا الدم الحمراء للطفل. تموت كريات الدم الحمراء لدى الطفل، ويحاول الكبد والطحال بشكل محموم تعويض العدد المفقود من خلايا الدم الحمراء ويتزايد حجمها. إنهم غير قادرين على التعامل مع هذه المهمة، وهناك تأخير في نمو الجنين ومضاعفات أخرى (مرض الانحلالي). وفي بعض الحالات يموت الجنين.
لمن يكون هذا النوع من عدم التوافق ممكنًا؟ إذا كانت المرأة لديها عامل Rh سلبي وشريكها إيجابي. في هذه الحالة، عادة ما يستمر الحمل الأول بشكل طبيعي، لأن الجهاز المناعي للأم، بعد أن التقى لأول مرة بالدم الإيجابي، بدأ للتو في إنتاج الأجسام المضادة.
عند إعادة الحمل بجنين إيجابي العامل الريسوسي، تتفاعل خلايا ذاكرة الأم بشكل أسرع وتنتج المزيد من الأجسام المضادة التي تهدف إلى تدمير خلايا الدم الحمراء للطفل.
تقريبًا وفقًا لنفس المبدأ، يمكن المضي قدمًا. هذا الخيار أخف بكثير ونادر للغاية. من السهل جدًا التحقق من فصيلة الدم وRh للشركاء، وهو ما يكفي لإجراء فحص الدم لهذه المعلمات.
تأثير الوراثة
يتجلى عدم التوافق الوراثي بين الشركاء عند الحمل في حقيقة أن الآباء الأصحاء نسبيًا لديهم خطر كبير لإنجاب طفل مصاب بتشوهات وراثية. عندما يكون ذلك ممكنا:
- عمر الشركاء أكبر من 35-40 سنة.
- كانت هناك حالات ولادة أطفال يعانون من تشوهات وراثية في الأسرة.
- إصابة أحد الشركاء بأمراض خلقية (الهيموفيليا، التليف الكيسي، إلخ).
- يعيش الزوجان في منطقة غير مواتية بيئيا، واستمر الحمل في ظروف زيادة الإشعاع الخلفية.
- زواج الأقارب.
- تم الإبلاغ عن حالات متكررة من الإجهاض التلقائي لدى النساء.
كل هذه المواقف تجبر الأخصائي على الاهتمام الشديد بهؤلاء الأزواج وتطبيق جميع الأساليب الممكنة لتجنب العواقب الوخيمة لمثل هذا الحمل. في هذه الحالات، يكون تحليل الوراثة لمثل هؤلاء الزوجين في حالة الحمل إلزاميا.
التشخيص ومبادئ العلاج
في حالة الاشتباه في عدم توافق الشريك، قد يوصي الأخصائي بإجراء فحوصات إضافية لتحديد سبب المشكلة:
- تحليل التوافق وفق نظام HLA (HLA Typing).
ويتم هذا التحليل من قبل كلا الزوجين. - تحليل فصيلة الدم وعامل Rh لكلا الشريكين. يتيح لك هذا التحليل توقع المضاعفات المحتملة واتخاذ التدابير المناسبة.
- التشاور مع عالم الوراثة. يوصي هذا الأخصائي بإجراء فحص دم محدد في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل من أجل حساب المخاطر المحتملة لإنجاب طفل مصاب بأمراض وراثية. إذا لزم الأمر، توصف المرأة خزعة من الزغابات المشيمية وتفحص السائل الأمنيوسي.
- في حالة الاشتباه بوجود أجسام مضادة للحيوانات المنوية لدى الرجال، يتم إجراء تصوير الحيوانات المنوية.
يعتمد العلاج على نتائج التشخيص. في معظم الحالات، ينجح الطب في التغلب على معظم العقبات ويحصل الزوجان على فرصة أن يصبحا أبوين وأن ينجبا طفلًا سليمًا. ما الذي يمكن استخدامه في حالة عدم توافق الشركاء:
- عند اكتشاف الأجسام المضادة للحيوانات المنوية، يكتشفون السبب (الالتهاب، العدوى، الصدمة) ويحاولون القضاء عليه. يمكنهم استخدام العلاج المثبط للمناعة، أو مضادات الهيستامين، أو حقن الحيوانات المنوية للزوج المنقى مباشرة في الرحم أثناء ذلك.
- في حالة عدم التوافق مع نظام HLA، يتمثل العلاج في تحصين المرأة بالخلايا الليمفاوية للزوج، وكذلك إجراء التصحيح المناعي والتحفيز المناعي باستخدام أدوية خاصة.
- يتم إجراء علاج صراع Rh المحتمل خلال يوم واحد بعد الحمل الأول. يتم حقن الأم بمصل خاص مضاد للريسوس، مما يساعد على منع حدوث مشاكل في الحمل التالي. يجب أن تتلقى نفس الدواء بعد الإجهاض أو نقل الدم.
مع تطور معدات التشخيص وتلقي معلومات جديدة حول عمليات الحمل، أصبحت حالات عدم توافق الشريك أكثر شيوعا. في كل موقف، يعد التحليل التفصيلي للزوجين المعينين والطرق المختارة بشكل فردي لحل المشكلة أمرًا مهمًا.
يعد توافق فصائل الدم موضوعًا ذا صلة إلى حد ما في الطب، وبشكل أكثر تحديدًا في مجال تنظيم الأسرة. بعد أن تعلمت عن الحمل، يجب على الأب وأم الطفل المستقبلي أولا إجراء فحص الدم. يلعب هذا الاختبار الأساسي، الذي يحدد فصيلة الدم وعامل Rh، دورًا مهمًا في صحة الأم والطفل ورفاههما في المستقبل.
هناك أربع فصائل (أنواع) دم رئيسية: O (I)، A (II)، B (III)، و AB (IV). يتم توريث فصيلة الدم عند الولادة وتبقى مدى الحياة. يتم تصنيف كل نوع من فصائل الدم الأربعة على أساس وجود أو عدم وجود البروتين. تُعرف هذه البروتينات باسم "المستضدات". يرتبط بعضها بفصيلة الدم، والبعض الآخر مسؤول عن عامل Rh، والذي يتم تحديده بواسطة ثلاث علامات (مستضدات): D وC وE. والأكثر شيوعًا هو المستضد "D". في الكائنات الحية ذات العامل الريسوسي الإيجابي، توجد مادة تسمى المستضد D على سطح خلايا الدم الحمراء. يطلق عليهم RhD إيجابي. لا تحتوي الكائنات ذات العامل الريسوسي السلبي على المستضد "D" في دمائها، ويُطلق على هؤلاء الأشخاص اسم العامل الريسوسي السلبي.
إن فصيلة الدم لها غرض مهم للغاية - فهي تحافظ على حيوية الكائن الحي بأكمله. لذلك، قبل التخطيط للحمل، من الضروري التحقق من التوافق مع الشريك.
الأجسام المضادة هي جزء من الدفاع الطبيعي للجسم ضد غزو الجراثيم والبكتيريا. فهم لا يتعرفون على أي شيء "غريب" في الجسم وينبهون جهاز المناعة للتخلص منه. يتم تجميع دم الإنسان إلى أربعة أنواع: A أو B أو AB أو O. ويشير كل حرف إلى نوع المستضد الموجود. على سبيل المثال، النوع A يحتوي على بروتينات تعرف باسم المستضدات A. كل فصيلة دم لها عامل Rh الخاص بها (Rh) - موجب (Rh+) أو سالب (Rh−). فصائل الدم الأكثر شيوعًا في جميع أنحاء العالم هي O+ وA+. حوالي 85% من السكان لديهم عامل Rh +، والـ 15% المتبقية هم أصحاب "Rh-"
عامل Rh هو 50 نوعًا من البروتينات المختلفة، إذا كان هناك واحد على الأقل موجودًا، فإن Rh يعتبر إيجابيًا. يرث الطفل فصيلة الدم وعامل Rh من الوالدين. أثناء الحمل والولادة، يلعب عامل الريسوس (RhD) دورًا مهمًا عندما تتوقع الأم سالبة العامل الريصي (RhD) طفلًا إيجابيًا (RhD). يحدث هذا فقط عندما يكون والد الطفل حاملًا للعامل الريسوسي الإيجابي. ومع ذلك، لا يحصل جميع الأطفال الذين لديهم أب من فئة Rh+ على عامل Rh إيجابي.
أظهرت الأبحاث على مدار الأربعين عامًا الماضية أن العقم والإجهاض المتكرر قد يكون نتيجة تفاعل الأجسام المضادة في الإفرازات المهبلية للمرأة مع مستضدات الدم في السائل المنوي للذكور.
مشكلة عدم التوافق
يتم فحص عامل Rh عن طريق فحص الدم. يشكل "Rh−" تهديدًا للمرأة أثناء المخاض إذا كان عامل Rh الخاص بها لا يتطابق مع عامل Rh لدى الطفل. أظهرت الأبحاث أن بعض المشاكل تتعلق بعدم توافق فصيلة الدم بين الأم والجنين أو بين الوالدين. كما هو موضح أعلاه، تحمي العلامات (المستضدات) الجسم من الآفات الخارجية مثل البكتيريا والفيروسات. عندما يواجه المستضد جسمًا غريبًا، فإنه ينتج أجسامًا مضادة ضده. يمكن أن يحدث نفس الشيء عند محاولة الحمل. سوف يتفاعل الجسم عن طريق إنتاج أجسام مضادة لظهور الحيوانات المنوية أو الجنين، مما سيمنع الحمل.
وتحدث المشكلة عندما لا يتطابق العامل الريسوسي في دم الأم مع الريسيسي في دم الجنين، ويبدأ الجسم في إنتاج أجسام مضادة ضد البروتينات الموجودة في خلايا الدم الحمراء للطفل. لا تشكل المرأة ذات العامل الريسوسي السلبي أثناء المخاض دائمًا تهديدًا لنمو الجنين:
- إذا كان كلا الوالدين سلبيين، ويتلقى الطفل أيضا "Rh-"، فلا توجد مضاعفات؛
- إذا كان لدى الأم "Rh−"، والأب لديه "Rh+"، ويتلقى الجنين عامل Rh سلبيًا، فلا يوجد تهديد بالصراع؛
- إذا كان لدى المرأة أثناء المخاض "Rh +"، وكان لدى الطفل عامل Rh سلبي، فلن يحدث عدم توافق البروتين.
احتمالية وراثة الطفل Rh واحتمالية التعارض في الجدول.
عامل ر.س
| أب | الأم | طفل | احتمال الصراع |
|---|---|---|---|
| + | + | 75% + | لا |
| + | - | 50% + | 50% |
| - | + | 50% + | لا |
| - | - | - | لا |
كيف يؤثر عامل Rh على الحمل؟
تحدث مشاكل Rh عندما يكون عامل Rh لدى الأم سلبيًا ويكون العامل الريسوسي لدى الطفل إيجابيًا. وهذا ما يسمى عدم توافق Rh. كقاعدة عامة، لا تنشأ مثل هذه الصراعات أثناء الحمل الأول، ولكنها ستكون ممكنة مع الحملات اللاحقة. إذا اختلط دم الجنين "Rh+" مع دم الأم السلبي أثناء الحمل أو الولادة، فإن دم المرأة في المخاض سيبدأ في تكوين أجسام مضادة ضد "Rh +"، كما لو أنه يواجه مواد ضارة.
يمكن للأجسام المضادة لـ Rh عبور المشيمة ومهاجمة دم الطفل. مثل هذه الإجراءات تؤدي إلى فقر الدم الانحلالي، الذي يدمر خلايا الدم الحمراء. وفي هذه الحالة تزداد كمية البيليروبين في دم الطفل. بعد الولادة، يعاني الطفل من انخفاض قوة العضلات والخمول واصفرار الجلد وبياض العينين. خلايا الدم الحمراء هي المسؤولة عن وجود الأكسجين في جميع أجزاء الجسم. إذا لم يكن هناك ما يكفي من خلايا الدم الحمراء، فلن يتم إثراء جسم الطفل بالكمية المناسبة من الأكسجين، ويمكن أن يؤدي فقر الدم الانحلالي إلى مرض خطير، وكذلك وفاة الجنين.
عندما تحمل المرأة طفلاً، تعمل المشيمة كحاجز بين خلايا الدم الحمراء للأم والطفل. هناك أوقات يمكن أن تدخل فيها أجزاء صغيرة من دم الطفل إلى دم المرأة أثناء المخاض:
- غالبا ما يحدث أثناء الولادة.
- حدوث خطر اختلاط الدم أثناء الإجهاض أو أثناء الإجهاض؛
- في الحالات المصاحبة للحمل - مثل بزل السلى (أخذ عينات من الزغابات المشيمية)؛
- مع نزيف مهبلي أو صدمة في البطن.
إذا كانت الأم المستقبلية لديها Rh سلبي، والشريك لديه Rh إيجابي، فقد يرفض الجسد الأنثوي الجنين. يمكن للمتخصصين فقط منع هذه الظاهرة.
كيفية تجنب المشاكل
إذا تم اكتشاف عدم التوافق، يقوم الطبيب بإجراء عدة اختبارات دم للمرأة التي لا تزال حاملاً للتحكم في مستوى الأجسام المضادة. بعد الولادة، يتم أيضًا فحص دم الطفل. إذا كان وزن الطفل "Rh+"، يتم إعطاء الأم حقنة من المضاد D (الجلوبيولين المناعي) في غضون أيام قليلة بعد الولادة. العلاج الوقائي المضاد لـ D هو تناول دواء يمنع جسم المرأة من إنتاج أجسام مضادة ضد خلايا Rh +. اليوم، يمكن الوقاية إلى حد كبير من التحسس الريسوسي أثناء الحمل وبعد الولادة. لهذا الغرض، يتم تنفيذ العلاج الوقائي بمساعدة الغلوبولين المناعي المضاد D.
يتم إعطاء حقن الغلوبولين المناعي المضاد لـ D لجميع الأمهات الحوامل ذوات عامل Rh السلبي. يمنع هذا الإجراء الضرر الناتج عن عدم توافق عامل Rh..
بشكل عام، يُنصح جميع النساء الحوامل اللاتي لديهن عامل Rh سلبي وليس لديهن أجسام مضادة للمستضد D بالوقاية باستخدام الغلوبولين المناعي المضاد D. هذا إما حقنة واحدة بين 28-30 أسبوعًا من الحمل، أو حقنتين - في 28-34 أسبوعًا. يُطلق على هذا المنع اسم ما قبل الولادة الحالي (ما قبل الولادة).
تسمى العملية التي تبدأ من خلالها الأم بإنتاج أجسام مضادة ضد المستضد D بالتحسس المحتمل. في بعض الأحيان، بعد حدوث مثل هذه الظروف، تكون هناك حاجة إلى حقن إضافية من الغلوبولين المناعي المضاد D. وتشمل هذه الحالات ما يلي:
- التهديد بالإجهاض أو الإجهاض.
- الحمل خارج الرحم (خارج الرحم) ؛
- إجهاض؛
- نزيف مهبلي
- التدخل التوليدي
- صدمة في البطن، على سبيل المثال، بعد السقوط أو حادث سيارة.
يجب على المرأة أثناء المخاض الإبلاغ عن كل حدث، سواء كان نزيفًا مهبليًا أو صدمة في البطن، إلى القابلة أو الطبيب المعالج في أسرع وقت ممكن.
إن استشارة طبيبك في الوقت المناسب هي الخطوة الصحيحة نحو الحمل الخالي من المتاعب وولادة طفل سليم.
ما هو مضاد د
يتم إنتاج الغلوبولين المناعي المضاد D من أحد مكونات دم المتبرعين والذي يسمى البلازما. في هذه الحالة، كما هو الحال مع أي أدوية أخرى مصنوعة من الدم، هناك احتمالية لانتقال الفيروس من المتبرع إلى المتلقي للجلوبيولين المناعي المضاد D. ومع ذلك، يتم فحص جميع المتبرعين بعناية، وتتضمن عملية التصنيع إزالة الفيروس وتدميره لتقليل فرصة انتقال العدوى.
أحدث طرق البحث والعلاج والوقاية تؤدي إلى السيطرة الكاملة على عملية الحمل، والتقليل من مخاطر المضاعفات في حالة عدم توافق الدم. إن إجراء الاختبارات في الوقت المناسب، وكذلك الاتصال بالطبيب المعالج، سيساعد على منع حدوث أي حالات تعارض.
فيديو - الحمل وعامل الدم Rh
عند الاجتماع والوقوع في الحب وتكوين أسرة، نادرًا ما يعتقد الناس أن لديهم فصائل دم وعوامل ريسوس مختلفة. تعتبر ولادة طفل أمرًا مفروغًا منه، ولا يفهم الناس مدى حظهم - خاصة إذا كان أحدهم لديه المجموعة 4، والآخر لديه 1، والريسوس غير متطابق.
إذا لم يحدث الحمل لفترة طويلة، يبدأون في البحث عن سبب ذلك. لماذا لا تلاحظ الطبيعة في بعض الحالات عدم توافق فصائل دم الشركاء، وفي حالات أخرى يصبح هذا عائقًا أمام الحمل، ليس من الواضح. ومع ذلك، فقد تعلم الطب الحديث بالفعل كيفية مساعدة هذه الأسر.
- منطقة الخطر حسب فصيلة الدم
- التعليقات والتعليقات
علامات عدم توافق الشركاء عند الحمل
هناك اختبارات خاصة - اسمها بعد الجماع. من أجل إجراء الاختبار، هناك حاجة إلى بعض التحضير.
فكيف يتم تحديد عدم توافق الزوجين للحمل؟
- يتم تحديد مؤشر موثوق إذا تم إجراء الفحص الذاتي في مرحلة الإباضة؛
- من الضروري الامتناع عن النشاط الجنسي لمدة 3 أيام؛
- قبل الجماع، تحتاج إلى غسل نفسك جيدا - دون استخدام العطور للنظافة الحميمة؛
- بعد الجماع، عليك الاستلقاء بهدوء على ظهرك لمدة نصف ساعة تقريباً، مع وضع وسادة تحت الحوض من أجل حفظ أكبر قدر ممكن من السائل المنوي؛
- لا تحتاج إلى الاغتسال قبل زيارة الطبيب - وإلا فإن التحليل سيظهر نتيجة غير صحيحة؛
- بعد 6 ساعات - في موعد لا يتجاوز 10 - من الضروري زيارة طبيب أمراض النساء.
لن يفعل الطبيب أي شيء فظيع، ولن يضر. يتم أخذ اللطاخة على كرسي أمراض النساء، كما هو الحال في الفحص الروتيني.
يتم وضع اللطاخة - وهي سر من المهبل تختلط فيه الإفرازات الأنثوية والحيوانات المنوية - تحت الزجاج ويتم فحصها تحت المجهر.
أثناء الدراسة من الضروري تحديد:
- معدل تبلور المخاط.
- اتساق السر.
- الحموضة - قيمة الرقم الهيدروجيني للبيئة؛
- القابلية للتوسعة.
يتم الكشف عن نشاط - حركة - الحيوانات المنوية - وتصنف حسب 4 درجات:
- أ - تقدمية عالية.
- ب - خطية وغير خطية، بطيئة؛
- ب - التنقل غير التقدمي.
- د- الحيوانات المنوية غير قابلة للحياة.
إذا كانت حركة الحيوانات المنوية المحددة هي الدرجة C و D، فإن مخاط عنق الرحم سميك ولزج، ويتبلور بسرعة، والبيئة حمضية - وهذا يعني أن الزوجين لديهما عدم توافق أثناء الحمل. لتنظيم الأسرة في هذه الحالة، تحتاج إلى الاتصال بالمتخصصين للحصول على المساعدة.
عدم توافق فصائل الدم عند الحمل
تتأثر بداية الحمل أيضًا بعدم توافق دماء الشركاء. على الرغم من الاعتقاد بأن عدم تطابق عوامل Rh هو الأكثر خطورة، إلا أن فصائل الدم مهمة أيضًا.
الأكثر ملاءمة للأمومة هو دم المجموعة 1. إذا كان دم الأم أيضًا إيجابيًا، فحينئذٍ على السؤال: "هل يمكن أن يكون هناك عدم توافق بين الشركاء أثناء الحمل؟" الجواب هو لا.
لا يتم إنتاج الأجسام المضادة لجسم غريب، ولا يتم رفض الحيوانات المنوية، والحمل في المستقبل - إذا لم تكن هناك عوامل أخرى تؤثر على مساره - أمر طبيعي. ومهما كان الاختلاف الجماعي بين الزوجين فهذا لا يتعارض مع الحمل.
إذا كان دم الوالدين يتطابق في عامل Rh - حتى لو كانت المجموعات غير متطابقة - فيمكن أن يأتي الحمل الذي طال انتظاره في الوقت المحدد. في هذه الحالة، يستمر الحمل أيضًا بسهولة - يرث الطفل والديه، ولا تنشأ أي مشاكل.
إذا كان لدى الجنين مؤشرات أمومية، مع عدم تطابق في المجموعات أو عامل Rh، فلن تظهر علامات عدم التوافق. كلا الكائنين لا يحتويان على راصات في الدم، ومن ثم تتحمل المرأة الحمل بأمان.
يسمى عدم التوافق عند الحمل بالعقم المناعي. في هذه الحالة، ينظر الجسد الأنثوي إلى الخلايا المناعية للشريك على أنها جسم غريب ويتم تدميرها.
ينتج دم المرأة أجسامًا مضادة تقتل الحيوانات المنوية في مرحلة اندماجها مع البويضة. في حالة حدوث الحمل، يحدث هذا عادةً عندما يتوقف إنتاج الأجسام المضادة بسبب انخفاض الحالة المناعية.
ولكن في المرحلة الجنينية، يقوم الجسم بالفعل بتعبئة كل قواته لمحاربة "العدو"، وخلايا الدم الحمراء الأم، التي تخترق المشيمة، تدمر خلايا الدم الحمراء الجنينية.
في حين أن الطب لم يكن يعرف كيفية علاج عدم التوافق عند الحمل، إلا أن الأزواج ظلوا يعانون من العقم، وإذا تمكنوا من "خداع" الطبيعة، فقد انتهى الحمل الذي طال انتظاره بالإجهاض.
بالنسبة لجسم الأم، لم ينته هذا الصراع برفض العنصر الغريب. كان على المرأة أن تتعافى لفترة طويلة، حيث عمل الكبد "على البلى"، وزيادة الحجم بشكل ملحوظ. تسبب هذا في تطور فقر الدم - فقر الدم.
إذا كانت المرأة لا تزال تحمل الحمل، فإن الطفل - كل 9 أشهر من القتال من أجل البقاء - ولد ضعيفا. تم تشخيص إصابته باليرقان الفسيولوجي الذي كان لا بد من علاجه لفترة طويلة، وفي بعض الأحيان الاستسقاء الدماغي وحتى التخلف العقلي، حيث أن التشوهات الفسيولوجية في المرحلة الجنينية تؤثر على حالة الدماغ والجهاز المركزي. الأنظمة العصبيةس.
منطقة الخطر حسب فصيلة الدم
ويحدث الحمل بسهولة إذا كانت فصيلة دم المرأة والرجل متماثلة، أو كانت المرأة - إذا نظرنا إليها بالنسبة للعامل الرقمي - لديها مجموعة أقل.
من الصعب أن تحمل امرأة من فصيلة الدم الرابعة، فهي تحتاج إلى مقابلة رجل من نفس المجموعة و- ويفضل - مع نفس عامل Rh.
ومع ذلك، فإن فصائل الدم لا تزال أقل أهمية بكثير من عامل Rh، ولا يبدأون في "الانخراط" فيه إلا إذا لم يتمكن الزوجان من تحقيق حلمهما في إنجاب طفل لفترة طويلة.
ما يجب القيام به مع عدم التوافق عند الحمل؟
أنت بحاجة إلى البدء في التخطيط للحمل مسبقًا - سيساعدك الأطباء في حساب أفضل وقت للحمل، وسيقوم إدخال الغلوبولين المناعي بإعداد جسم الأم لإدخال الجنين.
قد يكون من الضروري إجراء التلقيح الاصطناعي - وسيتم إدخال جنين تم تشكيله بالفعل في جسم الأم، في الأسابيع الأولى من المراقبة المستمرة لتكوين الأجسام المضادة بمساعدة الأدوية.
بمجرد أن تبدأ المشيمة في التشكل، ينبغي أخذ خزعة مشيمية. في بعض الأحيان يكون من الضروري إجراء بزل الحبل السري.
بزل الحبل السري - يتم أخذ الدم للبحث من الحبل السري للجنين، وتحديد مؤشراته، والتحقق من التركيب الوراثي الجزيئي، وحساب عدد الكروموسومات في الخلايا. يساعد هذا التحليل على فهم كيفية تكوين الجنين، وما إذا كان هناك أي انحرافات في تطور الأنظمة العضوية.
إذا تم العثور على تشوهات خلقية، فمن الممكن - في معظم الحالات - تصحيح الوضع. حاليا، يتم نقل الدم في مرحلة ما قبل الولادة، وتصحيح حالة الجنين ومنع أمراض النمو.
سيساعد الطب الحديث في حل مشكلة الأسرة بمساعدة الإخصاب في المختبر أو التلقيح داخل الرحم.
إذا كان الحمل طال انتظاره وتم التخطيط له مسبقًا، فأنت بحاجة إلى اتباع التوصيات الطبية والتبرع بالدم مسبقًا لتحديد جميع المعلمات اللازمة للأطباء لتصحيح الحمل.