تعتمد حالة حركة القدم على عمل مفاصلها وأربطةها وعضلاتها. يتم تعيين دور معين في حياتهم لعضلات أصابع كل طرف. هم الذين يضمنون الحركة الصحيحة للرافعات العظمية في مفصل الكاحل، وفي حالة حدوث ضرر أو مرض، يتم انتهاك عمل القسم بأكمله. لذلك، دعونا نلقي نظرة على ماهية الباسطة القصيرة لإبهام القدم والعضلات المقابلة لها في اليد، بالإضافة إلى الإجراءات المحتملة لمرضها.
حول العضلات التي توفر حركة الأطراف
اللاتينية تعطي هذه العضلة التعريف Musculus extensor hallucis brevis. هذه هي الألياف التي تسمح للإبهام بالعمل بشكل طبيعي.
تبدأ العضلة الباسطة القصيرة للإبهام من عظم الكعب، ثم تتقدم للأمام، وتقترب من خط الوسط المشروط للجسم، وتمر إلى منطقة الوتر، المرتبطة بقاعدة إحدى الكتائب . ثم تتصل هذه العضلة بأخرى تسمى الباسطة الطويلة. إذا كان هناك انتهاك في هذا القسم، فليس من الصعب تحريك إصبع القدم الكبير فقط: لا يمكن لأي شخص أن يرتفع على رؤوس أصابعه ويرفع أصابع قدميه ببساطة.
ومع ذلك، من المهم بالنسبة للشخص ليس فقط رفع أو خفض أصابع قدميه، ولكن أيضًا القيام بحركات جانبية. العضلة الباسطة للإصبع القصيرة هي المسؤولة عن هذه الوظيفة. نحن نتحدث عن عضلة مسطحة تقع مباشرة على الجزء الخلفي من القدم. ويبدأ أيضًا من عظم الكعب، ثم يمر إلى الأوتار التي تتصل بألياف العضلة الباسطة الطويلة وترتبط بقواعد السلاميات. كما أن الباسطة القصيرة للأصابع هي المسؤولة عن إبعاد كل منهما إلى الجانب، وبدون ذلك لن تتمكن الساق من التحرك بشكل طبيعي، ولن يتمكن الشخص من المشي أو الجري أو ممارسة الرياضات المختلفة.
يتم أيضًا تنفيذ حركة اليدين بفضل عمل العضلات، ومن بينها تحل ثنية الإبهام القصيرة محلها، والتي بدونها سيكون من المستحيل، على سبيل المثال، الإمساك بالدرابزين أثناء النقل أو الإمساك به يد طفل. بدءًا من عظام الرسغ، تسير هذه العضلة في اتجاه بعيد وتشكل رأسين: رأس سطحي متصل بالعظم السمسماني الخارجي، ورأس عميق متصل بكلا العظمتين السمسمانيتين. تضمن عضلة الإبهام القصيرة في حالتها الطبيعية عمل السلامية القريبة وهي مسؤولة جزئيًا عن اختطاف الإصبع الأول. علاوة على ذلك، يجب أن تكون هذه العضلة وجميع الروابط التي ترتبط بها سليمة حتى يتمكن الشخص من القيام بحركات اليد النشطة. 
تحدث الوظيفة الحركية لهذه المنطقة بمشاركة العضلات الأخرى. إذًا، من جهة البروز توجد عضلة قصيرة تخطف الإبهام، وتبدأ من وتر الألياف الطويلة المشاركة في اختطافه، وفي الحالة الطبيعية ترتبط هذه العضلة بالسطح الجانبي لقاعدة الأكبر السلامية، وفي سمك وترها يوجد عظم سمسماني يوفر حماية للوتر. ومع ذلك، عندما يتضرر العظم نتيجة لإصابة أو مرض آخر، فإن الوتر يعاني أيضًا. من خلال التفاعل مع الروابط الأخرى، فإن العضلة المبعدة لإبهام اليد القصيرة تعارضها قليلاً عند أداء وظيفتها، وتشارك أيضًا في ثني الكتائب القريبة.
ومع ذلك، فإن هذه العضلات، المصممة للانثناء، لن يتم شدها بدون أضدادها، لذلك فمن الطبيعي أن تكون هناك حاجة إلى الباسطة لإبهام اليد القصيرة. هذه إحدى عضلات الساعد، وتقع في الجزء السفلي من القسم. يبدأ من نصف القطر، ويمر للأسفل وينتهي عند وتر العضلة الطويلة، المرتبطة بالسطح الظهري لأكبر الكتائب، وحالتها، والقدرة على التفاعل مع الروابط الأخرى، تضمن تماسك حركة اليد. أثناء الحركة، يتفاعلون جميعًا، والمشكلة في منطقة واحدة تستلزم على الفور تغييرًا في حالة منطقة أخرى.
مرض شائع وعلاجه ممكن
نحن نتحدث عن مرض مثل التهاب الغشاء المفصلي الذي يؤثر على مفاصل الأطراف، ويؤثر على العضلات، ولهذا السبب يتعطل عمل القدم أو اليد، ولكن في أغلب الأحيان تتأثر الأطراف السفلية. عندما يصاب المفصل أو تدخل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض إلى التجويف، يحدث التهاب الغشاء الزليلي أو التهاب الغشاء الزليلي. 
ويؤثر على العضلات الباسطة والأوتار المجاورة، ونتيجة لذلك تظهر الأعراض المميزة:
- صعوبة في الحركة
- ألم؛
- الوذمة؛
- عدم الاستقرار المشترك.
يمكن أيضًا التعرف على التهاب الغشاء المفصلي من خلال وجود علامات مثل العرج، وعدم الالتفاف من الكعب إلى أخمص القدمين، وتقصير الخطوة. لوحظ الألم والتورم والتقييد وحتى انسداد المفصل وزيادة محلية في درجة الحرارة أثناء تفاقم المرض مع التهاب في منطقة اليد.
يعتمد العلاج على مدى تأثر الغشاء الزليلي. كما تظهر الممارسة، في المرحلة الأولية، يمكن أن يختفي التهاب الغشاء المفصلي بسرعة إذا قمت بتقليل النشاط البدني. يبدأ العلاج بتثبيت المفصل، ثم يوصف العلاج باستخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. إذا لوحظ التهاب الغشاء المفصلي بشكل بسيط، فقد يصف الطبيب كونتراكال أو تراسيلول على شكل حقن، ويوصي أيضًا بإدراج إجراءات الطب التقليدي في العلاج. في المرحلة الأولى من المرض، تساعد الحمامات التي تستخدم البابونج أو المريمية أو أوراق نبات القراص أو لحاء البلوط على تقليل التهاب الغشاء المفصلي، ولتنفيذ إجراء منزلي، تحتاج أولاً إلى صب ملعقة كبيرة من المواد الخام في لتر واحد من الماء وغليها، ومن ثم تبريده إلى درجة حرارة مريحة.
إذا اكتسب التهاب الغشاء المفصلي شكلاً أكثر تعقيدًا، يتم استخدام الكورتيكوستيرويدات بأشكال جرعات مختلفة. وبالتالي، قد يشمل العلاج استخدام بريدنيزولون أو هيدروكورتيزون أو ديبروسبان في الحقن، بريدنيزولون أو سيليستون أو تريامسينولون في أقراص، بالإضافة إلى أحد الأدوية الموضعية، ويمكن أن يكون مرهم هيدروكورتيزون أو كريم أفلوديرم أو لوريندين. 
ويمارس أيضًا استخدام العلاج المغناطيسي، ولكن إذا كان المريض يعاني من ضعف تخثر الدم وعرضة للنزيف المفاجئ، فهذا موانع. يمكن للطبيب أن يصف العلاج بالليزر أو الرحلان الكهربائي لمدة تصل إلى 15 إجراء، مدة كل منها 20 دقيقة. وفي الحالات التي لا تعطي فيها الطرق المحافظة النتيجة المرجوة، يتم اللجوء إلى التدخل الجراحي.
الهدف من مجموعة التدابير هو استعادة الوظائف المفقودة نتيجة المرض. ومع ذلك، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أنه إذا كان سبب المرض هو الإصابة وتمزق الأوتار، فحتى مع العلاج المناسب، قد تكون وظائف الإصبع محدودة بسبب تكوين أنسجة ندبية في موقع الإصابة. وبالتالي، يعتمد العلاج وفعاليته على شدة المرض، وفي الحالات المتقدمة، من الممكن حدوث عواقب مثل فقدان القدرة على الحركة وحتى الوفاة في الشكل المعدي للمرض. لمنع تلف المفاصل والعضلات والأوتار، يوصى بتجنب الإفراط في ممارسة الرياضة وإدراج الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الجيلاتين وفيتامين C ومبيدات الفيتون في نظامك الغذائي.
2016-08-19
لماذا تؤلم مفاصل الإبهام وكيفية التعامل معها؟
يعتبر الإبهام على اليد هو الإبهام الرئيسي. ويعارض بقية الأصابع. العد يبدأ من هناك. الإصبع مهم في نشاط العمل ومهم في لغة الإشارة. ويعتبره الناس مؤشرًا على السلوك والشخصية والقوة والصحة.
الخصائص
يتمتع الإبهام ببنية وبنية تشريحية فريدة من نوعها. ولعل هذه الميزات يمكن أن تفسر الألم المتكرر في مفصل الإبهام. يوضح الجدول الخصائص المقارنة للعظام والمفاصل وعضلات الإبهام والأصابع الأخرى.
| إبهام | أصابع أخرى |
| عدد السلاميات: 2 - القريبة والبعيدة. | عدد السلاميات: 3 – القريبة، الوسطى، البعيدة. |
| المفصل الرسغي السنعي له شكل سرج. يخطف ويقرب الإصبع مع عظم المشط. | المفاصل الرسغية السنعية غير نشطة وتشكل أساسًا متينًا. |
| تتكون مجموعة العضلات من 4 عضلات قصيرة - المثنية، الخاطفة، المقربة، المعارضة لإبهام اليد. | يحتوي الإصبع الصغير على 3 مجموعات عضلية. تحتوي الأصابع الوسطى على 4 عضلات قطنية لثني السلاميات، بالإضافة إلى عضلات راحية وظهرية بين العظام. |
اليد لديها نظام عضلي خاص بها. بفضل هذا، تزداد حركة الإبهام. يكتسب القدرة على أداء مجموعة متنوعة من الحركات، ولكن في الوقت نفسه يواجه حمولة كبيرة أثناء العمل.
المسببات
أسباب مرض الإبهام هي كما يلي:
- الوراثة.
- نمط الحياة;
- التغيرات التنكسية في المفاصل.
- التهاب المفاصل المعدي التحسسي - رد فعل التهابي غير محدد للمفصل لمختلف أنواع العدوى.
- التهاب كيسي - التهاب السائل الزليلي.
- داء مفصل الجذور أو فصال الإبهام، مصحوبًا بتلف الأنسجة الغضروفية مع نمو العظام.
- التهاب غمد الوتر دي كيرفان - نتيجة الحمل الزائد المهني أو المنزلي على اليد؛
- النقرس هو مرض أيضي يتميز بترسب اليورات (أملاح حمض اليوريك) في الأنسجة، ويتجلى سريريا في التهاب المفاصل.
- كدمات وإصابات.
كما يتبين من القائمة، فإن مسببات المرض متنوعة. يمكن أن تكون محلية أو عامة. في بعض الحالات، يجب معالجة الإبهام فقط. وفي حالات أخرى، هناك مرض محدد يساهم في تطور المرض.
الصورة السريرية
بغض النظر عن السبب، فإن المظاهر السريرية لمرض الإبهام هي نفسها تقريبًا. في العملية الحادة، تظهر العلامات الخارجية لتلف المفاصل بشكل أكثر وضوحًا. عند محاولته الحركة يحدث ألم حاد وتكون حركته محدودة. يحدث تورم واحتقان. تترافق الأشكال الشديدة من الضرر المقترن بأمراض المفاصل الأخرى مع ارتفاع الحرارة وتغيرات في صورة الدم مع زيادة عدد خلايا الدم البيضاء وزيادة في معدل سرعة ترسيب الدم (ESR).
يؤثر التهاب المفاصل المعدي على المفاصل الصغيرة في اليدين. يحدث المرض بشكل رئيسي بعد الإصابة بعدوى المكورات العقدية في أغلب الأحيان. الدورة مواتية، والمرض قابل للعكس، ولا يوجد تشوه في المفاصل.
التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض مزمن تدريجي مع تكوين الأجسام المضادة، والتي يستجيب لها الجسم عن طريق إنتاج عامل الروماتويد (الأجسام المضادة الذاتية). المرض يزحف تدريجيا. يحدث مع تلف الأصابع المتناظرة. ومع تقدم المرض، يحدث تشوه في المفاصل مع خلع جزئي.
يرتبط النقرس بضعف استقلاب البيورين وزيادة مستويات اليورات في الدم. يتميز بألم حاد عند أدنى حركة، واحمرار، وتورم المفاصل. تحدث الآفة في شكل التهاب المفاصل الأحادي في الكتائب. بعد تكوين العقيدات الصغيرة - Tophi - في الأنسجة، تؤلم المفاصل بشكل دائم تقريبا.
Rhizarthrosis هو آفة تنكسية في أنسجة الغضاريف. يمكن أن يظهر في سن مبكرة، ولكنه أكثر شيوعًا عند كبار السن. يصبح الغضروف أرق تدريجياً. تظهر نتوءات في العظام، وتلتهب الأنسجة المحيطة بها. تقترب المفاصل من بعضها البعض وتحتك ببعضها البعض، ولهذا السبب يحدث الألم مع التهاب المفاصل.
يمكن أن يكون التهاب الجراب مصليًا وقيحيًا ونزفيًا. اعتمادا على شدة المرض، تتطور الأعراض المميزة - الألم، والمفاصل تنتفخ بسبب تراكم الانصباب، ولا تتحرك. قد يصبح الجلد فوق المفاصل أحمر اللون.
الكدمات هي نتيجة السقوط أو الضربات. هذا الجزء من اليد هو الأكثر عرضة للخطر. يقع الإبهام بشكل منفصل، لذلك غالبا ما يصاب. بالإضافة إلى الألم والتورم، غالبا ما تحدث الكدمات مع الإصابة.
ومن الصعب على الشخص الجاهل أن يفهم سبب المرض. لا ينبغي عليك الانخراط في علاج مستقل دون إجراء تشخيص دقيق، لأن هذا يتعارض مع مبدأ “لا ضرر ولا ضرار”.
مُعَالَجَة
التشخيص حاسم للعلاج. في الفترة الحادة، تتشابه العديد من الأعراض، ويكون التمييز بينها صعبًا للغاية. تهدف تدابير العلاج الأولية إلى:
- تخفيف الالتهاب والتورم.
- تخفيف الألم الحاد.
- الشلل المشترك
- استعادة حركة الإبهام.
لتوضيح التشخيص واختيار علاج محدد، يتم إجراء اختبارات ودراسات مفيدة (الأشعة السينية في إسقاطين، وفي كثير من الأحيان الموجات فوق الصوتية، والتصوير بالرنين المغناطيسي)، واختبارات الدم والبول. بمجرد تحديد سبب المرض، يتم وصف العلاج المحافظ أو الجراحي. مبادئ العلاج هي كما يلي.
بالنسبة للألم الشديد في الإبهام، فإن الأدوية غير الستيرويدية على شكل مراهم ومواد هلامية لها تأثير جيد: الإيبوبروفين، الكيتانول، أورتوفين، الإندوميتاسين، الفولتارين، إلخ. يتم استخدام الأدوية الهرمونية الكورتيكوستيرويدية. يتم توفير المفصل مع الراحة الكاملة. يتم التخلص من أي حمل على اليد. عندما تهدأ العملية الحادة، يتم استخدام العلاج الطبيعي - UHF، الكهربائي، علاج البارافين.
بالنسبة لأمراض المفاصل التنكسية، من الضروري استعادة أنسجة الغضاريف باستخدام أجهزة حماية الغضروف وحمض الهيالورونيك والفيتامينات.
إذا كانت مفاصلك تؤلمك، فيجب عليك الانتباه إلى نمط حياتك. على سبيل المثال، النقرس هو نتيجة الإفراط المستمر في تناول الطعام، وتعاطي الكحول، والاستخدام غير المنضبط لبعض الأدوية. بالإضافة إلى الأدوية غير الستيرويدية لتقليل حمض البوليك إلى المستوى الطبيعي، يوصى بالصيام وشرب الكثير من المشروبات القلوية.
يحدث التهاب غمد الوتر De Quervain مع الحمل المفرط المستمر على مفاصل الإبهام في الحياة اليومية، وكذلك في الأشخاص في مهن مثل النحات، والخياطة، ونحات الخشب أو المعدن، والمحمل، والحياكة، والموسيقي، وما إلى ذلك. لاستبعاد المرض، فإنه من الضروري تقليل حركات الإمساك والالتواء والثني للإبهام إلى الحد الأدنى.
العضلة الخاطفة لإبهام اليد الطويلة، م. الخاطف Pollicis Longus، لديه بطن مسطح ثنائي الشكل، ويتحول إلى وتر طويل رفيع. تقع العضلة في النصف البعيد من السطح الظهري الوحشي للساعد. الجزء الأولي مغطى بـ م. الباسطة الرسغية الشعاعية القصيرة و م. الأصابع الباسطة، والجزء السفلي يقع تحت لفافة الساعد والجلد.
تنشأ العضلة من السطح الخلفي لعظم الكعبرة والزند ومن الغشاء بين عظمي الساعد، وتتحرك بشكل غير مباشر نحو الأسفل، وتنحني حول نصف القطر مع أوتارها، وتمر تحت الشبكية الباسطة، وتتصل بقاعدة عظم المشط الأول.
الوظيفة: اختطاف الإبهام، والمشاركة في اختطاف اليد بأكملها.
التعصيب: ن. شعاعي.
إمدادات الدم: أ. بين البحار الخلفي، أ. شعاعي.
"العضلة الخاطفة لإبهام اليد الطويلة" في الكتب
الفصل 1. الإبهام
من كتاب فينيثيلامين الذي عرفته وأحببته. الجزء 1 مؤلف شولجين الكسندرالفصل 1. الإبهام
من كتاب PiHKAL مؤلف شولجين الكسندرالإبهام الأيسر
من كتاب حقيقة كشافة الخطوط الأمامية [سقطت على قيد الحياة!] مؤلف ألكسيفا-بيسكينا تاتياناالإبهام على اليسار في بداية شهر سبتمبر، تم استدعاء ضابط المخابرات الثالث والأربعين، الذي يتمتع بخبرة في العمل خلف خطوط العدو، إلى المقر الأمامي. كان الأمر بسيطًا: الاستعداد لتنفيذ المهمة العملياتية التالية خلف الخطوط الألمانية. وأمر بإرخاء اللحية
على الإبهام
من كتاب جيران الشرق الأقصى مؤلف أوفتشينيكوف فسيفولود فلاديميروفيتشعلى الإبهام لقد حدث هذه المرة أيضًا. بعد أن شربت كوب الساكي الذي سكبته، لاحظت الفتاة بتعاطف مرح أن الأجنبي ربما لا يحب الطعام الياباني، وخاصة الأسماك النيئة. لقد اعترضت بشدة: "لا شيء من هذا القبيل!". لديك متعة هنا - واو! ما يسمى
إبهام
من كتاب كل أفضل أساليب تربية الأبناء في كتاب واحد: الروسية واليابانية والفرنسية واليهودية والمونتيسوري وغيرها مؤلف فريق من المؤلفينيخشى الآباء الفرنسيون من تشوه الحنك أو أقواس الأسنان. على الرغم من حقيقة أن الأطفال في أوروبا هذه الأيام نادرًا ما يمصون إبهامهم، ويفضلون تلبية احتياجاتهم باستخدام مصاصة ينزلقها آباؤهم بعناية، إلا أنه لا يزال هناك أشخاص عنيدون يتمسكون بإبهامهم.
إبهام
من كتاب أساسيات قراءة الكف التصحيحية. كيفية تغيير المصير على طول خطوط اليد مؤلف كيباردين جينادي ميخائيلوفيتشالإبهام يلعب التفسير الصحيح للمعلومات حول الإبهام دورًا مهمًا في قراءة الكف. الإنسان هو المخلوق الوحيد في الطبيعة الذي يملك إصبعاً معارضاً. تتبع الشمبانزي الإنسان عن كثب، لكن أصابعها بدائية جدًا مقارنة بأصابعها
العضلة الخاطفة، أوريس م - العضلة الخاطفة
من كتاب المؤلفالعضلة المبعدة، أوريس م - العضلة المبعدة (في بعض الأحيان يتم الخلط بينها وبين العضلة المقربة: تبدو متشابهة تقريبًا) النطق التقريبي: abdUktor.Z: استنادًا إلى فيلم "شمس الصحراء البيضاء": أنت تبحث عن سعيد، لقد كان حتى رقبته في الأرض. عندما تجده، خذه لإجراء محادثة معه
بوليكس، إيسيس م – الإبهام
من كتاب المؤلفPollex, icis m – Thumb النطق التقريبي: pollex.Z: – حسنًا، كيف حال رولكس الجديدة الخاصة بك؟ - "على الكبير"، على
التمرين 79 (للألم في منطقة مفصل الرسغ الذي يمتد إلى الإبهام والكف)
من كتاب نقطة الألم. تدليك فريد لنقاط إثارة الألم مؤلف سيتيل أناتولي بوليسلافوفيتشالتمرين 79 (للألم في منطقة مفصل الرسغ الممتد إلى الإبهام والكف) قم بإجراء التمرين أثناء الجلوس على المكتب، مع إراحة الساعد والمرفق للذراع المصابة بشكل فضفاض على الطاولة. باطن الإصبع الأوسط أو جانب الكف
الفصل الأول: الإبهام – الرأس أو شرح تشابه اليد مع الجسد
من كتاب سو جوك للجميع بواسطة وو بارك جايالفصل الأول: الإبهام - الرأس أو شرح تشابه اليد مع الجسم يوجد على اليدين والقدمين أنظمة من نقاط نشطة للغاية تتوافق مع جميع أعضاء وأجزاء الجسم. تحفيزهم له تأثير علاجي ووقائي واضح. نقاط على اليدين والقدمين
إبهام
المؤلف كويستلر يوريإبهام
من كتاب الدورة الكاملة لقراءة الكف المؤلف كويستلر يوريالإبهام دعونا ننتقل إلى قوانين علم تقويم العمود الفقري المعمول بها فيما يتعلق بأعضاء إبهام يد الطفل (الشكل 36)، فإذا وجدنا يد طفل يكون فيها تطور أعضاء الإبهام الثلاثة متناغمًا، فيمكننا أن نستنتج من هذا أن هذا الطفل سوف يكون له لقمة العيش
إبهام
من كتاب الدورة الكاملة لقراءة الكف المؤلف كويستلر يوريالإبهام إذا نظرنا إلى إبهام يد المرأة سنميز بين فئتين رئيسيتين: 1. أيدي الإناث بإبهام كبير.2. أيدي النساء ذات الإبهام الصغير أصحاب الأيدي ذات الإبهام الكبير أكثر ذكاءً منهم
إبهام
من كتاب الدورة الكاملة لقراءة الكف المؤلف كويستلر يوريالإبهام: الإبهام الكبير والنحيل يكشف عن ميل الرجل نحو الاستبداد وتعظيم الذات. مثل هذا الشخص، حتى مع أدنى نجاح تمكن من تحقيقه، لا يجد مكانا من الفخر والغطرسة. إنه قوي، لكنه خالي من كل سحر، صادق،
إبهام
من كتاب إنشاء روبوت Android بيديك بواسطة لوفين جونالإبهام الإبهام هو الأهم عند العمل باليد. إنه يجعل من السهل جدًا فهم الأشياء المختلفة وإمساكها واستخدامها. ألا تعتقد ذلك؟ ثم حاول التقاط عملة معدنية من الأرض أو الطاولة دون مساعدة إبهامك. و الأن
تقع عضلات اليد بشكل رئيسي على السطح الراحي لليد وتنقسم إلى المجموعة الجانبية (عضلات الإبهام) والمجموعة الوسطى (عضلات الإصبع الصغير) والمجموعة الوسطى. على ظهر اليد توجد العضلات الظهرية بين العظام.
المجموعة الجانبية
العضلة القصيرة التي تخطف الإبهام (m. abductor pollicis brevis) (الشكل 120، 121) تخطف الإبهام وتعارضه قليلاً وتشارك في ثني السلامية القريبة. وهي تقع مباشرة تحت الجلد على الجانب الجانبي لبروز الإبهام. يبدأ على العظم الزورقي ورباط السطح الراحي للرسغ، ويرتبط بالسطح الجانبي لقاعدة السلامية القريبة من الإبهام.
| أرز. 120. عضلات اليد (سطح الكف): 1 - الكابة الرباعية. |
|
 | أرز. 121. عضلات اليد (سطح الكف): 1 - الكابة الرباعية. |
 | أرز. 122. عضلات اليد (السطح الظهري): |
 | أرز. 123. عضلات اليد (السطح الظهري): 1 - باسطة قصيرة لإبهام اليد؛ |
تعمل ثنية الإبهام القصيرة (m. flexor pollicis brevis) (الشكل 120، 121) على ثني الكتائب القريبة من الإبهام. وتقع هذه العضلة أيضًا تحت الجلد مباشرةً ولها رأسان. تقع نقطة البداية للرأس السطحي على الجهاز الرباطي للسطح الراحي للمعصم، والرأس العميق على العظم شبه المنحرف والرباط المشع للمعصم. يرتبط كلا الرأسين بالعظام السمسمانية في المفصل السنعي السلامي للإبهام.
العضلة التي تقابل الإبهام في اليد (m. opponens pollicis) (الشكل 120، 121) تعارض الإبهام مع الإصبع الصغير. تقع تحت العضلة المبعدة لإبهام اليد القصيرة وهي عبارة عن صفيحة مثلثة رفيعة. تبدأ العضلة من الجهاز الرباطي للسطح الراحي للمعصم والحديبة الضلعية شبه المنحرفة، وترتبط بالحافة الجانبية لعظم المشط الأول.
العضلة التي تقرب الإبهام (m. addorctor pollicis) (الشكل 120، 123) تقرب الإبهام وتشارك في ثني السلاميات القريبة. وهي تقع في أعمق عضلات بروز الإبهام ولها رأسان. تقع نقطة البداية للرأس المستعرض (الرأس المستعرض) على السطح الراحي لعظم المشط الرابع، والرأس المائل (الرأس المائل) على العظم الرأسي والرباط المشع للمعصم. تقع نقطة التعلق لكلا الرأسين عند قاعدة السلامية القريبة من الإبهام والعظم السمسماني الإنسي للمفصل السنعي السلامي.
المجموعة المتوسطة
تمدد العضلة الراحية القصيرة (m. palmaris brevis) صفاق الراحية، وتشكل طيات ودمامل في الجلد في منطقة بروز الإصبع الصغير. هذه العضلة، وهي عبارة عن صفيحة رقيقة ذات ألياف متوازية، هي إحدى العضلات الجلدية القليلة المتوفرة لدى الإنسان. لها نقطة أصل على الحافة الداخلية لصفاق الراحية والجهاز الرباطي للمعصم. ويقع مكان تعلقها مباشرة في جلد الحافة الوسطى لليد عند بروز الأصبع الصغير.
العضلة التي تخطف الإصبع الصغير (m. abductor digiti minimi) (الشكل 122، 123) تخطف الإصبع الصغير وتشارك في ثني سلاميتها القريبة. يقع تحت الجلد ومغطى جزئيًا بالعضلة الراحية القصيرة. تنشأ العضلة من العظم الكمدي للرسغ وتتصل بالحافة الزندية لقاعدة السلامية القريبة للإصبع الصغير.
المثنية القصيرة للإصبع الصغير (m. flexor digiri minimi) تنحني الكتائب القريبة للإصبع الصغير وتشارك في تقريبها. إنها عضلة صغيرة مفلطحة مغطاة بالجلد وجزئيًا بالعضلة الراحية القصيرة. تقع نقطة منشأها على لحمة وأربطة الرسغ، وتقع نقطة ارتباطها على السطح الراحي لقاعدة السلامية القريبة للإصبع الصغير.
العضلة التي تقوم بتقريب الإصبع الصغير (m. opponens digiti minimi) (الشكل 120) تعارض الإصبع الصغير مع الإبهام. الحافة الخارجية للعضلة مغطاة بالثنية القصيرة للإصبع الصغير. يبدأ على الجهاز العضلي والرباطي للمعصم، ويرتبط بالحافة الزندية للعظم السنعي الخامس.
المجموعة الوسطى
العضلات الدودية (مم. القطنية) (الشكل 120، 123) تنحني الكتائب القريبة للأصابع II-V وتصويب الكتائب الوسطى والبعيدة. هناك أربع عضلات في المجمل، جميعها لها شكل مغزلي وموجهة نحو الأصابع من الثاني إلى الرابع. تبدأ جميع العضلات الأربع من الحافة الشعاعية للوتر المقابل لعضلة الأصابع المثنية العميقة، وترتبط بالسطح الظهري لقاعدة السلاميات القريبة للأصابع II-IV.
تعمل العضلات الراحية بين العظام (مم. interossei palmares) (الشكل 120 ، 121) على ثني الكتائب القريبة ، وتمدد الكتائب الوسطى والبعيدة للإصبع الصغير والسبابة والبنصر ، وفي نفس الوقت تصل بهم إلى الإصبع الأوسط.
وهي تقع في الفراغات بين العظام بين عظام المشط II – V وتمثل ثلاث حزم عضلية. تقع العضلة بين العظام الأولى في النصف الكعبري من راحة اليد، ونقطة أصلها هي الجانب الإنسي من عظم المشط الثاني، وتقع العضلة الثانية والثالثة بين العظام في النصف الزندي من راحة اليد، ونقطة أصلها هي الجانب الجانبي من عظام المشط الرابع والخامس. أماكن الارتباط العضلي هي قواعد السلاميات القريبة للأصابع II-V والكبسولات المفصلية للمفاصل السنعية السلامية لنفس الأصابع.
العضلات الظهرية بين العظام (مم. interossei dorsales) (الشكل 120، 121، 122، 123) تعمل على ثني الكتائب القريبة، وتمديد الكتائب البعيدة والمتوسطة، وكذلك اختطاف الأصابع الصغيرة والسبابة والبنصر من الإصبع الأوسط. هم عضلات السطح الظهري لليد. تتكون هذه المجموعة من أربع عضلات مغزلية ثنائية الشكل، تقع في الفراغات بين العظام في ظهر اليد. تحتوي كل عضلة على رأسين، يبدأان من الأسطح الجانبية لعظمتين مشطيتين متجاورتين تواجهان بعضهما البعض. مكان ارتباطهم هو قاعدة الكتائب القريبة للأصابع من الثاني إلى الرابع. ترتبط العضلات الأولى والثانية بالحافة الشعاعية للسبابة والإصبع الأوسط، والعضلة الثالثة والرابعة متصلة بالحافة الزندية للإصبع الأوسط والبنصر.
العضلة المقربة لإبهام اليد؛
الخاطف Pollicis brevis.
ثنية الإبهام القصيرة؛
الباسطة من الاصبع الصغير.
الباسطة الرسغية الزندية.
الأصابع الباسطة.
الباسطة الرسغية الشعاعية القصيرة.
الباسطة الرسغية الطويلة.
المثنية كاربي رادياليس.
العضلات المنكمشه.
عضلات الطرف العلوي الحر.
عضلات حزام الكتف.
عضلات حزام الكتفتقع حول مفصل الكتف وتزوده بنطاق كامل من الحركة (بمشاركة بعض عضلات الصدر والظهر). تبدأ جميع العضلات الستة لهذه المجموعة من عظام حزام الكتف وتلتصق بعظم العضد.
1) العضلة الدالية. الجزء الأمامي من العضلة يثني الكتف، والجزء الأوسط يخطفه، والجزء الخلفي يمد الكتف.
2) العضلة فوق الشوكة. يخطف الكتف، كونه متآزرًا للحزم الوسطى للعضلة الدالية.
3) العضلة تحت الشوكة. يقوم بتدوير الكتف إلى الخارج.
4) عضلة تيريس الصغيرة. مؤازر العضلة تحت الشوكة ، أي. يدور الكتف إلى الخارج.
5) عضلة تيريس الكبرى. يسحب الكتف للأسفل وللخلف، مع تدويره للداخل في نفس الوقت.
6) العضلة تحت الكتفية. التآزر بين العضلة المدورة الكبرى والعضلة الظهرية العريضة: يتم خفض الذراع المرفوعة، ويتم تدوير الذراع المخفض إلى الداخل.
تنقسم عضلات الطرف العلوي الحر إلى:
عضلات الكتف
عضلات الساعد؛
عضلات اليد.
1). عضلات الكتفتنقسم إلى:
1. المجموعة الأمامية - العضلات المثنية و
2. المجموعة الخلفية - العضلات الباسطة.
المجموعة الأماميةتشكل 3 عضلات.
1) العضلة ذات الرأسين العضدية(العضلة ذات الرأسين) لها رأسان: طويل وقصير.
2) العضلة الغرابية العضدية
3) العضلة العضديةتقع تحت العضلة ذات الرأسين.
المجموعة الخلفيةتتكون عضلات الكتف من عضلتين.
1) ثلاثية الرؤوس العضدية (ثلاثية الرؤوس)يحتل كامل السطح الخلفي للكتف بطوله بالكامل. لديه 3 رؤوس.
2) عضلة الكوعصغير. يشارك في تمديد الساعد.
2). عضلات الساعدعديدة ولها وظائف متنوعة.
حسب موقعهم ينقسمون إلى:
1. المجموعة الأمامية - العضلات القابضة و
2. المجموعة الخلفية - الباسطة.
المجموعة الأماميةمقسمة إلى طبقتين: سطحية وعميقة.
طبقة سطحية تحتوي على 6 عضلات.
1) العضلة العضدية الكعبرية.
4) العضلة الراحية الطويلةيشارك في ثني اليد.
5) العضلة المثنية السطحية للإصبع.
6) المثنية الرسغية الزندية.
المجموعة الخلفيةتنقسم عضلات الساعد إلى طبقتين - سطحية وعميقة.
وظيفة:
مد اليد والأصابع؛
قم بتدوير الساعد إلى الخارج (بسطه)؛
مد الساعد مع عضلات الكتف.
طبقة سطحيةتحتوي على 5 عضلات.
3). عضلات اليدتقع بشكل رئيسي على الجانب الراحي. وهي مقسمة إلى 3 مجموعات: الجانبية والمتوسطة والوسطى.
المجموعة الجانبية- عضلات بروز الإبهام (الرانفة) | تضم 4 عضلات قصيرة:
المجموعة المتوسطة- عضلات بارزة الاصبع الصغير (الوترية) تضم أيضا 4 عضلات قصيرة.
العضلة الخاطفة لإبهام اليد القصيرة(m.abductor pollicis brevis)، مسطحة، تقع بشكل سطحي. يبدأ بحزم العضلات على الجزء الجانبي من القيد المثني وحديبة العظم الزورقي والعظم شبه المنحرف. تعلق على الجانب الكعبري من السلامية القريبة من الإبهام وعلى الحافة الجانبية للوتر الباسط لإبهام اليد الطويل.
وظيفة:يخطف الإبهام.
الإعصاب:العصب المتوسط (CV -Th I).
إمدادات الدم:الفرع الراحي السطحي للشريان الكعبري.
العضلة التي تقابل الإبهام في اليد(m.opponens pollicis)، المغطاة جزئيًا بالعضلة السابقة، مندمجة مع العضلة المثنية القصيرة للإبهام، الموجودة في المنتصف لها. يبدأ على القيد المثني وعلى العظم شبه المنحرف. تعلق على الحافة الشعاعية والسطح الأمامي لعظم المشط الأول.
وظيفة:يتناقض مع الإبهام مع الخنصر وجميع أصابع اليد الأخرى.
الإعصاب: العصب المتوسط (C V -Th I).
إمدادات الدم:
ثنية الإبهام القصيرة(m.fleixor pollicis brevis) مغطى جزئيًا بالعضلة الخاطفة القصيرة للإبهام. رأس السطح(الرأس السطحي) يبدأ على القيد المثني، رأس عميق(الرأس العميق) - على عظام شبه منحرف وشبه منحرف، على عظم المشط الثاني. وهي متصلة بالكتلة القريبة من الإبهام (يوجد عظم سمسماني في سمك الوتر).
وظيفة:ينثني الكتائب القريبة من الإبهام والإصبع ككل ؛ يشارك في تقريب هذا الإصبع.
الإعصاب:العصب المتوسط (C V - ث I)، العصب الزندي (C VIII - ث I).
إمدادات الدم:الفرع الراحي السطحي للشريان الكعبري، القوس الراحي العميق.
العضلة المقربة لإبهام اليد(m.abductor pollicis)، وتقع تحت أوتار الأصابع المثنية الطويلة (السطحية والعميقة) وتحت العضلات القطنية. لها رأسان - مائل وعرضي. يبدأ الرأس المائل (caput breve) من العظم الرأسي وقاعدة عظام المشط الثاني والثالث.
عبر الرأس(الرأس المستعرض) يبدأ على السطح الراحي لعظم المشط الثالث. ترتبط العضلة بواسطة وتر مشترك يحتوي على عظم سمسماني بالسلامية القريبة من الإبهام.
وظيفة:يجلب الإبهام إلى السبابة، ويشارك في ثني الإبهام.
الإعصاب:
إمدادات الدم:
عضلات بروز الاصبع الصغير
بالماريس بريفيس(m.palmaris brevis) هي عضلة جلدية بدائية، ممثلة بحزم عضلية ضعيفة التعبير في القاعدة تحت الجلد لبروز الإصبع الصغير. تبدأ حزم هذه العضلة من القيد المثني وترتبط بجلد الحافة الوسطى لليد.
وظيفة:تتشكل طيات باهتة على جلد بروز الأصبع الصغير.
الإعصاب:العصب الزندي (C VIII -Th I).
إمدادات الدم:الشريان الزندي.
العضلة الخاطفة للأصابع الصغيرة(m.abductor digiti minimi)، يقع بشكل سطحي. يبدأ على العظم الحمصي ووتر العضلة المثنية للرسغ الزندي. تعلق على الجانب الإنسي من الكتائب القريبة من الإصبع الصغير.
وظيفة:يسحب إصبعه الصغير.
الإعصاب:العصب الزندي (C VIII -Th I).
إمدادات الدم:الفرع العميق للشريان الزندي.
عضلة الإصبع الصغير المعاكسة(m.opponens digiti minimi)، يبدأ بحزم الأوتار على القيد المثني وخطاف العضلة. تقع تحت العضلة التي تخطف الإصبع الصغير. تعلق على الحافة الوسطى والسطح الأمامي لعظم المشط الخامس.
وظيفة:يتناقض مع الإصبع الصغير مع الإبهام.
الإعصاب:العصب الزندي (C VIII -Th I).
إمدادات الدم:
المثنية الرقمية القصيرة(m.flexor digiti minimi brevis) يبدأ بحزم الأوتار على القيد المثني وخطاف اللحم. تعلق على الكتائب القريبة من الإصبع الصغير.
وظيفة:ينحني الاصبع الصغير.
الإعصاب:العصب الزندي (C VIII -Th I).
إمدادات الدم:الفرع الراحي العميق للشريان الزندي.
مجموعة عضلات اليد الوسطى
العضلات الدودية(mm.lumbricales) رفيعة، أسطوانية الشكل، عددها 4، تقع مباشرة تحت الصفاق الراحي. أنها تبدأ على الأوتار المثنية الرقمية العميقة. تبدأ العضلة القطنية الأولى والثانية على الحافة الشعاعية للأوتار المؤدية إلى السبابة والإصبع الأوسط. تبدأ العضلة الثالثة على حواف الوتر المتقابلة، وتمتد إلى الإصبعين الثالث والرابع، والعضلة الرابعة - على حواف الأوتار المتقابلة، وتمتد إلى الإصبع الرابع والإصبع الصغير. بعيدًا، يتم توجيه كل عضلة قطنية إلى الجانب الكعبري للأصابع II-V، على التوالي، وتنتقل إلى الجزء الخلفي من السلامية القريبة. ترتبط العضلات الدودية بقاعدة السلاميات القريبة جنبًا إلى جنب مع امتدادات الوتر للأصابع الباسطة.
وظيفة:ثني الكتائب القريبة وتمديد الكتائب الوسطى والبعيدة للأصابع II-IV.
الإعصاب:العضلات القطنية الأولى والثانية - العصب المتوسط؛ والثالث والرابع هما العصب الزندي (C V -Th I).
إمدادات الدم:أقواس راحية سطحية وعميقة.
العضلات بين العظام(mm.interassei) تقع بين عظام المشط وتنقسم إلى مجموعتين - الراحية والظهرية (الشكل 169).
العضلات الراحية بين العظام(mm.interassei palmares) في الرقم ثلاثة تقع في المساحات الثانية والثالثة والرابعة بين العظام. تبدأ على الأسطح الجانبية لعظام المشط الأول والرابع والخامس. وهي متصلة بأوتار رفيعة في الجزء الخلفي من الكتائب القريبة للأصابع الثاني والرابع والخامس.
العضلة الراحية الأولى بين العظاميبدأ على الجانب الزندي من عظم المشط الثاني؛ تعلق على قاعدة السلامية القريبة من الإصبع الثاني. العضلات بين العظام الثانية والثالثةتبدأ على الجانب الكعبري من عظم المشط IV-V؛ ملتصقة بظهر الكتائب القريبة للإصبعين الرابع والخامس.
وظيفة:أحضر الأصابع الثاني والرابع والخامس إلى الإصبع الأوسط (الثالث).
الإعصاب:العصب الزندي (C VII -Th I).
إمدادات الدم:قوس راحي عميق.
العضلات الظهرية بين العظام(مم. interossei dorsales) أكثر سمكًا من الراحية، ويوجد منها 4. جميع العضلات الأربع تشغل الفراغات بين عظام المشط. تبدأ كل عضلة برأسين على أسطح عظم السنع الرابع إلى الخامس في مواجهة بعضهما البعض. ترتبط العضلات بقاعدة الكتائب القريبة للأصابع II-V.
يتم ربط وتر العضلة الظهرية الأولى بين العظام بالجانب الكعبري من الكتائب القريبة من السبابة ، والعضلة الثانية - إلى الجانب الكعبري من الكتائب القريبة من الإصبع الأوسط (III). ترتبط العضلة الثالثة بالجانب الزندي من السلامية القريبة لهذا الإصبع. يتم ربط وتر العضلة الظهرية الرابعة بين العظام بالجانب الزندي من السلامية القريبة للإصبع الرابع.
وظيفة:يتم إبعاد الأصابع الأول والثاني والرابع عن الإصبع الأوسط (III).
الإعصاب:العصب الزندي (C VII -Th I).
إمدادات الدم:القوس الراحي العميق، الشرايين السنعية الظهرية.