طلب: إيلينا
الجنس الأنثوي
العمر: 30
الأمراض المزمنة: غير محدد
مرحبًا.
سأبدأ من بعيد. في أبريل ، أجريت عملية تنظير للبطن بسبب كيس مبيض بطانة الرحم. أثناء العملية ، تم العثور على كيس وتمت إزالته أيضًا من المبيض الثاني (المصلي). نتيجة للعملية ، تمت إزالة أحد المبيضين بالكامل تقريبًا ، والثاني جزئيًا. تم تشخيصها أيضًا بالعضال الغدي عن طريق الموجات فوق الصوتية. فيما يتعلق بالانتباذ البطاني الرحمي ، وصفوا شرب "Silhouette" وفقًا للمخطط المطول 63-7. في الأشهر الثلاثة الأولى ، كان هناك جص ، قال الطبيب إن تكيف الجسم ممكن ، إذا لم يتحسن بعد 3 أشهر ، فقم بتغيير المخطط. بدأ الجص بعد منتصف الدورة الأولى ، وتوقف لمدة 7 أيام ، ثم مرة أخرى لمدة 5-7 أيام ، وهكذا طوال الوقت تقريبًا. شربت "Silhouette" لمدة 63 يومًا ، وأخذت استراحة ، وبدأت حزمة جديدة - لم يتوقف الجص ، بل بدأ مرة أخرى من اليوم الخامس عشر.
لقد صنعت الولايات المتحدة - تم العثور على الكيس (وظيفي). قال الطبيب على خلفية التقاط "صورة ظلية".
وفقًا للموجات فوق الصوتية: يبلغ حجم المبيض الأيمن 40 × 38 × 28 ملم ، ويتم تحديد السائل في المركز ، بحجم 37 × 26 × 29 ملم. (لم أقم بفحص الموجات فوق الصوتية لمدة 5-7 أيام ، طلب مني الطبيب أن أعيدها بعد الدورة الشهرية ، وتم إلغاء "Silhouette").
تم إجراء الموجات فوق الصوتية الثانية في اليوم السابع من الدورة: المبيض الأيمن 42 × 26 مم ، مسدود بكيس 35 × 21 مم.
عين "دوفاستون" من 16 إلى 25 يومًا ، 2 حبة. شربته ، وقمت بفحص الموجات فوق الصوتية الثانية - لقد نما الكيس فقط:
الموجات فوق الصوتية: المبيض الأيمن 39x26 مم ، يحتوي على تشكيل صلب عديم الصدى في المركز مع خطوط واضحة وجدران سميكة 55x44mm
تم وصف Duphaston مرة أخرى من اليوم الخامس إلى اليوم الخامس والعشرين من الدورة (في الواقع ، من اليوم السابع ، لأنني أجريت فحصًا بالموجات فوق الصوتية في اليوم السابع ، لكن الطبيب قال "سننظر في هذا 5" - لا أعرف ما مدى أهمية هذا). من اليوم الحادي عشر من الدورة ، بدأ إفرازات بنية طفيفة (بعد تناول القرص التاسع ، في اليوم الخامس من القبول). قال الطبيب أن هذا يحدث ولا تتوقف عن تناوله. قال أيضًا "يمكنك زيادة الجرعة" ، لكنه لم يصف شرب المزيد ، بدا الأمر وكأنه منطق ، لذلك شربت حبتين في اليوم. استمرت اللطاخة لمدة 6 أيام ، وفي اليوم السابع ازدادت الإفرازات قليلاً ، وأصبحت حمراء وسائلة. الآن هو اليوم السابع عشر من الدورة (اليوم الأول عندما اشتد التفريغ ، 10 أيام من تناول دوفاستون).
أسئلة:
1) هل يجب أن أستمر في أخذ دوفاستون حتى اليوم الخامس والعشرين (في حالتي اليوم السابع والعشرون)؟
2) إذا كان من الضروري مواصلة الاستقبال ، فبأي كمية؟ مثل مرتين في اليوم؟
قبل تكثيف الجص كان في البركة. يوجد ماء مكلور. وبما أنني ذهبت مع الأطفال (طلبوا مني في روضة الأطفال) ، اضطررت إلى البقاء في الساونا مرتين لمدة 4 دقائق. (لم يمنعني الطبيب من أي شيء من هذا القبيل ، لكنني لم أعد أجد مكانًا لنفسي وأبحث عن سبب في كل شيء).
وتوضيحات صغيرة (فجأة مهمة).
كان لدي لطاخة وعلم الخلايا. كل شيء طبيعي (تم تسليمه قبل شهرين). ولكن في الوقت نفسه ، لوحظت زيادة طفيفة في خلايا الدم البيضاء. قال الطبيب ، ربما على خلفية النباتات غير المسببة للأمراض.
قبل أن أتناول دوفاستون ، لم أقم بإجراء تحليل للهرمونات. لم أجري اختبار هرمون على الإطلاق.
في هذا الصدد ، هناك بعض الأسئلة الأخرى:
1) هل من الممكن أن يكون لديك كيس تفريغ على خلفية نوع من الالتهاب الذي "لم نره"؟ وهل هناك أي اختبارات إضافية مطلوبة؟ (لم آخذه من أجل الإصابات الخفية هذه المرة ، فقط في شهر مارس - لم يتم العثور عليه)
2) هل يمكنني إجراء اختبار هرمون بنفسي وتقديم النتيجة إلى الطبيب؟ كيف يتم تقديمها بشكل صحيح؟ هل سيساعد هذا بأي شكل من الأشكال؟
آسف للكتابة كثيرا. حاولت أن تسرد كل شيء. أنا قلق للغاية ، لا أريد إجراء عملية ثانية. آمل أنه لا يزال بإمكاني إنجاب الأطفال.
شكرا جزيلا لك مقدما.
في قسم السؤال الذي أخذ دوفاستون. خرجت من المستشفى من 5 إلى 25 يومًا. هل تناوله أي شخص منذ اليوم الخامس من الدورة يساعد على الحمل؟ قدمها المؤلف دافقأفضل إجابة هي أنني حصلت على دورتي الشهرية أثناء تأخري. لا موجات فوق صوتية ، لا اختبارات. لذلك أنا حقًا لا أفهم سبب هذا الهراء. تم إجهاض بعضها ، والبعض الآخر لا. وماذا في ذلك؟
إجابة من زهرة ذات سبعة ألوان[خبير]
هل انت تضحك؟ يعمل مثل موانع الحمل!
إجابة من ايرينا ايفانوفا[خبير]
كنت دائما أشرب من الدورة الرابعة عشرة ، ولم يساعدني ذلك على الحمل
إجابة من ينزلق[مبتدئ]
دوفاستون هو هرمون البروجسترون الذي ينتج في الجسم من 5 إلى نفس الدورة الشهرية - يتم إطلاق هرمون في النصف الأول من الدورة - عادة ما يكون هرمون الاستروجين 2 ملغ والبروجسترون (دوفاستون) إلزامي - في النصف الثاني من دورة البروجسترون (دوفاستون) يتم إنتاجه وبدرجة أقل هرمون الاستروجين - كنت على ما يبدو متلازمة ما قبل الحيض - أو نقص هرمون البروجسترون -
إجابة من حلمة الثدي[خبير]
تم شربه لعدة سنوات. سوف يساعدك على الحمل فقط إذا لم يكن لديك ما يكفي من البروجسترون. وتحتاجين لشربه من 15 يومًا فقط إذا كنت قد أباضت بالفعل. خلاف ذلك ، سوف يعمل كوسيلة لمنع الحمل. لم يساعدني ذلك ، بل زاد الطين بلة. وصفه الطبيب بهذه الطريقة ، من أجل استعادة الدورة ، دون أي فحوصات.
تتضح حالة الصحة الإنجابية للمرأة من خلال الدورة الشهرية المنتظمة. واجهت كل ممثلة من الجنس الأضعف مرة واحدة على الأقل في حياتها تأخيرًا في الدورة الشهرية. لحل هذه المشكلة ، يجب عليك زيارة الطبيب الذي سيحلل الموقف بعناية ويوصي بدواء أو آخر للحث على الحيض.
باختصار عن الحيض
الدورة الشهرية هي الفترة الزمنية من اليوم الأول من آخر دورة شهرية إلى اليوم الأول من بدايتها. عادة ما تكون مدته من 21 إلى 35 يومًا ، ويستمر الحيض من 3 إلى 7 أيام. هناك مرحلتان في الدورة الشهرية:
- في الأول (الذي يسيطر عليه FSH ويستمر تحت رعاية هرمون الاستروجين) يحدث تكاثر بطانة الرحم (المرحلة التكاثرية).
- خلال المرحلة الأولى ، تبدأ بطانة الرحم في التكاثف (حتى 4-5 مم) وتنمو وتنضج البصيلات في المبيض.
حمل
مع التأخير ، وحتى أكثر من عدم وجود الحيض لأكثر من 10 أيام ، فإن الخطوة الأولى هي استبعاد الحمل. كما يقولون ، يطلق النار من مسدس فارغ مرة واحدة في السنة. أي ، على الرغم من التدابير الاحترازية المتخذة ، لا تزال فرصة الحمل قائمة (انظر).
فترة النفاس
لا ينبغي توقع الحيض بعد 4 أسابيع على الأقل (ويفضل 8) أسابيع بعد الولادة ، على الرغم من أن المرأة تلتزم بالتغذية الاصطناعية. في الأسابيع الستة إلى الثمانية الأولى بعد الولادة ، يجب أن يلتئم سطح جرح الرحم (في موقع ما بعد الولادة) ويبني طبقة وظيفية جديدة من بطانة الرحم جاهزة للتقشر. وإذا كانت المرأة ترضع ، فلديها مكان في دمها يثبط إنتاج هرمون FSH و LH في الغدة النخامية ، والتي تمنع على التوالي إفراز هرمون الاستروجين والبروجسترون وتغيرات في بطانة الرحم (التحول والإفراز) اللازمة لرفضها - الحيض.
بلوغ
خلال فترة البلوغ ، تعتبر الدورة الشهرية غير المنتظمة هي القاعدة لمدة عامين بعد الحيض ، مما يشير إلى مستوى هرموني غير مستقر و "قفزات" ثابتة للهرمونات. هناك تقصير أو إطالة للدورة ، مصحوبًا إما بتأخر في الدورة الشهرية أو بدايتها غير المتوقعة. إذا لم يتم تعديل الدورة بعد الوقت المحدد ، يجب عليك الخضوع لفحص واستبعاد الأسباب الأخرى لتأخر الدورة الشهرية.
التبويض
يمكن أن يحدث غياب الإباضة لدى المرأة السليمة في 2 إلى 3 دورات شهرية على مدار العام (انظر). لا يتشكل الجسم الأصفر بسبب الإباضة ، ولا يتم استبدال المرحلة التكاثرية بمرحلة إفرازية ، أي أن الطبقة الوظيفية لبطانة الرحم لا تنمو ولا يوجد شيء يمكن رفضه. تحدث دورات عدم التبويض هذه بسبب الفشل قصير المدى في نظام ما تحت المهاد والغدة النخامية والمبيض تحت تأثير عوامل مختلفة ، ولكن قصيرة المدى (تغير المناخ ، الإجهاد ، الحمل الزائد البدني).
سوء التغذية
ينعكس سوء التغذية وسوء التغذية ، بما في ذلك سوء التغذية الصارم ، في الدورة الشهرية. يتناقص مستوى هرمون الاستروجين ، الذي يتم تصنيعه ليس فقط في المبايض ، ولكن أيضًا في الأنسجة الدهنية ، مع انخفاض حاد في الوزن ، مما يؤدي إلى اضطرابات هرمونية حتى حدوث انقطاع الطمث.
زيادة الوزن
يمكن أن يسبب الوزن الزائد للجسم أيضًا تأخيرًا مستمرًا في الدورة الشهرية ونقص الطمث و. يتم تحويل هرمون الاستروجين ، الذي يتم تصنيعه بكميات كبيرة بواسطة الأنسجة الدهنية ، إلى أندروجينات ، مما يسبب فرط الأندروجين واضطراب الدورة والتغيرات في المظهر (وغيرها).
الإجهاض الاصطناعي أو العفوي
الأمراض المعدية للرحم والملاحق
كيف يعمل دوفاستون
المادة الفعالة للدواء "دوفاستون" هي ديدروجستيرون. قرص واحد يحتوي على 10 ملغ. من سمات الديدروجستيرون تشابهه في التركيب والتأثيرات الكيميائية والدوائية مع البروجسترون الطبيعي (الطبيعي). نظرًا لأن الديدروجستيرون ليس مشتقًا من هرمون التستوستيرون ، فإنه لا يسبب الآثار الجانبية الكامنة في معظم المركبات بروجستيرونية المفعول الاصطناعية المشتقة من الأندروجينات (الشعر المفرط أو خشونة الصوت).
أيضًا ، لا يحتوي الدواء على نشاط ابتنائي (لا يزيد من تخليق البروتين وكتلة الأنسجة العضلية) ، ولا يؤثر على إنتاج واستقلاب الجلوكورتيكويدات ودرجة الحرارة ، بما في ذلك درجة الحرارة الأساسية (على سبيل المثال ، عند تناول موانع الحمل الفموية المشتركة ، لا معنى للقياس درجة الحرارة القاعدية). يدعم ديدروجستيرون التأثير المفيد لهرمون الاستروجين على دهون الدم ، لكنه يختلف من حيث أنه لا يؤثر على تخثر الدم. أيضا ، لا يؤثر ديدروجستيرون سلبا على التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ووظيفة الكبد.
يعوض الديدروجستيرون عن نقص هرمون البروجسترون الخاص به في الجسم ، أي أنه يساهم في "فتح" المرحلة الثانية من الدورة - فهو يفك بطانة الرحم ، ويجهزها إما لزرع البويضة أو الرفض (الحيض) . وبالتالي ، يقلل دوفاستون من خطر الإصابة بتضخم بطانة الرحم أو السرطان على خلفية زيادة هرمون الاستروجين ، والذي يتم ملاحظته مع تأخيرات طويلة ومنتظمة في الدورة الشهرية.
مؤشرات للاستخدام والجرعة
يستخدم الدواء ، بالإضافة إلى استدعاء الحيض ، أيضًا لمؤشرات أخرى (في حالة نقص هرمون البروجسترون):
- الانتباذ البطاني الرحمي - يوصف دوفاستون من اليوم الخامس إلى الخامس والعشرين من الدورة ، قرص واحد مرتين في اليوم ؛
- فشل المرحلة الثانية(أصفري) وعلاج العقم الناجم عنه - من 14 إلى 25 يوم من الدورة ، 1 قرص ؛
- متلازمة ما قبل الحيض- من 11 إلى 25 يومًا على جهاز لوحي مرتين في اليوم ؛
- الحيض غير المنتظم- من 11 إلى 25 يومًا على جهاز لوحي مرتين في اليوم ؛
- انقطاع الطمث - بالاشتراك مع الإستروجين (من 1 إلى 25 يومًا مرة واحدة يوميًا) ، يجب تناول دوفاستون في قرص مرتين يوميًا من 11 إلى 25 يومًا من الدورة.
إذا كانت استجابة بطانة الرحم للدواء ، وفقًا لبيانات الموجات فوق الصوتية ، غير كافية (لا يصل سمك بطانة الرحم في المرحلة الثانية إلى 10 مم) ، تزداد جرعة دوفاستون إلى 20 مجم.
كيف تحفز الدورة الشهرية مع دوفاستون؟
مع تأخر الدورة الشهرية لفترة طويلة ، يجب عليك مراجعة الطبيب الذي يستبعد الحمل أولاً وقبل كل شيء. إذا لم يكن هناك حمل ، فبعد تاريخ شامل وشكاوى ، يحدد الطبيب السبب المحتمل لتأخر الدورة الشهرية.
- في حالة تأثير العوامل الخارجية (الإجهاد ، تغير المناخ ، إلخ) ، يبدأ الحيض من تلقاء نفسه بعد القضاء على تأثيرها.
- ولكن في حالة التأخير المستمر لمدة تصل إلى 10 أيام أو أكثر ، يوصى بإجراء فحص دم للهرمونات ، ثم الانتقال إلى العلاج من تعاطي المخدرات.
- يوصف دوفاستون لاستدعاء الحيض بجرعة 10 مجم (قرص واحد) مرتين في اليوم لمدة 5 أيام.
- يبدأ الحيض بعد التوقف عن تناول الدواء ، أو قبل نهاية الدورة بقليل.
- يمكن أيضًا اتخاذ إجراء مؤجل ، عندما "يأتي" الحيض بعد 3 إلى 7 أيام من إلغاء دوفاستون.
إذا اشتكت المريضة من عدم انتظام الدورة الشهرية وتأخرها المستمر في الدورة الشهرية ، يتم وصف دورة علاج لمدة 3-6 أشهر مع دوفاستون من 11 إلى 25 يومًا من الدورة. كقاعدة عامة ، بعد هذا المسار من العلاج ، يتم استعادة الدورة.
موانع
- لا ينبغي أن يؤخذ الدواء في وجود متلازمة روتور ودوبين جنونسون
- بحذر شديد ، يوصف دوفاستون إذا كان هناك حكة في الجلد أثناء الحمل.
- كما لا ينصح بتناول الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية (يتغلغل في اللبن).
- وبالطبع ، لا يوصف دوفاستون في حالة التعصب الفردي للديدروجستيرون.
أثر جانبي
يمكن أن يصاحب تناول دوفاستون عدد من الآثار الجانبية.
- بادئ ذي بدء ، على خلفية العلاج بهذا الدواء ، قد يحدث نزيف رحمي اختراق ، يتم التخلص منه عن طريق زيادة جرعة الدواء.
- من الممكن أيضًا حدوث تغييرات في نظام المكونة للدم وتطور فقر الدم الانحلالي (نادرًا).
- لاحظ عدد من النساء ظهور صداع أو صداع نصفي ، وزيادة حساسية الغدد الثديية.
- لا يتم استبعاد حدوث تفاعلات الحساسية (والطفح الجلدي ، وفي حالات نادرة).
- اضطرابات محتملة في الكبد (ضعف أو توعك ، و).
- ونادرًا ما يثير دوفاستون تطور وذمة الأطراف.
نظائرها دوفاستون
هناك عدد من الأدوية التي تشبه آلية عملها دوفاستون. السمة المميزة لجميع نظائر دوفاستون المدرجة هي قدرتها على التسبب في الخمول والنعاس وتقليل التركيز.
 المادة الفعالة لهذا الدواء هي البروجسترون الطبيعي ، والذي يتم الحصول عليه من المواد النباتية. Utrozhestan متاح في كبسولات الجيلاتين ، والتي تؤخذ عن طريق الفم (عن طريق الفم) وتدار داخل المهبل. كبسولة واحدة تحتوي على 100 عنصر نشط. يتم تحديد الجرعة في العلاج بشكل فردي في كل حالة وتعتمد على شكل المرض وشدة الأعراض السريرية. Utrozhestan ، مثل Duphaston ، يمكن أن يؤخذ أثناء الحمل. |
 المادة الفعالة للدواء هي البروجسترون ، والتي يتم الحصول عليها صناعياً. يتوفر Iprozhin أيضًا في كبسولات يمكن تناولها عن طريق الفم أو داخل المهبل. كبسولة واحدة تحتوي على 100 ملغ من البروجسترون. |
 يأتي Crinnon في شكل هلام. قضيب واحد يحتوي على 1.125 غرام. اصطناعيا البروجسترون. يتم إدخال أدوات التطبيق في المهبل. |
 يحتوي هذا المستحضر أيضًا على هرمون البروجسترون الاصطناعي ، 100 أو 200 مجم لكل كبسولة. يُسمح بالإعطاء عن طريق الفم وداخل المهبل من Prajisan. |
جواب السؤال
كان لدي تأخير طويل ، وكان اختبار الحمل سلبيًا. وصفني الطبيب لأخذ دوفاستون. بعد انتهاء الاستقبال ، بدأ تفريغ البقع الداكنة ، والذي استمر لمدة يومين فقط. هذا جيد؟
نعم ، بعد الدورة الأولى من تناول الدواء ، تكون الفترات قصيرة وهزيلة إلى حد ما ، وهو ما يفسره التكاثر غير الكامل لبطانة الرحم ، أي أن الغشاء المخاطي للرحم لم يكن جاهزًا بعد للرفض ، حيث أن الطبقة الوظيفية من بطانة الرحم لم تصل إلى السماكة المطلوبة. بعد تناول دوفاستون لمدة ثلاثة أشهر ، ستنتهي الدورة الشهرية وسيصبح الحيض أكثر كثافة ويطول.
بعد إلغاء دوفاستون ، لم يبدأ الحيض في اليوم الخامس ، وليس في اليوم السابع. اختبار الحمل مشكوك فيه. ما يجب القيام به؟
بالطبع ، أولاً وقبل كل شيء ، يجدر استبعاد / تأكيد الحمل والتبرع بالدم من أجل hCG وإجراء الموجات فوق الصوتية للرحم. في 90٪ من الحالات يتم تأكيد الحمل.
وصف لي الطبيب دوفاستون لتأخير طويل ، لكن بعد توقف الدواء ، لم يبدأ الحيض. بماذا ترتبط؟
إذا تم استبعاد الحمل بنسبة 100 ٪ ، فقد يكون لديك مستويات منخفضة جدًا من هرمون الاستروجين ، والتي لم تتسبب في تكاثر بطانة الرحم في المرحلة الأولى ، وبالتالي لا يمكن أن تحفز المرحلة الثانية - إفراز الدورة. وهكذا ، تبين أن بطانة الرحم كانت "غير ناضجة" وغير مستعدة على الإطلاق للتقشر - الحيض. من الضروري فحص مستوى هرمون الاستروجين في المرحلة الأولى ومحتوى البروجسترون في المرحلة الثانية وتصحيح علاج الدورة الشهرية المضطربة بمستحضرات الاستروجين والبروجسترون.
هل يزيد دوفاستون من وزنه؟
يعزز الدواء عمليات التمثيل الغذائي ، أي أنه يسرع من امتصاص العناصر الغذائية ، والتي يمكن أن "تحفز" الشهية وتؤدي إلى زيادة وزن الجسم. عند العلاج بدوفاستون ، يجب تجنب نقص الديناميكية والتحكم في الشهية ، ثم يظل الوزن عند نفس المستوى. ربما تزداد بعض الزيادة في وزن الجسم بسبب الوذمة المحيطية ، لكنها تختفي مع بداية الدورة الشهرية من تلقاء نفسها.
هل من الممكن تناول الكحول أثناء العلاج بدوفاستون؟
تناول المشروبات الكحولية غير مرغوب فيه (ولكن غير محظور) أثناء العلاج بدوفاستون. يتم استقلاب الدواء في الكبد ، ويسرع الكحول هذه العملية ، وبالتالي قد ينخفض التأثير العلاجي لدوفاستون على خلفية استهلاك الكحول.
هل من الممكن تسريع الفترات مع دوفاستون؟
نعم ، يسمح لك تناول الدواء من اليوم الحادي عشر من الدورة بتقريب بداية الدورة الشهرية ، لكن الأطباء لا ينصحون بذلك بشكل قاطع. تؤثر جميع الأدوية الهرمونية على الخلفية الهرمونية للجسم ، والرغبة "البريئة" في تغيير الدورة في اتجاه أو آخر يمكن أن تؤدي إلى ضعف المبيض وحتى العقم.
التشاور
مرحبًا. سأبدأ من بعيد. في أبريل ، أجريت عملية تنظير للبطن بسبب كيس مبيض بطانة الرحم. أثناء العملية ، تم العثور على كيس وتمت إزالته أيضًا من المبيض الثاني (المصلي). نتيجة للعملية ، تمت إزالة أحد المبيضين بالكامل تقريبًا ، والثاني جزئيًا. تم تشخيصها أيضًا بالعضال الغدي عن طريق الموجات فوق الصوتية. فيما يتعلق بالانتباذ البطاني الرحمي ، وصفوا شرب "Silhouette" وفقًا للمخطط المطول 63-7. في الأشهر الثلاثة الأولى ، كان هناك جص ، قال الطبيب إن تكيف الجسم ممكن ، إذا لم يتحسن بعد 3 أشهر ، فقم بتغيير المخطط. بدأ الجص بعد منتصف الدورة الأولى ، وتوقف لمدة 7 أيام ، ثم مرة أخرى لمدة 5-7 أيام ، وهكذا طوال الوقت تقريبًا. شربت "Silhouette" لمدة 63 يومًا ، وأخذت استراحة ، وبدأت حزمة جديدة - لم يتوقف الجص ، بل بدأ مرة أخرى من اليوم الخامس عشر. لقد صنعت الولايات المتحدة - تم العثور على الكيس (وظيفي). قال الطبيب على خلفية التقاط "صورة ظلية". وفقًا للموجات فوق الصوتية: يبلغ حجم المبيض الأيمن 40 × 38 × 28 ملم ، ويتم تحديد السائل في المركز ، بحجم 37 × 26 × 29 ملم. (لم أقم بفحص الموجات فوق الصوتية لمدة 5-7 أيام ، طلب مني الطبيب أن أعيدها بعد الدورة الشهرية ، وتم إلغاء "Silhouette"). تم إجراء الموجات فوق الصوتية الثانية في اليوم السابع من الدورة: المبيض الأيمن 42 × 26 مم ، مسدود بكيس 35 × 21 مم. عين "دوفاستون" من 16 إلى 25 يومًا ، 2 حبة. شربته ، وقمت بإجراء فحص ثانٍ بالموجات فوق الصوتية - نشأ الكيس فقط: الموجات فوق الصوتية: المبيض الأيمن 39x26 ملم ، يحتوي على تكوين صلب عديم الصدى في المركز مع خطوط متساوية وواضحة وجدران سميكة 55 × 44 ملم. تم وصف دوفاستون مرة أخرى من 5 إلى 25 يومًا من الدورة (في الواقع ، من اليوم السابع ، ربما أجريت فحصًا بالموجات فوق الصوتية في اليوم السابع ، لكن الطبيب قال "سننظر في هذا 5" - لا أعرف مدى أهمية هذا). من اليوم الحادي عشر من الدورة ، بدأ إفرازات بنية طفيفة (بعد تناول القرص التاسع ، في اليوم الخامس من القبول). قال الطبيب أن هذا يحدث ولا تتوقف عن تناوله. قال أيضًا "يمكنك زيادة الجرعة" ، لكنه لم يصف شرب المزيد ، بدا الأمر وكأنه منطق ، لذلك شربت حبتين في اليوم. استمرت اللطاخة لمدة 6 أيام ، وفي اليوم السابع ازدادت الإفرازات قليلاً ، وأصبحت حمراء وسائلة. الآن هو اليوم السابع عشر من الدورة (اليوم الأول عندما اشتد التفريغ ، 10 أيام من تناول دوفاستون). الأسئلة: 1) هل يجب أن أستمر في أخذ "Duphaston" حتى 25 يومًا (في حالتي 27) يومًا؟ 2) إذا كان من الضروري مواصلة الاستقبال ، فبأي كمية؟ مثل مرتين في اليوم؟ قبل تكثيف الجص كان في البركة. يوجد ماء مكلور. وبما أنني ذهبت مع الأطفال (طلبوا مني في روضة الأطفال) ، اضطررت إلى البقاء في الساونا مرتين لمدة 4 دقائق. (لم يمنعني الطبيب من أي شيء من هذا القبيل ، لكنني لم أعد أجد مكانًا لنفسي وأبحث عن سبب في كل شيء). وتوضيحات صغيرة (فجأة مهمة). كان لدي لطاخة وعلم الخلايا. كل شيء طبيعي (تم تسليمه قبل شهرين). ولكن في الوقت نفسه ، لوحظت زيادة طفيفة في خلايا الدم البيضاء. قال الطبيب ، ربما على خلفية النباتات غير المسببة للأمراض. قبل أن أتناول دوفاستون ، لم أقم بإجراء تحليل للهرمونات. لم أجري اختبار هرمون على الإطلاق. في هذا الصدد ، هناك بضعة أسئلة أخرى: 1) هل من الممكن أن يكون لديك كيس إفراز على خلفية نوع من الالتهاب الذي "لم نره"؟ وهل من الضروري اجتياز أو إجراء أي فحص إضافي؟ (هذه المرة لم أقم بإجراء اختبار للعدوى الكامنة ، فقط في شهر مارس - لم يتم اكتشافها) 2) هل يمكنني إجراء تحليل للهرمونات بنفسي وتقديم النتيجة إلى الطبيب؟ كيف يتم تقديمها بشكل صحيح؟ هل سيساعد شيئًا ما؟ آسف للكتابة كثيرا. حاولت أن تسرد كل شيء. أنا قلق للغاية ، لا أريد إجراء عملية ثانية. آمل أنه لا يزال بإمكاني إنجاب الأطفال. شكرا جزيلا لك مقدما.
دوفاستون دواء هرموني يوصف لتجديد كمية البروجسترون في الجسم. بمساعدتها ، يقومون بتطبيع الدورة الشهرية ، ومنع رفض الجنين ، وتحسين نوعية بطانة الرحم. يصبح الحيض بعد استخدام دوفاستون منتظمًا ، ويمكن للمرأة أن تحمل.
كيف تأخذ الدواء
يتم تحديد نظام العلاج الدقيق من قبل الطبيب. يحدد عدد الأقراص التي يجب تناولها يوميًا ، وفي أي أيام شربها ، ومتى ينتهي الدورة ، ويرسم نظامًا للانسحاب من المخدرات.يمكن تناول دوفاستون دون انقطاع على النحو التالي:
- مع الانتباذ البطاني الرحميتحتاج إلى شرب ثلاثة أقراص يوميًا ، بدءًا من اليوم الخامس إلى اليوم الخامس والعشرين من الدورة الشهرية.
- العقم الهرمونييبدأ العلاج قبل 3-6 أشهر من الحمل المخطط. امرأة تشرب قرصًا واحدًا من الدواء من 14 إلى 25 يومًا من الدورة. يجب أن يستمر العلاج بعد الحمل. تُترك الجرعة كما هي أو تُضاعف.
- مع تهديد الإجهاضالجرعة الأولية هي 4 أقراص في المرة ، ثم يتم تناول 10 ملغ من الدواء كل 8 ساعات. تعتمد مدة القبول على مدة اختفاء علامات الإجهاض.
- جرعة الدواء مع الإجهاض المعتاد 20 مجم يومياً. يتم استخدام الدواء دون انقطاع حتى الأسبوع العشرين من الحمل ، وبعد ذلك يتم وصف نظام الانسحاب.
- مع مؤلموضوحا الدورة الشهريةيتم استخدام الدواء من 11 إلى 25 يومًا من الدورة ، 2 حبة يوميًا.
- مع عسر الطمثيجب تناول دوفاستون من اليوم الخامس إلى اليوم 25 ، 20 مجم لكل منهما.
- لتطبيع الدورة الشهرية ، يتم استخدام الدواء في الصباح والمساء من 11 إلى 25 يومًا.
- إذا لم تكن هناك فترات، ثم يمكن وصف هرمون الاستروجين بالإضافة إلى ذلك. مخطط تطبيق Duphaston هو نفسه بالنسبة للحيض غير المنتظم.
- وجود تاريخ نزيف الرحمهو أساس تناول البروجسترون 20 مجم من 11 إلى 25 يومًا. لوقف نزيف الدم الذي بدأ بالفعل ، يتم شرب العلاج مرتين في اليوم لمدة أسبوع.
- مع الاستبدال العلاج بالهرموناتمع الإستروجين ، يستخدم دوفاستون مرة واحدة لمدة أسبوعين.
ترتبط الانحرافات المحتملة عن المخطط بالخصائص الفردية للجسد الأنثوي.
مدة الدورة
يهتم المرضى بكمية البروجسترون التي يمكن تناولها دون عواقب على الجسم. يحدد الطبيب مدة الدورة ، ولكن هناك بعض القواعد العامة:- خلال فترة الحمل ، الأسبوع 20 هو الموعد النهائي لاستخدام الدواء.
- مع تهديد الإجهاض ، يتم إيقاف العلاج بعد اختفاء الأعراض تمامًا.
- يبدأ علاج العقم قبل ستة أشهر من الحمل المخطط له ، ويستمر الاستقبال طوال الأشهر القليلة الأولى من الحمل.