إذا كان هرمون TSH مرتفعًا ، فماذا يعني ذلك؟ هل يجب أن أستمر في تناول Euthyrox إذا كان TSH منخفضًا وكان T4 أعلى من المعدل الطبيعي؟ تمت زيادة هرمون TSH لزيادة جرعة euthyrox.

يضمن نظام الغدد الصماء في الجسم الأداء الكامل للأعضاء الداخلية للشخص. إذا كنت تشك في حدوث خلل في نظام الغدد الصماء مع زيادة الغدة الدرقية ، ينصح أخصائيو الغدد الصماء بالتبرع بالدم من أجل هرمون الغدة الدرقية. يسمح لك تحليل هرمون TSH بالكشف عن أمراض ما تحت المهاد والغدة النخامية والغدة الدرقية والبدء في علاجها.

إذا أظهر الاختبار أن هرمون TSH مرتفع ، فهذا يعني أن فرط نشاط الغدة الدرقية قد بدأ. عواقبه:

• زيادة الوزن السريع
• جفاف الشعر والجلد.
• أظافر مكسورة
• ذاكرة سيئة؛
• انخفاض الهيموغلوبين
• برودة؛
• انتهاك الوظيفة الإنجابية.
• ضغط منخفض.

يعد تحديد مستوى الهرمون المحفز للغدة الدرقية أمرًا مهمًا بشكل خاص أثناء الحمل ، فالعلاج الذي يبدأ في الوقت المناسب والذي يقلل من مستوى هرمون TSH مع ارتفاع التتر يسمح لك بولادة طفل سليم والحفاظ على صحتك.

أسباب انحراف مستوى TSH في اتجاه الزيادة

إذا ارتفعت مستويات هرمون الغدة الدرقية بعد التبرع بالدم للتحليل ، فلا داعي للذعر. ما يجب القيام به مع زيادة هرمون TSH ، سيخبرنا أخصائي الغدد الصماء. تعتبر الغدة النخامية والغدة الدرقية أنظمة معقدة ولكنها قابلة للتصحيح. هناك عدة أسباب لزيادة مستويات الهرمونات:

• تناول جرعات عالية من اليود.
• أورام الغدة النخامية
• انخفاض في مستوى الهرمونات T3 و T4 ؛
• أمراض الغدة الدرقية.
• مشاكل بعد استئصال المرارة.
• مشاكل في عمل الغدد الكظرية.
• تعقيدا بسبب الانسجة في الثلث الثاني من الحمل.
• تورم في الغدة الدرقية.
• التهاب الغدة الدرقية الحاد.
• نظام عذائي؛
• أرق.

يتفاعل الهرمون المنبه للغدة الدرقية بناءً على مبدأ التغذية الراجعة على مستوى T3 و T4 في مصل الدم. يمكن أن تؤدي زيادة تركيز ثلاثي يودوثيرونين وثيروكسين إلى تقليل مستوى تخليق الثيروتروبين. يتم تحديد مستوى TSH في وقت واحد مع T3 و T4.

عقار Eutiroks مع زيادة في مستوى TSH في الدم

يسمح لك تناول Euthyrox بتنظيم تكوين هرمونات الغدة الدرقية T3 و T4. عند الوصول إلى مستوى هرمون التيروكسين وثلاثي يودوثيرونين في مصل الدم ، تتم إزالة أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية واستئناف التمثيل الغذائي الكامل للكربوهيدرات والدهون والبروتين. يعمل النظام المتجدد للتنظيم الذاتي لـ TSH و T3 و T4 إذا لم تتضرر أنسجة الغدة النخامية والغدة الدرقية.

لماذا لا يعمل العلاج بالهرمونات البديلة دائمًا؟ يتمتع الرجال والنساء والأطفال الذين يخضعون للعلاج بهرمون الغدة الدرقية بخصائص فسيولوجية فردية وسوابق المرض وأعراضه. يحتاج أخصائي الغدد الصماء الذي يصف العلاج إلى مراعاة العديد من العوامل:

• عمر؛
• نتائج الاستطلاع؛
• الأمراض المصاحبة.

في بعض الحالات ، يكون اختيار الجرعة غير ناجح ويتطلب مراجعة ، وبالتالي فإن عملية العلاج معقدة وتتأخر لعدة أشهر. إذا كان هرمون TSH مرتفعًا ، فمع جرعة مختارة جيدًا من هرمون الغدة الدرقية ، ينخفض ​​بعد بضعة أسابيع.

كيف تتناول يوتيروكس

TSH مرتفع ، يصف طبيب الغدد الصماء هرمون الغدة الدرقية للشرب ، والجرعة صحيحة ، لكن لا توجد نتيجة؟ ولكي يكون العلاج فعالاً ، يجب تناول الدواء بشكل صحيح حسب التعليمات.

يصل تركيز هرمون الثيروكسين في الدم إلى ذروته قبل الساعة 8 صباحًا ، مما يعني أن أكثر الأدوية فاعلية يتم تناولها في الصباح. بالإضافة إلى ذلك ، فإن Euthyrox له تأثير منشط ، لذا فإن تناوله في المساء يمكن أن يسبب الأرق.

إذا تم تناول الليفوثيروكسين مع أو بعد الوجبات ، فلن يتم امتصاص نصف الجرعة الموصى بها. يؤخذ الدواء قبل نصف ساعة من وجبات الطعام.

يجب عدم تخطي الدواء ، يتم تناول قرص واحد يوميًا في الصباح. أي إغفال يقلل من مستوى الهرمون ، مما يعني أنه لا يسمح لك بتقييم نتيجة العلاج بشكل كافٍ وتصحيحها.

لا يتم إجراء العلاج الهرموني بهرمون اصطناعي في دورة واحدة ، فالحبوب تؤخذ مدى الحياة. يحل العلاج الهرموني محل عمل الغدة الدرقية ، والتي لسبب ما لا تؤدي وظيفتها في تصنيع المواد اللازمة للجسم.

لماذا يطلب الطبيب في كثير من الأحيان من المرضى إجراء اختبارات لهرمونات الغدة الدرقية وعدم إجراء الموجات فوق الصوتية؟ ما الهرمونات التي يجب اختبارها أولاً ، وما هي الاختبارات التي تُهدر المال؟ يتحدث الدكتور أنطون روديونوف في كتاب "فك رموز الاختبارات: كيفية إجراء التشخيص بنفسك" بالتفصيل عما يظهره كل هرمون الغدة الدرقية ، وعن معايير TSH و T3 و T4 وحول علاج قصور الغدة الدرقية والتسمم الدرقي.

مجموع 9 رسائل .

المزيد عن موضوع "هرمونات الغدة الدرقية: فك رموز الاختبارات":

توقفت عن الأكل أثناء تناول Euthyrox. أنا آكل ، لكن بدون شهية وبضع مرات في اليوم ، أجبر نفسي. استغرق الأمر مني 3 كيلوغرامات ، والتي لم أتمكن من إزالتها بالوجبات الغذائية ، بالإضافة إلى أنني أنظر باشمئزاز إلى القهوة وبدونها أصبحت نشيطًا للغاية.

في إجازة الأمومة ، أعطوني أوراقًا لتجاوز الأخصائيين ، بما في ذلك أخصائي الغدد الصماء. هي ، بدورها ، أرسلتني لإجراء فحص لهرمونات الغدة الدرقية. النتائج كالتالي: TSH 2.42 (عادي 0.27 - 4.42 ميكرو وحدة دولية / مل) T4f 0.84 (عادي 0.80 - 2.10 نانوغرام / ديسيلتر)

يوم جيد للجميع! وجدوا 5 عقد في الغدة الدرقية (يزيد طولها عن 1 سم) ، أرسلوني لأخذ خزعة. ربما قام شخص ما بذلك ، وتقديم المشورة أين سيفعلون ذلك من الناحية النوعية ويفضل أن يكون ذلك على الفور مع النتيجة (في موسكو). أنا خائف نوعًا ما) شكرًا مقدمًا!

بالأمس تلقيت اختبارات لهرمونات TSH حوالي 8 ، وزادت AtTPO حوالي 45 ، T4 ضمن الحدود الطبيعية. قال طبيب الغدد الصماء إنه لا يمكنك التخطيط حتى نتطبيع ، وأنا مستاء ، أبلغ من العمر 37 عامًا ، وزوجي أكبر بكثير. لأول مرة منذ 8 أشهر ، شهر مناسب بدون أمراض ، إجهاد. ونعم ، ربما تكونين حاملاً.

تقديم المشورة ، pliz ، أخصائي الغدة الدرقية جيد! طبيب مختص حقًا. مكان الاستقبال ليس مهمًا ، سأذهب إلى أي جزء من موسكو. شكرا للمساعدة.

قل لي ، من فضلك ... أنا في حالة من اليأس - لا يعرف طبيبي كيف يفك رموز الاختبارات! قالت إنه ربما تحتاج إلى شرب الهرمونات ، فأرسلتني للحصول على استشارة في مستشفى المدينة الأول السريري ، ولكن هناك دخول في 17 مايو ... وأنا ، على سبيل المثال ، بحاجة إلى تناول حبوب منع الحمل الآن. فشل جهازي العصبي وبكيت كثيراً اليوم

الفتيات اللواتي يفهمن هذا ... أجرن اختبارات هرمونات الغدة الدرقية. T3 و T4 ضمن الحدود الطبيعية ، لكن TSH هو 0.22 ، والمعيار لهذا العمر هو 0.64 ... ماذا يعني هذا؟ لقد استشرت طبيب الغدد الصماء. تقول إذا كان T3 و T4 طبيعيين ، فلا بأس بذلك وكل شيء في محله. وماذا بعد ذلك يتم استنتاج المعيار أو المعدل لـ TTG. علاوة على ذلك ، مع تقدم العمر ، يتناقص إفرازه تدريجياً ، فماذا سيحدث بعد ذلك؟

أخبرني ، من فضلك ، من تبرع بالهرمونات والأجسام المضادة لـ Tg ، و TPO ، ومستقبلات TSH أيضًا؟ الحقيقة أنني أنتظر اختبارات الغدة الدرقية وأحتاج إلى نصيحة. في الخريف ، كان لدي معيار في الفحص ، في الفحص بالموجات فوق الصوتية أيضًا ، قررت أن أستمتع وأجري اختبارات لـ TSH و T4 و T3 وفتاة كنت أعرفها أيضًا نسبت AT إلى TPO هناك.

هل يعرف أي شخص ما هو نوع هذا الهرمون ، ما هو حتى اسمه البشري؟ ثم أجروا تحليلاً لهرمونات الغدة الدرقية. كل شيء على ما يرام. وهذا هو بالفعل 4 مرات أكثر من القاعدة ... (((على الأقل سأعرف ما هو ... سأبحث في الكتاب المرجعي ... (((قل لي ، هاه؟

اتصلت صديقة ، كانت تبكي للتو: لقد كانت على الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية ، ووجدوا عقيدة 3 مم. كانت مريبة بشكل رهيب ، وكان لديها اشتباه خطير في وجود ورم في الثدي - لكن كل شيء سار على ما يرام ، كان هناك ورم ليفي حميد. لديها طبيب ولكن هل ستذهب إليه يوم الإثنين فقط؟ ما مدى خطورة هذا؟ عمرها 39 سنة.

اسم:أولغا ، موسكو

سؤال:بالنسبة لي ، قام أخصائي الغدد الصماء بتعيين أو تعيين Eutiroks 50 mkg. سآخذها للشهر الثاني ، مررت أمس للتحقق من البيانات التي جاءت أن TSH هو 0.012 mU / l ، والمعيار هو 0.4-4.00.

T4 مجاني 24.15 مساءً / لتر القاعدة 9.00-19.05.

إجابة:

Euthyrox هو هرمون الغدة الدرقية الاصطناعي (T4) الذي تنتجه الغدة الدرقية.

جرعة Euthyrox

في الجرعات الكبيرة ، يثبط تخليق هرمون الغدة الدرقية - وهذا هو إفراز هرمون ما تحت المهاد وهرمون الغدة النخامية المحفز للغدة الدرقية - TSH. بالطبع ، Eutiroks يقلل من مستوى TSH.

مؤشرات لاستخدام يوتيروكس:

• قصور الغدة الدرقية؛
• تضخم الغدة الدرقية.
• سرطان الغدة الدرقية؛
• تضخم الغدة الدرقية السامة المنتشرة.
• كعلاج بديل بعد استئصال الغدة الدرقية.
• لمنع تكرار الإصابة بتضخم الغدة الدرقية.

يوصف Eutiroks بجرعات مختلفة.

1. بكميات صغيرة ، يكون للدواء تأثير ابتنائي على التمثيل الغذائي للبروتين والدهون.
2. في الجرعات المتوسطة ، يحفز النمو والتطور ، ويزيد من الحاجة إلى الأكسجين في الأنسجة ، ويزيد من نشاط الجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي المركزي.
3. في الجرعات الكبيرة ، يثبط إنتاج الثيروتروبين ، ويساعد على تقليل تضخم الغدة الدرقية ، وله تأثير سريري.

نظرًا لأن جرعتك عالية جدًا ، أجرؤ على افتراض أن الطبيب المعالج قد وصف هذا الدواء لمرض المناعة الذاتية.

في الواقع ، TSH الخاص بك أقل من الطبيعي ، و T4 أعلى. يحدث هذا عندما يكون نظام الجرعات غير صحيح.

ومع ذلك ، فإن الانحرافات عن القاعدة ليست كبيرة جدًا ، لذا لا ينبغي أن تسبب أي قلق خاص.

ومع ذلك ، سيتعين عليك الاتصال بطبيبك ، لأنه يجب عليك تعديل نظام الجرعات والجرعة.

لسوء الحظ ، لا يمكنني أن أنصحك بإيقاف الدواء أم لا ، لأنني لا أعرف تشخيصك وتاريخك الطبي.

Euthyrox دواء هرموني ، ويمكن للطبيب فقط إلغاؤه أو وصفه ، وكذلك تحديد الجرعة.

يجب عليك الاتصال فورًا بطبيب الغدد الصماء إذا واجهت الأعراض التالية:

• عدم انتظام دقات القلب.
• ألم صدر؛
• رعشه؛
• التعرق.
• إسهال؛
• أرق؛
• فقدان الوزن؛
• انتهاك ضربات القلب.

تشير هذه الأعراض إلى جرعة زائدة من الدواء ، وفي هذه الحالة يجدر تعديل الكمية ، وربما يُنصح بمقاطعة الدواء لعدة أيام وتناول حاصرات بيتا.

بعد اختفاء الأعراض ، يمكنك استئناف تناول Euthyrox ، بدءًا بجرعات صغيرة.

هرمونات الغدد الصماء ضرورية للإنسان. النظائر الاصطناعية قادرة على استبدال هرمونات نظام الغدد الصماء في حالة حدوث اضطرابات في نشاط الغدة ، وهي مسؤولة عن النمو الطبيعي للخلايا ، وتنظم تجديدها. عقار Euthyrox هو نظير طبي له تأثيرات دوائية مختلفة حسب الجرعة.

يحدد الطبيب المعالج بشكل فردي كيفية تناول Euthyrox لعلاج قصور الغدة الدرقية ، مع مراعاة عمر وخصائص المريض ، وفقًا لمدة المرض وطبيعته.

الغدة الدرقية وهرموناتها

تقع الغدة الدرقية ، المسماة الغدة الدرقية في القرن السابع عشر ، في الجزء الأمامي من الرقبة ، بجانبها الغدد الجار درقية. هذا العضو الصغير هو مكان ضعيف من حيث التسبب في أي إصابات أو اختراق للعدوى. الفصوص متصلان بواسطة برزخ على شكل درع. الغدة التي لها وظيفة الغدد الصماء الرئيسية هي أحد المشاركين في مجموعة متنوعة من عمليات الجسم. بدون عمل الجسم ، من المستحيل تخيل نمو وتطور أي كائن حي.

الدور الرئيسي للغدة الدرقية ، كما يطلق عليها شعبيا ، هو إنتاج الهرمونات:

• هرمون الغدة الدرقية.
• التيروزين.
• يودوتيرانين.

يحفز الثيروكسين نمو الكائن الحي ككل ، مما يزيد من مقاومة درجات الحرارة المرتفعة. يتم إنتاجه من مرحلة داخل الرحم من التنمية البشرية. بدونها ، لا يوجد نمو في الطول ، وتنمية القدرات العقلية ، واستقرار جهاز المناعة. تحت تأثير الهرمونات ، يتم تعزيز الحماية - يتم تحرير الخلايا بسهولة أكبر من العناصر الأجنبية.

يتم تنظيم إنتاج الهرمونات من خلال الغدد العليا - الوطاء والغدة النخامية. تنتج الغدة النخامية هرمونًا محفزًا للغدة الدرقية ، مما يؤدي إلى زيادة الغدة الدرقية ليس فقط في إنتاج اليودوثيرانين والتيروكسين ، ولكن أيضًا ينشط نمو الغدة نفسها. الوطاء هو مركز التحكم في النبضات العصبية. ينتج الهرمونات التي تنظم نشاط الغدة النخامية.

وهكذا ، وبتوجيه من منطقة ما تحت المهاد ، تنتج الغدة الدرقية خلال النهار ما يصل إلى 300 ميكروغرام من هرمونات الغدة الدرقية التي تضمن تطور وبناء الجهاز العصبي. عندما يتم تجاوز كمية الهرمونات أو عدم كفايتها ، يستجيب الجهاز العصبي بالاستثارة أو الاكتئاب.

يوتيروكس لعلاج قصور الغدة الدرقية

يتميز بانخفاض تركيز الهرمون في الدم. في كثير من الأحيان لا يتم الكشف عن النقص الهرموني لفترة طويلة ، حيث أن الأعراض تتطور ببطء ولا تؤثر على الحالة الصحية العامة ، بل تنطلق تحت ستار أمراض أخرى. مع النقص المزمن في الشخص ، تتباطأ عمليات التمثيل الغذائي ، مما يؤدي إلى انخفاض إنتاج الطاقة والحرارة. الأعراض الأولية أو العلنية لقصور الغدة الدرقية على وجه الخصوص هي:

• برودة؛
• فقدان الشهية مع زيادة الوزن.
• النعاس.
• جفاف البشرة.
• ضعف التركيز والخمول.
• دوخة؛
• اكتئاب؛
• إمساك؛
• اضطرابات القلب والأوعية الدموية.

مع وجود خلل في وظيفة الغدة الدرقية ، يشار أولاً إلى ما يسمى بقصور الغدة الدرقية ، Euthyrox ، وهو نظير اصطناعي لهرمون الغدة الدرقية. يتم استخدام هذا الدواء لغرض الاستبدال. ينتمي الدواء إلى فئة منظمات اليود في الجسم.

تشير الخبرة والتوصيات السريرية إلى أن استخدام Euthyrox لعلاج بديل طويل الأمد آمن. شدة المواقف تختلف. أحيانًا لا يتوافق عمق تجارب المريض مع خطورة المشكلة التي حلت به. استثناء من القاعدة هو الشيخوخة والأمراض المصاحبة:

• قصور الغدة الكظرية
• التهاب عضلة القلب.
• فشل قلبي حاد؛
• التهاب حاد في أغشية القلب.
• تصلب الشرايين.

إذا اتبعت التوصيات في هذه الحالات ، فأنت بحاجة إلى تعديل جرعة الدواء. يوصف Euthyrox من 50 ميكروغرامًا مع زيادة أخرى. الثيروكسين هو هرمون ، وتناول هرمون اصطناعي ، مثل تناول أي دواء ، يكون مصحوبًا بآثار جانبية.

آثار Euthyrox

Euthyrox هو مستحضر قرص هرموني متطابق كيميائياً وجزيئياً مع الهرمون البشري. مع قصور الغدة الدرقية ، المصحوب بزيادة الوزن ، يؤدي استخدام الدواء إلى حقيقة أن وظيفة الغدد الصماء طبيعية ، ومع مستويات هرمون الغدة الدرقية الجيدة ، تنخفض مستويات الوزن. عند تناول منتج صيدلاني ، من الممكن حدوث تفاعلات الحساسية ، والتي يتم اكتشافها في المراحل الأولى من الإعطاء.

فيما يتعلق بتساقط الشعر ، عند تناول الدواء ، هناك تحسن في جودة الشعر ، على عكس الآثار التي تحدث عندما يكون تساقط الشعر من أعراض عدم كفاية وظيفة الغدد الصماء. عندما تمر الحالة في الشعر ستتوقف عن التساقط ، وتختفي الهشاشة والهشاشة.

مع جرعة زائدة من الدواء ، تظهر علامات التسمم الدرقي - حالة عكسية تتميز بها. الأكثر شيوعًا هي:

• عدم انتظام ضربات القلب.
• ضغط دم مرتفع؛
• أرق؛
• التهيج وسرعة الغضب.
• فقدان الوزن؛
• فرط التعرق.
• اضطرابات الدورة الشهرية عند النساء.

مع تراكم مادة الدواء في أنسجة الجسم ، هناك أيضًا تغييرات في الجهاز الهضمي وردود فعل تحسسية.

قبول وإلغاء Euthyrox

لتجنب الآثار الجانبية ، يجب تناول يوتيروكس بشكل صحيح:

• في الصباح الباكر ، عادة قبل نصف ساعة من الإفطار ؛
• مع جزء صغير من الماء العادي.

يُنصح بعدم تخطي تناول الدواء ، بل تناوله باستمرار ، في نفس الوقت طوال الفترة التي يحددها الطبيب. التقلبات في مستوى الهرمون غير مرغوب فيها للغدة الدرقية في حالة فقدان الدواء. هذا يمكن أن يؤدي إلى نمو العقد الغدية. لا تسمح بتناول الدواء بجرعة مضاعفة ، بدلاً من الجرعة الفائتة - سيؤدي ذلك إلى قفزة حادة في الوظيفة. يُنصح بتناول الجرعة الفائتة في الصباح في نفس اليوم أو بعد الظهر أو في المساء.

بعد استئصال الغدة الدرقية ، يعتمد الموعد على كمية الأنسجة المزالة. في حالة استئصال جزء من الغدة أو إزالة 50٪ من الأنسجة ، يتم تحديد الحاجة إلى Euthyrox من خلال الاختبارات التي يتم إجراؤها. في هذه الفئة من المرضى ، من الضروري فحص مستوى هرمون الغدة الدرقية في الدم وتحديد مستوى هرمون الغدة الدرقية. إذا كانت ضمن النطاق الطبيعي ، فإن استخدام الدواء ليس إلزاميًا. إذا تم تشخيص وظيفة الغدة الدرقية المنخفضة - مستويات منخفضة من هرمون الغدة الدرقية ، أو العكس ، زيادة في هرمون الغدة الدرقية ، فإن العلاج البديل ضروري.

إذا تمت إزالة الغدة الدرقية تمامًا ، فإن مسار القبول يغطي بقية حياتك. عند وصف Euthyrox من أجل منع إنتاج الهرمونات من الغدة الدرقية نفسها ، كقاعدة عامة ، يتم تحديد مسار العلاج لفترة محددة من شهر إلى شهرين.

عند التخطيط للحمل ، يُنصح باستخدام هرمون Euthyrox في الحالات التالية:

• إذا كانت المرأة مصابة بمرض الغدة الدرقية.
• إذا تم نقل عملية جراحية في الغدة وتم وصف العلاج البديل.

مع قصور الغدة الدرقية ، يكون الحمل شبه مستحيل. إن إجراء العلاج المناسب مع تعيين الأدوية الهرمونية هو نجاح لتطور الحمل. خلال فترة الحمل ، يكون تناول عقار هرموني إلزاميًا لأولئك الذين يشار إليهم. المرأة في حالة الحمل مع عدم تناول الأدوية البديلة ، تتعرض لخطر ولادة طفل مصاب بعلامات قصور الغدة الدرقية والتخلف العقلي.

هناك حالات يلزم فيها زيادة جرعة يوتيروكس. ومن ثم فإن مراقبة مثل هذا الحمل من اختصاص ليس فقط طبيب أمراض النساء ، ولكن أيضًا اختصاصي الغدد الصماء. يحتاج الأطفال الذين يعانون من نقص هرموني في قصور الغدة الدرقية أيضًا إلى تناول هذا الدواء بالجرعة وبالدورة الموصوفة من قبل أخصائي. تعتمد الجرعة الموزعة على وزن جسم الطفل وعمره.

سيؤدي الإلغاء الذاتي للدواء إلى تطور جديد لأعراض قصور الغدة الدرقية ، عندما يكون إنتاج هرمون الغدة الدرقية مستحيلًا بطريقة طبيعية. لن يؤدي إلغاء Euthyrox أثناء حصار الإنتاج الهرموني إلى تغييرات واضحة.

جرعة زائدة من المخدر

إن تناول Euthyrox سيعيد مستوى الهرمونات إلى طبيعته فقط في الحالات التي يتم فيها وصفه بشكل معقول. لا داعي للخوف من تناول الهرمونات. يجب أن تخاف من نقص الهرمونات. Euthyrox غير مكلف وبأسعار معقولة وفعالة.

منطقة سرية

هناك نقطة واحدة فقط يجب الانتباه إليها. يمكن للشخص العادي الذي لا تظهر عليه علامات قصور الغدة الدرقية أن يعمل 3 أيام متتالية ، ثم يتعافى بهدوء لمدة يومين. يعاني الشخص الذي يتناول هرمون ليفوثيروكسين الاصطناعي من صعوبة مع هذه الحالة. مع نمط حياة نشط ، مع زيادة الإجهاد البدني والعاطفي ، هناك حاجة إلى جرعة كبيرة من الهرمون. في حالة تناول جرعة زائدة من Euthyrox مع قصور الغدة الدرقية في فترة الشفاء بعد عبء العمل ، تنشأ مشاكل في عمل القلب:

• زيادة معدل ضربات القلب؛
• عدم انتظام دقات القلب.
• عدم انتظام ضربات القلب.
• وجع القلب.

لا يزال التأثير الذي يقوم به هرمون مشابه في خواصه الكيميائية في الأقراص على الثيروكسين "الأصلي" في حالة الإثارة غير معروف ودرسه الطب وكذلك علم العقاقير. تميل الآراء إلى تأثير معالجة الجسم التناظري الاصطناعي. ومع ذلك ، فإن الدواء يؤدي وظيفته بالكامل ، وتبقى أهم المهام هي الفروق الدقيقة. يعمل الأشخاص الذين يتناولون Euthyrox ويستريحون بأمان ، ويتكاثرون وينشئون ذرية سليمة.

الدمج مع أشكال جرعات أخرى

قد تحدث جرعة زائدة من هرمون الغدة الدرقية أو زيادة في تأثير الدواء مع استخدام بعض المنتجات وأشكال الجرعات. إذا تم تجاوز الجرعة عند تناول Euthyrox ، تظهر الأعراض التالية:

• عدم الراحة في الصدر؛
• ضيق التنفس؛
• التشنجات.
• فقدان الشهية؛
• اضطرابات في الدورة الشهرية.
• اضطراب النوم
• الحمى وزيادة التعرق.
• إسهال؛
• القيء.
• متسرع؛
• التهيج.

يتم إجراء استقبال مغلي الأعشاب ومجمعات الفيتامينات بعد التشاور مع طبيب الغدد الصماء.

يصبح الدواء سمًا للجسم عند ظهور علامات حادة لجرعة زائدة تظهر خلال النهار:

• ، حيث تكون الزيادة في جميع العلامات واضحة.
• الاضطرابات العقلية - نوبات تشنجية وحالات توهم وشبه واعية تؤدي إلى تطور الغيبوبة.
• انخفاض حاد في البول (انقطاع البول).
• ضمور الكبد.

على الرغم من حقيقة أن Euthyrox هو دواء ينظم اليود في الجسم ، فمن الممكن تناول أشكال اصطناعية تحتوي على اليود (Jodomarin) أو طبيعية (عشب البحر). يحتوي على اليود غير العضوي الذي لا ينتج في الجسم لذلك يجب توفيره من الخارج. هذا مهم بشكل خاص للنساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من قصور في وظيفة الغدد الصماء.

نظائرها الهيكلية

يتم تمثيل نظائرها التجارية للعقار بالأسماء ، Bagothirox ، Tireot و Novotiral. على الرغم من حقيقة أن كل هذه المنتجات الدوائية متحدة بواسطة مادة فعالة واحدة - ليفوثيراكسين ، إلا أن هناك اختلافات في عملها. Eutiroks مع مراعاة معيار الاستقبال ، على عكس نظائرها الهيكلية الأخرى ، ليس لها (أو لها في حالات نادرة) آثار جانبية. يشار لعلاج حالات نقص الطفولة.

لا ينصح بشدة بالاشتراك مع أدوية أخرى أو وصف أو تغيير الجرعة بنفسك. فقط الطبيب ، بناءً على الخصائص الفسيولوجية والمؤشرات الصحية الفردية للمريض ، هو من يختار الدواء والجرعة ومسار العلاج.

الإسعافات الأولية للجرعة الزائدة

عند الشعور بالعلامات الأولى للتوعك ، يجب عليك الذهاب إلى الطبيب أو الاتصال بأخصائي في المنزل. من المستحيل تأجيل استدعاء سيارة إسعاف إذا ساءت الحالة ، وكذلك في الحالات التالية:

• إذا تناولت جرعة زائدة لدى طفل ، امرأة حامل ، شخص مسن ؛
• اضطرابات خطيرة في ضربات القلب وآلام في الصدر.
• الإسهال مع إفرازات دموية.
• ضغط دم مرتفع؛
• أمراض ذات طبيعة عصبية - تشنجات ، شلل ، شلل جزئي.
• اضطرابات في الوعي.

اعتمادًا على شدة التسمم ، يتم إجراء العلاج الدوائي باستخدام الأدوية التي تظهر أعراضًا ، وإجراءات تنقية الدم في المرضى في حالة اللاوعي.

يواصل أخصائي الغدد الصماء المؤهل الذي يتمتع بخبرة تزيد عن 10 سنوات الإجابة على أسئلتك. اطرح أسئلتك في التعليقات إذا كنت ترغب في الحصول على إجابة مجانية من أخصائي الغدد الصماء.

السؤال 1 (اليونوشكا)

مرحبًا ، لقد تم تشخيص إصابتي بقصور الغدة الدرقية. تحليلاتي:
TSH-5.22 ميل
T4 عام - 61.46nmolL
T4 FREE-11.28 pmolL
الأجسام المضادة لـ TPO-0.38 uml
مضادات لـ TG-4.99 uml
أيضا ارتفاع البرولاكتين 48.5

إجابة طبيب الغدد الصماء

مرحبًا ، لديك قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي ، والذي يتجلى فقط من خلال زيادة في هرمون TSH. يجب أن تأخذ ل-ثيروكسين لتصحيح هذه الحالة. إذا لم تنخفض جرعة TSH على خلفية 25 ملغ ، فيجب زيادة الجرعة. لكن لا تفعل ذلك إلا بعد استشارة اختصاصي الغدد الصماء الداخلية. يولد الأطفال الذين يعانون من تشوهات فقط في وجود قصور الغدة الدرقية غير المعالج لدى المرأة الحامل. إذا حدث انخفاض في هرمون TSH وأصبحت حاملاً على هذه الخلفية ، فسيولد الطفل بصحة جيدة. بالطبع ، شريطة أن تأخذي L- ثيروكسين طوال فترة الحمل وتتبرعين بالدم بانتظام من أجل TSH و T4 المجاني. فيما يتعلق باستخدام مستحضرات اليود ، أنا أتفق مع طبيبك ، لأنه يمكن أن يزيد من قصور الغدة الدرقية الموجود. هناك العديد من الأسباب لعدم الحمل ، لذا تحققي من هذا الأمر مع مكتب تنظيم الأسرة. خاصة إذا لم يكن من الممكن إنجاب طفل في غضون عام.

السؤال 2 (أولغا غريغوريفنا)

مرحبًا ، في عام 2011 تم تشخيص إصابتي بقصور الغدة الدرقية بالمناعة الذاتية. كانت ttg في عام 2011 تبلغ 10.35 ميكرومتر مل ، في عام 2012 4.97 ، في عام 2014 4.81. لم أتناول أي شيء للغدة الدرقية. لوحظت علامات قصور الغدة الدرقية: تغير طفيف في الوزن من 60 إلى 70 كجم بارتفاع 1 م 56 سم في 10 سنوات ، تساقط الشعر وتدهور في بنيته ، ظهر جلد جاف. هذا العام ، وصفني طبيب الغدد الصماء iodomarin 200 mg و metformin. يظهر الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية تشكيل ناقص الصدى 6 * 6 * 9mm. هل أنا بحاجة للشرب هرمون الغدة الدرقية Iodomarin؟

إجابة طبيب الغدد الصماء

مرحبًا ، يحدث تطبيع مستوى TSH أحيانًا من تلقاء نفسه ، نظرًا لأن AIT هو أيضًا مرض يمكن أن يمر. في الوقت الحاضر كتب لك طبيب الغدد الصماء ليس الهرمونات. Iodomarin هو مستحضر اليود (تحصل على نفس اليود مع الطعام ، ولكن عادة لا يكون ذلك كافياً في الطعام). يجب أن يؤخذ بانتظام ، لأن هذا سيمنع المزيد من المشاكل. يوصف الميتفورمين لتصحيح التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ، ولا علاقة له بعمل الغدة الدرقية.

السؤال 3 (شوجلا بافليتشيفا)

مرحبًا! عمري 44 سنة ، الطول - 159 سم ، الوزن - 57 كجم ، الجنس - أنثى. نتائج فحص الدم: TSH - 0.190 ميكرو وحدة دولية / مل ، T3fl - 3.4 بيكوغرام / مل ، T4fl - نانوغرام / ديسيلتر ، الموجات فوق الصوتية - حجم الفص الأيمن: 3.21 - 2.44-5.34 سم ، V-21.86 مل. تكوينات عقيدية من 0.3 سم إلى 1 سم ، بنية صدى - غير متجانسة ، صدى - زيادة. حجم الفص الأيسر: 2.98-2.28-5.3 سم ، V - 18.96 مل ، بنية صدى - غير متجانسة ، صدى - زيادة. تكوينات ناقصة الصدى حتى 0.2 سم. يبلغ حجم البرزخ 0.74 سم ويزداد تدفق الدم في مركز السيطرة على الأمراض. أفيدوني بما يمكن أن يقال من هذه النتائج
إجابة طبيب الغدد الصماء
مرحبًا ، وفقًا لنتائج الاختبارات ، من الواضح أن هرمون TSH الخاص بك قد انخفض. T3 مجاني ضمن النطاق الطبيعي ، لكنك لم تشر إلى T4 الحر ، بالصدفة على ما يبدو. لديك أيضًا تضخم في الغدة الدرقية. على الأرجح ، يبدو التشخيص كالتالي: التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي مع العقدة ، قصور الغدة الدرقية. لتأكيد التشخيص ، يجب عليك إجراء فحص إضافي: التبرع بالدم للأجسام المضادة لـ TPO وثقب تلك العقد التي تساوي 10 مم أو أكبر منها. مع النتائج ، تأكد من الاتصال بأخصائي الغدد الصماء الداخلية ، حيث تحتاج إلى بدء العلاج بالهرمونات البديلة (Eutirox ، L- هرمون الغدة الدرقية ، إلخ). سيصف الطبيب الجرعة بعد الفحص.
السؤال 4 (Nailya Minnigulova)

عمري 55 سنة ، الطول 142 سم ، الوزن 54 كغ ، مائة 40 كغ. ماذا يعني ظهور التكلس في غدد الغدة الدرقية؟

إجابة طبيب الغدد الصماء

مرحبًا ، تظهر التكلسات في العقد بسبب ترسب أملاح الكالسيوم. هذا هو الحال بالنسبة للعقد الموجودة لفترة طويلة. لا تؤثر التكلسات نفسها على مستوى هرمونات الغدة الدرقية ولا يمكن أن تكون سببًا لفقدان الوزن. يجب عليك إجراء اختبار الدم للكشف عن TSH و T4 والأجسام المضادة لـ TPO. إذا كانت هناك عقد أكبر من 10 مم ، فمن الضروري ثقب هذه العقد تحت التحكم بالموجات فوق الصوتية.
السؤال 5 (ناتاليا بتشيلينتسيفا)

عزيزي الدكتور! بالأمس أجرينا فحصًا بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية ، وكان ابني يبلغ من العمر 6 سنوات و 8 أشهر. الوزن - 30 كجم ، حجم الغدة - 5 سم مكعب (ولكن عادة يجب أن يكون 4.7 سم مكعب ، كما قال الطبيب) ، تنتشر التغييرات في الغدة الدرقية. حجم الفص: اليمين - 3.7 بؤر ناقصة الصدى في جميع أنحاء الغدة ، الفص الأيسر - 1.3 ، نمط الأوعية الدموية للغدة: مفرط الأوعية الدموية بشكل معتدل. سوف ندخل مدرسة طلابية ، أود أن أعرف بمثل هذا الموجات فوق الصوتية ، هل النشاط البدني ممكن ؟؟ وما هي الامتحانات التي لا تزال بحاجة إلى اجتيازها؟

إجابة طبيب الغدد الصماء

مرحبًا ، قد يكون تضخم الغدة الدرقية ناتجًا عن نقص اليود في النظام الغذائي. لتوضيح الحالة الصحية للطفل ، قم بإجراء فحص دم لهرمونات TSH و T4 المجاني. بدون هذه التحليلات يصعب إعطاء إجابة لسؤالك. فقط اختتام الموجات فوق الصوتية لا يمكن أن يكون مدعاة للقلق. من الضروري تقييم الطفل ونتائج المسح ككل. قم بزيارة طبيب الغدد الصماء بدوام كامل عندما تحصل على نتائج اختبار الهرمونات. ابدأ بتناول Iodomarin ، بعد ثلاثة أشهر ، أعد إجراء الموجات فوق الصوتية.

السؤال 6 (Elena Ustyuzhanina)
مرحبًا ، أنا إيلينا - 50 عامًا ، الطول 148 ، الوزن 45. منذ الصف الثامن ، التشخيص هو قصور الغدة الدرقية ، على التوالي ، كنت أشرب الهرمونات طوال حياتي. حتى وقت قريب ، كان كل شيء على ما يرام. الآن تعذبني مثل هذا مصاعب مثل قلة الشهية مع غثيان ودوخة. الضعف ، اللامبالاة ، النوم القلق ، الضغط في منطقة القلب ، ثقل الرأس والأفكار ، على التوالي ، ثقيلة ومكتئبة. لا أعرف القاعدة. لكن الحصول على موعد مع طبيب الغدد الصماء هو مشكلة كاملة في بلدنا. على الرغم من أنني أفهم أنني ما زلت بحاجة للدخول. أرجو أن تنصح ، لأن علاج النبات لا يساعد وعاء التوتر العضلي ، فربما تعذبني هذه الغدة الدرقية كثيرًا؟

إجابة طبيب الغدد الصماء
مرحبًا ، الأعراض شبيهة بقصور الغدة الدرقية ، لكن من المستحيل أن نقول على وجه اليقين بدون نتائج الفحص. تختلف مستويات الهرمونات من مركز إلى آخر ، لذا يجب أن تشير إلى القيم الطبيعية لمختبرها بين قوسين. مفهوم خلل التوتر العضلي الوعائي غامض للغاية. مع مثل هذا التشخيص ، من الضروري علاج الجهاز العصبي ، وتناول المهدئات ، ويوصى بإجازة ، وهو نمط نوم عادي. لارتفاع نسبة السكر في الدم ، قم بإجراء اختبار تحمل الجلوكوز. يجب أن يتم ذلك مجانًا في العيادة في مكان الإقامة. مع نتائج هذا التحليل والاختبارات للهرمونات ، تأكد من زيارة طبيب الغدد الصماء.

السؤال 7 (Galina Neuvarueva)
لقد عانيت من AIT لمدة 10 سنوات ، أبلغ من العمر 63 عامًا ، وزني 73 كجم ، وطول 62 سم ​​، وتناولت هرمون الغدة الدرقية 75 ملغ ، وأشعر بزيادة مناسبة للعمر في ضغط الدم مع تغيرات الطقس بسبب حساسية النبض ، وميل النبض إلى بطء القلب ، ولكن الإمساك منذ الولادة يتورم أحيانًا في توقف الساقين عن شرب هرمون TSH -75 ماذا تفعل؟ هرمون بالطبع سأستمر!
إجابة طبيب الغدد الصماء
مرحبًا ، يجب عليك بالتأكيد استئناف تناول L-throxine بنفس الجرعة. قم بزيارة أخصائي الغدد الصماء في أقرب وقت ممكن حيث يجب أن تظل هذه الحالة تحت سيطرة الطبيب الداخلي. بعد شهر من بدء تناول الدواء ، قم بإجراء فحص دم لـ TSH مرة أخرى. قم أيضًا بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية. فيما يتعلق بارتفاع ضغط الدم - عليك البدء في تناول الأدوية الخافضة للضغط يوميًا. يبدأ العلاج عادة بدواء واحد وجرعة صغيرة. يتم اختيار الدواء من قبل المعالج أو طبيب القلب في العيادة. سيمنع هذا زيادة الضغط ، مما يعني أنه سيحميك من المضاعفات الخطيرة - السكتة الدماغية أو احتشاء عضلة القلب.

السؤال 8
مرحبًا. ابنتي عمرها 13 سنة ، الطول 143 سم ، الوزن 34 كغ. نتائج فحص دمها: T4 مجاني - 1.15 نانوغرام / ديسيلتر ، TSH - 2.670 ميكرو وحدة دولية / مل ، AT-TPO - 25.33 وحدة دولية / مل. حسب الموجات فوق الصوتية: الموقع نموذجي ؛ الكبسولة محفوظة ، رقيقة موحدة ؛ ملامح واضحة ، غير متساوية ، وعرة ، متعددة الحلقات ؛ أبعاد Dex-15.19 * 16.80 * 47.74 ملم ، Sin-13.53 * 16.88 * 47.19 ملم ، V برزخ - 0.54 سم 3 الحجم: Dex-5.79 سم 3 ، Sin-5.11 سم 3 ، الحجم 11.44 سم 3 ، (N-3.22-11.13 سم 3). الهيكل غير متجانس ، الهياكل المخطط لها فرط التولد على اليسار واليمين. صدى الصوت غير متساوٍ ، حيث تتناوب المناطق ذات الصدى المنخفض مع المناطق ذات توليد الصدى العالي. يتم الحفاظ على المرونة ، وتكون الصدى الكلي أعلى من صدى غدد الإشارة. نمط الأوعية الدموية لحمة SH.Zh. في أوضاع الترميز اللوني: متماثل على اليمين واليسار ، معدل: كسب كبير يصل إلى 1-2 ملعقة كبيرة. مدينة دبي للإنترنت: 20-40 وأكثر من 40٪. النسب الطبوغرافية والتشريحية Shch.Zh. مع العضلات والأعضاء لا تتغير. علامات Ouse: تميز عملية المناعة الذاتية في SH.Zh. (التهاب الغدة الدرقية الضخامي) مع تضخم الغدة الدرقية غير العقدي المنتشر. أفيدوني بما يمكن أن يقال من هذه النتائج. شكرًا لك.

إجابة طبيب الغدد الصماء
مرحبًا ، ابنتك تعاني من تضخم الغدة الدرقية غير السام المنتشر. إذا كنت تعيش في منطقة بها نسبة منخفضة من اليود في البيئة ، فإن مثل هذا تضخم الغدة الدرقية يسمى متوطنًا. بناءً على نتائج الاختبارات ، فإن الخلفية الهرمونية للفتاة مرتبة. أوصي مرة كل 6 أشهر بإجراء فحص دم لـ TSH. إذا زاد هذا الهرمون أو انخفض ، فكرر الدم على الفور للحصول على T4 مجانًا وللأجسام المضادة لـ TPO. انتبه إلى تغذية ابنتك ، حيث يحدث تضخم الغدة الدرقية غالبًا عندما يكون هناك نقص في البروتين والفيتامينات في الطعام. يجب أيضًا تناول اليودومارين بجرعة 200 ميكروغرام يوميًا لمدة 6 أشهر. سجل لدى طبيب الغدد الصماء بدوام كامل ، حيث يحتاج الطفل إلى مراقبة مستمرة لصحته.

السؤال 9
اوليسيا ايفانوفا
مرحبًا ، عمري 20 عامًا ، الطول 158 الوزن 63 نتائجي: نتيجة البحث القيم المرجعية التعليق T4 مجانًا 11.7 pmol / l 9.0 - 22.0 pmol / lTSH 1.83 mU / l 0.4 - 4.0 mU / lAT-TPO< 3.0 Ед/мл< 5.6 ,скажите что это значит???

إجابة
مرحبًا ، مستويات هرمون الغدة الدرقية لديك ضمن الحدود الطبيعية. لإجراء فحص كامل ، قم بعمل تصوير بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية.

Utfkyugoijp Fuygh
مساء الخير ، عمري 34 عامًا ، الطول 1.62 ، الوزن 58 كجم (قبل أن كان النظام الغذائي الخام 60) لقد اجتزت اختبارات هرمونات الغدة الدرقية ، هل يمكنك أن ترى الخطأ: إجمالي T3 - 1.09 T3 مجانًا. مجموع 3.27 T4 6.54 T4 مجاني. 1.21 TSH (Thyrotropin) 2.280 AT-TG 45.9 AT-TPO 12.36 ، بالإضافة إلى ذلك ، أصبحت عصبيًا للغاية ، أصبت بالتعرق الشديد والتعب والاكتئاب لعدة سنوات (آخر 2.5 سنة كنت أتناول أفابوزول وأصبح قليلاً أسهل) ، يحدث بشكل دوري انقطاعات في القلب على شكل انقباض زائد ، وزيادة التعب ، وتاريخ تحص بولي ، ساعة. التهاب الحويضة والكلية ، التهاب المثانة ، كان لدي إمساك مستمر لأطول فترة ممكنة أتذكرها منذ الطفولة (تحولت الآن إلى نظام غذائي نيء ولم يعد هناك إمساك ، لكن انتفاخ البطن باق) ، وفي نفس الوقت أصبحت منزعجًا جدًا ، مفرط النشاط ، أرغب باستمرار في تناول الطعام ، بغض النظر عن التغذية ، لم أتصل بعد بأخصائي الغدد الصماء.

إجابة طبيب الغدد الصماء
مرحبًا ، مستويات هرمون الغدة الدرقية لديك ضمن الحدود الطبيعية. تمت زيادة AT-TG قليلاً ، لذا أعد إجراء هذا التحليل بعد 6 أشهر. يجب إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية ، لأنه بدونها لا يمكن اعتبار الفحص كاملاً. إذا كشفت الموجات فوق الصوتية عن تكوينات تزيد عن 10 مم ، فستحتاج إلى ثقبها. غالبًا ما ترتبط الشكاوى التي ذكرتها بمرض الغدة الدرقية ، ولكنها قد تكون أيضًا أعراضًا لمشاكل أخرى. يجب عليك زيارة ممارس عام ، أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، أو الخضوع لتخطيط كهربية القلب أو تخطيط كهربية القلب بجهاز هولتر ، أو التحدث إلى معالج نفسي.

زلفيرة فاتيكوفا

إجابة طبيب الغدد الصماء
مرحبًا ، إذا كنت تعاني من قصور الغدة الدرقية ، فيجب أن يكون علاجها تحت إشراف أخصائي الغدد الصماء الداخلية. لتصحيح الخلفية الهرمونية ، يتم استخدام الأدوية L- هرمون الغدة الدرقية أو Euthyrox. تعتمد جرعتهم على نتيجة اختبار هرمون الغدة الدرقية. إذا كنت تتناول الكثير من الدواء ، فقد يبدأ التسمم الدرقي. لا أوصي بالعلاج الذاتي لقصور الغدة الدرقية ، لأن هذا قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

السؤال 12
ليوبوف بولوروسوفا
استئصال الغدة الدرقية عند عمر 76 سنة. هل هو ممكن؟

إجابات الطبيب
مرحبًا ، إذا كانت هناك مؤشرات خطيرة لاستئصال الغدة الدرقية ، وفي الوقت نفسه لا توجد موانع من جانب الجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي ، فمن الممكن إجراء العمليات في هذا العمر.

السؤال 13
تاتيانا مازورينا
مرحبًا ، عمري 53 عامًا. في أكتوبر 2014 ، لأول مرة في 52 ، تم تشخيصي بقصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي ، بعد التبرع بالدم للهرمونات ، كانت هناك نتيجتان: TSH-6.3 ؛ AT-TPO-0. الوزن 80 كجم ، الطول -160 سم.منذ 7 سنوات كنت 60-62 كجم. وصفني طبيب الغدد الصماء L-Thyroxin لمدة 3 أشهر عند 0.25 مجم - لمدة أسبوعين ، ثم 50 مجم ووقت قصير عند 100 مجم ، ولكن عندما بدأ عدم انتظام دقات القلب و ساء مخطط القلب - عادت 50 ملغ. بعد 3 أشهر ، أمرتني بتناول TSH فقط. وكانت النتيجة 3.93 ميكرو وحدة دولية / مل. كنت آمل أن يلغوا أو يخفضوا الجرعة ، لكن الطبيب ، على العكس من ذلك ، زادها و تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية. الآن لمدة 3 أشهر أخرى يجب أن أشرب في الأيام الزوجية - 50 مجم ، وفي الأيام الفردية - 75 مجم. أود أن أوضح لك ما إذا كان هرمون الغدة الدرقية موصوفًا لمثل هذه المؤشرات ، مع فرط نشاط الغدة الدرقية؟ سكر الدم كان 5.1 ، الآن بعد العلاج 5 ، 5 ، يقولون إنه طبيعي. أثناء العلاج ، لم ينخفض ​​الوزن. لا أريد حقًا أن أشرب الهرمونات ، لكن من غير المناسب أن يقول الطبيب ، إنها تقول إنه أمر حيوي. أنا خائف جدًا للإقلاع عن الهرمونات والإصابة بمرض السكري ، شكراً لكم مقدماً على نصيحتكم.

إجابة طبيب الغدد الصماء
مرحبًا ، لو كنت مكانك ، كنت سأزور أخصائي غدد صماء آخر بدوام كامل ، نظرًا لأن نتيجة TSH البالغة 3.93 μIU / ml هي القاعدة. مع هذه البيانات ، لا يمكن تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية. بالإضافة إلى ذلك ، لا يتم علاج فرط نشاط الغدة الدرقية مع هرمون الغدة الدرقية ، ولكن مع التيروسول. على الأرجح ، كتبت هذا التشخيص بشكل خاطئ. التكتيكات في إدارة المرضى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي هي كما يلي: يحققون تطبيع مستوى TSH ، ثم لفترة طويلة يشرب المرضى هرمون الغدة الدرقية (جرعة المداومة). على الأرجح ، إذا توقفت عن تناول هرمون الغدة الدرقية الآن ، فسوف يزحف TSH مرة أخرى.
فيما يتعلق بالوزن: إذا لم ينخفض ​​الوزن أثناء تناول هرمون الغدة الدرقية ، فإن قصور الغدة الدرقية ليس سببًا لزيادة وزن الجسم. اتبع نظامًا غذائيًا ومارس التمارين الرياضية بانتظام. سيساعد أيضًا في التحكم في مستويات السكر في الدم.

السؤال 14
زلفيرة فاتيكوفا
عمري 60 سنة ، وطول 158 ، ووزن 65 ، وقصور الغدة الدرقية ، وكيفية علاجه بشكل صحيح

إجابة طبيب الغدد الصماء
مرحبًا ، يعتمد العلاج الصحيح لقصور الغدة الدرقية على الشكاوى التي لديك ، ومستوى الهرمونات في الدم ، وما إذا كانت هناك أجسام مضادة لـ TPO. كما أن نتائج الغدة الدرقية في الولايات المتحدة ضرورية. لذلك ، من المستحيل إعطاء توصيات محددة لعلاج قصور الغدة الدرقية عبر الإنترنت. شيء واحد يمكنني قوله على وجه اليقين: إذا زادت TSH ، وقلل T4 المجاني ، فيجب أن تأخذ L-throxine لفترة طويلة تحت إشراف طبيب الغدد الصماء واختبارات الدم للهرمونات. يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب بناءً على بيانات الفحص الخاص بك.

السؤال 15
كل كابون
مساء الخير
عمري 25 عامًا ، أخطط لطفل ثانٍ ، كنت أشرب دوفاستون منذ 3 أشهر ، لأن الدورة كانت تعاني من تأخيرات كبيرة. مصل الدم المتبرع به للهرمونات من اليوم الخامس إلى التاسع من الدورة ، النتيجة: TSH 2.390 μIU ، هرمون الغدة الدرقية 83.72 نانومول ، الهرمون اللوتيني 10.74 mIU ، المنشط للبصيلات 3.83 mIU ، البرولاكتين 304.20 ميكرو وحدة دولية ، البروجسترون 1.80 نانومول ، ديهيدرو إيبيندر 5.86 ، الأجسام المضادة لـ TP 282.80 IU. قامت بفحص الغدة الدرقية بالموجات فوق الصوتية ، وكانت النتائج: غير متضخم في الحجم ، مكان طبيعي ، برزخ 3 مم ، الفص الأيمن 18 × 15 × 46 مم ، الخامس 5.9 مل ، الفص الأيسر 16 × 12 × 44 مم ، الخامس 54.0 مل. البنية غير متجانسة مع مجالات ذات صدى منخفض بدون حدود واضحة ، وتولد الصدى طبيعي بشكل متساوٍ ، والملامح ليست حتى واضحة. لا توجد تغييرات بؤرية ، ولم يتم العثور على تشكيلات إضافية ، وحمة الأوعية الدموية ضمن النطاق الطبيعي ، ولم تتغير الغدد الليمفاوية الطرفية. الخلاصة: تغيرات منتشرة في الغدة الدرقية حسب نوع التهاب الغدة الدرقية. أخبريني ما تعنيه هذه النتائج وهل من الممكن التخطيط للحمل؟ أنا أبايض كل شهر ...

إجابة طبيب الغدد الصماء
مرحبًا ، لقد قمت بزيادة الأجسام المضادة لـ TPO بشكل ملحوظ. يشير هذا إلى حدوث عملية مناعة ذاتية في الغدة الدرقية ، مما يعطل الأداء الطبيعي لهذا العضو. في الوقت الحالي ، يقع هرمون TSH وهرمون الغدة الدرقية ضمن الحدود الطبيعية. وهذا يعني أن الغدة الدرقية تتكيف وتحافظ على مستوى هرموناتها الضرورية للجسم. يمكن أن تحملي بهذا المرض ، فأنت لست بحاجة إلى علاجه بعد. كل ستة أشهر من الضروري أخذ TSH و T4 بالموجات فوق الصوتية مجانًا مرة واحدة في السنة. عند تغيير كمية الهرمونات في الدم توجه إلى اختصاصي الغدد الصماء.
أيضا ، يجب أن يتم فحصك من أجل زيادة سلفات ديهيدرو إيبي أندروستيرون. المعيار هو 0.8-3.9 ميكروغرام / مل (ربما يكون لمختبرك معايير أخرى ، لكنك لم تشر إليها). تبرع بالدم من أجل الكورتيزول ، قم بعمل الموجات فوق الصوتية للغدد الكظرية. يمكن أن يكون هذا سبب انتهاك الدورة وغياب الحمل.

طبيب الغدد الصماء يجيب على أسئلتك: 161 تعليقات

مساء الخير
عمري 25 عامًا ، أخطط لطفل ثانٍ ، لقد كنت أشرب دوفاستون منذ 3 أشهر ، لأن الدورة كانت مع تأخيرات طويلة. مصل الدم المتبرع به للهرمونات من اليوم الخامس إلى التاسع من الدورة ، النتيجة: TSH 2.390 μIU ، هرمون الغدة الدرقية 83.72 نانومول ، الهرمون اللوتيني 10.74 mIU ، المنشط للبصيلات 3.83 mIU ، البرولاكتين 304.20 ميكرو وحدة دولية ، البروجسترون 1.80 نانومول ، ديهيدرو إيبيندر 5.86 ، الأجسام المضادة لـ TP 282.80 IU. لقد قمت بإجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية ، والنتائج: لم يتم تكبيرها في الحجم ، والموقع طبيعي ، والبرزخ 3 مم ، والفص الأيمن 18 × 15 × 46 مم ، الخامس هو 5.9 مل ، والفص الأيسر هو 16 × 12 × 44 مم ، V 54.0 مل. البنية غير متجانسة مع مجالات ذات صدى منخفض بدون حدود واضحة ، وتولد الصدى طبيعي بشكل متساوٍ ، والملامح ليست حتى واضحة. لا توجد تغييرات بؤرية ، ولم يتم العثور على تشكيلات إضافية ، وحمة الأوعية الدموية ضمن النطاق الطبيعي ، ولم تتغير الغدد الليمفاوية الطرفية. الخلاصة: تغيرات منتشرة في الغدة الدرقية حسب نوع التهاب الغدة الدرقية. أخبريني ما تعنيه هذه النتائج وهل من الممكن التخطيط للحمل؟ أنا أبايض كل شهر ...

عزيزي كل كابون ،
تم نشر إجابة اختصاصي الغدد الصماء على سؤالك في هذه الصفحة في الرقم 15
شكرا على السؤال.

مساء الخير ، عمري 34 عامًا ، الطول 1.62 ، الوزن 58 كجم (قبل أن كان النظام الغذائي الخام 60) لقد اجتزت اختبارات هرمونات الغدة الدرقية ، هل يمكنك أن ترى الخطأ: إجمالي T3 - 1.09 T3 مجانًا. مجموع 3.27 T4 6.54 T4 مجاني. 1.21 TSH (Thyrotropin) 2.280 AT-TG 45.9 AT-TPO 12.36 ، بالإضافة إلى ذلك ، أصبحت عصبيًا للغاية ، أصبت بالتعرق الشديد والتعب والاكتئاب لعدة سنوات (آخر 2.5 سنة كنت أتناول أفابوزول وأصبح قليلاً أسهل) ، يحدث بشكل دوري انقطاعات في القلب على شكل انقباض زائد ، وزيادة التعب ، وتاريخ تحص بولي ، ساعة. التهاب الحويضة والكلية ، التهاب المثانة ، كان لدي إمساك مستمر لأطول فترة ممكنة أتذكرها منذ الطفولة (تحولت الآن إلى نظام غذائي نيء ولم يعد هناك إمساك ، لكن انتفاخ البطن باق) ، وفي نفس الوقت أصبحت منزعجًا جدًا ، مفرط النشاط ، أرغب باستمرار في تناول الطعام ، بغض النظر عن التغذية ، لم أتصل بعد بأخصائي الغدد الصماء.

عزيزي Utfkyugoijp Fuygh
تم نشر إجابة اختصاصي الغدد الصماء على سؤالك في هذه الصفحة في الرقم 10
شكرا على السؤال.

مرحبًا ، عمري 53 عامًا. في أكتوبر 2014 ، لأول مرة في 52 ، تم تشخيصي بقصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي ، بعد التبرع بالدم للهرمونات ، كانت هناك نتيجتان: TSH-6.3 ؛ AT-TPO-0. الوزن 80 كجم ، الطول -160 سم.منذ 7 سنوات كنت 60-62 كجم. وصفني طبيب الغدد الصماء L-Thyroxin لمدة 3 أشهر عند 0.25 مجم - لمدة أسبوعين ، ثم 50 مجم ووقت قصير عند 100 مجم ، ولكن عندما بدأ عدم انتظام دقات القلب و ساء مخطط القلب - عادت 50 ملغ. بعد 3 أشهر ، أمرتني بتناول TSH فقط. وكانت النتيجة 3.93 ميكرو وحدة دولية / مل. كنت آمل أن يلغوا أو يخفضوا الجرعة ، لكن الطبيب ، على العكس من ذلك ، زادها و تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية. الآن لمدة 3 أشهر أخرى يجب أن أشرب في الأيام الزوجية - 50 مجم ، وفي الأيام الفردية - 75 مجم. أود أن أوضح لك ما إذا كان هرمون الغدة الدرقية موصوفًا لمثل هذه المؤشرات ، مع فرط نشاط الغدة الدرقية؟ سكر الدم كان 5.1 ، الآن بعد العلاج 5 ، 5 ، يقولون إنه طبيعي. أثناء العلاج ، لم ينخفض ​​الوزن. لا أريد حقًا أن أشرب الهرمونات ، لكن من غير المناسب أن يقول الطبيب ، إنها تقول إنه أمر حيوي. أنا خائف جدًا للإقلاع عن الهرمونات والإصابة بمرض السكري ، شكراً لكم مقدماً على نصيحتكم.

عزيزي تاتيانا
تم نشر إجابة اختصاصي الغدد الصماء على سؤالك في هذه الصفحة في الرقم 13
شكرا على السؤال.

استئصال الغدة الدرقية عند عمر 76 سنة. هل هو ممكن؟

عزيزي الحب
تم نشر إجابة اختصاصي الغدد الصماء على سؤالك في هذه الصفحة في الرقم 12
شكرا على السؤال.

يوم جيد!
عمري 15 سنة ، بدأت مؤخرا ألاحظ جفاف حلقي وضغط ، خضعت لفحص الموجات فوق الصوتية على الغدة الدرقية ، وأظهرت النتائج تغيرات (زيادة). أرسلوني لأخذ الهرمونات ، وكانت النتائج طبيعية. (TSH 3.10ulU / ml ، T3 2 / 20nmol / L ، T4 91 / 0nmol / L ، LH 94 / 24mlU / ml ، FSH 5.86mlU / ml ، Estradiol518).
بعد ذلك ، لم تكن هناك مشاكل ، ربما في بعض الأحيان. لكن في الآونة الأخيرة ، بدأت أشعر أنني لست على ما يرام. إنه مثل ورم في حلقي ، إنه ضغط شديد ويؤلمني. إلى أين نذهب بعد ذلك إذا كانت النتائج الجيدة منسوبة إلى التظاهر. أكرر أن هناك تغييرات في الموجات فوق الصوتية. ربما هناك افتراضات حول المرض ، وهل الأمر كله خطير ، مؤجل إلى وقت لاحق ، أم يجب أن نسرع.

مرحبا لا تكتب نتائج الموجات فوق الصوتية. ليس من الواضح مدى تضخم الغدة الدرقية. ربما تعيش في منطقة بها مشكلة بسبب نقص اليود في الغدة الدرقية. ثم ترتبط الزيادة في الغدة الدرقية بعملها المعزز.
قد تكون شكواك متعلقة بأمراض الأنف والأذن والحنجرة أو أمراض المريء أو الأمراض العصبية. استشر معالجًا وقم بإجراء فحص سريري عام قياسي.

مرحبًا! أبلغ من العمر 40 عاما. ارتفاع 153 سم ، وزن 70 كغ. تم تشخيص الموجات فوق الصوتية بالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي من نوع قصور الغدة الدرقية (تزداد الصدى ، وتكون بنية صدى الصوت غير متجانسة ، وحتى الخطوط العريضة). TSH 3.8 µIU / ml ، T4 مجاني 19.0 pmol / l ، مضاد للجسم TPO 0.3 U / ml. س: هل تحتاج إلى علاج؟ شكرا لكم مقدما على ردكم.

مرحبًا ، لا تحتاج إلى علاج ، حيث أن الملف الشخصي الهرموني منظم. كما أن مؤشر "الأجسام المضادة لـ TPO" لا يزداد. يشير هذا إلى أنك لا تعاني من التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي. يمكن تفسير التغيرات الهيكلية في الغدة الدرقية بنقص اليود في النظام الغذائي. خذ دورات اليودومارين ، قم بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية مرة واحدة في السنة وقم بإجراء فحص دم للهرمونات. يمكن أن تعمل الغدة الدرقية بشكل طبيعي لفترة طويلة حتى في ظل وجود تغييرات هيكلية. لكن يجب التحقق من ذلك سنويًا.

أخبرني إذا كان من الممكن الحمل وولادة طفل سليم في سن 39 مع تشخيص التهاب الغدة الدرقية مع قصور الغدة الدرقية العقدي تحت الإكلينيكي

مرحبًا ، تشخيصك ليس من موانع الحمل. لكن خلال فترة الحمل ، يجب اتباع جميع توصيات الطبيب وتناول L- هرمون الغدة الدرقية بالجرعة المطلوبة. قبل الحمل ، يجب ثقب عقيدات الغدة الدرقية إذا كان حجمها أكبر من 10 مم.

مرحبا دكتور! أنا قلق بشأن ابني (13 عامًا) ، الذي تم تشخيصه بتغيرات منتشرة في الغدة الدرقية. يقف من سن 9. في الموجات فوق الصوتية لشهر أكتوبر 2015 ، مقارنة بالعام الماضي ، تم زيادة حجم كلا الفصين (من 2.3-2.5 إلى 2.8-3.6). الحجم الإجمالي - من 4.8 مل إلى 6.4 مل. كانت البصيلات 1.5-2 مم ، والآن تصل إلى 4 مم. شارع T4 - 12 (يشار إلى القاعدة - 11.5-22.7) ، و T3sv. - 6.73 (بمعدل 2.7-6.5 المشار إليه).
الصبي متعرق جدا وشعره يتساقط. التشخيصات المصاحبة هي: خلل التمثيل الغذائي ، اعتلال الكلية ، اضطرابات التمثيل الغذائي للكالسيوم ، حساسية شديدة من الطعام ، يأخذ اليود النشط 100 مجم لفترة طويلة. تم تفريغه مؤخرًا من Calcemin. أخبرني ، من فضلك ، لماذا حدثت زيادة حادة في البصيلات ، وهل يتم علاجنا بشكل صحيح وربما هناك حاجة لمزيد من الفحوصات؟

مرحبًا ، يصعب وصف تضخم الغدة الدرقية بأنه مرضي ، نظرًا لأن حجمها لم يتجاوز الحدود المسموح بها. قد تكون القفزة الحادة بسبب التغيرات الهرمونية التي تحدث في جسم طفلك. يجب أن تظل الزيادة الطفيفة في T3 تحت السيطرة. أنا مندهش من أنك لم تحصل على TSH. إذا أمكن ، قم بإجراء هذا التحليل. إذا كان المؤشر ضمن النطاق الطبيعي ، فإن العلاج الهرموني غير مطلوب. إذا كانت أقل أو أعلى من المعيار ، فهذه مناسبة للتشاور الداخلي مع أخصائي الغدد الصماء. لا يمكنني قول أي شيء عن التشخيصات الأخرى ، حيث لا توجد بيانات من الفحوصات المخبرية والأدوات. احصل على فحص دم لهرمون الغدة الجار درقية. ابحث عن طبيب غدد صماء مختص بدوام كامل.

مرحبًا! عمري 24 سنة ، الطول 167 ، الوزن 65. في سبتمبر 2014 ، تبرعت بالدم من أجل هرمون الغدة الدرقية ، وكانت النتيجة: TSH 6.11. (المعلمات الأخرى طبيعية). كانت الشكاوى من النعاس ، وزيادة التعب ، وزيادة الوزن ، وتساقط الشعر بشدة ، وكان الحيض مؤلمًا للغاية. شخَّصني اختصاصي الغدد الصماء بقصور الغدة الدرقية التعويضي الأولي ، ووصفني ليفوثيروكسين (خلال العام تراوحت من 12.5 إلى 25 ميكروغرام). على مدار العام ، انخفض الرقم إلى 5.45. 2 نوفمبر 2015 الدم المتبرع به ، نتيجة TSH هي 8.52. الأعراض المذكورة أعلاه لا تزعجني في الوقت الحالي ، أشعر أنني بحالة جيدة ، فقد انخفض وزني. قال الطبيب "على الأرجح أن الجرعة كانت صغيرة" ، وشخصت قصور الغدة الدرقية الأولي ، زادت جرعة الدواء إلى 50 ميكروغرام ، متكررة. تم تحديد موعد للتشاور بعد 3 أشهر. من فضلك قل لي لماذا ارتفع المؤشر ، لأنني تناولت الدواء كما هو موصوف ، هل يستحق الأمر أن تذهب من خلال الإضافات. فحص؟ بقدر ما أفهم ، إذا ارتفع المؤشر ، يجب أن تسوء الحالة الصحية ، لكن لا شيء يقلقني.

مرحبًا ، يجب أن تتناول عقار L- هرمون الغدة الدرقية بجرعة 50 ميكروغرام. تشير الزيادة في مستويات TSH إلى أن المرض يحتاج إلى تصحيح. في مرحلة ما ، تبدأ الغدة الدرقية في إنتاج كمية أقل من هرمون الغدة الدرقية وزيادة هرمون TSH. قد يكون عدم وجود شكاوى بسبب حقيقة أنك تتناول عقار L- ثيروكسين (إنه يعوض جزئيًا عن نقص هرموناته ويزيت الصورة العامة). من الضروري إجراء فحص إضافي - هذا فحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية ، واختبار دم لـ T4 والأجسام المضادة لـ TPO.

مرحبًا! لقد كتبت لك سابقًا - شكرًا جزيلاً لك على النصيحة! مرت أكثر. الفحص (في مستشفى آخر) ، كما أوصيت ، التبرع بالدم لـ T4 والأجسام المضادة لـ TPO و TSH أيضًا. النتيجة: TSH - 3.96 (بمعيار 0.23-3.40) ، T4 - 16.3 (بمعيار 10.0-23.2) ، الأجسام المضادة لـ TPO - 413 (بمعيار 0.000-50.000) ؛ أنا في انتظار دوري في الموجات فوق الصوتية.

الرجاء المساعدة في فك رموز نتائج التحليلات (طبيب الغدد الصماء حاليًا في قائمة المرضى). أشعر أنني بحالة جيدة ، لكن صوتي بدأ فجأة بالاختفاء ، وألم حلقي ، ودغدغته - ماذا أفعل؟

مرحبًا ، بناءً على نتائج الفحص ، لديك مرض - التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي. في الوقت الحالي ، يكون هرمون TSH مرتفعًا قليلاً ، ولكن بالاقتران مع زيادة الأجسام المضادة لـ TPO ، فإن هذا يتطلب بالفعل العلاج.

عادة ، يصف طبيب الغدد الصماء جرعة صغيرة من Euthyrox. هذا يساهم في تحسين الحالة الصحية ويمنع المزيد من تطور المرض. قم بالمرور أو الخوض في الولايات المتحدة وقم بزيارة أو حضور أخصائي الغدد الصماء الداخلية.

مرحبًا. عمري 35 سنة ، وزني 55 ، ارتفاع 160 سم.
لثلاثة أشهر تعذبني الدوخة ، الآن انخفاض ضغط الدم 96/75 تسرع القلب 97. (ملك 110/70). جفاف الجلد والشعر يتساقط ولا ينمو مرة أخرى. ارتجاف غير مفهوم في الجسد. في حلقي ، عندما ارتديت الياقة المدورة ، وكأن شيئًا ما يتدخل ، ظهر طعم غير مفهوم في فمي. الأيدي والأقدام باردة ، أشعر بالانزعاج ، كان هناك بكاء لأي سبب من الأسباب.
لقد أجريت بعض الاختبارات وإليكم النتائج:

TSH 1.8600 ميكرو وحدة دولية / مل (بعد مرور شهر
تي تي جي 1.81
Т4 14.90 (في شهر
T4 مجاني 13.52
Т3 4.22
مكافحة TOP 12..27 Me / co
البرولاكتين 145.11
الكورتيزون 19.2
ACTH 23. الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية حصة 13.3 * 14.3 * 37.9
المجلد 3.8
الفص الأيسر 14 * 16 * 42 حجمه 5.1 برزخ 3.7 زاد صدى الصوت. المقلية. ألم في مفاصل الركبتين. في عام 2001 كان أيت. الآن أنجب قصور الغدة الدرقية في البداية. مراحل التسمم المسامي وربما التهاب؟
أجب رجاء.

…. فرط إفراز الهرمونات إلى الأبد! ؟؟
أعاني من قصور الغدة الدرقية على خلفية AIT …… .. لمدة 22 عامًا حتى الآن.
أتناول Thyroxine -100 mcg. على خلفية هذا الاستقبال ، يبدو أن جميع الهرمونات طبيعية ؛ TSH-1.15 mU / l (0.4-4.0)
T4 شارع 16.4 pmol / لتر (9.0-22.0)
T3-1.1pmol / l (2.6 -5.7) ... RS: على حد علمي ، إذا كان TSH طبيعيًا وكان T3 منخفضًا ، فإنه يعتبر خطأ مختبريًا بنسبة 100٪ !؟
AT إلى TPO-159.1 (زاد ، لكن هذا مفهوم ، لأن AIT)

الموجات فوق الصوتية: علامات صدى للتغيرات المنتشرة في بنية الغدة الدرقية في منطقة العقدة البرزخية 2-3 مم.
من فضلك قل لي دكتور: 1) هذا الحجم الصغير من الغدة ... ما مدى ضررها؟ (لأنه في عام 2009 كان طولها 5.9 سم ؛ في عام 2006 - 16.9 سم وهي الآن صغيرة جدًا) لم أقم بالعملية! 2). ماذا تقول الهرمونات والموجات فوق الصوتية؟
3) أريد أن أشرب Reduxin 10 ، لأن 15 كجم إضافية. كيف يتفاعل هرمون الغدة الدرقية وسيبوترامين؟
شكرًا لك مقدمًا ، أنت تقوم بعمل جيد ، وتساعدنا على فهم جميع تعقيدات الاختبارات ... وبشكل عام ، مع نصائح عملية حول ما يجب القيام به ، وأين تجري ...! نتطلع إلى ردكم شكرا لك!

مرحبا اخبرني من فضلك! قام بتسليم تحليلات TSH ، Т4 svob. يرجع ذلك إلى حقيقة وجود ضعف وبكاء وتقلبات مزاجية وعصبية وعدم انتظام دقات القلب (الموجات فوق الصوتية للقلب والكلى والغدد الكظرية - طبيعية ، تخطيط القلب - طبيعي). يُظهر TTG - 6.3 T4 - 15.5 الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية الدردشة. تشخيص أخصائي الغدد الصماء: CHAT ، قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي ، تم تشخيصه لأول مرة. سجلت ل-ثيروكسين 25 ملغ. أنا آخذه لمدة 5 أيام ، الحالة لا تتحسن ، على العكس ، ضعف ، انخفاض ضغط الدم (105/65 ، 95/60) ، اهتزاز داخلي ، رأس ثقيل. اتصلت بالطبيب ، فقال إنه يسبب الإدمان. أخبرني ، كم عدد الأيام التي يستغرقها التعود على الدواء ، وما الأعراض التي يمكن أن تظهر؟ ربما 25 ملغ أكثر من اللازم بالنسبة لي؟ أفهم أن الأرقام ليست عالية جدًا. كانت الأيام الثلاثة الأولى عبارة عن غثيان رهيب. في الوقت الحالي أتناول: L-thyrroskin 25 mg (في الصباح على معدة فارغة) Tri-regol (في المساء) Coraxan 5 mg (لتسرع القلب) (الصباح والمساء).
اليوم ، استدعوا سيارة إسعاف ، ضعف شديد ، كان الرأس مثل قبعة ذات غطاء للأذن (ضغطت على الصدغين على الجبهة ووضعت الأذنين) ، بينما كان الضغط طبيعيًا وكان مخطط كهربية القلب أيضًا (قام الطبيب بذلك باستخدام سياره اسعاف). يقول أن هذه الحبوب ربما لا تناسبني. تناولت اليوم هرمون الغدة الدرقية فقط في الصباح وهذا كل شيء ، لأن الضعف بدأ بعد ساعة ، لم أتناول كوراكسان ، حتى لا أقوم بتشويش الصورة. ماذا أفعل ، لا أستطيع أن أفهم. هل يمكنني تناول أي شيء على الإطلاق من الهرمون ؟؟؟؟؟

مرحبًا ، يعد نقص هرمونات الغدة الدرقية حالة خطيرة تحتاج إلى تصحيح. في البداية ، الأعراض ليست واضحة للغاية ، ولكن المرض المهمل يؤدي إلى العديد من العواقب ، بعضها لا رجعة فيه. رأيي هو أنه يجب عليك الاستمرار في تناول عقار L- ثيروكسين بنفس الجرعة. حاول الحصول على Eutiroks. يختلف هذان الدواءان في محتوى السواغات. العنصر النشط هو نفسه. لذلك ، لا تحتاج الجرعة إلى تعديل. يستمر العلاج لمدة شهر. ثم تحتاج إلى إجراء فحص دم للهرمونات وتقييم النتيجة. ربما في غضون شهر سوف تمر شكواك ، حيث يتكيف الجسم مع الخلفية الهرمونية الجديدة.

شكرا لردك! خلال هذا الوقت ، توقفت عن تناول عقار إل-ثيروكسين تمامًا ، حيث ساءت حالتها فقط. الآن ، منذ ما يقرب من 10 أيام ، لم أتناول الدواء وبدأت للتو في "التخلي عنه". كانت حالة مروعة: ضغط على الرأس ، تنميل في التاج ، عظام الوجنتين ، طنين في الأذنين ، مصافحة. اكتئاب رهيب. كنت عند تعيين طبيب الغدد الصماء ، قالوا إن لدي عدم تحمل فردي للدواء. نصحوني بإجراء الاختبارات مرة أخرى في وقت لاحق ، وهناك سيقومون بالفعل بتعديل الجرعة. على الأرجح سألجأ إلى نصيحتك وسأخذ Eutiroks.

عمري 26 سنة ، الطول 168 ، الوزن 55 كغ. أنا أخطط للحمل. لقد قمت بفحص الغدة الدرقية بالموجات فوق الصوتية ، وكان كل شيء طبيعيًا. سلمت تحليلات TTG 4،93 ؛ T4 - 110.6 ؛ T3 - 2 ، 0. هل من الممكن التخطيط للحمل بمثل هذه الاختبارات؟ فيما يتعلق بما يمكن أن تكون هذه التحليلات؟ وأخبرني ، هل أحتاج إلى شرب هرمون الغدة الدرقية وماذا يجب أن تكون الجرعة اليومية؟

مرحبًا ، تم زيادة TSH بشكل طفيف. ليس من الواضح تمامًا ما إذا كنت قد أجريت فحص دم لـ T4 الكلي أو المجاني. بناءً على حقيقة أن TSH ليس أكثر بكثير من القاعدة ، سأفترض أن هذا هو T4 عام. ثم هذا هو المعيار. الزيادة في T3 (هذا على الأرجح "مجاني") غير ذات أهمية.
توصياتي: أعد إجراء فحص دم للهرمونات الخالية من هرمون TSH و T4 واتصل بأخصائي الغدد الصماء الداخلية. يحدث مسار الحمل الأكثر ملاءمة على مستوى TSH 2.0-3.0. لذلك ، إذا كان اختبار TSH الثاني أعلى أيضًا من المعتاد ، فيجب أن تبدأ في تناول جرعات صغيرة من هرمون L-throxine. سيكون لهذا تأثير مفيد على صحتك وسيسرع بداية الحمل.

مساء الخير. ابني يبلغ من العمر 7 سنوات تقريبًا ، واستنتاج الموجات فوق الصوتية هو تغييرات منتشرة في الغدة الدرقية. ما مدى جدية أو خطورة الصورة؟ هل يمكن له أن يمارس رياضة الكاراتيه حتى نصل إلى اختصاصي الغدد الصماء ، فكيف ندعم الجسم؟ الفص الأيمن 13.0 مم * 12.0 مم * 30.0 مم حجم 2.2 سم 3 ؛ الفص الأيسر 12.0 مم * 10.0 مم * 30.0 مم حجم 1.7 سم 3
برزخ 2.0 مم الموقع طبيعي ؛ الكفاف متساوي وواضح ؛ الكبسولة غير محكمة الغلق ؛ يتم الحفاظ على الحركة أثناء البلع ؛ بنية صدى متجانسة. الميزات: يتم تحديد شوائب عديمة الصدى في كلا الفصين ؛ إمدادات الدم طبيعية. لا تتضخم الغدد الليمفاوية الإقليمية

مرحبًا ، يمكن أن تحدث تغييرات مماثلة في نتائج الموجات فوق الصوتية مع نقص اليود في الجسم. أوصي بـ iodomarin 100 mg مرة في اليوم. قم أيضًا بإجراء فحص دم لـ TSH و T4 والأجسام المضادة لـ TPO. إذا كانت الخلفية الهرمونية ضمن المعدل الطبيعي ، اشرب الجودومارين لفترة طويلة وكرر الفحص بعد عام.

مرحبًا. الابنة 11 سنة. تحول بشكل مستقل إلى طبيب الغدد الصماء. لقد لاحظت تضخمًا بصريًا في الغدة الدرقية. لقد اجتازوا الاختبارات: T4-1.04 طبيعي ، TSH-2.4753 طبيعي ، زيادة في AT-TPO-748.28 (بمعدل 0-6). الموجات فوق الصوتية: تضخم ، تغيرات منتشرة ، زيادة تدفق الدم. حجم الغدة الدرقية 17.9 مل. ابنتي عمرها 11 سنة ، وزنها 38 ، ارتفاعها 156 سم. (وفقًا لمنظمة الصحة العالمية). العلاج: ل-ثيروكسين 50 ميكروجرام ، تحت سيطرة الهرمونات كل شهرين. مأخوذة على مدار العام. انخفض AT-TPO تدريجيًا. انخفض حجم الدرع بشكل طفيف. يتمنى. الآن: معيار T4-0.94 ، TSH-0.5975 ، AT-TPO-121.56. الموجات فوق الصوتية: تضخم ، تغيرات منتشرة ، عدم زيادة تدفق الدم. لكن الحجم درع. يتمنى. بنسبة 1 مل. وصف الطبيب اختبار تحكم للهرمونات والموجات فوق الصوتية لمدة 3 أشهر. قالت إننا سنزيد جرعة هرمون الثيروكسين إلى 75 ميكروغرام. سؤالي هو: هل طفلي يعامل بشكل صحيح؟ هل أحتاج إلى استشارة طبيب غدد صماء آخر؟ شكرًا لك.

مرحبا سفيتلانا.
العلاج الذي تتلقاه صحيح. في حالتك ، يكون لجرعات L-throxine الصغيرة تأثير مهدئ على الغدة الدرقية. ليس عليها "العمل" كثيرًا من أجل الحصول على ما يكفي من الهرمونات لجميع احتياجات الجسم. لذا استمر في تناول الدواء. النتيجة إيجابية. TSH الآن في الحد الأدنى من الطبيعي. يمكن أن تؤدي زيادة جرعة L- هرمون الغدة الدرقية إلى فرط نشاط الغدة الدرقية. ولكن في نفس الوقت لمنع المزيد من النمو في حجم الغدة الدرقية. لذلك ، إذا كانت الموجات فوق الصوتية التالية ستزيد من الحجم ، فيمكنك محاولة تناول 75 مجم من L- هرمون الغدة الدرقية. لكنك تحتاج إلى مراقبة رفاهية الطفل بعناية والتبرع بالدم فورًا من أجل TSH عند أدنى تغيير.

شكرًا لك. سنراقب عن كثب رفاهيتنا. قل لي ، هل مستحضرات اليود موانع للطفل؟ خلال العام ، اشتريت فيتامينات متعددة لابنتي باي يودا.

مرحبًا ، لم أذهب مطلقًا إلى أخصائي الغدد الصماء ، في الأسبوع السادس عشر من الحمل ، أجريت تحليلًا لهرمونات الغدة الدرقية ttg-1.74 ، t3-4.47 مجانًا ، t4-19.31 مجانًا ، ثيروجلوبولين 3.86. قال الطبيب كل شيء طبيعي. لقد تناولت iodomarin 200 قبل شهر من الاختبار ، فهل يمكن أن يؤثر على نتيجة جيدة؟ شكرًا لك

مرحبًا ، يمكن أن يكون نقص اليود في جسم الإنسان في حالة عدم وجود مشاكل واضحة في الغدة الدرقية. على العكس من ذلك ، تحدث بعض الأمراض مع محتوى اليود الطبيعي. لذلك ، يتم وصف اليودومارين لجميع النساء الحوامل ، حتى لو كانت الخلفية الهرمونية سليمة. هذا هو الوقاية من أمراض الجنين داخل الرحم. هرموناتك بالترتيب أنت تشرب اليودومارين. استمر في تناول الدواء طوال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية. يمكن تكرار TSH في الأسبوع 30 من الحمل. ولا تنس إجراء فحص دم للجلوكوز بانتظام - يجب ألا يزيد عن 5 مليمول / لتر.

شكراً جزيلاً! شكرا للاستجابة السريعة! أتمنى لك التوفيق! أتمنى من أعماق قلبي.

مساء الخير ، التفت إلى أخصائي الغدد الصماء المحلي ، وتم إرساله للاختبار - نتيجة TSH 5.056 ، هرمون الغدة الدرقية المجاني 0.79. أظهرت الموجات فوق الصوتية تضخم الغدة الدرقية العقدي مع التهاب الغدة الدرقية (العقدة المتساوية الصدى 7.9 * 6.4 في الفص الأيمن ، العقدة ناقصة الصدى 8.0 * 6.0 * 7.4 في الفص الأيمن. تم وصف L- هرمون الغدة الدرقية بجرعة 50 في الأيام العشرة الأولى ، ثم تحولت إلى جرعة 100 - 3 أشهر ، حتى قرص Yosen 1 في الليل وشاي الغدة الدرقية. بعد 2 لمدة 5 أشهر شعرت ضعف ، دوخة ، انخفاض في الضغط ، خفقان. كررنا تحليل TSH - انخفض إلى 0.014. قال الطبيب للتحول إلى جرعة 75 وشرب لمدة شهرين آخرين ، إذا لم تتحسن الحالة ، قلل من الجرعة إلى 50. لكن الحالة سيئة الآن - هل هذا صحيح نفعله جميعًا؟

مرحبا العلاج الصحيح. قم بالتبديل إلى جرعة L- هرمون الغدة الدرقية 50 ملغ. السيطرة على TSH في غضون شهر من بدء تناول الدواء بهذه الجرعة.

مرحبًا ، نتيجة TSH هي 3.16 (نخطط للحمل) ، الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية طبيعية ، وصف الطبيب Thyreocomb ، لكن ليس من الواقعي العثور عليها ، لا توجد نظائر لها أيضًا. ما يجب القيام به؟ ما الذي يمكن أن يحل محله؟

مرحبًا ، يجب عليك زيارة أخصائي الغدد الصماء مرة أخرى لتصحيح العلاج. إذا كنت تخططين للحمل لأكثر من عام ، فعليك البدء في تناول الدواء في أقرب وقت ممكن. مستوى TSH المثالي للحمل هو 2.5 mIU / L.

مرحبًا! عمري 31 سنة ، الطول 169 سم ، الوزن 106 كجم. تم تضخم الغدة الدرقية في المدرسة ، ولكن لم تكن هناك مشاكل في الوزن. تعافيت في عام 2008 مع طفلي الأول حتى وزن 100 كجم ، ثم فقدت وزني إلى 80 كجم. بعد الطفل الثاني ، لا أستطيع إنقاص الوزن ، والضعف المستمر ، والدوخة المتكررة. وضع طبيب الغدد الصماء D / z: الغدة الدرقية المناعية الذاتية ، تضخم الغدة الدرقية 2 st. ، قصور الغدة الدرقية ، السمنة 2 ملعقة كبيرة.
التحليلات الأخيرة: TSH - 4.90 ؛ T4sv - 11.20 ، إجمالي T3. - 1.49 ؛ ATkTPO - 234 ؛ برولاكتين -242 ، جلوكوز - 6.44. الهيموغلوبين - 98. المساعدة في العلاج (الآن أنا لا آخذ أي شيء ، والطفل الثاني عمره عام ونصف)

مرحبًا ، زاد TSH الخاص بك قليلاً ، مما يشير إلى وجود قصور الغدة الدرقية. نادرًا ما تؤدي أرقام TSH هذه إلى زيادة الوزن بشكل كبير ، نظرًا لأن مستويات الغدة الدرقية لم تنخفض بعد. يجب أن تبدأ في تناول العلاج بالهرمونات البديلة. يمكن فقط لطبيب الغدد الصماء أن يصف جرعة من الهرمونات. راقب نظامك الغذائي ، وحاول أن تتحرك أكثر. إن فقدان الوزن أمر مستحيل بدون اتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة.
إن انخفاض مستويات الهيموجلوبين هو سبب الدوخة لديك. يجب أن تتناول مادة sorbifer 1 طن مرتين يوميًا لفترة طويلة.

مرحبًا!
كنت أعاني من تضخم في الغدة الدرقية عندما كنت طفلاً. تم تسجيلها ، تم وصف iodomarin. الآن نحن نخطط للحمل ، لكن ليس بعد. اجتاز الاختبارات ، الموجات فوق الصوتية. قال الطبيب أن كل شيء طبيعي. هل يمكن ألا يحدث الحمل إذا تم تضخيمه في مرحلة الطفولة ، ولكنه ليس كذلك الآن؟ شكرًا لك!

مرحبًا ، إذا تم تضخم الغدة الدرقية دون تغيير في الخلفية الهرمونية ، فلا يمكن أن يكون هذا سببًا للعقم. أنت الآن بحاجة إلى إجراء فحص دم لـ TSH و T 4 والأجسام المضادة لـ TPO. سيوضح هذا الموقف مع هرموناتك. يمكنك أيضًا فحص LH و FSH و estradiol و progesterone و prolactin و cortisol (من المنطقي اجتياز هذه الاختبارات إذا لم يحدث الحمل لأكثر من 6 أشهر).

مرحبًا! أمي تبلغ من العمر 76 عامًا. مع قراءات TSH البالغة 3.4 ، وصف طبيب الغدد الصماء هرمون الغدة الدرقية بجرعة 0.25. نتائج الموجات فوق الصوتية ، تضخم الغدة الدرقية عقيدية على خلفية التهاب الغدة الدرقية. أرجو إخباري برأيك في العلاج الموصوف؟ شكرًا لك.

مرحبًا ، هناك رأي مفاده أن الجرعات الصغيرة من هرمونات الغدة الدرقية يمكن أن تمنع حدوث عملية التهابية أخرى ، والتي ستؤدي على أي حال إلى قصور الغدة الدرقية (من الصعب تحديد التوقيت ، فكل شخص لديه مرض بطرق مختلفة). الجرعة صغيرة جدا وداعمة. لذلك ، يجب ألا تكون هناك آثار غير مرغوب فيها من تناول العلاج بالهرمونات البديلة. قم بزيارة أخصائي غدد صماء آخر بدوام كامل ، حيث لا يمكن تقديم المشورة الكاملة إلا بعد فحص المريضة والتعرف على تاريخها الطبي.
لا تكتب حجم العقدة في الغدة الدرقية. إذا كان أكثر من 10 مم ، فأنا أوصي بثقب العقدة بأخذ خزعة.

مرحبًا ، عمري 29 عامًا ، وزني 55 كجم ، وطولي 168. أنا أستعد للحمل ولذلك تناولت الهرمونات. النتائج في أغسطس الأجسام المضادة لبيروكسيداز الغدة الدرقية 12.5 (طبيعي 0-30) ؛ ttg 3.64 (عادي 0.23-3.4) ؛ svT3 4.42 (القاعدة 2.5-7.5) ؛ LG 5.4 (القاعدة 1.1-8.7) ؛ FSH 7.7 (عادي 1.8-11.3) ؛ البرولاكتين 406.2 (طبيعي 67-726) ؛ استراديول 101.6 (القاعدة 15-120) ؛ التستوستيرون الحر 0.7 ؛ fT4 9.5 (القاعدة 7.86-14.41) البروجسترون 20.20 (القاعدة 1.2-15.90). يبدو أن كل شيء على ما يرام مع الاختبارات ، وزيادة طفيفة في هرمون TSH والبروجسترون. ولكن يمكن زيادة هرمون البروجسترون بسبب الهرمونات (شرب البروجينوفا وديفيجيل) ، حيث كانت هناك مشاكل في الدورة الشهرية والتخطيط للحمل. لكن الطبيب وصف لي أيضًا Euthyrox 25 ml لشرب قرص واحد في يومين. في سبتمبر ، شربت فقط Euthyrox والفيتامينات واليود 100 مل ، واجتازت الاختبارات في أوائل أكتوبر و TSH 6.72 (طبيعي 0.23-3.4) والبروجسترون 94.3 (طبيعي 16.4-59) من فضلك قل لي لماذا تضاعف TSH تقريبًا في شهر؟ وكيف تخطط للحمل الآن؟ ما إذا كان من الضروري الاستمرار في شرب Eutiroks؟ و iodomarin بالاشتراك مع euthyrox لا يمكن أن يعقد الوضع؟ شكرا مقدما على ردك.

مرحبًا ، يجب عليك إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية وزيارة أخصائي الغدد الصماء الداخلية. تشير الزيادة في TSH أثناء تناول Euthyrox إلى أن الغدة الدرقية تنتج كمية غير كافية من الهرمونات ، وأن جرعة الدواء ليست كافية لتعويض حالتك. تحتاج إلى تصحيح العلاج (زيادة كمية Euthyrox) بعد الفحص والفحص الإضافي. من المستحيل التخطيط للحمل على خلفية ارتفاع TSH ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى أمراض خطيرة داخل الرحم في الجنين. هناك دليل على أنه لا ينبغي تناول اليودومارين مع التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي. تحتاج إلى فحص إضافي لتقرير ما إذا كنت ستستمر في تناول Iodomarin.

مساء الخير. التشخيص هو قصور الغدة الدرقية الأولي تحت الإكلينيكي. حامل 7 أسابيع. قبل الحمل ، كان لدي TSH 2.33 ، شربت l. هرمون الغدة الدرقية 50 ، الآن ، بعد أن اكتشفت أنني حامل ، قمت بزيادة جرعة هرمون الغدة الدرقية بمقدار مرتين. Ttg 1.45 (هذا ما قال اختصاصي الغدد الصماء القيام به). وصف طبيب أمراض النساء Duphaston 1 tab مرتين في اليوم. أخبرني ، هل TSH ليس منخفضًا (وفقًا لمعايير المختبر ، المعيار هو 0.1-2.5) ، هل من الممكن شرب دوفاستون؟

مرحبًا ، هناك ما يبرر زيادة جرعة L- هرمون الغدة الدرقية ، حيث تزداد الحاجة إلى الهرمونات أثناء الحمل. يجب إعادة إجراء فحص دم لـ TSH في غضون شهر حتى لا تتغاضى عن فرط نشاط الغدة الدرقية (وهو أيضًا خطير على الجنين).
فيما يتعلق باستخدام دوفاستون ، فهذا دواء له مؤشرات معينة للاستخدام. لا علاقة له بعلاج قصور الغدة الدرقية. يتم استخدامه للتهديد بالإجهاض والإجهاض المتكرر والحالات الأخرى. ناقش مع طبيب أمراض النساء الغرض من تناول الدواء ، لأنه بدون الفحص والاستجواب الشخصي ، لا يمكنني التعليق على وصفة الدواء.

مرحبًا ، في الأسبوع الثاني عشر من الحمل ، TSH 3.53 ، T4sv 8.93. ما مدى خطورة هذه التناقضات ، هل يستحق القلق كثيرًا؟ قبل ذلك ، لم أقم أبدًا بتحليل هذه الهرمونات. بالإضافة إلى الفيتامينات ، أتناول اليودومارين ، وفي الأسبوع 15 وصفت لي هرمون الغدة الدرقية 50 ملغ. حتى بدأت في أخذها. لم أتعامل أبدًا مع الاستعدادات الهرمونية من قبل. هل سأتمكن من التوقف عن شرب هذا الهرمون لاحقًا ، أو كما قرأت في بعض المصادر ، فهو مدى الحياة.

مرحبًا ، الحمل هو حالة خاصة لجسم المرأة تتطلب عملًا متزايدًا لجميع الأعضاء والأنظمة الداخلية ، وهو أمر ضروري للنمو الطبيعي للجنين. في حالتك ، تشير الزيادة في مستوى TSH فوق 2.5 إلى أن الغدة الدرقية لا تتكيف مع وظيفتها. هذا يؤدي إلى حقيقة أن الطفل يتطور في ظروف قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي. يمكن أن يؤثر نقص أورام الغدة الدرقية سلبًا على تطور نظامها العصبي والكائن الحي ككل. يجب عليك زيارة أخصائي الغدد الصماء المتفرغ لاتخاذ قرار بشأن موعد العلاج البديل ، وجرعة الدواء والمراقبة الإضافية للصحة طوال فترة الحمل.
أجرِ فحصًا بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية ، وكذلك اختبارات الدم والبول العامة قبل زيارة الطبيب.

مرحبًا ، عمري 27 عامًا ، شخص أخصائي الغدد الصماء لي بالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، قصور الغدة الدرقية. نتائج الإختبار:
AT إلى TPO - 125.4 وحدة دولية / مل
TSH- 101.8 ميكرومتر / مل
T4- 4.14 بمول / لتر
قل لي ، هل هذه حالة الغدة الدرقية ممكنة بعد الولادة (قبل 7 أشهر) وهل يمكن أن يكون هناك مزيد من التطبيع للهرمونات بعد العلاج؟

مرحبًا ، غالبًا ما توجد أمراض المناعة الذاتية بعد الولادة ، حيث تحدث عملية إعادة هيكلة كبيرة للجسم أثناء الحمل. كما يعاني الجهاز المناعي. أنت بالتأكيد بحاجة إلى تناول العلاج بالهرمونات البديلة ، لأن مستوى هرمون TSH مرتفع جدًا. قصور الغدة الدرقية مرض مزمن يتطلب علاجاً طويل الأمد. ليس من الضروري إلغاء الهرمونات بنفسك بأي حال. يشير مستوى TSH الطبيعي أثناء العلاج إلى أن جرعة الهرمونات تم اختيارها جيدًا. لكن هذا لا يعني أن الغدة الدرقية قد استعادت عملها.
انتبه لصحة الطفل. على الأرجح ، بدأ قصور الغدة الدرقية أثناء الحمل ، وقد يؤثر ذلك على عمل الغدة الدرقية لدى الطفل.

مرحبًا! عمري 45 سنة ، الطول 164 سم ، الوزن 67 كغ. منذ عدة سنوات أعيش مع تشخيص التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي. في يونيو الهرمونات: TSH -1.36 ، AT TG -54.2. نتائج الموجات فوق الصوتية الأخيرة قبل أسبوع: الفص الأيمن 1.8 * 1.5 * 2.9 فولت -1.3 بنية صدى غير متجانسة ، كثافة الصدى غير متساوية ، يتم تصور النمط العقدي 0.7 * 0.5 مم في الهيكل 4 * 1.3 * 3.6 بدون عقدة) ، الفص الأيسر 1.4 * 1.1 * 2.2 V-1.8 برزخ 0.37 حجم 3.1 زاد صدى الصوت. الخلاصة: نقص تنسج الغدة الدرقية التغيرات التفاضلية في البارينشيما. وصف الطبيب L-teroxin بجرعة من 50 إلى 25 ، وفي نفس الوقت أقراص Iodomarin 100 و endocrinol 2 أثناء الإفطار. كيف تفكر؟ شكرًا لك. أريد أن أضيف: هناك أورام ليفية رحمية مع تقدم

مرحبًا أيها الأطباء) لطفل يبلغ من العمر 8 سنوات ، حجم الغدة الدرقية طبيعي ، يزداد بمقدار 1 وحدة TSH ، الكولسترول ، T3 و T4 طبيعي.وصف الطبيب Iodomarin 150 لمدة شهرين ، كرر TSH ، أعط 4 أشهر أخرى وإجراء الموجات فوق الصوتية و TSH. وزنه 32 ، ارتفاع 135. هل تعتقد أنه يجب إعطاء Iodomarin أم لا ، ربما يستحق إعطاء 100؟ بالمناسبة ، الأجسام المضادة طبيعية.

مرحبًا ، يجب عليك إجراء اختبار دم ثانٍ لـ TSH ، نظرًا لأن شهر يونيو لم يعد مفيدًا. الوضع مع العلاج ليس واضحًا تمامًا. هل تناولت جرعة من L-throxine 50 ميكروغرامًا وخفضك الطبيب إلى 25 ميكروغرامًا؟ لا يمكن إجراء تصحيح العلاج الهرموني إلا على أساس التحليلات الحديثة لـ TSH. ظهور العقدة ليس سببا لتقليل الجرعة. وهذا سبب لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية مرة كل عام لمراقبة نمو العقيدات. عندما يصل إلى 10 مم ، سيكون من الضروري الخضوع لثقب تحت التحكم بالموجات فوق الصوتية. خذ Iodomarin ، و Endocrinol مكمل غذائي. لذلك ، لم يتم إثبات فعاليتها وسلامتها.

مرحبًا ، لن يؤذي iodomarin الطفل بالتأكيد ، خاصة إذا كنت تعيش في منطقة بها كمية منخفضة من اليود في البيئة. السؤال الوحيد هو ما إذا كانت زيادة كمية اليود في الجسم يمكن أن تعوض عن انخفاض كمية هرمونات الغدة الدرقية. إذا كان قصور الغدة الدرقية ناتجًا عن نقص اليود ، فإن اليودومارين هو الطريقة الوحيدة لمساعدة المريض. في حالات أخرى ، لن تكون فعالة.
إذا كان المريض يعاني من شكاوى غير محددة (النعاس ، انخفاض الأداء ، زيادة الوزن ، الإمساك) ، فهذه علامات على الغدة الدرقية تحت الإكلينيكية. ثم يجب أن تفكر في موعد العلاج بالهرمونات البديلة. إذا لم تكن هناك أعراض للمرض ، فيمكنك تناول اليودومارين والتحكم في TSH.

شكرًا لك! استعدت اليوم TTG ، من خلال النتائج سأقوم بإلغاء الاشتراك.

مساء الخير.
عمري 30 سنة. أنا أرضع طفل بعمر 4 أشهر. منذ البداية ، كان هناك نقص بسيط في الحليب ، والآن أصبح أقل. لا توجد نصيحة من خبراء الرضاعة الطبيعية تساعد.
ولكن كانت هناك حالات مرتين عندما كان الحليب يتدفق مثل النهر (المرة الأولى - الإباضة بالموجات فوق الصوتية ، المرة الثانية - بعد 40 يومًا من الأولى). هناك الكثير من الحليب لمدة يومين ، ثم مرة أخرى لا يكفي. أنا أخمن نقص البرولاكتين. تساعد الأدوية التي تعزز الرضاعة ، لكنها تسبب لي صداعًا شديدًا.
هل يمكنني تناول Utrozhestan أو duphaston للحفاظ على الإرضاع؟

يوم جيد! TSH 5.07 IU / L، FT4 13.86 pmol / L، FT3 3.57 pmol / L. أشعر بالضيق عند تناول جرعة 25 ميكروغرام ، اختناق في الغدة الدرقية ، صداع ، ضعف. ما رأيك ، نعود إلى جرعة 50؟ شكرًا لك.

مرحبًا ، يُمنع استخدام Utrozhestan و Duphaston أثناء الرضاعة الطبيعية ، حيث ينتقلان إلى حليب الثدي. هذه أدوية هرمونية ، لذا فإن وجودها في جسم الطفل يضر بصحته. إذا استمرت 4 أشهر ، فهناك احتمال أن ترضع طفلك رضاعة طبيعية لمدة تصل إلى عام. إذا كنت ترضعين طفلك من تركيبة حليب صناعي ، فإنني أوصي بالتوقف لفترة من الوقت. قدمي لطفلك الثدي فقط ، وافعلي ذلك كثيرًا قدر الإمكان. يجب أن تكون الوجبات الليلية موجودة ، وكمية السوائل التي تشربها لا تقل عن 2 لتر.
يظهر موقفك أنك تريد الاستمرار في الرضاعة الطبيعية. من المهم جدًا ألا تفقد الأمل. بعد شهرين ، ستتمكن من البدء في تناول الأطعمة التكميلية ، والتي ستجعل حياتك أسهل بكثير.

مرحبًا ، من الواضح أن TSH أقل من المعتاد. يجب زيادة جرعة L- هرمون الغدة الدرقية إلى 50 ميكروغرام وتكرار TSH في غضون شهر.

شكرا على الاجابة.
قل لي ، هل من الممكن الآن ، أثناء الرضاعة الطبيعية ، الخضوع للفحص ومعرفة سبب انخفاض البرولاكتين (إذا كان لا يزال هناك انخفاض)؟ هل يعقل إجراء تحليل لمستوى البرولاكتين؟ لقد قرأت أنه في بعض الأحيان يكون انخفاض مستويات البرولاكتين بسبب مشاكل صحية معينة.
لقد أرضعت طفلي الأول من دون مشاكل.
شكرا لكم مقدما

مرحبًا ، يمكنك إجراء فحص دم لبرولاكتين. ولكن حتى مع انخفاضه ، سيكون من الصعب عليك اجتياز اختبار كامل. في أغلب الأحيان ، تحدث مشاكل الرضاعة الطبيعية بسبب الإجهاد وقلة النوم والتعب. هذا يؤثر على الجهاز الهرموني بشكل عام ، وعلى مستوى البرولاكتين بشكل خاص. اتصل بطبيبك العام وقم بإجراء الاختبارات القياسية (تعداد الدم الكامل ، وتحليل البول ، واختبار الدم البيوكيميائي). جنبا إلى جنب مع البرولاكتين ، يمكنك فحص الغدة الدرقية (هرمون TSH).

شكرًا جزيلاً

مرحبا دكتور. عمري 32 ، ارتفاع 168 ، وزني 63 ، أخطط لإجراء التلقيح الاصطناعي. مررت بتحليل TSH ، النتيجة: 3.65 ، تناولت iodamarin ، بعد 1.5 شهر: TSH 3.45. قال طبيب أمراض النساء الخاص بي إنه من الضروري ألا يزيد TSH عن 2 في عمليات التلقيح الصناعي.
تم وصف Eutirox 25mg. من هذا الدواء ، بدأت الحساسية: كان الوجه كله مغطى بحب الشباب ، وتم استبدال Euthyrox بـ L-Thyroxin 25 ، وهذا بدأ يؤذي رأسي باستمرار ، وأشعر بالنعاس المستمر. من فضلك قل لي ماذا علي أن أفعل؟

مرحبًا ، كان لديك رد فعل تحسسي ليس تجاه المكون نفسه ، ولكن تجاه المواد الإضافية التي يتكون منها الجهاز اللوحي. لذلك ، عندما قمت بتغيير الدواء ، لم يعد لديك طفح جلدي.
قد يكون هناك انزعاج طفيف في بداية العلاج بـ L-Thyroxine. قم بإجراء فحص دم لـ TSH في غضون شهر من بدء العلاج. خلال هذا الوقت ، يتكيف الجسم مع الخلفية الهرمونية الجديدة.

مساء الخير أخبرني أرجوك. عمري 27. الوزن 60 ارتفاع 168. أنا أخطط للحمل TSH 2.96 (المعيار يفترض أن يصل إلى 4) ، لكن الطبيب قال أن 2.50 ستكون ضرورية. بينما 17 ألفا أوكسي بروجستيرون هي 0.91 (القاعدة تصل إلى 0.8). هل تتطلب هذه المؤشرات مزيدًا من العلاج أم أن طبيبي (طبيب أمراض النساء والتناسل) مؤمن عليه؟

مرحبًا ، يجب أن يستجيب الطبيب للتغييرات في التحليلات ، لأن هذا هو بالضبط الغرض من الفحوصات. خاصة عندما يتعلق الأمر بالتكاثر. في حالتك ، إذا كنت لا تستعد للتلقيح الصناعي ، إذا لم يكن لديك حمل "فاشل" أو لم يكن لديك حمل على مدار العام الماضي ، فيمكنك التخطيط للحمل. إذا وصف طبيب أمراض النساء مزيدًا من الاختبارات ، فإن له الحق ، خاصة فيما يتعلق بـ 17 ألفا أوكسي بروجسترون.

مرحبًا! ابنتي تبلغ من العمر 17 عامًا ، دورة شهرية غير منتظمة ، في يونيو 2016 كانت مريضة بمرض كريات الدم البيضاء المعدية. لقد اجتازوا الاختبارات في اليوم الحادي عشر من الدورة في 13 يناير 2017: TSH - 4.53 ؛ T4 مجاني - 1.14 ؛ T3 مجاني - 3.34 ؛ ضد TG ، 17.1 ؛ FSH - 6.77 ؛ البروجسترون - 0.20 ؛ البرولاكتين - 17.46 ؛ استراديول - 67.54 ؛ الكورتيزول - 13.4 ؛ مجموع هرمون التستوستيرون - 1.83 ؛ قوات حرس السواحل الهايتية - 1.00. وصف طبيب الغدد الصماء على الفور تناول L- هرمون الغدة الدرقية 25 ميكروغرام. هل هذا صحيح؟ أجب رجاء!

مرحبًا ، تكتيكات أخصائي الغدد الصماء صحيحة. تحتاج ابنتك إلى العلاج لأن هرمون TSH الخاص بها أعلى من المعتاد. قد يكون هذا سبب مشاكل الدورة الشهرية. لا يؤثر عدد كريات الدم البيضاء المؤجلة على عمل الغدة الدرقية.

مرحبًا. ابنتي تبلغ من العمر 15 عامًا ، الدورة الشهرية غير منتظمة ، كيس المبيض الأيسر ، العلاج الموصوف والاختبارات للهرمونات. TSH-3.74 ، البرولاكتين -15.67 ، التستوستيرون 1.12 ، المؤشرات تبدو طبيعية ، لكنها على وشك الحدوث. تقلق بشأن TSH ، حيث إنني أعاني من قصور الغدة الدرقية. كيف لا أفوتها.

سؤال اخر. انخفض TSH الخاص بي من أغسطس 2015 إلى أبريل 2016 بجرعة Euthyrox 50 من 9.22 إلى 2.5. تمت زيادة الجرعة إلى 75. الآن TSH-0.73. ما إذا كان يجب إعادة جرعة 50؟

مرحبًا ، إذا كان لديك AIT ، فقد تصاب ابنتك أيضًا بهذا المرض ، لأن الاستعداد الجيني مهم. لكن أكثر من مرة في السنة ، لا يجب عليك فحص TSH (بشرط أن تشعر أنك على ما يرام ولا توجد شكاوى).
فيما يتعلق بصحتك - إذا كانت هناك شكاوى (الخفقان ، قلة النوم ، التهيج ، إلخ) ، فأنت بحاجة إلى تقليل جرعة الدواء. إذا لم تكن هناك شكاوى ، فيمكنك الاستمرار في تناول 75 ميكروغرام. بعد ثلاثة أشهر ، تحكم TSH.

مرحبًا! عمري 28 سنة ، أحاول الحمل ، اختبارات الإباضة سلبية. TSH-5.96. وفقا لأمراض النساء ، كل شيء طبيعي. تم تشخيص قصور الغدة الدرقية. لقد كنت أتناول Euthyrox-25 لمدة أسبوعين. الآن أيام مواتية للحمل. هل يجب أن أحاول أن أحمل طفلاً وأن أقوم بقياس ضغط الدم ، أم أنه من الأفضل الانتظار؟ شكرا لكم مقدما لاهتمامكم!

مرحبًا ، من الأفضل لك إجراء فحص دم لـ TSH في غضون شهر على خلفية العلاج. إذا كانت النتيجة ضمن النطاق الطبيعي ، فيمكنك التخطيط للحمل بأمان. لكن يجب ألا تتوقف عن تناول الدواء ، حيث سيعود TSH إلى الأرقام السابقة مرة أخرى. من الضروري تناول عقار إل-ثيروكسين طوال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية ، ودائمًا تحت سيطرة TSH مرة كل ثلاثة أشهر.

شكرا على الاجابة! أنا قلقة جدًا من قلة الإباضة (الاختبارات السلبية). في طب النساء ، كل شيء على ما يرام: كل من الاختبارات والموجات فوق الصوتية OMT ، لا توجد عدوى. هل يمكن أن يسبب قصور الغدة الدرقية نقص الإباضة؟

مرحبًا ، ليس من قبيل الصدفة أن يصف أطباء أمراض النساء اختبار الدم لهرمونات الغدة الدرقية لجميع النساء الحوامل والنساء الحوامل بالفعل. حتى قصور الغدة الدرقية الطفيف الذي لا يسبب شكاوى خطيرة لدى المريض (الضعف ، النعاس ، الإمساك ، زيادة الوزن ، فقدان الذاكرة ، إلخ) يمكن أن يؤدي إلى العقم. وفي النساء الحوامل ، يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى فقدان الحمل ، وتأخر النمو داخل الرحم ، وتشوهات خطيرة في الجهاز العصبي للجنين. لذلك ، من المهم معرفة مستوى TSH و T4 مجانًا استعدادًا للحمل ، وأكثر من ذلك في حالة وجود مشاكل في الحمل.

مرحبًا ، قالوا لأخذ euthyrox 25 mcg ، وبعد 4-6 أسابيع ، قم بإجراء تحكم TSH واحصل على النتائج ، إذا أجريت اختبارات وتوقفت عن شرب euthyrox قبل أسبوع من رحلة الطبيب ، فهل هذا ممكن؟

مرحبًا ، إذا توقفت عن تناول الدواء ، فسيعود TSH إلى الأرقام السابقة التي كانت قبل العلاج.
الهدف من مراقبة TSH هو معرفة ما إذا كان 25 ميكروغرامًا من الإكتيروكس كافٍ لك. إذا كان TSH أثناء العلاج أعلى من 4 ، فسيقوم الطبيب بزيادة جرعة الدواء.
يجب أن نتذكر أن هرمون الغدة الدرقية هو علاج بديل بالهرمونات. لا يؤثر على سبب المرض ولا يعيد عمل الجسم. لذلك ، لا ينبغي توقع أن تعمل الغدة الدرقية فجأة من تلقاء نفسها على خلفية euthyrox.

مرحبًا ، عمري 26 عامًا ، أجريت مؤخرًا فحصًا بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية ، واتضح أن هناك عقيدات على الجانب الأيمن. لقد اجتزت اختبارات الهرمونات TSH - 14.10 ، Free T4 - 1.05 ، Anti TPO - 404.2 ، قبل ذلك لم أخضع لاختبارات الهرمونات والآن ... متزوج ، 1.5 سنة لا أستطيع الحمل. وصف طبيب الغدد الصماء L-teraxin 50 - 2 أسبوعًا ، و 3 أشهر L-teraxin 75 دون شرح أي شيء. سواء قل أو قل من فضلك يمكنني تقليل الهرمونات لمثل هذه الفترة الزمنية؟ السؤال الذي يقلقني أكثر بعد أن أعود الهرمونات إلى طبيعتها هل سأتمكن من الحمل؟ شكرًا جزيلاً.

مرحبا ، على الأرجح ، سبب العقم هو قصور الغدة الدرقية. في الوقت الحالي ، يجب عليك استخدام الحماية ، لأن الحمل العرضي على خلفية قصور الغدة الدرقية يمكن أن ينتهي بشكل غير موات (الإجهاض التلقائي ، وتأخر النمو داخل الرحم).
يعتمد العلاج على العلاج بالهرمونات البديلة باستخدام إل-ثيروكسين. إنه ضروري لأن الغدة الدرقية لديك قد توقفت عن إنتاج هرموناتها. حدث هذا بسبب حقيقة أن عملية المناعة الذاتية تحدث في أنسجة الغدة ، والتي تدمر بنية العضو تدريجيًا. هذا يؤدي إلى انخفاض في إنتاج الهرمونات الرئيسية - هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين. ونتيجة لذلك ، تتعطل العديد من وظائف الجسم ، ولا سيما القدرة على الإنجاب.
ستعود الخلفية الهرمونية إلى طبيعتها إذا تم اختيار جرعة L- هرمون الغدة الدرقية بشكل صحيح. من الصعب "تخمين" الجرعة الصحيحة على الفور ، لذلك وصفك الطبيب بمراقبة بعد ثلاثة أشهر. إذا كان TSH طبيعيًا بحلول هذا الوقت ، فيمكنك التخطيط للحمل بأمان. يجب ألا تتوقف بأي حال عن تناول L-throxine عندما يكون مستوى الهرمونات طبيعيًا ، لأن TSH سيرتفع مرة أخرى ، وسينخفض ​​T4.

مرحبًا ، لقد أعطيت طفلًا يبلغ من العمر 3 سنوات عن طريق الخطأ L-teroxin بدلاً من الجلايسين ، ماذا سيحدث الآن؟

مساء الخير،
أنا أخطط للحمل ، زرت طبيب أمراض النساء والغدد الصماء ،
التبرع بالدم. نتائج:
TSH 1650 ميكرو / لتر
Т4 سيفيرت 8.95 بمول / لتر
AntTPO 1 وحدة دولية / مل
برولاكتين 12.3 ميكروجرام / لتر
استراديول 23 نانوغرام / لتر
وصف الطبيب ل-ثيروكستين 25 لمدة 3 أشهر.
ثم ذهبت إلى العيادة وقال الطبيب إن كل شيء طبيعي ولا داعي لشرب أي شيء.
لقد كنت أتناول الدواء لمدة 3 أسابيع. لقد تحسنت حالتي كثيرا. نصيحتك: التوقف عن أخذ أو متابعة موعد طبيب أمراض النساء.
شكرا لكم مقدما

مرحبًا ، في مثل هذه الحالات ، تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف أو تنظيم غسيل للمعدة بنفسك.
إذا لم تفعل ذلك على الفور ، فراقب الطفل (ضغط الدم ، النبض ، الحالة المزاجية ، النوم). رد الفعل يعتمد على وزن الطفل وجرعة الدواء. إذا لاحظت تغيرات في الصحة ، فاتصل بسيارة إسعاف.

مرحبا شكرا لم ألاحظ أي تغييرات - على العكس ، مزاجي جيد ، أنام جيدا ، على الرغم من أنه بدا لي أنها أصبحت أكثر هدوءا - كانت متوترة ، هستيرية طوال الوقت - لذلك أعطت الجلايسين ، ثم لمدة يومين طفل معجزة.

وزن الطفل 15 كجم والجرعة 50

مساء الخير الطول 1.50 الوزن -43
أخطط للحمل ، في ديسمبر TSH-5.42 ، قام الطبيب بتشخيص قصور الغدة الدرقية ووصف eutiroks 25. بعد شهرين في مارس ، في 7 مارس 2017 ، مررت TSH-3.50 μIU / ml (بمعدل 0.40-3.77) و
T4 free-1.19 (بمعدل 1.00-1.60) ، مضاد TPO-6.72 (بمعدل 34).
الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية: ملامح الغدة الدرقية متساوية وواضحة ، موقع الغدة نموذجي ، الصدى طبيعي ، الكبسولة متصلة ، البرزخ 0.3 سم غير سميك ، الفص الأيمن 4.3 * 1.2 * 10 سم.
حجم السهم الأيسر 4.2 * 1.4 * 1.1. الحجم 3.8 سم مكعب.
الاستنتاج بالموجات فوق الصوتية للغدد الدرقية: كيسات صغيرة بالموجات فوق الصوتية مع تكلس كلا فصين من الغدة الدرقية.تشكيل عقيدى للفص الأيسر من الغدة الدرقية (وفقا لمنظمة الصحة العالمية ، المعيار للنساء هو 4.4-18 سم مكعب).

مرحبًا ، أخبرني ، إذا كان هرمون TSH مرتفعًا ، فهل يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة مستويات الكوليسترول؟

مرحبا اخبرني من فضلك. لا داعي للقلق سوى درجة الحرارة البالغة 37 ، والتي ظلت صامدة لأكثر من شهر بعد انخفاض المناعة ونزلات البرد المتكررة. تزداد الخلايا الليمفاوية وتنخفض العدلات كنسبة مئوية ، في وحدة قياس 10-9 / لتر ، وهذه المؤشرات نفسها طبيعية ، كما قال الطبيب ، فهذه علامة على وجود عملية التهابية في الجسم ، ودرجة الحرارة من يتم زيادة الصفائح الدموية -373 بمعدل 180-320 (على الرغم من أنه في العديد من المختبرات تصل إلى 400). تحليلات أخرى (الكيمياء الحيوية والبول) في القاعدة أو المعدل. لم أتناول الهرمونات بعد ، لقد أجريت فحصًا بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية (أوصى المعالج بالاتصال بطبيب الغدد الصماء). الوصف:
برزخ 2 ملم. الهيكل غير متجانس بشكل معتدل ، الصدى طبيعي ، العقد غير موجودة. يبلغ حجم الفص الأيمن 21x17x53 (الحجم 9.1 مل). الهيكل غير متجانس إلى حد ما ، وتولد الصدى طبيعي ، في الأجزاء المركزية من الفص ، توجد عقدة ناقصة الصدى بحجم 8 × 4 × 7 مم مع خطوط واضحة على طول السطح الخلفي. لا يزداد تدفق الدم في حمة الغدة. الفص الأيسر 21x14x51 (الحجم 7.2 مل). إن بنية نسيج الفص غير متجانسة بشكل واضح مع تكوين تحول كاذب ، وتكون الصدى أمرًا طبيعيًا. العقد الحقيقية غير موجودة. الحجم الكلي للغدة الدرقية هو 16.3 مل العقد الليمفاوية الإقليمية: العقد الليمفاوية للمجموعات الوداجية غير متضخمة ، مع بنية صدى نموذجية. في منطقة القصبة الهوائية ، تظهر الغدد الليمفاوية ناقصة الصدى بحجم 7x7x12mm ، 11x4mm ، 12x4mm ، 8x3mm في الغالب على اليسار. اعتلال عقد لمفية عنق الرحم ، موصى به: فحص الدم لـ TSH ، T4 الحر ، الكالسيتونين ، الكالسيوم المتأين ، هرمون الغدة الجار درقية ، الأجسام المضادة للثيروجلوبولين ، الأجسام المضادة لثيرروبيروكسيداز. هل يمكنك أن تخبرني من فضلك لماذا هناك الكثير من الاختبارات؟ عادةً ما يعطون TSH فقط ويبدو أنهما T3 و T4 ، لكن لدي مثل هذه المجموعة ، هل من الضروري حقًا اجتياز كل هذه الاختبارات في وضعي أو ، كبداية ، هل يمكنني الحصول على بعض الاختبارات المحددة وليس بهذه الكمية؟ وهل يمكن أن يكون هناك ارتفاع في درجة الحرارة بسبب مشاكل في الغدة الدرقية ، مع العلم أن درجة الحرارة ظهرت مع نزلات البرد المتكررة بعد انخفاض المناعة وبقيت واستمرت؟ شكراً لكم مقدماً وأتطلع بشوق إلى ردكم. آسف إذا كان هناك الكثير من النص ، أردت أن أصف الموقف بالكامل.

مرحبًا،
ابنتي عمرها 21 سنة. الطول 162 ، الوزن 63. كان الحيض منذ البداية (من سن 13) غير منتظم. قبل 4 سنوات ، بعد تعيين عسر الطمث ، تم تعديل الدورة ، قبل عام تم تعطيل الدورة مرة أخرى ، كشف الفحص عن تكيس المبايض ، ووصفوا Jess + (لا يزال يأخذها) ، ثم تمت زيادة هرمون التستوستيرون ، وبقية الهرمونات طبيعية. عادت الدورة إلى طبيعتها ، في الموجات فوق الصوتية ، كانت المبايض طبيعية بالفعل دون آثار تكيس متعدد ، ولا توجد آثار جانبية ، وتم استعادة التستوستيرون - القاعدة. منذ ستة أشهر ، لاحظت زيادة مستمرة في درجة حرارة الجسم. تم إجراء جميع أنواع الفحوصات التي لم تكشف عن أي شيء. قبل شهرين ، انتقلوا إلى الهرمونات - TSH 4.02 FT4 16.42 TSH 3.61. وصف اختصاصي الغدد الصماء L- هرمون الغدة الدرقية 25 ملغ لمدة شهرين ، لكنه قال إن الحمى منخفضة الدرجة يمكن أن تترافق مع الغدة الدرقية وبعد أسبوعين من قياس درجة الحرارة قد تنخفض ، لكن هذا لم يحدث. مرت شهرين ، ظهر عدم انتظام دقات القلب ، واستعيد TSH 3.96 ، ولم ينخفض ​​عمليًا. قام طبيب الغدد الصماء بزيادة الجرعة إلى 50 مجم وقيل لاستعادة الجرعة بعد 6 أسابيع. أخبرني ، من فضلك ، هل هذا العلاج مناسب وهل هناك حاجة لفحوصات إضافية أو هل أحتاج إلى اللجوء إلى أخصائي غدد صماء آخر؟

مرحبًا ، يمكنك التخطيط للحمل ، حيث إن TSH حاليًا ضمن النطاق الطبيعي. لا يمكنك التوقف عن تناول الدواء ، لأن هرمون TSH سيزداد مرة أخرى. من الضروري الاستمرار في تناول الدواء طوال فترة الحمل والرضاعة. إذا لم يحدث الحمل في غضون ثلاثة أشهر ، فإن الأمر يستحق إجراء فحص دم لـ TSH مرة أخرى. يكون الحمل أفضل عندما يكون TSH أقل من 2.5 ملي / لتر.
عند حدوث الحمل ، سيكون من الضروري إجراء TSH على الفور (تأكد من أن النتيجة ضمن النطاق الطبيعي) ، ثم إجراء تحليل مرة كل ثلاثة أشهر للتحكم.
فيما يتعلق بالموجات فوق الصوتية - قم بمراقبة مرة في السنة مع مراقبة نمو العقدة (في هذا الاستنتاج لم تحدد حجمها). إذا كان حجمها أكبر من 10 مم ، فيجب إجراء ثقب في التكوين تحت التحكم بالموجات فوق الصوتية.

مرحبًا ، يشير التغيير في TSH إلى حدوث خلل في نظام الغدد الصماء. وهي مسؤولة عن العديد من العمليات في الجسم ، بما في ذلك التمثيل الغذائي للدهون. تحدث زيادة في هرمون TSH مع قصور الغدة الدرقية ، والمشكلة الرئيسية لهذا المرض هي تباطؤ عمليات التمثيل الغذائي. يجب أن يؤدي الكوليسترول ، الذي يأتي من الطعام ويتكون في الكبد ، وظائفه الفسيولوجية بشكل طبيعي (مضمن في غشاء الخلية ، ويشارك في تخليق الهرمونات الجنسية ، وما إلى ذلك). مع انخفاض التمثيل الغذائي ، تبطئ عمليات تجديد الخلايا ، على التوالي ، ينخفض ​​استهلاكها ، مما يؤدي إلى زيادتها في الدم. نادرًا ما تحدث أعداد الكوليسترول المرتفعة جدًا بسبب الغدة الدرقية وحدها ، لذلك تحتاج إلى ضبط مستوى TSH ومراجعة نظامك الغذائي ونمط حياتك.
إذا استمر فرط كوليسترول الدم ، فمن الضروري اللجوء إلى التصحيح الطبي باستخدام الستاتين. يؤدي ارتفاع نسبة الكوليسترول إلى تلف جدار الأوعية الدموية ، مما يزيد من خطر الإصابة بالسكتات الدماغية والنوبات القلبية. الوقاية من المشاكل الصحية الخطيرة أسهل من معالجتها.

مرحبًا ، تشير التغيرات في الدم (كثرة اللمفاويات) وزيادة العقد الليمفاوية إلى الحاجة إلى الخضوع لفحص لاستبعاد فيروس إبشتاين بار. للقيام بذلك ، قم بإجراء اختبار ELISA للدم Ig G و Ig M على EBV. أيضا تسليم ELISA للفيروس المضخم للخلايا وفيروس الهربس البسيط. اتصل بأخصائي الأمراض المعدية لإبلاغه بالنتائج.
فيما يتعلق بالغدة الدرقية: كالسيتونين ، الكالسيوم المتأين ، هرمون الغدة الدرقية - هذه هرمونات تُعطى لتوضيح عمل الغدد الجار درقية. يجب أن تكون الحاجة إلى الفحص بسبب وجود شكاوى والصورة السريرية المقابلة. ناقش هذا السؤال مع اختصاصي الغدد الصماء الداخلية.
يجب أن تؤخذ الأجسام المضادة TSH و T4 والأجسام المضادة لـ TPO كجزء من فحص شامل للغدة الدرقية. يجب إجراء الموجات فوق الصوتية مرة واحدة في السنة لمراقبة نمو العقيدات في الفص الأيمن.
بدون إجراء فحص إضافي ، من الصعب تحديد ما إذا كان مرض الغدة الدرقية هو سبب ارتفاع درجة الحرارة. في بعض الأحيان ، على خلفية قصور الغدة الدرقية ، يحدث انخفاض في المناعة ، ونتيجة لذلك ، يتم إضافة عدوى EBV ومشاكل أخرى.

مرحبًا ، هناك فحص معقد ، وهو موصوف لدرجة الحرارة الفرعية. ويشمل الموجات فوق الصوتية للبطن ، والتنظير الداخلي ، وتنظير القولون ، واختبارات الدم والبول العامة ، والدم للعدوى (فيروس نقص المناعة البشرية ، RW ، التهاب الكبد ، الالتهابات الفيروسية - EBV ، CMVI ، HSV) ، الأشعة السينية للرئة ، اختبار Mantoux وغيرها.
يمكن أن يؤدي قصور الغدة الدرقية إلى درجة حرارة فرعية ، ولكن لتأكيد ذلك ، يجب فحص جميع الأجهزة والأنظمة الأخرى بشكل كامل.
هناك ما يبرر زيادة جرعة الدواء ، حيث لم يكن لدى ابنتك انخفاض كبير في مستويات TSH في 25 ميكروغرام من هرمون الغدة الدرقية. من الضروري علاج قصور الغدة الدرقية ، حتى لو لم يكن مرتبطًا بدرجة حرارة subfebrile. راقب صحة ابنتك. إذا زاد تسرع القلب ، فعليك على الفور إعادة سحب الدم من أجل TSH.

مرحبًا. أنا 22. أنا قلق من التهيج المستمر والصداع .. تبرع بالدم للهرمونات ، النتيجة: T3 مجاني 6.34. T4 free 20. TSH 1.27. ماذا تعتقد؟ يبدو أنه تم تجاوز T3.

مرحبًا ، تعتبر الزيادة الطفيفة في T3 غير طبيعية إذا كان TSH طبيعيًا. وفقًا لنتائج التحليلات ، ليس لديك بيانات عن أمراض الغدة الدرقية. لإجراء فحص كامل ، من الضروري إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية. مخاطبة طبيب الأعصاب الداخلي لاتخاذ قرار بشأن سؤالك.

لقد اجتزت التحليل لمدة 9 أسابيع تقريبًا ، واتضح أن TSH مرتفع - 4.31. وصف طبيب أمراض النساء euthyrox 25 mcg يوميًا على الفور واستشارة طبيب الغدد الصماء. نظرًا لسجل ضيق ، كنت في اختصاصي الغدد الصماء في الأسبوع 14 وأعدت التحليل. اليوم أخذت النتيجة - 1.64 ميكرومتر / مل. تلقيت تعليمات لزيادة الجرعة إلى 50 ميكروغرام في اليوم. والاختبار الثاني في الأسبوع 22-26. لم أفهم سبب الزيادة.
لم تنخفض TTG بشكل كافٍ ، هل عين الوقت أو عينت زيادة في الجرعة؟ ربما تذهب إلى طبيب آخر؟ أشعر أنني بحالة جيدة ، لا أفهم أسباب الزيادة.

مرحبًا ، من أجل معرفة سبب زيادة جرعة L- هرمون الغدة الدرقية ، فمن المستحسن أن تصل إلى طبيب الغدد الصماء الذي وصفها. على الأرجح ، كان الطبيب يسترشد بحقيقة أن الفترة قصيرة وأن هرمون TSH يجب أن يكون أقل. ولكن عادةً ما يكون هذا نموذجيًا في الثلث الأول من الحمل ، وقد انتقلت بالفعل إلى الثلث الثاني. في الوقت الحالي ، يحق لك زيارة أخصائي آخر للحصول على رأي ثان.

مساء الخير لدي هرمون الغدة الدرقية 13.161 والأجسام المضادة للثيرروبيروكسيداز - 425.
ل-الثيروكسين (جرعة 75). لم يشرحوا أي شيء حقًا. هل سيكون ذلك كافيا. كما أنني أتناول اليود النشط. أنا في انتظار الجواب.

مرحبًا ، ابنتي تبلغ من العمر 17 عامًا.التغيرات المنتشرة بالموجات فوق الصوتية في الغدة الدرقية والدم والبول بالنسبة للسكر طبيعية. تي تي جي. -0.96. ، m4 -11.66 ، الأجسام المضادة لبيروكسيديز الغدة الدرقية أقل من 0.25. التهيج المستمر (قبل الفحص) ، تساقط الشعر ، الطفح الجلدي على الجسم. بعد أسبوع فقط لرؤية طبيب الغدد الصماء ، وصف طبيب الأطفال اليودومارين فقط. ما التشخيص الذي يمكن افتراضه وما العلاج المطلوب؟ شكرا على الاجابة.

مرحبًا ، لديك قصور في الغدة الدرقية (انخفاض في هرمونات الغدة الدرقية) بسبب التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي. تحدث هذه الحالة بسبب خلل في جهاز المناعة ، لذلك من الصعب القضاء على سبب المرض. العلاج بالهرمونات البديلة ضروري لأن هرمون TSH مرتفع للغاية. يجب أن يتم التحكم في هرمون TSH بعد ثلاثة أشهر ، أو قبل ذلك إذا كانت هناك تغييرات في الحالة الصحية (ضربات القلب ، والعصبية ، والتغيرات في الشهية ، والوزن ، وأنماط النوم). يجب أن ترفض تناول مستحضرات اليود ، لأن سبب AIT ليس نقص اليود ، ولكن عملية المناعة الذاتية.

مرحبًا ، لا توجد انحرافات في التحليلات التي قدمتها ، ولكن يمكنك زيارة طبيب الغدد الصماء بدوام كامل لمزيد من الفحص. يمكن أن تكون الشكاوى المذكورة أعراض مشاكل في الجهاز العصبي المركزي أو في الجهاز الهضمي. اجتياز فحص كامل عند المعالج المحلي (فحص الدم البيوكيميائي ، الموجات فوق الصوتية للبطن ، إن أمكن EGDS ، coprogram ، إلخ.)

مرحبًا ، عمري 61 عامًا ، وفقًا لنتائج الموجات فوق الصوتية والتغيرات البؤرية المنتشرة في الغدة الدرقية ، تم العثور على العقد 7 × 6 مم ، 4 × 4 مم ، 13 × 2 مم. المعيار 12-22) ، ATPO = 2.5 (القاعدة 1-30). وصف الطبيب هرمون الغدة الدرقية 75 ميكروجرام ، يودومارين 100 مجم ، كارديوماجنيل 75 مجم. لكن اذا كانت الفحوصات طبيعية فلماذا كل هذه الادوية لم اتقدم بشكوى للطبيب. سأكون ممتنا جدا للإجابة.

مساء الخير. لم أحمل لمدة عام. وجدوا مشاكل في الغدة الدرقية ، التي وصفت ل-ثيروكسين 50 (تي تي جي 4.56). من الدورة الأولى ، اتضح أن الحمل ، استعاد TSH - 1.2 ، لوح الطبيب بيده وقال إنه يترك جرعة 50. وصف طبيب أمراض النساء Iodomarin 200. في 7 أسابيع - إجهاض. هل يمكن أن تكون الغدة الدرقية هي السبب؟ هل يجب الاستمرار في شرب جرعة 50؟

مرحبًا ، يجب عليك إعادة الاتصال بالطبيب للحصول على استشارة حتى يشرح الحاجة إلى العلاج بالهرمونات البديلة. تضخم الغدة الدرقية عقيدية ليس مؤشرا لتعيين هرمون الغدة الدرقية L. يجب أيضًا استخدام Cardiomagnyl فقط لأمراض معينة. يجب أن تثقب عقدة يزيد طولها عن 10 مم. لكن يجب حل هذه المشكلة مع الأزيز ، لأن عرضها لا يتجاوز 2 مم ، أي قد يكون ضيقًا جدًا للثقب.

مرحبًا ، نتيجة TSH في الثلث الأول من الحمل جيدة جدًا ، لذلك من غير المحتمل أن تكون مشاكل الغدة الدرقية هي سبب الإجهاض. من الضروري إجراء فحص جيد للعدوى وفحص نظام تخثر الدم. ويجب أن نتذكر أن الإجهاض هو ، أولاً وقبل كل شيء ، انتقاء طبيعي. استمر في تناول عقار ل-ثيروكسين بالجرعة المحددة وابحث عن طبيب نسائي جيد.

مساء الخير من فضلك قل لي ماذا يعني TSH - 42.5325 ، إذا كان T4 مجاني - 7.49 و T3 مجاني - 2.16. بينما ماتت الغدة الدرقية باليود المشع منذ 6 سنوات.
من فضلك قل لي ما يجب القيام به. لقد حددت موعدًا ، لكن قائمة الانتظار طويلة جدًا.

مرحبًا. أنا حامل في الأسبوع التاسع. سلم التحليل TSH - 2،28. هل يحتاج إلى خفض؟ أم أن هذه نتيجة طبيعية في الثلث الأول من الحمل؟

مرحبًا ، بناءً على المعلومات المقدمة ، لقد عولجت باليود المشع فيما يتعلق بتضخم الغدة الدرقية السام المنتشر. تتميز هذه الحالة بزيادة مستويات هرمون الغدة الدرقية (T4) وانخفاض هرمون TSH (فرط نشاط الغدة الدرقية). في الوقت الحالي ، الوضع معاكس تمامًا - لقد زاد هرمون TSH ، وقلل T4 المجاني (قصور الغدة الدرقية). هذه هي العواقب التي نشأت بسبب العلاج باليود المشع. معنى علاج قصور الغدة الدرقية هو العلاج بالهرمونات البديلة مع ل-ثيروكسين. من المهم اختيار الجرعة المناسبة من الدواء حسب عمر ووزن المريض. يجب أن يتم ذلك من قبل أخصائي الغدد الصماء بدوام كامل بعد إجراء فحص شامل وتقييم لنتائج الاختبار المقدمة.

مرحبًا ، في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، عادةً ما يتم ملاحظة انخفاض أرقام TSH ، لكن نسختك من tode هي أيضًا متغير عادي. يمكنك إعادة الاختبار في غضون شهر. إذا نمت TTG ، فمن الضروري زيارة أو حضور أخصائي الغدد الصماء.

مرحبًا. قبل شهرين تم تشخيصي بقصور الغدة الدرقية الأولي. تي تي جي 9.15. وصف طبيب الغدد الصماء euthyrox 88 مجم (كنت أشربه منذ شهرين تقريبًا). تلقيت اليوم تحليلًا جديدًا لـ TSH 3.74. لم أذهب إلى الطبيب بعد. من فضلك قل لي لماذا لا تختفي الأعراض. يقلقونني كثيرا (ضغط منخفض 100 \ 70. دوار. طنين في الاذنين. ضعف. خوف. اهتزاز اليدين (((

مساء الخير ، من فضلك قل لي ماذا يعني TSH - 2.670 ميكرو وحدة دولية / مل ، AT-TPO - 16.50 وحدة دولية / مل ، وأظهرت الموجات فوق الصوتية الفص الأيمن 35 * 13 * 8 مم ، V 1.94 مل ، الفص الأيسر 31 * 8 * 9 مم ، V 1.11 مل ، ملامح ناعمة ، بنية دقيقة الحبيبات

مساء الخير. عمري 36 سنة. كشفت الموجات فوق الصوتية عن تضخم الغدة الدرقية متعدد العقيدات. أبعاد التكوينات من 5 إلى 13 مم في الفص الأيمن وفي الفص الأيسر قطر التكوين 48 مم. نتائج الاختبار: هرمون تحفيز الغدة الدرقية 1.072 mcU / ml
خالي من ثلاثي يودوثيرونين 3.21 بيكوغرام / مل
الكالسيوم المتأين 1.23 مليمول / لتر
هذا كل ما أخبرني به الطبيب لإجراء الاختبار.
السؤال هو ما تشير هذه المؤشرات ولأي غرض وصفه الطبيب لاستخدام L هرمون الغدة الدرقية 50 ، جدول واحد لكل منهما. أنا Iodomarin 100
شكرا لكم مقدما على ردكم.

مرحبًا ، أعاني من قصور الغدة الدرقية الأولي ، يصف لي الطبيب دائمًا تحليل TSH فقط ، عندما سألت لماذا لم يتم وصف اختبارات T3 و T4 والأجسام المضادة للثيروجلوبولين والأجسام المضادة لـ TP ، أجابتني أن التشخيص قد تم و كان كافياً أن أدقق TSH فقط ، أردت أن أعرف ما إذا كان هذا صحيحاً؟ قبل ذلك ، كان لدي طبيب آخر (تغير فيما يتعلق بالحركة) ، قام بتشخيص حالتي ، وكانت تصف لي دائمًا جميع الاختبارات ، وقفزت قراءاتي كثيرًا ، لقد التقطوا جرعة الدواء لفترة طويلة. شكرًا لك مقدماً!

مرحبًا ، نادرًا ما تختفي أعراض المرض ، خاصةً إذا بدأ منذ فترة طويلة ، في الأشهر الأولى من بدء العلاج. كما يجب ألا ننسى أن العلامات التي ذكرتها يمكن أن ترتبط ليس فقط بمرض الغدة الدرقية ، ولكن أيضا مع مشاكل الأعضاء الداخلية الأخرى.
لا تكتب عمرك ووزنك. ربما يمكنك زيادة جرعة الدواء بشكل طفيف. ولكن يجب أن نتذكر أنه مع جرعة زائدة ، قد تظهر علامات التسمم الدرقي. سيؤثر ذلك سلبًا على الجسم ككل ، وخاصة الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية.

مرحبًا ، المستويات الهرمونية في الحدود الطبيعية. وفقًا للموجات فوق الصوتية ، فإن الانحرافات في بنية الغدة الدرقية شائعة جدًا. الشيء الرئيسي هو أنه لا توجد تشكيلات عقدية.
يجب أن تأخذ مستحضرات اليود في دورات من شهرين إلى ثلاثة أشهر. خاصة إذا كنت تعيش في منطقة تحتوي على القليل من اليود في البيئة.

مرحبًا ، من الصعب التعليق على تعيين L- هرمون الغدة الدرقية ، كما أوصى به طبيب آخر. يتم استخدامه عادة إذا كان TSH أعلى من المعدل الطبيعي. أنت لا تشير إلى معيار المختبر الذي أجريت فيه فحص الدم. عادة الحد الأعلى هو 4.0 mcU / ml. يجب أن تناقش مع الطبيب سبب تعيين عقار ل-ثيروكسين ، أو قم بزيارة أخصائي غدد صماء بدوام كامل لإجراء فحص شخصي وحل هذه المشكلة.
تحتاج أيضًا إلى ثقب تلك العقيدات التي يزيد حجمها عن 10 مم.

مساء الخير. انا عمري 23 سنة. قبل 3 أشهر ، أجريت تصويرًا بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية ، تم تشخيص إصابتي بتضخم منتشر في الغدة الدرقية في حدود درجة واحدة. لقد اجتزت اختبارات TSH-3.9 (عادي 0.5-4.1) ، T4 free-1.2 (عادي 0.85-1.85) ، أجسام مضادة للثيروجلوبولين 238.6 (طبيعي حتى 100). بعد ذلك وصف الطبيب ل-تيروكسين 25 مجم. لقد ربحت حوالي 10 كجم في شهرين. مرة أخرى اجتازت الاختبارات TSH-2.9 (عادي 0.5-4.1) ، T4 free-1.55 (عادي 0.85-1.85). بعد ذلك وصف الطبيب لشرب ل-تيروكسين 50 مجم. بعد 15 يومًا ، اختبرت مرة أخرى TSH-0.314 (عادي 0.27-4.2) ، و T4 free-1.78 (عادي 0.93-1.7). الآن وصف الطبيب لشرب 3/4 جزء من 50 مجم لتر-تيريكسين. ولكن نظرًا لحقيقة زيادة هرمون T4 المجاني ، أخشى تناول الدواء. لم أشرب لمدة 10 أيام ، هل يمكنني أن أعاود الشرب أم لا يستحق ذلك؟ لا تعرف ماذا تفعل ، الرجاء المساعدة.

مرحبًا ، يحدث قصور الغدة الدرقية الأولي لأسباب مختلفة ، ولكن يتم علاجه بنفس الطريقة - بمساعدة العلاج بالهرمونات البديلة باستخدام L- ثيروكسين. ولا يمكننا التحكم في جرعة هذا الدواء إلا بمساعدة فحص الدم لـ TSH. إذا كنت أكثر هدوءًا ، يمكنك عمل ملف هرموني عام وتلك المؤشرات التي كانت قد انحرفت سابقًا عن القاعدة. لكنها لن تؤثر على تصحيح العلاج.

مرحبًا ، يجب عليك زيارة أخصائي غدد صماء آخر بدوام كامل لسماع رأي أخصائي ثانٍ بشأن مشكلتك. في الوقت الحالي ، أود أن أصف لك الاختبارات على خلفية نظيفة بدون L- ثيروكسين (TSH مفرط الحساسية وخالي من T4). وبنتائج جديدة ، حدد موعدًا مع الطبيب.

مرحبًا. طفل يبلغ من العمر 4 سنوات ، قصور الغدة الدرقية الخلقي ، نشرب L- ثيروكسين بجرعة 100 ، تبرعوا بالدم لـ TSH ، بمعدل 0.66 ، كانت النتيجة 0.0143. ماذا تفعل وكيف تكون؟ شكرا لكم مقدما

مرحبًا ، أنت بحاجة إلى تصحيح العلاج ، لكن يجب على أخصائي الغدد الصماء التعامل مع هذه المشكلة بعد الفحص الشخصي للطفل.

مرحبًا. هل يمكن لطبيب الغدد الصماء عند الأطفال أن يصف ل-ثيروكسين لطفل (7 سنوات) دون إجراء الاختبارات الأولية لهرمونات الغدة الدرقية؟

مرحبًا ، العلاج بالهرمونات البديلة له مؤشرات صارمة ، لذلك لا يُنصح بوصف L- هرمون الغدة الدرقية دون فحص. تحتاج إلى إجراء فحص دم للكشف عن TSH و T4 والأجسام المضادة لـ TPO. بالإضافة إلى الأساليب المختبرية ، يجب أن تخضع أيضًا لفحص الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية.

مساء الخير
أعاني من قصور الغدة الدرقية ، وصف طبيب الغدد الصماء عقار ل-ثيروكسين ليبدأ بـ 25 ميكروغرام / يوم. قبل أن أذهب للفحص الثاني ، أحتاج إلى إرسال اختبارات TSH و T4 المجاني والأجسام المضادة إلى TPO.
قل لي ، هل من الضروري التوقف عن تناول الدواء قبل أسبوع من الاختبار؟ أم أنها تحتاج إلى أن تستمر؟
ولم يعطِ الطبيب أي تعليمات خاصة بهذا الشأن.

مساء الخير! الطفل 2 سنة 10 شهور. تم وصف اختبارات الصيام للأجسام المضادة لمستقبل TSH 0.4 t4-12.78 ، إجمالي t4 - 112.6 ، إجمالي t3 - 3.5 ، خالٍ من t3 - 6.93 ، الأنسولين -4.7 ، c-peptide -1.210 ، مع حمولة (بعد الأكل) الأنسولين- 3.6 ، s-peptide-1.280 ، m3 free-7.22. الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية أمر طبيعي. تمت زيادة t3 مجانًا. ماذا يمكن أن يكون؟ سرعان ما يتعب الطفل ، وهناك تعرق ، وبكاء ، ولا نزيد الوزن والطول. بدأت في يناير 2017 بعد acetonomia. هل أحتاج إلى إعطاء اليودومارين؟ للطبيب في غضون أسبوعين.

مرحبًا ، عمري 29 عامًا ، طولي 164 ، فاغا 54.5 كجم. أتناول quetixol (50 ملغ مضاد للذهان). التشاور مع أخصائي الغدد الصماء - التشخيص هو قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي ، وجميع الهرمونات والأجسام المضادة طبيعية ، باستثناء TSH - المستوى 4.2. مرتفع. الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية - تغير حجم deshcho. الخلاصة نقص تنسج 1 المرحلة. قبل أخذ quetixol في 03 2016 ، أجرت اختبارات لهرمونات الغدة الدرقية TSH كانت طبيعية 1.7

وصف الطبيب يو-سين 1 قرص بعد الوجبات.

مرحبًا! التشخيص: قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي ، ttg-6.4. سانت T4-16.5 ؛ سانت تي 7.3 ؛ قدم شكوى: زاد وزنه بشكل حاد بمقدار 12 كجم ، انتفاخ في الوجه والساقين. 51 عامًا ، 78 كجم (كان الوزن 66 كجم) ارتفاع -156. استقال الطبيب ، لم يكن هناك علاج .. هل يمكنك أن تنصحني بشيء في هذه الحالة؟ شكرا لكم مقدما!

مساء الخير
أمي تبلغ من العمر 80 عامًا.
الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية - بدون أمراض.
TSH = 7.81 ميكرومتر / مل عند القاعدة = 0.27 - 4.2 ميكرومتر / مل
ST4 = 0.904 بالمعدل (المشار إليه في ورقة المختبر) = 0.93 - 1.70
لكن! بالمعدل الموضح في المقالات الإعلامية = 0.70 - 1.71
بشكل منفصل ، سأذكر أن الكرياتينين يزداد أيضًا = 147 عند المعيار = 44.0-80.0
مهتم برأيك المؤهل. هل هو قصور الغدة الدرقية تحت الإكلينيكي أم يظهر بالفعل؟ مع هذه القيم الحدودية وفي هذا العمر ، هل من الضروري البدء في تناول الهرمونات أم الامتناع عن التصويت؟ شكرا لك مقدما.

مساء الخير أنا متحمس جدًا للسؤال حول هرمون TSH و T4 المجاني. TSH الخاص بي هو 2.81 ، و T4 المجاني هو 12.1. أتناول iodamarin 200 مرة في اليوم. الحمل 13.6 اسابيع. هل هذه مؤشرات طبيعية وكيف يؤثر ذلك على الطفل؟

مرحبًا ، TSH ضمن الحدود العادية ، و T4 مجاني عند الحد الأدنى. في مثل هذه الحالات ، من الضروري زيارة أخصائي الغدد الصماء بدوام كامل لتقييم الحالة الصحية العامة وجميع عوامل الخطر. إذا لزم الأمر ، سيصف الطبيب العلاج بالهرمونات البديلة.

مرحبًا ، في المرضى من الفئة العمرية الأكبر ، يكون معدل TSH أعلى قليلاً من الفئات الأخرى من المواطنين. هذا يرجع إلى حقيقة أن استخدام العلاج بالهرمونات البديلة فيها يمكن أن يسبب مضاعفات من نظام القلب والأوعية الدموية. لذلك ، يتم وصف الأدوية بدقة وفقًا للإشارات التي تحتوي على هرمون TSH مرتفع على المدى الطويل ، وانخفاض واضح في T4 المجاني وإذا كانت هناك شكاوى من المريض (بالمناسبة ، لا تكتب سبب ذهابك لإجراء الاختبارات).
استشر أخصائي الغدد الصماء المتفرغ فيما يتعلق بأساليب الإدارة. عادة ، يتم وصف اختبارات التحكم بعد ثلاثة أشهر أو قبل ذلك إذا ساءت الحالة.

مساء الخير أشعر بالسوء ، قلبي يؤلمني ، ضعف ، أتعرق بشدة. انا امراة عمري 60 سنة. مشاكل في الغدة الدرقية - أنا أتناول عقار إل-ثيروكسين. من الصعب للغاية تحديد موعد مع الطبيب ، حتى بالنسبة لأخصائي الغدد الصماء بأجر. فيما يلي الاختبارات:
الكيمياء الحيوية للدم
معامل تصلب الشرايين - 5.7
البروتينات الدهنية عالية الكثافة - 0.95 مليمول / لتر
البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة - 5.05 مليمول / لتر
الدهون الثلاثية - 1.59 مليمول / لتر
الكوليسترول - 6.39 مليمول / لتر
الهرمونات وعلامات الورم
هرمون الغدة الدرقية - 8.7000 وحدة دولية / مل (لأول مرة عالية جدا)
قل لي ، هل من الضروري زيادة جرعة L- هرمون الغدة الدرقية وكم؟

مرحبًا ، أنت لا تكتب مستوى T4 المجاني ، ولا تعبر عن جرعة هرمون الغدة الدرقية. لذلك ، من الصعب تقديم توصيات محددة.
تتطلب زيادة الكوليسترول والبروتينات الدهنية عالية الكثافة الانتباه. لمزيد من الفحص ، يجب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للشرايين العضدية الرأسية. أيضًا ، إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم ، أو أصيب أقاربك المقربون بسكتات دماغية أو نوبات قلبية ، فعليك البدء في تناول العقاقير المخفضة للكوليسترول بالجرعة التي سيصفها الطبيب بعد استشارة كاملة.

مرحبًا. عمري 25 سنة ، الطول 170 ، الوزن 48 (من الصعب جدا زيادة الوزن). في 16 مايو 2017 ، بعد الخضوع للموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية ، تلقيت النتيجة التالية: الصدى: الحمة متوازنة الصدى. بنية صدى: غير متجانسة بسبب العقد متساوية الصدى مع تنكس كيسي في الفص الأيمن 12 مم ، 2.6 مم. الخلاصة: صدى علامات تضخم الغدة الدرقية عقيدية. نتيجة الثقب هي تضخم الغدة الدرقية العقدي في الغالب مع مظهر من مظاهر التنكس الكيسي. ثم لم يصف لي الطبيب تحليلا للهرمونات وعلاجا أيضا. بعد نصف عام ، مررت بالموجات فوق الصوتية مرة أخرى ، والنتيجة هي نفسها تقريبًا: في الفص الأيمن isoechogen. عقدة ، بدون krovosn نشط. 13mm-8mm-12mm ، تضخم الغدة الدرقية عقيدية. هذه المرة ذهبت إلى طبيب غدد صماء آخر وتم وصف لي اختبار هرمون. لدي النتائج التالية في 15 ديسمبر 2017: ttg 3.8 (0.27-4.2 mOd / l) ، at-tpo 7.58 (حتى 34 MOD / ml) ، t4 free 15.77 (12-22 pmol / l) ، البرولاكتين 886 ، 9 (بمعدل 60-600 في المرحلة الجرابية (تم تسليمها في اليوم الأول من الولادة). ذهبت إلى طبيب أمراض النساء الذي أعاني من مشكلة ارتفاع البرولاكتين ، وصف لي الطبيب ألاكتين (نصف قرص 0.25 ميكروغرام في الأسبوع مقابل 4 أسابيع) .شربت الألاكتين وأعدت تحليل البرولاكتين (النتيجة 158 (طبيعي 109-557) ، و TSH) لأنه كان قريبًا من الحد الأعلى (النتيجة 1.82 (عادي 0.4-4.0). إلى طبيب أمراض النساء مرة أخرى ، ومددت مسار العلاج بالألاكتين لمدة 6 أشهر أخرى ، نصحتني بتناول TSH مرة أخرى ، حيث تغيرت بشكل كبير ، وإذا لزم الأمر ، اشرب L-throxine) وطبيب الغدد الصماء ، الذي وصف في البداية تحليلًا بالنسبة للهرمونات ، قال العكس: "لا أنصحك بشرب الألاكتين ، فهذا هرمون ، فلماذا أنت في حاجة إليه ، شربه أفضل تازالوك للحفاظ على البرولاكتين الطبيعي ويو سين للغدة الدرقية لمدة 3 أشهر. ولدي معضلة ، ماذا أفعل ، لمن يستمع؟ يرجى تقديم النصيحة

مرحبًا ، فيما يتعلق بتضخم الغدة الدرقية العقدي ، يلزم إجراء تحكم سنوي. طالما أن هرمون TSH طبيعي ، فلا داعي للعلاج. فيما يتعلق بزيادة مستوى البرولاكتين ، من الضروري الاستمرار في تناول الألاكتين. هذا ليس هرمونًا ، ولكنه دواء يخفض مستوى الهرمون (البرولاكتين). مسار العلاج ثلاثة أشهر على الأقل. لاستبعاد مشاكل الغدة النخامية ، من الأفضل إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ. Tazalok هو مستحضر عشبي. من غير المعروف ما إذا كان سيحافظ على مستويات البرولاكتين.

أبلغ من العمر 57 عامًا ، ووزني 86 كجم ، وأشرب هرمون الغدة الدرقية 100 لمدة شهرين. في عام 2017 ، في نوفمبر ، تمت إزالة الغدة الدرقية بالكامل. لقد مررت بالهرمونات ltg-0.08 و t3-4.6 و t4-19.9 ، والآن ساءت صحتي ، والغثيان ، وقلة النوم ، والقليل من الرعشة ، والإمساك ، ألقى بي في الحمى. ماذا علي أن أفعل؟ ربما جرعة أعلى؟ أنتظر اجابة

مرحبًا ، يُظهر فحص الدم لـ TSH أنه أصبح أقل من الطبيعي. عادة في مثل هذه الحالات ، يتم تقليل جرعة L- هرمون الغدة الدرقية ، ولكن لهذا يجب عليك زيارة طبيب الغدد الصماء الداخلية. إذا كنت قد أجريت استئصال الغدة الدرقية بسبب الأورام ، فإن أطباء الغدد الصماء يصفون دائمًا جرعات عالية من هرمون الغدة الدرقية L لمنع الانتكاس. لذلك ، لا أوصي بالتجربة بنفسك.

أظهر تحليل الخزعة أنه لا يوجد علاج للأورام والحمد لله ، ولكن كان عندي تعرق شديد قبل العملية ، لذلك هو الآن. إذا قام الطبيب بتقليل الجرعة ، فهل هناك فرصة للتخلص من هذا التعرق ، هل هو أسوأ بالنسبة لي في الشتاء والصيف؟ وهل من السيئ أن يظهر فحص الدم لـ TSH أقل من المعتاد؟

طفلي تبلغ من العمر 11 شهرًا. TSH-2.44 ميكرومتر / مل (المعيار مكتوب 0.61-2.2). T4-norm-0.93. لديها Sind.Down. هل يجب علي القلق؟

مرحبًا ، لا يمكن أن يكون التعرق بسبب مرض الغدة الدرقية فقط. ولكن إذا كان TSH أقل من الطبيعي ، فمن المنطقي ضبط هذا المؤشر أولاً (تقليل جرعة هرمون الغدة الدرقية L). اطلب أيضًا من اختصاصي الغدد الصماء إجراء فحص إضافي للهرمونات الجنسية (خاصة هرمون التستوستيرون). قم بعمل الموجات فوق الصوتية لأمراض النساء ، لفحصها من قبل طبيب الأعصاب.

مرحبًا ، تتطلب مثل هذه المواقف التحكم (عادةً ما يتم وصفها بعد ثلاثة أشهر للقيام بـ TSH مرة أخرى). نادرا ما توصف الهرمونات على الفور. يجب عليك زيارة طبيب الغدد الصماء بدوام كامل للطبيب لتقييم الصحة العامة للطفل.

مرحبًا! سريع ، من فضلك ، وبعد آخر استقبال لطبيب الغدد الصماء ، شعرت بالارتباك تمامًا. قبل ثلاث سنوات ، تم تشخيص إصابتي بالتهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي ، وأتناول L- هرمون الغدة الدرقية. أوضح لي الطبيب الذي أجرى التشخيص أن مستوى TSH يجب أن يكون من 0.4 إلى 4. كل 3-4 أشهر أتناول TSH ، ويبقى عند المستوى 2-3. قبل أسبوع كنت في موعد مع طبيب غدد صماء آخر (بالإضافة إلى ذلك ، لم يتمكن من إجراء التشخيص). قال الطبيب ، بعد أن رأى تحليلي لـ TSH يساوي 2 (تم تسليمه في مارس) ، أن هذا كان تحليلًا سيئًا ، موضحًا أن تحليل TSH يجب أن يكون حوالي 0.1-0.2 ، وبالتالي زيادة جرعة L- هرمون الغدة الدرقية بمقدار 1.5 مرة . ماذا علي أن أفعل أخبرني؟

مرحبًا ، طبيب الغدد الصماء الثاني ليس على حق تمامًا ، لأن الأرقام التي أشار إليها صغيرة جدًا وتشير إلى وجود فرط نشاط الغدة الدرقية (مستويات هرمون عالية جدًا). يوصى باستخدام أرقام TSH هذه للمرضى الذين خضعوا لعملية جراحية لإزالة الغدة الدرقية بسبب الأورام. يجب أن تلتزم بالأرقام من 0.4 إلى 4. إذا كنت تخططين للحمل ، فإن TSH المثالي يصل إلى حوالي 2.5. الرابط الثابت

مرحبًا ، أنت بالتأكيد بحاجة إلى علاج بديل بالهرمونات. يجدر البدء في العلاج بـ 50 أو 75 ميكروغرام من هرمون الثيروكسين. ولكن يجب أن يتم ذلك تحت إشراف طبيب الغدد الصماء. تحكم TSH بعد 3 أشهر.

مساء الخير عمري 39 سنة ذكر. ارتفاع 188 سم ووزن 128 كجم.
في الآونة الأخيرة ، بدأ يشعر بالسوء ، والصداع المستمر ، ومشاكل في الجهاز الهضمي (انتفاخ البطن ، براز على شكل عصيدة ، وآلام في تجويف البطن).
لجأت إلى أخصائي الغدد الصماء مقابل أجر قبل إجراء الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية (المتضخمة مثل الإسفنج) والتبرع بالدم مقابل هرمونات T4 المجانية - 9.9 و TSH - 10.10. قام الطبيب بتشخيص قصور الغدة الدرقية ، ووصف ل-ثيروكسين 50 ، 1 قرص في الصباح على معدة فارغة لمدة 30-40 دقيقة. قبل الوجبات. عند تناوله في اليوم الأول ، شعرت بما يعنيه أن أتنفس الأكسجين ، واختفى تورم كاحلي ، واختفى النعاس (عندما تشعر أن دماغك في عصيدة ، فأنت تريد أن تغلق عينيك ولا تتحرك) ، في غضون 1.5 ساعة. مرت بسهولة مع صعود وهبوط مع انطلاق 10 كم ، ولم تمر ، بل طارت ، ورفرفت ، وأتنفس بحرية من خلال الأنف ، وليس من خلال الفم ، لأول مرة في حياتي ، وتحسن المزاج بشكل ملحوظ ، وأصبح أهدأ ، لا توجد آلام روماتيزمية في أسفل الظهر ، والركبتين بعد المشي. بدأت بهدوء في أداء تمارين الضغط من الأرض ، والضغط لا يزعجني بألم عضلي من الفصول الدراسية ، ولا توجد تقلصات ليلية في ربلة الساق.
بعد ثمانية أيام ، أعدت اختبار T4 المجاني - 15.8 (عادي) و TSH - 6.53 ، قالت الطبيبة إنها كانت تسعى جاهدة للحصول على 1.5 - 2.5. نعم ، لقد بدأت أيضًا في تحضير وشرب الشوفان ، وعمل فص ثوم مدهون بشفرة سكين واتركه يكذب لمدة 5 دقائق ، ثم أكل وشرب نصف كوب من مصل اللبن أو الكفير ، ولن تكون هناك مشاكل مع دسباقتريوز. الثوم ليلا ، الشوفان ثلاث مرات في اليوم قبل الأكل. إليكم قصة. كونوا بصحة جيدة ، نحتاج أن نعيش حتى التقاعد 🙂

Dobryi den. من فضلك أصبح Podskazhite بالدوار. L Thyroxine الذي أتناوله 50 مجم ، اليوم 15 ، يمكن أن يقلل الجرعة إلى 25 مجم (نصف قرص)؟ ثم موعد باهظ الثمن مع الطبيب.

مرحبًا ، من غير المحتمل أن يكون الرأس يدور من تناول هرمون الغدة الدرقية L. أنت لا تشير إلى المدة التي قضيتها في الشرب ، ما هي الأرقام الأخيرة من TSH. لا يتم تعديل جرعة الدواء دون تحليل جديد لـ TSH. يجب أن ترى طبيب أعصاب حول الدوخة وأن تخضع لفحص TSH.

شكرا لكم اشرب هذا الهرمون ل-ثيروكسين لمدة 18 يوما. من اليوم الأول ، قبل تناول هذا الدواء ، كانت المؤشرات: T4 - 9.9 ، و TSH - 10.10 ، مرت على معدة فارغة. بعد 8 أيام ، قمت بذلك مرة أخرى ، وأصبح T4 مجانيًا - 15.8 ، و TSH - 6.53 ، لقد مررته أيضًا على معدة فارغة. هذا جيد؟
ضغط 130 * 80 نبضة 65

ابني يبلغ من العمر 27 عامًا ، وقد تم تسجيله لدى أخصائي الغدد الصماء منذ سن 13 مع تشخيص قصور الغدة الدرقية. جرعة المشروبات L- هرمون الغدة الدرقية -125. 28/05/2018 لزيارة دورية لأخصائي الغدد الصماء ، في مختبر مستوصف الغدد الصماء ، اجتزت تحليل TSH ، وكانت النتيجة -0.153. تم التحويل إلى L-throxine 100. اليوم ، 05/16/2018 ، مررت TSH -15.22. هل يمكن أن يكون هناك مثل هذا الاختلاف في مثل هذا الوقت القصير؟

مرحبًا ، يجب عليك إعادة الجرعة السابقة من L-throxine ، لأن TSH الآن أعلى بكثير من المعتاد. من المرجح أن التواريخ مختلطة في سؤالك. أنا أفهم ذلك ، أن الفرق بين التحليلات 12 يومًا. أعتقد أن الجسم قد استجاب بهذه الطريقة لانخفاض جرعة L- هرمون الغدة الدرقية. لراحة بالك ، يمكنك إعادة التحليل في مختبر آخر.

مرحبًا ، لا تزال نتيجة اختباراتك غير طبيعية. نظرًا لأنك كنت تتناول L- ثيروكسين لفترة قصيرة ، فلا يجب عليك تغيير الجرعة في الوقت الحالي. على الرغم من أنه يمكن وصف 75 مجم لوزنك. قدم التحليل التالي في غضون شهر. إذا كانت أعلى من 4 ، فيجب زيادة الجرعة. يستخدم TSH للتحكم. ليس من الضروري أن تأخذ T4 مجانًا.

مرحبًا! تمت إزالة فص الغدة الدرقية الأيسر في مارس 2018. بعد العملية ، بعد شهر ، كان TSH طبيعيًا ، وبعد ثلاثة أشهر أظهر 5.65. هل هذه نتيجة عالية جدا؟ وهل أحتاج إلى تناول حبوب؟ شكرا لك مقدما!